Cov tshuaj insulin luv luv: cov lus qhia rau kev siv, lub rooj nkag qhia

Cov tshuaj tseem ceeb rau kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib-ntshav qab zib mellitus yog insulin. Nws lub hom phiaj yog txhawm rau kom cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob. Cov chaw muag tshuaj niaj hnub tau tsim ntau hom tshuaj insulin, uas tau txheeb xyuas los ntawm lub sijhawm ntawm lawv cov kev ua. Yog li, muaj tsib hom ntawm cov tshuaj no los ntawm ultrashort kom ua ntev.

Dab tsi yog

Qhov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj tsim los ntawm cov qe ua haujlwm ntawm cov txiav. Los ntawm kev ceev ntawm qhov pib ntawm cov nyhuv thiab lub sijhawm ua, nws tau muab faib ua cov subspecies: luv, ultrashort, tshuaj ntawm nruab nrab thiab ntev (ntev) ntev. Cov kws kho mob tau sau ntawv kho mob, hom tshuaj thiab ntau npaum li cas, nyob ntawm qhov mob ntawm tus neeg mob, qhov mob hnyav, cov cim qhia tau ntawm kev kuaj sim.

Pom tau tias muaj xwm txheej ceev ultrashort cov tshuaj insulinuas pib ua sai sai, uas yog, lawv muaj peev xwm txo cov ntshav qabzib tsawg kawg.

Qhov siab tshaj plaws ua tau rau kev kho mob uas cov tshuaj insulin luv luv tau sau cia tsuas yog ib nrab ib teev tom qab kev coj ntawm cov tshuaj hormone subcutaneously.

Raws li kev txhaj tshuaj, cov suab thaj theem tau nce mus rau qhov tau txais kev pom zoo, thiab cov xwm txheej ntawm cov ntshav qab zib tau zoo tuaj. Txawm li cas los xij luv luv ua yeeb yam nws yog sai heev tawm ntawm lub cev - tsis pub dhau 3-6 teev, uas nrog nce siab ntxiv cov piam thaj kom yuav tsum siv cov tshuaj nrog kev ua haujlwm ntev.

Kev faib tawm cov tshuaj hormones los ntawm lub sijhawm siv

Keeb xeeb luv luv ua yeeb yam tau tsim los rau cov neeg mob uas tuaj yeem txhaum cov khoom noj uas kws kho mob tau hais tseg - kom noj zaub mov nrog cov khoom noj uas yooj yim thiab zom tau cov carbohydrates. Niaj hnub no nws tau txhim kho thiab haum rau kev kho mob ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg mob nce hauv cov ntshav qab zib tom qab noj mov.

Kev kub ceev ultra-luv luv ICD yog lub pob tshab uas pib ua haujlwm tam sim ntawd. Yog li ultra luv-ua yeeb yam insulin tom qab noj tau, nws tuaj yeem muaj qhov cuam tshuam (txo qhov feem pua ​​ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav) hauv ib feeb xwb. Qhov nruab nrab, nws cov haujlwm tuaj yeem pib 1-20 feeb tom qab kev tswj hwm. Qhov siab tshaj plaws tau tiav tom qab 1 teev, thiab lub sijhawm ua haujlwm sib txawv ntawm 3 txog 5 teev. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau noj sai sai kom tshem tawm hyperglycemia.

Kev kub ceev Cov tshuaj insulin luv luvCov tshuaj tseem ceeb:

Niaj hnub vas nthiv ua yeeb yam insulin, thiab raws li ultrashort, muaj cov qauv pob tshab. Nws yog qhov pom los ntawm cov nyhuv qeeb - qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib yog sau tseg ib nrab ib teev tom qab kev saib xyuas. Cov nyhuv luv tshaj plaws yog ua tiav tom qab 2-4 teev, tseem lub sijhawm ua rau lub cev ntev dua - nws ua haujlwm rau 6-8 teev. Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau noj tsis ntau tshaj ib nrab teev tom qab Cov tshuaj insulin luv luv yuav nkag mus rau hauv lub cev.

Ntev ntawm insulin-luv luv ua yeeb yam los ntawm 6 txog 8 teev

Txhais tau tias kev ua ultrashort ceev:

Cov yeeb tshuaj nta

Txhua tus neeg sib txawv, yog li cov insulin tuaj yeem muaj qhov sib txawv ntawm lub cev. Tsis tas li, lub sijhawm ua tiav qhov ntsuas zoo tshaj plaws ntawm cov piam thaj nrog kev qhia ntawm cov tshuaj tuaj yeem sib txawv sib txawv ntawm qhov nruab nrab. Qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog siv los ntawm insulins, txuas ntxiv thaum lub sij hawm raug. Txawm li cas los xij, nws yog qhov tseeb uas Cov tshuaj insulin luv luv Nws yog qhov tsis muaj kev qis dua rau qhov nruab nrab thiab lub sij hawm ntev kho kom zoo dua qub hauv qhov kev ua tau zoo. Tab sis txhua tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov qhov tseem ceeb ntawm kev ua raws li kev noj haus thiab ua si lub cev.

Txoj kev zoo tshaj plaws uas tau tshaj tawm rau hauv lub cev Cov tshuaj insulin luv luv, zoo li ultrashort, yog kev txhaj tshuaj mus rau hauv lub plab. Ib qho ntawm cov mob uas tseem ceeb tshaj plaws yog kev noj cov tshuaj hormones hauv cov ntshav tib lub sijhawm ua ntej noj mov. Raws li qhia hauv cov lus qhia rau kev siv, txhaj tshuaj yuav tsum yog 20-30 feeb ua ntej noj mov. Cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj muaj qhov pom tseeb zoo ntawm cov khoom noj.

Tom qab luv luv ua yeeb yam insulins nkag rau hauv cov hlab ntsha, ib tus neeg yuav tsum noj, txwv tsis pub cov piam thaj tuaj yeem poob qis, uas yuav ua rau lub qog ntshav qab zib.

Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj nyob rau ib hnub

Feem ntau ntawm cov neeg mob tsuas yog yuav tsum tau txhaj ib hnub xwb. Raws li txoj cai, cov no yog cov teebmeem nruab nrab thiab lub sijhawm ntev ntawm cov kua dej, nrog rau cov khoom sib xyaw ua ke (suav nrog ultrashort thiab nruab nrab-ua yeeb yam). Qhov tom kawg yog qhov zoo tshaj plaws, txij li lawv suav nrog insulin ceev thiab ib qho tshuaj yeeb ntev.

Txog qee tus mob ntshav qab zib, ib koob txhaj tshuaj ib hnub twg yuav tsis txaus. Piv txwv, hauv qee qhov xwm txheej hnyav, xws li kev mus ncig ntawm huab cua, noj hmo tsis tau npaj rau hauv khw noj mov, thiab lwm yam. Vim li ntawd lawv thiaj siv cov cuab yeej teb sai. Txawm li cas los xij, lawv muaj qee qhov tsis txaus ntseeg vim lawv tsis tau paub tseeb - lawv ua dhau sai thiab luv luv thiab tsuas yog cov tawm ntawm lub cev mus los sai. Yog li, tus kws kho mob yuav tsum sau daim ntawv kho mob, coj los ntawm cov ntaub ntawv tshawb xyuas hauv chaw kuaj.

Ua ntej tshaj plaws, txiav txim siab txog qib theem ntawm kev yoo glycemia, nws kev hloov pauv nruab hnub. Kuj ntsuas cov qib ntawm glucosuria hauv kev hloov pauv, thaum nruab hnub. Tom qab qhov no, cov tshuaj tau siv tshuaj, uas tom qab ntawd, nyob rau hauv kev tswj hwm ntawm theem txo qis hauv hyperglycemia thiab glucosuria, tuaj yeem hloov kho qhov txheeb ze rau cov tshuaj noj. Nws yog ua tau rau txo qis ntshav qab zib los ntawm kev txhaj tshuaj glucagon mus rau hauv cov leeg nqaij lossis subcutaneously.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum paub cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib kom nres qhov mob no rau sijhawm

Teeb meem

Qhov tshwm sim uas ib txwm muaj rau kev kho mob ntshav qab zib yog ntshav qog ntshav (ntshav qabzib tsawg), tuaj yeem kuaj tau los ntawm kev noj cov tshuaj loj los yog noj tsis txaus ntawm carbohydrates los ntawm cov zaub mov.

Ib lub xeev hypoglycemic yog qhia tus yam ntxwv heev: tus neeg mob pib tshee, muaj lub plawv dhia ceev, xeev siab, zoo nkaus li neeg tshaib plab. Feem ntau tus neeg mob xav tias loog thiab me ntsis twm nyob hauv daim di ncauj thiab tus nplaig.

Yog tias koj tsis maj nroos nres qhov mob no, ces tus mob ntshav qab zib tuaj yeem tsis nco qab, nws yuav pib mob lub cev tsis nco qab lawm. Nws yuav tsum tau kho nws tus mob sai sai: noj tej yam qab zib, noj me ntsis, qab zib tshuaj yej.

Qhov tsim nyog thiab tshwm sim tsis zoo ntawm lub cev

Cov tshuaj niaj hnub ua rau lub cev endocrine zoo li niaj zaus ua rau muaj kev phiv tshuaj phiv lossis ua xua. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej thiab kev ua txhaum cai muaj peev xwm ua tau:

• Ib qho kev pom tshwm sim ntau tshaj plaws yog kab mob ntawm daim tawv nqaij los ntawm kev ua xua thiab kev tawm tsam insulin.
• Qhov muag pom kev tsis meej tuaj yeem tshwm sim thaum pib ntawm kev kho tshuaj insulin, lawv zoo li ploj ntawm lawv tus kheej hauv 2-3 lub lis piam.
• Edema, uas tuaj yeem tshwm sim hauv thawj hnub ntawm kev kho mob, ploj mus ntawm nws tus kheej.
• Cov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj muaj xws li lipodystrophy uas tshwm sim rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntau. Muaj cov lipoatrophy, uas yog pom los ntawm dystrophic hloov pauv ntawm subcutaneous adipose cov ntaub so ntswg, thiab lipohypertrophy - ntau dhau kev loj hlob ntawm cov rog subcutaneous. Txhawm rau tiv thaiv cov xwm txheej zoo li no, cov lus qhia rau kev siv pom zoo hloov chaw txhaj tshuaj ntau dua.
• Cov kev tawm tsam hauv zos (khaus khaus, qhov tshwm sim ntawm subcutaneous nodules, pob khaus hauv zos) tuaj yeem tshwm sim vim kev ntxuav tawm tsis txaus ntawm cov tshuaj los ntawm impurities. Feem ntau cov teeb meem feem ntau tshwm sim thaum siv cov tshuaj raws li tsiaj cov tshuaj insulin, bovine lossis porcine.

Yog tias qhov tshwm sim tsis zoo tshwm sim ntawm cov kab ke, nws pom zoo kom hloov cov tshuaj synthesis tsiaj nrog derivatives ntawm tib neeg ultrashort thiab insulin luv.

Txhua tus neeg tau kuaj mob ntshav qab zib yuav tsum ua haujlwm nrog lawv tus kws saib xyuas cov kws kho mob endocrinologist, yam tsis muaj kev hloov pauv rau lawv txoj kev noj qab haus huv thiab kev mob nkeeg. Ua ntej tshaj, koj yuav tsum noj kom yog, muaj peev xwm suav cov tshuaj noj ntau npaum li cas, paub txog koj cov ntshav ntsuas ntshav qab zib, kev tawm dag zog, kev tawm dag zog, thiab tsis cuam tshuam cov tshuaj uas kws kho mob tau sau tseg.

Luv luv insulin rau ntshav qab zib

Luv luv insulin yog nkag tau rau hauv lub cev 30-40 feeb ua ntej noj mov, tom qab uas cov ntshav qab zib yuav tsum tau noj. Tom qab ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin, tsis pub noj zaub mov noj mov. Tus neeg mob txiav txim siab lub sijhawm sijhawm ntawm tus kheej rau nws tus kheej, tsom mus rau cov yam ntxwv ntawm lub cev, cov chav kawm mob ntshav qab zib thiab kev tswj hwm kev noj zaub mov zoo.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li tag nrho cov kev cai sau los ntawm tus kws kho mob koom, vim hais tias luv luv ntawm insulin muaj nws qhov kev ua haujlwm siab tshaj plaws, uas yuav tsum tau sib luag nrog lub sijhawm ntawm kev nce siab hauv tus neeg mob ntshav qab zib tom qab noj mov.

Nws kuj yog qhov tsim nyog yuav tsum paub tias qhov ntau npaum ntawm cov zaub mov noj tau yog tib lub sijhawm, yog li cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tau siv nruj me ntsis thiab yuav tuaj yeem them cov tshuaj txaus rau qhov tsis txaus.

Kev tsis muaj cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib nce ntxiv, thiab cov koob tshuaj ntau dhau lawm, ntawm qhov tsis sib thooj, ua rau cov ntshav qab zib tsawg. Ob txoj kev xaiv rau cov ntshav qab zib yog qhov tsis tuaj yeem lees paub, vim lawv ua rau muaj kev rau txim loj.

Feem ntau nws tau hais rau cov neeg mob ntshav qab zib yog tias lawv cov ntshav qabzib nce siab tom qab lawv tau noj. Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob to taub tias cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin luv luv yog ntau zaus ntau dua lub sijhawm uas nce qib suab thaj tom qab noj mov.

Vim li no, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau noj khoom txom ncauj ntxiv 2 mus rau peb teev tom qab kev tswj hwm ntawm insulin los coj cov piam thaj hauv lub cev mus rau qhov qub thiab tiv thaiv kev txhim kho hypoglycemia.

Yuav ua li cas siv tshuaj insulin luv

• Tsis hais hom tshuaj insulin luv luv, tus neeg mob yuav tsum tswj hwm nws tsuas yog ua ntej noj mov loj.
• Cov tshuaj insulin luv luv muaj cov txiaj ntsig zoo dua yog tias noj ntawm qhov ncauj, uas yog qhov muaj txiaj ntsig ntau dua thiab muaj kev nyab xeeb rau cov ntshav qab zib.
• Txhawm rau kom cov tshuaj txhaj rau kom haum zoo ib yam, nws tsis tas yuav zaws qhov chaw txhaj tshuaj ua ntej siv cov tshuaj insulin luv.
• Cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv yog kho nyob ntawm tus kheej. Hauv qhov no, cov neeg laus tuaj yeem nkag los ntawm 8 txog 24 units hauv ib hnub, thiab cov menyuam yaus tsis pub ntau dua 8 units hauv ib hnub.

Txhawm rau kom tus neeg mob los ntsuas nws tus kheej qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones, muaj txoj cai thiaj li hu ua luv insulin. Ib qho tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv muaj qhov koob tshuaj laij los nqus ib lub khob cij, thiab ib koob tshuaj kom txo qis ntshav qab zib. Hauv qhov no, ob qho kev sib txuas yuav tsum sib npaug nrog xoom.

• Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob yog qhov ib txwm muaj, qhov no, feem thib ob, uas tau tsom cov suab thaj kom qis, yuav yog xoom. Thawj tus nqi yuav nyob ntawm seb muaj pes tsawg lub khob cij nws tau npaj los noj nrog zaub mov.
• Yog tias cov ntshav qab zib cov ntshav muaj ntshav siab rau ntawm lub plab khoob thiab sib npaug li kwv yees 11,4 mmol / litre, hauv qhov no, kev noj tshuaj kom txo cov piam thaj yuav muaj 2 ntu. Qhov ntau npaum li cas yog tau muab xam los ntawm cov khoom noj carbohydrates uas npaj siab yuav noj nrog zaub mov, tsom rau kev qab los noj mov.
• Yog tias cov ntshav qab zib tau kub taub hau vim qhov mob khaub thuas, feem ntau hom tshuaj insulin feem ntau muab rau hauv cov tshuaj uas tsim los rau ua npaws luv. 10 feem pua ​​ntawm cov koob tshuaj nyob hauv ib hnub yog 4 units ntxiv rau qhov ntsuas ntawm chav ua khob cij uas yuav tsum tau noj.

Cov Hom Ntev ntawm Insulin

Niaj hnub no hauv cov khw muag khoom tshwj xeeb koj tuaj yeem nrhiav kev xaiv dav ntawm cov luv luv ua yeeb yam insulins, suav nrog:

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias thaum xaiv cov insulin luv luv uas tau los ntawm tus tsiaj lub plab, nyob rau qee kis, cov kev mob tshwm sim tuaj yeem pom vim tsis sib xyaw nrog tib neeg lub cev.

Txawm hais tias xaiv pawg tshuaj insulin twg, xaiv qhov ntau los yuav tsum ua raws cai.

Koj yuav tsum siv txoj kev tswj hwm insulin tsis tu ncua, hloov chaw txhaj tshuaj thiab ua raws li cov cai rau khaws cia thiab siv cov insulin luv.

Kev siv cov insulin ntxiv rau cov ntshav qab zib

Tus neeg mob cov ntshav qab zib yuav nce ntau vim ntau yam. Yog tias cov ntshav qab zib muaj ntshav qab zib ntau dua 10 mmol / litre, yuav tsum tau tswj hwm ntxiv ntawm cov tshuaj insulin luv luv.

Txhawm rau kom yooj yim dua rau kev tshawb nrhiav, ib lub rooj tshwj xeeb tau tsim rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, uas qhia tias yuav tsum tau txhaj cov tshuaj insulin rau qee yam ntsuas ntawm cov ntshav qab zib.

Ua ntej yuav tsum ua cov kev ntsuas tsim nyog los ua kom cov ntshav qab zib nyob hauv ntshav, koj yuav tsum txheeb xyuas qhov laj thawj uas nce rau hauv ntshav qab zib. Koj tsis tuaj yeem txo qhov piam thaj dhau sai thiab muab tshuaj ntau dhau. Ib qho dhau ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem cuam tshuam kev noj qab haus huv xwb, ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua. Tom qab ntawd, cov piam thaj yuav nce siab zuj zus ntxiv thiab tus neeg mob yuav hnov ​​qab zib hauv qab zib.

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav siab siab tshaj 16 mmol / litre, nws tsis tas yuav tsum nce cov tshuaj hauv qab no uas tau qhia hauv lub rooj. Nws raug nquahu kom ua ib qho luv luv ntawm cov tshuaj insulin ntawm kev ntsuas ntawm 7 units, tom qab ntawd, tom qab plaub teev, cov nqi piam thaj rau qab zib yuav tsum tau ntsuas thiab, yog tias tsim nyog, yuav tsum ntxiv me ntsis ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormone.

Yog tias cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab mus ntev, koj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob thiab kuaj tso zis rau ntawm lub cev ketone. Hauv qee qhov, cov tshuaj sim tuaj yeem siv los kuaj pom cov tshuaj acetone hauv Uriket zis. Txhawm rau kuaj cov piam thaj hauv zis, kev sim ntsuas qhov zoo sib xws ntawm Urigluk yog siv.

Cov lus qhia ntawm luv luv insulin nrog acetone hauv kev tso zis

Acetone hauv cov zis tuaj yeem tsim tawm thaum uas tsis muaj cov khoom noj carbohydrates hauv cov zaub mov noj, thaum lub hlwb tsis muaj zog thiab lawv siv cov rog ua cov roj.

Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov rog hauv lub cev, kev tsim cov teeb meem ketone lub cev, uas tseem hu ua acetone, tshwm sim. Tib lub sijhawm, ntshav qab zib cov ntshav tuaj yeem muaj qis thiab feem ntau poob qis dua theem tseem ceeb.

Nrog theem siab ntawm cov piam thaj thiab muaj cov acetone hauv lub cev, ua kom tsis muaj cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntshav. Vim li no, tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau tswj hwm ib qho ntxiv 20 feem pua ​​ntawm kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv txhua hnub.

Yog tias peb teev tom qab kev tswj hwm ntawm lub cev, cov ntshav qab zib cov ntshav tseem nyob thiab acetone yog nce, koj yuav tsum rov ua qhov txheej txheem txhua peb teev.

Qhov tseeb yog tias acetone sai rhuav tshem insulin, thaiv nws cov nyhuv rau lub cev. Yog tias muaj cov piam thaj hauv cov ntshav nce mus rau 10-12 mmol / litre, koj yuav tsum nkag mus rau qhov tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin thiab noj zaub mov sai sai, tom qab ntawd tus neeg mob maj mam rov qab los rau nws txoj kev cai. Acetone yuav nyob hauv lub cev rau qee lub sijhawm, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb los saib xyuas theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab ua kom qab zib.

Nrog rau qhov ntsuas kub nce ntxiv

Yog tias cov ntshav qab zib tau kub taub hau ntau dua 37.5 qib, koj yuav tsum ntsuas ntsuas ntshav qab zib thiab ntxiv rau kev qhia txog cov tshuaj insulin luv luv. Thoob tag nrho lub sijhawm hloov pauv ntawm qhov kub thiab txias, yuav tsum muaj cov insulin ua ntej noj mov.Hauv nruab nrab, ntau npaum li cas yuav tsum tau nce los ntawm 10 feem pua.

Nrog rau qhov nce hauv lub cev kub txog 39 thiab siab dua degrees, kev noj cov tshuaj insulin txhua hnub nce txog 20-25 feem pua. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj kev nkag siab zoo rau kev txhaj tshuaj insulin ntev, vim nws sai sai ua rau lub zog tawg ntawm qhov kub thiab txias.

Qhov muab tshuaj yuav tsum tau faib tusyees thoob plaws ib hnub thiab muab tom qab 3-4 teev. Tom qab qhov no, koj yuav tsum noj cov khoom noj kom yooj yim zom cov zaub mov kom txog thaum lub cev txias kom rov zoo li qub. Thaum cov tshuaj acetone tshwm nyob hauv kev tso zis, nws yog qhov yuav tsum hloov mus rau kev siv tshuaj insulin uas tau piav qhia saum toj no.

Cov kev qhia ntawm luv luv insulin thaum qoj ib ce

Yog tias cov piam thaj ntshav ntau dua 16 mmol / litre, nws yog thawj zaug yuav tsum ua txhua yam los ua kom lub xeev ntawm lub cev ua haujlwm. Tsuas yog tom qab qhov no, qhov kev tawm dag zog ntau ntxiv raug tso cai. Txwv tsis pub, qhov no tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib kom nce siab.

Nrog rau cov ntshav qab zib cov ntshav siab txog 10 mmol / litre, kev kawm txog lub cev, ntawm qhov tsis sib xws, pab txo cov piam thaj hauv lub cev. Kev qoj ib ce ntau dhau tuaj yeem ua rau cov ntshav qis. Yog tias kev siv lub cev ua si yog lub sijhawm luv luv, nws raug nquahu kom tsis txhob hloov cov tshuaj ntawm cov kua dej, tab sis kom noj cov zaub mov sai sai txhua ib nrab teev.

Yog tias koj npaj ua qoj ib ce ntev, muaj cov tshuaj insulin raug txo los ntawm 10-50 feem pua, nyob ntawm qhov siv thiab ntev ntawm cov chav kawm. Nrog rau lub cev ua si ntev ntev, ntxiv rau qhov luv luv, ntev ntev cov insulin kuj poob.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias tom qab qoj ib ce, cov ntshav qab zib cov ntshav muaj peev xwm nce ntxiv tom qab ob rau peb hnub. Vim li no, koj yuav tsum kho qhov kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj insulin, maj mam rov qab los rau kev ua raws li cov tshuaj muaj peev xwm.

Hom insulin los ntawm keeb kwm

Tau ntau xyoo dhau los ntawm cov kev siv tshuaj kho cov tshuaj insulin, ntau pawg formacological ntawm cov tshuaj nquag no tau tsim kho uas muaj qhov sib txawv ntawm qhov ceev ceev ntawm lub cev.

Cov no yog cov tshuaj insulin npaj cov khoom siv hauv qab no:

• ultrashort hom
• luv hom
• nruab nrab txiav txim
• ntev ua yeeb yam
• ua ke hom.

Txhua ntawm lawv yog siv rau qhov sib txawv ntawm qhov mob.

Cov tshuaj insulin tau txais ntau txoj hauv kev:

1. Los ntawm cov nqaij npua - Monodar ultralong lossis Insulrap SPP.
2. Los ntawm cov hlwb bovine - Insulrap GLP lossis Ultralente.
3. Txhob kaw.

Hom kawg ntawm cov tshuaj muaj pes tsawg leeg yog suav tias feem ntau lees paub txog kev siv nyiaj thiab kev mob tshwm sim, nws muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev npaj tshuaj insulin hauv qab cov npe hauv qab no:

• Actrapid
• Novorapid
• Lauj Teeb
• Cov tshuaj insulin,
• Insulin Humalog,
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Ntawm lub thawv ntawv ntawm cov tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj yuav raug cim NM, thiab ntawm tsiaj keeb kwm - MS.

Siv thaum cev xeeb tub

Kev siv tshuaj kho tus mob yog tau tso cai thaum cev xeeb tub ntawm tus neeg mob. Thoob plaws lub sijhawm, nws yog ib qhov tsim nyog los tswj cov piam thaj thiab hloov cov tshuaj noj. Yog li, nyob rau thawj lub hlis thib ib, xav tau cov tshuaj tsawg dua, nyob rau zaum ob thiab thib peb - ​​ntawm qhov tsis sib xws, nws nce.

Tom qab yug menyuam tas, xav tau cov tshuaj insulin tau rov qab los rau hauv qib uas yog ua ntej cev xeeb tub.

Thaum lub sijhawm lactation, yuav txo qhov ntau npaum yuav tsim nyog. Tus neeg mob yuav tsum tau ua tib zoo soj ntsuam cov ntshav qab zib kom tsis txhob plam lub sijhawm thaum xav tau cov tshuaj nyob ruaj khov.

Nws raug tso cai siv thaum cev xeeb tub thiab tom qab yug menyuam, vim tias cov khoom lag luam muaj kev nyab xeeb rau tus menyuam lub cev. Hauv niam hauv thawj peb hlis, kev xav tau cov tshuaj insulin yuav tsawg dua, thaum nyob rau ob peb hlis tom qab, feem ntau nws nce siab. Txoj kev kho yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob koom nrog. Ntshav siab ntshav niam yau yog qhov txaus ntshai rau tus menyuam.

Tshuav cov tsos mob

Kev noj tshuaj ntau dhau hle ua rau kev txhim kho hypoglycemia lossis hypoglycemic coma.

Nws cov tsos mob yog:

• kev tshaib kev nqhis
• tsis muaj zog
• daim tawv nqaij noo noo
• pallor
• txog siav
• txhoj puab heev thiab chim siab,
• kiv taub hau
• mob taub hau
• salivation
• palpitations
• trembling hauv nqua
• cramps
• tsis nco qab.

Feem ntau, cov neeg mob lawv tus kheej pom thawj cov tsos mob ntawm lub xeev hypoglycemic thiab tswj tau los ntsuas: lawv haus dej qab zib, kua txiv, noj khaub noom lossis ib qho qab zib. Yog tias qhov no tsis ua tiav, nyob rau lub sijhawm luv tshaj plaws uas ib tug neeg poob rau hauv coma. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau muab kev saib xyuas mob xwm txheej ceev rau hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntawm 40% piam thaj thiab pw hauv tsev kho mob ntawm tus neeg mob.

Cov tshuaj yeeb yam luv luv

Ntawm cov tshuaj ntawm cov pab pawg luv luv insulin pab pawg, cov neeg sawv cev hauv qab no yog qhov txawv:

• Insuman Sai Sai,
• Humulin Tsis tu ncua,
• Insulin Solubis,
• Actrapid
• Gensulin R.

Tej yam yooj yim insulin ua raws li hauv qab no:

• qhov pib ntawm kev ua ntawm ib nrab ib teev tom qab kev tswj hwm,
• qhov siab tshaj plaws ntawm kev xav nyob hauv cov ntshav tom qab 2.5 teev,
• lub sijhawm ua haujlwm yog li 1/4 hnub.

ICD yog siv rau hauv cov neeg mob uas muaj piam thaj ntau tom qab noj mov thiab tsuas yog siv tshuaj los noj.

Yeeb tshuaj sib cuam tshuam

Ntawm cov npe tshaj plaws ntawm kev npaj tshuaj insulin hauv kev ua haujlwm endocrinology, cov hauv qab no tuaj yeem paub qhov txawv:

• Lizpro Phau Ntawv Teev Npe,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj muaj pes tsawg leeg raws li cov kev cai hauv qab no:

1. Pib ntawm kev nquag ntawm insulin hauv ntshav hauv thawj 15 feeb ntawm kev nkag.
2. Lub ncov ntawm kev ua haujlwm tau mus txog tom qab ib teev thiab ib nrab.
3. Qhov kev txiav txim kav rau 1/6 hnub.

Feem ntau ib tsab ntawv ntawm kev siv tshuaj insulin yog siv los kho ntau yam mob:

1. Kev ua kom ntshav qabzib hauv lub hlwb tsis zoo.
2. Hauv daim foos ntawm anabolic rau kev ncaws pob.
3. Nrog rau qhov kev tshem tawm zoo.
4. Nrog hyperthyroidism.
5. Txhawm rau txhim kho suab nrov ntawm lub plab zom mov.
6. Txog kev kho kab mob siab thiab mob ntsws.
7. Xws li tshuaj tiv thaiv txhawm rau txhim kho kev ua haujlwm hauv plawv.

Cov tshuaj ntshav ntawm lub sijhawm nruab nrab yog sawv cev los ntawm cov khoom hauv qab no:

• Insuman Bazal,
• Humulin NPH,
• Neej siab br
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Lawv ua txoj hauv kev no:

1. Pib ua haujlwm tom qab 3 teev.
2. Lub ncov ntawm kev nqis tes ua tshwm sim thaum 6 teev.
3. Lub sijhawm tiv thaiv muaj nyob rau hauv tib neeg lub cev nce mus txog ib nrab ntawm ib hnub.

Tsis txhob siv nrog lwm cov insulins.

Cov tshuaj uas tuaj yeem txhim kho cov nyhuv ntawm cov tshuaj:

• cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic qhov ncauj,
• bromocriptine
• MAO, ATP thiab carbonic anhydrase inhibitors,
• sulfonamides,
• tsis-xaiv beta-blockers,
• anabolic tshuaj yuam
• octreotide
• ketoconazole
• pyridoxine
• cyclophosphamide,
• tetracyclines
• clofibrate
• lithium npaj
• mebendazole,
• fenfluramine,
• theophylline
• npaj muaj ethanol.

Cov lus qhia rau kev siv tshuaj

Cov lus qhia txog kev siv tshuaj qhia pom tias koob tshuaj yuav tsum tau muab xam raws theem ntawm glycemia. Yog tias tsim nyog, cov tshuaj yog muab ua ke nrog cov tshuaj insulins ntev, lossis nrog cov tshuaj sulfonylurea.

Kev txhaj tshuaj yog ua rau subcutaneously nyob rau hauv cov chaw ntawm tus neeg mob lub cev:

Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov chaw kom lawv tsis siv ntau dua 1 zaug hauv ib hlis. Tsis txhob muab kev txhaj tshuaj rau hauv cov chaw uas muaj cov hlab ntshav nyob ze heev.

Cov neeg muaj mob hepatic thiab lub raum tsis txaus tej zaum yuav muaj cov kab mob insulin siab txaus thiab txo qhov xav tau rau nws. Qhov no yuav tsum tau saib xyuas tas li ntawm glycemia thiab kev kho sij hawm kom deb ntawm cov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj.

Lub Humalog syringe mem (Humapen) tam sim no muaj; nws yooj yim dua rau siv. Muaj ntau txoj kev xaiv rau chav ntsuas no, qhov ntsuas me me yog kawm tiav ntawm 0.5 units.

Cov txhais tau tias yog muag:

1. Humapen Luxura. Cov khoom lag luam muaj lub vijtsam hluav taws xob uas qhia pom lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj zaum kawg thiab qhov luaj li cas ntawm cov tshuaj tso cai.
2. Humapen Ergo. Qhov kov coj nrog tus piv zoo tshaj plaws ntawm tus nqi thiab zoo.

Cov tshuaj Insulin Lizpro, thiab Humapen koob txhaj tshuaj yog muag ntawm tus nqi tsim nyog thiab muaj kev tshuaj xyuas zoo.

Qhov ntau npaum no yog xaiv los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb raws li ntsuas ntawm kev txheeb xyuas thiab cov kev xav tau ntawm lub cev rau insulin.

"Rinsulin P" muab rau noj subcutaneously, tso ntshav los yog leeg nqaij ua ntej 30 feeb ua ntej noj mov. Nrog rau cov tshuaj monotherapy, kev txhaj tshuaj muaj qhia 3 zaug hauv ib hnub, raws li qhov xav tau tshwj xeeb, tus kws kho mob tuaj yeem nce qhov kev txhaj tshuaj ntxiv mus rau rau.

Cov tshuaj qeb "NPH" tau tshuaj yog tsuas yog subcutaneously.

Qhov chaw txhaj tshuaj tuaj yeem muaj peev xwm hauv cheeb tsam hauv qab no:

• lub duav
• pob tw
• lub plab (anterior plab phab ntsa),
• xub pwg.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis tu ncua hloov cov ntsiab lus txhaj tshuaj kom tsis txhob lipodystrophy. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau qhia tus neeg mob kom ua tiav cov tshuaj, kom tsis txhob muaj kab mob rau hauv cov hlab ntshav.

Cov tshuaj raug muab tshuaj yuav tsum nyob ntawm chav sov.

Cov Yuav Tsum Muaj

Cov kab mob tseem ceeb hauv cov tshuaj insulin yog cov ntshav qab zib. Nws tshwm sim nyob rau hauv ntau ntau yam: mob ntshav qab zib ntawm thawj (insulin-dependant) thiab thib ob (hom tshuaj insulin-ywj siab).

Hauv thawj hom mob ntshav qab zib, kev siv cov tshuaj hormones yog qhov yuav tsum tau ua, nyob hauv ob - raws li kws kho mob tau qhia, piv txwv li, yog tias muaj ntshav qab zib nce siab nrog cov piam thaj hauv ntshav siab heev, uas tsis tuaj yeem raug txo los ntawm cov ntsiav tshuaj qab zib.

Lwm qhov kev qhia rau kev siv:

• ketoacidotic tej yam kev mob
• mob siab thiab mob ntshav siab ntawm daim siab,
• pustular daim tawv nqaij mob,
• eczema
• pob txuv,
• psoriasis
• cov thyroid kawg,
• cachexia
• mob schizophrenia
• quav cawv.

Lizpro biphasic insulin yog tsim los siv cov thev naus laus zis DNA thev naus laus zis. Kev cuam tshuam nrog kev txais ntawm cytoplasmic membrane ntawm cov hlwb tshwm sim, ib qho insulin-receptor complex tau tsim, uas tsim kho cov txheej txheem sab hauv cov hlwb, suav nrog cov synthesis ntawm cov enzymes tseem ceeb.

Qhov kev txo qis hauv cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau piav qhia los ntawm kev nce ntxiv hauv nws qhov kev ua haujlwm hauv intracellular, nrog rau kev nce ntxiv thiab nqus cov hlwb. Cov piam thaj tuaj yeem txo qis vim qhov qis dua ntawm nws tus kheej los ntawm daim siab los yog daim siab ntawm glycogenogenesis thiab lipogenesis.

Lyspro insulin yog DNA tso tawm qhov sib txawv ntawm qhov rov qab sib txig ntawm lysine thiab proline amino acid seem ntawm 28 thiab 29 txoj haujlwm ntawm insulin B saw. Cov tshuaj muaj 75% cov tshuaj tiv thaiv kev ncua thiab 25% lyspro insulin.

Cov tshuaj muaj cov teebmeem anabolic thiab kev tswj ntawm cov metabolism hauv qabzib. Hauv cov ntaub so ntswg (tshwj tsis yog lub hlwb cov ntaub so ntswg), kev hloov pauv ntawm cov piam thaj thiab amino acids mus rau lub cell ceev, uas ua rau muaj kev tsim cov glycogen los ntawm cov piam thaj hauv lub siab.

Cov tshuaj no txawv ntawm cov tshuaj insulins hauv kev ua haujlwm sai ntawm lub cev thiab qhov tsawg kawg ntawm kev phiv.

Cov tshuaj pib ua yeeb yam tom qab 15 feeb, vim nws lub siab nqus. Yog li, nws tuaj yeem siv sijhawm li 10-15 feeb ua ntej noj mov. Cov tshuaj insulin tsis tu ncua yog muab rau hauv tsis pub tsawg tshaj ib nrab ib teev.

Tus nqi ntawm kev nqus tau cuam tshuam los ntawm qhov chaw txhaj tshuaj thiab lwm yam. Lub ncov ntawm kev nqis tes ua tau pom nyob hauv thaj tsam 0.5 - 2.5 teev. Cov tshuaj Insulin Lizpro ua rau plaub teev.

Lizpro insulin hloov yog qhia rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom mob ntshav qab zib mellitus, tshwj xeeb tshaj yog hais tias tsis nkag rau lwm yam tshuaj insulin. Ntxiv rau qhov no, nws yog siv nyob rau hauv xws li:

• postprandial hyperglycemia,
• subcutaneous insulin kuj nyob rau hauv daim ntawv mob.

Cov tshuaj kuj tseem siv rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nrog cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic qhov ncauj tshuaj.

Lizpro insulin tuaj yeem kho nyob rau hauv kev sib deev ib txwm muaj.

Cov tshuaj Insulin Lizpro muaj cov nram qab no contraindications:

• ib tug neeg intolerance,
• ntshav qab zib,
• tshuaj insulinoma.

Intolerance qhia hauv kev tsis haum tshuaj:

1. urticaria
2. angioedema nrog kub taub hau,
3. txog siav
4. txos cov ntshav siab.

Cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib qhia tias qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj xaiv tsis raug lossis qhov yuam kev yog qhov xaiv tsis raug ntawm qhov chaw lossis txoj kev txhaj tshuaj. Daim foos ntawm cov tshuaj insulin no yuav tsum tsis txhob txhaj tshuaj, tab sis subcutaneously.

Tsis tshua muaj neeg mob, hypoglycemic coma yuav tshwm sim.

Lipodystrophy yog tsim yog tias qhov txhaj tshuaj subcutaneous tau ua tsis raug.

Cov tsos mob hauv qab no ntawm kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj yog qhov txawv:

• nkees
• hws
• lub plawv dhia ceev
• kev tshaib kev nqhis
• ntxhov siab
• paresthesia nyob rau hauv lub qhov ncauj,
• pallor ntawm daim tawv nqaij,
• mob taub hau
• tshee
• ntuav
• teeb meem pw tsaug zog
• insomnia
• Kev Nyuaj Siab
• txob taus
• coj tus cwj pwm tsis zoo
• kev pom thiab hais lus tsis meej,
• glycemic coma
• cramps.

Yog tias tus neeg nco qab, ces dextrose hauv sab hauv yog qhia. Glucagon tuaj yeem muab cov tshuaj pleev ib ce, subcutaneously thiab intramuscularly. Thaum hypoglycemic coma yog tsim, txog 40 ml ntawm 40% dextrose kev daws teeb meem yog muab tshuaj rau. Kev kho mob txuas ntxiv mus kom txog rau thaum tus neeg mob tawm ntawm qhov tsis nco qab.

Feem ntau, cov tib neeg zam Insulin Lizpro yam tsis muaj kev cuam tshuam zoo.

Muaj qee kis, kev txais tos tej zaum yuav txawv ntawm qhov ua haujlwm tsawg.

• Mob ntshav qab zib Hom 1 thiab hom 2.
• Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub.
• Cov mob uas decompensation ntawm carbohydrate metabolism hauv cov neeg muaj ntshav qab zib.

• Hypersensitivity rau lub Cheebtsam ntawm cov tshuaj.
• Kev ntshav siab.

Cov nqi thiab cov qauv ntawm cov tshuaj

Tam sim no, Insulin Lizpro raug muag ntawm tus nqi ntawm 1800 txog 2000 rubles.

Lwm qhov txawv ntawm cov insulin exogenous yog ob-theem insulin aspar.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias koj siv tsis tau cov tshuaj Insulin Lizpro vim yog kev txiav txim siab ywj pheej. Cov tshuaj yuav tsum tau noj tsuas yog tom qab nws teem caij los ntawm tus kws kho mob tuaj koom. Dosages tseem yog lub luag haujlwm ntawm tus kws kho mob.

Cov lus piav qhia thiab cov cai tswjfwm kev siv Lizpro insulin yog muaj nyob rau hauv video hauv tsab xov xwm no.

"Rinsulin R" nyob rau hauv lub raj mis 10 ml raug nqi txog 470 rubles. "Rinsulin NPH" - 530 rubles. Cartridges - los ntawm 1000 rubles.

Kev Ntsuas Xyuas Mob Ntshav Qab Zib

Victoria, 38 xyoo. Kuv yog tus uas mob ntshav qab zib.

Tau ntev, cov kws kho mob tsis tuaj yeem nrhiav cov insulin txoj cai, qab zib tau dhia tas li, uas ua rau muaj teeb meem tsis pom kev, raum thiab lwm yam hauv lub cev. Ib xyoos dhau los, tus kws kho mob tau sau tshuaj Antrapid.

Kuv tsis nco qab txog cov teeb meem uas mob ntshav qab zib, tam sim no qhov tseem ceeb txaus noj thiab tsis tau nqa nrog lub cev tawm dag zog. Kev txiav txim los ntawm kev tsom xam ntawm glio, qab zib tsis tsuas yog ruaj khov, tab sis yog tas li nyob rau tib theem.

Feem ntau, cov tshuaj no muaj tshuaj zoo. Tus neeg mob ntshav qab zib qhia txog kev siv, tus nqi tsim nyog thiab siv tau zoo. Tab sis qee tus neeg hais tias cov tshuaj insulin no tsis haum lawv.

Cov yeeb yam luv luv: cov npe ntawm cov tshuaj thiab cov txheej txheem ntawm kev siv

Qhov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj uas tsim los ntawm cov keeb endocrine ntawm lub txiav. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj cov roj tshuav kom sib npaug.

Kev npaj tshuaj insulin yog tsim rau mob ntshav qab zib. Tus mob no yog pom los ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub cev los yog qhov ua txhaum ntawm nws qhov kev txiav txim hauv cov ntaub so ntswg. Cov tshuaj sib txawv hauv cov qauv tshuaj thiab lub sijhawm siv tau. Cov foos luv yog siv los txo cov qab zib uas noj nrog khoom noj.

Cov tshuaj insulin yog kho rau cov ntshav qabzib feem ntau hauv ntau hom ntshav qab zib. Kev taw qhia rau kev siv cov tshuaj hormone yog cov kab mob hauv qab no:

• Ntshav qab zib Hom 1 muaj feem nrog autoimmune kev puas tsuaj rau cov hlwb endocrine thiab kev txhim kho ntawm cov tsis muaj tshuaj tiv thaiv hormone,
• Yam 2, uas yog tus yam ntxwv tsis muaj qhov txheeb ze vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin vim muaj qhov tsis xws luag nyob rau hauv nws cov lus sib txuas lossis txo qis rau qhov rhiab ntawm peripheral cov ntaub so ntswg mus rau nws qhov kev ua,
• Mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub
• pancreatic daim ntawv ntawm tus kab mob, uas yog tshwm sim los ntawm tus mob huam los yog mob leeg txham,
• cov kab mob uas tsis muaj kev tiv thaiv kab mob - syndromes ntawm Wolfram, Rogers, MODY 5, neonatal ntshav qab zib thiab lwm tus.

Ntxiv rau qhov ua kom muaj suab thaj txo qis, kev npaj tshuaj insulin muaj cov txiaj ntsig anabolic - lawv pab ua kom cov leeg muaj zog thiab rov ua pob txha. Cov cuab yeej no feem ntau siv rau hauv kev tawm dag zog. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov lus qhia hauv nom tswv rau kev siv, qhov kev ntsuas no tsis tau sau npe, thiab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj hormone rau tus neeg noj qab haus huv muaj kev hem thawj nrog kev poob qis hauv cov ntshav qabzib - hypoglycemia. Xws li tus mob tuaj yeem txuas nrog los ntawm kev tsis nco qab txog kev loj hlob ntawm txoj kev tsis nco qab thiab tuag.

Ua raws li cov txheej txheem ntau lawm, kev npaj kho tshuab kho kom zoo thiab cov tib neeg cov khoom sib cais raug rho tawm. Cov nyhuv pharmacological ntawm tom kawg yog ntau lub zog, vim tias cov qauv hauv tshuaj lom neeg ntawm cov tshuaj no zoo ib yam rau tib neeg cov insulin. Txhua yam tshuaj sib txawv hauv lub sijhawm ua.

Thaum nruab hnub, cov tshuaj hormones nkag rau hauv cov ntshav ntawm ntau qhov sib txawv. Nws cov kua zais cia tso cai rau koj kom muaj lub suab thaj nyob rau thaj chaw zoo tsis hais txog ntawm cov khoom noj. Tsim kom muaj cov insulin tso tawm thaum lub caij noj mov. Hauv qhov no, qib ntawm cov piam thaj uas nkag mus rau hauv lub cev nrog cov zaub mov uas muaj cov carbohydrates yog txo. Nrog ntshav qab zib, cov qauv no tau cuam tshuam, uas ua rau muaj kev tsis zoo. Yog li, ib qho ntawm cov ntsiab cai ntawm kev kho tus mob yog los kho kom rov qab ua haujlwm kom raug cov tshuaj hormone tso rau hauv cov ntshav.

Lub cev mob insulin zais cia

Cov tshuaj insulins luv luv yog siv los ua ntsiag to stimulated hormone ua ke nrog kev ua kom zaub mov noj. Qeb theem kev txhawb nqa tshuaj nrog qhov ntev.

Tsis zoo li cov tshuaj siab, cov ntawv txuas ntxiv tau siv tsis hais zaub mov.

Kev faib tawm ntawm cov tshuaj insulin raug nthuav tawm hauv lub rooj:

Kev siv tshuaj insulin luv luv yog ib hom tshuaj tshwj xeeb uas tsim nyog rau kev tswj ntshav hauv cov ntshav qabzib. Nws ua kom txoj haujlwm muaj qee yam ntawm cov neeg ua haujlwm rau lub cev ua tiav rau lub sijhawm luv luv, thiab muaj siab solubility.

Feem ntau, cov tshuaj insulin luv luv tau sau tseg rau cov neeg nyob hauv lub cev endocrine no tseem tuaj yeem tsim cov tshuaj hormones. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hauv cov ntshav tau sau tseg tom qab 2 teev, nws tau raug tshem tawm ntawm lub cev hauv 6 teev.

Hauv tib neeg lub cev, cov neeg islets ntawm cov txiav yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin. Sij hawm dhau mus, cov kab mob beta no tiv tsis tau lawv lub luag haujlwm, uas ua rau cov ntshav qab zib nce siab.

Thaum luv luv cov tshuaj insulin nkag mus rau hauv lub cev, nws ua rau muaj kev tawm tsam, uas ua kom cov txheej txheem qabzib ua tiav. Qhov no yuav pab kom cov piam thaj rau hauv cov glucogens thiab cov rog. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj yuav pab tsim kom muaj kev nqus ntawm cov piam thaj hauv daim siab.

Nco ntsoov tias cov tshuaj kho mob hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj yuav tsis nqa ib qho tshwm sim hauv hom 1 mob ntshav qab zib mellitus. Hauv qhov no, cov nquag ua haujlwm yuav vau tag nrho hauv plab. Hauv qhov no, kev txhaj tshuaj yog qhov tsim nyog.

Rau kev tswj hwm yooj yim siv cov koob txhaj tshuaj, cov xaum qhwv ntsej muag lossis cov twj tso kua mis. Cov tshuaj insulin luv luv yog npaj rau kev kho mob ntshav qab zib hauv thawj theem.

Txhawm rau kom luv luv ua yeeb yam kho cov tshuaj insulin kom zoo li sai tau, ntau txoj cai yuav tsum ua raws li:

• Kev txhaj tshuaj yog tsim nyog tsuas yog ua ntej noj mov.
• Kev hno yog muab rau qhov ncauj kom tiv thaiv kev phiv.
• Yuav kom cov tshuaj insulin nqus tau ncaj ncees, qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum raug muab ម៉ាស្សា kom ntev li ob peb feeb.
• Nco ntsoov tias kev xaiv koob tshuaj ntawm cov tshuaj nquag yuav tsum yog tshwj xeeb los ntawm cov kws kho mob koom nrog.

Txhua koob tshuaj ntawm cov yeeb yam luv luv ua yeeb yam yuav tsum tau muab xam ua ib leeg zuj zus. Ua kom zoo, cov neeg mob yuav tsum paub lawv tus kheej nrog cov cai. 1 koob tshuaj yuav raug npaj rau kev ua zaub mov noj, uas yog tus nqi sib npaug zos rau ib chav ua mov ci.

Kuj sim ua raws li cov lus qhia no:

1. Yog hais tias kev mloog ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov qub, ces cov tshuaj rau txo nws yuav xoom. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj nquag raug coj los ua yog nyob ntawm seb pes tsawg lub khob cij yuav tsum ua tiav.
2. Yog hais tias cov piam thaj cov ntshav nce siab dua li ib txwm, tom qab ntawd rau txhua chav ua mov ci yuav tsum muaj 2 txig ntawm insulin. Hauv qhov no, koj yuav tsum nkag mus rau lawv ua ntej noj mov.
3. Thaum kis cov kab mob sib kis los yog hauv cov txheej txheem mob, ntau npaum li cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin nce 10%.

Tsis ntev los no, tib neeg tau txhaj koob tshuaj tshwj xeeb nrog insulin hluavtaws, uas zoo kiag li tib neeg ua. Nws yog qhov pheej yig dua, kev nyab xeeb dua, tsis ua rau muaj kev phiv ntau. Yav dhau los siv cov tsiaj los ua tsiaj - muab los ntawm ntshav ntawm nyuj los yog npua.

Hauv tib neeg, lawv feem ntau ua rau muaj kev tsis haum. Cov tshuaj insulin luv luv tau tsim los ua kom lub zog tsim cov tshuaj tua kabmob ntawm kev ua kom ntuj ntoo. Hauv qhov no, ib tus neeg yuav tsum tau noj zaub mov kom txaus kom thiaj li tsis ua rau qhov kev poob qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Nws tsis tuaj yeem hais qhov tsis muaj tseeb uas qhov tshuaj insulin luv luv yog qhov zoo dua. Tsuas yog ib tus kws kho mob yuav tsum xaiv hom tshuaj no lossis hom tshuaj ntawd. Nws yuav ua qhov no tom qab kev kuaj mob txuas mus ntev. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv hnub nyoog, poj niam txiv neej, lub cev nyhav, qhov mob hnyav.

Qhov zoo ntawm luv luv ua yeeb yam insulin yog qhov tseeb tias nws pib ua yeeb yam li ntawm 15-20 feeb tom qab kev tswj hwm. Txawm li cas los xij, nws ua haujlwm rau ob peb teev. Cov tshuaj yuav nrov tshaj plaws yog Novorapid, Apidra, Humalag.

Cov tshuaj insulin luv luv ua haujlwm rau 6-8 teev, nws txhua tus yog nyob ntawm qhov chaw tsim khoom thiab cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj nquag. Nws cov siab kawg hauv cov ntshav tshwm sim 2-3 teev tom qab kev tswj hwm.

Cov pab pawg insulin hauv qab no yog cov tsis txawv:

• Kev Kawm Txog Caj Ceg - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Semi hluavtaws - Biogulin, Humodar,
• Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Nws tsis tuaj yeem hais qhov tsis muaj tseeb uas qhov tshuaj insulin luv luv yog qhov zoo dua. Ib qho tshuaj tshwj xeeb yuav tsum tau sau tseg hauv txhua kis los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog. Ntxiv mus, lawv txhua tus muaj cov koob tshuaj sib txawv, lub sijhawm ua haujlwm, kev mob tshwm sim thiab contraindications.

Yog tias koj xav sib xyaw ua ke cov tshuaj insulins ntawm ntau cov sijhawm ua haujlwm, koj yuav tsum xaiv cov tshuaj los ntawm cov chaw tsim khoom lag luam tib yam. Yog li lawv yuav ua haujlwm dua thaum siv ua ke. Tsis txhob hnov ​​qab noj tom qab tswj hwm ntawm cov tshuaj los tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib tsis nco qab.

Feem ntau, cov tshuaj insulin raug kho rau kev coj noj coj ua hauv tus ncej, pob tw, sab caj npab, lossis hauv plab. Hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim, qhia txog kev tso ntshav lossis txoj hlab ntshav txhaws. Qhov nrov tshaj plaws yog cov tshwj xeeb cartridges, nrog uas nws yog qhov ua tau rau nkag mus rau qee qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj subcutaneously.

Txhaj tshuaj subcutaneous yuav tsum tau ua li ib nrab teev lossis ib teev ua ntej noj mov. Txhawm rau kom tsis txhob ua rau tawv nqaij, qhov chaw txhaj tshuaj tas li hloov tas li. Tom qab koj txhaj, zaws koj daim tawv nqaij kom ua tiav qhov txheej txheem ntawm kev tswj hwm.

Sim ua txhua yam kom zoo rau kev tiv thaiv kom tsis txhob cuam tshuam cov tshuaj tawm ntawm cov hlab ntshav. Qhov no yuav ua rau qhov kev hnov ​​mob hnyav heev. Yog tias tsim nyog, cov tshuaj insulin luv luv tuaj yeem sib xyaw nrog tib qho tshuaj lom neeg ntawm lub sijhawm ntev. Hauv qhov no, qhov ntau npaum li cas thiab cov lus sib xyaw ntawm cov kev txhaj tshuaj yuav tsum raug xaiv los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog.

Cov neeg laus uas muaj mob ntshav qab zib yuav noj sijhawm li 8 txog 24 units ntawm insulin ib hnub twg. Hauv qhov no, qhov koob tshuaj tau txiav txim siab nyob ntawm qhov noj mov. Cov neeg uas lub siab ntev rau qhov sib xyaw, lossis menyuam yaus tuaj yeem nqa tsis ntau tshaj 8 Chav Nyob rau ib hnub.

Yog tias koj lub cev tsis pom qhov cov tshuaj no zoo, ces koj tuaj yeem noj ntau dua ntawm cov tshuaj. Nco ntsoov tias lub siab txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 40 Chav Nyob rau ib hnub. Qhov ntau zaus ntawm kev siv nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog 4-6 zaug, tab sis yog tias diluted nrog lub sijhawm ntev-ua yeeb yam insulin - txog 3.

Yog tias ib tug neeg tau noj tshuaj insulin luv luv ntev ntev, thiab tam sim no muaj qhov xav hloov nws mus rau kev kho mob nrog tib qho tshuaj lom ntawm lub sijhawm ntev, nws raug xa mus rau tsev kho mob. Txhua yam kev hloov pauv yuav tsum muaj kev saib xyuas los ntawm cov neeg kho mob.

Qhov tseeb yog tias cov xwm txheej no tuaj yeem yooj yim ua rau kev txhim kho acidosis lossis ntshav qab zib tsis xeev. Cov kev ntsuas zoo li no tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas mob raum lossis nplooj siab tsis ua haujlwm.

Cov tshuaj insulin luv luv hauv nws cov tshuaj lom neeg yog yuav luag zoo tib yam uas tsim los ntawm tib neeg lub cev. Vim qhov no, cov tshuaj no tsis tshua muaj kev ua xua. Tsis tshua muaj neeg mob, tib neeg hnov ​​khaus thiab khaus ntawm lub chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj nquag.

Ntau tus kws tshaj lij pom zoo kom txhaj cov tshuaj insulin rau hauv plab kab noj hniav. Yog li nws pib ua ntau nrawm dua, thiab qhov tshwm sim ntawm kev nkag mus rau hauv cov ntshav lossis cov hlab ntsha yog qhov tsawg heev. Nco ntsoov tias tom qab 20 feeb tom qab kev txhaj tshuaj koj yuav tsum tau noj yam uas qab zib.

Ib teev tom qab txhaj koob tshuaj yuav tsum noj tag nrho. Txwv tsis pub, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho hypoglycemic coma yog siab. Tus neeg uas siv cov tshuaj insulin rau noj yuav tsum noj kom raug thiab muaj txhij. Nws cov khoom noj yuav tsum yog nyob ntawm cov zaub mov protein uas tau noj nrog zaub lossis zaub mov noj.

Yog tias koj txhaj tshuaj insulin koj tus kheej ntau dhau, nws kuj tseem muaj qhov pheej hmoo ntawm kev nthuav dav hypoglycemic los tiv thaiv keeb kwm ntawm kev poob qis hauv cov ntshav qab zib.

Koj tuaj yeem paub txog nws txoj kev txhim kho los ntawm cov cim hauv qab no:

• Tus neeg tshaib plab tsis nqhis
• Xeev siab thiab ntuav
• Kiv taub hau
• Qhov tsaus ntuj nti hauv qhov muag
• Kev Tsis Txaus Siab
• Muaj hws ntau
• Lub plawv palpitations
• Qhov zoo nkaus li muaj kev ntxhov siab thiab kev coj tsis ncaj.

Yog tias koj pom tias koj muaj tsawg kawg ib qho kev mob tshwm sim ntawm kev siv yeeb yam luv luv, koj yuav tsum haus cov dej qab zib sai li sai tau. Thaum cov tsos mob me ntsis tsis muaj zog, noj ntau ntawm cov protein thiab carbohydrates. Thaum koj zoo me ntsis koj yuav xav pw tiag.

Nco ntsoov tias kev siv cov insulin luv luv yuav tsum ua raws li qee txoj cai.

1. Koj yuav tsum muab cov tshuaj hauv tub yees, tab sis tsis tso rau hauv lub taub yees txias,
2. Qhib vials tsis raug rau cia,
3. Hauv cov thawv tshwj xeeb nws raug tso cai khaws cov tshuaj insulin qhib rau 30 hnub,
4. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub tawm cov tshuaj insulin hauv hnub qhib,
5. Tsis txhob sib xyaw nrog cov tshuaj nrog lwm cov tshuaj.

Ua ntej muab cov tshuaj, xyuas yog tias cov nag lossis daus tau tshwm sim, yog tias cov kua tau ua huab. Tseem tas li saib xyuas kev ua raws nrog cov chaw cia, nrog rau hnub tas sij hawm siv. Tsuas yog qhov no yuav pab khaws lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob, thiab tseem yuav tsis tso cai rau kev txhim kho ntawm cov kev mob nyuab.

Yog tias muaj qhov tshwm sim tsis zoo los ntawm kev siv, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tam sim ntawd, vim tias qhov tsis kam siv tshuaj insulin tuaj yeem ua rau muaj kev mob loj heev.

Feem ntau, cov tshuaj insulin luv luv siv nyob rau hauv kev tsim kho lub cev. Nws nce qhov ua tau zoo thiab ua siab ntev ntawm ib tus neeg, thiab tseem siv thaum lub sijhawm ziab. Ntawm qhov tsis tau pom qhov zoo ntawm cov tshuaj no, ib qho tuaj yeem paub qhov txawv tias tsis yog ib qho kev ntsuam xyuas doping tuaj yeem txiav txim siab cov tshuaj no hauv cov ntshav - nws tam sim ntawd yaj thiab nkag rau hauv lub cev ua xoos.

Nco ntsoov tias nws yog txwv tsis pub sau ntawv rau cov tshuaj no rau koj tus kheej, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj, xws li lub cev tsis zoo lossis kev tuag. Cov neeg uas noj tshuaj insulin yuav tsum pub ntshav pab lawv cov ntshav qabzib tas mus li.

Ua yeeb yam luv luv: mechanism ntawm kev nqis tes, hom tshuaj, txoj kev thov

Kev npaj tshuaj insulin yog ib qho kev coj ua ntawm cov tshuaj insulin-tiv thaiv thiab insulin-xav tau yam 1 thiab ntshav qab zib hom. Ib qho xwm txheej txaus ntshai ntawm tus kab mob yog hyperglycemic ntsoog. Kev hloov pauv tshuaj insulin luv luv tso cai rau koj los tswj cov ntshav khov hauv lub cev, zam qhov tshwm sim hnyav.

Kev mob plab zom mov ua ib qho kev cuam tshuam nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov piam thaj thiab kev ua haujlwm tau zoo. Nquag, nws ua hauj lwm los ntawm lub zog ntawm lub cev. Qhov tshuaj insulin yog yam tshuaj tsim los ntawm cov txiav ntshav uas koom nrog faib thiab thauj cov piam thaj. Ntawm cov ntshav qab zib, endocrine system tsis tuaj yeem tsim nws hauv qhov ntau.

Luv luv ua yeeb yam insulin yog tsim los txog 20 xyoo dhau los. Tib neeg cov tshuaj hormones analogue tau los ntawm ob txoj hauv kev. Qhov thib ib yog dhau los ntawm kev tsim kho caj ces: kev ua ke ntawm cov kab mob hloov cov noob thiab kev tsim cov tshuaj hormone los ntawm proinsulin muab los ntawm lawv. Qhov thib ob yog kev tsim cov tshuaj hormones los ntawm tsiaj cov tsiaj insulin - nqaij npuas los yog bovine.

Tom qab kev tswj hwm, luv insulin khi rau receptors rau lub cell daim nyias nyias, tom qab ntawd nkag mus. Lub cev ua rau cov txheej txheem biochemical ua. Qhov no yog pom tseeb tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov roj ntsha insulin-mob hlwb ntawm daim siab, adipose thiab cov leeg nqaij.

Cov tshuaj insulin tswj cov metabolism hauv, cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Cov tshuaj hormones no koom rau hauv kev txav ntawm cov piam thaj los ntawm cov cell membrane, txhawb txoj kev hloov suab thaj mus rau lub zog. Glycogen yog tsim los ntawm cov piam thaj hauv lub siab. Qhov kev ua haujlwm ntawm insulin no ua rau txo qis ntshav qabzib, uas tiv thaiv qhov ua mob ntshav qab zib thiab tshwm sim ntawm hyperglycemia.

Lub sijhawm sijhawm ntawm kev nqus thiab ua ntawm cov kua dej yog nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, qhov tshuaj thiab qhov ua haujlwm ntawm cov tshuaj. Tsis tas li, ntshav ncig thiab cov leeg nqaij ua rau cuam tshuam cov txheej txheem. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm txhua tus neeg mob.

Cov lus qhia ntawm insulin tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib kom tswj lub cev qhov hnyav, ua kom cov rog rog, thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem los ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha.

Kev npaj tshuaj insulin sib txawv raws li lub sijhawm ua haujlwm ntawm kev nqus los ntawm cov nqaij mos subcutaneous thiab kev ua. Cov insulins ntev ntev tuaj yeem ua rau lub cev tsis zoo rau lub siab nyob rau hauv cov ntshav hauv 1-1.5 hnub, los ntawm kev sim cov khoom noj ntawm basal uas tsis cuam tshuam nrog kev noj zaub mov.

Ib qho zoo sib xws yog tsim los ntawm cov tshuaj ntawm lub sijhawm nruab nrab. Lawv cov txiaj ntsig raug pom tom qab 1 hours4 teev thiab kav ntev txog 12-16 teev.

Kev siv tshuaj insulin luv luv ua rau kom cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, ua rau lub cev tso tawm cov tshuaj hormones cuam tshuam nrog kev noj zaub mov. Nws yog qhia ua li ib nrab teev ua ntej noj mov. Txhais tau tias ntawm ultrashort kev txiav txim yog cov nyhuv nrawm heev.

Cov tshuaj insulin luv luv tuaj yeem raug tso tawm (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), hluavtaws ib nrab (Humudar R, Biogulin R) lossis nqaij npuas (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Tus kws kho mob txiav txim siab hom thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj, coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, hnub nyoog, ntsuas thiab qhov mob ntawm tus kab mob. Ua ntej siv cov insulin, nco ntsoov nyeem cov lus qhia. Cov tshuaj insulins luv luv tuaj yeem raug kho raws li kev kho mob monotherapy lossis hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj ntev.

Cov koob tshuaj niaj hnub ntawm luv luv ua yeeb yam rau cov neeg laus yog 8-24 units, rau cov menyuam yaus - tsis pub dhau 8 units. Vim tias qhov tso tawm ntau ntxiv ntawm kev loj hlob hormone rau hauv cov ntshav, cov koob tshuaj rau cov tub ntxhais hluas tau nce siab. Tus neeg mob tuaj yeem suav ntsuas nws txoj koob tshuaj. 1 lub koob tshuaj ntawm lub cev muaj qhov koob tshuaj uas yuav tsum tau ua kom tiav lub khob cij, thiab qhov koob tshuaj yuav txo qis qhov kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Ob lub Cheebtsam yog sib npaug nrog xoom. Rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog qhov hnyav dhau, qhov coefficient yog txo los ntawm 0.1, nrog qhov tsis txaus rog nws yog nce los ntawm 0.1. Qhov muab ib qho ntawm 0.4-0.5 U / kg suav rau cov neeg mob uas nyuam qhuav kis mob ntshav qab zib hom 1 tshiab. Nyob ntawm seb hom tshuaj twg, 1 rau 6 hno ib hnub tuaj yeem tsim kho.

Cov koob tshuaj tuaj yeem hloov kho.Nws nce yog yuav tsum muaj nrog tus kheej cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv, ua ke nrog corticosteroids, txwv tsis pub noj, tshuaj tiv thaiv kab mob thiab ib co diuretics.

Cov tshuaj yog siv nrog kev siv cov tshuaj insulin tshwj xeeb lossis lub twj tso kua mis. Xws li cov cuab yeej tso cai rau cov txheej txheem los ua nrog qhov tseeb tshaj plaws, uas tsis tuaj yeem ua nrog cov koob txhaj tshuaj. Koj tuaj yeem nkag mus rau cov kev daws teeb meem nkaus xwb yam tsis muaj txo.

Cov tshuaj insulin luv luv yog muab 30-40 feeb ua ntej noj mov. Tom qab txhaj tas, tsis txhob hla pluas noj. Kev pab tom qab noj tshuaj ib zaug yuav tsum zoo ib yam. 2-3 teev tom qab noj lub ntsiab, koj yuav tsum tau noj khoom txom ncauj. Qhov no yuav pab tswj cov ntshav qabzib.

Txhawm rau kom sai sai cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin, qhov chaw uas raug xaiv yuav tsum sov me ntsis ua ntej kev txhaj tshuaj. Qhov chaw txhaj tshuaj tsis tuaj yeem siv tshuaj tua. Qhov txhaj tshuaj yog ua tiav subcutaneously hauv qhov mob plab ntawm qhov plab.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib cov ntshav, yuav tsum tau txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov tshuaj insulin tsis hais lub hauv chav kawm los xij.

Cov tshuaj insulin luv luv feem ntau siv los ntawm cov kis las koom nrog kev tawm dag zog. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog sib npaug rau cov txiaj ntsig ntawm anabolic agents. Cov tshuaj insulin luv luv ua rau muaj kev thauj cov suab thaj mus rau txhua lub cev hauv lub cev, tshwj xeeb ua rau cov leeg nqaij. Qhov no ua rau nws nce ntxiv thiab kho cov nqaij leeg. Hauv qhov no, koob tshuaj yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob ib leeg zuj zus. Lub sijhawm ntawm kev pub nkag yog 2 lub hlis. Tom qab 4-lub hlis so, cov tshuaj tuaj yeem rov ua dua.

Nrog rau cov piam thaj hauv 16 mmol / L, qhov kev tawm dag zog lub cev tsis tuaj yeem ua. Yog tias qhov ntsuas tsis tshaj 10 mmol / l, ntawm qhov tsis sib thooj, kev ua kis las ncaws pob yuav pab txo qis kev ua kom muaj suab thaj.

Qee zaum, nrog lub cev tsis muaj peev xwm ntawm carbohydrates hauv cov zaub mov noj, lub cev pib siv adipose cov ntaub so ntswg khaws cia ua lub zog. Thaum nws tau tawg, ketone lub cev hu ua acetone raug tso tawm. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav siab ntau thiab muaj cov ketones nyob rau hauv cov zis, tus neeg mob xav tau kev tswj hwm ntxiv ntawm cov tshuaj insulin luv luv - 20% ntawm koob tshuaj txhua hnub. Yog tias tsis muaj kev txhim kho tau raug ceeb toom tom qab 3 teev, rov qab txhaj tshuaj.

Cov neeg mob ntshav qab zib nrog lub cev qhov kub nce (li +37 о С) yuav tsum tau ua kev glucometry thiab siv tshuaj insulin. Qhov nruab nrab, cov tshuaj txhua hnub yog nce li 10%. Ntawm qhov kub txog li +39 ° C, qhov koob tshuaj txhua hnub yog nce li 20-25%. Nyob rau hauv tus ntawm kub siab, insulin yog sai rhuav tshem, yog li ntawd, cov tsos ntawm hyperglycemia yog ua tau. Cov koob tshuaj txhua hnub yuav tsum tau faib tusyees thiab tswj nrog ib ncua sijhawm 3-4 teev.

Qhov tsim ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau muaj kev tiv thaiv zoo dua ntawm kev cuam tshuam nrog cov protein. Qhov no ua rau cov tshuaj insulin tsis kam. Feem ntau, kev ua kom tsis haum rau cov tshuaj tiv thaiv yog pom nrog kev qhia ntawm nqaij npuas lossis bovine insulin.

Cov tshuaj tiv thaiv luv luv tsis tshua muaj kev phiv. Ua xua feem ntau tshwm sim hauv daim ntawv ntawm daim tawv nqaij khaus, liab. Qee lub sij hawm ua xua ntawm thaj chaw txhaj tshuaj yog sau tseg.

Nrog rau kev noj ntau dhau lossis siv tsis raug ntawm cov tshuaj insulin luv luv, kev mob ntshav qab zib hypoglycemic yog ua tau, tus yam ntxwv poob qis hauv cov ntshav qabzib. Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia: kiv taub hau, mob taub hau, mob tshaib plab, lub plawv dhia ceev ceev, tawm hws, ntxhov siab thiab chim sai. Txhawm rau tshem tawm cov cim, koj yuav tsum haus dej qab zib tov, tom qab 15-20 feeb - koom nrog ib feem muaj cov protein thiab carbohydrates txaus. Tsis txhob mus pw: qhov no yuav ua rau pib ntawm lub qog ua kom lub siab poob.

Kev siv tshuaj insulin sai thiab ua rau cov ntshav qabzib ntau ntau. Cov kev hloov kho zoo li no ua rau cov neeg mob ntshav qab zib nyob ntawm lub zog tag nrho thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj lwm qhov mob ntxiv.

Cov neeg mob uas muaj lub cev tsis txaus los ntawm lawv tus kheej cov insulin xav tau kev txhaj tshuaj mus tag lub neej uas muaj cov tshuaj no. Kev siv tshuaj insulin luv luv yog siv los ua qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob ntshav qab zib kom ntshav qab zib. Yog tias cov tshuaj, ntau npaum li cas thiab lub sijhawm tswj hwm tau raug xaiv yog qhov tseeb, cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem raug tso rau lub sijhawm ntev, uas zam dhau ntau yam kev mob ntawm tus kabmob "qab zib".

Tsis tas li, luv luv insulin tuaj yeem siv los txiav qab zib ntawm tus neeg mob thaum lub sijhawm nce kev xav ntau ntxiv: nrog ketoacidosis, mob hnyav thiab raug mob. Thaum siv cov tshuaj insulin, nws yuav yog qhov tshuaj nkaus xwb.

Cov tshuaj insulin luv luv tau tsim los rov ua lub cev ntawm lub cev nyob rau hauv qhov kev cuam tshuam rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib. Lawv feem ntau ntaus nws ib nrab teev ua ntej noj mov. Lub sijhawm no, nws tswj kom nqus cov ntshav los ntawm cov ntaub so ntswg rog thiab pib ua haujlwm kom txo cov ntshav qab zib. Cov txheej txheem ntawm cov luv luv insulin muaj cov qauv zoo ib yam li cov tshuaj hormones tsim ua hauv lub cev, yog li cov tshuaj no hu ua human insulin. Tsis muaj cov tshuaj ntxiv rau hauv lub raj mis tshwj tsis yog muaj kev tiv thaiv. Cov tshuaj insulin luv luv yog tus cwj pwm los ntawm kev nrawm, tab sis luv luv nyob ntev. Sai li sai tau thaum cov tshuaj nkag mus rau hauv cov ntshav, ntshav qab zib cov ntshav poob qis, tom qab ntawd cov tshuaj hormones no raug rhuav tshem.

Tus mob ntshav qab zib muab cov tshuaj insulin luv luv, los ntawm qhov ntawd nws yog nqus rau hauv cov ntshav. Nyob rau hauv kev rov mob siab, kev tswj hwm cov dej num yog siv. Txoj kev no tso cai rau koj kom sai sai rau qhov mob hnyav ntshav qab zib thiab teb rau lub sijhawm kom hloov mus rau qhov xav tau sai rau lub sijhawm thaum rov qab los.

Txheem, luv insulin yog ua ke nrog cov tshuaj nruab nrab thiab ntev: luv luv yog muab ua ntej noj mov, thiab ntev - thaum sawv ntxov thiab ua ntej mus pw. Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormone tsis yog txwv thiab tsuas yog nyob ntawm qhov xav tau ntawm tus neeg mob. Txo kom txo cov tawv nqaij puas tsuaj, cov qauv yog 3 hno ua ntej txhua pluas noj thiab qhov ntau kawg ntawm 3 hno txhawm rau kom kho hyperglycemia. Yog tias cov piam thaj nce sai sai ua ntej noj mov, txoj kev tswj kom zoo yog koom nrog kev npaj ua kom noj tshuaj.

Thaum koj xav tau cov tshuaj insulin luv:

1. 1 yam mob ntshav qab zib.
2. 2 hom mob thaum cov tshuaj txo suab thaj yuav siv tsis tau txaus.
3. Mob ntshav qab zib muaj ntshav qabzib ntau ntau. Rau theem yoojyim, 1-2 txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev feem ntau txaus.
4. Kev txiav phais txiav, uas ua rau cov tshuaj synthesis tsis hnov ​​lus.
5. Kev kho mob ntawm mob hnyav cov ntshav qab zib: ketoacidotic thiab hyperosmolar coma.
6. Lub sijhawm ntawm cov khoom siv insulin ntau ntxiv: cov mob kub thiab txias, mob plawv, hloov khoom nruab nrog, mob hnyav.

Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tswj cov tshuaj insulin hauv kev kho mob ntshav qab zib txhua hnub yog subcutaneous. Qhov nrawm thiab ua kom tiav ntawm kev nqus tau hauv qhov no feem ntau muaj kev kwv yees, uas tso cai rau koj kom raug txiav txim siab raug tshuaj. Cov suab thaj txo qis dua tau pom sai dua yog tias kev txhaj tshuaj tas rau hauv lub plab, me ntsis qeeb hauv lub xub pwg thiab tus ncej, thiab txawm tias qeeb hauv qab pob tw.

Cov insulins luv luv pib ua haujlwm ib nrab teev tom qab kev tswj hwm, qhov ua tau zoo tshaj plaws yog 2 teev. Tom qab lub ncov, qhov nqis tes yog sai attenuated. Qhov seem ua hauj lwm nyob ntawm ib koob muab tshuaj. Yog tias 4-6 pawg ntawm cov tshuaj nkag mus rau hauv cov ntshav, txo qis hauv qab zib raug pom nyob hauv 6 teev. Ntawm qhov koob tshuaj ntau dua 16 units, qhov kev txiav txim siab tuaj yeem ntev txog 9 teev.

Tso cai Insulin thaum lub sijhawm cev xeeb tub thiab pub niam mis, vim tias nws tsis nkag rau hauv tus menyuam cov ntshav thiab lub mis.

Tom qab ua tiav nws cov haujlwm, cov tshuaj insulin luv luv nrog kev tsim cov amino acids: 60% ntawm cov tshuaj hormone siv rau hauv lub raum, 40% hauv lub siab, ib qho me me nkag mus rau cov zis tsis hloov pauv.

Cov tshuaj insulin luv luv tau los ntawm ob txoj kev:

1. Txhob kaw, cov tshuaj hormones yog synthesized los ntawm cov kab mob.
2. Semi-hluavtaws, siv kev hloov pauv ntawm tus npua enzymes.

Ob hom tshuaj no hu ua tib neeg, vim los ntawm lawv cov amino acid muaj pes tsawg leeg lawv ua tiav cov qog tshuaj uas tsim nyob rau hauv peb lub txiav.

Cov tshuaj uas ib txwm muaj:

Kev lag luam kws kho mob ua ntau yam tshuaj hormonal los tswj cov ntshav qab zib. Ib ntawm lawv yog insulin-luv luv ua yeeb yam. Nws muaj peev xwm los ua kom cov ntshav qabzib hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus hauv lub sijhawm luv luv, uas ua rau nws ua tsis tau yam ua haujlwm.

Sai li sai xws li cov tshuaj insulin tau qhia, nws yaj thiab sai sai rau cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov uas cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov piam thaj.

Tsis zoo li cov tshuaj ua yeeb yaj kiab ntev, lawv tsuas yog siv cov tshuaj hormonal ntshiab tsis muaj ntxiv cov tshuaj ntxiv. Los ntawm cov npe nws pom tseeb tias tom qab cov lus qhia, lawv pib ua haujlwm sai li sai tau, uas yog, hauv lub sijhawm luv luv lawv tau txo cov ntshav qab zib kom qis. Tab sis tib lub sijhawm, lawv nres lawv cov kev txiav txim siab sai dua li cov tshuaj ntawm lub sijhawm nruab nrab ntawm kev txiav txim, raws li tuaj yeem pom ntawm tus piv txwv ntawm cov qauv hauv qab no:

Cov insulins luv luv yog siv ib leeg lossis hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj hormones ntev ntev. Nws raug tso cai kom nkag mus txog 6 zaug hauv ib hnub. Feem ntau, lawv tau sau tseg rau kis xws li:

• kev sawv rov los kho,
• lub cev tsis ruaj khov xav tau cov tshuaj insulin,
• kev pab cuam phais mob
• txha lov
• mob ntshav qab zib - ketoacidosis.

Yuav ntev npaum li cas cov insulin ua hauj lwm thiab thaum twg nws ncav?

Nrog kev tswj hwm subcutaneous, qhov tshwm sim ntev tshaj plaws ntawm cov tshuaj tau pom, uas tshwm sim hauv 30-40 feeb, tsuas yog thaum kev zom ntawm cov zaub mov noj tshwm sim.

Tom qab noj cov tshuaj, qhov siab ntawm insulin ua tiav tom qab 2-3 teev. Ntev nyob ntawm cov koob tshuaj muab:

• yog 4 UNITS - 6 UNITS, lub sijhawm ua haujlwm li ib txwm yog kwv yees li 5 teev,
• yog tias 16 units lossis ntau dua, nws tuaj yeem ncav cuag 6-8 teev.

Tom qab tas sij hawm ntawm qhov kev nqis tes ua, cov tshuaj tawm hauv lub cev tawm ntawm lub cev los ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal.

Muaj ntau qhov kev ua yeeb yam luv luv-insulin, ntawm cov tshuaj uas los ntawm lub rooj tau nrov heev:

Cov insulins uas tau teev tseg yog suav tias yog kev tshuaj ntsuam genetic ntawm tib neeg, tsuas yog Monodar, uas yog hu ua npua. Muaj nyob hauv daim ntawv ntawm kev daws teeb meem nyob rau hauv vials. Txhua tus npaj rau kev kho mob ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Feem ntau sau tseg ua ntej siv tshuaj yeeb ntev.

Tshuaj tsis txuam nrog kev xeeb tub thiab lactating cov poj niam, vim tias hom tshuaj insulin no tsis nkag rau hauv lub tsho me nyuam thiab mus rau niam mis.

Nov yog kev tsim tawm tshiab hauv chaw muag tshuaj. Nws txawv ntawm lwm yam tsiaj nyob hauv nws txoj haujlwm tam sim ntawd, ua haujlwm li qub rau cov ntshav qab zib. Cov tshuaj kho mob muaj ntau yog:

Cov tshuaj no yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob tib neeg. Lawv yooj yim hauv rooj plaub uas koj yuav tsum tau noj zaub mov, tab sis nws qhov ntau yog tsis paub, thaum nws nyuaj rau suav cov koob tshuaj insulin rau kev zom. Koj tuaj yeem noj thawj zaug, tom qab ntawd laij lub koob tshuaj thiab prick tus neeg mob. Txij li qhov kev ua ntawm cov insulin yog ceev, cov zaub mov yuav tsis muaj sijhawm los ua kom tiav.

Qhov cov tshuaj insulin no tsim los siv thaum cov neeg mob ntshav qab zib tsoo lawv cov khoom noj thiab noj khoom qab zib ntau dua li kev pom zoo. Feem ntau hauv cov xwm txheej zoo li no muaj suab thaj nce siab, uas tuaj yeem ua rau muaj kev noj qab haus huv. Tom qab ntawd cov tshuaj no tuaj yeem pab tau. Qee zaum, thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem tos txog 40 feeb, thiab ua txhaum rau pluas noj ntxov dua, ib zaug hom insulin no tuaj yeem raug txhaj.

Cov tshuaj insulin no tsis tau sau rau cov neeg mob uas ua raws li tag nrho cov cai hauv kev noj haus. Feem ntau cov feem ntau, tsuas yog ua tsheb thauj neeg mob rau ib qhov ntse dhia hauv qab zib.

Nws tsis yog contraindicated rau cov poj niam cev xeeb tub nrog kuaj mob ntshav qab zib. Nws raug tso cai thov, txawm tias muaj toxicosis ntawm cev xeeb tub.

Qhov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav yog tias nws tuaj yeem:

• txo qis cov zaus ntawm cov ntshav qab zib ntau ntau thaum hmo ntuj, tshwj xeeb yog thaum pib cev xeeb tub,
• pab kom sai sai cov suab thaj hauv cov niam cev xeeb tub thaum phais menyuam yaus,
• txo qhov pheej hmoo txaus ntshai tom qab noj mov.

Cov tshuaj no zoo li ntawd tuaj yeem kho cov suab thaj hauv lub sijhawm luv luv, thaum lub koob tshuaj tau muab tsawg dua, uas pab tiv thaiv ntau yam mob.

Yuav ua li cas los xam luv luv insulin - cov qauv rau cov ntshav qab zib

Muaj ntau txoj hauv kev rau kev suav ib koob nkaus xwb ntawm kev ua yeeb yam luv luv, uas tuaj yeem pom nyob hauv qab no:

Ib koob nkaus ntawm kev luv luv ua yeeb yam tswj lub cev tsis yog tsuas yog nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, tab sis kuj nyob ntawm cov zaub mov noj. Yog li, rau kev suav nws tsim nyog xav txog cov lus hauv qab no:

• Chav ntsuas ntawm kev ntsuas rau cov carbohydrates yog qhob cij (XE). Yog li, 1 XE = 10 g piam thaj,
• Rau txhua tus XE koj yuav tsum nkag mus 1 ntu ntawm insulin. Txog qhov ua kom paub tseeb ntxiv, cov ntsiab lus no tau siv - 1 ntu ntawm insulin txo qis los ntawm 2.0 mmol / l, thiab 1 XE ntawm cov zaub mov carbohydrate nce mus txog 2.0 mmol / l, yog li rau txhua 0.28 mmol / l uas tshaj 8, 25 mmol / l, 1 chav tsev ntawm cov tshuaj yog muab tshuaj,
• Yog tias cov zaub mov tsis muaj cov roj carbohydrates, qib qib hauv cov ntshav hauv cov ntshav xyaum tsis nce.

Txhawm rau ua cov kev suav kom yooj yim, nws pom zoo kom khaws cov ntawv sau cia zoo li no:

Xam Xam Txog: Yog tias cov piam thaj piam thaj 8 mmol / l ua ntej noj mov, thiab nws tau npaj siab kom noj 20 g ntawm cov khoom noj uas yog carbohydrate lossis 2 XE (+4.4 mmol / l), tom qab ntawd noj cov suab thaj yuav nce mus rau 12.4, thaum cov cai yog 6. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau qhia txog 3 yam ntawm cov tshuaj thiaj li ua rau cov piam thaj txo qis rau 6.4.

Ib qho koob tshuaj twg ntawm cov tshuaj insulin yog kho los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom, tab sis nws yuav tsum tsis txhob siab dua 1.0 PIECES, uas tau muab xam rau 1 kg ntawm nws qhov loj. Qhov no yog qhov ntau tshaj plaws.

Kev noj ntau dhau yuav ua rau muaj kev nyuaj.

Feem ntau, kws kho mob ua raws li cov cai hauv qab no:

• Yog tias yam mob ntshav qab zib hom 1 nyuam qhuav pib soj ntsuam tau, ib koob tshuaj tsis ntau tshaj 0.5 units / kg yog kws kho.
• Nrog rau cov nyiaj them zoo hauv lub xyoo, qhov tshuaj yog 0.6 U / kg.
• Yog tias kev tsis txaus ntseeg pom nyob hauv hom 1 ntshav qab zib, qab zib hloov tas li, tom qab ntawd 0.7 U / kg yog noj.
• Nrog rau kev kuaj pom ntawm decompensated ntshav qab zib, cov tshuaj yog 0.8 IU / kg.
• Nrog ketacidosis, 0.9 U / kg tau noj.
• Yog tias cev xeeb tub hauv lub sijhawm peb hlis dhau los yog 1.0 units / kg.

Txhua hom tshuaj insulin feem ntau muab kwv yees li qhov qub ua ntej noj mov. Nws raug nquahu kom xaiv cov thaj chaw ntawm tib neeg lub cev uas cov hlab ntshav loj tsis dhau, muaj cov nyiaj ntawm cov rog subcutaneous.

Nrog txoj kev tswj hwm venous, qhov kev txiav txim ntawm cov kua dej yuav ua tiav sai, uas yog qhov tsis tuaj yeem lees paub hauv kev kho mob txhua hnub. Yog li, subcutaneous tswj hwm ntawm cov tshuaj yog pom zoo, uas muaj txiaj ntsig zoo rau kev nqus ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav.

Koj tuaj yeem xaiv lub plab, tab sis tsis txhob daig li ntawm ib nrab ntawm 6 cm ntawm lub ntaws. Ua ntej kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum ntxuav thaj chaw no thiab ntxuav koj txhais tes nrog xab npum thiab qhuav. Npaj txhua yam uas tsim nyog rau txheej txheem: cov phwj siv pov tseg, lub hwj tshuaj nrog tshuaj thiab ib daim ntaub paj rwb. Nco ntsoov txheeb xyuas lub sijhawm tas sij hawm ntawm cov tshuaj!

Tom ntej no, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia hauv qab no:

1. Tshem lub hau tawm ntawm cov koob txhaj tshuaj, tawm lub hau roj hmab.
2. Kho lub koob nrog cawv thiab ua tib zoo nkag mus rau hauv lub raj mis nrog tshuaj.
3. Sau cov tshuaj insulin kom raug.
4. Tshem tawm cov koob tawm thiab tso tawm ntawm huab cua, coj tus nqus dej ntawm cov koob txhaj tshuaj kom txog thaum poob ntawm cov tshuaj insulin.
5. Nrog tus ntiv tes xoo thiab forefinger, ua ib daig me me ntawm tawv. Yog hais tias lub subcutaneous rog txheej yog tuab, tom qab ntawd peb qhia lub koob ntawm kaum ntawm 90 degrees, nrog ib qho nyias - koob yuav tsum tau me ntsis qaij ntawm kaum ntawm 45 degrees. Txwv tsis pub, qhov txhaj tshuaj yuav tsis yog subcutaneous, tab sis intramuscular. Yog tias tus neeg mob tsis hnyav dhau, nws zoo dua yog siv rab koob nyias thiab me.
6. Maj mam thiab maj mam ntxig cov tshuaj insulin. Lub nrawm yuav tsum yog xim raws li lub sijhawm ua haujlwm.
7. Thaum cov phwj hauv qhov khoob lawm, tshem tawm cov koob sai ntawm hauv qab daim tawv nqaij thiab tso cov quav.
8. Muab lub hau tiv thaiv ntawm lub koob txhaj tshuaj thiab muab pov tseg.

Koj tuaj yeem mob tsis tau tas li rau tib qho chaw, thiab qhov kev ncua deb ntawm kev txhaj ib qho rau lwm qhov yuav tsum ntev li 2 cm. Txwv tsis pub, qhov kev cog lus rog yuav tshwm sim.

Qov tshuaj nqus ntshav zuj zus txawm nyob ntawm kev xaiv ntawm qhov chaw.Sai dua txhua qhov, muaj tshuaj insulin los ntawm sab xub ntiag ntawm lub plab, tom qab ntawd lub xub pwg thiab pob tw, thiab tom qab ntawd los ntawm sab xub ntiag ntawm tus ncej.

Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau kev txhaj tshuaj rau hauv lub plab, kom qhov kev txiav txim tshwm sim sai sai thaum lawv noj.

Txhawm rau paub ntau ntxiv txog cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin, saib kab lus no lossis kab ntawv hauv qab no:

Hauv kev xaus, nws tsim nyog teev tias koj tsis tuaj yeem xaiv ywj siab siv yeeb tshuaj luv luv, hloov nws txoj kev noj tshuaj yam tsis muaj kws kho mob sau. Nws yog qhov tsim nyog los tsim kho, ua ke nrog tus kws tshawb nrhiav kabmob endocrinologist, ib qho txheej txheem rau nws txoj kev tswj hwm raws li kev tswj hwm thiab ntau ntawm cov zaub mov noj. Nws raug nquahu kom hloov qhov chaw txhaj tshuaj tas li, tsim nyog khaws cia tshuaj, tshuaj xyuas qhov hnub tas sijhawm. Thiab ntawm qhov kev hloov me ntsis thiab cov teeb meem, sab laj nrog tus kws kho mob.

1. 
   Wayne, A.M. Cov Neeg Mob Hypersomnic Syndrome / A.M. Wayne. - M.: Tshuaj, 2016 .-- 236 p.
2. 
   Sukochev Goa syndrome / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, M.S. Mob ntshav qab zib. Txhua yam koj yuav tsum paub txog (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M.: Vector, 2010 .-- 352 p.

Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau tshaj 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.