Kev tsim cov tshuaj insulin hauv tib neeg lub cev yog tswj hwm los ntawm tus txiav, kab mob islets ntawm Langerhans yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov khoom no. Ntau dhau lawm tso tawm cov tshuaj hormone rau hauv cov ntshav qhia txog kev loj hlob ntawm cov kab mob hu ua hyperinsulinism, uas cov ntshav qab zib cov ntshav poob qis. Muaj ib qho kab mob ntawm hyperinsulinism hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, nws raug zam nyuaj heev, nws raug kho rau lub sijhawm ntev.

Qhov xwm ntawm cov chav kawm txawv qhov mob ntev ntawm tus kab mob thiab tus mob huam. Cov kab mob mus ntev ntawm cov pathology feem ntau xaus nrog qhov tsis nco qab, qhov kev poob qis ntawm qhov kev xav ntawm lub hlwb, tsis muaj zog thiab tsis nco qab. Kev ua haujlwm ntawm txhua lub nruab nrog, kab ke cuam tshuam. Raws li dab tsi tshwm sim los ntawm pathology, lawv paub qhov txawv:

pancreatic (thawj), organic hyperinsulinism,
kev kawm sab nraud (theem nrab), ua haujlwm hyperinsulinism.

Thawj txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob yog provoked los ntawm malfunctioning ntawm lub txiav, kev loj hlob ntawm tej pathologies ntawm no hloov. Nyob rau lub sijhawm ntawd, raws li theem nrab tau tshwm sim los ntawm qhov muaj txiaj ntsig ntawm cov kab mob mus ntev ntawm ib qho khoom nruab nrog. Tus kab mob no tuaj yeem cuam tshuam thaj chaw me me ntawm lub tsev me me, muaj cim kab mob, lossis npog tag nrho cheeb tsam ntawm islets.

Kev kuaj xyuas tus qauv ntawm cov kab mob pathology, cov kws tshwj xeeb thoob plaws lub hnub soj qab xyuas tus neeg mob, kuaj ntshav thiab tso zis rau kev tsom xam, txiav txim siab glycemia nrog cov piam thaj thauj, ua rau kev sim adrenaline, insulin. Tsis tas li ntawd, nrog cov organic hom pathology, kev tsim tawm tam sim ntawd ntawm cov kua dej yog tsis tswj thiab tsis tau them nyiaj los ntawm cov txheej txheem hypoglycemic. Qhov no tshwm sim vim tias kev ua haujlwm ntawm cov neuroendocrine system muaj kev cuam tshuam, qhov tsis muaj piam thaj hauv qab.

Ib hom mob dab tsi yog qhov txaus ntshai heev, xav tau kev cuam tshuam tshwj xeeb ntawm cov kws tshwj xeeb, kho mob sai, kho kom zoo. Nws yog tsis yooj yim sua kom kuaj tau yam tsis muaj tus kws kho mob paub dhau los thiab kev kuaj mob tshwj xeeb.

Ua rau

Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim tau txhua lub hnub nyoog, txawm nyob hauv cov menyuam tshiab. Hom kab mob no yog txaus ntshai, pancreatic hyperinsulinism tshwm sim rau ntau yam:

kab mob ntawm nruab nrab lub paj hlwb,
yeej ntawm cov islets ntawm Langerhans los ntawm qog ntawm malignant thiab benign keeb kwm,
diffuse hyperplasia (hlav) ntawm cov txiav,
kev txhim kho mob ntshav qab zib
rog dhau
teeb meem ntawm metabolic
cov kab mob endocrine.

Daim ntawv thib ob ntawm tus kab mob yog provoked los ntawm cov kab mob ntawm daim siab, lub plab zom mov, lub zais zis. Qhov no tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj suab thaj hauv cov ntshav, uas yog txais los ntawm qee qhov kab mob ntawm qhov xwm txheej ntawm endocrine, lub cev tsis ua haujlwm metabolism, lub siab ntev ntev, lub zog ua haujlwm lub cev. Nrog rau qhov tseeb tias txhua qhov laj thawj tau nkag siab ntau dua los yog tsis nkag siab, cov kws kho mob tsom rau vim li cas mob cancer tshwm sim ntawm lub txiav thiab tsis meej. Nws tsis yog qhov tseeb uas ua rau ib qho yeej swb, muaj feem ib ntu.

Symptomatology

Raws li vim li cas hyperinsulinism tshwm sim, cov tsos mob yuav txawv. Ntxiv rau cov ntshav qab zib kom tsawg, cov kws kho mob tshaj tawm:

mob taub hau
tas li nkees
tsis muaj zog
tsaug zog
pallor
dav malaise
kev tshaib kev nqhis
tshee hnyo
nce voos
tsaus muag
cramps
siab txo
nce hws
txos qhov kub ntawm lub cev
lub plawv dhia,
kev ntshai ntawm kev ntshai
kev nyuaj siab mob
disorientation xeev.

Ua raws li daim ntawv ntawm tus kabmob, piv txwv li, nrog kev ua haujlwm hyperinsulinism, cov tsos mob yuav ntev dua. Hauv txhua kis, qee cov tsos mob zoo dua rau lwm tus lossis dhau ua ke. Hyperinsulinism hauv cov menyuam yaus tsis pom tseeb li ntawd, tab sis qee kis nws tau pom, xav tau kev kuaj mob thiab kho mob, tus mob pathology yuav maj mam nce ntxiv, ua rau cov tsos mob tshwm sim ntau dua. Yog li, yog tias koj pib kis tus kab mob, tom qab ntawd tsis ntev cov tsos mob yuav qhia tau zoo li yog tias qhov kev mob tsis nco qab lawm.

Cov tshuaj niaj hnub nce siv cov lo lus kev tsis txaus siab hyperinsulinism, thiab pathology tshwm sim hauv cov menyuam mos thiab cov menyuam mos. Qhov ua rau ntawm lub pathology tsis muaj kev tiv thaiv, yog li cov kws kho mob qhia tias kev tsis zoo caj ces, caj ces cuam tshuam nws. Daim foos no tseem hu ua idiopathic hyperinsulinism, nws cov tsos mob kuj tsis tshua pom tshwm.

Yuav muab kev pab li cas ua ntej

Ua nyob ib sab ntawm tus neeg uas tau ntsib kev tso tawm ntau ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav, qhov tseem ceeb yog kom tsis txhob ntshai koj tus kheej. Txhawm rau txo tus mob ntawm tus neeg mob, tshem tawm thawj cov tsos mob ntawm kev tawm tsam, koj yuav tsum muab cov neeg mob qab zib, ncuav qab zib. Thaum tsis nco qab, hno cov ntshav qabzib kub sai.

Tom qab tus mob zoo zuj zus lawm thiab tsis muaj qhov pom tseeb ntawm kev rov ua dua, tus neeg mob yuav tsum tau coj mus rau tsev kho mob lossis kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tau hu hauv tsev. Xws li qhov tshwm sim tsis tuaj yeem tsis quav ntsej, ib tus neeg xav tau kev kho mob, tej zaum yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai, qhov no yuav tsum to taub.

Tam sim ntawd tom qab teeb tsa qhov kuaj pom tseeb, tus kws kho mob tau sau ntawv noj tshuaj, tab sis qhov no yog nrog cov kev kho mob me tshaj plaws ntawm pathology. Feem ntau, cov txheej txheem raug txo kom txo kev phais mob, cov qog ntshav tau raug tshem tawm lossis nrog nws qee qhov ntawm txiav ua leeg. Tom qab rov ua dua lub luag haujlwm ntawm tus txiav thiab lwm yam plab hnyuv siab raum, tshuaj kho yog raug tso cai.

Yog tias muaj kev ua haujlwm hyperinsulinism pom, tom qab ntawv kho pib tsom mus rau kev tshem tawm cov kev ua tsis haum thiab txo cov tsos mob no.

Thaum kho cov kab mob pathology ntawm daim ntawv ua haujlwm, mob hnyav, muaj peev xwm ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm lwm yam kabmob, thiab kev nyuaj ntawm kev kho mob raug coj mus rau hauv tus lej. Tag nrho cov no ua rau qhov tseeb tias cov neeg mob tau pom zoo noj zaub mov tshwj xeeb, uas tsis muaj qhov yuav tsum ua txhaum. Khoom noj khoom haus rau hyperinsulinism yuav tsum yog nruj me ntsis, muaj saturated nrog txoj carbohydrates. Noj noj yog ncav cuag li 5-6 zaug ib hnub twg.

Kev Tiv Thaiv

Cov kws paub dhau los hais tias niaj hnub no, kev ntsuas kom tiv thaiv qhov pib thiab kev loj hlob ntawm cov qog qog hlav ntawm cov txiav kab mob ntsws tsis paub. Txawm li cas los xij, nws tau qhia kom tswj koj lub cev kom tag nrho, zam kev tshwm sim ntawm kev ua rau muaj kev thuam:

nquag txav mus los
noj mov, tsis txhob noj ntau tshaj,
ua lub neej zoo
tiv thaiv kev mob puas hlwb,
Txwv tsis pub ua tej yam lub cev thiab lub siab lub ntsws ua haujlwm tas mus li,
Tsis txhob siv cov tshuaj uas pab txo cov ntshav qab zib tsis muaj kws kho mob cov lus pom zoo.

Txawm li cas los xij txawm li cas los xij nws tseem tsis tuaj yeem zam cov kab mob no, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws muaj cov menyuam tshiab kev mob los ntawm tus kab mob no, koj yuav tsum hu rau tsev kho mob sai. Ua raws txhua qhov xav tau thiab cov lus pom zoo ntawm cov kws tshaj lij, pom zoo rau cov qauv kev kho mob. Tsuas yog txoj hauv kev no, kev kho mob ntawm hyperinsulinism yuav muaj txiaj ntsig thiab rov qab tuaj yeem yuav zam rau yav tom ntej. Nws yuav tsum nco ntsoov tias, raws li kev txheeb cais, 10% ntawm cov neeg mob tuag vim yog nrhiav tsis tau kev pab, tsis saib xyuas ntawm kab mob, thiab tsis kam thaum kho.

Ntau yam kab mob mus ntev ua ntej pib ntshav qab zib.

Piv txwv li, hyperinsulinemia nyob rau hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus raug kuaj pom hauv qee qhov tsis tshua muaj, tab sis qhia ntau dhau ntawm kev tsim cov tshuaj hormones uas tuaj yeem ua rau cov suab thaj tsawg dua, cov pa oxygen tshaib plab thiab tsis ua haujlwm ntawm txhua cov kab ke sab hauv. Qhov tsis muaj kev kho kom haum rau cov tshuaj tua kab mob insulin tsim tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntshav qab zib tsis tuaj yeem tswj hwm.

Ua rau ntawm pathology

Hyperinsulinism nyob rau hauv kev kho mob cov lus siv yog suav tias yog tus kab mob soj ntsuam, qhov tshwm sim ntawm uas tshwm sim tiv thaiv keeb kwm ntawm kev nce siab ntau dhau ntawm cov qib hauv insulin.

Hauv lub xeev no, lub cev txo tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Kev tsis muaj piam thaj tuaj yeem ua rau cov pa oxygen tshaib plab ntawm lub paj hlwb, uas yuav ua rau lub cev ua haujlwm tsis zoo.

Hyperinsulism qee qhov xwm txheej tsis tau tshwj xeeb kev soj ntsuam, tab sis feem ntau cov kab mob coj mus rau qhov hnyav.

Congenital Hyperinsulinism Cov. Nws yog raws li kev tshuaj ntsuam genetic predisposition. Tus kab mob txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm cov txheej txheem pathological tshwm sim hauv cov txiav ua tsis xws li cuam tshuam kev tsim cov tshuaj hormones.
Thib Ob Hyperinsulinism Cov. Daim foos no hloov zuj zus vim yog lwm cov kab mob uas tau ua dhau los ntawm kev tsis nco qab lawm ntau tshaj qhov lawm. Lub luag haujlwm hyperinsulinism muaj cov qauv pom ua ke uas cuam tshuam nrog cov metabolism hauv lub cev tsis hnov lus thiab raug tshawb pom nrog cov ntshav qabzib ntau ntxiv.

Lub hauv paus tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau nce hauv qib theem hormone:

kev tsim los ntawm cov cell ntawm insulin tsis haum nrog kev txawv txav uas tsis pom los ntawm lub cev,
kev ua tsis taus, ua rau tsis tuaj yeem ua ntau lawm ntawm lub cev,
kev hloov pauv hauv kev thauj cov piam thaj los ntawm cov ntshav,
thawj
atherosclerosis
muaj keeb muaj mob muaj keeb
anorexia, uas muaj lub cev neurogenic thiab cuam tshuam nrog kev xav txog qhov kev xav txog lub cev nyhav dhau los,
oncological kev nyob rau hauv lub plab kab noj hniav,
khoom tsis muaj nqi thiab tsis raws sijhawm,
kev tsim txom cov khoom qab zib, ua rau muaj kev nce hauv glycemia, thiab, yog li ntawd, muaj kev zais ntawm cov tshuaj hormones,
daim siab pathology
kev tswj tsis tau tshuaj insulin lossis kev noj tshuaj ntau dhau kom txo qis cov piam thaj, uas ua rau pom kev noj tshuaj,
endocrine pathologies,
tsis txaus cov enzyme tshuaj txuam nrog hauv cov txheej txheem hauv metabolic.

Cov ua rau hyperinsulinism yuav tsis pom lawv tus kheej ntev, tab sis tib lub sijhawm lawv muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kev muaj sia.

Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo

Cov pab pawg hauv qab no ntawm cov tib neeg feem ntau cuam tshuam los ntawm kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia:

Cov poj niam uas mob polycystic zes qe menyuam,
cov neeg muaj caj ces rau cov mob no,
cov neeg mob uas lub cev tsis zoo rau lub hlwb,
Cov poj niam nyob rau Eve ntawm lawm,
neeg laus
Cov neeg mob tsis muaj zog
Cov poj niam thiab cov txiv neej tau txais cov tshuaj hormone los yog beta-blocker tshuaj.

Cov tsos mob ntawm Hyperinsulinism

Tus kabmob muaj txhawb ua rau lub cev hnyav nce ntxiv, yog li ntawm kev noj zaub mov ntau yam tsis muaj txiaj ntsig. Cov roj ntsha hauv cov poj niam tau tsim nyob hauv thaj chaw duav, nrog rau hauv plab ua kab noj hniav. Qhov no tshwm sim los ntawm cov lej loj ntawm cov tshuaj insulin khaws cia hauv cov roj ntsha (triglyceride).

Kev tshwm sim ntawm hyperinsulinism muaj ntau txoj hauv kev zoo ib yam li cov cim qhia uas txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib. Qhov pib ntawm kev tawm tsam yog lub cev muaj zog los ntawm lub siab, tsis muaj zog, tawm hws, tachycardia thiab zoo nkaus li kev tshaib kev nqhis.

Tom qab, qhov kev ntshai siab hauv lub xeev koom nrog qhov txaus ntshai, ntxhov siab, tshee hnyo hauv lub nqaj thiab txob taus. Tom qab ntawd muaj qhov tsis meej pem hauv av, loog ntawm nqua, qhov zoo li ntawm chua leeg yog ua tau. Tsis muaj kev kho mob tuaj yeem ua rau tsis nco qab thiab tsis nco qab lawm.

Yooj Yim. Nws yog qhov cim los ntawm qhov tsis muaj ntawm cov cim hauv lub caij nyoog ntawm kev qaug dab peg, tab sis tib lub sijhawm txuas ntxiv rau cov teeb meem ntsig txog kev tawm dag zog rau lub cerebral cortex. Tus neeg mob sau ntawv qhia txog qhov mob tsis zoo tsawg kawg 1 zaug nyob rau lub hli. Txhawm rau nres, nws txaus siv cov tshuaj tsim nyog lossis noj zaub mov qab.
Nruab Nrab. Kev nquag muaj mob chua leeg ntau zaus hauv ib hlis. Tus neeg yuav poob siab thaum lub sijhawm no lossis poob mus rau qhov tsis nco qab lawm.
Hnyav. Qhov degree ntawm tus kab mob yog nrog kev puas tsuaj hauv lub hlwb. Kev tawm tsam feem ntau tshwm sim thiab yuav luag txhua lub sijhawm ua rau qhov kev nco qab.

Qhov pom ntawm hyperinsulism xyaum tsis txawv hauv menyuam yaus thiab cov neeg laus. Qhov tshwj xeeb ntawm chav kawm ntawm tus kab mob hauv cov neeg mob hluas yog kev txhim kho ntawm qaug dab peg tiv thaiv keeb kwm ntawm qis glycemia, nrog rau qhov muaj mob ntau ntawm lawv cov kev rov ua dua. Qhov tshwm sim ntawm kev tshem tawm tas li thiab kev so zoo ntawm cov xwm txheej zoo li no nrog cov tshuaj yog qhov kev ua txhaum ntawm kev mob hlwb hauv cov menyuam yaus.

Dab tsi yog qhov mob txaus ntshai?

Txhua lub pathology tuaj yeem ua rau muaj teeb meem yog tias tsis muaj kev nqis tes ua haujlwm. Hyperinsulinemia tsis muaj kev zam, yog li ntawd, nws kuj tseem nrog cov txim phom sij. Tus kab mob no nyob rau hauv cov ntaub ntawv mob thiab mob ntev. Cov kev kawm dhau los ua rau txoj kev dhia hauv lub hlwb, ua rau muaj kev cuam tshuam hauv lub xeev psychosomatic.

muaj kev ntxhov siab nyob hauv kev ua haujlwm ntawm cov tshuab thiab nruab nrog cev,
mob ntshav qab zib
rog dhau
coma
kev coj ua tsis zoo hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv,
txha caj qaum
parkinsonism

Hyperinsulinemia uas tshwm sim hauv menyuam yaus cuam tshuam ntau heev rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam.

Kev kuaj mob

Nws yog feem ntau nyuaj rau txheeb xyuas tus kab mob vim qhov tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb.

Yog tias pom qhov tsis zoo ntawm lub cev zoo, tus kws kho mob qhov kev sab laj xav tau, uas tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw ntawm tus mob no siv cov kev kuaj mob hauv qab no:

tsom xam cov tshuaj hormones los ntawm cov caj pas pituitary thiab txiav,
Pituitary MRI los txiav txim oncology,
Ultrasound ntawm plab
ntsuas lub siab
tshuaj saib glycemia.

Kev kuaj mob yog ua raws kev tshuaj ntsuam ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam thiab kev tsis txaus siab ntawm tus neeg mob.

Kho kab mob

Kev kho yog nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, yog li ntawd nws txawv nyob rau lub sij hawm ntawm exacerbation thiab kev zam txim. Txhawm rau nres, kev siv tshuaj yeeb yog qhov yuav tsum tau ua, thiab sijhawm ntxiv nws txaus los ua raws kev noj zaub mov noj thiab kho cov kab mob tseem ceeb (ntshav qab zib).

Pab nrog exacerbation:

noj carbohydrate lossis haus dej qab zib, tshuaj yej,
hno cov kua nplaum nyob rau hauv kev txiav txim siab tswj lub xeev (ntau qhov ntau - 100 ml / 1 lub sijhawm),
nrog qhov pib ntawm kev hnov mob, koj yuav tsum ua kom tso ntshav qabzib,
thaum tsis muaj kev txhim kho, ib qho kev txhaj tshuaj ntawm adrenaline lossis glucagon yuav tsum tau muab,
thov siv tshuaj loog rau qhov tawv ncauj.

Cov neeg mob uas mob hnyav yuav tsum tau coj mus rau hauv tsev kho mob thiab tau txais kev kho mob hauv qab kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Nrog cov organic txhab ntawm lub qog, ib qho kev hloov khoom nruab nrog thiab phais mob phais yuav tsum tau.

Kev noj haus rau hyperinsulinemia yog xaiv tau noj mus rau hauv tus account qhov hnyav ntawm tus kab mob. Nquag thiab qhov nyuaj los txiav kev qaug dab peg muaj xws li qhov nce ntawm cov khoom noj carbohydrates ntau hauv cov zaub mov noj txhua hnub (txog li 450 g). Kev noj cov rog thiab cov zaub mov muaj protein ntau yuav tsum khaws cia nyob rau hauv ib txwm txwv.

Hauv kev coj tus kabmob, qhov ntau tshaj ntawm cov nyiaj carbohydrates tau txais nrog zaub mov nyob rau ib hnub yuav tsum tsis pub ntau tshaj 150 g. Khoom qab zib, koom ua ke, haus cawv yuav tsum tsis suav nrog kev noj haus.

Video los ntawm cov kws tshaj lij:

Yuav kom txo cov kev tshwm sim ntawm hyperinsulinemia, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qab zib tas li thiab ua raws li cov lus pom zoo tseem ceeb:

noj fractionally thiab kuas
pheej tshuaj xyuas cov qib ntawm glycemia, kho nws yog tias tsim nyog,
soj ntsuam qhov tseeb haus dej haus kev nyab xeeb,
ua lub neej noj qab nyob zoo thiab nquag ua neej.

Yog hais tias ntau dhau lawm tsim cov tshuaj insulin yog qhov tshwm sim ntawm ib tus kab mob tshwj xeeb, ces kev tiv thaiv tseem ceeb ntawm kev txhim kho ntawm qaug dab peg yog txo rau kev kho mob ntawm pathology, uas ua yog qhov laj thawj tseem ceeb rau lawv cov tsos.

Hyperinsulinism yog ib qho kab mob cuam tshuam nrog kev nce hauv insulin ntau ntau thiab ua rau cov ntshav qab zib cov ntshav tsawg zuj zus hauv tib neeg. Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob: kev ua kom tsis muaj zog, kiv taub hau, qab los noj mov, tshee tshee thiab kev ntxhov siab. Cov me nyuam yug tshiab yog ib qho tsis tshua muaj ntau, nyob hauv ib ntawm 50 txhiab tus menyuam yug tshiab. Ntau zaus, cov nrhav ntau yam ntawm tus kabmob yog txiav txim siab hauv cov pojniam hnub nyoog 35-50 xyoo.

Hyperinsulinism raug kuaj pom thaum lub sijhawm nug tus neeg mob thaum cov tsos mob hauv tsev kho mob tau tshwm sim, tom qab kev ntsuas cov kev ua haujlwm zoo li cas, ntshav ntshav qabzib yog kawm txog kev ua haujlwm, ultrasound lossis tomography ntawm lub txiav, lub paj hlwb tau ua.

Kev txiav txim siab rau lub cev tuaj yeem kho tsuas yog phais. Nrog cov kab mob pathology ntxiv, txoj kev kho yog tsom mus rau tshem tawm tus kab mob hauv qab thiab nws qhov kev mob tshwm sim. Tus neeg mob tau txais cov zaub mov tshwj xeeb.

Yog tias kev kho mob tsis raws sij hawm, tus neeg mob yuav poob rau hauv lub ntsej muag tsis tsaug zog.

Congenital hyperinsulinism hauv cov menyuam yaus yog qhov tsawg. Cov ua rau lub anomaly yog:

ntau pathologies nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm fetal tsim,
noob caj noob ces
yug asphyxia.

Nrhiav daim ntawv ntawm tus kab mob no muaj ob ntau yam:

Ntxub Ua rau yus meej.
Tsis yog-pancreatic. Ua rau cov tshuaj insulin nce me ntsis.

Thawj cov ntau tshwm sim vim yog txoj kev loj hlob ntawm cov qog benign lossis malignant.

Cov yam hauv qab no cuam tshuam rau kev tsim daim ntawv uas tsis yog kev ua haujlwm:

ua txhaum ntawm kev noj zaub mov, ua kom yoo mov ntev, poob kua ntau vim yog raws plab, ntuav lossis lub sijhawm lactation,
pathological cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub siab (,) ua rau muaj teeb meem rau cov metabolism hauv lub cev,
kev siv cov tshuaj tsis raug uas hloov cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib,
cov kab mob endocrine system,
tsis muaj cov enzymes uas cuam tshuam rau cov metabolism hauv qabzib.

Kev kuaj mob ntawm hyperinsulinism cuam tshuam txog cov ntshav qab zib. Cov piam thaj yog cov khoom tseem ceeb rau lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha hauv plab, nws yuav siv lub hlwb kom ua haujlwm zoo li qub. Yog tias cov theem ntawm insulin hauv cov ntshav nce thiab glycogen accumulates hauv daim siab, inhibiting cov txheej txheem ntawm glycogenolysis, qhov no ua rau cov ntshav qabzib tsawg dua.

Kev txo qis hauv cov ntshav qab zib concentration inhibits cov txheej txheem metabolism, txo kev muab lub zog rau cov hlwb hlwb. Cov txheej txheem ua haujlwm redox yog cuam tshuam thiab muab cov pa oxygen rau lub hlwb txo qis, ua rau qaug zog, tsaug zog, maj mam tawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv thiab ua rau. Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm exacerbating cov tsos mob, tus kab mob tuaj yeem ua rau mob txaus ntshai, thiab.

Kev faib tawm

Congenital hyperinsulinism los ntawm qhov pom ntawm chav kawm ntawm tus kab mob tuaj yeem raug faib ua hom:

Transient daim ntawv. Nws tshwm sim hauv cov menyuam yaus uas tau yug los rau leej niam uas muaj ntshav qab zib tsis tsaug zog.
Daim ntawv txuas ntxiv. Hom kab mob no kuaj tau rau cov menyuam mos. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog txuam nrog kev mob plab yug thaum tsis tau kab mob los ntawm cov kua dej muaj cai tshuaj lom neeg lub cev thiab nws txoj kev tso tawm tsis tau.

Daim ntawv morphologically persistent ntawm tus kabmob tuaj yeem raug faib ua hom:

Txawv hom. Nws muaj plaub yam muaj ntau yam uas faib kom raug raws li qhov cim tseg ntawm autosomal thiab autosomal hom kev ncaus.
Focal hom. Feem ntau, clonal degeneration thiab hyperplasia ntawm tsuas yog ib feem ntawm cov tshuab pa insular. Ib qho kev hloov pauv tsis meej pem.
Atypical hom. Nws yog qhov qhia los ntawm cov cim uncharacteristic rau tus kab mob no.

Feem ntau siv kev faib tawm, uas yog ua raws li cov laj thawj ntawm tus kabmob:

Lub Koom Haum Me Nyuam - pancreatic, organic lossis meej hyperinsulinism. Qhov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem qog. Hauv 90% ntawm cov neeg mob, insulin jumps vim qog cov benign thiab tsis tshua muaj mob hauv cov kabmob ua muaj kabmob (carcinoma). Ib hom organic ntawm tus kab mob yog qhov nyuaj heev.
Thib ob - ua haujlwm hyperinsulinism (txheeb ze lossis ntxiv lwm yam). Nws cov tsos yog cuam tshuam nrog kev tsis txaus ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tua kab mob hauv cov txheej txheem ntawm lub paj hlwb thiab lub siab. Kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib tshwm sim vim kev tshaib plab, kev siv tshuaj ntau dhau nrog cov khoom qab zib, thiab kev tawm dag zog dhau.

Lub ntsiab lus ntawm ntau yam thiab daim ntawv ntawm tus kabmob yog nqa tawm thaum ua haujlwm kev kuaj mob.

Muaj teeb meem tshwm sim

Hyperinsulinism tuaj yeem ua rau lub txim hnyav thiab tsis tuaj yeem uas cuam tshuam nrog lub neej ntawm tus neeg mob.

Cov mob loj ntawm tus kab mob:

plawv nres
coma
teeb meem nrog nco thiab hais lus,

Qhov kev kuaj pom yuav yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus kab mob thiab ua rau nws tshwm sim. Yog tias pom lub qog benign muaj, qhov tsom tsom yuav raug tshem tawm, thiab tus neeg mob rov qab hauv 90% ntawm tus mob. Nrog malignancy ntawm lub neoplasm thiab tsis muaj peev xwm los ua cov haujlwm, cov ciaj sia taus yog tsawg.

Hyperinsulinemia thiab nws txoj kev kho mob. Hyperinsulinemia: cov tsos mob thiab kev kho mob

Hyperinsulinemia yog pathological uas qhov kev nce ntawm cov ntshav hauv insulin yog kaw. Qhov no yuav yog vim muaj cov teeb meem receptor, kev tsim cov tshuaj insulin txawv txav, thiab kev thauj cov piam thaj tsis zoo. Txhawm rau tshawb pom tus kabmob, kev tshawb fawb keeb, ultrasound, CT, MRI yog siv. Cov kev kho mob yog tswj hwm lub cev qhov hnyav los ntawm kev tawm dag zog, kev noj zaub mov, thiab noj tshuaj.

Predisposing yam

Qhov ntxim nyiam ntawm kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin nce rau hauv tib neeg:

Nrog ib tus mob muaj keeb predisposition. Nws tau pom tias cov neeg mob HLA antigens feem ntau yuav yog hyperinsulinemic. Tsis tas li xwb, muaj feem ntau yuav muaj mob yog tias cov neeg txheeb ze muaj ntshav qab zib.
Nrog kev ua txhaum ntawm lub hauv paus kev cai ntawm kev tshaib plab thiab satiety.
Tus poj niam yog txiv neej.
Nrog lub cev qoj ib ce tsawg.
Nrog rau muaj tus cwj pwm tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej).
Laus lub caij nyoog.
Rog. Adipose ntaub so ntswg yog cov khoom nruab nrog endocrine ywj pheej. Nws synthesizes ntau yam tshuaj nquag thiab yog qhov chaw cia tshuaj. Lub xub ntiag ntawm cov rog lub cev ntau dhau ua rau lawv lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm insulin. Vim tias qhov no, nws ntau lawm zuj zus.
Nrog lub xub ntiag ntawm atherosclerosis. Nws ua rau cov kab mob plawv, mob hlwb, puas rau cov leeg ntshav ntawm cov qis qis.
Thaum lub caij lawm.
Nrog polycystic zes qe menyuam mob.
Nrog rau cov hlab ntsha o.
Nquag noj cov tshuaj hormones, thiazide diuretics, beta-blockers.

Txhua yam ntawm cov xwm txheej saum toj no cuam tshuam kev sib kis cov ntsuas hauv hlwb. Lwm peb qho laj thawj rau kev nce hauv insulin theem yog tsis tshua muaj.

Tej zaum yuav raug txim

Mob ntshav qab zib mellitus.
Kev pham
Qog ntshav qab zib tsis tsaug zog.
Txoj kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau lub plawv thiab cov hlab ntsha ntxiv.

Hauv thawj theem, hyperinsulinemia tsis pom nws tus kheej. Yav tom ntej, cov kev tsis txaus siab no tuaj yeem tshwm sim:

rog ua rau ntawm lub plab thiab ib nrab ntawm lub cev,
ntshav siab
kev nqhis dej
mob leeg
kiv taub hau
yam tab kaum
tsis muaj zog, lethargy.

Kev mob siab tsis txaus ntawm insulin tuaj yeem cuam tshuam nrog kev mob caj ces lossis kab mob tsawg. Tom qab ntawd cov tsos mob hauv qab no tshwm sim: pom kev tsis pom kev, tsaus nti thiab qhuav ntawm daim tawv nqaij, cov tsos ntawm cov nqaij tawv ntawm lub plab thiab lub duav, cem quav, mob pob txha.

Cov hau kev kho

Qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kev noj haus. Nws lub hom phiaj txhawm rau txo lub cev nyhav. Nyob ntawm hom kev ua haujlwm (puas siab puas ntsws lossis lub cev), cov ntsiab lus ntawm calorie ntawm cov zaub mov raug txo ntau zaug. Txo cov ntsiab lus carbohydrate hauv cov zaub mov noj. Lawv hloov nrog txiv hmab txiv ntoo thiab zaub. Txhawb nqa lub cev kom thawm hnub. Kev noj mov yuav tsum tshwm sim txhua 4 teev hauv ntu me me.

Kev nce hauv kev tawm dag zog yog pom zoo vim kev taug kev, ua luam dej, aerobics, yoga. Cov fais fab hluav taws xob zoo li qub tuaj yeem tsim kev kub ntxhov thiab ua rau lub siab kub kub. Cov kev siv ntawm kev kawm yuav tsum nce maj mam. Nco ntsoov tias tsuas yog kev yoo mov thiab kev tawm dag zog yuav ua rau muaj kev txhim kho.

Muaj cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntawm hyperinsulinemia nyob rau hauv menyuam yaus. Txij li thaum lub cev loj hlob yuav tsum muaj zaub mov noj rau txoj kev loj hlob, kev noj zaub mov tsis yog li nruj. Kev noj haus yuav suav nrog multivitamin complexes thiab cov kab kawm (calcium, hlau).

Txoj hauv kev kho mob suav nrog kev siv tshuaj rau kev siv lub sijhawm ntev:

Cov kab mob ntshav qab zib nrog cov ntshav qabzib ntau ntxiv (biguanides, thiazolidines).
Antihypertensives uas ua kom cov ntshav siab thiab txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem (mob plawv, mob hlab ntsha tawg). Cov tshuaj pom zoo siv: ACE inhibitors, sartans, calcium antagonists. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog ua kom qis systolic siab qis dua 130 mmHg, thiab diastolic siab qis dua 80 mmHg.
Txo cov roj cholesterol - statins, fibrates.
Qab-txo cov tshuaj yog serotonin reuptake inhibitors, lub plab zom mov enzyme inhibitors uas zom cov rog.
Metabolic - alpha lipoic acid, uas txhim kho kev siv ntshav qabzib thiab tshem tawm cov roj (cholesterol) seem.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai kab mob insidious?

Txhua tus kab mob nyob rau hauv qhov tsis muaj kev kho kom zoo ua rau muaj teeb meem. Hyperinsulinism tuaj yeem tsis yog tsuas yog mob hnyav, tab sis kuj tseem mob nyhav, uas yog ntau zaus nyuaj rau kev tawv ncauj. Kab mob ntev ua rau lub hlwb ua si thiab cuam tshuam rau lub siab ntawm tus neeg mob, thiab cov txiv neej, potency worsens, uas yog fraught nrog ntxiv lawm tshob. Congenital hyperinsulinism hauv 30% ntawm cov neeg mob ua rau oxygen oxygen tshaib plab ntawm lub hlwb thiab cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam tag nrho. Muaj ib daim ntawv uas muaj lwm yam uas koj yuav tsum tau them sai sai:

Tus kab mob cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txhua qhov hauv nruab nrog cev thiab kab ke.
Hyperinsulinism tuaj yeem ua ntshav qab zib.
Muaj qhov hnyav nce nrog rau cov txiaj ntsig tshwm sim.
Txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemic coma nce.
Cov teeb meem nrog cov hlab plawv cov leeg mob.

Ua rau ntawm Hyperinsulinism

Congenital pathology tshwm sim vim kev mob plab hnyuv plab hauv plab, kev loj hlob ntawm plab me nyuam hauv plab, kev hloov hauv cov genome.

Cov laj thawj ntawm kev kis tus kab mob hypoglycemic tau muab faib ua pancreatic, ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov tsis mob hyperinsulinemia, thiab tsis muaj qhov quav, ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov qib insulin.

Pancreatic daim ntawv ntawm tus kab mob tshwm sim hauv malignant lossis benign neoplasms, nrog rau pancreatic beta cell hyperplasia. Daim ntawv tsis-pancreatic kev loj hlob hauv cov xwm txheej hauv qab no:

Ua txhaum hauv kev noj haus. Kev tshaib plab ntev, cov kua dej hauv lub cev ntau dua thiab cov piam thaj (mob raws plab, ntuav, lactation), kev tawm dag zog lub cev uas tsis noj cov zaub mov carbohydrate ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua. Kev noj cov carbohydrates ntau dhau heev lawm ua rau cov ntshav qab zib ntau ntau, uas ua rau lub zog tsim tawm ntawm cov kua dej.
Kev puas tsuaj rau lub siab ua haujlwm ntawm ntau cov etiologies (mob qog nqaij hlav, rog ua rog, kab mob ntshav siab) ua rau cov ntshav glycogen tsawg zuj zus, cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv lub cev thiab cov ntshav qog ntshav qab zib.
Kev tswj tsis siv tshuaj muaj ntshav qab zib kom tsawg rau cov ntshav qab zib mellitus (insulin derivatives, sulfonylureas) ua rau cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib tsawg.
Cov kab mob endocrine ua rau txo qis ntawm theem ntawm cov tshuaj hormones contrainsulin (ACTH, cortisol): pituitary dwarfism, myxedema, Addison's disease.
Qhov tsis muaj cov enzymes koom nrog rau cov metabolism hauv qabzib (hepatic phosphorylase, lub raum insulinase, piam thaj-6-phosphatase) ua rau cov txheeb ze hyperinsulinism.

Cov kua nplaum yog cov khoom tseem ceeb ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha hauv lub plawv thiab yog qhov tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Txhawb cov tshuaj insulin ntau ntxiv, kev sib txuam ntawm glycogen hauv lub siab thiab ua rau cov ntshav glycogenolysis ua rau cov ntshav qabzib tsawg dua. Kev mob ntshav qab zib tsawg ua rau inhibition ntawm metabolic thiab lub zog cov txheej txheem hauv cov hlwb hlwb.

Kev tsim tawm ntawm cov kev ua haujlwm sympathoadrenal tshwm sim, kev tsim khoom ntawm catecholamines nce, kev tawm tsam hyperinsulinism kev loj hlob (tachycardia, kev txob taus, hnov lub siab). Kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem redox hauv lub cev ua rau muaj kev txo qis hauv cov pa oxygen los ntawm cov hlwb ntawm lub hlwb ntawm lub hlwb thiab txoj kev loj hlob ntawm hypoxia (tsaug zog, qaug zog, qaug zog).

Cov piam thaj ntxiv ua rau muaj kev ua txhaum ntawm tag nrho cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev, nce ntxiv hauv cov ntshav ntws mus rau cov qauv hauv lub hlwb thiab tus cwj pwm ntawm cov hlab ntsha tawg, uas tuaj yeem ua rau lub plawv nres.

Thaum txheej txheem yav dhau los ntawm lub hlwb tau koom nrog hauv cov txheej txheem pathological (medulla oblongata thiab midbrain, Varolian choj) lub xeev muaj kev tsis txaus ntseeg, daim ntawv pov thawj (Dopopia), nrog rau kev ua pa thiab lub plawv tsis zoo.

Hyperinsulinism

Hyperinsulinism yog tus cwj pwm los ntawm qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib uas qhov tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj tseeb lossis qhov nce ntxiv hauv cov insulin secretion. Tus kab mob kis tau nws tus kheej feem ntau ntawm cov hnub nyoog 40 thiab 50 xyoo. Cov neeg mob tsim kho lub siab zoo li tsis tshaib plab, tsis nco qab, kiv taub hau, mob taub hau, tsaug zog, tachycardia, tshee tshee ntawm cov leeg thiab lub cev tag nrho, nthuav dav ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev, tawm hws, thiab kev puas siab puas ntsws.

Kev tawm tsam cov ntshav qog ntshav qab zib ua rau muaj kev sib txuas nrog lub cev ua haujlwm lossis lub siab ntev. Ntxiv mus, cov xwm txheej tau hais los saum toj no ua rau mob siab ntxiv, hloov pauv ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev, ua kom nkees, mob plab, lub xeev tsaug zog thiab, thaum kawg, lub cev tsis meej xeeb uas tuaj yeem ua rau tuag yog tias tus neeg mob tsis txhaj qabzib rau hauv txoj hlab ntshav hauv lub sijhawm predominate. Hauv qhov no, glycemia txo qis rau 60-20 thiab qis dua mg% qab zib.

Feem ntau cov neeg mob raug saib xyuas thiab kho los ntawm cov kws kho mob hlwb. Tus kab mob yog pom qhov tseeb ntawm Whipple triad. Nrog rau tus kabmob, qhov hnyav ntawm cov neeg mob nce vim qhov cov khoom noj tsis tu ncua.

Pom qhov txawv ntawm cov organic thiab ua haujlwm hyperinsulinism. Feem ntau ua rau hyperinsulinism yog benign islet adenoma. Mob qog yuav hlav tawm sab nrauv ntawm tus txiav. Mob khees xaws islets of Langerhans tsis tshua pom muaj ntau. Hyperplasia ntawm cov twj hauv lub tshuab yuav yog nrog kev nce ntshav hauv cov kua dej zais zis.

Nyob rau tib lub sijhawm, hyperinsulinism tuaj yeem tshwm sim tsis muaj cov kab mob organic ntawm lub txiav. Daim foos no hu ua hyperinsulinism ua haujlwm. Tej zaum nws muaj kev tsim tawm vim tias kev noj zaub mov ntau dhau mus yuav ua rau lub paum ntawm lub paum thiab ua kom cov kua dej tso tsis tau zoo.

Hyperinsulinism tuaj yeem txhim kho nrog qee yam kab mob ntawm lub hauv hlab hlwb, nrog lub siab ua haujlwm tsis ua haujlwm, kev ua qog ntshav siab ntsws tsis txaus, lub siab ntev cov zaub mov tsis zoo rau lub cev, nyob rau hauv kev ploj ntawm carbohydrates, nrog pancreatitis, thiab lwm yam.

Txhawm rau paub qhov txawv ntawm cov organic thiab cov haujlwm ua haujlwm ntawm tus kabmob, glycemia rov qab txiav txim siab thaum nruab hnub nrog rau kev thauj khoom qab zib thiab kev kuaj ntshav rau insulin thiab adrenaline. Organic hyperinsulinism yog vim muaj kev ua haujlwm sai sai thiab tsis txaus ntseeg ntawm cov tshuaj insulin, uas tsis yog qhov txhawb los ntawm kev tswj cov ntshav hypoglycemic.

Kev ua haujlwm hyperinsulinism yog tshwm sim los ntawm kev loj hlob ntawm tus txheeb ze hyperinsulinism vim kev tsis muaj txaus cov piam thaj lossis cov tsis ua haujlwm neuroendocrine hypoglycemic system. Nws yog feem ntau pom nyob rau hauv tsev kho mob ntawm ntau yam kab mob nrog lub cev tsis hnov lus carbohydrate.

Kev ua txhaum lub nruab nrog tswj kev noj cov zaub mov uas ua rau cov pluas mov (metabolism) tseem tuaj yeem raug kuaj pom tias muaj feem cuam tshuam rau cov ntshav qabzib mus rau hauv cov hlab ntshav, xws li muaj kev qaug dab peg hauv cov neeg mob ua rau lub plab zom zaub mov.

Kev txhim kho ntawm hypoglycemia nrog hyperinsulinism yog ua raws cov tsos mob los ntawm cov hlab ntsha nruab nrab. Nyob rau hauv lub pathogenesis ntawm cov phiajcim no, txo qis glycemia, cov tshuaj lom cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin ntau, lub hlwb ischemia thiab hydremia ua si lub luag haujlwm.

Kev kuaj mob ntawm hyperinsulinism raws li qog ntawm cov kab mob ua haujlwm yog ua raws cov ntaub ntawv hauv qab no. Cov neeg mob muaj keeb kwm muaj mob chua leeg nrog tawm hws, tshee tshee, thiab tsis nco qab. Koj tuaj yeem pom kev sib txuas ntawm cov pluas noj thiab qaug dab peg uas feem ntau pib ua ntej noj tshais lossis 3-4 teev tom qab noj mov.

Txoj kev ua haujlwm sai cov ntshav qab zib feem ntau yog 70-80 mg%, thiab thaum lub sijhawm tawm tsam nws poob rau 40-20 mg%. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev ua kom tau carbohydrate, qhov nres tau nres sai sai. Hauv lub sijhawm nruab nrab, koj tuaj yeem ua rau muaj kev tawm tsam los ntawm kev qhia ntawm dextrose.

Hyperinsulinism vim tias cov qog yuav tsum txawv ntawm hypopituitarism, uas tsis muaj qab los noj mov, cov neeg mob poob ceeb thawj, cov metabolism tseem ceeb hauv qab 20%, ntshav siab poob qis, thiab qhov kev zais ntawm 17-ketosteroids poob qis.

Hauv cov kab mob ntxiv, hauv kev sib piv rau hyperinsulinism, poob phaus, ntshav qab zib, adynamia, qhov txo qis ntawm kev zam ntawm 17-ketosteroids thiab 11-hydroxysteroids, thiab Thorn kuaj tom qab tswj hwm adrenaline lossis adrenocorticotropic hormone yog qhov tsis zoo.

Tus kheej cov ntshav qog ntshav qis qee zaum tshwm sim nrog hypothyroidism, txawm li cas los xij, cov yam ntxwv ntawm hypothyroidism - hnoos qeev, mob plab, poob qis hauv cov metabolism tseem ceeb thiab tsub zuj zus ntawm radioactive iodine hauv cov thyroid caj pas, thiab kev nce ntshav hauv cov ntshav roj - tsis tuaj yeem nrog hyperinsulinism.

Nrog Girke tus kab mob, muaj peev xwm sib sau ua ke glycogen los ntawm lub siab poob ploj. Kev kuaj mob tuaj yeem tsim tau los ntawm kev nce siab hauv lub siab, txo qis rau cov ntshav qab zib kom tsawg, thiab tsis muaj cov ntshav qab zib thiab poov tshuaj ntau ntau ntxiv tom qab tswj hwm adrenaline. Nrog kev ua txhaum ntawm thaj av hypothalamic, kev rog rog, txo qis rau kev ua haujlwm ntawm kev sib deev, thiab kev cuam tshuam ntawm cov dej ntsev-metabolism hauv lub cev yog sau tseg.

Kev ua haujlwm hyperinsulinism yog kuaj pom los ntawm kev cais tawm. Nyob rau hauv kev sib piv rau cov qog ua hyperinsulinism, kev tawm tsam ntawm kev ua haujlwm hyperinsulinism tshwm sim tsis xwm yeem, yuav luag tsis tshwm sim ua ntej noj tshais. Kev yoo mov nruab hnub qee zaum tsis txawm ua rau lub ntsej muag tsis zoo. Kev tawm tsam qee zaus tshwm sim txuas nrog kev paub txog lub hlwb.

Kev tiv thaiv ntawm cov kev ua haujlwm hyperinsulinism yog kev tiv thaiv cov mob hauv qab, tiv thaiv kev mob qog hyperinsulinism tsis tau paub.

Kev kho mob etiopathogenetic. Nws kuj tseem pom zoo kom koj noj zaub mov kom sib npaug nrog kev ua kom muaj protein thiab protein, nrog rau kev tswj hwm ntawm cortisone, adrenocorticotropic hormone. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob muaj lub cev ntau dhau thiab mob hlwb, bromides thiab lub teeb ua kom xaj tau raug xaj. Kev siv barbiturates uas txo cov ntshav qab zib tsis pom zoo.

Nrog rau cov organic hyperinsulinism, cov qog ntshav uas ua rau kev loj hlob ntawm tus mob yuav tsum tau muab tshem tawm. Ua ntej kev ua haujlwm, ib qho khoom siv nyiaj carbohydrate yog tsim los ntawm kev sau daim ntawv noj zaub mov muaj cov khoom noj carbohydrates thiab protein ntau. Hnub ua ntej kev phais mob thiab thaum sawv ntxov ua ntej kev phais mob, 100 mg ntawm cortisone yog txhaj rau hauv cov leeg. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, dej ntws tawm ntawm 50% kua nplaum tov nrog 100 mg ntawm hydrocortisone yog tsim muaj.

Kev txuag tshwj xeeb rau cov organic hyperinsulinism yog qhov tsis muaj txiaj ntsig. Hauv diffuse adenomatosis thiab adenocarcinomas nrog metastases, alloxan yog siv ntawm tus nqi ntawm 30-50 mg rau 1 kg ntawm tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Alloxan yog npaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm 50% kev npaj daws teeb meem thaum lub sijhawm ntawm qhov quav ntshav. Rau cov chav kawm ntawm kev kho mob, 30-50 g ntawm yeeb tshuaj yog siv.

Nrog ua haujlwm hyperinsulinism, adrenocorticotropic hormone siv nyob ntawm 40 ib hnub, cortisone rau thawj hnub - 100 mg 4 zaug ib hnub, thib ob - 50 mg 4 zaug ib hnub, tom qab ntawd 50 mg rau ib hnub hauv 4 faib koob tshuaj rau 1-2 lub hlis.

Nrog hypoglycemia ntawm qhov xwm txheej pituitary, ACTH thiab cortisone tseem tseem siv. Peb pom zoo cov khoom noj muaj txog 400 g ntawm carbohydrates. Lub cev muaj qhov cuam tshuam nrog kev tsim tawm hauv cov kua dej, uas yuav tsum tau ua rau thaum tsim kev noj haus.

Kev kho mob ntawm hypoglycemic crises muaj nyob rau hauv kev tswj hwm ceev ntawm 20-40 ml ntawm 40% kua nplaum tov mus rau hauv cov hlab ntsha. Yog hais tias tus neeg mob tsis tau poob siab, nws yuav tsum tau muab qhov ncauj txhua 10 feeb 10 g suab thaj kom txog thaum tus mob ploj mus. Nrog rau cov xwm txheej pheej, ephedrine muab tshuaj 2-3 zaug ib hnub.

Kev kho niaj hnub rau hyperinsulinism

Hyperinsulinism yog endogenous hyperproduction ntawm insulin thiab kev nce hauv nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav. Lo lus no sib txuas ua ke ntau cov syndromes uas tshwm sim nrog hypoglycemic cov tsos mob nyuaj.

Nws raug nquahu kom paub qhov txawv ntawm ob daim ntawv ntawm hyperinsulinism - organic thiab ua haujlwm. Organic hyperinsulinism tshwm sim los ntawm cov insulin-tsim cov qog ntawm lub pancreatic islets. Kev ua haujlwm hyperinsulinism tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam khoom noj muaj txiaj ntsig thiab muaj nrog kev loj hlob ntawm hypoglycemia tom qab qee lub sijhawm tom qab noj mov.

Nws yuav tsum tau yug hauv lub siab tias kev mob ntshav qab zib tau tuaj yeem pom nyob rau hauv pathological tej yam kev mob, feem ntau pom los ntawm kev cuam tshuam ntau dua cov ntaub so ntswg mus rau insulin lossis tsis txaus ntawm contra-hormonal cov tshuaj hormones.

Hypoglycemia complicates cov chav kawm ntawm qee yam kab mob endocrine (panhypogagguitarism, addison's disease, hypothyroidism, thyrotoxicosis, thiab lwm yam), thiab cov kab mob somatic (kab mob siab, mob siab C, mob siab, mob raum tsis ua haujlwm).

Lub ntsiab pathogenetic txuas hauv kev txhim kho kabmob yog nce insulin secretion, uas ua rau qaug dab peg. Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia yog vim qhov ua txhaum ntawm lub zog homeostasis. Qhov nkag siab zoo tshaj plaws rau txo qis ntshav qabzib yog lub hauv nruab nrab thiab lub hlwb khiav haujlwm ntawm lub paj hlwb.

Kev cuam tshuam ntawm cov txheej txheem hluav taws xob nrog kev txhim kho cov tsos mob hauv tsev kho mob vim tias tsis muaj cov ntshav qabzib feem ntau tshwm sim thaum nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav poob qis dua 2.5 mmol / L.

Cov chaw kho mob tshwm sim

Kev mob ntshav qog tob hauv kev txiav txim siab txoj kev loj hlob ntawm pathological kev hloov kho ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab hlwb, autonomic lub paj hlwb thiab endocrine, uas tau pom tseeb hauv kev ua txhaum ntau yam ntawm cov haujlwm ntawm cov kab ke thiab kabmob. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm neuropsychiatric ntshawv siab thiab tsis nco qab.

Cov tub ntxhais hluas phylogenetically feem ntau ntawm lub hlwb yog qhov nkag siab tshaj plaws rau lub zog ntawm kev tshaib plab thiab vim li ntawd, qhov tseem ceeb tshaj, muaj kev ua txhaum ntawm cov haujlwm ntau dua ntawm cortical. Tam sim no nrog qhov kev txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav mus rau qhov qis dua ntawm qhov tsis xws li, kev txawj ntse thiab kev coj tus cwj pwm tuaj yeem tshwm sim: txo qis ntawm kev muaj peev xwm mloog zoo thiab cim xeeb tsis zoo, ua tsis taus pa thiab puas siab puas ntsws, tsaug zog thiab tsis nco qab, mob taub hau thiab kiv taub hau.

Cov tsos ntawm qee yam tsos mob thiab lawv qhov tsis txaus ntseeg nyob rau qee yam nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm tus neeg, lub koom haum kev tswj hwm ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb.
Thaum nyuam qhuav pib ntawm lub cev hypoglycemic, lwm cov tsos mob kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm lub hlwb tsis nco qab, zoo nkaus li muaj kev tshaib plab, nkees nkees hauv plab, poob qis ntawm qhov muag pom, ua daus no, zoo li sab hauv tshee tshee.

Cov tshuaj tiv thaiv kev puas siab puas ntsws thiab mob hlwb tshwm sim: quav ntsej thiab txawv txav ntawm lub cev tshee tshee, qhov ncauj ntawm qhov ncauj, daim tawv nqaij, tsis nco qab, nce tawm hws, hyperemia lossis pallor ntawm daim tawv nqaij, nce ntxiv ntawm cov leeg ua rau lub cev, mob leeg.

Nrog ntxiv kev zuj zus ntawm hypoglycemia, ploj ntawm kev nco qab tshwm sim, kev tsim tawm (tonic thiab clonic, trismus), cov leeg txhaws tau qhov kev xav, cov tsos mob ntawm lub qhov ncauj automatism tshwm sim, nrog kev ua pa nyuaj, hypothermia, atony leeg, thiab cov menyuam tsis hnov mob. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm lub sib txawv. Nws txawv ntawm ob peb feeb txog ntau teev.

Cov neeg mob tuaj yeem ywj siab tawm ntawm kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib vim muaj kev suav nrog ntawm kev tiv thaiv kab mob kev tiv thaiv kab mob, qhov tseem ceeb ntawm kev yog qhov nce ntxiv ntawm kev tsim cov catecholamines, uas ua rau muaj kev tiv thaiv glycogenolysis nyob hauv lub siab thiab cov leeg thiab, thiab ua kom rov muaj txiaj ntsig hyperglycemia. Feem ntau, cov neeg mob lawv tus kheej xav mus kom ze ntawm kev tawm tsam thiab noj qab zib lossis lwm cov khoom noj uas muaj cov khoom noj carbohydrate.

Vim tias qhov ua kom nquag plias noj ntau ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate, cov neeg mob tau sai sai rog thiab feem ntau rog dhau los. Kev rov ua dua ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib thiab lub sijhawm ntev heev ntawm tus kabmob tuaj yeem ua rau mob neuropsychiatric tsis zoo. Cov neeg mob zoo li no, mus txog rau thaum lawv kuaj mob insulinomas, feem ntau kho tau los ntawm cov kws kho hlwb.

Hyperinsulinemia thiab nws txoj kev kho mob. Cov tsos mob thiab cov cim qhia ntawm hyperinsulinemia (hypoinsulinemia) - kev kho mob thiab kev noj haus

Thaum tsis muaj kev kho mob sijhawm, qhov kev mob tsis tsaug zog tshwm sim. Kev kuaj mob ntawm cov ua rau tus mob yog ua raws li cov yam ntxwv ntawm cov duab hauv chaw soj ntsuam, cov ntaub ntawv los ntawm cov kev sim ua haujlwm, kev kuaj ntshav qab zib, ultrasound lossis tomographic scanning ntawm cov txiav. Kev kho ntawm pancreatic neoplasms yog kev phais mob. Nrog cov kab mob ntxiv sib txawv ntawm tus mob syndrome, kev kho cov mob hauv qab yog nqa tawm, kev noj zaub mov tshwj xeeb yog kho.

Teeb meem ntawm hyperinsulinism

Teeb meem yuav tau muab faib ua kom ntxov thiab lig. Cov teeb meem thaum ntxov uas tshwm sim hauv ob peb teev tom qab kev tawm tsam muaj xws li mob stroke, myocardial infarction vim qhov txo qis hauv cov metabolism hauv lub plawv thiab lub hlwb. Nyob rau hauv cov xwm txheej loj, tsis tuaj yeem tsis nco qab (coma). Cov teeb meem tom qab tshwm sim li ob peb lub hlis lossis xyoo tom qab pib ntawm tus kab mob thiab tau pom los ntawm kev hnov lus tsis zoo thiab hais lus, Parkinsonism, encephalopathy. Qhov tsis muaj sijhawm ua kom paub tseeb thiab kho tus mob ua rau lub cev ua rau endocrine pancreatic muaj nuj nqi thiab kev txhim kho cov ntshav qab zib mellitus, metabolic syndrome, thiab kev rog dhau. Congenital hyperinsulinism hauv 30% ntawm cov neeg mob yuav ua rau mob hlwb hypoxia thiab kev txo qis ntawm txoj kev loj hlob tag nrho ntawm tus me nyuam.

Kev Kho Mob hyperinsulinism

Lub tswv yim ntawm kev kho mob yog nyob ntawm qhov ua rau hyperinsulinemia. Nrog rau cov organic genesis, kev phais mob tau qhia: ib nrab rov qab ntawm tus txiav lossis tag nrho kev txiav tus mob, txiav txim siab ntawm tus neoplasm. Qhov ntim ntawm kev phais mob yog txiav txim siab los ntawm qhov chaw thiab qhov loj ntawm cov qog. Tom qab phais, transient hyperglycemia feem ntau yog sau tseg, xav tau kev kho mob kho mob thiab kev noj haus nrog cov ntsiab lus tsawg carbohydrate. Cov kev ntsuas tsis tu ncua tshwm sim ib hlis tom qab kev cuam tshuam. Nrog kev mob qog tsis tuaj yeem, kev kho mob palliative yog ua tiav txhawm rau tiv thaiv kev mob ntshav qab zib. Hauv malignant neoplasms, kev siv tshuaj kho mob ntxiv rau qhov cim tseg.

Kev ua haujlwm hyperinsulinism feem ntau xav tau kev kho mob rau lwm tus kabmob uas ua rau muaj zog hauv cov tshuaj insulin ntau ntxiv. Txhua tus neeg mob tau noj zaub mov muaj txiaj ntsig nrog kev noj zaub mov kom tsawg (noj ib hnub). Qhov Xaiv tau muab rau cov khoom noj carbohydrates (rye cij, durum nplej nplej zom, nplej uas muaj nplej, noob txiv). Cov zaub mov yuav tsum fractional, 5-6 zaug ib hnub twg. Vim tias qhov tseeb ntawm ntu tawm tsam ua rau kev tsim kev ntshai hauv xeev hauv cov neeg mob, kev sib tham nrog tus kws kho mob hlwb tau pom zoo. Nrog rau kev txhim kho ntawm kev tawm tsam hypoglycemic, kev siv cov khoom noj zom tau yooj yim (carbohydrates tea, khaub noom, ncuav dawb) yog qhia. Thaum tsis nco qab, tso ntshav tawm ntawm 40% kua nplaum daws yog qhov tsim nyog. Nrog rau kev huam yuaj thiab mob hnyav psychomotor ntxhov siab, kev txhaj tshuaj ntawm tranquilizers thiab sedatives muaj qhia. Kev kho mob ntawm kev tawm tsam hnyav ntawm hyperinsulinism nrog kev txhim kho ntawm kev tsis nco qab yog nqa tawm hauv chav saib xyuas zoo tshaj plaws nrog detoxification infusion therapy, kev qhia txog glucocorticoids thiab adrenaline.

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Kev tiv thaiv ntawm tus mob hypoglycemic suav nrog kev noj zaub mov kom zoo nrog lub sijhawm ncua 2-3 teev, haus dej txaus, tso cov kev coj ua tsis zoo, thiab tswj cov ntshav qabzib. Txhawm rau tswj thiab txhim kho cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev, kev tawm dag zog lub cev yog pom zoo ua raws li kev noj haus. Qhov kwv yees rau hyperinsulinism nyob ntawm theem ntawm tus kab mob thiab cov ua rau mob insulinemia. Tshem tawm cov benign neoplasms hauv 90% ntawm cov neeg muaj mob rov zoo. Kev tsis tuaj yeem thiab lub qog ua rau qog ua rau tsis tuaj yeem hloov kho cov leeg thiab xav tau tas li saib xyuas tus neeg mob tus mob. Kev kho mob ntawm qhov pib mob nrog rau kev ua haujlwm ntawm hyperinsulinemia ua rau muaj kev rov ua haujlwm ntawm cov tsos mob thiab rov qab txuas ntxiv.

Hyperinsulinemia - Cov tsos mob tseem ceeb:

Neeg tsis muaj zog
Mob tej pob txha
Kiv taub hau
Lub qhov ncauj qhuav
Qhuav ntawm daim tawv nqaij
Kev nkees nkees
Mob leeg
Tub Txawj Tuam
Kev nqhis dej heev
Tsis pom kev zoo
Kev pham
Qaug zog
Cov tsos ntawm cov cim ncab
Kev cuam tshuam ntawm lub plab hnyuv plab
Daim tawv nqaij darkening

Hyperinsulinemia yog qhov kev kho mob cov tsos mob uas muaj cov ntshav insulin ntau ntau thiab cov ntshav qab zib tsawg. Xws li cov txheej txheem pathological tuaj yeem ua tsis tau tsuas yog muaj kev cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm qee lub cev, tab sis kuj ua rau lub siab tsis nco qab, uas nyob hauv nws tus kheej yog qhov phom sij tshwj xeeb rau tib neeg lub neej.

Cov kab mob ua rau neeg mob hyperinsulinemia tsis txaus yog qhov tsawg, thaum nrhiav tau ib qho kuaj pom, feem ntau nyob hauv hnub nyoog. Nws tseem raug sau tseg tias cov poj niam muaj kev cuam tshuam ntau dua rau cov mob no.

Cov duab ntawm kev saib xyuas lub luag haujlwm yog cov tsis meej, thiab vim li ntawd, rau kev kuaj kom paub tseeb, tus kws kho mob tuaj yeem siv ob qho chaw sim thiab cov qauv kev tshawb fawb. Hauv qee kis, kev kuaj mob txawv yuav xav tau.

Kev kho mob hyperinsulinimism yog ua raws li kev siv tshuaj kho mob, ua noj thiab ua lub dag lub zog. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub coj kev ntsuas kho ntawm koj qhov kev txiav txim siab.

Hyperinsulinemia yuav yog vim muaj cov xwm txheej hauv qab no:

poob qis rhiab heev ntawm cov tshuaj insulin lossis lawv tus lej,
ntau dhau ntawm kev tsim cov tshuaj insulin raws li qee yam kev ua hauv lub cev,
tsis hnov qab zib hloov lwm lub tsev,
tsis ua hauj lwm hauv kev qhia npe hauv lub kaw lus.

Predisposing yam rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological yog cov hauv qab no:

muaj keeb muaj kab mob siab rau hom kab mob no,
rog dhau
noj tshuaj hormonal thiab lwm yam tshuaj hnyav "hnyav",
leeg ntshav siab
lawm
nyob rau hauv muaj polycystic ovary syndrome,
laus lawm
muaj cov cwj pwm tsis zoo li kev haus luam yeeb thiab cawv,
qoj ib ce tsis muaj zog
keeb kwm ntawm atherosclerosis,
khoom noj khoom haus tsis muaj zog.

Muaj qee kis, uas tsis tshua muaj neeg pom, ua rau tsis muaj peev xwm tsim cov hyperinsulinemia.

Noj cov zaub mov rau hyperinsulinism

Kev noj qab haus huv zoo yuav pab kom zam dhau ntau yam kab mob, tshwj xeeb tshaj yog hyperinsulinism. Kev tiv thaiv suav nrog:

cov zaub mov noj qab haus huv, tsis muaj cov khoom cua ntxiv, dyes thiab dej cawv,
soj ntsuam cov ntawv qhia txog kev mob nkeeg,
hnyav tswj
cov kev ua si txhua hnub
taug kev hauv huab cua ntshiab.

Yog tias muaj ib qho kev nyiam ntawm qhov pib ntawm ntshav qab zib lossis lwm yam teeb meem cuam tshuam nrog cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev, nws yuav yooj yim rau kev hloov txoj hauv kev lub neej dua los kho cov kev rau txim tom qab. Nws yog tsim nyog kom nco ntsoov tias cov kab mob zoo li no tsis dhau yam tsis muaj qhov cim tseg thiab ib txwm tso ib qho kev tsis txaus siab, hauv qee cov neeg mob txoj kev kho mob tsuas kav tas lub neej. Hauv qhov no, kev siv tshuaj thiab cov kev txwv noj haus kom nruj yog suav nrog.

Cov ntaub ntawv tsuas yog muab rau cov xov xwm dav dav xwb thiab tsis tuaj yeem siv rau kev kho tus kheej. Tsis txhob muab tshuaj rau nws tus kheej, nws tuaj yeem yog qhov txaus ntshai. Nco ntsoov koj tus kws kho mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib nrab lossis tag nrho cov ntaub ntawv luam tawm los ntawm lub xaib, ib qho kev sib txuas mus rau nws yog qhov yuav tsum tau ua.

Kev tsis txaus siab ntxiv hauv cov ntshav insulin, lossis hyperinsulinism: cov tsos mob, kuaj mob thiab kho mob

Hyperinsulinism yog ib yam kab mob uas tshwm sim hauv daim ntawv ntawm hypoglycemia, uas yog ib qho dhau heev lawm ntawm ib qho kev txiav txim lossis ib qho nce ntxiv ntawm theem ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.

Ib qho dhau hoom ntawm cov tshuaj no ua rau cov piam thaj muaj zog ntau ntxiv, uas ua rau lub cev tsis muaj qabzib, thiab tseem ua rau cov pa oxygen tshaib plab ntawm lub hlwb, uas ua rau lub cev tsis zoo.

Muaj tshwm sim thiab cov tsos mob

Tus kab mob no muaj ntau rau cov poj niam thiab tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 26 txog 55 xyoos. Kev tawm tsam ntawm hypoglycemia, raws li txoj cai, qhia lawv tus kheej thaum sawv ntxov tom qab ceev txaus ntev ntev. Kev mob kis tau zoo tuaj yeem ua haujlwm thiab nws tsim nyog nws tus kheej nyob rau tib lub sijhawm ntawm lub hnub, txawm li cas los xij, tom qab noj cov zaub mov carbohydrates.

Hyperinsulinism tuaj yeem tsim tsis tsuas yog nqhis lub hnub nyoog ntev. Lwm qhov tseem ceeb hauv kev nthuav dav ntawm tus kab mob yuav ua tau ntau yam kev ua si hauv lub cev thiab kev paub hauv lub hlwb. Rau cov poj niam, cov tsos mob pheej rov huam dua tuaj yeem tshwm sim tsuas yog lub sijhawm premenstrual.

Cov tsos mob hyperinsulinism muaj cov hauv qab no:

kev tshaib kev nqhis
nce hws
feem ntau tsis muaj zog
tachycardia
pallor
paresthesia
daim ntawv pov thawj
qhov tsis paub txog kev ntshai
ntxhov siab
tshee hnyo ntawm tes thiab trembling nqua,
unmotivated kev ua
dysarthria.

Txawm li cas los xij, cov tsos mob no yog thawj zaug, thiab yog tias koj tsis kho lawv thiab tsis quav ntsej tus kab mob ntxiv, tom qab ntawd cov kev rau txim kuj yuav hnyav dua.

Kev tsis pom tseeb hyperinsulinism tshwm sim los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

plam ib ce tag ib ce
coma nrog hypothermia,
coma nrog hyporeflexia,
tonic cramps
saib xyuas tus me nyuam.

Xws li chua leeg feem ntau tshwm sim tom qab tsis nco qab ceev ceev.

Ua ntej pib ntawm kev tawm tsam, cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:

tsawg dua nco efficiency
kev xav tsis txaus ntseeg
ua txhua yam tsis nco qab rau lwm tus,
tsis txawj qhia txawj ua haujlwm,
paresthesia
cov tsos mob ntawm pyramidal tsis txaus,
pathological reflexes.

Etiology thiab pathogenesis

Ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws tseem ceeb yog cov qauv tseem ceeb ntawm hyperinsulinism tshwm sim los ntawm insuloma, feem ntau ib leeg, tsis tshua ntau.

Hormonally active insulomas tshwm sim los ntawm beta hlwb ntawm cov tshuab pa rau cov txheej txheem ntawm cov sib txawv ntawm kev ua tiav thiab kev sib txawv. Tsis tshua muaj neeg siv, lawv txhim kho sab nraum lub txiav los ntawm ectopic insular cov ntsiab lus. Kev txhim kho ntawm insuloma feem ntau yog los ntawm kev nce ntxiv ntawm qhov mob hnyav ntawm hyperinsulinism, txawm hais tias nrog qhov nce ntawm nws txoj haujlwm, cov xwm txheej tau tsim rau kev tiv thaiv hypotrophy thiab kev ua haujlwm ntawm qhov rov qab ntawm cov seem ntawm cov ntaub so ntswg. Kev txhim kho ntawm tus kab mob ua rau lub cev tsis muaj qhov xav tau ntawm lub cev xav tau cov carbohydrates, txij li thaum siv cov piam thaj ntau ntxiv, cov khoom siv ntawm nws txoj kev tsim kho yog ploj zuj zus, tshwj xeeb, glycogen khw muag khoom hauv cov ntaub so ntswg, thiab hypoglycemia tseem nce, uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm ntau lub cev ua haujlwm. Cov kab mob hauv lub hlwb yog tshwj xeeb tshaj yog - phylogenetically cov chaw yau. Qhov tseem ceeb tseem ceeb ntawm kev ua kom tsis muaj cov carbohydrate hauv kev txhim kho hypoxia thiab kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb thiab lwm qhov ntawm cov hlab ntshav tau qhia nyob rau hauv kev tshawb nrhiav keeb kwm ntawm lub hlwb. Kev tshem tawm sai ntawm glycogen tsis tso rau hauv lub hlwb ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev hauv kev siv oxygen los ntawm lub hlwb cov ntaub so ntswg, uas tuaj yeem ua rau hloov pauv tsis tau hauv nws. Kev poob siab mob insulin ntau thiab ua rau lub cev ntog ntshav ntws tsis tsaug zog feem ntau ua rau tuag taus. Ib qho tshwm sim los ntawm kev tawm tsam ntawm hypoglycemia tshwm sim vim yog lub luag haujlwm tsim nyog nyob rau hauv uas, tshwj xeeb, kabmob zais cia adrenocorticotropic hormone, corticoids thiab adrenaline koom nrog. Glucogone, zais zais los ntawm pancreatic alpha hlwb thiab cov hlwb zoo sib xws ntawm lub plab thiab lub plab hnyuv, tau pom tseeb kuj koom nrog cov txheej txheem them nyiaj (los ntawm kev txhim kho lawv txoj haujlwm) ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev. Yog li, yog tias qhov ua rau cov ntshav siab tsis tseem ceeb yog qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob sib kis, ces txoj kev loj hlob ntawm kev tiv thaiv hypoglycemic haum rau tus qauv: thawj theem yog kev tsim tawm ntawm cov insulin ntau dhau los ntawm cov qog, qhov thib ob yog hypoglycemia vim yog hyperinsulinemia, qhov thib peb yog qhov kev txaus siab ntawm lub hlwb tsis txaus thaum lub sijhawm ua rau cov ntshav qabzib hauv lub hlwb pib, thiab plaub kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha hlwb, qhia los ntawm kev nyuaj siab, thiab nrog ntxiv kev ua kom cov khoom glycogen hauv lub hlwb cov ntaub so ntswg - coma.

Tus yam ntxwv soj ntsuam cov duab

Cov tsos mob hyperinsulinism, uas nyob rau theem pib ntawm nws txoj kev txhim kho tsis pom nws tus kheej, yog qhov kev txhaum hnyav heev uas xav tau kev kho mob sai.

Rau kev hloov pauv ntawm pathological, cov qauv hauv qab no yog cov yam ntxwv:

kev tso tawm ntawm cov rog nyob hauv lub cev thiab lub plab hauv plab (hauv duab),
qhov kev ua kom pom ntawm daim tawv nqaij ncab hauv thaj chaw muaj roj,
qhuav ntawm daim tawv nqaij, hloov hauv complexion,
cov tsos mob ntawm kev kub siab,
kev nqhis dej
mob leeg, manifested ntawm nws tus kheej ntawm lub cev ua si,
manifestation ntawm kiv taub hau,
tsawg dua mloog nrog,
qhov uas txias thiab zoo li txias,
teeb meem hauv kev tso quav.

Tawm tsam ntawm qhov kev txhaum yav dhau los, tib neeg txoj kev noj qab haus huv tau zoo zuj zus, tus neeg mob txiav txim siab tsis txaus siab, thiab ua rau nws qaug zog thiab nkees.

Tseem Ceeb! Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm - kev txhim kho raws sij hawm yuav tswj hwm tus mob.

Yuav kuaj li cas?

Txij li thaum nce hauv insulin ntau ntau hauv cov ntshav tsis dhau yam tsis muaj kab rau ntau qhov ntawm tib neeg lub cev, nws yog qhov zoo dua los siv txoj kev ntawm kev kuaj mob tsis yooj yim.

Ua ntej tshaj plaws, kev kuaj pom nyob hauv chav sim, cuam tshuam txog kev xa cov kev sim kom paub qhov kev txiav txim siab:

Cov ntaub ntawv kawm yog cov ntshav ntawm cov neeg mob, uas yuav tsum tau pub nyiaj hauv kev ua raws ib cov lej. Cov lus qhia rau kev npaj yuav tsum tau kawm ua ntej dhau kev xeem. Ib qho ntxiv rau kev kuaj ntshav, kev kuaj ntshav kuaj mob suav nrog kuaj ntshav zis - kuaj tau kuaj pom cov protein nyob hauv tus neeg mob cov zis.

Saib xyuas! Kev kuaj ntshav biochemical tseem ua rau kev txiav txim siab qhov kev sib txuam ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho, ntxiv rau LDL thiab HDL. Kev ntsuam xyuas no tseem tso cai rau koj txheeb xyuas cov ntshav qabzib hauv tus neeg mob cov ntshav ntawm lub plab thiab tom qab noj mov.

Txhawm rau txiav txim siab tau paub tseeb, kev kuaj xyuas 24 teev ntawm tus neeg mob cov ntshav tau qhia tawm, kuj tau siv Holter tshuaj xyuas. Tus kws kho mob yuav tsum suav lub cev qhov hnyav ntawm qhov ntsuas - qhov ntsuas yuav suav nrog qhov sib piv ntawm tus neeg mob qhov siab thiab qhov hnyav, ib lub qauv zoo sib xws yog yooj yim heev, cov kev laij tawm tuaj yeem ua tau tom tsev, ntawm koj tus kheej.

Yuav kom tau txais daim duab tiav, nws yog qhov tsim nyog los ua qhov kev soj ntsuam ultrasound:

mob siab
ob lub raum
txiav
pelvic plab hnyuv siab raum nyob rau hauv cov poj niam - tsim nyog yuav cais tawm cov kab mob poj niam.

Magnetic resonance imaging yog tsis tshua siv, qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias tus nqi ntawm txoj kev tshawb no nws ntau heev. Hauv kev pom txog qhov tsis tshua muaj siab, xws li kev tshawb nrhiav yog tsuas yog tias muaj kev xav tau ceev kom tau txais cov duab ntawm kev ua haujlwm, pituitary thiab adrenal cortex. Hauv qee qhov, kev kuaj mob yog nqa tawm yog tias muaj kev xav tias qog pituitary.

Cov hau kev tiv thaiv

Kev tiv thaiv hyperinsulinemia tuaj yeem tiv thaiv, rau qhov no nws yog ib qho tsim nyog kom ua raws li txoj cai yooj yim raws li kev ua neej zoo:

ua raws li kev noj haus uas cuam tshuam rau kev noj zaub mov zoo, tswj xyuas cov cai ntawm kev noj zaub mov
kev soj ntsuam ib txwm, suav nrog kev pub ntshav pab rau kev soj ntsuam,
kev tswj lub cev hnyav
tsis kam haus cawv,
txiav luam yeeb nicotine,
kev ua lub cev tsis tu ncua, cia koj tswj lub cev kom zoo.

Yog tias koj pom muaj cov insulin siab hauv cov ntshav, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb. Kev ncua sij hawm qhov teeb meem no tsis tsim nyog, qhov tsis txaus ntseeg tsis ruaj khov nws tus kheej.

Cov teeb meem tshwm sim

Yog hais tias tus mob no tsis quav ntsej tau ntev, nws tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ua txhaum hauv qab no:

mob ntshav qab zib mellitus
metabolic ntshawv siab
rog dhau
hypoglycemic coma,
ntau yam kab mob hauv lub plawv
leeg viav txhab.

Nws yog ib qho ua tau los tiv thaiv kev txhim kho hyperinsulinemia, txoj cai uas muab prophylaxis yog qhov yooj yim heev thiab muaj nyob hauv kev tsis kam haus cov rog thiab khoom noj qab zib ntau dhau. Nws yuav tsum raug sau tseg tias hyperinsulinemia tsuas yog ib qho tseem ceeb rau kev txhim kho ntshav qab zib, tab sis qhov kev ua txhaum no tsis hais qhov tseeb ntawm tus kab mob.

Cov lus nug rau tus kws tshaj lij

Nyob zoo Tav Ib xyoos dhau los, tus kws kho mob endocrinologist tau kuaj pom kuv tias hyperinsulinism. Nyob rau lub sijhawm no, Kuv tau nce li 15 phaus ntxiv, qhov hnyav nce ntxiv, txawm tias qhov tseeb tias kuv tsis noj ntau. Kuv ntshai ntshav qab zib, qhia kuv kom poob ceeb thawj nrog kuv tus kab mob thiab puas yuav ua tau?

Nyob zoo yav tsaus ntuj, Victoria. Hyperinsulinism tsis yog kab lus, tab sis, nyob rau hauv ib txoj kev los sis lwm qhov, ib qho kev cuam tshuam txhawb rau kev txhim kho ntshav qab zib. Tom qab txiav txim siab kuaj mob, koj tus mob yuav tsum tau saib xyuas los ntawm kws kho mob.

Dab tsi tau ua tus kws tshaj lij qhia koj txog qhov nce 15 phaus? Koj thawj thawj qhov hnyav yog dab tsi? Tsuas yog ntshai tsam ntshav qab zib tsis txaus, koj yuav tsum tau sab laj rau tus kws tshaj lij hauv koj thaj chaw nyob thiab tau txais kev soj ntsuam tag nrho, kev noj zaub mov kom tsis txaus los tiv thaiv hyperinsulinemia.

Nyob zoo. Kuv raug kuaj mob hyperinsulinemia tom qab yug menyuam. Lawv tau hais tias vim li cas rau nws txoj kev loj hlob yog kev noj zaub mov tsis zoo thaum cev xeeb tub thiab nce ntxiv hauv qhov hnyav tshaj, rau 9 lub hlis kuv nce 22 phaus. Qhov hnyav tom qab yug menyuam tsis tau ploj mus thiab yog nce mus rau hnub tim. Kuv yuav tsum noj yam zaub mov dab tsi ntxiv?

Nyob zoo Marina. Kuv xav pom cov ntaub ntawv tshwj xeeb los ntawm kev sim ntsuas uas txiav txim siab cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Hais txog kev noj haus, Kuv tuaj yeem pom zoo Pevzner cov lus 9, tab sis koj tus kws kho mob yuav muaj peev xwm muab cov lus qhia tshwj xeeb ntxiv tom qab kuaj pom cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshuaj ntsuam.

Nyob zoo. Qhov teeb meem tsis cuam tshuam kuv, tab sis kuv tus ntxhais. Ob xyoos dhau los, nws yug tau ib tus menyuam. Ua ntej cev xeeb tub, nws tau yuag, koom ua las voos. Nws lub cev hnyav tsuas yog 52 kg nrog qhov nce ntawm 170 cm. Tam sim no qhov hnyav nce mus txog 70-73 kg. Dhau qhov kev xeem, coj ntau yam tshuaj thiab cov kev daws rau poob phaus, tab sis txhua yam hauv qhov tsis muaj txiaj ntsig.

2 kg hauv ib hlis ntawm kev ua kom ploj, uas rov qab tom qab ntawd. Ob peb hnub dhau los Kuv tau pub ntshav rau kev txiav txim siab qab zib thiab insulin, qab zib yog qhov qub, thiab insulin nce - 35. Peb tau saib nws tus kheej, qhov ntsuas no qhia txog ntshav qab zib ntawm qib 2. Dab tsi yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov ntaub ntawv no?

Nyob zoo Tav Qhov no tsis yog ntshav qab zib, tsis txhob txhawj xeeb. Txog tam sim no, tus nqi no qhia tau tias txoj kev loj hlob ntawm hyperinsulinism. Xws li qhov ua txhaum thiab tiv thaiv koj tus ntxhais kom poob ceeb thawj. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ncaj qha txhua lub zog mus rau qhov qub ntawm cov metabolism.

Tus ntxhais yuav tsum ua raws li kev noj haus uas pom zoo los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum tham nrog tus neeg noj zaub mov zoo. Nws yog qhov zoo uas txiav txim siab ua kom lub cev ua si. Nrog tshuaj rau qhov poob phaus yuav tsum ua tib zoo, koj yuav tsum cais lawv cov kev tswj tsis tau kom tsawg.

Dab tsi yog ib qho dhau heev ntawm qhov kev txwv tsis txaus lossis qhov nce lawm tiag ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.

Cov tsos mob hyperinsulinism muaj cov hauv qab no:

kev tshaib kev nqhis
nce hws
feem ntau tsis muaj zog
tachycardia
pallor
paresthesia
daim ntawv pov thawj
qhov tsis paub txog kev ntshai
ntxhov siab
tshee hnyo ntawm tes thiab trembling nqua,
unmotivated kev ua
dysarthria.

Txawm li cas los xij, cov tsos mob no yog thawj zaug, thiab yog tias koj tsis kho lawv thiab tsis quav ntsej tus kab mob ntxiv, tom qab ntawd cov kev rau txim kuj yuav hnyav dua.

Kev tsis pom tseeb hyperinsulinism tshwm sim los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

plam ib ce tag ib ce
coma nrog hypothermia,
coma nrog hyporeflexia,
tonic cramps
saib xyuas tus me nyuam.

Xws li chua leeg feem ntau tshwm sim tom qab tsis nco qab ceev ceev.

Ua ntej pib ntawm kev tawm tsam, cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:

tsawg dua nco efficiency
kev xav tsis txaus ntseeg
ua txhua yam tsis nco qab rau lwm tus,
tsis txawj qhia txawj ua haujlwm,
paresthesia
cov tsos mob ntawm pyramidal tsis txaus,
pathological reflexes.

Vim yog qhov tshwm sim, uas ua rau muaj kev xav tsis tu ncua ntawm kev tshaib plab, ib tus neeg feem ntau muaj rog dhau los.

Pathological anatomy ntawm hyperinsulinism

Nrog rau cov kab mob dav dav insular hyperplasia, cov txiav tsis zoo li tsis sib txawv ntawm qhov tsis xws luag.Macroscopically, insulomas feem ntau me me rau qhov loj me, raws li txoj cai, lawv lub taub ncav tsuas yog 1-2 cm, tsis tshua muaj 5-6 cm. Cov qog loj dua feem ntau ua rau lub cev tsis muaj zog, tsis muaj zog qoj ib ce, lossis malignant. Cov yav tas feem ntau yog tawv tawv, tuaj yeem ncav cuag 500-800 g. Benign insulomas feem ntau sib txawv me ntsis hauv kev sib txawv (ntau dua tuab, tab sis tsis tas li) thiab xim los ntawm cov txiav, kis tau cov xim dawb, grey-liab los yog brownish tint.

Cov insulomas feem ntau (75%) yog nyob rau sab laug ntawm lub tsev pias thiab feem ntau hauv nws tus Tsov tus tw, uas yog nyob ntawm cov kob ntau dua nyob hauv ntu no ntawm lub qog. Cov tshuaj Insulomas ib txwm tsis muaj qhov pom tseeb meej hauv tshuaj ntsiav, thiab hauv ntau lub qog nws yog ib nrab lossis tag nrho qhaj. Qhov peculiarity ntawm insulin cov lus dag tsis yog nyob rau hauv kev tsis tuaj yeem siv tshuaj ntsiav, tab sis kuj muaj ntau hom qauv ntawm tes, txawm hais tias lawv cov keeb kwm muaj tshwm sim (los ntawm beta hlwb). Qhov no ua rau cov txheej txheem morphological li niaj zaus rau kev txiav txim siab cov qog nqaij hlav los yog malignant hlav tsis txaus, thiab thaum pib ntawm kev txhim kho rau tom kawg, cov txheej txheem rau kev txiav txim siab thaj tsam ntawm islet hyperplasia thiab blastoma txoj kev loj hlob tsis txaus.

Ntawm qhov tam sim no tau piav txog insulomas, tsawg kawg 9% yog malignant thiab qee qhov lawv twb tau nrog metastases. Cov hlav hlav hlav tawm feem ntau tshwm sim los ntawm cov qauv alveolar thiab trabecular, feem ntau tsawg dua li ntawm tubular thiab papillomatous. Lawv muaj cov square me lossis cylindrical, thiab feem ntau ntawm polygonal hlwb (los ntawm ib txwm rau atypical) nrog daj ntseg lossis alveolar cytoplasm, nrog nuclei ntawm ntau qhov sib txawv. Cov ntaub so ntswg ntu muaj cov cim ntawm hyalinosis thiab kev tsim ntawm cov chaw sib xyaw lossis ntau txoj hauv kev, hemorrhages thiab cov txheej txheem degenerative hauv cov qog stroma. Hauv cov hlav qog, cov kab mob cell atypism nce, hyperchromatosis, mitosis tshwm, muaj cov cim ntawm kev loj hlob infiltrating nrog kev tawm ntawm cov qog hlwb sab nraum lub tshuaj ntsiav, zoo li nkag mus rau lumen ntawm cov ntshav thiab cov hlab ntsha.

Qhov ntsuas ntawm hyperinsulinism

Kev phais mob ntawm endogenous hyperinsulinism, suav nrog qhov kev tshem tawm radical ntawm insuloma, muab cov txiaj ntsig zoo dua, muaj tsawg dua cov nyhuv ntawm cov mob hypoglycemic yog manifested. Thaum pib ntawm tus kab mob, qhov kev ntsuas tau txais txiaj ntsig zoo, thiab nyob rau theem tom qab, tshwj xeeb tshaj yog thaum kev ncua sij hawm hauv kev tshem tawm hypoglycemic tawm tsam qeeb, nws tsis zoo txog kev tiv thaiv kev noj qab haus huv thiab lub neej. Kev tshem tawm sai ntawm kev mob ntshav qab zib thiab tshwj xeeb, kev tiv thaiv cov kev tawm tsam los ntawm kev txhim kho kev noj zaub mov muaj zaub mov ntau, ua kom lub cev nyob rau hauv lub xeev kev txheeb ze thiab muaj lub sijhawm tsis mob ntshav qab zib, tab sis lawv pab txhawb kev rog. Ntxiv mus, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tuaj yeem yog qhov tsis txaus thiab kev phais mob los ntawm hyperinsulinism ua rau kev mob tshwm sim txawm hais tias muaj tus kab mob mus ntev. Tag nrho cov cim ntawm tus mob hypoglycemic ploj, thiab kev rog dhau kuj. Thaum tsis muaj kev pabcuam raws sijhawm nrog kev nce ntshav hauv lub cev, kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej ib txwm tsim.

Npaj thiab sau los ntawm: tus kws phais neeg

Ntau yam kab mob mus ntev ua ntej pib ntshav qab zib.

Tshuaj insulin yog dab tsi?

Insulin tsis kam yog qhov ua txhaum ntawm kev nkag siab ntawm lub hlwb, vim hais tias ntawm qhov uas lawv tso tseg tsis nco xav txog insulin thiab tsis tuaj yeem nqus cov piam thaj.

Txhawm rau kom muaj kev ntws ntawm cov khoom tsim nyog no mus rau hauv cov kab mob, lub cev raug tswj tas li kom muaj cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntau ntau.

Qhov no ua rau cov ntshav siab, kev sib txuam ntawm kev ua kom muaj roj thiab o ntawm cov nqaij mos.

Cov tshuaj Insulin cuam tshuam kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv ib txwm, vim tias nws cov hlab ntshav nqaim, cov plahaum rog plaques yog muab tso rau hauv lawv. Qhov no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob plawv thiab mob ntshav siab ntev. Insulin inhibits qhov tawg ntawm cov rog, yog li ntawd, nyob rau theem nws tus kheej, tus neeg tau mob siab rau lub cev hnyav.

Muaj cov kev xav hais tias insulin tsis kam yog qhov kev tiv thaiv kev tiv thaiv rau tib neeg kev ciaj sia nyob rau hauv huab cua phem (piv txwv li, nrog kev tshaib plab ntev heev).

Rog uas tau ncua thaum lub sij hawm khoom noj khoom haus zoo yuav tsum yog lub sijhawm pov tseg thaum lub cev tsis muaj zaub mov txaus, yog li muab ib tus neeg rau "kawg" ntev dua uas tsis muaj zaub mov.

Tab sis hauv kev coj ua, rau tus neeg niaj hnub hauv lub xeev no tsis muaj ib qho txiaj ntsig, vim tias, qhov tseeb, nws tsuas yog ua rau kev txhim kho kev rog thiab tsis muaj ntshav qab zib kom tsis muaj mob ntshav qab zib mellitus.

Kev kuaj mob ntawm hyperinsulinemia yog me ntsis nyuaj los ntawm qhov tsis muaj qhov tseeb ntawm cov tsos mob thiab qhov tseeb tias lawv yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd. Txhawm rau txheeb xyuas tus mob no, cov hauv qab no kev siv tshuaj xyuas:

kev txiav txim siab ntawm theem ntawm cov tshuaj hormones hauv ntshav (insulin, pituitary thiab thyroid hormones),
MRI ntawm lub caj pas pituitary nrog tus neeg sawv cev sib piv los txiav tawm ib lub qog,
Ultrasound ntawm lub plab plab hnyuv plab hnyuv, tshwj xeeb, txiav txiav,
Ultrasound ntawm pelvic plab hnyuv siab raum rau cov poj niam (tsim kom muaj los yog tsis suav nrog cov kab mob sib deev uas yuav ua rau muaj kev nce insulin hauv cov ntshav),
tswj ntshav siab (suav nrog saib xyuas txhua hnub siv Holter saib),
kuaj xyuas ntshav qabzib tas li (rau ntawm lub plab khoob thiab tso hauv qab).

Ntawm cov tsos mob me me uas tsis txaus ntseeg, koj yuav tsum tau hu rau tus kws kho qhov muag endocrinologist, txij li lub sijhawm nrhiav pom tus kab mob pathology yuav ua rau muaj feem ntau dua mus pov tseg.

Hyperinsulinemia: ua rau, tshwm sim, kho mob, zaub mov noj

Hyperinsulinemia yuav tsum to taub raws li kab mob uas ua tau nws tus kheej los ntawm kev nce ntawm insulin hauv cov ntshav. Qhov kab mob kev nkeeg no tuaj yeem ua rau dhia hauv qab zib thiab ib qho yuav tsum tau ua ua ntej kom muaj ntshav qab zib. Lwm tus kab mob yog ze ze rau qhov mob no - polycystosis, uas yog nrog los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo los yog ua haujlwm tsis zoo:

zes qe menyuam
adrenal cortex
txiav
pituitary caj pas
hypothalamus.

Tsis tas li ntawd, muaj ntau dhau lawm kev tsim cov tshuaj insulin nrog rau estrogens thiab androgens; tag nrho cov tsos mob thiab cov cim no qhia tias hyperinsulinemia tab tom yuav pib rau hauv tus neeg mob lub cev.

Thaum nyuam qhuav pib muaj teeb meem kev noj qab haus huv, tus mob metabolic pib tshwm sim, uas yog tus yam ntxwv muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib hauv tib neeg cov ntshav. Qhov xwm txheej no tau pom tom qab noj mov, thaum cov piam thaj nce siab thiab ua rau hyperglycemia, thiab qhov no yuav yog qhov pib ntawm kev txhim kho kev mob xws li hyperinsulinemia.

Twb tau qee lub sijhawm tom qab noj mov, qhov ntsuas no poob qis thiab twb provokes hypoglycemia. Qhov zoo sib xws ntawm cov metabolic syndrome yog qhov pib ntawm kev loj hlob ntawm ntshav qab zib. Lub txiav ua kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no pib ua haujlwm ntau tshaj li cov tshuaj insulin thiab yog li qhov ua kom tiav, uas ua rau lub cev tsis txaus ntawm cov tshuaj no hauv lub cev.

Yog hais tias theem ntawm cov kua dej nce siab, tom qab ntawd nce lub cev qhov hnyav, uas ua rau cov neeg rog rog sib txawv. Raws li txoj cai, txheej rog ua rau hauv lub duav thiab lub plab, uas qhia txog hyperinsulinemia.

Txawm hais tias qhov tseeb uas ua rau muaj tus mob no, thiab cov tsos mob nyuaj rau tsis quav ntsej, nws tseem tshwm sim hauv lub ntiaj teb niaj hnub no.

Yuav ua li cas yog polycystic thiab hyperinsulinemia manifested?

Hyperinsulinemia yog tus cwj pwm los ntawm chav tsis ntev, tab sis qee kis, cov neeg mob yuav pom cov leeg tsis muaj zog, ua daus no, kiv taub hau, nqhis dej ntau dhau, tsis txaus, ua tsis taus pa, thiab nkees nkees, tag nrho cov tsos mob no tsis yooj yim, tsis tas li, kev kuaj mob nrog lawv mus ntau nrawm dua.

Yog tias peb tham txog polycystosis, nws cov tsos mob tseem ceeb tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj lossis tsis xwm yeem ntawm kev coj khaub ncaws, kev rog, hirsutism thiab androgenic alopecia (mob taub hau), thiab txhua qhov kev nthuav qhia no yuav xav tau kev kho mob ib leeg.

Feem ntau, malfunctions ntawm zes qe menyuam yuav muaj mob pob txuv, plhaws, ncab tus ceg ntawm lub plab, o, mob hauv plab plab. Txuas ntxiv, tus poj niam tuaj yeem soj ntsuam cov tsos mob hauv qab no thiab cov tsos mob:

hloov mus ob peb vas,
ntes tau pa thaum pw tsaug zog (apnea),
kev tshee
ntev li ntawm kev txob taus
nyuaj siab
tsaug zog
apathy.

Yog hais tias tus neeg mob mus cuag kws kho mob, tom qab thawj qhov chaw yuav muaj kev kuaj mob ntawm lub tshuab ultrasound, uas tej zaum yuav ua rau ntau tus kabmob sib luag, qhov ntau ntawm txoj leeg ntawm lub zes qe menyuam, endometrial hyperplasia hauv lub tsev menyuam. Cov txheej txheem zoo li no yuav nrog cov kev hnov mob hauv qab plab thiab hauv lub plab mog, thiab lawv cov laj thawj yuav tsum raug coj los txiav txim.

Yog tias koj tsis nrog rau cov kev kho mob kom raws sij hawm ntawm polycystic, ces tus poj niam tuaj yeem hla dhau qhov kev mob hnyav:

endometrial nqaij hlav cancer,
hyperplasia
rog dhau
tus mob cancer mis
kev kub siab
mob ntshav qab zib mellitus
mob ntsws vwm
mob stroke
thrombophlebitis.

Ntxiv rau cov no, lwm yam kev cuam tshuam ntawm tus kab mob no yuav tshwm sim, piv txwv li, myocardial infarction, nchuav menyuam, yug ntxov, mob thomboembolism, nrog rau dyslipidemia.

Kev hais lus nyob rau hauv tus lej, ntawm 5 txog 10 feem pua ntawm cov poj niam ntawm lub hnub nyoog yug menyuam raug rau polycystic zes qe menyuam, txawm tias qhov tseeb ua rau qhov kev cuam tshuam no paub.

Yuav kho tus mob hyperinsulinemia thiab polycystosis li cas?

Yog tias tus poj niam muaj cov kab mob no, nws yog ib qho tseem ceeb los muab nws nrog kev noj haus ib tus neeg, uas yuav tau kos los ntawm tus kws kho mob koom thiab ua tiav kev kho mob.

Txoj haujlwm tseem ceeb hauv qhov xwm txheej no yog nqa cov hnyav mus rau lub cim qub.

Vim li no, cov calorie txwv tsis pub noj zaub mov kom 1800 calories tauj ib hnub, kev noj zaub mov kom muaj ntshav qab zib cov ntshav hauv qhov no yuav ua kev kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txwv kom tsis pub ntau li ntau tau:

rog
txuj lom
txuj lom
ntsim ntsim
dej cawv.

Cov zaub mov noj ua feem ntau 6 zaug hauv ib hnub. Raws li kev kho mob, kev kho qog, zaws thiab hydrotherapy tuaj yeem kho. Txhua cov txheej txheem yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas zoo ntawm tus kws kho mob.

Hyperinsulinemia yog dab tsi thiab vim li cas nws txaus ntshai?

Ntau yam kab mob mus ntev ua ntej pib ntshav qab zib.

Cov tsos mob ntawm Hyperinsulinemia

Kev txiav txim xyuas cov tsos mob ntawm hyperinsulinemia yog qee zaum nyuaj heev. Thaum pib thawj theem, daim ntawv latent yog cov yam ntxwv ntawm nws. Thiab tsis tau, feem ntau ntawm cov neeg mob muaj cov tsos mob zoo sib xws:

Cov leeg tsis muaj zog ib ntus
Kiv taub hau
Qaug zog rau qhov tsis muaj laj thawj.
Cev tsis taus
Pom kev tsis pom kev thiab daim ntawv pov thawj
Kev tshee, tshee
Tubneeb

Kev Kho Mob hyperinsulinemia

Txij li qhov no tsis yog kev kuaj mob, tab sis mob mob, nws txoj kev kho mob yog los ntawm kev tshem tawm cov laj thawj, ua raws kev noj haus thiab kev tswj hwm kev noj zaub mov zoo, txo qhov hnyav thiab tswj ntshav qab zib ntawm tus neeg mob. Tsuas yog nyob rau qee zaus tsawg, cov neeg mob tau sau tshuaj rau. Yog tias tag nrho cov lus pom zoo no ua raws li, tom qab lub xeev no tuaj yeem swb. Cov tshuaj insulin yuav maj mam rov qab zoo li qub. Tsuas yog kev kho thiab kev noj zaub mov rau hyperinsulinemia thiaj li yuav pom nws ntev, thiab tej zaum txawm tias tas li. Qhov no yog qhov tseem ceeb heev: kawm nyob thiab noj mov raws li txoj cai tshiab. Qos yaj ywm thiab cov nqaij rog yuav tsum tau muab cais tawm ntawm cov zaub mov li ib txwm, ntxiv zaub ntxiv rau koj cov rooj thiab ua kom cov pluas noj sib npaug. Yog tias koj tsis quav ntsej cov lus pom zoo no lossis cov uas tus kws kho mob tau qhia txog kev noj haus, hyperinsulinemia tuaj yeem ua rau tsis zoo:

Kev ntshav siab
Mob ntshav qab zib
Tawg siab
Kab mob rau cov hlab ntshav
Nce CVD Kev pheej hmoo
Qhov hnyav nce
Qaug zog

Xyuas thiab lus hais

Margarita Pavlovna - Lub Ob Hlis 25, 2019 9:59 p.m.

Kuv muaj ntshav qab zib hom 2 - tsis yeem insulin. Ib tug phooj ywg qhia txo cov ntshav qab zib nrog DiabeNot. Kuv tau txiav txim hauv Is Taws Nem. Pib kev txais tos. Kuv ua raws kev noj haus tsis nruj, txhua tag kis kuv pib taug kev 2-3 km ntawm ko taw. Ob lub lis piam dhau los, Kuv pom tias cov piam thaj txo qis hauv lub khob thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais ntawm 9.3 txog 7.1, thiab nag hmo txawm tias 6.1! Kuv txuas ntxiv chav tiv thaiv. Kuv yuav tsis sau npe txog qhov ua tiav.