Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus: ua rau mob, kuaj mob, tsos mob thiab kho mob
Qhov tseem ceeb ua kom muaj ntshav qab zib hauv menyuam yaus Yog kev tshuaj ntsuam genetic predisposition. Txhawm rau kom muaj tus kabmob, tus menyuam yuav tsum raug cuam tshuam los ntawm sab nraud lossis sab hauv:
- tus kab mob - rubella, mob qog, mob cytomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, qhua pias, Epstein-Barr, mob herpes,
- pub mis noj nrog sib xyaw los yog nyuj cov kua mis,
- predominance ntawm carbohydrates nyob rau hauv kev noj haus,
- lag luam
- kev ntxhov siab
- pathology sab hauv cov plab hnyuv siab raum, tshwj xeeb tshaj yog lub plab zom mov,
- heev los ntawm khaub thuas
- kev siv tshuaj kho mob - prednisone thiab analogues, levothyroxine, nicotinic acid, beta-blockers, interferon, tshuaj tiv thaiv thiab ntshav dej, hydrochlorothiazide.
Feem ntau, menyuam yaus pom tsis tsuas yog mob ntshav qab zib, tab sis kuj muaj cov kab mob nrog lub autoimmune mechanism ntawm kev txhim kho - cov thyroiditis, mob caj dab, mob pob txha caj qaum, mob caj dab. Ntshav qab zib Hom 2 tsawg dua., cov menyuam muaj rog rog, qoj ib ce tsis txaus, diathesis yog nws nquag.
Thib Ob zoo nkaus li nrog kev ua txhaum ntawm cov kabmob ntawm cov kab mob ntawm endocrine, mob sai los yog mob leeg txhaws txhaws tuaj yeem ua rau mob. Feem ntau hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm tsis zoo (Shereshevsky syndromes, Wolfram, Kleinfelter, Down thiab Lawrence), mob ntshav qab zib mcomitus tshwm sim.
Cov menyuam mos yug tshiab muaj cov kabmob tshwj xeeb - neonatal ntshav qab zib. Nws zoo nkaus li, raws li txoj cai, hauv cov menyuam yaus nrog kev hloov caj ces, muaj kev sib raug zoo nrog cov mob hnyuv ntawm leej niam lub sijhawm cev xeeb tub. Ntau dua rhais chaw (ib ntus) daim ntawvCov. Hauv tus menyuam yaus, nrog lossis tsis tau kho, tus tsos mob ntawm tus kabmob ploj mus rau lub hlis plaub, thiab kuaj ntsuas tau zoo li ntawm 7-12 lub hlis.
Neonatal ntshav qab zib
Phem tshaj kev twv rau mob hlwb (pheej zuj zus) kab mob neonatalCov. Nws tshwm sim nrog qee zaus exacerbations thiab kev zam txim, yuav tsum tau ua tib zoo kho nrog insulin.
Hom mob ntshav qab zib:
- Ua NtejCov. Nws yog raws li lub suab hais tsis tau zoo ntawm insulin. Qhov no ua rau muaj qhov pib sai thiab mob hnyav heev thaum tsis muaj kev kho mob txaus.
- Thib ObCov. Feem ntau pom muaj thaum tiav hluas rau cov neeg mob rog cov zaub mov, nrog kev ua si lub cev qis lossis nrog endocrine pathology.
- Mob Ntshav Qab Zib Muaj Zog (MODY). Nws tshwm sim hauv cov hluas, yog tshuaj insulin-ywj pheej, tau nyaij nyob hauv daim ntawv tsis sib luag.
Thawj cov cim qhia tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog li cas, tab sis muaj ob lub sijhawm thaum kuaj ntshav qab zib ntau zaus - los ntawm 5 txog 8 xyoo thiab rau cov neeg hluasCov. Hauv tus menyuam yaus uas muaj thawj hom mob, feem ntau kev loj hlob ntawm cov tsos mob tshwm sim ua ntej los ntawm tus txheej txheem kis - mob qhua pias, mob khaub thuas, mob siab. Qhov pib yog cua daj cua dub, feem ntau ketoacidotic lossis hyperglycemic coma dhau los ua lub sijhawm rau kev kuaj ntshav qab zib.
Thawj cov tsos mob:
- nquag tso zis, tswj tsis tau,
- nqhis dej heev, tus menyuam tsis tuaj yeem haus nws txawm tias nws muaj dej ntau,
- kev tawm tsam kev tshaib kev nqhis, nce siab ntxiv,
- poob phaus nrog zaub mov zoo.
Ntau tshaj tawm hais tias nocturnal tso zis, enuresis tshwm sim. Hauv cov menyuam mos, thawj daim paib txhav txhav txhav zoo li ua rau daim pawm, thiab cov zis yuav lo rau.
Hauv cov menyuam yaus, qhov pom ntawm theem cwj pwm ntawm poj niam txiv neej ncua yog qeeb, hauv kev coj khaub ncaws cuam tshuamCov. Feem ntau muaj kev ntxhov siab hauv kev ua ub no hauv lub plawv, lub siab nce ntxiv.
Neonatal mob ntshav qab zib yog manifested raws li nram no: cov menyuam mos yug los lub cev yuag, lub siab, qab los noj qis lossis hloov pauv tsis tau. Tawm tsam keeb kwm ntawm cov zaub mov ib txwm muaj, qhov nce me ntsis hauv lub cev hnyav yog sau tseg. Lub cev qhuav dej thiab muaj ntxhiab tsw ntawm acetone tawm ntawm lub qhov ncauj yog yam ntxwv.
Rau daim ntawv mus tas li kev loj hlob qeeb tsis yog ib qho yam ntxwv, tab sis muaj kev nqhis dej ntau ntxiv, qab los thiab tso zis. Mob plab zom mov, kev cuam tshuam ntawm cov thyroid caj pas, lub raum, tsim pob txha, ntshav liab, thiab lub hlwb ruam tuaj yeem nrhiav tau ib txhij.
Lub neej kev mob ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib:
- hypoglycemia (cov ntsiab lus qab zib tsawg tsawg),
- ketoacidosis (kev sib ntxiv ntawm cov tshuaj acetone lub cev).
Thawj cov cim qhia ua kua qab zib:
- muaj zog tiv thaiv tsis tau zoo
- tsaus muag xeev
- hws
- lub cev tshee
- mob taub hau
- kev tshaib kev nqhis.
Yog hais tias tus me nyuam tsis tau txais carbohydrates, tom qab ntawd hnov qab.
Mob ntshav qab zib thaum yau yog ib qho muaj feem thaum ntxov mob atherosclerosis, myocardial ischemia (angina pectoris thiab mob plawv nres), ua rau cov hlab ntshav ntawm lub raum, retina, hlab ntsha hlwb, cataract.
Qhov cim tseem ceeb tshaj plaws ntawm ntshav qab zib - kev saib ntshav qabzib ntau nyob hauv cov ntshav (ntau dua 5.5 mmol / l). Nws yog pom ntawm lub plab khoob, nws pom zoo tias tsawg kawg peb zaug kev txiav txim siab ntawm qhov ntsuas thaum nruab hnub. Thaum pom hyperglycemia (nce qab zib) pom, txoj cai kuaj ntshav kuaj ntshav suav nrog kuaj ntshav rau qib: insulin, proinsulin, C peptide, glycated hemoglobin, ketone lub cev.
Kuaj xyuas cov ntshav qab zib thiab ketone lub cev; nrog rau mob ntshav qab zib, yuav tau kuaj ntshav qabzib. Ua ib qho hluav taws xob (ultrasound) ua tiav los txheeb xyuas kab mob pancreatic. Thaum txiav txim siab qhov sib txawv ntawm tus menyuam yaus tus kabmob, kev kawm tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov kabmob uas tsim cov tshuaj insulin thiab glutamate decarboxylase (GAD) tau ua.
Cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho mob rau cov menyuam muaj ntshav qab zib - qhov no yog kev noj zaub mov zoo thiab kev tswj hwm ntawm insulin hauv thawj hom, noj tshuaj hauv thib ob. Cais ntawm kev noj haus cov khoom noj muaj lub siab glycemic Performance index, feem ntau yog hmoov nplej dawb thiab qab zib, tshem tawm cov tsiaj rog kom ntau.
Nws yog qhov tsis txaus ntseeg tias koob tshuaj ntawm lub keeb kwm qhia qhov kev ntxhov siab ntawm tus kheej ib tus twg..
Txoj kev kho tshuaj Insulin tsuas yog txoj hauv kev cawm tus menyuam txoj siaCov. Feem ntau cov menyuam tau raug tso tawm cov tshuaj uas pab txhawb-tso ib zaug lossis ob zaug rau qhov ib txwm ua ntawm cov piam thaj nce. Cov ris luv luv kuj tseem qhia - ib nrab teev ua ntej noj mov.
Lwm txoj kev txhaj tshuaj yog lub tshuab nqus dej insulinnpaj rau kev tswj hwm tshuab ntawm cov tshuaj hauv ob hom - bolus (ua ntej noj mov) thiab nruam, uas ua rau lub ntuj tsis pub muaj cov tshuaj hormones ntawm cov zaub mov noj.
Nyob rau hauv hom ob, ntxiv rau kev txwv tsis pub muaj cov khoom sib xyaw ua ke, kev txhim kho calorie tau qhia kom txo lub cev qhov hnyav. Pom zoo ua kom lub cev ua si txhua hnub thiab noj tshuaj kom txo cov ntshav qab zib.
Hauv kev mob tsis ncaj ncees, kev siv tshuaj insulin ntxiv yog siv rau ketoacidosis, thiab rau cov ntshav qab zib tsawg, tus menyuam nco qab xav haus kua txiv, tshuaj yej qab zib, zom cov khaub noom lossis ib qho qab zibCov. Hauv lub xeev tsis nco qab lawm, glucagon los yog cov tshuaj muaj qabzib nyob rau hauv lub cev yog muab tshuaj.
Nyeem kab lus no
Ua rau muaj ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Cov txheej txheem tseem ceeb uas ua rau kev txhim kho kabmob yog kev mob caj ces. Qhov no tau lees paub los ntawm qhov muaj tus kab mob hauv cov txheeb ze cov ntshav thiab pom cov nqaij sib kis ntawm cov nqaij (ntau dua 40 hom tau txheeb xyuas), uas pom muaj hauv cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib.
Txhawm rau kom tus kabmob tshwm sim, tus menyuam yuav tsum raug cuam tshuam los ntawm sab nraud lossis sab hauv tus kabmob:
- tus kab mob - rubella, mob qog, mob cytomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, qhua pias, Epstein-Barr, mob herpes,
- pub mis noj nrog sib xyaw los yog nyuj cov kua mis,
- predominance ntawm carbohydrates nyob rau hauv kev noj haus,
- lag luam
- kev ntxhov siab
- pathology sab hauv cov plab hnyuv siab raum, tshwj xeeb tshaj yog lub plab zom mov,
- heev los ntawm khaub thuas
- kev siv tshuaj kho mob - prednisone thiab analogues, levothyroxine, nicotinic acid, beta-blockers, interferon, tshuaj tiv thaiv thiab ntshav dej, hydrochlorothiazide.
Thaum raug rau ib qho ntawm tus neeg npau taws lossis tsis paub vim li cas, tus kab mob tiv thaiv tus menyuam lub cev tsis kam lees paub lub hlwb ntawm islet feem ntawm cov txiav ua kab mob rau nws tus kheej. Qhov no ua rau muaj kev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau lawv qhov chaw thiab qhov kev tso tawm ntawm antigen-antibody ntau txoj hauv cov ntaub so ntswg ua cov tshuaj insulin.
Qhov tshwm sim yog kev puas tsuaj ntawm kev ua haujlwm ntawm beta hlwb thiab cov tsis txaus insulin. Kev cim qhia ntawm tus kab mob tshwm sim nyob rau hauv ib lub sijhawm thaum yuav luag tsis muaj ib daim ntaub so ntswg uas yuav dhia.
Mob ntshav qab zib thib ob tuaj yeem tshwm sim nrog kev cuam tshuam ntawm cov kab mob endocrine. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws cov chav kawm kom ua tiav raws li tus kab mob tseem ceeb: mob dej cawv nkag, Itsenko-Cushing's syndrome, pheochromocytoma, pituitary adenoma. Mob caj dab los yog mob ua ke nrog tus kab mob tuaj yeem ua rau ua txhaum kev ua txhaum ntawm cov metabolism.
Feem ntau hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm mob ntshav tsis txaus, muaj ntshav qab zib ua kom mob ntshav qab zib. Cov qauv sib txawv feem ntau ntawm txoj kev sib koom ua ke yog Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down thiab Lawrence syndromes.
Thiab ntawm no yog ntau tshaj ntawm kev tiv thaiv mob ntshav qab zib muaj teeb meem.
Yug menyuam uas muaj ntshav qab zib
Hauv cov menyuam mos yug tshiab, muaj hom kabmob tshwj xeeb - mob ntshav qab zib neonatal. Nws yog vim qhov tseeb tias cov hlwb ntawm lub pancreatic islets tsis txaus tsim los yog muaj cov qauv tsis meej, lawv tsim cov tshuaj insulin. Nws zoo nkaus li, raws li txoj cai, hauv cov menyuam yaus nrog kev hloov caj ces, muaj kev sib raug zoo nrog cov mob hnyuv ntawm leej niam lub sijhawm cev xeeb tub.
Ntau hom kev hloov chaw nyob ib ntus (ib ntus). Hauv tus menyuam yaus, nrog lossis tsis tau kho, tus tsos mob ntawm tus kabmob ploj mus rau lub hlis plaub, thiab kuaj ntsuas tau zoo li ntawm 7-12 lub hlis. Muaj kev pheej hmoo ntawm cov khoom noj tsis haum ntawm lub cev hauv cov laus.
Neonatal ntshav qab zib
Cov teeb meem tsis zoo rau cov mob neonatal pheej (mob ntxiv). Nws tau ua tiav nrog qee ntu kev zam thiab kev tshem tawm, yuav tsum tau ua tib zoo kho kho cov ntshav qab zib kom ntau ntxiv nrog insulin.
Cov Hom Ntshav Qab Zib
Feem ntau ntawm cov menyuam muaj ntshav qab zib muaj thawj hom mob. Nws yog raws li lub suab hais tsis tau zoo ntawm insulin. Qhov no ua rau muaj qhov pib sai thiab mob hnyav heev thaum tsis muaj kev kho mob txaus. Mob ntshav qab zib hom no tus yam ntxwv yog:
- autoantibodies nyob rau hauv cov ntshav,
- kev tsis raug kev puas tsuaj ntawm cov tshuaj insulin ua rau lub hlwb,
- lub xub ntiag ntawm cov noob ntawm cov tseem ceeb histological (nqaij) zoo sib xws ua,
- ua kom tiav tag ntawm kev siv tshuaj tua kabmob,
- ib qho kev nyiam los txhim kho lub cev ketone nrog kev hloov kho tsis txaus lossis tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab mob sib tov, kev ntxhov siab thiab kev loj hlob ntawm coma.
Qhov thib ob mob ntshav qab zib feem ntau pom nyob rau thaum tiav hluas nyob rau hauv cov neeg mob uas cov zaub mov rog, nrog kev qoj ib ce tsawg lossis nrog endocrine pathology. Muaj ib daim ntawv ntawm cov neeg laus tsis tiv thaiv kab mob ntshav qab zib (MODY). Nws tshwm sim hauv cov hluas, yog tshuaj insulin-ywj pheej, tau nyaij nyob hauv daim ntawv tsis sib luag.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv cov hluas thiab cov hluas
Thawj cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog li cas, tab sis muaj ob lub sijhawm thaum kuaj ntshav qab zib ntau dhau - los ntawm 5 txog 8 xyoo thiab rau cov neeg hluas, uas yog, thaum muaj ntau tus nqi ntawm cov khoom noj hauv lub cev thiab kev loj hlob ntawm lub cev. Hauv tus menyuam yaus uas muaj thawj hom mob, feem ntau kev loj hlob ntawm cov tsos mob tshwm sim ua ntej los ntawm tus txheej txheem kis - mob qhua pias, mob khaub thuas, mob siab. Qhov pib yog cua daj cua dub, feem ntau ketoacidotic lossis hyperglycemic coma dhau los ua lub sijhawm rau kev kuaj ntshav qab zib.
Thawj cov cim qhia
Sijhawm txog kev tsis hnov lus carbohydrate metabolism nrog cov kev tshwm sim zoo li no:
- nquag tso zis, tswj tsis tau,
- nqhis dej heev, tus menyuam tsis tuaj yeem haus nws txawm tias nws muaj dej ntau,
- kev tawm tsam kev tshaib kev nqhis, nce siab ntxiv,
- poob phaus nrog zaub mov zoo.
Kev tso zis ntau ntxiv yog txuam nrog ib qho dhau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas lub cev sim kom them nyiaj rau, tshem nws nrog zis. Nws ua kom pob tshab, qhov ntwm nce ntxiv.
Yog tias muaj piam thaj hauv lub siab dua ntawm qhov pib rau lub raum, tso zis qab zib hauv qab. Thaum nruab hnub, cov niam txiv yuav tsis quav ntsej rau cov tsos mob no, kev tso zis hmo ntuj yog qhov tseeb dua, enuresis tshwm sim. Hauv cov menyuam mos, thawj daim paib txhav txhav txhav zoo li ua rau daim pawm, thiab cov zis yuav lo rau.
Nqhis dej yog ib qho kev ua kom tso zis ntxiv thiab ua kom lub cev qhuav dej. Cov menyuam yaus feem ntau sawv thaum hmo ntuj thiab thov haus. Noj qab nyob zoo hauv cov ntshav qab zib yog nrog nws poob los. Qhov no yog vim muaj cov insulin tsis txaus thiab nws cov txiaj ntsig:
- khoom noj khoom haus carbohydrates tsis yog zom
- ntau qab zib yog poob rau hauv cov zis
- protein ntau yog ua kom nrawm
- rog tshwm sim
Txhab soj ntsuam cov duab
Cov menyuam uas muaj ntshav qab zib muaj cov yam ntxwv sab nraud:
- qhuav ntawm daim tawv nqaij, ua pa ntawm qog ua kua,
Pauj Kev Ntsim Siab - kev sib xyaw nrog qis turgor (elasticity),
- flaky taw thiab txhais tes
- jams hauv cov ces kaum ntawm lub qhov ncauj
- seborrheic pob rau saum tawv taub hau,
- candidiasis (thrush) ntawm lub qhov ncauj mucosa,
- qhov chaw mos khaus,
- pob, pustules, pob txuv, rwj,
- fungal kis
- daim pawm ua pob, ua pob liab liab ntawm daim tawv nqaij,
- ntawm sab plhu, puab tsaig thiab hauv pliaj lub ntsej mua nce ntshav,
- nplaig liab.
Hauv cov menyuam yaus, qhov tshwm sim ntawm cov cwj pwm ntawm theem ob yog ncua, hauv cov menyuam ntxhais kev coj khaub ncaws yog ua txhaum. Feem ntau muaj kev ntxhov siab hauv kev ua ub no hauv plawv - systolic yws, mob plawv, thiab lub siab ua haujlwm.
Neonatal ntshav qab zib
Cov menyuam yug los muaj lub cev tsis muaj qhov ceeb thawj, nkees, qab los noj tsawg lossis hloov tsis tau. Tawm tsam keeb kwm ntawm cov zaub mov ib txwm muaj, qhov nce me ntsis hauv lub cev hnyav yog sau tseg. Lub cev qhuav dej thiab muaj ntxhiab tsw ntawm acetone tawm ntawm lub qhov ncauj yog yam ntxwv.
Rau daim foos tsis tu ncua, kev loj hlob qeeb tsis yog tus yam ntxwv, tab sis muaj kev nqhis dej ntau dua, muaj qab los noj mov thiab tso zis. Hauv cov menyuam yaus, mob raws plab mus ntev, muaj kev cuam tshuam cov thyroid caj pas, lub raum, tsim pob txha, ntshav liab, thiab lub hlwb ruam tuaj yeem kuaj pom tau ib txhij.
Qhov tshwm sim ntawm kab mob ntshav qab zib neonatal
Mob ntshav qab zib muaj teeb meem
Qhov mob hnyav heev ntawm tus kab mob thaum yau yog txuam nrog kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib. Hauv qhov xwm txheej no, qhov xwm txheej phom sij txoj sia yuav tshwm sim:
- hypoglycemia (cov ntsiab lus qab zib tsawg tsawg),
- ketoacidosis (kev sib ntxiv ntawm cov tshuaj acetone lub cev).
Thawj qhov mob provokes kev ntxhov siab, lub cev kev ua si nyhav, kev qhia ntawm cov tshuaj insulin ntau dua, tsis noj zaub mov lossis tsis suav xam cov nyiaj carbohydrates. Thawj cov cim qhia ua kua qab zib:
- muaj zog tiv thaiv tsis tau zoo
- tsaus muag xeev
- hws
- lub cev tshee
- mob taub hau
- kev tshaib kev nqhis.
Yog hais tias tus me nyuam tsis tau txais carbohydrates, tom qab ntawd hnov qab. Thawj lub zog muab txoj hauv kev tsim txom ntawm kev nco qab, pom tshwm sim. Cov tawv nqaij thaum tswj kev ya raws, kub thiab siab yog qhov qub.
Mob plab zawv nyob hauv cov menyuam yaus
Ketoacidosis tshwm sim vim kev siv tshuaj insulin tsis txaus thiab kev siv cov rog siv cov suab thaj rau lub zog. Hauv qhov no, ketone (acetone) lub cev tau tsim, lawv yog cov lom rau lub hlwb cov leeg. Hauv cov menyuam yaus, lawv pom:
- feem ntau tsis muaj zog
- tsaug zog
- tsawg qab los noj mov
- xeev siab
- mob plab heev
- ntuav
- muaj ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone hauv lub qhov ncauj.
Yog tias tsis kho, ketoacidosis provokes qhov kev loj hlob ntawm kev tsis xeev nyob rau ib hnub. Tus me nyuam nco qab ploj, ntshav siab poob qis, cov mem tes tsis muaj zog thiab nquag. Kev ua pa tsis xwm yeem, tsis muaj suab nrov, tso zis tso tawm. Coma tuaj yeem tuaj yeem ua kom tuag tus menyuam. Nrog cov kev kho tsis txaus ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus, lub cev ntas rov qab tshwm nrog cov lactic acid lossis hyperosmolar nrog cov ntshav qabzib siab heev.
Cov menyuam yaus mob ntshav qab zib yog qhov phom sij los ua mob atherosclerosis, mob myocardial ischemia (angina pectoris thiab mob plawv nres), ua rau cov hlab ntshav ntawm lub raum, retina, lub paj hlwb, thiab cataracts.
Kev kuaj mob
Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov ntshav qab zib yog qhov siab siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav (ntau dua 5.5 mmol / l). Nws yog pom ntawm lub plab khoob, nws pom zoo tias tsawg kawg peb zaug kev txiav txim siab ntawm qhov ntsuas thaum nruab hnub. Yog tias kuaj pom hyperglycemia (ntshav qab zib siab), txoj kev kuaj mob uas yuav tsum tau ua muaj suav nrog kuaj ntshav rau qib:
- tshuaj insulin
- proinsulin
- Los ntawm peptide
- glycated hemoglobin,
- ketone lub cev.
Kuaj xyuas cov ntshav qab zib thiab ketone lub cev; nrog rau mob ntshav qab zib, yuav tau kuaj ntshav qabzib. Txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob pathology ntawm tus txiav, tus kab mob ultrasound yog tshuaj.
Thaum txiav txim siab qhov kev xav ua kom tus kab mob ntawm cov menyuam yaus yug hauv tsev neeg ntawm tus mob ntshav qab zib, lossis muaj teeb meem hauv kev kuaj mob, kev tshawb nrhiav cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin thiab glutamate decarboxylase (GAD) tau ua.
Yuav muaj kab mob nyob li cas
Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob rau cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib yog kev noj zaub mov kom zoo thiab kev tswj hwm ntawm insulin hauv thawj hom, noj tshuaj hauv ob. Cov khoom lag luam nrog lub siab glycemic Performance index yuav tsum tau muab cais tawm cov zaub mov noj, ua ntej txhua yam, nws yog hmoov dawb thiab qab zib. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob siv lawv rau hauv kev ua noj thiab ua tib zoo kawm cov qauv ntawm kev yuav. Tsis tas li, vim muaj cov roj ntsha tsis haum, cov tsiaj rog rog tau raug tshem tawm ntau li ntau tau los ntawm kev noj haus.
Txoj kev kho tshuaj Insulin tsuas yog txoj hauv kev cawm tus menyuam txoj sia. Raws li cov ntawv teev cov tshuaj tshiab tau tsim, nws dhau los ua kev phom sij thiab zoo dua. Feem ntau cov menyuam tau raug tso tawm cov tshuaj uas pab txhawb-tso ib zaug lossis ob zaug rau qhov ib txwm ua ntawm cov piam thaj nce. Cov luv luv kuj tseem muab qhia - ib nrab ib teev ua ntej noj mov, kom cov carbohydrates yog nqus los ntawm cov khoom noj.
Lwm txoj kev txhaj tshuaj yog insulin twj tso kua mis tsim los rau kev tswj hwm kev siv tshuaj ntawm ob hom - bolus (ua ntej noj mov) thiab txuas ntxiv, uas ua qog lub ntuj tso pa ntawm cov tshuaj hormones thaum noj mov.
Nrog hom mob thib ob, kev noj haus tseem ceeb tshaj dua li qhov ua ntej. Ntxiv rau qhov kev txwv tsis pub muaj cov khoom sib xyaw, kev kho kom haum rau cov calories yog qhia kom txo lub cev qhov hnyav. Cov me nyuam raug nquahu kom ua cov kev tawm dag zog txhua hnub thiab noj tshuaj kom txo cov ntshav qab zib.
Hauv kev mob tsis ncaj ncees, kev siv tshuaj insulin ntxiv yog siv rau ketoacidosis, thiab rau cov ntshav qab zib tsawg, tus menyuam nco qab xav haus kua txiv, tshuaj yej qab zib, zom cov khaub noom lossis ib qho qab zibCov. Hauv lub xeev tsis nco qab lawm, glucagon los yog cov tshuaj muaj qabzib nyob rau hauv lub cev yog muab tshuaj.
Kev twv ua ntej rau cov menyuam yaus muaj ntshav qab zib
Qeb ntev ntawm cov mob ntshav qab zib neonatal tuaj yeem ploj yam tsis muaj kab kawm rau xyoo los yog mob ntshav qab zib ntawm thawj hom tom qab 25 xyoo. Mob ntshav qab zib tas mus li ntawm cov menyuam mos yog qhov nyuaj, vim tias cov ntshav qab zib cov ntshav tsis txaus, ua kom lub cev ruaj khov. Nrog concomitant caj mob txawv txav, qhov pom tias yuav yog dub.
Qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv cov tshuaj insulin feem ntau cuam tshuam txog qhov ua tau zoo ntawm kev ua tiav ntawm cov qib glycemia (ntshav qab zib). Yog tias kev noj zaub mov noj tau ua raws, kev ua txhaum ntawm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin tau muab cais tawm, tus menyuam nyob hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob endocrinologist, tom qab ntawd qhov ntsuas ntawm nws txoj kev loj hlob thiab kev noj qab haus huv tsis txawv dhau ntawm qhov nruab nrab rau cov phooj ywg.
Saib cov lus qhia txog ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus:
Kev tiv thaiv kev tiv thaiv
Txawm hais tias muaj qhov pheej ntxiv ntawm qhov muaj xwm txheej thiab kev kwv yees nce siab hauv nws tus nqi, kev tiv thaiv mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tseem tsis tau loj hlob. Tam sim no, koj tsuas yog tuaj yeem txiav txim qhov txaus ntshai ntawm nws tshwm sim, kuaj ntshav qab zib. Rau cov menyuam yaus nws yog qhov tseem ceeb:
- tsis txhob kov cov mob kis tus kab mob,
- ua raws cov lus pom zoo rau khoom noj khoom haus thiab kev tawm dag zog,
- tiv tauj tus kws kho mob sai sai rau cov kev mob nkeeg,
- soj ntsuam ntsuas ntsuas ntsuas ntawm carbohydrate metabolism.
Yog tias tsev neeg muaj cov neeg mob muaj kab mob tsis haum xeeb, tom qab ntawd npaj ua ntej yuav muaj menyuam, ob niam txiv yuav tsum tau sab laj txog kev kho mob caj ces.
Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus feem ntau yog ua rau autoimmune rhuav tshem ntawm lub txiav. Tus menyuam mos tau muaj cov ntaub ntawv hloov chaw vim kev hloov khoom nruab nrog. Tus kab mob no pib nrog kev tuag ntawm yuav luag txhua lub hlwb tsim cov tshuaj insulin, yog li cov mob tuag taus tshwm sim tsis muaj nws qhov kev qhia.
Thiab ntawm no yog ntau txog cov tshuaj hormones somatostatin.
Cov cim tseem ceeb ntawm tus kab mob pathology yog tso zis tawm, nqhis dej, nqhis dej nrog kev poob phaus. Rau kev kuaj mob, ntshav thiab zis tau kuaj xyuas, ultrasound ntawm tus txiav ua tus kws kho mob. Hauv thawj hom ntshav qab zib, yuav tsum muaj insulin, thiab nyob hauv ob, cov ntsiav tshuaj uas txo cov tshuaj qab zib yog xav tau.
Tus kab mob yog dab tsi?
Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus nyob rau theem thib ob ntawm txhua cov kab mob. Nws cov ntsiab lus raug muab zais hauv qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Yuav kom nkag siab txog yam ua rau tsim cov ntshav qab zib, koj yuav tsum to taub dab tsi xyov yog ib tus kab mob. Cov piam thaj uas nkag mus rau hauv lub cev tau tawg mus rau lub xeev cov piam thaj, uas ua lub zog qhov xav tau rau qhov ib txwm muaj ntawm ib tus neeg. Insulin yog qhov yuav tsum nqus nws.
Qhov cov tshuaj hormones no yog tsim los ntawm cov hlwb pancreatic, thiab yog tias vim qee qhov kev ua txhaum ntawm txoj haujlwm no, ces cov piam thaj nyob hauv nws lub xeev qub.
Cov Hom thiab Cov Ntawv
Raws li qhov ua rau muaj ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, nws tau faib raws li hom thiab qauv. Ua ntej tshaj plaws, tus kabmob raug muab faib ua hom 1 thiab 2. Nws yog qhov tseem ceeb kom nkag siab yog vim li cas lawv tshwm sim, cov cim thiab kev kho ntawm txhua hom yog dab tsi.
Mob ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv hom 1 cov menyuam yaus yog ua raws li kev ua haujlwm tsis muaj zog ntawm lub cev tsis muaj zog, thaum cov hlwb pancreatic pib pom tias muaj kev tawm tsam thiab raug rhuav tshem los ntawm lawv tus kheej kev tiv thaiv. Daim ntawv no ntawm tus kab mob feem ntau tau txheeb xyuas thiab cuam tshuam los ntawm caj ces tsis zoo, nrog rau kev kis rau lwm yam. Cov no suav nrog:
- kis kab mob
- khoom noj khoom haus tsis muaj zog
- qhov xwm txheej ntxhov siab
- txuam nrog tshuaj lom.
Yog tias tus me nyuam tau yug los mob ntshav qab zib, tom qab ntawd rau kev txhim kho kab mob thiab kev tsim tawm cov roj ntsha insulin, kev cuam tshuam rau ib lossis ntau yam ntawm sab nraud yuav tsum muaj. Hauv cov theem latent, cov kabmob tiv thaiv qog ua rau cov kua ntswg tsim kev puas tsuaj qeeb. Thaum sawv ntxov, tus me nyuam cov piam thaj tseem nyob hauv ib qho li qub, thiab tom qab noj zaub mov nws tseem jumps. Nyob rau theem no, tus txiav ua ke tseem tuaj yeem tiv nrog lub nra, tab sis thaum 85% ntawm cov hlwb tuag, tus kab mob nkag mus rau theem nquag.
Feem ntau qhov no ua rau qhov tseeb tias cov menyuam yaus raug mus pw hauv tsev kho mob nrog "mob ketoacidosis" lossis "ketoacidotic coma." Tus mob no yog pom qhov tseeb tias qib qabzib yog siab dua li qub. Nws tsuas yog tsis yooj yim sua los kho tus mob ntshav qab zib autoimmune, txawm li cas los xij, kev saib xyuas kom raug ntawm tus kws kho mob cov tshuaj yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem thiab puas tsuaj ua ntej lub cev tsis muaj zog. Tus menyuam uas mob lawm yuav tsum txhaj tshuaj insulin mus tas nws lub neej.
Tau ntev, cov ntshav qab zib hom 2 tau pom tias yog ib tus kab mob ntawm cov neeg laus, tab sis cov hluas pib muaj kev txom nyem los ntawm nws ntau dua thiab ntau zaus. Lub ntsiab lus ntawm tus kabmob yog tias cov txiav tau tsim tawm cov insulin txaus, tab sis tsis yog txhua yam nws tau pom los ntawm lub cev. Feem ntau, nws tshwm sim thaum tiav nkauj tiav nraug, txij thaum lub sijhawm no cov tshuaj hormones pib los tiv thaiv qhov mob ntawm cov nqaij mos rau insulin. Ntawm cov hauv paus tseem ceeb ntawm tus kab mob tuaj yeem txheeb xyuas xws li:
- rog thiab rog dhau,
- kev ua neej nyob sedentary
- noj cov tshuaj hormones
- endocrine system kab mob.
Tshwj xeeb tshaj yog cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib nrog cov mob muaj keeb tiv thaiv kab mob. Cov chav kawm ntawm tus kab mob ntawm hom no feem ntau yog asymptomatic thiab tsis muaj kev hloov pauv tshwj xeeb hauv kev tshuaj ntsuam. Kev kho mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog raws li kev noj haus thiab kev siv tshuaj uas txo cov ntshav qab zib thiab tswj cov kab mob concomitant.
MODY mob ntshav qab zib feem ntau pom ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 10 xyoo. Qhov laj thawj tseem ceeb rau nws tshwm sim yog kev puas tsuaj ntawm tes ntawm qib cov noob caj noob ces. Feem ntau, tus kabmob no muaj qhov tsis yooj yim, thaum xub thawj tus menyuam ua yam tsis muaj insulin ntxiv.
Neonatal ntshav qab zib raug tshawb pom feem ntau ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 6 hli, yog qhov tsis tshua muaj thiab muaj keeb kwm muaj keeb.
Ua rau
Ntshav qab zib mellitus yog ib tug mob ntsig txog mob nyhav heev kho tau yooj yim. Muaj ob peb lub laj thawj rau nws txoj kev txhim kho, ntawm cov uas nws yog qhov yuav tsum tau tseem ceeb:
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
- heev los ntawm khaub thuas
- npauj
- thawj
- kev ua neej nyob sedentary.
Qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hauv menyuam yaus tuaj yeem tso rau theem ntawm keeb, vim tias niam txiv muaj tus kab mob no twb muaj menyuam muaj mob. Hauv qhov no, tus kab mob tuaj yeem tshwm sim sai lossis tom qab ob peb xyoos. Nws yog qhov txaus ntshai heev kom nce ntshav qab zib hauv tus poj niam thaum lub cev xeeb tub. Tsim nyog sau cia tias nws kis tau zoo heev los ntawm qhov tso ntshav thiab nkag mus rau hauv cov ntshav ntawm tus menyuam, thiab vim tias qhov xav tau ntawm tus me nyuam yog tsawg heev thaum lub sijhawm no, nws cov roj ntau dhau los hauv cov roj ntsha subcutaneous. Hauv qhov no, menyuam yaus tau yug los nrog ntau qhov hnyav.
Kev noj ntau ntawm cov zom zaub mov kom yooj yim hauv cov zaub mov ua rau lub luag haujlwm ntau hauv cov menyuam lub hlwb uas tsim cov tshuaj insulin. Raws li qhov tshwm sim, lawv sai heev ua tiav lawv cov peev txheej thiab nres ua haujlwm tsis tu ncua, uas ua rau txo qis hauv cov ntshav insulin.
Thaum cov piam thaj ntau hauv lub cev, qhov dhau mus tsis yog qhov tawm, tab sis yog muab tso rau hauv daim ntawv ntawm cov rog. Cov rog lwg me me ua cov piam thaj ua rau cov ua haujlwm tiv thaiv kab mob. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, txawm tias muaj ntshav ntau txaus hauv kev tiv thaiv, cov piam thaj hauv ntshav yuav tsis txo qis.
Kev ua neej nyob qis qis ua rau cov hnyav nce, uas tuaj yeem ua rau ntshav qab zib. Nrog rau qhov mob khaub thuas ntau dhau, lub cev tiv thaiv tas li tsim cov tshuaj tiv thaiv tsom rau kev sib ntaus cov kab mob thiab cov kab mob. Raws li qhov txiaj ntsig ntawm qhov no, nws tuaj yeem pib tawm tsam nws lub hlwb, tshwj xeeb yog cov uas tsim tawm hauv insulin. Qhov no ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov txiav thiab txo qis hauv nws tus lej.
Cov tsos mob tseem ceeb
Feem ntau, cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yuav pib loj hlob thaum mus kawm preschool lossis thaum tiav hluas, thaum muaj kev loj hlob ntawm lub nrog cev tshwm sim hauv tus menyuam. Txij thaum lub cev xav tau ntau lub zog, tom qab ntawd nyob rau theem no muaj kev soj ntsuam mob. Ntawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm ntshav qab zib hauv menyuam yaus tuaj yeem txheeb xyuas xws li:
- ceeb thawj phaus
- kev nqhis dej tas li
- nquag tso zis
- nquag tshaib plab
- tawv nqaij qhuav, qhov zoo li pob khaus thiab ua pob,
- tawm hws, liab plaque ntawm tus nplaig,
- mob taub hau, tsis hnov lus.
Tus menyuam pib haus kua ntau, txawm tias lub caij txias thiab nws sawv thaum hmo ntuj kom nws nqhis dej. Thaum koj haus cov kua ntau, cov zis ntau yuav pib tso tawm, txij li muaj piam thaj ntau dhau nrog nws. Ib qho ntxiv, txaj chaw yog feem ntau pom.
Ntawm cov cim tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, yuav tsum muaj qhov txo qis hauv lub cev qhov hnyav, vim tias cov piam thaj ua qhov tseem ceeb ntawm lub zog. Nrog rau chav kawm ntawm tus kab mob, cov piam thaj uas nkag mus rau hauv cov hlwb poob qis, uas txhais tau tias lawv cov khoom noj khoom haus tsis txaus. Txij thaum tus me nyuam lub zog tsawg dua, nws ua rau tsis muaj zog, tsis muaj zog thiab nkees sai sai.
Kev kuaj mob
Yog tias koj xav tias muaj tus kab mob, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev ntsuas mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, uas suav nrog:
- kev soj ntsuam los ntawm kws kho mob
- kuaj ntshav thiab tso ntshav qab zib,
- kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav
- biochemical cov ntshav tswj.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam los ntawm kws kho dermatologist, kws kho menyuam yaus, kws kho mob plab, kws kho qhov muag, tus kws kho qhov muag endocrinologist. Kev kuaj thiab ntsuam xyuas pab txiav txim siab txog qib piam thaj hauv ntshav thiab txheeb xyuas qhov ua tau txawv txav. Ultrasound ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv yuav xav tau.
Cov kev kuaj mob dav dav yuav ua rau nws muaj peev xwm ua qhov kev kuaj mob kom raug thiab sau ntawv rau kev kho mob kom raws sij hawm, uas suav nrog kev noj zaub mov tshwj xeeb, kev tawm dag zog lub cev, thiab yog tias tsim nyog, kev kho tshuaj insulin. Kev kuaj mob raws sijhawm yuav pab kom tsis txhob xeev tsis xeev thiab thaum tus menyuam tuag.
Cov yam ntxwv khomob
Kev kho mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus feem ntau nyob ntawm nws hom. Tsim nyog kho yog tsim los ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Kev kho ntshav qab zib cuam tshuam rau cov lus qhia xws li:
- kev tu cev ntawm mucosa thiab tawv nqaij,
- ncaws pob ncaws pob
- kev kho kev noj haus
- kev txhawb nqa lub siab ntsws.
Txog kev kho mob ntshav qab zib hom 1 hauv cov menyuam yaus, kev hloov kho ntau zaus siv. Txij li thaum lub hlwb pancreatic tsis tsim cov tshuaj insulin kom txaus, koj yuav tsum tau rov sau cov ntshav hauv cov ntshav. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv qhov peculiarity ntawm qabzib ntau lawm hauv kev ua raws li kev noj zaub mov, txij li thaum lub cev siv tag nrho cov khoom qab zib, qhov no yuav ua rau lub zog tshaib plab.
Yog vim li cas, ntxiv rau kev siv tshuaj kho mob, nws yog ib qho tsim nyog los npaj cov khoom noj kom zoo rau me nyuam, txij li kev yoo mov yog qhov tsis tuaj yeem lees txais. Cov khoom noj txom ncauj yuav tsum tau noj ntawm cov zaub mov tseem ceeb.
Qhov yuav tsum yog qhov niaj hnub saib xyuas cov ntshav qab zib yog siv cov kua nplaum tshwj xeeb. Koj yuav tsum khaws cov ntawv sau tshwj xeeb, uas qhia txog cov zaub mov noj rau nruab hnub, cov xwm txheej ntxhov siab, vim tias lawv ua rau cov piam thaj nce ntxiv. Qhov no yuav ua rau tus kws kho mob xaiv qhov kev kho mob zoo.
Lwm txoj hauv kev los kho tus mob ntshav qab zib hom 1 yog kev hloov pauv ntawm tus txiav, vim tias qhov no yuav cia koj ua kom koj txoj kev noj qab haus huv thiab tshem tawm qhov xav tau kev tswj hwm lub neej ntawm insulin.
Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, nws yog ib qhov tsim nyog los ua kev kho rau tus mob pib. Qhov no yuav tshem tawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob. Cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib hom 2 yuav tsum ua raws noj zaub mov noj. Hauv qhov no, tus menyuam muaj insulin hauv lub cev, tab sis koj yuav tsum ua kom tsis muaj dab tsi tshwm sim ntawm cov piam thaj.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm cov khoom noj uas tau zom tau yooj yim ntawm cov carbohydrates los ntawm cov zaub mov noj thiab txwv qhov kev nqus ntawm txhua lwm hom. Ntxiv rau, kev siv cov tshuaj txo cov ntshav qab zib yuav tsum tau ua, tshwj xeeb, xws li Amaril, Maninil, Diabeton. Cov tshuaj noj yog xav tau los txhawb lub siab, tshwj xeeb, xws li Essential Forte N, ntxiv rau cov roj linseed, uas yog cov khoom siv roj ntsha.
Yuav ua kom ntshav ntshav microcirculation zoo, kev siv cov tshuaj xws li Trental thiab Vazinit tau qhia. Vitamin complexes kuj yuav tsum. Txhawm rau kev noj haus qhov muag, Taurine yog tshuaj. Cov amino acid no muaj cov nyhuv hypoglycemic, thiab kuj tseem pab txhawm rau nqus cov tshuaj retina. Cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib tsis tuaj yeem tso lawv txoj kev ua neej zoo, vim li ntawd cov niam txiv yuav tsum txhawb lawv nrog lawv tus qauv.
Kev siv tshuaj insulin
Kev kho mob ntshav qab zib nyob ntawm qib dab tsi nws tau kuaj pom nrog.Yog hais tias tus me nyuam nyob rau hauv lub xeev tsis nco qab los yog ketoacidosis, ces txoj kev kho yog nqa tawm hauv tsev kho mob qhov chaw uas tso dej tawm tuaj nrog cov kev daws teeb meem uas pab tshem tawm cov co toxins tawm ntawm lub cev, rov ua kom muaj tshuaj lom neeg cov ntshav, thiab kev xaiv cov tshuaj insulin yog xaiv. Rau kev rov qab los, kev siv cov tee nrog cov piam thaj thiab tshuaj insulin yog qhia.
Nco ntsoov ua raws cov khoom noj uas muaj ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus ntawm hom 1, txij li ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin feem ntau nyob ntawm kev noj haus. Tus endocrinologist ua rau cov zaub mov tshwj xeeb, coj mus rau hauv lub hnub nyoog, qhov hnyav, qhov hnyav ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob.
Txij li thaum kho yog nqa tawm nrog kev pab ntawm cov tshuaj insulin, nws tsim nyog txiav txim siab tias nws yog ntawm 2 hom, uas yog, bolus lossis basal. Cov tshuaj insulin luv luv tuaj yeem raug ntaus nqi xws li "Humulin Regulator" lossis "Humalog". Ntxiv rau, cov khoom lag luam Lavxias tuaj yeem siv tau. Bolus insulin pib ua haujlwm yuav luag tam sim ntawd, thiab lub sijhawm ua haujlwm ntau yog kwv yees li 4-8 teev.Nws yog tsim los rau kev nqus sai ntawm carbohydrates uas nkag mus rau hauv lub cev nrog zaub mov.
Cov tshuaj insulin ntev ntev yuav nquag 30 feeb tom qab txhaj tshuaj thiab kav ntev li 20-30 teev. Cov nyiaj tseem ceeb muaj xws li Ultratard-NM, Humulin-NPH, Insuman Bazal, thiab VO-S.
Tus me nyuam yuav tsum tau qhia kom paub siv kab thiab insulin kom raug. Nws yog ib qho tseem ceeb uas nws paub txog txhua lub luag haujlwm rau nws txoj kev noj qab haus huv thiab nkag siab qhov xav tau ntawm kev txhaj tshuaj, vim tias tib neeg lub neej nyob ntawm qhov no.
Yog hais tias qhov nyiaj ntawm cov tshuaj insulin tsis raug muab xam tsis raug, ces ib lub xeev ntawm kev txo lub cev ntshav qab zib yuav pib txhim kho. Qab zib txo yog tsis tsuas yog vim kev siv tshuaj tsis haum. Kev noj zaub mov ntau nrog ib qho me me ntawm cov carbohydrates thiab kev tawm dag zog ntau dhau lawm tuaj yeem pab txhawb qhov no.
Muab xam los ntawm cov khob cij
Nco ntsoov ua raws li qee qhov lus pom zoo rau cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib, vim tias qhov no yuav ua rau lub neej ntev dua thiab txhim kho nws txoj kev zoo. Hauv Tebchaws Europe, yuav luag txhua qhov khoom muag qhia cov ntsiab lus ntawm cov khob cij. Qhov no pab cov neeg muaj ntshav qab zib kom xaiv lawv tus kheej yam zaub mov tsis muaj teeb meem.
Koj tuaj yeem suav cov khob cij. Tag nrho cov khoom noj muaj carbohydrates. Tus nqi no yuav tsum tau muab faib los ntawm 12 thiab muab khoo los ntawm qhov hnyav uas qhia ntawm pob. Kev noj haus rau cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus ua rau muaj kev txwv ntawm kev noj haus carbohydrate, vim tias txhua yam yuam kev tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo rau lub neej.
Ntshav qabzib tswj ntshav siab
Tus me nyuam ntshav qab zib xav tau kev soj ntsuam ntshav qab zib tas mus li. Rau qhov no, koj tuaj yeem siv cov cuab yeej tshwj xeeb - glucometer. Tam sim no muaj ntau txoj kev xaiv sib txawv rau cov khoom lag luam, yog li koj tuaj yeem xaiv nws raws li qhov koj xav tau. Txij li cov cuab yeej no siv ntau zaus, nws yuav tsum muaj qhov zoo thiab txhim khu kev qha.
Thaum me nyuam tseem me, lub pliav nplaum siv los ntawm cov niam txiv siv los ntsuas cov suab thaj hauv lub cev, thiab thaum nws loj tuaj, nws tuaj yeem siv cov cuab yeej ntawm nws tus kheej, yog li tus tsim yuav tsum yooj yim li sai tau. Yooj yim heev ntaus nrog tshwj xeeb kuaj kab ntawv. Txawm li cas los xij, hnub tas sijhawm yuav tsum tau saib xyuas. Cov xov uas tsis tas sij hawm ntev yuav ua rau muaj qhov yuam kev uas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau tus menyuam muaj ntshav qab zib.
Muaj teeb meem tshwm sim
Lwm yam mob ntshav qab zib tuaj yeem yog tus mob thiab mob lig. Kev mob tshwm sim tuaj yeem tshwm sim txhua lub sijhawm ntawm tus kabmob thiab xav tau kev pabcuam sai. Ntawm lawv yog:
- hyperglycemic coma
- hypoglycemic coma,
- ntxim rau cov nruab nrog cev.
Hyperglycemic coma ua raws li qhov tsis muaj cov tshuaj insulin. Nws nthuav dav zuj zus thiab tib lub sijhawm nkees nkees, qaug zog yog pom, nqhis dej thiab tso zis ntau zuj zus. Ntxiv rau, kuj yuav muaj mob plab, xeev siab thiab ntuav. Hauv qhov no, koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd.
Qog lub cev ntshav qab zib tsis tuaj yeem tshwm sim nrog kev txhaj tshuaj ntau dhau. Nws tau nyaij mus nrawm nrawm, txij li daim tawv nqaij tam sim ntawd ntub, menyuam yaus dhau hwv, nws cov menyuam nce zuj zus, nws lub qab los nce ntxiv. Hauv qhov no, koj yuav tsum pub zaub mov rau nws lossis hno cov tshuaj pleev ntshav qab zib. Feem ntau, cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib ua tsis taus, vim tias lawv ua haujlwm tsis zoo ntawm ntau yam khoom hauv nruab nrog cev. Ntawm cov teeb meem lig ntawm tus kab mob, nws yog qhov tsim nyog kom paub qhov txawv:
- ophthalmopathy
- nephropathy
- arthropathy
- tshuaj mob hlwb
- txha caj qaum.
Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, kab mob kev puas tsuaj rau cov kabmob ntawm cov tsis pom kev tau pom. Qhov no manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev puas tsuaj rau optic qab haus huv lossis txo qhov muag pom tseeb. Kev sib koom tes sib luag kuj tshwm sim, uas yog tus cwj pwm los ntawm mob hnyav thiab cov kev txwv ntawm lawv mus ncig.
Encephalopathy ua rau tus menyuam lub siab ntsws pauv thiab hloov pauv, uas yog ib qho kev hloov pauv sai ntawm lub siab, tsis txaus ntseeg thiab pib ntawm kev nyuaj siab. Ntxiv mus, lub raum thiab lub paj hlwb cov kev puas tsuaj yuav raug soj ntsuam. Teeb meem yog qhov txaus ntshai heev, uas yog vim li cas koj yuav tsum tau kho tsis tu ncua, ua raws kev noj haus, thiab saib xyuas cov ntshav qab zib.
Kev tiv thaiv kabmob
Txawm hais tias tsis muaj kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus, txawm li cas los xij, kom tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm tus kab mob rau hauv menyuam yaus nrog kev mob caj ces, koj yuav tsum ua raws li cov zaub mov muaj kab mob ntshav qab zib tsawg. Tsis tas li, koj yuav tsum zam kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab, kev ua lub cev tawv, siv cov qib vitamin.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam kev tiv thaiv kom raws sij hawm kom thiaj li pom qhov ua txhaum cai tau raws sijhawm.