Hom mob Atherosclerosis

Atherosclerosis code raws li ICD 10 I70. Lub npe paub zoo "ntawm cov neeg," tab sis ob peb xav txog qhov yuav tshwm sim. Lub npe suav nrog Greek ἀθέρος - "chaff, gruel" thiab σκληρός - "tawv, tuab". Rau ntau yam laj thawj, nyob rau hauv lub intima ntawm cov hlab ntsha, cov roj (cholesterol) tau muab tso rau hauv daim ntawv ntawm qhov ncaj ncaj slurry (quav hniav).

Raws li qhov tshwm sim, lub lumen ntawm lub nkoj nqaim kom ua tiav qhov txhaws (obliteration) nrog kev txiav tawm ntawm cov ntshav hla. Muaj cov kab mob zoo ib yam hauv cov tsos mob - Menkeberg arteriosclerosis, tab sis qhov no nruab nrab daim nyias nyias ntawm cov hlab ntsha tiv kev txom nyem, nyob rau hauv uas muaj cov tshuaj calcium calcium tso, cov plahaum roj av plua av tsis tuaj thiab vascular aneurysms tsim (tsis txhaws).

Atherosclerosis cuam tshuam rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, txo lawv qhov elasticity thiab tsim ib qho kev khuam siab rau kev txav ntawm cov ntshav ntws. Raws li qhov txiaj ntsig ntawm qhov no, muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav mus rau cov nruab nrog cev.

Lub sijhawm tam sim no, vascular atherosclerosis tsis suav tias yog kab mob pathology ntawm cov neeg laus. Ib txoj kev ua neej tsis zoo, kev tawm dag zog, kev haus luam yeeb, kev ntxhov siab, kev noj cov rog thiab haus cawv ntau dhau los ua rau muaj qhov tseeb tias atherosclerosis tuaj yeem tsim muaj hnub nyoog 30-35 xyoo.

Atherosclerosis - nws yog dab tsi

Qhov kev hloov zuj zus ntawm atherosclerosis yog nrog los ntawm kev ua txhaum ntawm cov khoom ntiag tug ntawm lub nkoj ywj pheej, nws qhov kev hloov kho, qhov nqaim ntawm lub lumen, thiab, yog li ntawd, kev ua txhaum ntawm patency rau cov ntshav ntws.

Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias ntau tus neeg mob tsis quav ntsej rau thawj cov cim tsis tseem ceeb ntawm atherosclerosis thiab ischemia, xws li:

• tsawg dua kev kawm
• mob qaug zog ntev
• kiv taub hau
• nco qab tsis zoo
• txog siav
• lub siab ua ntxhov,
• tachycardia, thiab lwm yam.

Feem ntau cov tsos mob yog los ntawm qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm nyuaj thiab tsis tsaug zog.

Feem ntau, cov neeg mob thawj zaug mus cuag kws kho mob tsuas yog tom qab cov tsos mob ntawm tus mob uas tshwm sim vim mob vascular atherosclerosis pib ua rau muaj kev ntxhov siab rau lawv lub neej (tsis muaj peev xwm nce ntaiv tsis muaj qhov ua tsis taus pa luv, tachycardia thiab zoo li tsis muaj huab cua ntawm so, tsis tuaj yeem txav ntawm nws tus kheej vim yog mob ceg, thiab lwm yam).

Chronic cerebral ischemia tuaj yeem ua rau tinnitus, qhov tseem ceeb txo qis hauv kev nco, hloov hauv lub siab, kev tsis zoo thiab kev ua haujlwm tsis sib haum, thiab lwm yam. Qhov tsos mob hnyav no feem ntau tsis quav ntsej los ntawm cov neeg laus, ntaus nqi ntawm cerebral ischemia vim yog atherosclerosis rau kev hloov pauv senile.

Ua rau mob Atherosclerosis

Kom provoke txoj kev loj hlob ntawm cov quav hniav nyob rau hauv kev sib raug zoo vascular muaj peev xwm:

• cov kab mob autoimmune (thawj qhov mob siab rau ntawm phab ntsa voos los ntawm macrophages thiab leukocytes tshwm sim),
• kis tau tus mob (kab mob, kab mob, thiab lwm yam),
• ua txhaum ntawm cov tshuab antioxidant,
• cuam ​​tshuam txog cov tshuaj hormones (gonadotropic thiab adenocorticotropic cov tshuaj hormones txhawb kev sib xyaw ua ke ntawm cov cholesterol),
• txhawm rau lub raum ntsa,
• tsis txaus ntawm lipoproteins thiab kev sib txuam ntawm LDL thiab VLDL nyob rau ntawm cov hlab ntsha.

Cov teeb meem pheej hmoo rau kev txhim kho mob atherosclerosis vascular:

Kev tswj tsis txaus ntshai ntawm kev pheej hmoo rau kev txhim kho mob atherosclerosis vascular yog cov neeg tsis tuaj yeem cuam tshuam. Lawv tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho cov mob atherosclerosis, tab sis thaum tsis muaj lwm yam tswj tau, lawv tsis ua rau kev txhim kho kabmob.

Rau kev txhim kho vascular atherosclerosis, ib qho kev txuam nrog ob peb yam phom sij yog tsim nyog.

Qhov no txhais tau hais tias, txawm tias muaj cov kab mob kev tsis haum xeeb rau kev txhim kho atherosclerosis, cov teeb meem loj tuaj yeem zam tau yog tias:

• coj lub neej muaj kev noj qab nyob zoo (qib kev ua si kom txaus, txiav kev haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv, zaub mov noj nrog cov txiv hmab txiv ntoo tshiab, zaub, muaj roj ntses tsawg thiab txo kev noj cov nqaij rog, khoom qab zib, thiab lwm yam),
• ib txwm pom los ntawm tus kws kho mob tuaj koom,
• saib lipid profile ( roj , HDL, LDL, VLDL, triglycerides ),
• noj cov kev kho mob raws li keeb kwm yav dhau los pathologies (ntshav qab zib, kub siab, thiab lwm yam).

Kev faib tawm Atherosclerosis

Xws li, kev faib tawm ntawm atherosclerosis tsis muaj nyob. Tus kab mob tuaj yeem muab faib ua theem thiab hauv cheeb tsam.

Feem ntau kev ua lag luam nyob ze ntawm atherosclerotic foci yog:

• hlab ntshav hlab
• thoracic aorta,
• lub ncauj tsev menyuam thiab cerebral hlab ntsha (cerebral atherosclerosis),
• raum hlab
• tsam plab aorta
• hlab ntsha ntawm ob txhais ceg.

Atherosclerosis ntawm thoracic aorta, feem ntau, yog ua ke nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm lub plawv, thiab atherosclerosis ntawm lub plab aorta, nrog ischemia ntawm qhov qis hauv qab.

Thaum tsis muaj kev kho mob kom raws sijhawm thiab muaj qib triglycerides ntau ntxiv, nrog rau cov "roj" phem (lipoproteins NP thiab SNP), cov kab mob atherosclerosis feem ntau tau. Ntawd yog, atherosclerotic plaques ntawm ntau qhov ntau thiab tsawg cuam tshuam rau yuav luag txhua lub nkoj.

Raws li kev hloov pauv hauv kab mob vascular phab ntsa, cov theem ntawm atherosclerosis tau muab faib ua:

• theem ntawm lipid pob, muaj ib lub sijhawm dolipid, lipoidosis thiab liposclerosis txuas ntxiv,
• kev txhim kho ntawm atheromatosis thiab qhov tshwm sim ntawm fibrous plaques,
• cov tsos ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm atherosclerosis (ulceration, lwj ntawm cov quav hniav, thiab lwm yam),
• theem ntawm atherocalcinosis (calcification ntawm atherosclerotic plaques).

Cov kev hloov hauv theem ntawm lipid stains

Hauv theem dolipid ntawm atherosclerosis, txheej txheem ntawm focal kev puas tsuaj rau phab ntsa tab tom pib. Ua ntej tshaj plaws, daim nyias nyias permeability ntawm intima nce, cov protein, fibrin, platelets pib tsim nyob rau sab hauv daim nyias nyias ntawm cov hlab (parietal microtubi daim ntawv).

Tom qab ntawd glycosaminoglycans, cov roj cholesterol, lipoproteins NP thiab SNP ntau ntxiv hauv qhov chaw mob. Raws li qhov no, lub vascular phab ntsa tau loosened, tsim cov xwm txheej zoo rau kev txuam nrog ntxiv ntawm LDL thiab VLDL, roj cholesterol, thiab lwm yam.

Vim tias qhov ua paug zuj zus tuaj, elastic thiab collagen fiber lub luag haujlwm rau lub ywj ywj ntawm lub nkoj pib tawg rau hauv kev sib deev vascular.

Hauv theem ntawm lipoidosis, infiltration ntawm lub vascular phab ntsa nrog lipids thiab roj cholesterol ua rau pom kev zoo li lipid strips thiab pob. Cov formations tsis tiv thaiv saum toj no ntawm intima thiab, raws li, tsis coj mus rau hemodynamic cuam tshuam. Lub vas nthiv roj ntsha (lipid) thiab cov pob me me yog tsim nyob rau hauv thoracic aorta thiab hlab ntshav hlab ntsha.

Kev hloov pauv rau theem no yog qhov thim rov qab thiab, nrog cov kev ua neej nyob rau lub neej, tuaj yeem ploj mus yam tsis muaj kev coj ua ntawm atherosclerosis.

Nrog kev muaj mob ntawm lipid tsis txaus, lipoidosis hla mus rau hauv liposclerosis.

Liposclerosis yog dab tsi?

Nrog kev muaj mob ntawm liposclerosis, cov mob atherosclerotic quav hniav loj zuj zus, ua rau muaj mob ischemia plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg. Cov duab tseem ceeb nyob ntawm qhov chaw ntawm atherosclerosis qhov chaw nyob (thaj hlab ntsha hlab ntsha, hlab ntsha hauv plab, mob hlwb, mob plab aorta, thiab lwm yam).

Nyob rau theem no, cov plaques tsis khov thiab yuav ua kom yaj tag. Txawm li cas los xij, nyob rau theem no muaj kev pheej hmoo siab ntawm qhov teeb meem, vim cov plaques tsis ruaj khov, lawv tuaj yeem tawm thaum lub sijhawm twg los tau thiab coj mus rau embolism.

Tag nrho cov no tsim cov txiaj ntsig zoo rau kev hloov kho ntawm hemodynamic thiab ischemic kev cuam tshuam, nrog rau kev ua kom cov ntshav coagulation thiab dhia thrombosis.

Theem ntawm atheromatosis

Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm atheromatosis, qhov ua haujlwm tawg ntawm lipids uas nyob sab hauv ntawm cov quav hniav pib. Tsis tas li, collagen thiab elastin fibers nyob rau hauv lub nkoj ntsa puas tsuaj raug rhuav tshem.

Cov tshuaj tua kab mob sib cais tau txiav tawm los ntawm lub lumen ntawm lub nkoj los ntawm lub hau ntawm ib qho quav (atherosclerotic plaque) (cov tawv nqaij hyalinized connective nqaij).

Theem ntawm atherosclerotic teeb meem

Ntxiv nrog rau qhov tseem ceeb tshaj tawm ntawm atherosclerosis - kev sib tawg ntawm cov quav hniav lossis dua tawm ntawm nws qhov chaw, ua rau mob myocardial infarction, mob stroke, lossis mob caj dab ntawm cov qis qis, thiaj li hu ua atheromatous mob tuaj yeem tsim kho.

Cov kab mob atheromatous yuav mob nyuaj los ntawm kev tshem tawm pob txha caj qaum, mob qog ntshav lossis ntshav tawm (thaum ntshav txhaws lossis cov ntsiab lus ntawm atherosclerotic plaque raug ntxuav tawm los ntawm lub qhov txhab).

Cov tsos mob ntawm Atherosclerosis

Thawj theem ntawm atherosclerosis yog asymptomatic. Tom qab tsim ntawm fibrous atherosclerotic plaques, cov tsos mob nyob ntawm seb yam twg hloov pauv ischemia.

Hauv cov hlab ntsha caj pas ua haujlwm tsis txaus, mob cerebral ischemia ua rau kev txhim kho ntawm cov yam ntxwv hloov hauv lub hlwb thiab kev ua haujlwm tsis zoo.

Kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim thiab kev ua kom tsis zoo ntawm cov neeg mob tshwm sim maj mam, raws li qhov nqaim ntawm lub lumen ntawm lub nkoj thiab qhov nce hauv ischemia.

Thawj cov tsos mob yog tsis meej, tshwm sim:

• mob taub hau
• nro hauv lub taub hau
• kev mob
• tinnitus
• qaug zog,
• pw tsaug zog
• Kev Nyuaj Siab
• kev xav tsis txaus ntseeg
• tsis nco qab thiab muaj peev xwm mloog zoo.

Raws li kev muaj mob ntawm atherosclerosis thiab cerebral ischemia zoo li:

• oculomotor cuam tshuam
• hais lus tsis taus
• lub cev tsis sib haum
• gait yam ntxhov siab
• cov tsos ntawm cov ischemic huam tuaj (ua ntej mob stroke, nrog rau cov suab hais cerebral ischemia) yog ua tau.

Yav tom ntej, koom nrog:

• kev puas siab puas ntsws loj,
• tsaus muag
• kev tso zis tsis tu ncua
• nqaj co,
• hais lus tsis taus
• poob qis kev txawj ntse
• ntog tawm xiav
• cov kev hloov pauv loj heev
• ua txhaum ntawm daim tawv nqaij rhiab,
• kev loj hlob ntawm ischemic mob stroke.

Cov tsos mob ntawm tus ceg qis ischemia thiab kev puas tsuaj rau lub plab aorta

Nrog kev puas tsuaj rau lub plab aorta, mob los yog tsis xis nyob hauv plab, poob ntawm qab los noj mov, ib txwm mloog qhov hnyav thiab tsam plab, duav, cem quav yuav tshwm sim. Tom qab noj mov, qhov tshwm sim ntawm mob qhov tawv yog yam ntxwv, uas nyob tom qab ob peb teev.

Nrog kev muaj mob ntawm atherosclerosis thiab qhov nce ntawm cov vascular puas tsuaj, koom nrog:

• leeg tsis muaj zog
• zoo li mob thaum pom kev,
• ko taw txias
• kev hnov ​​ntawm goosebumps thiab tingling hauv cov ntiv taw,
• tsis muaj mem tes thaum lub sij hawm palpation ntawm cov mem tes ntawm txhais taw thiab hauv qab lub hauv caug,
• nyob rau hauv cov txiv neej, cov tsos ntawm kev sib daj sib deev yog yam ntxwv

Nrog ischemia loj ntawm qis dua qhov kawg, pom kev zoo nkauj thiab marbling ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg yog tus yam ntxwv (edema thiab hyperemia kuj tseem tuaj yeem), qhov pom ntawm cov kab nrib pleb thiab mob rau ntawm daim tawv nqaij, mob ceg thaum so thiab thaum tsaus ntuj.

Nrog rau qhov tsis muaj ntshav tawm ntawm cov ntshav ncig, mob caj pas ntawm cov ceg tshwm sim.

Kev kuaj pom sib txawv ntawm atherosclerosis ntawm qis qis:

Kev kuaj mob ntawm Atherosclerosis

Los ntawm cov ntsuas ntsuas, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas:

• kev kuaj ntshav dav
• kev soj ntsuam tso zis, cov protein txhua hnub hauv lub tso zis,
• coagulogram ,
• ntshav biochemistry
• lipid profile (qib ntawm lipoproteins VP, NP thiab SNP, qib ntawm cov roj (cholesterol) thiab triglycerides) thiab cov coefficient ntawm atherogenicity,
• ntshav qab zib
• raws li kev ntsuas, kev soj ntsuam ntawm cov keeb kwm tshuaj hormones (cov thyroid hormones, estradiol , testosterone, thiab lwm yam).

Kuj tseem ua ECG, ECHO-KG, txhua hnub Holter xyuas , Ultrasound ntawm lub plab mog plab hnyuv thiab lub plab plab, dopplerography ntawm cov hlab ntsha ntawm lub taub hau, caj dab, hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, cov hlab ntsha hauv plab, thiab lwm yam.

Kev pom zoo ntawm cov duab hlau nplaum nrog kev txiav txim siab ntawm cov roj ntsha calcium (Ca index) tej zaum yuav raug pom zoo.

Yog tias tsim nyog, kev sib tham yog qhia:

• ophthalmologist (kev ntsuas ntawm qhov mob tshwm sim ntawm pob nyiaj),
• cov kws kho mob neurologist (kev txheeb xyuas ntawm cov leeg hlwb),
• angiosurgeon (rau qhov mob txhab, txhawm rau txiav txim siab qhov xav tau kev kho mob phais mob) thiab cov leeg (yog tias mob hlab ntsha hauv plab puas cuam tshuam),
• kev kho plawv (rau kev xaiv kev kho lossis kev kho ntawm kev kho twb tau kho),
• endocrinologist (hauv kev qhia kom paub txog keeb kwm endocrinological pathologies),
• hematologist (rau kev txhim kho ntawm coagulograms thiab kev tiv thaiv ntawm thrombosis vim yog xaiv cov tshuaj tiv thaiv antiplatelet).

Kev Kho Mob Atherosclerosis

Kev kho mob ntawm atherosclerosis tau muab faib ua cov tshuaj tsis raug tshuaj, tshuaj thiab phais mob.

Uas tsis yog-pharmacological muaj xws li:

• mas ua raws cov zaub mov lipid nruj,
• txiav kev haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv,
• nce kev tawm dag zog,
• normalization ntawm lub tsoom fwv ntawm lub hnub, so thiab pw tsaug zog,
• tswj kev hnyav dhau thiab hnyav dua poob phaus rau ib tus neeg cov cai,
• ib txwm tiv thaiv kev soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob nrog lipid profile saib xyuas, thiab lwm yam.

Tus nqi ntawm txoj kev kho tshuaj yog nyob ntawm tus mob hnyav heev. Thaum tsis muaj qhov mob ntshav hnyav los cuam tshuam thiab cov tsos mob, nws raug pom zoo:

Thaum muaj teeb meem lipid tsis txaus, kev kho mob etiological yog kho kom txo qis ntawm triglycerides, LDL thiab VLDL (lipid-txo qis kev kho), zoo li cov tshuaj tiv thaiv kab mob antiplatelet, thiaj li tiv thaiv kom tsis txhob mob thrombosis thiab kev loj hlob ntawm atherothrombosis.

Los ntawm cov tshuaj lipid-txo qis, kev siv ntawm FA sequestrates (kua tsib kua qaub), fibrates, statins (simvastatin thiab atorvastatin) yog qhia.

Ntawm cov tshuaj sib cais, kev siv tshuaj acetylsalicylic acid thiab clopidogrel yog qhov pom zoo.

Yuav tsum tau kho kab mob ntsig txog keeb kwm yav dhau los thiaj li siv tshuaj kho mob (kho ntshav tawm ntshav, dhia tsis xwm yeem, kho ntshav qab zib mellitus kho, thiab lwm yam).

Raws li kev qhia, nrog atherosclerosis tuaj yeem kho:

• tshuaj uas normalize microcirculation thiab angioprotective tus neeg sawv cev,
• beta-blockers (propranolol, bisoprolol, thiab lwm yam),
• anticoagulants (heparin),
• non-steroidal anti-inflammatory tshuaj (raws li txoj cai, lawv tau qhia rau mob hnyav hauv cov neeg mob uas muaj nqaj qis ischemia).

Kev phais mob rau atherosclerosis tau ua los kho cov ntshav ntws hauv qhov hloov khoom nruab nrog ischemic, tshem tawm cov ntshav txhaws los yog embolus, bypass phais, thiab lwm yam.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Lub hauv paus rau kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis yog:

• nruj kom cov zaub mov noj kom qis,
• txiav kev haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv,
• kev tswj lub cev hnyav
• ntshav qab zib tswj,
• tswj ntshav siab
• kev tawm dag zog tag nrho.

Hemodynamic daim ntawv

Nws txoj kev txhim kho tau tsim los ntawm cov ntshav siab. Cov chaw ntawm ceg ntawm cov hlab ntsha feem ntau muaj kev pheej hmoo, nws yog nyob rau hauv lawv tias kev tiv thaiv txheej txheem ntawm vascular endothelium (glycocalyx) tau puas los ntawm hemodynamic siab.

Lub puab sab hauv ntawm cov hlab (intima) ua rau permeable rau lipoproteins. Tom qab, ib daim ntawv mob thrombus lossis cov roj cholesterol hauv qhov chaw ntawm no. Thrombosis, varicose leeg lossis mob thrombophlebitis tuaj yeem ua rau mob atherosclerosis. Lwm qhov laj thawj yog vasospasm.

Qib kev saib xyuas

Cov tshuaj tau tswj hwm kom txo qis cov neeg tuag los ntawm atherosclerosis los ntawm ntau dua 30%

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb hauv qhov kev ua tau zoo ntawm kev kho yog qhov zoo ntawm kev kho mob muab. Cov neeg nyob hauv cov tebchaws uas muaj tshuaj ntau dua muaj qhov zoo ntawm txoj kev kho. Raws li Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv, ntau dua 1 lab tus neeg tuag txhua xyoo los ntawm cov kab mob ntawm cov leeg ntshav hauv tebchaws Russia. Qhov no yog qhov muaj peev xwm ntau dua li cov tebchaws nyob sab Europe.

Tsis muaj qhov tshwj xeeb tseem ceeb yog qhov ceev nrawm ntawm tus neeg mob mus ntsib kws kho mob. Cov kev kuaj mob niaj hnub tuaj yeem kuaj pom tus kab mob rau thaum ntxov ntawm nws qhov tsos.

Hauv kev tshwm sim uas nws tau pib tsim txoj hauv kev, kev ntsuas yuav raug txuas los txuas ntxiv tus neeg mob lub neej thiab txo qhov hnyav ntawm cov tsos mob.

Hauv 20 xyoo dhau los, tshuaj tau tswj hwm kom txo cov neeg tuag tsawg dua los ntawm atherosclerosis los ntawm ntau dua 30%.

Khoom Noj Khoom Haus thiab Atherosclerosis

Cov qauv ntawm cov khoom noj khoom haus yog suav hais tias yog lub hauv paus tseem ceeb hauv kev txhim kho atherosclerosis. 20% ntawm cov cholesterol mus rau hauv lub cev nrog cov zaub mov, qhov seem yog tsim los ntawm daim siab mob hlwb.

Hauv cov ntshav ncig, nws cov ncig ncig yog nqa tawm siv lipoproteins. Cholesterol yog conditionally faib ua teeb meem thiab muaj txiaj ntsig zoo. Hauv thawj qhov xwm txheej, peb tab tom hais txog cov lipoproteins uas muaj tsawg.

Cov roj (cholesterol) tseem ceeb yog lub siab lipoprotein uas tiv thaiv atherosclerotic hloov hauv cov hlab.

Txoj kev los tswj koj cov roj (cholesterol) kom tsawg yog kom noj zaub mov zoo thiab txwv koj txoj kev noj zaub mov kom txaus. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tshem tawm cov khoom noj rog dhau thiab cov khoom noj qab zib, nrog rau cov khoom noj ceev. Nws raug nquahu kom noj zaub mov muaj protein ntau, txiv hmab txiv ntoo, thiab txiv hmab txiv ntoo thiab zaub ntxiv.

Nyob rau theem pib, kev hloov kho khoom noj kom pab tiv thaiv cov teeb meem cuam tshuam nrog kev txhaws ntawm cov hlab ntshav. Tab sis rau cov haujlwm hnyav dua, yuav tsum muaj kev sib koom tes.

Kev coj cwj pwm thiab kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv ntshav kev puas tsuaj

Txo kom ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm plawv plawv, nws raug nquahu kom koj txwv koj tus kheej los ntawm cov xwm txheej ntxhov siab.

Ib tug ntawm cov ua rau vascular spasms yog ib qho dhau hwv ntawm kev ntxhov siab hauv lub cev. Txhawm rau tiv thaiv cov teeb meem cuam tshuam nrog atherosclerosis, normalize kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb.

Lub tswvyim ntawm kev coj tus cwj pwm hom "A" thiab "B" yog tsim los ntawm cov kws tshawb fawb M. Friedman thiab R. Roseman.

Cov ntaub ntawv pov thawj rau lawv qhov kev xav yog qhov kev tshawb pom tias cov tib neeg sib txawv ntawm cov kev xav hauv lub siab tuaj yeem txawv txav rau cov xwm txheej ntxhov siab.

Cov qeb uas muaj hom cwj pwm “A” suav nrog cov neeg muaj lub luag haujlwm thiab cov neeg ua haujlwm nyuaj. Lawv paub qhov txawv los ntawm lawv qhov kev txiav txim siab thiab qhov tseeb uas hais txog hauv lawv tus kheej. Kev hloov pauv ntawm lub neej ntawm cov neeg zoo li no yog muaj txiaj ntsig nrawm.

Pawg B suav nrog tib neeg ua luam dej nrog ntws. Lawv mob siab txog teeb meem thiab tsis sib zog ua kom tau txais txiaj ntsig hauv txoj haujlwm. Cov neeg zwm rau qeb "A" yog feem ntau muaj kev txhim kho hauv vascular pathologies.

Qhov no yog vim muaj tsis tu ncua nyob rau hauv cov leeg nro.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias tsis yog txhua qhov teeb meem ntawm ib tus neeg, tab sis yog kev sib txuam. Txhawm rau txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv plawv, nws raug nquahu kom txwv koj tus kheej los ntawm cov xwm txheej ntxhov siab thiab txo qis ntawm lub neej.

Tseem Ceeb! Atherosclerosis yog cov yam ntxwv ntawm cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 55 xyoos. Tab sis raws li kev txheeb cais, tus kab mob no nce ntxiv hauv cov tub ntxhais hluas.

Kev siv dag zog thiab tawm tsam atherosclerosis

Kev ua neej nyob rau txoj kev ua neej yog suav tias yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws rau kev txhim kho cov mob vascular. Kev sib ntaus tawm tsam atherosclerosis koom nrog kev qhia txog kev ua haujlwm hauv lub cev mus rau hauv lub neej txhua hnub. Cov duab sedentary cuam tshuam rau tib neeg lub cev raws li hauv qab no:

1. Ua li qhov laj thawj tseem ceeb tshaj plaws rau kev nce phaus. Raws li qhov tshwm sim, cov rog txheej ua kom tiav cov hlab ntshav, ntxiv cov lawv txhaws.
2. Qhov theem qis ntawm kev ua haujlwm qeeb dua cov lipid metabolism, uas ua rau cov cholesterol nyob hauv lub cev nce ntxiv.
3. Platelet aggregation nce, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm thrombosis.
4. Kev ua haujlwm ntawm lub siab ua haujlwm rau lub siab yog cuam tshuam los ntawm kev tawm tsam tsis tu ncua ntawm cov ntshav siab.
5. Vim tias yog kev ua neej nyob hauv sedentary, qhov kev txo qis ntawm kev ua haujlwm ntawm endothelium tau pom. Qhov no ua rau muaj kev txo qis hauv lawv cov kev tawm tsam rau kev tsim cov atherosclerotic plaques.

Kev ua kom lub cev ntau ntxiv yuav tsum tau ua kom maj mam ua. Ntau dhau ntawm kev thauj khoom muaj qhov ua tau zoo ib yam nkaus li nws qhov kev qhaj tag. Nws raug nquahu los sab laj nrog tus kws kho mob txog kev xyaum qee yam kis las.

Nthuav! Qee lub sij hawm tshwm sim tinnitus thiab kev tsis zoo ntawm lub tshuab vestibular tuaj yeem qhia qhov pib ntawm atherosclerosis.

Haus luam yeeb thiab cov hlab

Nicotine muaj cov ntsiab lus zoo txaus siab ntawm lub vascular system

Cov neeg haus luam yeeb hnyav yog ob zaug uas yuav muaj kev cuam tshuam ntawm atherosclerosis dua li cov neeg coj lub neej noj qab nyob zoo. Thaum nqus tau cov pa luam yeeb, cov tshuaj lom tsim thaum lub sijhawm sib tov nkag mus rau tib neeg lub cev. Nicotine muaj cov txiaj ntsig zoo rau lub vascular system, vim yog tso tawm ntawm norepinephrine thiab adrenaline.

Cov pa roj carbon monoxide, uas tawm los ntawm cov pa luam yeeb, hloov cov pa oxygen, ua rau cov pa oxygen tshaib plab ntawm cov hlwb. Vim li ntawd, txoj kev ncig ua haujlwm ploj zuj zus. Cov vascular cov hlab ntsa ua zog dua, ua rau muaj kev cuam tshuam sab nraud ntawm lwm yam. Nrog rau kev haus luam yeeb ntev ntev, qhov kev pheej hmoo ntawm thrombosis thiab kev txhim kho ntawm cov hlab zuj zus tuaj.

Kev ntsuam pom tu siab yog pom txawm tias ib tug neeg haus luam yeeb tsis ntau tshaj 1-2 luam yeeb hauv ib hnub.

Yuav ua li cas nrog atherosclerosis

Ua ntej tshaj plaws, kev tawm tsam vascular atherosclerosis cuam tshuam qhov kev hloov pauv hauv txoj kev ua neej. Nyob rau theem pib ntawm tus kabmob, qhov no yuav pab tiv thaiv kev mobnkeeg. Cov hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv thiab kho tus mob muaj xws li:

1. Tsuas pub siv tsawg ntawm cov zaub mov muaj roj ntau. Cov rog rog, cov khoom noj ceev thiab cov khoom noj muaj calorie ntau ntau yog raug tshem tawm los ntawm kev noj haus. Nws yog qhov yuav tsum tau ua kom paub tseeb tias cov vitamins C, B, E, thiab A yog zoo noj haus.
2. Tswj kev noj qab haus huv zoo txhais tau tias tso kev haus cawv thiab haus luam yeeb.
3. Nrog kev rog dhau hoom, koj yuav tsum maj mam poob phaus, soj ntsuam cov hauv paus ntawm kev noj zaub mov kom zoo thiab kev ua si kis las. Cov kws tshwj xeeb pom zoo kom mus tom pas dej thiab ua yoga. Lub zog thauj khoom yog contraindicated.
4. Kev soj ntsuam ntshav siab tsis tu ncua. Rau lub hom phiaj no, lub qav ntsuas yuav tsum tau yuav. Txhawm rau kom lub siab ceev, cov tshuaj tshwj xeeb tau siv, uas yuav tsum ib txwm nyob ntawm txhais tes.
5. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tso ntshav tsis tu ncua los txiav txim siab cov qib roj cholesterol.

Qee tus neeg mob mob siab kawm paub yuav ua li cas nrog atherosclerotic vascular kev hloov pauv los ntawm pej xeem txoj kev. Cov kws kho mob tsis pom zoo rau cov kev kho mob ntawd. Lwm txoj hauv kev pab ua rau txo qis qhov sib zog ntawm cov tsos mob, tab sis tsuas yog siv tshuaj kho mob yuav ua rau qhov txiaj ntsig xav tau.

Txhawm rau kom txo cov roj (cholesterol), statins tau noj. Ntawm cov tshuaj siv tau zoo tshaj plaws thiab tshuaj ntsuam thaum lub sijhawm, Rosuvastatin thiab Atorvastatin tau sib txawv. Cov txheej txheem kev kho mob yog xaiv tau ncaj qha ntawm tus kheej, nyob ntawm qhov nyuaj ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob.

Txoj kev phais ntawm kev ntxuav cov hlab ntshav yog siv nrog lub suab hais tawm ntawm atherosclerosis. Kev ntsuas rau kev ua haujlwm yog raws li hauv qab no:

• mob hnyav hauv thaj tsam ntawm lub nkoj deformed nrog taug kev mus ntev,
• qhov tsim ntawm trophic mob txhab thiab mob caj dab,
• mob thaum nyob so.

Muaj ntau txoj hauv kev ntawm kev phais mob. Nrog kev txhaws ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha, ib qho endarterectomy tau ua.

Ua ib feem ntawm nws kev nqis tes ua, cov ntshav txhaws yog tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thiab cov roj cholesterol yog tshem tawm. Tsis tas li ntawd, muaj kev nthuav dav ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Hauv kev ua kom zoo tshaj, shunting yog ua tau.

Qhov kev ua haujlwm cuam tshuam nrog kev tsim cov ntshav tshiab txoj kev siv cov pob zeb.

Cov kev niaj hnub los txhim kho cov ntshav ncig kev ua haujlwm muaj xws li stenting. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, vascular lumen nthuav dav siv zais pa yas phais.Ib qho cuab yeej muab tso rau hauv thaj chaw qhov teeb meem, uas ntxiv mus tiv thaiv lub nkoj kom nqaim dua.

Kev kho mob ntawm atherosclerosis yuav zoo tshaj plaws nrog kev sib xyaw. Ntawm tsis muaj tsawg dua qhov tseem ceeb yog kev kuaj mob raws sijhawm. Nws suav nrog kev suav tomography, ultrasound, MRI, thiab kev kuaj ntshav biochemical.

Xaus

Kev sib ntaus cov kab mob atherosclerosis suav nrog kev tiv thaiv thiab kho mob

Atherosclerosis yog ib hom mob uas tsis tuaj yeem tshem tawm tag nrho. Tab sis muaj txoj hauv kev los txo cov kev mob hnyav heev thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev mob kev noj qab haus huv yav tom ntej. Qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob ncaj qha nyob ntawm lub sijhawm ua ntsuas kev ntsuas thiab ua raws li cov lus pom zoo kho mob.

Kev haus luam yeeb yog tus yeeb ncuab ntawm cov hlab ntshav No. 1

Hais txog kev sib ntaus cov tiv thaiv atherosclerosis, ib qho tsis tuaj yeem hais txog ib qho ntawm nws cov neeg ua txhaum loj - haus luam yeeb. Kev nqus cov pa luam yeeb tsis yog tsuas yog ua rau muaj kev pheej hmoo mob ntsws, tab sis kuj tseem cuam tshuam rau lub xeev cov hlab ntsha. Zoo li lub cev tsis ua haujlwm, haus luam yeeb muaj feem ua rau ntshav txhaws thiab tiv thaiv qhov muaj peev xwm ntawm endothelium los tiv thaiv atherosclerosis.

Nws tau tsim muaj tias cov neeg haus luam yeeb ntau dua ob npaug tuag los ntawm kev mob plawv thaum tuag ntxov dua li cov tsis haus luam yeeb. Ntxiv mus, cov ntaub ntawv phem no siv rau txhua tus neeg haus luam yeeb, txawm tias cov neeg haus luam yeeb 1-4 luam yeeb ib hnub.
Yog tias koj xav paub txog yuav ua li cas nrog kev mob ntshav siab thiab tseem pheej haus luam yeeb, thawj qhov koj yuav tsum ua rau koj txoj kev noj qab haus huv yog txiav luam yeeb.

Atherosclerosis yog dab tsi?

Thaum tus neeg noj qab haus huv tag nrho, cov ntshav nyob rau hauv lub siab ntawm txoj hlab ntshav txaus thiab ntawm txoj cai ceev diverges hauv tib neeg lub cev. Nws ntws, zoo li hauv cov hlab ntsha loj thiab leeg ntshav, thiab hauv cov hlab ntsha me. Ua tsaug rau qhov txiaj ntsig no, muaj cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo thiab cov pa oxygen rau txawm tias cov ntaub so ntswg feem ntau nyob deb.

Ib qho tshwj xeeb ntawm cov ntshav, hemoglobin, muab cov pa xa mus thoob lub cev.

Yog tias muaj kev ua txhaum hauv biochemical spectrum ntawm ntshav, nrog rau kev soj ntsuam hauv cov ntshav, qhov kev hloov pauv hauv cov lej ntawm cov protein, carbohydrates thiab cov rog tshwm sim.

Ib feem ntawm cov roj ntsha dawb hauv plasma nce, qhov piv ntawm lipids ntawm atherogenic thiab non-atherogenic feem yog ua txhaum. Qhov kev cia siab ntawm cov khoom siv tiv thaiv atherogenic txo qis thiab atherogenic cov rog ntau dua.

Nws yog qhov ncaj qha cov biochemical piv nyob rau hauv cov ntshav uas thaum kawg coj mus rau kev tsub zuj zuj ntawm cov khoom atherogenic nyob rau sab hauv qab ntawm cov hlab. Thaum tsub zuj zuj, cov rog tau tsim cov quav hniav tshwj xeeb, uas yav tom ntej yuav ua rau mob plawv tsis zoo.

Thaum xub thawj, cov quav hniav tseem nyob ruaj khov, lossis benign. Tab sis tom qab lub sijhawm ua haujlwm tsis txaus, cov ntshav ntws tau pab txhawb kom pom qhov tshwm sim ntawm qhov tsis xws me me ntawm qhov chaw ntawm lub substrate. Los ntawm cov kev tsis txaus siab no, cov protein tshwj xeeb tawm uas txhawb nqa chemotaxis ntawm cov ntshav ntshav.

Ntshav platelets, lossis platelets, yog cov xovtooj ntawm tes ua lub luag haujlwm rau coagulation ntshav, nrog rau mob ntshav thiav.

Platelets settling ntawm cov quav hniav tsim qhov tiag, tsim thrombus. Ib qho ntshav txhaws, nyeg, yog lub sijhawm tawg.

Atherosclerosis Cov Lus Qhia Txheeb Xyuas

Feem ntau lees txais kev faib tawm ntawm atherosclerosis hauv cov txheej txheem ntawm tus kab mob txhim kho raws li WHO cais cov ntau hom mob.

Ib daim ntawv ntawm hemodynamic cuam tshuam, uas suav nrog cov hlab ntsha o, spasm ntawm cov hlab ntsha leeg.

Daim ntawv ntawm dysmetabolic ntshawv siab yog qhov txawv txav ntawm lub cev rog.

Ib daim ntawv ntawm endocrine cuam tshuam nyob hauv plawv ntawm daim ntawv no ntawm tus kabmob yog cov kabmob xws li mob ntshav qab zib.

Daim ntawv sib xyaw ua ke yog tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho hauv lub cev ntawm ntau yam kev cuam tshuam ib txhij

Raws li cov ntawv hauv cheeb tsam ntawm cov txheej txheem, hauv qab no muaj qhov txawv:

1. Tus txheej txheem cuam tshuam txog cov hlab ntsha cov hlab ntsha, uas yog hom mob qog tuaj.
2. Cov txheej txheem nrog thawj qhov mob ntawm aorta thiab nws cov haujlwm.
3. Tus txheej txheem tsim nyob rau hauv cov hlab ntsha hlwb.
4. Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha tsis xwm yeem.
5. Tus txheej txheem ua nrog cov leeg ntshav ntawm cov nqaij leeg.
6. Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov nqua, nws tseem yog obliterating endoarteritis.

Lawv kuj tseem cais cov txheej txheem nyob ntawm theem ntawm kev txhim kho ntawm tus kabmob. Hauv hom kev faib tawm no, muaj:

• thawj zaug, lossis subclinical theem,
• latent theem
• Cov theem ntawm cov kev mob hnyav tshwm sim.

Hauv txhua theem ntawm tus kab mob, qee yam keeb kwm kev coj ua ntawm tus txheej txheem:

1. Nyob rau thawj theem, cov nqaij mos ischemia tshwm sim
2. Hauv qhov thib ob, kev hloov pauv necrotic raug pom
3. Hauv lub sijhawm dhau los txog keeb kwm kev paub, txoj kev pom kev tshwm sim tshwm sim.

Raws li kev kho mob chav, cov qib ntawm kev vam meej, kev tshem tawm thiab exacerbation tau txawv.

Siv cov kev kawm morphological, kev faib tawm ntxiv ntawm atherosclerotic hloov tau txiav txim siab raws theem ntawm morphological kev hloov pauv:

Dab neeg ntawm peb cov nyeem

Ua kom kub siab hauv tsev. Ib hlis tau dhau mus txij thaum kuv tsis nco qab txog qhov nce siab. Oh, ntau npaum li cas kuv sim txhua yam - tsis muaj dab tsi pab. Muaj pes tsawg zaus kuv tau mus rau tom tsev kho mob, tab sis kuv tau raug txwv tsis pub siv tshuaj ntau dua, thiab thaum kuv rov qab los, cov kws kho mob tsuas thab laum. Thaum kawg, Kuv mob nrog lub siab, thiab txhua yam ua tsaug. Txhua tus neeg uas muaj teeb meem nrog lub siab yuav tsum nyeem!

• theem ntawm hloov dolipid hauv ntshav biochemistry,
• txheej txheem lipid substrate deposition,
• sclerosis ntawm pathological formations,
• lub sij hawm ntawm atheromatosis.

Ntawm theem kawg, cov roj ntsha hauv cov quav hniav ua kua roj calcifies.

Atherosclerosis yog txheej txheem pathological nrog lub tsev kho mob nplua nuj thiab cov tsos mob. Pathogenesis suav nrog ntau lub foci ntawm deposition ntawm pathological substrate.

Feem ntau, cov kabmob kis tau nws tus kheej los ntawm kev cuam tshuam ntawm cov hlab plawv. Ntawd yog, IHD, mob ntshav siab mob hlwb, ntau hom kev tsis muaj peev xwm nthuav dav. Kev txhim kho ntawm kev pheej ua kom ntshav siab ntxiv yog yam ntxwv.

Muaj qee kis, tus mob vascular thrombosis tshwm sim, uas nrog tus mob plab zom zaws ua ke. Cov teeb meem ntawm atherosclerosis yog aneurysmal enlarges ntawm aorta thiab vascular pathology ntawm nqua.

Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub raum, necrosis ntawm lub raum corpuscle thiab leeg ntshav network tshwm sim.

Tiv thaiv vascular atherosclerosis

Yuav ua li cas nrog atherosclerosis?

Kev sib ntaus tawm tsam tus mob no yog nqa los ntawm tus kws kho plawv thiab kws phais plawv kom tsim nyog.

Cov kev kho mob ntawm tus kab mob no yuav tsum tau muaj txhij txhua thiab nws tus kheej lub hom phiaj yog los tiv thaiv ntau qhov tsis xav tau lub txim.

Nws yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb rau kev coj ntawm tus neeg laus pab pawg neeg ntawm cov neeg mob.

Hauv kev kho, cov tshuaj hauv qab no yog siv:

1. Txhais tau hais tias cuam tshuam lipid metabolism, uas yog, tshuaj uas nws daim ntawv thov taw qhia yog theem ntawm cov roj cholesterol dawb thiab lwm cov atherogenic lipoproteins. Statins yog cov pab pawg tau txais tshuaj zoo uas tuaj yeem hloov kho tus neeg mob lub neej zoo. Qee zaum, nrog kev siv sijhawm ntev ntawm cov neeg siv tshuaj, myalgia yog kev puas tsuaj.
2. Niacin cuam tshuam rau lub suab nrov ntawm cov hlab ntsha, thiab ua rau lawv so.
3. Nitroglycerin tso cai rau koj tshem tawm cov tsos mob ntawm kab mob plawv.
4. Cov tshuaj uas txo cov ntshav siab.
5. Cardiotonic

Nrog rau kev tiv thaiv rau kev saib xyuas kev tiv thaiv, ib tus kws phais mob vascular nkag mus rau hauv rooj plaub. Tau muab tus neeg mob rau:

• kev dhau los ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam nrog nws cov ntawv txuas rau hauv cov hlab, qhov txiaj ntsig ntawm kev tsim tus txheej txheem tshiab, thiab cov ntshav mus rau cov ntaub so ntswg yog rov qab,
• endoprostheses leeg nqaij,
• minimally tus kabmob angioplastic kev ua haujlwm, uas tau ua los ntawm kev qhia cov raj rau tus kav dej ntawm lub voos femoral.

Hauv rooj plaub tom kawg, tus txheej txheem yog tswj los ntawm endoscopic video kaw. Tom qab ua tiav lub hom phiaj, lub nkoj kom huv, thiab cov ntshav ntws los ntawm kev rov qab los.

Kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis

Kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis suav nrog ntau qhov kev ntsuas tsim nyog.

Ua ntej tshaj plaws, cov neeg mob raug qhia kom radically hloov lawv lub neej.

Ntxiv rau, koj yuav tsum tau mus tshuaj mob txhua yam ntawm lub cev.

Kev tiv thaiv tus mob atherosclerosis thib ob suav nrog cov hauv qab no:

1. Kev hloov pauv ntawm cov khoom noj nrog rau kev koom ua ke hauv cov zaub mov ntawm cov khoom noj cog, zaub mov, nqaij ntshiv, thiab tshwj tsis yog cov zaub mov ua kom zoo dua, cov zaub mov yooj yim, muaj ntau cov ntsev thiab kib, cov khoom muaj roj.
2. Kev tswj lub cev hnyav yog qhov kev ntsuas tiag tiag ntawm qhov xav tau, vim hais tias kev rog rog alimentary thiab kev hloov pauv hauv tsab ntawv tswj hwm ua rau muaj kev tsis txaus nyob hauv nruab nrab thiab ntu ntshav khiav, tseem ntxiv txuas ntxiv cov kev hloov biochemical ntawm cov ntshav. Txhawm rau kom poob phaus yam tsis muaj lub nra rau lub cev, koj yuav tsum yog mus noj zaub mov kom raug thiab kev tawm dag zog lub dag zog ua ib ce.
3. Lub cev rau kev kho kom haum yog xaiv raws li kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab nws qib hnub nyoog. Raws li kev soj ntsuam ntawm cov kws paub los ntawm thoob plaws lub ntiaj teb, kev ua haujlwm txhua hnub ntawm kev ua si hauv lub cev txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem kev mob hlwb ntawm lub hlwb thiab lub plawv los ntawm ntau kaum tawm zaug.
4. Ib qho ntxiv, txhawm rau tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem, tus neeg mob tuaj yeem siv cov txheej txheem hauv tsev, xws li ua kom nws tus kheej so, zaws, infusions ntawm cov tshuaj ntsuab.

Raws li cov kev tshawb fawb, kev tiv thaiv theem nrab hauv yav tom ntej yuav tau nqa tawm siv cov tshuaj tiv thaiv monoclonal.

Kev tiv thaiv kev tiv thaiv yog xaiv los ntawm tus kws kho mob koom nrog tus neeg mob.

Kev mob plawv thiab mob nkees yog qhov ua rau yuav luag 70% ntawm tag nrho cov neeg tuag hauv ntiaj teb. Xya tawm ntawm kaum tus neeg tuag vim kev txhaws ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv lossis paj hlwb.

Qhov tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai yog qhov tseeb tias ntau tus neeg tsis txawm xav tias lawv muaj ntshav siab. Thiab lawv tsis muaj sijhawm los kho qee yam, tsuas yog dooming lawv tus kheej kom tuag.

• Mob taub hau
• Lub plawv palpitations
• Dub tsuas me me pem hauv ntej lub qhov muag (yoov)
• Apathy, txob taus, tsis tsaug zog
• Qhov muag plooj
• Tawm hws
• Ntev heev ua rog
• Teb lub ntsej muag
• Tsa thiab ua daus no
• Siab surges

Txawm tias ib qho ntawm cov tsos mob no yuav tsum ua rau koj xav. Thiab yog tias muaj ob, ces tsis txhob yig - koj muaj kub siab.

Yuav kho cov ntshav siab thaum lub sij hawm muaj tshuaj ntau uas raug nqi ntau?

Feem ntau cov tshuaj yuav tsis ua ib qho zoo, thiab qee qhov tseem tuaj yeem tsim kev puas tsuaj! Lub sijhawm no, tsuas yog cov tshuaj nkaus xwb uas tau pom zoo los ntawm Ministry of Health rau kev kho mob siab yog qhov no.

Rau Lub koom haum ntawm Cardiology, ua ke nrog Ministry of Health, tab tom ua qhov kev pab cuam “ tsis muaj kub siab". Nyob rau hauv uas cov tshuaj muaj PUB DAWB, txhua tus neeg nyob hauv nroog thiab thaj chaw!

Atherosclerosis: kev faib tawm, hom loj, kho

GOU "Lub Tsev Kawm Ntawv rau Kev Tshawb Fawb Txog Kev Kho Mob" ntawm Ministry of Health thiab Social Development ntawm Chuvashia

Atherosclerotic vascular lesions thiab lwm yam kev mob cuam tshuam yog ib qho ua rau ploj tuag. Yog vim li cas thiaj li mob siab rau nws txoj kev kawm thiab tshawb fawb txog cov kev kho kom zoo. Kev faib tawm ntawm atherosclerosis nws yog qhov dav, nws cuam tshuam nrog cov laj thawj, chav kawm, theem thiab thaj chaw ntawm atherosclerotic txhab.

Daim ntawv foos metabolic

Daim foos no tseem hu ua alimentary. Atherosclerosis kev loj hlob tshwm sim los ntawm qhov kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate lossis cov roj metabolism. Qhov no tshwm sim nrog kev noj zaub mov tsis raug thiab tsis sib npaug los yog vim muaj cov zaub mov tsis zoo hauv cov zaub mov.

Qhov no kuj suav nrog atherosclerosis tshwm sim los ntawm autoimmune ntshawv siab - hypothyroidism, ntshav qab zib mellitus, lossis ib qib poob ntawm cov tshuaj hormones pw ua ke.

Daim ntawv sib xyaw

Kev sib xyaw ua ke ntawm hemodynamic thiab metabolic ua rau atherosclerosis ua rau ntau hom kabmob sib kis. Cov txheej txheem ua rau mob atherosclerosis zoo ib yam li lub voj voog tsis huv. Tsim cov ntshav txhaws ua rau cov mob ntshav tsis txaus thiab cuam tshuam rau cov metabolism.

Nyeg, cov roj ntsha tsis zoo hauv cov roj metabolism ua rau nce ntshav coagulability thiab, vim li ntawd, provokes qhov tsim ntawm cov ntshav txhaws.

Nyob rau sab hauv txheej ntawm cov hlab ntsha, cov rog ua rog thiab cov pob pib ua rau pib - tom ntej ntawm cov atherosclerotic plaques.

Tab sis muaj roj stains - qhov no tsis yog kab mob, nyob rau theem no, qhov xwm txheej qev nws tus kheej zoo rau kev kho, yuav tsum paub ntxov.

Hom atherosclerosis los hauv cheeb tsam

Lwm qhov kev faib tawm tau muab faib rau atherosclerosis ntawm qhov chaw ntawm qhov chaw mob:

• mob plawv atherosclerosis (cuam tshuam rau cov hlab ntshav ntawm lub plawv),
• cerebral (cuam tshuam rau lub hlwb txha caj qaum),
• obliterating sclerosis ntawm qis dua,
• aortic lesion
• atherosclerosis ntawm lub raum hlab ntsha,
• atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha brachiocephalic,
• multifocal atherosclerosis.

Txhua ntawm lawv muaj nws tus kheej cov tsos mob, kev kwv yees thiab chav kawm.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha

Atherosclerotic lesion ntawm cov hlab ntshav ntawm lub plawv yog tsiag ntawv los ntawm lub voos (ntev zais) chav kawm. Ntau tshaj li ib xyoos tuaj yeem dhau los ntawm qhov pib ntawm kev tsim mus rau kev txhim kho ntawm "tag nrho" cov quav hniav atherosclerotic.

Cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim thaum cov ntshav ntws hauv lawv tau cuam tshuam yog li pom tseeb tias lub plawv ischemia nce. Nws yog nrog los ntawm kev tawm tsam angina, arrhythmias, o ntawm ob txhais ceg. Kev ua haujlwm ntawm cov roj av laug ntawm lub plawv tau txo qis, lub cev hnyav nce. Qhov kev txhaum loj tshaj plaws yog myocardial infarction.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb

Cerebral atherosclerosis tau muab faib ua theem (lossis qib kev puas tsuaj):

• thaum pib, thaum cov tsos mob tshwm sim tsuas yog nyob hauv tus yam ntxwv ntawm kev ntxias, thiab cov kev tsis sib haum xeeb yog ua haujlwm hauv qhov,
• nyob rau theem ob, morphological sawv daws tuaj koom nrog cov kev ua haujlwm tsis zoo, thiab cov tsos mob ntawm tus kabmob tau ua tas li,
• qib peb yog tus cwj pwm los ntawm ischemic tawm tsam, ua rau necrosis ntawm qee qhov ntawm lub hlwb thiab poob ntawm lawv txoj haujlwm.

Ntawm cov tsos mob tseem ceeb yog kev xav tsis txaus, pw tsis tsaug zog, tsis nco qab thiab muaj peev xwm kev txawj ntse. Raws li qhov tshwm sim ntawm micro mob me me, paresis thiab tuag tes tuag taw tuaj yeem tsim kho.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntawm ob txhais ceg

Lub ntsiab tseem ceeb nyob rau hauv kev txhim kho ntawm sclerotic qhov txhab ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg yog varicose leeg thiab ntshav qab zib mellitus. Cov roj hauv cov plhaws hla qhov kev lumen ntawm tus poj niam txoj hlab ntsha. Nyob rau theem pib, cov tsos mob xws li loog thiab ua daus no hauv qis dua tuaj. Tom ntej no koom tes rau lwm txoj claudication.

Raws li cov pob zeb ua haujlwm (obliterating atherosclerosis) txhim kho, cov xim ntawm tus taw hloov pauv - lawv tau daj ntseg. Maj mam, cov plaub hau kev loj hlob ntawm cov ceg cuam tshuam nres, ntsia hlau loj hlob qeeb qeeb. Ntawm theem kawg, thaj chaw ntawm necrosis tshwm. Qhov kev mob loj tshaj plaws yog kev vaum.

Thoracic atherosclerosis

Hauv lub thoracic aorta, cov xwm txheej tsis zoo tshaj plaws tam sim no - cov kab mob pathogenic thiab cov kab mob uas rhuav tshem cov endothelium. Ntawm no, feem ntau cov roj ntsha tso nyiaj, los ntawm cov uas atherosclerotic plaques yog tsim.

Vim tias qhov loj ntawm lub nkoj, qhov kev soj ntsuam cov kab mob atherosclerosis feem ntau yog cov laus, thaum cov leeg poob nws cov elasticity thiab ua denser vim calcium tso nyiaj. Nyob ntawm qhov chaw uas lumen ntawm thoracic aorta sib tshooj, lub siab lossis lub hlwb muaj mob. Raws li, cov tsos mob kuj tshwm sim.

Atherosclerosis ntawm lub plab tsam plab

Hauv plab aorta tau muab faib ua ob txoj hlab ntsha loj. Lub ceg taw tes yog qhov “nyiam tshaj plaws” ntawm thaj chaw atherosclerotic tso nyiaj. Nrog occlusion los ntawm cov quav hniav ntawm cov leeg ntshav ntawm lub cev, muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav mus rau txoj hnyuv thiab lub plab mog.

Cov tsos mob thawj zaug yog ib qho txawv txav "taug kev" mob nyob ib ncig ntawm txoj hlab ntaws, poob ceeb thawj thiab tsam plab thiab tsam plab. Mob hnyuv ischemia nrog kev mob siab heev, maj mam nce mus rau hauv lub cev, ua rau cov leeg mob plab thiab ua kom ntuav.

Poj niam txiv neej ua tsis taus txiv ua rau muaj menyuam hauv plab, hauv cov txiv neej - teeb meem nrog lub neej kev ua niam txiv. Atherosclerosis ntawm thaj tsam plab yog fraught nrog kev ua paug ntawm txoj hnyuv, mob plab hnyuv thiab ua kom ntshav tawm.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raum

Nyob rau thawj theem ntawm txoj kev loj hlob ntawm atherosclerosis nyob rau hauv lub raum txoj hlab ntsha, cov roj ntsha tuaj yeem tshwm, uas tom qab ntawd tig mus rau hauv cov hlab ntsws. Cov theem no tshwm sim yam tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Plaques maj mam overgrow nrog cov ntaub so ntswg sib txuas, thaiv cov lumen ntawm cov hlab ntsha. Thiab tsuas yog tom qab ntawd cov cim ntawm kev pib swb pib tshwm sim.

Ib qho ntawm feem ntau txoj kev mob tshwm sim ntawm lub raum leeg sclerosis yog vasorenal tawg. Nws maj nrawm dhau 1 degree, kawm cov chav kawm nrog mob ntshav siab.

Yog tias ob leeg cov hlab ntsha raug txhom los ntawm cov txheej txheem pathological, kev kub siab yuav dhau mus ua malignant. Cov teeb meem tso zis, tsis muaj zog thiab mob taub hau tas li koom nrog cov siab ntsuas siab. Hauv qab qaum thiab plab tuaj yeem mob.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha brachiocephalic (BCA)

Lub cev brachiocephalic yog ib pab pawg ntawm cov hlab ntshav muab khoom rau lub hlwb thiab lub xub pwg. Qhov no suav nrog tshwj xeeb carotid, subclavian thiab vertebral leeg. BCA atherosclerosis yog ib qhov chaw zoo tshaj plaws ntawm txhua qhov chaw mob atherosclerotic.

Muaj ob hom sclerosis ntawm BCA:

• tsis-stenosing, uas yog, tsis txo qis lumen ntawm lub nkoj,
• stenosing thaum cov hlab ntsha nqaim los ntawm 70% los yog tag nrho thaiv los ntawm ib qho quav atherosclerotic plaque.

Qhov kev xaiv tsis ruaj khov yog qhov tsim los ntawm cov rog hauv cov hlab ntsha uas tsuas yog ua rau cov ntshav ntws qeeb. Stenosing nrog cov quav hniav tsim txoj kev ua rau ua rau mob hlwb ischemia thiab mob stroke thiab yuav tsum tau kho mob sai.

Atherosclerosis tsis-stenotic ntawm BCA tuaj yeem ua rau asymptomatic, thaum tseem qis dua 50% ntawm lub cheeb ntawm lub nkoj yog kaw.

Lossis tej zaum nws yog cov tsos mob uas tus neeg mob tsis txuas rau ntau qhov tseem ceeb rau - kev ua kom nkees nkees, cuam tshuam, kiv taub hau, tsaus muag ntawm tes.

Txawm li cas los xij, dhau sijhawm, cov tsos mob tshwm sim ua suab nrov dua. Qhov no txhais tau hais tias cov txheej txheem pathological nqus thiab hla mus rau theem stenosing.

Multifocal atherosclerosis

Yog li hauv cov tshuaj hu ua generalized atherosclerotic lesion ntawm cov hlab ntsha. Pathology ntes yuav luag txhua lub pas dej vascular. Yuav luag ib nrab ntawm kis, nws tsis nrog cov tsos mob pom tseeb, thiab qhov no yog qhov txaus ntshai tseem ceeb ntawm daim ntawv multifocal.

Thaum xub thawj, tus kab mob no tau tshwm sim hauv ib qho chaw, maj mam ntes ntau dua thiab tshiab ntawm cov hlab ntsha. Nws yog lub sijhawm no ntawm kev nthuav tawm uas tsis pom los ntawm kev coj ua cov cim tshwj xeeb. Qhov no yog vim muaj kev tiv thaiv ntawm lub cev, uas tsim cov haujlwm ua haujlwm rau cov ntshav ntws - cov lus sib txuam. Yog tias lub vev xaib "vav" vascular network tau zoo tsim, lub sijhawm asymptomatic yuav siv sijhawm ntev.

Tab sis nrog kev sib kis ntawm atherosclerosis, cov tsos mob pib tshwm sim, tus yam ntxwv ntawm lub qhov txhab ntawm txoj hlab ntshav, txoj hlab hlwb thiab hlab ntsha ntawm ceg. Nrog rau txhua qhov cuam tshuam tshwm sim saum toj saud.

Kev faib tawm raws li ICD-10 thiab A.L. Myasnikov

Hauv kev cais thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob, atherosclerosis feem ntau tau muab faib ua ntu lossis theem ntawm txoj kev loj hlob:

1. Txheej txheem pathological tau them rov qab los ntawm kev suav nrog cov khoom tshwj xeeb sab hauv ntawm lub cev. Cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim tsuas yog teb rau cov kev ntxhov siab lub cev. Ua tsis taus pa ntawm lub siab, zoo nkaus li qaug zog, paresis ntawm ib tus mob siab me me tshwm.
2. Cov nyiaj them tsis tiav pib thaum thib ob ntawm tus kab mob, thaum nws cov tsos mob hnov ​​zoo li tsis hais kev ua haujlwm lub cev.
3. Tej theem subcompensated yog manifested ntawm so nrog ntawj txias, convulsions, sawv ntxov edema. Qhov no txhais tau hais tias lub cev poob nws cov peev txheej tiv thaiv.
4. Qhov theem ua tiav yog pom los ntawm cov ntshav tsis txaus, intoxication thiab ischemic nqaij. Hauv cov kab mob cuam tshuam, qhov mob hnyav pib pib. Kev tiv thaiv kab mob tsawg dua thiab pathogenic flora yog qhib kom ua haujlwm.

Soviet kws kho plawv A.L. Myasnikov dej num atherosclerosis nyob rau hauv txoj kev zoo sib xws, piav qhia txog cov txheej txheem tshwm sim hauv cov hlab:

1. Lub sijhawm kom txog thaum tus kab mob ua rau nws tus kheej xav tias yog preclinical. Kev hloov tsuas yog tuaj yeem paub los ntawm cov khoom siv tshawb nrhiav.
2. Rog pob ua nyob rau hauv cov hlab ntsha pib ua rau mob, thiab cov chaw ntawm o tau sib kis nrog cov ntaub so ntswg sib txuas, ua rau caws pliav. Lub sijhawm ischemic ntawm tus kabmob tuaj. Lub lumen ntawm cov hlab ntsha nqaim, cov ntshav thiab cov haujlwm hauv lub cev ua kom tsis zoo.
3. Cov ntshav txhaws ua rau cov ntshav muaj roj ua paug, ua rau muaj ntshav txhaws lossis ntshav liab. Lawv sib tshooj lumen ntawm lub nkoj ntau dua. Muaj qhov xwm txheej tas mus li ntawm kev sib cais ntawm lub thrombus. Theem yog hu ua thrombonecrotic. Txoj kev pheej hmoo ntawm mob plawv thiab mob stroke nce.
4. Lub sclerotic theem yog cim los ntawm kev tsim ntawm ib lub caws pliav ntawm qhov chaw ntawm voos ntawm vascular phab ntsa. Arteries tsis tuaj yeem tiv thaiv cov zaub mov ntawm cov plab hnyuv siab raum, ischemia thiab necrotization ntawm lawv cov ntaub so ntswg tshwm sim.

Thawj theem ntawm atherosclerosis - tsim ntawm cov rog rog - tuaj yeem pib thaum lub hnub nyoog tseem me. Tsis txhob tsis saib xyuas nws thawj cov cim qhia. Nyob rau theem no, tus kabmob yog qhov kho tau kiag. Thiab yog tias koj ua kom txoj kev tswj tau, atherosclerosis yuav tsis thab txawm tias laus.

Dab tsi hloov pauv ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha?

Lub pathogenesis ntawm tus kab mob yog ua txhaum ntawm qhov sib npaug ntawm tsawg lipoproteins (LDL) thiab qhov siab ntom ntom (HDL). Lawv hloov cov roj cholesterol ua cov txheej txheem hauv ib daim ntawv nquag uas nws tuaj yeem nkag mus rau hauv kev sib txuas ntawm cov tshuaj hormones thiab phospholipids ntawm lub cev. Tab sis yog tias kev sib raug zoo ntawm HDL thiab LDL cuam tshuam li 4 txog 1, kev siv cov enzymes tsis ua hauj lwm thiab cov rog tsis zoo tuaj rau hauv lub pas dej ncig mus ncig.

Nyob rau tib lub sijhawm, high-density thauj daim ntawv nqa khoom ua rau cov lipid tsis ua hauj lwm rau daim ntaub adipose los yog txawm tias tshem nws sab nraud.

Nrog rau qhov tsis txaus ntseeg, nws pib ploj, yog li cov khoom noj metabolites raug ncua txhua txoj kev, tshwj xeeb yog sab hauv choroid - qhov no yog qhov pathophysiology ntawm cov txheej txheem.

Kev tsim ntawm cov kev hloov pauv tsis hloov tam sim ntawd tsis tshwm sim tam sim no;

• Dolipid theem. Tam sim no tsis muaj qhov deformation lossis tsis zoo xws li lub cev, tsuas yog mob mucoid me ntsis, hypercholesterolemia (cov ntshav siab hauv cov ntshav) thiab nce permeability ntawm phab ntsa. Tab sis tam sim no, cov kev pheej hmoo txaus ntshai - kev hnyav dhau, ntshav qab zib, mob qog, kev haus luam yeeb, ib txoj kev ua neej nyob sedentary, ntshav siab - pib loj dua qhov teeb meem no thiab txhua yam ntws mus rau theem tom ntej.
• Lipid theem, lipoidosis. Thaum cov rog nkag mus rau hauv lub cell, nws poob nws txoj haujlwm thiab tsis txaus teb mus rau sab hauv. Lub plhaub lawm tam sim no muaj cov ua npuas dej tawm, thiab lub cell nws tus kheej hu ua xanthoma, uas txhais tau tias "daj." Nrog lub qhov muag liab qab, koj tuaj yeem kuaj cov roj thiab cov tawv ncauj uas npog lub nkoj. Txawm nyob rau theem no, ib qho kev tawm tsam zoo tiv thaiv atherosclerosis tuaj yeem nqa nrog cov txheej txheem kho mob. Kev tiv thaiv tseem yuav pab kom tsis txhob tos rau kev tsim kho ntxiv ntawm kab ke pathological.

Qhov kawg theem yog atheromatosis thiab lwm yam teeb meem ntxiv. Thaum cov infiltrate yog twb nyob hauv lub cell, ib cov saw ntawm cov kev ntsuas ntawm lub cev pib, uas thab kev ua kom tsis haum. Platelet buildup rau ntawm thaj chaw atherosclerosis ua rau qhov mob plab thiab ua kom muaj ntshav ntxiv, nqaim ntawm lumen.

Kev cog qoob loo ntawm fibrin filaments ua rau lub cev puas tsuaj ntawm cov ntaub so ntswg tshwj xeeb uas kab rau lub nkoj, thiab hauv nws qhov chaw muaj qhov sib txuas ntawm cov ntaub so ntswg. Yog li ntawd, cov qauv tsim yuav tuaj yeem nqus tawm nrog cov ntsev calcium, uas yuav ua rau nws ua tus phais kab. Kev sib tawg ntawm lub nkoj kuj tseem muaj peev xwm, uas nyob rau hauv rooj plaub ntawm tus pas ntsuas caliber loj, xws li aorta, yuav luag txhua tus ua rau muaj kev tuag.

Tej zaum qhov mob rwj ntawm qhov chaw txhab.

Kev faib tawm niaj hnub ntawm atherosclerosis

Qhov kev faib tawm yog ua raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua kom laus ntawm cov quav hniav.

Qhov tshwm sim thiab kev kho mob yog nyob ntawm qhov chaw uas lub hauv paus tsom ntsoov yog qhov twg.

Qhov chaw hauv cheeb tsam yuav tsum raug txiav txim siab thaum kuaj pom qhov teeb meem.

Cov chaw tseem ceeb ntawm kev puas tsuaj muaj xws li:

1. Aorta. Hauv qhov no, txoj hlab ntsha loj tshaj plaws yog lub nkoj ntawm tib neeg lub cev. Vim tias qhov no, nws poob nws qhov elasticity, nws lub peev xwm los teb tau yam hloov tau ntawm kev hloov plawv thiab ntshav siab. Phab ntsa yuav tawv thiab nkig. Feem ntau nrog qhov sib txawv ntawm tus kabmob, qis dua, mob diastolic nce siab, vim tias qhov tawm tsam ntawm peripheral ntshav txaus nce. Cov txiaj ntsig ua tau yog txoj hlab ntshav tawg, aortic aneurysm thiab nws txoj kev sib tawg.
2. Txoj hlab ntshav txhaws. Cov no yog cov hlab ntsha uas txhawb lub plawv - ib qho ntawm cov kabmob uas siv ntau tshaj plaws hauv cov khoom noj thiab cov pa oxygen. Thaum cov ntshav ncig hauv myocardium tsawg dua, hypoxia nce, hla mus rau ischemic kev puas tsuaj. Qhov no ua rau muaj kab mob tseem ceeb ntawm cov neeg laus - myocardial infarction.
3. Lub hlwb. Yog tias atherosclerosis tshwm sim hauv pas dej ntawm cov dav dav lossis hauv lub cev carotid, nrog rau cov leeg caj pas, lawv hais txog nws daim ntawv cerebral. Cov tsos mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav tsis pom nws tus kheej sai sai, tab sis menacingly - tsis hnov ​​qab nco, pw tsaug zog, ua haujlwm sib koom tes, kev txawj ntse. Lub zog ua haujlwm ntawm lub plawv atherosclerotic plaques tuaj yeem ua rau lub hlwb txha caj qaum, ischemic mob stroke.

Tsis tas li ntawd, ib qho ntawm cov chaw tseem ceeb ntawm kev puas tsuaj yog lub nkoj ntawm tus ceg. Atherosclerosis obliterans ntawm qis qis dua coj tus neeg mob tsis xis nyob vim nws cov tsos mob mob hais tawm.

Kev tawm dag zog yog qhov tsis zoo ntawm kev tshem tawm cov kua qaub los ntawm cov leeg ntawm cov ceg, uas tau tsim tom qab kev ua haujlwm raws li lub cev ua khoom. Qhov no yog tsuas yog cov kab mob lactic acid. Xws li tus neeg mob tuaj yeem mus tsis tau deb vim yog kev mob uas tsis nco qab uas kis tau tom qab tsum.

Hauv kev kis mob siab tshaj plaws, qhov mob tam sim no nyob ib ncig ntawm lub moos thiab sib zog thaum hmo ntuj, thiab txhais tes yog nrog ntshav liab-daj thiab mob txhab.

Sij hawm dhau los, qhov no yog qhov qhia tau ncaj qha rau kev txiav tawm, tab sis tam sim no muaj cov kab mob endovascular niaj hnub los tiv thaiv cov nqaij mos necrosis.

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob nrog lub raum puas tsuaj

Tej zaum qhov kev txhim kho ntawm kev mob siab rau hauv cov hlab ntshav ntawm ob lub raum.

Arteriarenalis, uas nqa ntshav mus rau lub raum, muaj ib qho ntawm cov ntshav siab ntau tshaj plaws los tswj cov kev limtiam. Yog li ntawd, nws yog ib qho ua ntej ntawm kev hloov pauv pathological.

Hauv cov mob no, vasorenal tawg pib - qhov nce siab hauv ntshav ntxiv. Xws li cov tsos mob yog thawj ceeb toom txog kev txhim kho ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha hauv raum.

Cov hlab ntsha mesenteric kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam. Thrombosis ntawm cov ntshav uas tag nrho cov hlab ntsha uas pub cov hnyuv ua rau qhov mob tsis ua rau leeg mob rau lub plab - lub plab hnyuv txhaws.

Thawj cov cim ntawm tus kabmob yog "plab plab" - mob ntse hauv plab, zoo ib yam li colic.

Ntawm qhov ntsuas ntawm qhov pom, qhov kev faib tawm yog raws li hauv qab no:

• Kev hais lus me me (nce txog 6% ntawm tag nrho cov phab ntsa tuab, nce txog 12% ntawm thaj tsam endothelium, thiab nce txog ib feem plaub ntawm lub nkoj ntev ntev suav nrog hauv txheej txheem pathological).
• Mob hnyav (tsawg dua 50% ntawm tag nrho cov phab ntsa tuab cuam tshuam).
• Tshaj tawm (tshaj tawm infiltration ntau dua 50% ntawm cov tuab, feem).

Lub chaw kho mob yuav tsum txiav txim siab txog kev puas tsuaj ntawm cov nqaij mos ischemic tau ploj mus lawm.

Raws li cov ntaub ntawv no, cov kev faib tawm cov chaw kho mob yog cov hauv qab no.

Cov kev hloov hauv cov plab hnyuv siab raum tsis tseem ceeb, tab sis cov cheeb tsam ntawm ischemic kev puas tsuaj raug pom. Mob heev, ntshav ntws hauv qab cov kab mob.

Nyob ntawm cov pom ntawm thrombosis, muaj cov necrosis ntawm qhov ntau thiab tsawg, cov chaw kuaj mob los ntawm kev puas tsuaj rau cov kab mob hauv lub cev, muaj cov tsos mob ua cim. Vascular fibrosis thiab mob qog lub hom phiaj hloov khoom nruab nrog. Caws pliav yuav pom ntawm lawv qhov chaw, hemorrhages nyob rau hauv stroma, parenchyma.

Kev kho thiab tiv thaiv tus kab mob

Ua ntej yuav txiav txim siab cov txheej txheem thiab kho tus neeg mob, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm hauv chav kuaj tshwj xeeb thiab twj paj nruag.

Lawv muab sijhawm los sau cov ntaub ntawv tag nrho hais txog kev txhim kho kabmob.

Hauv cov txheej txheem kev tshuaj xyuas txiav txim siab qhov chaw muaj pes tsawg, kev puas tsuaj thiab txhua yam ntaub ntawv keeb kwm kev mob.

Kev kuaj mob yog nqa tawm raws li txoj kev hauv qab no:

1. Kev suav sau cov ntaub ntawv, kev tsis txaus siab ntawm tus neeg mob thiab kev soj ntsuam dav dav.
2. Kev kuaj ntshav biochemical txhawm rau kuaj cov kev sib txuam ntawm cov roj cholesterol, HDL, LDL, chylomicrons, pub dawb rau cov roj triglyceride, cov cim ntawm kev puas tsuaj rau cov kabmob hauv lub cev (lub ntsws, lub siab, lub raum, lub siab, lub hlwb).
3. Ultrasonography (ultrasound) siv Doppler effect. Txoj kev no ua rau nws tuaj yeem tshawb pom qhov keeb kwm ntawm cov quav hniav, nws qhov kev loj hlob, thaj chaw hauv nroog, qib qia ntshav, qhov muaj txiaj ntsig ntawm cov ntshav ntws, nws qhov ceev, thiab rheological yam ntxwv ntawm cov ntshav.
4. Angiography raws li kev npaj rau kev phais mob, vim hais tias nrog nws, tus kheej cov yam ntxwv ntawm cov qauv ntawm cov hlab ntshav yog pom tseeb.
5. Cov leeg mos MRI.

Yog hais tias theem ntawm tus kab mob tau ntxov, tom qab ntawd txawm tias kev tiv thaiv muaj peev xwm tuaj yeem muaj cov txiaj ntsig. Nws suav nrog txiav kev haus luam yeeb, haus cov tshuaj antioxidant ntau hauv daim ntawv ntawm cov vitamins, fiber, prophylactic siv cov tshuaj me me rau haus dej kom yaj atherosclerotic plaques, kev tawm dag zog lub cev mus rau lub cev kom zoo dua qub, kev kho kev noj zaub mov, kev txwv txiav cov rog thiab ntsev ntxiv rau hauv kev noj zaub mov noj, thiab kev siv tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab tinctures thiab decoctions.

Yog hais tias tus kab mob tau mus deb thiab yog qhov tsis muaj qhov cuam tshuam, tom qab ntawv siv cov tshuaj no:

• Cov roj (cholesterol) nqus cov tshuaj ua kom muaj zog (cholestyramine).
• Cov tshuaj nyob hauv hluavtaws ntawm cov khoom sib txuas thiab hloov pauv cov roj hauv lub cev (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) yog cov tshuaj siv tshuaj feem ntau uas muaj cov pov thawj loj heev.
• Stimulants ntawm cov metabolism thiab excretion ntawm cov cholesterol los ntawm lub cev (Essentiale).
• Cov tshuaj uas xaiv txo qis cov roj triglycerides (Fenofibrate, Nicotinic acid).
• Cov tshuaj tua kab mob ncaj qha (tocopherol - vitamin E, ascorbic acid - vitamin C).
• Cov tshuaj tiv thaiv tsis ncaj (methionine, glutamic acid).
• Angioprotectors (Prodectin, Dicinon, Quertin).

Kev kho mob phais mob ntawm atherosclerosis nrog qhov muaj peev xwm ntau ntawm kev cia siab kiag li ua rau tus neeg mob los ntawm qhov kev hem thawj, tawm nws tsuas yog tom qab los tswj kev noj haus thiab tswj cov hlab hauv qhov qub. Kev phais mob yog zais pa angioplasty lossis stenting.

Cov laj thawj thiab kev faib tawm ntawm atherosclerosis yog sib tham hauv daim video hauv kab lus no.

Hom atherosclerosis nyob rau thaj chaw muaj

Kev faib ntau tshaj plaws thiab kev kho mob tseem ceeb ntawm cov qhov txhab atherosclerotic yog los ntawm lawv qhov chaw hauv zos. Tus kheej cov plab hnyuv siab raum lossis cov pab pawg ntawm cov hlab ntsha yog tus cwj pwm txawv ntawm lawv cov lus yws tsis txaus siab, cov cim qhia ntawm tus kabmob, nrog rau nws tus kheej tus yam ntxwv hauv kev kho.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias qhov qub "sclerosis" thiab "atherosclerosis" yog ob yam sib txawv.

Classical sclerosis yog kev hloov pauv ntawm cov khoom tshwj xeeb ntawm cov ntaub so ntswg rau cov ntaub so ntswg sib txuas, uas tsis tuaj yeem ua qee yam khoom hauv nruab nrog cev thiab tsuas yog kaw qhov tsis txaus hauv zos.

Atherosclerosis, nyeg, yog txoj kev vascular raws li cov lipid tsis sib haum uas ua rau kev tsim cov plahaum rog plaques.

Hlwb thiab caj dab

Nrog kev ua kom ib thaj chaw hauv ib cheeb tsam, cov hlab ntsha ntxiv, lub nkoj loj ntawm lub caj dab, dhau mus rau hauv lub cerebral cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav txha caj qaum yog cuam tshuam loj.

Cov tsos mob yuav tsum npog ntsej muag, kev tsis txaus siab loj yuav muaj kiv taub hau, cephalgia, ntxhov siab txog kev pw tsaug zog, loog ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag, kev ua txhaum ntawm lub ntsej muag thiab qhov kub thiab txias ntawm lub ntsej muag thiab caj dab, qhov hnov ​​ntawm "qias neeg", tsaus muag thiab tsaus muag, mob lub caj dab. Tus kabmob kis tau mus rau peb qib ntawm nws txoj kev loj hlob.

Hauv thawj theem, cov tsos mob tsuas yog tshwm sim vim yog tus chiv (hauv qab ntawm kev ua haujlwm lub cev lossis lub hlwb, nrog kev tawm tsam tawg). Hauv theem ob, tus kab mob no tuaj yeem raug kuaj tau morphologically - kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha tau tshaj li tau hais, thiab cov tsos mob tau pom tias tseem ceeb thaum so.

Qeb peb ntawm cov xwm txheej ntawm cov kev mob nyhav - cov kev hloov pauv tshwm sim tuaj, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim ischemic stroke nce.

Txo qis thiab sab saud

Raws li qee cov kws tshaj lij, atherosclerosis ntawm qis qis los yog sab saud feem ntau tshwm sim. Daim ntawv no ntawm tus kab mob yog ib txwm muaj rau cov neeg muaj keeb kwm mob ntshav qab zib mellitus lossis varicose leeg. Nrog rau cov kab mob no, ntau lub vascular kev ua haujlwm thiab microcirculation tau ntxhov. Nyob rau hauv pathogenesis ntawm atherosclerosis ntawm txhais ceg cov hlab ntsha, qhov txhab ntawm cov hlab ntsha vog thiab lub plab aortic bifurcation (Lerish syndrome) tau sau tseg, vim tias qhov qis qis kawg tsis tau txais ntshav txaus. Rau sab sauv, qhov chaw raug ntawm atherosclerotic lesion yog cov hlab ntsha subclavian.

Cov tsos mob pib maj mam tshwm sim. Tus yam ntxwv asymptomatic pib, tom qab ntawd muaj qhov ua txhaum ntawm rhiab, ib qho kev xav ntawm qhov txias nyob hauv cov nqaj, tingling, loog, nrog kev txhim kho ntawm tus kab mob, cov xim ntawm daim tawv nqaij ntawm taw yuav maj mam hloov. Nyob ntawm qhov tob ntawm lub qhov txhab thiab qib ntawm qhov pom ntawm tus kab mob, daim ntawv ntawm atherosclerosis no muaj plaub theem.

• Thawj theem. Tsis taug kev taug kev ntau dua ib mais. Qhov mob ntawm lub tshib tsuas yog pom tom qab ua haujlwm qoj ib ce.
• Theem theem ob. Nws tau faib ua ob hom: a) taug kev tsis mob pes tsawg los ntawm 250 metres mus rau kis las (dej siab) thiab b) tsis taug kev mob nrawm los ntawm 50 txog 250 m (tsis zoo dua).
• Thib peb theem. Nov yog theem ntawm kev hais ua ischemic. Nrog nws, txawm tias taug kev me ntsis, tsawg dua 50 metres, ua rau mob, tsis xis nyob thiab mob ntawm so yog tau.
• Qeb plaub. Nws yog lub davhlau ya nyob twg (tseem ceeb) theem ntawm atherosclerosis ntawm qis qis, nyob rau hauv uas tsis hloov pauv nyob rau hauv lub plab hnyuv siab raum loj hlob. Necrotic cov chaw tau tsim, qhov kev pheej hmoo siab ntawm kev ua laib.

Nrog hom atherosclerosis, lub qhov txhab muaj nyob rau hauv lub nkoj loj tshaj plaws ntawm lub cev - hauv aorta. Vim tias lub dav dav ntawm lub nkoj no, ntshav siab thiab ntshav khiav ceev, cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology tsis tsim sai. Yog tias cov txheej txheem nyob hauv thaj chaw mob plab lossis thoracic hauv thaj chaw, cov tsos mob yuav pom zoo. Yog tias qhov tseem ceeb nyob hauv hauv siab lossis hauv koov, tom qab ntawd cov cim ntawm kev puas tsuaj yuav yog los ntawm qaum ib nrab ntawm lub cev - lub taub hau, caj dab, caj npab, thiab lub siab. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem atherosclerotic tuaj yeem mus ntawm thoracic aorta mus rau phab ntsa ntawm aortic thiab mitral li qub.

Yog hais tias atherosclerosis tau tsim rau ntawm phab ntsa ntawm lub plab aorta, tom qab ntawd thaum hloov mus rau ib daim ntawv occlusive, cov tsos mob tseem ceeb yuav mob qhov chaw hauv txoj hlab ntaws, mob plab ischemia, mob dyspeptic, intoxication, cov leeg mob ntawm lub plab phab ntsa. Qhov no yog vim muaj qhov ua txhaum ntawm cov ntshav xa mus rau cov hnyuv thiab lub plab mos pelvic. Feem ntau cov kev phom sij yog txoj hnyuv los ntshav, kev mob plab ntawm lub plab, txoj hnyuv.

Ntau txog atherosclerosis ntawm thoracic thiab mob plab aorta

Txoj hlab ntshav ntawm lub plawv

Nrog rau daim ntawv ntawm atherosclerosis no, qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob pathology yog nyob rau hauv cov hlab ntshav ntawm lub plawv. Perfusion ntawm lub plawv cov leeg txo qis, ischemia thiab vim li ntawd, kev mob plawv mob ntshav liab tshwm sim. Cov tsos mob ua ntej yog hlawv cov kev mob kev nkeeg nyob rau hauv pob tw, txhaws rau sab laug sab caj npab, pluav hniav thiab sab hauv qab ntawm lub puab tsaig. Qhov mob tsis kam siv nitroglycerin.

Tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha raum yog tib yam li lwm qhov chaw hauv ib cheeb tsam. Nrog lawv cov yeej, cov kev tsis txaus ntseeg feem ntau yog vasorenal tawg. Lub raum yog qhov tseem ceeb ua haujlwm ntawm renin-angiotensin system - ib pawg ntawm cov kev nruab nrog cev kev tswj ntshav siab. Yog tias nws nce ntau zuj zus, lub raum mob rau cov lus teb rau qhov no thiab pib tsim cov txheej txheem kom txo tau nws. Tab sis thaum cov vascular network ntawm ob lub raum cuam tshuam los ntawm atherosclerosis, xws li kev muaj peev xwm tswj hwm ntshav txaus.

Yog hais tias tus kab mob pathology tsim tawm hauv tsuas yog ib lub raum, tom qab ntawd zaum ob, noj qab haus huv, muab cov npoo me me ntawm kev nyab xeeb rau lub cev thiab kwv yees lub luag haujlwm ntawm cov kev tswj hwm ntawm cov ntshav siab. Kev kub siab tsis tu ncua, txawm hais tias nws txhim kho, tab sis nws yog ntawm tus lej nruab nrab, hauj sim thiab zoo rau kev kho mob kom zoo. Lwm qhov, thaum ob lub raum ua rau tib lub sijhawm, qhov chaw kho mob tau nyuaj ntau - cov ntshav siab dhau los ua neeg tsis tuaj yeem, lim hiam thiab nyuaj rau kev sib kho.

Carotid hlab ntsha

Ntau zaus, atherosclerosis tshwm nyob rau hauv qhov chaw ntawm bifurcation - branching ntawm cov hlab ntsha loj. Hauv cov cheeb tsam no, vortex thiab kev dhau los ntawm cov ntshav ntws tshwm sim, uas ua rau kom qhov kev tso ntshav ntawm cov cholesterol rau ntawm phab ntsa thiab impregnation ntawm endothelium. Nws yog anatomically paub tias cov carotid cov hlab ntsha tau muab faib ua ob ceg tseem ceeb - sab nraud thiab sab hauv. Ntawm bifurcation site, atherosclerotic cov txheej txheem feem ntau pib.

Tom qab preclinical theem ntawm kev loj hlob ntawm pathology, thawj cov tsos mob pib tshwm sim. Lawv zoo sib xws rau cov phiajcim atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb. Ua ntej tshaj plaws, muaj kev tsis txaus siab ntawm cov tshuab tsis muaj peev xwm hnov ​​lus - tsis hnov ​​lus thiab pom kev tsis pom kev, tinnitus, lub cev tsis hnov ​​qab ntawm lub ntsej muag thiab lub taub hau, mob taub hau thiab tsaus muag.

Hauv lub ntsws, cov txheej txheem atherosclerotic tshwm sim feem ntau hauv cov hlab ntshav loj. Yog li, ntshav ncig hauv lub voj voog me me yog maj maj cuam tshuam, hom mob ntsws tawg.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm qhov pib ntawm qhov siab ntawm tus kab mob yog causless txog qhov ua tsis taus pa, mob hauv siab, hnoos tsis tu ncua ntawm kev paub tsis meej, nkees, qaug zog, thiab cyanosis ntawm daim tawv nqaij hauv siab. Thaum tsis muaj kev kho kom tsim nyog thiab raws sijhawm, kev muaj peev xwm tuaj yeem tsim tau.

Cov hlab ntsha Brachiocephalic

Qhov subtype ntawm tus kab mob suav nrog atherosclerotic lesion ntawm lub cev brachiocephalic. Cov kab mob ntawm cov chaw hauv zos no nkag mus rau cov hlab ntsha ntawm caj dab thiab xub pwg girdle thiab muab lub hlwb, tawv nqaij ntawm ib nrab ntawm lub cev, thiab tseem muaj qee qhov haujlwm ntawm lub hauv siab. Nyob rau hauv cov nqe lus ntawm prevalence, hom ntawm atherosclerosis occupies ib txoj hauv kev. Qhov kev kuaj mob no feem ntau tau muab faib ua ob daim ntawv - stenosing atherosclerosis ntawm BCA, nyob rau hauv uas stenosis ntawm lumen ntawm lub nkoj ntau tshaj 50%, thiab tsis-stenotic - ntsig txog, thaum lub lumen ntawm lub nkoj ntau tshaj li ib nrab dawb.

Daim ntawv tsis-stenosing ib txwm ua rau maj mam hloov mus rau stenosing. Qhov ntsuas ntawm qhov txheej txheem no yuav yog qhov ua kom pom tseeb thiab mob siab ntxiv rau cov tsos mob. Thaum lub luag haujlwm ntawm lub nkoj tau cuam tshuam me ntsis thiab nws tuaj yeem ua lub luag haujlwm uas tau muab rau nws, cov tsos mob ua haujlwm tsis tuaj yeem lossis pom tsis meej, tsis saib xyuas lawv tus kheej.Kev qaug zog tas li, tsis saib xyuas thiab tsis meej pem, kiv taub hau, tingling ncus thiab loog ntawm daim tawv nqaij ntawm txhais tes, caj dab thiab ntsej muag - tag nrho cov no tuaj yeem yog cov cim qhia txog ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov kab mob brachiocephalic.

Lub pob ntseg pob ntseg

Feem ntau ua theem nrab txheej txheem. Clinically manifested tsuas yog nrog daim ntawv stenotic, thaum lub lumen ntawm cov hlab ntsha ntawm pob ntseg nqaim ntau dua li ib nrab. Kev sib xyaw nrog cerebral atherosclerosis yog qhov ntau, yog li cov lus tsis txaus siab yuav zoo sib xws.

Cov tsos mob ua yeeb yam yog tinnitus, kuj tseem yuav muaj mob taub hau, tsaus muag, kiv taub hau, thiab pw tsis tsaug zog.

Retina

Kev poob ntawm atherosclerosis ntawm cov leeg ntshav liab yog cov yam ntxwv ntawm qhov muaj keeb kwm yav dhau los xws li mob ntshav siab lossis ntshav qab zib mellitus. Ntawm kev kawm txog cov fundus, cov ntsaws ruaj ruaj, ib qho kev sib koom tes vascular network, thiab capillaries ntawm ntau cov calibers tau txiav txim. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias lub txaj vascular ntawm lub retina yog ib qho ntawm thawj ua tsis zoo cuam tshuam los ntawm cov ntshav ntawm txoj hlab ntshav tawg. Atherosclerosis ntawm ocular localization feem ntau yog theem nrab.

Cov tsos mob tseem ceeb yog qhov ua kom pom qhov tseeb thiab qhov hnov ​​zoo li "pos huab" pem hauv ntej lub qhov muag.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm atherosclerosis ntawm mesenteric (hnyuv) cov hlab ntsha yog:

• Qhov tsos mob mob npaj rau sab saud los yog theem nrab thib peb hauv phab ntsa sab xub ntiag. Tshwj xeeb tshaj yog hais tawm tom qab noj mov. Ntev - ntev dua ib teev.
• Dyspeptic cov tsos mob Cov yam ntxwv los ntawm tus kheej - hauv qee cov neeg mob uas lawv pom los ntawm kev cem quav ntau zaus, hauv lwm tus - raws plab.
• Mob plab.

Nrog rau lub zos ntawm atherosclerosis hauv plab hnyuv, cov tsos mob thiab kev kho mob zoo ib yam li cov kev puas tsuaj rau lub plab aorta.

Noov

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm tus qau qhia nws tus kheej tsis hais tshwj xeeb thiab yog qhov ntsej muag zoo heev los ntawm lwm txoj kev sib txawv ntawm cov kab ke ntawm lub cev.

Vim kev ua haujlwm tsis txaus ntshav txaus rau lub plab hlaus nqaij ntawm qhov chaw mos, ntxiv lawm tshob, inhibition ntawm cov synthesis ntawm poj niam txiv neej hormonal tshuaj, thiab qhov txo qis hauv erection txog kev mob mus ntev yuav ua rau mob loj tuaj.

Multifocal lesion

Chav kawm ntau yam ntawm tus kab mob yog cim los ntawm kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha mus rau ntau lub nruab nrog cev thiab cov kab ke. Cov tsos mob tuaj yeem ua ke, tus yam ntxwv ntawm txhua qhov chaw hauv cheeb tsam.

Txoj kev kho yog xaiv tau ib tus zuj zus.

Kev faib tawm los ntawm Alexander Myasnikov

A. L. Myasnikov yog ib tus thawj coj ntawm lub plawv vijtsam Soviet uas, nyob rau nws tus kheej kev ua haujlwm tshawb fawb, tau kawm ntau hom atherosclerosis. Nws cais cov kab mob vascular pathology nyob ntawm cov txheej txheem tshwm sim hauv cov hlab ntsha.

Main nws cov khoom txheem Cov hauv qab no:

1. Thawj lub sijhawm ntawm tus kabmob yog preclinical. Cov tsos mob tsis tuaj, nws yuav luag tsis yooj yim los xyuas qhov kab mob pathological los ntawm cov txheej txheem kev kawm lossis lub cev. Cov kev hloov pauv tsuas pom tshwm sim hauv lub ntsuas ntsuas thiab cov ntaub ntawv tshawb fawb.
2. Rog pob ua nyob rau hauv cov hlab ntsha ua rau ua kom pom tseeb ntawm qhov chaw hauv zos. Cov thooj ntawm cov vascular phab ntsa pib nquag sclerosize, thiab ib qho kev sib txuas ntawm daim ntaub caws pliav. Lub sijhawm no ntawm tus kabmob no tseem tuaj yeem raug hu ua "ischemic." Lub peev xwm ywj pheej ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha yog qhov txo qis, kev muab ntshav thiab microcirculation maj mam cuam tshuam.
3. Cov roj ntshav loj ua kom sib haum xeeb hauv thaj chaw ntawm lipid impregnation, cov roj (cholesterol) tshiab thiab cov ntshav loj txuam nrog. Thawj hom ntshav khov. Nrog hloov ntshav hemodynamic (dhia hauv ntshav siab, tswj kev ntxhov siab), muaj qhov pheej hmoo siab ntawm kev ua kom tiav ntawm lub nkoj thiab qhov sib cais ntawm cov ntshav khov no - qhov pib ntawm lub plawv nres lossis hemorrhagic mob stroke.
4. Qeb plaub theem ntawm kev faib tawm raws li A. Myasnikov tau txais lub npe "sclerotic." Nyob rau theem no, phab ntsa leeg mob tau hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas - cov ntawv caws pliav.Tom qab ntawd, cov hlab ntsha cuam tshuam tsis tuaj yeem ua tiav lub luag haujlwm tau muab rau lawv - ischemic thiab cov txheej txheem necrotic tshwm hauv lawv cov ntaub so ntswg.

Txoj kev mob atherosclerosis zoo li cas muab txoj kev tsis taus

Qhov tseem ceeb rau kev xiam oob qhab yog qhov mob uas tus tib neeg poob peev xwm ntawm kev saib xyuas tus kheej, mus txog rau qhov ua tsis taus. Ua raws li qib neeg xiam oob qhab, cov pab pawg tsis taus tau muab faib ua 3 pab.

Nrog vascular kev puas tsuaj lub hlwb, pab pawg muaj qhov ua tsis taus raug faib nyob rau hauv peb kis:

• tom qab microstroke,
• tom qab mob hlab ntsha hlwb tsis meej,
• nrog kev txhim kho ntawm aortic stenosis lossis aneurysm mediated nrog atherosclerosis.

Txhua yam ntawm cov xwm txheej no nyuaj rau kev kho thiab ua rau muaj qhov tsis taus ntxiv.

Atherosclerosis yog ib qho kev tsis sib thooj ntawm cov ntshav lipid tsis sib haum. ceg qis duaCov. Kev tsis taus puas tsim nyog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, thiab yuav npaj nws li cas? Yog lawm ntegyog hais tias chav kawm ntawm tus kab mob ua rau tswj tsis tau thiab muaj teeb meem los ntawm tus mob hnyav. Cov no suav nrog cov txheej txheem obliterating ntawm txhais ceg cov hlab ntsha, lub plawv nres, pob taws leeg, microstroke, thiab mob stroke. Pab pawg neeg tsis taus tau txiav txim siab ib tus zuj zus thiab kos raws li cov lus pov thawj thiab tso pov tseg ntawm tus kws kho mob tuaj koom.

Lipid tsis txaus yog yooj yim los tiv thaiv dua li kho lawv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li kev noj haus kom zoo, ua lub luag haujlwm ntawm lub neej txawb, nquag kuaj thiab soj ntsuam koj kev noj qab haus huv. Thaum kuaj pom tus kab mob sai dua, qhov pom tias muaj txiaj ntsig zoo dua rau nws txoj kev kho.

Qhuab qhia ntawm pathophysiology / Pathophysiology ntawm atherosclerosis

Atherosclerosis yog cov txheej txheem pathological raug tsim los ntawm kev puas tsuaj rau lub intima ntawm cov hlab ntsha thiab ua kom pom tseeb los ntawm qhov kev tso tawm ntawm lipids, cov khoom xyaw carbohydrates, cov roj cholesterol, ntshav cov ntshav, calcium thiab loj hlob ntawm cov nqaij sib txuas (cov kws tshaj lij ntawm Lub Tsev Haujlwm Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb). Atherosclerosis yog hom ntau txoj kev pathological uas ua kev puas tsuaj rau cov nkoj ntawm cov elastic thiab cov leeg-elastic. Atherosclerosis muaj ntau nyob rau cov tebchaws Europe thiab North America, tsawg dua li nyob hauv Africa thiab Asia. Raws li I.V.Davydovsky, cov txheej txheem no pib thaum yau. Cov txheej txheem atherosclerotic cuam tshuam txog cov hlab ntawm ntau yam diam (los ntawm aorta mus rau capillaries). Fibrosis lossis calcification ntawm cov hlab ntsha maj zuj zus, lawv dhau los ua ntau, ntuag, lawv cov elasticity yog ua txhaum. Cov nkoj zoo li no tsis muaj peev xwm tiv thaiv tau txaus rau qhov kev nqis tes ntawm ntau yam thiab hloov lawv lub zog. Thaum kawg, cov hlab ntsha no raug kaw, ischemia, hypoxia, myocardial infarction kev loj hlob. Cov kab mob raws cov txheej txheem atherosclerotic yog cov teeb meem feem ntau ua rau muaj kev tsis taus thiab kev tuag.

Cov txheej txheem rau kev txhim kho cov atherosclerosis

Kev tshawb nrhiav ua nyob rau xyoo pua 20 ntawm kev kawm txog atherosclerosis tau ua rau kev txhim kho ntawm ntau theories uas piav qhia txog cov txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological no.

Txhawm rau piav qhia lub pathogenesis ntawm atherosclerosis, 3 theories tau muab tso rau pem hauv ntej:

1. Kev tshawb xav ntawm hypercholesterolemia

2. Kev sib txuas ua ke nrog kev tshawb xav

3. Kev tshawb xav ntawm vascular phab ntsa kev puas tsuaj

Raws li lub tswv yim no, kev txhim kho atherosclerosis yog vim muaj cov teeb meem ntawm cov roj ntsha hauv lub cev, uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm hyperlipemia thiab hypercholesterolemia. Cov roj (cholesterol) ntau dhau ua rau kev nkag ntawm lub hauv ob sab phlu ntawm cov leeg ntshav, edema, dystrophic hloov zuj zus. Xyoo 1912, S.S.Khalatov thiab N.N. Anichkov tso cov kev xav ntawm exogenous hypercholesterolemia. Lawv tau qhia 0.5 g / kg ntawm cov roj (cholesterol) rau luav los ntawm kev pub lawv nrog qe qe thiab tom qab ob peb lub hlis cov tsiaj tau mob atherosclerosis. Qhov no yog qhov kev xav ntawm exogenous hypercholesterolemia, ib qho kev xav ntawm kev xav.Yuav kom paub tseeb tias qhov kev pom no, kev tshawb nrhiav kev kis mob ntawm cov pab pawg neeg tau nqa tawm, cov khoom noj uas tau yeej los ntawm cov khoom noj cog (Is Nrias teb) thiab cov khoom noj tsiaj (camel mis - Africa). Cov tom kawg tau qhia ntau zaus tshwm sim ntawm atherosclerosis. Nquag, 1 gram ntawm cov cholesterol mus rau hauv lub cev nrog zaub mov, 5 mM / litre hauv cov ntshav. Tab sis yuav kom mob atherosclerosis los txhim kho, ib tus neeg yuav tsum haus 10 grams ntawm cov cholesterol hauv ib hnub. Cholesterol tuaj yeem tsim nyob rau hauv lub cev nws tus kheej (txog 5 g / hnub). Yog li no, txoj kev xav ntawm cov tshuaj hyperogenicolemia tshwm sim. Cov roj khov yog tsim nyob rau hauv daim siab los ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates.

Cov Poj Ntsuam Krebs

ACCOA Cov Roj Ketone Lub Cev

Muaj ntau tus lej uas ua rau cov ntshav roj nce siab. Atherosclerosis yog kab mob ntawm kev vam meej. Yog li no, txoj haujlwm loj hauv kev txhim kho cov txheej txheem yog ua si los ntawm kev sib raug zoo - kev ntxhov siab, neurosis. Lub luag haujlwm ntawm kev ntxhov siab tau pom thaum lub sijhawm kuaj xyuas cov neeg South Kauslim uas tuag hauv tshav rog. Txawm hais tias muaj kev cia siab ntawm cov txhuv hauv lawv cov pluas noj, qhov kev hloov pauv sclerotic tseem ceeb ntawm cov hlab ntshav tau pom. Lub luag haujlwm ntawm kev sib raug zoo tau ua pov thawj los ntawm qhov muaj txiaj ntsig ntawm kev hloov pauv sclerotic hauv cov hlab ntsha hauv cov pej xeem hauv nroog thiab cov tib neeg uas muaj lub zog ua haujlwm.

Adrenaline - Adenylate - - cAMP - lipase spasm vasavasorum

lipolysis ua txhaum ntawm trophic phab ntsa

deposition cov cholesterol thiab

rog nyob hauv lub vascular

Nrog rau txoj hlab ntsha hauv kev txhim kho atherosclerosis, lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qog endocrine. Nrog ib qho kev txo qis hauv cov thyroid muaj nuj nqi, lipolysis yog lub zog thiab cov rog ntau nyob hauv lub cev. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm kev txo qis hauv cov kua dej. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kev tsim ntau ntawm AcCoA tshwm sim, uas ua rau tsim muaj cov cholesterol. Qhov cuam tshuam rau cov rog metabolism thiab ntawm kev txhim kho atherosclerosis tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis txaus ntawm lwm cov qog endocrine zoo li: cov qog pituitary thiab cov qog ua ke. Kev txhim kho ntawm atherosclerosis pab txhawb lub cev tsis ua haujlwm, nicotine, tshuaj.

Qhov kev tshawb xav no tau npaj tseg los ntawm N.N. Anichkov xyoo 1935. Raws li txoj kev xav no, txoj kev txhim kho atherosclerosis tsis ntau rau ntawm cov roj cholesterol vim nws cuam tshuam nrog cov kev hloov hauv cov roj (cholesterol), nws txoj kev sib raug zoo nrog lwm cov ntshav.

Kev sib txuas ntawm cov roj (cholesterol) nrog cov roj ntsha

Cov roj khov kho yooj yim khi rau cov roj ntsha thiab tsim cov roj (cholesterol). Yog tias cov roj (cholesterol) ua ke nrog cov roj fatty acids uas yog tsiaj los ntawm tsiaj keeb kwm (palmitic, stearic), ces cov roj (cholesterol) insoluble tau tsim, lawv yooj yim los nag. Cov kua qaub no txhawb kev tsim cov roj cholesterol endogenous. Thaum cov roj (cholesterol) ua ke nrog cov roj fatty acids uas tsis muaj lub cev ntawm tsob ntoo keeb kwm (linolenic, linoleic, arachidonic), cov roj (cholesterol) soluble yooj yim tau tsim, uas yooj yim nqus thiab pab txhawb kev tshem cov roj hauv cov hlab ntshav. Txawm li cas los xij, kev noj cov zaub mov ntau dhau los ua rau muaj kev txuam nrog lipid peroxidation cov khoom lag luam uas ua rau kev puas tsuaj rau phab ntsa.

Cov kev sib raug zoo ntawm cov roj cholesterol nrog lecithin (phospholipids)

Nquag, qhov feem pua ​​ntawm cov roj (cholesterol) / lecithin ”= 1. Atherosclerosis muaj kev txhim kho yog tias qhov coefficient nce. Phospholecitin ua kom cov roj (cholesterol) nyob rau hauv lub xeev emulsified thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj cov roj (cholesterol) nyob rau ntawm endothelium ntawm cov ntshav ntsa. Qhov no yog kev yooj yim los ntawm qhov pom hauv lub cev ntawm choline thiab methionine (tsev cheese, ntses).

Cov kev sib txuas ntawm cov roj (cholesterol) nrog cov protein

Kev tsim kho ntawm atherosclerosis nyob ntawm kev saib xyuas cov lipoproteins (LP) (alpha thiab beta feem). Alpha-LPs muaj 40% rog, beta-LPs muaj 93% rog. Beta-LPs suav nrog cov lipoproteins uas ntau ntau (HDL), lipoproteins uas tsis muaj ntau (LDL), thiab cov lipoproteins uas muaj ntau tsawg (VLDL). Feem ntau yog LDL thiab VLDL.Lawv ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho cov mob atherosclerosis. HDL yog antisclerotic. Beta-LDL muaj cov roj (cholesterol), muaj cov roj fatty acids uas yog, thiab tsis zoo nyob hauv phospholipids. Muaj cov tshwj xeeb receptors rau beta-LDL ntawm cov vascular endothelium. Los ntawm cov receptors no, LDL nkag mus rau hauv lub cell, nkag mus rau lysosomes, qhov chaw uas lawv hydrolyze tsim cov roj (cholesterol) dawb. Lub cell muaj kev tiv thaiv los ntawm cov roj (cholesterol) ntau dhau: cov synthesis ntawm beta receptors ntawm tsawg lipoproteins tsawg, qhov synthesis ntawm cov roj endogenous txo, feem ntawm cov roj cholesterol dawb nkag mus rau hauv cov ntshav. HDL ntes cov roj (cholesterol) no, cov roj cholesterol mus rau hauv lub siab, qhov uas nws yog oxidized rau cov kua tsib kua tsib.

Beta-HDL tsis muaj cov txais, tab sis lawv tuaj yeem tshem cov cholesterol los ntawm beta -LDL receptors lossis thaiv lawv. Ib qho tseem ceeb ntawm lub cev ntawm LDL thiab VLDL. Kev txo qis ntawm HDL ua rau kev txuam nrog cov roj cholesterol dawb thiab kev txhim kho ntawm atherosclerosis.

Cov tshuaj hormones ua los ntawm beta-HDL. Nrog lub cev tsis muaj thyroxine, cov tshuaj tiv thaiv kev sib deev, cov ntsiab lus ntawm beta-HDL poob qis, atherosclerosis loj hlob.

Lub luag haujlwm ntawm vascular phab ntsa puas tsuaj

R. Virkhov thawj zaug qhia tau hais tias kev txhim kho atherosclerosis cuam tshuam nrog kev rhuav tshem lub ntsiab sib txuas ntawm cov nqaij mos ntawm lub cev vascular phab ntsa, thiab cov roj cholesterol thiab calcium nkag mus rau ntawm cov hlab ntsa.

Lub hauv paus tseem ceeb uas ua lub luag haujlwm ntawm kev txhim kho atherosclerosis

nrog kev puas tsuaj ntawm phab ntsa vascular

1. Kev tsim kho ntawm atherosclerotic hloov tej zaum yuav ua raws li hyalinosis ntawm lub vascular phab ntsa, vim yog lub impregnation ntawm phab ntsa nrog plasma protein. Cov txheej txheem mob tuaj yeem ua rau kom sclerosis ntawm lub vascular phab ntsa.

2. Platelets ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev thauj cov lipoproteins rau cov vascular hlwb. Ntawm ib sab, lawv thauj LDL rau cov cell receptors thiab teeb cov LDL rau hauv cov hlwb. Ntawm qhov tod tes, raws li kev hloov pauv tshuaj hauv platelets, LDL cov roj (cholesterol) nkag rau hauv lub cell bypassing cov neeg txais thaum lawv thaiv HDL.

3. Hypoxic kev puas tsuaj rau phab ntsa vascular

Nrog hypoxia, kua qaub mucopolysaccharides ntau ntxiv hauv vascular endothelium, thiab kev ua haujlwm ntawm lipolytic enzymes cuam tshuam nrog. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias cholinesters, beta-LDL thiab VLDL tsis tawg thiab nag lossis daus nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov khoom muaj roj cholesterol. Cov muaju no tau tsau nrog cov kua qaub mucopolysaccharides ntawm cov ntshav ntawm endothelium, uas ua rau kev tsim cov quav hniav atherosclerotic. Nrog hypoxia, fibrinolytic kev ua si ntawm lub vascular phab ntsa kuj raug kev txom nyem. Fibrin thiab fibrinogen ntau zuj zus, cov ntawv ua rau cov ntshav txhaws, thiab cov leeg ntshav viav vias yog noo nrog ntsev ntsev. Kev sib txuas cov ntaub so ntswg zuj zus, cov txheej txheem atherosclerotic.

4. Kev puas tsuaj rau endothelium yog txiav txim siab los ntawm theem ntawm cov ntshav siab. Nrog rau kev kub siab, kev mob mus rau ntawm cov leeg ntshav ntsa tshwm sim. Qhov no ua rau hloov alterative-dystrophic pauv hauv endothelium thiab tswj kev tsim cov atherosclerotic plaque.

5. Hauv qab ntawm hypoxia, muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lipolytic enzymes. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm lipoprotein lipase, uas hloov LDL rau hauv HDL. Thaum lub cev tsis txaus ntawm cov enzyme, LDL tsis yog metabolized, nthuav tawm thiab muab tso rau hauv cov hlab ntsa.

6. Polysaccharides thiab acid mucopolysaccharides ua kom cov tshuaj tiv thaiv los ntawm fibroblasts. Fibroblasts yog nplua nuj nyob hauv cov lipoprotein enzymes. Fibroblasts pab txhawb qhov tsim ntawm collagen fibers. Cov hlab ntsha ua tau txhav, tsis yog ywj pheej.

Polysaccharides —— Fibroblasts —— Collagen Fibers

7. Lub luag haujlwm ntawm myocytes. Lub atherosclerotic quav hniav yog them nrog myocytes. Kas fes, haus dej cawv, lub paj hlwb (neurogenic) tau txiav txim siab ua yam loj hlob. Lawv muaj peev xwm ua rau muaj kev sib hloov ntawm cov leeg nqaij, uas tom qab ntawd yauv mus nthuav dav.

A.N. Klimov muab tso rau pem hauv ntej lub autoallergic txoj kev xav ntawm atherosclerosis.Raws li kev puas tsuaj rau phab ntsa, beta-LDL yog tsim hauv endothelium. Lawv qhov tsim kho yog tsa los ntawm hypoxia. Beta-LDL ua neeg txawv teb chaws, autoantigens. Autoantibodies (ntawm T- thiab B-systems) tiv thaiv beta-LDL yog tsim nyob rau hauv cov roj ntsha ntawm lub cev tsis muaj zog (PSIO). Daim ntawv pathoimmune nyuaj rau ntawm cov hlab ntsa. Lub endothelium yog puas lawm, proteolytic enzymes tso tawm, autolysis (kev zom plab zom mov) ntawm phab ntsa tshwm sim. Txij ntawm no, cov roj (cholesterol), cov qe ntshav thiab cov calcium nyob rau hauv cov ntshav.

Autoantigens (beta-LDL) —- PSIO - Autoantibodies —Patimmune complex

Tus kab mob yog pom qhov txawv txav ntawm LDL hauv cov ntshav. Qhov no yog vim muaj caj ces roj ntsha muaj nyob rau hauv cellular receptors uas kho LDL ntawm lawv tus kheej. Hom yam ncaus yog autosomal hom. Tus kabmob kis tau los ntawm ib tiam dhau ib tiam. Kev tshuaj ntsuam xyuas yog kwv yees li 1: 500. Hauv cov neeg mob, xanthomatous tso nyiaj rau ntawm daim tawv nqaij thiab pob qij txha tau pom, uas ua kom nrawm nrawm ntawm atherosclerosis. Ntau tus neeg mob uas muaj tsev neeg hypercholesterolemia txog plaub caug xyoo qhia pom cov kab mob plawv.

Ib qho kev mob tshwm sim rau tus mob atherosclerosis kuj tseem cuam tshuam nrog kev mob caj ces hauv cov kab mob enzyme uas zom cov roj (cholesterol). Cov enzymes no yog pab rau pawg ntawm lysosomal enzymes. Yog li, nws tuaj yeem suav hais tias atherosclerosis yog ib qho ntawm cov qauv kev tsub zuj zuj: lysosomes ntes cov roj cholesterol mus rau cov leeg ntshav, tab sis vim muaj ntau dhau heev lawv tsis tuaj yeem rhuav tshem nws. Cov roj khov ua kom lysosomes, lawv tig mus ua kua roj lipid thiab nthuav tawm hauv lub cell. Lub cell hloov mus rau hauv cov ntshav lipid loj dua. Atherosclerotic quav hniav tsim tshwm sim.

Txoj kev ntawd. tsom xam cov theories thiab cov tswv yim ntawm kev txhim kho atherosclerosis, kev tshawb fawb sib kis hais tias cov txheej txheem atherosclerotic yuav tsum tau txiav txim siab tsis yog qhov teeb meem kev kho mob, tab sis kuj yog qhov teeb meem dav dav.

General pathogenesis ntawm atherosclerosis

Neurogenic Cov Tsis Txaus Kab Mob Tsis Txaus Ntseeg Endocrine Kev Tsis Txaus Siab

lwm yam kev noj haus yam lipid teeb meem

Nce Npaj Tos hypercholesterolemia

vascular phab ntsa rau kev suav thiab kev ua txhaum ntawm cov protein

Dab tsi yog qhov pheej hmoo txaus rau kev tsim mob atherosclerosis: cov hau kev tiv thaiv kab mob

Atherosclerosis yog ib hom mob ntev los ntawm kev cuam tshuam ntawm metabolic. Ib qho kev qhia nyob ze ntawm tus txheej txheem no yog qhov kev tso nyiaj ntawm cov roj ntsha (ntshav tawm hauv lub cev) hauv cov ntshav, thiab cov hloov pauv hauv cov hlab ntsa. Arteries teb rau cov quav hniav los ntawm qhov tsis paub kev loj hlob ntawm cov nqaij mos sib txuas. Qhov no ua rau muaj kev tsis txaus siab hauv cov ntshav khiav hauv qhov loj (aorta) thiab cov hlab ntsha me.

Nws yuav luag tsis yooj yim sua kom tshem cov hlab ntawm cov nyiaj tsim. Yog li, tsuas yog kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis tuaj yeem tiv thaiv lub cev ntawm lub txim ntawm tus kab mob. Yog tias nws tsis tuaj, txiav tawm ntawm ib feem ntawm cov quav hniav yuav ua rau txhaws ntawm cov pob txha me (cov leeg) thiab lub cev tsis taus.

Cov kev pheej hmoo tseem ceeb rau atherosclerosis

Cov xwm txheej rau kev tsim cov lipid tso nyiaj yog li nram no: kev puas tsuaj rau txheej sab hauv (endothelium) thiab kev cog lus ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, cov ntshav tsis tuaj yeem ua ke. Qhov yuav tsum tau ua ntej rau kev txhim kho ntawm cov kev hloov pauv yog qhov pheej hmoo txaus rau atherosclerosis.

Qee qhov haujlwm uas cuam tshuam rau kev txhim kho atherosclerosis, ib tus neeg muaj peev xwm tswj hwm nws tus kheej, tsis tas mus cuag cov chaw ntawm cov kab ke mob. Lwm tus raug taug qab tsuas yog raws cov kev tshawb fawb soj ntsuam. Cov pom tau muaj xws li:

1. Haus Yeeb. Nicotine ua rau endothelium ntawm cov hlab ntsha. Cov xaim puas uas tsis ua haujlwm tsis tsim TSIS tau (qhov tshuaj uas ua kom lub pob ntawm lub nkoj loj dua), qhov nti ntawm ib ntu ntawm cov hlab ntshav tshwm sim. Qhov no ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov ntshav siab.
2. Rog dhau.Kev pham muaj feem ntau los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo, tsis muaj kev ua si ntawm lub cev tsim nyog, mob ntshav qab zib mellitus thiab leeg ntshav tawm.
3. Tsis muaj kev ua haujlwm ntawm lub cev - tag nrho cov txheej txheem hauv lub cev ua rau qeeb, suav nrog kev hloov biochemical tsom ntawm kev txo cov lipid hauv cov ntaub so ntswg.
4. Lub hnub nyoog - ntev ua ntej lub hnub nyoog tob (cov txiv neej tshaj 45 xyoos, poj niam - tom qab 55 xyoo) cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha maj poob lawv cov elasticity thiab ua denser.
5. Tub los ntxhais - Atherosclerosis tshwm sim ntau dua rau cov txiv neej.
6. Kab mob siab - yog tias cov neeg txheeb ze ntshav ntawm thawj kab ntawm tus txiv neej tsis tau muaj hnub nyoog 55 xyoos (poj niam - txog 65 xyoo) raug kuaj mob plawv los yog vascular, qhov no yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm atherosclerosis. Hauv qhov no, kev tiv thaiv thaum ntxov yog qhov tsim nyog.
7. Kev ntxhov siab Thaum ntsib cov kev xav tsis zoo muaj zog, cov qog adrenal ua rau mob hyperglycemia. Qhov txiav ua kom cov insulin ntau ntxiv rau cov ntshav qabzib. Ob qho ntawm cov tshuaj no ua rau puas tsuaj rau phab ntsa vascular, txhawb kev lipid ua ke.
8. Cawv - hauv lub cev yog metabolized rau acetaldehyde, uas ua rau muaj kev tsim cov roj cholesterol ntau dhau. Ethyl cawv ua kev puas tsuaj rau hepatocytes, uas yog, hauv lub siab, kev tsis ua kom tsis haum ntawm cov lipid txaus feem ntau tshwm sim.
9. Mob ntshav siab rau lub plawv, mob ntshav siab rau lub cev - mob tshwm sim los ntawm qhov nias, qee zaum hlawv xim tom qab lub pob tw thaum lub cev nqaij daim tawv thiab lub siab ntsws dhau mus.

Cov kev pheej hmoo txaus ntshai rau kev txhim kho cov mob atherosclerosis, uas tuaj yeem txheeb tau los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb hauv chav kuaj thiab kuaj hauv chav kuaj, muaj raws li hauv qab no:

1. Ntshav siab - cov lej siab tau tswj hwm vim yog qhov sib hloov tas li ntawm cov hlab ntsha ntu, uas ua rau kev txuam ntawm lawv cov phab ntsa. Muaj tseem ua kev puas tsuaj rau txheej sab hauv ntawm cov leeg ntshaws los ntawm cov cua ntshav kom zoo.
2. Hyperglycemia - nce qib ntawm cov ntshav qab zib raug mob rau cov leeg ntshav endothelium.
3. Qhov nce ntxiv ntawm C-reactive protein (nws tshwm sim nrog cov txheej txheem tshuaj tiv thaiv).
4. Ua txhaum ntawm lipid spectrum ntawm cov ntshav:
   • nce rau hauv tag nrho cov roj (cholesterol),
   • feem pua ​​nce nyob hauv qis lipoprotein (LDL) cov roj (cholesterol)
   • qhov feem pua ​​yuav txo qis hauv cov roj lipoprotein (HDL),
   • nce hauv triglycerides,

Txog kev soj ntsuam prophylactic, cov ntaub ntawv ntawm qhov piv ntawm cov ntshav lipid feem yuav tseem ceeb. LDL yog lub luag haujlwm rau thauj cov roj cholesterol mus rau cov ntaub so ntswg, nce nws qhov kev tso nyiaj. Lawv nce yog qhov pom qhov tsis zoo. HDL tshem tawm thiab xa mus rau lub siab kom hloov cov roj ntau dhau los ntawm qhov depot. Cov thawj ntawm cov lipid feem tau txais txiaj ntsig zoo rau cov tib neeg muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob atherosclerotic vascular.

Atherosclerotic prophylaxis

Txhua qhov kev pheej hmoo muaj cais tau muab cais ua qhov tsis hloov pauv (cov kev tiv thaiv tsis muaj peev xwm cuam tshuam) thiab hloov kho (thim rov qab).

Cov uas tsis muab hloov pauv suav nrog:

Nws yog ntawm cov kev hloov pauv tau hais tias kev tiv thaiv mob vascular atherosclerosis yog qhia:

• kev hloov pauv hauv lub neej (txiav kev haus luam yeeb, haus dej haus cawv, ua kom lub cev tsim nyog, ua kom lub cev yuag, txo kev ntxhov siab tsawg),
• kev kho cov kab mob biochemical cov ntshav (kev hloov ntawm lipid profile, hyperglycemia, nce CRH),
• kub siab tswj.

Kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis tau muab faib ua:

1. Thawj - pob nyiaj pab rau txo qis kev pheej hmoo kis txaus ntshai rau kev loj hlob ntawm tus kabmob.
2. Thib ob - kev hloov pauv ntawm txoj kev ua neej thiab kev xaiv tshuaj noj, lub hom phiaj uas yog txhawm rau txo kev muaj feem ntawm cov teeb meem, tiv thaiv kom tsis txhob mob huam, maj mam ua rau cov hlab ntshav puas thaum muaj kab mob.

Kev tiv thaiv kab mob atherosclerosis kom zoo thiab siv tau los ua kom lub sijhawm ntxiv thiab txhim kho lub neej kom zoo los ntawm kev tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem.

Thawj qhov kev tiv thaiv

Kev ua haujlwm ntawm qib no yog los tiv thaiv qhov tshwm sim thiab txo qis ntawm kev pheej hmoo ntawm kev pheej hmoo ntawm cov pej xeem.Nws tuaj yeem nqa tawm ntawm ntau qib:

1. Xeev (txiav txim siab kev ua haujlwm ntawm cov kev pab cuam ntawm kev kawm tu cev-tu cev ntawm cov pej xeem, txhim kho ib puag ncig, txhim kho kev nyob zoo).
2. Hauv zos (koomhaum ntawm chaw kuaj mob, tsev kho mob, chav faib tawm):
   • siv cov ntawv tshaj xo, rooj ntawv, phau ntawv me, kev sib tham kom sib tham thiab tham lus,
   • kev tshuaj xyuas thiab kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, mob ntshav siab,
   • kev kho cov mob ntawm dyslipidemia.
3. Tus kheej (nws yog qhov tsim nyog rau ib tus neeg paub txog lub luag haujlwm rau nws lub xeev kev noj qab haus huv):
   • muab cwj pwm tsis zoo (haus dej haus cawv, haus luam yeeb),
   • zaub mov zoo
   • kev siv lub cev kom txaus
   • hnyav tswj (muab kev ntsuas lub cev qhov hnyav, raws li lub mis lossis siv lub laij lej online).

Thib ob tiv thaiv

Ua haujlwm ntawm qib kev tiv thaiv no yog kom tsis txhob muaj kev vam meej ntawm tus kab mob uas twb muaj lawm, los tiv thaiv kom rov mob thiab mob nyuaj ntxiv. Nyob rau theem no, kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim tsis zoo yog qhov siab dua, yog li ntawd, cov txheej txheem kho mob raug siv rau kev kho (lawv xav tau yog txiav txim siab los ntawm kev pheej hmoo txoj kev tuag raws li SCORE rooj). Tsis tas siv cov tshuaj, qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev tsis sib haum yog 10% hauv thawj xyoo, thiab txhua xyoo tom ntej nws nce ntxiv los ntawm lwm 5%.

Npaj, kev noj kom tsawg txhua hnub uas tiv thaiv kom tsis txhob muaj mob atherosclerosis:

• statins - tshuaj kom txo cov ntshav muaj roj,
• antihypertensive tshuaj - hauv kev sib txuam (diuretic, beta-blocker thiab ACE inhibitors) rau kev tswj kom ntshav siab tiav,
• acetylsalicylic acid (Aspirin) - ua kom nyias cov ntshav, txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov mob hnyav.

Raws li cov qauv no, kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis ua ke nrog kub siab hauv hnub nyoog laus tuaj yeem nqa tawm.

Atherosclerosis triggering lwm yam kuj ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim lwm yam kab mob ntawm cov hlab plawv. Yog li ntawd, lawv cov cawv yuav tsum tswj hwm, txo qhov degree ntawm kev cuam tshuam rau lub cev (tshwj xeeb yog exogenous).

Kev tiv thaiv yuav tsum pib ua haujlwm ntawm ib txoj kev ntawm lub neej: ua raws cov qauv ntawm kev noj zaub mov zoo, hloov kho lub cev ua haujlwm ib txwm muaj, thiab txo cov xwm txheej ntxhov siab. Yog tias cov txheej txheem pathological hnyav dua, koj yuav tsum tau kho rau kev kho kom ua tiav kom tau txais kev tswj hwm zoo.

Cov lus pom zoo thiab cov tshuaj rau kev tiv thaiv thawj thiab theem siab ntawm atherosclerosis

Atherosclerosis yog ib txoj kev mob hnyav ntawm cov hlab plawv cov ntshav, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov kev tso tawm ntawm cov ntawv hu ua atherosclerotic plaques hauv cov tuab ntawm cov kab hauv cov ntshav. Kev sib txuam ntawm cov atherosclerotic plaques hauv cov hlab ntsha ntawm ntau lub calibers, dhau sijhawm, ua rau lawv kev sib cais thiab cov tsos pom ntawm cov kev mob nyhav heev los ntawm lub hlwb, lub siab thiab lwm yam kabmob. Nws yog nrog lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv atherosclerosis, kev tiv thaiv tus kab mob no yog kwv ntawm kev sib koom ua ke.

Vim li cas thiab yam

Qhov tsim ntawm atherosclerotic hloov pauv nyob rau hauv cov hlab ntshav yog cuam tshuam los ntawm ntau yam uas tuaj yeem raug faib ua yam ntxwv rau thawj thiab theem nrab. Raws li lub hauv paus txheej txheem rau kev tsim ntawm atherosclerosis, muaj:

1. Cov txuam nrog uric acid muaju hauv lub cev (gout),
2. Kab mob ntshav nce siab (tawg),
3. Tsis hnov ​​lus carbohydrate metabolism, nrog rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2,
4. Mob raum thiab mob raum nrog rau uremia,
5. Lub qog ua haujlwm tsis txaus (hypothyroidism).

Cov txheej txheem thib ob hauv kev tsim cov atherosclerotic plaques sawv cev rau tag nrho cov kab ke uas muaj cov yam ntxwv khoom noj khoom haus, qhov muaj lossis tsis muaj tus cwj pwm tsis zoo, nrog rau lwm yam ntawm tus neeg lub neej. Yam thib ob hauv kev tsim cov atherosclerosis suav nrog:

1. Haus dej cawv thiab haus luam yeeb,
2. Ntau cov ntsiab lus lossis qhov tsis txaus nyob rau hauv lub cev ntawm cov vitamin D, B12, B6 thiab folic acid,
3. Ntau dhau ntawm kev noj cov rog, kib thiab ntsim, nrog rau cov zaub mov sai thiab yooj yim cov khoom noj,
4. Rog dhau
5. Sedentary lub neej (tsis muaj kev tawm dag zog),
6. Kev siv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj hormonal contraceptives,
7. Laus lub caij nyoog
8. Kev cuam tshuam tsis tu ncua ntawm kev ntxhov siab rau lub cev, kev xav thiab lub cev kev ntxhov siab,
9. Kev ua txhaum ntawm lub xeev kev ua haujlwm ntawm lub siab, uas ua rau kev tsim khoom ntawm cov roj (endogenous) ntau.

Ntxiv rau, poj niam txiv neej yog lub hauv paus rau qhov tshwm sim ntawm atherosclerosis. Cov sawv cev ntawm cov txiv neej neeg tau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv ntawm kev tshwm sim ntawm atherosclerosis ntawm qis qis, lub hlwb thiab lub plawv.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Qhov no pathological mob yog tsiag ntawv los ntawm ntev asymptomatic thiab latent chav kawm. Tus tsim ntawm tus kab mob tuaj yeem raug lees paub los ntawm qee yam cim, ntawm cov uas muaj:

• Mob taub hau thiab kiv taub hau,
• Kev hnov ​​mob hauv lub hauv siab, uas txuas mus rau caj dab, nqua thiab nqaj qis dua,
• Poob ntawm kev nco qab yog qhov ua tau
• Cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm
• Lub plawv atherosclerosis ntxhov, extrasystole,
• Cov cim ntawm angina pectoris,
• Kev pom txo qhov tseeb,
• Mloog zoo li khov thiab loog ntawm lub nqaj qaum thiab sab saud.

Nrog kev txhim kho ntawm atherosclerosis ntawm qis qis, ib tus neeg tuaj yeem soj ntsuam cov cim zoo li no:

• Ntau dhau keratinization ntawm qee ntu ntawm daim tawv nqaij ntawm ceg,
• Mob raum
• Pallor ntawm daim tawv nqaij,
• Atrophic pauv cov leeg ntawm qhov qis qis.

Cov yam ntxwv ntawm kev kuaj mob thiab kho mob

Kev kuaj mob ntawm tus mob pathological no yog qhia txog cov kauj ruam sib xyaw. Cov yam ntxwv ntawm tus mob atherosclerosis, nrog rau muaj cov kev pheej hmoo txaus ntshai, suav txog. Thickening lossis nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntshav tuaj yeem raug kuaj pom siv ultrasound dopplerography, uas muaj peev xwm ntsuas lub xeev cov ntshav khiav hauv cov hlab ntsha zoo. Kev mob ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem raug txheeb xyuas thaum lub sij hawm tus txheej txheem ntawm cov hlau nplaum resonance imaging lossis kev kuaj mob angiographic. Tsis tas li ntawd, lub npe hu ua lipid profile ua nyob rau hauv chav kuaj thiab tsim los txiav txim seb qhov nyiaj thiab npaum li cas ntawm cov rog hauv lub cev yog qhov tseem ceeb sib npaug rau kev kuaj mob.

Kev sib ntaus tawm tsam atherosclerotic kev hloov pauv hauv lub cev yog nqa los ntawm txoj kev pharmacological, nrog rau kev ua rau kev kho tsis zoo. Kev siv tshuaj kho tus kab mob no, suav nrog tsis tsuas yog siv cov statins saum toj no, tab sis kuj tseem siv tshuaj anticoagulants. Cov neeg sawv cev uas pom tseeb tshaj plaws ntawm cov pab pawg no yog acetylsalicylic acid, uas txwv tsis pub platelet thiab tsim cov ntshav txhaws.

Hauv kev siv tsawg tsawg, cov tshuaj no tau sau tseg rau tib neeg, nrog lub hom phiaj tiv thaiv myocardial infarction thiab mob stroke. Ntxiv rau, kev kho mob rau atherosclerosis yuav suav nrog kev siv tshuaj xws li Heparin. Cov tshuaj no muaj cov nyhuv uas ua kom tus lej ntawm cov ntshav coagulation tsim tau. Hauv kev kho mob ntawm cerebral arteriosclerosis, tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob koom nrog.

Yog tias txoj kev kho kom zoo yog qhov tsis muaj txiaj ntsig, cov kws kho mob tshwj xeeb yuav txiav txim siab txog qhov xav tau kev phais mob, uas yog tsom rau kev ua kom tsis tuaj yeem tsis tu ncua ntawm cov hlab ntsha. Ib txoj kev pheej hmoo me me ntawm kev kho cov leeg ntshav yog pob zais lub plawv angioplasty, thaum lub sij hawm uas muaj qhov tshwj xeeb catheter. Tus kws ntsuas hluav taws xob no xyab tawm ntawm cov phab ntsa arterial, thiab tseem txhawb nqa lub resorption ntawm atherosclerotic plaques thiab cov ntshav txhaws.

Ib txoj hauv kev ntau dhau los yog txheej txheem rau kev txhim kho vents stents, viav vias txoj haujlwm yog los tiv thaiv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tsis ua kom poob.

Kev kho mob ntawm atherosclerosis nrog pej xeem tshuaj yog nqa tawm tsuas yog nrog kev sab laj ua ntej ntawm kws kho mob.

Kev Tiv Thaiv Atherosclerosis

Hauv kev kho mob, kev tiv thaiv thawj thiab theem nrab ntawm vascular atherosclerosis yog qhov txawv, uas suav nrog kev ntsuas:

1. Thawj koom txoos. Lub hauv ntej thiaj li tiv thaiv tus mob atherosclerosis suav nrog txoj hauv kev los tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no, uas tau nqis tes nrog cov pab pawg neeg uas tsis raug kev txom nyem los ntawm mob hnyav thiab mob tsis zoo ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv thiab lub siab,
2. Cov txheej xwm thib ob. Hom kev tiv thaiv ntawm cov atherosclerotic hloov pauv muaj feem xyuam rau cov tib neeg kev txom nyem los ntawm kev ua haujlwm thiab cov organic ntawm cov hlab plawv, nrog rau cov neeg muaj teeb meem cuam tshuam. Kev tiv thaiv thib ob muaj cov tshuaj kho mob thiab cov lus pom zoo uas yuav tsum ua los ntawm tus neeg mob nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb.

Ntxiv rau, cov qauv npaj rau kev tiv thaiv thawj ntawm atherosclerotic hloov suav nrog cov khoom hauv qab no:

• Kev tiv thaiv kev haus cawv ntau thiab haus luam yeeb ntawm cov pab pawg hnub nyoog txawv,
• Kev siv ua los tiv thaiv kev kub ntxhov hauv cov tsev hauv xeev loj thiab hauv kev lag luam ntau,
• Nce nce thiab muaj ntawm kev kho mob,
• Ua cov kev kawm noj qab haus huv hauv cov pej xeem,
• Kev txheeb xyuas thiab sau npe ntawm cov neeg muaj kev mob ntshav qab zib mellitus thiab kub siab.

Muaj Hwjchim

Ib hom kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntawm atherosclerosis, tsis muaj txiaj ntsig yam tsis muaj kev noj haus cov lus pom zoo. Qhov nruab nrab ntawm cov rog thiab carbohydrate cov nqaijrog yuav tsum muaj nyob hauv kev noj haus ntawm txhua tus neeg. Qhov sib piv ntawm cov ntsiab lus yog nyob ntawm theem ntawm kev ntxhov siab ntawm lub cev thiab lub siab ntawm lub cev, qhov xwm txheej thiab kev ua haujlwm ntawm kev kawm thiab kev ua haujlwm.

Ntau yam khoom tiav ib nrab, khoom noj ceev, nrog rau cov khoom tsis muaj txuas nrog hauv kev ua tau yog kev txwv tsis pub ua. Nws raug nquahu kom hloov cov khoom tsis zoo no nrog cov txiv hmab txiv ntoo tshiab, zaub thiab kua txiv. Cov neeg nquag tiv thaiv qhov hnyav sai tau qhia kom txwv lawv qhov kev nkag mus ntawm cov khoom noj khoom noj kom yooj yim thiab cov zaub mov muaj roj.

Txhawm rau kom ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev noj haus, nws pom zoo kom txhua tus neeg ntsuas ntshav rau cov roj (cholesterol). Nyob rau hauv muaj ib tus neeg predisposition mus rau tsub zuj zus ntawm cov cholesterol, nws raug pom zoo kom tsis suav cov zaub mov zoo li no los ntawm kev noj haus:

• Rog siab
• Cov nqaij haus luam yeeb
• Salo
• Mis cream
• Mayonnaise
• Kev sib cav sib ceg
• Ntau yam ketchups thiab cov kua txob,
• Ntsim tais diav
• Quav dej cawv.

Ntawm qhov tsis sib xws, kev sib haum xeeb ntawm lipid metabolism hauv lub cev yog ua kom yooj yim los ntawm kev siv cov zaub mov zoo li no: cereals (millet thiab buckwheat), zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo, nqaij ntses thiab ntses hiav txwv. Cov khoom lag luam no tau pom zoo kom noj hau dej lossis siv zog.

Qhov ua tau ntawm kev txo qis cov roj cholesterol

Ntau cov xov xwm tshaj tawm xov xwm tawm suab qhov xav tau kom txo qis roj hauv lub cev. Tsis ntseeg, cov roj cholesterol ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tsim cov atherosclerotic hloov hauv lub cev, tab sis lub luag haujlwm no tau dhau los ntawm ib qho tseem ceeb. Hauv kev ua haujlwm ntawm kev tshawb fawb, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov kab mob kis tau zoo hauv kev kho tshuab ntawm cov tsos ntawm atherosclerosis tau tsim. Nrog rau cov haujlwm uas tau ua los tiv thaiv kev txuam nrog cov roj cholesterol, kev tiv thaiv tus mob atherosclerosis suav nrog kev tiv thaiv kev ua pa ntawm kev ua pa, kev siv tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv tsis tu ncua, ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv, thiab siv cov tshuaj ua kom zoo rau cov neeg ua haujlwm.

Ua ntej yuav ua rau cov roj cholesterol yog qhov laj thawj tseem ceeb rau kev tsim cov atherosclerotic hloov, nws yog qhov yuav tsum paub koj tus kheej kom paub txog lub luag haujlwm zoo ntawm cov tshuaj no hauv lub cev. Qhov chaw sib xyaws roj ntsha no tsis muaj cov tsiaj ntawv hauv cov teeb meem nram no:

• Thaum lub sijhawm sib deev ntawm cov tshuaj hormones poj niam txiv neej,
• Nrog txoj kev loj hlob ntawm txoj hlab nruab nrab ntawm tus me nyuam hauv plab,
• Thaum lub sij hawm ua ke ntawm cov vitamin D,
• Hauv kev tsim cov tshuaj adrenal.

Tsis tas li ntawd, qhov kev sib txuas no yog cov tshuaj tiv thaiv ntuj uas txhawb nqa kev tshem tawm cov tshuaj uas muaj qis-oxidized. Cov roj ntsha tiv thaiv kab mob hauv lub cev yog nrog los ntawm kev nce ntxiv ntawm daim siab ua rau lub siab, vim qhov ntawd nws tau ua ob npaug rau qhov kev ywj siab ntawm cov khoom no.

Yog vim li ntawd, nws pom zoo rau cov neeg uas muaj kev mob caj dab ntev los ntawm kev noj cov zaub mov muaj roj ntau ntau yuav ua rau kev ntsuas kom txo qis cov roj cholesterol hauv lub cev.

Txo cov roj cholesterol hauv lub cev

Thiab yog tias muaj cov roj (cholesterol) hauv lub cev nce ntxiv los ua pov thawj los ntawm kev sim tshuaj, tom qab ntawd cov kws kho mob tshwj xeeb ua cov kev xaiv tshuaj, qhov laj thawj yog txo tsawg tus lipoproteins. Kev siv cov tshuaj tshwj xeeb tsuas yog pov thawj tsuas yog tias kev noj haus kev txhim kho ntawm cov cholesterol yog qhov ua tsis tau zoo. Feem ntau cov pawg ntawm cov tshuaj uas pab txo cov roj hauv lub cev muaj xws li:

• Sequestrants ntawm fatty acids. Cov tshuaj no yog siv los tiv thaiv atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb, vim lawv pab inhibit qhov nqus ntawm cov cholesterol los ntawm txoj hnyuv. Cov sawv cev ci ntsa iab ntawm cov pab pawg no yog Colestipol, Cholestyramine, Beta-Sitosterol,
• Statins Niaj hnub nimno statins inhibit zus tau tej cov roj endogenous los ntawm daim siab mob hlwb hauv cov hluas thiab cov laus. Tsis tas li ntawd, tawm tsam keeb kwm ntawm kev siv statin, kev tiv thaiv ntawm kev rhuav tshem ntawm kev tsim cov atherosclerotic plaques yog nqa tawm. Cov neeg sawv cev ci ntsa iab ntawm pawg statin yog Miskleron, Simvastatin, Lovastatin thiab Rosuvastatin,
• Derivatives ntawm nicotinic acid. Pab pawg no cov tshuaj muaj qhov ua rau lub zog ntawm lipid metabolism, ua rau nrawm tawg ntawm cov rog thiab dilates cov hlab ntsha. Qhov ntawd tso cai rau koj los kho cov teebmeem ntawm atherosclerosis ntawm qis qis nrog pab pawg no cov tshuaj.
• Fibrates. Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj no yog ua raws li kev puas tsuaj ntawm cov cuab yeej atherosclerotic plaques. Raws li ua piv txwv ntawm cov fibrates, ciprofibrate cais.

Teem sij hawm rau txhua pab neeg no yuav tsum muaj pov thawj tsim nyog. Kev xaiv cov npe thiab ntau npaum li cas yog nqa los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb rau ntawm tus kheej.

Hais txog kev teem caij ntawm txhua pawg ntawm cov tshuaj, ib qho tsis tuaj yeem pab tab sis hais txog qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim kev phiv tshuaj los ntawm cov kabmob thiab cov kab ke. Nyob ntawm cov tau xaiv los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev puas tsuaj, kev txhim kho cov kev mob tshwm sim zoo li no muaj peev xwm ua tau:

1. Cov kev mob tshwm sim thaum noj tshuaj tiv thaiv kab mob tshwm sim ua qauv ntawm cov tsos mob xws li mob txhab ntawm lub plab thiab lub plab, mob raws plab, mob plab, mob plab, ua kom mob plab thiab ua kom cov ntshav tawm,
2. Statins thiab fibrates tuaj yeem ua rau qhov tsis txaus siab xws li mob plab, pw tsaug zog, muaj roj ntau ntxiv hauv cov hnyuv, xeev siab, qis ntshav qog ntshav, quav tawv, ntxiv rau lub zos thiab cov kev ua xua,
3. Cov lus qhia ntawm nicotinic acid tuaj yeem ua rau muaj kev phiv xws li liab ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag, khaus, nce ntxiv ntawm cov ntshav qabzib, exacerbation ntawm gallstone kab mob thiab lub plab mob, qhov kev xav ntawm tshav kub thoob plaws lub cev.

Tsis tas li, txhua ntawm cov npe pawg ntawm cov tshuaj muaj ib tug xov tooj ntawm dav dav thiab tus neeg contraindications. Cov ntsiab lus hauv qab no muaj nyob rau hauv daim ntawv teev cov kab mob sib kis:

• Tawg 2 thiab 3 degrees,
• Lub sij hawm ntawm kev xeeb tub thiab kev pub niam mis,
• Plaws thiab lub siab ua haujlwm
• Cov kab mob mob ntev ntawm lub zais zis thiab nplooj siab
• Peptic rwj ntawm lub plab thiab duodenum.

Nrog rau cov txiaj ntsig kho, statins muaj qhov tsis zoo rau tib neeg kev tiv thaiv tus kab mob khaub thuas. Cov txiaj ntsig tsis zoo yog vim muaj qhov qis ntawm theem ntawm cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb hauv lub cev uas raug coj los ua ke nyob hauv qab ntawm qhov tshuaj tiv thaiv kev mob ua npaws.

Cov ntaub ntawv tshiab tshaj plaws ntawm lub ntiaj teb kev sim tshuaj sim qhia txog kev txhim kho thiab kev qhia ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob atherosclerosis, uas yog qhov zoo dua hauv nws qhov kev kho mob rau statins. Txawm li cas los xij, cov tshuaj tiv thaiv no tsis muaj cov kev mob tshwm sim li nram no.

Cov hau kev ntxiv ntawm kev tiv thaiv

Kev tiv thaiv zoo ntawm cov atherosclerotic hloov hauv lub cev, suav nrog tsis tsuas yog qhia txog kev noj zaub mov, kev txhim kho lub neej thiab tshuaj noj, tab sis kuj tseem muaj peev xwm los tawm tsam cov kab mob ntev. Xws li cov kab mob xws li ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib 2, nrog rau kev mob ntshav siab rau txoj hlab ntshav tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho cov kab mob no. Kev kuaj mob kom sai thiab kho tshuaj rau cov kab mob no txo ​​qis kev pheej hmoo ntawm cov leeg mob cov quav hniav nyob hauv cov ntshav ntawm cov ntshav.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias vascular atherosclerosis yog ib txoj kev mob hnyav uas muaj kev hloov pauv sai hauv lub neej. Nrog rau qhov kev txwv ntau tshaj plaws ntawm kev xav ua ntej thiab kev kho ntawm cov kab mob ntawm lub cev, txhua tus neeg muaj lub sijhawm los tiv thaiv lossis cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no. Hauv kev hais txog kev kho mob, nws raug nquahu kom ua raws li cov lus qhia khomob thiab kev noj tshuaj noj.