C peptides rau ntshav qab zib

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib, cov txiav ua kom cov proinsulin lwg me me, uas ua rau lawv tawg rau insulin thiab cov amino acid residue, uas yog C-peptide.

Yog li, ib txoj saw ntawm peptides tshwm thaum muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev. Thiab cov ntsiab lus siab dua ntawm C-peptides hauv cov ntshav, cov tshuaj insulin ntau dua hauv lub cev.

Cov peptide tau txais lub npe "C" vim tias nws txoj saw yog ib qho kev tsim hauv daim ntawv ntawm tsab ntawv no. Thaum pib, lub insulin saw zoo li tus spiral.

Hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus lossis kab mob siab, ib qho kev tshawb xyuas tau ua rau C-peptides, vim hais tias thaum cov neeg txiav txim siab, insulin kis los ntawm lub siab, thiab nyob ntawd nws ib nrab daws, nkag mus rau hauv cov ntshav hauv cov nyiaj tsis yog. Yog li, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab cov insulin tsim tawm.

Peb kuj tseem muab rau kev nyeem ntawv: "Yuav kis tus kabmob ntshav qab zib li cas?"

Hauv cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin, cov txiav ua khoom qub nws cov hauv paus - preproinsulin. Nws muaj 110 cov amino acids txuas rau hauv A peptide, L peptide, B peptide thiab C peptide.

Ib qho me me ntawm L-peptide yog cais tawm ntawm preproinsulin thiab proinsulin yog tsim, uas ua haujlwm los ntawm cov enzymes. Tom qab cov txheej txheem no, C-peptide tseem raug txiav tawm, thiab cov saw A thiab B txuas nrog ua ke los ntawm tus choj disulfide.

Nws yog cov saw hlau no nrog lawv cov nqaj hlau uas yog cov tshuaj insulin.

Ob qho tshuaj insulin thiab C-peptide raug tso tawm rau hauv cov ntshav hauv cov sib npaug sib npaug, uas txhais tau hais tias los ntawm qib tom kawg kuj tseem tuaj yeem txiav txim siab txog theem ntawm insulin hauv ntshav. Tsis tas li ntawd, C-peptide qhia txog qib ntawm insulin ntau lawm.

Qib ntawm insulin thiab C-peptide hauv cov ntshav yeej sib txawv. Qhov tseeb no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias cov insulin "nyob" hauv cov ntshav tsuas yog 4 feeb, thiab C-peptide li 20 feeb. Yog vim li ntawd cov concentration ntawm C-peptide yog 5 zaug siab dua qib ntawm cov kua dej.

Cov kev sib txuas peptide (C-peptide) yog ib feem ntawm peptide saw ntawm proinsulin, thaum cleavage ntawm cov insulin tsim. Insulin thiab C-peptide yog qhov kawg ntawm kev hloov pauv ntawm proinsulin nyob rau hauv β-hlwb ntawm pancreatic islets (txiav) los ntawm qhov tshwm sim ntawm endoleptidase. Hauv qhov no, insulin thiab C-peptide raug tso tawm rau hauv cov ntshav hauv cov nqi sib npaug.

Ib nrab-lub neej nyob hauv ntshav ntawm C-peptide ntev dua li cov kua dej: hauv C-peptide - 20 feeb, nyob rau hauv insulin - 4 feeb. Nws yog vim qhov no tias C-peptide nyob rau hauv cov ntshav li 5 zaug npaum li cov tshuaj insulin, thiab yog li ntawd C-peptide / insulin piv yog 5: 1.

Qhov no qhia tias qhov xaus tias C-peptide yog ib qho cim ruaj khov dua piv nrog cov tshuaj insulin. Los ntawm cov kab ke ncig, insulin tshem tawm los ntawm lub siab, thiab C-peptide los ntawm lub raum.

Kev tshawb pom ntawm qhov ntau ntawm C-peptide nyob rau hauv cov ntshav ua rau nws muaj peev xwm ua kom cov xeeb ntxwv ua haujlwm ntawm synthetic-hlwb (tom qab kev sim ua nrog glucagon lossis tolbutamide), tshwj xeeb hauv cov neeg mob kho nrog heterogeneous insulin.

Hauv kev siv tshuaj, kev kuaj pom ntawm C-peptide yog siv los txiav txim rau qhov ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia. Piv txwv, hauv cov neeg mob insulinoma, ib qho tseem ceeb nce ntxiv hauv cov concentration ntawm C-peptide hauv cov ntshav tau kuaj pom.

Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, kev ntsuam xyuas ntawm kev tawm ntawm lub keeb ntawm C-peptide tau ua. Thaum sawv ntxov, cov ntshav tau los ntawm tus neeg mob kom kuaj pom C-peptide, tom qab ntawd cov tshuaj insulin raug tso rau hauv ib teev ntawm tus nqi ntawm 0.1 U / kg thiab cov ntshav tau rov ua rau kev tshawb xyuas.

Yog tias theem ntawm C-peptide tom qab insulin infusion poob qis dua 50%, ib tus tuaj yeem txiav txim siab qhov tseeb tias muaj cov qog insulin-zais cia hauv tus neeg mob. Kev tsom xam ntawm C-peptide tso cai rau koj los soj ntsuam kev zais ntawm cov kua dej los tiv thaiv keeb kwm ntawm kev siv exogenous insulin, nyob rau hauv muaj autoantibodies rau insulin.

C-peptide, piv rau insulin, tsis tsim kev sib txuas lus txuas nrog cov tshuaj tiv thaiv insulin (AT), uas ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab txog qib kawg ntawm cov insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib los ntawm nws qib. Paub tias cov tshuaj insulin tsis muaj C-peptide, los ntawm nws qib hauv cov ntshav cov ntshav tau soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm pancreatic cells-hlwb hauv cov neeg mob ntshav qab zib uas tau kho insulin.

Kuaj ntshav rau C-peptides nyob rau hauv cov ntshav qab zib

Kev sib txawv ntawm C-peptide qhia tau ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntawm cov kab mob hnyav thiab mob nyhav. Cov txheej txheem rau lawv kev coj ua thiab kev npaj kom raug yog ib qho tseem ceeb kom tau txais cov txiaj ntsig raug thiab qhov tseeb, nrog kev pab los ntawm cov kev kho uas tsim nyog tuaj yeem kho tau.

C-peptide: yog dab tsi?

Los txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob, cov ntshav venous yog siv. Lub laj kab tshwm sim ua ntej thiab tom qab, i.e. tom qab 2 teev, thaum ib tus neeg tau txais cov piam thaj. Txawm li cas los xij, nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ntawm cov kab mob ntshav qab zib-insulin thiab tsis muaj ntshav qab zib-insulin, thiab rau cov laj thawj no cov kev tshawb fawb tau nqa tawm ntawm C-peptides.

C-peptide nws tus kheej tsis yog kev ua haujlwm biologically ntau, nws qhov nruab nrab yog tsawg, tab sis nws qhov ntsuas yog tus nqi ntawm cov tshuaj insulin ntau lawm. Tseeb, nrog rau ntau yam dhia hauv qabzib, cov txheej txheem ntawm proinsulin tawg rau hauv insulin thiab C-peptide tib yam tshwm sim. Cov txheej txheem ntawm kev coj ua ke ntawm cov tshuaj no tshwm sim hauv hlwb pancreatic.

Kev taw qhia txog kev teem caij mus kuaj ntshav rau C-peptide

C-peptide, piv rau insulin, tsis tsim kev sib txuas lus txuas nrog cov tshuaj tiv thaiv insulin (AT), uas ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab txog qib kawg ntawm cov insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib los ntawm nws qib. Paub tias cov tshuaj insulin tsis muaj C-peptide, kev ua haujlwm ntawm pancreatic cells-hlwb hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem raug soj ntsuam los ntawm nws qib hauv cov ntshav. raug kho mob nrog cov tshuaj insulin.

C-peptide txhais tau tias "txuas peptide", txhais los ntawm lus Askiv. Nov yog qhov ntsuas ntawm kev zais koj tus kheej cov insulin. Nws qhia txog qib uas ua tiav ntawm pancreatic beta cells.

Beta cell tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua ke, qhov uas nws yog cia ua proinsulin hauv daim ntawv ntawm cov lwg me me. Hauv cov lwg me me no, uas yog cov amino acid residue, ib qho fragment yog nyob uas yog hu ua C-peptide.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv qabzib, proinsulin lwg me me zom rau hauv peptide thiab insulin. Xws li kev sib koom ua ke tau tawm ntawm cov ntshav ib txwm sib txheeb. Yog li, qhov kev cai yog 5: 1.

Nws yog kev tsom xam ntawm C-peptide uas tso cai rau peb kom nkag siab tias kev zais (tsim khoom) ntawm cov kua dej yog txo, thiab tseem yuav txiav txim siab qhov tseem ntawm qhov tshwm sim ntawm insulinoma, uas yog, mob qog nqaij hlav ntawm pancreatic.

Theem nce ntxiv ntawm ib yam khoom pom raug nrog:

insulin-yeeb yam mob ntshav qab zib mellitus,
lub raum tsis ua hauj lwm
kev siv cov tshuaj hormonal,
tshuaj insulinoma
beta cell hypertrophy.

Qib c-peptide txo qis yog cov yam ntxwv rau:

insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv kev mob hypoglycemic,
kev ntxhov siab cov neeg mob.

Dab tsi yog kev tshawb fawb tsim nyog rau?

Xws li cov kev tshuaj ntsuam xyuas yog muaj nyob rau kis:

txhawj xeeb ntshav qab zib ntawm ntau yam,
xav tias mob cancer rau pancreatic,
txiav txim siab muaj / tsis muaj ntau lub siab ua haujlwm,
xav tias polycystic ovary rau cov poj niam,
tsom xam ntawm qhov pom / tsis tuaj yeem khaws cov khoom seem ntawm cov txiav tom qab ua haujlwm,
kev tshawb xyuas ntawm lub xeev ntawm lub cev hauv cov tub ntxhais hluas uas muaj teeb meem nrog tus txheej txheem ntawm qhov hnyav.

Kuaj kev tshawb fawb tshwj xeeb hauv C-peptide muaj lub hauv paus tseem ceeb:

ua ntej, kev soj ntsuam no tso cai rau koj soj ntsuam lub hom phiaj ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav, txawm tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob autoimmune muaj nyob hauv lub cev, uas tshwm sim nrog hom ntshav qab zib hom I,
thib ob, ib nrab-lub neej ntawm cov khoom no ntev dua li cov kua dej, uas yog vim li cas xws li cov cim yuav muaj ntau zaus,
thib peb, cov kev tsom xam no pab txiav txim siab txog kev tsim cov tshuaj insulin txawm nyob rau hauv muaj cov khoom cua tsim hluav taws xob.

Qhov kev tsom xam no tau nqa tawm tom qab kev pom zoo nrog tus kws endocrinologist yog tias muaj kev ua xyem xyav txog qhov muaj cov kab mob metabolic. Raws li txoj cai, ntshav kuaj yog nqa tawm ntawm lub plab tas. Nws yog qhov zoo tshaj yog tias ib tus neeg tsis noj zaub mov rau 6-8 teev ua ntej kev txheeb xyuas. Ntau tus kws tshaj lij pom zoo nws hauv tag kis, tom qab tus neeg sawv.

Tom qab hno txoj hlab ntsha, qhov ntshav yuav tsum tau ntim rau hauv lub tais tshwj xeeb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm hematomas tom qab qhov feem ntawm kev tshuaj ntsuam, ua kom sov compresses yog kho.

Cov ntshav tau dhau los ntawm ib qho centrifuge kom cov ntshav cov ntshav cais tawm, thiab tom qab ntawd nws yuav khov. Tom qab qhov no, txoj kev kawm pib nrog kev siv cov tshuaj reagents tshwj xeeb.

Tshawb Xyuas Nta

C-peptide tsom xam yog qhov kev txiav txim siab ntawm qhov ntau ntawm cov protein ntau ntawm proinsulin hauv cov ntshav cov ntshav siv txoj kev txhaj tshuaj immunochemiluminescent.

Cov khoom kuaj: ntshav dej (kuaj ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov (nruab nrab ntawm 10-12 teev)). Ua ntej pib kev kuaj mob, tus neeg mob, yog tias ua tau, pom zoo kom haus 200-300 ml dej. Nws yog kuaj 2 zaug hauv lub hlis. Cov txiaj ntsig zoo: hauv cov txiv neej thiab poj niam: txij li ntawm 5,74 txog 60.3 nmol / l (hauv ntshiab). Siv qhov tseem ceeb:

ntshiab lossis ntshav plasma: 1.1-4.4 ng / ml (qhov nruab nrab 1.96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (nruab nrab 0.65 nmol / L),
hauv cov zis tom qab 24 teev: 17.2-181 mg / 24 h (qhov nruab nrab, 54.8 mcg / 24 teev), 5.74-60.3 nmol / 24 h (qhov nruab nrab 18.3 nmol / 24 h) Cov.

Cov tshuaj Insulin thiab C-peptide yog cov tswvcuab ntawm tsev neeg loj ntawm cov kev tswj cov protein. C-peptide yog qhov tseem ceeb hauv kev tsim ntawm 2-txoj hlua insulin tsim, yog li ntawd, nws yog qhov taw qhia ntawm insulin tus kheej tsim tawm hauv pancreatic β-hlwb.

Nws yog cov protein khi hauv cov proinsulin molecule, los ntawm qhov nws tau muab pov tseg thaum proinsulin hloov pauv mus ua insulin. Tshwj xeeb khi rau daim nyias nyias ntawm ntau cov hlwb, tsim kom muaj cov noob qhia tawm thiab cuam tshuam txog kev cuam tshuam kev cuam tshuam ntawm kev loj hlob.

Hauv kev tsim cov tshuaj insulin tsis kam, lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm caj ces thiab ib puag ncig yam, tshwj xeeb, rog dhau thiab rog dhau. Lub cev nrhiav kom kov yeej cov ntaub so ntswg no tsis muaj qhov tseeb los ntawm kev tsim tawm cov insulin ntau dua los ntawm pancreatic β-hlwb (kev tiv thaiv kab mob hyperinsulinemia - C-peptide ntau ntxiv).

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Compensatory hyperinsulinemia pib kov yeej qhov tshwm sim ntawm cov ntaub so ntswg insensitivity rau insulin thiab tswj hwm cov ntshav qab zib cov ntshav ib txwm muaj. Thaum pancreatic cells-cov hlwb tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin kom ntev, lawv muaj kev puas tsuaj zuj zus.

Cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntshav pib poob qis, uas ua rau cov ntshav qabzib ntau ntxiv hauv cov ntshav (hyperglycemia) thiab cov chaw kuaj mob (ua kom mob) ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus.

C-peptide raug tshawb xyuas hauv ntau kis. Cov pawg tseem ceeb muaj sawv cev, tshwj xeeb, los ntawm cov hauv qab no:

tshiab khiv hom 1 mob ntshav qab zib mellitus,
yog tias muaj kev ua xyem xyav txog qhov txo qis hauv insulin ntau lawm los ntawm cov kab mob ntshav qab zib hauv hom 2 ntshav qab zib, rau leej twg txiav txim siab rau kev kho mob nrog insulin,
hauv cov neeg uas xav tias muaj ntshav qab zib mellitus hom LADA (autoimmune ntshav qab zib hauv kev laus),
los txiav txim siab ua rau hyperglycemia,
los txiav txim siab mob ntshav qab zib lossis rov ua qog ntshav qab zib.

Txo tus nqi yuav qhia tau tias yog hom 1 lossis 2 mob ntshav qab zib mellitus, mob ntshav qab zib LADA, lossis kev tsim txom cov insulin ntau lawm los ntawm kev siv cov tshuaj insulin ntau dhau. Kev qes qis tuaj yeem pom thaum muaj kev tshaib plab, tsis muaj lub cev tsis ua ntshav siab, Addison tus kab mob, hypoinsulinism thiab tom qab radical pancreatectomy.

Cov qib C-peptide ntau dua tuaj yeem tshwm sim ntawm cov poov tshuaj qis hauv cov ntshav thaum cev xeeb tub thiab thaum rog.

Lub tshuab ntshav insulin yog nyob ntawm txhais tes luv luv ntawm lub 11 chromosome. Hauv β-cov hlwb ntawm pancreatic islets ntawm Langerhans, tus noob no tau txais kev pab ua lub luag haujlwm rau cov synthesis ntawm insulin protein.

Thawj kauj ruam hauv insulin biosynthesis yog qhov tsim ntawm preproinsulin, uas, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ib qho kev ua kom cev xeeb tub, hloov mus rau hauv proinsulin. Nws muaj hauv peptide saw A (seem ntawm 21 amino acids) thiab B (30 amino acid residues) ntawm insulin yav tom ntej.

Ob txoj saw txuas tau txuas nrog los ntawm tus choj hu ua C-peptide uas muaj 35 amino acid seem. Proinsulin yog muab pov tseg los ntawm cov khoom xa mus rau C-peptide thiab cov tshuaj insulin.

Hauv kev rhuav tshem theem, C-peptide poob 4 amino acids thiab yog zais rau hauv cov kev ncig raws li ib txoj saw nkaus muaj 31 amino acids.

Cov qauv ntawm C-peptide tau tshawb pom hauv xyoo 1967, thiab txog rau xyoo tshiab, nws tsuas yog suav tias yog qhov cim ntawm insulin zais cia. Nyob rau tam sim no, nws cov haujlwm endogenous paub thaum nws khi rau daim nyias nyias ntawm ntau lub hlwb, tsim cov kev qhia tawm cov noob thiab cuam tshuam txog kev tsim khoom ntawm kev loj hlob.

Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv ntau cov ntaub so ntswg, nws ua kom Na / K-dependant ATPase (ib qho enzyme ntawm lub cell daim nyias nyias) thiab, los ntawm qhov tsis paub lub tswv yim, tswj kev tsis txaus ntseeg hauv cell metabolism (metabolism) los ntawm hyperglycemia.

Qhov cuam tshuam ntawm C-peptide tuaj yeem raug txheeb xyuas hauv cov lus hauv qab no:

muaj cov teeb meem loj ncaj qha thiab tsis ncaj uas cuam tshuam rau qib thiab qib ntawm kev txhim kho vascular thiab hlab ntaws hloov ntawm cov ntaub so ntswg,
cov qib siab siab tiv thaiv kev ua rau endothelial kawg, txo cov paim quav ntawm albumin los ntawm phab ntsa vascular thiab muaj cov nyhuv analgesic,
nws yog qhov qhia tias C-peptide, ntawm ib sab, yog qhov cim tseg ntawm cov teeb meem hyperinsulinemia, thiab ntawm lwm qhov yog qhov kev tiv thaiv ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha los ntawm qhov tsis zoo ntawm hyperinsulinemia thiab hyperglycemia.

Cov hau kev tshuaj ntsuam: kev tshuaj xyuas yog ua los ntawm RIA (lossis ELISA) txoj kev, muaj 3 txoj kev xaiv tseem ceeb rau kev txiav txim siab:

Ntawm lub plab khoob thiab tom qab kev loj hlob ntawm glucagon: tus nqi tseem ceeb yog tshawb xyuas thiab 6 feeb tom qab stimulation ntawm glucagon (1 mg rau leeg). Lub cev muaj zog tus nqi ntawm C-peptide ntau dua 600 pmol / L, thiab tom qab kev txhawb nqa nws nce tsawg kawg 2 zaug. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, C-peptide txo qis dua qis dua qhov kev txwv qis thiab tsis teb rau kev txhawb zog.
Kev yoo mov thiab tom qab noj tshais tshwj xeeb: txoj kev tshawb fawb tau ua rau ntawm lub plab khoob thiab 60 feeb tom qab noj tshais, uas yog raws li hauv qab no: 100 g ntawm qhob cij, 125 g ntawm tsev muaj roj tsawg cheese, 1 qe, koj tuaj yeem haus dej kub.
Hauv lub moj khaum ntawm PTTG: kev kuaj yog ua rau ntawm lub plab khoob, thiab tom qab ntawd tom qab lub qhov ncauj ntim (75 g), feem ntau yog tom qab 60 thiab 120 feeb, hauv kev sim, tej zaum yuav muaj 30, 45, 90 thiab 180 feeb.

Cov ntsiab lus hauv qab no tuaj yeem cuam tshuam cov ntsiab lus ntawm qhov ntsuas:

tseem ceeb hyperglycemia,
lub raum tsis ua haujlwm nrog kev txo qis creatinine,
hemolysis (hemoglobin

Nta

Nws feem ntau tshwm sim tias ntawm lub plab khoob ntawm qib C-peptide yog qhov qub lossis qhia qhov qis dua ntawm qhov kev txwv. Qhov no ua rau nws nyuaj ua qhov kev kuaj mob zaum kawg. Los hais kom meej stimulated xeem.

Rau nws siv, txhaj tshuaj glucagon siv, lossis ua ntej kuaj, ib tus neeg yuav tsum muaj lub teeb tom. Nws yuav tsum nco ntsoov tias glucagon yog contraindicated rau cov neeg kev txom nyem los ntawm ntshav siab.

Yog hais tias txoj kev tshawb no yog nqa tawm ntawm lub plab khoob, tom qab ntawv yog tso cai rau haus tsuas yog dej me me.

Kev siv cov tshuaj twg tsis tuaj yeem lees txais, vim tias lawv tuaj yeem cuam tshuam ncaj qha lossis tsis ncaj rau cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb.

Yog tias nws tsis tuaj yeem txwv tsis pub siv cov tshuaj no lossis cov tshuaj no rau lub hom phiaj, tom qab ntawv qhov no yuav tsum muaj kev cuam tshuam nrog daim foos tshwj xeeb nrog.

Raws li txoj cai, lub sijhawm tsawg kawg nkaus rau kev npaj ntawm kev tsom xam yog kwv yees li 3 teev.Cov khoom npaj tau haum rau kev tshawb fawb rau 3 lub hlis, muab cia tias yog li-20 ° C.

Kev txheeb xyuas thiab kev txhais cov ntsiab lus

Li qub yog cov ntsiab lus ntawm C-peptide hauv lub cev hauv qhov nyiaj ntawm 0.78 txog 1.89 ng / mlCov. SI txoj haujlwm ua haujlwm nrog cov ntsuas 0.26-0.63 mmol / L.

Ntawm theem siab C-peptides feem ntau xa mus rau:

Mob ntshav qab zib Hom II
tshuaj insulinoma
Tus kab mob Itsenko-Cushing,
raum tsis ua hauj lwm
muaj cov kab mob siab los yog mob siab ntawm ntau yam mob,
polycystic lub zes qe menyuam,
kev rog dhau (hom tshwj xeeb).

Nquag thiab siv ntev heev ntawm estrogens lossis lwm yam tshuaj hormonal kuj tseem tuaj yeem ua rau nce qib ntawm C-peptide.

Qib theem nyob rau hauv rooj plaub ntawm:

ntshav qab zib (hom I),
khoom noj khoom haus hypoglycemia,
pancreatic resection ua haujlwm.

Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias nyob rau theem qis, cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim ntau yam teeb meem cuam tshuam nce, cov uas:

teeb meem tsis pom kev zoo
ntau qhov txhab ntawm daim tawv nqaij,
cov teeb meem loj hauv kev ua haujlwm ntawm txoj hnyuv thiab, raws li txoj cai, ob lub raum, mob siab,
kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov leeg ntawm ob txhais ceg, uas tuaj yeem ua rau cov txheej txheem laib thiab txiav.

Rau lub hom phiaj ua pov thawj qhov tshwm sim / tsis tuaj kawm ntawm insulinoma, nrog rau nws qhov sib txawv ntawm cov ntshav tsis txaus, qhov ntsuas C-peptide tau cuam tshuam nrog lawv cov kev sib raug zoo rau cov theem ntawm insulin. Qhov piv ntawm ib lossis tsawg dua qhia tau hais tias cov tshuaj insulin sab hauv tsim tawm ntau dhau. Yog tias qhov ntsuas tau dhau ntawm kev sib koom ua ke, ces qhov no yog qhov cuam tshuam ntawm kev tawm tswv yim thiab cuam tshuam rau cov tshuaj insulin sab nraud.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias insulin thiab C-peptide qhov tseem ceeb tuaj yeem hloov pauv yog tus neeg kuaj mob nrog lub raum lossis mob siab.

Cov lus qhia dav dav rau kev npaj rau kev tsom xam

Cov yam ntxwv ntawm kev npaj rau kev xa tawm ntawm qhov kev tsom xam no, nrog rau qhov ua tau ntawm nws kev nqis tes ua hauv txhua kis, raug txiav txim siab tsuas yog tus kws kho mob koom nrog. Muaj cov lus qhia dav dav rau nws siv:

ua ntej nqa tawm tus neeg mob yuav tsum yoo mov kom tsis txhob noj ib yam dab tsi li 8 teev,
nws yog qhov zoo tshaj rau haus tsuas yog dej tsis-carbonated, tsis muaj suab thaj los yog lwm yam tsis txaus,
haus dej caw los yog tshuaj muaj yees txwv tsis pub ua
sim tsis txhob siv lwm yam tshuaj uas tsis yog lwm yam tseem ceeb (thaum noj qhov no, qhia tus kws paub tshwj xeeb),
caiv ib ce dhau mus ua lub cev, ua kom tsis txhob muaj kev puas ntsoog loj,
sim tsis txhob haus luam yeeb tsawg kawg 3 teev ua ntej kev txheeb xyuas lub sijhawm.

Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb niaj hnub no

Cov kev kawm niaj hnub tsis sawv ntsug, thiab cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb tsis ntev los no qhia tias C-peptides tsis yog tsuas yog cov khoom lag luam ntawm insulin ntau lawm. Ntawd yog, cov khoom siv no tsis yog roj ntsha tsis muaj sia thiab ua lub luag haujlwm, tshwj xeeb yog cov tib neeg kev txom nyem los ntawm ntau yam mob ntshav qab zib.

Qee cov kws tshawb fawb tab tom tham txog qhov tseeb tias kev tswj hwm ib zaug ntawm insulin thiab peptide hauv ntshav qab zib hom II txo qis cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tshwm sim, suav nrog:

lub raum tsis ua hauj lwm lawm
kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab / lossis cov hlab ntsha ntawm cov nqaj.

Ib qho me me ntawm peptide hauv tus neeg mob cov ntshav tuaj yeem txo cov kev pheej hmoo ntawm kev tos txais cov tshuaj insulin tas li.

Leej twg paub, tej zaum hauv lub neej yav tom ntej xav tau yuav muaj cov tshuaj peptide tshwj xeeb uas pab tua thiab tua ntshav qab zib.

Txog niaj hnub no, txhua qhov pheej hmoo txaus ntshai thiab cov kev mob tshwm sim ntawm kev kho mob tseem tsis tau coj mus rau hauv kev txiav txim siab, tab sis ntau yam kev tshawb fawb kawm txuas ntxiv tau zoo.

Ib txoj hauv kev zoo tshaj tawm yog qhov kev noj haus qis-carb, nyob rau hauv qhov kev noj haus tsis tshaj 2.5 lub khob cij. Xws li cov zaub mov tsis tu ncua pab txo kev cia siab rau kev siv cov tshuaj noj uas muaj suab thaj tsawg dua, nrog rau cov tshuaj insulin.

Ib qho ntxiv, ib qho yuav tsum tsis txhob hnov qab txog kev ntsuas kev tu cev thoob plaws, uas suav nrog kev taug kev ua ntu zus hauv huab cua ntshiab, tsis lees paub txhua yam kev coj ua tsis zoo, kev zam kev ntxhov siab, kev mus ntsib mus rau sanatoriums tshwj xeeb hauv kev kho thiab tiv thaiv cov kab mob endocrine.

C-peptides nyob rau hauv cov ntshav qab zib

Nrog rau txhua yam ntawm cov ntshav qab zib mellitus, kev soj ntsuam ntawm nws tus mob yog qhov tseem ceeb heev rau tus neeg mob.

Qhov no feem ntau yog saib xyuas cov ntshav qabzib feem ntau. Txoj kev ua no tuaj yeem xyaum nrog kev pab ntawm cov tib neeg kuaj mob - glucometers.

Tab sis tsis muaj tsawg tshaj li qhov tseem ceeb yog kev tsom xam ntawm C-peptide - qhov taw qhia ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev thiab cov metabolism hauv cov metabolism.

Qhov kev tshawb xyuas no tsuas yog ua nyob hauv chav kuaj: tus txheej txheem yuav tsum tau nqa tawm tsis tu ncua rau cov neeg mob ntshav qab zib ntawm ob hom.

Dab tsi yog C-peptide

Kev kawm kho mob muab lub ntsiab txhais nram qab no:

C-peptide yog ib qho ruaj khov ntawm cov khoom siv los ua ke hauv tib neeg lub cev - proinsulin.

C-peptide thiab cov kua dej tawm nyob rau thaum tsim los ntawm kev tsim tom kawg: yog li, qib C-peptide qhia ncaj qha txog theem ntawm insulin.

C-peptide synthesized nyob hauv lub cev li cas? Proinsulin, uas tsim nyob rau hauv lub txiav (ntau dua qhov tseeb, nyob rau hauv β-hlwb ntawm pancreatic islets), yog polypeptide ntau cov saw muaj 84 amino acid seem. Hauv daim foos no, cov tshuaj tsis pub ua los ntawm cov tshuaj hormones keeb kwm.

Kev hloov pauv ntawm cov tsis muaj zog proinsulin rau insulin tshwm sim los ntawm kev txav ntawm cov proinsulin los ntawm cov ribosomes hauv lub hlwb mus rau cov roj ntsha secretory los ntawm cov txheej txheem ntawm ib feem ntawm kev faib tawm ntawm cov qauv. Tib lub sijhawm, 33 amino acid residues, paub tias txuas peptide lossis C-peptide, tau muab pov tseg los ntawm ib kawg ntawm cov saw.

Hauv cov ntshav, yog li, muaj cov lus hais txog qhov sib cuam tshuam ntawm tus nqi C-peptide thiab insulin.

Rov qab mus rau txheem

Vim li cas kuv thiaj yuav tsum kuaj C-peptide?

Txhawm rau kev nkag siab zoo ntawm cov ncauj lus, koj yuav tsum to taub vim li cas nyob rau hauv qhov kev sim ntsuas yog ua rau ntawm C-peptide, thiab tsis yog nyob rau ntawm insulin tseeb.

Kev npaj tshuaj insulin tsis muaj C-peptide, yog li, kev txiav txim siab ntawm qhov sib xyaw no hauv cov ntshav cov ntshav tso cai rau peb soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm pancreatic beta hlwb hauv cov neeg mob kho.

Qib ntawm cov hauv paus C-peptide, thiab tshwj xeeb hauv kev saib xyuas ntawm cov khoom no tom qab cov piam thaj tso rau hauv, ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov chaw muaj qhov tsis hnov (lossis tawm tsam) ntawm tus neeg mob rau insulin.

Yog li, cov theem ntawm kev tshem tawm lossis exacerbation tau tsim thiab kho cov txheej txheem tau kho.

Nrog exacerbation ntawm ntshav qab zib mellitus (tshwj xeeb tshaj yog hom I), cov ntsiab lus ntawm C-peptide hauv cov ntshav muaj tsawg: qhov no yog pov thawj ncaj qha ntawm cov tsis muaj peev xwm ntawm cov tshuaj insulin endogenous (sab hauv). Txoj kev kawm txog kev tsom tawm ntawm cov txuas peptide tso cai rau kev soj ntsuam ntawm insulin secretion hauv ntau qhov xwm txheej.

Qhov seem ntawm insulin thiab C-peptide yuav txawv yog tias tus neeg mob tau mob siab rau lub siab thiab lub raum.

Cov tshuaj insulin yog feem ntau hauv daim siab ua haujlwm hauv plab, thiab C-peptide ua rau sab hauv ob lub raum. Yog li, qhov ntsuas ntawm qhov ntau npaum li cas ntawm C-peptide thiab insulin yuav yog qhov tseem ceeb rau kev txhais kom raug ntawm cov ntaub ntawv hauv cov kab mob ntawm daim siab thiab lub raum.

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Kev tsom xam ntawm C-peptide li cas

Kev kuaj ntshav rau C-peptide feem ntau yog ua tawm ntawm lub plab khoob, tshwj tsis yog muaj kev qhia tshwj xeeb los ntawm tus kws endocrinologist (tus kws tshaj lij no yuav tsum tau sab laj yog tias koj xav tias muaj kab mob metabolic). Lub sijhawm ua kev yoo mov ua ntej muab ntshav yog 6-8 teev: lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev muab ntshav yog thaum sawv ntxov tom qab sawv.

Qhov ntsuas ntshav nws tus kheej tsis txawv ntawm qhov ib txwm muaj: ib qho hlab ntsha raug punctured, cov ntshav tau sau rau hauv lub raj khoob (qee zaum ib lub raj siv gel siv). Yog hais tias hematomas daim ntawv tom qab venipuncture, tus kws kho mob sau ib qho khoom sov kom sov. Cov ntshav tso tawm yog khiav los ntawm kev ua centrifuge, cais cov ntshav dej, thiab khov, thiab tom qab ntawd kuaj hauv chav kuaj ntshav hauv lub tshuab tsom tsom siv cov tshuaj reagents.

Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau kev kuaj mob yog ua 2 qhov kev ntsuam xyuas:

kev soj ntsuam yoo mov
txhawb.

Thaum txheeb xyuas hauv lub plab khoob, koj raug tso cai rau haus dej, tab sis koj yuav tsum tsis kam noj cov tshuaj uas cuam tshuam qhov tseeb ntawm kev tshuaj ntsuam. Yog tias cov tshuaj tsis tuaj yeem raug tshem tawm vim kev mob, qhov tseeb no yuav tsum muaj qhia hauv daim foos xa mus.

Qhov tsawg kawg nkaus tsom xam npaj lub sijhawm yog 3 teev. Archive whey khaws cia ntawm -20 ° C tuaj yeem siv rau 3 lub hlis.

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Dab tsi yog qhov ntsuas ntawm kev tsom xam rau C-peptides

Kev hloov pauv hauv theem ntawm C-peptide hauv cov ntshav dej ua kom haum rau cov nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Cov ncauj lus ceev ceev peptide cov ntsiab lus nyob ntawm 0.78 txog 1,89 ng / ml (hauv SI system, 0.26-0.63 mmol / l).

Rau kev kuaj mob ntawm insulinoma thiab nws qhov sib txawv ntawm qhov cuav (qhov tseeb) hypoglycemia, qhov sib piv ntawm theem C-peptide mus rau theem ntawm insulin yog txiav txim siab.

Yog tias qhov sib npaug sib npaug sib npaug ntawm ib lossis tsawg dua tus nqi no, qhov no qhia tias qhov nce ntawm cov kua dej sab hauv. Yog tias cov ntsuas yuav ntau dua 1, qhov no yog pov thawj ntawm kev qhia txog cov tshuaj insulin sab nraud.

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C peptide muaj nuj nqi

Cov neeg nyeem yuav muaj lus nug cov laj thawj: vim li cas peb thiaj li yuav tsum muaj C-peptides hauv lub cev?

Txog thaum nyuam qhuav, tau ntseeg tias qhov no ntawm cov amino acid saw yog biologically tsis muaj zog thiab yog cov khoom lag luam tsim los ntawm cov kua dej.

Tab sis cov kev tshawb fawb tsis ntev los no los ntawm endocrinologist thiab cov kws kho ntshav qab zib tau ua rau qhov xaus tias cov tshuaj tsis yog qhov tsis zoo thiab ua lub luag haujlwm hauv lub cev, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Nws yog tau tias nyob rau yav tom ntej cov neeg mob ntshav qab zib yuav tau muab C-peptide npaj ua ke nrog cov tshuaj insulin, tab sis tam sim no cov kev pheej hmoo thiab kev pheej hmoo ntawm kev kho mob zoo li no tsis tau txiav txim siab hauv chaw khomob. Kev tshawb nrhiav dav nyob ntawm cov ncauj lus no tseem tsis tau tuaj.

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C-peptide: kev txiav txim siab, kev txhais lus ntawm kev tshawb xyuas (cov cai)

C-peptide txhais tau tias "txuas peptide", txhais los ntawm lus Askiv. Nov yog qhov ntsuas ntawm kev zais koj tus kheej cov insulin. Nws qhia txog qib uas ua tiav ntawm pancreatic beta cells.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv qabzib, proinsulin lwg me me zom rau hauv peptide thiab insulin. Xws li kev sib koom ua ke tau tawm ntawm cov ntshav ib txwm sib txheeb. Yog li, qhov kev cai yog 5: 1.

Nws yog kev tsom xam ntawm C-peptide uas tso cai rau peb kom nkag siab tias kev zais (tsim khoom) ntawm cov kua dej yog txo, thiab tseem yuav txiav txim siab qhov tseem ntawm qhov tshwm sim ntawm insulinoma, uas yog, mob qog nqaij hlav ntawm pancreatic.

Theem nce ntxiv ntawm ib yam khoom pom raug nrog:

insulin-yeeb yam mob ntshav qab zib mellitus,
lub raum tsis ua hauj lwm
kev siv cov tshuaj hormonal,
tshuaj insulinoma
beta cell hypertrophy.

Qib c-peptide txo qis yog cov yam ntxwv rau:

insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv kev mob hypoglycemic,
kev ntxhov siab cov neeg mob.

Cov qauv ntawm C-peptide thiab kev txhais

Cov kev cai ntawm C-peptide yog tib yam rau poj niam thiab txiv neej. Txoj kev cia siab tsis nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm cov neeg mob thiab yog 0.9 - 7.1ng / ml. Cov txwm menyuam yaus rau qee kis yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Raws li txoj cai, qhov hloov pauv ntawm C-peptide nyob rau hauv cov ntshav sib raug mus rau qhov kev hloov pauv ntawm qhov kev nqus ntawm cov tshuaj insulin. Cov kev cai ntawm kev yoo C-peptide yog 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Rau cov menyuam yaus, cov cai rau kev ntsuas ntshav tsis pauv. Txawm li cas los xij, cov tshuaj no hauv tus menyuam thaum lub sijhawm soj ntsuam ntawm lub plab khoob yuav qis dua qhov qis dua ntawm qhov kev txwv qis dua, vim C-peptide tawm beta hlwb hauv cov ntshav tsuas yog tom qab noj mov.

Txhawm rau kom paub qhov txawv ntawm insulin thiab qhov tseeb hypoglycemia, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab qhov sib piv ntawm insulin mus rau C-peptide cov ntsiab lus.

Yog tias qhov sib piv yog 1 lossis tsawg dua, tom qab ntawd qhov no qhia txog kev ua kom muaj kev tiv thaiv ntau ntawm cov tshuaj insulin endogenous. Yog tias qhov sib piv 1 dhau los dhau, nws tuaj yeem sib cav hais tias insulin yog muab tshuaj rau sab nraud.

C-peptide tuaj yeem muab ntxiv nrog:

hypertrophy ntawm cov hlwb ntawm islets ntawm Langerhans. Cov Cheeb Tsam ntawm Langerhans yog hu ua thaj chaw ntawm kab mob dab tsi uas cov tshuaj insulin raug sau ua ke,
rog dhau
tshuaj insulinoma
ntshav qab zib hom 2
pancreatic mob cancer
ncua QT luv mob,
kev siv sulfonylureas.

C-peptide txo thaum:

cawv hypoglycemia,
ntshav qab zib hom 1.

Cov tshuaj hauv ntshiab yuav tsawg vim yog ob yam:

Mob ntshav qab zib mellitus
Kev siv ntawm thiazolidinediones, piv txwv li troglitazone lossis rosiglitazone.

Vim yog cov tshuaj insulin kho, qhov kev txo qis ntawm C-peptide yuav raug sau tseg. Qhov no qhia tau tias qhov kev xav noj qab haus huv ntawm tus txiav mus rau qhov tshwm sim ntawm "insulin" hauv lub cev.

Txawm li cas los xij, ntau zaus nws tshwm sim tias qib hauv cov ntshav ntawm peptide ntawm lub plab tsis muaj qhov tseeb lossis yuav luag zoo li qub. Qhov no txhais tau tias cov kev cai tsis tuaj yeem hais tias hom mob ntshav qab zib uas ib tug neeg muaj.

Raws li qhov no, nws raug nquahu kom ua qhov tshwj xeeb kev sim siab kom thiaj li paub cai rau ib tus neeg tau txais kev pab kom paub. Txoj kev kawm no yuav ua tau siv:

Glucagon txhaj tshuaj (tshuaj insulin antagonist), nws yog ncaj qha rau cov neeg mob ntshav siab los yog pheochromocytoma,
Kuaj ntshav qab zib kuaj.

Nws yog qhov zoo tshaj plaws los ua kom dhau ob qho ntsuas: kev tshuaj ntsuam ntawm lub plab khoob, thiab kuaj kev sim. Tam sim no sib txawv chaw soj nstuam siv ntau cov ntawv sib txawv ntawm cov ntsiab lus ntawm cov khoom, thiab cov cai yog qhov txawv me ntsis.

Tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, tus neeg mob nws tus kheej sib piv nws nrog kev siv tus nqi.

Peptide thiab ntshav qab zib

Cov tshuaj niaj hnub ntseeg hais tias tswj hwm theem ntawm C-peptide zoo dua qhov muaj nuj nqis ntawm cov tshuaj insulin dua li ntsuas cov insulin nws tus kheej.

Qhov txiaj ntsig thib ob tuaj yeem hu ua qhov tseeb tias nrog kev pab los ntawm kev tshawb fawb nws yooj yim kom paub qhov txawv ntawm endogenous (sab hauv) insulin thiab insulin exogenous. Tsis zoo li cov tshuaj insulin, C-peptide tsis teb rau cov tshuaj tiv thaiv rau insulin, thiab tsis raug rhuav tshem los ntawm cov kab mob tiv thaiv kab mob no.

Txij li thaum cov tshuaj insulin tsis muaj cov tshuaj no, nws cov kev xav txog hauv tus neeg mob cov ntshav ua rau nws tuaj yeem soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm cov qe ntshav. Rov Cim: pancreatic beta hlwb tsim cov tshuaj insulin endogenous.

Hauv tus neeg muaj ntshav qab zib, qib qis hauv C-peptide, thiab tshwj xeeb tshaj yog nws qhov kev xav tom qab kev thauj khoom qabzib, ua rau nws muaj peev xwm to taub tias puas muaj tshuaj tiv thaiv thiab rhiab rau insulin.

Tsis tas li ntawd, cov theem ntawm kev tshem tawm tau txiav txim siab, uas tso cai rau koj kho cov kev kho kom raug. Yog tias ntshav qab zib hnyav dua, ces cov qib ntawm cov tshuaj tsis nce ntxiv, tab sis qis dua. Qhov no txhais tau tias kev tsim cov tshuaj insulin tsis txaus.

Kev suav txog tag nrho cov xwm txheej no, peb tuaj yeem hais tias qhov kev soj ntsuam tso cai rau peb los soj ntsuam kev zais ntawm cov kua dej hauv ntau kis.

Kev txiav txim siab txog theem ntawm C-peptide kuj tseem muaj txoj hauv kev rau kev txhais cov kev hloov pauv hauv kev nqus tshuaj insulin thaum nws khaws cia hauv lub siab.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj cov tshuaj tiv thaiv rau insulin qee zaum muaj kev cuam tshuam txog qib C-peptide vim cov tshuaj tiv thaiv cov kab mob sib kis nrog proinsulin. Cov neeg mob insulinoma tau muaj C-peptide ntau ntau ntxiv.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb kom hloov pauv qhov kev nkag siab ntawm ib yam khoom hauv tib neeg tom qab ua haujlwm ntawm insulinomas. C-peptide siab qhia tau tias yuav rov muaj dua qog lossis metastases.

Kev tshawb fawb yog xav tau rau:

Qhov txawv txav los ntsuas ntsuas cov hom mob ntshav qab zib,
Kev xaiv hom kev kho mob,
Xaiv hom tshuaj thiab qhov ntau npaum li cas,
Kev txiav txim siab ntawm cov cell cell tsis txaus
Kev kuaj mob ntawm lub xeev hypoglycemic,
Kev ntsuas cov tshuaj insulin,
Kev txiav txim siab ntawm insulin tsis kam,
Lub ntsiab lus ntawm kev tswj hwm lub xeev tom qab kev tshem tawm ntawm tus txiav.

Niaj hnub nimno tshuaj

Tau ntev, cov tshuaj niaj hnub tau hais tias cov tshuaj nws tus kheej tsis muaj lub luag haujlwm thiab tsuas yog nws cov cai tseem ceeb. Yog lawm, nws tau faib tawm los ntawm cov roj ntsha proinsulin thiab qhib txoj hauv kev ntxiv rau txoj kev los ntawm insulin, tab sis qhov ntawd yog txhua yam.

Dab tsi yog lub ntsiab lus ntawm C-peptide ntau? Tom qab ntau xyoo ntawm kev tshawb fawb thiab ntau pua cov ntawv tshawb fawb, nws tau paub tias yog insulin raug rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog rau C-peptide, tom qab ntawd muaj qhov txo qis ntawm kev pheej hmoo ntawm cov kev phom sij ntawm cov ntshav qab zib li:

nephropathy
tshuaj mob hlwb
mob ntshav qab zib angiopathy.

Txog qhov no ntawm tam sim no, cov kws tshawb fawb hais nrog kev ntseeg siab. Txawm li cas los xij, nws tseem tsis tau muaj kev cia siab rau txiav txim siab cov txheej txheem tiv thaiv ntawm cov tshuaj no nws tus kheej.

Thov nco tseg: tsis ntev los no, cov nqe lus los ntawm cov kws kho mob tau hais tias lawv kho tus mob ntshav qab zib mellitus vim yog kev qhia ntawm tsuas yog ib qho txuj ci tseem ceeb txhaj tshuaj tau dhau los ua ntau dua. Xws li “kev kho mob” feem ntau nws kim heev.

Nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv yuav tsum koj pom zoo rau xws dubious kev kho mob. Tus nqi npaum li cas, kev txhais lus thiab kev kho ntxiv yuav tsum ua raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob tsim nyog.

Yog lawm, nws muaj qhov sib txawv ntawm kev tshawb fawb thiab kev coj ua. Yog li no, hais txog C-peptide, tseem muaj kev sib cav hauv cov voj voog kho mob. Muaj cov ntaub ntawv tsis txaus ntawm kev cuam tshuam thiab kev pheej hmoo ntawm C-peptide.

Cov kev cai ntawm C-peptide hauv lub cev

Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus yuav tsum muaj kev tshawb fawb ntau. Tus neeg mob yog kws kho ntshav kuaj thiab tso ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib, kuaj ntshav siab nrog piam thaj.

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kev txiav txim siab ntawm C-peptide hauv cov ntshav yuav tsum ua kom tiav.

Qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev tsom xam no yuav qhia tau tias puas yog hyperglycemia yog qhov muaj nuj nqis ntawm kev tsis meej lossis tsis muaj qhov tsis txaus nyob rau hauv insulin. Dab tsi hawv ua rau txo qis lossis nce ntxiv hauv C-peptide, peb yuav tshuaj xyuas hauv qab no.

Muaj kev txheeb xyuas uas tuaj yeem soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm cov islets ntawm Langerhans hauv cov neeg xoos thiab nthuav tawm cov nyiaj tso zis ntawm hypoglycemic hormone hauv lub cev. Qhov ntsuas no yog hu ua cov peptide txuas lossis C-peptide (C-peptide).

Qhov txiav ua tiav yog ib hom kev lag luam ntawm cov protein. Nws muab khaws cia rau hauv cov tshuaj proinsulin. Thaum ib tus neeg nce qab zib, proinsulin tsoo rau hauv peptide thiab insulin.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, lawv qhov ntsuas yuav tsum yog 5: 1. Kev txiav txim siab ntawm C-peptide qhia txog qhov txo qis lossis nce ntxiv ntawm cov kua dej. Hauv thawj kis, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj ntshav qab zib, thiab nyob rau kis thib ob, tshuaj insulin.

Nyob rau hauv cov xwm txheej dab tsi thiab cov kab mob yog ib qho kev tshuaj ntsuam xyuas?

Cov kab mob uas kev tshuaj xyuas yog sau tseg:

ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2
ntau yam kab mob siab
polycystic lub zes qe menyuam,
pancreatic hlav,
txiav phais
Cushing's syndrome
saib xyuas kev kho cov tshuaj hormone rau cov ntshav qab zib hom 2.

Cov tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb rau tib neeg. Qhov no yog qhov tseem ceeb no koom nrog kev zom cov metabolism thiab cov khoom siv hluav taws xob ntau. Kev tsom xam uas txiav txim siab cov ntshav ntawm cov ntshav dej hauv cov ntshav tsis yog ib txwm muaj.

Qhov laj thawj yog li nram qab no:

Thaum pib, insulin yog tsim nyob rau hauv lub txiav kab mob. Thaum ib tus neeg nce suab thaj, cov tshuaj hormones nkag rau hauv lub siab ua ntej. Muaj, qee qhov nws daws, thaum lwm tus ua nws txoj haujlwm thiab txo suab thaj. Yog li no, thaum txiav txim siab txog qib ntawm cov tshuaj insulin, qib no yuav tsawg dua li cov txiav txiav tawm.
Txij li thaum lub ntsiab tawm ntawm cov tshuaj insulin tshwm sim tom qab siv cov carbohydrates, nws qib nce tom qab noj mov.
Cov ntaub ntawv tsis raug yog tau yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib mellitus thiab raug kho nrog insulin txo qis.

Nyeg, C-peptide tsis nyob ntawm txhua qhov thiab nkag mus rau cov hlab ntshav tam sim ntawd, yog li qhov kev tshawb fawb no yuav qhia cov naj npawb tiag thiab cov lej ntawm cov tshuaj hormones zais cia los ntawm tus txiav. Tsis tas li ntawd, qhov kev sib txuas tsis cuam tshuam nrog cov piam thaj uas muaj cov khoom lag luam, uas yog, nws qib tsis nce ntxiv tom qab noj mov.

Qhov kev tshuaj ntsuam xyuas tau li cas?

Noj hmo 8 teev ua ntej noj ntshav yuav tsum yog lub teeb, tsis txhob muaj cov khoom noj muaj roj.

Tshawb fawb algorithm:

Tus neeg mob tawm ntawm lub plab khoob mus rau chav sau ntshav.
Tus kws tu neeg mob txhaws ntshav ntawm nws.
Cov ntshav tso rau hauv lub raj tshwj xeeb. Qee lub sij hawm nws muaj qhov tshwj xeeb gel kom cov ntshav tsis txhaws.
Tom qab ntawd lub raj xa mus rau hauv ib lub centrifuge. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li yuav cais cov ntshav tawm.
Tom qab ntawv cov ntshav muab tso rau hauv lub freezer thiab txias txog -20 degrees.
Tom qab ntawd, cov koob ntsig txog peptide rau insulin hauv cov ntshav tau txiav txim siab.

Yog tias tus neeg mob xav tias nws muaj ntshav qab zib, nws tau raug kuaj kev ntxhov siab. Nws muaj nyob rau hauv kev qhia txog cov tshuaj glucagon los txhawm rau haus cov piam thaj. Tom qab ntawd muaj kev ntsuas cov ntshav qab zib.

Qhov cuam tshuam dab tsi tshwm sim?

Txoj kev tshawb no qhia pom tias yob leeg, yog li txoj cai tseem ceeb yog tswj kev noj zaub mov.

Cov lus qhia tseem ceeb rau cov neeg mob pub ntshav mus rau C-peptide:

8 teev nrawm ua ntej tso ntshav pub dawb,
koj tuaj yeem haus cov dej tsis muaj carbonated,
koj tsis tuaj yeem haus cawv ob peb hnub ua ntej txoj kev tshawb no,
txo lub cev thiab kev ntxhov siab,
tsis txhob haus luam yeeb 3 teev ua ntej kev kawm.

Qhov kev cai rau txiv neej thiab poj niam yog tib yam thiab txij li 0.9 txog 7, 1 μg / L. Cov txiaj ntsig yog ywj pheej ntawm lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Nws yuav tsum nco ntsoov tias nyob hauv lub chaw soj nstuam sib txawv cov txiaj ntsig ntawm cov cai yuav txawv, yog li ntawd, kev siv qhov tseem ceeb yuav tsum raug coj los txiav txim. Cov nqi no yog qhov nruab nrab rau cov kev kuaj no thiab tsim los tom qab kuaj cov neeg noj qab haus huv.

Video lus qhuab qhia txog cov kab mob ntshav qab zib:

Thaum twg tus qib qis dua?

Yog tias peptide theem qis, thiab qab zib, ntawm qhov tsis sib thooj, yog qhov siab, qhov no yog qhov cuam tshuam ntawm cov ntshav qab zib. Yog tias tus neeg mob tseem hluas thiab tsis rog, nws muaj feem ntau kuaj pom muaj ntshav qab zib hom 1.

Cov neeg laus uas muaj lub cev rog dhau yuav muaj hom 2 mob ntshav qab zib thiab ua rau lub siab ua kom tiav. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum pom kev txhaj tshuaj insulin.

Ib qho ntxiv, tus neeg mob xav tau kev soj ntsuam ntxiv.

kev kuaj nyiaj
txiav txim siab lub xeev ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg ntawm cov qis dua,
kev txiav txim siab ntawm lub siab thiab lub raum ua haujlwm.

Cov kabmob no yog "lub hom phiaj" thiab raug kev txom nyem feem ntau nrog cov ntshav siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Yog tias tom qab tshuaj xyuas tus neeg mob muaj teeb meem nrog cov plab hnyuv siab raum, tom qab ntawd nws xav tau kev kho sai sai ntawm cov kua nplaum ib txwm thiab kev kho ntxiv ntawm cov kabmob.

Kev txo peptide kuj tshwm sim:

tom qab phais mob tshem tawm ntawm ib feem ntawm cov txiav,
tso ntshav qog ntshav ntshav, uas yog, txo qis ntshav qab zib uas tau tshwm sim los ntawm insulin los.

Nyob rau hauv cov kis twg yog cov qib siab dua tus qauv?

Cov txiaj ntsig ntawm kev txheeb xyuas ib tus yuav tsis txaus, yog li cov neeg mob tau muab tsawg dua ib qho kev soj ntsuam ntxiv los txiav txim siab txog theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Yog tias C-peptide nce ntxiv thiab tsis muaj qab zib, ces tus neeg mob tau kuaj mob nrog insulin tsis kam los yog mob ntshav qab zib.

Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob tsis xav tau cov tshuaj insulin tseem tsis tau, tab sis nws maj nrawm xav hloov nws txoj kev ua neej. Tsis kam ua qhov tsis zoo, pib ua kis las thiab noj kom raug.

Cov qib C-peptide thiab piam thaj qhia tias muaj ntshav qab zib hom 2. Ua raws li qhov mob hnyav ntawm cov kab mob, cov ntsiav tshuaj lossis cov tshuaj insulin tuaj yeem kho tus neeg mob. Qhov tshuaj tsuas yog tsuas pub ua ntev ntev, 1 - 2 zaug ib hnub. Yog tias txhua qhov ua tau pom zoo, tus neeg mob tuaj yeem zam kev txhaj tshuaj thiab nyob twj ywm rau cov ntsiav tshuaj xwb.

Ntxiv rau, kev nce qib hauv C-peptide yog ua tau nrog:

insulinoma - lub qog nqaij hlav ua hlav yob uas kho cov tshuaj insulin ntau,
insulin tsis kam - ib qho mob uas tib neeg cov ntaub so ntswg poob lawv qhov rhiab rau insulin,
polycystic ovary - tus kab mob poj niam nrog los ntawm hormonal ntshawv siab,
mob raum tsis ua hauj lwm - muaj tej yam tshwm sim thaum mob ntshav qab zib.

Kev txiav txim siab ntawm C-peptide hauv cov ntshav yog ib qho kev tshawb xyuas tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus thiab qee yam kev ua kab mob. Kev kuaj pom thiab kho tus kab mob kom raws sij hawm yuav pab tswj kev noj qab haus huv thiab kav ntev.

Pom zoo Lwm Yam Lus Txog

Cov ntsiab lus ib txwm muaj

Cov cai ntawm peptides yog li ntawm 0.26 txog 0.63 mol / L, txawm hais tias lwm cov kev ntsuas ntawm qhov ntsuas tau siv hauv qhov kev ntsuas. Qhov kev nqus ntawm cov tshuaj hauv nanograms ib milliliter ntawm cov ntshav tau muab xam, qhov no tus cai yog 0.9-7.1 ng / ml. Xws li qhov sib txawv hauv qhov teev ntawm qhov ntsuas qhov nruab nrab yog vim qhov tseeb tias tib neeg muaj cov cim sib txawv:

lub cev hnyav
muaj hnub nyoog
kab mob ntev
ntau yam kabmob sib kis (ARVI, Khaub thuas),
qib theem.

Qib theem

Qes qis hauv kev sib piv nrog qib qub ntawm C-peptide raug pom thaum:

Yam 1 ntshav qab zib
Qog ntshav qog ntshav qab zib,
Radical pancreatic tshem tawm txoj kev phais.

C peptide muaj nuj nqi

Cov neeg nyeem yuav muaj lus nug cov laj thawj: vim li cas peb thiaj li yuav tsum muaj C-peptides hauv lub cev?

Txog thaum nyuam qhuav, tau ntseeg tias qhov no ntawm cov amino acid saw yog biologically tsis muaj zog thiab yog cov khoom lag luam tsim los ntawm cov kua dej.

Rov qab mus rau txheem

C-peptide: kev txiav txim siab, kev txhais lus ntawm kev tshawb xyuas (cov cai)

C-peptide txhais tau tias "txuas peptide", txhais los ntawm lus Askiv. Nov yog qhov ntsuas ntawm kev zais koj tus kheej cov insulin. Nws qhia txog qib uas ua tiav ntawm pancreatic beta cells.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv qabzib, proinsulin lwg me me zom rau hauv peptide thiab insulin. Xws li kev sib koom ua ke tau tawm ntawm cov ntshav ib txwm sib txheeb. Yog li, qhov kev cai yog 5: 1.

Nws yog kev tsom xam ntawm C-peptide uas tso cai rau peb kom nkag siab tias kev zais (tsim khoom) ntawm cov kua dej yog txo, thiab tseem yuav txiav txim siab qhov tseem ntawm qhov tshwm sim ntawm insulinoma, uas yog, mob qog nqaij hlav ntawm pancreatic.

Theem nce ntxiv ntawm ib yam khoom pom raug nrog:

insulin-yeeb yam mob ntshav qab zib mellitus,
lub raum tsis ua hauj lwm
kev siv cov tshuaj hormonal,
tshuaj insulinoma
beta cell hypertrophy.

Qib c-peptide txo qis yog cov yam ntxwv rau:

insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv kev mob hypoglycemic,
kev ntxhov siab cov neeg mob.

Tshawb Xyuas Nta

C-peptide tsom xam yog qhov kev txiav txim siab ntawm qhov ntau ntawm cov protein ntau ntawm proinsulin hauv cov ntshav cov ntshav siv txoj kev txhaj tshuaj immunochemiluminescent.

Ua ntej, ib tus neeg dhau los ua ntej ntawm insulin, proinsulin, yog tsim tawm hauv beta hlwb ntawm cov txiav, nws ua kom tsuas yog thaum cov piam thaj hauv ntshav nce siab los ntawm kev tshem cov protein tawm - C-peptide los ntawm nws.

Cov pwm ntawm insulin thiab C-peptide nkag mus rau cov ntshav thiab ncig rau ntawd.

Los ntsuas ncaj qha ntsuas tus nqi ntawm cov tshuaj insulin nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, uas hloov cov ntsuas, ua rau lawv ua me dua. Nws kuj tseem siv rau kev ua txhaum loj hauv lub siab.
Txhawm rau txiav txim siab hom ntshav qab zib mellitus thiab cov yam ntxwv ntawm cov roj ntsha hlwb (pancreatic beta cells) rau xaiv txoj kev kho mob.
Txheeb xyuas cov qog metastases ntawm cov txiav tom qab nws phais mob.

Kev kuaj ntshav yog tsim rau cov kab mob nram qab no:

Ntshav qab zib Hom 1, uas cov qib protein qib nws tau qis.
Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, hauv qhov ntsuas yuav siab dua li ib txwm.
Mob ntshav qab zib mellitus yog insulin-tiv taus, vim kev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin, thaum C-peptide index tau qis.
Lub xeev ntawm postoperative tshem tawm ntawm pancreatic mob cancer.
Ntxiv lawm tshob thiab nws ua - polycystic ovary.
Ntshav qab zib mob ntshav qab zib feem ntau (muaj kev pheej hmoo rau tus me nyuam tau hais tseg).
Ntau yam kev tsis sib haum xeeb hauv qhov rhuav tshem ntawm cov txiav.
Somatotropinoma, qhov twg C-peptide raug tsa kom ntau.
Cushing's Syndrome.

Tsis tas li ntawd, kev txiav txim siab ntawm ib yam khoom hauv tib neeg cov ntshav yuav qhia qhov ua rau lub xeev hypoglycemic hauv ntshav qab zib. Qhov ntsuas no nce nrog insulinoma, kev siv cov tshuaj ua kom muaj suab thaj txo qis dua.

Txoj kev tshawb no yog sau tseg yog hais tias ib tug neeg yws tias:

rau qhov nqhis dej tas li
tso zis ntau ntxiv,
hnyav.

Yog tias koj twb tau kuaj mob ntshav qab zib, tom qab ntawd cov tshuaj yog txiav txim siab los soj ntsuam kev kho mob kom zoo. Kev kho tsis zoo ua rau daim ntawv uas mob ntev, feem ntau, qhov no, tib neeg tsis txaus siab ntawm qhov muag plooj thiab tsis tshua muaj lub siab ntawm ob txhais ceg.

Ib qho ntxiv, cov cim ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab txoj hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav siab tuaj yeem pom.

Kev txheeb xyuas, cov ntshav txhaws coj mus rau hauv lub thawv yas. Hauv yim teev ua ntej kev txheeb xyuas, tus neeg mob tsis tuaj yeem noj, tab sis koj tuaj yeem haus dej.

Nws raug nquahu kom tsis txhob haus luam yeeb thiab tsis txhob yauv tsum hnyav lub cev thiab kev ntxhov siab peb teev ua ntej txheej txheem. Kev kho cov tshuaj insulin los ntawm tus kws endocrinologist qee zaum yuav tsum tau kho. Cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam tuaj yeem paub tom qab 3 teev.

Cov qauv ntawm C-peptide thiab kev txhais

Txhawm rau kom paub qhov txawv ntawm insulin thiab qhov tseeb hypoglycemia, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab qhov sib piv ntawm insulin mus rau C-peptide cov ntsiab lus.

C-peptide tuaj yeem muab ntxiv nrog:

hypertrophy ntawm cov hlwb ntawm islets ntawm Langerhans. Cov Cheeb Tsam ntawm Langerhans yog hu ua thaj chaw ntawm kab mob dab tsi uas cov tshuaj insulin raug sau ua ke,
rog dhau
tshuaj insulinoma
ntshav qab zib hom 2
pancreatic mob cancer
ncua QT luv mob,
kev siv sulfonylureas.

C-peptide txo thaum:

cawv hypoglycemia,
ntshav qab zib hom 1.

Cov tshuaj hauv ntshiab yuav tsawg vim yog ob yam:

Mob ntshav qab zib mellitus
Kev siv ntawm thiazolidinediones, piv txwv li troglitazone lossis rosiglitazone.

Raws li qhov no, nws raug nquahu kom ua qhov tshwj xeeb kev sim siab kom thiaj li paub cai rau ib tus neeg tau txais kev pab kom paub. Txoj kev kawm no yuav ua tau siv:

Glucagon txhaj tshuaj (tshuaj insulin antagonist), nws yog ncaj qha rau cov neeg mob ntshav siab los yog pheochromocytoma,
Kuaj ntshav qab zib kuaj.

Tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, tus neeg mob nws tus kheej sib piv nws nrog kev siv tus nqi.

Peptide thiab ntshav qab zib

Cov tshuaj niaj hnub ntseeg hais tias tswj hwm theem ntawm C-peptide zoo dua qhov muaj nuj nqis ntawm cov tshuaj insulin dua li ntsuas cov insulin nws tus kheej.

Kev suav txog tag nrho cov xwm txheej no, peb tuaj yeem hais tias qhov kev soj ntsuam tso cai rau peb los soj ntsuam kev zais ntawm cov kua dej hauv ntau kis.

Kev txiav txim siab txog theem ntawm C-peptide kuj tseem muaj txoj hauv kev rau kev txhais cov kev hloov pauv hauv kev nqus tshuaj insulin thaum nws khaws cia hauv lub siab.

Kev tshawb fawb yog xav tau rau:

Qhov txawv txav los ntsuas ntsuas cov hom mob ntshav qab zib,
Kev xaiv hom kev kho mob,
Xaiv hom tshuaj thiab qhov ntau npaum li cas,
Kev txiav txim siab ntawm cov cell cell tsis txaus
Kev kuaj mob ntawm lub xeev hypoglycemic,
Kev ntsuas cov tshuaj insulin,
Kev txiav txim siab ntawm insulin tsis kam,
Lub ntsiab lus ntawm kev tswj hwm lub xeev tom qab kev tshem tawm ntawm tus txiav.

Niaj hnub nimno tshuaj

nephropathy
tshuaj mob hlwb
mob ntshav qab zib angiopathy.

Yog lawm, nws muaj qhov sib txawv ntawm kev tshawb fawb thiab kev coj ua. Yog li no, hais txog C-peptide, tseem muaj kev sib cav hauv cov voj voog kho mob. Muaj cov ntaub ntawv tsis txaus ntawm kev cuam tshuam thiab kev pheej hmoo ntawm C-peptide.

Cov kev cai ntawm C-peptide hauv lub cev

Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus yuav tsum muaj kev tshawb fawb ntau. Tus neeg mob yog kws kho ntshav kuaj thiab tso ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib, kuaj ntshav siab nrog piam thaj.

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kev txiav txim siab ntawm C-peptide hauv cov ntshav yuav tsum ua kom tiav.

Muaj kev txheeb xyuas uas tuaj yeem soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm cov islets ntawm Langerhans hauv cov neeg xoos thiab nthuav tawm cov nyiaj tso zis ntawm hypoglycemic hormone hauv lub cev. Qhov ntsuas no yog hu ua cov peptide txuas lossis C-peptide (C-peptide).

Qhov txiav ua tiav yog ib hom kev lag luam ntawm cov protein. Nws muab khaws cia rau hauv cov tshuaj proinsulin. Thaum ib tus neeg nce qab zib, proinsulin tsoo rau hauv peptide thiab insulin.

Nyob rau hauv cov xwm txheej dab tsi thiab cov kab mob yog ib qho kev tshuaj ntsuam xyuas?

Cov kab mob uas kev tshuaj xyuas yog sau tseg:

ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2
ntau yam kab mob siab
polycystic lub zes qe menyuam,
pancreatic hlav,
txiav phais
Cushing's syndrome
saib xyuas kev kho cov tshuaj hormone rau cov ntshav qab zib hom 2.

Qhov laj thawj yog li nram qab no:

Thaum pib, insulin yog tsim nyob rau hauv lub txiav kab mob. Thaum ib tus neeg nce suab thaj, cov tshuaj hormones nkag rau hauv lub siab ua ntej. Muaj, qee qhov nws daws, thaum lwm tus ua nws txoj haujlwm thiab txo suab thaj. Yog li no, thaum txiav txim siab txog qib ntawm cov tshuaj insulin, qib no yuav tsawg dua li cov txiav txiav tawm.
Txij li thaum lub ntsiab tawm ntawm cov tshuaj insulin tshwm sim tom qab siv cov carbohydrates, nws qib nce tom qab noj mov.
Cov ntaub ntawv tsis raug yog tau yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib mellitus thiab raug kho nrog insulin txo qis.

Qhov kev tshuaj ntsuam xyuas tau li cas?

Noj hmo 8 teev ua ntej noj ntshav yuav tsum yog lub teeb, tsis txhob muaj cov khoom noj muaj roj.

Tshawb fawb algorithm:

Tus neeg mob tawm ntawm lub plab khoob mus rau chav sau ntshav.
Tus kws tu neeg mob txhaws ntshav ntawm nws.
Cov ntshav tso rau hauv lub raj tshwj xeeb. Qee lub sij hawm nws muaj qhov tshwj xeeb gel kom cov ntshav tsis txhaws.
Tom qab ntawd lub raj xa mus rau hauv ib lub centrifuge. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li yuav cais cov ntshav tawm.
Tom qab ntawv cov ntshav muab tso rau hauv lub freezer thiab txias txog -20 degrees.
Tom qab ntawd, cov koob ntsig txog peptide rau insulin hauv cov ntshav tau txiav txim siab.

Qhov cuam tshuam dab tsi tshwm sim?

Txoj kev tshawb no qhia pom tias yob leeg, yog li txoj cai tseem ceeb yog tswj kev noj zaub mov.

Cov lus qhia tseem ceeb rau cov neeg mob pub ntshav mus rau C-peptide:

8 teev nrawm ua ntej tso ntshav pub dawb,
koj tuaj yeem haus cov dej tsis muaj carbonated,
koj tsis tuaj yeem haus cawv ob peb hnub ua ntej txoj kev tshawb no,
txo lub cev thiab kev ntxhov siab,
tsis txhob haus luam yeeb 3 teev ua ntej kev kawm.

Video lus qhuab qhia txog cov kab mob ntshav qab zib:

Thaum twg tus qib qis dua?

Cov neeg laus uas muaj lub cev rog dhau yuav muaj hom 2 mob ntshav qab zib thiab ua rau lub siab ua kom tiav. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum pom kev txhaj tshuaj insulin.

Ib qho ntxiv, tus neeg mob xav tau kev soj ntsuam ntxiv.

kev kuaj nyiaj
txiav txim siab lub xeev ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg ntawm cov qis dua,
kev txiav txim siab ntawm lub siab thiab lub raum ua haujlwm.

Kev txo peptide kuj tshwm sim:

tom qab phais mob tshem tawm ntawm ib feem ntawm cov txiav,
tso ntshav qog ntshav ntshav, uas yog, txo qis ntshav qab zib uas tau tshwm sim los ntawm insulin los.

Nyob rau hauv cov kis twg yog cov qib siab dua tus qauv?

Cov txiaj ntsig ntawm kev txheeb xyuas ib tus yuav tsis txaus, yog li cov neeg mob tau muab tsawg dua ib qho kev soj ntsuam ntxiv los txiav txim siab txog theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Yog tias C-peptide nce ntxiv thiab tsis muaj qab zib, ces tus neeg mob tau kuaj mob nrog insulin tsis kam los yog mob ntshav qab zib.

Ntxiv rau, kev nce qib hauv C-peptide yog ua tau nrog:

insulinoma - lub qog nqaij hlav ua hlav yob uas kho cov tshuaj insulin ntau,
insulin tsis kam - ib qho mob uas tib neeg cov ntaub so ntswg poob lawv qhov rhiab rau insulin,
polycystic ovary - tus kab mob poj niam nrog los ntawm hormonal ntshawv siab,
mob raum tsis ua hauj lwm - muaj tej yam tshwm sim thaum mob ntshav qab zib.

Pom zoo Lwm Yam Lus Txog

C-peptides nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus: hom 1, hom 2, qab zib qib (yuav ua li cas yog tias nce) tsom xam, cov cai, kho

C-peptides yog cov tshuaj uas tsim tawm los ntawm cov beta hlwb ntawm cov txiav ua kab mob thiab qhia txog cov tshuaj insulin hauv lub cev. Kev soj ntsuam rau C-peptides yog raug tshuaj rau cov ntshav qab zib mellitus rau kev txheeb xyuas meej dua ntawm daim ntawv (hom 1 lossis hom 2) ntawm tus kabmob thiab cov teebmeem mob ntshav qab zib mellitus.

C-peptides yog dab tsi

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib, cov txiav ua kom cov proinsulin lwg me me, uas ua rau lawv tawg rau insulin thiab cov amino acid residue, uas yog C-peptide.

Yog li, ib txoj saw ntawm peptides tshwm thaum muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev. Thiab cov ntsiab lus siab dua ntawm C-peptides hauv cov ntshav, cov tshuaj insulin ntau dua hauv lub cev.

Cov peptide tau txais lub npe "C" vim tias nws txoj saw yog ib qho kev tsim hauv daim ntawv ntawm tsab ntawv no. Thaum pib, lub insulin saw zoo li tus spiral.

Hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus lossis kab mob siab, ib qho kev tshawb xyuas tau ua rau C-peptides, vim hais tias thaum cov neeg txiav txim siab, insulin kis los ntawm lub siab, thiab nyob ntawd nws ib nrab daws, nkag mus rau hauv cov ntshav hauv cov nyiaj tsis yog. Yog li, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab cov insulin tsim tawm.

Qhov tsom xam yog li cas

Peculiarities ntawm C-peptide tsom rau tus neeg mob txawv me ntsis ntawm kev kuaj ntshav biochemical ib txwm muaj.

Ntshav yog muab los ntawm cov leeg ntshav los kuaj rau peptides, thiab vim tias zaub mov cuam tshuam ncaj qha rau insulin ntau lawm, cov ntshav muab rau ntawm lub plab tas. Noj mov yuav tsum yog 6-8 teev ua ntej kev soj ntsuam.

Kev txwv ua ntej kev tshawb fawb:

haus dej haus cawv
haus luam yeeb
noj tshuaj hormonal (yog tias lawv tsis tseem ceeb rau kev noj qab haus huv),
noj qhob noom chocolate lossis lwm hom khoom qab zib.

Qee zaum kev tshawb xyuas ntawm lub plab khoob tsis muab cov ntaub ntawv muaj tseeb, yog li tus kws kho mob tau sau tshuaj rau cov kev ntsuas txhawb rau kev tshawb fawb ntau dua. Xws li kev ntsuas:

tsis tu ncua tshais muaj lub teeb carbohydrates (khob cij dawb, yob, ncuav qab zib), uas ua rau kom cov tshuaj insulin ntau ntxiv thiab, raws li, C-peptides,
glucagon txhaj tshuaj yog insulin antagonist (tus txheej txheem yog contraindicated rau cov neeg muaj ntshav siab), nws nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Tus neeg mob tau txais cov txiaj ntsig tau tsis dhau 3 teev tom qab noj cov ntshav. Lub sijhawm no yuav nce ntxiv, txij li kev soj ntsuam ntawm C-peptide tsis tau ua nyob rau hauv txhua qhov chaw soj ntsuam kuaj mob thiab tej zaum yuav xav thauj mus rau qhov chaw tshawb xyuas ntxiv. Tus qauv tos lub sijhawm yog 1-3 hnub txij li hnub tshawb xyuas.

Txog hnub ntawm kev txheeb xyuas, koj yuav tsum caiv tsis txhob siv txhua hom tshuaj. Yog tias qhov tsis kam lees yuav tsim kev phom sij rau lub neej lossis kev noj qab haus huv, nws yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob uas tau sau cov tshuaj no.

Cov ntsiab lus ib txwm muaj

lub cev hnyav
muaj hnub nyoog
kab mob ntev
ntau yam kabmob sib kis (ARVI, Khaub thuas),
qib theem.

Txhawb nqa qib

Cov qib nce siab yog tias qhov taw qhia ntau dua 0.63 mol / l (ntau dua 7.1 ng / ml). Tau nce qib ntawm peptides yog pom nrog:

ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2
adrenal ua tsis taus pa,
ua txhaum ntawm endocrine system,
rog dhau (rog dhau),
hormonal tsis txaus (hauv cov poj niam hauv kev sib txuas nrog kev siv tshuaj tiv thaiv),
surge ntawm cov tshuaj hormones (xam qhovkev ntawm tus txiv neej sib deev thaum tiav nkauj tiav nraug),
insulinoma (malignant tsim),
tus kab mob pancreatic
cirrhosis ntawm daim siab.

Qib theem

Cov theem ntawm C-peptides yog txo yog tias qhov taw qhia tsawg dua 0.26 mol / l (qis dua 0.9 ng / ml).

Ib qho txo peptide cov ntsiab lus qhia txog cov teeb meem ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus xws li:

cov kab mob ntshav qab zib hauv lub cev (puas rau cov hlab ntsha ntawm lub qhov muag retina),
kev ua haujlwm ntawm qhov kawg ntawm cov hlab thiab cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg (kev pheej hmoo ntawm kev ua mob caj dab thiab txiav ntawm cov qis qis),
pathology ntawm lub raum thiab mob siab (nephropathy, kab mob siab),
cov kab mob ntshav qab zib (qhov chaw liab lossis papules nrog txoj kab uas hla 3-7 cm ntawm ob txhais ceg).

Lub luag haujlwm ntawm peptides hauv ntshav qab zib

Kev tshawb fawb los ntawm endocrinologist ntawm C-peptides qhia cov txiaj ntsig ntawm cov amino acid saw, uas txhim kho cov mob ntawm cov ntshav qab zib. Nrog txoj kev tswj hwm loj ntawm C-peptides thiab insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, qhov hloov pauv tau pom zoo, xws li:

ib qho kev txo qis hauv lub zaus ntawm cov kab mob nephrosis (lub raum puas nrog kev hloov pauv pathological hauv txoj hlab ntsws),
txo txoj kev pheej hmoo ntawm neuropathy (tsis mob rau cov hlab ntaws),
zuag qhia tag nrho zoo,
txo qhov tsawg zaus hauv kev tawm tsam.

Yog li, peptides ua cov haujlwm ncaj qha ntsig txog cov kev cai ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev, lawv cov kev coj ua yuav pab txhim kho tus neeg mob lub neej.

Qhov yuav tsum tau kuaj mob rau C-peptides yog qhov tsim nyog rau:

Kev txhais ntawm daim ntawv mob ntshav qab zib.
Txoj kev xaiv raug ntawm cov tshuaj thiab txoj kev kho.
Pom tawm qhov ua tsis zoo beta cell.
Saib xyuas tus neeg mob tus mob tom qab tshem tawm ntawm lub txiav.

Kev soj ntsuam uas muaj peev xwm ntawm C-peptides tuaj yeem muab cov ntaub ntawv ntau dua li lwm qhov kev tshawb fawb ntawm lub cev ntawm cov ntsiab lus ntawm insulin.

C peptide: tsom xam, cov cai, kev cim txiav txim siab

C (C) peptide, yog tias koj txhais lub npe los ntawm lus Askiv, txhais tau hais tias txuas peptide. Nws qhia txog qib ntawm kev zais ntshis thiab yog qhov ntsuas ntawm kev ua haujlwm ntawm lub hlwb pancreatic. Cov kabmob sab saud yog qhov tsim nyog los tsim cov tshuaj insulin.

Peptide Tshuaj thiab Mob Ntshav Qab Zib

Cov kws paub txog kev kho mob niaj hnub ntseeg tias kev tsom xam ntawm peptide teb cov lus nug txog cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj insulin muaj tseeb dua li kev soj ntsuam rau cov tshuaj insulin. Qhov no tuaj yeem hu ua ib qho tseem ceeb ntawm qhov kev tshuaj xyuas no.

Qhov thib ob kom zoo dua yog tias kev tshawb xyuas no ua kom yooj yim los txheeb xyuas qhov sib txawv ntawm insulin exogenous thiab endogenous. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias C - peptide tsis muaj qhov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv insulin thiab tsis tuaj yeem raug rhuav tshem los ntawm lawv.

Txij li thaum cov tshuaj tsis muaj peptide tshuaj nyob rau hauv lawv cov muaj pes tsawg leeg, kev tshuaj ntsuam yuav muab cov ntaub ntawv ntawm kev ua haujlwm ntawm beta hlwb hauv tib neeg lub cev. Tsis txhob hnov qab tias nws yog beta hlwb uas yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin endogenous.

Yog tias ib tus neeg tau mob ntshav qab zib, kuaj C - peptide yuav muab cov ntaub ntawv ntawm qhov rhiab thiab tiv taus ntawm lub cev mus rau insulin.

Tsis tas li, raws kev tsom xam, nws yog qhov ua tau los txiav txim siab theem ntawm kev zam, cov ntaub ntawv no yuav cia koj kos ib qho kev kho mob kom zoo. Nrog exacerbation ntawm ntshav qab zib mellitus, theem ntawm kev mloog mob peptide nyob rau hauv cov hlab ntshav yuav qis dua li ib txwm. Yog li, nws tuaj yeem xaus lus tias kev tsim cov tshuaj insulin endogenous hauv lub cev tsis txaus.

Yog tias koj xav txog txhua yam ntawm cov xwm txheej saum toj no, koj tuaj yeem ntsuas qib ntawm insulin secretion hauv ntau yam xwm txheej. Yog tias tus neeg mob tau siv tshuaj tua kab mob rau cov tshuaj insulin, nyob rau qee kis, C - peptide tuaj yeem xav tias nce ntxiv. Qhov no tau piav qhia los ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov hlwb nrog proinsulin.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum them sai sai rau kev saib xyuas ntawm C - peptide hauv cov hlab ntshav tom qab kev ua haujlwm ntawm insulinoma. Hauv qhov no, cov ntsiab lus ntau ntxiv ntawm cov tshuaj peptide qhia tau tias yuav rov qab ua cov qog ntawm cov xwm txheej tsis zoo lossis cov txheej txheem metastasis. Tsis txhob hnov qab tias qib C - peptide yuav txawv ntawm tus qauv thaum muaj kev cuam tshuam ntawm cov txiav los yog lub raum.

Vim li cas cov kev tshawb fawb ntawm C - peptide tsim nyog?

Qhov txheeb xyuas yuav txiav txim siab hom ntshav qab zib.

Kev tsom xam yuav pab txiav txim siab qhov kev kho mob.

Txiav txim siab ntau npaum li cas thiab hom tshuaj noj dab tsi.

Qhov kev tshuaj ntsuam yuav muab cov ntaub ntawv ntawm cov ntsiab lus ntawm cov qe hlwb hauv cov txiav,

Cov ntaub ntawv hais txog cov neeg kawm ntawv qib siab ntawm cov tshuaj insulin tshwm sim.

Koj tuaj yeem tswj hwm C peptide tom qab tshem tawm ntawm lub txiav.

Vim li cas C peptide xav tau?

Rau lub sijhawm ntev dua, cov kws paub txog kev kho mob tau hais tias lub cev tsis siv cov tshuaj peptide hauv txhua txoj kev thiab cov kws kho mob tsuas xav tau peptide los kuaj xyuas cov mob ntshav qab zib.

Tsis ntev los no, txawm li cas los xij, cov kws paub txog kev kho mob tau pom tias kev txhaj tshuaj peptide nrog cov tshuaj insulin txo qis cov mob ntshav qab zib, uas yog, mob neuropathy, angiopathy thiab nephropathy.

Kev sib cav sib cav tseem tab tom hais txog qhov teeb meem no. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias cov pov thawj ntawm cov txiaj ntsig peptide rau qhov ua rau cov teeb meem tsis tau txhim tsa. Tam sim no, qhov no tseem yog qhov tshwm sim.

Yog tias koj tau kuaj mob ntshav qab zib, koj yuav tsum tsis pom zoo rau kev kho mob sai sai nrog kev txhaj tshuaj ib zaug, uas yog muab los ntawm cov neeg uas tsis yog cov kws kho mob tshwj xeeb. Tag nrho cov txheej txheem kev kho mob yuav tsum tau saib xyuas ntawm tus kws kho mob uas koom nrog.

Koj tseem tuaj yeem pom cov kab lus tseem ceeb ntawm cov ncauj lus no:

C peptide yog dab tsi?

Qhov ntau ntawm C-peptide ib nrab tso rau hauv cov ntshav nrog insulin tuaj yeem ntsuas nrog kev ntsuas tshwj xeeb ntsuas. Piv rau kev txiav txim siab ncaj qha ntawm cov tshuaj insulin, txoj kev kawm no tau muaj qhov zoo dua ntawm kev tso siab biochemical ntau dua. Qhov concentration ntawm C-peptide cuam tshuam ncaj qha nrog theem ntawm cov kua dej.

Ntxiv nrog rau nws cov nqi kuaj mob, C-peptide tseem muaj nws tus kheej cuam tshuam hauv cov metabolism hauv cell hauv raws li cov txiaj ntsig tsis ntev los no. Nws khi rau cov neeg txais kev cuam tshuam nrog G-protein rau ntawm lub cell membrane ntawm ntau cov hlwb (neurons lossis endothelial cells) thiab yog li ua kom cov kab mob sib txuas ntawm cov dej khov. Hauv kev tshawb fawb soj ntsuam nrog cov tsiaj muaj kev txom nyem los ntawm hom 1 ntshav qab zib, kev tswj hwm ntawm C-peptide txhim kho lub raum thiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib neuropathy.

C-peptide kuaj ntshav: vim li cas nws thiaj li xav tau?

C-peptide yog siv los kuaj ntshav mob ntshav qab zib mellitus thiab cov tshuaj insulin-tsim cov qog ntshav hlav. C-peptides pab txiav txim qhov ua kom muaj ntshav qab zib tsawg.

Coob leej ntau tus neeg nug: qhov kev tsom xam no qhia tau li cas? C-peptide thiab insulin yog peptide cov saw tsim los ntawm kev ua kom lub zog thiab faib cov tshuaj proinsulin (ib qho ua ntej ntawm insulin). Thaum lub cev xav tau cov insulin, nws tso rau hauv cov ntshav kom pab txhawm rau hloov cov kua nplaum (raws li lub zog rau lub zog) rau lub cev lub cev, thaum sib npaug ntawm C-peptide raug tso tawm.

Kev kuaj ntshav C-peptide tuaj yeem siv los ntsuas qhov kev tso tawm ntawm insulin endogenous (insulin tsim los ntawm B hlwb hauv lub cev). Feem ntau, cov ntshav tawm tau txais los ntawm txoj hlab ntshav liab (Brachial vein). Yog tias yuav tsum tau kuaj 24 teev, tso zis hauv 24 teev.

Peptides thiab mob ntshav qab zib kho mob

GLP-1 yog yam tshuaj uas ua nyob hauv cov hlwb tshwj xeeb ntawm txoj hnyuv hauv lub plab. Cov tshuaj hormone tawm tom qab noj mov - tshwj xeeb yog tom qab noj qabzib. Nws ua rau islet hlwb ntawm lub txiav thiab muaj ob nyhuv:

Tsub kom muaj cov insulin ntau ntxiv los ntawm pancreatic B hlwb,
Nws txo tus nqi ntawm glucagon synthesis, uas yog tsim nyob rau hauv hlwb pancreatic thiab yog tus insulin antagonist.

Nws tau pom tias cov piam thaj hauv cov ntshav insulinotropic polypeptide (HIP) tsis muaj kev cuam tshuam rau qhov kev tso tawm ntawm insulin nrog nce ntshav qab zib. GLP-1 tsis muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib ntau dua li cov neeg muaj kev noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, GLP-1 nws tus kheej dhau los ua qhov tsis tshua ruaj ntseg thaum siv los ua cov tshuaj vim kev cuam tshuam ntawm dipeptidyl peptidase 4 los ntawm cov enzymes thiab, yog li ntawd, nws luv heev hauv nws cov nyhuv.

Exenatide kuj tau pom tias yuav txo qhov hnyav lub cev. Tsis tas li ntawd, nws tau pom tias kev kho mob mus ntev nrog incretin mimetics thiab IDDP-4 tuaj yeem tiv thaiv beta hlwb ntawm kev puas tsuaj. Cov nyhuv ntawm ob chav kawm ntawm cov tshuaj kuj yog nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Thaum siv cov tshuaj, hypoglycemia muaj tsawg heev.

Raws li qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj, insulin ntau tso tawm, thiab nws tuaj yeem ua haujlwm ntev dua. Lub ntuj peptide yog zawm rau 1 mus rau 2 feeb nrog enzyme dipeptidyl peptidase-4. Yog li ntawd, GLP-1 tuaj yeem ua rau lub sijhawm luv luv. Txhawm rau ncua lub luag haujlwm ntawm GLP-1, cov tshuaj tau txhim kho uas thaiv qhov kev ua tsis tau zoo enzyme DPP-4. Cov tshuaj no suav nrog sitagliptin thiab vildagliptin, tseem hu ua DPP-4 inhibitors.

Tshuaj yuav siv tsuas yog tias tus neeg mob synthesizes ib qho nyiaj txaus ntawm cov tshuaj tua kab mob endogenous. Cov nyhuv nyob ntawm kev noj mov. Vim li no, cov tshuaj tiv thaiv tsis feem ntau ua rau ntshav qis. Txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog heev tsawg piv rau lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav siab.

Cov tshuaj hauv cov pab pawg no ua taus zoo thiab muaj ob peb phiv. Lawv ua rau qhov ua rau lub plab qeeb dua thiab ua rau lub plab qis dua. Yog li, lawv tsis coj ua kom yuag. Txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog tus nqi tsawg. Qee tus neeg mob tau dhau los ua ntswg, caj pas, mob taub hau thiab lub cev, thiab raws plab. Kev tshawb fawb zam lub sij hawm ntev tseem tsis tau tshaj tawm.

Lub ntsiab peptide tshuaj uas siv rau cov ntshav qab zib:

Liraglutide: Lub Xya Hli 2009, cov tshuaj tau pom zoo rau kev kho mob rog thiab ntshav qab zib. Lub sijhawm tiv thaiv yog txog li 24 teev,
Exenatide: hluavtaws ntawm polypeptide tau ua tiav raws li tus qauv ntawm exendin-4 muaj nyob hauv cov qaub ncaug ntawm Arizona cov ntses pas nrig. Lub Plaub Hlis 2005, Tebchaws Asmeskas pom zoo rau kev txiav txim siab siv cov tshuaj sib xyaw nrog metformin lossis glitazones. Cov tshuaj siv rau hauv daim ntawv ntawm txhua lub lim tiam.
Albiglutide: tau nyob rau ntawm lub khw muag khoom hauv Lavxias txij thaum Lub Kaum Hlis 2014. Nws pom zoo rau kev kho ntshav qab zib ntshav qab zib,
Dulaglutide: muag rau ntawm Lavxias lub khw tshuaj txij thaum Lub Ob Hlis 2015. Qhov ntau npaum li cas kuj yog txhaj ib lim piam,
Taspoglutide: ib qho lus piav qhia ntawm GLP-1 tau tsim nyob rau thaum xaus ntawm 2009. Thaum lub Cuaj Hlis 2010, Roche tshaj tawm tias tag nrho cov kev tshawb fawb nrog cov tshuaj tsis ua haujlwm. Qhov no yog qee vim muaj kev fab tshuaj tsis haum thiab nquag muaj qhov tshwm sim ntawm txoj hnyuv, feem ntau xeev siab thiab ntuav.

Tus nqi ntawm cov tshuaj sib txawv dav: los ntawm 5,000 txog 32,000 rubles Lavxias.

Tswv yim! Cov tshuaj yuav txo cov ntshav qab zib yuav tsum noj kom nruj raws li kws kho mob sau tseg. Yog tias cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib tsawg (cov piam thaj hauv qab) tsawg zaus, nws pom zoo kom koj qhia koj tus kws kho mob. Tus me nyuam tsis pom zoo kom muab cov tshuaj saum toj no, txij li kev tshawb fawb hauv cov menyuam yaus tsis tau ua.

Peptides ua si lub luag haujlwm tseem ceeb hauv txoj cai ntawm glycemia. Hauv kev siv tshuaj, lawv tau siv los ua tshuaj thiab biomarkers ntawm ntau yam kab mob. Nws raug nquahu kom koj noj cov tshuaj tsuas yog nyob ntawm kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob, thiab yog tias tsis paub meej thiab muaj cov tsos mob txaus ntshai, koj yuav tsum hu rau tus kws tshaj lij kom tiv thaiv tau cov teeb meem tshwm sim.