Ntshav qab zib uas ua rau muaj kev pheej hmoo mob hlab ntsha Cov ntawv nyeem hauv tsab ntawv xov xwm hauv kev tshwj xeeb - Tshuaj thiab Noj Qab Haus Huv.

SUGAR DIABETES AS STROKE RISK FACTOR

GKKP "Kostanay Regional Tsev Kho Mob", Koom pheej ntawm Kazakhstan, Kostanay

Mob ntshav qab zib mellitus (DM) yog ib qho ntawm cov thawj coj ywj pheej etiological rau kev txhim kho ntawm cov mob pob txha caj qaum (mob stroke). Tus kab mob ntshav qab zib feem ntau ntawm cov neeg mob uas muaj mob hnyav cerebrovascular yog 11 - 43%. Tam sim no, muaj 285 lab tus tib neeg raug mob los ntawm tus kab mob no hauv ntiaj teb no. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj hnub nyoog laus dua 65 xyoos, mob stroke yog qhov mob thib ob tshaj plaws ntawm tus kab mob (tom qab mob hlab plawv). Ntxiv mus, ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai tsis yog rau thawj qho xwb, tabsis tseem rov ua mob stroke dua. Ntxiv mus, tus nqi ntawm cov ntshav qab zib ua qhov pheej hmoo txaus ntshai rau mob hlab ntsha tawg tau nce zuj zus nyob rau xyoo tas los (los ntawm 6.2% mus rau 11.3%) ntawm tag nrho cov neeg mob cov neeg mob stroke. Txoj hauv kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha hauv cov neeg mob ntshav qab zib tau muab faib ua tshwj xeeb rau tus kab mob (hyperglycemia, muaj cov kab mob microvascular, insulin tsis kam, thiab lwm yam) thiab tsis tshwj xeeb (arterial hypertension, dyslipidemia, hereditary predisposition, haus luam yeeb, cov kab mob tseem ceeb ntawm cov uas muaj txiaj ntsig tiv thaiv ntshav qab zib mellitus. ) Qhov piv ntawm ischemic / hemorrhagic mob stroke hauv cov neeg mob ntshav qab zib, raws li kev tshawb fawb sib kis, yog 11: 1, thaum nyob hauv cov pej xeem dav dav nws yog 5: 1. DM tsis yog tsuas yog ua rau muaj qhov tseem ceeb ntawm txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob hlab ntsha tawg, tab sis kuj yog nrog txoj haujlwm hnyav dua thiab cov txiaj ntsig tsis zoo ntawm kev tsim mob stroke, thiab cov neeg tuag ntawm cov neeg mob ntshav siab thiab ntshav qab zib mellitus, ob qho tib si ntawm tsev kho mob theem ntawm kev kho mob thiab lub sijhawm lig, yog 2-5 zaug siab dua ntshav mob rau cov neeg mob yam tsis mob ntshav qab zib. 16% ntawm cov neeg mob tuag taus ntawm cov txiv neej thiab 33% hauv cov poj niam ua rau muaj mob stroke yog tshwm sim los ntawm cov teebmeem ntawm ntshav qab zib thiab lwm yam cuam tshuam. Hauv 6 -40% ntawm cov neeg mob uas muaj mob stroke, tsis muaj tus mob ntshav qab zib ua kom ntshav qab zib, muaj qhov kev hloov pauv hloov pauv tshwj xeeb uas yog

txhim kho raws li kev ua teb ntawm cov lus teb rau kev ntxhov siab. Tam sim no, raws

kev kuaj mob hauv tsev kho mob, kev ntsuas tau tsim los tiv thaiv kev mob hlab ntsha tawg hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov no yog kev teem sijhawm ntawm hypoglycemic, antihypertensive, hypolipidemic thiab cuam tshuam rheological cov yam ntxwv ntawm cov ntshav cov khoom. Txoj hauv kev muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws los txo cov kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg yog kom kho cov tshuaj tiv thaiv ntshav kom txaus kom ua tiav qhov "pom zoo" cov ntshav siab (BP), uas nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tsis pub dhau 130 80 hli Hg. Txo cov ntshav siab systolic ntau dua 10 mmHg thiab diastolic ntshav siab los ntawm 5 hli Hg, nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txo txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg los ntawm 44%. Yuav ua kom cov ntshav siab qhia tau, siv cov tshuaj thib ib - ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers, diuretics, calcium channel blockers, beta-blockers. Qhov ib txwm ua ntawm glycemia tseem yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev kho ntshav qab zib thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm microvascular cov teeb meem. Kev teem sijhawm ntawm lipid-txo cov tshuaj yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob rau cov neeg mob lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv kev mob plawv, suav nrog stroke. Ib qho kev taw qhia tseem ceeb hauv kev tiv thaiv cov mob nkees hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog lub sij hawm teem tseg ntawm cov nyiaj uas txhim kho rheological yam ntxwv ntawm cov ntshav thiab microcirculation. Cov tshuaj siv feem ntau rau lub hom phiaj no yog acetylsalicylic acid (thromboass), uas tau pom zoo rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib mellitus hnub nyoog laus dua 40 xyoo (nyob rau hauv tsis muaj contraindications), feem ntau muaj qhov nce prothrombotic muaj peev xwm ntawm cov ntshav coagulation system.

Multifactorial txoj kev kho nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txhawm rau kev kho kom tsim nyog ntawm cov theem ntawm hyperglycemia, "zoo tshaj" ntshav siab, dyslipidemia, txhim kho rheological yam ntxwv ntawm cov ntshav thiab hloov microcirculation, yog qhov muaj txiaj ntsig zoo thawj thiab theem kev tiv thaiv kev mob ntshav hauv pawg ntawm cov neeg mob no.

Stroke: daim duab loj

Peb lub hlwb, zoo li lwm yam khoom hauv nruab nrog cev, muaj txiaj ntsig tsis tu ncua thiab muab ntshav ntxiv mus. Yuav muaj dab tsi tshwm sim yog tias cov ntshav ntws los cuam tshuam lossis nres? Lub paj hlwb yuav nyob sab laug yam tsis muaj zaub mov noj, suav nrog oxygen. Thiab tom qab ntawd lub hlwb hlwb pib tuag, thiab txoj haujlwm ntawm thaj chaw cuam tshuam ntawm lub hlwb raug cuam tshuam.

lub ischemic yam (nws tso rau 80% ntawm txhua yam mob hlab ntsha) txhais tau hais tias txhua cov hlab ntsha hauv lub hlwb cov ntshav tau los ntawm lub qhov txhab,
hemorrhagic yam (20% ntawm mob hlab ntsha tawg) yog tawg ntawm cov hlab ntsha thiab ntshav ntxiv.

Mob ntshav qab zib li cas thiab ntshav qab zib sib txheeb ua ke?

Ntawm ntshav qab zib mellitus, cov hlab ntsha feem ntau cuam tshuam los ntawm atherosclerosis. Cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav poob lawv qhov yooj thiab yog qhov tseeb dhau nrog cov roj uas txhaws tawm ntawm sab hauv. Cov qauv no tuaj yeem dhau ua cov ntshav txhaws thiab cuam tshuam nrog cov ntshav ntws. Yog tias qhov no tshwm sim hauv lub hlwb, ib qho ischemic stroke yuav tshwm sim.
Cov kab mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib yog qhov ua rau lub cev poob qis. Dej-ntsev metabolism hauv tseem ceeb heev rau kev khiav ntshav ib txwm. Hauv cov ntshav qab zib, tso zis tawm ntau dua, vim qhov no ua rau lub cev poob kua dej thiab cov ntshav tuab. Yog tias koj tsis kam nyob rau hauv replenishing kua, ob leeg tsis ncig yuav ua rau mob stroke.

Xylitol hloov chaw - nws yuav tsum tau hloov nrog piam thaj? Muaj txiaj ntsig thiab muaj kev phom sij.

Cinnamon hauv tshuaj ntsuab tshuaj. Cov ntawv qhia, cov khoom tseem ceeb - nyeem ntxiv ntawm no.

Cov tsos mob ntawm tus mob stroke

Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem ua qhov kuaj pom 100% tseeb. Cov tshuaj paub txog cov neeg mob thaum uas tus kws kho mob ntshav qab zib tsis tau paub qhov txawv txav ntawm tus mob stroke tam sim ntawd. Ib qho ntxiv uas tau tshwm sim - txoj hlab ntaws tsim tawm tiv thaiv keeb kwm ntawm lub cev tsis nco qab. Yog tias koj yog tus mob ntshav qab zib, ceeb toom lwm tus txog kev phom sij. Puas muaj cov neeg muaj ntshav qab zib hauv koj ib puag ncig? Saib xyuas cov tsos mob hauv qab no:

caus mob mob nyob rau hauv lub taub hau,
tsis muaj zog, loog ntawm nqua (tsuas yog sab xis lossis sab laug) lossis tag nrho ib nrab ntawm lub cev,
nws ua huab hauv ib qhov muag, lub zeem muag yog qhov tsis pom kiag li,
tsis muaj kev nkag siab dab tsi tshwm sim, kev sib tham ntawm lwm tus,
teeb meem lossis kev hais lus tsis meej,
ntxiv ib qho lossis ntau dua ntawm cov npe tshwm sim ua rau poob ntawm kev tsis tuaj yeem, sib npaug, poob.

Mob stroke

Yog tias tus kws kho mob coj tus neeg mob tib lub sijhawm ntawm kev mob hlab ntsha hlwb thiab ntshav qab zib, nws yuav tsum coj mus rau tus txheej txheem kev kho mob rau cov ntshav qab zib, suav kev ntsuas kev kho kom rov qab los tom qab mob hlab ntsha tawg thiab tiv thaiv kom tsis txhob cuam tshuam txog kev puas hlwb rov qab.

kev saib xyuas cov ntshav siab tas li (ib txwm muaj ntshav txaus),
mus txog qhovtwg metabolism
kev siv cov tshuaj ib txwm rau tus neeg mob ua kom cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib (raws li hom mob ntshav qab zib),
kev ntsuas los tiv thaiv cerebral edema (hauv cov neeg mob ntshav qab zib, qhov kev cuam tshuam no tom qab mob stroke tshwm sim ntau dua li cov neeg mob ntshav qab zib),
kev teem cov tshuaj uas tiv thaiv cov ntshav txhaws,
cov qauv rov ua kom zoo rau lub cev muaj zog thiab hais lus tsis tau.

Kho mob stroke yuav ua tau ntev thiab nyuaj. Txawm li cas los xij, mob stroke yuav zam, thiab kev ntsuas rau qhov no yog qhov yooj yim tshaj plaws.

Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntshav qab zib hauv plab gestational. Ntau cov ntsiab lus hauv tsab xov xwm no.

Kev tiv thaiv ntshav qab zib kom tiv thaiv kab mob ntshav qab zib

Tsuas yog qee qhov kev pom zoo thiaj txuag tau ntau tus neeg mob ntshav qab zib los ntawm mob stroke. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau saib lawv txhua tus.

Txhawm rau txo cov teeb meem metabolic, kev noj zaub mov tshwj xeeb yog qhov tseem ceeb.
Nqhis dej yuav tsum tau tso kom tseg thaum twg los xij (qhov no yuav ua kom ntshav khiav zoo).
Ib txoj kev ua neej nyob ruaj khov yog qhov tsis lees txais. Txwv tsis pub, txawm tias qhov kev tawm dag zog me me yuav ua kom cov ntshav khiav kom cov hlab ntsha (nrog rau lub hlwb) dhau los thiab ua rau cov ntshav cuam tshuam.
Tsis txhob hla cov tshuaj insulin los yog txo cov tshuaj qab zib.

Mob ntshav qab zib yog qhov pheej hmoo ua rau mob hlab ntsha tawg

Ntshav qab zib mellitus yog qhov ua rau ntau yam kev tsis sib haum xeeb hauv tib neeg lub cev, kev kho mob ntawm qhov nyuaj uas yog cov neeg yam ntxwv. Nrog rau cov ntshav qab zib, tus neeg mob cov dej-ntsev tshuav yuav cuam tshuam loj heev, vim qhov tseeb tias cov kua nplaum ntawm cov kua nplaum ua kom muaj kua dej txaus los ntawm cov ntaub so ntswg.

Qhov ntim ntawm cov zis tawm ntau ntxiv, uas ua rau lub cev qhuav dej. Phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kev hloov pauv yog deformed, cov ntshav tuab, thiab cov tsheb khiav thiab kev loj hlob nyob ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Txoj kev ua kom rov zoo li qub qeeb qeeb, cov ntshav tab tom nrhiav rau cov tshiab.

Tseem Ceeb! Yav dhau los, ib qho xwm txheej txaus ntshai xws li mob stroke tau tshawb pom feem ntau hauv cov neeg laus, tam sim no qhov kev pheej hmoo yog cov neeg sawv cev ntawm ntau lub hnub nyoog, suav nrog cov menyuam yaus thiab cov hluas.

Nrog hemorrhagic mob stroke, muaj hemorrhage dawb ntawm cov ntshav hauv cov ntaub so ntswg thiab kabmob. Tom qab txhaws ntawm cov hlab ntsha los ntawm ntshav txhaws, ischemia nthuav dav.

Hauv cov ntshav qab zib, Kuv kuaj pom qhov xwm txheej txaus ntshai xws li mob hlab ntsha tawg ob peb zaug ntau dua li ntawm cov neeg mob noj qab haus huv, qhov no yog vim cuam tshuam ntawm cov thawj coj:

kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim mob atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav,
predisposition rau thrombosis,
cov txheej txheem ua haujlwm ntawm cov ntshav ua haujlwm tuab vim lub cev tsis muaj kua,
tsis ua raws li cov cai ntawm khoom noj khoom haus.

Nrog ntshav qab zib, mob atherosclerosis feem ntau muaj. Cov hlab ntsha tib lub sij hawm poob lawv tus kheej elasticity thiab ua ntau dua nkig, txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhaws lawv nrog cov ntshav txhaws ntxiv.

Thrombosis tsim ua ntej qhov tseem ceeb rau kev txhim kho ischemia, khoom noj khoom noj khoom haus yog cuam tshuam los ntawm oxygen. Qhov tshwm sim ntawm cov kev hloov pauv no yuav txawv.

Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los ntawm tus mob no, cov ntshav plasma raug txo qis, vim tias cov kua raug tshem tawm ntawm lub cev nquag, thiab cov txheej txheem ua kom ntseeg tau tias nws cov khoom siv rov qab tsis muaj nyob ntawm qib uas xav tau. Ntshav viscosity nce ntau heev vim yog cov khoom coj zoo ib yam.

Kev phomsij ntawm yeej swb.

Tseem Ceeb! Qhov tshwm sim ntawm cov hlab ntsha ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai tshaj. Txoj kev rov qab los yog qhov nyuaj dua. Yuav kuaj pom qhov mob loj ntxiv.

Nws muaj peev xwm tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov hlab ntsha hauv cov neeg mob uas mob insulin tsawg. Hauv qhov teeb meem no, lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm kev noj zaub mov hauv kev sib xyaw nrog kev tsim nyog tshuaj insulin.

Cov yam ntxwv ntawm kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha hauv ntshav qab zib

Cov neeg mob kuaj mob ntshav qab zib mellitus muaj qee cov yam ntxwv ntawm kev ua kom pom kev ntawm pathologies ntawm cerebral ncig:

Tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los ntawm mob stroke, feem coob ntawm cov neeg mob txhim kho hypoglycemia.
feem ntau hais tias cerebral edema.
Nrog rau kev ua kom mob hlwb txha caj qaum, muaj lub ntsej muag ntse ntshav qab zib tau pom.
Tus mob stroke no cuam tshuam nrog kev pheej hmoo siab tuag.

Feem ntau, cov neeg mob ua rau pom kev cuam tshuam zoo ib yam li cov tsos mob ntawm tus mob stroke. Xws li pathologies feem ntau neurological nyob rau hauv qhov.

Cov tsos mob ntawm tus mob stroke

Cov npe ntawm tus yam ntxwv ntawm tus mob stroke tuaj yeem sawv cev raws li hauv qab no:

zoo nkaus li qaug zog
loog ntawm caj npab thiab txhais ceg, tshwj xeeb ntawm ib sab ntawm lub cev,
tuag tes tuag taw ntawm tej ntu ntawm lub cev,
kev xav tsis zoo
tsis muaj peev xwm pom thiab rov tsim cov lus,
mob taub hau heev
kev pom,
lub cev tsis nqos qaub ncaug,
tsis tshuav nyiaj li cas, ua kom tsis muaj kev sib koom ua ke ntawm taw,
tsis nco qab.

Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav qhia cov neeg mob txog thawj cov tsos mob ntawm tus mob stroke.

Cov yam ntxwv khomob

Kev pab kho mob kom raws sij hawm.

Nrog pom cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob stroke, tus neeg mob tau yooj yim pw saum txaj, tsis hnav khaub ncaws tsis zoo, zais caj dab lossis cov seem ntuav tawm ntawm lub qhov ncauj tawm. Rau qhov txaus ntws ntawm huab cua qhib lub qhov rais "ntawm kev tso cua tawm". Lub taub hau thiab lub xub pwg ntawm tus neeg mob yuav tsum pw ntawm lub hauv ncoo txhawm rau kom lub caj dab tsis khoov, thiab cov ntshav ntws ntawm txoj hlab ntsha tsis tuaj yeem tsis puas.

Kev pab kho mob yuav tsum tau pib tam sim ntawd tom qab paub tseeb tias kuaj pom ntawm tus mob stroke. Nws yuav tsum tau yug hauv siab tias qhov kev ua tau zoo ntawm kev kho mob hauv qhov no feem ntau nyob ntawm kev sib koom tes ntawm kev nqis tes ntawm cov neeg kho mob.

Ua ntej tshaj plaws, cov tshuaj thrombolytic nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj txhaj tshuaj yog tsim los. Yog tias cov tshuaj no tau muab tshuaj nyob hauv ob peb feeb tom qab mob hlab ntsha tawg, ua kom rov zoo hlo.

Kev phais mob

Ntxiv rau txoj kev siv tshuaj kho, txoj kev phais mob feem ntau siv. Cov txheej txheem zoo sib xws cuam tshuam rau kev siv tshuab tshem tawm cov quav hniav, uas ua rau cov ntshav ntws mus rau lub hlwb.

Txoj kev kho no siv tsis tshua muaj tshwm sim, uas yog cuam tshuam nrog kev phom sij ntawm kev ua kom pom ntawm cov teeb meem thaum lub sijhawm ua haujlwm.

Kev noj haus rau ntshav qab zib tom qab mob hlab ntsha tawg yog qhov tsim nyog rau txhua tus neeg. Kev noj zaub mov zoo yog qhov yuav tsum tau ua los ntsuas qhov kev ua kom rov qab thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tawm tsam zaum ob.

Cov kev cai tseem ceeb tswj kev ua tiav ntawm kev suav sau cov khoom noj tau tham hauv lub rooj:

Cov kev cai dab tsi yuav tsum tau txiav txim siab thaum ua zaub mov noj rau tus mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib?
Kev Pom Zoo	Kev piav qhia	Cov xeeb ceem ntawm daim duab
Rov kho cov cawv haus	Ntshav cov ntshav hauv ntshav qab zib mellitus feem ntau tshwm sim vim lub cev qhuav dej, yog li tus neeg mob yuav tsum haus cov dej haus txhua hnub thaum lub sijhawm rov qab los. Cov dej haus uas tau tso cai muaj xws li kua txiv thiab kev sib suav, tshuaj yej, thiab dej huv. Txwv tsis pub haus cov dej qab zib, dej qab zib thiab kas fes.	Hom haus.
Kev tsis lees ntawm cov khoom noj muaj roj	Tus neeg mob yuav tsum tsis kam lees noj zaub mov uas muaj cov cholesterol.	Kev tsis lees ntawm cov khoom noj muaj roj.
Ntsev	Tom qab mob stroke, nws tsim nyog tso pov tseg tag nrho kev siv ntsev. Los qhia nws rau hauv kev noj haus nyob rau hauv cov koob tshuaj me me yog ua tau tsuas yog tom qab ua tiav kev ua tiav.	Ua kom muaj ntsev ntau.
Qab Zib	Hauv cov neeg mob cov khoom noj yuav tsum muaj cov tshuaj potassium nyob hauv daim ntawv tshwj xeeb cov vitamins ua ke lossis cov khoom lag luam uas muaj nws. Nws yog ib qho tsim nyog los ntxiv dag zog rau lub plawv cov leeg ntshav thiab cov hlab ntsha.	Poov tshuaj nyob rau hauv cov zaub mov.
Cov vitamins	Cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum muaj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub nyoos. Cov khoom lag luam yuav pab ua kom rov qab muab cov khoom noj ntawm cov vitamin B, tsis tas tsim lub nra rau lub cev.	Cov zaub mov hauv khw noj mov.

Cov lus qhia rau kev rov zoo yuav tsum ua raws li qhov tsis muaj qhov tsis swb. Ua tsis tau raws li cov lus qhia noj haus tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj.

Cov lus pom zoo los tiv thaiv

Kev tiv thaiv mob stroke hauv ntshav qab zib mellitus yog qhov yooj yim heev. Cov xim ntawm tus neeg mob yuav tsum nres ntawm qhov tseeb tias tiv thaiv kev txhim kho mob hlab ntsha tawg me ntsis yooj yim dua tom qab kom tshem nws txoj kev phom sij txaus ntshai.

Cov npe ntawm cov lus qhia tseem ceeb uas ua kom muaj kev tiv thaiv ntawm kev mob hnyav yog raws li hauv qab no:

tsis lees txais cov uas muaj yees nicotine,
tsis kam haus dej haus cawv, tshwj xeeb yog cov cawv muaj cawv tsawg,
kev txwv cov zaub mov noj uas muaj cov khoom noj muaj roj rog,
ntsuas tshuaj xyuas cov ntshav siab,
xyuas qab zib
noj tshuaj aspirin raws li cov lus pom zoo los ntawm cov kws tshwj xeeb, cov koob tshuaj yog txiav txim siab ib tus zuj zus.

Cov neeg mob uas kuaj tau ntshav qab zib yuav tsum ua raws li qhov xav tau ntawm tus kws tshaj lij. Tus nqi ntawm qhov tsis ua raws li qee zaum ua siab dhau. Nws yuav tsum nco ntsoov hais tias cov kev kawm nyuab dhau los ntawm ntshav qab zib ua rau muaj kev pheej hmoo mob ntshav qab zib ntau.

Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob

Lub sijhawm rov zoo li qub tom qab mob hlab ntsha tawg, tus neeg mob yuav tsum haus dej kom ntau txaus, cov txheej txheem zoo sib xws tuaj yeem txo qhov txaus ntshai ntawm ntshav txhaws. Qhov zoo tshaj plaws txhua hnub ntim dej yuav tsum txiav txim siab nrog kev koom nrog tus kws kho mob thiaj li yuav tiv thaiv qhov ua kom tsis zoo ntawm lub raum kev ua haujlwm.

Cov neeg mob yuav tuaj yeem ntsib kev puas siab puas ntsws uas xav tau txoj kev kho kom zoo. Cov kws kho mob ntxhov siab tias cov neeg mob stroke tuag coob zuj zus. Cov neeg mob tseem yuav tsum tsis txhob hnov qab txog qhov siab qhov siab ntawm kev tsim ntau lub siab pathologies.

Saib xyuas! Qhov phom sij tshaj plaws yog cov mob stroke, uas tuaj yeem ua rau lub cev tsis nco qab lossis ua kom tuag taus txawm tias txhua qhov txheej txheem kho mob tseem ceeb tau ua.

Txhua tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib mellitus, ntawm chav kawm, yuav tsum nco ntsoov tias qhov kev ua txhaum yog ib qho txaus ntshai heev thiab txhua qhov kev hloov pauv los ntawm cov cai ntawm lub neej nrog ntshav qab zib tuaj yeem yog qhov tseem ceeb ntawm qhov txhab mob. Nws yog tsim nyog kom nco ntsoov tias yuav tsum tau tswj kev noj zaub mov kom zoo thiab tso tseg cov kev coj ua tsis zoo, ua lub cev kev tawm dag zog zoo.

Hauv kev muaj lub cev nyhav dhau los, cov neeg mob tau qhia kom poob phaus. Kev kho ntshav qab zib kom tsim nyog yuav tsum yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Tus kws kho mob yuav pab txiav txim siab yuav tau txhaj tshuaj insulin.

Nug lus rau tus kws tshaj lij

Nyob zoo Tav Plaub hnub tas los, kuv pog tau mus pw tsev kho mob vim mob stroke. Mob Stroke thiab ntshav qab zib, nws muaj hnub nyoog 86 xyoo, puas muaj hmoo yuav rov qab muaj dua. Sab lauj taws tuag tes tuag taw, tsis hais lus.

Nyob zoo Tav Nws yog qhov nyuaj heev los ua kev kwv yees hauv qhov no; koj tsis tau muab cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam. Lub hnub nyoog qhia tias tag nrho kev rov qab los yuav luag tsis yooj yim.

Nyob zoo hnub. Kuv muaj ntshav qab zib hom 2, feem ntau mob taub hau. Qhia rau kuv, qhov no tsis yog qhov sib khawm ntawm qhov yuav ua tau mob stroke? Kuv coj kev noj qab haus huv, ua raws kev noj haus zoo.

Nyob zoo Tav Tsis yog, mob taub hau tsis qhia kev mob hlwb ua rau mob stroke. Txheeb xyuas cov ntsuas qab zib tom qab lub sijhawm pib mob thiab tom qab nws tshem tawm.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha: lub luag haujlwm hauv lub genesis ntawm pathology

Tus mob stroke cuam tshuam loj heev cuam tshuam cov ntshav mus rau lub hlwb. Raws li cov kws tshaj lij los ntawm National Heart, Mob ntsws, thiab ntshav lub koom haum (NHLBI), qhov no yog ib qho mob hnyav uas tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus mus ntev thiab tuag taus.

Nrog tus mob ntshav qab zib ntev ntev, qhov pheej hmoo ntawm tus mob stroke nce rau ntau yam. Firstly, cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 yog nquag tsim kab mob atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha, uas cuam tshuam cov ntshav kev xa mus rau cov nqaij thiab cov plab hnyuv siab raum. Txawm hais tias ntau zaus, arterial atherosclerosis yog qhov tsis txaus ntseeg nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj qee yam kev pheej hmoo, uas suav nrog kev rog, ntshav siab lossis dyslipidemia (kev nce siab hauv cov concentration ntawm "tsis zoo" cov cholesterol).

Vim li cas cov kev pheej hmoo ntawm tus mob stroke dua?

Txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg tseem nce ntxiv vim yog lub sijhawm ntev ua haujlwm uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha. Qhov ua tsis tau zoo ntxiv cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav dhau sijhawm tuaj yeem ua rau hloov pauv ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav, ua rau lawv tsis yooj yim thiab yuag. Qhov no tuaj yeem cuam tshuam tag nrho cov ntshav mus rau cov nqaij lossis cov kabmob hauv nruab nrog, suav nrog lub hlwb, uas tuaj yeem ua rau mob stroke.

Kev haus luam yeeb thiab tsis muaj kev qoj ib ce tseem ua rau muaj kev pheej hmoo mob ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib. Lwm yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo mob stroke, tab sis uas dhau ntawm kev tswj hwm ntawm tus neeg mob nws tus kheej, suav nrog:

Cov kab mob tsis zoo (qhov no suav nrog cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha hauv tsev neeg, thiab cov hlab ntuag, mob plawv, mob plawv, ntshav qab zib nws tus kheej)
Lub cev laus.
Lub xub ntiag ntawm sickle cell anemia.
Kev kuaj pom ntawm lub plawv tsis ua haujlwm, kev mob plawv yav dhau los, lossis atrial fibrillation (lub plawv tsis sib xws).

Txhua qhov kev pheej hmoo no tsim, tawm tsam tom qab ntawm cov ntshav qab zib uas twb muaj lawm, muaj kev pheej hmoo siab ntawm mob hlab ntsha tawg.

Mob ntshav qab zib thiab cov kev pheej hmoo ntawm pathologies

Raws li kev txheeb cais, txoj kev pheej hmoo mob hlab ntsha tawg hauv cov poj niam uas mob ntshav qab zib yog ntau dua ob zaug ntau dua li cov poj niam uas tsis muaj cov kab mob no. Txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha hauv txiv neej yog siab dua 1.8 npaug. Raws li qee qhov kev kwv yees, qhov kev pheej hmoo no tseem siab dua cov ntaub ntawv txheeb, uas cuam tshuam nrog muaj cov kab mob sib kis hauv ntau cov neeg muaj ntshav qab zib.

Rau cov neeg uas kuaj mob ntshav qab zib, feem ntau ntawm cov no yog ischemic stroke. Lub hlwb qog ntshav tshwm sim tsawg dua, feem ntau lawv cuam tshuam nrog concomitant pathologies ntawm cov kab mob ntshav thiab txoj hlab ntshav tawg. Txawm hais tias tus neeg mob nws tus kheej tsis tuaj yeem tswj hwm txhua yam kev pheej hmoo ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai, qee qhov kev hloov hauv lub neej uas tsim nyog rau tus neeg yog tias nws kuaj mob ntshav qab zib mellitus tseem ceeb.

Tswj tuav koj cov ntshav qab zib!

Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev txiav txim siab cov piam thaj hauv ntshav kom xwm yeem tswj nws. Cov kws kho mob sim coj cov neeg mob mus rau qhov kev txiav txim siab txuas ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav thaum lub sijhawm lawv tau ua txhaum ntawm cov ntshav qabzib (yav tas los qhov mob no tau hu ua mob ntshav qab zib). Qhov no yog los tiv thaiv los yog ncua kev loj hlob ntawm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2.

Los ntawm kev saib xyuas cov ntshav qab zib tas li, cov neeg mob tuaj yeem zam kev mob kev nkeeg xws li mob stroke. Nws yog qhov tsim nyog kom nrhiav kev pab ntawm tus kws kho mob endocrinologist, mus rau hauv tsev kawm ntawv cov ntshav qab zib kom thiaj li kawm paub tswj cov kua qab zib hauv cov ntshav thaum muaj ntau yam xwm txheej. Nws tseem tsis tau meej meej tias kev tswj ntshav qab zib ua tau zoo rau kev tiv thaiv mob stroke, tab sis kev tswj ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb rau kev noj qab haus huv tag nrho.

Kev mob hlwb, ntshav siab, tshuaj xyuas mob

Thaum muaj kev ntxhov siab, cov ntshav ncig ntawm lub hlwb tau ntxhov, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov neeg tuag taus. Txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha hauv qhov kuaj ntshav qab zib hom 2 txo qis tawm ntawm keeb kwm ntawm kev saib xyuas tas li ntawm ntshav siab. Tswj ntshav siab tiv thaiv kev pheej hmoo ntawm txhua yam mob stroke, txawm nws yog lub hlwb hemorrhage lossis ischemia. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntsuas qhov ntsuas qhov siab, thiab nrog nws nce ntxiv, noj txhua yam tshuaj uas kws kho mob sau tseg.

Qhov tseem ceeb ib yam li kev mus ntsib kws kho mob. Sequential kev kho mob tshuaj xyuas kev ua haujlwm ntawm cov tsos mob ntshav qab zib, nrog rau lwm cov kab ntsig, raug saib xyuas, lawv raug kho thiab muaj kev tiv thaiv tus mob. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum siv txhua yam tshuaj raws li kws kho mob cov lus qhia, tswj xyuas tus mob kom xwm yeem, kho cov tshuaj.

Kev noj zaub mov zoo thiab lub cev ua si tau qhia. Kev hloov pauv ntawm kev ua neej, suav nrog kev ua haujlwm ib ce thiab kev noj zaub mov zoo noj yog qhov tseem ceeb. Cov piam thaj thiab cov rog uas tsim nyog yuav tsum tau txwv nyob hauv kev noj haus, cov ntsiab lus ntawm cov calorie ntau ntau rau kev noj haus yog tswj tau nruj. Koj yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob txog kev txo cov roj (cholesterol) LDL (uas yog "roj" "rog") hauv koj cov zaub mov noj.

Lwm yam kev hloov pauv hauv lub neej zoo yog qhov tseem xav tau. Lawv suav nrog poob phaus yog tias tus neeg mob muaj phaus ntxiv, thiab pw tag nrho. Yog hais tias tus neeg mob haus luam yeeb, koj yuav tsum nrhiav txoj hauv kev los muab qhov phem ntawd tseg.

Cov phiaj xwm phom sij

Lub paj hlwb puas hauv ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim sai. Nws tseem ceeb kom paub cov cim ceeb toom rau kev kho mob sai. Cov no suav nrog:

Tam sim ntawd tshwm sim qhov tsis muaj zog, txoj kev txhim kho ntawm loog ntawm lub ntsej muag, txhaws caj pas lossis txhais caj npab, ib nrab ntawm lub cev.
Kev pom dheev heev vim tsis pom kev, ib lossis ob lub qhov muag pom kiag.
Hais lus tsis meej los yog muaj teeb meem nrog kev nkag siab.
Tawm tsam ntawm hais tias kiv taub hau.
Poob los yog ntog hauv qhov chaw.
Kev tawm tsam kom mob taub hau yam tsis muaj tus paub.

Rau txhua qhov tsos mob piav qhia, tsim nyog tsheb thauj neeg mob nrog kev mus pw hauv tsev kho mob yog qhov tsim nyog. Qhov tshwm sim ntawm cov hlab ntaws hauv ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv. Qhov mob ntawm qhov txhab no yuav mob hnyav dua, thiab yuav tsum muaj kev rov kho kom ntev dua.

Mob stroke thiab ntshav qab zib

Tus mob stroke yog qhov mob hnyav rau qhov uas ib feem ntawm lub hlwb nres txais ntshav los ntawm lub nkoj uas pub nws noj. Yog tias qhov xwm txheej no ntev dua 4 feeb, kev hloov pauv tsis tau hauv thaj chaw uas muaj ntshav khiav tsis zoo, thiab nws tuag.

Tseem Ceeb Nws muaj ob hom mob stroke - hemorrhagic thiab ischemic. Hemorrhagic stroke tshwm sim los ntawm kev txhaws ntawm txoj hlab ntsha, ischemic stroke vim yog txhaws ntawm nws lub plab zais.

Tam sim no txiav txim siab mob stroke nrog ntshav qab zib. Nws paub tias cov ntshav qab zib ua rau cuam tshuam hauv cov hlab ntsha, ob qho tib si ntawm cov me thiab cov loj. Qhov tseeb yog tias cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau ua mob atherosclerosis - mob vascular mob uas lawv poob lawv cov elasticity, ua tawv, thiab lawv cov phab ntsa yog them nrog kev loj hlob ntawm cov plahaum roj.

Cov plaques no feem ntau tig mus rau hauv cov ntshav txhaws, txhaws cov hlab ntshav. Feem ntau lawv tuaj tawm, thiab nrog cov ntshav txaus nkag rau hauv cov hlab ntsha ntawm lub hlwb, thiab ib zaug hauv cov leeg me me, thaiv nws, vim li ntawd peb tau txais ischemic stroke.

Qhov mob hnyav dua yog qhov kev ua txhaum ntawm cov dej ntsev ntsev. Nws paub tias cov neeg mob ntshav qab zib tau tso zis ntau ntxiv, thiab yog tias lawv tsis rov ntim dej txaus hauv lub cev, cov ntshav tuab, uas ua rau muaj kev puas tsuaj ntxiv uas ua rau muaj kev pheej hmoo mob stroke.

Kuv xav hais tias tam sim no nws pom tseeb tias cov neeg mob ntshav qab zib muaj kev txom nyem los ntawm mob stroke 2,5 zaus ntau dua li lwm tus. Ntawm lwm yam, mob ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem nyuaj vim yog tib lub hlab ntsha (tawv).

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm nroos los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib kom tiav. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau tag nrho tus nqi ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv Russia thiab CIS lub teb chaws cov ntshav qab zib ua ntej Lub Xya Hli 6 tej zaum yuav tau txais tshuaj - Pub dawb!

Feem ntau, thaum muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav mus rau ib qho tseem ceeb hauv lub cev, lub cev ua kom lub cev muaj sia, thiaj li mus hais lus, ua haujlwm, thiab cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha (cov hlab ntsha me) pib ntws mus rau thaj chaw muaj kev cuam tshuam, hla lub nkoj uas puas lawm, rov qab noj zaub mov.

Ceev faj: Tab sis rau cov neeg muaj ntshav qab zib, cov hlab ntsha me kuj tau hloov pauv atherosclerotic, thiab ntshav ntws los ntawm lawv yog qhov nyuaj lossis tsis tuaj yeem ua tiav, yog li, lub sijhawm rov qab los tom qab mob stroke hauv lawv feem ntau kav ntev dua, thiab qhov tshwm sim rau lub cev hnyav dua li cov neeg mob ntshav qab zib tsis txom nyem.

Yuav ua li cas? Yog tias muaj mob stroke, tus kws kho mob yuav sau ntawv yuav kho nws. Tab sis nws yog hauv koj lub zog los tiv thaiv xws li kev loj hlob ntawm cov xwm txheej los ntawm kev ua cov kev tiv thaiv kev tiv thaiv hauv lub sijhawm. Cov hauv qab no yuav tsum raug pom: ua ntej, kev noj zaub mov noj qab zib rau cov ntshav qab zib yuav tsum dhau los ua lub neej ruaj khov, qhov thib ob, koj yuav tsum haus dej txaus kom tsis txhob txhaws ntshav, thiab qhov thib peb, kev tawm dag zog, xws li cardio, yog qhov tsim nyog.

Ib qho ntawm qhov yooj yim tab sis muaj txiaj ntsig ua haujlwm cardio yog kev taug kev txhua hnub ntawm kev nrawm nrawm li 20-30 feeb. Cov kev ntsuas no mas txaus los tiv taus mob stroke, txawm hais tias koj muaj ntshav qab zib.

Ntawm 47, Kuv tau kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj 66 xyoos.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Tus neeg mob ua kom

Txij li thaum mob stroke feem ntau ua rau lub cev muaj zog tsis ua haujlwm, ib qho ntawm cov chaw kho mob rov qab yog qhov ua kom tus neeg mob tuaj. Hauv qhov no, lub txaj so yuav tsum tsis txhob cuam tshuam kev ua haujlwm.

Tseem ceeb Nws yuav tsum pib tam sim ntawd tom qab lub chaw ruaj ntseg ntawm tus neeg mob, txij li feem ntau, kev kho kom rov qab los ntawm cov ceg tawv tuag tes tuag taw feem ntau tshwm sim thawj 3-6 hlis tom qab mob hlab ntsha tawg. Nws yog lub sijhawm lub sijhawm no lub cev muaj zog, thiab tsis yog, kev tsim kho kom rov ua haujlwm tau zoo dua tshwj xeeb. Ntau cov nyom (tsev neeg, haujlwm, thiab lwm yam) cov kev txawj ntse tau rov qab los ntev sijhawm.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm spastic immobility (kev cog lus) hauv ib lossis ntau qhov sib koom ua ke ntawm cov tuag tes tuag taw, lawv yuav tsum muab txoj haujlwm tshwj xeeb tsawg kawg 2 teev hauv ib hnub. Yog li, raws li txoj cai, sab caj npab ncaj ncaj rau ntawm lub lauj tshib thiab nteg ntawm ib lub rooj (lub rooj zaum) txuas rau lub txaj ntawm kaum ntawm 90 degrees, thaum kho tus ntiv tes kom ntau li ntau tau.

Ib daim ntaub lossis paj rwb yob tso rau hauv lub qhov tso, thiab ib lub hnab ntim xuab zeb uas hnyav 0.5 kg tau muab tso rau hauv nws los kho tes. Tuag tes tuag taw yog khoov ntawm lub kaum sab xis ntawm 10-15 degrees hauv pob qij txha thiab, txhawm rau tiv thaiv nws txoj kev txuas ntxiv, cov menyuam tau muab tso rau hauv thaj chaw popliteal. Ko taw yog khoov kom ntau li ntau tau thiab muab nws qhov tseem ceeb, piv txwv li, hauv lub hau.

Qhov kev siv dag zog no feem ntau ntxiv los ntawm kev ua haujlwm qoj ib ce ntawm lub cev tuag tes tuag taw. Kev dhia mus kis las, raws li txoj cai, yog nqa los ntawm tus kws qhia siv lub cev ua kom lub cev muaj mob muaj tus txheeb ze lossis tus saib xyuas, uas yuav tsum ua tib zoo kawm qib thiab kev coj ua ntawm kev txav mus los hauv txhua qhov sib koom tes ntawm tus tuag tes tuag taw.

Yav tom ntej, thaum tus tswv ntawm cov txheej txheem, passive gymnastics kuj tuaj yeem nqa tawm los ntawm cov neeg uas saib xyuas tus neeg mob stroke. Cov kev qoj ib ce hla yuav tsum tau ua rau txhua qhov sib koom ua ke thiab tag nrho yam tsis muaj kev pab cuam ntau ntawm tus neeg mob. Qhov khiav ceev, ntim thiab cov naj npawb ntawm cov txav yeej nce zuj zus. Lub cev qoj ib ce feem ntau ua ke nrog kev ua pa, yog li kev txuas ntxiv nrog cov pa tawm.

Kev txiav txim siab pib ua kom lub cev rov zoo yog ua ke los ntawm tus kws kho mob thiab kws qhia kho lub cev. Thawj theem ntawm kev rov ua kom nquag plias yog zaum tus neeg mob pw hauv 1 - 2 feeb nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm cov neeg kho mob. Nws cov ntsiab lus thoob hlo, mem tes, ntshav siab yog soj ntsuam.

Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, lub sijhawm ntawm tus neeg mob lub rooj zaum nce. Cov kauj ruam tom ntej yog tus neeg mob saws me nyuam txoj hauj lwm sawv ntsug (sawv ntsug) nrog kev txhawb nqa ntawm tus neeg sab nraud, thiab tom qab ntawd nws tus kheej (tus neeg mob tuav sab nraum qab txaj los yog lwm tus qauv ruaj ruaj nrog txhais tes zoo).

Hloov mus nyob ib ncig ntawm pawg ntseeg (chav tsev) thaum pib yog ua tiav nrog kev pab thiab nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws qhia kev mob lub cev. Raws li txoj cai, tus neeg mob tau tsav ntawm ib sab ntawm lub paresis, pov ib sab tes uas tsis muaj zog ntawm nws lub xub pwg. Thaum tsaus ntuj, thaum pib ntawm tus neeg mob lub qoj ib ce ntawm nws tus kheej, nws tseem muaj kev nyab xeeb dua rau thaiv lub txaj, tawm ntawm cov leeg nyob ze ntawm lub rooj zaum lossis rooj.

Yav tom ntej, tus neeg mob, tsis yog tus pab cuam, tuaj yeem siv cov cuab yeej tshwj xeeb, uas hu ua "neeg taug kev", mus ncig ncig hauv chav tsev, pawg ntseeg. Lawv tau ua los ntawm lub zog sib zog ua cov hlau ua thiab muaj txiaj ntsig zoo heev hauv kev kho kom rov ua haujlwm ntawm tus neeg mob stroke.

Ntxiv rau kev txav mus los, tus neeg mob yuav tsum tau yaum kom yoog hauv tsev: cia nqa khoom siv hauv tsev nrog khi tes, hnav koj tus kheej, khawm khawm ceev, thiab lwm yam.Raws li ib txoj hauv kev ntxiv txhawm rau ua kom tus neeg mob, zaws siv.

Nrog rau qhov pom tseeb qhov yooj yim ntawm qhov zaws, nws yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas, vim nws txoj kev tsis muaj peev xwm nce siab tuaj yeem nce cov leeg nqaij ntawm qhov kawg, uas yav tom ntej tuaj yeem ua rau kev cog lus. Yog li thaum massaging cov leeg ntawm cov caj npab thiab extensors ntawm ceg, nws tsuas yog xav tau maj mam mob stroke lawv.

Muaj lwm yam nuances ntawm zaws rau cov neeg mob stroke, thiab yog li no kev tswj xyuas no yuav tsum tau nqa los ntawm cov kws tshaj lij nrog kev paub txaus hauv kev coj ua nws rau cov pawg no tshwj xeeb ntawm cov neeg mob. Nyob rau kis uas tus spasm ntawm cov leeg ntawm tuag tes tuag taw cov lus txaus, cov kws kho mob tau sau ntawv rau cov leeg ua kom mob, ib leeg xaiv ib hom tshuaj tshwj xeeb, koob tshuaj thiab ua kom rov zoo li qub.

Ntxiv rau cov kev ntsuas saum toj no rau kev tiv thaiv kev cog lus ntawm cov tuag tes tuag taw, kho pob ntseg, acupuncture, kev kho cua sov (siv cov roj pleev qhuav (paraffin thiab ozocerite) lossis kev kho txias (cryotherapy), ntau cov txheej txheem dej (hydrotherapy) tau siv.

Cov lus qhia! Nrog rau qhov txo qis ntawm cov leeg nqaij hauv cov tuag tes tuag taw, zaws tseem siv (raws li cov txheej txheem tshwj xeeb), siv hluav taws xob ua kom lub leeg ntawm lub hlwb, thiab kev qhia ntawm cov tshuaj uas txhawb cov leeg nqaij. Cov lus nug ntawm lawv lub hom phiaj, koob tshuaj thiab txoj haujlwm ntawm kev tswj hwm yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Txog rau kev tiv thaiv, nrog rau kev kho mob ntawm "mob lub xub pwg mob", ntxiv rau qhov mob siab rau thiab ua si dhia dhia, zaws siv hnav cov ntaub qhwv, hluav taws xob txhawb cov leeg nqaij ntawm thaj chaw uas teev ntawd. Kev ua raws li cov kev ntsuas no tso cai rau hauv Feem ntau kom zam kev txhim kho kev sib cog lus.

Kev Kho Kho

Lwm qhov chaw tseem ceeb ntawm kev kho kom rov zoo rau cov neeg mob uas mob hlab ntsha tawg, uas tus neeg mob cov neeg txheeb ze yog qhov tseem ceeb heev, yog kev rov qab kho mob hlwb. Nws tau paub tias hauv pawg no ntawm cov neeg mob tus yam ntxwv ntawm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv tau ntse: lub ntsej muag, tsim kev quaj kua muag nyob hauv ntu, thiab kev ntxhov siab, ua tsis zoo, txob taus nyob rau hauv ib feem.

Ua kom tsis nco qab zoo, feem ntau rau cov xwm txheej tam sim no. Ntau tus neeg mob muaj qee hom kev hais lus tsis zoo. Txhua yam ntawm no yuav tsum raug coj los txiav txim siab thaum sib txuas lus nrog hom neeg mob no.

Ntawm qhov one tes, tsis sib haum yuav tsum zam, zam lawv lub whims thiab whims, ntawm qhov tod tes, tsis txhob cuam tshuam lawv, txhawb thiab txhawb lub cev muaj zog, hais lus thiab lwm yam kev ua. Rau cov neeg mob no, kev sib txuas lus yog qhov tseem ceeb heev, uas cov koom haum ploj thiab kev txawj ntse tau yooj yim dua.

Ntawm cov ncauj lus ntawm kev sib txuas lus tau zoo: kev sib tham txog cov neeg nyob ib puag ncig ntawm tus neeg mob, qhov xwm txheej, dab neeg hais txog cov neeg uas tau mob stroke thiab rov zoo tom qab nws. Tib lub sijhawm, tus neeg mob yuav tsum koom tes nrog kev sib tham, nrog nws cov lus thiab cov lus yuav tsum hais tawm thiab txhua tus yuav tsum tau txais tos nrog kev txaus siab, txawm tias "txoj kev vam meej me".

Tseem ceeb! Yog tias tus neeg mob ua ntej mob tau mob siab rau kev ua neej, nyeem cov ntawv xov xwm tshiab thiab cov ntawv xov xwm los yog muab xov tooj cua rau nws, thiab tom qab ntawd hais kom lawv rov qab nyeem dua lossis tham dab tsi uas lawv tau nyeem (hnov) nrog nws.

Yog lawm, kev kho kom rov zoo ntawm tus neeg mob uas hais lus tsis meej los ntawm tus kab mob stroke yuav ua tau haujlwm zoo dua yog tias muaj kev kawm paub nrog tus kws kho mob hais lus, tus kws kho mob hlwb, tus kws paub tshwj xeeb uas paub txog cov hauv kev rov hais lus, nyeem thiab sau ntawv.

Hauv thawj ob peb lub lis piam, cov chav kawm nrog tus hais lus kho-kws kho qhov ncauj tsis ntev (tsis pub dhau 15 feeb), txij li tus neeg mob lub paj hlwb tau sai sai. Yav tom ntej, tus kws tshaj lij tuaj yeem qhia kev txheeb ze ntawm cov txheej txheem ntawm kev rov ua dua cov txuj ci ploj thiab lawv tuaj yeem koom tes hauv tus txheej txheem no, siv ib feem ntawm cov chav kawm ntawm lawv tus kheej.

Feem ntau nyob rau lub sijhawm no, tus neeg mob raug nquahu kom siv cov tshuaj nrog cov tsis muaj teebmeem, uas, raws li qee cov kws tshaj lij, pab kho txoj kev rov hais lus ntau lawm. Alas, txoj kev no tuaj yeem rub rau xyoo, nrog rau kev tsim kho dua ntawm kev sau ntawv thiab nyeem ntawv. Yog li ntawd, ua siab ntev, sib xws thiab kev mob siab rau lwm tus thiab tus neeg mob, tus yam ntxwv zoo yog qhov tseem ceeb ntawm kev rov ua tiav ntau dua ntawm kev ua haujlwm ploj.

Ib qho tseem ceeb ntawm kev rov kho neeg mob yog tus neeg mob khoom noj khoom haus. Khoom noj khoom haus yuav tsum tau ua ntu zus, fractional nrog cov zaub mov calorie txhua hnub ntawm theem ntawm 2000-2500 kcal. Nco ntsoov suav nrog fiber ntau hauv kev noj haus (tiv thaiv lossis kho cov cem quav), cov rog, tshwj xeeb tshaj yog kib thiab haus luam yeeb, cov khoom lag luam los ntawm cov hmoov nplej zoo tshaj, cov ntsev yuav tsum muaj tsawg, thiab qee zaum cais tawm tag nrho.

Kev Tiv Thaiv Kev Tiv Thaiv Mob Txheeb Rov Mob Rov Qab

Nws yog ua raws li kev ntsuas tsom rau kev tshem tawm cov kev phom sij hauv ib tus neeg mob tshwj xeeb. Ib qho ntawm cov ntsiab lus tseem ceeb yog tswj ntshav siab ntawm qib siab tshaj plaws rau tus neeg mob. Ntawm cov tshuaj rau pawg no ntawm cov neeg mob, ACE inhibitors thiab b-blockers tau ua pov thawj lawv tus kheej zoo tshaj.

Ceev faj: Nyob rau hauv cov mob uas mob stroke los ntawm qhov nqaim (occlusion) nrog stenosis ntawm cov carotid thiab / lossis vertebral cov hlab ntsha (atherosclerosis lossis atherogenic thromboembolism) nrog cov leeg phais, cov lus nug txog kev phais mob uas yuav txhim kho cov ntshav rau lub hlwb tau txiav txim siab.

Hauv kev xaus, nws yuav tsum raug sau tseg tias vim qhov mob stroke, kev tuag ntawm ib feem, qee zaum kuj loj, ntawm lub hlwb hlwb (neurons) tshwm sim. Yog li ntawd, qhov rov qab ua dua tshiab ntawm cov haujlwm ploj, txawm tias coj mus rau hauv qhov muaj peev xwm them taus ntawm lub hlwb, yog qhov teeb meem heev.

Cov txheej txheem kho dua tshiab nyob rau ntau qhov xwm txheej yog qhov nyuaj thiab ntev. Nws yuav tsum tsis yog cov tshuaj niaj hnub thiab siv tau zoo, tab sis kuj tseem ua siab ntev, kev sib lawv liag ntawm kev coj ua ntawm cov neeg kho mob, tus neeg mob nws tus kheej thiab nws ib puag ncig. Yog li no, txoj haujlwm tseem ceeb ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg tseem ceeb rau tus neeg mob yog los pab nws ua tus tswv ntawm txoj kev kho kom zoo thiab tsim kom muaj lub siab zoo rau kev rov zoo rau nws.

Mob ntshav qab zib - tus khub mob hlab ntsha tawg

Mob ntshav qab zib mellitus (DM) yog ib qho ntawm cov kab mob endocrine tshaj plaws. Raws li kev txheeb cais ntiaj teb, txij li 2 txog 4% ntawm cov pej xeem tam sim no muaj mob ntshav qab zib. Txawm hais tias ntshav qab zib tsis yog qhov tseem ceeb txaus ntshai rau mob hlab ntsha tawg, nws tuaj yeem ua rau lub luag haujlwm tsis txaus ntseeg thiab rov kho cov neeg mob hlwb. Kev kho mob ntshav qab zib tsis raug, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau lub sijhawm mob stroke sai, tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo rov qab mob ntxiv lossis nce thaj tsam ntawm kev tsom xam ischemic.

Yog li, nws tau pom tias hauv cov neeg laus dua 40 xyoo muaj kev huam yuaj ntawm cov neeg mob ntshav qab zib los ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus ib thiab ib nrab rau ob zaug ntau dua li cov tib neeg uas tsis raug mob los ntawm tus kab mob no, thiab muaj hnub nyoog qis dua 40 xyoo yog peb mus rau plaub npaug ntau dua, ntxiv mus ntawm cov neeg mob nrog lub npoo tseem ceeb, cov poj niam predominate.

Nrog rau lub sijhawm ntev (ntau tshaj li 15-20 xyoo) cov ntshav qab zib, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ischemic mob stroke nce ntau zaus. Feem ntau, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau cov neeg laus laus uas mob stroke, ntshav qab zib tsis tau kuaj mob, txawm hais tias nws tuaj yeem tshwm sim hauv 50% ntawm cov neeg mob.

Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus, hauv kev sib piv nrog cov tib neeg uas tsis raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob no, muaj qee tus qauv hauv thaj chaw kho mob ntawm kev mob pob txha tsis muaj ntshav ntau. Lawv lub hlwb infarction feem ntau tshwm sim thaum nruab hnub, thaum lub sijhawm ua si, thiab feem ntau muaj kev tiv thaiv tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav nce siab. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, mob ntshav siab ntau dua yog sau tseg, mob hlwb txhaws ntau dua, kev ua neej nyob siab dua.

Nrog rau lub hlwb hemorrhages, muaj qhov ua rau tuag ntau heev, tshaj tawm hais tias decompensation ntawm cov ntshav qab zib tsis txaus - ntshav qab zib cov qib tsis yooj yim kho, suav nrog cov tshuaj insulin, hauv ib nrab ntawm cov neeg mob muaj mob tsis meej pem.

Parenchymal hemorrhages feem ntau txhim kho maj mam tshwm sim, nrog subarachnoid hemorrhage, qhov pib tsis yog mob siab, nrog kev mob tshwm sim me ntsis tshwm sim thiab tsis txaus siab psychomotor.

Tseem Ceeb: Hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kev kho cov ntshav qab zib cov ntshav tseem ceeb heev. Nws tsis tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob hlab ntsha tawg, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj decompensation ntawm tus kab mob - theem ntawm kev yoo cov ntshav qab zib ntau tshaj 10 mmol / liter. Feem ntau, kws kho mob cov tswv yim los tawm los sau tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thaum lawv nyob hauv tsev kho mob.

Kev tuag ntawm cov kab mob hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus ntau dua 40% - qhov no ntau dua qhov nruab nrab hauv cov neeg tseem ceeb, thiab hauv cov ntshav tawm - ntau dua 70%.

Ntawm qhov ua rau neeg tuag tas mus li yog:

nquag decompensation ntawm cov mob ntshav qab zib metabolic mob, lawv lub cev tiv thaiv kab mob insulin kho, hloov ntshav siab ntshav qab zib, hloov cov kab mob tsis haum thiab mob ntshav qab zib (myocardial infarction, nephropathy, muaj kev cuam tshuam ntau ntawm cov tawv nqaij, trophic kev puas tsuaj, thiab lwm yam), foci ntawm cerebral infarction, muaj teeb meem hauv kev kho rational vim tias muaj kuab. nrog rau kev kho mob stroke thiab ntshav qab zib ib txhij.

Kev noj haus tom qab mob stroke: tiv thaiv cov teeb meem nram qab no

Mob ntshav qab zib muaj ntshav qab zib yog ib qho teeb meem uas tshwm sim thaum tsis saib xyuas cov cai ntawm kev noj qab haus huv, zaub mov noj thiab kws kho mob cov lus pom zoo. Tom qab raug mob stroke, tus neeg mob yuav tsum ua raws li cov zaub mov tshwj xeeb, vim hais tias tom ntej no kev tawm tsam zoo li yuav ua rau neeg tuag taus.

Stroke hauv ntshav qab zib yog ib qho ntawm cov teeb meem ntawm tus kab mob. Raws li pom los ntawm cov kev tshawb fawb ntau yam los ntawm cov kws paub txog txawv teb chaws los ntawm ntau lub teb chaws, mob stroke feem ntau tshwm sim meej rau cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov mob stroke thiab qhov tshwm sim tshwm sim sai li sai tau thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem tswj tus kab mob.

Tus kab mob no koom nrog kev noj zaub mov tshwj xeeb, noj ntau yam tshuaj thiab ua kis las, tab sis feem ntau cov neeg mob uas tsis mob siab rau lawv txoj kev noj qab haus huv tau ua txhaum cov cai no, uas ua rau muaj kev cuam tshuam loj tshaj plaws.

Hais Txog Mob Stroke

Ntshav qab zib mellitus ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, nws yog nrog lawv tias qhov pom ntawm tus cwj mem yog txuam nrog. Qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav hauv ntshav qab zib mellitus yog qhov tsis tshua pom. Nws yog qhov zoo tshaj plaws kom tsis txhob coj qhov tshwm sim no txhua.

Txawm hais tias tsis hnyav dhau yog qhov zoo tshaj rau kev tawm tsam. Feem ntau, cov neeg uas tsis txiav luam yeeb thiab haus luam yeeb muaj kev pheej hmoo. Ntxiv rau, kev noj zaub mov tsis txaus yog nyob ntawm kev sib npaug nrog cov xwm txheej no.

Cov tsos mob ntawm tus mob stroke tuaj yeem yog:

Ua tau zoo kawg, Tsis muaj zog. Nws yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb tshaj yog yog tias ib sab ntawm lub cev yog loog, Paralysis yog qhov kev phom sij txaus ntshai tshaj plaws, Ua tiav tsis muaj peev xwm xav thiab hais lus ib txwm, Kev mob hnyav taub hau thaum tsis muaj qee yam rau qhov no, Cov pos huab ua ntej lub qhov muag, tsis tuaj yeem pom, thiab qhov no nws ua tau nws tus kheej heev, Tsis muaj nqos reflex, lub cev tsis tuaj yeem txav ntawm nws tus kheej thiab tsis muaj kev sib koom tes, tsis nco qab rau lub sijhawm luv.

Kev noj haus rau mob stroke thiab nws cov kev kho yog qhov yuav tsum ua txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev ua kom tsis muaj mob.

Cov lus pom zoo hauv qab no yuav tsum tau ua raws:

Haus dej huv ntxiv tsis tu ncua. Qhov no yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej, tab sis tsis muaj teeb meem tsis siv dej qab zib. Cov roj (cholesterol) yog ib yam khoom txaus ntshai heev. Nws tuaj yeem ua rau pathologies hauv thaj chaw ntawm lub hlwb, uas yog fraught nrog cov kab mob tsis tuaj yeem. Yog li, peb tshem tawm cov khoom lag luam nrog cov ntsiab lus siab tshaj plaws ntawm cov khoom no. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis suav nrog siv ntsev hauv txhua daim ntawv. Yuav tsis haus cov ntsev thiab seasoning. Tsuas yog tias muaj lub sijhawm tsim nyog tau dhau los tom qab tawm tsam, thiab qhov mob ntawm lub cev tau pib ua kom rov qab zoo dua, tuaj yeem muab me ntsis cov khoom no rau hauv kev noj haus. Mob stroke yog qhov txaus ntshai rau qhov ua txhaum ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab plawv. Yog li ntawd, tsis txhob hnov qab suav nrog cov khoom uas muaj cov poov tshuaj hauv zaub mov. Txawm tus neeg muaj kev noj qab haus huv tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj vitamins. Mob ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg muaj sia nyob mob stroke, yuav tsum rov qab ua kom lub cev muaj cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo. Cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo yog qhov zoo ntawm cov vitamins. Cov zaubmov uas muaj caffeine ntau. Lawm, nyob rau hauv tsis muaj xwm txheej yuav tsum haus kas fes rau hauv kev noj haus. Lub cev rog yog cov tshuaj uas lub cev xav tau hauv qee qhov tsawg. Ntses yog qhov zoo ntawm omega-3s. Noj nrog mob stroke yuav nyuaj rau ib tug neeg, vim tias, raws li tau hais los saum no, nws nyuaj heev rau nws nqos. Yog vim li cas thiaj noj zaub mov rau mob stroke thiab tso cai rau koj noj cov zaub mov ua kua ntau. Nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, mob stroke tshwj xeeb tshaj yog, yog li nws raug pom zoo tias koj txawm haus dej haus los ntawm hauv cov raj tshwj xeeb.

Cov lus pom zoo uas cuam tshuam rau kev noj zaub mov tom qab mob hlab ntsha yooj yim, thiab cov zaub mov uas cov kws kho mob tau tshaj tawm rau txhua tus neeg mob ib leeg zuj zus yog paub ntawm tus lej 10.

Xws li rau lub plawv nres mob ntshav qab zib

Myocardial infarction thiab ntshav qab zib tau ua tiav cov ntsiab lus, txawm tias nws suab txaus. Txhua tus neeg mob ntseeg tias kev mob plawv nrog ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus, tab sis tsis yog rau nws, thiab lawv txuas ntxiv tsis quav ntsej tus kws kho mob cov lus qhia. Qhov no yog ua tau ib qho tsos mob tshwm sim heev.

Tseem ceeb! Myocardial infarction hauv ntshav qab zib tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov cholesterol ntau hauv lub cev. Qhov no vim yog kev ua txhaum kev ua neej. Nco ntsoov tias tom qab lub plawv nres mob ntshav qab zib muaj feem me me yuav rov qab zoo hlo. Feem ntau koj yuav tsum tau txwv koj tus kheej heev kom tsis txhob tuag. Nws yooj yim dua rau kev tiv thaiv kev tiv thaiv.

Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, lub plawv nres tshwm sim ntau dua li lwm hom. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov neeg mob zoo li no feem ntau yuav ntsib teeb meem nrog kev rog, kev noj zaub mov tsis raug thiab kev noj haus tsis xwm yeem, nrog rau kev tsim txom haus luam yeeb thiab dej cawv.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias muaj ib qho kev tawm tsam tuaj yeem tshwm sim txawm tias tsis paub txog ntawm tus neeg mob nws tus kheej, qhov no yog qhov sib txawv tseem ceeb ntawm kev mob plawv thiab mob stroke. Tus mob ntshav qab zib tuaj yeem nyob hauv kev tsim txom txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo thiab txaus siab rau qhov tsis muaj teeb meem. Thiab lub sijhawm no, qhov xav tau ua ntej ntawm kev tawm tsam yuav ua tiav zoo hauv nws lub cev.

Thaum lub plawv nres, tus neeg mob yuav tsis pom nws, thiab tseem nyob mus ntxiv yam tsis tau mus cuag kws kho mob. Tab sis ib qho kev tawm tsam qhia txog cov teeb meem txaus ntshai uas muaj peev xwm ua rau muaj kev phom sij heev.

Tab sis ib txwm tsis mob plawv nrog ntshav qab zib yog qhov tsis pom. Ntau zaus nws yog nrog los ntawm kev qaug zog thiab mob taub hau heev, thiab qhov no zoo dua rau tus neeg, vim tias tom qab ntawd nws yuav raug tshuaj xyuas raws lub sijhawm thiab muab sijhawm rau lub neej tom ntej.

Cov ua rau mob plawv tuaj yog raws li nram no:

Qhov pom ntawm tus txheeb ze lub plawv, Ib tus cwj pwm tsis zoo, xws li haus luam yeeb, tsis tsuas yog muaj kev pheej hmoo ntawm kev tawm tsam, nws tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres ntau dua, Ntxiv ntawm qhov siab ntxiv pab rau lub plawv nres, yog li tswj qhov ntsuas no, Kev pham yog, muaj qhov tsis zoo tshaj plaws mob ntshav qab zib mellitus, uas zoo heev nqa ob qho tib si mob stroke thiab lub plawv nres, Khoom noj khoom haus tsis zoo txhawb kom pom cov rog hauv lub cev ntau dhau, uas, nyeg, tuaj yeem ua rau lub plawv nres, E. Yog tias koj haus cov rog ntau dua li koj tus kws kho mob pom zoo, koj kuj muaj kev pheej hmoo.

Yog li ntawv thiaj muaj ntshav qab zib nws yog ib qho tseem ceeb kom nruj me ntsis raws li kws kho mob pom zoo, ua kev tawm dag zog thiab haus dej kom ntau. Ib qho kev txawv txav los ntawm cov cai no hawv ua rau muaj mob stroke lossis lub plawv nres, tom qab ntawd nws tsis muaj peev xwm rov qab mus rau lawv lub neej yav dhau los.

Khoom noj khoom haus rau lub plawv nres tseem yog kws kho mob sau, vim nws txawv los ntawm kev noj zaub mov zoo li qub rau tus neeg mob ntshav qab zib, nrog rau tus neeg noj qab nyob zoo.

Cov ntsiab cai ntawm khoom noj khoom haus tom qab lub plawv nres:

Saturate koj cov zaub mov nrog poov tshuaj thiab magnesium, Cov zaub mov hnyav yuav tsum raug cais tawm ntawm kev noj haus, kom tshem tawm tag nrho kev siv ntsev. Tsis yog thaum pib kho, tsis yog tom qab muaj kev txhim kho hauv lub xeev kev noj qab haus huv, ntsev yuav tsum tsis txhob noj. Muaj ntau txoj kev noj qab haus huv zoo rau koj txoj kev ua noj. Tsis zoo li cov khoom noj muaj ntshav qab zib kom tsis tu ncua, nws yog txwv tsis pub haus dej ntau dua 1.2 litres ib hnub tom qab lub plawv nres. Cov zaub mov tsis muaj calorie yuav tsum yog xws tias koj poob phaus thiab tsis nce ntxiv. cov kua zaub thiab cov nqaij ntses muaj roj tsawg, Nws yog txwv tsis pub haus kas fes thiab muaj zog tshuaj yej, Txhua yam khoom noj yuav tsum tsis suav nrog cov zaub mov, Cov zaub ci hauv qhov cub lossis ci, hauv qab qhov txwv nruj tshaj plaws, Cov ncuav tshiab yog sib xyaw rau hauv plawv nres, B Cov khoom lag luam tshiab thiab chocolate yuav raug txiav txim siab.

Yog li, cov ntawv qhia zaub mov uas yog tom qab lub plawv nres lossis mob ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib mellitus muaj ntau nruj dua li cov khoom noj muaj ntshav qab zib uas tsis pub tawm tsam. Yog li, siv koj txoj kev noj qab haus huv tiag, tsis txhob saib xyuas tus kws kho mob cov lus pom zoo.

Ntshav Qab Zib txhaws Tiv Thaiv

Tam sim no, muaj kev nce ntxiv sai sai ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus (DM), feem ntau ntawm cov uas yog "kis" ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2. Kev muaj mob ntshav qab zib hom 2, uas muaj txog li 95% ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib, tau loj hlob sai thiab nyob ntawm txhua lub tebchaws.

Ceeb Toom: Qhov tseem ceeb ntawm qhov "mob" kis tau txaus ntshai tsis yog los ntawm nws cov txiaj ntsig rau kev mob siab, tab sis kuj los ntawm cov koom haum sib deev ntawm cov kab mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib. Raws li cov ntaub ntawv tshiab tshaj plaws, Lavxias coj ib txoj hauv kev ua ob qho tib si hais txog kev tuag ntawm cov hlab ntsha tawg thiab los ntawm cov kab mob plawv feem ntau. Kev mob stroke yog qhov teeb meem thib ob rau kev tuag nyob hauv peb lub teb chaws thiab yog qhov ua rau cov neeg laus xiam oob qhab ntau dua

Qhov kev pheej hmoo ntawm cov mob hlab ntsha tawg yog 1.8-6 zaug dua rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 piv nrog cov neeg tsis muaj ntshav qab zib. Hauv kev kawm txog MRFIT, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yog 2.8 npaug siab dua piv rau cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib, thaum qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm ischemic stroke yog 3.8 npaug ntau dua, los ntawm subarachnoid hemorrhage - 1,1 zaug thiab los ntawm intracerebral hemorrhage - 1.5 zaug.

Kev tso ntshav siab ntawm ischemic mob ntshav qab zib hauv hom 2 ntshav qab zib feem ntau txiav txim siab los ntawm nws txoj kev koom tes rau kev txhim kho atherothrombosis, uas yog suav hais tias yog ib qho ntawm cov qauv tseem ceeb rau kev txhim kho ischemic stroke. Tib lub sijhawm, nyob rau feem coob ntawm cov kev tshawb fawb yav tom ntej, tsis muaj kev cuam tshuam tseem ceeb ntawm kev pheej hmoo ua rau tus mob atherosclerosis - cov roj (cholesterol) thiab cov tsis muaj mob stroke.

Txog thaum nyuam qhuav dhau los, qhov kev pom hauv feem ntau yog qhov kev txo qis cov roj (cholesterol) tsis yog ib txoj kev tiv thaiv kev tiv thaiv mob stroke thiab tseem tuaj yeem ua rau kom cov ntshav sib luag. Qhov tsis muaj qhov txuas ntawm cov qib roj cholesterol thiab kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg kuj tseem tau lees paub hauv POSCH txoj kev tshawb nrhiav, qhov kev txo cov roj (cholesterol) tau ua tiav los ntawm kev phais lub plab hnyuv me.

Qhov kev txo qis hauv cov roj (cholesterol) hauv txoj kev kawm no ua rau txo qis kev mob plawv, tab sis tsis txo txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg. Hauv qhov no, lub tswv yim niaj hnub ntawm txoj haujlwm ua rau endothelial kawg nyob rau hauv kev txhim kho thiab kev loj hlob ntawm cov mob atherosclerosis hauv ntshav qab zib hom 2 yog qhov kev txaus siab tshwj xeeb.

Insulin tsis kam thiab mob plawv feem ntau muaj nyob hauv hom ntshav qab zib hom 2 ntau dua li cov qauv dav dav, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv ntawm txoj kev pheej hmoo ntawm atherosclerosis. Atherogenic yam cuam tshuam nrog insulin tsis kam yog: dyslipidemia (muaj zog ntau dua TG, txo HDL), hyperinsulinemia, cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv lub cev tsis txaus, ua rau lub cev tsis ua haujlwm.

Cov teeb meem metabolic thiab hemodynamic cuam tshuam qhov teeb meem tseem ceeb tshaj plaws hauv lub cev - endothelium, ua rau nws ua haujlwm tsis txaus, tsis txaus ntseeg ntawm vasodilating, antithrombotic, tiv thaiv kev mob, antisclerotic yam thiab vasoconstrictive, proliferative, prothrombotic thiab pro-inflammatory yam nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm qhov muaj feem ntau ntawm qhov kawg.

Cov lus qhia! Ntawm cov kev pheej hmoo, insulin tsis kam nyob rau hauv qhov chaw tshwj xeeb, nws yog qhov tseem ceeb pathogenetic uas sib xyaw nrog hom 2 mob ntshav qab zib, kub siab, dyslipidemia, hemostatic cuam tshuam, cuam tshuam pro-inflammatory cuam tshuam thiab txiav txim siab nyob rau hauv ntau txoj kev muaj mob vascular tus yam ntxwv ntawm kev sib xyaw ntawm cov mob no.

Cov kev cuam tshuam no cuam tshuam zoo, ib qho kev ua rau lwm qhov hnyav dua, ua rau muaj kev txhim kho thaum ntxov ntawm tus mob atherosclerosis hauv ntshav qab zib hom 2. Cov ntaub ntawv uas atherosclerosis yog ib qho mob tshwm sim, thiab cov pov thawj tias kev siv cov kev pheej hmoo tseem ceeb tso cai rau peb soj ntsuam txoj kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv kev puas tsuaj hauv ib nrab ntawm cov xwm txheej xwb, txiav txim siab qhov kev txaus siab rau qhov kev hu ua "tshiab".

Cov kev cuam tshuam no cuam tshuam nrog kev mob ntshav thiab endothelial kawg, destabilization ntawm atherosclerotic plaque thiab tuaj yeem siv (nrog kev ua pov thawj ntawm cov pov thawj) raws li cov cim ntxiv hauv kev txheeb xyuas ob qho kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kho cov hom phiaj rau stabilizing atherosclerotic plaque thiab tiv thaiv ischemic stroke.

Cov kev cia siab loj tshaj plaws tau cuam tshuam nrog kev siv cov cim o (C-reactive protein, adhesion molecules ICAM-1, VCAM-1, E-selectin, P-selectin, cov ntshav dawb ntawm cov ntshav suav, pro-inflammatory cytokines), homocysteine, ASD, cov ntaub so ntswg, IAP-1, ntaub so ntswg plasminogen activator, lipoprotein (a).

Lub tswv yim mob ntawm pathogenesis ntawm atherothrombosis, nrog rau qhov ua tsis tiav ntawm ntau qhov kev tshawb fawb ntawm kev tiv thaiv thawj thiab theem nrab ntawm kev tiv thaiv cov mob stroke siv statins ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov chaw tshwj xeeb ntawm pab pawg ntawm lipid-txo tshuaj nyob rau hauv kev tiv thaiv tus mob nkees hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2.

Tshaj li kaum xyoo dhau los, nws tau tsim tau hais tias statins tsis yog tsuas yog cov txiaj ntsig roj-txo cov roj, tab sis kuj tseem muaj cov txiaj ntsig los tiv thaiv kev tiv thaiv thiab antithrombotic. Los ntawm thaiv cov hlab GMK - CoA - reductase, statins sim kho cov khoom lag luam tsim ntau hauv tshuaj tiv thaiv thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob:

cov lus qhia tsawg tsawg ntawm cov nplaum ua kua nplaum (P-selectin, VCAM, ICAM), txo cov platelet adhesion thiab kev sib sau ua ke, tsawg dua pro-inflammatory cytokines, hloov kho cytokine ntau lawm hauv nruab nrab lub paj hlwb, txhim kho endothelial muaj nuj nqi (nce tsis muaj), txo LDL oxidation, atherosclerotic fibrous capsule stabilization plaques, stabilization ntawm lipid qhov tseem ceeb.

Txog niaj hnub no, cov kev tshawb fawb ntau tshaj plaws ntawm kev kho cov neeg mob qog ntshav nrog statins tau suav nrog qee tus neeg mob tsawg thiab tau coj los ua txoj haujlwm thib ob ntawm kev tiv thaiv tus mob rau cov leeg ntshav, uas yog, nyob rau hauv cov neeg mob uas tau tsim muaj cov hlab ntshav liab. Cov kev tshawb fawb no suav nrog 4S, CARE, LIPID, uas 4444, 4159, 9014 cov neeg tau koom nrog, suav nrog cov neeg mob ntshav qab zib 202, 603 thiab 777, ua ntu zus.

Hauv peb txoj kev tshawb fawb no, statins txo qis kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha hauv cov neeg mob uas muaj mob hlab ntsha hlab ntsha, tab sis tsis muaj kab mob cerebrovascular yav dhau los: hauv kev tshawb fawb 4S, kev kho simvastatin txo txoj kev pheej hmoo ntawm mob stroke thiab TIA (lub sijhawm ischemic nres) los ntawm 28% (p = 0.033).

Ib qho tseem ceeb! Hauv ib pawg me ntawm 202 cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kev siv simvastatin rau 5.4 xyoo txo txoj kev pheej hmoo ntawm mob coronary los ntawm 55%, mob tuag tes tuag taw los ntawm 62%, thiab kev tuag tag nrho los ntawm 43%. Hauv qhov kev tshawb fawb 4S, nws tau pom ua ntej tias txo LDL cov roj ntshav tuaj yeem txhim kho kev nce siab hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 ua ke nrog cov mob hlab ntsha plawv, thiab cov txiaj ntsig zoo ntawm kev txo qis LDL hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus yog siab dua ntawd hauv cov neeg tsis muaj ntshav qab zib.

Hauv txoj kev tshawb nrhiav CARE, kev kho mob nrog pravastatin txo txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg mus txog 32% (p = 0.03), hauv LIP txoj kev tshawb nrhiav>

Ib txoj kev tshawb fawb loj tshaj plaws ntawm cov nyhuv ntawm atorvastatin ntawm kev mob plawv, suav nrog kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 (ua ib feem ntawm kev tiv thaiv ntawm cov mob plawv thiab mob stroke), yog txoj kev tshawb fawb CARDS.

Qhov kev ntsuas no tau raug txiav tawm yuav luag 2 xyoos ua ntej lub hom phiaj vim muaj cov txiaj ntsig pom tseeb ntawm atorvastatin. Txoj kev tshawb no piv cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob nrog atorvastatin ntawm ib koob ntawm 10 mg / hnub. thiab muab cov tso rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 uas muaj LDL roj tsawg (qhov txwv tsis pub tshaj yog 4.14 mmol / l).

Cov neeg mob tsis muaj mob rau cov hlab ntshav tawm, hlab ntsha hlwb lossis hlab ntsha chaw nyob, tab sis tsawg kawg ib ntawm cov cim hauv qab no ntawm kev pheej hmoo siab yog tam sim no: kub siab, retinopathy, albuminuria, haus luam yeeb.

Thawj qhov kawg ntawm CARDS tau sib koom ua ke thiab suav nrog qhov pib ntawm ib qho ntawm cov xwm txheej hauv qab no: mob tuag sai los ntawm mob plawv, mob ntshav qab zib tsis ua haujlwm, mob pw hauv tsev kho mob vim tsis khov kho lub hlwb tsis khov, mob hlab ntshav tawm lossis mob hlab ntsha tawg, rov mob siab tom qab raug mob plawv.

Kev siv cov tshuaj atorvastatin tau nrog ua kom qhov kev ntseeg siab txo qis ntawm qhov tshwm sim ntawm qhov pib ntawm qhov kawg ntawm 37%, thiab qhov kev txo qis no zoo ib yam rau hauv cov pawg me ntawm cov neeg mob uas pib LDL cov roj cholesterol saum toj thiab qis dua qhov nruab nrab ntawm 3.06 mmol / L. Cov txiaj ntsig hauv pawg atorvastatin tau zoo dua qub rau cov khoom siv ntawm cov thawj feem xaus ua rau cov leeg nyuaj siab - muaj kev pheej hmoo thiab mob ntshav nce qis 36% - txo qis 48%.

Yog li, kev tshawb fawb los ntawm CARDS qhia pom tias atorvastatin ntawm koob tshuaj 10 mg / hnub hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 txawm tias muaj roj tsawg LDL (qis dua 3.06 mmol / L). nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig zoo hauv kev txo qis kev pheej hmoo ntawm thawj zaug kev mob plawv, suav nrog mob stroke.

Ceeb Toom: Qhov tshwm sim ntawm txoj kev tshawb fawb qhia tias kev siv qee qib kev xav ntawm LDL cov roj (cholesterol), raws li tus txheej txheem tsuas yog rau kev teem caij statins rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, tsis muaj kev ncaj ncees ntxiv lawm. Qhov kev txiav txim siab tseem ceeb tshaj plaws yuav tsum txiav txim siab tag nrho cov kev mob plawv, uas yog qhov muaj ntshav qab zib hom 2 ntau ntxiv, sib npaug nrog cov kev mob uas twb tau tsim cov kev mob plawv.

Ntawm qhov kev txaus siab yog qhov tshwm sim ntawm kev tshawb fawb loj tshaj plaws ntawm HPS (Kev Tiv Thaiv Lub Plawv). Nws lub hom phiaj yog los soj ntsuam qhov tshwm sim simvastatin 40 mg thiab tshuaj tua kab mob (600 mg vitamin E, 250 mg vitamin C, 20 mg b-carotene) noj txhua hnub ntawm kev tuag tag nrho, kev tuag los ntawm kev mob ntshav ntawm lub cev, kev tuag los ntawm lwm qhov ua rau hauv cov neeg mob nrog lossis tsis muaj ntaub ntawv pov thawj txoj hlab ntshav hlab ntsha IHD, tab sis muaj qhov pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob. Ib qho kev tshawb nrhiav pom, muaj qhov muag dig, muaj kev pom ob leeg ua ke nrog 20536 tus neeg mob ua mob rau cov hlab ntshav lossis txoj kev pheej hmoo loj (suav nrog cov neeg mob ntshav qab zib) hnub nyoog 40-80 xyoo. Txhua tus neeg mob tau cov roj (cholesterol)> 3.5 mmol / L (> 135 mg / dl).

Kev tsom xam cov ntaub ntawv tau ua tiav ntawm kev cuam tshuam ntawm simvastatin ntawm cov ntsuas hauv qab no:

cov kab mob tuag tag nrho (los ntawm ib qho laj thawj twg), kev tuag los ntawm cov kab mob plawv, ua rau cov neeg mob tsis tuag, mob ntshav hlab plawv ntshav tsis ua haujlwm, tuag taus thiab tsis mob ntshav siab, cov xwm txheej loj, uas suav nrog txhua yam mob plawv, txhua yam kab mob, txhua tus txheej txheem hauv lub plawv.

Hauv 33% ntawm cov neeg mob, LDL cov roj (cholesterol) thaum suav nrog hauv qhov kev tshawb nrhiav qis dua 3.0 mmol / l, uas yog, nws tau ua tiav rau lub hom phiaj raws li European cov lus pom zoo 1998–99. rau kev tiv thaiv kab mob plawv thawj zaug thiab theem siab. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb nrhiav Cov nyhuv hauv kev tuag thiab kev mob plawv.

Ntawm cov tau txais simvastatin, txhua tus neeg tuag tau txo qis qis, thaum lub sijhawm dhau los ntawm kev tuag los ntawm cov-vascular ua rau, qhov sib txawv nrog cov pab pawg placebo tsis tau. Qhov tshwj xeeb txo qis hauv kev tuag (hauv cov uas tau txais simvastatin) tau tshwm sim vim yog mob plawv - los ntawm 17% thiab mob ntshav tuag - los ntawm 18%.

Hauv cov pab pawg tau txais simvastatin, txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho myocardial infarction poob los ntawm 38% piv nrog cov placebo. Muaj qhov kev txo qis cim hauv simvastatin pawg ntawm qhov kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg li 25%, thaum kev pheej hmoo ntawm ischemic mob stroke txo 30%. Kev tswj hwm ntawm simvastatin tsis ua rau muaj kev cuam tshuam qhov tshwm sim los ntawm cov ntshav tawm (qhov sib txawv nrog cov placebo pab pawg tsis tseem ceeb).

Kev pheej hmoo tag nrho ntawm cov kev tshwm sim vascular loj (myocardial infarction, kev tuag los ntawm kev mob ntshav siab, mob hlab ntsha tawg, xav tau revascularization) txo qis hauv cov pab pawg ntawm cov neeg mob noj simvastatin los ntawm 24%. Kev poob qis ntawm lub ntsiab vascular, nrog rau mob stroke, hauv pawg simvastatin tau tshwm sim tsis hais txog keeb kwm yav dhau los ntawm IHD, hnub nyoog, tub los ntxhais, lossis noj lwm yam tshuaj (acetylsalicylic acid, b-blockers, ACE inhibitors) hauv cov neeg haus luam yeeb thiab tsis haus luam yeeb.

Tswv yim: Qhov kev txo qis hauv qhov tseem ceeb ntawm cov vascular cov pab pawg tau noj simvastatin tsis vam khom, raws li qhia thawj thawj zaug, ntawm thawj theem ntawm LDL cov roj (cholesterol). Ib pawg neeg ntawm cov neeg ib txwm puag thaum xub thawj thiab lub hom phiaj tseem ceeb ntawm LDL-C cov cholesterol (raws li European cov lus pom zoo 1998–99) kuj tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo.

Hauv pawg neeg tau xaiv ntawm cov neeg mob noj simvastatin nrog LDL cov roj (cholesterol)

Yog li, 40 mg koob tshuaj simvastatin noj ntau dua 5 xyoos txo cov kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv mob los ntawm ib feem peb, tsis tsuas yog nyob rau cov neeg mob uas muaj mob rau cov hlab ntsha txhaws, tab sis kuj nyob rau hauv pab pawg tsis muaj mob hlab ntsha txhaws, tab sis muaj kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob: hauv cov neeg mob uas muaj kab mob cerebrovascular , cov kab mob ntawm cov hlab ntsha ntsig ntshav, ntshav qab zib.

Raws li cov lus pom zoo los ntawm American Diabetes Association 2004, suav txog cov txiaj ntsig ntawm kev sim, kev sib piv cov qib ntshav siab LDL rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, koom nrog cov kev pheej hmoo siab, sib npaug nrog CHD, yuav tsum yog