Lub txiav (pancreas), nws nyob qhov twg, nws mob li cas?
Qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv nruab nrog cev ntawm tib neeg txoj kev zom zaub mov yog tus txiav ua ntshav. Dysfunctions hauv nws kev ua ub no yog qhov tshwm sim nquag. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom nrhiav kev kho mob kom raws sij hawm. Tom qab tag nrho, cov qog no tsuas yog cov hloov cev hauv cov kua dej uas tsim los ntawm kev tawg ntawm cov enzymes. Tab sis rau qhov no, tus neeg nws tus kheej yuav tsum paub qhov chaw ntawm lub txiav thiab nyob qhov twg nws mob, cov tsos mob nws tshwm sim nws tus kheej.
Yuav kho li cas - tus kws kho mob yuav hais. Kev siv tshuaj rau tus kheej ntawm no tsuas yog ua rau muaj kev phom sij. Qhov mob ntawm lub qhov muag txig qhia tias qhov mob tau pib hauv nws. Tus kab mob no yog hu ua pancreatitis. Txog thaum pib, nws yuav tsum muaj qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov mob ua rau hauv daim tawv nqaij.
Lub txiav yog dab tsi?
Kev txiav tawm yog qhov tseem ceeb ntawm cov khoom siv hauv lub plab zom mov uas muaj qhov sib xyaw ua haujlwm: sab nraud (exocrine) thiab sab hauv (endocrine). Kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm sab nraud yog qhov ua kom tso kua txiv ntawm cov kua txiv pancreatic, uas muaj cov enzymes digestive kom tsim nyog rau ua tiav kev zom ntawm cov zaub mov. Kev ua haujlwm ntawm endocrine muaj nyob rau hauv kev tsim cov tshuaj hormones tsim nyog thiab kev cai ntawm kev tsim cov khoom noj hauv lub cev: carbohydrate, rog thiab protein.
Exocrine muaj nuj nqi
Txhua txhua hnub, cov kua txiv kab ntxwv ua tau 500-1000 ml ntawm cov kua txiv pancreatic, suav nrog enzymes, ntsev thiab dej. Cov enzymes uas ua los ntawm cov txiav yog hu ua “proenzymes” thiab yog ua los ntawm nws nyob rau hauv ib daim ntawv tsis muaj sia. Thaum cov qog ntawm cov zaub mov tau nkag mus rau hauv duodenum, cov tshuaj hormones yog zais cia, nrog kev pabcuam ntawm cov kab sib txuas ntawm cov tshuaj lom neeg uas ua rau cov kua ntshav qab zib ua kua qab. Qhov muaj zog tshaj plaws ntawm cov quav qab zib tso tawm yog hydrochloric acid ntawm lub plab kua txiv, uas, thaum nws nkag mus rau txoj hnyuv me, ua kom lub plab zais thiab pancreosimine los ntawm plab hnyuv, uas ua rau cuam tshuam rau kev tsim cov pancreatic enzymes.
Cov enzymes suav nrog:
Carbohydrate-tawg amylase
Trypsin thiab chymotrypsin koom nrog cov txheej txheem ntawm cov zaub mov muaj protein ntau, uas pib ua haujlwm hauv plab,
Lipase, lub luag hauj lwm rau qhov tawg ntawm cov rog uas twb tau kis mus rau bile los ntawm lub zais zis.
Tsis tas li ntawd, kua txiv quav yeeb muaj cov kab hauv cov kua qaub ua kua ntsev, muab nws cov kua tshuaj alkaline. Qhov no yog qhov tsim nyog rau neutralize acidic tivthaiv ntawm cov zaub mov uas tau txais los ntawm lub plab, thiab tsim cov kev tsim nyog rau kev nqus ntawm cov carbohydrates.
Cov kev zais cia ntawm cov kua txiv ua kua txiv hmab txiv ntoo yog tswj los ntawm cov hlab ntsha cov kab mob thiab cuam tshuam nrog kev noj zaub mov, i.e., ntau cov zaub mov sib xyaw ua rau cov kua txiv tsim tawm, uas txawv hauv ntim thiab cov ntsiab lus. Nws sib sau ua ke hauv cov interlobular ducts, uas ntws mus rau hauv cov ciav hlau loj ntawm cov kua ntoo, ntws mus rau hauv duodenum.
Endocrine muaj nuj nqi
Kev ua haujlwm zais cia sab hauv lub qog yog tso cov tshuaj hormones insulin thiab glucagon rau hauv cov ntshav. Lawv tsim los ntawm cov pab pawg ntawm cov hlwb sib nrug ntawm lobules thiab tsis muaj cov kua ntoo tawm - qhov chaw hu ua islets ntawm Langerhans, nyob hauv cov lej tseem ceeb hauv tus Tsov tus tw. Langerhans Islands feem ntau yog alpha hlwb thiab beta hlwb. Lawv tus lej hauv cov neeg noj qab haus huv ncav cuag 1-2 lab.
Cov tshuaj insulin yog tsim los ntawm beta hlwb thiab muaj lub luag haujlwm rau cov kev cai ntawm kev zom zaws carbohydrate thiab lipid (rog) metabolism. Nyob hauv nws cov cawv, cov piam thaj hauv cov ntshav nkag mus rau cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob ntawm lub cev, thiaj li ua kom cov ntshav qab zib qis hauv cov ntshav. Beta cells ua tau li 60-80% ntawm cov islets ntawm Langerhans.
Glucagon yog tsim los ntawm alpha hlwb thiab yog ib qho insulin antagonist, i.e., nws nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Cov roj ntsha Alpha kuj tseem koom nrog kev tsim cov lipocaine, uas txwv tsis pub cov rog rog ua rau lub siab. Lawv txoj kev sib koom ua ke hauv cov islets ntawm Langerhans yog li 20%.
Langerhans Islands tuaj tseem muaj qee qhov me me ntawm lwm lub hlwb, piv txwv li, lub hlwb delta (1%), uas tso cov keeb kwm ghrelin, uas yog lub luag haujlwm rau qab los noj mov thiab txhawb kev noj zaub mov. PP hlwb (5%) ua ib qho kev ua tiav pancreatic polypeptide tsim los ntawm 36 amino acids thiab inhibit zais pa zais cia.
Kev puas tsuaj ntawm beta hlwb ua rau inhibition ntawm insulin ntau lawm, uas tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm ntshav qab zib. Cov tsos mob ntawm qhov no yog qhov nqhis dej tas li, khaus tawv nqaij, thiab tso zis tawm ntxiv.
Qhov txiav ua ke nyob rau hauv kev sib raug zoo nrog lwm cov kabmob ntawm cov hnyuv zom zaub mov. Kev puas tsuaj rau nws los yog cuam tshuam kev ua ub no tsis zoo cuam tshuam rau tag nrho cov txheej txheem zom zaub mov.
Ua dej hiav txwv rau tib neeg nyob qhov twg?
Qhov txiav yog nyob rau hauv lub plab tom qab lub plab, nyob ib sab ntawm nws thiab duodenum, nyob rau theem ntawm qaum (thawj lossis thib ob) lub plab txha caj qaum. Hauv qhov kev kwv yees mus rau cov phab ntsa hauv plab, nws yog 5-10 cm saum toj ntawm lub ntaws. Qhov txiav ua tiav nrog alveolar-tubular qauv thiab muaj peb lub hauv paus: taub hau, lub cev thiab tus Tsov tus tw.
Lub taub hau ntawm lub txiav me me yog nyob rau hauv qhov khoov ntawm duodenum kom cov hnyuv npog nws zoo li ntawm ib lub cev nees. Nws muab cais tawm ntawm lub cev ntawm lub qog los ntawm ib qho zawj uas cov portal leeg ntshav hla. Cov ntshav muab rau tus txiav yog los ntawm kev txiav tus leeg ntshav-duodenal cov hlab ntsha, cov ntshav tawm tuaj los ntawm cov leeg ntshav portal.
Hauv lub cev ntawm lub txiav, pem hauv ntej, nram qab thiab qis chaw tau cais tshwj xeeb. Nws tseem paub qhov txawv sab sauv, sab pem hauv ntej thiab qis. Qhov chaw ua ntej yog nyob ib sab mus rau sab nrauv phab ntsa ntawm lub plab, me ntsis hauv qab. Sab nraub qaum yog sib txuas nrog tus nqaj qaum thiab lub plab aorta. Tus nplaig nkoj hla nws. Qhov qis qis dua qis dua qis dua lub hauv paus ntawm qhov transverse cov nyuv. Tsov tus tw ntawm lub caj pas muaj lub conical cov duab, qhia ncaj qha thiab mus rau sab laug thiab mus txog lub rooj vag ntawm tus po.
Qhov txiav no muaj 2 hom ntaub so ntswg uas ua haujlwm txawv (endocrine thiab exocrine). Nws cov nqaij mos yog ua los ntawm cov lobules me me - acini, uas yog sib cais los ntawm txhua lwm yam los ntawm cov khaubncaws sab nraud povtseg ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Txhua tus lobule nws muaj nws cov hlab excretory. Cov quav me me ua ke nrog cov kab sib tshuam ua ke thiab sib koom ua ke rau hauv qhov feem dhau ntawm cov leeg, uas khiav hauv qhov tuab ntawm lub qog raws nws tag nrho ntev, los ntawm tus Tsov tus tw mus rau lub taub hau. Ntawm txoj cai ntug ntawm lub taub hau, qhov ntsaws qhib rau hauv lub duodenum, txuas nrog cov kua tsib lub ntsaws. Yog li, pancreatic secretion nkag mus rau hauv duodenum.
Nruab nrab ntawm lub lobules yog cov pab pawg ntawm cov hlwb (islets ntawm Langerhans) uas tsis muaj cov hlab hauv plab, tab sis muaj nruab nrog lub network ntawm cov hlab ntsha thiab tso cov tshuaj insulin thiab glucagon ncaj qha rau hauv cov ntshav. Qhov lub cheeb ntawm txhua kob yog 100-300 microns.
Kev txiav tawv nqaij txiav
Los ntawm nws qhov loj me, tus txiav yuav siv qhov thib ob tom qab lub siab nyob hauv nruab nrog cov kabmob uas tsim cov enzymes. Nws tsim tau pib twb pib hauv lub lim tiam thib tsib ntawm cev xeeb tub. Hauv cov menyuam tshiab, cov hlau ntev ntev txog 5 cm, hauv ib-xyoos-7 cm, los ntawm hnub nyoog 10 nws qhov ntev yog 15 cm hauv ntev. Nws ncav cuag nws qhov loj kawg hauv thaum tiav hluas, txog 16 xyoo.
Lub taub hau ntawm lub txiav yog nws qhov dav tshaj plaws, nws qhov dav txog li 5 cm thiab ntau dua, qhov tuab nws txawv li ntawm 1.5 txog 3 cm. Lub cev ntawm lub caj pas yog qhov ntev tshaj plaws, nws qhov dav dav yog nruab nrab ntawm 1.75-2.5 cm. Tail ntev - txog 3.5 cm, dav txog 1.5 cm.
Vim yog qhov chaw sib sib zog nqus, kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatic pathologies yog qhov nyuaj heev. Yog li, qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj mob yog kev tshawb nrhiav ultrasound uas tso cai rau koj los txiav txim seb cov duab thiab qhov loj ntawm lub qog, raws li qhov koj tuaj yeem kos cov lus xaus tsim nyog txog nws tus mob.
Txhua qhov ntau thiab tsawg ntawm cov khoom nruab nrog, nrog rau cov laj thawj uas yuav ua rau lawv hloov pauv, tau sau cov ncauj lus kom ntxaws hauv cov txheej txheem ultrasound. Hauv lub xeev tsis hloov pauv, hlau muaj txheej txheem qauv. Kev ntsuas me me los ntawm qhov ntau thiab tsawg ntawm lub taub hau, lub cev thiab tus tw yog qhov tso cai tsuas yog muaj cov ntshav ntshav biochemical suav tau zoo.
Lub txiav yog dab tsi?
Qhov tseem ceeb ntawm kev zom zaub mov ua cov endocrine thiab exocrine ua haujlwm hauv lub cev. Lub txiav ua pa tsis muaj kev cuam tshuam tsis pom kev tawm ntawm cov kua txiv kab ntxwv, muaj txiaj ntsig zoo rau kev zom zaub mov ruaj khov, ua haujlwm ntawm lub plab zom mov. Tsis tas li ntawd, nws tswj hwm cov txheej txheem hauv cov zaub mov hauv lub cev, suav nrog cov carbohydrate, lipid thiab protein. Qhov no yog dab tsi cov txiav ua lub luag haujlwm yog li, yog li nws lub cev ua rau lub cev tsis txaus ntseeg.
Lub txiav ua dab tsi?
Kev tsim cov kua txiv ua kua txiv hmab txiv ntoo yog qhov tshwj xeeb tshaj yog vim hais tias cov kua dej no muaj cov enzymes uas muaj txiaj ntsig rau kev zom zaub mov kom tsim nyog. Yog hais tias qhov mob tshwm sim ntawm lub plab yog kev ntxhov siab, nws muaj peev xwm ua tau tias txoj haujlwm tseem ceeb ntawm cov qauv no muaj qhov tsis taus. Twb paub txog yuav ua li cas tus txiav ua haujlwm ntawm tib neeg, thiab rau lub hom phiaj dab tsi nws yog qhov tsim nyog, nws yog lub sijhawm los nrhiav cov lus ntuas ntawm kws tshaj lij - kws kho mob plab.
Nyob qhov twg
Cov qauv no nyob hauv lub plab, chaw pib lub npe ua cov npe. Nws yog ib cheeb tsam ze ntawm lub rov qab phab ntsa feem ntau ntawm sab laug, tab sis nyob rau hauv tus ntawm pathogenic yam nws muaj peev xwm hloov me ntsis nws txoj haujlwm, hloov mus rau sab xis. Nyob ze ntawm duodenum thiab lub plab, nyob ze rau ntawm thawj lumbar vertebra. Txhawm rau kom nkag siab qhov twg ntawm tus txiav txiav nyob rau sab nrauv, nws tsim nyog tsom rau tom ntej. Nws yog nyob rau saum toj ntawm txoj hlab ntaws los ntawm 5-10 centimeters, qhov chaw ntawm qhov tsis xis nyob ntawm theem ntawm kev rov ua dua yog hauv zos.
Txij li thaum tus txiav yog nyob ib sab ntawm lub zais zis, los ntawm kev sib nrig sib yeej tsuas yog txhim kho cov txheej txheem inflammatory. Tus neeg mob pib pib mob, pib ntshai. Kev mob plab hnyuv muaj tab tom loj hlob sai heev. Thiab thawj qhov uas nws tseem ceeb los teb yog lub xeev ntawm kev quav thaum tsis quav ntim quav. Yog tias tsis kho, lub cev no yuav mob ntev.
Yuav ua li cas tus txiav taub mob mob
Hauv phau ntawv qhia txog cov tsiaj ntawm lub cev, koj tuaj yeem pom tias qhov khoom nruab nrog cev zoo li cas, tab sis nws nyuaj rau kom nkag siab qhov mob mob nrog tus txiav ua mob, qhov twg mob siab ntawm pathology tuaj yeem nyob. Ua ntej tshaj plaws, tus neeg mob ntsib mob ntawm sab xis, hauv hypochondrium. Yog tias koj tsis teb rau cov tsos mob txaus ntshai, tus mob huam mob tsuas yog ua kom nruj, nws ua rau nws ntshai nrog nws siv.
Yog hais tias kev kho kom zoo tsis coj, kev txiav txim siab tus txiav yuav txuas ntxiv tsis tseg ntawm nws tus kheej nrog qhov tsis hnov zoo nyob rau sab xis. Qhov no twb yog daim ntawv ntev ntawm tus kabmob, uas nws tsis tuaj yeem tshem tawm cov txheej txheem ua tiav. Qhov chaw ntawm lub qhov quav ua rau nws nyuaj sai sai los txiav txim siab qhov chaw ntawm qhov mob thiab txoj hauv kev ntawm txoj kev pathological, yog li tus kws kho mob koom yuav xav tau kev soj ntsuam txhua yam ntawm lub plab zom mov.
Dab tsi mob siab
Cov kev sib raug zoo ntawm lub qog nrog tus so ntawm lub plab zom mov plab yog pom tseeb. Nrog rau chav kawm ntawm cov txheej txheem inflammatory, nws nthuav dav hauv qhov loj me, tawm ntau dhau ntawm cov neeg nyiam nyob ze cov kabmob. Qhov no yog txaus ntshai los ntawm kev tshwm sim ntawm kev kuaj mob tshiab, qhov kev pheej hmoo ntawm oncology tau nce. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb kom nrhiav tau lub sijhawm raws li qhov ua tau ntawm tus kab mob siab ua mob rau, thiab kom tshem tawm qhov kev xav no los ntawm tus neeg mob lub neej nyob rau lub sijhawm. Nyob rau hauv xws li duab saib mob, cov laj thawj hauv qab no yog qhov txawv:
- noj zaub mov tsis zoo, tsis ua raws li cov zaub mov zoo, noj zaub mov muaj roj,
- kab mob ntawm cov kua tsib duct
- phem kev phem kev qias
- cwj pwm tsis zoo
- Lub caij nyoog siv hauv cov tshuaj ntawm ntau pawg pharmacological, xws li cov tshuaj hormones,
- cov qhov txhab mob txhab ntawm lub cev,
- kev ntxhov siab
- qhov xwm txheej ntxhov siab
- pathology ntawm lub zais zis,
- kev rog dhau hwv lawm nrog rau kev nce ntxiv ntawm lub siab,
- thim rov qab ntawm lwm qhov mob ntawm txoj hnyuv huam ntawm daim ntawv ntev.
Nta thiab kev siv ntawm qhov mob tshwm sim nyob ntawm kev ua kom pom qhov kev pom ntawm pathology. Tus kws kho mob yuav tsum ua txhua yam hauv nws lub hwj chim kom raug thiab ntsuas qhov tseeb. Nws tuaj yeem ua rau sib luag hauv sab xis thiab sab laug, tab sis rau txoj kev sib txawv ntawm kev kuaj mob cov ntaub ntawv no tsis txaus. Hauv kev xyaum ua haujlwm, muaj peb yam mob tshwm sim, txhua tus nyias muaj qhov tshwj xeeb. Cov duab hauv chav kho mob tuaj yeem txiav txim siab los ntawm cov yam ntxwv hauv qab no:
- Cov tsos mob ntawm Hubergrits-Skulsky yog tus cwj pwm mob los ntawm tus mob sai, nyob hauv thaj chaw tus Tsov tus tw.
- Cov tsos mob ntawm Zakharyin yog nrog qhov txhab ntxiv ntawm lub taub hau ntawm caj pas ntawm qhov mob feem ntau muaj.
- Fitz cov tsos mob qhia tau hais tias muaj cov txheej txheem pathological, vim tias qhov mob hnyav ua rau mob hnyav ua rau nws ua rau tib neeg noj qab haus huv tseem ceeb rau sab twg tus txiav yog nyob rau.
Ua ntej, cov no yog rub cov kev xav hauv sab, uas tig mus rau hauv ua mob thaum lub cev txav. Sij hawm dhau mus, tus neeg mob tsis tuaj yeem ua ib yam dabtsi, thiab qhov mob hnyav tsuas yog ua kom nce qib. Nws tsis yog tshem tawm txoj kev loj hlob ntawm xws li qhov kev mob phom sij raws li pom muaj tus mob pancreatitis, uas nyob rau hauv daim ntawv qib siab ua rau kev tsim cov qog ua hlav ntawm lub plab zom mov. Mob pob txuv ntawm lub qhov quav yuav tsum yog lub teeb liab ceeb, tshwj xeeb yog rau poj niam. kev tawm tsam yog nquag, tus yam ntxwv yog txiav, rov muaj dua.
Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic zoo li cas
Ua ntej coj tus neeg mob rau txoj kev ntsuam xyuas, tus kws kho mob nrhiav kev kuaj ua ntej raws li kev sau cov ntaub ntawv anamnesis. Nws yog qhov zoo dua rau lub suab los saib lub tsev thaum lub sijhawm teem nrog tus kws kho mob tshwj xeeb kom suav cov kev kho mob uas tau pib lub sijhawm. Tus neeg mob xav paub txog yuav ua li cas nkag siab qhov mob ua rau lub qog mob, thiab cov cim ntawm tus kab mob los saib xyuas dab tsi. Nov yog:
- nquag tawm tsam hauv xeev siab (tej zaum yuav ntuav tom qab cov zaub mov muaj roj),
- kub taub hau, kub cev, kub cev,
- flatulence, tej yam tshwm sim ntawm dyspepsia,
- nquag tso zis (Kuv tshwj xeeb tshaj yog xav ua nws thaum hmo ntuj),
- nquag ntuav, poob qhov kev tshwm sim,
- ua kom muaj qab los noj mov tom qab paub thaum sawv ntxov,
- mob insomnia ntev.
Yog tias tus neeg mob taub hau tau txhawj xeeb - nws nyob qhov twg, thiab nws mob li cas, tus kws kho mob plab zom mov yuav qhia. Ntxiv mus, tus kws tshaj lij no yuav tshaj tawm txoj kev kuaj mob kom zoo nrog kev kho kom cawm tau tus neeg mob kom tsis txhob muaj kev tawm tsam. Noj tshuaj kom raws sijhawm, ua txhua yam tus kws kho mob cov lus qhia, thiab tom qab ntawd kev rov ua haujlwm yuav ua haujlwm yam tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi.
Pancreas qhov chaw anatomical
Qhov txiav tau nyob hauv lub plab pob txha hauv plab, ze dua ntawm I - II tus leeg txha caj qaum ntawm tus txha nqaj qaum. Lub cev yog nruj nreem txuas rau phab ntsa tom qab ntawm lub plab, thiab duodenum puag ncig nws, txhawb nws hauv txoj haujlwm xav tau.
Cov kev txwv ntawm cov txiav ntawm tus neeg laus ib txwm yuav tsum yog 20-25 cm, hnyav - 70-80 grams.
Raws li cov ntsiab lus ntawm lub cev, lub cev tau muab faib ua 3 yam: qhov no yog lub taub hau, lub cev thiab tus Tsov tus tw. Lub taub hau txiav taub hau yog ntsib nrog cov kua tsib, ua lub cev nyob tom qab lub plab, ze rau nws feem qis dua. Lub plab hnyuv transverse feem ntau nyob ze rau ntawm lub cev. Tus Tsov tus tw ntawm qhov txiav xa mus rau tus po, thiab mus rau sab laug hypochondrium. Hauv kev txheeb ze rau txoj hlab ntaws, ntawm ib sab ntawm lub plab phab ntsa, cov quav me me nyob sab saud nws, 5-10 cm siab dua.
Koj yuav tsum paub tias qhov twg ntawm tus neeg mob caj dab yog nyob rau hauv tus neeg kom paub qhov txawv mob los ntawm cov tsos mob ntawm lwm qhov pathologies ntawm cov kabmob hauv nruab nrog.
Kev ua haujlwm ntawm cov zom plab enzymes ntawm lub txiav
Lub exocrine muaj nuj nqi yog los tsim cov enzymes hauv qab no uas tsim cov kua txiv pancreatic: trypsin, lipase, thiab amylase:
Trypsin zom cov peptides thiab cov nqaijrog. Thaum pib, nws yog tsim tawm los ntawm cov txiav hauv daim ntawv ntawm yam tsis muaj zog trypsinogen, uas yog ua kom mob los ntawm enterokinase (enteropeptidase), ib qho enzyme uas ua zais los ntawm kev mob plab hnyuv. Lub txiav ua kab mob tsuas yog cov khoom hauv lub cev uas tsim cov tshuaj trypsin, yog li txiav txim siab nws qib yog qhov tseem ceeb hauv kev kawm txog cov txiav txiav dua li kev soj ntsuam ntawm lwm yam enzymes. Kev txiav txim siab ntawm kev ua si trypsin yog qhov tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntawm tus mob voos ntxaws thiab kev kuaj mob nws cov pathogenesis.
Lipase yog enzyme dej-soluble uas digests thiab yaj triglycerides (rog tsis rog). Nws yog tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm tsis muaj zog prolipase, thiab tom qab ntawd nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm lwm yam enzymes thiab cov kua tsib cov kua qaub kis mus rau hauv daim ntawv nquag. Lipase tsoo cov rog nruab nrab hauv cov rog ntau dua thiab glycerin. Kuj, qhov enzyme no koom nrog hauv cov metabolism hauv lub zog, muab cov khoom xa mus rau cov ntaub so ntswg ntawm polyunsaturated fatty acids thiab assimilation ntawm qee cov vitamins-soluble vitamins. Ntxiv nrog rau lub txiav, lipase yog tsim los ntawm daim siab, plab hnyuv, lub ntsws, thiab txhua hom lipase yog lub hauv paus rau kev tawg ntawm qee pawg ntawm cov rog. Nrog hypofunction ntawm lub txiav, lipase kev ua si yog feem tsawg. Qhov cim thawj ntawm qhov no yog daim tawv roj ntawm cov xim grey-daj.
Amylase (alpha-amylase) yog qhov tsim nyog rau kev ua cov carbohydrates nkag mus rau hauv lub cev. Nws yog cov kab mob zais los ntawm daim tawv nqaij thiab (rau qhov tsawg dua) los ntawm kev mob qog qaub ncaug. Hloov pauv cov ntsiab lus ntawm enzyme hauv cov ntshav yog yam ntxwv ntawm ntau yam kab mob (mob ntshav qab zib mellitus, kab mob siab, thiab lwm yam), txawm li cas los xij, qhov no feem ntau qhia tau hais tias mob hnyav los yog mob leeg mob.
Tsis zoo li lwm yam tshuaj cuam tshuam nrog cov txheej txheem ntawm kev zom, pancreatic enzymes raug nthuav tawm tsuas yog thaum noj mov - lawv txoj kev tso pa tawm pib 2-3 feeb tom qab cov zaub mov nkag mus rau lub plab thiab kav ntev li 12-14 teev. Cov Enzymes tuaj yeem ua lawv lub luag haujlwm tsuas yog muaj cov qe ntshav hauv lub cev txaus los ntawm lub zais zis. Bile ua kom muaj enzymes, thiab tseem zom cov lipids mus rau qhov mob me me, xws li, npaj lawv rau kev tshem tawm. Pancreatic enzymes yog tsim nyob rau hauv ib qho kev ua tsis muaj zog thiab ua kom tsuas yog hauv lub lumen ntawm duodenum nyob rau hauv kev txiav txim ntawm enterokinase.
Cov tsos mob ntawm pancreatic enzyme deficiency
Kev ua txhaum ntawm kev zais, nws qhov tsawg dua thiab qhov tsis txaus ntawm pancreatic enzymes hauv cov neeg laus feem ntau yog los ntawm kev mob caj dab ntev - mob ntawm cov kab mob no, uas nrog los ntawm kev maj mam ua rau cov qog ua rau cov nqaij mos.
Hauv thawj qhov chaw ntawm qhov ua rau muaj tus mob ua rau pancreatitis yog kev haus cawv, ntawm lwm qhov ua rau tuaj yeem pom qhov tsis raug, khoom noj tsis raws cai, kab mob concomitant (cholelithiasis), kis mob, raug mob, noj qee yam tshuaj noj.
Tsis muaj cov trypsin, lipase thiab amylase ua rau lub plab zom mov tsis zoo.
Cov tsos mob tshwm sim ntawm pancreatic:
mob mob sab saud rau sab saud sab hauv qab cov pob tw, uas feem ntau tshwm sim tom qab noj mov, tab sis yuav tsis cuam tshuam nrog kev noj,
txo qis los yog ua kom tiav tsis qab los,
rumbling hauv plab, flatulence,
kev hloov pauv xim thiab qhov quav kom sib xws.
Qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov tsos mob no nyob ntawm qib ntawm kev puas tsuaj rau lub qog. Raws li kev txiav txim siab tsis zoo, lub cev tsis muaj cov khoom noj muaj txiaj ntsig, thiab cov zaub mov hauv lub cev tsis ua haujlwm tuaj yeem ua rau osteochondrosis, osteoarthritis, thiab vascular atherosclerosis.
Steatorrhea yog cov yam ntxwv ntawm lipase deficiency (ntev dhau los tso cov rog nrog quav), cov quav yuav muaj xim daj lossis txiv kab ntxwv, qee zaum muaj tso kua roj tsis muaj quav, cov quav ua kua, muaj roj.
Nrog rau qhov tsis muaj amylase, intolerance rau cov zaub mov nplua nuj nyob hauv carbohydrates yog pom, ntau zaus, xoob, tso quav dej ntau vim tias muaj cov hmoov txhuv ntau heev, malabsorption (malabsorption ntawm cov as-ham hauv cov hnyuv me, nrog rau mob raws plab, vitamin tsis muaj peev xwm, kev poob ceeb thawj), cov ntsiab lus siab ntawm cov kab mob pathogenic microflora hauv txoj hnyuv.
Trypsin deficiency yog qhia nyob rau hauv nruab nrab lossis mob hnyav (muaj cov ntsiab lus ntawm nitrogen thiab tsis muaj cov leeg nqaij rau hauv cov quav, i.e. protein), cov quav yog nqaij mos, menyuam, ntshav lossis ntshav khov yuav loj tuaj.
Txij li cov txheej txheem ntawm kev cais cov zaub mov txawv cov zaub mov molecules muaj kev cuam tshuam, thiab nws tsis txaus siab los ntawm lub cev, txawm tias muaj kev txhim kho khoom noj khoom haus, qhov poob ntawm lub cev hnyav, cov vitamins tsis txaus, tawv nqaij qhuav, ntsia thawv thiab plaub hau tuaj yeem pom. Thaum cov zaub mov ua tsis zoo tuaj txog ntawm txoj hnyuv mus rau hauv lub plab hnyuv loj, qhov tshwm sim tshwm sim (nce roj thiab cov pa hauv paus), plob tsis so hauv lub plab.
Nrog rau kev txo qis kev tso tawm ntawm cov enzymes los ntawm tus txiav, kev kho mob hloov kho yog txawm li cas los xij, cov kab mob ntawm tsob ntoo tsis tuaj yeem them taus rau qhov tsis txaus ntseeg ntawm nws qhov kev tso tawm sab nraud.
Yog tias qhov ntws tawm ntawm cov enzymes rau hauv cov hnyuv tsis muaj peev xwm, qhov no tuaj yeem ua rau voos ntawm lub caj pas thiab nws qhov o, thiab tom qab ntawd ua rau kev rhuav tshem thiab necrosis.
Nrog kev swb ntawm cov islets ntawm Langerhans, insulin ntau lawm yog suppressed thiab soj ntsuam cov tsos mob ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tau pom, qhov mob hnyav ntawm uas yuav nyob ntawm tus naj npawb ntawm tshwj tseg thiab ua haujlwm puv beta hlwb. Glucagon secretion deficiency tsis xav li cas, vim tias muaj lwm cov tshuaj hormones uas muaj cov txiaj ntsig zoo ib yam: piv txwv li, cov tshuaj hormones steroid uas ua los ntawm cov qog adrenal thiab nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib.
Kev kuaj mob
Yog tias pom muaj tus mob pancreatitis, tus kws kho mob xam phaj thiab tshuaj xyuas tus neeg mob, them xim rau nws cov tawv nqaij thiab cov leeg nqaij. Qee zaum qhov mob tuaj yeem muaj qhov txawv hauv ib cheeb tsam nyob ntawm seb yam twg ntawm lub caj pas raug mob. Yog tias nws mob siab rau ntawm txoj hlab ntaws hauv txoj cai hypochondrium, nws txhais tau hais tias lub taub hau ntawm lub caj pas yog koom nrog hauv cov txheej txheem pathological, yog tias sab laug - tus Tsov tus tw. Vague girdle mob hauv plab sab sauv qhia kev puas tsuaj rau tag nrho cov qog. Koj tuaj yeem sib txawv cov teeb meem nrog cov txiav thiab phais caj pas raws li hauv qab no: tus kws kho mob palpates thaj chaw mob, thawj zaug hauv txoj haujlwm supine, thiab tom qab ntawd sab laug. Nrog kev puas tsuaj ntawm lub txiav, qhov mob hauv txoj hauj lwm ntawm sab yuav tsis tshua hnyav, muaj teeb meem nrog lub plab hnyuv transverse, nws yuav nyob zoo li qub.
Los ntawm kev sim hauv chaw kuaj, kev txiav txim siab ntawm cov ntshav amylase, lipase, thiab qib trypsin yog raug txiav txim. Nrog kev kuaj ntshav dav dav, qhov nce ntawm qib ntawm leukocytes tau pom. Tsis tas li ntawd, kev ua haujlwm ntawm lub siab enzymes tuaj yeem tshawb xyuas: ALT thiab alkaline phosphatase, thiab bilirubin, lawv qhov kev nce ntxiv tuaj yeem ua lub cim ntawm kev tawm tsam ntawm pancreatitis provoked by gallstones. Kuaj ntshav rau amylase kuj tseem ua tiav siv cov kev kuaj ntshav PABA (PABA), kuaj cov quav rau qhov muaj cov chymotrypsin, trypsin thiab cov rog ntxiv. Txhawm rau tshawb pom kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tau txiav txim siab.
Los ntawm cov hau kev txoj kev tuaj yeem thov:
Xoo hluav taws xob - nrog nws cov kev pab nws tau txiav txim siab seb puas yog tus leeg mob ntxiv lossis tsis,
Kev suav tomography lossis MRI - txhawm rau txhawm rau paub meej, kuaj pom tus mob pancreatic necrosis lossis dej sib ntxiv hauv lub plab plab,
Ultrasound - txhawm rau kawm cov qauv thiab qhov xwm txheej ntawm qhov nkhaus ntawm cov qog, lub xeev ntawm kev ua haujlwm thoob plaws, txiav txim siab pom muaj cov kab mob gallstones.
Nrog kev tawm tsam ntawm tus mob huam sai, kev yoo mov kom tiav yog tsim nyog rau 1-2 hnub, txij li cov kua txiv kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav tsim nyob rau hauv qhov tsawg kawg nkaus, thiab lub load los ntawm lub caj pas yuav raug tshem tawm. Feem ntau, kev poob siab poob lossis ploj zoo rau ob peb hnub ua ntej kev ua kom tsis zoo. Thaum lub sijhawm no, koj yuav tsum haus dej alkaline (dej ntxhia tsis muaj roj, tov ntawm ci dej qab zib) lossis kua rosehip.
Yog tias koj mob plab heev, ntuav heev, los yog mob me ntsis rau ob peb hnub, koj yuav tsum tau hu rau lub tsev kho mob, vim tias cov tsos mob no tuaj yeem ua rau cov cim cholecystitis, mob hnyuv tws, mob plab, lossis mob plab hnyuv.
Yog tias muaj tus mob pancreatitis, yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob thiab mus kho hauv tsev kho mob. Txhawm rau tiv thaiv lub cev qhuav dej thiab lub siab tsis ua haujlwm, kev tso dej. Tshuaj pleev qhov ncauj thiab tshuaj uas txwv tsis pub muaj qhov tso tawm ntawm cov enzymes. Hauv thawj 3-4 hnub, lawv tau txais kev tso ntshav raws qhov ncaj, thiab tom qab qee qhov kev pab cuam tau muab coj los ua cov ntsiav tshuaj. Txhawm rau txo qis mob rau hauv lub vias quav, pleev dej khov.
Pob Taum Pleev
Cov tshuaj tiv thaiv feem ntau siv: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, nrog rau mob me ntsis, koj tuaj yeem siv Acetaminophen lossis Ibuprofen. Qee zaum ua kom loog: Aspirin, Paracetamol. Cholinolytic thiab antihistamines tseem tuaj yeem siv: Atropine, Platifillin, Diphenhydramine.
Tshuaj Antacids
Txo qhov mob thiab tiv thaiv kev ua kom tsis haum thiab ua rau lub plab zom mov, cov tshuaj yog siv rau hauv txoj kev ncua thiab gels uas neutralize hydrochloric acid (Almagel, Fosfalugel) thiab tshuaj uas txo nws cov ntau lawm (Kontralok, Omez, Omeprazole, Gastrozole, Proseptin, Ocid). Hauv cov tsev kho mob, H2-blockers Ranitidine, Famotidine lossis lawv cov analogues Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin yog cov tshuaj.
Kev npaj enzyme
Txhawm rau txo qis zus tau ntawm cov enzymes, Contrical lossis Aprotinin yog siv. Tom qab raug tshem tawm ntawm kev tua mob hnyav thiab mob vwm ntxiv, kev kho mob enzyme yog tus kws kho mob kom ua haujlwm ntawm lub txiav thiab txhim kho kev zom zaub mov. Cov tshuaj siv feem ntau yog Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Txawm li cas los xij, lawv tau ua rau lub hauv paus ntawm cov nqaij npuas protein, yog li ntawd, nyob rau ntawm qhov muaj kev tsis haum ntawm cov nqaij npuas, lawv tuaj yeem nqa tsis tau. Hauv cov menyuam yaus, xws li muaj kev fab tshuaj tuaj yeem ua rau mob hnyuv. Hauv qhov no, kev npaj tshuaj ntsuab raws li cov txhuv los yog papain yog tshuaj: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.
Enzymes noj tam sim ntawd tom qab noj mov, lub koob tshuaj yog tus kws kho mob cais tawm zuj zus. Lub chav kawm ntawm kev kho mob ntev, feem ntau pab txhawb kev kho yuav tsim nyog thoob plaws lub neej.
Ntawm lwm yam tshuaj, pancreatic secretion yog tsa los ntawm pilocarpine, morphine, vitamin A, magnesium sulfate, thiab histamine thiab atropine qis qis. Kev ua txhaum ntawm exocrine muaj nuj nqi, kev npaj tshuaj insulin yog tsim los tswj cov ntshav qab zib. Kev noj tshuaj rau tus kheej rau kev puas tsuaj rau lub txiav tsis tuaj yeem tsis lees txais. Qhov no tuaj yeem ua rau necrosis, ntshav qab zib, lossis ntshav lom.
Teeb meem ntawm tus kab mob pancreatitis tuaj yeem yog qhov teeb meem ntawm cov hlab ntshav ntawm ib qho khoom nruab nrog, kab mob plab, lub qog ua paug, mob voos lossis necrosis ntawm nws cov ntaub so ntswg (necrosis).
Kev phais mob
Qhov txiav ua pa yog ib qho khoom uas muaj qab thiab muaj kuab heev, yog li kev phais mob yog qhov xav tau heev. Lub sijhawm ua haujlwm yuav tsum tau ua thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub qog txhawm rau txhaws, yog tias muaj hlwv, nrog pob zeb hauv lub zais plab (qee zaum lub zais plab nws tus kheej raug tshem tawm), yog tias tsim nyog, yuav tsum tshem tawm qee qhov ntawm tus txiav vim kev loj hlob ntawm kev mob ua paug (pancreatic necrosis).
Lub luag haujlwm ntawm kev noj zaub mov hauv kev kho mob ntawm txiav
Kev noj haus yog ib qho tseem ceeb hauv kev kho thiab tiv thaiv ntawm exacerbations ntawm pancreatitis. Yog tias koj tsis saib xyuas qhov no, ib qho tshuaj twg yuav yog qhov tsis muaj zog. Txij li qhov ua tau zoo thiab muaj txiaj ntsig ntawm cov enzymes uas ua los ntawm cov hlau sib txawv raws li cov khoom sib xyaw ntawm cov khoom noj ntawm ib pluas noj, nws pom zoo kom hloov mus rau nyias cov zaub mov kom thiaj li txo tau cov ntsaws ntawm cov hlau, i.e., haus cov protein thiab carbohydrates hauv cov zaub mov sib txawv. Tsis tas li, ib qho yuav tsum tsis txhob noj ntau dhau: qhov muaj caloric txhua hnub kom tsawg ntawm kev noj haus yuav tsum tsis pub tshaj qhov cai sib xws rau cov hnub nyoog, poj niam txiv neej thiab cov nqi ntawm lub zog.
Cov rog rog, cov zaub mov kib,
Cov hnyuv ntxwm, cov kaus poom zaub mov, cov nqaij haus luam yeeb, kua zaub,
Lub zog tshuaj yej thiab kas fes
Confectionery (khoom qab zib, khoom qab zib), mis nyuj khov,
Cov ntsim txuj lom, cov txuj lom thiab cov hloov tsiaj, mustard, horseradish.
Nqaij qaib, qaib cov txwv, luav, los ntawm ntses - cod, bream, pike perch, pike,
Steamed tais diav
Qaub curd, tshiab cheese,
Tej zaub lossis hau siav,
Zaub, cereal, vermicelli kua zaub,
Mov, oatmeal, buckwheat, nplej zom,
Butter thiab zaub roj yam tsis muaj kev kho cua sov,
Kissel, compote, jelly.
Kev Kawm: Daim ntawv kawm tiav hauv qhov tshwj xeeb "Cov Tshuaj Kho Mob" tau txais ntawm Lavxias Lub Xeev Kev Kho Mob University. N.I. Pirogova (2005). Cov kev tshawb fawb tom qab qib siab hauv kev tshwj xeeb "Gastroenterology" - chaw kawm txuj ci thiab chaw kho mob.
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Kev kis mob ntawm tus mob ntxiv ua tus kab mob hu ua pancreatitis uas tshwm sim los ntawm cov txheej txheem tiv thaiv ntev uas tshwm sim hauv cov txiav Cov txiv neej laus dua 40 muaj feem ntau raug rau tus kab mob, tab sis nyob rau xyoo tsis ntev los no tau muaj kev nce ntxiv ntawm tus neeg mob qog nqaij hlav ntev rau cov poj niam thiab cov neeg hluas.
Lub txiav ua ke yog khoom nruab nrog sab hauv uas tsim nyog rau kev nqus ntawm cov piam thaj uas nkag mus rau tib neeg lub cev nrog zaub mov noj. Nws zais cov tshuaj hormones xws li glucagon thiab insulin, nrog rau lwm yam enzymes thiab cov tshuaj hormones uas tsim nyog los nqus cov zaub mov kom zoo. Kev o ntawm cov khoom no hu ua pancreatitis. Yog hais tias tus enzymes nyob rau hauv.
Ib qho tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov plab hnyuv plab zom mov, uas tso cai rau nws ua haujlwm kom ntseeg tau, yog tus txiav. Nws ua rau ob qho tag nrho cov enzymes zom thiab cov tshuaj hormones (insulin thiab glucogan), uas ua rau tswj ntshav qab zib. Txhawm rau kom lub cev ua haujlwm ib txwm, nws yog qhov tsim nyog los ua kom "pub" nws.
Pancreatitis tsis yog ib hom kab mob uas koj tuaj yeem hnov qab thiab tos txog qhov rov qab ywj pheej ntawm tus txiav. Yog tias muaj txawm tias kev xav ntawm tus kab mob no, tom qab ntawd koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Nyob ntawm seb tus mob hnyav npaum li cas, nws tuaj yeem kho ob leeg hauv tsev thiab hauv tsev kho mob.
Feem ntau ua rau pancreatitis yog zaub mov tsis zoo nrog rau kev ua rog thiab khoom noj ntau dhau thiab haus cawv tsis raug. Tus kab mob no yog tus yam ntxwv mob plab gigle nyob rau thaj tsam epigastric ntawm lub plab, uas tuaj yeem ua rau sab nraub qaum. Tsis zoo li lub plab zom mov, qhov mob tsis nrog mob kub siab, tsis nce ntxiv.
Qhov txiav ua ke yog lub plab hnyuv siab raum nyob hauv uas tsim cov glycogen, insulin thiab kua txiv pancreatic. Qhov thib ib yog cov khoom noj ceev tseg rau lub cev. Nws sawv cev rau yam khoom ntawm lub zog cia, uas yog siv los ntawm lub cev thaum tsim nyog.
Pancreatic o, lossis tsuas yog txiav pancreatitis, yog ib qho tsis zoo thiab tsis yooj yim los kho kab mob ntawm lub plab zom mov. Cov cwj pwm tsis zoo thiab kev noj zaub mov tsis zoo, oversaturated nrog cov rog thiab cov zaub mov ntxiv, ua rau nws tshwm sim. Yog vim li ntawd nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev tsim kho hauv nroog niaj hnub.
Ua dej xas nyob qhov twg?
Lub cev anatomical ntawm lub txiav yog nyob rau hauv lub plab kab noj hniav, ntawm qib I - II ntawm lub lumbar vertebrae. Cov khoom hauv nruab nrog cev txhawm rau sab nraub qaum plab. Tus duodenum mus ncig ntawm tus txiav ua ke ntawm daim ntawv ntawm "horseshoe". Hauv cov neeg laus, qhov loj ntawm lub txiav yog 20 - 25 cm, hnyav - 70 - 80 grams. Cov kabmob muaj 3 lub haujlwm: lub taub hau, lub cev thiab tus tw.Lub taub hau yog nyob ze ntawm lub bile duct, lub cev nyob hauv qab lub plab thiab me ntsis hauv qab nws, ze rau ntawm txoj hnyuv transverse, tus Tsov tus tw yog nyob ze rau qhov hnoos qeev. Thaum kwv yees rau sab xub ntiag ntawm lub plab phab ntsa ntawm cov hlau, nws nyob sab saum toj ntawm txoj hlab ntaws ntawm 5 txog 10 cm. Lub taub hau nyob rau sab xis ntawm txoj kab nruab nrab, tus Tsov tus tw mus rau sab laug hypochondrium. Ob qho tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm hauv pancreatic yog exocrine thiab endocrine. Lub exocrine muaj nuj nqi muaj nyob rau hauv qhov tsim (zais cia) ntawm cov kua txiv quav txiv uas tsim nyog rau kev zom cov zaub mov hauv duodenum. Digestive enzymes ntawm kua txiv qab zib zais ntawm cov txiav:
- trypsin thiab chymotrypsin koom nrog rau hauv kev zom zaub mov protein,
- lactase thiab amylases tsim nyog rau rhuav tshem ntawm carbohydrates,
- lipases uas zom cov kua tsib cov rog uas twb raug rau cov kua tsib.
Ntxiv nrog rau cov enzymes, kua txiv quav yeeb muaj cov tshuaj uas ua rau lub acidic ib puag ncig ntawm cov kua txiv tiv thaiv kom tiv thaiv lub plab hnyuv tawm los ntawm cov kua qaub. Kev ua haujlwm ntawm endocrine ntawm lub caj pas muaj nyob rau hauv kev tsim cov tshuaj insulin thiab glucagon - cov tshuaj hormones uas cuam tshuam nrog cov metabolism hauv cov metabolism. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm insulin, piam thaj hauv cov ntshav txo qis, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm glucagon nws nce. Ntawm qhov nruab nrab ntawm cov tshuaj insulin thiab glucagon, cov khoom noj metabolism carbohydrate tau nce txaus, nrog kev hloov pauv - ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim. Kev mob hauv plab thiab cov tsos mob ntawm lub plab zom mov tshwm sim nrog ntau yam kab mob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab thaum qhov mob tshwm sim muaj feem xyuam nrog pathology ntawm tus kab mob duav, thiab siv cov kev ntsuas tsim nyog hauv lub sijhawm.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob pancreatic
Txhua yam teeb meem cuam tshuam nrog txo pancreatic enzyme ntau lawm nrog cov tsos mob tshwm sim. Cov tsos mob tshwm sim feem ntau yog qhov mob thiab kem plab. Hauv poj niam thiab txiv neej, cov tsos mob kuj zoo ib yam. Ua raws li qhov mob hnyav ntawm cov txheej txheem, qhov siv ntawm qhov mob, nrog rau qhov mob hnyav ntawm dyspeptic tshwm sim, tuaj yeem sib txawv. Qhov pom tseeb tshaj plaws cuam tshuam hauv kev ua txhaum ntawm lub txiav:
- muaj qhov mob, ua kom ib thaj chaw muaj mob - qhov qaum ntawm lub plab plab, sab laug hypochondrium, qhov mob yuav cuam tshuam lossis tsis cuam tshuam nrog kev noj zaub mov,
- nquag xeev siab, ntuav yog ua tau,
- tsis hnov qab nqis mus rau sab hauv kom txog rau thaum qhaj tiav,
- tsam plab thiab rumbling hauv lub plab (pom zoo),
- kev ua haujlwm ntawm cov quav, ntau zaus - raws plab, hauv cov quav yuav muaj qhov tsis haum ntawm cov tawv nqaij uas tsis muaj kev tiv thaiv, rog,
- cov cim ntawm intoxication (lub plawv palpitations, nkees, feem ntau tsis muaj zog, tawm hws, mob taub hau),
- mob siab
- kev tshem tawm ntawm daim tawv nqaij (daj ntseg daj), feem ntau nyob rau thaj tsam ntawm qhov kev ua tawm ntawm lub txiav.
Cov kab mob cuam tshuam nrog kev txo qis ntawm cov enzymes:
- mob ncauj qhuav mob leeg hlwb (mob ua paug ntawm tus leeg nqaij hlav, nrog ua mob o),
- mob txha taub hau
- mob hlav tawm hauv lub txiav,
- kev txhim kho mob ntshav qab zib
- pancreatic necrosis.
Lub kua muag ntshav lo tib neeg qhov twg
Hlau yog cov khoom nruab nrog cev uas muab cov kua txiv ua kua thiab cov enzymes uas yuav tsum tau ua. Cov ceg tsim los ntawm nws pab ua rau kev ua cov protein nrog cov rog. Tsis tas li ntawd, cov qog endocrine nyob hauv cov hlwb ntawm islets tshwm nyob rau hauv kev dav dav ntawm insulin thiab glucagon koom nrog cov txheej txheem metabolic ntawm carbohydrates thiab tswj cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Sab nraud, cov khoom nruab nrog sawv cev los ntawm cov keeb hauv ntev lobed, qhov loj ntawm uas yog 16-23 cm.
Lub tsev kaw neeg nruab nrog 3 thaj chaw - lub taub hau, lub cev thiab Tail.
Ua dej hiav txwv rau tib neeg nyob qhov twg? Kev ua kom tiav ntawm lub cev hauv qab lub plab, ze rau ntawm duodenum, sib txuas nrog nws los ntawm cov ducts. Lub plab no ua rau lub caj pas, ua cov duab ntawm lub duav taw, thiab yog coj ncaj qha rau ze rau ntawm cov kua tsib leeg. Lub cev yog nyob ib sab ntawm sab nraub qaum ntawm lub plab thiab hloov mus rau txoj hnyuv, thiab tus Tsov tus tw, mus rau koov ntawm lub plab thiab lub rooj vag ntawm lub siab thiab tus po.
Lub taub txiav nyob qhov twg thaum ib tug neeg tuav txoj hauj lwm dag? Nws poob hauv qab plab, vim nws hu ua - tus txiav.
Nyob rau sab twg yog nruab nrab lub tsev txiav? Yog tias koj saib yuav ua li cas ib tus neeg tau npaj los ntawm sab ntawm qhov txha nraub qaum, ces lub cev tau muab tso rau theem uas tus txha nqaj pib. Twg ntawm sab yog tus Tsov tus tw ntawm lub txiav? Hais txog lub plab zom mov, lub caj pas nyob thaj tsam saum thaj chaw thaj chaw thaj tsam, txog 5 cm, los ntawm sab laug sab hauv qab tus tav, nyob ib sab mus rau tus hnoos qeev.
Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic
Thaum cov synthesis ntawm pancreatic enzymes poob qis, cov tsos mob tshwm sim nrog kem plab yog pom. Lawv siv yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm dyspepsia.
Cov tsos mob feem ntau qhia rau tus kws kho mob:
- qhov mob hauv zos nyob ntawm cov plab tob tob hauv plab, muab rau hauv qab hauv qab, sab nraub qaum,
- xeev siab nrog nquag gagging
- qhov kub nce
- ib tug neeg pib hws ntau,
- tsis qab los noj mov
- muaj dej qab zib heev
- o thiab rumbling plab
- qhov quav me ntsis, raws plab tshwm sim ntau zaus,
- cov cim qhia ntawm intoxication yog pom,
- iab tawm nyob rau hauv lub qhov ncauj
- daim siab ua loj tuaj,
- kev tawm tsam hnyav ua rau lub xeev poob siab.
Feem ntau cov tawv nqaij hloov nws cov xim, yellowness tshwm rau lawv, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv plab, saum toj taub hau. Nrog rau cov tsos mob zoo li no, ib tus neeg yuav tsum mus pw thiab hu rau lub tsheb tos neeg mob.
Txo kev ua haujlwm ntawm cov enzymes ua rau cov kab mob:
- mob leeg txhaj,
- dej cawv
- mob ntshav qab zib
- pancreatic necrosis,
- txhawv
- cov leeg nqaij hlav.
Nrog kev rov ua ntau dua, mob ua rau pancreatitis ua mob ntev. Qhov mob tshwm sim tom qab noj mov, tab sis yog tias tsis muaj kev txaus ntshai, thiab ib tug neeg noj tsis muaj dab tsi, ces qhov mob tsis tshwm sim hlo li. Feem ntau tus neeg mob xav tias cov cim ntawm toxicosis, aversion rau qee yam khoom.
Thaum mob pib nyob rau hauv ib qho ntawm seem ntawm lub txiav, qhov no yog qhia los ntawm cov tsos mob tshwj xeeb:
- lub taub hau kub muab qhov mob nyob rau hauv txoj cai nqaj,
- cov mob hauv lub cev xa cov cim qhia ntawm kev mob mus rau thaj chaw thaj tsam,
- o cuam tshuam rau tus Tsov tus tw ntawm lub cev muab qhov mob hauv qab cov plaub sab laug,
- o npog tag nrho hloov khoom nruab nrog muab girdle hom mob, yub rov qab, lub ntsiab mob yog ib ncig nyob rau hauv qab lub xub pwg hniav.
Qhov chaw ntawm lub qog nyob qhov twg, cov kev mob tseem ceeb tshwm sim muaj. Txawm li cas los xij, nrog rau kev kho mob dav dav, qhov mob tua hauv puab tais, pob tw, duav thiab perineum pib mob. Xws li ntau yam mob ua rau kev kuaj mob nyuaj.
Kev mob hauv plab plab nrog plab zom tshwm sim los ntawm ntau txoj kev sib txawv. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tus kws kho mob yuav tsum ua qhov kev kuaj mob txawv txawv, pom qhov laj thawj los pib kho hom mob.
Yuav kho cov kab mob pancreatic li cas?
Tom qab ua tib zoo tshawb xyuas, txawm tias kev phais mob ceev tsis tas, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob. Kev mob hnyav tuaj ntawm kev txiav npluav kho tau nyob hauv tsev kho mob los ntawm kev tsim kom muaj kev so hauv kev ua raws li lub txaj pw. Ua tiav kev yoo mov yog ua tiav rau 1 txog 2 hnub. Cov tshuaj siv ua kom sai li sai tau ntawm cov tshuaj pleev xim thiab cov tshuaj antispasmodics (Baralgin, Platifillin), anticholinergics (Atropine) tau qhia. Kev tso zis dej khov rau ob peb zaug rau 0.5 teev mus rau thaj chaw epigastric. Cov tshuaj twg noj - kws kho mob txiav txim siab. Kev npaj uas txo cov kev ua si enzymatic ntawm tus txiav (Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin) yog tswj cov leeg ntshav. Txog kev tiv thaiv lub cev qhuav dej, cov tshuaj ntsev tshwj xeeb yog muab rau lwm tus thaum lub sijhawm muab tshuaj los ntawm kws kho mob tso. Tom qab tshem tawm cov tsos mob tshwm sim, maj mam noj tshwj xeeb thiab kev hloov kho enzyme raug kho - kev kho qhov ncauj uas txhim kho kev zom zaub mov (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).
Yuav noj li cas?
Hauv lub caij mob sai sai ntawm kab mob, tsis muaj zog kua zaub thiab decoctions, cereals ntawm cov dej tau tso cai, zaub mov yog ob qho rhaub los yog muab faus:
- mas
- nyob rau hauv daim ntawv ntawm mashed qos yaj ywm,
- nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub souffle.
Yav tom ntej, rau kev ua noj, koj yuav tsum siv cov nqaij, ntses, nqaij qaib nrog cov roj tsawg. Qaub-mis cov khoom lag luam, qe, compotes, jelly yog maj mam qhia rau hauv cov khoom noj. Noj cov zaub mov nruj me ntsis yog tau 3 lub hlis. Thaum lub caij so ntawm kev tshem tawm ntawm tus kab mob pancreatitis, kev noj zaub mov noj yuav tsum tau ua raws. Cov lus qhia ntawm tus kheej yog qhov zoo tshaj plaws los ntawm koj tus kws kho mob. Pom zoo cov nqaij tais los ntawm cov nqaij ntshiv, nqaij qaib, tshwj xeeb tshaj yog - cov nqaij luav, nqaij menyuam nyuj. Cov khoom noj siv mis yuav tsum muaj roj tsawg. Cov kua zaub yog qhov zoo tshaj plaws npaj rau cov zaub kua zaub. Ntawm cov dej qab zib, tshuaj ntsuab decoctions, compotes, teas, jelly yog qhov tseem ceeb. Hauv cov kab mob pancreatitis, ntxiv rau tom qab mob ceev heev, cov zaub mov fractional yog qhov tsim nyog: ntawm 6 txog 8 zaug hauv ib hnub hauv ntu me me.
Dab tsi cais tawm ntawm cov khoom noj?
Cov zaub mov thiab dej haus hauv qab no yog nruj me ntsis nrog cov teeb meem pancreatic:
- cawv
- haus dej haus
- kas fes thiab cocoa
- kua txiv qab zib
- tawm tsam,
- muab nqaij noj
- ntsim, qab ntsev, qaub, kib, khoom noj khoom haus,
- chocolate thiab pastries, tshwj xeeb tshaj yog cov uas muaj cov ntsiab lus zoo rog (ncuav pastries thiab khoom qab zib qab zib).
Ua rau mob pancreatic
Qhov txiav ua ke nrog kev zom ntawm cov zaub mov muaj roj, protein ntau thiab carbohydrates. Ib qho ntawm nws txoj haujlwm yog txoj cai ntawm cov metabolism hauv kev ua kom rog, uas glucagon thiab insulin tsim thiab nkag rau hauv cov ntshav. Muaj ntau ntau yam uas cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev ntawm lub cev.
Cov ua rau mob pancreatic yog:
- haus cawv
- caj ces qhov chaw
- raws li kev kis mob thib ob hauv kev tsim cov lej hauv qhov hloov khoom nruab nrog thiab nws cov ducts,
- lom
- kis kab mob
- fungal kis
- ntxeem tau helminthic,
- cov nyom tom qab phais tas.
Nyob rau hauv muaj ntawm cov yam tshwm sim, cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatic tshwm sim. Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv txheeb cais tau qhia tias tus kab mob tuaj yeem muaj chav kawm tsis tseem ceeb, thaum twb tau tsim kho pancreatitis tsis ua rau nws tus kheej muaj kev tawm tsam ntev ntev, thiab tus neeg cuam tshuam cov mob me thiab mob vim qhov tsis raug ntawm cov khoom noj khoom haus.
Cov tsos mob ntawm kev ploj mus ntev yog nquag tso quav, qhov hloov ntawm cov xim thiab cov qauv ntawm cov quav, cov tsis muaj zog, thiab poob ceeb thawj.
Kev kuaj mob
Tus kws kho mob tau sau ntawv rau kev kho mob tom qab kuaj pom tseeb. Thaum muaj mob tawm tsam, kev kuaj sab nraud ntawm tus neeg mob yog feem ntau ua.
Tom qab ntawd ib qho kev xeem yog tshuaj:
- kuaj ntsuas - kuaj ntshav dav, tso zis ntsuas ntshav,
- xyuas cov ntsiab lus ntawm pancreatic enzymes hauv ntshiab,
- biochemistry uas qhia muaj cov suab thaj, txheej siab enzymes,
- kuaj ntshav los txiav txim bilirubin,
- urinalysis los txiav txim cov amylase ntsuas,
- tsom xam cov quav quav los txiav txim cov ntsiab lus ntawm seem ntawm cov enzymes thiab cov rog,
- Ultrasound ntawm lub plab zom plab, kev soj ntsuam cov ntaub ntawv qhia cov kws kho mob txog tus qauv, kis ntawm tus txiav, txiav ob leeg, muaj cov laij lej,
- Kev xoo hluav taws xob tau txais cov ntaub ntawv qub,
- CT lossis MRI, lawv muab cov ntaub ntawv qhia meej ntxiv txog kev mob ntawm txhua yam kabmob ua haujlwm nrog cov txiav
Kev soj ntsuam ntawm ultrasound, CT, MRI tshuab muab cov duab thaij uas pom meej meej txog lub xeev ntawm tag nrho cov qog thiab cov kabmob thiab cov nqaij mos uas nyob ib sab.
Kev mob hauv lub caj pas, vim nws qhov chaw ntawm lub cev ua haujlwm, feem ntau muaj kev tsis sib haum xeeb nrog rau cov tsos mob ntawm lwm cov plab zom mov, yog li ntawd, kev kuaj mob yog qhov tsim nyog kom meej meej hais tias qhov mob tshwm Txhua yam kev kuaj mob thiab kev kho mob ntxiv yog coj los ntawm kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob leeg plab.
Yuav kho tus mob pancreatic li cas
Kev tshuaj xyuas ntau yam kom meej meej tus kab mob feem ntau yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob. Txhua tus kab mob pancreatic yog kho nyob hauv cov chaw ua haujlwm. Qee lub sij hawm kev sab laj ntawm cov kws kho mob los txog rau qhov xaus tias yuav tsum muaj kev ua haujlwm nrawm.
Kev kho mob ntawm kev mob hnyav hauv tsev kho mob muab cov neeg mob so kom lub cev muaj zog, kev so hauv txaj tau npaj rau qhov no. Peb qho tseem ceeb ntawm kev kho mob tseem ceeb yog txias, kev tshaib plab, thiab kev thaj yeeb nyab xeeb.
Thawj 2 hnub, kev tshaib plab yog qhov pom zoo, lub zog ntawm lub cev tau txais kev txhawb los ntawm cov leeg ntshav hauv ua kua ntsev, kev qhia ntawm ntshav hloov chaw. Nws raug tso cai kom haus txog 6 khob ib hnub ntawm kev sib xyaw ntawm cov tshuaj ntsuab.
Tus kws kho mob uas tuaj koom tam sim ntawd yuav:
- los ntawm cov tshuaj kho mob,
- kev txhaj tshuaj tiv thaiv antispasmodics, feem ntau Baralgin, Platifillin, No-Shpa, Drotaverin, Acetaminophen, Ibuprofen,
- kev txhaj tshuaj tiv thaiv anticholinergics, nws yog ib txwm Atropine.
Nruab hnub ob peb zaug rau ½ teev nyob rau thaj chaw epigastric thov pleev cov cua sov hauv ncoo nrog dej khov. Kev noj tshuaj rau hauv qhov ncauj yog teem rau thaum tsis ntuav. Ntawm no, cov kev xaiv tshuaj muaj nyob nrog tus kws kho mob.
- antihistamines
- tshuaj tua kab mob
- insulinoglucose tus neeg sawv cev
- anabolics
- cov vitamins.
Hauv thawj theem ntawm tus mob huam, tshuaj tiv thaiv antacid pab tau zoo. Lawv siv nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov gels, kev ncua, zoo neutralize acidic ib puag ncig - Almagel, Fosfalugel. Txo cov khoom ntau ntawm cov kua qaub hauv lub plab Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozole, Proseptin, Ocid.
Hauv tsev kho mob, H2-blockers tau muab tshuaj: Ranitidine, Famotidine, Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.
Tso cov tshuaj rau hauv cov tshuaj txhaj tshuaj kom txo tau cov tshuaj tua kab mob ntawm lub cev ua pa (pancreatic enzymes). Raws li txoj cai, cov no yog Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin. Txhawm rau tiv thaiv lub cev qhuav dej thaum lub sij hawm yoo mov, dej qab ntsev thiab electrolyte cov kev daws teeb meem yog muab rau hauv cov hnoos qeev thaum lub koob tshuaj xaiv los ntawm tus kws kho mob raws li tus neeg mob, nrog rau muaj cov kab mob sib kis.
Thaum cov tsos mob huam tuaj, tus neeg mob tau pib noj zaubmov thiab noj tshuaj uas muaj cov tshuaj enzymes - Creon, Mezima, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal - raws li kws kho mob hais.
Cov Enzymes rov ua kom txoj hnyuv hauv plab, tso cai rau koj hloov mus rau kev noj haus tsis txaus. Cov tshuaj tiv thaiv zoo enzyme yog Kontrikal, Aprotinin. Lawv txo cov synthesis of enzymes, pab txhawb kev zom.
Txawm li cas los xij, cov enzymes uas nquag tau tsim los ntawm cov nqaij npuas nqaij, thaum muaj kev fab tshuaj rau cov nqaij npuas lawv tsis tuaj yeem siv yog li kom tsis txhob ua rau cov hnyuv tawm.
Rau qhov no, hauv kev tawm tsam ntawm cov kws kho mob muaj tshuaj ntsuab npaj ua los ntawm cov nplej pob kws los yog papain: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.
Lub chav kawm ntawm kev kho mob nrog cov enzymes ntev, lawv raug coj los ntawm tus neeg mob tag nrho lawv lub neej ua tus saib xyuas, txawm tias nyob rau theem ntawm kev kho tus mob. Cov neeg mob lawv tus kheej txiav txim siab qhov twg cov hlau mob, thiab lawv nruj me ntsis rau kev noj haus. Enzyme pab ntxiv yog thaum txawm tias dieting.
Txhawm rau ua kom lub tso pa tawm ntawm cov txiav, pilocarpine, morphine, vitamin A, magnesium sulfate yog tshuaj. Cov tshuaj histamine thiab Atropine raug siv los txo qis kev zais cia. Thaum tus kab mob ua rau cov ntshav qab zib, kws kho mob suav nrog cov tshuaj insulin hauv kev kho mob.
Tshuaj Khoos Rog Me
Cov tshuaj ntsuab thiab cov neeg muab tshuaj pab muaj cov tshuaj ntsuab kho kom zoo dua thaum lub caij so. Cov ntawv qhia ua noj ua haus no tseem pom zoo los ntawm tus kws kho mob, kws kho mob plab, thaum tus neeg mob nyob rau theem ntawm kev zam txim thiab tau raug tshuaj rau kev tu neeg tom tsev.
Txawm hais tias ib tug neeg mus rau ib tus kws kho mob tshwj xeeb tom qab kev kho mob hauv tsev kho mob, muaj tus kws kho mob yuav tshaj tawm ncaj qha rau haus cov dej tshuaj, rau txhua tus neeg raws li nws lub tswvyim. Tab sis koj tuaj yeem npaj cov infusions, kho kom zoo nkauj nyob hauv tsev, ntawm koj tus kheej, ua ntej yuav tau txais lus qhia los ntawm koj tus kws kho mob.
Tag nrho cov zaub mov txawv koom ua ke ntawm ntau cov nroj tsuag tshuaj ntsuab. Yog li, koj yuav tsum xub xyuas seb puas muaj kev fab tshuaj rau ib feem twg.
- Txoj kev lis ntshav ntawm sib tov ntawm qhuav tshuaj ntsuab. Cov khoom xyaw: 2 tbsp. l St. John lub wort, motherwort, peppermint. Kev npaj: ncuav tshuaj ntsuab nyob rau hauv 0.5 l ntawm dej npau, cia nws brew nyob rau hauv tshav kub rau 40 feeb. Tom qab ntawd lim lub Txoj kev lis ntshav los ntawm multilayer gauze. Haus 150 ml rau ½ teev ua ntej txhua pluas noj. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog 2 lub lis piam, tom qab ntawd hloov nrog lwm cov tshuaj.
- Lub decoction ntawm kev sib xyaw ntawm cov tshuaj ntsuab. Cov khoom xyaw: 2 tbsp. lcrushed rhizome ntawm elecampane, 3 tbsp. l shredded valerian paus, 1 tbsp. l dill noob, 1 tbsp. l violet paj. Kev npaj: sib tov tag nrho cov nroj tsuag, los ntawm tag nrho cov sib tov noj 1 tbsp. l., ncuav ib khob ntawm dej npau, ua noj ½ teev nyob rau hauv dej da dej, tom qab ntawd cia nws brew rau 15 feeb. Lim lub resulting broth, haus 3 tbsp. l ua ntej txhua pluas noj.
Nws yuav luag tsis yooj yim sua kom tshem tawm cov mob ntawm cov txiav ua ntej mus ib txhis nrog kev noj haus, kev siv tshuaj ntsuab kho mob.
Kev ua txhaum me ntsis ntawm tus kws kho mob cov lus qhia ua rau rov huam dua. Cov cim ntawm tus kab mob pancreatic haunt tus neeg tag nrho nws lub neej. Vim tias qhov no, kev kho mob yog xaiv tsis yog kom tshem tawm cov mob ib leeg, tab sis kom rov qab ua haujlwm ntawm lub cev.
Kev ua haujlwm ntawm lub cev
Raws li koj paub, qhov chaw ntawm lub nqus dej ntawm tib neeg lub cev yog kab rov tav, cov khoom hauv plab tau chwv sab nraub qaum. Txoj haujlwm tseem ceeb tshaj plaws yog qhov ua tau zoo ntawm cov qauv endocrine thiab exocrine.
Qhov endocrine koom nrog txoj kev cai ntawm cov metabolism hauv carbohydrate hauv lub cev. Cov khoom nruab nrog cev parenchyma muaj cov menyuam me ntawm Langerhans nyob hauv ntu ntu. Lawv muaj cov cell formations uas zais cov piam thaj nrog glucagon rau hauv cov hlab ntshav.
Cov tshuaj hormones no tau txais nrog cov txiaj ntsig rov qab.
- Glucagon - nce qib ntawm cov suab thaj hauv cov kab ke.
- Cov tshuaj insulin - txo qhov coefficient no.
Tsis tas li ntawd, lub cev ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev zom zaub mov. Nws muaj peev xwm los tsim cov kua txiv, uas muaj cov qauv txheej txheem los ntawm cov enzymes. Cov tshuaj no decompose carbohydrates, proteins, cov rog.
Thaum pib cov enzymes uas ua los ntawm lub cev yog hom siv tsis tau. Lawv qhov kev ntxim siab loj hlob nyob rau hauv duodenum 12, qhov chaw uas lawv tau nkag rau cov ducts.
Ib qho xwm txheej tsis zoo cuam tshuam cuam tshuam rau lub qog ua kua ntawm lub caj pas, yog li ntawd, kom ntseeg tau tias nws, lub cev tsim tshwj xeeb bicarbonates, uas yog lwm qhov tsis muaj qhov ua haujlwm tseem ceeb ntxiv ntawm pancreatic.
Cov khoom noj khoom haus muaj peev xwm tsuas ua txhaum thaum tus txiav ua haujlwm txhua hnub. Yog tias, raws li ntau yam, kev mob tshwm sim hauv nws lossis lwm yam kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm tshwm sim, tom qab ntawd mob pancreatic ntawm ib qho kev tsis kaj siab thiab lwm yam kev mob tshwm sim.
Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm pathologies
Thaum pancreatic kev hloov pauv, ntau yam cim tshwm sim. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus mob pancreatic rau tus txiv neej thiab poj niam yog li nram no:
- zoo nkaus li muaj qhov mob - nws hnov los ntawm sab xis los yog txoj kev kawm girdle,
- hloov pauv noj
- mob mob, nws ntuav,
- lub cev hnyav txo
- tsam plab, cem quav, raws plab,
- ob leeg plob tsis so tswj,
- cov xim ntawm daim tawv nqaij hloov - nws hloov daj, ua icteric.
Hauv cov poj niam, cov tsos mob ntawm teeb meem nrog tus txiav raws li kev hnov mob tuaj yeem tuaj yeem npog tag nrho epigastric cheeb tsam thiab lwm qhov chaw ntawm lub cev. Piv txwv li, thaum txiav tawm ntawm pancreatitis nyob rau theem mob huam, qhov tsos mob ntawm tus nplaig rub feem ntau pom.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatic rau cov poj niam muaj mob ntau dua, vim lawv tau soj qab xyuas lawv kev noj zaub mov kom zoo, tsis tshua haus cawv.
Cov tsos mob ntawm tus mob huam ceev ntawm kev mob caj dab yog tshwm sim los ntawm qhov mob huam sai, tshee tshee, qhov kub nce. Feem ntau, cov txiv neej nruab nrab tau ntsib nrog cov kev qhia zoo li no. Yog tias peb tham txog tus mob rov qab zoo li tus mob ntxiv, tom qab ntawd nws cov tsos mob zoo ib yam li mob mob, tsuas yog paub qhov txawv ntawm lawv yooj yim dua. Tus kab mob cuam tshuam ntau dua li txiv neej poj niam txiv neej ntawm qeb nrab hnub nyoog.
Hauv hom mob hlwb ua mob nqaj, qhov mob ua ke yog mob raws sijhawm, mob cuag plab, nrog herpes zoster, qhov hloov ntawm cov zom cov zom zaws yog pom yog tias tsis muaj qhov tshwm sim hauv lub rooj noj zaub mov. Feem ntau, tus kab mob no tau tsau hauv cov pojniam nruab nrab thiab laus. Thaum mob txhaws qa nyhav zuj zus, qhov kev tawm tsam ntau zuj zus, qhov mob yim mob ntxiv, tus neeg mob yuav mob, thiab lub siab xav noj. Qhov teeb meem yog tus yam ntxwv ntawm ob tus txiv neej thiab poj niam hnub nyoog nruab nrab thiab laus.
Cov kev sib raug zoo ntawm cov tsos mob nrog cov xwm ntawm qhov txhab
Thaum ua haujlwm ntawm lub qog txo, nws yog tshwm ntawm kev ua haujlwm ntawm kev zom zaub mov. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tsis muaj lipase hauv tus neeg mob, qhov ntxoov ntxoo thiab saturation quav yuav hloov. Vim tias lub cev ntas ntau dhau ntawm cov roj ntsha, cov zis ua xim daj, xim txiv kab ntxwv, roj.
Amylase deficiency yog qhia los ntawm kev hloov pauv ntawm tus txheej txheem rau kev nqus ntawm cov khoom noj muaj cov khoom noj uas muaj carbohydrate. Tus neeg mob lub rooj zaum muaj cov xoob xoob, dej qauv, dhau ntawm tus qauv hauv ntim.
Trypsin deficiency ua rau muaj kev nce ntxiv hauv qhov ntau ntxiv ntawm cov nitrogen tebchaw. Cov quav ntawm cov neeg mob yog mushy, nrog cov protein ntau cov ntsiab lus, cov menyuam hauv plab. Nws ua rau kev txhim kho ntshav ntawm lub cev.
Qhov kev tsis muaj peev xwm hauv glucagon ntau lawm muaj cov yam ntxwv tsawg tshaj plaws ntawm lub xeev ntawm lub cev. Yog tias tsim nyog, cov piam thaj hauv cov ntshav hauv cov ntshav ncig yog ntxiv los ntawm cov qog adrenal.
Ntawm kev kuaj los ntawm tus kws kho mob, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum qhia seb qhov mob dab tsi hauv cov neeg mob siab ntawm tus neeg mob lub ntsws, qhov twg mob caj pas mob. Qhov no yuav tso cai koj los soj ntsuam kom raug thiab tshawb pom qhov tshwm sim ntawm tus kabmob.
Mob tshwm sim ntawm tus neeg cov tsos mob
Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov kev hloov pauv hauv cov txheej txheem lwj ntawm cov khoom siv, qhov tsis muaj kab kawm thiab cov vitamins tshwm hauv lub cev.
Tus neeg mob tau ntsib nrog kev tshwm sim zoo li no:
- plaub hau poob
- daim tawv nqaij qhuav
- poob ntawm lub cev hnyav
- fragility ntawm tus ntsia thawv phaj.
Thaum cov zaub mov tsis muaj kuab paug hla mus rau hauv txoj hnyuv, kev tsim muaj roj tshwm sim thiab cov plab hnyuv pib ua ntau dua. Cov kev hloov hauv kev ua haujlwm ntawm islet cell uas tsim cov tshuaj hormones yog qhov txawv txav rau hauv qab zib thiab kev tsim cov theem pib ntawm ntshav qab zib.
Nrog rau kev hloov pauv ntawm kev tawm mus ntawm cov enzymes los ntawm lub cev, kab mob ntawm daim tawv nqaij txiav pancreatic yog pom, lawv ua rau khaus thiab dhau mus o.
Hauv yuav luag txhua qhov pathology ntawm lub plab, lub culprit yog Helicobacter pylori. Thaum cov as-ham nqus tau zoo, cov cab no ua rau cov hnoos qeev ua rau lub cev tsis haum thiab ua rau lub cev tsim, ua rau mob hauv lub cev, xws li mob plab, mob hnyuv tws, thiab dysbiosis. Tsis tas li ntawd, cov microbes tuaj yeem ua kev puas tsuaj rau daim siab thiab cov qog, uas ua rau kev tsim cov mob ua rau pancreatitis, cholelithiasis. Tus neeg mob hnov mob, nws nce nkees, tsis hnov qab, thiab ua xua tshwm sim.
Yuav ua li cas cov kab mob yog qhia los ntawm mob
Cov teeb meem tseem ceeb yog cov cim qhia tias muaj tus yam ntxwv ntawm cov kab mob ntawm lub caj pas kuj yog yam ntxwv ntawm qhov rov qab txawv txav ntawm cov kab mob. Qhov no feem ntau ua rau kev tsim kev kuaj mob tsis raug thiab sau ntawv kho tsis raug. Yog li no, thaum tus mob hnoos qeev mob, qhov ua rau ntawm tus kab mob pathology yuav tsum tau qhia rau ntawm theem kev txhim kho ntawm qhov teeb meem.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom yuav tsum paub meej seb puas muaj tus kab mob siab tawv nqaij tuaj yeem mob yog tias nws cov haujlwm tsawg dua thiab muaj kab mob dab tsi tshwm sim hauv qhov no.
- Lub sij hawm mob ceev ntawm kev txiav pancreatitis yog muaj kev cuam tshuam los ntawm qhov mob ntawm lub caj pas, tshwm sim los ntawm qhov mob, raws plab, zoo nkaus li tawg ntho hauv qab ntawm cov tav, xeev siab.
- Kev puas tsuaj rau cov khoom hauv nruab nrog ntawm daim ntawv ntev - mob tsis xis nyob yog tsis muaj qhov hnyav, tshwm sim thaum lub sijhawm ua si, haus dej cawv, cov roj ntsha thiab cov khoom ua haujlwm hauv lub cev.
- Inferiority ntawm lub enzymatic chav kawm - tus kab mob manifests nws tus kheej nyob rau hauv kev hloov ntawm cov xim thiab ntim ntawm excrement, tso zis tsaus ntuj, tus neeg mob yuav mob, muaj ib tug phwj ntawm lub plab, lub cev poob lawm.
- Qhov muaj pob zeb nyob hauv cov khoom nruab nrog yog pom los ntawm hlawv cov mob nyob rau sab saum toj ntawm peritoneum, ntuav nrog cov kua tsib, xeev siab, nce tso quav rog, muaj qaub ncaug ntau dua.
- Kev mob qog noj ntshav - nrog kev tsim kev ua tsis zoo, tus neeg mob poob nws lub qab los noj mov, mob rau hauv qab tav, xim ntawm cov quav thiab tso zis hloov pauv, nws poob sai sai, thiab tsis txaus ntseeg hormonal tseem tau pom.
- Hom 1 Ntshav Qab Zib mellitus - ua rau tus neeg nqhis dej tsis txaus, nce siab ntxiv, tso zis ntxiv mus.
Ib qho kab mob twg uas ua rau muaj kev hloov khoom nruab nrog coj ua rau muaj kev phom sij loj heev rau ob lub plab zom mov thiab tus neeg mob lub neej.
Yuav ua li cas yog tias mob taub hau mob siab
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias kev kuaj mob tsis tau tso cai, xws li kev kho mob, yuav muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub yuav ua li cas kho cov txiav ua kom koj tus kheej zoo nkauj hauv tsev. Mob hlwb, uas muaj tus npub, mob siab rau tus cwj pwm, yog tshem tawm maj. Feem ntau, qhov tsis xis nyob tshwm sim vim muaj kabmob ntau dhau.
Txo kom txo lub nra, ua raws li cov lus pom zoo.
- Cov rog rog yog tshem tawm ntawm cov khoom noj.
- Ua raws li kev noj haus zoo ib feem.
- Tsis suav kev haus cawv, haus luam yeeb.
- Yog tias muaj nyhav dhau, txo nws.
- Haus pancreatin ntxiv rau zaub mov.
Kev kho tus mob txiav ua ntej thaum lub plab mob li cas? Raws li kev kho mob nrog tshuaj, yog tias mob plab zuj zus, qhia txog cov tshuaj:
Nws tsis tuaj yeem lees txais cov tshuaj no yam tsis muaj tus kws kho mob pom zoo.
Yog hais tias muaj qhov mob tshwm sim los ntawm qhov mob tshwm sim hauv qab tus nplaig, koj yuav tsum hu rau kws kho mob tam sim ntawd. Txhawm rau kom tshem tawm qhov mob nyob hauv peritoneum, cov tshuaj tsis siv tshuaj muaj kev pom zoo.
- Ua lub hauv caug-lub luj tshib txoj hauj lwm, yog li txo lub siab ntawm qhov hloov ntawm lub hnub ci plexus cheeb tsam.
- Thov txias rau lub plab zom plab, uas txo qis kev ua haujlwm ntawm lub caj pas.
- Kev tawm dag zog lub cev yuav tsum tsis yog.
Nws yog txwv tsis pub noj, haus thiab haus yeeb tshuaj ntawm lub tshuaj loog thaum lub sijhawm sib kis.
Noj rau cov kab mob
Thaum mob siab rau mob lub ntsws, kev kho mob tsis ua tiav yam tsis muaj kev noj zaub mov zoo. Txhawm rau kom ua tau zoo ntawm kev kho, koj yuav tsum tau:
- Tsis txhob noj ntau dhau, cov txheej txheem txhua hnub tau muab faib ua 5-6 qhov kev txais tos,
- Khoom noj khoom haus, thaum lub plab zais mob cais tawm, nws tsis pom zoo kom noj zaub mov protein thiab carbohydrate,
- Tsis muaj cov khoom lag luam uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub cev. Txog rau cov kab mob ntawm lub caj pas, rooj 5 tsis yog qhov zoo tshaj plaws.
Hais txog khoom noj khoom haus thiab khoom noj muaj txiaj ntsig, nrog rau kev so, cov lus qhia ntawm tus neeg noj zaub mov zoo yuav muaj txiaj ntsig, uas yuav pab hauv qhov teeb meem no ib tus zuj zus.
Daim ntawv teev cov khoom lag luam uas tuaj yeem siv rau khoom qab zib thaum muaj kab mob hauv nruab nrog.
- Khoom qab zib sib txawv, cov khoom qab zib hauv tsev.
- Ncuav qab zib pastries, khaub noom qhuav.
- Qab Zib Kom.
- Candied txiv hmab txiv ntoo.
- Marmalade, marshmallows, khaub noom.
- Jam, jams, jam.
Hauv cov khoom qab zib no, qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov khoom tsis zoo, thaum nws tseem tuaj yeem noj lawv tsis pub ntau tshaj 50 grams tauj ib hnub.
Los ntawm cov khoom lag luam uas tsis pub txwv, thaum mob mob hauv lub leeg ntshav raug tsim txom, muaj:
- nqaij, ntses, nqaij qaib ntawm hom muaj roj tsawg,
- hau, stewed zaub, txiv hmab txiv ntoo, thiab, tev,
- compotes, decoctions, kua txiv hmab txiv ntoo, teas,
- Cov khoom siv mis nyuj tsuas yog siv nrog qhov feem pua tsawg kawg ntawm cov rog thiab nrog cov hnub tas sij hawm,
- txwv tsis pub mis thiab qe tsis muaj sia.
Nws tseem tsim nyog tsis suav nrog kev noj cov nqaij uas haus luam yeeb, pickles, ntsim, cov zaub mov rog, ncuav pastries, txuj lom thiab txuj lom.
Ntxiv nrog rau qhov tseeb tias cov tshuaj tau siv rau kev kho mob, tshuaj ntsuab ib txwm muaj thiab khoom noj muaj peev xwm tshem tawm qhov mob, qhia tias lwm txoj hauv kev tau pom zoo nrog kws kho mob. Nrog rau kev siv ua ke ntawm cov hau kev no, thaj chaw cuam tshuam tau rov qab, thiab kev ua haujlwm ntawm kev hloov khoom nruab nrog.
Txhawm rau kho cov txiav ua pa, koj yuav tsum tiv tauj cov kws kho mob thiab tsis yog tus kheej tshuaj, uas yuav ua rau muaj kev rau txim.