Ntshav qab zib Angiopathy

  • Mob hauv qhov qis qis
  • Nkees
  • Qhov muag hemorrhage
  • Kiv taub hau
  • Kev hlawv rau hauv ceg
  • Khaus ob txhais ceg
  • Txheeb ua ntej muag
  • Hnoos
  • Cov ntshav hauv cov zis
  • Hnoos mob ntshav
  • Kab Ntsig
  • Cov pob tw pob
  • Tsis pom kev
  • Me ntsis ua ntej lub qhov muag
  • Tsis muaj zog ob txhais ceg
  • Tsis pom kev zoo
  • Cramps
  • Qhuav ntawm daim tawv nqaij
  • Tawg ntawm ko taw
  • Zis plaub ya ri

Kev mob ntshav qab zib yog ib txoj kev taug ua uas muaj teeb meem rau tus mob ntshav qab zib mellitus thiab yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias cov hlab ntsha me me muaj cuam tshuam thoob plaws lub cev. Tus kab mob no tsis muaj kev txwv rau lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej.

Yeej, yog ib hom mob ntshav qab zib mob hnyav heev uas tsis muaj tshuaj kho yog tias tsis muaj kev kho mob. Raws li kev txheeb cais, cov tsos mob no tshwm sim rau ib qib lossis lwm qhov hauv txhua tus neeg muaj ntshav qab zib.

Qhov xwm ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob yuav nyob ntawm qhov chaw twg ntawm cov txheej txheem pathological, ua kom pom tseeb npaum li cas ntawm kev ua txhaum loj npaum li cas. Kev kuaj mob suav nrog kev kuaj thiab cuab yeej ntawm txoj kev tshawb fawb.

Raws li rau cov kev tawm tsam ntawm kev kho kom haum, tsis muaj cov hau kev ntawm no. Kho yuav nyob ntawm seb qhov mob txhab. Feem ntau, cov kev kho mob yooj yim yuav tsom mus rau tshem tawm cov hauv paus hauv paus, i.e. mob ntshav qab zib mellitus.

Nws yog qhov nyuaj uas yuav ua kom tau txais kev kwv yees ntev, vim tias txhua yam yuav yog nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm cov hauv paus pib qhov tshwm sim thiab qhov mob ntawm tus mob tshwm sim nws tus kheej.

Raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob ntawm qhov kho ntawm kaum, txheej txheem pathological no muaj lub ntsiab lus cais. Txoj cai rau ICD-10 yog E10-14.

Ntshav qab zib angiopathy muaj peev xwm tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib ua ntej. Hauv qhov no, cov piam thaj muaj kev cuam tshuam rau cov leeg sab hauv txoj hlab ntshav. Qhov no muaj tseeb meej ua dab tsi ua rau kev tsim kho dua tshiab thiab kev ua haujlwm ntawm lub zog.

Txij li thaum nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau dhau qhov tso cai pom zoo, nws ntau dhau nkag mus rau hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab sorbitol thiab fructose ntau ntxiv. Cov tshuaj no, xws li cov piam thaj, yog qhov ua tsis zoo rau cov xovtooj ntawm tes, uas ua rau lawv cov tsub zuj zuj hauv cov hlwb endothelial.

Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, cov hauv qab no tshwm sim:

  • permeability ntawm phab ntsa vascular nce ntxiv thiab nws pib o,
  • cov txheej txheem coagulation tau qhib, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm thrombosis,
  • Kev tsim tawm ntawm lub txiaj ntsig so yog qhov txo qis, uas ua rau lub cev tsis sib haum xeeb ntawm cov leeg nqaij ntawm phab ntsa ntawm lub nkoj.

Yog li, kev tsim ntawm Virchow triad tshwm sim - kev tsis zoo ntawm cov ntshav khiav, kev puas tsuaj rau epithelium, nce ntshav coagulation.

Predisposing yam rau kev txhim kho mob ntshav qab zib angiopathy:

  • tsis muaj kev kho mob ntshav qab zib,
  • tsis ua raws li kev noj haus uas kws kho mob sau tseg,
  • leeg vascular
  • kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog
  • keeb kwm ntawm cov kab mob uas raug rau tag nrho lub cev.

Tsis tas li ntawd, nws yuav tsum nkag siab tias qhov kev xav zoo li no ua rau kev puas tsuaj rau lwm cov kabmob, uas tuaj yeem ua rau tuag taus.

Kev faib tawm

Nyob ntawm qhov loj me ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam, ob hom kev mob tshwm sim no:

Raws li lub zos ntawm txheej txheem ntawm lub pathological, pathology tau muab faib ua cov subspecies hauv qab no:

  • retinal angiopathy nyob rau hauv ob lub qhov muag lossis ib qho hloov ntawm qhov muag (retinopathy),
  • kev noj qab haus huv angiopathy ntawm qis qis,
  • lub plawv angiopathy
  • nephropathy - angiopathy ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raum,
  • encephalopathy - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias angiopathy ntawm lub qhov muag tuaj yeem ua kom tiav qhov tsis pom kev, thiab hauv qhov no txoj kev taug txoj hauv kev yuav hloov tsis tau.

Symptomatology

Cov duab kab mob ntsig txog kev mob ntshav qab zib angiopathy yuav tsim raws li cov kev paub hauv cheeb tsam ntawm tus mob.

Yog li, tus kab mob ntshav qab zib retinal angiopathy yuav pom cov tsos mob li nram no:

  • txo nyob rau hauv kev pom tseeb tseeb,
  • pob, "yoov" ua ntej lub qhov muag,
  • txim taws, flashes ua ntej lub qhov muag,
  • hemorrhage hauv lub qhov muag.

Hauv qhov no, cov tsos mob yuav vam meej sai, thiab thaum kawg qhov no yuav ua kom tiav qhov tsis pom kev.

Ib qho kev mob uas qhov mob txhab ntawm cov hlab ntsha hauv qab qis dua tshwm sim, cov tsos mob yuav muaj xws li:

  • qhuav ntawm daim tawv nqaij ntawm thaj chaw ntawm ko taw,
  • mob taub hau, tejzaum laum ntshav,
  • petechiae (cov pob liab liab me) ua rau daim tawv nqaij,
  • khaus thiab hlawv hauv ob txhais ceg,
  • dhau sijhawm, cov kab nrib pleb hauv thaj chaw ntawm ko taw,
  • sab rog, ua kom tsis muaj zog hauv txhais ceg txawm tias tom qab lub cev luv dhau.

Maj mam, mob rwj yuav pib tshwm sim rau thaj chaw ntawm ko taw. Yog tias koj tsis pib kho, qhov no yuav ua rau daim tawv necrosis, thiab tom qab ntawd ua rau kev qog ntshav.

Ntxiv rau, cov tsos mob ntawm cov xwm hauv qab no tuaj yeem tshwm sim:

  • hnoos tau ntshav
  • muaj ntshav nyob hauv cov zis, dawb plaub ya ri,
  • cov tsis muaj zog, malaise,
  • poob phaus
  • nquag thiab hnyav qhov ntswg
  • kiv taub hau
  • tsaug zog
  • cramps
  • mob hauv lub plawv,
  • lub siab ua ntxhov,
  • ntshav tsis khov.

Tsis tas li ntawd, tag nrho cov duab hauv tsev kho mob tej zaum yuav muaj nrog cov cim tshwj xeeb uas yuav yog tus xeeb ceem ntawm cov kev mob uas tshwm sim rau keeb kwm ntawm tus mob tshwm sim no.

Nws yog ib qho tsim nyog kom sab laj nrog tus kws kho mob sai li sai tau thaum thawj cov tsos mob pib tshwm: kev nkag mus rau kev kho mob raws sij hawm yuav ua rau muaj qhov rov qab zoo dua tuaj.

Kev kuaj mob

Kev kuaj mob suav nrog ob qho chaw kuaj thiab twj siv.

Qhov chaw sim ntawm kev tshawb fawb suav nrog:

  • kev kuaj ntshav thiab cov ncauj lus kom ntxaws biochemical,
  • kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav
  • txiav txim ntshav qabzib,
  • kev txiav txim siab ntawm urea uas seem,
  • glomerular infiltration tus nqi kuaj
  • Kev txiav txim siab GFR ceev.

Cov kev tshawb fawb seev suav:

  • kev kuaj nyiaj
  • Ultrasound
  • ECG
  • Doppler kev kawm txog cov hlab ntsha ntawm qis qis dua,
  • angiography
  • CT lossis MRI ntawm lub paj hlwb.

Kev sab laj nrog kws kho qhov muag, kws kho plawv, kws phais vauv, paj hlwb yuav tsum tau sab laj.

Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas kev ntsuas, daim ntawv thiab qhov loj ntawm tus mob yuav raug txiav txim siab, nyob rau ntawm qhov kev xaiv uas yuav ua kom haum kev xaiv.

Kev kho mob ntawm ib hom mob ntshav qab zib angiopathy yuav tsum tau nqa tawm tsuas yog kev pom zoo los ntawm kws kho mob thiab ua tib zoo saib xyuas ntawm nws cov tseev kom muaj. Nyob rau hauv dav dav, cov chav kawm ntawm kev kho mob yuav tsum yog txhawm rau tshem tawm cov hauv paus hauv paus, uas yog, kho mob ntshav qab zib.

Pharmacological ib feem ntawm cov kev kho mob suav nrog kev noj tshuaj hauv qab no:

  • antispasmodics
  • angioprotectors
  • tshuaj los txhim kho microcirculation,
  • cov neeg ua haujlwm antiplatelet
  • nootropic
  • stimulants metabolic
  • lipid-tej tshuaj,
  • aldose reductase inhibitors.

Ib qho ntxiv, cov tshuaj tso zis tso zis, tshuaj kho kom ntshav khov kho, tiv thaiv qog ntshav tuaj yeem tiv thaiv tau.

Kev phais mob tsis yog cais tawm, yog hais tias muaj trophic mob rau sab hauv, ntaub so ntswg necrosis. Kev kho mob nrog tshuaj ntsuab pej xeem hauv qhov no tsis muaj txiaj ntsig, vim nws tsis muab txoj hauv kev kho kom haum.

Muaj teeb meem tshwm sim

Yog hais tias kev kho mob tsis tau pib raws sij hawm, yog li cov kev mob tshwm sim hauv qab no:

Txog kev tiv thaiv, hauv qhov no, tsuas yog txoj kev tsim nyog yuav yog ib qho kev kho mob txaus rau ntshav qab zib. Ntawm thawj qhov tshwm sim ntawm cov duab hauv chaw soj ntsuam, uas tau piav qhia saum toj no, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd.

Dab tsi kis mob?

Ntshav qab zib angiopathy yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov me me thiab cov hlab ntsha loj thiab cov hlab ntsha. Tus kab mob kabmob rau MBK 10 yog E10.5 thiab E11.5. Raws li txoj cai, cov kab mob ntshav qab zib tau sau tseg, tab sis kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lwm qhov ntawm lub cev thiab cov khoom nruab nrog cev kuj muaj peev xwm ua tau. Nws yog kev coj noj coj ua rau subdivide angiopathy mob ntshav qab zib ua 2 hom:

Qab zib yog txo tam sim ntawd! Mob ntshav qab zib ntev mus ntev tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob, xws li teeb meem tsis pom kev, tawv nqaij thiab plaub hau, mob rau sab hauv, mob caj pas thiab mob qog nqaij hlav! Cov neeg qhia kev iab kev xav mus li qub rau lawv qab zib. nyeem rau.

  • Microangiopathy. Nws yog tus cwj pwm los ntawm yeej ntawm capillaries.
  • Macroangiopathy Cov leeg mob thiab mob ntshav yog sau tseg. Daim foos no tsis tshua tshwm sim ntau, thiab cuam tshuam rau cov neeg mob ntshav qab zib uas tau mob tau ntev txog 10 xyoo lossis ntev dua.

Feem ntau, vim kev txhim kho mob ntshav qab zib angiopathy, tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv lub cev tsis zoo thiab lub neej nyob qis dua.

Lub hauv paus tseem ceeb ua rau mob ntshav qab zib angiopathy

Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib angiopathy ua ntu zus cov ntshav qab zib kom ntau. Cov hauv qab no qhov ua rau pom kev ua rau mob ntshav qab zib mob ntsws:

  • Lub caij nyoog hyperglycemia,
  • muaj zog concentration ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav,
  • muaj cov insulin tsis kam,
  • diabetic nephropathy, hauv kev ua rau lub raum ua tsis ua haujlwm ntxiv.
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Yam pheej hmoo

Tsis yog txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj qhov tsis txaus ntseeg no, nws muaj kev pheej hmoo thaum lub sijhawm muaj kev puas tsuaj rau vascular nce ntxiv:

  • mob ntshav qab zib ntev
  • hnub nyoog qeb tshaj 50 xyoo,
  • tsis ncaj ncees lawm txoj kev ntawm lub neej
  • kev noj haus tsis zoo, nrog rau qhov thawj ntawm rog thiab kib,
  • Ua rau cov txheej txheem metabolic qeeb,
  • hnyav dua
  • nce ko taw load,
  • ntau dhau kev haus cawv thiab luam yeeb,
  • leeg ntshav siab
  • arrhythmia ntawm lub plawv,
  • kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.
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Phiaj plab hnyuv siab raum

Nws yog qhov nyuaj los twv seb qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib angiopathy. Ntau dua angiopathy ntawm qis qis dua yog sau tseg, txij li lawv tau hnyav nrog ntshav qab zib. Tab sis vascular, arterial, capillary kev puas tsuaj rau lwm qhov ntawm lub cev yog ua tau. Hom plab hnyuv siab raum yog qhov txawv txav, uas ntau zaus ntau dua li lwm tus neeg mob hlwb:

Cov tsos mob ntawm pathology

Kev mob ntshav qab zib thaum ntxov tuaj yeem tsis pom muaj cov paib tshwjxeeb, thiab tus neeg yuav tsis paub txog tus kabmob. Raws li kev tsim kho nws tus kheej tau tshwm sim, ntau yam kab mob pathological uas nyuaj tsis pom. Cov tsos mob ua kom pom tseeb yog nyob ntawm hom thiab theem ntawm voos txhab. Lub rooj qhia cov theem pib ntawm tus kabmob thiab cov yam ntxwv ntawm tus kheej.

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Kev kho pathology

Hauv kev mob ntshav qab zib angiopathy, yuav tsum tau ua txoj kev kho mob nyuaj, uas koom nrog kev siv tshuaj ntawm cov pab pawg sib txawv thiab soj ntsuam cov zaub mov nruj thiab kev tswj hwm zoo. Ua ntej kho cov kab mob pathology, koj yuav tsum tso tseg kev haus cawv thiab tshuaj, uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha. Kev muab tshuaj ntawm kev mob ntshav qab zib angiopathy yog siv tshuaj hauv qab no:

  • Qab zib-Txo:
    • Siofor
    • Lawj xeeb
    • Ntsia hauv qab.
  • Cov roj (cholesterol) txo qis:
    • Lovastatin
    • "Simvastatin."
  • Ntshav thinners:
    • Pob Tsuas,
    • Ticlopidine
    • Warfarin
    • Clexane.
  • Txhais tau tias txhim kho cov ntshav ncig thiab microcirculation:
    • Tivortin
    • Ilomedin
    • "Pestazolum".
Ibuprofen tau sau tseg rau qhov mob uas cuam tshuam tus neeg mob.

Ntxiv rau, tus kws kho mob yuav pom zoo kom kho cov vitamin E lossis nicotinic acid. Yog tias tus neeg mob tau txhawj xeeb txog mob hnyav hauv cov mob ntshav qab zib angiopathy, tom qab ntawd cov tshuaj kho mob qhia: "Ibuprofen", "Ketorolac". Yog tias qhov mob sib kis thib ob tau koom nrog, tom qab ntawd cov tshuaj tua kab mob muaj npe tau: Ciprinol, Ceftriaxone.

Kev phais mob

Nws tshwm sim tias cov tshuaj tsis coj cov txiaj ntsig kom raug, ces kev phais yog raug kho. Kev khiav haujlwm yog nqa tawm ntawm ntau txoj kev, nws tag nrho yog nyob ntawm qhov ntsuas ntawm kev puas tsuaj thiab lwm yam. Cov kev phais mob hauv qab no muaj ntau heev:

  • Thrombectomy thiab endarterectomy. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, cov kab mob pathological uas sib tshooj ntawm cov leeg ntawm lumen tshem tawm.
  • Kev cuam tshuam ntawm endovascular. Nrog rau qhov kev phais mob no, thaj chaw uas nqaim siv lub pob pneumatic lossis vascular stent tau nthuav dav.
  • Sympathectomy. Nws raug ua kom tshem tawm cov hlab ntsha uas tau lav rau spasm ntawm cov hlab ntsha.
  • Kev tu mob phais. Qhib thiab dav dav tso kua mis ntawm cov kab noj uas cov paug tawm tau los yog muab rau. Tuag cov ntaub so ntswg tseem raug tshem tawm lossis ntiv tes txiav.
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Cov tshuaj kho neeg mob

Mob ntshav qab zib angiopathies ntawm qhov qis qis feem ntau kho nrog tshuaj ntsuab tshuaj. Ua ntej siv cov kev kho mob no, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob, thiab nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias nws pab tsuas yog thaum pib ntawm tus kab mob, thaum tsis muaj kev mob tshwm sim. Cov tshuaj hauv qab no pab daws tau tus kabmob:

  • linden tshuaj yej
  • blueberry tshuaj yej
  • taum nplooj tincture,
  • Txoj kev lis ntshav nrog wheatgrass keeb kwm rau ko taw da dej.
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Dab tsi yog qhov txaus ntshai?

Yog tias txoj kev kho kom zoo txaus kom tshem tawm cov mob ntshav qab zib angiopathy tsis tau ua tiav raws sijhawm, kev mob loj yuav tshwm sim sai sai. Cov teeb meem loj tau:

  • ua tiav tsis pom kev
  • lub plawv tsis ua hauj lwm
  • mob tob tob
  • yuam amputation ntawm nqua
  • ntaub so ntswg necrosis.
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Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Nrog lub sijhawm mus cuag tau tus kws kho mob thiab kev kho kom zoo, tus neeg mob tswj nws lub neej ntev thiab muaj kev noj qab haus huv. Yog tias tsis muaj kev kho kom zoo, ces kev mob ntshav ntxiv tshwm sim, uas ua rau muaj tus mob ntshav qab zib tuag rau hauv 15% ntawm tus neeg mob, thiab cov neeg mob seem muaj mob xiam oob qhab ntawm ntau qib.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib angiopathy, kev tiv thaiv yuav tsum tau ua. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kho cov ntshav qab zib kom zoo thiab tiv thaiv nws cov mob tshwm sim. Txawm li cas los xij nws tsis tuaj yeem zam kom tsis txhob mob angiopathy, ces nws yog qhov tsim nyog los txhawm rau kho nws kom tsis txhob ua rau muaj teeb meem. Yog tias qhov mob dawb huv tshwm sim, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam cov qhov txhab thiab ua tib zoo kho lawv.

Nws puas tseem zoo li tsis tuaj yeem kho ntshav qab zib?

Kev txiav txim los ntawm qhov tseeb tias koj tab tom nyeem cov kab no tam sim no, ib qho kev yeej ntawm kev tawm tsam cov ntshav qab zib hauv ntshav tsis nyob ntawm koj sab.

Thiab koj puas tau xav txog tsev kho mob? Nws yog kev nkag siab, vim tias ntshav qab zib yog ib qho txaus ntshai heev, uas, yog tias tsis kho, yuav ua rau muaj kev tuag. Kev nqhis dej ib txwm, tso zis ceev ceev, qhov muag plooj. Tag nrho cov tsos mob no yog paub txog koj tus kheej.

Tab sis nws puas tuaj yeem kho qhov laj thawj ntau dua li cov nyhuv? Peb pom zoo kom nyeem ib tsab xov xwm txog kev kho mob ntshav qab zib tam sim no. Nyeem kab lus >>

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