Cov tshuaj Jardins: cov lus qhia rau kev siv, tshuaj xyuas, analogues, duab, chaw tsim khoom

Cov tshuaj tshiab Jardins (empagliflozin) los ntawm Eli Lilly & Lub tuam txhab, siv rau kev kho mob ntshav qab zib, txo qis kev pheej hmoo thiab tuag thiab pw hauv tsev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, uas muaj kev pheej hmoo rau lub plawv tsis ua haujlwm - cov kev tshawb pom tau tshaj tawm los ntawm cov kws tshawb nrhiav rau lub Kaum Ib Hlis 9 ua ib feem ntawm Lub rooj sib tham ib xyoos ib zaug ntawm American Heart Association (AHA), uas tau pib txij lub Kaum Ib Hlis 7 txog 11, 2015 hauv Orlando, Florida, Tebchaws Asmeskas.

Cov kev tshawb fawb siv Jardins, uas koom nrog 7,000 cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 thiab lub plawv tsis ua haujlwm, ua nrog kev koom tes ntawm Eli Lilly thiab Böhringer Ingelheim, tau kav ntev li peb xyoos. Cov kev ntsuas pib ntawm kev tshawb fawb luam tawm thaum lub Cuaj Hlis xyoo no ua rau muaj qhov xav tias: noj tshuaj txo tus naj npawb ntawm cov neeg tuag nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab lub plawv tsis ua haujlwm. 32%.

Kev tshawb nrhiav zoo sib xws ntawm lwm cov tshuaj uas siv hauv cov ntshav qab zib mellitus tau ua tiav ua ntej, txawm li cas los xij, lub hom phiaj ntawm cov kev tshawb fawb no yog kawm txog qhov tshwm sim tsis zoo ntawm kev mob plawv.

Los ntawm tsab ntawv ceeb toom kawg, tshaj tawm rau lub Kaum Ib Hlis 9, nws ua raws: noj Jardins txo txoj kev pheej hmoo hauv tsev kho mob vim lub plawv tsis ua haujlwm thiab tuag hauv plawv nres 39% (piv rau cov placebo).

Lub plawv tsis ua hauj lwm - ib qho kev mob loj zuj zus uas lub plawv poob lub peev xwm mus nqus ntshav txaus, yog qhov tseem ceeb ntawm tsev kho mob thiab kev tuag.

"Nws yog qhov txawv txav thiab pom zoo kom pom cov tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib, uas tsis tsuas yog muaj feem cuam tshuam zoo rau cov hlab plawv, tab sis kuj tseem txo qis kev pheej hmoo mus pw hauv tsev kho mob vim lub plawv tsis ua haujlwm"Dr. Silvio Inzucchi, hais tias Dr. "Qhov zoo ntawm kev noj Jardins cov neeg mob, peb tau sau tseg yuav luag tam sim ntawd tom qab pib kawm"Nws hais ntxiv.

Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau nws lub plawv tsis zoo ob mus rau peb zaug ntau dua li cov uas tsis muaj ntshav qab zib, cov kws tshawb fawb hais tias: kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg tuag nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 yog mob plawv, thiab kev pheej hmoo ntawm lub plawv txo qis vascular kab mob yog suav tias yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev kho mob ntshav qab zib.

Dr. Inzucci, hais tias: “Jardins qhia meej tias yuav pab kho mob plawv rau cov neeg mob ntshav qab zib ua ntej thaum lawv twb tau noj tshuaj insulin lawm. Cov. Peb yuav tsum xav txog qhov tseeb no thaum txiav txim siab txuas ntxiv cov hauv kev kho tus mob no. ”.

Jardins (Jardiance, Empagliflozin) - cov tshuaj hypoglycemic nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, noj ib hnub ib zaug, uas yog tus sawv cev ntawm chav kawm tshiab ntawm lub qhov ncauj inhibitors ntawm sodium glucose cotransporter hom 2 (SGLT2).

Qhov kev ua haujlwm ntawm Jardins yog tsom rau kev tiv thaiv kom tsis txhob rov qab kho dua tshiab hauv cov ntshav qabzib hauv qhov siab ntawm tub menyuam lub raum - lub raum-lim piam thaj tsis rov qab los rau hauv cov hlab ntshav thiab tawm hauv cov zis. SGLT2 tseem suav nrog Invokana los ntawm Johnson & Johnson thiab Farxiga los ntawm AstraZeneca.

Tshawb nrhiav nrog cov Jardins

Cov kev tshawb fawb ntawm kev cuam tshuam ntawm Jardins rau tus neeg mob nrog lub plawv tsis ua haujlwm tau ua los ntawm Yale cov kws tshawb fawb tau coj los ntawm Silvio Inzucci. Los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb nrhiav ua ntej dhau los, nws tau ua raws li nram no: cov tshuaj siv los kho ntshav qab zib mellitus tsis cuam tshuam rau lub siab, thiab kev siv tshuaj los ntawm cov ntshav qab zib rau kev kho mob plawv tsis yog tas li. Cov nyhuv ntawm SGLT2 inhibitors, uas Jardins belongs, tsis tau kawm txog thaum nyuam qhuav.

Cov kev tshawb fawb koom nrog cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas muaj qhov pheej hmoo loj ntawm kev mob plawv. Ntxiv nrog rau kev kho mob raws qauv, qee cov neeg mob noj Jardins txhua hnub, thaum lwm tus siv tshuaj placebo (hloov Jardins).

Cov kev tshawb fawb pom tau hais tias: hauv cov neeg mob noj Jardins, lub cev hnyav dua li qub, cov ntshav qab zib rov qab mus rau qhov qub, thiab ntshav siab kuj tseem nyob ruaj khov ntawm cov txiaj ntsig tau. Cov neeg mob uas siv Jardins tau 35% feem ntau yuav xav tau pw hauv tsev kho mob cuam tshuam nrog lub plawv tsis ua haujlwm, kev sib koom tes ntawm kev tuag thiab pw hauv tsev kho mob vim yog mob plawv tsawg dua 34%.

Mob ntshav qab zib mellitus

Ntshav qab zib mellitus, mob ntshav qab zib, ntshav qab zib mellitus yog ib pawg ntawm cov kab mob endocrine muaj cov yam ntxwv ntawm kev mob ntshav qab zib (ntshav qabzib (qabzib), vim tsis mob ntshav qab zib (ntshav qab zib 1) lossis txheeb ze (ntshav qab zib 2) kev tsis txaus ntawm pancreatic hormone insulin. txhua hom metabolism: carbohydrate, rog, protein, dej-ntsev thiab ntxhia pob zeb. Cov neeg mob ntshav qab zib tas mus li yog glucosuria (glycosuria, qabzib nyob hauv cov zis), acetonuria (acetone hauv cov zis, ketonuria), ntau tsawg dua hematuria (zais ntshav hauv cov zis) thiab protein nyob hauv cov zis (proteinuria, albuminuria).

Yam 2 ntshav qab zib mellitus (hom 2 mob ntshav qab zib, tsis-insulin-tiv thaiv kev tiv thaiv) yog yam mob tsis muaj kabmob tiv thaiv kabmob. tus txheeb ze insulin deficiency vim qhov kev ua txhaum ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin nrog cov nqaij hlav. Hom Ntshav Qab Zib 2 mellitus feem ntau loj hlob hauv cov neeg laus dua 40 leej muaj rog.

Mob ntshav qab zib mellitus ntev tau suav hais tias tsis yog li ntau li ntawm cov kab mob endocrine, tab sis raws li cov kab mob uas cuam tshuam rau cov hlab plawv cov ntshav.

Lub plawv tsis ua hauj lwm

Lub plawv tsis ua haujlwm yog chaw soj ntsuam mob cuam tshuam nrog kev mob hnyav los yog mob ntshav ntawm lub plawv, uas ua rau cov ntshav tsis txaus rau cov nqaij thiab cov kabmob ntawm tib neeg lub cev. Ntse lub siab ua haujlwm feem ntau yog cuam tshuam nrog kev raug mob, cuam tshuam ntawm toxins, kab mob hauv lub plawv, tsis muaj kev kho kom zoo txaus tuaj yeem ua rau tuag taus.

Mob sib kho lub plawv tsis ua haujlwm ntev dhau los, pom los ntawm kev ua kom nkees nkees, ua tsis taus pa thiab edema vim tsis muaj qhov zoo nkauj ntawm cov nruab nrog cev thiab cov ntaub so ntswg thiab cov dej cia hauv lub cev.

Sau ntawv

Cov lus ceeb toom thiab qhov meej rau cov ntawv xov xwm "Jardins pab rau lub siab tsis ua haujlwm."

• Böhringer Ingelheim (Boehringer Ingelheim) yog lub tuam txhab ua lag luam tshuaj ntiag tug, muaj neeg tuaj ua haujlwm hauv nroog Ingelheim (Lub Tebchaws Yelemees), txij li lub Tsib Hlis 2017, suav nrog TOP-20 ntawm lub ntiaj teb ua lag luam kws tshaj lij. Böhringer Ingelheim tsim tawm tshuaj kho mob qog noj ntshav, hlab plawv, ua pa nyuaj, Kab mob Parkinson tus kabmob HIV, mob HIV, kab mob cerebrovascular, thromboembolism, kab mob siab thiab ntshav qab zib. Hauv thaj chaw ntawm yav dhau los USSR, lub tuam txhab ua haujlwm hauv Russia, Ukraine, Belarus thiab Kazakhstan.
• Yuav luag 50% ntawm cov neeg mob koom nrog txoj kev tshawb no tau siv tshuaj insulin, uas yog lub cim ntawm theem siab ntawm tus mob.
• Cov neeg nyob hauv, cov tshuaj tiv thaiv inhibitor (los ntawm Latin txwv tsis pub - "ncua sijhawm, tuav, tso tseg") - cov npe dav dav ntawm cov tshuaj uas thaiv lossis tiv thaiv kev ua kom lub cev ntawm lub cev-tshuaj lom neeg lossis tshuaj lom neeg (feem ntau enzymatic) tshua.

Kev txwv tsis pub lossis kev tiv thaiv ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog vim qhov tseeb tias tus inhibitor txwv qhov chaw nquag ntawm catalyst lossis cuam tshuam nrog cov tshuaj tiv thaiv los ua cov haujlwm tsawg dhau.

Thaum sau xov xwm tias Jardins pab cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 thiab lub plawv tsis ua hauj lwm, cov ntaub ntawv los ntawm cov ntaub ntawv thiab kho mob chaw kho mob chaw nres nkoj, xov xwm tshaj tawm ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Lub plawv tau siv los ua khoom siv. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, thiab ntxiv rau cov ntawv tshaj tawm hauv qab no:

• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, "Ntshav qab zib thiab carbohydrate metabolism tsis txaus". Kev luam tawm lub tsev "GEOTAR-Media", 2010, Moscow,
• Peter Hin, Bernhard O. Boehm “Mob ntshav qab zib. Kev kuaj mob, kho mob, tswj kab mob. " Kev luam tawm lub tsev "GEOTAR-Media", 2011, Moscow,
• Moiseev V.S., Kobalava J.D. "Mob plawv tsis zoo." Koom haum kho mob cov ntaub ntawv luam tawm tsev, 2012, Moscow.

Cov lus piav qhia tawm daim ntawv tso tawm thiab muaj pes tsawg leeg

Cov tshuaj "Jardins" (saib ntim duab sab saud) yog muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov kab ua ke biconvex ntsiav tshuaj coated nrog ib zaj duab xis txheej. Lawv pleev xim daj daj. Lub hauv paus ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog empagliflozin. Cov tshuaj uas muaj ntau yam sib txawv muaj nyob rau ntawm cov khw muag tshuaj niaj hnub no - 10 lossis 30 mg ntawm cov tshuaj nquag yuav muaj nyob hauv ib ntsiav tshuaj.

Lawm, lwm cov ntu ntu muaj nyob hauv cov tshuaj. Hauv tshwj xeeb, lactose, magnesium stearate, croscarmellose sodium, microcrystalline cellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, hydroxypropyl cellulose. Cov qauv membrane muaj macrogol 400, hypromellose, oxide daj, titanium dioxide thiab talc.

Lub ntsiab pharmacological zoo ntawm cov tshuaj

Kuj ntau nyob rau hauv cov tshuaj niaj hnub, cov tshuaj "Jardins" yog siv. Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws tshaj lij hais tias cov tshuaj muaj peev xwm ua tau tiav zoo tiag tiag. Tab sis cov tshuaj no ua rau tib neeg lub cev li cas?

Empagliflozin yog qhov xaiv xaiv, thim rov qab, nquag muaj kev sib tw inhibitor ntawm hom thib ob ntawm sodium-glucose transporter. Cov kev tshawb fawb pom tau tias cov tshuaj no txhim kho glycemic tswj nyob rau hauv cov neeg mob kev txom nyem los ntawm hom 2 ntshav qab zib. Cov tshuaj Empagliflozin txo cov ntshav qabzib ntau ntau los ntawm ob lub raum. Raws li koj tau paub, cov piam thaj uas tau tawm ntawm lub raum yog nyob ntawm nws cov concentration hauv cov ntshav, nrog rau tus nqi glomerular pom. Hauv cov neeg mob noj cov ntsiav tshuaj no, cov ntshav qabzib feem ntau nrog cov zis ntxiv rau. Yog li, cov tshuaj muab cov ntshav qab zib sai sai rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1.

Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj tsis muaj kev sib cuam tshuam ntawm cov nyhuv ntawm insulin lossis ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qe hlwb ntawm cov txiav, thiab yog li qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog me me. Nws tseem raug sau tseg tias cov tshuaj pab txhim kho kev ua haujlwm ntawm beta hlwb, thiab tseem ua rau cov txheej txheem ntawm cov roj hlawv, ua rau poob phaus, uas pom tias muaj txiaj ntsig yog tias tus neeg mob rog dhau.

Pharmacokinetics thiab cov ntaub ntawv ntxiv

Muaj cov ntaub ntawv ntau ntawm cov tshuaj pharmacokinetics ntawm cov tshuaj no tau los ntawm kev tshawb fawb hauv chav kuaj (cov neeg mob thib ob ntawm cov ntshav qab zib mellitus tau koom nrog lawv).

Tom qab kev coj noj coj ua, cov tshuaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj tau nrawm nrawm, mus rau ntawm cov phab ntsa hauv cov hnyuv. Qhov siab tshaj plaws hauv cov neeg mob cov ntshav tau pom 1-1.5 teev tom qab kev tswj hwm. Tom qab qhov no, qhov nyiaj ntawm empagliflozin hauv plasma poob qis - thawj zaug muaj theem sai ntawm kev faib tshuaj, thiab tom qab ntawd lub sijhawm qeeb qeeb kawg ntawm cov metabolism ntawm cov tshuaj nquag.

Thaum lub sij hawm cov kev tshawb fawb, nws tau sau tseg tias kev siv zog ntawm cov kab ke ntawm lub cev raug rau empagliflozin ntau ntxiv nrog cov tshuaj ntau dua. Kev Ntsuam Xyuas kuj tseem qhia tau tias yog tias koj noj cov tshuaj nrog cov muaj protein ntau, cov zaub mov muaj roj, nws cov kev ua tau zoo yog txo qis dua. Txawm li cas los xij, qhov kev hloov no tsis yog qhov tseem ceeb hauv tsev kho mob, thiab vim li ntawd cov ntsiav tshuaj tuaj yeem noj tau tsis hais noj zaub mov.

Cov tshuaj ua haujlwm nquag ntawm cov tshuaj yog 86% ua txhua yam rau cov protein plasma.Thaum lub sijhawm kawm, peb cov glucuronide metabolites tau pom hauv tib neeg cov ntshav, tab sis lawv cov txiaj ntsig tsis muaj zog tsis ntau tshaj 10% ntawm tag nrho cov qib ntawm empagliflozin.

Lub davhlau ya nyob twg ib nrab-lub neej ntawm cov tshuaj no yog kwv yees 12-12.5 teev. Yog tias cov neeg mob noj cov ntsiav tshuaj ib hnub ib zaug, tom qab ntawd qhov theem ruaj khov nyob rau hauv cov ntshav tau pom tom qab koob thib tsib. Raws li tau hais dhau los, cov tshuaj yeeb yaj kiab tsis ua qauv metabolites. Feem ntau ntawm nws yog tas nrog cov quav, tus so - los ntawm ob lub raum nrog zis, thiab tsis hloov pauv.

Tsis tas li ntawd hauv cov txheej txheem tshawb fawb, nws tau txiav txim siab tias tsis yog tus neeg hnyav thiab tsis yog poj niam txiv neej ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj no. Kev ntsuam xyuas rau ib pawg neeg mob uas muaj hnub nyoog laus dua 85 xyoo, nrog rau cov menyuam yaus thiab cov hluas, tsis tau nqa tawm, thiab yog li tsis muaj ntaub ntawv qhia txog kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj no rau cov tau hais los ntawm cov neeg mob.

Txawm hais tias muaj cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj, kev ua tiav ntawm kev kho mob feem ntau nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum. Tias yog vim li cas ua ntej pib noj tshuaj, nws tsim nyog ua rau kev soj ntsuam tag nrho ntawm qhov kev tso zis dhau los, nrog rau kev kuaj cov zis tso zis. Cov tshev no yuav tsum tau rov ua ntu zus thaum kho (tsawg kawg ib xyoos ib zaug). Ib qho ntxiv, tseem yuav tsum tau kuaj xyuas nyob rau hauv cov teeb meem uas cov tshuaj tshiab tau nkag mus rau hauv kev kho mob. Nws yog tsim nyog hais tias nyob rau hauv cov neeg mob uas tau noj cov tshuaj no, hauv kev kawm tshawb fawb ntawm cov zis, cov ntshav qabzib yuav muaj qhov zoo - qhov no yog qhov qub kiag li, vim nws tau cuam tshuam nrog peculiarities ntawm cov teebmeem ntawm empagliflozin ntawm lub cev.

Txog rau hnub no, tsis muaj xov xwm hais txog qhov tshuaj muaj feem cuam tshuam rau lub cev ntawm leej niam cev xeeb tub thiab menyuam hauv plab, thiab seb cov tshuaj ua dej caw yuav nkag mus rau niam mis.

Lub cim tseem ceeb rau kev noj tshuaj

Thaum twg nws yog qhov zoo uas yuav tau noj tshuaj Jardins? Cov lus qhia rau kev siv qhia pom tias hauv kev kho mob niaj hnub no, ib qho tshuaj yog siv hauv qhov xwm txheej hauv qab no:

• ntshav qab zib hom 2
• kev txhim kho thiab tswj glycemia hauv cov neeg mob cov laus.

Kev kho mob monotherapy yog ua tiav yog tias nws tsis muaj peev xwm tswj tau glycemia hauv cov neeg mob txawm tias muaj cov khoom noj kom zoo thiab tsim nyog qoj ib ce, thiab rau ib qho laj thawj lossis lwm qhov, kev siv tshuaj metformin yog ua tsis tau (piv txwv, vim qee tus neeg tsis quav ntsej).

Raws li ib feem ntawm cov kev kho mob nyuaj, cov tshuaj no siv nrog insulin thiab lwm yam tshuaj hypoglycemic, yog tias txoj kev kho mob yooj yim, kev noj zaub mov kom raug thiab kev ua haujlwm hauv lub cev tsis tuaj yeem ua rau tus neeg mob tus mob.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, nws tsim nyog nco ntsoov tias tsuas yog kws kho mob tuaj yeem nkag tau cov tshuaj no rau hauv qhov kev kho. Siv tsis zoo ntawm cov tshuaj muaj peev xwm ua kom tsuas yog qhov xwm txheej, thiab nrog ib tus kab mob xws li mob ntshav qab zib, nws tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj.

Cov tshuaj "Jardins": cov lus qhia rau kev siv

Lawm, qhov teeb meem tseem ceeb yog kev tsim tshuaj rau noj cov ntsiav tshuaj no. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem xaiv cov tshuaj Jardins ntau npaum. Cov lus qhia rau siv tsuas yog cov lus pom zoo xwb.

Raws li txoj cai, cov neeg mob tau hais kom noj 10 mg ntawm empagliflozin ib zaug ib hnub - qhov no siv tau rau ob qho kev sib xyaw thiab kev kho mob monotherapy. Nyob rau hauv rooj plaub uas tus neeg mob lub cev zam cov tshuaj kom zoo, tab sis cov koob tshuaj ib txwm tsis muab cov txiaj ntsig uas xav tau, qhov niaj hnub tuaj yeem nce ntxiv rau 25 mg. Txwv tsis pub ntau tshaj ib ntsiav tshuaj ib hnub.

Lawm, qhov muab tshuaj tau kho los ntawm tus kws kho mob nyob ntawm tus mob ntawm tus neeg mob, nws lub hnub nyoog thiab, tau kawg, cov nyhuv ntawm kev kho. Tsis tas li ntawd coj mus rau hauv tus account lub teeb ntawm lwm yam tshuaj uas ib tug neeg noj.

Koj tuaj yeem haus cov ntsiav tshuaj ob zaug thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab tom qab ntawd, thaum lossis tom qab noj mov, vim cov txheej txheem kev zom zaub mov tsis cuam tshuam rau kev nqus thiab kev faib tawm ntawm cov tshuaj ua kom nquag plias.

Lub sijhawm ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm tus mob ntawm tus neeg mob, theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Qee zaum tus kws kho mob tuaj yeem tshem tawm cov tshuaj tom qab hyperglycemia tau tswj hwm. Hauv qee kis, cov ntsiav tshuaj tau noj ntev, thiab qee zaum kev tswj hwm tau nqa tawm hauv cov chav kawm. Nws tuaj yeem txiav txim siab tau nkaus xwb los ntawm cov kws kho mob koom nrog raws li cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kho, nrog rau cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam npaj.

Puas muaj kev txwv txog kev pub nkag mus? Lub ntsiab contraindications

Tsis yog txhua tus neeg mob tau txais kev kho mob nrog Jardins ntsiav tshuaj. Cov lus qhia tau taw qhia tias cov tshuaj no muaj ntau cov kabmob sib kis. Koj yuav tsum tau paub koj tus kheej kom zoo rau lawv cov npe ua ntej pib kev kho mob, vim tias txwv tsis pub muaj ntau qhov teeb meem yuav tshwm sim. Yog li, cov tshuaj tsis tuaj yeem siv rau hauv cov ntawv hauv qab no:

• ntshav qab zib hom 1
• muaj cov ketoacidosis uas mob ntshav qab zib,
• cov yeeb tshuaj "Jardins" tsis tau hais tseg nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm hypersensitivity rau ib yam ntawm cov cheeb tsam (nco ntsoov xyuas cov muaj pes tsawg leeg ua ntej noj),
• Cov tshuaj tiv thaiv tsis txaus suav nrog qee qhov mob muaj mob tsis tshua muaj mob, piv txwv li, lactose intolerance, glucose-galactose malabsorption, lactase deficiency (ib qho enzyme uas zom lactose lwg me me), thiab lwm yam.
• hauv qee hom kev ua haujlwm ntawm lub raum tsis ua haujlwm, cov ntsiav tshuaj no kuj tsis siv, vim lawv tsuas tsis muaj qhov tshwm sim,
• cov tshuaj muaj qee qhov kev txwv lub hnub nyoog, tshwj xeeb, nws tsis yog rau cov neeg mob hnub nyoog qis dua 18 xyoo, vim tias cov kev tshawb fawb nrog cov pab pawg no tsis tau nqa tawm, cov tshuaj tseem ua rau cov laus (laus dua 85 xyoo),
• cov tshuaj tuaj yeem ua rau txo qis hauv cov ntshav siab, thiab yog li ntawd qee cov kab mob plawv yog suav tias yog contraindications,
• thaum cev xeeb tub thiab kev pub niam mis, cov tshuaj txhaum cai txwv tsis pub noj, vim tias qhov kev nyab xeeb ntawm cov ntsiav tshuaj thaum lub sijhawm no poj niam lub neej tsis tau txhais.

Cov tshuaj "Jardins" muaj lub thiaj li hu tus txheeb ze contraindications. Qhov no txhais tau tias kev noj cov tshuaj muaj peev xwm ua tau, tab sis tsuas yog nyob rau hauv kev saib xyuas kev noj qab haus huv, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Ntawm kev pheej hmoo yog cov neeg mob uas muaj feem yuav ua mob hypovolemia. Tsis tas li, cov ntsiav tshuaj tau ua tib zoo siv nrog cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj tiv thaiv sib kis muaj xws li cov kab mob ntawm lub plab zom mov, uas nrog cov kua dej (raws plab, ntuav). Cov ntsiav tshuaj tau sau tseg nrog kev ceev faj thaum muaj qhov mob sib kis ntawm cov kab mob genitourinary. Cov neeg mob uas muaj hnub nyoog tshaj 75 xyoos yuav tsum tau txais kev saib xyuas hauv qab. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, koj yuav tsum qhia rau tus kws kho mob txog qhov muaj qee yam kab mob - tsuas yog txoj kev no tus kws kho mob thiaj li muaj peev xwm tshaj tawm txoj kev nyab xeeb tshaj plaws ntawm kev kho mob.

Muaj kev phiv tshuaj tiv thaiv

Nws tsis pub leejtwg paub tias ntau yam tshuaj nyob hauv qee kis tuaj yeem ua rau muaj kev phiv tshuaj ntau ntxiv. Yog li puas muaj kev phom sij ntawm kev tshwm sim ntawm cov teeb meem thaum siv tshuaj "Jardins"? Qhov kev qhia ntawd qhia tau tias qee qhov muaj teebmeem. Ntawm no yog ib daim ntawv teev cov kev phiv uas nquag muaj:

• Feem ntau cov tshuaj tiv thaiv yog hypoglycemia, txawm hais tias nws feem ntau ua tau nws tus kheej tawm tsam keeb kwm ntawm kev sib txig nrog cov thawj coj ntawm empagliflozin nrog cov tshuaj insulin lossis sulfonylurea derivatives.
• Qee zaum, thaum kho, cov neeg mob tau tsim kev kis mob thiab kis tus kab mob, tshwj xeeb, vulvovaginitis, balanitis, mob hnyuv tawm ntawm lub cev, nrog rau qee qhov mob ntawm cov mob genitourinary huam.
• Los ntawm ib sab ntawm cov metabolism, tsis tsuas yog hypoglycemia, tab sis kuj hypovolemia tuaj yeem txhim kho.
• Qee tus neeg mob tseem yws ntawm qhov tso zis ntau zaus.
• Ntawm cov neeg mob laus, lub cev qhuav dej yog feem ntau pom thaum kho.

Cov no yog cov teeb meem loj tau uas Jardins ntsiav tshuaj tuaj yeem ua rau. Kev txheeb xyuas, txawm li cas los xij, qhia tau tias muaj cov kev mob tshwm sim txaus ntshai yog qhov tsawg kawg. Txawm li cas los xij, yog tias koj pom muaj kev tsis zoo thaum lub sijhawm kho, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob sai. Tej zaum qhov hloov cov tshuaj yooj yim yuav txaus kom tshem tau cov kev phiv tshuaj. Ntawm qhov tod tes, hauv qee kis nws raug nquahu kom tsum tsis txhob noj cov tshuaj, hloov nws nrog lwm cov tshuaj.

Cov ntaub ntawv hais txog kev sib txuam nrog lwm cov tshuaj

Cov tshuaj "Jardins" sib cuam tshuam nrog lwm cov tshuaj npaum li cas? Cov kws kho mob tau txheeb xyuas pom tias nrog kev tsim qauv kev kho mob kom zoo, tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv tsawg heev. Txawm li cas los xij, cov haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj no ua ke nrog lwm cov tshuaj muaj peev xwm cuam tshuam rau tib neeg lub cev hauv ntau qhov sib txawv:

• Cov tshuaj no qee zaum ua kom zoo dua li diuretic nyhuv ntawm kev sib kho "voj" thiab thiazide diuretics. Yog li, muaj kev pheej hmoo ntawm lub cev qhuav dej thiab, raws li qhov tshwm sim, kev txhim kho ntawm cov hlab ntsha hypotension.
• Vim tias qhov tseeb tias cov neeg mob yuav muaj qhov txo qis hauv cov ntshav siab, qhov sib txuam ua ke ntawm cov tshuaj los ua kom ntshav nce siab thiab Jardins ntsiav tshuaj yog qhov tsis xav tau. Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob, txawm li cas los xij, qhia tau tias kev xaiv cov tshuaj noj ntawm ob qho tshuaj txo txoj kev pheej hmoo tsawg kawg.
• Raws li tau hais txog, kev siv ib txhij ntawm cov tshuaj no nrog cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj ua kom muaj kev zais ntawm cov tshuaj hormones hauv tib neeg lub cev tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho hypoglycemia. Hauv cov xwm txheej zoo li no, yuav tsum tau saib xyuas kom zoo thiab kho me me ntau npaum li cas tau.

Cov tshuaj "Jardins": kev hloov kho thiab hloov pauv

Nyob deb ntawm txhua tus neeg mob, cov tshuaj no haum. Rau ib qho laj thawj lossis lwm qhov, cov neeg tuaj yeem tsis kam siv cov tshuaj "Jardins." Cov lus siv rau cov tshuaj no muaj nyob ib txwm. Ntxiv mus, lub khw muag tshuaj niaj hnub no muaj ntau yam tshuaj uas cuam tshuam rau lub cev hauv txoj kev no.

Piv txwv li, feem ntau heev, cov neeg mob tau sau tshuaj infusions nrog kev daws cov tshuaj xws li Bayeta thiab Viktoza. Los ntawm txoj kev, cov no yog cov hloov pauv zoo los ntawm lub tuam txhab muaj npe hauv German. Qee zaum cov neeg mob tau sau tseg rau cov tshuaj Guarem hauv granules. Muaj lwm cov tshuaj uas tuaj yeem hloov Jardins. Nws cov lus piv txwv yog cov ntsiav tshuaj ntawm "Invokana", "Novonorm" thiab "Repodiab".

Txawm hais tias qhov ntawd muaj coob tus hloov pauv, tsis muaj ib qhov yuav tsum yog koj tus kheej-tshuaj. Tsuas yog tus kws kho mob uas paub txog koj li keeb kwm kho mob thiaj tuaj yeem nrhiav tau ib daim qauv zoo, zoo thiab nyab xeeb. Ib zaug ntxiv, nws tsim nyog rov qab hais tias mob ntshav qab zib yog ib qho mob loj heev, thiab kev siv tshuaj tsis zoo hauv qhov no yuav ua rau muaj kev mob ntau yam, txawm tias kev tuag.

Tus nqi tshuaj ntau npaum li cas?

Nws tsis pub leejtwg paub tias ntau tus neeg mob tus nqi rau ib hom tshuaj yog lub sijhawm tseem ceeb heev. Nws yuav tsum nkag siab tias cov lej hauv qhov no yuav cia siab rau ntau yam. Piv txwv li, nws tsim nyog suav txog kev noj tshuaj thiab cov naj npawb ntawm cov ntsiav tshuaj hauv pob, tus neeg mob lub nroog ntawm chaw nyob, kev cai nyiaj txiag ntawm lub tsev muag tshuaj thiab cov xa khoom, thiab lwm yam.

Cov tshuaj "Jardins" (cov chaw tsim khoom - "Beringer Ingelheim Pharma") nrog kev noj tshuaj ntawm 10 mg ntawm cov tshuaj nquag yuav raug nqi 2000-2200 rubles rau 30 ntsiav tshuaj. Yog tias peb tab tom tham txog ib cov tshuaj noj nrog qhov tshuaj ntawm 25 mg, tom qab ntawd tus nqi yuav siab dua me ntsis, uas yog los ntawm 2100 txog 2600 rubles. Ib pob nrog 10 ntsiav tshuaj yuav raug nqi pheej yig dua, tus nqi uas ntev li ntawm 800 txog 1000 rubles. Tam sim no koj muaj lub sijhawm los mus kwv yees siv nyiaj rau kev kho mob nrog Jardins cov tshuaj. Qhov hloov pauv tshuaj, los ntawm txoj kev, tuaj yeem raug nqi ntau dua. Ntawm qhov tod tes, tus nqi ntawm qee lwm yam tshuaj zoo sib xws yog tus nqi qis me ntsis. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, nws tsim nyog tsom tsis yog rau tus nqi nkaus xwb, tab sis kuj hais txog qhov tshwm sim muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob, vim tias kev noj qab haus huv muaj nuj nqis.

Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg mob txog cov tshuaj

Muaj tseeb ntau tus neeg paub tias, muaj kev txaus siab rau lub tswv yim ntawm cov neeg mob uas twb tau tswj hwm kom dhau los ntawm kev kho mob, koj tuaj yeem tau txais ntau cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig. Yog li lawv hais dab tsi txog cov tshuaj Jardins? Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob rau feem ntau yog qhov zoo. Qhov tseeb tiag, cov tshuaj noj pab cuam cov metabolism hauv lub cev, txhim kho kev mob ntawm cov neeg mob. Raws li cov ntawv tshawb fawb txheeb cais, cov kev mob tshwm sim thaum kho tsis tshwm sim ntau zaus, thiab koj tuaj yeem zam lawv los ntawm kev kho qhov tsuas tshuaj.

Cov neeg mob lawv tus kheej kuj nyiam siv cov tshuaj Jardins. Kev txheeb xyuas yog qhov zoo, txij li lub sijhawm txais tos yog qhov yooj yim heev, thiab cov txiaj ntsig tau tshwm sim zoo nkauj sai sai. Cov ntsiav tshuaj yeej ua tau raws li tus txheej txheem siab ntawm German zoo. Qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj muaj xws li tus nqi kuj, vim tias qee qhov analogues muaj ntau pheej yig dua. Ntawm qhov tod tes, cov tshuaj zoo ib yam li ntawm cov tuam txhab tsim khoom lag luam European qee zaum raug nqi ob, lossis tseem peb zaug pheej yig dua.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, nws tsim nyog kom nkag siab tias Jardins yog cov tshuaj uas pab ua kom lub cev ua haujlwm ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tab sis lawv yog los ntawm tsis muaj peev xwm los tshem tawm cov kab mob txaus ntshai no. Kev siv tshuaj tus kheej hauv qhov no tsis tsim nyog, thiab yog li tsis nco qab tias nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li txhua qhov kev pom zoo thiab cov tshuaj ntawm tus kws kho mob koom nrog. Kev siv tshuaj kom zoo yuav pab tswj cov ntshav qabzib kom siab thiab, raws li kev txhim kho lub neej muaj txiaj ntsig ntawm tus neeg mob ntshav qab zib.

Jardins: cov lus qhia rau kev siv

Feem ntau, ob lub raum pib ua kom cov kua nplaum tawm nrog rau cov zis tawm ntawm lub cev thaum nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav nce mus txog 9-11 mmol / L. Kev noj cov tshuaj Jardins ua rau muaj qhov tseeb tias cov piam thaj pib tawm ntawm lub raum txawm tias nws cov tshuaj lom hauv cov ntshav nce mus txog 6-7 mmol / l.
Qhov no tso cai rau koj kom cov qib qab zib nyob hauv theem qis ob leeg tom qab noj mov thiab hauv lub plab khoob.
Empagliflozin nws tus kheej tsis zwm rau hauv lub cev thiab tawm nws nrog kev pab ntawm cov kab mob txeeb zig thiab kab mob siab.

Thaum twg mam txais cov tshuaj

Jardins tau sau tseg rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, yog tias nws tsis tuaj yeem tswj hwm kev txhim kho kab mob nrog kev pab los ntawm kev noj haus thiab ua si lub cev.
Jardins tuaj yeem siv rau hauv cov txheej txheem kev kho mob nyuaj nrog tshuaj metformin thiab insulin txhaj. Txawm li cas los xij, nws tsis tuaj yeem lees txais nws nrog cov glucan-zoo li peptide-1 receptor agonists (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza).

Thaum twg los tsis lees txais

Cov tshuaj tiv thaiv kev siv tshuaj:

• Yam 1 ntshav qab zib.
• Ntshav qab zib ketoacidosis.
• Kev tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum nrog kev poob qis ntawm glomerular infiltration tus nqi qis dua 45 ml / min.
• Tus kheej tsis kam txais rau cov khoom siv uas ua rau cov tshuaj.
• Lub hnub nyoog qis dua 18 xyoo.

Nws tseem muaj cov mob uas Jardins tau sau tseg nrog ceev faj.
Cov no suav nrog:

• Lub hnub nyoog tshaj 75 xyoo.
• Ua tau raws li tus neeg mob cov zaub mov noj qis-carb.
• Ntshav siab.
• Kev puas tsuaj rau cov kab ke genitourinary nrog cov kab mob kis tau.
• Lub cev qhuav dej

Dab tsi koj yuav tsum them sai sai rau

Jardins, thaum noj ua ke nrog sulfonylurea derivatives los yog insulin txhaj tshuaj, tuaj yeem ua rau ntshav qog ntshav qab zib. Cov tsos mob ntawm cov kev tsis zoo no muaj ntau yam. Tus neeg yuav nce mus ceeb, lub plawv yuav pib ntaus ntau zaus. Hauv cov mob loj, nws poob mus rau hauv coma thiab yuav tuag.

Thaum pib theem ntawm kev kho mob ib hnub, nws txaus los noj 10 mg ntawm cov tshuaj. Yav tom ntej, tus kws kho mob tuaj yeem nce cov tshuaj no rau 25 mg, tab sis tsuas yog ntawm qhov kev mob tshwm sim tsis xav tau ua ntej dhau los.
Koj yuav tsum haus 1 ntsiav tshuaj ib hnub. Qhov no yuav tsum tau ua tib lub sijhawm, tsis hais txog ntawm cov noj mov.

Kev noj cov tshuaj tsis tuaj yeem ua rau kom cov piam thaj hauv cov ntshav khov, yog tias nws tsis sib xyaw nrog lwm cov tshuaj qab zib.
Kev phiv los ntawm cov tshuaj Jardins muaj xws li:

• Txoj kev pheej hmoo ntawm pyelonephritis.
• Txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho fungal qhov chaw mos kis tau tus mob.
• Nce nqhis dej.
• Nce tso zis.
• Kev pheej hmoo ntawm lub cev qhuav dej.
• Txo cov ntshav siab.
• Kiv taub hau

Pub niam mis thiab nqa me nyuam

Thaum cev xeeb tub thiab thaum pub mis niam, cov yeeb tshuaj no txwv tsis pub siv. Yog tias tus poj niam hauv qhov xwm txheej pib muaj ntshav qab zib, tom qab ntawd nws yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin me me.

Kev sib koom tes nrog lwm cov tshuaj

Nws tsis pom zoo kom noj cov tshuaj nrog tshuaj diuretic.
Nrog rau kev siv Jardins sib xyaw nrog sulfonylurea derivatives thiab nrog insulin, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho hypoglycemia nce.
Nrog rau lwm cov tshuaj, Jardins tsis hnov ​​mob. Txawm li cas los xij, ua ntej pib kev kho mob, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob.

Yog tias ib tus neeg tau noj ntau dua ntawm cov tshuaj, ces nws yuav tsum tau mus rau hauv tsev kho mob rau kev kho mob tsos mob. Ntxiv nrog rau kev nce hauv cov zis ntxiv, tsis muaj lwm yam kev phiv tshuaj ntxiv lawm.

Tso tawm daim ntawv, chaw cia khoom thiab muaj pes tsawg leeg

Cov tshuaj tau tawm hauv cov ntawv hauv cov ntsiav tshuaj nrog tshuaj ntawm 10 thiab 25 mg. Lub hauv paus ntawm cov tshuaj yog empagliflozin. Ntu cov khoom siv: cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate, colloidal silicon dioxide, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol 400, daj oxide.
Cov tshuaj tsis tas yuav tshwj xeeb cia khoom. Nws yuav tsum paub tseeb tias tus me nyuam tsis kam lees nws. Txee lub neej yog 3 xyoos.

Cov kev mob tshwm sim tsis tu ncua ntawm kev noj Jardins yog kev txhim kho ntawm qhov chaw mos ntawm qhov xwm txheej mycotic, mob rau ob lub raum thiab zais zis. Ntxiv mus, kev tshem ntawm pyelonephritis yog qhov nyuaj heev thiab kev siv tshuaj tua kab mob tsis tas ua tiav. Nws tsis yooj yim hais ntau npaum li cas Jardins thiab nws cov analogues (Forsig, Invokana) yog cov tshuaj muaj kev nyab xeeb, txij li lawv siv tsis ntev los no.

Ntxiv nrog rau qhov mob nyhav, cov neeg mob noj Jardins muaj ntau yam teeb meem me ntxiv. Qhov no siv rau kev mus rau chav dej ntau zaus, txo cov ntshav siab. Yog li, ua ntej txiav txim siab txog kev kho mob, koj yuav tsum sib xyaw nrog tus kws kho mob txhua qhov kev sib cav rau thiab tawm tsam.

Kuv tuaj yeem tuaj yeem hloov lub Jardins li cas?

Ua ntej koj yuav tsum sim kho koj cov ntshav qab zib nrog cov zaub mov tsis muaj carb thiab ua kom lub cev qoj ib ce. Tseem ceeb khiav kev taug kev, taug kev, txhawm rau txhim kho kev ntsuas kev noj qab haus huv txhua yam, koj tuaj yeem ua dag zog. Koj tuaj yeem hloov Jardins nrog metformin kev npaj (Glucophage, thiab lwm yam). Yog tias noj cov tshuaj hlawv ntshav qab zib tsis tso cai rau koj ua tiav cov ntshav qab zib kom tswj tau, ces koj tuaj yeem ntxiv cov kev kho mob nrog kev txhaj tshuaj insulin.

Cov jardins thiab metformin tuaj yeem ua ke?

Jardins tuaj yeem nqa tau concomitantly nrog metformin kev npaj. Txawm li cas los xij, nws zoo dua rau kev pib kho nrog ib cov tshuaj. Metformin yuav tsum tau nyiam, vim tias nws tsis ua rau muaj kev mob tshwm sim loj heev thiab tau siv kho mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Cov kev xaiv hauv kev pom zoo ntawm Jardins yuav tsum tau ua rau tsuas yog muaj mob uas tus neeg mob tsis tuaj yeem siv tshuaj metformin rau kev noj qab haus huv.

Puas yog nws tuaj yeem ua ke los ntawm kev siv tshuaj Jardins nrog cawv?

Raws li seb nws puas yuav tau los ua ke tswj hwm ntawm cov tshuaj Jardins nrog cawv, tsis muaj cov ntaub ntawv teev tseg. Yog li, ib tug neeg uas haus cawv nyob rau tom qab kho mob txaus ntshai nws tus kheej kev noj qab haus huv. Cov lus qhia ntawm nom tswv tsis suav nrog cov ntaub ntawv.

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9 tswvyim hais txog kev noj zaub mov kom tsawg

Ntshav qab zib mellitus yog qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates thiab dej hauv lub cev. Qhov tsim nyog ntawm qhov no yog qhov ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm cov txiav. Nws yog tus txiav ua kab mob uas tsim cov tshuaj hu ua insulin. Cov kua dej yog koom rau hauv kev ua suab thaj. Thiab yog tsis muaj nws, lub cev tsis tuaj yeem nqa tawm kev hloov pauv suab thaj rau hauv qabzib.

Ib txoj hauv kev kho mob ntshav qab zib yog txoj kev lis ntshav ntawm tshuaj ntsuab. Los npaj lub Txoj kev lis ntshav, noj ib nrab ib khob ntawm alder nplooj, ib tug tablespoon ntawm nettle paj thiab ob dia ntawm quinoa nplooj. Ncuav tag nrho cov no nrog 1 liter ntawm hau dej los yog dej dawb. Tom qab ntawd sib tov meej thiab infuse rau 5 hnub nyob rau hauv qhov chaw ci.

Coob tus tsis lees paub txog qhov tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov zoo hauv kev kho ntau yam mob. Tus mob ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog hom ob, qhov no yuav tsum tsis txhob sib cav txhua. Tom qab tag nrho, nws yog los ntawm cov khoom siv hauv lub cev zom zaub mov, uas feem ntau tshwm sim los ntawm cov khoom noj tsis huv.

Tsis yog tsuas yog cov piam thaj hauv qhov zoo siab ntawm lo lus nkaus xwb ua rau muaj kev hem thawj rau cov ntshav qab zib. Cov zaub mov hmoov txhuv nplej siab, thiab feem ntau txhua cov zaub mov muaj txiaj ntsig nrog cov khoom noj uas muaj cov khoom noj uas ua rau lub cev, ua rau cov ntsuas nyeem ntawv tawm tsuas yog mus ntsuas.

Ib qho tsis txaus siab nyob hauv ntau tus kab mob yog qhov ncauj qhuav. Cov no tuaj yeem yog cov kab mob ntawm cov hnyuv, mob kab mob sai ntawm cov plab hnyuv siab raum, xav tau kev kho mob phais mob, kab mob plawv thiab cov hlab ntsha, kab mob metabolic thiab endocrine, thiab ntshav qab zib mellitus.