Cov Hom Ntshav Qab Zib
Yam 1 ntshav qab zib mellitus muaj qhov sib txawv:
- kev txhim kho ntawm tus txheej txheem autoimmune uas tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cev,
- kis kab mob khaub thuas sib kis los ntawm Rubella, kab mob siab, mob qog, qhua pias,
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.
Qhov ob hom kev mob nkees muaj ob lub ntsiab loj:
- kev rog dhau ntawm lub suab, nws tau hais tawm ntau npaum li cas, muaj kev pheej hmoo ntau dua ntawm kev mob ntshav qab zib,
- kev mob caj ceg.
Pancreatic mob
Ntshav qab zib yog ib qho kev mob mus ntev uas ua rau muaj kev cuam tshuam los ntawm keeb kwm. Qee qhov xwm txheej, txiav tawm tsis ua los yog tsis tsim cov tshuaj insulin txaus. Hauv lwm tus, kev tawm tsam cov tshuaj insulin - cov hlwb poob lawv qhov kev ua rau lub cev tsis txaus, thiab nws tsis tuaj yeem ua nws txoj haujlwm.
Txawm hais tias muaj ntau yam ua rau mob ntshav qab zib, endocrine cuam tshuam ua rau muaj kev cuam tshuam zoo sib xws. Cov tshuaj Insulin muaj ntau lub zog, tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev thauj cov piam thaj hauv cov ntshav mus rau cov cell. Vim li no txhua tus neeg mob ntshav qab zib tau nce siab txog cov ntshav qab zib cov ntshav.
Muaj ntau dhau ntawm cov piam thaj ua rau cov hlab plawv, tshwj xeeb, qhov pheej hmoo ntawm myocardial infarction nce siab. Lub yeej ntawm cov hlab ntsha me ua rau lwm txoj kev thauj, los ntawm cov kab mob nyob rau hauv uas muaj kev tsim kho cov hlab ntsha me me feem ntau raug kev txom nyem. Mob ntshav qab zib ua rau dig muag (cov piam thaj cuam tshuam rau qhov retina), lub raum tsis ua haujlwm, thiab lwm yam. Cov neeg mob tau mob los ntawm kev puas siab puas ntsoog thiab cov hlab ntshav, thiab qhov no ua rau muaj teeb meem nrog ob txhais ceg - kev txhim kho ntawm qhov mob txhab, tsis zoo kho kom zoo, txhawm rau txhaws.
Txij li thaum tus kab mob yog mob mus ntev, lub luag haujlwm tseem ceeb rau txhua tus neeg mob uas tau kuaj pom qhov no yog los tswj nws - tswj cov ntshav qab zib kom nyob qis. Thiab nyob rau theem no nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab txog hom mob ntshav qab zib twg tau raug ntsuas, vim hais tias txoj kev kho mob yuav txawv.
Yam 1 ntshav qab zib
Ntshav qab zib Hom 1 feem ntau hu ua insulin-dependant lossis hluas (thaum yau). Qhov no yog vim qhov peculiarity ntawm tus kab mob - nws loj hlob, raws li txoj cai, tiag tiag hauv menyuam yaus lossis thaum tiav hluas thiab yog tshwm sim los ntawm pathology ntawm tus txiav, feem ntau ntawm kev muaj keeb. Cov khoom hauv lub cev tsuas nres tsim cov tshuaj insulin, thiab yog li cov piam thaj nkag mus rau hauv cov hlab ntshav tsis thauj mus rau hauv lub hlwb. Thaum kuaj pom, nws yog ib qho tseem ceeb yuav tsum tau kuaj xyuas tsis tsuas yog theem ntawm cov piam thaj hauv ntshav, tab sis kuj yog qib ntawm cov insulin. Hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, qhov tshuaj yuav tawm hauv lub hauv paus ntsiab lus lossis yuav kuaj pom hauv cov khoom me me. Txij li thaum peb tab tom tham txog pancreatic pathology, tsuas muaj ib txoj kev kho rau tus kabmob - kev tswj hwm txhua hnub ntawm kev txhaj tshuaj insulin.
Cov neeg mob yuav muaj ob yam kev mob tshwm sim. Thawj tus hais txog ntshav qab zib siab thiab yog vim li no cov xeeb ceem ntawm txhua tus neeg mob ntshav qab zib:
- Cov nqhis dej heev.
- Polyuria - tso zis heev.
- Ua rau mob zoo.
- Cov tawv nqaij khaus khaus, nquag ua rau tawv nqaij ua mob tawv nqaij.
- Poob qhov tsis hnov ntawm qhov taw lossis txhais tes (nrog qhov muaj mob ntawm cov mob).
Qhov pab pawg thib ob ntawm cov paib qhia tias tsis tuaj yeem ua insulin. Txij li thaum tag nrho cov piam thaj nyob hauv cov ntshav thiab tsis thauj mus rau lub hlwb, cov ntaub so ntswg lub cev tsis muaj lub zog. Qhov no yog qhia nyob rau hauv kev qaug zog, tsis meej. Ntxiv rau, cov zaub mov tsis nqa cov nyhuv yam xav tau, yog li menyuam yaus ntawm keeb kwm ntawm ib txwm los yog xav paub ntau ntxiv ua rau poob ceeb thawj. Qee lub sij hawm xws li cov tsos mob tshwm sim nyob rau ob peb hnub.
Ntshav qab zib Hom 2 thiab cev xeeb tub
Ntshav qab zib Hom 2 yog yam mob uas feem ntau, uas tseem hu ua kev tsis yog tshuaj insulin. Tus kab mob no yuav pib mob ntshav qab zib - kev txhim kho ntawm kev tiv thaiv cell mus rau insulin, uas yog vim li cas cov piam thaj nyob hauv ntshav. Hauv qhov no, tus txiav ua haujlwm tau zoo, cov tshuaj hormones yog tsim nyob rau hauv qhov tsim nyog. Nrog kev nce qib ntawm tus kab mob, nws cov lus sib txuas tau txawm tias nce ntxiv, vim tias qhov no yog li cas lub cev hnov mob rau qhov tsis muaj cov piam thaj hauv cov hlwb.
Lub sijhawm ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem kav ntev txog 10-15 xyoo ua ntej tus neeg mob tau mob ntshav qab zib hom 2. Cov neeg mob feem ntau uas kuaj mob no laus dua li 50 xyoo, txawm tias kws kho mob pom tias tus kab mob no tseem hluas dua thiab cov neeg muaj hnub nyoog 40 thiab laus dua 30.
Ntshav qab zib Hom 2, nrog rau hom ntshav qab zib hom 1, cov kws tshaj lij kuj tseem koom nrog cov mob muaj keeb tiv thaiv kab mob. Txawm li cas los xij, lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov no tau ua si los ntawm kev noj zaub mov zoo. Kev ua kom ntau dhau ntawm cov carbohydrates yooj yim (qab zib, hmoov nplej, khoom qab zib), uas ua rau cov ntshav qabzib nce sai, ua kom muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv ntawm cov tshuaj insulin.
Rau cov neeg muaj tus mob type 2, tsis yog qab zib xwb tab sis kuj tseem muaj cov tshuaj insulin kom ntau nyob hauv cov ntshav thiab. Thiab ib qho dhau hwv lawm yuav ua rau nws cov tsos mob. Hauv tshwj xeeb, vim tias cov tshuaj insulin txhawb cov kev nkag mus ntawm cov rog mus rau hauv lub hlwb ntawm cov ntaub so ntswg adipose, cov neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no nyhav dhau, uas nyuaj rau txo qis. Ntshav qab zib Hom 2 feem ntau ua rau cov rog. Yog li, kev tsim cov khoom noj muaj txiaj ntsig nrog cov zaub mov tsis muaj txiaj ntsig zoo, nrog rau kev ua neej nyob kom zoo thiab kev siv lub cev yog qhov tseem ceeb hauv kev kho hom mob no.
Qee qhov xwm txheej, nce ntshav siab nyob hauv qib siab yog pom thaum cev xeeb tub lig. Kab mob ntshav qab zib kuaj ntshav tau 2-3 feem pua ntawm cov poj niam, thiab tom qab yug los, tus kab mob feem ntau ploj mus. Tab sis qhov tseeb ntawm nws txoj kev loj hlob qhia tau ib qho kev txom nyem rau ib tus kab mob ntawm hom ob, txij li feem ntau tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev xeeb tub nws yog insulin tsis kam - mob ntshav qab zib uas tshwm sim nws tus kheej. Yog li, qhov kev kuaj mob no yuav tsum yog ib lub sijhawm los ua kev kuaj mob tsis tu ncua thiab mob siab rau kev tiv thaiv kabmob.
Txuas Ntxiv Ntawm Qhov Mob Ntshav Qab Zib
Niaj hnub no, Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv hais txog 5 yam kabmob ntshav qab zib:
- Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, uas yog tus kabmob autoimmune thiab tus kabmob kis-tus kabmob (tsim tomqab kis kabmob) tshwj xeeb.
- Mob ntshav qab zib Hom 2. Ntawm no, cov pawg ntawm cov neeg mob rog nrog lub cev nyhav, nrog lub cev nyhav thiab cov neeg poob thaum muaj hnub nyoog yau yog qhov txawv.
- Ib pawg ntawm kev mob ntshav qab zib ua rau mob ntshav qab zib los ntawm kev tsis zoo rau lub cev thiab mob hlab ntsha leeg ntawm daim tawv nqaij hlav.
- Mob ntshav qab zib thib ob lossis tsos mob ntshav qab zib, uas tsim tawm ntawm keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau lwm cov kabmob thiab cov kab ke, tab sis tsis ua rau kom ntaj ntsug.
- Mob ntshav qab zib Gestational.
Cov kws tshawb fawb ntawm Swiss Lund University Lub Chaw Kho Mob Ntshav Qab Zib, ua ke nrog cov kws tshawb fawb los ntawm lub koom haum rau Molecular Tshuaj Finland, txheeb xyuas cov ntaub ntawv los ntawm yuav luag 15,000 cov neeg mob thiab thov kom muaj kev faib hom kab mob hauv qab no:
- Cluster 1 yog ib tus kabmob autoimmune uas ua rau nres ntawm insulin ntau lawm.
- Pawg 2 - insulin cov ntshav qab zib tsis txaus, uas sib haum rau hom 1. Tus kab mob no loj tuaj hauv menyuam yaus lossis hnub nyoog yau hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv yav dhau los.
- Pawg 3 - insulin tsis kam nyob hauv cov neeg muaj rog, mob plab zom mov tsis zoo. Pab pawg no suav cov neeg feem ntau uas muaj ntshav qab zib hom 2. Qhov tshwm sim feem ntau ntawm tus kab mob yog lub raum puas tsuaj.
- Pawg 4 - insulin tsis kam nyob rau hauv cov neeg rog dhau nrog cov metabolism hauv lub cev.
- Pawg 5 - insulin tsis kam, uas tshwm sim hauv cov laus. Hauv qhov no, tus kabmob yog qhov mob sib khuav xwb.
Qhov tseeb, kev faib tawm no yog npaj rau kev kho mob ntshav qab zib yooj yim, vim tias qhov sib cais no, txoj kev kho kom zoo dua tuaj yeem xaiv tau.
Ntshav qab zib mellitus hom
Raws li kev faib tawm, nws yuav tsum pom qhov txawv:
- mob ntshav qab zib mellitus
- mob ntshav qab zib
- gestational in poj niam cev xeeb tub.
Mob ntshav qab zib yog dab tsi? Qhov tseeb tias muaj qhov sib txawv ntawm cov tsos mob ntawm txhua chav kawm ntawm tus kab mob, thiab txhua hom tsiaj ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm cov kab ke sab hauv ntawm lub cev.
Hom 1 insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus yog ib hom kabmob uas tsim los ntawm kev puas tsuaj ntawm tes ntawm cov txiav, ua rau kom muaj kev txuam nrog cov suab thaj ntau hauv lub cev. Xws li lub pathology kev loj hlob nrog tsis muaj cov tshuaj insulin tsim nyog rau kev txhim kho cov metabolism hauv kev noj haus.
Lub caj pas cuam tshuam tsis tuaj yeem tiv thaiv kev tsim cov tshuaj hormones txaus. Hauv qhov no, kev nqus ntawm cov piam thaj rau hauv cov cell yog qhov nyuaj thiab cov ntshav qab zib nce ntxiv. Qhov tseem ceeb rau kev them nyiaj rau qhov tsis txaus lawm yog kev txhaj tshuaj insulin tsis tu ncua mus rau hauv lub cev.
Cov neeg mob uas siv hom pathology no yuav tsum ua raws li cov sijhawm txhaj tshuaj insulin rau tag nrho lawv lub neej kom tswj tau qhov muaj peev xwm ua tau. Yog li no, hom no hu ua insulin-dependant.
Hom kab mob no ntau lub sijhawm yug los thiab muaj nyob rau thaum menyuam yaus lossis thaum tiav hluas.
Cov cim tseem ceeb ntawm tus kabmob tshwm sim raws li nram no:
- nce tso zis thiab tso lub ntim loj ntawm cov zis,
- nce qab los noj mov
- unquenchable nqhis dej
- qhov ncauj qhuav
- khaus tawv
- piav tsis hnyav poob
- tsis muaj zog, tsaug zog.
Raws li kev soj ntsuam los ntawm kev ntsuas ntshav, ib qho kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj yog pom, cov roj ntsha muaj nyob hauv cov zis.
Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov lus tshaj tawm hais tias mob hauv lub plab tau koom nrog cov tsos mob, uas ua ke nrog cov neeg tuaj yeem tawm tsam txo qhov qab los noj mov.
Kev faib tawm cov ntshav qab zib mellitus tau tsim thiab kos npe los ntawm cov neeg sawv cev ntawm Lub Koom Haum Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb hauv 1985. Raws li qhov no, nws yog kev coj los cais tawm ob peb chav kawm ntawm tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev nce rau hauv tus neeg mob cov ntshav qab zib. Kev faib cov ntshav qab zib mellitus suav nrog cov ntshav qab zib mellitus, mob ntshav qab zib, ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub.
Tus kab mob no kuj tseem muaj ntau hom, nyob ntawm qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob. Cov kab mob ntshav qab zib mellitus qhia tawm:
- Yam 1 ntshav qab zib
- Mob ntshav qab zib Hom 2
- Ntshav qab zib insipidus
- Lwm cov kev xaiv ntshav qab zib.
1 yam mob
Kuj tseem hu ua insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus. Tus kab mob no tau hais tawm nyob rau hauv kev tsim cov tshuaj hormone insulin los ntawm tus txiav ua kab mob rau ntawm lub txiav. Qhov no ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib hauv tus neeg mob thiab tsis muaj cov piam thaj hauv cov ntshav hauv lub cev, vim nws yog cov tshuaj insulin uas ua lub luag haujlwm thauj cov tshuaj no mus rau hauv lub hlwb.
Ntshav qab zib mellitus zoo li vim yog cov roj metabolism tsis zoo thiab ua rau cov ntshav qab zib ntau ntxiv. LEEJ TWG kev faib tawm raug tsim, qhov twg muaj ntau hom kev mob ntsig.
Raws li kev txheeb cais 2017, ntau dua 150 lab tus neeg tau lees paub tias yog tus mob ntshav qab zib. Xyoo tsis ntev los no, cov neeg muaj tus kabmob tau hloov ntau zaus. Qhov phom sij tshaj plaws ntawm kev tsim tus kab mob no tshwm sim tom qab 40 xyoo.
Muaj cov kev pabcuam uas muaj cov txheej txheem los txo qis tus mob ntshav qab zib thiab txo kev pheej hmoo ntawm kev tuag. Nqa tawm glycosylated hemoglobin ua rau nws muaj peev xwm kuaj ntshav qab zib thiab sau ntawv siv tshuaj kho mob.
Raws li kev tshawb fawb ntawm cov kws tshawb fawb, cov kws paub los ntawm WHO tsim kev faib tawm cov ntshav qab zib. Lub koom haum tau tshaj tawm tias feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib muaj hom kab mob 2, 92% ntawm tag nrho.
Hom Ntshav Qab Zib 1 muaj txog kwv yees li 7% ntawm tag nrho cov neeg mob. Lwm hom mob muaj rau 1% ntawm mob. Kwv yees li 3-4% ntawm cov poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib hauv lub ntsej muag.
Cov kev kho mob niaj hnub no tseem hais txog qhov teebmeem txog ntshav qab zib. Qhov no yog qhov mob thaum qhov ntsuas kev ntsuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav twb dhau ntawm qhov kev cai, tab sis tseem tsis ncav lub txiaj ntsig uas muaj cov yam ntxwv ntawm hom txheej txheem txheej thaum ub. Raws li txoj cai, mob ntshav qab zib ua ntej muaj cov kab mob puv ntoob.
Tus kab mob yog tsim vim muaj qhov txawv txav ntawm lub cev, piv txwv li, ua tsis tiav ntawm kev ua cov kua nplaum. Cov kev tshwm sim no tau pom muaj nyob rau hauv cov neeg muaj ib txwm thiab hnyav.
Lwm hom kab mob yog cais thaum cov piam thaj ua tiav hauv lub cev, tab sis vim yog muaj teeb meem, qhov xwm txheej tuaj yeem hloov pauv thiab cov teeb meem hluavtaws cuam tshuam los cuam tshuam.
Txij xyoo 2003, ntshav qab zib tau raug tshuaj pom zoo los ntawm cov qauv uas tau thov los ntawm American Diabetes Association.
Yam 1 ntshav qab zib mellitus tshwm sim vim kev ua haujlwm ntawm tes, uas yog vim li cas cov tshuaj insulin tsis tshwm sim hauv lub cev. Yam 2 ntshav qab zib mellitus tshwm vim tias cov caj ces roj ntsha hauv insulin cuam tshuam hauv lub cev.
Qee hom ntshav qab zib tshwm sim vim muaj ntau yam kab mob, nrog rau kev ua tsis ua haujlwm ntawm cov qe ntshav tsis zoo. Qhov kev faib tawm yog tam sim no kev tawm tswv yim hauv qhov.
Hauv WHO kev faib tawm xyoo 1999, muaj qee qhov hloov pauv ntawm kev xaiv ntawm hom mob. Tam sim no cov lej Arabic tau siv, tsis suav cov neeg Roman.
Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau tuaj yeem faib ua ob pawg: cov neeg mob uas muaj hom 1 ntshav qab zib mellitus (DM 1), uas cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin tsis txaus, thiab cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib (DM 2), uas zoo ib yam nrog lub cev tiv thaiv cov tshuaj insulin.
Nws yog feem ntau nyuaj los txiav txim siab txog hom mob ntshav qab zib, yog li kev sib cais tshiab ntawm cov ntshav qab zib tau tsim, uas tseem tsis tau pom zoo los ntawm WHO. Hauv kev faib tawm muaj ib ntu "Ntshav qab zib mellitus yam tsis paub tseeb".
Tus naj npawb txaus ntshav qab zib tsis txaus ntseeg tawm los, uas ua rau muaj kev tsis txaus siab:
- kis tau tus mob
- tshuaj
- endocrinopathy
- pancreatic kawg,
- caj ces tsis xws luag.
Cov ntshav qab zib hom no tsis cuam tshuam txog;
Kev faib tawm cov ntshav qab zib tam sim no raws li WHO cov ntaub ntawv suav nrog 4 hom kab mob thiab pab pawg, uas raug txiav txim siab thaj tsam ua txhaum cov piam thaj hauv tsev.
Hom 2 Ntshav Qab Zib mellitus muaj kev faib tawm:
- thaj tsam kev ua txhaum ntawm cov piam thaj hauv tsev,
- tsis hnov lus qabzib zoo,
- siab glycemia ntawm lub plab khoob,
- Mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum xeeb tub,
- lwm hom mob.
Cov kab mob pancreatic:
- hlav hlav
- pancreatitis
- kev raug mob
- cystic fibrosis,
- fibrosing xam pancreatitis,
- hemochromatosis.
Caj ces tsis haum rau insulin nkaus:
- lipoatrophic mob ntshav qab zib,
- hom Ib hom tshuaj insulin,
- leprechaunism, Donohue syndrome (hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, mob hlab ntsha hlwb kev loj hlob sai, dysmorphism),
- Rabson - Mendenhall syndrome (acanthosis, mob ntshav qab zib mellitus thiab pineal hyperplasia),
- Lwm yam kev ua txhaum.
Tsis muaj zog tiv thaiv cov ntshav qab zib:
- "Tus neeg txhav" hom mob (hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, mob leeg, ua kom mob),
- Tshuaj tua kab mob rau cov tshuaj insulin.
Daim ntawv teev cov syndromes ua ke nrog cov ntshav qab zib:
- Turner mob
- Mob ntsws qis
- Lawrence - Moon - Beadle syndrome,
- Getington's chorea,
- tungsten syndrome
- Klinefelter syndrome
- ataxia ntawm Friedreich,
- porphyria
- Prader-Willi syndrome,
- myotonic dystrophy.
- cytomegalovirus lossis tus kabmob rubella,
- lwm hom kev kis mob.
Ib hom ntxiv yog mob ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Kuj tseem muaj ib hom mob uas yog tsim los ntawm tshuaj lom neeg lossis tshuaj kho mob.
1. Insulin-dependant (hom 1),
2. Cov tsis-insulin ywj siab (hom 2),
3. Mob ntshav qab zib muaj kev tsis zoo,
4. Mob ntshav qab zib muaj feem cuam nrog lwm yam kab mob (kab mob pancreatic, cawv ntawm cov tshuaj, endocrine pathologies, insulin cuam tshuam, kab mob caj ces),
5. Tsis hnov qab qab zib tsis zoo,
6. Mob ntshav qab zib hauv plab (thaum cev xeeb tub).
Hauv txhua hom ntawm tus kab mob no, feem ntau hauv kev kho mob los ntawm tus neeg endocrinologist, hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 tau ntsib.
Nrog xws li kuaj pom tias mob ntshav qab zib, nws cov tsiaj kuj tseem pom nyob hauv thawj qhov mob ntawm lub txiav los yog tawm tsam keeb kwm ntawm kev txhim kho ntawm lwm cov kab mob pathological.
Pancreatic mob ntshav qab zib
Feem ntau, insulin tsis muaj peev xwm loj hlob tuaj vim yog kev puas tsuaj ua rau ncaj ncaj rau tus txiav ua tiav los ntawm tus kab mob ntev. Qhov feem ntau tshaj plaws ntawm cov ntshav qab zib ntawm ntshav qab zib yog qhia nyob rau hauv tag nrho kev puas tsuaj rau tus txiav, nyob rau hauv uas tsis tsuas yog tsim tawm ntawm cov kua dej, tab sis kuj tsim cov glycogen los ntawm daim siab tuaj yeem kho tsis tau. Tus mob no yog hu ua "tag nrho cov ntshav qab zib."
1. haus cawv kom huv,
2. mob cholelithiasis,
3. ua kom puas rau daim nyias nyias rau thaum tso tawm rau qee yam tshuaj lossis tshuaj lom,
4. Kev phais mob rau ntawm tus kws phais.
Raws li qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin, cov kab mob soj ntsuam ntawm tus mob ntshav qab zib pancreatic zoo ib yam li thawj hom ntshav qab zib. Yog li, kev kho mob tseem ceeb yog kev siv cov kev hloov pauv thiab enzyme kev npaj rau qhov ib txwm ua rau kev zom.
Mob ntsws raum
Tungsten syndrome yog ib qho mob uas tsis tshua muaj feem cuam tshuam nrog cov noob, thiab nws cov cim yog kev txhim kho ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus ua ke nrog kev hloov pauv atrophic hauv optic hlab ntaws. Tom qab ntawd, lag ntseg, tsis tso zis tsis meej, qaug dab peg thiab ataxia tsim.
Tus kab mob yog mob hnyav, tam sim no tsis muaj txoj hauv kev los cuam tshuam qhov ua rau nws txoj kev txhim kho, yog li kev kho mob muaj kev kho nrog kev kho. Qhov mob tsis zoo yog neeg txom nyem, cov neeg mob nyob, nruab nrab, txog 30 xyoo, thiab tuag los ntawm kev mob raum.
Lwm hom ntshav qab zib
• kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov roj ntsha tsim insulin raws li muaj txiaj ntsig los ntawm kev muaj keeb lossis kev hloov ua txhaum ntawm cov tshuaj lom neeg ntawm cov tshuaj insulin,
• acromegaly, Cushing's syndrome, diffuse toxic goiter, nyob rau hauv cov kab mob no, tus txheeb ze tsis muaj zog insulin vim qhov kev poob qis ntawm cov nqaij mos tau txais nws,
• cov ntaub ntawv tsis tshua muaj kab mob autoimmune thiab caj ces cuam tshuam nrog kev cuam tshuam txog cov metabolism hauv qab zib.
Mob ntshav qab zib mellitus yog kab mob pathological uas tau tsim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov metabolism (metabolism). Qhov no tshwm sim vim kev tsim tawm ntawm cov tshuaj hormone insulin ntawm insulin tsis txaus, xws li hom 1 ntshav qab zib mellitus lossis kev ua txhaum ntawm nws cov nyhuv ntawm cov hlwb thiab cov nqaij hauv lub cev (hom 2 pathology).
Tsab xov xwm piav qhia txhua yam tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qhov sib txawv ntawm lawv cov laj thawj thiab kev txhim kho cov txheej txheem, nrog rau cov lus piav qhia txog cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntawm cov neeg mob.
Ib ntsis txog insulin thiab nws txoj haujlwm hauv tib neeg lub cev
Cov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj uas tsim tau los ua kua txiav ntshav. Cov khoom nruab nrog yog nyob tom qab lub plab, nws yog ib puag ncig los ntawm tus po thiab lub voj ntawm duodenum. Qhov hnyav ntawm lub pancreas yog li 80 g.
Ntxiv rau cov tshuaj hormones, cov hlau ua kua txiv quav yeeb, tsim nyog rau kev zom cov lipids, carbohydrates thiab cov tshuaj protein. Cov tshuaj insulin yog tsim los ntawm β-hlwb.
Lawv nyob hauv ib cheeb tsam yuav luag thoob plaws qhov chaw thoob tsib ntawm daim tawv nqaij me me hu ua islets of Langerhans-Sobolev. Cov Islands tuaj tseem muaj α-cov hlwb uas coj los ua ke cov tshuaj glucagon uas muaj tshuaj lom nyob rau hauv lub cev.
Qhov cov tshuaj hormones no muaj qhov sib luag uas cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin.
Tseem Ceeb! Ib tus neeg muaj kev noj qab haus huv lub hnub nyoog muaj kwv yees li ib lab xws li Islands tuaj nrog qhov hnyav tag nrho ntawm ob peb grams.
Insulin yog protein ntau cov tshuaj uas muaj ob peb txoj saw amino acids. Nws lub luag haujlwm yog nqus cov piam thaj (qab zib) los ntawm lub cev lub cev. Qab zib yog qhov tsim nyog rau tus neeg tau txais lub zog. Yog tias tsis muaj nws, lub hlwb thiab lub cev tsis muaj peev xwm tiv thaiv lawv lub luag haujlwm.
2. Hom Ntshav Qab Zib 2 (lub npe qub: insulin-ywj siab mob ntshav qab zib mellitus)
a) cov hluas mob ntshav qab zib MODY-mob ntshav qab zib (3 hom tau txawv xyoo 1999 kev faib tawm, 6 hom xyoo 2005),
c) lwm yam kev ua txhaum caj ceg ntawm β-cell muaj nuj nqi
- hom A cov tshuaj tiv thaiv kab mob, - leprechaunism,
- Rabson-Mendenhall syndrome, - mob ntshav qab zib lipoatrophic
- lwm yam kev hloov txawv ntawm cov caj ces txawv txav ntawm insulin receptors.
- mob caj dab thiab rov ua dua, mob neoplasia, mob hlab ntaws, mob raum, mob leeg, mob ntshav qab zib, mob rau lub cev,
Acromegaly, Cushing's syndrome, glucagonoma, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma, thiab lwm yam.
Mob ntshav qab zib mellitus yog kev soj ntsuam mob rau cov neeg mob ntshav qab zib hyperglycemia thiab glucosuria, tshwm sim los ntawm cov neeg tsis muaj peev xwm los yog insulin tsis muaj peev xwm, ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub cev, vascular puas tsuaj (ntau yam angiopathies), neuropathy, thiab pathological hloov hauv ntau yam plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg.
Mob ntshav qab zib mellitus kuj muaj thoob plaws txhua lub tebchaws hauv ntiaj teb thiab raws li WHO, muaj ntau dua 150 lab cov neeg mob ntshav qab zib nyob hauv lub ntiaj teb.
Hauv cov teb chaws vam meej ntawm Asmeskas thiab Europe, kev nthuav dav ntawm ntshav qab zib mellitus yog 5-6% thiab muaj ib qho kev xav mus ntxiv, tshwj xeeb tshaj yog cov pab pawg hnub nyoog tshaj 40 xyoo. Hauv Lavxias Kev Tshawb Fawb, ntau xyoo dhau los, 2 lab tau sau npe
cov neeg mob ntshav qab zib (li 300 txhiab tus neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1, thiab 1 lab 700 txhiab tus neeg mob ntshav qab zib hom II).
Epidemiological kev tshawb fawb qhia nyob rau hauv Moscow, St. Petersburg thiab lwm lub nroog qhia tias muaj tseeb tus naj npawb ntawm cov neeg mob ntshav qab zib nyob rau hauv Russia txog 6-8 lab tus tib neeg.
Qhov no yuav tsum muaj kev txhim kho ntawm cov hau kev rau kev paub thaum ntxov ntawm tus kabmob thiab nthuav dav ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv. Tsoomfwv lub hom phiaj phiaj xwm "Ntshav Qab Zib Mellitus", tau txais yuav thaum Lub Kaum Hlis 1996, muab rau cov koom haum, kuaj mob, kho thiab tiv thaiv kev ntsuas txhawm rau txo kev muaj mob ntshav qab zib mellitus, thiab txo kev mob xiam oob qhab thiab kev tuag los ntawm ntshav qab zib.
Ua raws li cov kev tshawb fawb tsis ntev los no, WHO Kws Pab Tswv Yim Kev Ntshav Qab Zib (1985) tau pom zoo kom muaj kev faib tawm cov ntshav qab zib mellitus, uas yog siv rau hauv txhua lub tebchaws hauv ntiaj teb.
Kev faib tawm cov ntshav qab zib mellitus (WHO, 1985)
A. Cov chaw soj ntsuam
I. Mob ntshav qab zib
1. Ntshav qab zib mob ntshav insulin-mellitus (ED)
2. Cov ntshav qab zib uas tsis yog-insulin tiv thaiv kab mob ntshav qab zib (DIA)
a) hauv cov tib neeg muaj lub cev nyhav
b) hauv cov neeg rog
3. Ntshav qab zib ua rau muaj teeb meem tsis zoo
a) mob taub hau,
b) cov kab mob endocrine,
c) mob uas tshwm sim los ntawm kev noj tshuaj lossis kev sib kis tshuaj,
d) kev txawv txav ntawm insulin lossis nws cov receptor,
e) qee cov teeb txheeb raws roj ntsha,
e) sib xyaw xeev.
II. Tsis hnov qab zoo
c) cuam tshuam nrog rau qee yam mob thiab kab ntsig (saib nqe 4)
III. Mob ntshav qab zib
B. Cov kev pheej hmoo ntawm txheeb cais (cov neeg uas muaj kev tso kua nplaum tawm tab sis muaj qhov pheej hmoo ua mob ntshav qab zib)
a) dhau los ua kom tsis muaj qab zib
b) muaj peev xwm hnov qab tau cov qabzib.
Lub koom haum WHO kev faib cov ntshav qab zib mellitus tau tsim kho thiab pom zoo los ntawm cov neeg sawv cev ntawm Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv. Raws li kev faib tawm no, cov ntshav qab zib tau muab faib rau cov hauv qab no:
- hom 1 mob
- hom 2 mob
- lwm hom mob.
Tsis tas li ntawd, raws li WHO kev faib tawm, cov qib ntshav qab zib muaj peev xwm yog qhov sib txawv xws li mob me, mob hnyav thiab mob hnyav. Cov neeg kawm ntawv me feem ntau muaj qhov cim tsis meej, tsis ua rau muaj kev cov nyom thiab dhau tus tsos mob. Qhov nruab nrab yog nrog cov kev nyuaj hauv cov qauv ntawm kev puas tsuaj rau lub qhov muag, raum, tawv nqaij thiab lwm yam kabmob. Ntawm cov theem kawg, pom muaj qhov tshwm sim hnyav, feem ntau ua rau muaj kev ua rau neeg tuag taus.
Cov tshuaj Insulin ua cov tshuaj hormones tseem ceeb tshaj plaws uas tsim los ntawm tus txiav los ntawm lub hlwb ntawm tus Tsov tus tw. Lub hom phiaj ntawm cov kua dej yog los tswj hwm cov suab thaj hauv cov ntshav, raws li kev siv cov metabolism.
Thaum lub cev tsis ua hauj lwm lawm, cov ntshav qabzib pib nce, uas ua rau tib neeg muaj ntshav qab zib. Txhawm rau kom lawv noj qab haus huv, tus neeg mob yuav tsum tau ua raws noj haus thiab ua cov txheej txheem tsim nyog.
Cov txheej txheem no muaj nyob rau hauv kev siv cov tshuaj ib txwm siv raws li kev tsim tshwj xeeb hauv chaw kuaj ntshav ntawm insulin. Niaj hnub no, muaj ntau ntau ntawm ntau yam ntawm cov tshuaj no. Yog li, koj yuav tsum nkag siab txog hom tshuaj insulin nyob li cas, lawv sib txawv li cas thiab lawv ua li cas.
Lub hom insulin tseem ceeb
Insulin yog lub hauv paus chiv keeb thiab khoom neeg tsim. Lub cev insulin yog tsim los ntawm cov hlwb hauv cov neeg txiav ntshav ntawm tib neeg lossis tsiaj. Artulin insulin yog tsim nyob rau hauv kev kuaj mob los ntawm cov kab sib txuas ntawm cov khoom tseem ceeb nrog ntxiv. Hom ob yog txhawm rau kho cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau.
Qhov tshwj xeeb yuav tsum ceev faj thaum muab tshuaj rau cov tshuaj yuav tsum yog rau kev kho mob ntawm cov neeg laus thiab cov neeg mob thaum tseem yau kom txo qis qhov muaj feem tshwm sim tsis zoo. Yog li, kev paub txog cov hom tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb ntawm kev kos duab rau kev kho mob.
Raws li kev kho, kev siv tshuaj insulin txhua hnub yog siv. Txhawm rau xaiv cov tshuaj yog, koj yuav tsum paub dab tsi ntawm kev faib tawm ntawm cov tshuaj insulin muaj. Txoj hauv kev no zam kev tsis muaj qhov tshwm sim tsis tshwm sim.
Hom ntawm cov kua dej yog muab faib los ntawm cov ntsuas hauv qab no:
- Kev ceev ntawm kev txiav txim tom qab tswj hwm tshuaj
- Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov tshuaj
- Cov tshuaj yog dab tsi tau ua los ntawm
- Daim ntawv tso tawm ntawm cov tshuaj.
Kev faib tawm tivthaiv
Ntxiv rau cov hom loj, insulin kuj tseem cais rau hauv cov monovoid thiab kev kho mob sib xyaw ua ke. Hauv thawj kis, cov tshuaj muaj tsuas yog ib hom tshuaj insulin - piv txwv li, nqaij npuas lossis bovine. Hauv rooj plaub thib ob, kev sib txuam ntawm ntau hom tshuaj insulin raug siv. Ob yam tib si yog siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib.
Cov qib ntsuas kev ua kom huv ntawm cov tshuaj
Kev faib tawm ntawm cov tshuaj insulin kuj nyob ntawm qhov neeg cov tub ntxhais kev ua kom huv huv thiab xav tau cov txheej txheem no:
- Cov tsoos zoo yog tau los ntawm liquefaction nrog acid ethanol, pom, salting tawm thiab ntau theem crystallization. Hom kev ua kom huv no tsis yog suav tias yog qhov zoo tshaj vim tias muaj qhov tsis huv uas tsis zoo rau qhov txheej txheem.
- Ib lub ncov monopic yog tau tom qab hom ib txwm ntawm kev ua kom huv, tom qab ntawd los ntawm kev lim tawm los ntawm cov gel tshwj xeeb. Kev cuam tshuam tsis zoo hauv kev npaj kuj tseem nyob, tab sis hauv ib qho nyiaj tsawg.
- Cov hom monocomponent yog suav hais tias yog tus qauv zoo tshaj plaws rau kev kho mob, vim tias cov pa molecular sieving thiab ion-exchange chromatography siv nyob rau hauv nws txoj kev huv.
Daim ntawv Gestational thaum cev xeeb tub
Kev sib ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tshwm sim hauv cov poj niam cev xeeb tub los ntawm kev rov kho dua ntawm cov keeb kwm yav dhau los thiab qhov qoj ib ce txo qis. Xws li lub pathology tuaj yeem ploj ntawm nws tus kheej tom qab yug me nyuam lossis hauv lub neej tom ntej coj mus rau kev txhim kho ntshav qab zib.
Kev soj ntsuam tsis tu ncua ntawm cov ntshav qab zib yog ib qho uas yuav tsum tau ua kom tag lub sijhawm ua kom tiav. Tus poj niam cev xeeb tub ntawm tus kab mob tuaj yeem cuam tshuam kev xeeb tub, kev noj qab haus huv ntawm cov menyuam hauv plab thiab cov niam tseem tos.
Cov piam thaj hauv ntshav ntau ua rau cov hlab ntsha txhaws nyob rau hauv tus poj niam cev xeeb tub, ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov kab mob hnyav, uas, nyeg, ua rau muaj kev txhim kho hypoxia hauv tus menyuam.
Ib qho kev qhia tsis meej ntawm lub cev pathology ua rau kom muaj suab thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav ntawm tus me nyuam hauv plab, qhov twg nws koom nrog tsim cov roj ua haujlwm. Raws li qhov tshwm sim, tus menyuam lub cev qhov loj thiab lub taub hau thiab lub xub pwg tau nce ntxiv. Hauv cov poj niam cev xeeb tub uas muaj daim foos, qhov loj hauv lub cev yog feem ntau yug los, ncav cuag ntau dua 4 kg ntawm qhov hnyav, uas ua rau cov txheej txheem tsis muaj menyuam thiab ua rau muaj kev raug mob ntawm tus kwj dej yug.
Hom kab mob no, tseem hu ua mob ntshav qab zib hauv lub cev, tshwm sim rau cov poj niam thaum lub sijhawm ua poj niam thiab ua rau nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev nce ntshav ntxiv. Yog tias txhua txoj kev tiv thaiv tau pom, tus kab mob ntshav qab zib hauv lub ntsej muag yuav ploj mus tom qab yug tus menyuam.
Lub sijhawm no, cov piam thaj hauv ntshav siab tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Feem ntau xws li tus menyuam yaus yug los ua loj dhau lawm, ntxiv teeb meem thaum yug menyuam. Ntxiv mus, thaum tseem nyob hauv plab, nws yuav pom muaj oxygen tsis txaus.
Nws ntseeg tau tias yog tias tus poj niam muaj kev mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab, qhov no yog lub cim qhia tias nws tau mob siab rau txoj kev txhim kho ntshav qab zib yav tom ntej. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb rau tus poj niam los soj ntsuam nws qhov hnyav, noj kom raug thiab tsis txhob hnov qab txog lub cev qoj ib ce.
Rau cov poj niam cev xeeb tub, cov ntshav qabzib yuav nce ntxiv vim yog qhov hloov pauv hauv lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm, txiav ua tus yauv hnyav hnyav thiab feem ntau tsis tuaj yeem tiv nrog txoj haujlwm xav tau. Qhov no ua rau cov kev xav hauv lub cev hauv cov poj niam thiab cov menyuam hauv plab.
Tus menyuam muaj ob npaug tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, uas yog vim li cas cov piam thaj hloov mus rau cov rog, cuam tshuam rau qhov hnyav ntawm lub cev xeeb tub. Hauv qhov no, lub cev xeeb tub yuav tsum tau nce cov pa oxygen ntau dua, uas nws tsis tuaj yeem ua kom tsis txaus, uas ua rau lub cev ua rau neeg tuag tshaib.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib
Hauv ib qho ntawm ib qho ntawm cov tsos mob tau hais tseg, thiab tshwj xeeb yog tias muaj ob lossis ntau dua ntawm lawv, kev sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist yog qhov tsim nyog. Yog li:
- Qhov muaj nqhis dej tas mus li, uas nyuaj rau nqig.
- Nquag tso zis ntau zaus.
- Ncos ntawm cov zis qhuav yog dawb, kev cog lus stains, zoo ib yam li cov hmoov txhuv nplej siab.
- Nquag tsaug zog thiab qaug zog.
- Qhuav ntawm daim tawv nqaij.
- Txawm tias qhov mob me me kho tau ntev.
- Lub xub ntiag ntawm daim tawv nqaij khaus.
- Ib qho kev xav ntawm kev tshaib plab.
- Lub xub ntiag ntawm pustular formations ntawm daim tawv nqaij.
Cov tsos mob feem ntau ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus suav nrog lub siab xav haus, ib qho kev xav ntawm qhov ncauj qhuav, tso zis sai, khaus, thiab qhov muag tsis pom kev. Feem ntau, cov tsos mob pib tshwm thaum tus kab mob twb tsim muaj txaus.
Hauv qhov kev sib txuas no, nws raug nquahu kom ntsuas cov ntshav qab zib hauv cov ntshav. Qhov no yuav tsum tau muaj tsawg kawg ib xyoos ib zaug.
Txhawm rau kom ntseeg tau tias tsis muaj kabmob, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj ntshav thiab tso zis. Ntawm plaub kis, raws li txoj cai, peb tsis txhob xav tias nws muaj tus kabmob no.
Kev kuaj mob ntshav qab zib
Tus mob no yog pom los ntawm lub cev tsis muaj qab hau los ntawm lub cev. Cov ntsuas zoo li no yuav yog - 5.6-6.9 mmol, tom qab noj mov tom qab 2 teev lawv yuav nce mus rau 7,8–11 mmol. Tus mob no ntawm tus neeg mob tuaj yeem ua rau lub plawv pathologies thiab cov kab mob ntawm cov hlab plawv. Hauv qhov xwm txheej no, glycosylated hemoglobin tau txheeb xyuas thiab qib qab zib tau txiav txim siab dhau qee lub sijhawm.
Qee qhov xwm txheej, kev mob ntshav qab zib yuav ploj mus yam tsis muaj tsos mob. Cov cim qhia los ntawm ib qho uas tuaj yeem ntsuas lub xeev ntawm ntshav qab zib.
Qee qhov xwm txheej, kev mob ntshav qab zib yuav ploj mus yam tsis muaj tsos mob. Cov cim qhia los ntawm ib qho uas tuaj yeem ntsuas lub xeev ntawm ntshav qab zib.
Cov txheej txheem kuaj xyuas yog ua raws li muaj hyperglycemia hauv qee yam mob. Hom mob ntshav qab zib qhia cov tsos mob sib txawv. Nws yog qhov tsis sib xws, yog li qhov tsis muaj cov tsos mob tsis suav nrog kev kuaj mob.
Lub Txheej Txheem Thoob Ntiaj Teb Kev Ntsuam Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (World World Diagnostic Standard) tau txiav txim siab qhov kev tsis sib thooj hauv cov ntshav qabzib homeostasis raws li cov ntshav qab zib cov ntshav siv qee txoj kev.
- ntshav qabzib nyob rau ib qho kev khoob (tsawg kawg yim teev tom qab noj mov),
- cov ntshav qab zib (nyob rau txhua lub sijhawm ntawm hnub, tsis suav xam zaub mov noj),
- glycemia ntawm 120 feeb ntawm lub qhov ncauj kuaj ntshav qab zib nrog 75 g ntawm qabzib.
Ntshav qab zib tuaj yeem txheeb tau ntawm peb txoj hauv kev:
- muaj cov tsos mob classic ntawm tus kab mob, random glycemia ntawm ntau dua 11.1 mmol / l,
- glycemia ntawm lub plab khoob ntau tshaj 7.0 mmol / l,
- glycemia ntawm 120th feeb ntawm PTTG yog ntau dua 11.1 mmol / l.
Rau nce glycemia, qee theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav plasma yog cov yam ntxwv ntawm lub plab khoob, nws yog 5.6 - 6.9 mmol / L.
Cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo qabzib tsis meej yog pom los ntawm cov piam thaj ntawm 7.8 - 11.0 mmol / L ntawm 120 feeb ntawm PTTG.
Ntshav qab zib mellitus yog yooj yim kuaj, qhov no yog vim qhov tseeb tias, raws li txoj cai, tus neeg mob mus cuag kws kho mob mus lig, thaum tus kab mob twb tau tsim thiab nws cov tsos mob tau qhia meej meej.
Txoj kev kuaj mob tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev muaj ntshav qab zib yog kev kawm txog ntshav qab zib. Kev ntsuam xyuas pom cov piam thaj ntau, txhim kho cov piam thaj hauv cov piam thaj, yog tias muaj.
Hom kab mob yog txiav txim siab los ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Raws li txoj cai, txawm tias kuaj ntshav ib leeg tuaj yeem txiav txim qhov kuaj pom lossis tsis muaj ntshav qab zib mellitus.
Muaj qee kis, yuav tsum tau kuaj mob ntxiv - kuaj ntshav qabzib, kuaj ntshav qabzib thiab qabzib, ultrasound ntawm lub raum thiab lub plab hauv plab, thiab electrocardiogram.
Kho ntshav qab zib
Kev kho mob ntshav qab zib yog nqa tawm raws li ntau tus qauv. Nws nyob ntawm qhov xwm ntawm tus kab mob thiab nws cov xwm.
Mob ntshav qab zib hom 1 yog kho nrog koob tshuaj ntxiv. Cov kev kho mob zoo li no yog qhov tsim nyog rau tus neeg mob thoob plaws nws lub neej.
Niaj hnub nimno tshuaj tau tsim cov tshuaj tiv thaiv hu ua cwj mem, nrog kev pab uas tus neeg mob tuaj yeem ua nws tus kheej rau kev txhaj tshuaj. Lwm qhov kev hloov tshiab yog lub tshuab nqus insulin, qee qhov lawv tsim nyob rau hauv txoj hauv kev uas lawv tau kho lub koob tshuaj, dhau los txiav txim siab txog qib qab zib.
Nws yog qhov ua tau los siv cov tshuaj uas txhawb kev tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua kab mob.
Txij li cov ntshav qab zib ntawm yam thib ob yog cov yam ntxwv ntawm lub cev tiv thaiv kab mob rau insulin nqus, kev kho lub ntsiab yog kom txo cov piam thaj hauv ntshav ntau ntxiv, nrog rau cov tshuaj uas xav tshem tawm cov nqaij mos kom tsis muaj zog tiv thaiv cov tshuaj insulin. Lub hom phiaj kho nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog raws li nram no:
- kev txhim kho cov tshuaj insulin
- txo qis hauv insulin tsis kam, namely, tiv thaiv cov ntaub so ntswg,
- kev txwv ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj mus rau hauv cov ntshav,
- tshem tawm ntawm kev ua txhaum ntawm dyslipidemia.
Txhawm rau sau ntawv kho mob kom raug, kev kuaj mob kom paub tseeb, thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm lub cev ua tiav.
Muaj teeb meem tshwm sim
Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem ua rau tsis zoo rau kev noj qab haus huv tag nrho. Qhov no tshwm sim tsis hais txog kev faib tawm cov ntshav qab zib. Cov tsos mob yuav tshwm sim maj mam thiab kev soj ntsuam tag nrho yog tsim nyog los tsim kev kuaj mob. Kev tsim cov kev mob tshwm sim cuam tshuam tag nrho kev noj qab haus huv.
Retinopathy tuaj yeem tsim kho - qhov no yog kev puas tsuaj rau lub retina lossis nws qhov cuam tshuam, hauv qhov mob ntshav ntawm lub pob nyiaj tuaj yeem tshwm sim. Hauv kev tsim cov kabmob, tus neeg mob yuav ua rau dig muag kiag li. Muaj kev txhim kho kev tsis sib haum xeeb hauv cov hlab ntsha, qhov tsim los ntawm cov ntshav txhaws, khov kho.
Polyneuropathy yog qhov ploj ntawm qhov mob thiab qhov mob rhiab. Nyob rau tib lub sijhawm, mob rwj ntawm txhais tes thiab ceg pib tsim. Tes thiab txhais taw feem ntau raug kev txom nyem. Txhua qhov kev hnov yuav nkag zuj zus thaum hmo ntuj. Cov qhov txhab tsis mob zoo rau ntev thiab muaj kev mob siab rau kev mob caj dab. Nees Qog yog ib lub raum mob uas yuav tso cov protein tawm ntawm cov zis. Hlaws tsis ua hauj lwm tej zaum yuav pib.
Ntshav qab zib mellitus yog qhov ua rau lub npe laus ntawm lub cev. Thiab tsis ceeb, nrog nws muaj, muaj kev ua txhaum ntawm tag nrho cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev:
- carbohydrate metabolism
- rog,
- protein metabolism
- cov ntxhia
- dej-ntsev.
Tsis tas li ntawd, tus kabmob coj mus rau ntau tus kabmob, uas:
- Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov qog ntawm caj ces. Tus txiv neej tej zaum yuav tsim impotence, thaum poj niam yuav muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv lub cev ntas.
- Kev tsim kho ntawm cov kab mob hauv qab no: ua mob hlwb, mob hlwb thiab lwm yam kab mob cuam tshuam nrog cov hlab ntsha ntawm lub hlwb.
- Cov kab mob qhov muag: los ntawm kev mob caj dab rau retinal detachment ua rau dig muag.
- Kev muaj mob ntawm qhov sib txawv hauv lub qhov ncauj kab noj hniav.
- Pustular formations ntawm ko taw, muag ntawm cov nqaij mos thiab pob qij txha ntawm ko taw. Qhov no tuaj yeem txawm ua rau txiav tu plaub hau.
- Kab mob hauv
- Kab mob ntawm cov hlab plawv system: arrhythmia, mob hlab ntsha tawg thiab lwm yam.
- Tsis hlauv
- Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab ntsha.
Tiv Thaiv Tus Mob Ntshav Qab Zib
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus, zwm rau hom ob, nws tsim nyog soj ntsuam qhov hnyav, tsis nce phaus ntxiv. Cov zaub mov yuav tsum tsis muaj cov calories ntau. Kev noj zaub mov zoo rau lub cev thiab tswj lub cev nyhav yog qhov kev ntseeg siab los tiv thaiv tus mob no. Txawm hais tias mob ntshav qab zib, cov kev ntsuas no tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho tus kab mob txuas ntxiv.
Kev noj zaub mov zoo ua rau txo qis cov zaub mov thiab cov piam thaj uas muaj suab thaj. Cov zaub mov zoo li no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib. Koj yuav tsum txwv txoj kev noj muffins, cov hmoov txhuv nplej siab, nqaij thiab mis nyuj. Cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum muaj cov khoom noj qib txiv ntoo, cereals, tshuaj ntsuab, txiv lws suav, walnuts, txiv qaub.
Ib qho tseem ceeb tau ua los ntawm kev ua kom lub cev. Lawv suav hais tias yog ib txoj hauv kev zoo los tiv thaiv qhov mob no, tshwj xeeb yog nyob ntawm qhov mob thib ob ntawm kev mob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua kev tawm dag zog thiab kev tawm dag zog tsawg kawg kaum tsib feeb hauv ib hnub. Kev tawm dag zog lub cev yog qhov zoo tshaj plaws faib thawm hnub: ob mus rau peb zaug, ncig ntev li 10 feeb.
Lwm txoj hauv kev kho kom zoo dua yog kev ntxhov siab tsis kam. Qhov kev ntsuas no yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau kev tiv thaiv ntawm kev mob siab kiag li. Tom qab tag nrho, cov leeg tsis muaj zog, kev nyuaj siab ntau zaus yog cov av uas zoo rau kev txhim kho ntawm ntau yam kabmob. Cov kev ntxhov siab muaj qhov sib txuas ncaj qha nrog theem ntawm lub siab, lawv nce nws ntau. Ntshav siab tau ua rau cov teeb meem metabolic.