Yuav ua li cas thiaj li kuaj pom cov piam thaj hauv qab plab thaum lub cev xeeb tub cov ntshav qab zib

Thaum cev xeeb tub, txhua tus poj niam yuav tsum mus kuaj mob ib ntus thiab dhau qhov kev ntsuas tsim nyog. Thaum kawg ntawm lub thib ob - pib ntawm lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, ib qho ntawm cov kev kuaj ntawd yuav tsum yog kuaj ntshav qabzib nyob hauv siabCov. Qhov ntsuam xyuas no qhia pom tias tus poj niam cev xeeb tub txhawm rau ua cov ntshav piam thaj li cas (qab zib).

Kev kuaj ntshav qabzib nyob rau lub sijhawm cev xeeb tub yog ua los kuaj xyuas cov mob ntshav qab zib (lub ntsws) mob ntshav qab zib. Kev txheeb xyuas qhov tsis haum cov piam thaj yog qhov muaj kev pheej hmoo thaum ntxov rau kev tsim muaj cov ntshav qab zib tsis muaj mob ntawm cov ntshav qab zib.

Yuav ua li cas coj kev ntsuas nyob hauv ntshav thaum cev xeeb tub? Vim li cas tus txheej txheem no tau sau tseg?

Hauv peb lub hlis thib peb, cov poj niam raug hais kom kuaj ob peb yam uas yuav tsum tau ua, suav nrog kuaj ntshav qabzib kuaj ntshavCov. Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov kev tshawb fawb no, cov metabolism hauv ntawm carbohydrates hauv lub cev tau tshawb xyuas.

Txhua yam kev txawv txav los ntawm tus qauv tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj rau menyuam loj hlob thiab yuav tsum tau soj ntsuam kom raws sijhawm. Siv tshuaj xyuas no thaum cev xeeb tub, nws yog tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas muaj kev pheej hmoo, piv txwv li, nws nce phaus.

Cauj - Qhov no tsuas yog tib lub zog thiab kev noj haus rau cov ntshav liab ua lub luag haujlwm muab cov tib neeg lub hlwb los ua ntshav. Txais ntawm cov piam thaj tshwm sim thaum lub caij noj mov, uas suav nrog cov khoom noj carbohydrates. Lawv pom tsis tsuas yog nyob rau hauv cov khoom qab zib, tab sis kuj muaj nyob hauv cov khoom ntuj: txiv hmab txiv ntoo, berries, zaub.

Video (nyem mus ua si).

Tau txais mus rau hauv cov ntshav carbohydrates zom thiab hloov mus ua qab zib. Ib theem ntawm cov piam thaj hauv qab no yog txhawb nqa los ntawm cov tshuaj hormones tshwj xeeb, cov kua dej, uas tsim tawm hauv cov txiav ua kab mob. Nws kom muaj nuj nqis tuaj yeem tshawb xyuas los ntawm tsom xam suab thajCov. Rau cov ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb hauv lub cev, 5 grams qab zib yog qhov txaus.

Thaum cev xeeb tub, cov txheej txheem organic hauv lub cev ntawm cov niam hauv plab tuaj yeem cuam tshuam. Txhawb ntau hauv cov tshuaj hormonal load thaum cev xeeb tub muaj feem cuam tshuam rau qhov kev sib npaug ntawm cov metabolism hauv cov metabolism thiab qee zaum ua rau muaj kev txawv txav. Cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab lossis poob, thiab cov kua dej tawm tsis ua haujlwm los tswj cov suab thaj hauv lub cev. Qhov tshwm sim tsis txaus yuav tuaj yeem txhim kho kev loj hlob mob ntshav qab zib gestational.

Kev kuaj ntshav rau cov piam thaj yog ua tiav raws sijhawm 24-28 lub lis piam taw txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qib ntawm carbohydrate metabolism. Kev tshawb fawb soj ntsuam cov suab thaj tso cai rau koj kom ncav sij hawm soj ntsuam kev hloov pauv los ntawm tus txheej txheem thiab tiv thaiv qhov pib ntawm mob ntshav qab zib mellitus.

Xeem rau qab zib nkhaus qhia cov poj niam lub cev. Ua tsaug rau kev kuaj ntshav hauv cov ntshav qab zib, koj tuaj yeem tshawb pom seb puas muaj txoj cai npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Txij li thaum txoj kev tshawb fawb tau nqa tawm rau kev tiv thaiv, ib tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem sau ntawv xyeej ntawm nws cov zajCov. Tab sis muaj qee kis thaum nws yuav tsum kuaj ntshav qabzib:

    Los thawj lossis rog dhau.

Txhawm rau ntsuas cov suab thaj nkhaus ntsuas xav tau nqa mug, ib me nyuam diav, ib hwj dej ntshiab tsis muaj roj nrog ib ntim ntawm 0.5 litres thiab kua qab zib tshwj xeeb hauv daim ntawv ua hmoov ntawm 75 grams, uas yuav tsum tau muas ua ntej ntawm lub tsev muag tshuaj. Cov txheej txheem yuav siv sij hawm ntau teev, yog li koj tuaj yeem nqa phau ntawv lossis ntawv xov xwm nrog koj. Kev tsom xam pom ntawm lub plab tasthaum sawv ntxov.

Txoj kev tshawb no suav nrog ntau theem:

    Tus ntiv tes raug coj los ntawm tus poj niam cev xeeb tub rau kev txiav txim siab sai sai ziag no siv cov kua nplaum los ntshav tawm ntawm txoj hlab ntsha.

Tsis yog txhua tus kws kho mob nqa tau neeg mob cov yam ntxwv ntawm kev kawmCov. Txhawm rau kom dhau kev kuaj ntshav qab zib kom raug thiab tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum ua raws li cov cai hauv qab no:

    Tsis txhob yoo noj ua ntej noj cov ntawv sib tw.

Rau cov poj niam nyob rau txhua ntu ntawm cev xeeb tub, ib qho kev ntsuas ntawm qab zib los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L thaum noj cov ntshav los ntawm cov ntiv tes thiab los ntawm 4.0 rau 6.1 thaum coj los ntawm cov hlab ntsha.

2 teev tom qab kev tso tawm ntawm cov khoom noj carbohydrate, cov lej ua lej ntawm cov ntshav qabzib yog tsis pub tshaj 7.8 mmol / lCov. Yog tias cov naj npawb no dhau dhau, kev kuaj mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog ua.

Ua txhaum ntawm cov ntshav qab zib hauv thawj ib nrab ntawm cev xeeb tub tejzaum yuav ua rau pojniam menyuam. Hauv qhov thib ob ib nrab ntawm lub sijhawm hloov pauv los ntawm cov cai ntawm cov ntsiab lus qabzib cov ntsiab lus tsis txaus siab nyob rau hauv kev tsim ntawm sab hauv plab hnyuv siab raumCov. Kuaj ntshav qab zib yog qhov zoo tshaj plaws rau kev kuaj mob raws sij hawm ntawm kev pheej hmoo rau tus me nyuam thiab nws niam.

Raws li kev soj ntsuam los ntawm kev tshuaj xyuas rau cov piam thaj, nws tau txiav txim siab tias tus poj niam cev xeeb tub puas muaj qhov tshwj xeeb ua ntej rau qhov tshwm sim ntawm lig toxicosis thiab ntshav qab zib mob gestational.

Tus neeg pabcuam kuaj xyuas ntshav kuaj ntshav los ntawm txoj hlab ntshav tomqab haus tom qab haus dej qabzib rau txoj kev ntsuas tus qauv. Ib tug neeg noj qab haus huv ntshav qab zib tom qab haus dej qab zib nyob hauv 1-2 teev rov qab los zoo li qub.

Yog tias thaum ntsuas qhov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj ntau tshaj qhov tso cai cov nuj nqis, tus poj niam cev xeeb tub raug xa mus rau txheej txheem thib ob kom paub meej. Cov ntsuas tsis tseeb yuav tshwm sim hauv qhov ua txhaum cov cai ntawm kev npaj rau kev tsom xam.

Nrog rov ua cov txiaj ntsig zoo, ib qho kev soj ntsuam dav dav yog los ntawm tus kws endocrinologist. Yog pom nce siab ntxiv nyob rau hauv qab zib hauv cov ntshav, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau ua raws cov zaub mov tshwj xeeb thiab kev tswj hwm txhua hnub kom muaj cov ntshav qabzib hauv nws lub cev.

Qee tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tsis txhob kuaj ntshav rau cov metabolism hauv cov metabolism, kom tsis txhob ua rau muaj teeb meem. Txhua qhov exacerbations thiab mob hauv lub cev tuaj yeem ua rau tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo. Qhov kev kuaj ntshav kuaj kab mob no tsis pom zoo txawm hais tias muaj los ntswg, yog li ntawd tshem tawm cov kev ntxeev ntawm qhov ntsuas.

Cov lus hauv qab no contraindications kom kuaj ntshav qab zib tau txawv:

    Cov ntshav qab zib cov ntshav siab ntau dua 7 mmol / L.

Thaum cev xeeb tub, poj niam lub cev muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv. Saib xyuas cov ntshav qab zib kom nyob yog ib qho tseem ceeb rau tshem tawm lossis txo kev pheej hmookev ua txhaum tshuaj insulin. Ua raws cov lus qhia rau kev coj ua thiab qhov tsis muaj ntawm ib tus neeg cov kev tiv thaiv kev ntsuas ua kua qab zib nyiag tsis hem leej niam thiab tus me nyuam hauv plab, thiab lub sijhawm muaj kev kuaj pom tias qhov mob ua ntej rau cov ntshav qab zib muaj mob yuav ua rau koj kho cov metabolism hauv kev ua kom yuag hauv lub cev.

Thaum cev xeeb tub, txhua tus poj niam yuav tsum mus kuaj mob ib ntus thiab dhau qhov kev ntsuas tsim nyog. Thaum kawg ntawm lub thib ob - pib ntawm lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, ib qho ntawm cov kev kuaj ntawd yuav tsum yog kuaj ntshav qabzib nyob hauv siabCov. Qhov ntsuam xyuas no qhia pom tias tus poj niam cev xeeb tub txhawm rau ua cov ntshav piam thaj li cas (qab zib).

Kev kuaj ntshav qabzib nyob rau lub sijhawm cev xeeb tub yog ua los kuaj xyuas cov mob ntshav qab zib (lub ntsws) mob ntshav qab zib. Kev txheeb xyuas qhov tsis haum cov piam thaj yog qhov muaj kev pheej hmoo thaum ntxov rau kev tsim muaj cov ntshav qab zib tsis muaj mob ntawm cov ntshav qab zib.

Koj yuav kuaj li cas rau kev tso kua nplaum nyob hauv lub cev xeeb tub?

Kev kuaj ntshav qabzib yog kev ntsuas mob siab nrog cov piam thaj (75 g), uas yog ib qho kev kuaj mob uas muaj kev nyab xeeb rau kev kuaj pom cov paib carbohydrate cuam tshuam thaum cev xeeb tub.

Kev npaj rau txoj kev kawm no yog muaj kev coj nruj thiab nruj dua li rau kev txiav txim siab yooj yim txog cov piam thaj hauv cov ntshav.

Kev ntsuam xyuas tau ua tiav ntawm keeb kwm ntawm kev noj zaub mov kom tsawg (tsawg kawg 150 g ntawm carbohydrates ib hnub) tsawg kawg 3 hnub ua ntej kev tshawb fawb. Txoj kev tshawb no yog coj tawm thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob tom qab kev noj mov 8-14 teev ib hmos. Noj mov kawg yuav tsum muaj 30-50 g ntawm carbohydrates. Cov tshuaj uas cuam tshuam rau cov ntshav qabzib (multivitamins thiab hlau npaj muaj cov carbohydrates, glucocorticoids, β-blockers (tshuaj siab), adrenergic agonists (piv txwv, ginipral) yuav tsum tau noj tom qab sim yog tias ua tau.

Thaum cev xeeb tub kuaj ntshav qab zib nyob hauv siab peb zaug ntshav tau los ntawm cov ntshav qabzib rau qabzib:

  1. Lub hauv paus (tom qab) yoo ntshav cov ntshav qab zib theem tau ntsuas. Tom qab ua thawj zaug nqus ntshav mus rau hauv lub ntsej muag, cov ntshav qabzib tau ntsuas tam sim. Yog tias cov piam thaj tso tawm yog 5.1 mmol / L lossis siab dua, ces kev kuaj mob tau pom tseeb Mob ntshav qab zib GestationalCov. Yog tias qhov ntsuas tau sib npaug rau 7.0 mmol / L lossis siab dua, kev kuaj mob ua ntej tau ua Manifest (xub kuaj) mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub. Hauv ob qho xwm txheej, qhov ntsuas yuav tsis raug ua mus ntxiv. Yog tias cov txiaj ntsig tau nyob hauv qhov ib txwm li, tom qab ntawd cov ntawv xeem tas li.
  2. Thaum qhov kev ntsuam xyuas mus txuas ntxiv, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum haus dej qabzib rau 5 feeb, suav nrog 75 g ntawm qhuav (anhydrite lossis anhydrous) cov piam thaj hauv 250-300 ml dej sov (37-40 ° C) haus tsis muaj dej (lossis dej tsis tau). Pib cov kua nplaum ntawm kua dej yog suav tias yog pib ntawm kev sim.
  3. Kev kuaj ntshav hauv qab no los txiav txim siab cov ntshav qabzib nyob ntawm ntshav ntshav tau mus 1 thiab 2 teev tom qab muaj cov piam thaj. Raws li thaum tau txais cov txiaj ntsig ntawm taw qhia Mob ntshav qab zib Gestational tom qab kuaj ntshav thib 2, kev ntsuam xyuas nres thiab qhov ntshav thib peb tsis ua.

Hauv tag nrho, tus poj niam cev xeeb tub yuav siv sijhawm li 3-4 teev ntawm kev kuaj ntshav qabzib. Thaum qhov kev sim ntawd, kev ua si nyhav yuav tsum txwv (koj tsis tuaj yeem taug kev, sawv ntsug). Tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum siv sijhawm ib teev nyob ntawm kev noj ntshav ib leeg, zaum nyeem phau ntawv yooj yim thiab tsis muaj kev ntxhov siab. Noj haus yog contraindicated, tab sis haus dej tsis txwv.

Ntshav qabzib feem ntau thaum lub cev xeeb tub

Kev txhais ntawm cov txiaj ntsig cov kev xeem yog los ntawm kws kho mob kws kho mob-kws kho poj niam, kws kho mob, cov kws kho mob ib ce. Cov lus qhia tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob endocrinologist los tsim qhov tseeb ntawm qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov rog hauv plab thaum cev xeeb tub tsis tas yuav tsum tau ua.

Feem ntau rau cov poj niam cev xeeb tub:

  • yoo mentsis venous ntshav ntshav qab zib tsawg dua 5.1 mmol / L.
  • tom qab 1 teev thaum lub sij hawm kuaj ntshav qabzib tsawg dua 10.0 mmol / L.
  • tom qab 2 teev, ntau dua lossis tshaj li 7,8 mmol / L thiab tsawg dua 8.5 mmol / L.

Tswj thiab kho cov poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib hauv lub ntsej muag

Kev noj zaub mov noj yog pom nrog kev ua tiav ntawm kev ua kom yooj yim ntawm kev zom cov zaub mov carbohydrates thiab kev txwv rog, kev faib cov khoom noj txhua hnub rau 4-6 txais tos. Carbohydrates nrog cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov fiber ntau yuav tsum tsis pub ntau tshaj 38-45% ntawm cov calories kom txhua hnub, cov protein ntau 20-25% (1.3 g / kg), cov rog - txog 30%. Cov poj niam nrog lub cev ua hauj lwm lub cev qhov hnyav (BMI) (18 - 24.99 kg / sq. M) raug pom zoo kom noj cov roj calorie txhua hnub ntawm 30 kcal / kg, nrog ntau dhau (lub cev qhov hnyav dua rau qhov zoo tshaj los ntawm 20-50%, BMI 25 - 29 , 99 kg / sq. M) - 25 kcal / kg, nrog cov rog rog (lub cev qhov hnyav zoo dua rau qhov zoo tshaj los ntawm ntau tshaj 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosed aerobic ce hauv daim ntawv ntawm taug kev tsawg kawg 150 feeb hauv ib lub lis piam, ua luam dej hauv pas dej. Zam kev tawm dag zog uas tuaj yeem ua rau nce ntshav siab (BP) thiab uterine hypertonicity.

Cov poj niam uas muaj mob ntshav qab zib pheej hmoo yuav kis mob pheej hmoo ntau ntxiv thaum cev xeeb tub thiab hom ntshav qab zib hom 2 yav tom ntej. Yog li, cov poj niam no yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm tus kws kho mob endocrinologist thiab obstetrician-gynecologist.

Lub luag haujlwm ntawm cov piam thaj hauv tib neeg lub cev

Yuav ua li cas kom tau txais cov kua nplaum hauv lub cev? Ua li no, nws txaus noj cov khoom qab zib, feem ntau cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub, granulated qab zib lossis zib ntab, nrog rau cov khoom lag luam uas muaj cov hmoov txhuv nplej siab.

Nws yog ib qho tseem ceeb thaum cev xeeb tub los saib xyuas cov piam thaj

Txhawm rau txhawm rau cov qib theem ntawm cov tshuaj hauv lub cev, cov tshuaj hormone insulin yog qhov yuav tsum tau, muab qhov kev tshuav tsim nyog. Nce los yog tsawg dua qib no txhais tau tias muaj cov kab mob loj, piv txwv li, ntshav qab zib mellitus, uas tau tsim nrog insulin tsis txaus.

Kev siv khoom qab zib los yog zib ntab yuav pab txhawm rau ua kom cov ntshav qab zib ntau ntxiv. Qhov no ua haujlwm ua lub cim rau lub cev ua mus txuas ntxiv rau kev tsim cov tshuaj insulin rau lub hlwb kom nqus tau cov khoom thiab lub zog tau txais, nrog rau txo cov ntshav qabzib.

Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin ua rau lub ntsej muag ua kom cov ntshav qabzib hauv lub cev los ntawm lub cev nrog nws cov khoom noj ntau dhau.

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb thaum cev xeeb tub yog qib ntawm piam thaj. Txij li thaum lub sij hawm tsis txaus ntawm cov feem no ua rau kev txhim kho ntawm txoj kev mob hauv lub cev xeeb tub, nws muaj qhov tsis zoo rau kev txhim kho ntawm tus menyuam.

Txhawm rau txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, lub tshuab tshwj xeeb hu ua glucometer tau siv. Nws tuaj yeem muas ntawm nws tus kheej hauv tsev muag tshuaj, tus nqi nruab nrab rau cov khoom siv yog 700-1000 rubles. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum yuav cov ntawv ntsuas tshwj xeeb, lawv tus nqi raug cuam tshuam los ntawm qhov ntau hauv pob thiab cov khw. Tus nqi nruab nrab ntawm cov ntawv xeem ntsuas yog 1200-1300 rubles rau 50 daim.

Cov piam thaj siab

Feem ntau, cov ntshav qab zib cov ntshav nce vim qhov tsim nyog ntawm insulin tsis txaus. Nws tsim tawm los ntawm cov txiav ua kab thiab ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev, vim nws pab cov piam thaj nkag mus rau hauv lub hlwb.

Yog tias cov tshuaj hormones tsim tawm qis dua li qhov yuav tsum tau ua, tom qab ntawd feem ntau cov kua nplaum hauv plab tau tawm ntawm lub raum yam tsis nkag mus rau hauv lub hlwb. Yog li, lawv tsis tau txais cov khoom noj khoom haus thiab lub zog, uas ua rau lub zog kev tshaib plab.

Pib txij lub lim tiam 20, qhov nce ntxiv hauv cov tshuaj hormones tshwj xeeb tshwm sim hauv lub cev xeeb tub, thaiv qhov tseem ceeb ntawm insulin.

Yuav ua kom cov ntshav qabzib hauv lub cev thaum cev xeeb tub lig, cov txiav yuav nce ntau cov tshuaj sib deev. Hauv tus poj niam noj qab haus huv, nws tuaj yeem nce ntau ntau zaug hauv qhov sib piv nrog lub xeev ib txwm muaj ntawm lub cev.

Hauv qee tus poj niam cev xeeb tub, rau ntau qhov laj thawj, tus txiav tsis tuaj yeem tiv taus cov kev mob zoo li no, vim qhov ntawd tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin, uas tuaj yeem yog tus txheeb ze lossis tsis muaj tseeb. Tus mob no yog hu ua mob ntshav qab zib hauv nruab plab.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm tus mob no:

  • Kev ua txhaum ntawm kev txhim kho ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke ntawm cov me nyuam hauv plab. Tom qab yug los, tus menyuam lub cev tsis ua haujlwm yam tsis muaj tseeb thiab muaj peev xim.
  • Muaj menyuam hauv plab, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau thawj 20 lub limtiam uas cev xeeb tub. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias cov txiv neej tsis tuaj yeem tiv taus nws txoj haujlwm.
  • Tom qab yug los, feem ntau ntawm cov menyuam mos tau ntsib teebmeem kev ua pa, teeb meem plawv, teeb meem paj hlwb, thiab cov ntshav qabzib tsawg kawg.

Txo cov ntshav qab zib ua rau nqhis cov khoom qab zib

Cov piam thaj tsawg

Vim li cas thiaj tsis muaj cov piam thaj hauv cov ntshav? Qhov no tshwm sim thaum tus txiav ua daim ntawv ntau ntawm cov insulin, tab sis cov suab thaj me me nkag mus rau hauv lub cev. Cov kws tshaj lij hu xov tooj rau tus mob no hypoglycemia, nws ua tau nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev poob sai ntawm cov suab thaj hauv cov ntshav.

Qhov no tuaj yeem yog vim cov hauv qab no:

  • Kev siv dag zog ntau dhau, thaum lub cev ua haujlwm sai sai ntawm lub zog tau txais. Yog tias nws tsis tuaj yeem cheem kev tawm dag zog, koj yuav tsum ntxiv cov khoom muaj cov carbohydrates rau kev noj haus. Ascorbic acid nrog cov piam thaj kuj ua tau zoo.
  • Kev siv cov pa roj carbon monoxide thiab cov dej cawv. Cov zaub mov no muaj cov piam thaj ntau, vim li no lawv tuaj yeem nce nws cov ntshav hauv cov ntshav sai sai, tom qab ntawd qhov kev txo qis thiab tsawg dua.
  • Noj cov khoom noj me me nrog kev so ntev nruab nrab ntawm pluas noj.Qhov no ua rau kev siv tag nrho ntawm lub zog tom qab 2-3 teev tom qab ib pluas noj.
  • Nquag thiab nquag noj cov khoom qab zib thiab hmoov, nrog rau cov khoom uas muaj glycemic siab. Qhov no ua rau cov ntshav qab zib nce ntxiv thiab nce ntau ntau cov tshuaj insulin rau nws txoj kev nqus. Tom qab ntawd, cov concentration ntawm cov piam thaj tee sai thiab nrawm. Tus poj niam cev xeeb tub muaj qhov zoo li tawg, nws ua tsaug tsaug zog thiab muaj lub siab xav noj yam qab zib vim xav tau. Yog tias koj tsis rov qab xav dua kev noj haus, tom ntej yav tom ntej tus poj niam cev xeeb tub yuav ua phem rau cov khoom qab zib thiab khoom qab zib.
  • Kev siv cov tais diav nrog cov calories tsawg tsawg hauv cov khoom me me. Qhov xwm txheej no ua rau lub zog me me hauv lub cev thiab txo qis cov ntshav qab zib tom qab kev noj cov glucose tiav. Daim ntawv ntawm hypoglycemia no tshwm sim vim kev ua haujlwm tsis zoo. Thaum kho, cov kws tshaj lij pom zoo tias tus poj niam cev xeeb tub siv cov khoom noj nrog lub glycemic index, nrog rau hloov pauv cov zaub mov thiab pluas noj.

Txo cov ntshav qab zib yog tsis muaj kev phom sij rau tus poj niam cev xeeb tub thiab tus me nyuam hauv plab, nrog rau nws cov nce ntxiv. Qhov no ua rau lub hnub yug ntawm menyuam yaus nrog lub cev nyhav, ua ntej dhau sijhawm, tsis muaj kev tiv thaiv thiab ntau yam kab ke ntawm cov kab mob endocrine.

Txhawm rau txhawm rau kom muaj qhov xwm txheej, nws pom zoo kom nce cov zaub mov noj thiab paub tseeb tias muaj cov khoom noj uas muaj glycemic index tsawg hauv cov zaub mov noj. Cov khoom lag luam no muaj kev zom sai heev, vim tias cov piam thaj maj mam nkag mus rau cov ntshav, uas tsis ua rau cov ntshav qabzib thiab cov xav tau cov tshuaj insulin ntau ntxiv.

Peb xav kom koj paub txog kev tshuaj xyuas cov poj niam cev xeeb tub thiab leej niam txog lawv cov piam thaj hauv ntshav thaum lawv nqa menyuam.

Ntawm kuv cov txheeb ze muaj cov neeg mob ntshav qab zib. Thaum kuv cev xeeb tub, kuv ntshai heev tias kuv yuav muaj tus mob no. Vim li ntawd, ntawm 28 lub lim tiam, kev kuaj ntshav qab zib kom ua. Txhua qhov ntsuas tau ua tsis tau, tus menyuam tau yug los ntawm kev noj qab nyob zoo.

Thaum cev xeeb tub, nws noj me ntsis thiab tsis tshua muaj, tsis muaj qab los noj mov. Vim li no, Kuv pheej muaj cov piam thaj hauv ntshav tsawg. Kuv yuav tsum tau hloov cov khoom noj kom tau li qub.

Kuv tau muaj piam thaj ntau thaum cev xeeb tub. Txhua tus vim tias nws nyiam ua kis las ncaws pob. Kuv yuav tsum tso tseg kev qoj ib ce, yog tias tsuas yog yuav tsum zam tej teeb meem hauv kev txhim kho ntawm tus menyuam. Tus ntxhais yug los raws sijhawm.

Cov piam thaj hauv ntshav yog qhov ntsuas tseem ceeb ntawm kev noj qab haus huv. Vim li no, nws yuav tsum tau saib xyuas lub sijhawm tus menyuam. Taug qab xyuas koj txoj kev noj qab haus huv thiab kev yug menyuam!

GTT thiab OGTT kev tshuaj xyuas thaum cev xeeb tub: vim li cas thiaj li tau coj los ua, ib txwm muaj

Txhua tus pojniam uas yug menyuam yuav tsum paub ntsuas lub ntsej muag kom ntshav thaum lub cev xeeb tub. Tab sis cov neeg uas npaj rau thawj lub sij hawm los hloov tsev neeg, tej zaum, tseem tsis tau ntsib nws thiab tsis muaj lub tswv yim vim li cas nws raug xaiv los.

Ntawm qhov tod tes, cov niam uas paub dhau los tsis paub txog qhov laj thawj yog vim li cas cov kws kho mob yuam lawv haus dej qab zib rau ntawm lub plab khoob. Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov no tsuas yog suab tsis muaj kev pom thaum xub thawj siab, tab sis qhov tseeb qhov kev ntsuas no yog txuam nrog qhov tsis hnov ​​zoo siab. Yog li vim li cas cov kws kho mob txiav txim siab nws lub luag haujlwm los tso cov teeb meem no rau cov poj niam cev xeeb tub tsis zoo? Cia peb sim paub nws.

Tsuas yog cov poj niam uas tau ua siab ntev thiab yug me nyuam kom to taub tias nws ua haujlwm nyuaj npaum li cas - kev xeeb tub, kev txom nyem ntau npaum li cas thiab kev ntxhov siab ntawm kev cia siab rau leej niam. Tab sis ntxiv rau qhov mob toxicosis, o ntawm ceg thiab hmo ntuj kev ntshai, nws tseem muaj kev mus ntsib tus kws kho mob, thiab kev tshuaj xyuas tas li thiab ntsuas - tus menyuam txoj kev noj qab haus huv yuav tsum raug saib xyuas nrog txhua qhov ua tau.

Qee lub sij hawm poj niam tsuas tsis to taub tias yog vim li cas nws thiaj li xa mus tso ntshav lossis lwm yam kua nruab nrog cev. Qee qhov xwm txheej, nws txawm pib xav tias nws tus kheej ntawm ib qho kab mob loj uas cov kws kho mob tsis xav tham txog. Tom qab tag nrho, cov poj niam nyob rau hauv ib txoj hauj lwm yog dubious!

Thiab ntawm qhov tsuas yog hais ntawm qhov kev ntsuam xyuas rau cov ntshav qabzib nyob hauv tus poj niam cev xeeb tub, qhov kev ntshai me me tuaj yeem pib - nws suab zoo heev thiab txaus ntshai.

Lub sijhawm no, tsis muaj ib yam dabtsi uas kuaj ntshav rau cev xeeb tub rau kev kuaj ntshav qabzib lossis GTT thaum cev xeeb tub. Qhov tseeb tias nws yog kws kho yog qhov tseeb kiag li, thiab qhov tseeb ntawm ib leeg tsis txhais tau tias tsis muaj ib qho phem. Thiab kuaj yuav tsis ua rau mob dabtsi rau leej niam lossis tus menyuam. Ntawm qhov tsis sib xws, nws yuav pab txheeb xyuas qhov muaj cov teeb meem xav tau kev kho mob sai. Tom qab tag nrho, kev tshawb xyuas cov kua nplaum ua siab ntev txiav txim siab seb leej niam lub cev xeeb tub puas tseem hu ua ntshav qab zib hauv lub cev - cov ntshav qab zib uas tshwm sim nws tus kheej thaum cev xeeb tub.

Hauv txhua tus poj niam uas tab tom xeeb menyuam, cov piam thaj (tsuas yog tso, qab zib) hauv cov ntshav nce siab rau cov xwm txheej. Muaj tseeb, hauv kev cai nws tsis nce ntxiv tias nws cov txiaj ntsig yuav muab piv nrog ntsuas rau ntshav qab zib. Thiab dua li, cov kua dej insulin yog tsim tawm hauv qhov ntau dua li ib txwm muaj, ib yam khoom uas nyob hauv peb lub cev ua cov haujlwm ntawm kev tswj ntshav qab zib thiab tsis pub nws lub sijhawm nce ntev. Qhov ntawd yog, yog tias rau ib qho laj thawj lossis lwm cov piam thaj sai dua, cov kua dej yuav tsum "tig mus" thiab kho cov ntshav sib xyaw.

Yog tias cov tshuaj tsim tawm lub cev tsis txaus los tswj cov piam thaj hauv qab, nws qib hauv cov ntshav ntshav tuaj yeem nce siab heev. Qhov no yog mob ntshav qab zib gestational los yog "ntshav qab zib uas cev xeeb tub." Qhov tseeb, qhov no yog daim ntawv latent uas tsis qhia tawm cov tsos mob sab nraud, thiab tom qab yug me nyuam nws feem ntau yuav ploj. Yog li ntawd, tsis txhob ntshai. Tab sis txhob so. Yog tias qhov kev tshuaj xyuas ntawm cov kua nplaum ua kom hloov mus rau qhov zoo, qhov no tsuas txhais tau ib qho: kev xeeb tub yuav tsum muaj nyob rau hauv kev saib xyuas mob nkeeg tshwj xeeb. Nrog rau cov ntshav qab zib histologic, koj yuav tau rov qab xav dua txog koj cov kev tswj hwm thiab kev noj haus, ua raws cov zaub mov tshwj xeeb uas tsis suav cov khoom lag luam, nkag mus rau kev ua haujlwm hauv lub cev (hauv cov tshuaj maj, tau kawg).

Txawm hais tias kev kuaj mob tsis yog kev tuag, nws yog ib qho tsis yooj yim kom coj nws maj mam - yog tias tsis siv cov lus pom zoo kho mob, kev txhim kho ib txwm muaj thiab kev noj qab haus huv ntawm tus me nyuam hauv plab (thiab koj ib yam nkaus) yuav muaj kev phom sij.

Kev tsom xam ntshav qabzib yog dab tsi? Lo lus "kam rau ua" hauv qhov kev nkag siab ntau txhais tau tias "kam rau ua," thiab hauv lub siab lub cev, nws yog qhov tsis muaj zog ntawm lub cev (lossis ua kom tsis muaj qhov tsis haum) rau ib qho tshuaj yeeb nkag rau hauv nws. Nws yog ib qho yooj yim twv hais tias qhov no cov piam thaj yuav raug txhaj rau hauv koj lub cev thiab lawv yuav tshuaj xyuas seb nws cuam tshuam dab tsi rau nws.

Thaum dhau ntawm GTT (nws muaj lwm lub npe: "qab zib load" lossis O'Sullivan kuaj) nws yog qhov tseem ceeb kom ua raws li txhua yam kev mob - kev ua txhaum me me yog fraught nrog kev rov ua dua ntawm tag nrho cov txheej txheem.

Cov ntsiab lus hauv qab no yuav cuam tshuam qhov tshwm sim:

  • cov khoom noj thiab dej haus (qhov kev kuaj mob yog nqa tawm ntawm lub plab tsis nruj, nws yog txwv tsis pub nqa lwm yam dua li cov dej ntshiab rau hauv lub qhov ncauj tsawg kawg yog yim teev ua ntej nws pib),
  • cov tshuaj noj (yog tias koj yuav tsum noj tshuaj qee zaus, koj yuav tsum qhia tus kws kho mob paub txog qhov no ua ntej lub sijhawm),
  • lub cev lossis kev ntxhov siab,
  • cov kab mob sib kis thiab / lossis mob kis (nco ntsoov tias txawm tias mob khaub thuas me ntsis tuaj yeem tso dej tawm ntawm txoj kev tshawb xyuas tas nrho).

Thaum pib ntawm txoj kev ntsuas, lawv yuav muab cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha, thiab tom qab ntawd lawv yuav muab koj cov dej qab zib heev - cov kua dej nyeem zoo. Cov dej cawv no qab qab heev thiab txawm tias dab tuag li (qee tus xav tias mob), tab sis koj yuav tsum tau npaj rau kev haus txhua yam kom txog thaum kawg tsib feeb. Yog tias txhua yam ua raws li koj cov ntshav ua ntej cov piam thaj (uas yog cov piam thaj tsis tau tsa), ib teev tom qab lawv yuav rov qab nqa koj cov ntshav dua. Thiab tom qab lwm teev - dua, thiab yog li ntawm plaub mus txog plaub zaug. Qhov no yog qhov ntuj tiag tiag - ua li no, cov kws kho mob pom txog qhov kev hloov pauv ntawm koj cov ntshav, uas yog, insulin ua haujlwm ntawm nws cov muaj pes tsawg leeg. Yog tias nws hloov tawm tias nws ua haujlwm, lawv yuav cia koj mus. Yog tias tsis yog, qhov kev sim yuav raug dua kom tshem tawm cov kev nyeem tsis tseeb. Los ntawm txoj kev, lawv tuaj yeem tshwm sim, piv txwv, vim tsis muaj cov poov tshuaj tsis muaj dabtsi. Yog li, txawm tias koj tau ua raws li txoj cai nruj me ntsis, tsis tau noj lossis tsis haus, thiab qab zib yog qhov tseem, qhov no tsis txhais tau tias koj muaj ntshav qab zib.

Txhua tus poj niam cev xeeb tub raug xa mus kuaj xyuas seb puas muaj piam thaj, txij hnub tim 24 mus txog rau 32.

Tom qab ntawd, nws tsis tuaj yeem nqa tawm GTT - qhov no yuav cuam tshuam rau tus menyuam. Thiab ib qho kev sim ua ntej lub sijhawm (hnub 16 - 18 lub lis piam) yuav qhia tau tias koj nyob hauv ib qho ntawm cov pab pawg muaj pheej hmoo. Cov pab pawg no suav nrog:

  • thawj cov poj niam
  • Nqa cov me nyuam loj los yog yug me nyuam coob,
  • cov uas lawv cov txheeb ze muaj ntshav qab zib
  • kev txom nyem los ntawm mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv lub cev xeeb tub dhau los.

Yog tias koj tsis muaj cov xwm txheej tau hais los saud, thiab koj tseem muaj qhov kev kuaj mob dhau sijhawm, cia li xav nug tus kws kho mob vim li cas thiaj ua tiav no. Feem ntau, tsis txhob ua siab deb nug koj tus thawj coj saib xyuas tej lus nug txog tshuaj noj, nrog rau koj thiab koj tus menyuam qhov mob. Cov txheej txheem tseem ceeb tshaj plaws nyob hauv lub ntiaj teb tau tshwm sim hauv koj lub cev, thiab koj txoj cai dawb huv yog kom paub tias muaj dab tsi tshwm sim nyob ntawd thiab yog vim li cas.

Cov ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub: ib txwm, siab thiab tsis tshua muaj nuj nqi

Cov ntsiab lus tham txog cov kua nplaum thaum cev xeeb tub. Peb tham txog nws cov kev cai nyob rau thawj lub hlis thib 1, 2 thiab 3, uas lawv ua txoj kev ntsuas rau kev ua siab ntev rau nws. Koj yuav pom qhov nce thiab txo cov ntshav qabzib muaj nuj nqis txhais li cas.

Yuav ua li cas kom tau txais cov kua nplaum hauv lub cev? Ua li no, nws txaus noj cov khoom qab zib, feem ntau cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub, granulated qab zib lossis zib ntab, nrog rau cov khoom lag luam uas muaj cov hmoov txhuv nplej siab.

Nws yog ib qho tseem ceeb thaum cev xeeb tub los saib xyuas cov piam thaj

Txhawm rau txhawm rau cov qib theem ntawm cov tshuaj hauv lub cev, cov tshuaj hormone insulin yog qhov yuav tsum tau, muab qhov kev tshuav tsim nyog. Nce los yog tsawg dua qib no txhais tau tias muaj cov kab mob loj, piv txwv li, ntshav qab zib mellitus, uas tau tsim nrog insulin tsis txaus.

Kev siv khoom qab zib los yog zib ntab yuav pab txhawm rau ua kom cov ntshav qab zib ntau ntxiv. Qhov no ua haujlwm ua lub cim rau lub cev ua mus txuas ntxiv rau kev tsim cov tshuaj insulin rau lub hlwb kom nqus tau cov khoom thiab lub zog tau txais, nrog rau txo cov ntshav qabzib.

Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin ua rau lub ntsej muag ua kom cov ntshav qabzib hauv lub cev los ntawm lub cev nrog nws cov khoom noj ntau dhau.

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb thaum cev xeeb tub yog qib ntawm piam thaj. Txij li thaum lub sij hawm tsis txaus ntawm cov feem no ua rau kev txhim kho ntawm txoj kev mob hauv lub cev xeeb tub, nws muaj qhov tsis zoo rau kev txhim kho ntawm tus menyuam.

Txhawm rau txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, lub tshuab tshwj xeeb hu ua glucometer tau siv. Nws tuaj yeem muas ntawm nws tus kheej hauv tsev muag tshuaj, tus nqi nruab nrab rau cov khoom siv yog 700-1000 rubles. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum yuav cov ntawv ntsuas tshwj xeeb, lawv tus nqi raug cuam tshuam los ntawm qhov ntau hauv pob thiab cov khw. Tus nqi nruab nrab ntawm cov ntawv xeem ntsuas yog 1200-1300 rubles rau 50 daim.

Txhawm rau txhawm rau ntsuas cov kua nplaum kom ntseeg tau, nws yog qhov tsim nyog los npaj rau qhov kev soj ntsuam. Nws raug nquahu kom txo qis lossis tshem tawm cov khoom qab zib thiab khoom qab zib, txiv hmab txiv ntoo thiab zaub uas muaj ntau cov hmoov txhuv nplej siab ntawm cov zaub mov noj ob peb hnub ua ntej kev ua. Koj yuav tsum tsis nco qab txog dej cawv (koj puas nco qab tias lawv tsis pom zoo kom haus cawv thaum cev xeeb tub?!).

Qhov ntsuam xyuas tau muab rau ntawm lub khoob khoob, noj mov kawg yuav tsum tsis pub dhau 8 teev tsaus ntuj. Hauv qhov no, nws tau tso cai rau haus cov dej huv zoo yam tsis muaj roj. Thaum sawv ntxov nws tsis pom zoo kom txhuam koj cov hniav thiab zom cov pos hniav, vim lawv tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.

Rau txoj kev tshawb nrhiav, lawv tuaj yeem siv ob txoj hlab ntshav thiab ntshav capillary (los ntawm cov ntiv tes).

Dab tsi yuav tsum yog cov ntsuas nyob hauv qab zib thaum cev xeeb tub? Lawv yuav tsum nyob ntawm qhov ntau ntawm 3.3-5.5 mmol / L. Tus nqi siab tshaj plaws yog 6 mmol / L. Cov ntsuas zoo li no yuav tsum tau tswj hwm thoob plaws txhua qhov trimesters.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj saum 6 mmol / l, tus mob no qhia tias hyperglycemia thiab tsis muaj qhov txaus ntshai ntawm cov tshuaj insulin, ntxiv rau qhov xav tau kev kho mob.

Thaum lub sij hawm kev xeeb tub ntawm tus menyuam, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam kom tsis tu ncua qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, vim tias hloov pauv hauv qhov ntsuas no qhia tias muaj cov kab mob.

Ib qho ntxiv, yog tias koj tsis saib xyuas cov ntshav qabzib hauv cov ntshav, qhov no tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib mellitus, tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam uas muaj cov txheeb ze nrog tus kab mob no. Qhov no tshwm sim los ntawm kev nce qib hauv ketone lub cev thiab qhov txo qis hauv kev cia siab ntawm cov amino acids.

Qee zaum nws yuav tsum txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj tsis tsuas yog hauv cov ntshav, tab sis kuj tseem nyob hauv cov zis. Nyob rau hauv ib txwm muaj, nws yuav tsum tsis txhob nyob hauv lub cev. Yog tias kuaj pom nyob rau lub sijhawm thib peb lub hlis, tom qab ntawd tsis txhob ntshai, vim tias tomqab yug tau tus mob no yuav ploj mus ntawm nws tus kheej. Hauv kev siv tshuaj, qhov tshwm sim no hu ua mob ntshav qab zib hauv lub cev, thiab tam sim no nws tshwm sim hauv ib nrab ntawm cov niam yug.

Feem ntau, tom qab sawv los, cov qib suab thaj hauv ntau tus poj niam cev xeeb tub tau txo qis thiab tsis pub dhau 1.1 mmol / L. Tus mob no yog ntuj heev thiab tsis txaus ntshai. Tab sis yog hais tias nws tshwm sim los ntawm kev tshaib plab ntev ntev, tom qab ntawd muaj kev txo qis hauv cov ntshav qab zib.

Glucose kam rau ua kuaj ntawm 28 lub lim tiam gestation

Thaum pib ntawm 28 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, cov niam cev xeeb tub yuav tsum tau qhia kom muaj kev ntsuas tshwj xeeb rau cov piam thaj. Nws yog ua raws li 2 txoj kev: los ntawm kev tswj cov piam thaj hauv dej los yog haus nws.

Nws hla dhau 1 teev, thaum lub sijhawm 50 g ntawm cov piam thaj siv. Thaum qhov ntsuas pom nce mus txog 7,8 mmol / l, tus poj niam cev xeeb tub yuav raug kuaj ntxiv nrog kev qhia txog 0.1 kg ntawm cov tshuaj kav ntev 3 teev.

Yog tias lub sijhawm no qhov ntsuas tau ncav cuag 10.5 mmol / l, tus kws tshaj lij yuav kuaj tau ntshav qab zib.

Thaum xam xyuas cov ntsuas thiab ua kev kuaj mob, cov kws tshwj xeeb suav txog qee yam tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib ntau nyob hauv cov ntshav, qhov no yog:

  • noob neej
  • nquag plias leeg,
  • thawj
  • yav dhau los, cov menyuam yaus uas muaj qhov hnyav (4-5 kg) yug.

Ib qho kev pheej hmoo kuj yog poj niam:

  • uas muaj cov txheeb ze nyob ze nrog tus mob ntshav qab zib,
  • uas muaj piam thaj siab ua ntej xeeb tub,
  • nws hnub nyoog tshaj 30 xyoo,
  • nrog cov txiv hmab txiv ntoo loj (los ntawm 4.5 kg),
  • uas muaj polycystic ovary,
  • nyob rau hauv keeb kwm ntawm uas tau muaj miscarriages nyob rau hauv thaum ntxov.

Feem ntau, cov ntshav qab zib cov ntshav nce vim qhov tsim nyog ntawm insulin tsis txaus. Nws tsim tawm los ntawm cov txiav ua kab thiab ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev, vim nws pab cov piam thaj nkag mus rau hauv lub hlwb.

Yog tias cov tshuaj hormones tsim tawm qis dua li qhov yuav tsum tau ua, tom qab ntawd feem ntau cov kua nplaum hauv plab tau tawm ntawm lub raum yam tsis nkag mus rau hauv lub hlwb. Yog li, lawv tsis tau txais cov khoom noj khoom haus thiab lub zog, uas ua rau lub zog kev tshaib plab.

Pib txij lub lim tiam 20, qhov nce ntxiv hauv cov tshuaj hormones tshwj xeeb tshwm sim hauv lub cev xeeb tub, thaiv qhov tseem ceeb ntawm insulin.

Yuav ua kom cov ntshav qabzib hauv lub cev thaum cev xeeb tub lig, cov txiav yuav nce ntau cov tshuaj sib deev. Hauv tus poj niam noj qab haus huv, nws tuaj yeem nce ntau ntau zaug hauv qhov sib piv nrog lub xeev ib txwm muaj ntawm lub cev.

Hauv qee tus poj niam cev xeeb tub, rau ntau qhov laj thawj, tus txiav tsis tuaj yeem tiv taus cov kev mob zoo li no, vim qhov ntawd tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin, uas tuaj yeem yog tus txheeb ze lossis tsis muaj tseeb. Tus mob no yog hu ua mob ntshav qab zib hauv nruab plab.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm tus mob no:

  • Kev ua txhaum ntawm kev txhim kho ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke ntawm cov me nyuam hauv plab. Tom qab yug los, tus menyuam lub cev tsis ua haujlwm yam tsis muaj tseeb thiab muaj peev xim.
  • Muaj menyuam hauv plab, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau thawj 20 lub limtiam uas cev xeeb tub. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias cov txiv neej tsis tuaj yeem tiv taus nws txoj haujlwm.
  • Tom qab yug los, feem ntau ntawm cov menyuam mos tau ntsib teebmeem kev ua pa, teeb meem plawv, teeb meem paj hlwb, thiab cov ntshav qabzib tsawg kawg.

Txo cov ntshav qab zib ua rau nqhis cov khoom qab zib

Vim li cas thiaj tsis muaj cov piam thaj hauv cov ntshav? Qhov no tshwm sim thaum tus txiav ua daim ntawv ntau ntawm cov insulin, tab sis cov suab thaj me me nkag mus rau hauv lub cev. Cov kws tshaj lij hu xov tooj rau tus mob no hypoglycemia, nws ua tau nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev poob sai ntawm cov suab thaj hauv cov ntshav.

Qhov no tuaj yeem yog vim cov hauv qab no:

Txo cov ntshav qab zib yog tsis muaj kev phom sij rau tus poj niam cev xeeb tub thiab tus me nyuam hauv plab, nrog rau nws cov nce ntxiv. Qhov no ua rau lub hnub yug ntawm menyuam yaus nrog lub cev nyhav, ua ntej dhau sijhawm, tsis muaj kev tiv thaiv thiab ntau yam kab ke ntawm cov kab mob endocrine.

Txhawm rau txhawm rau kom muaj qhov xwm txheej, nws pom zoo kom nce cov zaub mov noj thiab paub tseeb tias muaj cov khoom noj uas muaj glycemic index tsawg hauv cov zaub mov noj. Cov khoom lag luam no muaj kev zom sai heev, vim tias cov piam thaj maj mam nkag mus rau cov ntshav, uas tsis ua rau cov ntshav qabzib thiab cov xav tau cov tshuaj insulin ntau ntxiv.

Peb xav kom koj paub txog kev tshuaj xyuas cov poj niam cev xeeb tub thiab leej niam txog lawv cov piam thaj hauv ntshav thaum lawv nqa menyuam.

Ntawm kuv cov txheeb ze muaj cov neeg mob ntshav qab zib. Thaum kuv cev xeeb tub, kuv ntshai heev tias kuv yuav muaj tus mob no. Vim li ntawd, ntawm 28 lub lim tiam, kev kuaj ntshav qab zib kom ua. Txhua qhov ntsuas tau ua tsis tau, tus menyuam tau yug los ntawm kev noj qab nyob zoo.

Thaum cev xeeb tub, nws noj me ntsis thiab tsis tshua muaj, tsis muaj qab los noj mov. Vim li no, Kuv pheej muaj cov piam thaj hauv ntshav tsawg. Kuv yuav tsum tau hloov cov khoom noj kom tau li qub.

Kuv tau muaj piam thaj ntau thaum cev xeeb tub. Txhua tus vim tias nws nyiam ua kis las ncaws pob. Kuv yuav tsum tso tseg kev qoj ib ce, yog tias tsuas yog yuav tsum zam tej teeb meem hauv kev txhim kho ntawm tus menyuam. Tus ntxhais yug los raws sijhawm.

Cov piam thaj hauv ntshav yog qhov ntsuas tseem ceeb ntawm kev noj qab haus huv. Vim li no, nws yuav tsum tau saib xyuas lub sijhawm tus menyuam. Taug qab xyuas koj txoj kev noj qab haus huv thiab kev yug menyuam!

Video: Glycated hemoglobin ib txwm muaj thaum cev xeeb tub


  1. Tkachuk V. A. Lus taw qhia txog molecular endocrinology: monograph. , MSU Lub Tsev Luam Ntawv - M., 2015. - 256 p.

  2. Stepanova Zh.V. Kab mob pwm. Moscow, Kron-Xovxwm Luam Tawm Tsev, 1996, 164 nplooj ntawv, ncig 10,000 daim ntawv luam.

  3. Oppel, V. A. Cov lus qhuab qhia txog Kev Kho Mob Lub Cev thiab Kws Kho Mob Endocrinology. Phau ob: monograph. / V.A. Oppel. - Moscow: SINTEG, 2014 .-- 296 p.

Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau tshaj 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.

Txog kev tsom xam

Cauj - Qhov no tsuas yog tib lub zog thiab kev noj haus rau cov ntshav liab ua lub luag haujlwm muab cov tib neeg lub hlwb los ua ntshav. Txais ntawm cov piam thaj tshwm sim thaum lub caij noj mov, uas suav nrog cov khoom noj carbohydrates. Lawv pom tsis tsuas yog nyob rau hauv cov khoom qab zib, tab sis kuj muaj nyob hauv cov khoom ntuj: txiv hmab txiv ntoo, berries, zaub.

Tau txais mus rau hauv cov ntshav carbohydrates zom thiab hloov mus ua qab zib. Ib theem ntawm cov piam thaj hauv qab no yog txhawb nqa los ntawm cov tshuaj hormones tshwj xeeb, cov kua dej, uas tsim tawm hauv cov txiav ua kab mob. Nws kom muaj nuj nqis tuaj yeem tshawb xyuas los ntawm tsom xam suab thajCov. Rau cov ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb hauv lub cev, 5 grams qab zib yog qhov txaus.

Thaum cev xeeb tub, cov txheej txheem organic hauv lub cev ntawm cov niam hauv plab tuaj yeem cuam tshuam. Txhawb ntau hauv cov tshuaj hormonal load thaum cev xeeb tub muaj feem cuam tshuam rau qhov kev sib npaug ntawm cov metabolism hauv cov metabolism thiab qee zaum ua rau muaj kev txawv txav. Cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab lossis poob, thiab cov kua dej tawm tsis ua haujlwm los tswj cov suab thaj hauv lub cev. Qhov tshwm sim tsis txaus yuav tuaj yeem txhim kho kev loj hlob mob ntshav qab zib gestational.

Vim li cas thiaj li muab tshuaj?

Kev kuaj ntshav rau cov piam thaj yog ua tiav raws sijhawm 24-28 lub lis piam taw txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qib ntawm carbohydrate metabolism. Kev tshawb fawb soj ntsuam cov suab thaj tso cai rau koj kom ncav sij hawm soj ntsuam kev hloov pauv los ntawm tus txheej txheem thiab tiv thaiv qhov pib ntawm mob ntshav qab zib mellitus.

Xeem rau qab zib nkhaus qhia cov poj niam lub cev. Ua tsaug rau kev kuaj ntshav hauv cov ntshav qab zib, koj tuaj yeem tshawb pom seb puas muaj txoj cai npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Txij li thaum txoj kev tshawb fawb tau nqa tawm rau kev tiv thaiv, ib tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem sau ntawv xyeej ntawm nws cov zajCov. Tab sis muaj qee kis thaum nws yuav tsum kuaj ntshav qabzib:

    Los thawj lossis rog dhau.

Yuav noj li cas?

Txhawm rau ntsuas cov suab thaj nkhaus ntsuas xav tau nqa mug, ib me nyuam diav, ib hwj dej ntshiab tsis muaj roj nrog ib ntim ntawm 0.5 litres thiab kua qab zib tshwj xeeb hauv daim ntawv ua hmoov ntawm 75 grams, uas yuav tsum tau muas ua ntej ntawm lub tsev muag tshuaj. Cov txheej txheem yuav siv sij hawm ntau teev, yog li koj tuaj yeem nqa phau ntawv lossis ntawv xov xwm nrog koj. Kev tsom xam pom ntawm lub plab tasthaum sawv ntxov.

Txoj kev tshawb no suav nrog ntau theem:

    Tus ntiv tes raug coj los ntawm tus poj niam cev xeeb tub rau kev txiav txim siab sai sai ziag no siv cov kua nplaum los ntshav tawm ntawm txoj hlab ntsha.

Npaj rau qhov txheej txheem

Tsis yog txhua tus kws kho mob nqa tau neeg mob cov yam ntxwv ntawm kev kawmCov. Txhawm rau kom dhau kev kuaj ntshav qab zib kom raug thiab tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum ua raws li cov cai hauv qab no:

    Tsis txhob yoo noj ua ntej noj cov ntawv sib tw.

Norms nyob ntawm peb lub hlis

Rau cov poj niam nyob rau txhua ntu ntawm cev xeeb tub, ib qho kev ntsuas ntawm qab zib los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L thaum noj cov ntshav los ntawm cov ntiv tes thiab los ntawm 4.0 rau 6.1 thaum coj los ntawm cov hlab ntsha.

2 teev tom qab kev tso tawm ntawm cov khoom noj carbohydrate, cov lej ua lej ntawm cov ntshav qabzib yog tsis pub tshaj 7.8 mmol / lCov. Yog tias cov naj npawb no dhau dhau, kev kuaj mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog ua.

Ua txhaum ntawm cov ntshav qab zib hauv thawj ib nrab ntawm cev xeeb tub tejzaum yuav ua rau pojniam menyuam. Hauv qhov thib ob ib nrab ntawm lub sijhawm hloov pauv los ntawm cov cai ntawm cov ntsiab lus qabzib cov ntsiab lus tsis txaus siab nyob rau hauv kev tsim ntawm sab hauv plab hnyuv siab raumCov. Kuaj ntshav qab zib yog qhov zoo tshaj plaws rau kev kuaj mob raws sij hawm ntawm kev pheej hmoo rau tus me nyuam thiab nws niam.

Kev txiav txim siab qhov tshwm sim

Raws li kev soj ntsuam los ntawm kev tshuaj xyuas rau cov piam thaj, nws tau txiav txim siab tias tus poj niam cev xeeb tub puas muaj qhov tshwj xeeb ua ntej rau qhov tshwm sim ntawm lig toxicosis thiab ntshav qab zib mob gestational.

Tus neeg pabcuam kuaj xyuas ntshav kuaj ntshav los ntawm txoj hlab ntshav tomqab haus tom qab haus dej qabzib rau txoj kev ntsuas tus qauv. Ib tug neeg noj qab haus huv ntshav qab zib tom qab haus dej qab zib nyob hauv 1-2 teev rov qab los zoo li qub.

Yog tias thaum ntsuas qhov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj ntau tshaj qhov tso cai cov nuj nqis, tus poj niam cev xeeb tub raug xa mus rau txheej txheem thib ob kom paub meej. Cov ntsuas tsis tseeb yuav tshwm sim hauv qhov ua txhaum cov cai ntawm kev npaj rau kev tsom xam.

Nrog rov ua cov txiaj ntsig zoo, ib qho kev soj ntsuam dav dav yog los ntawm tus kws endocrinologist. Yog pom nce siab ntxiv nyob rau hauv qab zib hauv cov ntshav, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau ua raws cov zaub mov tshwj xeeb thiab kev tswj hwm txhua hnub kom muaj cov ntshav qabzib hauv nws lub cev.

Cov Yuav Tsum Muaj

Qee tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tsis txhob kuaj ntshav rau cov metabolism hauv cov metabolism, kom tsis txhob ua rau muaj teeb meem. Txhua qhov exacerbations thiab mob hauv lub cev tuaj yeem ua rau tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo. Qhov kev kuaj ntshav kuaj kab mob no tsis pom zoo txawm hais tias muaj los ntswg, yog li ntawd tshem tawm cov kev ntxeev ntawm qhov ntsuas.

Cov lus hauv qab no contraindications kom kuaj ntshav qab zib tau txawv:

    Cov ntshav qab zib cov ntshav siab ntau dua 7 mmol / L.

Thaum cev xeeb tub, poj niam lub cev muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv. Saib xyuas cov ntshav qab zib kom nyob yog ib qho tseem ceeb rau tshem tawm lossis txo kev pheej hmookev ua txhaum tshuaj insulin. Ua raws cov lus qhia rau kev coj ua thiab qhov tsis muaj ntawm ib tus neeg cov kev tiv thaiv kev ntsuas ua kua qab zib nyiag tsis hem leej niam thiab tus me nyuam hauv plab, thiab lub sijhawm muaj kev kuaj pom tias qhov mob ua ntej rau cov ntshav qab zib muaj mob yuav ua rau koj kho cov metabolism hauv kev ua kom yuag hauv lub cev.

Kev taw qhia thiab contraindications

Raws li cov kev cai ntawm Ministry of Health, txhua tus niam yuav tsum ua tiav qhov kev tshawb no rau lub sijhawm 24 txog 28 asthiv. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev tshuaj xyuas nkhaus suab thaj thaum cev xeeb tub rau cov poj niam uas muaj kev pheej hmoo. Piv txwv, yog tias tsev neeg tau sau tseg cov neeg mob ntshav qab zib lossis tus neeg mob nws tus kheej twb muaj teeb meem los ntawm cov metabolism hauv kev ua kom rog. Nws yog ib qho tsim nyog kuaj xyuas cov niam nyob rau hauv uas lawv kuaj ntsuas cov ntshav qabzib. Cov poj niam uas pheej hmoo kuj muaj xws li cov poj niam rog dhau.

Kev ntsuam xyuas rau cov ntshav qabzib kam rau ua (GTT) hauv cov poj niam cev xeeb tub nrog cov teeb meem pheej hmoo yog nqa tawm tam sim tom qab sau npe, tom qab ntawv rov los ntawm 24 txog 28 lub lis piam.

Cov kev taw qhia rau kev kuaj yog muab los ntawm tus kws kho mob koom nrog, qhia tias ntau npaum li cas ntawm monosaccharide. Muaj ib tug xov tooj ntawm contraindications rau GTT:

  • Cov kua nplaum hauv lub ntsej muag yog sib kis hauv cov poj niam uas yoo ntshav qab zib ntau dua 7.0 mmol / L (5.1 mmol / L hauv qee lub chaw soj nstuam).
  • Tsis txhob kuaj mob hauv cov neeg mob hnub nyoog qis dua 14 xyoos.
  • Hauv peb lub hlis thib peb, tom qab lub sijhawm muaj hnub nyoog 28 lub lis piam, cov khoom siv thauj khoom hnyav yog ib qho kev phom sij rau lub cev xeeb tub, yog li ntawd, nws tau ua kom nruj raws li kws kho mob cov lus pov thawj. Tom qab 32 lub lis piam, tsis tau teem tseg ib zaug.
  • Ib qho kev sim tsis yog ua rau cov txheej txheem mob, kev kis tus kab mob, exacerbation ntawm pancreatitis, pob tseg mob syndrome.
  • Nws ua rau tsis muaj txiaj ntsig los ua qhov kev tshawb fawb txog qhov tsis hnov ​​qab zoo txog kev mob ntsig txog keeb kwm ntawm cov kws tshuaj nrog tshuaj uas ua rau muaj glycemia.
  • Rau cov poj niam cev xeeb tub uas mob toxicosis hnyav, kev kuaj mob yog qhov muaj ntau yam tshwm sim. Ib qho kev thauj ntawm carbohydrates coj ob peb lub siab qab ntxiag thiab tsuas yog tuaj yeem ua rau xeev siab thiab lwm cov tsos mob.

Npaj xeem

Txhawm rau kom ua tiav cov txiaj ntsig ntawm kev tso ntshav qabzib thaum lub sijhawm cev xeeb tub kom ntseeg tau, koj yuav tsum npaj kom zoo rau qhov kev kawm. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob hloov pauv kev noj haus li qub rau peb hnub ua ntej GTT, noj zaub mov carbohydrate kom txaus. Cov kev tawm dag zog ib txwm muaj ntawm lub cev thaum lub sijhawm no tseem xav tau. Ib hmos ua ntej yuav kuaj ntshav qabzib, koj tsuas haus tau dej tsawg kawg yog 8 teev, thiab koj tsis tuaj yeem noj cov zaub mov. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav cov dej cawv kom tiav 11-15 teev ua ntej kev kawm. Tsis pub haus luam yeeb thaum lub sijhawm no. Noj mov kawg yuav tsum suav nrog tsawg kawg 30 g ntawm carbohydrates.

Yog tias koj ua raws li ntau txoj cai ntawm no, kev xa tawm ntawm GTT yuav zoo li qub, thiab cov txiaj ntsig yuav ntseeg tau. Nws yog qhov zoo dua rau sab laj koj tus kws kho mob kom nws qhia txhua yam yuav ua li cas kom dhau qhov kev kuaj ob-teev kom raug. Nws tsim nyog sab laj nrog nws txog qhov yuav muaj kev pheej hmoo, ua mob rau tus menyuam hauv plab, kev pom zoo ntawm kev kawm thiab muaj peev xwm tso nws pov tseg.

Cov kev txwv rau GTT rau Cov Poj Niam Cev Xeeb Tub

Kuaj cov kua nplaum rau lub cev thaum lub cev xeeb tub yog txwv tsis pub tus neeg mob:

  • yog nyob rau theem ntawm tus mob ua ntej,
  • siv cov tshuaj uas cuam tshuam ncaj qha rau ntshav qabzib,
  • mus txog rau lub sijhawm peb lub hlis (32 lub lis piam).

Lub sijhawm tsawg kawg nkaus tom qab hloov kho tus kabmob lossis siv yeeb tshuaj txuas mus ntxiv thiab ua ntej qhov kev kuaj ntawd yog 3 hnub.

Qhov kev txwv rau kev txheeb xyuas kuj yog cov piam thaj hauv ntshav tau ntau npaum li cas los ntawm tus neeg mob thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob (ntau dua 5.1 mmol / l).

Tsis tas li, kev tshuaj ntsuam tsis ua yog tias tus neeg mob muaj mob hnyav thiab mob kis.

Yuav ua li cas coj mus kuaj GTT thaum cev xeeb tub?

Kev ntsuas cev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib yog pib los ntawm kev sau ntshav los ntawm txoj hlab ntshav ntawm qhov khoov ntawm lub luj tshib. Tom qab ntawd tus neeg mob yuav tsum haus dej qab zib yaj hauv cov kua nrog qhov ntau ntawm 200-300 ml (qhov ntim ntawm cov dej qab zib yog suav raws li tus neeg mob lub cev qhov hnyav, tab sis tsis ntau dua 75 g). Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov kua yuav tsum haus cawv tsis pub dhau 5 mus rau 7 feeb.

Kev ntsuas cov piam thaj thawj zaug yog nqa tawm tom qab 1 teev, tom qab ntawd tom qab 2 teev. Hauv nruab nrab ntawm cov kev ntsuas ntsuas, tus neeg mob yuav tsum nyob twj ywm hauv siab, zam kev qoj ib ce, suav nrog taug kev nce ntaiv, nrog rau kev haus luam yeeb.

Tus nqi GTT rau cov poj niam cev xeeb tub

Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb nrhiav yog qhov tsim nyog los qhia meej txog lub xeev ntawm cov metabolism hauv cov kab mob metabolism hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Txawm li cas los xij, lawv tsis txaus ua rau kev kuaj zaum kawg. Rau qhov no, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog endocrinologist nrog kws kho mob thiab dhau kev kuaj mob ntxiv.

Cov ntaub ntawv nthuav tawm hauv qab no tsuas yog siv rau kev qhia paub xwb. Lawv txoj kev siv rau kev ntsuas tus kheej thiab kev xaiv kho yog qhov tsis lees txais. Qhov no tuaj yeem ua rau tsis zoo rau kev noj qab haus huv thiab cuam tshuam tsis zoo rau txoj kev loj hlob ntawm tus menyuam.

Cov lus qhia txog cov xwm txheej ntshav qab zib ib txwm nyob hauv ntshav dej ntawm cov ntshav hauv lub cev xeeb tub raws li World Health Organization.

Kev ntsuas lub sijhawmCov nqi tseem ceeb ntawm ib qho ntshav ntawm cov ntshav txha caj qaum, mmol / lCov txiaj ntsig tau taw qhia cov ntshav qab zib hauv tub hauv plab, mmol / L
Ntawm ib plab khoobTsawg dua 5.15.1 txog 7.5
1 teev tom qab noj cov kua nplaumTsawg dua 10Tsawg dua 10
2 teev tom qab noj cov kua nplaumTsawg tshaj li 8.58.5 txog 11.1

Nws yuav tsum raug qhia meej tias kev xaiv ntawm kev saib khoom tsis tseem ceeb tsis txawv txav hnub nyoog thiab hnub nyoog ntawm tus poj niam.

Kuaj ntshav qab zib li cas kuaj tau?

Kev kuaj ntshav qabzib rau cov neeg mob tsis xeeb tub yog ua zoo ib yam li cov txheej txheem piav saum toj no rau cov poj niam cev xeeb tub. Luv luv Algorithm:

  • ntsuas theem ntawm cov ntshav qab zib yooj yim tom qab 8-12 teev ntawm kev yoo mov,
  • kev nqus rau 5 feeb ntawm 75 gram ntawm cov dej qab zib anhydrous tov lossis 82.5 grams nws cov monohydrate rau cov neeg laus. Cov menyuam yaus yuav tsum haus 1.75 gram ntawm cov piam thaj yooj yim rau ib 1 kg ntawm qhov hnyav, nrog ntau qhov ntau ntawm 75 grams,
  • kev ntsuas ntsuas rov qab ntsuas qhov ntsuas qhov ntsuas siab yog nqa tawm tom qab 1 thiab 2 teev.

Tseem ceeb: qhov kev txwv rau kev ntsuam xyuas yog nce ntshav siab ntxiv mus txog 5,8 mmol / L ntawm lub plab tsis muaj qhov mob. Hauv qhov no, txoj kev tshawb fawb no tau tso tseg, thiab tus neeg mob tau muab lub sijhawm kuaj mob ntxiv rau lub cev tiv thaiv cov tshuaj insulin.

Txhawm rau siv txoj kev tshawb fawb no, ib qho kev siv tshuaj enzymatic (hexokinase) yog siv nrog cov txiaj ntsig sau cia uas siv duab hluav taws xob tiv thaiv UV. Lub ntsiab lus ntawm cov qauv muaj nyob rau hauv ob qhov kev hloov ua tshwm sim uas tshwm sim hauv kev cuam tshuam ntawm enzyme hexokinase.

Cov kua nplaum koom ua ke nrog adenosine triphosphate (ATP) molecule los ua cov piam thaj-6-phosphate + ATP. Tom qab ntawd, cov tshuaj yeeb dej caw hauv qab enzymatic kev ua ntawm cov piam thaj-6-phosphate dehydrogenase tau hloov pauv mus rau 6-phosphogluconate. Cov tshuaj tiv thaiv yog nrog los ntawm kev txum tim ntawm NADH lwg me me, uas tsau los ntawm UV irradiation.

Cov txheej txheem tau raug lees paub tias yog qhov siv, vim tias nws qhov kev txheeb xyuas kev txheeb xyuas qhov tseeb yog qhov zoo rau kev txiav txim siab qhov nyiaj ntawm yam xav tau.

Cov yam ntxwv ntawm kev txo qis qab zib ntau ntau

Cov tsos mob ntawm kev tsis muaj cov piam thaj hauv lub cev tuaj yeem pom thaum lub sijhawm ntawm lub hnub (yav sawv ntxov lossis yav tsaus ntuj), thiab lawv qhov mob hnyav nyob ntawm seb cov ntshav qabzib tsawg hauv cov ntshav. Yog tias cov piam thaj tus nqi poob rau 3.4 mmol / l, tom qab ntawd ib tus neeg hnov ​​kev txob siab, lub suab qis, txo qis kev ua haujlwm thiab qhov tsis muaj zog lossis qhov ua tsis taus pa.Raws li txoj cai, txhawm rau kho tus mob, nws txaus los noj zaub mov carbohydrate.

Thaum cov tsis muaj piam thaj cuam tshuam nrog kev txhim kho ntshav qab zib, tus neeg mob xav tias:

  • tus ntse tawg,
  • ua txhaum ntawm thermoregulation thiab, vim li ntawd, kub flashes lossis ua daus no,
  • nce hws
  • nquag mob taub hau thiab kiv taub hau,
  • leeg tsis muaj zog
  • txo qis ntawm kev saib xyuas thiab nco,
  • nquag tshaib plab, thiab xeev siab tom qab noj mov
  • poob hauv pom tseeb tseeb.

Cov xwm txheej tseem ceeb yog nrog kev pom zoo, tsis hnov ​​lus gait, seev cev, tsaus muag, thiab tsis nco qab. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau them sai sai rau qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib siab ntau thiab muab kev kho mob muaj txiaj ntsig.

Kuaj ntshav qabzib qhia pom tias tus nqi qis yog tias:

  • tus neeg mob noj cov tshuaj uas pab txo cov suab thaj kom yooj yim, xws li insulin,
  • tus neeg kuaj xyuas qhia insulinoma. Tus kab mob yog nrog los ntawm kev tsim ntawm neoplasm, uas pib nquag muab cov khoom zoo sib xws rau insulin. Ib feem peb ntawm cov mob qog ntshav tau tshwm sim hauv daim ntawv ua haujlwm nrog kev kis tus kabmob. Tus mob muaj feem cuam tshuam rau tib neeg txhua lub hnub nyoog: los ntawm cov menyuam mos rau cov laus.

Qhov ntsuas ntawm qhov tshwm sim yog nyob ntawm seb qhov mob qog, nrog benign - ib qho ua tiav rov qab yog pom. Malignant neoplasms nrog metastases ho ua rau kom qhov pom tias mob tau. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum hais meej txog qib siab ntawm qhov mob rhiab ntawm cov nqaij mos mus rau qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj hauv cov tshuaj.

Kev txo tus nqi tseem tseem tau sau tseg tom qab lub sijhawm tshaib plab ntawm tus neeg mob tau soj ntsuam lossis tom qab kev tawm dag zog lub cev. Kev kuaj mob qhov tseem ceeb ntawm cov txiaj ntsig tau los yog me me. Cov cawv ntawm cov xwm txheej sab nraud ntawm cov khoom sib xyaw biochemical ntawm biomaterial yuav tsum raug cais tawm thiab txoj kev kawm tshawb nrhiav dua.

Piam thaj thiab ntshav qab zib puas zoo ib yam?

Lo lus teb rau lo lus nug no nyob ntawm cov ntsiab lus ntawm lub ntsiab lus hauv nug. Yog tias peb tab tom tham txog kev tsom xam rau cov piam thaj thiab qabzib, tom qab cov ntsiab lus nws muaj tib lub ntsiab lus thiab tuaj yeem suav hais tias yog kev sib pauv hloov tau. Kev siv ntawm ob qho lus yuav suav tau tias raug thiab tsim nyog.

Yog tias koj teb cov lus nug los ntawm qhov kev xav ntawm chemistry, tom qab ntawv qhov sib npaug ntawm cov ntsiab lus tsis raug. Txij li thaum qab zib yog cov organic cov khoom ntawm cov roj tsawg molecular phaus. Hauv qhov no, cov suab thaj tau muab faib ua mono-, di- thiab oligosaccharides. Monosaccharides yog cov suab thaj yooj yim, nws nyob hauv pab pawg no uas cov kua nplaum nkag mus. Muaj pes tsawg leeg ntawm oligosaccharides suav txij li 2 txog 10 seem ntawm cov suab thaj uas yooj yim, thiab kev xiam oob khab yog lawv rooj plaub tshwj xeeb.

Kuv yuav tsum tau coj GTT ntau npaum li cas?

Cov kws kho mob hais txog txoj kev tshawb no: tus kws kho mob, kws kho menyuam yaus, tus kws kho txoj kabmob endocrinologist, tus kws phais mob, tus kws kho mob pojniam, kws kho plawv.

Kev kuaj ntshav qabzib thaum lub cev xeeb tub yog qhov yuav tsum tau ua txhawm rau cov pojniam txhawm rau muaj kev pheej hmoo. Piv txwv, muaj cov keeb kwm ntawm cov mob qog, paub txog qee yam uas tsis muaj peev xwm tso cov ntshav qabzib hauv cov neeg txheeb ze lossis tsim txom cov cwj pwm tsis zoo.

Rau cov neeg mob uas muaj hnub nyoog tshaj 45 xyoos, txoj kev tshawb fawb raug pom zoo kom ua haujlwm nrog ntau zaus ntawm 1 zaug hauv 3 xyoos. Txawm li cas los xij, nyob rau ntawm lub cev nyhav dhau los thiab muaj kev pheej hmoo siab (zoo ib yam li poj niam cev xeeb tub), nws raug nquahu kom ua GTT tsawg kawg 1 zaug hauv 2 xyoos.

Nrog qhov tsim muaj tseeb ntawm kev cuam tshuam cov kua nplaum ua siab ntev, txoj kev tshawb no yog nqa tawm ib xyoos ib zaug.

Txhawm rau cov ntsiab lus, nws yuav tsum qhia meej:

  • qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov tsim nyog rau tus neeg siv cov kev ua haujlwm biochemical, nrog rau kev ua haujlwm kom zoo ntawm lub paj hlwb thiab kev ua haujlwm ntawm lub hlwb txaus,
  • GTT yog qhov tsim nyog los lees paub qhov kev kuaj mob ntshav qab zib lossis nws tau kuaj pom thaum ntxov hauv cov pojniam thaum cev xeeb tub,
  • tsom xam kev txwv yog tias cov ntsiab lus ntawm cov suab thaj yooj yim hauv cov neeg mob cev xeeb tub ntau dua 5.1 mmol / l, hauv cov tsis cev xeeb tub - 5,8 mmol / l,
  • kev npaj kom tsim nyog rau txoj kev tshawb nrhiav txiav txim qhov tseeb ntawm cov qhab nia tau los ntawm GTT. Yog li, qhov sau ntawm biomaterial tom qab lub caij nyoog tshaib plab lossis lub cev dhau los ua lub cev ua rau cov piam thaj poob qis hauv qab. Thiab noj cov tshuaj kom nce qib ntawm glycemia pab kom tau txais cov ntaub ntawv cuav,
  • kuaj ntshav qabzib nyob ib leeg tsis txaus los ua kom paub tseeb. Nws raug nquahu kom yauv mus soj ntsuam ntxiv txhawm rau txhawm rau paub cov kev xav txog cov metabolism carbohydrate: C-peptide, insulin thiab proinsulin ntau ntau. Thiab kuj ntsuas theem ntawm glycated hemoglobin thiab creatinine hauv ntshav cov ntshav.

Julia Martynovich (Peshkova)

Kawm tiav, hauv 2014 nws kawm tiav nrog kev qhuas los ntawm Tsoomfwv Nyiaj Txiag Saib Xyuas Nyiaj Txiag Lub Tsev Haujlwm ntawm Cov Tsev Kawm Ntawv Qib Siab ntawm Orenburg State University nrog kev paub txog microbiology. Kawm tiav ntawm kev kawm qib siab FSBEI HE Orenburg Lub Xeev Agrarian University.

Xyoo 2015 Lub koom haum ntawm Cellular thiab Intracellular Symbiosis ntawm Ural Ceg ntawm Lavxias Academy ntawm Kev Tshawb Fawb tau dhau los qhia ntxiv nyob rau hauv cov haujlwm tshaj lij "Bacteriology".

Kev Tu Ncaj Ncees ntawm All-Lavxias txoj kev sib tw rau kev ua haujlwm zoo tshaj plaws scientific hauv kev xaiv tsa "Biological Sciences" ntawm 2017.

Cov txheej txheem GTT

Yuav ua li cas thiaj li kuaj xyuas ntshav qabzib thaum lub cev xeeb tub? Ua ntej, koj yuav tsum npaj kom zoo rau qhov kev kawm, soj ntsuam txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob. Kev kuaj pib nrog qhov tseeb tias ntshav tau los ntawm txoj hlab ntshav ntawm lub plab khoob rau kev soj ntsuam thiab qib suab thaj yog tsau, tom qab ntawd cov roj carbohydrate load tau ua. Qee lub chaw soj ntsuam kuaj ua ntej coj tus ntiv tes ntsuas thiab ntsuas cov piam thaj siv cov ntawv ntsuas. Yog tias qhov ntsuas tau txais dhau tus nqi ntawm 7.5 mmol / l, ib lub nra ntawm cov carbohydrates tsis tau nqa tawm.

Qhov kev xaiv yooj yim tshaj plaws yog qhov ncauj kuaj ntshav qab zib (PHTT), thaum tus neeg mob haus dej qabzib nrog dej hauv 5 feeb. Raws li qee qhov taw qhia, thaum qhov kev kuaj ntawd tsis yooj yim sua, piv txwv li, vim yog mob toxicosis, qabzib yog tso tshuaj rau hauv lub cev. Qhov ntau npaum li cas ntawm monosaccharide nyob hauv chav sib txawv sib txawv, nws tshwm sim 75g lossis 100g. Tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab txog qhov no.

Tom qab cov roj carbohydrate load, qab zib ntsuas tau ua ob theem: tom qab 1 teev, tom qab ntawd 2 teev. Nws yog txwv tsis pub haus luam yeeb thiab ua kom lub cev qoj ib ce kom txog thaum kuaj tiav. Yog tias qhov tseem ceeb ntawm cov suab thaj nkhaus thaum cev xeeb tub nyob sab nraum qhov ib txwm nyob, qhov no yuav yog qhov qhia ntawm ntshav qab zib mob tsis taus. Txawm li cas los xij, ib qho kev kuaj mob meej meej tsuas yog ua tau tom qab sab laj nrog tus kws kho keeb endocrinologist. Txhawm rau kom meej meej qhov mob hnyav ntawm cov piam thaj uas ua rau lub cev muaj roj, ua rau kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin yog qhov tshuaj.

Kev txiav txim siab lub ntsiab thiab txhais cov ntsiab lus

Kev kuaj mob rau cov mob glycemic yog tsim los ntawm WHO. Cov nqi ntawm cov piam thaj hauv ntshav plasma los ntawm cov hlab ntsha (thauj ntawm 75 g):

  • thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob - tsawg dua 5.1 mmol / l,
  • tom qab 1 teev - tsawg dua 10 mmol / l,
  • tom qab 2 teev - tsawg dua 8.5 mmol / l.

Kev ua txhaum ntawm cov kua nplaum ua haujlwm (NTG) txiav txim siab los ntawm cov ntsuas hauv qab no:

  • thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob - los ntawm 5.1 txog 7 mmol / l,
  • los yog ib teev tom qab kev thauj cov khoom noj carbohydrate - 10 mmol / l lossis ntau dua,
  • lossis ob teev tom qab, los ntawm 8.5 txog 11.1 mmol / L.

Qib siab tshaj ntshav feem ntshav ntshav qhia qhov ntshav qab zib hauv lub ntsej muag. Txawm li cas los xij, qhov nkhaus ntawm cov piam thaj tsis txaus thaum cev xeeb tub qee zaum yog qhov tshwm sim tsis zoo uas cuam tshuam nrog kev phais mob tsis ntev los no, mob hnyav, noj qee yam tshuaj, thiab kev ntxhov siab loj. Txhawm rau zam kom tsis muaj qhov ua txhaum kev ua pov thawj ntawm kev ua kom lub siab tsis zoo, koj yuav tsum ua raws li cov cai rau kev npaj rau kev sim thiab qhia rau koj tus kws kho mob txog cov xwm txheej uas tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig tau.

Qhov ntsuas pom meej meej ntawm cov ntshav qab zib yog qhov dhau ntawm ciam teb ntawm 7 mmol / L hauv tus qauv coj ntawm lub plab los yog ciam ntawm 11.1 mmol / L hauv lwm cov qauv.

Kuv txawm yuav tsum pom zoo los kuaj?

Kev ntsuas cov ntshav qabzib ua lub siab ntev thaum cev xeeb tub yog qhov kev txhawj xeeb rau ntau tus poj niam. Cov niam tsev yav tom ntej ntshai tias qhov no yuav muaj qhov tsis zoo ntawm tus menyuam hauv plab. Cov txheej txheem nws tus kheej feem ntau coj cov tsis xis nyob hauv daim ntawv ntawm xeev siab, kiv taub hau, thiab lwm yam tsos mob. Tsis tas yuav tsum hais tias nws yog qhov tsim nyog kom faib rau cov khoom qab zib hauv kev kuaj ntshav tsawg kawg 3 teev thaum sawv ntxov, thaum lub sijhawm koj tsis tuaj yeem noj. Yog vim li cas feem ntau cov poj niam cev xeeb tub muaj lub siab xav tso txoj kev kawm no. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum paub tias qhov kev txiav txim siab no yog kev pom zoo zoo tshaj plaws nrog koj tus kws kho mob. Nws yuav txheeb xyuas qhov ua tau ntawm txoj kev tshawb fawb rau ntau yam, suav nrog tus neeg mob ntev npaum li cas, yuav xeeb tub npaum li cas, thiab lwm yam.

Tsis zoo li peb, nyob hauv Tebchaws Europe thiab Asmeskas kev tshuaj xyuas ntshav qab zib tsis yog ua los ntawm cov poj niam muaj qhov pheej hmoo pheej hmoo txhim kho glycemic. Yog li, qhov kev tsis lees paub txog kev sim yuav zoo rau cov poj niam cev xeeb tub uas poob rau hauv pawg no. Txhawm rau kom raws li lub ntsiab txhais ntawm kev pheej hmoo tsawg, tag nrho cov lus hauv qab no yuav tsum muaj tseeb:

  • Koj tsis tau muaj dua ib zaug uas qhov kev ntsuas pom tias cov ntshav qabzib siab dua li ib txwm.
  • Koj haiv neeg muaj tsawg hom mob ntshav qab zib.
  • Koj tsis muaj ib txheeb ze-thawj (niam txiv, kwv tij, lossis menyuam) muaj hom mob ntshav qab zib hom 2.
  • Koj muaj hnub nyoog qis dua 25 xyoos thiab muaj hnyav hnyav.
  • Koj tsis tau muaj cov qhab nia zoo GTT thaum koj cev xeeb tub dhau los.

Ua ntej koj tso tseg kev sim, xav txog qhov yuav tshwm ntawm cov ntshav qab zib tsis tsaug zog tsis tsaug zog. Nws nqa ntau qhov teeb meem rau tus menyuam thiab leej niam nws tus kheej, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kabmob ntshav qab zib 2 hauv cov pojniam hauv plab dhau sijhawm.

Txheeb cais hais tias kwv yees li 7% ntawm cov poj niam hauv qhov xwm txheej ntsib qhov teeb meem zoo li no. Yog li ntawd, yog tias muaj kev txhawj xeeb txawm tias me ntsis, nws yog qhov zoo dua los txiav txim siab glycemic profile. Tom qab ntawd, txawm tias muaj tus nqi nce ntxiv, kev siv zog ntawm cov kws kho mob tuaj yeem txo qhov txaus ntshai rau lawv tus kheej kev noj qab haus huv thiab kev loj hlob ntawm tus menyuam. Kev noj zaub mov tshwj xeeb rau qhov tsis hnov ​​qab cov ntshav qab zib thiab ib tug naj npawb ntawm cov tshuaj muaj feem ntau pom zoo.

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