Dab tsi yuav tsum ua nrog exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev?

Txoj kev mob hu ua Pancreatic yog hu ua mob rau hauv daim tawv nqaij ua rau txiav tawm, vim qhov uas ua kom cov hlab ntaws ntawm lub plab tau txhaws thiab cov kua txiv pancreatic tau zais cia thaum zom cov hnyuv nkag mus rau txoj hnyuv. Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem raug mob yog tias tus txiav ua mob pib zom nws tus kheej. Pancreatitis rau cov neeg laus feem ntau pib tiv thaiv keeb kwm ntawm kev haus cawv, tab sis muaj lwm cov laj thawj, uas yuav tau tham hauv qab no.

Cov ua tseem ceeb ua rau muaj tus kab mob pancreatitis

Kev ua haujlwm ntawm cov neeg mob caj pas ntawm tus neeg laus yog cuam tshuam los ntawm ntau yam - kev noj haus, tus cwj pwm tsis zoo, kev noj qab haus huv, kev ua neej. Hais rau BZHU los nrog zaub mov noj kom muaj txaus rau hauv txoj hnyuv, qee yam enzymes yuav tsum muaj thiab tsim tawm - pancreatin, lipase, thiab trypsin. Yog tias, vim li cas los xij, tus txiav ua ke tsis ua haujlwm, nws tsis tuaj yeem tsim cov enzymes rau kev zom zaub mov, kev zom cov zaub mov qeeb qeeb, kua txiv pancreatic ua rau lub cev, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov qog ntshav ntawm lub caj pas.

Feem ntau, hnoos qhuav ua paug rau tus neeg laus yog tshwm sim los ntawm:

• lom zaub mov lossis dej caw,
• npauj
• noj mov dhau hwv los yog ntsim tais diav,
• kev raug mob ntawm sab xub ntiag phab ntsa thiab kev ua mob ntawm sab hauv.

Raws li txoj cai, pancreatitis tsis tshua tau nyeg ua ib tus kab mob ywj siab, feem ntau lwm cov kabmob ntawm cov zom zaub mov koom nrog cov txheej txheem pathological - lub plab, duodenum, gall zais zis, thiab plab hnyuv me. Qhov kev kuaj mob kom yog qhov nyuaj tau los ntawm qhov tseeb tias daim tawv nyias muaj nyob tob hauv lub plab, nws qhov loj me me, thiab nrog qhov mob ntawm lub hauv nrog cev, cov tsos mob tshwm sim zoo li lwm cov txheej txheem pathological.

Muaj ntau tus lej ntawm cov kev tsis txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm tus mob leeg qhuav:

• kab mob ntawm biliary huam thiab gall zais zis - yog ib qho ntawm cov teeb meem feem ntau. Thaum pob zeb nthuav tawm hauv lub caj pas, txhaws ntawm cov kua tsib lub plab, cov txiav txiav tawm nrog cov tshuaj tiv thaiv pathological. Nws tsub zuj zuj cov tshuaj uas txhawb kev ua yeeb yam ntawm cov enzymes tawm tsam lawv cov ntaub so ntswg. Raws li qhov tshwm sim ntawm no, cov ntaub so ntswg ua kab mob hloov kho, kev rhuav tshem ntawm cov hlab ntshav tshwm sim, hemorrhages tshwm sim thiab kev mob tshwm sim sai.
• Cov kab mob ntawm duodenum thiab lub plab - yog tias tus txha caj qaum ntawm Oddi qis dua, cov ntsiab lus ntawm txoj hnyuv tuaj yeem muab pov rau hauv cov hlab ntsha, ua rau mob o. Feem ntau feem ntau qhov no tshwm sim tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab mob xws li mob caj dab, mob plab thiab mob hnyuv duodenal.
• Intoxication thiab lom lub cev - pancreatitis nyob rau hauv cov neeg laus feem ntau tsim kev tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev lom nrog cawv, zaub mov tsis zoo, tshuaj, tshuaj. Tsis tas li ntawd, cov zaub tsis muaj caij thiab cov txiv hmab txiv ntoo nrog cov tshuaj tua kab thiab tshuaj ntxiv rau lub cev tuaj yeem ua rau ua kom lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov txiav thiab ua rau mob.
• Arterial hypertension, mob ntshav qab zib mellitus, cev xeeb tub - thaum muaj kev cuam tshuam hauv lub plab hauv lub plab thiab hauv lub cev tag nrho, kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob pancreatic nce, vim hais tias tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav tsis txaus rau cov khoom nruab nrog, nws cov khoom noj khoom haus tsis sib haum, ischemia nthuav dav, tsim cov enzymes thiab cov tshuaj hormones cuam tshuam, uas ua rau rau cov txheej txheem inflammatory.
• Kev noj tsis tu ncua - nrog kev noj zaub mov ntau dhau mus rau hauv lub cev, cov metabolism hauv cov rog yuav cuam tshuam vim qhov kev hloov pauv tsis tu ncua ntawm cov txiav. Nrog rau kev siv ntau dua li niaj zaus, kev pheej hmoo ntawm cov kab mob pancreatic thiab nws cov mob tshwm sim ntxiv.
• Noj qee yam tshuaj - ntev ntev thiab tsis tswj hwm ntawm cov tshuaj xws li tetracycline, sulfonamides, glucocorticosteroids, cov tshuaj estrogen ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub caj pas thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob thiab txheej txheem hauv cov neeg txiav
• Kev raug mob - tawg rau lub xub ntiag ntawm phab ntsa sab hauv, kev raug mob, kev khiav haujlwm ntawm lub duodenum 12 tuaj yeem ua rau mob ntawm tus txiav ua paug rau cov laus.

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis rau cov neeg laus

Kev mob hnyav ntawm tus txiav yog nrog cov tsos mob zoo xws li cov cim ntawm kev lom, tus neeg mob muaj:

• mob hnyav hauv plab (thaj chaw epigastric thiab ntaws) ntawm lub cim girdle nrog qhov tsis ua haujlwm rau sab nraub qaum, ob lub raum - vim lub cev ntuag zuj zus ntawm tus mob mob, tus neeg mob tsis tuaj yeem nkag siab tam sim ntawv yog dab tsi cuam tshuam nws,
• kev kub siab thiab jumps hauv cov ntshav siab - qhov ntau tshaj tawm cov txheej txheem ua haujlwm ntawm lub caj pas, qhov mob hnyav dua ntawm tus neeg mob. Ua npaws kub txog 39 degrees, ua daus no, ua npaws hnyav, ntshav siab lossis nce siab,
• xeev siab thiab ntuav indomitable - tom qab cov ntsiab lus ntawm lub plab tau nthuav tawm rau sab nraud, tus neeg mob tsis hnov ​​mob siab, xeev siab tseem pheej tsim txom nws thiab kev tawm tsam ntuav ntxiv,
• hlwv, kub siab,
• raws plab - tso quav nyob rau theem mob huam sai ntawm tus kab mob pancreatitis nrog lub cim ua npuas, muaj cov ntsiab lus siab ntawm cov rog, ua tub rog, ntsuab, cov zaub mov tsis muaj pov thawj pom meej hauv cov quav,
• pallor ntawm daim tawv nqaij, qhov ntxoov ntxoo hauv ntiaj teb, qhov pom ntawm halitosis, txog siav,
• tsam plab.

Tseem Ceeb! Hauv kev mob leeg qhuav, tus neeg mob tus mob hloov zuj zus thiab tus mob ntau dua tuaj, uas tuaj yeem ua rau hloov kev mob mus rau ib daim ntawv uas mob ntev lossis ua rau pancreatic necrosis (pancreatic necrosis). Txhawm rau kom zam dhau txoj kev loj hlob ntawm cov teeb meem ntawm thawj cov cim ntawm tus kab mob, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob sai sai.

Qhov txiav ua ke muaj lub taub hau, lub cev thiab tus Tsov tus tw. Nyob ntawm seb ib feem twg ntawm cov khoom nruab nrog txheej txheem ua haujlwm hauv zos, cov tsos mob yuav txawv me ntsis:

• nrog o ntawm lub taub hau ntawm caj pas, tus neeg mob tau hnov ​​mob hauv txoj cai hypochondrium,
• nrog mob ntawm lub cev ntawm hlau - nyob rau hauv cheeb tsam epigastric,
• nrog o ntawm Tail - nyob rau hauv sab laug hypochondrium.

Yog tias tag nrho cov qog ua mob, tom qab ntawd tus neeg mob tau txhawj xeeb txog qhov mob hnyav ntawm tus mob herpes zoster nrog kev tiv thaiv tsis tau rau hauv qab lub xub pwg, txha nraub qaum, lub raum.

Kev kuaj mob ntawm pancreatitis

Kev kuaj mob yog tsim raws li kev tsis txaus siab ntawm cov neeg mob thiab cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam thiab kev tshawb fawb:

• hauv kev txheeb xyuas ntawm kev tso zis, qhov hloov pauv ntawm elastase raug pom,
• Hauv kev soj ntsuam ntawm cov quav, kuaj pom ntawm steatorrhea yog qhov muaj cov rog tsis raws plab thiab zaub mov hauv cov quav,
• kuaj cov khoom hauv nruab nrog cev,
• Ultrasound ntawm lub txiav,
• kuaj ntshav rau ntsuas ntshav qabzib thiab ntshav qabzib pancreatic enzymes.

Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob, tus neeg mob tau sau ntawv rau kev kho mob.

Kev kho tus mob pancreatitis rau cov laus

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho mob ntawm tus mob nqaj dawb hauv cov neeg laus yog kev tshaib plab. Nrog kev tshem tawm ntawm tus kabmob rau 1-2 hnub, txhua yam zaub mov raug cais tawm. Tsuas yog haus kom huv, tseem muaj dej. Txawm hais tias tus neeg mob cov dej tawm tsam thiab ntuav mus txuas ntxiv, mob raws plab mus txuas ntxiv, txhawm rau kom tsis txhob muaj lub cev qhuav dej, kev kho dej rov qab los ntawm lub cev yog ua tiav - kev lis ntshav ntawm cov dej qab ntsev thiab qabzib nrog cov vitamins.

Cov zais zis ua dej khov yog thov rau tus neeg mob epigastrium, tuaj yeem txo qhov kev siv ntawm qhov mob, txo qhov o ntawm lub qog thiab feem ntau yuav tshem tawm qhov mob o. Tus neeg mob yuav tsum saib lub txaj pw kom zoo li yuav tsum tau so.

Tseem Ceeb! Yog tias tus mob no tau tshwm sim rau thawj zaug, tom qab ntawd tsis pom zoo siv tshuaj mob los yog tshuaj antispasmodics ua ntej lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog, vim tias qhov no tuaj yeem ua rau kev kuaj mob nyuaj. Ib qho ntxiv, txha hniav mob plab, xeev siab thiab ntuav tuaj yeem ua rau muaj mob tshwm sim hauv kev phais mob uas yuav tsum muaj kev phais mob tam sim ntawd txhawm rau txhawm rau cawm tus neeg mob lub neej.

Tom qab cov txheej txheem mob huam tuaj me me, tus neeg mob tau qhia kev noj zaub mov nruj thiab kev siv tshuaj kho mob - enzymes, antispasmodics, probiotics.

Kev noj haus yog ua tiav kev cais los ntawm kev noj haus:

• kib zaub, ntsim, txuj lom, vinegar, nqaij haus,
• nceb
• nqaij npuas, nqaij yaj, offal,
• rog
• butter
• nplej zom (tsuas pub vermicelli raug tso cai),
• cawv
• kas fes
• qhob noom xim kasfes, cocoa,
• ncuav ncuav, khob noom, khoom qab zib,
• tshiab khob cij dawb.

Lub hauv paus ntawm cov khoom noj yog cereal thiab zaub tais, siav, siav los ntawm rhaub thiab stew nrog tsawg ntxiv cov roj.

Thaum noj mov, tus neeg mob yuav tsum tau npaj enzymatic uas pab txhawb tus txiav thiab pab txhawb kev zom zaub mov zoo dua:

Txij li thaum mob nraub qaum nrog mob raws plab, probiotics tau sau tseg los kho lub plab hnyuv microflora rau tus neeg mob thaum lub sijhawm rov qab los:

• Kabxwb
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Nqaij nyuj-daim ntawv thiab lwm yam.

Kev Tiv Thaiv Pancreatitis

Kev kho mob ntawm txoj kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob siab ntsws yuav tsum tau nqa hauv tsev kho mob, vim tias tus neeg mob tus mob yuav hnyav dua thiab yuav tsum tau phais sai. Nrog cov mob pancreatitis, kev pheej hmoo ntawm kev ua kom tus kabmob tuaj yeem nce siab, uas yog tus kabmob hnoos qeev ua rau nws tus kheej ploj zuj zus mus.

Cov neeg mob uas tau mob pancreatitis tsawg kawg ib zaug yuav tsum ua raws li cov lus qhia uas yuav pab tiv thaiv kom tsis txhob rov muaj mob:

• Zam kev ua kom lub cev ntev thiab hnyav dhau los,
• muab cov cwj pwm tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej cawv), nrog rau kev tsim txom ntawm kas fes thiab dub tawv,
• kev noj haus yog qhov yuav tsum muaj!
• tsawg qaub txiv hmab txiv ntoo thiab zaub, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ntawm lub plab khoob.

Cov neeg uas tau muaj tus mob pancreatitis ntau dua 2 zaug yuav tsum mus rau npe nrog kws kho mob plab.

Cov Lus Qhia Tseem Ceeb Txog Tus Mob

Tus txiav yog nyob rau ntawm lub plab hauv plab ntawm ib tus neeg tom qab thiab hauv qab lub plab, nyob ntawm ciam teb ntawm theem siab thiab qis ntawm lub plab zom mov. Nws yog ze rau hauv nws cov qauv thiab ua haujlwm rau lub zais zis, nplooj siab, duodenum thiab yog ib qho khoom hauv nruab nrog uas tseem ceeb rau lub neej.

Cov kev ua si zais ntshis ntawm cov txiav ua tiav nyob rau hauv 2 cov lus qhia:

• sab nraud (exocrine) - synthesis ntawm cov enzymes hauv plab rau kev tawg ntawm cov rog, carbohydrates thiab proteins, as Well as bicarbonates kom neutralize cov acid ntawm cov kua txiv ua kua,
• sab hauv (endocrine) - kev tsim cov tshuaj hormones insulin thiab glucagon, kev tswj hwm qhov sib npaug ntawm cov piam thaj hauv ntshav, polypeptides thiab somatostatin.

Tseem Ceeb! Nrog cov mob o ntawm tus txiav, exocrine muaj nuj nqi feem ntau cuam tshuam. Cov enzymes ntawm kua txiv pancreatic sab hauv lub caj pas yog qhov ua mob siab, lawv ua kom tawv nqaij ntawm cov kua tsib tom qab nkag mus rau sab hauv duodenal.

Thaum lub caj pas yog kho los ntawm kev haus cawv, ntsim, khoom noj muaj roj, ntau qhov kev zais cia yog tsim tawm. Nws tsis muaj sijhawm los tawm ntawm parenchyma nyob rau hauv lub sijhawm zoo, qhov kev ncaj ncees ntawm lub plab zom zaws tawg, cov enzymes ntws mus rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm nws tus kheej.

Qhov no pib txheej txheem ntawm kev zom zaub mov tus kheej, ua rau txoj hauv kev txhim kho ntawm o. Edema hloov los ntawm necrosis thiab tom qab ntawv tsub zuj zuj ntawm cov nqaij txuas ntawm qhov chaw ntawm lub ntsej muag tuag lub cev ua haujlwm.

Tseem Ceeb! Yog tias cov lus pom zoo rau kev kho mob tsis quav ntsej, kev tawm tsam ntawm tus mob ntxiv ua tus kab mob pancreatitis. Tom qab txhua qhov exacerbation, thaj tsam ntawm fibrosis loj dua, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub zog ntawm cov txiav.

Dab tsi yog paub txog vim li cas?

Mob txhaws ntev yog mob polyetiological. Nws muaj tus lej rau ICD 10 K86.1. Cais cais, mob hnyav (K85) thiab cawv txiv neej quav (K86) yog qhov sib txawv. Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho pathology yog ua si los ntawm kev tshuaj ntsuam genetic predisposition thiab lub neej nyob ntawm tus neeg mob.

Cov cim ntawm exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev tau tshawb pom tom qab qhov kev txiav txim ntawm qee yam cuam tshuam. Lub ntsiab yog:

1. Cov zaub mov tsis zoo uas muaj txiaj ntsig nrog cov zaub mov ntse, cov khoom noj muaj roj - xws li cov zaub mov yuav tsum tau ua ntau ntxiv rau pancreatic enzyme zus los ntawm tus txiav.
2. Cawv - cawv nrog rau kev nquag thiab (lossis) kev siv mus sij hawm ntev tseem muaj cov txiaj ntsig zoo ib yam, ntxiv rau nws pab txhawb tsim cov dawb radical uas ua rau puas lub hlwb ntawm cov khoom hauv nruab nrog.
3. Kev lom los ntawm ntau yam tshuaj lom, tshuaj lom neeg, tshuaj lom. Qee yam tshuaj tseem nyob ntawm no.
4. Kev haus luam yeeb - haus luam yeeb thiab kev sib xyaw yog qhov muaj kev pheej hmoo ywj pheej rau kev ua kom mob txhawm rau mob txhawm qhuav.
5. Cov kab mob ua rau lub siab thiab mob ua ke, tshwj xeeb tshaj yog cholelithiasis, hauv kev suav uas ua rau nws nyuaj rau cov kua tsib ntws tawm los ntawm cov tog paug.
6. Postcholecystectomy syndrome - tom qab kev phais mob kom tshem tau cov qwv tawm, cov kab mob hauv lub raum ua haujlwm feem ntau tshwm sim vim cov kua tsib tsis ntws tawm.
7. Cov mob o ntawm duodenum - duodenitis, ulcerative pathology, cicatricial stenosis, diverticula.
8. Kev ntxhov siab, kev paub txog lub siab ntsws kuj tseem tuaj yeem ua rau mob pancreatitis.
9. Neeg kho tshuab kev puas tsuaj rau ntawm kab ntsig (kev sib tsoo, hnoos qeev).

Saib xyuas! Nws yog ib qho tseem ceeb yuav tsum paub txog kev ua txhaum rau cov tib neeg uas muaj tsev neeg lub cev rau tus kab mob pancreatic. Lub luag haujlwm ntawm kev hloov pauv hauv qee cov noob tau tsim, uas tau txais txiaj ntsig thiab paub tseeb hauv tus kab mob nyob hauv qab ntawm tus yam ntxwv tsis zoo.

Soj ntsuam duab

Mob txha cajqaum nyob rau ntu mob huam tuaj yog qhov uas paub qhov tseeb uas ua rau tus neeg mob mus cuag kws kho mob. Ntawm qhov siab ntawm kev tawm tsam, lawv txawv me ntsis los ntawm kev mob hnyav ntawm tus txiav ntawm lub txiav.

Mob hnyav yuav tsum tau txais kev kho mob kom tsim nyog. Nyob rau hauv cov xwm txheej loj, kev poob siab yuav pib txhim kho vim qhov tseeb tias cov khoom ntawm necrotic fusion ntawm pancreatic cov ntaub so ntswg nkag mus rau cov ntshav thiab ua rau intoxication.

Nws yog pom los ntawm ntuav, poob rau hauv cov ntshav siab, ua npaws thiab ua daus no. Hauv qhov no, nws muaj peev xwm tshem tawm qhov kev tshem tawm hauv tsev kho mob. Ntev npaum li cas tus mob no nyob ntawm qhov ua rau ntawm tus mob pancreatitis, nyob ntawm muaj cov kab mob concomitant, tus neeg mob lub cev, thiab qhov tsis txaus ntawm kev kho mob. Feem ntau los ntawm ob peb teev mus rau ib hnub lossis ntau dua.

Raws li cov kev mob tshwm sim zuj zus zuj zus, chaw kho mob yuav tsis tshua pom zoo. Cov kev mob tshwm sim ntawm exacerbation ntawm tus mob txhawm rau mob chua leeg. Lawv muaj peev xwm ua zuaj ua ke rau hauv pawg.

Mob Dyspeptic

Txoj kev loj hlob ntawm cov tsos mob nyuaj no yog vim qhov tseeb tias cov enzymes digestive nkag mus rau duodenum nyob rau hauv cov khoom tsis txaus vim hais tias ntawm o ntawm tus txiav.

Tus neeg mob ntxhov siab: xeev siab txog ntuav, kub siab, tsis qab los, nkees nkees, hnov ​​qhov tsis zoo tom qab lub qhov ncauj. Nyob rau tib lub sijhawm, cov quav tsis khov, cov kab mob feem ntau yog zawv plab, quav quav yog kua, roj, vim muaj cov roj ntau ntau nws tsis zoo ntxuav hauv chav dej.

Qee zaum cem quav yog cai. Dyspeptic cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis nyob rau qib mob ua kom tiav cov cim ntawm intoxication vim malabsorption (malabsorption ntawm cov khoom noj khoom haus molecules) uas tshwm sim los ntawm tsis muaj cov enzymes. Cov no suav nrog: malaise, kiv taub hau, mob taub hau, poob phaus, nkig ntawm cov plaub hau, plaub hau.

Mob taub hau

Nws yog ntau haiv neeg, feem ntau muaj qhov tsis sib xws girdle mob (los ntawm cov nqi me me rau tus nraub qaum), qee zaum muaj kev cais nyob hauv thaj chaw sab laug hypochondrium. Cov mob zoo li no tsuas yog yam ntxwv tsuas yog rau lub sijhawm mob, tom qab tsis muaj qhov tawm tsam, nws yog hloov los ntawm qhov hnyav lossis ua kom quab yuam, tawg rau hauv lub siab epigastrium (hauv qab lub plab). Hauv qab plab qis dua, tuaj yeem mob cramps cuam tshuam nrog kev ua kom tsis taus peristalsis.

Kev sib zog ntawm kev mob tshwm sim nrog cov zaub mov yuam kev. Qhov sib txawv hauv cov xwm txheej ntawm qhov mob tshwm sim tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias nrog kev tshem tawm ntawm kab mob pancreatitis, lwm seem ntawm txoj hnyuv ua rau koom nrog cov txheej txheem pathological: lub zais zis, lub plab, duodenum, plab hnyuv me thiab loj. Qhov no ua rau qhov kev kuaj mob nyuaj.

Nta! Qee qhov xwm txheej, thaum lub hlwb lub luag haujlwm rau cov insulin ntau lawm puas, kab mob pancreatitis tuaj yeem nrog kev ua txhaum ntawm endocrine kev ua haujlwm ntawm lub txiav, tom qab ntawd muaj cov cim ntshav qab zib: polydipsia (nqhis dej), polyuria (nce diuresis), lossis lwm tus, nyob ntawm kev txhim kho hypo-lossis hyperglycemia.

Nta ntawm chav kawm ntawm pancreatitis

Mob ntsws ntev yog ib tug kab mob ntev uas yuav kho tsis tau kiag li; tau nyaij nrog cov kev hloov ntawm lub sij hawm hauv qab no:

• thawj zaug - kav ntev txog 10 xyoo, yog pom los ntawm kev hloov pauv ntawm kev tshem tawm thiab exacerbations, thaum lub sijhawm mob heev,
• theem ntawm exocrine pancreatic insolvency - feem ntau tshwm sim nyob rau hauv kaum xyoo thib ob los ntawm kev tawm tsam thawj zaug, hauv thaj chaw kho mob hauv thawj qhov chaw dyspepsia, malabsorption syndrome, raws plab thiab hnyav poob ntawm tus neeg mob,
• kev mob tshwm sim ntawm pancreatitis - nws tuaj yeem tshwm sim rau txhua theem ntawm tus kabmob, thaum qhov kev siv ntau ntawm qhov mob nce ntxiv, dyspepsia dhau los ua tus neeg tawv ncauj, lub qog ua ntshav, mob hlwv tshwm nyob rau hauv parenchyma, thiab cov txheej txheem sib kis tau.

Tsawg dua qhov mob tshwm sim ntawm tus kabmob uas tus neeg mob yuav muaj, qhov tshwm sim tsawg dua ntawm kev tshwm sim.

Tus xwm txheej mob ib txwm ua rau tuag ntawm tus txiav, ua raws li los ntawm cov tsub zuj zuj hauv lawv qhov chaw ntawm tsis ua haujlwm lub cev (fibrous) cov ntaub so ntswg. Nrog kev rhuav tshem 90% ntawm cov khoom hauv plab parenchyma, loj heev exocrine pancreatic tsis txaus tshwm sim.

Ntev npaum li cas ntawm exacerbation ntawm kev mob caj dab kav ntev nyob ntawm ntau yam: tus neeg mob txoj kev ua neej, muaj cov kab mob concomitant pathology, kev ncua sij hawm ntawm kev kho mob. Yog tias koj noj tsis raug thiab (lossis) tsis xwm yeem, tau txais kev ntshai heev, tsis txhob noj tshuaj, tom qab ntawd koj tuaj yeem mus rau qhov muaj mob tsis tu ncua ntawm tus kab mob.

Txoj haujlwm ntawm tus neeg mob nrog tus mob pancreatitis yog qhov hnyav dua los ntawm qhov muaj mob foci nyob rau lwm qhov ntawm txoj hnyuv (gastritis, gastroduodenitis, colitis, cholecystitis) lossis kev suav hauv lub zais zis thiab ducts.

Yuav ua li cas nrog exacerbation ntawm daim ntawv ntev?

Kev kho mob ntawm kev mob ntsig txog mob txhawm rau theem ntawm exacerbation ntawm lub ntsws thiab mob nyhav tuaj yeem nqa hauv tsev.

Cov lus qhia txog kev kho mob hauv tsev kho mob yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob ib leeg zuj zus. Nyob hauv tsev kho mob, cov tsos mob ntawm pancreatitis (mob, mob dyspepsia) raug tso tseg, thiab kev tshem tawm kom mob yog nqa tawm.

Kev kho mob hauv tsev yog qhov tseem ceeb txhawm rau kho cov ntaub ntawv pov tseg tsis pub lwm tus neeg txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau tiv thaiv tsis raug mob ntxiv. Lub tshaib plab ncua yog khaws cia rau 1-2 hnub nrog kev nthuav dav zuj zus ntxiv ntawm kev noj haus. Lub sijhawm no, koj tsuas yog haus tau cov dej hau, cov tshuaj yej uas tsis muaj zog lossis muaj dej cawv, muaj cov kua dej tag nrho txog li 1.5 litres ib hnub ua feem me me hauv ib hnub.

Cov tshuaj rau pancreatitis suav nrog cov tshuaj nram qab no:

• analgesics - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
• antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (Tsis-shpa), Papaverin,
• tshuaj tua kab mob - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
• tshuaj tua kab - Phospholugel, Gaviscon,
• cov tshuaj tiv thaiv kab mob (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - lawv muaj nyob rau hauv txoj kev kho mob nyuaj ntawm exacerbation ntawm tus mob leeg rau mob nrog kev hem thawj ntawm purulent muaj teeb meem ntawm pancreatic necrosis,
• cov enzymes (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - yog siv rau kev hloov kho mob thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm exocrine pancreatic muaj nuj nqi, hauv cov koob tshuaj raws li kws kho mob tau hais tseg.

Saib xyuas! Yuav ua li cas nrog qhov exacerbation ntawm pancreatitis, tus kws kho mob txiav txim siab. Txhua yam tshuaj yuav tsum tau ua kom ncaj. Tus neeg mob txoj haujlwm yog ua kom nruj rau txhua lub sijhawm teem kom tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Kev kho mob yog xaiv tau ntawm txhua tus.

Cov lus qhia khoom noj khoom haus

Kev noj haus yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho tus mob quav yeeb leeg. Dab tsi tuaj yeem noj thaum lub sij hawm exacerbation tom qab qhov kawg ntawm kev tshaib plab ncua, tus neeg mob yuav tsum paub. Qhov kev hloov mus rau kev noj zaub mov zoo yog ua tiav maj.

Tsuas yog sparing, mechanically thiab chemically, cov khoom noj uas tsis muaj calorie tsawg tsawg raug tso cai, nrog rau cov rog tsawg thiab cov protein tsis txaus, thiab tsawg kawg 30% ntawm cov tsiaj keeb kwm. Cov khoom noj dab tsi tuaj yeem noj thaum lub sijhawm ua pa nyuaj ntawm pancreatitis:

• Cov kua zaub xoos los ntawm cov kua zaub txawv,
• kua mis porridge
• khob noom dawb crackers,
• muaj roj hau thiab nqaij ntses tsawg,
• steamed omelet,
• tshiab muaj roj tsawg thiab tsis-acidic tsev cheese,
• ci txiv apples
• mashed zaub
• unsalted butter rau ntxiv rau porridge lossis mashed qos yaj ywm,
• decoctions cov tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo qhuav,
• Izotov's kissel yog ib txoj hauv kev zoo los kho cov txiav, muaj ob peb txoj hauv kev npaj nws, lub hauv paus yog oatmeal thiab kefir.

Kev noj haus rau kev mob caj dab ntev yuav tsum yog fractional, koj tsis tuaj yeem ua kom hnyav, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj. Cov khoom lag luam tshiab tau maj mam nthuav tawm, tab sis kev paub txog kev noj zaub mov zoo yog tswj. Tsuas yog nyob rau theem ntawm kev pheej kho ntxiv yog nws tso tseg. Qhov ua tiav ntawm lub txiav yuav maj mam rov qab. Kev tshem tawm ntawm tus kab mob pancreatitis tuaj yeem dhau xyoo, yog tias koj tsis ua raws li kev noj haus, tsis ua raws li kws kho mob sau tseg.

Cov qauv ntawm tus kabmob

Los ntawm qhov mob hnyav, mob ntsig ua leeg tuaj yeem faib ua 3 daim ntawv:

1. Kev mob hnyav: exacerbation tsis zoo (txog 2 zaug hauv lub xyoo), lub sijhawm luv, qhov hnov ​​tus mob tsis tseem ceeb, lawv yooj yim nres, lub cev nyhav tsis thim, exocrine pancreatic muaj nuj nqi tsis cuam tshuam, tsis muaj qhov pom tseeb ntawm tus kabmob.
2. Ntshav mob hnyav: ib qho kev tawm tsam ntau zaus hauv lub xyoo, ua haujlwm ntev ntev nrog kev mob hnyav, hauv qhov kev soj ntsuam ntawm cov quav - cov ntsiab lus siab ntawm cov rog, cov leeg nqaij, protein ntau, qhov hnyav tuaj yeem txo, exocrine pancreatic muaj nuj nqi txo qis.
3. Txoj kev mob hnyav: muaj mob tsis tu ncua thiab lub caij ntev (ntau dua 5 zaug hauv ib xyoos) nrog qhov kev hnov ​​mob hnyav thiab cov tsos mob hais tawm. Qhov hnyav yog qhov txo qis rau kev tshem tawm, daim paib ntawm ua raws plab. Qee zaum cov kev mob tshwm sim tuaj yeem ntxiv - ntshav qab zib mellitus, stenosis ntawm duodenum 12, uas tshwm sim vim yog qhov nce ntawm qhov loj ntawm lub taub hau pancreatic.

Kev faib tawm

Mob ntsws ntev yog cais tau

• los ntawm keeb kwm: thawj (cawv, lom, thiab lwm yam) thiab theem nrab (biliary, thiab lwm yam),
• raws li kev kuaj mob: qhov mob (rov mob dua thiab txuas ntxiv), pseudotumor (cholestatic, nrog lub qhov rooj tiv thaiv mob siab, nrog kev qee ntu ib nrab txha), latent (tsis paub lub tsev kho mob) thiab sib xyaw ua ke (ntau cov tsos mob kuaj mob tau qhia),
• raws li daim duab morphological (calcifying, obstructive, inflammatory (infiltrative-fibrous), inductive (fibro-sclerotic),
• raws li daim duab ua haujlwm (hyperenzymatic, hypoenzymatic), cov xwm txheej ntawm lub cev ua haujlwm muaj peev xwm paub qhov txawv hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductural (secretory insufficiency kuj raug faib los ntawm qhov mob hnyav mus rau mob me, nruab nrab thiab mob hnyav), hyperinsulinism, hypoinsulinism (mob ntshav qab zib).

Mob txha cajqab mob vwm txhawm rau raug cais los ntawm qhov mob hnyav ntawm cov chav thiab cov qauv hauv lub cev (mob hnyav, mob hnyav thiab mob hnyav). Thaum mob, cov theem ntawm exacerbation, kev tshem tawm thiab kev kho tsis ruaj tsis khov yog txawv.

Ntawm thawj theem pib ntawm tus kab mob, pathological cov txheej txheem ua mus qeeb qeeb, feem ntau yam tsis muaj kev tshwm sim. Thawj qhov chaw txhaj tshuaj tseem ceeb tshwm sim thaum mob hlab ntsha leeg mob yog tshwm sim thaum txoj hlab ntsws thiab cov hlab ntsws ua paug tuaj ntawm chaw txiav ntshav. Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis muaj xws li tsis yog chaw kho mob ntawm tus mob haib, tab sis kuj tseem ua kev qaug cawv vim yog lub ingress ntawm cov enzymes rau hauv cov ntshav dav dav.

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis:

• kev mob siab heev (kev tawm tsam mob) yog txiav lossis npub ntawm qhov, ntev mus tsis tu ncua lossis hauv daim ntawv ntawm kev tawm tsam, qee zaum mob yuav ua rau tus neeg mob mus rau hauv lub xeev poob siab, qhov mob ntawm mob caj dab mob hauv zos yog nyob ntawm qhov cuam tshuam ntawm lub qog - yog tias qhov mob tau nchuav thoob lub peritoneum thiab tus cwj pwm qis qis dua rov qab, tag nrho lub cev tau cuam tshuam tag nrho, nrog kev puas tsuaj rau tus Tsov tus tw lossis taub hau, irradiation rau thaj tsam plawv, epigastrium lossis sab xis yog sau tseg,
• qhov nce hauv qhov kub thiab dhia hauv ntshav siab yog cuam tshuam ncaj qha rau cov txheej txheem intoxication, kev nce hauv qhov kub mus rau 38–39 ° C qhia tias qhov mob khaus nrog cov kab mob muaj peev xwm ua tau lossis tsim cov kev tshwm sim, cov ntshav siab tshwm sim nyob rau lub sijhawm luv thiab cuam tshuam rau cov xwm txheej,
• qhov kev hloov ntawm tus neeg mob lub ntsej muag - lub ntsej muag siv qhov muag zoo, lub qhov muag poob qis, lub ntsej muag lub ntsej muag ua kom pom tseeb, lub ntsej muag xim tau hloov xim daj ntseg nrog lub ntsej muag daj, cov xim liab me me ("liab tawm") yuav tshwm sim hauv lub hauv siab thiab lub plab,
• kev loj hlob ntawm qhov muaj tawv nqaij txhaws (nrog txhaws cov kua tsib) nrog rau ntawm daim tawv nqaij thiab qhov muag sclera,
• ntuav mob heev, thiab tom qab qhov ntuav, ntuav tsis tshwm sim, ntuav muaj cov khoom noj tsis xyaw nrog cov kua tsib,
• kev tawm tsam ntawm kev xeev siab thiab ntsos hauv kev sib xyaw ua ke nrog kev sib tw ntawm huab cua, lub ntsej muag dryness nyob rau hauv lub qhov ncauj tawm yuav tshwm sim ntxiv,
• quav tsis haum tuaj yeem tshwm sim ua cem quav lossis zawv plab: rov tso quav hauv daim ntawv ntawm lub cev ua npuas ncauj ntau ntau nrog cov hnoos qeev muaj feem ntau rau kev rov huam mob plab, cem quav nrog txhaws thiab tsam plab yog cov xeeb ceem ntawm cov theem pib ntawm tus mob,
• tsis qab los noj mov thiab yuag poob vim qhov tsis muaj peev xwm yuav cov khoom noj muaj txiaj ntsig.

Mob caj dab ntev hauv cov neeg laus tuaj yeem tshwm sim nrog kev pom tseeb ntawm ib lossis ntau cov tsos mob. Rau qee qhov, chav kawm ntawm tus kabmob yog ua tiav asymptomatic - ib tus neeg tsis xav tias yog mob rau ob peb xyoos. Hauv lwm pawg ntawm cov tib neeg, kev mob vwm ntawm kev mob caj dab yog pom tsuas yog los ntawm dyspepsia nrog nquag zawv plab thiab emaciation. Kev mob ntawm hom mob yog ua rau cuam tshuam ntau zaus ntawm qhov mob hnyav tom qab ua yuam kev ntawm kev noj haus thiab haus dej haus cawv. Tsis tshua muaj mob, cov tsos mob muaj ib daim duab ntawm pseudotumor o nrog cov cim mob qog nqaij hlav thiab tib lub sijhawm daj daj ntawm daim tawv nqaij thiab qhov muag sclera.

Cov ua rau thiab cov tsos mob

Kev tawm tsam ntawm tus mob pancreatitis tuaj yeem tshwm sim yam tsis tau xav txog, feem ntau qhov no tsis yog vim muaj lub caij nyoog, zoo li lwm yam mob, tab sis mus rau tus neeg mob lub neej thiab kev noj haus. Yog li ntawd, lawv tuaj yeem tshwm sim ntau zaus hauv ib xyoos lossis tsawg dua. Tab sis qee zaum tus kab mob muaj tus cwj pwm tsis zoo rov qab los, thaum tsuas yog muaj kev kub ntxhov uas yooj yim dua ntais.

Coob tus neeg mob uas tau pom dua ib tus mob rov tuaj, uas lawv yuav hnov ​​qab, xav paub txog tus mob no yuav kav mus ntev li cas. Lub exacerbation feem ntau kav 1-2 lub lis piam. Nws nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm tus kab mob pathology, kev ua tiav ntawm lub sijhawm pib kho thiab tus neeg mob tus cwj pwm. Muaj zog ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm exacerbation ntawm nws qhov ua rau. Cov mob hnyav tshaj plaws ua rau mob huam tuaj uas tshwm sim vim yog raug mob plab tom qab kev phais mob, lom, kab mob kis lossis kis kab mob. Exacerbations nquag tshwm sim thiab hnyav kuj tseem tshwm sim hauv cov neeg laus uas tau ua qeeb qeeb ntawm kev kho cov nqaij mos thiab cov metabolism. Hauv txhua kis no, lub sijhawm ua kom rov zoo tuaj yeem nce ntxiv.

Tab sis kev txom nyem yuav tshwm sim rau qhov tsis txaus ntseeg tshaj plaws. Hauv thawj qhov chaw hauv daim ntawv no tau ua txhaum kev noj haus. Coob tus neeg mob uas lawv muaj tus mob ua rau txiav ua tsis hnyav thiab yuav luag tsis nco qab tias lawv yuav tsum tau saib xyuas lawv cov khoom noj khoom haus. Tab sis nrog tus kab mob no, txhua qhov yuam kev ntawm kev noj zaub mov tuaj yeem ua rau muaj kev puas ua rau tus neeg tsis muaj mob ua paug.

Ua ntej tshaj plaws, kev haus dej cawv. Cawv nyob rau hauv ib daim ntawv yog contraindicated ntawm txhua theem ntawm pancreatitis, vim nws ua rau kev puas tsuaj tsis ua hauj lwm rau pancreatic ntaub so ntswg. Lub cev no tseem tsis txais cov roj ntsha thiab cov khoom kib, khoom noj txom ncauj, cov khoom qab zib thiab cov zaub mov uas muaj ntau.

Ntawm kev mob caj dab, koj tsis tuaj yeem noj ntau cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo, tshuaj ntsuab, vim lawv txhawb cov haujlwm zais cia ntawm cov plab hnyuv plab hnyuv plab hnyuv. Ib qho me me ntawm cov khoom muaj protein uas muab cov khoom siv rau kev tsim rov qab ntawm tes kuj tseem tuaj yeem ua kom rov huam dua. Yog vim li cas thiaj li muaj kev tawm tsam ntawm tus mob pancreatitis muaj tshwm sim tom qab hnub so, noj mov lossis noj mov, thaum ib tus neeg noj tag nrho cov "kev zoo" uas tus neeg mob caj dab tsis nyiam.

Ib qho kev ua rau ua rau exacerbation ntau yog qhov xwm txheej ntxhov siab. Kev ua rau lub zog poob siab ua rau tso cov adrenaline thiab cortisol, ntxiv rau kev sib zog ntawm cov leeg. Tag nrho cov no ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav mus rau ntawm lub txiav thiab tuaj yeem ua rau txhaws ntawm nws cov ducts. Raws li qhov tshwm sim, pancreatic enzymes pib "zom" cov qog nqaij hlav, uas ua rau muaj mob hnyav.

Txhua yam no tuaj yeem ua rau exacerbation tsis hais lub hnub nyoog li cas, txawm tias menyuam yaus. Tab sis muaj ntau qhov laj thawj uas feem ntau pom muaj nyob hauv cov neeg laus:

• haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv
• tsis tswj hwm kev noj tshuaj, tshuaj hormones lossis tshuaj tua kabmob,
• cholecystitis, mob gallstone,
• mob kab mob mus ntev ntawm daim siab, lub plab, duodenum.

Tus mob pancreatitis yuav tsis pom muaj tsos mob dab tsi. Tab sis qee tus neeg mob qee zaum muaj kev xeev siab, tso quav tsis haum, lossis tsis xis nyob. Qhov no tsis yog kev txom nyem. Tom qab tag nrho, cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev tawm tsam ntawm pancreatitis yog mob hnyav. Lawv tuaj yeem muaj peev xwm nyob hauv thaj chaw sab xis, sab laug lossis hauv cheeb tsam epigastric, nyob ntawm seb qhov twg ntawm lub qog raug cuam tshuam. Feem ntau qhov mob yuav tsum muaj tus cwj pwm girdling, kis thoob plaws hauv plab plab, nthuav tawm rau ntawm pob tw, sab nraub qaum, xwb pwg.

Mob nrog exacerbation ntawm pancreatitis tuaj yeem mob caj pas, rub, rub. Tab sis feem ntau nws yog ntse, muaj zog thiab txawm tias tsis tau. Mob mob hnyav ntxiv tom qab noj mov, thaum muab lub cev ua haujlwm, hauv txoj hauj lwm supine. Feem ntau tus neeg mob tau yooj yim dua yog tias nws pw ntawm nws sab thiab rub nws ob txhais ceg mus rau nws lub plab lossis zaum tsaws thiab rov mus rau pem hauv ntej.

Hnov mob siab, zoo ib yam li lwm cov tsos mob ntawm exacerbation ntawm pancreatitis, cuam tshuam nrog cov txheej txheem uas tshwm sim hauv cov txiav ua kab mob nrog cov kab mob no. Khoom noj khoom haus tsis zoo los yog lwm qhov tsis zoo ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm cov kev ua ntawm pancreatic enzymes. Lawv ua rau lub caj pas voos, ua rau mob edema thiab txheej txheem mob. Lub caj pas nce ntxiv hauv qhov loj me, zawm cov cov ntaub so ntswg ib puag ncig, cov leeg thiab cov leeg ntshav. Qee zaum stagnation ntawm kua txiv pancreatic kuj tshwm sim, vim qhov kev txiav txim siab ntawm kev puas tsuaj ntawm lub qog cov qog tau tshwm sim txawm tias nrawm dua.

Yog li, ntxiv rau qhov mob, lwm yam cim ntawm exacerbation ntawm tus mob pancreatitis feem ntau tshwm sim:

• xeev siab, feem ntau xaus nrog kev ntuav, ntuav, kub siab,
• kev zom zaub mov, vim lub cev ua rau lub cev tsis muaj zaub mov zoo thiab muaj cov vitamins, thiab tej cov zaub mov tsis muaj zaub mov txaus yuav pom muaj hauv cov quav,
• iab thiab qhov ncauj qhuav, tsis qab los noj mov,
• nrog exacerbation ntawm pancreatitis, raws plab feem ntau tshwm sim, kev nthuav tawm nrog quav quav rog, tso quav nce hauv ntim, tau txais lub cev tsis muaj ntxhiab tsw,
• muaj cov roj teeb ntxiv, bloating, rumbling.

Nyob rau hauv cov teeb meem feem ntau nyuaj, txiav pancreatitis nyob rau hauv mob hnyav theem yog nrog cov tsos mob hnyav dua. Tus neeg mob yuav kub taub hau. Qhov no qhia tau tias muaj mob purulent lossis nws kis mus rau cov kabmob sib ze. Qee lub sij hawm tus mem tes ntawm tus neeg mob kuj nce, ntshav siab nce lossis poob, daim tawv nqaij hloov daj thiab ua qhuav. Feem ntau, exacerbation ntawm pancreatitis yog nrog los ntawm kev tawv nqaij txhaws, uas cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm outflow ntawm bile. Vim tias qhov khoom noj poob qis, ib tug neeg poob sai, ua rau lub cev tsis muaj zog. Nws lub peev xwm ua haujlwm tau tsawg dua, cov cim ntawm kev tsis txaus siab, lub siab tsis zoo, thiab teeb meem nrog kev pw tsaug zog tshwm sim.

Tab sis nws yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb tshaj yog thaum tus txheej txheem mob thaum lub sij hawm nres ua rau lub hlwb ntawm cov txiav, uas yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov tshuaj hormones. Hauv qhov no, cov tshuaj insulin hauv cov ntshav feem ntau ua txhaum. Kev nce ntxiv hauv nws qib ua rau muaj kev tawm tsam ntau dua ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib, thiab ib qho kev txo qis hauv nws ua rau kev txhim kho ntshav qab zib mellitus.

Teeb meem

Yog tias nyob rau lub sijhawm koj tsis coj tus cwj pwm thiab ua tiav ntawm kev kho tus mob ua tiav, tom qab ntawv tiv thaiv nws cov keeb kwm yav dhau los yuav pib mob siab rau:

• pancreatic ascites,
• pancreatogenic mob ntshav qab zib mellitus,
• rwj
• phlegmon tsim nyob rau hauv qhov chaw retroperitoneal,
• cov txheej txheem mob nyob rau hauv excretory ducts,
• mob nrum duodenal,
• B12 ua kom tsis muaj zog
• portal tawg
• lub plab zom mov tuaj yeem tshwm sim vim kev sib tw, pseudocysts,
• kev tsim cov qog ntawm malignant xwm.

Yuav kho tus mob pancreatitis ntev li cas?

Sau ntawv rau tus neeg mob ib daim phiaj npaj rau kev kho mob tom ntej, tus kws kho mob teeb tsa cov hom phiaj tshwj xeeb. Nws yog qhov tsim nyog:

• tshem tawm qhov mob
• muab cov neeg plhaw nrog kev thaj yeeb nyab xeeb,
• txo nws secretory kev ua si,
• them nyiaj rau qhov tsis txaus ntawm pancreatic enzymes,
• Kev hloov kho ntawm cov roj metabolism tsis hnov ​​lus (yog tias tsim nyog).

Yuav kom ua tiav cov hom phiaj no hauv kev kho mob tsis yog kev phais mob rau cov neeg mob uas muaj txhua yam mob ntawm kev mob caj dab ntev, yuav tsum siv ntau txoj kev ua. Cov txiaj ntsig uas cuam tshuam ntawm ntau yam kev kho mob (kev kho kev noj haus, tshuaj noj, kho lub cev, thiab lwm yam) zoo dua.

Cov tshuaj muab tshuaj kho tau

Pawg ntawm cov tshuaj uas siv rau hauv kev kho mob ntawm tus mob leeg nqaij:

1. Antispasmodics thiab analgesics (Nosh Pa, Aspirin) yog siv rau qhov mob hnyav. Nosh PA 1 ntsiav tshuaj 3 zaug ib hnub.
2. Cov tshuaj los tiv thaiv (Diclofenac) txo qhov mob los ntawm kev txo qis mob hauv cov txiav ua leeg.
3. Hloov kho txoj kev kho mob yog ua nrog kev npaj muaj pancreatic enzymes (Mezim, Creon, Pancreatin), txhawm rau kho cov plab zom mov (ua kom kev zom), tshem tawm qhov mob thiab tsam plab. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau siv cov tshuaj no nrog cov pluas noj. Mezim 1 ntsiav tshuaj nrog zaub mov noj.
4. Antacids (Fosfalugel, Almagel, Grastal) raug tshuaj los tiv thaiv duodenal mucosa los ntawm cov ntsiab lus acidic, uas tau tsim los ntawm qhov uas tsis muaj bicarbonates zais cia los ntawm cov txiav. Almagel 1 tablespoon 3 zaug hauv ib hnub, 30 feeb ua ntej noj mov.
5. Cov tshuaj Antisecretory (Famotidine, Omeprazole) yog tshuaj rau neutralize acid. Omeprazole 1 ntsiav tshuaj (20 mg) 2 zaug ib hnub.
6. Txo txoj kev ua haujlwm ntawm lub qog tso tawm, tshuaj (Octreotide, Sandostatin) yog siv rau hauv exacerbation ntawm kev mob ntsig txog mob txhaws, nrog mob hnyav, tsis ua kom tsis txhob muaj cov tshuaj antispasmodics. Sandostatin 100 mcg 3 zaug hauv ib hnub, subcutaneously.
7. Prokinetics (Motilium, Tserukal) yog siv los tswj kev xeev siab txog ntuav, thaum lub sijhawm dhau los ua rau muaj tus mob leeg qhuav tas li. Motilium 10 mg 3 zaug ib hnub twg, 30 feeb ua ntej noj mov.

Nrog rau cov kab mob mus ntev ntawm tus mob ntsig txog mob leeg, endocrine pancreatic mob thiab kev loj hlob ntawm ntshav qab zib mellitus tsim kho, yog li ntawd, yuav tsum muaj kev sab laj ntawm tus mob endocrinologist uas tsim nyog.

Noj haus thiab kev noj haus cov qauv

Yog tias qhov kev tshem tawm ntawm tus mob txhawm rau mob nyhav yog hnyav txaus thiab nrog rau mob hnyav, ntuav tsis tu ncua, hloov qhov tseem ceeb hauv kev kuaj sim, ces cov neeg mob yuav tsum tau tshaib plab.

Nws tso cai rau koj los muab cov kabmob uas muaj kev ua haujlwm nrog kev sib haum xeeb tshaj plaws thiab txo qis kom muaj cov tshuaj tua kab mob los ntawm cov qog uas ua rau rhuav tshem cov khoom nruab nrog. Lub sijhawm nws nyob ntawm qee kis tshwj xeeb, tab sis ntau ntau nyob ntawm 1 txog 3 hnub. Qee lub sij hawm nyob rau theem "tshaib plab" nws tau tso cai rau haus ib rosehip broth, alkaline ntxhia dej, thiab tshuaj yej tsis muaj zog.

Tom qab ntawd cov zaub mov tshwj xeeb uas tsis muaj calorie ntau (ntau npaum li 2200 kcal) nrog cov lej uas tsis muaj cov protein zoo yog cov muaj teeb meem. Nws yog tsim los ua kom muaj qhov kawg ntawm cov txiav thiab lwm yam plab hnyuv siab. Cov yam ntxwv ntawm kev noj haus no yog:

• kev tshem tawm ntawm tag nrho cov khoom lag luam nrog cov ntsiab lus siab ntawm cov tshuaj rho tawm los yog cov roj tseem ceeb (ntses, nqaij nqaij nqaij, cocoa, kas fes, thiab lwm yam), cov txiv hmab txiv ntoo tshiab, zaub, tshuaj ntsuab, txiv hmab txiv ntoo, txiv hmab txiv ntoo, kua txiv qaub, haus dej muaj cawv, marinades,
• txoj kev txwv rau cov zaub mov muaj roj (nqaij yaj, nqaij npuas, qab zib, lard, thiab lwm yam) thiab dej cawv,
• kev faib ua cov khoom noj kom tsawg (li 6 npaug),
• sib tsoo los so cov khoom uas siv,
• kev txwv ntsev
• cov tais diav tau muab tshwj xeeb hauv cov ntawv sov,
• siv thoob plaws ntawm kua zaub mov, kua zaub zom kua zaub nrog nqaij hau, kua zaub, mov ci, nqaij ntses, nqaij dumplings, nqaij txiav, nqaij qab zib, ncuav qab zib, zaub ntshiab, jellies, mousses, mov dawb, ncuav mog qab zib uas muaj roj tsawg, roj jelly.

Raws li cov xwm txheej hauv tsev kho mob thiab chaw kuaj ntshav txhim kho, khoom noj khoom haus tau nthuav dav, nce nws cov calories thiab cov nyiaj ntawm cov protein xav tau kom rov zoo. Txawm hais tias cov khoom siv tau lees paub zoo ib yam li cov khoom noj uas twb tau hais tseg, daim ntawv teev cov zaub mov ntawm cov zaub mov yog nce ntxiv (ci yog pub). Yog tias tus mob kab mob pancreatitis nrog rau kev txhim kho ntshav qab zib, tom qab ntawv dawb porridge, qos yaj ywm, zib ntab, khoom qab zib thiab khoom qab zib ntxiv rau daim ntawv teev cov zaub mov uas txwv tsis pub.

Daim ntawv qhia ua zaub mov noj rau koj muaj mob txha nqaj qaum yog dab tsi?

Lub txiav ua pa yog lub plab zom mov uas zais cov enzymes tshwj xeeb thiab cov tshuaj hormones uas pab zom cov zaub mov thiab nqus cov zaub mov zoo.

Lub hom phiaj ntawm kev noj haus rau kev mob caj dab ntev:

1. Txo cov pancreatic voos,
2. Tshem tawm cov tsos mob ntawm tus kab mob (mob, tsam plab, xeev siab, tso quav tso quav, thiab lwm yam),
3. Muab lub cev nrog cov as-ham tsim nyog.

Hauv cov kev mob mus ntev ntawm tus txiav, muaj peev xwm zom thiab nqus cov rog yog feem ntau txo, uas yog ua kom pom kev mob plab thiab tso quav. Hauv qhov no, lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb hauv kev suav cov zaub mov yog cov roj tsawg hauv cov zaub mov noj txhua hnub tsis pub ntau tshaj 50 grams ntawm cov rog ib hnub.

Cov khoom noj uas muaj cov ntsiab lus ntawm cov rog tsawg thiab muaj cov ntsiab lus zoo ntawm protein thiab carbohydrate txo qhov kev thauj khoom ntawm lub cev, txo nws cov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv.

Thaum muab tso ua ke cov ntawv qhia zaub mov, yuav tsum muaj ntau lub hauv paus ntsiab lus:

Cov zaub mov dab tsi uas xav tau rau kev mob qaij leeg ntev?

Nrog rau qhov hnyav tsawg, koj tuaj yeem siv cov tshuaj tshwj xeeb uas muaj cov roj tshwj xeeb zoo li nruab nrab cov roj triglycerides (MTC Roj, nruab nrab-cov roj av triglycerides). Rau qhov nqus ntawm cov rog no, pancreatic enzymes tsis xav tau. Koj tuaj yeem yuav cov rog zoo li no hauv cov khw muag khoom noj hauv kev ua si sib cais sib xyaw lossis koj tuaj yeem nrhiav lawv hauv cov txiv maj phaub thiab cov roj txiv maj phaub (Cov roj Kaus Xiav). MTS Cov roj ntxiv rau cov zaub mov, 1-3 diav ib hnub.

Kev tawm dag zog lub cev

Cov txheej txheem ua lub cev ua haujlwm tau thov tsuas yog tom qab txo qis rau hauv qhov kev ua haujlwm ntawm qhov mob. Nrog rau qhov mob hnyav, electrophoresis nrog novocaine lossis dalargin yog cov tshuaj kho mob, ultrasound, diadynamic currents. Txhawm rau tawm tsam qhov mob ntxiv, laser lossis ultraviolet irradiation ntawm cov ntshav, ib qho kev hloov sib nqus pom zoo.

Kev kho rau exacerbation ntawm tus mob leeg rau leeg

Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob muaj zog muaj nrog kev ua raws li kev pw hauv txaj kom zoo, kev noj zaub mov noj thiab noj tshuaj kom tsim nyog tsuas yog hauv tsev kho mob, vim tias muaj kev hem thawj tsis yog rau kev noj qab haus huv nkaus xwb tab sis kuj ua rau tib neeg lub neej. Ua ntej lub tsheb tos neeg mob tuaj txog, tus neeg mob yuav tsum tau muab kev pabcuam ua ntej:

• Kev tshaib plab.
• Thov txias rau thaj tsam pancreatic.
• Ua tiav kev so thiab txaj pw.

Ntau tus neeg mob xav qhia meej qhov ntev npaum li cas ntawm kev tshem tawm ntawm tus kab mob pancreatitis yuav mob ntev? Cov kws kho mob qhia tias feem ntau cov kev rov ua mob rau tus kheej tsis pub dhau 7 hnub.

Tshuaj pab rau qhov mob ntawm qhov mob:

• cov enzymes (Creon lossis Pangrol),
• antispasmodics (drotaverine lossis papaverine),
• proton twj tso kua mis inhibitors (lansoprazole, rabeprazole).

Txhawm rau tshem tawm cov txiav, thov:

• cov khoom noj muaj qhov tsis muaj rog lossis txwv lossis tshaib plab rau ob peb hnub,
• ua tiav kev tshem tawm ntawm dej cawv thiab haus luam yeeb,
• octreotide yog ib qho tshuaj uas yog ib qho tshuaj noj ntawm pancreatic hormone somatostatin.

Txhawm rau kho qhov mob no, qee zaus yuav tsum tau phais. Kev taw qhia rau kev phais mob ntawm kev mob caj dab ntev hauv cov neeg laus yog cov teeb meem purulent, thaiv kev ntawm txoj kev biliary thiab txoj kev mob ntawm lub cev, tus mob stenosis, kev hloov pauv ntawm cov nqaij mos ntawm lub caj pas, cov chav kawm nyuaj, thiab lwm cov tsos mob uas tsis tuaj yeem kho tau.

Cov kev phais hauv qab no yog ua:

• sphincterotomy nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm clogging lub sphincter ntawm Oddi,
• kev txiav txim siab ntawm lub pob zeb hauv txoj hauv kev ntawm caj pas,
• qhib thiab huv ntawm puroc foci,
• Pancrectomy
• vasectomy, splanhectomy, kho qee feem ntawm lub plab,
• kev tshem tawm ntawm lub zais plab thaum lub sij hawm muaj teeb meem nyob rau hauv lub bile loj thawb thiab gallbladder,
• cov txheej txheem rau kev tsim cov kab mob sib xyaw nrog txhawm rau txhawm rau txhawm rau txo qis kev ntxhov siab los ntawm cov kab mob tseem ceeb pancreatic.

Cov yam ntxwv khomob

Qhov pom ntawm pancreatitis nyob rau theem mob hnyav tuaj yeem zoo ib yam li lwm txoj kev pathologies. Yog li, ua ntej pib kho, nws yog ntshaw kom raug kuaj mob. Nws yuav pab txiav tawm pob txha nrawm nrawm, mob hnyuv tawm tsam, los ntshav sab hauv, mob peritonitis, thiab mob qog. Rau qhov no, yuav tsum tau kuaj ultrasound ntawm tus txiav thiab kuaj ntshav. Qee lub sij hawm koj tseem yuav tau ua MRI lossis endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Tab sis txawm tias thaum thawj zaug mus ntsib kws kho mob ua ntej kev kuaj mob, nws yuav qhia tus neeg mob ua dab tsi kom txo tau qhov mob thiab txhim kho kev zom zaub mov. Exacerbation ntawm kev mob caj dab feem ntau kho tau hauv tsev. Tsuas yog nrog kev ua xyem xyaws ntawm lub qog ntshav los yog txhaws ntawm cov leeg, tus neeg mob yuav tsum mus tom tsev kho mob.

Kev kho mob ntawm exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev ntawm thawj theem yuav tsum tau ua raws li peb lub hauv paus ntsiab lus: kev tshaib plab, txias thiab so. Txoj kev ua no yuav tsum txuas ntxiv rau ob peb hnub kom txog rau thaum tus mob o tso. Tsis muaj zaub mov yog qhov tsim nyog los ua kom yooj yim rau kev ua haujlwm ntawm lub txiav. Tom qab tag nrho, txawm tias ib qho me me ntawm cov zaub mov txhawb qhov tsim tawm ntawm pancreatic enzymes uas ua rau muaj mob. Thiab thaum lub sij hawm tshaib plab, cov txiav yuav muaj peev xwm rov qab.

Cov khaub thuas txias pab ua rau kom muaj kev tawm tsam sai sai, zoo li nws txo qhov o thiab o. Thiab so rau tus neeg mob yog qhov tseem ceeb heev vim tias kev tawm dag zog ua rau mob ntxiv.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho tus mob pancreatitis thaum mob exacerbation yog daws qhov mob thiab o. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm "txias, kev tshaib plab thiab kev thaj yeeb" ua tau zoo nrog qhov no. Tab sis ntxiv rau, kev siv tshuaj kho yog tsim nyog siv. Ntawm thawj theem, cov no yog cov tshuaj antispasmodics. Tom qab ntawd, thaum tus neeg mob pib noj me ntsis zaub mov, lwm yam tshuaj uas xav tau: cov enzymes, prokinetics, cov kab mob metabolic, multivitamins. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li kev noj haus nruj rau 1-2 lub lis piam. Kev noj zaub mov zoo rau lub cev yuav pab txo cov leeg thim rov qab thiab kho kom nws rov zoo tuaj.

Nws yog ib qho tsim nyog los kho qhov exacerbation ntawm pancreatitis nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Tseeb, ntxiv rau kev daws qhov mob thiab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau rov qab ua haujlwm li qub ntawm cov txiav. Qhov no feem ntau xav kom them nyiaj rau rau endocrine tsis txaus, ua haujlwm tsis pub lwm tus neeg paub. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua haujlwm ntawm lwm cov plab hnyuv siab ntawm lub plab zom mov uas tau raug kev txom nyem vim lub plab zom mov.

Thawj pab

Qhov kev cia siab kom sai sai ntawm kev nres yam tsis muaj teeb meem yog nyob ntawm seb qhov kev pabcuam thib ib tau muab rau tus neeg mob. Feem ntau koj yuav tsum ua qhov no koj tus kheej, tos tus kws kho mob tuaj txog.

Yog li, txhua tus neeg mob uas muaj tus mob pancreatitis yuav tsum paub tias yuav ua li cas thaum muaj mob tuaj:

• Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum tam sim ntawd tsis kam noj.Qhov no yuav pab nres zus tau tej cov enzymes thiab nplij cov txiav txiav. Tso cai rau tsuas haus cov dej ntshiab.
• Lub txias yuav tsum tau thov rau lub pancreas. Qhov zoo tshaj plaws tsis yog dej khov, tab sis cua sov ncoo nrog dej txias. Qhov no yuav pab daws kom o thiab mob me ntsis thiab npub mob.
• Txhawm rau kom txo ntshav ntshav mus rau lub qog, lub txaj so yog qhov tsim nyog. Tus neeg mob yuav tsum ua txoj hauj lwm xis nyob thiab sim tsis tsiv.
• Nws raug tso cai siv tshuaj antispasmodics hauv thawj 3 hnub kom txo qhov mob. Nov yog Tsis-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.

Hauv thawj hnub tom qab pib tawm tsam, koj tsis tuaj yeem noj ib yam dab tsi, koj yuav tsum txwv qee yam kev tawm dag zog thiab zam kev ntxhov siab. Nws kuj tseem tsis tau pom zoo kom noj lwm yam tshuaj ntxiv yog tias lawv tsis tau tshuaj los ntawm kws kho mob. Nws yog qhov phom sij tshwj xeeb tshaj yog nyob rau theem no los haus enzyme npaj.

Tsis tas li ntawd, nws raug nquahu kom sab laj nrog tus kws kho mob thiab kev kuaj mob, txawm tias tus neeg mob paub tseeb tias nws muaj kev ua kom dhau ntawm kev mob caj dab ntev. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li yuav tshem tawm cov qog, necrosis ntawm lub caj pas cov ntaub so ntswg los yog khaus ntawm ducts. Hauv qhov no, kev tawm tsam yuav tsum tau kho hauv tsev kho mob uas cov kws kho mob, yog tias tsim nyog, yuav muab kev pab xwm txheej ceev rau tus neeg mob: lawv muab niam txiv noj zaub mov noj, tsis qaug cawv, lossis raug phais.

Tshuaj kho mob nkeeg

Ib qho ntawm txoj kev tseem ceeb ntawm kev kho tus mob pancreatitis nyob rau hauv ib daim ntawv yog kev noj tshuaj. Tab sis cov tshuaj yuav tsum yog kws kho mob sau tseg nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus neeg mob lub.

• Feem ntau siv cov tshuaj antispasmodics thiab tshuaj pleev xim. Lawv tuaj yeem nqa tau los ntawm thawj hnub ntawm kev tawm tsam. Nws tuaj yeem yog Papaverin, Tsis-Shpa, Analgin.
• Qee zaum, txhawm rau cheem cov txheej txheem o, cytostatics yog cov kws kho mob, piv txwv li Cyclophosphamide. NSAIDs tsis siv, vim tias lawv ua rau lub plab zom mov hnyav heev.
• Antisecretory tshuaj kuj tseem xav tau uas thaiv kev tsim cov enzymes thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau cov qog ua haujlwm. Nws tuaj yeem ua cov enzyme blockers, piv txwv li, Kontrikal, Trasilol lossis Somatostatin, lossis proton twj tso kua mis inhibitors - Omeprazole.
• Nrog kev kis tus mob mus rau lwm qhov hauv nruab nrog cev, txuas ntawm ib qho mob los yog txheej txheem purulent, tshuaj tua kab mob yog tsim nyog. Cov tshuaj noj uas feem ntau siv yog Kanamycin lossis Monomycin.
• Tom qab tshem tawm qhov o, tus neeg mob yuav tsum tsim cov txheej txheem metabolic thiab ua kom muaj cov khoom noj tsis txaus. Rau qhov no, multivitamins thiab cov tshuaj lom cov kab mob yog siv.
• Txhawm rau pab txhawb kev ua haujlwm ntawm lub tsev pheeb suab thaum lub sijhawm ua rau exacerbation calming poob, thaum tus neeg mob pib ua rau nws muaj ntau yam kev noj haus, kev npaj enzyme yog qhov tsim nyog. Hauv qee qhov mob me, nws tuaj yeem yog Pancreatin lossis Cholenzym, hauv cov mob loj, Creon, Panzinorm lossis Hermitage raug xaj.
• Hauv cov teeb meem nyuaj, nrog kev qaug cawv hnyav lossis kev hloov pauv ntawm cov ntshav, cov kev daws teebmeem colloidal, cov amino acids thiab electrolytes tau raug kho.