Tsis ncaj ncees ntawm pancreatic contours ntawm ultrasound: yog dab tsi?
Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?
Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.
Lub txiav ua kab mob yog ib qho tseem ceeb hauv tib neeg lub cev uas ua lub luag haujlwm rau cov ntshav qab zib, tswj cov metabolism hauv, thiab tsim cov enzymes rau kev zom cov zaub mov. Nws nyob hauv qhov sib sib zog nqus ntawm lub plab ntawm lub plab, yog li nws yuav luag tsis muaj peev xwm los kuaj xyuas cov khoom hauv nruab nrog uas tsis siv cov qauv, piv txwv li, los ntawm palpation. Koj tuaj yeem hnov khoom hauv nrog cev yog tias nws loj dua. Yog li ntawd, yuav luag ib txoj hauv kev uas tuaj yeem ntseeg siab ntsuas nws tus mob yog ultrasound ntawm lub txiav.
Ultrasound yog txoj kev niaj hnub ntawm kev ua kom pom cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg siv suab nrov.
Kev taw qhia rau ultrasound
Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam (kev ua neej tsis zoo, haus luam yeeb, kev ntxhov siab tas mus li), kev ua haujlwm thiab ua haujlwm ntawm cov kws kho mob tuaj yeem tuaj yeem ua tsis taus. Thaum qhov no tshwm sim, ib tus neeg pib txhawj txog mob hnyav, txhaws ntawm xeev siab thiab ntuav. Txij li thaum cov tsos mob no tshwm sim rau ntau yam kab mob ntawm lub plab zom mov thiab lub plab zom mov, ultrasound ntawm lub txiav thiab lub plab ua haujlwm yog raws cov neeg mob.
Cov cim tseem ceeb rau ib qho ultrasound ntawm tus txiav yog:
- mob hauv sab saud hypochondrium thiab sab laug sab,
- mob thaum lub sij hawm palpation ntawm lub plab,
- kuaj plab zom mov los ntawm kev mob plab zom mov,
- pheej yws tawm tsam qhov xeev siab thiab ntuav,
- pathology thiab kab mob siab,
- hnyuv plab thiab cov quav tsis haum,
- raug mob plab
- xav tias tsam ntshav qab zib lossis mob pancreatitis,
- kuaj sim qhia pom kab mob hauv lub cev,
- dajntoo.
Npaj ua ultrasound
Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum npaj kom zoo rau kev kuaj mob ultrasound. Ua ntej txoj kev tshawb fawb, txhua tus neeg mob raug qhia kom ua raws li cov cai hauv qab no:
- Hauv peb hnub ua ntej ultrasound, soj ntsuam cov zaub mov nruj, tsis suav nrog zaub, txiv hmab txiv ntoo, legumes, dej qab zib, mis, hmoov nplej thiab lwm yam khoom los ntawm koj cov khoom noj uas ua rau muaj kev tsim cov roj hauv cov hnyuv.
- Ua ib qho ultrasound tsis dhau 12 teev tom qab noj mov tas los.
- Hnub ntawm kev kawm, tsis txhob haus luam yeeb, yoo nqhis ntawm kev siv tshuaj yeeb thiab dej cawv.
- Thaum muaj roj ntau dua thiab cov quav tsis zoo, lub plab thiab cov hnyuv yuav tsum tau txais kev maj mam los ntawm kev noj tshuaj tshwj xeeb.
Txawv hloov pauv
Cov kev hloov pauv tau yog qhov feem ntau muaj qhov txawv txav uas tuaj yeem kuaj pom thaum kuaj mob ultrasound. Nyob ntawm seb qhov degree thiab hom ntawm pathology, kev hloov pauv ntawm tus neeg txawv txav tuaj yeem sib txawv, tab sis feem ntau lawv tshwm sim hauv daim ntawv ntawm kev hloov pauv ntawm qhov loj thiab contours ntawm lub cev.
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev hloov pauv yog cov kab mob thiab pathologies ntawm yam khoom hauv lub cev, txawm li cas los xij, qhov tseeb tseem ceeb kuj tuaj yeem yog:
- tus neeg mob hnub nyoog
- mob ntshav qab zib mellitus
- hloov haujlwm
- cystic fibrosis,
- siderophilia
- tsis ncaj ncees tus neeg mob txoj kev ua neej.
Qhov tsis ncaj tsis sib xws ntawm qhov txiav ntawm tus kab mob feem ntau yog kos npe ntawm o. Edema kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev ua tsis zoo ntawm ib qho khoom hauv lub cev uas nyob ze, piv txwv, lub plab.
Tsis tas li, qhov ua kom tsis muaj qhov tsis sib xws tuaj yeem yog qhov me me (cov pob txha thiab ua qog ua ke) nyob hauv lub cev kab noj hniav. Tab sis lub zos kev cog lus ntawm qee qhov ntawm cov khoom hauv nruab nrog - lub taub hau, Tail lossis lub cev - tuaj yeem tshwm sim los ntawm qog. Cov qog yuav ua me lossis benignant. Yog tias nrog rau lub foob, uas qhia tau ib qho ntawm ultrasound ntawm lub txiav, muaj kev nthuav dav ntawm cov ducts, nce echogenicity, hloov qee qhov chaw nrog cov nqaij fibrous, ntau cov kev tshawb fawb ntxiv yog tsim nyog kom tshem tawm oncology.
Xws li kev txhim kho cyst, qog, kev ua txhaum ntawm kev tawm ntawm cov enzymes, ultrasonic nthwv dej yuav qhia qhov chaw echo-negative, uas nyob ntawm lub vijtsam soj ntsuam yuav zoo li dawb chaw. Yog tias tus txiav ntawm ultrasound yog dawb kiag li, qhov no qhia tau tias txoj kev loj hlob ntawm tus mob leeg qhuav.
Thaum twg kev hloov pauv zoo sib xws tshwm sim thaum twg?
Feem ntau, cov txiav thiab cov plab hnyuv hnyuv parenchyma kom pom meej meej los ntawm ultrasound.
Tab sis nyob rau qee qhov xwm txheej thiab kab mob, thaj chaw muaj laim ntoom, scalloped lub kaum ntse ntse thiab lwm yam kev hloov pauv hauv echogenicity tuaj yeem pom tau.
Cov kev hloov tuaj yeem yog hauv zos lossis diffuse.
Cov no yog kuaj pom qhov tseem ceeb rau kev teeb tsa tus qauv ntawm kev ua.
Cov txheej txheem diffuse tshwm sim nrog cov hauv qab no:
- Puffiness lossis anasarca. Edema ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv tshwm sim thaum lawv cuam tshuam ncaj qha lossis thaum qhov chaw mob sib txuas ntxiv yog qhov tshwm sim ntawm lwm qhov kab mob. Thawj qhov tsos mob tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm pancreatitis. Hauv qhov no, qhov o yog qhov qhia kom pib kho sai. Anasarca yog qhov mob ntawm txhua yam plab hnyuv siab raum thiab cov nqaij ntawm lub cev, suav nrog tus txiav Tus mob no tsim muaj vim yog kev puas tsuaj hnyav rau cov hlab plawv cov ntshav lossis lub raum lim.
- Autolysis lossis necrosis ntawm pancreatic ntaub so ntswg. Qhov no yog qhov nyuaj nyuaj phais mob pathology, uas yog lub txiaj ntsig ntawm kev mob caj dab yooj yim. Hauv qhov no, txhua txoj haujlwm ua haujlwm ntawm lub hlwb ntawm cov khoom nruab nrog cev tuag, thiab tus txiav tsis ua kom pom tseeb. Autolysis nrog ua ke los ntawm kev tso tawm ntawm ntau cov enzymes rau hauv cov ntshav. Hauv kev kuaj ntshav, tus kws kho mob sau tseg yuav ua li cas lub enzymatic kev ua si ntawm cov ntshav nce.
- Fws degeneration ntawm pancreatic ntaub so ntswg. Hauv qhov no, lub hlwb nquag hloov los ntawm qhov ua tsis taus adipose nqaij. Tus txheej txheem yog mob ntev thiab tsis nrog cov tsos mob hnyav.
- Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, txawm hais tias nws qhov kev tiv thaiv hormonal, muaj txoj kev ua kom pom tseeb. Thawj hom mob, kev tuag ntawm islet of Langerhans tshwm sim nyob rau txhua qhov hauv lub cev thiab qhov no pom tau nyob hauv ib qho kev thaij duab.
- Txheej txheem cov qog lossis cov nqaij mob ua paug. Txhawm rau tshem tawm mob qog noj ntshav, yuav tsum muaj ntau txoj kev tshawb fawb ntxiv, xws li MRI, CT, thiab kuaj me.
- Polycystic lesion lossis ntau lub hauv nruab nrog cev. Xws li pathological foci muaj qhov pom tseeb thiab tus ntug du, qhov tshwm sim tus yam ntxwv ntawm tus kab mob xws li cystic fibrosis.
Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem diffuse yog pom nrog cov kabmob fibrosis. Qhov mob no yog qhov tsis tsuas yog los ntawm kev muaj kuab siab, tab sis kuj yog los ntawm qhov txo qis hauv lub cev.
Kev ntsuas rau kev kuaj mob ultrasound
Kev kuaj mob ntawm lub txiav mus rau kev kuaj mob ultrasound tuaj yeem kho thaum muaj qhov tsis xis nyob rau hauv hypochondrium ntawm sab laug thiab girdle mob mob hauv qab nraub qaum, ob leeg hauv ib tus neeg laus thiab menyuam yaus.
Tus ntse tsis txaus ntseeg hnyav hnyav kuj tseem yog vim li cas rau qhov kev soj ntsuam ntawm lub txiav thiab lwm yam kabmob ntawm lub plab zom plab.
Nws yog qhov yuav tsum tau ua yog tias ultrasound raug sau tseg los ntawm cov kws tshwj xeeb txhawm rau kom paub meej lossis rov ua tiav kev kuaj mob ua ntej. Qhov ua tiav ntawm ultrasound ntawm lub txiav thiab nws txoj kev txiav txim siab yuav ua kom pom qhov muaj cov hlwv cystic ntawm cov khoom nruab nrog cev, kev txhim kho ntawm qog, necrosis thiab lwm qhov nqaij ntawm qhov mob benign lossis malignant.
Ib qho ntxiv, kev kuaj mob ultrasound yog kws kho mob hauv qab no:
- nrog atrophic mob nyob rau sab nraum qab ntawm lub plab uas tau kuaj pom thaum lub sij hawm soj ntsuam gastroscopic,
- mob ntshav qab zib
- nrog rau cov kev hloov pauv nyob rau sab nraud daim duodenum thiab lub plab, kuaj pom thaum kuaj duab xoo,
- nrog cov tsos ntawm jaundice ntawm daim tawv nqaij,
- cov tsos ntawm kev tsis tu ncua nyob rau hauv cov hnyuv.
Hauv cov xwm txheej nyuaj, nrog cov tsos mob hnyav hnyav, tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem xa tus neeg mob mus kuaj mob ultrasound yam tsis muaj kev npaj ua ntej lub cev.
Tab sis, nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam yuav tsis yog tag nrho, thiab nws yog qhov ua tau kom paub tseeb txog kev mob tshwj xeeb thiab ua kev soj ntsuam rau kev kho mob sai.
Norms thiab kev txawv txav ntawm cov txiaj ntsig ultrasound
Cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob ntawm tus kab mob qog kis yog dab tsi, tsis hais hauv poj niam thiab txiv neej, muaj qhov ntsuas hauv qab no:
- lub cev ntawm lub caj pas nyob hauv txoj kev txiav ua pa yuav muaj qhov dav ntawm 21 txog 25 hli,
- qhov dav ntawm lub taub hau ciam teb duodenum 12, tawm mus rau sab xis ntawm tus nqaj qaum, yuav tsum yog li ntawm 32 txog 35 hli,
- qhov ntev ntawm tag nrho cov txiav yuav txawv los ntawm 16 txog 24 cm,
- Wirsong duct yuav tsum muaj qhov tuab ntawm ib thiab ib nrab rau ob mm.
Hauv txhua tus neeg, cov txiaj ntsig ntawm ultrasound yuav muaj qhov ntsuas me ntsis sib txawv. Txhawm rau txhawm rau txhim kho txoj hauv kev hloov pauv hauv lub cev no, cov ciam chaw sab saud tau muab coj los suav.
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas tsis yog nyob rau hauv txhua qhov teeb meem thaum muaj kev sib txawv me me ntawm thaj tsam sab saud los ntawm cov cai raug qhia tawm, kev txhim kho ntawm pathology tshwm sim.
Cov kab mob heterogeneous ntawm lub txiav thiab lwm yam ntawm nws txoj kev hloov pauv muaj qhov hnyav nyob rau hauv kev txheeb xyuas qhov tsis meej pathological. Kev txiav txim siab tus ultrasound ntawm lub txiav yuav tsum muaj tus yam ntxwv li nram no:
- cov npoo yuav tsum du, cov duab yuav tsum muaj tus qauv qhia meej meej nrog qhov pom ntawm tus kheej qhov chaw ntawm cov khoom sib txuam,
- lub xub ntiag ntawm homogeneous cov ntaub so ntswg muaj qhov ntom ntawm cov qauv sib xws rau qhov ntom ntawm cov ntaub so ntswg hauv cov plab hnyuv siab raum xws li daim siab thiab tus po,
- Tus ciav khiav raws Wirsung hloov khoom hauv kev tshawb xyuas yuav tsum tsis muaj thaj chaw nrog kev nthuav dav pom thiab yuav tsum pom zoo.
Hom Kab Mob Pancreatitis
Pancreatic o muaj peb ntau yam: mob mob, mob raum thiab nti tawm. Cov mob voos tuaj ntawm tus kab mob yog qhov txawv txav ntawm cov ntaub so ntswg (nws tawg), hemorrhage thiab txuam nrog cov tshuaj purulent muaj peev xwm ua tau.
Hauv daim ntawv ntev, kab mob ntws qeeb. Kev yuav tsum noj zaub mov tsis tu ncua thiab noj tshuaj.
Ib qho kab mob hu ua kev rov tiv thaiv yog tias qhov mob ntawm tus mob pancreatitis tshwm sim ua ke nrog qhov pib ntawm cov kab mob ntawm daim siab, plab, duodenum, muaj zais zis.
Cov zaub mov zoo noj zoo li cas?
Lub txiav ua kab ntsig yog parenchymal (ntom hauv cov qauv) hloov khoom nruab nrog, uas muaj cov lobules thiab interlobar septa, tau muab faib ua ob ntu: endocrine thiab exocrine. Thawj tsim cov tshuaj hormones (glucagon thiab insulin) ncaj qha mus rau hauv cov ntshav, thiab tus thib ob mus rau hauv lumen ntawm duodenum (somatostatin, gastrin, lipase, amylase).
Rau feem ntau, lub cev muaj nyob rau hauv qhov chaw rov ua haujlwm, uas yog, sab nraum lub plab kab noj hniav. Nquag, hlau muaj lub taub hau, qee zaum ib qho isthmus, lub cev, Tail thiab muaj S-puab. Muaj qee kis, muaj lwm txoj kev xaiv rau kev teeb tsa ntawm kev hloov khoom nruab nrog, uas yog vim muaj cov kev xav tsis meej:
- nplhaib puab
- muab kauv caj duav,
- cov qog aberrant (nce ntxiv),
- phua.
Ntawm kev nqus pa lossis tso tawm pa (zoo - nce lub plab mus rau), tus kws kho mob tswj kom tshem tawm cov qog. Qee zaum, vim yog lub subcutaneous rog txheej lossis flatulence, tsuas yog nws lub taub hau nrog lub cev tau pom.
Cov qog noj qab nyob zoo ntawm ultrasound
Cov duab thaij duab ntawm lub qog hloov pauv tuaj yeem muaj qhov sib txawv, ob qho tib si hauv nws cov echogenicity thiab hauv nws cov qauv. Nws yuav tsum nco ntsoov tias echogenicity ntawm ib txwm muaj kab mob sib npaug yog sib npaug ntawm daim siab, tab sis nws yuav siab me ntsis lossis qis dua. Ib qho kev ntsuas tseem ceeb yog qhov ceev ntawm cov khoom nruab nrog cev yuav tsum tsis pub tshaj qhov ntom ntawm cov roj ntsha uas nyob ib puag ncig (nws yog "dawb" ntawm ultrasound).
Lub pancreatic parenchyma yog me me lossis ntxhib-nplej, qee zaum nrog txheej txheej hyperechoic ua rau "txiav nqaij", uas cov kws tshawb nrhiav pom yuam kev vim tias muaj mob txhaws qa. Hauv cov neeg laus dua, nws cov echogenicity yuav luag sib npaug ntawm echogenicity ntawm cov fiber ntau puag ncig vim ntuj hloov ntsig txog lub hnub nyoog. Hauv qhov no, qhov nkhaus ntawm tus txiav tsis ncaj thiab tsis meej.
Hauv qee qhov me me ntawm Wirsung duct, cov hlab zaws tuaj yeem nthuav dav me ntsis hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv (dhau los ntawm nws, cov hlau tawm nws cov enzymes rau hauv lumen ntawm duodenum). Tsis txhob hnov qab tias ultrasound yog tus neeg teb xov tooj-rau txoj kev kuaj mob, yog li qee zaum muaj teeb meem hauv kev txhais cov ntaub ntawv.
Dab tsi fuzzy contours ntawm lub txiav?
Raws li qhia saum toj no, lub caj pas muaj ob peb txoj kev xaiv rau ib txwm muaj duab ultrasound, yog li ntawd, ib txwm nws tuaj yeem ua ob homogeneous thiab coarse-grained. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias qhov tsis zoo ntawm cov pob txha caj qaum ntawm tus kab mob siab tsis yog tib txoj kev los ntawm kev kho tus kab mob twg tuaj yeem ntseeg lossis lees paub.
Qee qhov xwm txheej, qhov ntxhib ntxoo lossis plhaw ntawm qhov nkhaus tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov khoom sib txawv lossis txoj hauv kev:
- Hlwv - Cov no feem ntau zoo ib puag ncig lub cev ("dub" ntawm lub vijtsam) tsim nrog cov ntshiab thiab nyias ciam teb tuaj yeem ua rau lub pob ntawm lub caj pas, ua rau lub lumen ntawm cov ciav dej loj. Lawv tau muab faib ua qhov tseeb thiab tsis tseeb. Hom kab mob hnoos qeev feem ntau tau tshwm sim los ntawm cov kev mob tshwm sim sai (mob pancreatitis) lossis kev raug mob.
- Kev tshem tawm - pus tau noj rau hauv cov kab noj hniav. Ntawm ultrasound, lawv tau txiav txim siab nyob rau hauv daim ntawv ntawm hypoechoic puag ncig lossis irregularly puab thaj chaw nrog ib qho kev ua mob heterogeneous. Hauv CDC hom, qhov ntshav ntws yog ib leeg lossis tsis tuaj ib yam nkaus. Cov kev hloov pauv no ib txwm nrog cov duab hauv chaw kuaj mob: kub taub hau, ua daus no, mob hnyav nyob hauv kev npaj ntawm lub vias.
- Lub pob hlav - tej zaum yuav muaj cov qauv zoo ib yam li lub caj pas, thaj tsam ntshiab thiab ib puag ncig. Malignant neoplasms feem ntau yog ua kab ke, loj, hloov ua qhov sib txawv ntawm cov kabmob, thiab tau tshaj tawm cov ntshav sib xyaw. Lawv ib txwm muaj peev xwm hauv ib cheeb tsam: taub hau lossis Tail. Qee lub sijhawm cov qog nyem tau cov qhov nqaij ntuag, ua rau rov ua dua ntawm daim tawv nqaij hlav.
- Mob ncauj mob taub hau - Kev mob hnyav ntawm lub caj pas, uas muaj cov tsos mob tiag tiag. Cov khoom hauv nruab nrog vim ua rau mob siab nqig ntau zuj zus tuaj, nws lub cev nqaij daim tawv tsawg zuj zus lawm, thiab kab mob caj dab ua rau lub cev hloov zuj zus. Teeb meem ua rau lawv txoj kev tsis meej, dhau los ua zim zuag. Wirsung duct yog nthuav dav heev. Tom qab qee lub sijhawm, hlwv, qog lossis hemorrhages yuav tshwm sim nyob rau hauv lub caj pas.
Mob txha cajqaum tseem ua rau muaj qhov pauv ntawm lub tiaj thiab qhov muag ntawm tus ciam teb, nyob rau hauv cov ntaub so ntswg uas txuas nyob rau hauv lub caj pas thiab cov calcifications me me tshwm tuaj. Txhua qhov cuam tshuam cov khoom nruab nrog, muab nws tus yam ntxwv ua haujlwm hauv ultrasound.
Vim li cas thiaj muaj qhov hloov pauv ntawm tus txiav
Yog li, cov kab mob tsis sib xws nyob rau qhov tsis muaj kev hloov pauv ntawm echostructure thiab qhov loj ntawm cov kabmob yog qhov cai. Hlau nws tus kheej yuav muaj qhov txawv me ntsis ncha ntom ntom thiab echogenicity sab saud lossis qis dua hauv daim siab.
Txhawm rau kom paub tseeb tseeb kev kuaj mob, txoj kev tshawb nrhiav biochemical, ntshav rau cov cim qog, ib qho coprogram thiab suav tomography tuaj yeem raug kho.
Cov kev hloov hauv Parenchymal
Tsis zoo li diffuse, kev hloov pauv hloov pauv tsis qhia txog kev nce lossis loj lossis muaj cov qog-li ntawv nyob hauv cov txiav. Hauv qhov no, peb tab tom tham txog kev hloov homogeneous ntawm cov nqaij hauv lub cev, qhov ua rau uas yuav yog:
- mob los yog mob ntev ntawm daim kab mob pancreatitis,
- mob ntshav qab zib mellitus
- lipomatosis.
Lwm qhov kev xaiv uas tsis muaj qhov tseem ceeb me yog echogenicity. Kev hloov pauv echogenicity hauv cov nqaij ntawm tus neeg mob hnoos qeev yog ib qho kev mob siab tshaj plaws, uas yuav qhia tau tias muaj ntau cov kab pathologies thiab kab mob. Yog tias nws nce siab, ces qhov no feem ntau yog mob tshwm sim:
- fibrolipotamosis,
- Mob caj dab ntev los sis mob leeg txhaj,
- cov txheej txheem neoplastic
- o nrog cov muaj fibrosis.
Pancreatic lesions
Saib | Ntseg | Vim li cas |
Hloov pauv me me | Tsawg me me hauv cov khoom hauv nrog cev, qhov sib txawv me me | Ua tsis tau noj, ua heev dhau, kev ntxhov siab |
Hloov me ntsis | Tsis muaj kev sib sau ua ke, kev hloov pauv ntawm cov ntaub, cov qauv coj ua | Hloov hnub nyoog txog, hloov ua kab mob ua paug, mob plab, mob plab hnyuv, ua kom caj ces, tsis txaus siab rau hormonal |
Qhia kev hloov pauv | Kev nce hauv qhov loj me me, kev hloov pauv ntawm nws cov contours, kev nce hauv echogenicity | Pancreatitis, lipomatosis, mob ntshav qab zib |
Pathological kev hloov pauv | Cov kev hloov pauv hauv tus qauv ntawm cov nqaij hauv lub cev, qhov nce siab hauv nws qhov loj me, qhov muaj cov qauv thiab thaj chaw ntawm kev cog lus, kev hloov pauv txawv txav ntawm lub txiav | Fibrosis, mob cancer, mob qog |
Txawm hais tias qhov tseeb ntawm cov txiaj ntsig ntawm ultrasound yog qhov tseem ceeb hauv cov txheej txheem kev soj ntsuam ntawm tus txiav, tus kws kho mob tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob tsuas yog tom qab kev soj ntsuam tag nrho ntawm cov kabmob muaj kabmob, uas suav nrog kev khaws keeb kwm kev kho mob, kuaj ntshav kuaj, endo ultrasound, thiab suav tomography.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Nrog daim ntawv mob sib kis, tus neeg mob tau hnov mob hauv plab sab sauv. Kev hnov mob mob tuaj yeem hnov hauv sab laug, feem ntau tsawg dua txoj cai hypochondrium. Caw tawm tsam keeb kwm ntawm kev tsis txaus noj, haus cawv. Qhov mob yuav yog ib qhov tsis meej lossis mob. Thiab tseem muaj qhov hnov zoo li xeev siab thiab tawm tsam kev ntuav.
Rau cov qauv mob, daim duab hauv qab no yog cov yam ntxwv:
- dheev, qhov mob hnyav rau ntawm lub hauv siab sab sauv, ua rau muaj kev poob siab, tuaj yeem muab rau hauv qab hniav pob txha,
- debilitating ntuav
- zawv plab
Nrog rau tus mob hu ua pancreatitis, tus neeg mob tau hnov mob uas yog txiav thiab npub, yog ntawm cov mob pob ua si. Kev saj ntawm bile hauv qhov ncauj, ntuav tseem yog yam ntxwv.
Dab tsi tuaj yeem txiav txim siab siv ultrasound
Txhua tus neeg mob ua mob rau hauv pancreatic yog tshuaj tua tus mob ultrasound scan. Nws yog nqa tawm nrog mob vwm thiab mob vwm, thiab nrog kev txhawj xeeb muaj mob.
Ultrasound yuav qhia hauv dab tsi mob qhov nkhaus thiab cov nqaij ntawm lub caj pas yog:
- yog hais tias tus qauv npaj yog vague, tom qab ntawd hloov pauv tshwm sim hauv lub cev, kev hno tau pib. Tab sis nws tseem tuaj yeem ua pov thawj ntawm kab mob ntawm lub plab lossis duodenum,
- tus contour yog convex, tab sis tib lub sijhawm du - cyst tsim ntawm cov hlau,
- Cov phiaj xwm tsis ncaj ncees yog tus yam ntxwv rau mob pancreatitis thiab mob hlwb,
- tuberous, qhov muag plooj qhia tau tias mob qog nqaij hlav.
Kev kuaj tsom iav kuj tseem ua rau pom lub xeev ntawm pancreatic ntaub so ntswg. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, nws yog ntawm qhov nruab nrab. Yog tias qhov ceev tau nce ntxiv, tom qab ntawd cov ntaub so ntswg sib txuas tau nce lawm. Tus mob no yog tus yam ntxwv ntawm tus mob pancreatitis, tab sis tuaj yeem ua pov thawj ntawm kev hloov pauv lub hnub nyoog. Ntawm qhov screen, cov chaw zoo li no dawb.
Yog tias cov ntaub npuag hnyav dua, daim duab ntawm lub vijtsam yuav dub. Tus mob no yog cov yam ntxwv ntawm tus mob huam sai rau ntawm pancreatitis.
Nyob rau txhua theem ntawm tus kab mob, qhov kis ntawm qhov txiav thiab nws cov qauv raug hloov pauv. Nyob rau thawj theem ntawm tus mob kis mob, qhov kis ntawm qhov txiav yog qhov muag plooj thiab tsis sib luag, qhov ntwm yuav raug txo, qhov khoob yog dilated.
Hauv theem ob, cyst lossis voos yuav tshwm sim. Qhov contour yuav raug muab sib npaug, qhov ceev ntawm cov ntaub so ntswg txo.
Hauv cov kab mob pancreatitis, qhov kis mus ntxiv yog qhov tsis meej.Yog cov pob zeb tshwm sim hauv lub caj pas, qhov kis tau siv qhov sib npaug, qhov ceev ntawm qhov chaw no yuav tau nce.
Cyst thiab o
Yog hais tias ib daim tawv dub dub nrog cov npoo du thiab kom pom tseeb tau pom nyob rau ntawm tus txiav thaum kuaj ultrasound, qhov no yog pov thawj tias kua tau sau nyob rau hauv cov chaw no (cyst tau loj hlob tuaj) lossis pus tau khaws.
Cov qog nqaij hlav rau ntawm cov hlau zoo li me ntsis dub lossis dawb. Nws nyob ntawm ntau hom mob cancer hauv lub cev tau zoo li cas. Muaj ntau rooj plaub uas sib xyaw tau.
Nrog rau lub cev txawv txav ntawm pancreatic, ob txoj hlab ntuag thiab tus qauv vague uas ua tsis tiav qhov tsis sib xws ntawm cov khoom siv hluav taws xob tau pom.
Yuav npaj rau ib qho ultrasound
Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum npaj cov khoom noj kom zoo. Tsis txhob siv cov khoom lag luam uas ua rau tsim cov roj: dej qab zib, khoom qab zib, legumes, mayonnaise, zaub qhwv, thiab lwm yam. Kev tshawb nrhiav yuav swb.
Yuav kom txo cov roj tsim, nws yog qhov tsim nyog los noj adsorbents, pancreatic enzymes, carminative tshuaj.
Rau lub sijhawm ntawm kev npaj rau ultrasound, kev noj nqaij thiab cov nqaij, cov khoom noj siv mis, thiab ntses yuav tsum txo kom tsawg. Thiab tseem ua raws:
- tsis haus cawv,
- tsis nco txog kev haus luam yeeb
- cov tshuaj uas txo cov roj tsim tuaj yeem nqa tawm,
- pluas mov kawg yuav tsum nyob 6 mus rau 8 teev (hauv cov menyuam 3 teev) ua ntej pib ntawm kev kawm.
Thaum ultrasound raug txwv
Tus kws kho mob yuav tsis sau ib qho tshuaj ultrasound yog tias muaj kev fab tshuaj rau cov gel siv lossis yog tias tus neeg mob lub neej muaj qhov txaus ntshai. Thaum tus neeg mob tus mob yuav nyob tsis ntev, nws yuav muaj peev xwm los ua qhov kev kawm tshawb xyuas ultrasound. Cov neeg mob uas muaj kev rog dhau ntawm theem peb, qhov kev kuaj xyuas no tsis raug coj los ua, vim tias tsis muaj kev tshuaj xyuas zoo.
Nyob rau ntawm muaj abrasions thiab mob, ultrasound kuj tseem yuav tsis ua. Qhov no vim tias nws tsis tuaj yeem tiv tauj kom tau zoo. Raws li qhov tshwm sim, kuaj tsis zoo.
Yog tias muaj teeb meem nrog cov txiav, nws yog ib qho tsim nyog los npaj txoj kev kho kom raug thiab sijhawm, ua tiav qee qhov kev tshawb fawb los ntawm tus kws kho mob. Kev cia siab rau koj tus kheej cov peev txheej thiab niam tais cov nyiaj yog qhov kev ua si txaus ntshai nrog kev noj qab haus huv.
Cov me nyuam qhov ntsuas ntawm ultrasound
Qhov feem ntau ntawm cov cim ntawm cov neeg ua kua txiav tawv nqaij rau menyuam yaus ua raws li tub los ntxhais, cev nqaij daim tawv thiab pawg hnub nyoog ntawm tus menyuam. Muaj ib lub rooj tshwj xeeb, raws li qhov kev suav ntawm qhov muaj cov kev ua txhaum ntawm lub cev parenchymal tau ua. Cov menyuam mos yug tshiab muaj cov taw qhia nram qab no ntawm qhov loj me ntawm lub voos txiv ntoo: qhov dav - ntawm 5 txog 6 hli, thiab tag nrho ntev li ntawm 4 txog 5 centimeters. Sij hawm dhau mus, qhov loj me ntawm cov zom zaub mov hauv cov menyuam yaus tau loj dua thiab thaum muaj 10 xyoo, qhov ntev ntawm lub cev ua haujlwm tuaj yeem ncav cuag 14-15 centimeters. Raws li rau cov tib neeg seem ntawm cov khoom hauv nruab nrog kawm thiab lawv cov ntsuas qhov dav, raws li muaj hnub nyoog ib pawg, lawv nyiam hloov.
Txog rau hnub tim, kev kuaj mob ultrasound yog kws kho yam tsis muaj kev cuam tshuam rau txhua tus menyuam yaus hnub nyoog qis dua ib xyoos. Ua tsaug rau hom kev soj ntsuam no hauv cov theem thaum ntxov, nws muaj peev xwm los soj ntsuam cov kab mob ua ntej, uas ua rau nws ua tau txoj kev kho kom raws sij hawm thiab tsis suav txog qhov teeb meem yuav tshwm sim thaum muaj hnub nyoog laus dua.
Dab tsi qhia tias muaj kev hloov pauv pathological hauv plab hloov ua haujlwm ntawm qhov sib txawv ntawm ultrasound?
Cov teeb meem tsis meej pom ntawm ultrasound kev kuaj mob ntawm cov khoom sib txuam hauv lub cev me me yuav qhia tau qhov kev txhim kho ntawm lub cev tsis xws luag, lossis ib feem ntawm cov txheej txheem nyuaj pathological. Hauv qee kis, kev kuaj mob ntawm ultrasound tsis muab daim duab ua tiav tiav, tab sis tsuas muab cov ntaub ntawv tsis ncaj ncaj rau hauv daim ntawv ntawm txoj kev nqaim, lossis ib daim ntxiv. Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov hau kev tshawb nrhiav ntxiv tau raug sau tseg.
Qib tshwj xeeb ntawm cov ntaub ntawv hais txog lub xeev ntawm lub plab chuv plab yog nqa los ntawm qhov contour ntawm lub txiav. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, nws muaj qhov zoo nkauj, du thiab ntws tawm meej. Tab sis, yog tias tsis sib xws contours ntawm tus txiav yog pom ntawm ultrasound kuaj, ces peb tuaj yeem txiav txim siab kev txhim kho ntawm pathology. Ntxiv mus, dua li qhov tsis sib txawv ntawm cov npoo av tuaj yeem muaj qhov muag plooj, ua nruj, lossis ntug taw. Txoj hlab zaws tuaj yeem tshwm sim hauv qhov chaw txawv, piv txwv li, hauv caj dab.
Feem ntau, nws tsis yooj yim dua los txheeb xyuas txoj kev loj hlob ntawm neoplasms ntawm kev mob kheesxaws etiology, txij li feem ntau lawv tau pom meej lawm rau tom qab theem ntawm txoj kev loj hlob. Tab sis, nyob rau qee lub sijhawm, ntawm kev saib xyuas ntawm lub tshuab tshuab ultrasound koj feem ntau yuav xav txog qhov muaj cov qauv hypoechoic me me uas muaj thaj tsam fuzzy, qhov no yog qhov chaw ntawm lub qog, edema, lossis pancreatic lesion tsam.
Nrog kev txhim kho cyst, kev ntxhov siab hauv kev tawm ntawm cov enzymes, stagnation ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha ncig, lossis mob qog, ultrasound kuaj pom cov pa roj hauv qhov chaw tsis zoo hauv cov txiav ua tsis xav txog ultrasonic yoj thiab tshwm nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov pob dawb ntawm qhov screen.
Lub ntsej muag dawb paug tuaj yeem tshwm sim ntawm lub ntsuas phoo thaum lub sijhawm txhim kho ntawm ib qho kev mob ntawm tus kabmob ua paug, uas tseem yuav ua kom pom qhov tsis sib xws ntawm cov kabmob hloov khoom hauv qab kawm, nrog qhov tsis meej. Ntxiv mus, nrog mob pancreatitis: tus qauv ua mob heterogeneous nrog sib txawv qib ntawm echogenicity nyob rau ntau qhov chaw ntawm lub qog.
Daim duab ultrasound hauv kev txhim kho kev mob ntsws ntev ntawm pancreatitis yog txawv me ntsis:
- laim npoo ntawm cov caj pas raug qhia, qhia hauv qee ntu los ntawm kev qhia me me,
- txo echogenicity thiab nce loj ntawm lub taub hau, lub cev thiab Tail ntawm lub caj pas,
- nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm exacerbation, qib nce ntawm echogenicity yog pom, uas txhais tau tias pib ntawm kev txhim kho ntawm atrophic cov txheej txheem thiab cov tsos ntawm fibrosis.
Nrog rau cov kev hloov pauv hauv txoj kev hloov pauv ntawm tus kab mob ntsws, cov txiaj ntsig ntawm ultrasound yuav tsis muab qhov kev kuaj mob kom paub tseeb, yog li, feem ntau, tus neeg mob tau hloov mus rau lwm txoj hauv kev kuaj mob uas muaj cov xov xwm siab dua, xws li MRI lossis CT.
Qee qhov xwm txheej, thaum lub sijhawm tshuaj xyuas, tus qauv txiav hnyav dua nrog cov duab ntxoo tsaus nti thiab kev txhim kho ntawm qhov tsim muaj qhov tsis sib haum ntawm cov nqaij sib txuas puag ncig lub cev tag nrho tuaj yeem kuaj tau. Ntau tus neeg mob, tau pom xws li daim duab ntawm tus saib, xav tias: qhov no txhais li cas? Ib qho kev hloov zoo sib xws ntawm cov caj dab parenchymal qhia tau hais tias kev loj hlob ntawm cov leeg. Ntawm cov lus dab neeg hais txog kev kho mob, qhov qhia txog qhov tsaus ntuj ntawm lub cev thiab cov nqaij hloov hauv lub qog hu ua “qog dub”.
Txoj kev decryption
Thaum kawg ntawm kev kuaj mob ultrasound, tus kws tshaj lij soj ntsuam cov txiaj ntsig ntawm kev kawm txog kev tshawb fawb ntawm cov caj dab parenchymal thiab sau cov lus xaus ntawm txoj kev ua no, uas hais txog txhua daim ntawv sau cia ntawm ultrasound.
Kev txhim kho ntawm txhua qhov txheej txheem pathological tau qhia los ntawm qhov muaj ntau yam ntsuas uas tau ua qhov txawv ntawm tus qauv.
Nrog kev sib txawv me ntsis ntawm cov kev tshawb fawb tau los ntawm cov ntsuas tsis tau, tus kws kho mob tshwj xeeb tsis tuaj yeem ua kom paub tseeb tseeb. Kev txiav txim siab qhov kev tshawb fawb yuav siv sijhawm li 15 feeb, tam sim ntawd tom qab qhov kev kuaj mob xaus.