Txoj kev kawm pancreatic yog dab tsi?

Nyob zoo os
Kuv niam muaj 57 xyoo. Thaum lub Tsib Hlis, nws pib mob mob hauv plab sab saud, khaus tawv nqaij, hnov ​​maj mam muag. Tom qab mus rau tsev kho mob (peb nyob hauv thaj av Tula), peb tau ua txoj kev kuaj mob ultrasound thiab pom muaj volumetric tsim ntawm lub taub hau pancreatic. Lawv xa nws mus rau lub regional oncology dispensary, tus kws kho mob xa nws mus rau lub tsev kho mob hauv cheeb tsam kom paub meej cov mob. Txij lub Tsib Hlis 12, 2010, nws tau pw hauv tsev kho mob tau 5 lub lis piam. Ua ntej, kua tsib tau raug tshem tawm, tus qhua tau teeb tsa cov kua hauv KDP thiab naprvili rau kev sib tham hauv Vishnevsky. Lawv npaj tau lees txais Vishnevsky thaum faib nyiaj rau lej. Tsis muaj lub quotas rau Vishnevsky; peb tau muab ib lub sijhawm rau Blokhin. Thaum Lub Yim Hli 2, hnub no tau teem lub sij hawm tshwj tseg. Kuv yuav muab cov ntaub ntawv los ntawm cov extract.
Kev tshawb nrhiav kab mob pathologic hnub tim 06/04/2010 choledochus me me: ntawm cov ntshav sib xyaw nrog cov pab pawg ntawm cov leukocytes thiab cov nqaij fibrin, ua rau cov nqaij mos ua rau lub plab hnyuv plab hnyuv, ib qho tawg ntawm txoj kev ua cov nqaij mos nrog rau qhov ua rau mob.
ECG: sinus bradycardia, kab rov tav EOS.
05/14/20010: CZHS.
05/20/2010: rov hais dua ntawm cov kua tsib feem, tus neeg coj tus txheej txheem tau ua nyob rau hauv KDP. Lub choledoch block yog txiav txim siab tshaj 5cm.
05/26/2010: thaj tsam thaj tsam ntawm lub taub hau ntawm kev txiav caj dab, kev tsim kho hypoechoic txog li 30.0 hli yuav txiav txim siab. Hauv thaj tsam ntawm kev tsim ntawm lub taub hau ntawm txiav caj dab, hlab ntshav ntshav, txhaws me me tsis tuaj yeem ua tiav. Kev tso me nyuam tawm ntawm qhov nqaij ntuag raws txoj kev ua ke tau ua.
06/10/2010: endoprosthetics ntawm cov kua tsib lub thoob. Qhov tso dej yog nqa tawm hauv lub duodenum, lwm qhov kawg yog raus hauv qab daim tawv.
Mob plab cev CT txij 06/07/2010: pob txha taub: lub taub hau nce mus txog 34 hli, nrog cov nkhaus sib txawv, tus qauv yog heterogeneous vim hypodense suav nrog, lub cev thiab tus Tsov tus tw tsis nthuav dav, lobed. Lub siab tsis ua kom dav, lub cev ceev tsis txaus, kws yees duab yog tsis hloov. Hauv nruab nrab ntu ntawm lub raum txoj cai, kev tsim kom muaj ib puag ncig uas tau hais tseg, nrog meej kev sib xyaw. tsis loj hlob ntawm cov qog ntshav.
05/14/2010: endocrinologist: thawj soj ntsuam mob ntshav qab zib mellitus.
Kuv muaj lus nug:
1. Ib tus neeg puas tuaj yeem hais qhia tias lub qog no yog benign lossis malignant?
2. Qhov no puas yog pseudotumor pancreatitis?
3. Koj yuav qhia kev kho mob dab tsi, yog tias nws yog haujlwm, ces muaj teeb meem dab tsi tshwm sim, nws yuav ua siab ntev li cas?
4. Txij lub sijhawm tso tawm, ib hlis thiab ib hlis, kuv niam poob ceeb thawj me ntsis, nws lub plab tsis xav zoo li qub, tab sis qhov mob hauv plab thiab sab nraub qaum tau mob siab tas li, 3-4 hnub dhau ntawd qhov mob tau poob mus rau sab hauv qab thiab feem ntau mus rau hauv chav dej ntxiv. Cov xim tso zis thiab quav tso quav ib txwm. Puas yog kev nce qib nrawm ntawm cov qog noj yog tias nws muaj malignant?
Ua tsaug thiab tos kom teb.
Txog sijhawm, Natalya.

Nyob zoo Tav
Kev thov loj yog yuav teb yog tias qhov no yog tus kws kho mob.
Ua tsaug rau koj
Txog sijhawm, Natalya.

Guessing yog tsis muaj nqi, ib qho yuav tsum tau pw tsev kho mob thiab txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm pancreatoduodenal resection

Nyob zoo Tav
Alexey Vladimirovich ua tsaug rau koj cov lus teb.
Hmoov tsis zoo, qhov kev kwv yees tsis zoo tshaj plaws tau lees paub, hauv Blokhin lawv tau kuaj qhov txiav ntawm lub taub hau pancreatic - ib qho adenocarcinoma. 09/13/2010 muab nws niam tso rau Blokhin. Lawv coj cov dej tawm ntawm lub plab - metastases raws peritoneum. Nyob rau hmo ntuj 19 txog 20, qhov xwm txheej loj tuaj zuj zus - cholangitis. Lawv tau sim hloov lub stent, tab sis cov qog ntshav tau txo qis qhov lumen ntawm duodenum, tab sis cov zaub mov hla dhau. Nws tsis tuaj yeem ntxuav nws ib qho, vim ascites thiab ntshai los ntshav, ua sulperazone thiab desotactic kev kho (zam txim rau cov lus siv), tus mob zoo dua. 09/23/2010 Kuv coj kuv niam tawm hauv tsev kho mob, tam sim no nws nyob hauv tsev.Ntawm cov tshuaj pleev xim ua rau mob siab thiab qee zaum promedol, tshuaj 25,000 3 zaug hauv ib hnub. Tus kws kho mob hauv nroog Moscow tau hais tias yog tias qhov mob tsis zoo nyob rau hauv ib lub lis piam, ces koj tuaj yeem sim ua gemzar. Kuv muaj ob peb nqe lus nug.
1. Kuv yuav tsum ua li cas nrog ascites? Txhawm rau tso cov kua tawm, tab sis tej zaum qhov no yuav ua rau muaj kev nce nrawm nrawm ntawm kev mob khees xaws lossis mob metastasis (Kuv tsis paub yuav ua li cas thiaj li muab nws tso rau qhov ntsuas ntxiv).
2. Yog tias koj ua gemzar, ces ascites yuav txo qis, piv txwv li tos kom txog thaum gemzar lossis ua laparocentesis?
Thaum lub sijhawm no, qhov kub tau nce 1 zaug mus rau 39, tua tshuaj aspirin + analgin + diphenhydramine, tab sis qhov no tau sai sai tom qab tsiv los ntawm Moscow (250 km.) Txwv tsis pub, tsis muaj zog, mob, tsam plab.
Yog tias koj xav tau qhov extract, Kuv yuav sau.
Ua tsaug rau koj

1 / nws yuav tsis coj mus leeb. Tab sis muaj kev pheej hmoo ntawm cov protein tsis txaus.

Dab tsi yuav ua rau cov protein tsis txaus thiab yuav rov ua li cas?
Ua tsaug rau koj

Kuv muaj lus nug ntxiv.
Hauv kev sab laj, Kuv tau nyeem tias nrog ascites, koj tuaj yeem haus 5 ntsiav tshuaj thaum sawv ntxov thiab 5 ntsiav tshuaj thaum yav tsaus ntuj lossis yav tav su ntawm veroshpiron. Qhia rau kuv yog tias qhov kev xaiv zoo li no muaj peev xwm ua tau hauv kuv qhov xwm txheej, lossis txawm yog li ntawd nws tsim nyog yuav tsum tso tawm cov kua. Niam muaj mob plab, ntau yam meej thaus hais lus tawg. Tag kis Kuv yuav mus rau Tula los sib tham txog qhov twj tso kua mis, tab sis kuv ntshai tias lawv yuav tsis coj nws mus qhov twg. Kuv yuav pab nws li cas? Kuv tsum tsis hais txog qhov xwm txheej, kuv tsis paub yuav ua li cas thiaj pab tau nws. Thov qhia kuv yuav ua li cas.
Ua tsaug rau koj

Sim tshuaj diuretics yog ua tau thiab tsim nyog. yuav tsis pab - ces laparocentesis.

Alexey Vladimirovich ua tsaug rau koj cov lus teb.
Qhia rau kuv, laparocentesis tsuas yog ua tau nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm ib qho ultrasound, lossis nws muaj peev xwm ua tau nws tsis pom kev. Qhov tseeb yog tias hauv peb lub tsev kho mob lawv ua dig muag, i.e. tsis muaj ultrasound. Lawv puas tuaj yeem ua puas ib yam hauv tib lub sijhawm? Kuv ntshai tias 90 km. Kuv yuav tsis coj nws. Thiab lwm lo lus nug yog qhov ntau npaum li cas tau promedol txhaj, tom qab sijhawm lub sijhawm twg? Thiab lawv yuav tsum muab tawm promedeol hauv tsev kho mob tsis muaj teeb meem, lawv muab rau kuv tab sis xyov tsis kam.
Ua tsaug rau koj

Nws yog tau nyob rau hauv lub qhov muag tsis pom. Kwv yees li 20 xyoo dhau los lawv tau ua. Promedol tsis haum rau kev ncua lub siab ntev. tramadol, nrog kev ua tsis tau zoo - morphine, platelets xws li durogesic, thiab lwm yam.

Ntawm kev sib tham, Kuv nyeem tias nws muaj peev xwm haus 5 ntsiav tshuaj nrog ascites thaum sawv ntxov thiab 5 ntsiav tshuaj thaum yav tsaus ntuj lossis yav tav su Veroshpiron. Natalya, qhov no, qhov tseeb, tsuas yog thawj koob tshuaj. Nrog kev tsis muaj peev xwm ua tau nce. Thiab seem thib ob ntawm kev noj tshuaj tsis yog nyob rau yav tsaus ntuj, tab sis tav su.

Tsaug rau cov lus teb.
Niaj hnub no tus kws kho mob hauv zos yuav tuaj, nws yog qhov yuav tsum tau pom zoo ntawm laparocentesis. Veroshpiron tsis yog dej haus, tab sis tom qab nws nws mus rau hauv chav dej zoo. Ua tsaug koj cov lus teb ntxiv.

Veroshpiron tsis yog dej haus, tab sis tom qab nws nws mus rau hauv chav dej zoo. Ntawm no los yog ib qho tseem ceeb hauv kev hais txog kev hloov kho koob tshuaj. Peb yuav tsum xav txog diuresis. Piv txwv tsis nrog qhov tseeb ntawm milliliter (qhov no tsis tsim nyog), tab sis tsawg kawg nrog qhov tseeb ntawm 50-100 ml, tsis muaj ntxiv. Thiab koj yuav tsum xav txog cov kua dej haus, uas tom qab ntawd yuav muab piv nrog diuresis.

Yog hais tias diuresis tau tam sim no nce ntau dua, ces tej zaum cov lus nug ntawm laparocentesis tseem yuav ploj mus. Koj yuav tsum tos me ntsis.

Tej zaum koj tsis tuaj yeem tos tsis tau, qhov mob tsuas yog kev txhawj xeeb tshwj xeeb tshaj yog thaum yav tsaus ntuj thiab thaum tsaus ntuj. Tam sim no muaj ib tus kws kho mob hauv zos, muab xa mus rau qhov kev sib tham nrog tus kws phais neeg. Kuv yuav tham nrog tus kws phais neeg. Nws lub plab tau dhau los loj heev, lub siab thaum sawv ntxov yog 180 rau 120 thiab cov mem tes yog 99 (muab 2 ntsiav tshuaj ntawm 2.5 mg diratone). Nws yog qhov nyuaj rau nws ua pa, nws pheej xav haus (insulin thaum sawv ntxov 10 units, nyob rau yav tsaus ntuj 8 chav), tab sis thaum nws haus, nws lub plab tawg. Tsis kam haus cov ntsiav tshuaj, Kuv yuav sim muab cov tshuaj furosomid hnub no. Ntawm cov tshuaj pleev xim, tsuas yog promedol yog muab tawm, tus kws kho mob tau hais 0.5 koob tshuaj promedol thiab 1 ampoule ntawm analgin, morphine thiab lwm yam tshuaj tsis yog, vim tias tsis yeej qhov ua tiav (raws li kws kho mob). Ua tsaug rau koj cov lus teb.

Volumetric tsim ntawm lub taub hau ntawm lub txiav

LVetoshkina. Sau ntawv Lub Ob Hlis 10, 18:34
Yaroslavl

Nyob zoo. Kuv xav xa cov txiaj ntsig ntawm kuv niam cov lus. Nws tau kuaj nyob rau hauv chav phais neeg phais ntawm 25.01. Tom qab uas nws tau tawm hauv tsev. Kev kuaj mob: Thawj: Volumetric tsim ntawm lub taub hau pancreatic. Ob lub ntsej muag tawg. Cholestasis syndrome. Tau soj qab taug qab qhov uas tau teem cia. Los ntawm anamnesis, mob mob hauv plab sab sauv txij li lub Cuaj Hli Ntuj tom qab ib qho yuam kev ntawm kev noj haus tau sau tseg. Cov kev kuaj ntxiv: CT OBP nrog qhov nce v / d: Hepatomegaly.Hypodensity tsam ntawm lub taub hau pancreatic, tsis muaj qhov nkhaus meej thiab cov tsos mob ntawm kev sib txuam (tsim? Pancreatitis?) Virsungectasia. Ob lub ntsej muag tawg. Portal tawg. Parietal portal hlab ntsha tsim. Kev ua kom zoo ntxiv ntawm lub raum cawm. Ib leeg nkaus xwb ntawm lub parenchyma ntawm lub raum sab xis. Lymphadenopathy cov leeg ua haujlwm ntawm lub plab thiab lub chaw retroperitoneal. MRHG: cov cim ntawm biliary kub siab. Thaiv nyob rau theem ntawm lub taub hau ntawm lub txiav. FGDS: cicatricial deformity ntawm duodenal noob. Lub plab zom mov siab. CA 19-9: 425.7 units / L. Tau muab qhov tsis muaj teeb meem ntawm lub ntsej muag daj ntseg, cov ntaub ntawv tsis meej xwm ntawm CT OBP, kev txiav txim siab tau raug tshem tawm hauv kev saib xyuas ntawm tus kws phais mob ntawm qhov chaw nyob. Kev tshuaj ntsuam xyuas tom ntawm tom qab 1 lub hlis.

Thov qhia tias yuav ua li cas rau peb? Tos ib hlis lossis tuaj yeem mus rau lwm lub tsev kuaj mob thiab rov kuaj dua? Thiab dab tsi yog qhov ntxim nyiam ntawm qog ua hlav.

Cov ncej no tau kho los ntawm Alesha.71 ntawm 24.03. - 11:32

Sau npe yuav cov lus teb tshiab

Lub Ob Hlis 11, 14:48

Qhov tshwm sim ntawm kev mob qog ntawm pob txha taub hau ntawm koj niam yog qhov ntau, txhua lwm yam kev kuaj mob tau hais txog qhov no. Qhov zoo ces yog tsis muaj jaundice. Nws yog qhov teeb meem heev uas qhov kev ua haujlwm hauv radical ua tau yog qhov xwm txheej no.

Koj yuav tsum hu rau oncologist nrog qhov tshwm sim ntawm kev tshuaj ntsuam. Tej zaum, los ua kom pom tseeb kev kuaj mob, txhaws thiab keeb kwm biopsy ntawm pancreatic taub hau qog yuav tsum. Tej zaum yuav muaj kev tshuaj ntsuam biochemical rau cov cim ua qog yuav ua tas. Tej zaum yuav siv tshuaj khes mis kho. Lo lus thiab kev xav ntawm tus kws kho mob yuav txiav txim siab.

Tau txais cov tshuaj zoo los kho tus mob no.

Pancreatic qog

Kev mob qog nqaij hlav hlav yog ib qho tsis tshua muaj rau cov neeg hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo, ntau zaus nws cuam tshuam rau cov neeg laus.

Thaum muaj hnub nyoog 40-50 xyoo, qhov ntau zaus ntawm tus kabmob yog 10 rau 100,000 ntawm cov pejxeem, thaum muaj hnub nyoog 60 xyoo - 40.0 rau 100,000, nyob rau 80-85 xyoo - 116 rau 100,000. Cov txivneej muaj mob ntau dua li pojniam. Hauv lub taub hau ntawm tus txiav, qog hlav hlav feem ntau (txog li 70%) dua li lwm lub tsev haujlwm. Hauv cov qauv kab mob cancer, nws yog 3%, hauv cov qauv hauv kev tuag - 5%. Xyoo tsis ntev los no, kev muaj tus mob qog nqaij hlav cancer tau nce ntxiv rau txhua txhia qhov chaw. Cov qauv kev muaj mob tshwm sim hauv Lavxias Lavxias rau tus txiv neej thiab poj niam txiv neej yog 8.4 thiab 4.2, ua ntu zus mus.

Pancreatic qog ua

Kev haus luam yeeb yog qhov tsim ua kom txaus ntshai. Muaj qhov tshwm sim tau tshwm sim ntawm cov kws siv tshuaj. Muaj qhov sib txuam ntawm kev siv cov txuj lom thiab kev txhim kho ntawm tus mob leeg mob leeg. Muaj qee qhov kev sib txuam nrog kev paub txog tus mob cholecystitis thiab mob ntsws. Tsis muaj kev sib raug zoo nrog kev haus cawv.

Pathological anatomy ntawm mob qog ntshav qab zib

Vim txoj kev loj hlob latent thiab, raws li qhov txiaj ntsig, qhov kev kuaj mob lig rau cov qog, qhov kev mob siab tuag rau tus neeg pom nyob hauv 1 xyoo tom qab sau npe. Cov hlav hlav muaj hlav tawm ntau feem ntau adenocarcinomas los ntawm cov ducts. Kev mob kheesxaws hauv nqaij hlav muaj qhov tshwm sim ntawm lub ntsej muag dawb lossis ib lub ntsej muag ntev, metastasizes thaum ntxov mus rau thaj tsam ntawm cov qog ntshav (hauv 90% ntawm cov neeg mob), mediastinal thiab supraclavicular lymph nodes. Kev poob ntawm tus retroperitoneal lymph ducts feem ntau ua rau cov tsos ntawm chylous ascites thiab tshaj tawm cov qog raws peritoneum. 50% ntawm cov neeg mob twb muaj lub siab metastases thaum lub sijhawm kuaj mob, thiab 1/3 muaj duodenal ntxeem tau nrog ulceration.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias, txawm hais tias tsis tshua muaj qog, hlav los ntawm islets ntawm Langerhans hlwb tuaj yeem tshwm sim. Lawv zwm rau cov chav kawm ntawm cov hlav uas hu ua apudomas. Cov qog ntawm cov qog zais ntshis ntau yam tshuaj (insulin, glucagon, gastrin, ACTH, serotonin, parathyroidin thiab vasoactive peptide).Hauv 10% ntawm tus neeg mob, xws li kev ua haujlwm qog malignant thiab metastasize. Feem ntau lawv yog multicentric.

Pancreatic mob cov tsos mob

Feem ntau cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob qog nqaij hlav taub hau yog maj mam ua kom tawv nqaij (tsis muaj tus yam ntxwv mob choledocholithiasis). Lwm yam tsos mob kuj cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov kua tsib cov kua dej xws li: ua npaws, qaug cawv, mob plab, tso zis daj tsaus nti thiab yooj yim palpable, ua mob rau daim tawv ncauj tawm tsam hepatomegaly thiab jaundice (Courvoisier tsos mob).

Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm biliary cov hlab thiab Wirsung duct muaj nyob rau hauv kev coj cov kua tsib thiab cov leeg kab mob tso rau hauv duodenum, qhov tshwm sim ntawm dyspepsia, av nplaum quav nrog lub tsw tus me nyuam hauv plab. Kev nqus tau ua rau qhov hnyav hnyav.

Kev zaws ntawm cov ua tsis tau zoo vena cava los ntawm qog ntawm lub cev ntawm cov txiav ua ke tuaj yeem ua rau o ntawm qis qis. Qee zaum tus kab mob pancreatic malignancies nrog kev mus ntawm thrombophlebitis, uas muaj keeb kwm paraneoplastic (Trusso tus yam ntxwv).

Cov qog nqaij hlav ntawm thaj chaw ntawm lub cev yog feem ntau nrog cov kev mob hnyav uas ua rau muaj qhov sib txawv thaum sawv los yog tilting, thiab tau muab rau sab nraub qaum, vim yog qhov chaw nyob ntawm lub hnub ci plexus rau ntawm qab qab cov leeg.

Cov kab mob ntawm kev paub ntxov txog tus mob qog nqaij hlav cancer (pancreatic) yog qhov tsawg. Kev xoom xaim ntawm lub qog tshwm sim thaum muaj lub caij nyoog tsis xis nyob hauv thaj av epigastric lossis hypochondrium ntawm sab laug, sab nraub qaum, nrog los ntawm kev poob phaus, qhov tsis muaj zog dav dav, plab hnyuv dyspepsia.

Mob qog nqaij hlav los ntawm cov islets ntawm Langerhans, nyob ntawm seb cov lus tsim tawm, yog cov lus los ntawm ntau cov tsos mob hauv tsev kho mob. Ntau cov insulin ntau dhau los ua rau nws muaj ntshav qab zib, rog thiab qaug zog. Hauv cov tsos mob hnyav, cov neeg mob yuav poob rau hauv lub tsis nco qab. Gastrinomas ua rau Zollinger - Mob ntsws Ellison.

Kev kuaj mob ntawm tus mob qog nqaij hlav tua kabmob

Sij hawm dhau los, kev kuaj mob ntawm tus mob qog noj ntshav yog txiav txim siab los ntawm kev xoo hluav taws xob sib piv ntawm kev tshawb fawb ntawm lub plab thiab duodenum nrog barium. Lub xub ntiag ntawm cov qog tau txiav txim siab los ntawm lub cev txaij thiab txav chaw ntawm lub plab hauv thaj chaw tshwj xeeb, kev xa tawm ntawm "nees" ntawm duodenum. Percutaneous transhepatic cholangiography, xaiv cov hlab ntsha o thiab radionuclide thaij duab yog qee cov nqi kuaj mob. Cov txheej txheem tshwj xeeb tshaj plaws uas tsis yog kev kuaj mob yog suav tomography thiab ultrasound. uas sib txuam. Cov hau kev no tuaj yeem txuas nrog nrog percutaneous puncture biopsy. Thaum muaj kev tsis ntseeg tom qab xaj tomography thiab ultrasound, endoscopic retrograde cholangiopancreatography thiab laparoscopy, nrog rau cov hau kev ua ke nrog nws (biopsy, hepatocholecystocholangiography), tej zaum yuav pab tau. Muaj qee kis, kev kuaj mob laparotomy nrog lub quag yuav tsum tsim nyog.

Kev kho tus mob khees xaws

Kev kho tus mob radical tsuas yog ua tau tom qab kev phais mob # 8211, mob caj dab, lossis Whipple pancreatoduodenal resection.

Feem ntau, ncig mus ncig los kho mob anastomoses tau ua los daws qhov mob jaundice (cholecystojejunoanastomosis) lossis kev cuam tshuam ntawm duodenum (gastrojejunoanastomosis).

Qhov kev kuaj mob rau cov neeg mob qog nqaij hlav ntawm lub cev lossis pob tw ntawm cov txiav yog ຮ້າຍ dua, thiab resectability tsawg dua, txij li thaum lub sijhawm kuaj mob, cov txheej txheem muaj ntau. Kev siv hluav taws xob thiab kev siv tshuaj kho yog qhov siv me ntsis. Muaj qee kis, kev kho mob qog tom qab ntawm lub qog hais tseg nrog lub pob tantalum rau cov phiaj rau cov phiaj tsom ua rau muaj kev cuam tshuam zoo dua.

Kev kho ntawm qog ua haujlwm (los ntawm cov hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans) muaj nyob rau hauv lawv cov kev zam, uas yog ib txoj haujlwm nyuaj. Yog li ntawd, distal subtotal pancreatectomy feem ntau ua. Rau cov neeg mob uas muaj Zollinger-Ellison syndrome, txoj kev kho mob ntawm kev xaiv yog gastrectomy nrog lossis tsis tshem tawm cov qog. Tam sim no, thaum cimetidine blockade yog ua tau, ncua sij hawm gastrectomy yog lav.

Anatomical piav qhia

Qhov txiav ua kab mob yog ib qho khoom nrog me nyob tom qab lub plab. Nws ua ob txoj haujlwm tseem ceeb:

1. Kev zom Lub cev tsim cov enzymes. Lawv pab ua kom tawg ntawm cov protein, rog, carbohydrates tau txais nrog cov zaub mov. Cov enzymes tawm hauv lub ducts ntawm caj pas mus rau hauv lumen ntawm duodenum.
2. Endocrine. Lub txiav ua cov tshuaj hormones koom nrog hauv cov txheej txheem hauv metabolism. Ntawm lawv yog cov tshuaj insulin. Ib qho tshuaj hormones uas tuaj yeem txo cov ntshav qab zib. Ib qho tseem ceeb ntxiv yog glucagon. Cov tshuaj hormones muab ntau ntxiv rau cov piam thaj. Tsis muaj tsawg tshaj qhov tseem ceeb yog kev tsim khoom ntawm gastrin. Qhov tshuaj hormones no ua rau cov kua txiv ua kua ntxig ntxiv los ntawm cov qog.

Cov ntu hauv qab ntawm cov txiav yog cais nyob rau hauv anatomy:

Feem ntau, pom ib qho kev mob taub hau pancreatic.

Ua rau ntawm pathology

Tus mob qog nqaij hlav hlav, cov tsos mob uas tau qhia meej rau hauv cov theem kawg, yog qhov muaj kev phem. Pathology tshwm sim zoo li hauv oncology. Txij li thaum hlau muaj ib qho kev thauj khoom nce. Vim li ntawd, lub cev tsis tuaj yeem tiv nrog nws cov haujlwm tseem ceeb.

Qhov ua rau cov qog ua ntau nyob rau hauv ntau qhov chaw kuaj mob tseem paub tsis meej. Txawm li cas los xij, cov kws kho mob tau txheeb xyuas cov ntsiab lus uas muab cov xwm txheej rau kev tsim cov qog nqaij hlav cancer.

Pab tau tsab xov xwm? Qhia qhov txuas

Yog li, mob qog ua hlav ntawm cov txiav txiav tuaj yeem tiv thaiv keeb kwm ntawm:

1. Haus YeebCov. Qhov no yog thawj qhov xwm txheej uas cuam tshuam kev txhim kho ntawm pathology. Cov tshuaj tsw qab polycyclic hydrocarbons uas muaj nyob hauv cov pa luam yeeb yog qhov muaj zog txhawb kev hlav. Yuav luag 1/3 ntawm tag nrho cov kab mob cancer ntawm pancreatic yog tshwm sim los ntawm kev haus luam yeeb.
2. Laus lub caij nyoogCov. Cov neeg tom qab 60 xyoo yog qhov pheej hmoo txaus ntshai rau pathology.
3. Tub los ntxhaisCov. Raws li kev txheeb cais, lub qog ntawm cov qog no tau pom ntau dua hauv tus txiv neej.
4. Mob ntshav qab zib mellitusCov. Cov piam thaj ntau yuav ua rau mob qog ntshav qab zib.
5. Mob txha cajqaumCov. Ntev ntev o feem ntau yuav dhau los ua ib qho kev cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob. Rov ua rau pancreatic hloov pauv tus yam ntxwv ntawm pancreatitis provoke o ntawm lub cev. Kev tawm ntawm cov enzymes yog qhov nyuaj. Cov kua txiv pancreatic, uas tsis nkag rau hauv cov hnyuv, muaj kev cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, pancreatic parenchyma yog qhov ua tsis tau zoo.
6. Kev phamCov. Kev rog dhau hwv thiab cuam tshuam txog lub cev tuaj yeem dhau los ua mob cancer.
7. Khoom noj khoom haus tsis muaj zogCov. Kev tsim txom ntawm carbohydrates, cov rog tsim ib qho kev nce ntxiv ntawm lub cev. Raws li qhov tshwm sim, hlau tuaj yeem ua haujlwm tsis huv. Kev noj zaub mov ntau nyob rau hauv cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub nws txo tau kev pheej hmoo ntawm qog.
8. Neeg muaj keebCov. Hauv cov neeg txheeb ze uas tau hla tus mob pathology no, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav ntawm lub qog nce ntau.

Thawj cov cim qhia ntawm tus kab mob

Nws yog qhov nyuaj heev los txiav txim siab lub sijhawm thaum thawj cov teeb meem nrog cov txiav kab mob tshwm sim. Cov tsos mob yuav tsis pom yooj yim kom txog rau thaum pib ntawm 4 ntawm oncology. Thiab, hmoov tsis, qhov no tsis yooj yim dua. Txij li tsuas yog mob qog ntawm cov txiav ua rau tus kheej tas li. Cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology tau tshwm sim los ntawm kev kis mob cancer mus rau lwm cov ntaub so ntswg.

Txawm li cas los xij, muaj cov cim qhia uas ua rau nws muaj peev xwm xav tias tsam tus kab mob thaum nyuam qhuav pib.Lawv kiag li nyob ntawm qhov chaw ntawm lub pathology.

Cov teeb meem thaum pib nrog tus txiav ua tus, cov tsos mob muaj raws li nram no:

• taub hau oncology - poob ceeb thawj, daj ntseg, rog hauv cov quav, mob plab,
• mob cancer ntawm lub cev, tus Tsov tus tw - poob ceeb thawj, mob plab tsis xis nyob.

Cov kab mob kev tsim kho nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub qog ua rau nws tus kheej xav ntxov dua li oncology uas tshwm sim rau lwm lub chaw haujlwm ntawm tus txiav.

Cov cim tseem ceeb

Yeej, yog tias peb tham txog qog nqaij hlav ntawm pancreatic, cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem pom:

1. Epigastric mob tsis xis nyobCov. Nov yog thawj qhov kev tsis txaus siab ntawm tus neeg mob. Kev sib txuas lus nrog zaub mov noj, raws li txoj cai, tsis muaj kuab. Qhov mob yuav loj dua thaum hmo ntuj. Thaum localizing pathologies nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub caj pas, tsis xis nyob tshwm sim nyob rau hauv txoj cai hypochondrium thiab lub ntaws. Yog hais tias tus Tsov tus tw raug mob, lub cev ua kom lub cev, tus neeg mob yuav hnov ​​mob hauv qab nraub qaum, thaj chaw sib tshuam. Kev tsis pom zoo thaum hloov txoj haujlwm tuaj yeem hloov qhov sib zog. Yog li no, qhov mob no feem ntau hais yuam kev ua sciatica.
2. Paraneoplastic cov tsos mobCov. Tus neeg mob lub zog tsis muaj zog, tsis qab los noj mov. Feem ntau muaj kev zam rau cov rog rog, cov zaub mov uas muaj nqaij. Tus neeg mob tsis kam lees nyiam haus dej haus cawv - haus dej cawv, haus cawv, luam yeeb. Cov yam ntxwv tshwj xeeb, kev poob phaus, kev pw tsaug zog, Trusso's syndrome (kev tsiv teb tsaws chaw ntawm qhov leeg ntshav muaj ntshav) yog cov yam ntxwv.
3. Tawv nqaij tawvCov. Muaj kev nyem ntawm cov kua tsib lub raj. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob lub tso zis thiab tawv nqaij yuav tsaus dua. Kev quav cov teeb ci. Muaj khaus tawv. Lub plab zais yog ncab mus rau qhov kov, tsis mob.
4. Lub plab zom mov tsis meejCov. Qhov tsim nyog ntawm cov enzymes thiab bile tsis nkag rau hauv plab hnyuv lumen. Vim li ntawd, tus neeg mob sai sai poob phaus. Nws muaj cov nyiam zawv plab.
5. Zoo li qhov hnyavCov. Zaws cov duodenum ua rau tus neeg mob lub plab txhawm tag nrho, txawm tias muaj zaub mov tsawg los noj. Muaj peev xwm tawg ntho. Qee zaum ntuav ntawm cov zaub mov koom nrog.
6. NtshavCov. Yog tias cov qog nce zuj zus los ntawm phab ntsa hauv plab, qhov tsos mob no tuaj yeem pom hauv tus neeg mob. Nws yog qhov ua haujlwm los ntawm ntuav ntawm lub cev nqaij daim tawv dub lossis cov quav ntawm cov nplaig thee-dub.
7. Cov tsos mob ntawm hypersplenismCov. Lawv tshwm sim thaum lub qog txhaws los ntawm tus leeg ntshav splenic. Tus neeg mob nthuav dav leukopenia, ua kom ntshav liab, thrombocytopenia. Tej zaum muaj qhov nce hauv qhov loj ntawm spleen - splenomegaly.
8. Cov tsos mob ntshav qab zibCov. Yog tias cov tshuaj insulin-ua cov islets ntawm caj pas raug pov tseg, tom qab ntawd tus neeg mob muaj cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv. Muaj dej nyab ntau, khaus ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua pa, qhov ncauj qhuav.
9. AscitesCov. Nov yog lub npe lig ntawm pathology. Nws qhia cov metastases hauv peritoneum, portal txoj hlab ntsha.

Nws yog ib qho nyuaj hu rau ib qho ntawm cov tsos mob tau hais tshwj xeeb rau oncology. Yog li ntawd, qhov tsis xis nyob cuam tshuam nrog lub txiav ua qab yog qhov tsim nyog yuav tsum sab laj nrog kws kho mob.

Kev kuaj mob

Tsuas yog kuaj yuav pom cov qog.

Txawm hais tias muaj cov tsos mob (uas tuaj yeem ua rau lwm tus kab mob), cov kev tshawb fawb hauv qab no tau nqa tawm:

1. Ultrasound scanCov. Nov yog ib txoj kev nyab xeeb thiab kev qhia paub. Xws li txoj kev tshawb no tso cai rau koj los txiav txim siab qhov muaj mob cuam tshuam, hloov pauv ntawm cov txiav, cov mob. Kev kuaj xyuas lub ntsej muag qhia lub qog uas nws qhov loj dua li ntawm 2 cm. Tsis tas li ntawd, txoj kev tshawb fawb muab ib lub tswv yim ntawm theem ntawm echogenicity. Thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam, lub xeev ntawm cov nqaij zoo li lub txiav pancreatic parenchyma yog txiav txim siab. Ultrasound qhia nws cov hloov pauv hloov.
2. ICov. Txoj kev kuaj mob muab cov lus piav qhia txog qhov loj me, qhov chaw ntawm lub pathology, kev koom tes ntawm cov kabmob uas nyob ib sab. Txoj kev tshawb no ncaj ncees thaum pom qog ntawm 3 cm. Txawm li cas los xij, CT cuam tshuam nrog xoo hluav taws xob tsis zoo. Yog li ntawd, feem ntau nws tsis pom zoo los nqa tawm.
3. MRICov. Kev qhia siab ntawm cov txheej txheem yog ua ke nrog kev hnyav dua ntawm lub cev.
4. Raug me Nov yog kev txheeb pom qhov tseeb tshaj plaws ntawm oncology. Ib qhov chaw tshwj xeeb ntawm cov qog coj los soj ntsuam, uas tau ua tib zoo kuaj nyob rau hauv lub tshuab tsom. Cov khoom siv tsim nyog yog coj los ntawm ob txoj kev. Raws li kev tswjhwm ntawm ultrasound, ib rab koob tshwj xeeb tau muab tso rau hauv qhov nqaij hlav. Tuaj yeem siv txoj kev siv endoscopic. Lub raj tshwj xeeb nyias tau nkag tau rau hauv tus neeg mob lub qhov ncauj.
5. Kuaj ntshavCov. Hauv oncology, qhov nce ntxiv ntawm qee yam khoom tau tshawb pom hauv nws. Txawm li cas los xij, tus xeeb ceem no yuav yog qhov tsos mob ntawm lwm yam kab mob.

Yog kuaj pom pom kab mob kheesxaws ntawm tes. Txawm li cas los xij, txhawm rau txiav txim siab theem ntawm tus kab mob, yuav tsum tau kuaj mob ntxiv: xoo duab hauv siab, kab mob siab.

Kev kho pathology

Tus kab mob no zwm rau cov feem nyuaj ntawm oncology. Txog rau hnub no, cov kws kho mob tsis tuaj yeem teb meej meej yuav ua li cas thiaj li kho tau tus kab mob txiav. Cov teeb meem cuam tshuam nrog cov laus neeg mob. Tsis tas li, cov neeg mob muaj ntau yam kab mob concomitant. Lwm qhov uas cuam tshuam cov kev kho mob yog lub ntsiab lus ntawm pathology tom qab qib, thaum cov qog cuam tshuam rau cov kabmob uas nyob ib sab.

Cov kev kho mob tseem ceeb yog phais pancreatic. Qhov tau tshwm sim ntawm qhov kev cuam tshuam no nyob ntawm ntau yam, qhov tseem ceeb ntawm yog theem ntawm pathology.

Siv, nyob ntawm qhov ntsuas, thiab lwm txoj kev kho:

• palliative phais
• hluav taws xob kho
• kev kho tshuaj.

Kev phais mob

Los ntawm cov haujlwm yog txhais tau tias txoj kev. Tus neeg mob tshem tawm ib feem ntawm lub caj pas uas muaj cov qog. Ntxiv rau nws, ib feem ntawm lub plab, duodenum, muaj zais zis, thiab cov qog ntshav uas nyob ze rau ntawm tus txiav ua tiav ntawm tib txoj kev.

Qhov yuav tsum tau tshem tawm ntau cov kabmob yog vim qhov chaw anatomical ntawm caj pas nws tus kheej. Qhov txiav ua ke yog nyob ze rau cov ntaub so ntswg no. Hauv kev sib txuas no, cov qog ua kis sai sai rau cov kabmob uas nyob ib sab. Lawv tshem tawm tso cai rau koj mus nres qhov kev loj hlob ntawm pathology.

Hmoov tsis zoo, tsuas yog 10-25% ntawm cov neeg mob qog noj ntshav tau pom zoo rau kev phais mob pancreatic. Qhov tshwm sim ntawm kev phais tsis suav lub neej thuaj.

Tib lub sijhawm, cov txheeb cais muab cov ntaub ntawv hauv qab no, yog tias peb tham txog cov neeg mob uas kuaj pom muaj tus mob qog nqaij hlav:

1. Yog tsis muaj kev phais, qhov nruab nrab lub neej ntawm tus neeg mob yog kwv yees li 6 lub hlis.
2. Tom qab kev phais mob, lub sijhawm no nce ntxiv, nyob ntawm theem ntawm tus kab mob, nce mus txog 1.5-2 xyoo.

Palliative phais

• txhim kho lub neej zoo
• tshem tawm qhov mob tsis xis nyob,
• sib ntaus cov nqaij tawv daj
• rov qab patency ntawm duodenum.

Muaj ntau txoj hauv kev los ntawm kev phais mob palliative tuaj yeem ua. Txoj kev mob qog tua yob, hmoov tsis, yog tsis tshem tawm. Txawm li cas los xij, lub neej zoo txhim kho me ntsis.

Cov qauv tseem ceeb muaj xws li:

1. Kev tso kawm endoscopic stent. Lub raj tshwj xeeb lossis cov kab hlau xaim yog nkag rau hauv lumen ntawm txoj kab uas nqaim. Nws ncab cov kua tsib ntsaws. Yog li, qhov haujlwm ua haujlwm ntawm lub duct yog rov qab los. Bile nyob ywj siab.
2. Dej paug teeb tsa. Lub ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm yog zoo ib yam li yav dhau los. Tsuas yog txoj kev hla ntawm cov kua tsib tsis rov qab, tab sis yog pom sab nraud - hauv lub hnab ntim tshwj xeeb.

Kev muab tshuaj loog ua kom koj tawm tsam qhov mob. Nrog rau kev tsis xis nyob hnyav, tus neeg mob tau sau cov tshuaj pleev xim:

Cov kev kho mob ntxiv

Txhawm rau tiv thaiv pancreatic oncology, ib tug neeg mob tuaj yeem kho nrog kev kho hluav taws xob nrog cov hauv qab no:

• kev tsis ua tiav nrog bremsstrahlung,
• kev kho tej thaj chaw deb gamma
• irradiation nrog cov hluav taws xob nrawm.

Kev ntsuas hluav taws xob tuaj yeem ua ua ntej, tom qab phais mob, thiab qee zaum siv lwm yam.Lub neej tag nrho ntawm tus neeg mob yog 12-13 hlis. Yog tias siv hluav taws xob kho ua ke nrog palliative phais, tom qab ntawd lub hnub nyoog nruab nrab yog ntev li 16 hli.

Kev siv tshuaj kho yog siv thaum nws tsis tuaj yeem ua lwm txoj kev kho mob lossis ua kom muaj txiaj ntsig ntawm kev ua tiav. Hmoov tsis zoo, txoj kev ua no tso cai tsuas yog ib nrab ntawm kev zwm rau lub neoplasm kom ua tiav.

Pathology raug lawm

Feem ntau, qhov kev kuaj mob no tau tsim rau hauv theem siab. Tus neeg mob twb tau muaj kev kuaj mob los ntawm cov kab mob pathology li mob qog noj ntshav. Kev ntsuas ntawm tus kab mob no yog qhov tsis zoo.

Cov neeg mob tuag los ntawm kev sai sai ua rau qaug cawv, cachexia, hnyuv tsis ua haujlwm, txhaws qau thiab tus lej mob lwm yam ntxiv.

Tom qab qhov kev phais mob, tsib xyoo kev muaj sia nyob ntawm cov neeg mob (raws li cov kws sau sib txawv) yog 8-35%.

Kev tiv thaiv kab mob

Yuav ua li cas kho tus txiav ua ntej ntawm oncology? Hmoov tsis zoo, qhov no yog qhov nyuaj heev. Thiab qee zaum nws tsis yooj yim sua. Vim li ntawv thiaj yuav tsum mob siab ua kom zam dhau tus kabmob.

Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum mloog cov lus qhia yooj yim:

1. Txiav kev haus luam yeeb.
2. Tsim cov khoom noj kom zoo.
3. Tshem tawm cov kev ua tsis zoo ntawm kev tiv thaiv ib puag ncig (hmoov av plua plav).
4. Kev kho mob kom raws sij hawm: muaj mob pancreatitis, mob ntshav qab zib.
5. Kev tswj xyuas kev tiv thaiv kev tiv thaiv, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj cov hlwv ntau, ua rau lub nra hnyav dhau los ntawm kev tsis sib haum xeeb.

Tsis txhob muab txoj hauv kev ib leeg ntawm pathology los tsim kho hauv koj lub cev. Noj qab nyob zoo!

Qhov txiav ua qab yog qhov tseem ceeb ntawm cov hnyuv, cov enzymes uas zom cov carbohydrates, cov rog thiab cov protein rau hauv cov khoom yooj yim. Lub caj pas muaj cov qauv morphological uas txhawb nqa kev tsim cov cystic ntawm cov kab noj hniav hauv cov khoom nruab nrog cev.

Cov qauv tsim no tuaj yeem muab cov tsos mob hauv chaw kuaj mob, thiab tuaj yeem yog nrhiav tau yuam kev ntawm kev kuaj mob ultrasound. Kev kho mob ntawm cov txiav hnoos qeev nyob ntawm ntau yam, ntau zaus cov kws phais neeg tau koom nrog qhov teeb meem no. Thaum xaiv cov tswv yim kho mob, koj yuav tsum paub vim li cas nws tsim thiab dab tsi yog qhov twv rau nws txoj kev loj hlob.

Yuav ua li cas kom paub txog qhov pom muaj cyst nyob rau hauv lub txiav?

Ib qho ntawm txoj kev kuaj mob tseem ceeb rau cov kab mob pathology no yog kev kuaj ntawm ultrasound ntawm lub plab kuaj plab.

Qee lub sij hawm cyst loj ntawm lub taub hau ntawm lub txiav kab mob tuaj yeem hnov ​​los ntawm sab xub ntiag ua ntsa raws li kev tsim cov qog.

Cov hlwv me me, tshwj xeeb tshaj yog cov kab mob yug los, tej zaum yuav tsis tsim cov tsos mob los ntawm kev kuaj mob. Cov qauv zoo li no tau kuaj pom thaum lub sij hawm tau npaj los kuaj lub plab hauv plab siv ultrasound lossis tomography.

Pseudocysts uas tiv thaiv keeb kwm ntawm tus kab mob pancreatitis uas twb muaj lawm muab cov tsos mob hauv tsev kho mob tus yam ntxwv. Kev hnov ​​mob hauv plab sab sauv thiab sab nraub qaum, tsis txaus siab rau cov khoom noj muaj roj, kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib, ntuav, thiab lwm cov tsos mob ntawm lub plab zom mov tuaj yeem cuam tshuam.

Parasitic cystic chambers muaj tsawg. Echinococcal hlwv feem ntau tshwm sim ntau nyob hauv lub taub hau ntawm caj pas. Hauv qhov no, duodenum yog nias, muaj kev ua txhaum ntawm kev tawm ntawm cov kua tsib, jaundice tshwm. Tsis tas li ntawd, cov tsos mob ntawm intoxication thiab kev ua xua ntawm lub cev loj hlob.

Ua raws li qhov loj thiab thaj chaw ntawm cystic kab noj hniav, qhov xwm txheej ntawm nws cov ntsiab lus, thiab tseem nyob ntawm cov tsos mob tshwm sim, peb tuaj yeem tham txog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob hu ua pancreatic cyst.

Kho kom zoo koj tuaj yeem kho tus kab mob no thiab ua tiav qhov kev ib txwm ua.

Tswv yim! Thawj qhov kuaj pom tias muaj tseeb tiag ntawm tus kab mob hnoos qeev yog lub caij nyoog rau kev kuaj mob siab. Tej zaum qhov tsim ntawm cystic kab noj hniav nyob rau theem ntawm embryogenesis kuj cuam tshuam lub raum lossis mob siab.

Cov kev kho rau cov hlwv yog dab tsi?

Cov kws phais neeg feem ntau tau koom nrog kho qhov teeb meem no.Cov hau kev rau kev kho mob suav nrog kev kho mob ntawm qhov pib mob, uas ua rau kev tsim cov nqaij ntshiv, kev noj haus. Mob taub hau thiab mob paj hlwb necrosis, vim qhov tshwm sim ntawm cov paj hlwb no feem ntau tsim los, yog qhov xwm txheej ceev uas yuav tsum tau ua los ntsuas kev kub ntxhov.

Hom mob cancer dab tsi tuaj yeem tshwm sim hauv lub taub hau ntawm tus txiav?

Hauv 60-70% ntawm cov neeg mob, mob qog nqaij hlav hauv paj taub hau tshwm sim hauv nws lub taub hau. Ntau dua 80% ntawm cov qog adenocarcinomasCov. Lawv txhim kho los ntawm cov cell uas kab lub ducts ntawm caj pas.

Tsawg muaj cystic hlavCov. Feem ntau, hlwv cov leeg nqaij muaj lub cev yuag, tab sis qee qhov, mob hlwb muaj nyob hauv lawv. Txoj kev kuaj no yuav pab kuaj kom pom qhov tseeb.

Yog tias cov qog los ntawm cov cell tsim cov enzyme, nws yog hu ua acinar cell carcinomaCov. Nws feem ntau kuaj pom thaum yau dua, hlob qeeb dua thiab muaj qhov ua tau zoo dua.

Cov qog ntawm endocrine hlwb muaj tsawg: insulinomas, glucagonomas, gastrinomas, somatostatinomas.

Pancreatic mob taub hau mob cancer

Ntawm qib I, cov qog ntawd muaj qhov loj tsis tshaj 4 cm thiab nyob hauv lub cev, tsis kis mus rau cov vaj tse uas nyob sib ze thiab cov qog ntshav. Ntu IA (qog tsawg dua 2 cm) thiab IB (mob qog 2-4 cm) tau paub qhov txawv.

Ntawm theem II, cov qog ntawd ntau tshaj 4 cm inch (hloov IIA), lossis nws muaj qhov loj me, tab sis nws kis mus rau cov kabmob sib ze (bile duct, duodenum), cov qog ntshav (mob IIB). Txawm li cas los xij, cov txheej txheem tsis cuam tshuam rau cov hlab ntshav loj.

Yog tias cov qog cuam tshuam rau ntau cov qog ntshav, ua rau cov leeg nyob sib ze thiab cov hlab ntshav loj, tab sis tsis muaj cov kabmob metastases nyob deb, theem III pancreatic mob cancer tau kuaj.

Hauv theem IV, muaj cov metastases nyob deb.

Yam pheej hmoo

Cov cell ib txwm dhau los ua qog ua qog thaum muaj qee yam hloov tshwm sim hauv nws. Nws feem ntau tsis tuaj yeem hais meej tias qhov twg yog qhov tseeb ua rau muaj kev hloov pauv hauv DNA, yog li cov laj thawj ntawm pancreatic taub hau mob cancer tsis paub. Cov kws tshawb fawb tsuas paub txog cov xwm txheej pheej hmoo - muaj ntau yam cuam tshuam los ntawm sab nraud thiab tej yam kev mob ntawm lub cev, uas ua rau muaj feem ntau ntawm cov kab mob:

• Cov cwj pwm tsis zoo: haus luam yeeb (ua rau muaj kev phom sij txog 20%), haus dej cawv.
• Kev siv lub cev qis thiab ua rog dhau.
• Noj zaub mov nrog ib qho tseem ceeb ntawm cov nqaij liab thiab kev ua noj, tsawg hauv cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub.
• Tsev neeg keeb kwm (cov neeg txheeb ze uas tau txheeb xyuas tias muaj mob qog nqaij hlav taub hau), qee yam mob caj ces thiab cov mob muaj keeb.
• Mob txha cajqaum
• Cov kab mob ntawm lub plab: Helicobacter pylori tau tus kab mob, mob rwj.
• Kab mob siab.
• Muaj pov thawj qhia tias qhov txaus ntshai yuav ua rau mob hniav thiab pos hniav.

Pancreatic Taub Hau Mob Cancer Cov tsos mob

Hauv cov theem thaum ntxov, nqaij hlav, raws li txoj cai, tsis qhia nws tus kheej. Tom qab ntawd qee qhov tsos mob tshwm sim, tab sis lawv tsis qhia tshwj xeeb, feem ntau lawv qhia qee lwm yam kab mob.

Cov yam ntxwv tshaj plaws ntawm kev hnov ​​mob ntxhob ntawm taub hau mob qog nqaij hlav yog nqaij daj. Nws yog nws leej twg feem ntau ua thawj cov tsos mob uas tus neeg mob mus cuag kws kho mob. Nyob ze ntawm lub taub hau ntawm caj pas yog cov kua tsib lub raj. Raws li cov qog loj tuaj, nws compresses nws, cuam tshuam rau outflow ntawm bile. Raws li qhov tshwm sim, cov khoom ua kom muaj kuab lom mus ua hemoglobin yog bilirubin - Nws tsis raug tawm hauv cov hnyuv, tab sis nkag rau hauv cov hlab ntshav. Qhov no ua rau qhov tseeb tias daim tawv nqaij thiab ntsiab muag ntawm lub qhov muag ua daj, khaus khaus.

Txij li thaum bilirubin nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg ntawm bile tsis tawm nyob rau hauv txoj hnyuv, cov quav ua lub teeb. Zis, ntawm qhov tsis tooj, tau tsaus ntuj nti.

Lwm cov tsos mob ua tau: mob plab, xeev siab thiab ntuav, poob phaus, zom plab zom mov, hlab ntsha sib sib zog ntawm tus ceg, kub cev.Tsawg zaus kawg, ib lub qog ua rau cov hlwb endocrine tsim cov tshuaj insulin. Mob ntshav qab zib nce siab, ntshav qab zib loj zuj zus.

Pancreatic Kho Mob Taub Hau

Txoj kev tseem ceeb rau kev kho mob taub hau txiav taub hau yog phais. Muaj qee kis, tus kws phais mob tuaj yeem tshem tawm tsuas yog lub taub hau ntawm tus leeg nrog rau qee qhov ntawm txoj hnyuv thiab / lossis lub plab, lub zais zis thiab txoj hnyuv tawm. Tom qab ntawd lub cev thiab tus tw ntawm lub caj pas yog sutured rau txoj hnyuv, tom qab uas lawv tuaj yeem txuas ntxiv los ua lawv txoj haujlwm.

Qee qhov xwm txheej, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm txhua lub qog. Tom qab qhov kev phais ntawd, koj yuav tsum tau noj tshuaj pleev thiab txhaj tshuaj insulin rau tag nrho koj lub neej.

Pancreatic cancer teb rau kev kho mob thiab siv hluav taws xob. Lawv raug xaiv tsa ua nom adjuvant (los tiv thaiv kom rov huam mob tom qab kev phais) lossis neoadjuvant (kom txo qhov loj me ntawm cov qog ua ntej kev phais mob, hloov mus rau qhov tsis tuaj yeem mob qog nqaij hlav los ua haujlwm) kev kho mob. Yog tias cov qog ntshav tsis tuaj yeem kho, kev kho hluav taws xob thiab kev siv tshuaj kho mob yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob.

Cov tshuaj yuav tsum tau siv hauv qee cov neeg mob. erlotinib (Tarceva) Nws nplov EGFR, receptor protein uas ua rau cov kabmob hlwb ua kom hlav ntau ntxiv.

Nrog kev mob siab rau mob taub hau mob taub hau, kev phais mob palliative pab txo cov tsos mob thiab txhim kho tus neeg mob lub mob:

• Yog tias muaj kev ua txhaum ntawm qhov tawm ntawm cov kua tsib, stenting ntawm cov kua tsib duct tau ua los yog nws txiav tawm saum toj thaiv thiab txuas nrog duodenum (qhov haujlwm no hu ua choledochojejunostomy).
• Thaum muaj kev ua txhaum ntawm kev lees paub ntawm duodenum, koj kuj tuaj yeem nruab ib lub stent. Yog tias qhov no ua tsis tau, ua jejunostomy - lub jejunum yog sutured rau daim tawv nqaij thiab lub qhov tawm yog coj tawm (rau cov menyuam hluas) Los ntawm nws, tus neeg mob tau txais khoom noj khoom haus los ntawm cov raj yas.

Kev twv ua ntej thiab ciaj sia taus

Yog tias peb xav txog txhua theem ntawm kev mob qog nqaij hlav, tom qab ntawd tus nqi muaj sia nyob, raws li European cov ntaub ntawv, yuav zoo li no:

• Hauv ib xyoos tom qab kuaj pom tau tias, 20% ntawm cov neeg mob tseem muaj sia nyob.
• Hauv tsib xyoos - 5%.
• Tsis pub dhau kaum xyoo - 1%.

Qhov kev kuaj mob yog qhov muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog tias tus kabmob tsis muaj sijhawm sijhawm mus kis rau sab nraud ntawm lub cev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tsib xyoo kev muaj sia nyob yog 7-25%.

Qhov laj thawj tseem ceeb ua rau muaj kev txom nyem tsis zoo yog kev kuaj mob tom qab kawg ntawm kev mob qog nqaij hlav.

Lub txiav yog dab tsi?

Kev txiav (txiav ua leeg) yog lub qog ua rau lub cev ua nrog lub cev exocrine thiab intracecretory muaj nuj nqi.

Feem ntau ntawm cov qog belongs rau exocrine chav haujlwm. Hauv lub hlwb ntawm qhov no, ntau lub enzymes uas ib txwm kev zom tau ua ke. Cov Enzymes ua ke nrog daim ntawv tshwj xeeb zais cia kua txiv ua kua txiv hmab txiv ntoo zais cia rau hauv duodenum 12.

Feem ntau, nyob rau sab exocrine, o, lossis mob pancreatitis tshwm sim. Tab sis ntev mus, mob ntev ua rau mob leeg tuaj yeem ua rau pib mob qog ntshav.

Ib thaj tsam me me ntawm lub txiav kab mob yog sawv cev los ntawm qhov chaw endocrine. Hauv qhov no, hluavtaws cov tshuaj hormones tshwm sim txoj cai ntawm metabolism:

• tshuaj insulin, uas koom nrog hauv cov piam thaj hauv ntshav,
• glucagon, uas muaj lub zog qhia qhov txawv ntawm insulin,
• somatostatin, uas ua kom tsis txhob muaj kev zais ntau ntawm cov qog ntawm lub cev,
• txhaj tshuaj polypeptide
• ghrelin - lub luag hauj lwm rau qhov kev xav ntawm kev tshaib plab.

Organic lossis ua haujlwm pathology ntawm endocrine feem ua rau kev ua txhaum ntawm qhov sib npaug ntawm cov carbohydrates. Cov qog hlav hauv ntu no yog qhov txawv txav lossis nce siab hauv qib qog.

Anatomically, cov khoom nruab nrog tau muab faib rau cov ntu hauv qab no:

Feem ntau cov feem ntau, cov txheej txheem pathological nthuav dav nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub txiav.

Kev Kho Mob cyst Tiag

• Cov qauv loj uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov kua txiv kab mob thiab ua kom muaj tus mob ua kom tsis muaj mob ua rau kom muaj qhov phais. Hauv qhov no, tus kws phais tshem tawm cov qog cystic lossis ua kom mob caj pas rov qab ua haujlwm yog tias muaj ntau lub hlwv.
• Yog hais tias cyst yog qhov chaw mos, muaj qhov loj me tsis tshaj 2 cm, tsis loj hlob thiab tsis yog nrog cov tsos mob ntawm kev ua tsis zoo ntawm tus txiav, tom qab no qhov kev kho mob tshwj xeeb tsis tas yuav tsum tau. Nws yog txaus kom yauv mus kuaj ib xyoos ib zaug, saib qhov loj ntawm lub pathological tsom hauv qhov muaj zog thiab saib lub neej zoo.

Pancreatic mob qog nqaij hlav

Qhov kev kuaj mob yuav luag ib txwm tsis txaus siab, tshwj tsis yog kev mob qog uas yuav ua rau raug phais mob phais (mob caj dab los yog Whipple pancreatoduodenal resection), txawm hais tias tsib xyoo kev muaj sia nyob tom qab kev ua haujlwm tsis siab dua 10%. Txawm li cas los xij, kev khiav haujlwm muab txoj kev cia siab rau kev ciaj sia xwb.

Lub cev ua haujlwm

Ua ib qho khoom nruab nrog ntawm qhov loj me me, cov kua txiv kab ntxwv muaj lub zog loj uas tswj hwm cov txheej txheem hauv qab no hauv lub cev:

• kev zom plab
• tshem tawm cov co toxins,
• kev nqus ntawm cov enzymes muaj txiaj ntsig
• cais cov zaub mov zom rau hauv cov khoom sib cais,
• hormonal stabilization.

Nws yog cov txiav ua kab mob uas cuam tshuam rau qhov lwj ntawm cov khoom noj, thaum muab faib ua cov rog, cov protein, carbohydrates. Tsis tas li ntawd, cov kab mob no koom nrog kev thauj khoom muaj txiaj ntsig zoo los ntawm lub plab mus rau txoj hnyuv, qhov chaw uas lawv tau nqus rau hauv duodenum.

Kev mob qaij hlav hlav yog benign thiab oncological, lawv tau cim los ntawm qhov chaw focal

Lub luag haujlwm ntawm lub qog hauv endocrine system yog qhov tseem ceeb, nws pab tsim cov tshuaj insulin. Nrog pathologies ntawm hloov khoom nruab nrog thiab nrog kev txhim kho ntawm cov qauv tsim ntawm nws saum npoo, malfunctions nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub qhov quav tuaj yeem tshwm sim, uas yuav cuam tshuam rau tib neeg tus mob. Qhov no ua rau cov kev hloov pauv hauv qab no thiab cov tsos mob:

• ceeb thawj phaus
• ua ntshav siab
• tsis qab los
• kev pom ntawm kev qaug zog
• tsawg dua kev kawm
• yam tsis zoo
• teeb meem quav
• tev tawv nqaij.

Thaum cov tsos mob no tshwm sim, nws yog qhov yuav tsum tau xa tus neeg mob mus rau tus kws kho mob uas yuav txheeb xyuas tus neeg mob lub sijhawm thiab, raws li cov tsos mob ci ntsa iab, yuav sau ntawv kuaj ultrasound, thiab yog tias tsim nyog, kev sib nqus cuam tshuam cov duab ntawm lub txiav.

Dab tsi yog qhov feem ntau pom muaj tus mob pancreatic lesions?

Lub caj pas yog oval thiab me me loj. Raws li kev txheeb cais, nws yog qhov hloov khoom nruab nrog uas feem ntau txom nyem los ntawm focal txhab ntawm qhov sib txawv. Ib qho kev tsim tawm ntawm tus txiav ua ntej cuam tshuam rau epithelium thiab tom qab ntawd txuas ntxiv nws txoj kev txhim kho ntawm lub taub hau ntawm caj pas.

Xws li cov pathologies tsis muaj qee qhov kev xav ua ntej raws li lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, tab sis hauv 80% ntawm cov neeg raug kev txom nyem tom qab 50 xyoo. Ib qho ntxiv, qhov pheej hmoo yog:

• cov neeg haus luam yeeb hnyav
• cawv kev tsim txom
• nyiam cov zaub mov ntsim thiab qab ntsev,
• quav rau seasoning thaum ua noj,
• cov neeg mob ntshav qab zib
• cov neeg mob pancreatitis
• cov neeg mob uas muaj cov kab mob mus ntev ntawm lub plab zom mov.

Kev sib sau ua ke ntawm cov leeg nqaij ntawm cov leeg ntxig thiab ua haujlwm siab tuaj yeem tshwm sim ntawm lub taub hau. Yog tias qhov ntsuas duab hluav taws xob tsom qhia tau hais tias muaj kev tsom xam, tom qab ntawd yuav tsum muaj kev tshawb nrhiav qhov tob tob ntxiv, uas yuav qhia tau tias puas muaj cov qog lossis cov kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob.

Focal formations ntawm tus txiav tau muab faib ua ob peb hom:

• epithelial formations, uas tej zaum yuav benign lossis oncological hauv qhov,
• pancreatic suav nrog
• kev kawm sib xyaw
• cov qog tsis-epithelial,
• lymphoid formations
• hematopoietic foci,
• metastatic hlav.

Cov feem ntau muaj cov qauv epithelial, tab sis lwm pab pawg ntawm cov qog cov cim tau pom tseeb los ntawm lawv cov tsos mob thiab tau txhais tau zoo siv cov kev kuaj mob hlwb.

Cov yam ntxwv ntawm epithelial neoplasms

Kev tsim cov benign hauv cov txiav yog ua los ntawm qhov tseeb tias nws tsis muab cov metastasis, tsis hloov pauv ntawm qhov loj me, tab sis tuaj yeem yog ib leeg thiab ntau yam. Nws yog insidious nyob rau hauv tias nws tso tawm cov tshuaj hormones rau hauv cov ntshav, uas lom lub cev maj mam tab sis irrevocably.

Ntawm cov benign formations, feem ntau yog:

Lawv qhov txawv yog nyob ntawm cov xov tooj ntawm tes:

• cov ntaub so ntswg sib txuas
• leeg vauv qauv
• rog hlwb
• cov leeg pob txha
• qhwv Schwann ntaub
• cov leeg hlwb.

Malignant formations ntawm lub taub hau pancreatic yog qhov txawv los ntawm qhov tseeb tias lawv tuaj yeem loj hlob, thiab nrawm heev, muab cov metastases, thiab tawm rau hauv cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg. Lawv teb rau kev kho mob tsis zoo, yog li kev kuaj pom sijhawm yog qhov tseem ceeb ntawm no. Magnetic resonance imaging yuav qhia hais tias nws tus kws kho mob kam qhia txog kev kawm dab tsi. Ntawm peb-txoj kev ua haujlwm, koj tuaj yeem pom qhov thaj tsam thiab qhov chaw ntawm lub qog, nrhiav kom paub nws qhov xwm txheej thiab twv seb yam kabmob txuas ntxiv mus.

Cov hlav malignant paub qhov txawv:

• cov qog uas loj hlob tuaj los ntawm kev ua mob rau tawv nqaij (pancreatic epithelium),
• tsim los ntawm daim ntaub lymphoid,
• kev kawm ua ke
• cov qog uas tsis tuaj yeem sib txawv (thaum muaj cov paib ntawm ob peb neoplasms ib zaug),
• metastasis.

Txawm hais tias neoplasm tau tshawb pom dab tsi hauv tus neeg mob, tus kws kho mob tau tshaj tawm txog kev kho mob ua ntej, coj tus neeg mob tswj thiab tom qab ntawd txiav txim siab seb puas xav tau kev phais mob lossis seb puas muaj tshuaj kho mob nrog.

Etiology ntawm txoj kev pathological

Hmoov tsis zoo, cov kab mob ntawm cov qog nqaij hlav feem ntau tseem tsis tau tshawb nrhiav.

Kev mob qog nqaij hlav hlav yog qhov ua kev pheej hmoo tshaj plaws nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm txiav.

Nyob rau lub sijhawm, kev tshawb fawb tab tom tshawb xyuas oncological kab mob ntawm lub plab zom plab.

Muaj qee tus lej uas ua rau muaj qhov tsis zoo ntawm qhov mob no:

1. Haus Yeeb Cov pa luam yeeb muaj cov npe loj ntawm cov carcinogens uas muaj kev cuam tshuam ntawm kev hloov hlwb txawv txav.
2. Mob txha cajqaum Qhov kab mob no yog keeb kwm yav dhau los rau kev tsim cov kev kawm ntawm volumetric. Kev tsis kho mob ntev ntev ua rau kev ua txhaum ntawm cov ntshav thiab cov metabolism hauv lub cev.
3. Laus lub caij nyoog. Tus neeg laus dua, nws cov qaug zog tsis muaj zog. Rau cov neeg laus dua, lub cev tiv thaiv kab mob "ua rau ploj" cov hlwb tsis zoo.
4. Tub los ntxhais cuam tshuam. Cov txiv neej muaj feem ua rau pancreatic oncology.
5. Mob ntshav qab zib ntev ntev. Ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob tshwm sim los ntawm kev rhuav tshem cov beta hlwb ntawm islets ntawm Langerhans. Nyob rau hauv qhov chaw nyob yav dhau los beta hlwb, kev pib ntawm cov txheej txheem qog yuav ua tau.
6. Kev pham Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev rog, cov neeg mob feem ntau qhia hyperlipidemia thiab hypercholesterolemia, uas yog qhov tsis txaus siab thiab muaj txiaj ntsig zoo rau kev txhim kho cov qog lipodystrophy.
7. Kev noj tsis txaus. Cov zaub mov tsis xwm yeem, zaub mov tsis zoo ua rau muaj kev phom sij ntau dua uas ntau yam tuaj yeem xav. Qhov tseeb yog lub pancreatic physiology yog tsim los rau kev noj zaub mov tsis tu ncua mus rau hauv lub cev. Thaum tsis muaj xwm yeem nyob rau hauv kev noj zaub mov ntawm lub hnub, ib qho kev hloov pauv tau tshwm sim thiab enzymatic tsis muaj peev xwm tsim tawm.
8. Kev quav cawv, tshwj xeeb yog muaj zog. Xws li tus cwj pwm inevitably ua rau kev tuag ntawm tag nrho cov koom ua ke ntawm cov khoom nruab nrog cev.

Tsis tas li ntawd, lwm qhov muaj feem cuam tshuam txog qhov yuav tshwm sim ntawm cov txheej txheem qog nqaij hlav yog kev mob caj ces.

Hom ntawm cov formations hauv lub txiav

Kev kawm nyob rau hauv lub txiav yog tsis ib txwm muaj kev phom sij kuaj mob.

Qee lub sij hawm cov tsos mob no tsuas yog qhia tias muaj cov benign pathology.

Muaj ntau ntau yam ntawm cov neoplasms hauv cov ntaub so ntswg pancreatic.

Cov nram qab no ntawm cov ntim tawm tswv yim tau txawv:

• hlav qog mob, uas feem ntau xav tau kev phais mob, tab sis tus neeg mob muaj kev cia siab rau lub neej thiab rov qab los,
• mob hlav hlav, uas muaj tag nrho cov teeb meem ntawm cov yam ntxwv ntawm oncological pathology.

Cov hlav hlav hlav tawm muaj xws li hlwv, adenomas, qog mob fibrotic, lipomas, insulomas, hemangiomas thiab lwm yam. Feem ntau lawv txwv rau ib lub tshuaj ntsiav thiab tsis loj hlob rau hauv cov ntaub so ntswg uas nyob sib ze. Lawv qhov phom sij yog tias nrog qhov loj me, lawv tuaj yeem ua rau lub tshuab nqus ntawm cov kabmob uas nyob sib ze. Ntxiv mus, kev hloov pauv ntawm cystic thiab adenomas tuaj yeem yauv kev ua txhaum, uas yog los ntawm "zoo", lub qog hloov mus ua "tsis zoo".

Feem ntau cov neeg mob xav tias yuav ua li cas txheeb xyuas qhov tsim muaj ntawm lub taub hau ntawm lub txiav caj dab, nws yog dab tsi thiab dab tsi yuav tsum ua. Ua ntej tshaj plaws, ib qho yuav tsum tsis txhob ntshai, vim tias tsis muaj keeb kwm kev kuaj mob nws tsis tuaj yeem kuaj xyuas tau kom raug.

1. Epithelial, uas yog, loj hlob los ntawm epithelium ntawm ib qho khoom nruab nrog.
2. Mob qog nqaij hlav lymphoid.
3. Metastases ntawm cov qog ntawm lwm yam kabmob.
4. Ua ke.
5. Tsis-txawv.

Oncological kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob sai, sib kis ntawm cov qog mus rau lwm cov ntaub so ntswg thiab metastasis.

Cov tsos mob ntawm cov qog ntshav hauv lub txiav

Kev kawm txuj ci hauv lub cev feem ntau yog nrog daim ntawv sau npe ntawm qee yam tshwj xeeb thiab ib txwm muaj.

Volumetric tsim ntawm lub txiav, dab tsi yog qhov no feem ntau ntawm kev txaus siab rau cov neeg mob tsuas yog tom qab kev kuaj mob ultrasound.

Thaum thawj cov tsos mob tuaj kuaj pom tshwm sim, cov neeg mob feem ntau tsis them nyiaj mloog rau qhov no.

Cov tsos mob ntawm lub ntim tsim hauv cov txiav:

• rub rub tas mus li mob mob duav hauv plab sab sauv,
• tsis qab los noj mov thiab tsis lees noj cov zaub mov uas tau nquag teev tseg
• poob phaus
• insomnia, tsis muaj zog,
• mob mus rau qhov txhab
• lub plab zom mov,
• dyspepsia
• Qhov mob tsis haum hauv lub epigastrium tom qab noj mov, tshwm sim vim yog lub qog nias ntawm cov kabmob uas nyob ib sab.
• dajntoo
• los ntshav los ntawm txoj hnyuv, uas pom los ntawm ntuav ntshav lossis ntuav ntshav (chalk),
• khaus ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua,
• hormonal tsis txaus,

Ib qho ntxiv, ib qho nce ntxiv hauv plab vim yog kab mob siab hepatomegaly thiab ascites.

Kev kuaj mob ntawm cov qog quav hlav

Txhawm rau kom paub tseeb kev kuaj mob, tus neeg mob xav tau kev kuaj mob ntawm tus kws kho mob.

Tom qab kev tshuaj xyuas thawj zaug, qee qhov kev tshawb fawb tau hais kom ua kev kuaj mob tseeb.

Thaum lub sijhawm kawm, kev sim thiab kev ntsuas ntawm kev tshuaj xyuas lub cev yog siv.

Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qhov tsim nyog los nqa tawm:

1. Ultrasound ntawm lub plab mog nrog kev ntxaws ntxaws ultrasound kuaj ntawm lub txiav. Txoj kev no yog "tus qauv kub" rau kev kuaj cov qog ntawm lub plab. Cov qog thiab metastases feem ntau muaj qhov siab echogenicity.
2. CT thiab MRI ntawm lub txiav. Cov txheej txheem kuaj mob siab tshaj plaws no ua rau nws muaj peev xwm ua tsis tau tsuas yog txheeb xyuas qhov mob qog (ntawm tomography lub qog zoo li ua kom lub ntsej muag zoo li lub hauv siab), tab sis kuj tseem yuav qhia cov metastases nyob deb rau cov kabmob thiab cov qog ntshav. Kev tsom xam hypodensal yog sau tseg thiab kuaj mob raws li ICD 10.
3. TSIAJ-CT.
4. Irrigography thiab X-ray sib piv kawm txog lub plab.
5. Mob plab
6. Raug me

Oncological pathology ntawm tus txiav yog xam los ntawm ib tug tsis tshua raug ntsuas. Qhov no yog vim muaj qhov qis ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev rau kev siv tshuaj kho mob thiab ua rau lub cev tsis zoo rau kev phais mob. Tsis tas li ntawd, xws li kab mob pathology feem ntau diffuse thiab cuam tshuam rau qhov chaw tsis zoo ntawm cov nqaij mos.Pancreatic malignant hlav hlav cov yam ntxwv ntawm theem siab ntawm metastasis thaum ntxov ntawm tus kabmob.

Kev mob qog nqaij hlav tau piav qhia hauv video hauv kab lus no.

Ua rau cov tsos ntawm epithelial focal formations

Ib qho kev vam, tsis hais qhov kab mob dab tsi ntawm cov kua txiav ntshav hauv ib tus neeg yog benign lossis malignant, tsis yooj yim sua kom taug qab. Nws kuj tseem tsis tuaj yeem muab kev twv ua ntej yuav ua li cas cov qog yuav loj hlob tuaj, tab sis kev soj ntsuam tau qhia tias kev xav ua kom tsis muaj tseeb. Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb muaj xws li:

• noob neej
• thaj chaw tsis zoo hauv thaj av ntawm chaw nyob,
• kev kho mob hauv cov qog uas tsis tau kho,
• tus kheej cov tshuaj rau tus kheej
• quav cawv,
• haus cawv
• kev siv lwm txoj hauv kev thiab kev ua zaub mov noj yam tsis tau txais kev pom zoo los ntawm kws kho mob,
• Mob siab rau cov khoom noj uas muaj rog hauv cov rog.

Paub txog cov kev pheej hmoo no, txhua tus neeg tuaj yeem tiv thaiv lawv tus kheej nrog cov cai yooj yim:

• yauv mus kuaj mob txhua xyoo,
• saib xyuas cov kev ua haujlwm niaj hnub
• muab qhov zoo tshaj rau txoj kev noj haus,
• muab mus rau qhov tsis zoo,
• tsis txhob tshuaj nws tus kheej
• nrog pancreatitis, ua raws li kev noj haus thiab noj cov tshuaj no.

Cov tsos mob ntawm cov qog ntshav ntawm lub taub hau ntawm lub txiav

Ntawm qhov tseem ceeb yog qhov qauv ntawm cov hlav. Cov neoplasms uas tsis zais cov tshuaj hormones yuav tsis tuaj yeem tshwm sim lawv tus kheej txog txhua txoj kev kom txog thaum lawv muaj qhov loj thiab pib cuam tshuam cov txheej txheem lub nruab nrog cev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, yog tias tsis muaj qog tshwm sim thaum lub sijhawm kuaj mob, tus neeg mob mus rau hauv tsev kho mob nrog mob hnyav. Qhov mob ntawm lub qhov ncauj yuav tshwm sim thaum lub neoplasm nias ntawm cov khoom nruab nrog nyob sib ze, vim hais tias cov ntshav ncig yuav cuam tshuam, plab hnyuv tshwm tuaj.

Yog tias cov neoplasms yog cov tshuaj hormones tsim tawm, ces tus neeg mob pib qhia cov kev hloov uas ib tug neeg mloog yuav nco ntsoov:

• nce hws
• kev qaug zog hauv lub cev,
• qaug zog,
• tachycardia
• hypoglycemic coma yog ua tau,
• plab zom mov,
• cov teeb meem quav (quav tawv),
• nquag tawg.

Nrog mob qog nqaij hlav ntawm lub txiav, qhov tsos mob txawv, tus neeg mob pib hnov ​​mob, tab sis nws tsis zoo thiab tuaj yeem zam taus. Tom qab ntawd cov lus hauv qab no ntxiv:

• tsis qab los
• qhov ncauj qhuav
• tas li nqhis dej,
• mob hnyav hauv plab, ntau zaus thaum hmo ntuj,
• intolerance rau cov rog khoom noj,
• lub cev tsis xyeej txog kas fes, haus dej cawv,
• quav dub vim los ntshav hauv plab,
• thrombosis nyob rau hauv cov leeg peripheral.

Kev kuaj mob raws sij hawm yog qhov tseem ceeb heev, uas tuaj yeem txiav txim siab hom qog, qhov loj me, qhov puas tsuaj ntawm cov nqaij thiab cov kabmob uas nyob sib ze. Feem ntau, ultrasound pom kom meej meej pom cov neoplasms. Yog tias siv MRI, yuav tsum sib txawv.

Txhawm rau kuaj mob qog nqaij hlav rau ntawm lub txiav, tus kab mob ultrasound lossis MRI ntawm lub plab tau sau tseg

Kev kuaj mob ntawm cov khoom hauv lub cev

Yog tias koj xav tias muaj cov kab mob neoplasms hauv cov leeg nqaij, tus kws kho mob sau ib tsab ntawv xa mus rau kuaj tam sim ntawd. Muaj ob peb txoj hauv kev, tag nrho cov ntawm lawv ua tau zoo thiab cov ntaub ntawv heev:

1. Kev kuaj xyuas lub qog kuaj ntawm lub qog yuav qhia txawm tias mob txhab me me, qhia tias lawv lub zog thiab ntau npaum li cas. Txog kev ua xoo hluav taws xob, tus neeg mob yuav tsum npaj, hais txog tus kws kho mob yuav ceeb toom nws ua ntej. Cov txheej txheem yuav siv sijhawm me ntsis thiab tsis tas yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob. Txuas ntxiv, xoos hnyuv tuaj yeem raug kho.
2. Tham tomography. Ib qho qhia tau zoo tshaj plaws ntawm kev kuaj mob, txawm li cas los xij, nws tsis zoo vim tias hluav taws xob tawg, tsis pom zoo rau cov neeg mob qog ntshav. Kev thaij duab CT siv sijhawm me me, tsis tas yuav tau npaj tshwj xeeb, pw tsev kho mob tsis tas yuav.
3. Positron emission tomography lossis MRI ntawm lub tsev txiav txim siab txiav txim siab qhov ntau ntawm kev puas tsuaj, pom metastases. Nws yuav siv sijhawm ntev li ib teev. Nws muaj ntau theem ntawm kev npaj, uas yog nyob ntawm kev txheeb xyuas ntawm tus neeg mob.
4. Qhov xoo hluav taws xob ntawm cov hnyuv thiab lub plab yuav qhia txog qhov tshwm sim ntawm cov qog lub cev rau cov neeg nyob ze ib puag ncig thiab xav txog tias lawv cuam tshuam li cas. Cov txheej txheem txiav txim siab yog tias mob cancer tau loj hlob mus rau hauv cov nqaij mos uas nyob sib ze. Qhov no yog hom kev qhia paub, nws yuav siv sij hawm me ntsis, nws tsis tas yuav tsum nyob hauv lub tsev kho mob ntev.
5. Cov hau kev ntawm fibrogastroduodenoscopy thiab pancreatocholangiography tsis tuaj yeem txiav txim siab tsuas yog cov xwm txheej ntawm cov qog, tab sis kuj muab lub peev xwm los sau cov khoom siv rau kev tshuaj xyuas keeb kwm, uas yog, kev txiav tawm ntawm cov txiav.

Kev kho ntawm pancreatic taub hau neoplasms

Rau txhua yam ntawm cov foos txhab ntawm lub txiav, tus kws kho mob sau ib qho kev kho mob tshwj xeeb. Yog hais tias cov qog ntshav qis, ces tus neeg mob xa mus rau chav phais. Niaj hnub no, cov haujlwm zoo li no tau nteg rau hauv kwj deg thiab tsis ua rau muaj kev phom sij. Raws li qhov chaw, qhov loj me thiab cov qauv ntawm cov neoplasm, kev phais mob yuav txawv:

• vauv (txoj kev husking neoplasm),
• rov qab ntawm lub taub hau lossis tw ntawm lub txiav,
• pancreatoduodenal resection (tshem tawm cov qog nrog rau ib feem ntawm cov khoom hauv nrog cev),
• xaiv embolization ntawm cov hlab ntsha (thaiv cov ntshav mus rau lub qog).

Ntau zaus benign neoplasms tsis yog yuav ua rau txoj kev kho mob phais, ces tus kws kho mob tau sau ntawv noj tshuaj tsom rau kev ua kom cov ntshav qab zib thiab ntshav qabzib ntau ntxiv, ntau ntxiv hemoglobin thiab kev hloov tshuaj ntawm lub cev, lossis nce siab tiv thaiv kab mob. Yog li ntawd, lub cev lub cev tsis kam tiv thaiv cov tshuaj hormones txaus ntshai zais cia los ntawm cov qog tshwm, thiab nws muaj txoj hauv kev los tiv thaiv tus kabmob thaum ntxov.

Feem ntau, cov teeb tsa benign raug kho tau zoo, tom qab lawv tshem tawm tsis muaj tus tsos mob sab laug, tus neeg mob tau kho kom rov zoo, thiab yog tias nws ua raws txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob, ces nws yuav tsis nco qab txog cov teeb meem yav dhau los hauv nws lub neej.

Kev kho mob cyst cuav

Thaum kho kab mob pancreatic pseudocysts, lub sijhawm elapsed los ntawm lub sijhawm ua ntej rau nws txoj kev txhim kho tau raug coj mus rau hauv tus account tau noj rau hauv tus account. Hauv kev tsim cov kab mob hnoos qeev, uas tshwm sim dhau ib lub sijhawm ntawm ib xyoos, 4 theem tau meej meej. Qhov no yog vim muaj ntau npaum li cas tshuaj ntsiav ntawm xws li ib qho tsim tau tsim. Mus txog rau rau lub hlis, cyst yog suav tias yog daim ntawv, txij li ntawm rau lub hlis mus rau lwm qhov - tsim. Kev ntsuas kho mob tuaj yeem suav nrog kev phais mob lossis kev saib xyuas tus neeg mob.

• Lub ntsiab lus tseem ceeb yog qhov kuaj pom los yog tsis muaj qhov sib txuas ntawm cov hlwv cystic thiab lub plab ntawm caj pas. Txhawm rau txiav txim siab txog qhov no, ua ntu zus nws cov ntsiab lus nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm ultrasound lossis tomography. Yog hais tias qhov kev xav ntawm lub ntsiab pancreatic enzyme, amylase, yog siab, ces cyst txuas nrog lub ntsaws. Hauv qhov no, kev ua tiav ntawm lub tiaj ua si nrog kua, ua lub ntsiab lus ntawm qhov ntawd yog hais tias nrog kev pab los ntawm ib txoj hlab nyias tshwj xeeb, ib qho endoprosthesis, cyst txuas nrog lub plab lossis duodenum. Yog li, cov kab noj hniav tau khoob thiab cov xwm txheej raug tsim kom qhov tsim no hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas.
• Yog hais tias cyst tsis txuas nrog lub qhov quav, tom qab ntawd cov tshuaj sclerosing tau nkag mus rau hauv nws cov kab noj hniav, feem ntau feem ntau tsis haus cawv, uas ua rau qhov tseeb tias nws cov phab ntsa raug kaw thiab nws hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Hauv qhov no, qhov pib khoob ntawm cystic kab noj hniav yog nqa los ntawm percutaneous qhov leeg, yog tias cyst ua rau, lossis los ntawm kev siv ib lub anastomosis nrog lub plab lossis duodenum, yog tias nws twb tau tsim.
• Ua raws li qhov chaw ntawm lub cyst, qib ntawm nws cov nplaum rau cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig thiab muaj cov teeb meem tshwm sim, kev ua haujlwm loj (laparotomy) lossis phais endoscopic tau ua. Kev phais endoscopic yog qhov tsis tshua hnov ​​mob thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob tom qab. Hauv qhov no, ntau qhov kev txiav txim siab me me tau ua rau ntawm sab xub pwg plab phab ntsa los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb uas tau qhia. Qhov kev vam meej ntawm kev ua haujlwm yog saib xyuas siv cov khoom siv video.

Kev txuag tshwj tseg

Yog tias kev ua haujlwm tsis qhia, nws muaj peev xwm kho tus kabmob, ua raws li cov lus pom zoo ntawm tus kws khomob:

• lo rau lub neej kev noj qab nyob zoo
• tsis txhob overeat,
• ua raws li kev noj haus zoo xws li kev noj zaub mov rau lwm yam kab mob ntawm cov txiav,
  

Tswv yim! Kev noj zaub mov noj nrog lub pob txha caj qaum ua rau lub hauv paus tsis lees paub txog kev haus cawv, kev txwv cov roj, ua raws li cov qauv ntawm cov khoom noj khoom haus cais. Tsis tas li, legumes, broths, ntsim thiab kib zaub mov tsis pom zoo.

Saib xyuas! Tsis txhob hnov ​​qab tias qhov pom ntawm cystic kab noj hniav hauv lub qhov quav yuav tsum ua tib zoo saib rau kev ua haujlwm ntawm cov khoom siv no txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem mob xws li kev tawg ntawm cyst, pancreatic necrosis thiab peritonitis.

Lub luag haujlwm ntawm lub tsev pheebsuab hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev yog qhov zoo tshaj plaws, tab sis cov neeg uas tsis muaj kev kawm tshwj xeeb kev nkag siab nws qhov tseem ceeb tsuas yog tias lawv tau ntsib ncaj qha kev ua txhaum ntawm nws lub luag haujlwm. Tsuas yog tom qab ntawd lawv yuav paub tseeb vim li cas thiaj li txhawm rau txhawm rau, qhov twg nws thiab nws mob li cas. Nws zoo nkaus li nws yog qhov zoo dua kom tau txais cov txuj ci tseem ceeb txog kev ua haujlwm ntawm lub cev no thiab cov kabmob muaj peev xwm - thiab tseem ceeb tshaj, txog lawv txoj kev tiv thaiv - ua ntej.

Lub hom phiaj ntawm lub qog

Lub txiav, nrog lwm cov plab hnyuv siab raum, yog ib feem ntawm tib neeg txoj hnyuv zom zaub mov. Lub npe ntawm cov qog no qhia tias nws nyob hauv qab lub plab, tab sis qhov no yog tias ib tug txiav txim qhov no thaum ib tus neeg tau pw hauv qab. Hauv txoj haujlwm sawv ntsug, nws muaj peev xwm dua qab lub plab, hauv sab laug hypochondrium, saum toj ntawm lub ntaws. Nws cov qauv yog xws li tias nws txawv peb ntu: lub taub hau, lub cev thiab Tail. Nov tsis yog yam khoom loj tshaj plaws. Hauv cov laus, nws nce mus txog qhov ntev li ntawm 15-20 cm, thiab qhov dav thiab tuab li ntawm 3 cm. Muaj ntau lub lobules ua cov ua tiav, txiav tawm los ntawm ob hom hlwb.

Ib txhia ntawm lawv - thiab feem ntau ntawm lawv - muaj ducts thiab tso kua txiv pancreatic, thaum lwm tus tsis muaj ducts thiab tsim cov tshuaj hormones, feem ntau yog insulin thiab glucagon, uas cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Ntawd yog, lub cev no ua ke cov haujlwm thaum koom nrog kev zom thiab ua cov kev ua haujlwm endocrine. Kev zom plab ua haujlwm yog ua los ntawm kev tsim tawm ntawm cov enzymes: amylase hloov cov khoom noj sib xyaw ua ke kom zoo rau hauv qabzib, trypsin zom cov protein, lipase - rog. Cov enzymes no pib ua haujlwm tsuas yog thaum lawv nkag mus rau txoj hnyuv, tab sis nyob rau hauv lub caj pas nws tus kheej lawv tsis ua haujlwm, tsis li ntawd lub cev yuav pib zom nws tus kheej. Raws li koj tuaj yeem pom, txawm hais tias cov txheej txheem kev zom zaub mov pib hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, nws yog tus txiav ua lub luag haujlwm rau qhov ua tiav lawm thiab kwv yees ntawm cov zaub mov tseem ceeb los ntawm lub cev. Qhov twg qhov kev hloov khoom nruab nrog nyob thiab nws raug mob li cas - uas yog vim li cas nws yooj yim kom paub, tshwj xeeb tshaj yog vim hais tias nyob rau hauv cov hlau dav dav muaj qhov tshwm sim zoo ntawm cov metabolism.

Tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob hlwb

Ib tug xov tooj ntawm cov kab mob cuam tshuam rau lub txiav yog paub. Cov laj thawj rau qhov no feem ntau yog qhov tsis txaus thiab kev noj haus tsis txaus, kev ntxhov siab thiab tus cwj pwm tsis zoo, nrog rau kev mob caj ces. Pancreatitis feem ntau pom tias yog mob - mob siab los yog mob ntev, ntshav qab zib mellitus, hlav hlav. Ib tug kab mob xws li hnoos qeev cyst yog qhov tsawg dua thiab ntau qhov nyuaj rau pom, cov tsos mob thiab kev kho mob uas yuav tau tham hauv cov ntawv hauv qab no.

Tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb uas nyob rau sab hauv lub thuv lossis rau saum npoo, cov kab noj hniav ua kom haum - lub hnab uas ntim kua. Cov pouches tuaj yeem, nce ntxiv rau qhov loj me, nyem lwm yam kabmob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm suppuration los yog tawg ntawm lub cyst, lub txim yuav mob hnyav heev, txawm hais tias ua neeg tuag taus. Cov hlwv tuaj yeem nyob txhua qhov chaw ntawm lub qog, ntawm lub taub hau mus rau Tail.

Ntau dua ntawm cov hlwv

Txhua lub cysts los ntawm lawv lub hauv paus tuaj yeem muab faib ua ob hom: muaj cov hlwv tseeb, thiab muaj cov pseudocysts. Cov hlwv tseeb, nyeg, tuaj yeem yog yug los, tom qab tom qab raug mob, yuav yog qhov tsim nyog ntawm kev ua txhaum ntawm kev lees paub ntawm cov leeg txhaws txhaws, txhaws tus kabmob (thaum kis tus mob echinococcus los ntawm cov tsiaj hauv tsev lossis opisthorchiasis los ntawm ntses dej), neoplastic. Qhov kawg tshwm sim los ntawm cov qog ua haujlwm. Pseudocysts, lossis cov hlwv cuav, feem ntau yog los ntawm kev mob yav dhau los pancreatitis lossis kev raug mob. Nyob rau tib lub sijhawm, cov hlwv tseeb yog txoj hlua nrog epithelium sab hauv, hauv qhov tsis sib xws nrog cov cuav.

Nws yog qhov ua tau rau kev kuaj mob cyst ntawm lub hnab hlav thaum kuaj sab nraud yog tias nws tau mus txog qhov loj txaus. Qhov tseeb txiav txim siab nws lub xub ntiag siv ultrasound lossis suav tomography. Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj tsos mob txhua lub sijhawm, tshwj xeeb tshaj yog thaum cy cy huam ntau thiab me. Cov hlwv zoo li no feem ntau tsis cuam tshuam lawv tus tswv, thiab raug kuaj pom los ntawm kev sib tsoo heev.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Raws li rau cov cim qhia tias cyst tau ua rau ntawm lub txiav, feem ntau ib tus neeg txhawj xeeb txog qhov mob hauv hypochondrium - ob sab laug thiab sab xis, zoo li hauv thaj chaw epigastric. Hauv qhov no, qhov mob tuaj yeem los ntawm qhov sib txawv: npub thiab ntse, tas li lossis paroxysmal, nws tuaj yeem ua plaub hau, muab rau sab nraub qaum. Tsis tas li ntawd, tus neeg poob ceeb thawj, nrawm nrawm, yws yws ntawm lub plab zom mov. Feem ntau, yog tias tus kab mob pancreatic cyst tau tshwm sim, cov tsos mob thiab kev kho mob ncaj qha nyob ntawm nws qhov loj me, ntawm qhov twg nws nyob hauv ib cheeb tsam, thiab yam kabmob twg yog los ntawm nws.

Lub cyst ntawm lub taub hau pancreatic, raws li txoj cai, ua rau kom muaj qhov nrawm ntawm cov kua tsib ducts, txog lawv qhov ua tiav tag nrho, thiab yog li ntawd lub ntsej muag daj feem ntau muaj kev txhim kho. Nrog rau qhov kev thaj tsam ntawm cyst, nws tuaj yeem hnov ​​zoo li saum ntaws. Txoj kev txiav tus caj dab txhaws tuaj yeem hnov ​​nyob rau sab laug hypochondrium.

Cov kev kho mob rau kev txiav txim siab ua pob txha caj dab

Raws li rau kev kho mob, tus me, asymptomatic ib leeg, nws yuav tsis tsim nyog. Nws yuav txaus txaus los saib xyuas lawv kev loj hlob mus tas li thiab qhov xwm txheej zoo li cas, nrog rau ua li cas lawv cuam tshuam rau cov kabmob nruab nrog. Yog hais tias cyst loj txaus, ntau dua 5 cm nyob rau hauv lub cheeb, los yog loj hlob sai sai, los yog suppurating, yog hais tias nws ua rau ob leeg ntawm biliary qhov mob los yog cov hnyuv, yog hais tias cyst tawg, kev phais yog yam tsis muaj dab tsi. Tab sis qhov tseeb, kev tshem tawm cyst tsis tshua tau nqa tawm, tsuas yog ua raws li kev qhia nruj, thaum nws los txog rau lub neej ntawm tus neeg mob, vim qhov no yog kev ua haujlwm tsis tshua muaj kev cuam tshuam thiab lub luag haujlwm, xav kom muaj qee yam kev paub thiab kev paub ntawm tus kws phais. Xws li kev ua haujlwm yog nqa tawm yog tias cyst loj heev, lossis nws lub cev ua haujlwm tsis zoo.

Ntawm cov kws kho mob, cov txiav ua kab muaj lub meej mom ntawm ib qho ntawm feem ntau ua haujlwm thiab tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm lub cev. Yog tias pom tus kab mob pancreatic cyst, kev khiav haujlwm yog qhov nyuaj ntawm cov yam ntxwv ntawm nws qhov chaw nyob. Nws yog nyob tom qab lub plab, thiab txawm tias nyob sib ze rau ntau yam kabmob tseem ceeb. Tsis tas li ntawd, cov nqaij mos ntawm cov khoom nruab nrog nws tus kheej yog heev yooj yim, nws nyuaj rau plooj nws. Kev phais plawv txiav yog fraught nrog cov phom sij txaus ntshai.

Cov hau kev ntawm kev phais kev phais nyob rau hauv tus neeg mob hnoos qeev

Ntau zaus, lawv tsis tshem tawm cov hlwv, tab sis muab nws, uas yog, nchuav nws sab hauv lossis los ntawm daim tawv nqaij, siv ib rab koob nyias.Tom qab nchuav cov cyst kab noj hniav, qee zaum pheej hais dua, muaj qhov yuav tsum tau ua kom tiav rau qhov neoplasm yuav hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Nrog cov hlwv loj, cov txheej txheem no yuav tsis pab, thiab tau siv los ua cov theem npaj rau kev ua haujlwm. Yog hais tias cyst cov kab noj hniav txuas nrog lub qhov quav ntawm lub caj pas - thiab qhov no tau txiav txim siab los ntawm cov hnoos qeev, tom qab ntawd siv cov raj tshwj xeeb nyias tau txuas nrog rau lub plab, yog tias cyst nyob hauv thaj av caudal ntawm lub txiav, los yog rau duodenum, yog tias nws qhov chaw nyob yog lub taub hau ntawm lub caj pas. Yog hais tias cov lus ntawm cyst thiab duct ntawm lub caj pas tsis tau paub tseeb, ces ib qho tshuaj tshwj xeeb tau nkag mus rau hauv tshuaj ntsiav ntawm cyst, ua rau kev kaw ntawm nws cov phab ntsa. Yog hais tias tus cyst yog nyob rau hauv tus Tsov tus tw ntawm lub cev, ces nws qhov kev zam txim siab kuj ua tau.

Feem ntau, yog muaj tus kabmob xws li mob leeg lub cev, tus kabmob txhawm rau kho kom zoo yog qhov muaj txiaj ntsig txawm tias kev kho mob phais, muab hais tias txoj kev kho no tsis tshua raug saib xyuas. Nws yog qhov tseeb tias qhov tseem ceeb npaum li cas yog qhov kev kuaj mob raws sij hawm ntawm ib qho neoplasm thiab kev txiav txim siab ntawm nws qhov.

Lwm cov kev kho mob

Yuav luag txhua qhov mob uas tuaj yeem cuam tshuam rau tib neeg lub cev, ib txoj kev los sis lwm txoj kev kho tsis yog los ntawm kev muaj peev xwm ntawm cov tshuaj ib txwm muaj, tab sis kuj los ntawm cov kev kho mob ntawm pej xeem. Qhov no tuaj yeem kho tau txawv. Tsis txhob tso tag nrho rau kev nyiam rau ib qho ntawm cov chaw no, tsis quav ntsej lwm yam. Tab sis xwm qhia tus txiv neej ntau txoj hauv kev los daws cov mob ntawm cov kab mob. Nws tsis quav ntsej tus mob xws li mob hlwb ua pob. Cov tsos mob thiab kev kho yog txhua yam tau piav qhia los ntawm cov neeg kho mob neeg mob. Tej zaum nws yuav tsis muaj qhov tsis txaus ntseeg mloog qee cov zaub mov txawv, tshwj xeeb tshaj yog vim tias txawm tias tshuaj ntsuab tsis pom qhov tsis sib xws rau lawv - yuav muaj qhov tsis muaj kev phom sij.

Yog li, dab tsi yog cov zaub mov txawv rau lwm txoj kev kho mob rau txiav pob txha caj? Ua ntej tshaj plaws, cov no yog tshuaj ntsuab npaj. Cov tshuaj ntsuab muaj txiaj ntsig zoo - qhov no yog kab tias yog qhov khoom tseem ceeb uas muab lwm cov tshuaj muaj nqis. Hauv cov hlwv, nws pom zoo kom siv qhov sib xyaw ntawm cov paj calendula, yarrow thiab celandine rau ib hlis. Nrog celandine yuav tsum tau ceev faj tshwj xeeb - nws overdose tuaj yeem ua rau lom. Cov khoom xyaw yog sib xyaw ua ke hauv cov nyiaj sib npaug, hliv ib me nyuam diav ntawm sau los nrog mug ntawm cov dej npau npau, hais kom sov li ib teev. Koj yuav tsum haus tus Txoj kev lis ntshav ua ntej noj mov, hauv feem me me li ib feem peb khob, haus 200-250 ml ib hnub. Xws tshuaj yej muaj choleretic, anti-inflammatory thiab mob kho nyhuv.

Nws raug nquahu kom siv tshuaj ntsuab xws li tansy, immortelle, plantain, St. John lub wort, chamomile, paam dlev thiab lwm tus rau kev kho cov nqaij ntshiv ntawm lub qhov quav. Qee qhov chaw hais txog nplooj ntawm lingonberry, blueberry, qus strawberry, currant.

Mummy thiab lwm yam txhais tau tias

Qhov ntuj ntxhia-organic khoom muaj npe nrov rau nws txoj kev nqus tau thiab kho tau zoo. Nws qhov kev siv tseem ua tau thaum muaj teeb meem xws li kev tsim lub cyst ntawm lub txiav. Nws raug npaj siab yuav ua kom luav cov pob mummy qhov loj me ntawm qhov sib piv lub taub hau hauv ob lub lis piam.

Nws yog qhov muaj txiaj ntsig zoo yog tias muaj kab mob dab tsi los ntawm kab mob dab tsi, thiab qhov tshwm sim ntawm cyst, suav nrog haus cov dej sov hauv dej alkaline. Txawm hais tias kev pab los ntawm cov tshuaj ntsuab zoo, pancreatic cyst, nws cov tsos mob thiab kev kho mob, txhawm rau kom tsis txhob muaj teeb meem tshwm sim, yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws kho mob tsis tu ncua.

Kev tsim cov pob zeb li cas

Lub pob zeb hauv lub txiav.

Ntxiv nrog rau cov txheej txheem ua mob, cov kua txiv cia rau hauv cov hlab nqus dej tuaj yeem tshwm sim vim:

• cyst tsim
• hlav hlav
• kev metabolism tsis zoo
• cov roj (cholesterol) thiab bilirubin hauv cov kua tsib,
• rog dhau
• mob ntshav qab zib
• daim siab mob
• qee cov kab mob, uas tom qab ntawd yuav ua rau lub cev muaj kev kub ntxhov hauv lub cev.

Pob zeb tsim maj mam ua peb ntu. Cov kua txiv hmab txiv ntoo pancreatic thickens, nws cov kev xav ntau ntxiv. Tom qab ntawd, cov ntsev calcium uas tau muab tso rau hauv kev zais tsis qhia tawm. Cov tsib muaj xyaw xws li cov roj (cholesterol) thiab bilirubin precipitate. Lawv maj mam tig mus rau muaju. Muaj qhov txawv txav ntawm cov tshuaj muaj zog ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo. Nyob rau theem kawg, tus mob tuaj yeem tshwm sim, uas ua rau kom pom cov tsos mob ntawm tus mob pancreolithiasis. Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm ob txoj kev:

• Pob zeb tsim nyob rau hauv ducts ntawm caj pas.
• Cov tshuaj ntsev calcium raug diffusely nyob hauv lub parenchyma ntawm lub txiav.

Feem ntau, ob qho kev xaiv sib koom ua ke.

Thaum cov pob zeb thaiv lub plab ua rau lub plab, nws nthuav tawm hauv cov leeg thiab ua rau nws cov ntaub so ntswg puas.

Qhov tseeb hais tias ib lub pob zeb tau tsim nyob rau hauv lub txiav caj dab tuaj yeem ua rau lub zog muaj zog thiab ntev ntev hauv sab xis lossis hauv plab plab. Feem ntau, qhov mob tshwm sim ntawm sab xub pwg thiab nruab nrab ntawm lub xub pwg hniav. Qhov hnov ​​zoo yuav tsis ploj mus li ob peb teev. Yog tias koj tsis mus cuag kws kho mob, qhov tshwm sim ntawm kev pheej rov qab mob dua tuaj yeem tsim txom tus neeg mob rau lub hlis thiab xyoo. Cov tsos mob tshwm sim ntawm lub pob zeb pancreatic yog:

1. Xeev siab
2. Ntuav
3. Yellowness ntawm daim tawv nqaij
4. Cov tsos hauv cov quav ntawm pob zeb thiab ua kua pleev rau
5. Hloov cov xim ntawm cov quav
6. Muaj cov salivation muaj zog
7. Nce nyob rau hauv plab
8. Yaum ntau thiab tawm hws.

Nrog kev thaiv tag nrho ntawm kev tawm ntawm kev zom cov ntshav tawm los ntawm cov roj ntsha ntawm lub qog, ib qho kev ua tsis tiav tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev. Qhov txiav ua cov roj ntsha tsim cov tshuaj hormones uas koom nrog kev tswj hwm cov suab thaj hauv lub cev. Yog tias cov tshuaj hormones no tau noj tsawg, kev mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim. Feem ntau, cov tsos mob ntawm tus mob pancreolithiasis tuaj yeem rov nkag siab nrog qhov tsis hnov ​​ntawm peptic rwj thiab mob gallstone. Nws yog ib qho tsim nyog kom tau txais kev soj ntsuam kom zoo rau kev kuaj kom paub tseeb kom tsis txhob kho ntxiv rau kev xaiv tsis raug.

Kev phais mob

Kev txiav phais plawv phais mob.

Txog kev phais mob tshem tawm cov pob zeb los ntawm cov txiav, muaj cov cim qhia:

• Nquag thiab mob heev ib zaug
• Ntev mob
• Kev tsis tuaj yeem nres qhov kev ntaus mus rau lwm txoj kev
• Zuj zus mob txoj kev
• Kev tshem tawm ntawm tus neeg mob

Thaum lub sijhawm ua haujlwm, cov qog ua haujlwm nyob saum lub pob zeb tau muab cais tawm, tom qab ntawd nws tau muab tshem tawm. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, tua tus kabmob txiav caj dab kom paub tseeb tias tsis muaj pob zeb. Nrog ntau lub pob zeb tsim, hlau yog qhib kom meej thiab pancreatomy yog ua raws nws tag nrho ntev.

Retrograde cholangiopancreatography

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) yog ib txoj kev tsis yog phais mob rau tshem pob zeb. Nws yog nqa tawm raws li hauv qab no: tus neeg mob nqos ib lub raj ntev ntev nrog lub koob yees duab, uas tom qab ntawd muab qis rau hauv lub plab. Qhov no yog ua tiav txhawm rau txhawm rau txhawm rau kuaj cov pob zeb hauv cov txiav, nws cov ducts thiab hauv lub zais zis. Nrog cov khoom siv no, nws muaj peev xwm tshem cov pob zeb me tam sim ntawd.

Rau cov pob zeb ntau dua 1 centimetres, lwm qhov txheej txheem yuav tsum tau ua: kev phais ua rau hauv phab ntsa duct, tom qab ntawd lub pob zeb xa mus rau txoj hnyuv.

Chaw Taws Teeb Tsoo Wave Lithotripsy Txuj Ci

Kev siv cov txheej txheem ESWL (cov khoom siv hluav taws xob zoo li cov roj teeb hluav taws xob), cov pob zeb yog crushed thiab hauv av ua hmoov. Hauv plawv ntawm txoj kev: cov nyhuv ntawm pob zeb nrog suab vuam. Tom qab sib tsoo lub pob zeb, nws cov seem raug tshem tawm los ntawm cov txiav los yog tshem tawm. Kev khiav haujlwm tuaj yeem ua rau hauv txhua lub tsev kho mob thiab rau cov neeg mob sab nraud. Lub pob zeb raug kuaj pom siv cov duab xoo. Tom qab ntawd xoo hluav taws xob tau taw qhia ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb muaj peev xwm tsim kom muaj lub zog ntog. Hauv ntau npaum li cas ntawm ob txog rau peb txhiab, poob siab xa mus rau pob zeb rau kev sib tsoo.
Cov txheej txheem tag nrho yuav siv sijhawm li ib teev. Phiv los ntawm DOUL:

Txhawm rau npaj rau cov txheej txheem koj yuav xav tau:

1. Ua raws li cov khoom noj tshwj xeeb
2. Tso kev haus luam yeeb thiab cawv,
3. Tsis txhob noj tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab thiab tshuaj muaj txiaj ntsig tuaj yeem ua kom ntshav khiav taus.

Cov tsos mob uas koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob:

• Kev mob tsis tu ncua, tsis muaj kev cuam tshuam tom qab siv tshuaj kho mob.
• Xeev siab thiab ntuav.
• Txhawb lub cev kub.
• Rooj zaum dub.

Cov tshuaj kho neeg mob

Chamomile tincture yog qhov tseem ceeb heev rau kev puas tsuaj rau pancreatic.

Tsoos tshuaj ntsuab tau ib txwm pab txhawb kom kho cov kab mob. Rau kev tshem tawm cov pob zeb los ntawm cov txiav, lub hauv paus ntawm lub nra loj hauv daim ntawv ntawm Txoj kev lis ntshav tau siv ntev. Daim ntawv qhia yooj yim, koj yuav tsum noj 100 grams ntawm cov hmoov ntoo qhuav los ntawm burdock hauv paus, ncuav 0.5 liv ntawm cov dej npau thiab hais kom ntev li ob peb teev. Tom qab qhov no, Txoj kev lis ntshav yuav tsum muab pov tseg rov qab ntawm daim ntaub nyias nyias. Ua kom pom zoo 20 feeb ua ntej noj mov. Cov ntawv ntim no yog tsim rau ib hnub. Nws yog qhov zoo dua los haus qhov Txoj kev lis ntshav tib lub sijhawm. Txhawm rau txhawb nqa tus txiav, tshuaj ntsuab pom zoo kom noj tshuaj ntsuab Txoj kev lis ntshav ntawm linden, chamomile, tricolor violet, peppermint, St. John lub wort. Txhua yam tshuaj ntsuab coj los siv hauv cov khoom sib npaug. Ib khob dej yog coj los brew 50 grams ntawm qhov sib tov. Kev haus dej yog pom zoo ob zaug ib hnub.

Ua raws kev noj haus yog ib txoj hauv kev kho mob pancreatolithiasis. Nrog rau tus kab mob no, nws yuav tsum muaj cais tawm cov zaub mov muaj roj, txo qis hauv cov zaub mov muaj protein ntau. Kev noj haus yuav tsum yog cov khoom noj carbohydrates. Ntawm cov khoom noj muaj protein ntau, mis nyuj thiab khoom noj muaj mis nyuj tau tso cai. Nws tseem yuav tsum tau noj cov zaub mov nplua nuj nyob hauv cov vitamins uas inhibit qhov cia cov rog. Txhua txhua hnub koj xav kom noj yam tsawg 200 grams ntawm qhob cij dawb, 100 grams zib ntab thiab qab zib raug pom zoo. Nws yog txwv tsis pub haus cawv, dej txias thiab dej qab zib, ncuav qab zib thiab khaub noom, ncuav qab zib. Hauv kev xaus, nws tsim nyog them rau kev tiv thaiv kab mob. Koj yuav tsum tau tsiv tsev ntau dua, tsis koom nrog kev haus luam yeeb thiab noj qhov yog. Yog li koj tuaj yeem tiv thaiv lub cev los ntawm tus kab mob.

Koj tuaj yeem kawm txog kev kho mob ntawm lub txiav me me los ntawm cov khoom siv video: