Onglisa: yeeb tshuaj rau ntshav qab zib, tshuaj xyuas thiab analogues ntawm ntsiav tshuaj

Nrog rau kev nce qib ntawm cov ntshav qab zib tsis-insulin, cov neeg mob tsis tas yuav tswj tau theem ntawm glycemia siv cov khoom noj tshwj xeeb thiab kev tawm dag zog. Onglisa yog suab thaj txo cov tshuaj uas siv rau hauv cov xwm txheej zoo li no txhawm rau txhawm rau ua kom cov ntshav qabzib nyob hauv cov ntshav.

Zoo li ib yam tshuaj twg, Onglisa muaj qee qhov tsis sib haum, kev coj ua tsis zoo, nrog rau cov yam ntxwv ntawm kev siv. Yog li, ua ntej siv cov tshuaj, koj yuav tsum nrhiav kom paub cov ncauj lus kom ntxaws txog nws.

Onglisa (hauv lat. Onglyza) yog ib hom tshuaj muaj npe uas siv thoob ntiaj teb ntshav qab zib hom 2. Lub npe thoob ntiaj teb nonproprietary (INN) ntawm cov tshuaj yog Saxagliptin.

Cov chaw tsim tshuaj paus ntawm tus sawv cev hypoglycemic no yog tuam txhab American pharmacological Bristol-Myers Squibb. Lub ntsiab tivthaiv - saxagliptin raug suav hais tias yog ib qho ntawm cov kev xaiv muaj zog tshaj plaws thim rov qab kev sib tw ntawm dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Qhov no txhais tau hais tias thaum cov tshuaj noj ntawm qhov ncauj, cov tshuaj yeeb tshuaj tseem ceeb tshaj qhov txiav txim ntawm DPP-4 enzyme thaum nruab hnub.

Ntxiv rau saxagliptin, Onglis ntsiav tshuaj muaj ib qho me me ntawm cov khoom ntxiv - lactose monohydrate, croscarmellose sodium, microcrystalline cellulose, macrogol, talc, titanium dioxide, magnesium stearate thiab qee yam. Ua raws li daim ntawv tso tawm, ib ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj yuav muaj 2.5 lossis 5 mg ntawm cov tshuaj nquag.

Tus kab mob antidiabetic tus neeg sawv cev Onglisa ua li cas tom qab nws nkag mus rau hauv tib neeg lub cev? Saxagliptin nrawm rau hauv lub plab zom mov, nws cov ntsiab lus siab tshaj plaws hauv cov ntshav ntshav tau pom 2-4 teev tom qab siv. Cov tshuaj muaj cov nyhuv zoo li no:

Nce nce qib ntawm ISU thiab GLP-1.
Txo cov ntsiab lus ntawm glucagon, thiab tseem txhim kho cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov hlwb hlwb, uas yog qhov kev nce qib ntawm C-peptides thiab insulin.
Nws provokes tso tawm suab thaj txo cov tshuaj hormones los ntawm beta hlwb nyob hauv lub txiav.
Tiv thaiv kev tso tawm ntawm glucagon los ntawm alpha cells ntawm islets ntawm Langerhans.

Los ntawm kev ua rau cov txheej txheem saum toj no hauv lub cev, cov tshuaj Onglis txhim kho cov txiaj ntsig ntawm glycated hemoglobin (HbA1c), cov piam thaj nyob rau ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov. Cov kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj rau hauv cov tshuaj sib xyaw nrog lwm cov kab mob hypoglycemic (metformin, glibenclamide lossis thiazolidinediones).

Cov tshuaj ua kom nquag pliag yog tawm ntawm lub cev hauv daim ntawv tsis hloov pauv thiab hauv daim ntawv ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv nrog cov kua tsib thiab tso zis.

Qhov nruab nrab, lub raum tshem tawm ntawm saxagliptin yog 230 ml ib feeb, thiab qhov siab glomerular pom (GFR) yog 120 ml ib feeb.

Cov lus qhia rau kev siv ntsiav tshuaj

Ua ntej yuav noj cov tshuaj, tus neeg mob yuav tsum tau sab laj nrog nws tus kws saib xyuas kev noj qab haus huv uas yuav txiav txim seb ib tug neeg noj npaum li cas raws li cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib. Thaum muas cov tshuaj Onglisa, cov lus qhia rau kev siv yuav tsum ua tib zoo nyeem thiab yog tias koj muaj lus nug nug lawv tus kws kho mob.

Cov ntsiav tshuaj tau siv tsis hais lub sijhawm ua mov noj, ntxuav nrog lub khob dej. Yog tias cov tshuaj tshwm sim raws li kev kho mob monotherapy, ces cov tshuaj txhua hnub yog 5 mg. Yog tias tus kws kho mob tau sau ntawv rau kev kho mob sib xyaw, tom qab ntawd ib hnub raug tso cai siv Onglisa txhais tau tias 5 mg nrog metformin, thiazolidinediones thiab lwm yam tshuaj hypoglycemic.

Ua ke nrog Onglisa thiab metformin, koj yuav tsum tau ua raws li thawj cov koob tshuaj 5 mg thiab 500 mg, ntsig txog. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub noj ob zaug hauv rooj plaub thaum tus neeg mob tsis nco qab noj cov tshuaj kom raws sijhawm. Thaum nws nco qab txog qhov no, nws yuav tsum tau haus ib ntsiav tshuaj.

Tshwj xeeb tshaj yog cov neeg mob nyob raum tsis ua hauj lwm. Nrog rau daim ntawv me ntawm lub raum tsis ua haujlwm, nws tsis tas yuav kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj. Hauv cov neeg mob uas mob raum lossis hnyav lub raum tsis ua haujlwm, nrog rau cov neeg mob hemodialysis, noj tshuaj rau txhua hnub yog 2.5 mg. Ntxiv rau, thaum siv cov tshuaj CYP 3A4 / 5 muaj zog heev, qhov muab tshuaj ntawm Onglis yuav tsum muaj tsawg heev (2.5 mg).

Cov chaw tsim khoom lag luam qhia txog lub ntim cov hnub tas sij hawm, uas feem ntau 3 xyoos. Cov tshuaj tau muab tso kom deb ntawm cov menyuam yaus ntawm qhov kub ntawm tsis tshaj 30 degrees.

Kev ntsuas rau siv

Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, qhov cuam tshuam tsis haum ntawm cov hlwb rau qabzib yog tsawg. Nyob rau theem no, muaj kev ncua sijhawm nyob hauv thawj theem ntawm kev ua ke cov tshuaj hormones.

Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, theem ob tau ploj los vim tias tsis muaj qhov ntau ntxiv. Onglisa qeeb rau kis enzyme DPP 4, nce ntxiv nyob ntev hauv cov ntshav, insulin ntau dua yog tsim tawm. Glycemia ntawm qhov khoob thiab puv plab yog kho qhov ua haujlwm, lub cev ua haujlwm ntawm lub txiav ua rov qab. Yog li, Onglisa prolongs kev ua haujlwm ntawm lawv tus kheej cov tshuaj hormones, nce lawv cov ntsiab lus.

Cov tshuaj Onglisa uas muaj ntshav qab zib hom 2 (ntxiv rau kev noj zaub mov kom zoo thiab ua kis las) yog qhia raws li:

kev kho mob thawj zaug nrog ob peb tshuaj, ua ke nrog metformin,
ntxiv rau kev kho mob nrog metformin, insulin, sulfonylurea derivatives,
tshuaj mob hlwb.

Kev Siv Onglises txhim kho glycemic tswj.

Daim ntawv tso tawm

Lub teb chaws ntawm hauv paus chiv keeb - Tebchaws Asmeskas, tab sis cov ntsiav tshuaj npaj tau tuaj yeem ntim tau hauv tebchaws Askiv lossis Ltalis.

Lawv tau tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj puag ncig, convex ntawm ob sab, sab nraud yog coated. Txhua lub ntsiav tshuaj muaj tus lej xiav. Cov xim ntawm Onglisa yog nyob ntawm qhov kev saib xyuas ntawm cov khoom tseem ceeb: 2.5 mg ib qho yog xim daj ntseg daj ("2.5" yog sau rau ib sab, "4214" yog sau rau sab nraud), thiab 5 mg txhua yog paj yeeb (tooj "5" thiab "4215 ").

Cov ntsiav tshuaj yog ua blisters ua los ntawm txhuas ntawv nyiaj: hauv ib pob 3 blisters ntawm 10 daim. Txhua lub hlwv muaj qhov hluav taws xob perforation faib nws mus ua 10 qhov chaw (los ntawm cov ntsiav tshuaj). Cov thawv ntim khoom yog tiv thaiv los ntawm kev ua phem nrog cov ntawv nplaum pob tshab uas piav qhia lub daj daj.

Koj tuaj yeem yuav cov tshuaj ntshav qab zib Onglizu hauv cov tsev muag tshuaj. Cov tshuaj yuav tsum muaj, tab sis tsis yog txhua tus kws muag tshuaj ua raws txoj cai no. Hauv xyoo 2015, cov tshuaj tau suav nrog cov npe tseem ceeb, yog li yog muaj npe tshuaj ntshav qab zib, nws tuaj yeem nrhiav dawb.

Qhov nruab nrab, tus nqi ntawm kev ntim rau 30 ntsiav tshuaj yog txog 1800 rubles. Khaws cov tshuaj ntawm qhov kub tsawg dua 30 degrees ntawm cov menyuam yaus. Kev khaws cia yuav tsum tsis pub tshaj 3 xyoos.

Cov tshuaj phiv yog saxagliptin hydrochloride (2.5 lossis 5 mg). Qhov no yog tus sawv cev ntawm qhov niaj hnub inhibitor ntawm DPP-4.

Cov muaj mob:

MCC
lactose monohydrate,
croscarmellose sodium
magnesium stearate,
hydrochloric acid
dyes.

Sab nrauv ntawm cov ntsiav tshuaj muaj OpadryII zas xim.

Daim ntawv thov nta

Nyob rau theem pib ntawm kev hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum, tsis tas yuav hloov pauv qhov tsuas tshuaj. Hauv kev mob hnyav dua, kev mob hemodialysis, koob tshuaj pom zoo ntawm Ongliza tshuaj yog 2.5 mg ib hnub. Cov tshuaj tau raug pom zoo kom raug tswj hwm thaum txoj kev ua kom cov ntshav ua kom huv tiav. Ua ntej thiab thaum kho, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam kev mob ntawm lub raum.

Qhov cuam tshuam ntawm Onglises rau lub cev nrog txoj kev ua kom pom tseeb ntawm cov ntshav ua kom cov ntshav tsis tau tshawb xyuas.

Nrog rau kev hloov pauv ntawm daim siab kev ua haujlwm, tsis hais tus mob hnyav, tsis tas yuav hloov kho ib koob tshuaj.

Qhov tshwm sim ntawm kev siv Onglisa hauv cov neeg mob ntshav qab zib tshaj 65 xyoo zoo ib yam li ntawd hauv cov neeg mob hluas. Hauv cov hnub nyoog laus, koj yuav tsum tau noj tshuaj li niaj zaus noj txhua hnub. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias nyob rau theem ntawm txoj kev loj hlob no, kev ua haujlwm ntawm lub raum poob qis, qhov cuam tshuam hauv qee qhov ntau yog tawm ntawm lawv.

Tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog qhov ua tau phom sij thiab cov txiaj ntsig zoo ntawm Onglisa tsis tau muaj 18 xyoo.

Co-administration ntawm Onglisa nrog cov tshuaj insulin thaum kho tsis tau tshawb xyuas. Tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm kev tsav tsheb thiab kev ua ub no nrog cov kev siv tshuab. Kiv taub hau yuav tshwm sim tom qab noj cov tshuaj.

Cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj nquag ua rau lub cev ntawm cev xeeb tub thiab lactating tsis tau kawm. Tsis muaj ntaub ntawv qhia txog seb cov tshuaj nquag muaj peev xwm txeem tau los ntawm tus placenta mus rau tus me nyuam hauv plab thiab rau niam mis, yog li cov tshuaj tsis tau sau tseg rau lub sijhawm no. Yog tias nws tsis tuaj yeem zam kev siv Onglisa, lub sijhawm ntawm kev noj tshuaj, kev pub mis niam yog nres. Hauv qhov xwm txheej no, qhov ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam thiab qhov yuav tshwm sim zoo rau tus niam raug suav.

Sulfonylurea derivatives txo qis dua qib qabzib. Txhawm rau zam qhov kev tiv thaiv kab mob nrog kev kho mob sib xyaw nrog Onglisa, nws yog qhov tsim nyog los txo cov koob tshuaj sulfonylurea lossis insulin.

Nrog rau keeb kwm muaj kev tsis haum loj ntawm lub siab ntawm cov mob ntshav qab zib (suav nrog kev tsis haum tshuaj tam sim ntawd thiab Quincke's edema), Ongliza tsis tau siv thaum siv lwm cov tshuaj tiv thaiv DPP-4. Nws yog ib qho tsim nyog los txheeb xyuas qhov yuav ua rau muaj kev txo qis thiab pom zoo kom kho lwm yam (cov tshuaj tiv thaiv kab mob Onglisa).

Muaj cov ntaub ntawv pov thawj ntawm kev hnoos mob leeg nrog kev siv tshuaj. Cov neeg mob yuav tsum tau qhia txog cov kev xav zoo li no thaum sau ntawv Onglisa. Yog tias muaj qhov ntxim nyiam ntawm kev tshwm sim ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis, cov tshuaj tau muab tshem tawm.

Cov ntsiav tshuaj muaj lactose, yog li ntawd, cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev noj qab haus huv galactose tsis kam lees, lactase tsis tuaj yeem siv Onglisa.

Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj

Cov kev kho mob yooj yim yog metformin nrog qhov xav tau ntawm kev hloov pauv hauv lub neej. Yog tias qhov kev kho mob no tsis coj qhov ua tiav qhov kev cia siab, yuav tsum tau pom zoo ntxiv cov tshuaj ntxiv.

Cov kev tshawb fawb tau ua uas pom tias muaj ntau yam me me ntawm kev sib txuam ntawm saxagliptin thiab lwm yam tshuaj.

Kev sib koom tes siv nrog inducers ntawm CYP 3A4 / 5 isoenzymes pab txo cov ntsiab lus ntawm saxagliptin metabolic khoom.

Kev noj sulfonylurea derivatives ua rau txo cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev pheej hmoo, nws yog ib qho tsim nyog kom txo qis ntawm cov tshuaj Onglisa.

Tsis muaj kev tshawb nrhiav tau ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev haus luam yeeb, kev noj zaub mov, lossis haus dej haus cawv ntawm saxagliptin.

Kev ceev faj txog kev ntsuas

Onglisa yog cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo, kev tsis xav pom qhov ua tau tshwm sim tsis tshwm sim. Muaj ntau qhov tshwm sim tsis zoo nrog saxagliptin li nrog cov tshuaj kho.

Siv Onglises yog nruj me ntsis txwv thaum:

ntshav qab zib hom 1
co-administration nrog cov kua dej
lactase deficiency,
mob ketoacidosis,
cev xeeb tub
pub niam mis
tsis tau muaj 18 xyoo
tus kheej tsis kam mus rau ib qho ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Nws yog qhov ua tau zoo heev rau cov neeg mob siv:

kev txom nyem los ntawm mob nyhav thiab tsis nco qab lub raum kev ua haujlwm lossis pancreatitis yav dhau los,
neeg laus neeg laus
nrog rau kev siv tib txhij nrog sulfonylureas.

Thaum kho nrog Onglisa, muaj qhov ntxim nyiam ntawm kev phiv:

mob txeeb zig
sab sauv ntawm txoj hlab ua pa tuaj
o ntawm lub qhov ntswg mucosa,
o ntawm lub plab thiab cov hnyuv me,
ntxhoo
mob leeg txhaj leeg
migraines.

Nrog kev kho mob sib xyaw nrog metformin, nasopharyngitis ua tau nws tus kheej hauv qee kis.

Hypersensitivity tau sau tseg hauv 1.5% ntawm tus neeg mob, nws tsis yog hem neeg, thiab tsev kho mob tsis tas yuav tsum muaj.

Thaum noj ua ke nrog thiazolidinediones, kev txiav txim los ntawm kev txheeb xyuas ntawm Onglise, qhov tshwm sim ntawm qhov muaj zog lossis nruab nrab peripheral edema tau sau tseg, uas tsis tas yuav tsum tau txiav tawm txoj kev kho.

Qhov xwm txheej ntawm cov ntshav qog ntshav thaum kho nrog Ongliza tau ua tiav nrog cov txiaj ntsig nrog cov tshuaj placebo.

Noj ntau dhau

Nrog lub sijhawm ntev ntawm kev siv tshuaj, cov cim ntawm kev lom tsis piav qhia. Yog hais tias noj ntau dhau, cov tsos mob yuav tsum ua kom zoo siab. Cov tshuaj ua haujlwm nquag thiab nws cov khoom lag luam metabolic raug ntwm los ntawm hemodialysis.

Cov lus tsis sib xws Onglises nrog tib cov tshuaj nquag tsis muaj nyob. Nov yog cov tshuaj nkaus xwb nrog saxagliptin. Cov txiaj ntsig zoo sib xws ntawm lub cev tau siv los ntawm Nesin, Lub Sij Hawm, Galvus. Nws yog txwv tsis pub siv Ongliz analogues tsis tau kev tso cai los ntawm tus kws kho mob tuaj koom.

Cov tshuaj ntshav qab zib yuav pab tswj ntshav qabzib. Cov ntsiav tshuaj yooj yim rau kev nqa. Kuv tuaj yeem sau qhov kom zoo dua uas kuv tsis tau saib pom muaj kev phiv dab tsi. Ntawm cov minuses, Kuv tuaj yeem lub npe overpriced.

Kuv nyiam cov tshuaj Onglisa, muaj kev qhia meej meej rau kev siv, nws yooj yim siv. Qee zaum mob taub hau me ntsis tau tshwm sim. Kuv pom zoo cov tshuaj.

Ongliza cov tshuaj yog tus sawv cev rau ib pawg tshiab ntawm kev txo cov tshuaj qab zib. Nws muaj cov txheej txheem sib txawv ntawm qhov muaj zog, tab sis hais txog qhov ua tau zoo nws zoo ib yam li cov tshuaj ib txwm muaj, thiab hauv kev nyab xeeb nws muaj peev xwm dhau lawv. Cov tshuaj muaj qhov cuam tshuam zoo rau cov kab mob sib kis, tiv thaiv kev mob ntshav qab zib thiab muaj teeb meem.

Qhov tsis muaj qhov zoo yog qhov tsis muaj kev phom sij ntawm hypoglycemia, qhov cuam tshuam rau tus neeg mob qhov hnyav thiab siv tau nrog rau lwm cov tshuaj qab zib. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov kws tshawb fawb npaj siab tsim cov tshuaj uas yuav ua kom rov ua haujlwm pancreatic rau lub sijhawm ntev.

Pharmacological kev txiav txim

Cov tshuaj Onglisa nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg muaj cov tshuaj nquag saxagliptin, uas yog ib qho kev xaiv muaj zog heev rau kev thim rov qab ntawm dipeptidyl peptidase-4.

Yog tias cov tshuaj ntawd noj los ntawm cov neeg mob uas muaj mob mob ntshav qab zib, lawv muaj kev ua si li 24 teev enzyme DPP-4 yog suppressed.

Tom qab tus neeg mob tau noj ntshav qabzib sab hauv, vim qhov tsis muaj kev cuam tshuam ntawm DPP-4, kev tso quav 2-3 zaug nyob rau hauv lub siab ntawm cov piam thaj hauv insulinotropic polypeptide, glucagon-zoo li peptide-1, tshwm sim. Qhov kev xav ntawm glucagon yog txo qis thiab cov lus teb ntawm cov piam thaj hauv cov roj ntsha ua kom muaj zog. Vim li ntawd, cov concentration nyob rau hauv lub cev nce tshuaj insulin thiab C peptide.

Vim tias qhov tawm ntawm insulin los ntawm pancreatic beta hlwb thiab qhov txo qis hauv kev tso tawm ntawm glucagon los ntawm alpha hlwb, muaj qhov txo qis ntawm glycemia, txo qis postprandial glycemia.

Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm tau txais saxagliptin cov neeg mob tsis ntsib qhov hnyav ntxiv.

Tshuaj kom txo cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom 2

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Cov tshuaj zoo rau cov ntshav qab zib kom tsawg yog tsim los ntawm cov kws kho mob, nyob ntawm seb hom mob ntshav qab zib uas tus neeg mob muaj, yog dab tsi nws theem, nrog rau lub xeev kev noj qab haus huv ntawm cov ntshav qab zib. Muab lawv rau koj tus kheej yog qhov txaus ntshai heev, txij li, xaiv tsis raug, lawv tuaj yeem muaj qhov cuam tshuam tsis zoo rau lub cev. Ntxiv rau, cov txhais tau sib txawv tau siv los ua kom qis qab zib, sib txawv hauv cov muaj pes tsawg leeg thiab hom haujlwm. Vim li no, tib cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib, hauv ib kis ua sai sai thiab ua haujlwm zoo, thiab lwm qhov tsis muaj kev cuam tshuam.

Cov tshuaj insulin Cov pab pawg suav nrog cov tshuaj xwb, tshuaj insulin nws tus kheej. Nws tsuas yog kho mob ntshav qab zib hom 1 nkaus xwb. Nws yog qhov tsim nyog txhawm rau hloov rau cov khoom ntuj tsim uas cov txiv kab ntxwv tau txiav los tsim tawm. Nws tsis muaj qab hau rau kev siv los them nyiaj rau mob ntshav qab zib hom 2.Muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib hauv txoj kev zoo,
Cov kua nplaum zom cov blockers. Cov tshuaj no kom txo cov ntshav qab zib tsis tso cai rau cov piam thaj kom nqus thiab tso tawm rau hauv cov ntshav,
Incretin - cov tshuaj nquag uas txo cov suab thaj tuaj yeem tiv thaiv beta hlwb,
Cov tub ceev xwm. Cov tshuaj no pab txhawb koj tus kheej cov insulin los ntawm beta hlwb kom txo koj cov ntshav qab zib. Tau xaiv tseg nyob rau hauv cov ntshav qab zib ntawm thawj hom, thaum tsis tag nrho cov beta hlwb raug rhuav tshem. Yuav luag tsis tau siv nyob hauv hom thib ob, thaum cov tshuaj insulin feem ntau tsim tawm, tab sis tsis nqus tau,
Cov piam thaj txo cov ntsiav tshuaj txo cov tshuaj insulin. Lawv tau sau tseg rau cov ntshav qab zib mellitus 2 daim ntawv los ua kom muaj peev xwm ntawm cov ntaub so ntswg kom nqus tau cov insulin thiab hloov cov piam thaj rau cov cell.

Txhua hom tshuaj ua kom ntshav qab zib muaj ntau yam nyob hauv hom kev ua. Lawv muaj cov cwj pwm zoo thiab tsis zoo. Tus kws paub txog endocrinologist yuav tuaj yeem xaiv cov uas yuav pab txo cov ntshav qab zib, muaj cov kev phiv tsawg tshaj plaws.

Kev nqus insulin ntau ntxiv

Biguanides yog cov piam thaj rau cov tshuaj xws li Glukovazh, Sifor. Lawv yog qhov pheej ywg, txo txoj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres, tsis txhob cuam tshuam rau qhov hnyav, tshem tawm cov roj (cholesterol) seem. Txawm li cas los xij, lawv ua rau tsis xis nyob thiab muaj teeb meem me me los ntawm lub plab hnyuv (ib leeg rau ib leeg). Kev taw qhia - hom ntshav qab zib hom 2,
Thiazolidinediones (Pioglitazone) muaj peev xwm tiv thaiv beta hlwb, tshem tawm cov roj "tsis zoo" hauv lub cev, thiab tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem rau cov hlab plawv.

Muaj lwm cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom 2, ntau dua lossis tsis ua hauj lwm zoo. Lawv tsis siv rau hom ntshav qab zib hom 1. Ib txoj kev kho rau lawv nkaus xwb yog cov tshuaj insulin.

Cov tub ceev xwm

Sulfururea yog cov tshuaj ua haujlwm hauv cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib, xws li Glyclazide MV, Glipizide. Cov tshuaj no los ntawm cov ntshav qab zib kom muaj cov txiaj ntsig zoo sai sai, pheej yig, thiab kuj tiv thaiv lub raum. Txawm li cas los xij, thaum noj lawv, koj yuav tsum ceev faj, vim tias cov tshuaj uas muab cov ntshav qab zib kom tsawg thaum qee zaum ua rau cov ntshav qab zib tsawg,
Meglitinides (Repaglinide) ua yeeb yam sai thiab tsis txhob cia hyperglycemia tshwm sim tom qab noj mov. Cov tshuaj qab zib muaj suab thaj no yog ib qho ntawm qee cov uas tsim nyog rau cov neeg uas muaj cov pluas noj tsis xwm yeem.

Cov tshuaj muaj ntshav qab zib ntawm thawj pab pawg muaj peev xwm ua kom tiav qhov txiav tsis zoo, yog li ntawd, lawv cov kev txais tos yuav tsum pom zoo nrog kws kho mob.

Cov neeg ua hauj lwm hauv Incretin

Cov kev pib ua tau zoo vim tias lawv muaj kev pheej hmoo tsawg kawg ntawm hypoglycemia, tsis muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev qhov hnyav thiab muaj peev xwm tiv thaiv beta hlwb. Cov tshuaj ua kom ntshav qab zib no muaj muag nyob hauv cov npe Sitagliptin, Saksagliptin. Thawj cov tshuaj rau ntshav qab zib, txawm hais tias nws txo qis ntshav qab zib, muaj peev xwm ua rau mob pancreatitis. Ib qho ntxiv, nws kim heev los siv cov tshuaj tiv thaiv mob ntshav qab zib
Hauv cov agonists tau to taub zoo li cov tshuaj qab zib li Liraglutid thiab Exenatide. Haum rau cov neeg uas tab tom nrhiav rau lo lus teb rau lo lus nug ntawm kev kho mob dab tsi yuav pab kom poob phaus. Muaj peev xwm txo qis ntshav siab thiab tiv thaiv beta hlwb. Tsis tshua muaj qog ntshav qab zib.

Agonists yog heev kim thiab muaj ib tug xov tooj ntawm phiv. Lawv yuav tsis txo cov piam thaj hauv ntshav sai sai, tuaj yeem ua rau tsis xis nyob thiab phiv los ntawm lub plab zom mov, thiab tseem tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho ntawm pancreatitis.

Thaiv kev nqus cov ntshav nqus

Tam sim no, cov kws kho mob tsuas kho tau ib hom tshuaj los ntawm pab pawg no - acarbose inhibitors. Cov tshuaj no nrog cov piam thaj ntau ntxiv hauv lub cev thaiv qhov kev nqus ntawm cov piam thaj, thaum tsis nce ntxiv yuav ua rau muaj kev mob ntshav qab zib tsawg. Cov kev mob tshwm sim (tshwj xeeb tshaj yog cov mob loj) yuav luag tsis muaj qhov tshwm sim, vim kev kho nrog cov tshuaj no muaj kev nyab xeeb.

Nws tseem tsis tau nkag siab zoo tias yuav ua li cas cov tshuaj no rau ntshav qab zib ua rau lub plawv mob plawv,
Cov tshuaj no rau txo cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom 2 tsis zoo.
Muab cov kev mob tshwm sim los ntawm cov hnyuv plab,
Yuav tsum haus peb zaug ib hnub.

Zoo li kev kho mob nrog lwm cov tshuaj, cov kev kho no raug txwv rau cov poj niam cev xeeb tub thiab pub mis, cov neeg muaj mob ntshav qab zib ntau lub raum, mob raum thiab mob siab, nrog rau mob plab hnyuv.

Cov Yuav Tsum Muaj

Biguanides - cov tshuaj no kom txo qis qab zib hauv ntshav qab zib yog txwv tsis pub tawm rau daim siab ua haujlwm, cawv, cev xeeb tub thiab lactating,
Thiazolidinediones. Cov tshuaj no uas txo cov ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob siv rau edema, mob plawv thiab mob siab, thiab ntxiv rau, nyob rau hauv parallel nrog cov tshuaj insulin. Tab sis txawm hais tias tsis muaj cov kab mob no, cov tshuaj txo cov ntshav qab zib yuav ua rau muaj kev cuam tshuam cork - hnyav ntxiv, edema. Tsis tas li ntawd, lawv kim heev,
Kev Sulfaurea. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob no tsis tuaj yeem noj nrog daim siab tsis ua hauj lwm, ketoacidosis, nrog rau kev xeeb tub thiab lactating. Lawv tuaj yeem ua rau ntshav qab zib ntshav qab zib, yog li ntawd, muaj lub siab dhia hauv qab zib, noj nrog ceev faj,
Meglitinides. Nws yog txwv tsis pub noj nrog lub raum, mob ntshav siab tsis txaus, decompensation ntawm ntshav qab zib, thaum cev xeeb tub thiab pub mis. Lawv muaj cov kev mob tshwm sim xws li qhov pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib.
DPP-4 cov tshuaj tiv thaiv tsis kim heev thiab tsis yog txhua tus neeg mob tuaj yeem them taus. Lawv txwv tsis pub siv rau hauv lub raum, mob siab, tsis pub mis thiab cev xeeb tub, decompensation,
Peptide-1 receptor agonists tsis tuaj yeem siv los txo cov ntshav qab zib thiab qhov hnyav thaum pub mis niam, xav tias yuav muaj menyuam, raum tsis ua haujlwm, mob siab, tsis ua haujlwm tiv thaiv ntshav qab zib.

Nyob rau ntawm muaj cov kab mob pancreatic thiab tiam ntawm cov insulin, ib qho tshuaj twg tsuas yog noj los ntawm kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob. Qee cov tshuaj ua rau lub siab ua haujlwm thiab lub qog hlwb no thiab tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv ntawm tus kabmob mus rau ib daim ntawv ntawm insulin. Lwm tus tuaj yeem ua cov tshuaj insulin tsis kam.

Cov yam ntxwv ntawm kev txais tos

Feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib xav paub yuav ua li cas txo cov suab thaj hauv lub cev ua haujlwm tau sai thiab sai. Qhov no ua tau nrog rau kev txais neeg ib txwm thiab hauv kev tsim tshuaj noj. Qhov ntau, qhov kws kho mob yuav pab koj xyuas seb yuav noj cov ntshav qab zib li cas thiab lwm yam tshuaj. Txawm li cas los xij, muaj cov cai dav rau kev txais qee cov nyiaj. Cov lus hauv qab no qhia cov npe tshuaj rau ntshav qab zib thiab cov cai ntawm kev pub nkag mus.

Cov Tshuaj Kho Mob

Cov pab pawg	Npe	Tsuas tshuaj	Thov	Sijhawm ua
Sulfonylurea	Maninil, Antibet, Gliformin, Av nplaum	Txog li 0.02 g ib hnub	Qhov kev ua tau zoo tshaj plaws thaum thawj 6 teev. Nws pib ua haujlwm hauv 40 feeb. Siv 1 lossis 2 ntsiav tshuaj hauv ib hnub nyob ntawm kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob	12 teev
	Glibenez, Antidiab	Txog li 0.02 g ib hnub	Txo cov piam thaj hauv lub cev ib nrab ib teev tom qab noj. Pib siv ntev ntev txog li 4-5 teev. Nws noj ob zaug lossis peb zaug ib hnub, uas tsis yooj yim	8 teev
	Diabeton, Diametron	Txog li 0.32 g ib hnub	Nrog ntshav qab zib, nws pib ua yeeb yam 40 feeb tom qab noj. Qhov feem ntau ua hauj lwm yog 8 teev. Noj ob zaug ib hnub	12 teev
	Kev Loj Loj

GlurenormTxog li 0.12 gSiv tau tom qab 40 feeb. Lub sij hawm raug ntev tshaj yog 8 teev. Tus naj npawb ntawm cov txais tos thiab qhov pes tsawg yog muab raws li kws kho mob hais8 teev AmarilTxog 0.008 gPib siv tau tom qab ib nrab ib teev, lub sij hawm raug nrog 22 teev. Noj ib zaug ib hnub24 teev Kev Loj LojSiofor, GlucophagusTxog li 2 gLawv ua ib nrab ib teev tom qab kev tswj hwm (siv tau - 5 teev). Tus naj npawb ntawm cov txais tos thiab qhov pes tsawg yog muab raws li kws kho mob hais9 teev MeglitinidesNovonormTxog li 0.016 gLawv ua ib nrab ib teev tom qab kev tswj hwm (siv tau - 4 teev). Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj ntau zaus txaus los yog raws li ib txoj kev kho ntxiv6 teev Acarbose Cov Tshuaj Tiv ThaivGlucobay

Txog li 0.6 gNrog rau cov ntshav qab zib kom ntau ntxiv, cov tshuaj pib ua haujlwm hauv ib nrab ib teev. Ua tau hauj lwm zoo 14 - 24 teev. Txais los ntawm 1 mus rau 2 zaug hauv ib hnub nyob ntawm kev txiav txim siab ntawm tus endocrinologist thiab nyob ntawm seb ntau npaum li cas24 teev ThiazolidinedionesAktos, Diab Norm, Amalvia15, 30, 45 mg (xaiv los ntawm kws kho mob)Pib siv tau txog 16 teev. Siv 1 lub tshuaj txhua hnub.24 teev Peptide-1 receptor agonistsBaeta

5 lossis 10 mcg (qhov ntau ntawm kev txhaj tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob)Pib siv tau ntev txog 12 teev. Txais ob zaug lossis ib zaug ib hnub nyob ntawm kev txiav txim siab ntawm tus endocrinologist thiab nyob ntawm seb muaj ntau npaum li cas12 teev Lub Neej0.6 mg, 1.2 mg, 1.8 mgUa kom cov piam thaj hauv lub cev ntev txog 20 teev. Haus ib hnub ib zaug.24 teev DPP Cov Khoom Siv TshuajTrazhenta, Januvius, OnglisaTxog li 5 mg (Januvia - txog 100 mg)Txais tos ib hlis ib zaug txhawm rau txo cov ntshav qab zib rau ib hnub24 teev Galvus50 mgNws noj ob zaug nyob rau ib hnub (qee zaum 1 lub sijhawm), siv tau rau 16 teev24 teev

Nws yog feem ntau yuav tsum nrhiav kom paub yuav ua li cas li cas ib txwm yuav ua kom cov ntshav qab zib hauv cov ntshav los ntawm kws kho mob. Nws yuav suav qhov tseeb ntau npaum li cas, thiab tseem xaiv cov tshuaj uas ua tau haujlwm zoo tshaj plaws hauv qee kis. Tsis txhob muab tshuaj rau tus kheej.

Yam tshuaj zoo tshaj plaws rau ntshav qab zib yog dab tsi?

Xaiv cov tshuaj kom haum rau cov ntshav qab zib hom 2 yog qhov tseem ceeb thiab tseem ceeb heev. Lub sijhawm no, ntau tshaj 40 yam qauv tshuaj ntawm cov tshuaj muaj suab thaj thiab ib qho loj loj ntawm lawv cov npe lag luam raug nthuav tawm ntawm lub khw muag tshuaj.

Yuav kho tus mob ntshav qab zib li cas?
Cov tshuaj zoo tshaj plaws rau ntshav qab zib hom 2
Yuav tsum zam cov tshuaj dab tsi?
Qhia Txog Tshuaj Ntshav Qab Zib Tshiab

Tab sis tsis txhob chim. Qhov tseeb, tus naj npawb ntawm cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo thiab muaj txiaj ntsig tsis ntau heev thiab yuav tau tham hauv qab no.

Yuav kho tus mob ntshav qab zib li cas?

Sib nrug los ntawm cov tshuaj insulin, txhua yam tshuaj rau kev kho mob "kab mob qab zib" yam 2 muaj nyob hauv ntsiav tshuaj, uas yooj yim rau cov neeg mob. Txhawm rau kom nkag siab qhov xaiv, koj yuav tsum nkag siab txog cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj.

Txhua yam tshuaj rau hom ntshav qab zib hom 2 tau muab faib ua:

Cov uas nce siab rhiab tawm ntawm cov hlwb rau insulin (cov tshuaj tiv thaiv).
Cov neeg ua hauj lwm pab txhawb rau tso cov tshuaj hormone los ntawm tus txiav (zais cia). Nyob rau lub sijhawm tam sim no, ntau tus kws kho mob tau hais ncaj qha rau pawg neeg cov ntsiav tshuaj no rau lawv cov neeg mob, uas tsis tsim nyog ua. Lawv siv lawv txoj kev muaj txiaj ntsig los ntawm kev ua cov B ua haujlwm ntawm lub sijhawm. Lawv qhov kev tshem tawm sai heev, thiab tus kabmob ntawm yam thib 2 kis mus rau 1. Muaj ib qho tsis txaus insulin.
Cov tshuaj noj uas ua rau txo qhov nqus ntawm cov carbohydrates los ntawm txoj hnyuv (alpha glucosidase inhibitors).
Cov tshuaj tshiab.

Cov tshuaj zoo tshaj plaws rau ntshav qab zib hom 2

Muaj ntau pawg tshuaj uas muaj txiaj ntsig zoo, muaj txiaj ntsig zoo thiab muaj kev nyab xeeb rau cov neeg mob thiab cov uas cuam tshuam tsis zoo rau lawv kev noj qab haus huv.

Cov tshuaj zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib hom 2, uas yuav luag ib txwm sau tseg rau cov neeg mob, yog biguanides. Lawv suav nrog hauv pab pawg ntawm cov tshuaj, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dua ntawm cov ntaub so ntswg mus rau kev ua ntawm cov tshuaj hormone. Tus txheej txheem kub tseem yog Metformin.

Nws cov lag luam nrov tshaj plaws:

Siofor. Nws muaj qhov sai tab sis lub sij hawm luv luv siv.
Ntsia hauv qab. Nws muaj cov nyhuv zuj zus thiab kav ntev dua.

Lub ntsiab zoo ntawm cov tshuaj no yog cov hauv qab no:

Cov nyhuv hypoglycemic zoo.
Zoo mob siab ntev.
Yuav luag ua tiav qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tsis haum, nrog rau kev zam ntawm lub plab zom mov. Flatulence feem ntau txhim kho (mob plab hauv cov hnyuv).
Txo cov kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres thiab mob npleem vim cov nyhuv ntawm lipid metabolism.
Tsis txhob coj mus ua kom lub cev hnyav ntxiv.
Tsim nyog tus nqi.

Muaj nyob hauv 500 mg ntsiav tshuaj. Pib noj cov tshuaj 1 g hauv 2 faib muab 2 zaug ib hnub ib nrab teev ua ntej noj mov.

Alpha glucosidase inhibitors yog qhov nthuav dav heev ntawm cov tshuaj uas ua rau qeeb dua qhov nqus ntawm carbohydrates los ntawm cov hnyuv. Tus sawv cev tseem ceeb yog Acarbose. Qhov muag lub npe yog Glucobay. Hauv cov ntsiav tshuaj ntawm 50-100 mg rau peb pluas noj ua ntej noj mov. Nws tau zoo ua ke nrog Metformin.

Yuav tsum zam cov tshuaj dab tsi?

Cov kws kho mob feem ntau ntaus nqi tshuaj mus rau hom 2 ntshav qab zib, uas txhawb kev tso tawm ntawm endogenous insulin los ntawm B hlwb. Qhov kev qhia no ua rau tus neeg mob lub cev noj qab haus huv dua li pab nws.

Qhov laj thawj yog qhov tseeb hais tias lub cev muaj zog twb ua haujlwm 2 lub sijhawm tseem muaj zog dua li niaj hnub vim tias qhov ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg mus rau qhov kev ua ntawm cov tshuaj hormones. Los ntawm nce nws cov kev ua haujlwm, tus kws kho mob tsuas yog ua kom sai ntawm cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm hauv nruab nrog cev thiab kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin tiav.

Glibenclamide. 1 tab. ob zaug ib hnub tom qab noj mov,
Glycidone. 1 lub tshuaj ib hnub ib zaug
Glipemiride. 1 ntsiav tshuaj ib hnub ib zaug.

Lawv raug tso cai siv los ua kev kho lub sijhawm luv luv kom txo cov mob glycemia sai sai. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum zam ntawm kev siv sijhawm ntev ntawm cov tshuaj no.

Qhov xwm txheej zoo sib xws yog nrog meglithinids (Novonorm, Starlix). Lawv nrawm nrawm rau txiav thiab tsis nqa dab tsi zoo rau tus neeg mob.

Qhia Txog Tshuaj Ntshav Qab Zib Tshiab

Txhua lub sijhawm, ntau tus tos nrog kev cia siab, tab sis puas muaj txoj kev kho tus mob ntshav qab zib? Cov Tshuaj Kho Mob Ntshav Qab Zib 2 Ua Rau Cov Kws Tshawb Fawb Txog Qhov Tshuaj Tiv Thaiv Tshuaj Tshiab.

Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors:
- Januvius
- Galvus
- Onglisa,
Glucagon zoo li Peptide-1 Agonists (GLP-1):
- Baeta
- Lub Neej.

Thawj pab pawg me ntawm cov tshuaj pab txhawm rau nce cov naj npawb ntawm cov tshuaj ntxiv zuj zus uas ua kom cov tsim tawm ntawm lawv tus kheej cov insulin, tab sis tsis muaj depletion ntawm B-hlwb. Yog li, ib cov txiaj ntsig zoo hypoglycemic tiav.

Muag hauv cov ntsiav tshuaj ntawm 25, 50, 100 mg. Qhov koob tshuaj txhua hnub yog 100 mg hauv 1 koob tshuaj, tsis hais noj dab tsi. Cov tshuaj no tau nce rau hauv kev coj ua txhua hnub vim tias yooj yim siv thiab tsis muaj qhov tshwm sim.

GLP-1 agonists muaj lub peev xwm tshaj tawm los tswj cov metabolism hauv roj. Lawv pab tus neeg mob kom poob phaus, thiaj li ua kom qhov chaw mos ntawm lub cev raug mob ntau ntxiv rau cov teebmeem ntawm cov tshuaj insulin. Muaj li rab koob xaum rau kev txhaj tshuaj subcutaneous. Lub koob tshuaj pib yog 0.6 mg. Tom qab ib lub lim tiam ntawm kev kho mob zoo li no, koj tuaj yeem nce nws mus rau 1,2 mg los ntawm kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.

Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj uas tsim nyog yuav tsum tau ua kom zoo zoo thiab coj mus rau hauv txhua tus cwj pwm ntawm txhua tus neeg mob. Qee lub sijhawm nws txawm tias tsim nyog yuav ua haujlwm ntxiv los kho cov tshuaj insulin rau tus mob ntshav qab zib hom 2. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev xaiv ntau ntawm cov tshuaj muab glycemic txhim khu kev qha tswj rau txhua tus neeg mob, uas tsuas tsis tuaj yeem tab sis zoo siab.

Cov tshuaj Onglisa los ntawm ntshav qab zib mellitus - cov lus qhia ntxaws ntxiv rau kev siv

Tus kab mob no cuam tshuam txog 9% ntawm cov neeg hauv ntiaj teb. Cov chaw lag luam kws tshuaj thiab kev kho mob ntawm cov thawj coj hauv ntiaj teb tau nqis peev nyiaj ntau lab daus las, thiab cov ntshav qab zib tau sib kis ib puag ncig ntawm lub ntiaj teb, ua rau cov yau dua, dhau mus ua ib tus neeg nruj dua ntxiv.

Kev mob kis tau rau ntawm lub teev uas tsis tau xav tias: los ntawm 2020, ib nrab lab tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tau kwv yees, thiab cov kws kho mob tsis tau kawm paub txog kev tswj hwm tus kabmob zoo li cas.

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Yog tias muaj ntshav qab zib hom 1, uas cuam tshuam tsawg dua 10% ntawm txhua tus neeg mob ntshav qab zib, txhua yam yog yooj yim: txo qhov hnoos ntshav qabzib hauv cov ntshav los ntawm kev txhaj tshuaj insulin (tsis muaj dab tsi ntxiv tuaj yeem muaj nyob ntawd) thiab txhua yam yuav zoo (hnub no, rau cov neeg mob, lawv kuj tau tsim cov qog cuav) ), tom qab ntawd nrog hom ntshav qab zib hom 2, thev naus laus zis siab tsis ua haujlwm.

Los ntawm cov piv txwv, rau hom ntshav qab zib hom 2, piam thaj tau tshaj tawm tias yog tus yeeb ncuab tseem ceeb, txhawm rau ua lag luam nrog cov tshuaj txo cov ntshav qab zib.Kev kho mob ntshav qab zib nrog kev pab los ntawm kev ua kom pyramids yog qhov muaj zog heev, thaum lwm cov tshuaj tau siv rau ib qho tshuaj, tom qab ntawv thib peb cov tshuaj ntxiv rau hauv cov txheej txheem no kom txog thaum tig los ntawm insulin.

Tau 20 lub xyoo dhau los, cov kws kho mob tau tawm tsam nrog kev noj qab zib, tab sis cov txiaj ntsig yog qis dua xoom, vim tias cov kev mob tshwm sim thiab cov teeb meem los ntawm cov tshuaj feem ntau tshaj lawv cov hauj lwm zoo, tshwj xeeb yog tias koj tsis ua raws li txoj kev noj tshuaj, tsis txhob suav nrog leej twg cov tshuaj uas haum rau thiab leej twg tsis ua.

Ib ntawm cov phiajcim kabmob no yog lub plawv thiab cov hlab ntshav. Nws yog qhov tseeb hais tias kev kho mob ntshav qab zib ntau dhau ua rau lub txiaj ntsig thiab ua rau vascular tuag. Qab Zib tsuas yog cov cim ntawm hom ntshav qab zib hom 2 xwb; tus kab mob yog ua raws li mob metabolic.

Cov tshuaj ntawm cov cim tshiab Onglisa, tsim los ntawm cov kws tshawb fawb British thiab Italian, tsis tsuas yog muaj tshuaj tua kab mob, tab sis kuj muaj peev xwm tiv thaiv cardioprotective. Cov tshuaj ntawm cov incretin koob, uas suav nrog Onglisa, yog qhov kev hloov kho tshiab tshaj plaws hauv thaj chaw ntawm kev mob ntshav qab zib. Lawv ua haujlwm kom txo tau qab los noj mov thiab kom poob ceeb thawj - ib qho ntawm cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txhim kho mob ntshav qab zib hom 2.

Tsis tas li ntawd, ntau ntxiv rau cov ntsiab lus tsis yog ua rau kom cov ntshav qog ntshav qab zib, pab txo ntshav siab, thiab tiv thaiv kab mob pancreatic. Tus nqi siab thiab tsis muaj kev soj ntsuam mob vim lub sijhawm luv luv ntawm kev siv tshuaj tuaj yeem raug ntaus nqi rau qhov tsis zoo ntawm Onglisa, tab sis qhov no tseem yog lub sijhawm.

Kev Sib Sau thiab daim ntawv ntawm kev tso tawm

Txhua ntsiav tshuaj Onglisa, cov duab uas tau nthuav tawm hauv ntu no, muaj 2.5 lossis 5 mg ntawm saxagliptin hydrochloride hauv lub plhaub. Cov mis tau ntxiv nrog cov kev zam: cellulose, lactose monohydrate, croscarmellose sodium, magnesium stearate thiab Opadray dyes (dawb, daj thiab xiav rau 2.5 mg ntsiav tshuaj thiab dawb, liab thiab xiav rau ntau npaum li 5 mg).

Cov tshuaj tuaj yeem tuaj yeem paub tau los ntawm cov duab (cov ntsiav tshuaj biconvex nrog lub ntsej muag daj thiab kos cim 2.5 / 4214 thiab pinkish nrog engraving 5/4215). Cov ntawv luam yuav tau ntaus thwj rau ntawm ib sab nrog tus cwj mem xiav.

Koj tuaj yeem yuav cov tshuaj uas kws kho mob xaj tau. Rau Ongliz ntsiav tshuaj, tus nqi tsis yog los ntawm qeb pob nyiaj siv: rau 30 pcs. 5 mg hauv Moscow koj yuav tsum them 1700 rubles. Cov neeg tsim khoom tau txiav txim siab lub neej txee ntawm cov tshuaj nyob rau hauv 3 xyoos. Cia rau cov tshuaj yuav tsum txheem.

Dab tsi yog qhov tshuaj Onglisa npaj rau?

Ntshav qab zib Hom 2 yog tus cwj pwm los ntawm kev txo qis ntawm cov leeg hauv lub hlwb kom qabzib, ncua hauv thawj theem ntawm insulin synthesis (hauv kev teb rau cov khoom noj carbohydrate). Nrog rau kev nce hauv lub sijhawm, tus kab mob theem thib ob ntawm kev loj hlob lawm yog maj maj ploj mus. Nws ntseeg tau tias qhov ua ntej tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm beta cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin yog qhov tsis muaj ntau ntxiv. Cov no yog cov peptides uas txhawb kev ua haujlwm hormone tso tawm; lawv ua nyob rau hauv kev teb rau cov kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Onglisa qeeb cov kev ua ntawm DPP-4 enzyme, uas tsim nyog rau kev rhuav tshem ntawm incretins. Raws li qhov tshwm sim, lawv nyob twj ywm hauv cov ntshav ntev dua, uas txhais tau hais tias insulin yog tsim nyob rau hauv lub ntim loj dua li ib txwm muaj. Cov nyhuv no pab txhim kho glycemia thiab ntawm lub plab khoob, thiab tom qab noj mov, nqa lub luag haujlwm ua haujlwm ntawm lub txiav ua kom ze rau lub cev nqaij daim tawv. Tom qab teem caij Onglisa, glycated hemoglobin hauv cov neeg mob yog txo los ntawm 1.7%.

Qhov kev ua ntawm Onglises yog ua raws li kev txuas ntxiv ntawm kev ua haujlwm ntawm nws tus kheej cov tshuaj hormones, cov tshuaj tsub kom lawv cov ntsiab lus hauv cov ntshav tsawg dua 2 zaug. Sai li glycemia txuas ib txwm, incretins tsum cuam tshuam rau insulin synthesis. Hauv kev hais txog qhov no, muaj kev coj ua tsis muaj kev phom sij ntawm hypoglycemia hauv cov neeg mob ntshav qab zib noj cov tshuaj. Tsis tas li, qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm Onglisa yog qhov tsis muaj nws cov txiaj ntsig ntawm qhov hnyav thiab kev noj haus nrog rau lwm cov ntsiav tshuaj qab zib.

Ntxiv nrog rau qhov kev ua tseem ceeb, Onglisa tseem muaj lwm yam zoo hauv lub cev:

Cov tshuaj txo tus nqi ntawm cov piam thaj los ntawm cov hnyuv rau hauv cov hlab ntshav, yog li ua rau txo qis ntshav qab zib insulin tsis kam thiab qab zib tom qab noj mov.
Koom nrog kev tswj kev cai noj zaub mov. Raws li kev kuaj xyuas tus neeg mob, Onglisa ua kom nrawm nrawm dua, uas yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev rog.
Tsis zoo li sulfonylurea kev npaj, uas tseem ua rau muaj zog cov tshuaj insulin, Onglisa tsis muaj kev phom sij rau cov hlwb. Cov kev tshawb fawb tau qhia tawm tias nws tsis tsuas yog tsis ua kom puas rau hlwb pancreatic, tab sis, ntawm qhov tsis tooj, tiv thaiv thiab txawm tias muaj ntau ntxiv rau lawv.

Yuav noj li cas

Onglisa tau sau tseg rau hom mob ntshav qab zib hom 2. Txoj kev khomob yuav tsum yog noj zaubmov thiab lub cev ua si. Tsis txhob hnov qab tias cov tshuaj ua heev maj mam ua. Nrog rau kev tswj tsis tau noj cov zaub mov carbohydrates thiab kev ua neej zoo, nws tsis muaj peev xwm muab cov kev them nyiaj uas yuav tsum muaj rau cov ntshav qab zib.

Txoj kev noj qab haus huv ntawm saxagliptin yog 75%, qhov siab tshaj plaws ntawm ib yam khoom hauv cov ntshav tau pom tom qab 150 feeb. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj siv tsawg kawg yog 24 teev, yog li nws tsis tsim nyog los noj nws cov mov nrog zaub mov. Cov ntsiav tshuaj yog nyob rau hauv zaj duab xis membrane, lawv tsis tuaj yeem tsoo thiab tawg.

Qhov pom zoo kom noj tshuaj txhua hnub yog 5 mg. Rau cov neeg mob laus uas lub raum tsis hnyav thiab mob pob txha tsis muaj peev xwm kho, tsis tas yuav hloov kho qhov tshuaj.

Qhov koob tshuaj qis dua (2.5 mg) tsis tshua muaj kev cai sau tseg:

Siv nrog lwm cov tshuaj

Txhawm rau tiv thaiv ntau yam mob ntshav qab zib hauv ntau lab tus neeg mob, cov tshuaj tshiab thiab kev kho mob tshiab tau muab coj los siv kho mob. Cov kev kho mob tam sim no txiav txim siab yog metformin + kev hloov pauv hauv lub neej. Yog tias cov khoom siv no tsis txaus, pib ua ke nrog kev kho: ntxiv ib qho ntawm cov tshuaj pom zoo rau kev kho mob uas twb muaj lawm.

Hmoov tsis zoo, tsis yog txhua tus muaj kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig txaus:

Cov pab pawg	Npe	Nyias tsis zoo
Sulfonylureas	Diabeton, Amaryl, Glidiab, Diabefarm, Gliclazide, thiab lwm yam.	Lawv nce qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog nqaij hlav, cuam tshuam rau lub cev qhov hnyav, thiab pab txhawb kev nrawm nrawm ntawm kev puas tsuaj ntawm cov beta hlwb.
Glitazones	Roglit, Avandia, Piroglar, Diab-coob.	Kev hnyav dua, hloov kho, ua kom tsis muaj zog ntawm cov pob txha pob txha, qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv tsis ua haujlwm.
Glucosidase Inhibitors	Glucobay	Cov tshwm sim nquag muaj feem cuam tshuam nrog lub plab zom mov: tsis xis nyob, raws plab, flatulence.

Onglisa hais txog qhov ua tau zoo yog sib npaug nrog cov tshuaj saum toj no, thiab nyob rau hauv kev nyab xeeb thiab qhov tsawg tshaj plaws ntawm contraindications, nws tseem ceeb tshaj lawv, yog li ntawd nws xav tias nws yuav raug nce ntxiv rau cov neeg mob.

Lub Koom Haum Lavxias Endocrinologist Association tau pom zoo siv DPP-4 cov tshuaj tiv thaiv kab mob sib xyaw ua ke nrog metformin uas yog thawj kab ntawm kev kho mob ntshav qab zib. Ob qho ntawm cov tshuaj no tsis ua rau cov ntshav qabzib, lawv cuam tshuam rau cov ntshav qab zib los ntawm ntau cov ces kaum: lawv cuam tshuam rau ob qho tshuaj tiv thaiv insulin thiab beta cell ua haujlwm tsis zoo.

Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm lub koom haum ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva

Kuv tau kawm qhov teeb meem mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov mob ntshav qab zib mellitus kom zoo. Thaum lub sijhawm, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj no tau nce mus txog 98%.

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Tshawb Nrhiav: Onglisa txo GH nruab nrab los ntawm 1.7%, metformin - los ntawm 2%, lawv cov kev sib xyaw - los ntawm 2.5%.

Los piv rau cov txheej txheem kev kho mob, tib lub chaw tsim khoom tsim muaj Combogliz Prolong. Cov ntsiav tshuaj muaj 500 lossis 1000 mg ntawm ncua-tso metformin thiab 2.5 lossis 5 mg ntawm saxagliptin. Tus nqi ntawm ib hlis pob yog kwv yees li 3300 rubles. Ib qho tso tawm tag nrho ntawm cov tshuaj yog sib xyaw ntawm Ongliza thiab Glucofage Ntev, nws yuav raug nqi ib txhiab rubles pheej yig dua.

Yog tias ob qho tshuaj ntawm qhov siab tshaj plaws tsis muab cov txiaj ntsig uas xav tau rau mob ntshav qab zib mellitus, nws raug tso cai ntxiv sulfonylureas, glitazones, insulin rau tshuaj kho mob.

Puas yog muaj peev xwm hloov qee yam

Onglisa yog qhov tsuas yog saxagliptin tshuaj rau hnub. Nws tseem ntxov dhau los hais txog qhov zoo li tsis pheej yig, vim tias kev tiv thaiv patent txwv tsis pub theej cov ntawv tshiab rau cov tshuaj tshiab. Yog li, cov chaw tsim khoom tau muab sijhawm los xyuas cov nqi tshawb fawb kim, txhawb kev txhim kho kev lag luam ntxiv tshuaj. Cia siab tias pheej yig Ongliza tsis tsim nyog.

Hauv cov chaw muag tshuaj Lavxias, ntxiv rau Onglisa, koj tuaj yeem yuav cov ntsiav tshuaj los ntawm tib pawg ntawm Galvus thiab Januvius. Cov tshuaj no ua rau muaj kev cuam tshuam zoo rau cov ntshav qab zib mellitus; kev sib piv hais txog kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo tsis qhia pom qhov sib txawv ntawm lawv. Raws li kev tshuaj xyuas cov mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem tau txais lawv dawb tsis nyob hauv txhua cheeb tsam, txawm hais tias txhua tus ntawm lawv txhua xyoo muaj nyob rau hauv daim ntawv teev cov tshuaj tseem ceeb.

Kev yuav cov tshuaj ywj siab no yuav raug nqi ntau:

Tshuaj	Pom zoo kom noj tshuaj mg	Nqi ib hlis kev kho mob, tshiav.
Onglisa	5	1900
Comboglyz Prolong (ua ke nrog metformin)	5+1000	3300
Galvus	2x50	1500
Galvus Met (nrog metformin)	2 x (50 + 1000)	3100
Januvia	100	1500
Yanumet (nrog metformin)	2 x (50 + 1000)	2800

Koj tuaj yeem xaj cov tshuaj kom pheej yig dua hauv cov khw muag tshuaj online. Qhov loj tshaj plaws ntawm lawv muaj qhov tuaj yeem xaiv dawb ntawm cov tshuaj los ntawm cov khw muag tshuaj uas nyob ze lub tsev.

Hauv 2017, kev tshaj tawm ntawm cov tshuaj sib xyaw ua ke nrog saxagliptin thiab dapagliflozin hu ua Qtern tau tshaj tawm. Nws txuas cov zoo ntawm ib qho ntawm cov tshuaj mob ntshav qab zib tshaj plaws - Forsigi thiab Onglisa. Hauv tebchaws Russia, cov tshuaj tshiab tseem tsis tau rau npe.

Kev Ntsuas Xyuas Mob Ntshav Qab Zib

Raws li qhov tshwm sim, hauv ib lub lis piam kuv cov suab thaj tau txais los ua zoo tagnrho. Qhov tseem ceeb tau txais ntawm Ongliza Kuv xav txog nws lub peev xwm ua rau tsis xav txog kev tshaib plab. Hmoov tsis zoo, Kuv tus kheej tsis tuaj yeem tiv thaiv kuv lub qab los noj mov. Nws yooj yim heev uas ob qho tib si Onglizu thiab Glucofage Ntev tuaj yeem siv ib zaug ib hnub. Kuv haus nws thaum yav tsaus ntuj - tag nrho hnub tom qab koj tuaj yeem tsis xav txog kev kho mob.

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Cov yam ntxwv ntawm Pharmacological

Lub ntsiab tseem ceeb ntawm Onglisa yog saxagliptin. Hauv ib hnub tom qab nkag rau hauv txoj hnyuv, nws cuam tshuam kev ua si ntawm DPP-4 peptide. Thaum muaj kev sib cuag nrog cov piam thaj, qhov kev tshem ntawm cov enzyme hloov zuj zus (2-3 zaug) txhim kho kev zais ntawm glucagon-zoo li peptide-1 (GLP-1) thiab piam thaj-insulinotropic polypeptide (HIP).

Nyob rau tib lub sijhawm, qib ntawm glucagon hauv b-hlwb poob qis, kev ua haujlwm ntawm b-hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj endogenous insulin nce. Yog li ntawd, qhov ntsuas ntawm kev yoo mov thiab postprandial glycemia yog txo qis.

Kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj tau kawm hauv 6 qhov kev sim, hauv 4148 cov neeg ua haujlwm pab dawb uas muaj hom 2 tau koom nrog. Txhua tus neeg tuaj koom qhia pom qhov muaj nuj nqi zoo ntawm glycated hemoglobin, starvation qab zib thiab glycemia tom qab kev ua kom zoo ntawm lub cev. Cov tshuaj ntxiv, xws li thiazolidinediones, metformin, glibenclamide, tau raug tshaj tawm rau cov neeg koom nrog ib tus uas tsis ua tiav 100% glycemic tswj.

Cov neeg mob noj tshuaj ntxiv tiv thaiv kab mob tau pom zoo sib xws. Qhov hnyav ntawm txhua tus neeg tuaj koom rau hauv cov kev sim kawm tseem nyob ruaj khov.

Pharmacokinetics thiab cov chaw muag tshuaj

Hauv lub cev, saxagliptin yog nqus sai sai tom qab noj ua ntej noj mov. Tom qab lub qhov ncauj tswj hwm, kwv yees li 75% ntawm qhov koob tshuaj yog nqus tau. Nrog nas ncuav ntshav saxagliptin thiab nws metabolite khi me ntsis.

Qhov siab tshaj plaws ntawm saxagliptin thiab nws lub ntsiab metabolite tau pom nyob hauv ntshav 2 teev thiab 4 teev, feem.

Qhov nruab nrab, lub sijhawm ua haujlwm ntawm qhov kawg ntawm kev tshem tawm ib nrab-lub neej thiab nws cov metabolite yog 2.5 teev thiab 3.1 teev, ua ntu zus. Nws yog tawm hauv cov kua tsib thiab tso zis.

Sab sij huam

Cov kev mob tshwm sim hauv qab no tshwm sim thaum lub caij tswj hwm ntawm cov tshuaj Onglisa:

mob txeeb zig thiab mob ua pa ntawm ib sab
mob hlab ntsws,
mob hnyuv
ntuav
mob taub hau.

Ntawm keeb kwm ntawm kev ua ke nrog kev kho mob nrog metformin yuav tshwm sim nasopharyngitis, mob taub hau.

Saib, cov lus qhia rau siv (Txoj kev thiab ntau npaum li cas)

Nws yuav tsum tau noj ntawm qhov ncauj, tsis hais lub sijhawm ntawm kev noj zaub mov.

Yog tias tus neeg mob tau sau tshuaj monotherapy, nws raug nquahu kom noj cov ntsiav tshuaj ntawm tus nqi ntawm 5 mg ntawm saxagliptin ib zaug ib hnub.

Yog tias kev kho mob ua ke yog tshuaj, nws yuav tsum noj 5 mg ntawm saxagliptin ib hnub ib zaug, sib xyaw nrog thiazolidinediones thiab Metformin, nrog cov tshuaj tau los ntawm sulfonylurea.

Thaum pib ntawm kev sib xyaw ua ke nrog Metformin, koob tshuaj saxagliptin yog 5 mg, thiab cov koob tshuaj ntawm Metformin yog 500 mg rau ib hnub.

Yog tias tus neeg mob tau ploj mus noj Onglisa, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum noj cov ntsiav tshuaj sai li sai tau thaum tus neeg nco qab qhov no. Tsis txhob haus ib ob koob.

Cov neeg mob me lub raum tsis ua hauj lwm tej zaum yuav tsis kho lub koob tshuaj. Cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm loj lossis hnyav, thiab cov uas nrog kho mob hemodialysis, koj yuav tsum tau noj tshuaj 2.5 mg ib hnub twg. Koj yuav tsum haus tshuaj tom qab hemodialysis.

Yog tias tus neeg mob siv tshuaj CYP 3A4 / 5 inhibitors muaj zog, qhov koob tshuaj Onglisa yuav tsum yog 2.5 mg rau ib hnub.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Nws yuav tsum tau yug hauv siab tias kev siv tshuaj Onglisa ua ke nrog insulin thiab ua ib feem ntawm kev kho mob triple (Metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea derivatives) tsis tau kawm txog lub sijhawm.

Tsis muaj kev tshawb fawb tau ua tiav txog cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm lub peev xwm los tsav tsheb thiab ua haujlwm nrog cov txheej txheem npliag. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum raug sau tseg tias tom qab siv cov tshuaj yuav tshwm sim kiv taub hau.

Cov Lus Qhia Txog Onglises

Tsis muaj cov analogues ntawm Onglises rau cov tshuaj nquag. Zoo sib xws ntawm lub cev muaj txhais tau tias Nesina, Januvia, Galvus, Trazenta, Comboglize XRCov. Nws yog txwv tsis pub noj cov tshuaj no yam tsis muaj kws kho mob sau.

Tsis tau sau ntawv khomob rau cov neeg mob hnub nyoog qis dua 18 xyoo.

Pom zoo kom Muab Tso Cai thiab Cov Thawj Coj

Nrog kev nce qib ntawm hom ntshav qab zib hom 2, tus endocrinologist yuav tsum xaiv cov tshuaj kom raug. Lawv tso cai rau koj ua kom lub cev tsis muaj peev xwm mloog tau cov piam thaj hauv cov ntshav.

Ib ntawm cov cuab yeej no yog Onglisa. Ua ntej yuav, nws raug nquahu rau cov neeg mob kom pom cov ntaub ntawv tsim nyog txog cov tshuaj no. Cov lus qhia rau kev siv Onglises, analogues, tshuaj xyuas thiab tus nqi - tus mob ntshav qab zib yuav tsum txaus siab rau txhua yam.

Tus kws mus kawm ua hauj lwm endocrinologist yuav tsum sau daim ntawv kom noj cov tshuaj, coj mus rau tus mob tus neeg mob

Nrog "Onglise" monotherapy, txoj kev xaiv yog feem ntau ua rau kev nyiam ntawm 5 mg ntsiav tshuaj. Lawv raug ua noj ib hnub.

Thaum siv txoj hauv kev ua ke ntawm kev kho, nws raug nquahu kom noj saxagliptin nyob rau hauv ib qho ntawm 5 mg hauv kev sib xyaw nrog sulfonylurea derivatives, thiazolidinedione tshuaj, metformin.

Tau txiav txim siab los pib ua thawj zaug kev kho mob nrog metformin thiab saxagliptin, nws yog qhov yuav tsum tau xaiv cov tshuaj kom thawj cov tshuaj nquag nkag mus rau hauv lub cev hauv qhov nyiaj ntawm 500 mg, thib ob - 5 mg ib hnub. Thaum tsis muaj cov lus teb tsim nyog, nce cov koob tshuaj metformin.

Yog tias cov ntsiav tshuaj tom ntej ntawm Ongliza yog ncua, ces koj yuav tsum haus nws tam sim ntawd, sai li sai tau qhov mob ntshav qab zib nco qab nws. Tab sis koj tsis tuaj yeem haus 2 ntsiav tshuaj ib hnub.

Cov tshuaj rau cov neeg mob uas mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj los ntawm cov kab mob uas cais tau yog cais:

nrog lub raum tsis ua haujlwm, qhov koob tshuaj tsis tau hloov kho,
nrog mob raum tsis txaus thiab mob hnyav, "Ongliza" yog tshuaj 2.5 mg (tib cov ntsiav tshuaj pom zoo rau cov neeg mob ntawm hemodialysis),
Kev ua haujlwm ntawm lub siab tsis xav tau kev hloov kho koob,
hauv cov neeg laus cov neeg mob raum tsis ua haujlwm, cov tshuaj yog kws kho hauv tus qauv muab rau noj.

Ua ntej noj tshuaj ua rau lub hauv paus ntawm saxagliptin, koj yuav tsum kuaj xyuas lub raum, ntsuas lawv cov haujlwm.

Tab sis cov lus qhia rau kev siv hais tias nrog kev siv ntau dhau, cov tshuaj yuav tsum tau thim los ntawm hemodialysis. Rau 4 teev, 23% ntawm cov tshuaj tau tso tawm.

Thaum sau ntawv Onglisa, cov kws kho mob tsis tshua nyiam yam tshuaj uas koj tseem siv. Tom qab tag nrho, kev pheej hmoo ntawm kev cuam tshuam tseem ceeb ntawm cov tshuaj no thiab lwm yam tshuaj muaj tsawg heev.

Qhov kev sib txuam ntawm cov tshuaj tseem ceeb ntawm saxagliptin tuaj yeem txo qis thaum siv inducers ntawm CYP 3A4 / 5 isoenzymes (xws li Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin, Dexamethasone, Rifampicin).

Thaum ua ke nrog sulfonylurea derivatives, kev ceeb toom yuav tsum tau siv: kev txo cov ntshav qis yuav tshwm sim. Koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo los ntawm kev txo qhov koob tshuaj sulfonylurea npaj.

Ua ntej yuav tau cov tshuaj kim kim li no, ntau tus xav paub seb nws zoo npaum li cas thiab seb nws puas pab lwm tus neeg mob. Tab sis qhov rhiab heev ntawm cov neeg mob ntshav qab zib rau kev kho saxagliptin tsis zoo li qub: rau qee tus neeg mob cov tshuaj no dhau los ua panacea, thaum lwm tus tsis txaus siab txog nws qhov tsis muaj txiaj ntsig.

Tab sis kev tshuaj xyuas neeg mob muab ib txoj hauv kev los daws qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj. Txawm hais tias kev xav ntawm lwm tus neeg, kev mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua los ntawm cov lus pom zoo ntawm lawv txoj kev kho tus neeg endocrinologist. Yog tias lawv tsis tso siab rau nws, ces nws tsim nyog sim hloov tus kws kho mob.

Qee cov neeg mob yws tias Onglisa tsis tsim cov nyhuv xav pom. Hauv qee qhov, qhov concentration ntawm cov piam thaj tseem nce ntxiv thaum noj cov tshuaj. Cov kws kho mob tau sau ntawv ntau ntau "Ongliz" ua ib txoj kev ntawm kev kho ntxiv hauv kev kho "Siofor", "ntshav qab zib".

Tab sis ntau tus neeg mob ntshav qab zib, txawm tias muaj kev kho mob monotherapy nrog saxagliptin, tswj kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo thiab tswj glycemia. Qhov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj no, ntau tus cwj pwm muaj peev xwm noj tshuaj lub sijhawm twg los xij, tsis hais noj zaub mov.

Qee tus kuj sau cia tias kev sib xyaw nrog metformin tso cai rau kev kho tus mob kom zoo. Tab sis kom ua tiav qhov txiaj ntsig yam xav tau, kev kho mob mus ntev yog qhov yuav tsum tau ua. Thiab qhov no yog qhov ua rau txaus siab rau ntau tus neeg.

Yog tias tus kws kho mob sau ntawv "Ongliza", ces koj yuav tsum sim kho nrog cov tshuaj no. Qhov tseem ceeb tshaj plaws kom nco qab txog qhov yuav tsum tau ua raws kev noj haus thiab kev nqis tes ua ntawm kev ua haujlwm qoj ib ce. Yog tias koj so thiab haus dej haus tshuaj me me xwb, koj yuav tsis muaj peev xwm kho qhov mob no.

Nws yuav tsum tau noj ntawm qhov ncauj, tsis hais lub sijhawm ntawm kev noj zaub mov.

Yog tias tus neeg mob tau sau tshuaj monotherapy, nws raug nquahu kom noj cov ntsiav tshuaj ntawm tus nqi ntawm 5 mg ntawm saxagliptin ib zaug ib hnub.

Yog tias kev kho mob ua ke yog tshuaj, nws yuav tsum noj 5 mg ntawm saxagliptin ib hnub ib zaug, sib xyaw nrog thiazolidinediones thiab Metformin, nrog cov tshuaj tau los ntawm sulfonylurea.

Thaum pib ntawm kev sib xyaw ua ke nrog Metformin, koob tshuaj saxagliptin yog 5 mg, thiab koob tshuaj Metforminamg ib hnub.

Yog tias tus neeg mob tau ploj mus noj Onglisa, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum noj cov ntsiav tshuaj sai li sai tau thaum tus neeg nco qab qhov no. Tsis txhob haus ib ob koob.

Cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm yuav hloov tsis tau qhov koob tshuaj. Cov neeg mob uas muaj lub raum tsis ua haujlwm loj lossis mob lub raum, nrog rau cov neeg uas mob hemodialysis, yuav tsum noj tshuaj 2.5 mg ib hnub twg. Koj yuav tsum haus cov ntsiav tshuaj tom qab hemodialysis.

Yog tias tus neeg mob siv tshuaj CYP 3A4 / 5 inhibitors muaj zog, qhov koob tshuaj Onglisa yuav tsum yog 2.5 mg rau ib hnub.

Tsis muaj lus piav qhia txog cov tsos mob ntawm intoxication nrog lub sijhawm ntev siv ntau ntawm cov tshuaj. Yog tias dhau ntawm kev siv tshuaj ntau dhau, kev kho mob cov tsos mob yuav tau xyaum. Cov tshuaj nquag thiab nws cov metabolite tuaj yeem tshem tawm hauv lub cev los ntawm hemodialysis.

Raws li cov ntaub ntawv tshawb fawb, muaj kev pheej hmoo me me ntawm kev cuam tshuam loj hauv kev kho mob ntawm saxagliptin nrog lwm cov tshuaj.

Nrog rau kev siv ib txhij nrog CYP 3A4 / 5 isoenzyme inducers (Dexamethasone, Carbamazepine, Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin), cov tshuaj lom ntawm lub ntsiab metabolite ntawm saxagliptin yuav txo qis.

Txij li thaum sulfonylurea derivatives tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib kom txo qhov kev pheej hmoo, nws yuav tsim nyog txo qhov koob tshuaj sulfonylurea derivatives thaum noj nrog Onglisa.

Qhov kev tshuaj xyuas feem ntau hais tias Onglisa tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib kom tswj tau cov ntshav qabzib ntev. Nws raug sau tseg tias cov tshuaj yooj yim siv, phiv tshuaj thaum lub sij hawm kho yog tsawg. Qhov kev xav tsis zoo rau cov neeg siv yog tus nqi ntau ntawm cov tshuaj.

Los ntawm cov piv txwv, rau hom ntshav qab zib hom 2, piam thaj tau tshaj tawm tias yog tus yeeb ncuab tseem ceeb, txhawm rau ua lag luam nrog cov tshuaj txo cov ntshav qab zib. Kev kho mob ntshav qab zib nrog kev pab los ntawm kev ua kom pyramids yog qhov muaj zog heev, thaum lwm cov tshuaj tau siv rau ib qho tshuaj, tom qab ntawv thib peb cov tshuaj ntxiv rau hauv cov txheej txheem no kom txog thaum tig los ntawm insulin.

Ib ntawm cov phiajcim kabmob no yog lub plawv thiab cov hlab ntshav. Nws yog qhov tseeb hais tias kev kho mob ntshav qab zib ntau dhau ua rau lub txiaj ntsig thiab ua rau vascular tuag. Qab Zib tsuas yog cov cim ntawm hom ntshav qab zib hom 2 xwb; tus kab mob yog ua raws li mob metabolic.

Cov tshuaj ntawm cov pab pawg incretin ntawm cov tub ntxhais tiam tam sim no yog ib qho kev nyab xeeb tshaj plaws. Nrog rau txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob, Ongliz muaj peev xwm zam tau txhua zaus los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau.

Dyspeptic mob
Mob taub hau
Kev mob caj dab
Kab mob sib kis
Urogenital kab mob ntawm qhov kis tau.

Yog tias ib qho ntawm cov tsos mob no lossis lwm yam kev txawv txav tsis haum, koj yuav tsum tau ncua kev siv tshuaj thiab sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Rau cov hom phiaj kev tshawb fawb, cov tshuaj tau muab rau cov neeg tuaj yeem pab hauv cov koob tshuaj ntau dua qhov suav txog 80 zaug. Cov cim ntawm intoxication tsis tsau. Tshaj saxagliptin tuaj yeem raug tshem tawm uas siv hemodialysis.

Raws li cov ntaub ntawv ntawm kev tshawb fawb, cov txiaj ntsig ntawm kev sib cuam tshuam ntawm Onglisa nrog rau lwm cov khoom ntxiv thaum kev kho mob tsis tseem ceeb hauv cov chaw kho mob.

Qhov tshwm sim ntawm kev ua tau zoo ntawm kev kho rau kev siv dej cawv, luam yeeb, ntau yam zaub mov noj, tshuaj homeopathic tsis tau tsim.

Hauv cov ntawv sau ua ke, los ntawm cov xov tooj incretin, nrog rau Onglisa, Galvus thiab Januvia raug tso tawm, hauv cov xaum qhuav - Baetu thiab Viktoza.

Thaum Saxagliptin tshuaj

Tus mob ntshav qab zib nrog hom 2 Tus kab mob Ongliz tau sau tseg:

Zoo li monotherapy, ua ke nrog kev ua neej hloov kho,
Hauv kev sib xyaw, nrog ntxiv ntawm cov kev xaiv dhau los nrog metformin, yog hais tias monotherapy tsis muab kev tswj tiav ntawm glycemia,
Ua ke nrog kev sib raug zoo ntawm sulfanylurea series thiab thiazolidinediones, yog tias kev sib xyaw dhau los ua tsis tau zoo txaus. Leej twg contraindicated hauv Ongliza

Txij li thaum saxagliptin yog qhov muaj lub zog loj uas ua rau muaj kev tiv thaiv zoo ntawm b cell thiab txwv tsis pub ua haujlwm ntawm b cell, nws tuaj yeem siv nrog qee qhov kev txwv, tshwj xeeb, cov tshuaj tsis qhia:

Cov poj niam cev xeeb tub thiab lactating
Hauv thaum yau,
Tus mob ntshav qab zib hom 1,
Nrog rau hom insulin-tiv thaiv ntshav qab zib hom 2,
Ntshav qab zib ketoacidosis
Yog hais tias tus neeg mob tsis zam galactose,
Nrog hypersensitivity rau cov khoom xyaw ntawm cov mis.

Thaum xaiv cov txheej txheem kho mob, tus kws kho mob tsom tsis tau tsuas yog nyob ntawm cov npe contraindications, tab sis kuj tseem ua rau kev sib raug zoo nrog saxagliptin ntawm cov tshuaj uas cov ntshav qab zib siv los ntawm cov kab mob concomitant. Yog li, txhua cov tshuaj uas cov mob ntshav qab zib noj nyob rau hauv parallel, tus kws kho mob yuav tsum tau qhia kom raws sijhawm.

Kev pom zoo rau kev siv

Tus kws kho mob txiav txim qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj ib leeg zuj zus, coj mus rau hauv qhov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas, hnub nyoog, theem ntawm tus kab mob, cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub cev. Txog Onglisa, cov lus qhia rau kev siv pom zoo kom noj cov ntsiav tshuaj ntawm qhov ncauj, tsis tas khi rau lub sijhawm noj mov. Tus txheej txheem pib siv tshuaj yog 5 mg / hnub.

Thaum pib ntawm cov chav kawm ntawm kev kho, tus qauv coj ua zoo li qhov no:

Saksagliptin - 5 mg / hnub.,
Metformin - 500 mg / hnub.

Tom qab 10-15 hnub, ntsuas kev siv tshuaj kho cov kab mob uas tau xaiv thiab, yog tias tsim nyog, kho cov koob tshuaj metformin, ua raws li tus qauv ntawm Onglisa tsis hloov pauv.

Yog tias lub sijhawm thaum noj cov tshuaj ploj, nws raug coj mus nyob rau ib lub sijhawm ib zaug thaum thawj zaug. Koj tsis tuaj yeem muab ob npaug rau qhov ua tau, vim tias lub cev xav tau sijhawm los ua nws.

Yog tias muaj keeb kwm muaj mob raum, tsis tas yuav muaj koob tshuaj feem tsawg. Nrog cov ntawv sau ua mob hnyav thiab mob hnyav, cov cai yog txo los ntawm 2 zaug - 2.5 mg / hnub. (ib-zaug).

Thaum lub caij hemodialysis, ib lub ntsiav tshuaj yuav qaug cawv ntawm tus txheej txheem tom qab. Cov nyhuv ntawm Onglisa rau cov neeg mob uas mob peritoneal lim ntshav tsis tau kawm. Ua ntej sau ntawv tshuaj thiab thoob plaws chav kawm, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas qee qhov kev ua haujlwm ntawm lub raum.

Nrog rau cov kab mob siab (hepatic pathologies), cov tshuaj yog tawm hauv cov tshuaj 5 mg / hnub. Rau cov ntshav qab zib ntawm lub hnub nyoog loj, tsis tas yuav tsum tau txhaj ib feem kaum, tab sis kev mob raum yuav tsum txiav txim siab.

Cov koob tshuaj ntawm incretins yog txo los ntawm ib nrab nrog txoj kev kho mob nrog inhibitors:

Atazanavir
Ketoconazole,
Igraconazole
Nelfinavir
Clarithromycin
Ritonavir
Saquinavir,
Indinavir
Telithromycin.

Tsis muaj ntaub ntawv raug cai ntawm kev paub meej ntawm kev siv tshuaj rau cov poj niam cev xeeb tub thiab menyuam yaus hnub nyoog qis dua 18 xyoo, yog li ntawd cov tshuaj analogues raug xaiv rau hom mob ntshav qab zib no.

Undesirable zoo thiab overdose

Hauv qee kis, cov hauv qab no raug sau tseg:

Dyspeptic mob
Mob taub hau
Kev mob caj dab
Kab mob sib kis
Urogenital kab mob ntawm qhov kis tau.

Yog tias ib qho ntawm cov tsos mob no lossis lwm yam kev txawv txav tsis haum, koj yuav tsum tau ncua kev siv tshuaj thiab sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Rau cov hom phiaj kev tshawb fawb, cov tshuaj tau muab rau cov neeg tuaj yeem pab hauv cov koob tshuaj ntau dua qhov suav txog 80 zaug. Cov cim ntawm intoxication tsis tsau. Tshaj saxagliptin tuaj yeem raug tshem tawm uas siv hemodialysis.

Cov lus pom zoo ntxiv

Saxagliptin tsis raug sau cia hauv txoj cai tswjfwm peb zaug hauv kev txhaj tshuaj insulin yog ua ke nrog metformin thiab thiazolidinediones, vim tias qhov cuam tshuam ntawm kev cuam tshuam no tsis tau kawm. Kev tswj raum yog nqa tawm ntawm txhua theem ntawm kev kho mob nrog Onglisa, tab sis nrog rau daim ntawv me me, kev noj tshuaj tsis hloov, hauv lwm yam nws yog halved.

Saxagliptin nrog kev hwm txog hypoglycemic zoo muaj kev nyab xeeb kiag li, tab sis hauv kev sib xyaw nrog sulfonylurea tshuaj muaj peev xwm ua rau muaj teeb meem hypoglycemic. Yog li no, nrog txoj kev kho mob nyuaj, ib feem kaum ntawm kev txhaj tshuaj ntawm tom kawg hauv kev taw qhia ntawm qhov txo qis yog qhov yuav tsum ua.

Thaum muaj kev tsis haum rau cov tshuaj ntawm cov yeeb yaj kiab incretin - DPP-4 inhibitors, Onglisa kuj tseem tsis yog kws kho mob, txij li qee kis muaj kev tsis haum tshuaj los ntawm kev ua pob khaus tawv nqaij ua rau anaphylactic ceeb thiab angioedema, xav kom tshem tawm cov tshuaj tam sim ntawd, tau sau tseg.

Txij li thaum cov tshuaj muaj lactose, nws tsis yog kws kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog ib tus neeg kam, lactose tsis txaus, qabzib-galactose malabsorption.

Thaum lub sijhawm kuaj xyuas tus mob ntshav qab zib tom qab kho nrog Onglisa, muaj tus mob ntawm kev loj hlob ntawm tus mob leeg qhuav. Thaum sau ntawv ib chav ntawm saxagliptin, tus neeg mob yuav tsum paub txog cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv: qhov mob tas mus li thiab mob hnyav ntawm lub epigastrium.

Yog tias muaj qhov tsis xis nyob hauv plab, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj tshuaj thiab qhia qhov mob siab rau koj tus kws kho mob. Qhov kev tshwm sim yog ib ntus thiab thim rov qab, hla lawv tus kheej tom qab tsis txiav yeeb tshuaj.

Hauv raum tsis ua hauj lwm hauv kev tsim mob hnyav thiab mob hnyav, ib qho tshuaj feem pua ib zaug. Hauv cov mob hnyav, Onglizu siv nrog ceev faj, ntawm lub davhlau ya nyob twg, thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem tsis muaj hemodialysis, tsis txhob siv txhua lub sijhawm. Kev saib xyuas cov mob ntawm ob lub raum hauv cov xwm txheej zoo li no tau ua ua ntej pib kev pib kho thiab txhua txhua rau lub hlis nrog kev siv Ogliza tas li.

Cov kev paub hauv kev kho tus mob ntshav qab zib rau cov laus (txij li 75 xyoo) yog qhov tsis txaus, yog li no, cov neeg mob no xav tau kev saib xyuas ntau ntxiv.

Cov txiaj ntsig ntawm cawv ntawm Onglisa ntawm kev muaj peev xwm tswj hwm kev thauj khoom lossis cov txheej txheem nyuaj tseem tsis tau tshaj tawm, yog li, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum noj cov tshuaj nrog ceev faj, tshwj xeeb tshaj yog vim kiv taub hau tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim. Kev saib xyuas tshwj xeeb hauv cov xwm txheej zoo li no yuav tsum muaj rau cov neeg mob siv Onglisa hauv kev kho mob nyuaj, vim tias qee cov tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus.

Cov kev paub ntawm kev siv cov tshuaj rau cov teeb meem plawv plawv pom tias cov tshuaj normalizes plawv. Hauv Asmeskas, txawm tias qhov txwv qis dua li thaj chaw qab zib, tus kws kho mob tau sau ntawv rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog arrhythmia Onglizu txhawm rau txhim kho glycemic indices thiab rov qab kho lub plawv dhia.

Cov Tshuaj Yeeb Yeeb Tshuaj Tiv Thaiv nrog Onglisa thiab analogues

Ua raws li cov ntaub ntawv ntawm kev tshawb fawb, cov txiaj ntsig ntawm kev sib cuam tshuam ntawm Onglisa nrog lwm cov khoom siv thaum lub sijhawm ua cov txheej txheem kho mob tsis yog suav tias yog qhov tseem ceeb hauv chaw kho mob.

Qhov tshwm sim ntawm kev ua tau zoo ntawm kev kho rau kev siv dej cawv, luam yeeb, ntau yam zaub mov noj, tshuaj homeopathic tsis tau tsim.

Hauv cov ntawv sau ua ke, los ntawm cov xov tooj incretin, nrog rau Onglisa, Galvus thiab Januvia raug tso tawm, hauv cov xaum qhuav - Baetu thiab Viktoza.

Tus kws tshaj lij thiab cov neeg siv ua haujlwm

Ntawm cov ntawv xov xwm thematic txog cov tshuaj Ongliza, cov kev txheeb xyuas zoo kawg nkaus, tej zaum qhov tsis zoo tsuas yog tus nqi sib raug rau nws cov European zoo.

Hmoov tsis zoo, cov kab mob, xws li lub hnub nyoog laus, yog qhov tsis hloov thiab tsis tuaj yeem, vim tias kev noj qab haus huv, raws li koj paub, tsis tuaj yeem yuav, thiab hom mob ntshav qab zib hom 2 tsis yog lam tau lam hu ua ib daim pib.

Tab sis tus txiav ua ntshav qab zib nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 tsis tau mob siab rau, nws muaj qhov tshwj tseg rau nws rov qab ua nws txoj haujlwm, thiab tso nws qhov kawg ua lub cev tsis muaj zog (los ntawm qhov pom ntawm insulin secretion) hloov ua ntej.

Ua ntej tso Ongliza mus rau kev ua lag luam, cov neeg tsim khoom siv nyiaj ntau lab nyiaj tsis yog los ua pov thawj qhov tsis muaj qhov cuam tshuam tsis zoo, tab sis tseem lees tias nws cov hauj lwm zoo. Yog tias cov tshuaj tsuas pab kho cov teeb meem ntev mus txog 10-20 xyoo, txawm hais tias lub sijhawm no puv ntoob (tsis muaj mob plawv, tsis nco qab, txhawm chim, dig muag, tsis muaj zog, mob raum tsis nco qab) lub neej, tsim nyog ua tib zoo mloog.

Cov lus hais txog qhov ua tau ntawm Onglisa thiab cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj mob ntshav qab zib rau kev noj qab haus huv ntawm endocrinologist Shmul Levit, lub taub hau. Lub koom haum ntawm Diabetology, saib cov yees duab:

Thaum ua ntawv thov ongliza

Cov tshuaj yog tshuaj rau cov neeg mob uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv qee kis:

Nrog monotherapy nrog cov tshuaj no ua ke nrog kev tawm dag zog lub cev thiab kev kho zaub mov noj,
Nrog kev kho mob sib xyaw ua ke nrog metformin,
Thaum tsis muaj kev ua haujlwm ntawm kev kho mob monotherapy nrog metformin, sulfonylurea derivatives, thiazolidinediones ua ib qho tshuaj ntxiv.

Txawm hais tias qhov tseeb tias cov tshuaj onglise tau dhau los ntawm ntau cov kev tshawb fawb thiab kev ntsuam xyuas, kev tshuaj xyuas txog nws feem ntau yog qhov zoo, kev kho tuaj yeem tsuas yog pib ua kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Saxagliptin yog qhov muaj zog xaiv tau kev thim rov qab sib tw dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor. Ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nws txoj kev tswj hwm ua rau kev tsuj ntawm kev ua si ntawm DPP-4 enzyme rau 24 teev.

Tom qab noj cov piam thaj, inhibition of DPP-4 ua rau muaj 2-3 zaug kev nce siab nyob rau hauv kev ua kom tau ntawm cov piam thaj-insulinotropic polypeptide (HIP) thiab glucagon-zoo li peptide-1 (GLP-1), qhov nce ntawm glucose-based beta cell teb thiab qhov txo qis hauv glucagon concentration, uas ua rau muaj kev nce siab ntxiv hauv glucagon concentration. C peptide thiab cov tshuaj insulin.

Txo kev tso tawm ntawm glucagon los ntawm pancreatic alpha cells thiab kev tso tawm ntawm insulin los ntawm pancreatic beta cells ua rau muaj kev poob qis ntawm kev yoo tawm postprandial glycemia thiab glycemia.

Raws li kev soj ntsuam cov tshuaj placebo, nws tau pom tias noj Ongliza tau nyaij nrog kev txhim kho hauv cov ntshav plasma glucose (GPN), glycosylated hemoglobin (HbA1c) thiab postprandial glucose (PPG) hauv ntshav ntshav piv nrog kev tswj hwm.

Cov neeg mob uas tsis tau ua tiav qib hom phiaj ntawm glycemia thaum noj saxagliptin raws li kev kho mob monotherapy tseem ntxiv cov tshuaj metformin, thiazolidinediones lossis glibenclamide. Thaum noj 5 mg ntawm saxagliptin, qhov kev txo qis hauv HbA1c raug pom tom qab 4 lub lis piam, GPN - tom qab 2 lub lis piam.

Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj Onglisa, qhov nce hauv lub cev hnyav tsis tau sau tseg. Cov nyhuv ntawm saxagliptin ntawm cov lipid profile zoo ib yam li cov placebo.

Cov chaw muag tshuaj thiab tshuaj pharmacokinetics

Hauv lub cev, saxagliptin yog nqus sai sai tom qab noj ua ntej noj mov. Tom qab lub qhov ncauj tswj hwm, kwv yees li 75% ntawm qhov koob tshuaj yog nqus tau. Saxagliptin thiab nws cov metabolite khi me ntsis rau cov qe ntshav.

Qhov siab tshaj plaws ntawm saxagliptin thiab nws lub ntsiab metabolite tau pom nyob hauv ntshav 2 teev thiab 4 teev, feem.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm cov ntshav qab zib yog vim nws txoj kev ua haujlwm. Thaum nkag mus rau hauv lub cev, saxagliptin inhibits qhov kev ua ntawm qhov enzyme DPP-4. Yog li ntawd, pancreatic beta hlwb ua kom sai sai ntawm cov kua dej los ua ke. Qhov ntau npaum li cas ntawm glucagon thaum lub sijhawm no poob qis.

Vim tias cov ntsej muag no, qhov siab ntawm cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav tau tsawg dua, uas ua rau kev txhim kho kev noj qab nyob zoo (tshwj tsis yog nws qib poob qis mus rau qib tseem ceeb). Ib qho tseem ceeb ntawm cov tshuaj hauv nqe lus nug yog qhov tsis muaj kev cuam tshuam ntawm nws feem ntawm tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Cov neeg mob siv Ongliza tsis hnyav ntxiv.

Qhov nqus ntawm saxagliptin tshwm sim sai heev yog tias koj noj tshuaj ua ntej noj mov. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov tseem ceeb ntawm cov khoom siv tau yog nqus tau.

Saksagliptin tsis muaj lub siab nyiam nkag mus rau hauv kev koom nrog cov ntshav protein - cov tsos ntawm cov ntawv cog lus no cuam tshuam ib qho me me ntawm cov feem. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj tuaj yeem ua tiav nyob hauv kwv yees li 2 teev (ib qho khoom ntawm lub cev ua rau muaj qhov no). Nws yuav siv sijhawm li 3 teev los nruab nrab ib nrab ntawm cov khoom xaib Saxagliptin.

Cov lus qhia rau kev siv Onglises: hom thiab ntau npaum li cas

Onglisa - 5 mg ib hnub twg,
Metformin - 500 mg ib hnub twg.

Yog tias qhov tsis txaus ntseeg cov tshuaj tiv thaiv tau sau tseg, kev noj tshuaj ntawm metformin yuav tsum tau kho, nws yog nce ntxiv.

Yog tias, vim li cas, lub sijhawm thaum noj tshuaj ploj, tus neeg mob yuav tsum noj cov ntsiav tshuaj kom sai li sai tau. Nws tsis tsim nyog muab rau koob thib ob zaug ob zaug.

Rau cov neeg mob uas mob raum tsis zoo ua ib qho kab mob concomitant, nws tsis tas yuav kho qhov tshuaj ntawm onglise. Nrog lub raum tsis ua haujlwm ntawm cov qauv hnyav thiab mob hnyav ntawm onglis yuav tsum tau noj nyob rau hauv qhov ntau thiab tsawg dua - 2.5 mg ib hnub ib zaug.

Yog tias hemodialysis tau ua, onglisa yog coj tom qab xaus ntawm kev sib kho. Cov txiaj ntsig ntawm saxagliptin rau cov neeg mob ua mob rau peritoneal lim ntshav tseem tsis tau raug tshawb nrhiav. Yog li, ua ntej pib txoj kev kho mob nrog cov tshuaj no, kev ntsuam xyuas txaus ntawm lub raum ua haujlwm yuav tsum tau ua.

Nrog rau daim siab ua haujlwm, onglise tuaj yeem kho tau yam muaj kev nyab xeeb hauv qhov ntsuas thaj tsam nruab nrab - 5 mg ib hnub twg. Rau kev kho mob ntawm cov neeg mob laus, onglise siv nyob rau hauv tib qho. Tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho lub raum ua tsis zoo hauv pawg no ntawm cov ntshav qab zib tau ntau dua.

Tsis muaj kev tshuaj xyuas lossis kev kawm txog kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj rau cov neeg mob hnub nyoog qis dua 18 xyoo. Yog li, rau cov tub ntxhais hluas uas muaj ntshav qab zib hom 2, koob tshuaj tiv thaiv kab mob nrog rau lwm qhov kev ua haujlwm tau raug xaiv.

Yog li, qhov ntau kawg rau kev noj tshuaj txhua hnub yog 2.5 mg.

Thaum pib sib xyaw nrog kev siv tshuaj nrog metformin, nws cov koob tshuaj txhua hnub yog 500 mg. Thaum tsis teb rov qab, yuav muaj ntau zog.

Yog tias ib koob tshuaj Onglisa tsis dhau, nws yuav tsum ua kom sai li sai tau, txawm li cas los xij, ob koob tshuaj yuav tsum tsis txhob noj nyob hauv 24 teev.

Cov koob tshuaj txhua hnub rau cov neeg mob uas muaj qhov tsis txaus / lub raum tsis ua haujlwm (nrog creatinine tshem tawm ≤ 50 ml / min), ntxiv rau cov neeg mob ntawm hemodialysis, yog 2.5 mg hauv 1 koob tshuaj. Ongliz yuav tsum tau noj tom qab qhov kawg ntawm qhov kev hloov kho hemodialysis.

Cov tshuaj pom zoo txhua hnub ntawm Onglisa thaum ua ke nrog indinavir, nefazodone, ketoconazole, atazanavir, ritonavir, clarithromycin, itraconazole, nelfinavir, saquinavir, telithromycin thiab lwm yam muaj zog CYP 3A4 / 5 inhibitors yog 2.5 mg.

Dab tsi ntxiv uas yuav tsum paub

Onglisa tsis tau sau tshuaj nrog insulin lossis hauv kev kho mob triple nrog metformin thiab thiazolididones, vim kev tshawb nrhiav ntawm lawv cov kev cuam tshuam tsis tau ua. Yog tias tus neeg mob tau mob me ntsis mus rau lub raum tsis ua haujlwm, qhov kev muab tshuaj txhua hnub yuav tsum tau ua kom tsawg.

Nws tau tsim tsa hais tias sulfanilurea derivatives tuaj yeem ua rau tus mob ntshav qab zib tsawg. Txhawm rau kom tsis txhob mob ntshav qab zib, qhov ntau ntawm sulfanilurea hauv kev sib xyaw nrog onglise kev kho mob yuav tsum tau kho. Ntawd yog, txo.

Yog tias tus neeg mob muaj keeb kwm kev tiv thaiv tsis haum rau lwm tus uas zoo ib yam li DPP-4 inhibitors, saxagliptin tsis yog yam tshuaj. Raws li kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob ntawm cov neeg laus laus (tshaj li 6 xyoo) nrog cov tshuaj no, tsis muaj lus ceeb toom hauv qhov no. Onglisa muaj kev thev taus thiab ua rau nws tus qauv ib yam li hauv cov tub ntxhais hluas cov neeg mob.

Txij li cov khoom lag luam muaj cov lactose, nws tsis haum rau cov neeg uas muaj kev tsis txaus siab rau cov khoom no, lactose tsis txaus, qabzib-galactose malabsorption.

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj ntawm lub peev xwm tsav tsheb thiab lwm yam cuab yeej siv uas yuav tsum muaj kev kub siab ntawm kev saib xyuas tsis tau kawm tag nrho.

Tsis muaj kev cuam tshuam ncaj qha rau kev tsav tsheb, tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm kiv taub hau thiab mob taub hau tau sau tseg.