Kev tshawb IRI > Cov tshuaj insulin

Kev soj ntsuam cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau lub cev yog ua tiav kom thiaj li paub txog qhov ua tau zoo ntawm kev ua cov kab mob pancreatic. Lub npe luv ntawm qhov kev tsom xam no yog Iran. Qhov kev tsom xam no tau ua rau cov neeg uas tsis noj thiab tsis txhaj tshuaj insulin thaum lub sijhawm no. Tus mob no yuav tsum raug soj ntsuam, vim yog qhov tseeb tias qhov khoom noj khoom haus hauv cov tshuaj hormones hauv cov ntshav ua rau tsim cov tshuaj tiv thaiv thiab qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb.

TSEEM CEEB YUAV TSUM! Txawm tias cov ntshav qab zib siab tshaj plaws tuaj yeem kho tau hauv tsev, tsis tas yuav phais lossis tsev kho mob. Tsuas nyeem dab tsi Marina Vladimirovna hais. nyeem cov lus pom zoo.

Dab tsi ntawm hom tshuaj no yog qhov no?

Cov tshuaj Insulin yog tsim tawm los ntawm proinsulin thiab tsim tawm hauv cov hlwb ntawm tus txiav. Nws tso tawm los ntawm kev nce ntxiv hauv qib ntawm cov piam thaj hauv tib neeg cov ntshav. Qhov tshuaj hormones siv sijhawm hauv cov metabolism ntawm cov carbohydrates. Nrog nws cov kev pab, cov piam thaj hauv lub cev yog tswj hwm los ntawm kev pib tawm tsam uas tshem nws tawm hauv lub raum. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm insulin yog los muab cov nqaij thiab cov nplawm adipose nrog qabzib. Cov tshuaj hormones tswj cov nyiaj glycogen hauv daim siab thiab pab thauj cov amino acids hla ntawm lub cell membrane. Thiab tseem yuav siv lub luag haujlwm hauv kev sib pauv ntawm cov protein molecules thiab fatty acids.

Qab zib yog txo tam sim ntawd! Mob ntshav qab zib ntev mus ntev tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob, xws li teeb meem tsis pom kev, tawv nqaij thiab plaub hau, mob rau sab hauv, mob caj pas thiab mob qog nqaij hlav! Cov neeg qhia kev iab kev xav mus li qub rau lawv qab zib. nyeem rau.

Yog tias muaj kev ua txhaum nyob rau hauv kev coj los ua ke ntawm cov tshuaj hormones, cov tshuab ua rau muaj kev cuam tshuam hauv tib neeg lub cev uas ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm txhua qhov system thiab kabmob.

Nquag thiab ua rau kev tsis sib txawv ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob insulin

Qhov ntsuas yog suav tias yog ib qho dab tsi yog tias cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntau li ntawm 6 txog 25 mcU / ml, muab tau tias qhov kev xeem ua rau lub plab tas. Ib qib nce tuaj yeem ua rau cov poj niam cev xeeb tub - nce txog 27 mkU / ml. Hauv cov tib neeg muaj hnub nyoog 60 xyoo rov hauv, cov cai tuaj yeem ncav cuag 35 μU / ml. Hauv cov menyuam hnub nyoog qis dua 12 xyoos, qhov yuav tsum muaj cov insulin hauv ntshav ntshav yuav tsum tsis pub tshaj 10 mcU / ml. Ib qho kev txo qis hauv cov tshuaj hormones yog pom nrog cov kab mob xws li hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, Hirat's kab mob, thiab autoimmune insulin syndrome. Nrog 1 degree ntshav qab zib, qhov ntsuas tau mus txog xoom. Yog hais tias muaj insulin nce siab, qhov kev hloov pauv ntawd tau raug saib xyuas:

Kev ntsuas rau kev tsom xam

Kev tswj hwm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntshav yuav pab txheeb xyuas cov tsos mob thawj zaug. Yog tias muaj kev txawv txav hauv lub xeev kev noj qab haus huv raug pom nyob hauv tib neeg lub cev, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob txhawm rau teem sijhawm kuaj mob. Cov tsos mob uas yuav tsum ceeb toom rau ib tus neeg:

Yog hais tias ib tus neeg pom tias nws tau nkees sai dua, tom qab ntawd koj yuav tsum tau kuaj mob.

hloov hauv lub cev qhov hnyav, thaum tswj kev noj haus zoo tib yam thiab kev ua kom lub cev,
qaug zog thiab qaug zog,
qeeb kho ntawm kev raug mob me ntawm daim tawv nqaij,
ntshav siab
muaj cov protein nyob hauv cov zis.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Kev npaj

Txhawm rau kom ua qhov kev soj ntsuam kom zoo ntawm cov txheej txheem ntawm insulin, nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li qee qhov kev cai thaum lub sijhawm sib sau los ntawm cov khoom. Ua ntej ntawm cov no yog kom yoo nqhis ntawm zaub mov kom 12 teev ua ntej muab ntshav rau kuaj. Qhov thib ob, koj yuav tsum tau tsum tsis txhob noj tshuaj uas muaj corticosteroids, cov thyroid hormones thiab kev tiv thaiv tshuaj hormonal. Yog tias tsis tuaj yeem tshem tawm txoj kev kho tshuaj, tom qab ntawd nws yuav tsum ceeb toom rau tus kws kho mob lossis cov neeg ua haujlwm kuaj mob txog qhov no. Txoj cai thib peb yog tsis txhob ua rau lub cev ua haujlwm ntawm lub cev ua ntej lub sijhawm 30 feeb ua ntej ntsuas.

Yuav soj ntsuam tau li cas?

Txhawm rau txiav txim siab cov tshuaj insulin, koj yuav tsum sau ntau ntau milliliters ntawm cov ntshav venous, uas tau sau rau hauv lub raj kuaj ntshav nrog ib qho tshuaj tiv thaiv tsis tau, uas yog, nrog cov tshuaj uas tiv thaiv cov ntshav coagulation. Tom qab ntawd tus beaker txias rau hauv dej khov. Tom qab ntawd, cov ntshav tau muab faib ua cov sib cais thiab txias kom txog 40 degrees. Thaum cov ntshav ntshav tau sib cais, nws yog khov rau 200 g. Celsius. Tom qab ntawd cov txiaj ntsig raug muab sib piv rau cov tshuab ntsuas tshwj xeeb. Hauv qee lub chaw soj nstuam, kom tau qhov tseeb dua, lawv hais qhia kom dhau txoj kev tshawb no 2 zaug nrog ntu nrog ntev li 2 teev. Txhawm rau ua qhov no, tom qab 1 ntshav sau, haus dej qabzib tov thiab, tom qab sijhawm nyob ib ntus, rov ua ntsuas dua.

Cov tshuaj insulin

Txhawm rau kom nkag siab tseem ceeb npaum li cas insulin rau kev ua haujlwm ntawm lub cev, nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab qhov haujlwm nws ua haujlwm li cas:

Xa cov piam thaj rau tag nrho cov kab mob hauv lub cev, ua kom nws txoj kev nqus thiab kev siv ntawm cov khoom lag luam metabolic,
Kev tswj hwm kev txuam nrog glycogen hauv lub siab ua haujlwm, uas, yog tias tsim nyog, hloov mus rau cov piam thaj thiab saturates lub cev nrog lub zog,
Ua kom nrawm rau kev nqus ntawm cov protein thiab cov rog,
Txhim kho qhov permeability ntawm cov cell ua rau qabzib thiab amino acids.

Yog li no, nrog ib tug tsis muaj cov insulin hauv tib neeg lub cev, kev ua haujlwm ntawm yuav luag txhua qhov ntawm lub nruab nrog cev thiab cov tshuab ua rau muaj kev ntxhov siab. Qhov no ua rau cov ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai heev, uas yog tus cwj pwm los ntawm ntau yam mob.

Kev kuaj mob lub hom phiaj

Qhov tshuaj tiv thaiv ntshav insulin tiv thaiv yog tsim los ntawm tus endocrinologist rau cov laj thawj hauv qab no:

Nrhiav kom paub cov ntshav qab zib thiab nws hom,
Kev kuaj mob ntawm insulinoma (mob qog ntawm lub txiav ntshav uas cuam tshuam rau lub zais cia ntawm cov tshuaj insulin),
Cov ntsiab lus ntawm cov khoom neeg tso ntshav dag ntshav dag los ntawm kev siv tshuaj insulin tsis raug lossis cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib tsawg.

Kev txheeb xyuas, ntshav siv.

Kev soj ntsuam

Feem ntau, cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav hauv ntshav plasma yuav tsum yog li 6 txog 24 mIU / L. Qee lub sij hawm cov cim ntsuas rau IRI yuav txawv yog tias tsis siv cov qauv kuaj mob coj los ntsuas tus neeg mob. Nws kuj tseem yog qhov tseem ceeb ntawm piv ntawm cov tshuaj insulin rau cov piam thaj, uas yuav tsum tsis pub ntau tshaj 0.3.

Qhov kev tsom xam no tso cai rau koj los ua qhov kev kuaj mob kom raug rau cov neeg mob uas cov ntsuas ntshav qabzib tau nyob ntawm tus ciam ntawm qhov nruab nrab. Xws li tus mob, raws li txoj cai, taw kev txhim kho ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib mellitus lossis lwm yam kab mob pancreatic.

Yog li, yog tias cov insulin cov ntsiab lus hauv cov ntshav plasma qis dua li cov kev tsim, ces qhov no qhia tias qhov kev txhaum loj ntawm kev zais ntawm cov tshuaj no thiab qhov muaj ntshav qab zib hom 1 hauv tus neeg mob.

Hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov tshuaj insulin feem ntau yog nce siab, uas qhia tau hais tias muaj kev ua haujlwm zoo ntxiv rau pancreatic thiab kev txhim kho cov ntaub so ntswg insulin tsis kam hauv tus neeg mob.

Hauv cov tib neeg muaj kev rog los ntawm kev rog, cov tshuaj insulin tuaj yeem sib npaug ntau dua li ob zaug. Hauv qhov no, txhawm rau ua kom cov ntsiab lus ntawm IRI nyob rau hauv cov ntshav ntshav, nws txaus kom poob phaus ntxiv thiab tom qab ntawv ua zaub mov noj.

Cov mob uas cov neeg mob yuav kuaj pom muaj ntau theem ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin:

Tshuaj insulinoma
Ntshav Qab Zib Hom 2 (tsis yog tshuaj insulin),
Daim siab mob
Acromegaly
Cushing's Syndrome
Myotonic dystrophy,
Congenital intolerance rau fructose thiab galactose,
Muaj rog.

Qes insulin tsawg kawg yog cov yam ntxwv ntawm cov kab mob hauv qab no:

Ntshav Qab Zib Hom 1 (insulin-dependant),
Kev Ntshav Siab.

Kev kuaj mob tsis raug

Zoo li lwm yam kev kuaj mob, kev soj ntsuam cov tshuaj tiv thaiv kab mob insulin tsis muaj ib txwm muab cov txiaj ntsig tseeb. Cov ntsiab lus hauv qab no tuaj yeem cuam tshuam qhov tseeb ntawm qhov ntsuas:

Exacerbation ntawm tus kab mob mus ntev raug kev txom nyem los ntawm tus neeg mob ua ntej soj ntsuam,
Kev kuaj mob xoo hluav taws xob
Ntu ntawm qee cov txheej txheem physiological.

Tsis tas li, cov yam ntxwv ntawm tus neeg mob khoom noj khoom haus tuaj yeem cuam tshuam qhov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam. Txhawm rau kuaj mob ntawm cov tshuaj insulin kom yog qhov tseeb tshaj plaws, ob peb hnub ua ntej kev soj ntsuam, tus neeg mob yuav tsum tshem tag nrho cov zaub mov ntsim thiab muaj roj los ntawm nws cov khoom noj.

Kev noj haus tsis zoo tuaj yeem ua rau dhia hauv insulin thiab piam thaj, uas yuav raug kaw thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam. Txawm li cas los xij, cov txiaj ntsig zoo li no yuav tsis tso cai ntsuas lub hom phiaj ntawm tus neeg mob, vim nws tau tshwm sim los ntawm sab nraud thiab tsis yog tus yam ntxwv ntawm tus neeg no.

Nws kuj tseem ceeb kom nco ntsoov tias nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj mob rau cov ntsiab lus ntawm IRI sai li sai tau, nrog qhov pom ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic malfunction. Qhov no yuav tso cai rau tus neeg mob kom kuaj pom qhov tseeb thaum ntxov ntawm tus kabmob, uas yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias tsis muaj kev kho mob txaus, qhov mob no ua rau muaj kev rau txim loj heev. Tib txoj kev kom tsis txhob muaj teeb meem yog los txheeb xyuas tus kab mob thaum ntxov thiab pib sib ntaus sib tua nrog nws, thiab rau qhov no koj yuav tsum paub nws yog dab tsi. Daim yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav qhia txog cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin.

Tshuaj tiv thaiv kab mob insulin yog dab tsi

Cov tshuaj hormone tswj cov txheej txheem hauv cov metabolism hauv tib neeg lub cev. Cov tshuaj insulin yog tib qho hormone hauv lub cev uas ua rau cov ntshav qis dua.

Qee lub sij hawm muaj kev txo qis hauv cov theem ntawm insulin tsim tawm.

Vim tias cov no, mob ntshav qab zib yuav pib tsim muaj. Txhawm rau txiav txim siab qhov ntau thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm yam tshuaj, cov kws kho mob sim tshuaj tiv thaiv kab mob (IRI).

Vim tias qhov mob ntshav qab zib hauv kev ua tiav ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob loj, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob tsis tu ncua thiab kuaj mob. Nov yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov neeg predisposed rau tus kab mob.

Nqa cov kev soj ntsuam no txiav txim siab muaj cov ntshav qab zib mellitus thiab qhia nws hom. Kev tsom xam kuj tseem tuaj yeem paub txog tus kabmob pancreatic thiab lwm yam kev ua rau muaj kev cuam tshuam los ntawm kev siv tshuaj tsis raug rau tus kabmob.

Daim ntawv tshuaj ntsuam yog raws li nram no. Kuaj ntshav rau tus neeg mob ntshav qab zib. Tom ntej no, cov kws kho mob ua cov ntshav plasma thiab tau txais cov txiaj ntsig.

Kev Tshawb Xyuas

Tus kws kho mob yuav piav qhia rau tus neeg mob tias kev kuaj ntshav rau ntshav qab zib yog ib qho kev ntsuas uas yuav tsum tau ua. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, cov tshuaj insulin raug txhaj rau hauv lub cev, tom qab ntawd cov ntshav coj los ntawm cov hlab ntsha hauv lub luj tshib. Nws yuav rov qab siv ntshav dua. Qhov no yog qhov tsim nyog rau qhov ua tiav. Tus kws kho mob yuav muab ntshav ntawm txoj hlab ntshav ntau zaus thaum mus ntsib li 2 teev.

Qhov kev ntsuas nws tus kheej yog nqa tawm hauv ob txoj kev:

Invitro. Kev kuaj sim nyob rau hauv vitro.
Invivo. Ib qho kev sim raug tshawb rau ntawm kev muaj nyob hauv hlwb.

Tom qab ua tiav ntawm cov txheej txheem, tus neeg mob cia siab cov txiaj ntsig los txiav txim kev kho mob ntxiv.

Kev txiav txim siab qhov tshwm sim

Raws li twb paub, cov kab tsis txaus ntawm IRIV cov tshuaj hormones hauv cov ntshav tuaj yeem hloov pauv vim kev noj zaub mov ntawm ib tus neeg. Vim li no, koj yuav tsum saib xyuas kom noj dab tsi ob peb hnub ua ntej kev kawm.

Cov cai ntawm qhov ntsuas tsis pom tseeb rau cov neeg laus yog 1.9 - 23 μm / ml.
Cov cai rau ib tus menyuam yog 2 - 20 μm / ml.

Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev yuav tsis muab cov txiaj ntsig raug rau cov neeg mob uas nyuam qhuav kho mob insulin tsis ntev los no.

Ntshav tau noj thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Yog tias koj yuav tsum haus ib qho tshuaj ua ntej ua kom muaj ntshav, koj yuav tsum ceeb toom rau koj tus kws kho mob. Yog tias tsim nyog, nws yuav hloov cov txheej txheem mus rau lwm lub sijhawm. Nws yog txwv tsis pub zom cov pos hniav, txawm tias nws muaj pes tsawg tsis muaj suab thaj.

Kev sib txawv ntawm cov qauv

Cov leeg ntshav yog los ntawm cov ntsiab lus hauv qab no:

kev ntxhov siab
lub cev ua haujlwm dhau ntawm lub cev,
tsis muaj carbohydrates
kev nkees nkees heev
hypothalamic kab mob.

Muaj zog insulin IRI qhia tias ua kom pom ntawm cov yam hauv qab no:

mob ntshav qab zib tsis yog insulin,
daim siab mob
kev tshwm sim ntawm cov qog ntshav (insulinoma), muaj peev xwm ntawm nws tus kheej los tsim cov tshuaj hormones,
qhov txo qis hauv xov tooj ntawm tes muaj peev xwm kom paub txog cov tshuaj hormone yog tshwm sim vim kev rog dhau,
cov kab mob ua rau cov tshuaj hormones ntau dhau (acromegaly),
muaj keeb muaj mob muaj keeb.

Cov kws kho mob thiab cov neeg mob feem ntau tau ntsib nrog kev ntsuas tsis raug.

Qhov no yog vim muaj ntau qhov cuam tshuam cov txheej txheem. Ntxiv rau qhov tseeb tias koj tsis tuaj yeem noj cov khoom noj muaj roj thiab haus dej qab zib ua ntej kev soj ntsuam, cov neeg mob tau qhia kom tag nrho tso tseg kev siv cov khoom lag luam. Txawm hais tias lub cev rog tau noj ob peb hnub ua ntej noj mov tuaj yeem ua rau nws tus kheej hnov.

Hauv cov menyuam tshiab, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub tshaj qhov txwv, txwv tsis pub qhov no qhia tias muaj ntshav qab zib. Cov tub ntxhais hluas tus cwj pwm tau hloov pauv los ntawm cov keeb hormone nyob rau hauv cov ntshav. Cov dhia no yog vim qhov ua khoom noj.

Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim ntawm distortion ntawm qhov tshwm sim yog xoo hluav taws xob lossis lub cev ntau dhau.

Muaj zog insulin IRI qhia tias ua kom pom ntawm cov yam hauv qab no:

mob ntshav qab zib tsis yog insulin,
daim siab mob
kev tshwm sim ntawm cov qog ntshav (insulinoma), muaj peev xwm ntawm nws tus kheej los tsim cov tshuaj hormones,
qhov txo qis hauv xov tooj ntawm tes muaj peev xwm kom paub txog cov tshuaj hormone yog tshwm sim vim kev rog dhau,
cov kab mob ua rau cov tshuaj hormones ntau dhau (acromegaly),
muaj keeb muaj mob muaj keeb.

Cov kws kho mob thiab cov neeg mob feem ntau tau ntsib nrog kev ntsuas tsis raug.

Hauv cov menyuam tshiab, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub tshaj qhov txwv, txwv tsis pub qhov no qhia tias muaj ntshav qab zib. Cov tub ntxhais hluas yog tus cwj pwm tau hloov los ntawm cov tshuaj hormones hauv ntshav. Cov dhia no yog vim qhov ua khoom noj.

Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim ntawm distortion ntawm qhov tshwm sim yog xoo hluav taws xob lossis lub cev ntau dhau.

Yog tias tus neeg muaj tus mob ntshav qab zib hom 1, feem ntau nws pom tias tus nqi qis. Qhov tshuaj hormones tsis txaus rau kev tiv thaiv cov suab thaj uas tau nkag mus rau hauv lub cev. Hauv qhov no, qab zib tsis tig mus rau hauv lub zog dawb huv, tab sis tau muab tso rau hauv roj rog. Tsis tas li ntawd, ib tus neeg nws tus kheej muaj peev xwm los tsim tus kabmob hauv nws tus kheej. Kev thauj khoom ntau dhau thiab tsis noj zaub mov tsis zoo ua rau qhov no.

Thaum cov tshuaj hormone rau hauv lub cev saum toj ib txwm, qhov no qhia tau tias kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hom 2. Cov txheej txheem pathological pab tsim kev rog dhau, cev xeeb tub lossis mob siab.

Thaum txais tau cov lus qhia tsis tseeb, tus kws kho mob yuav twv xyuas qhov rov kuaj dua. Yog tias tus neeg mob tau pom cov tsos mob ntshav qab zib, nws yuav tsum tau mus sai rau tus kws kho cov mob endocrinologist. Lawv yuav ua tus ntsuas thiab xeem tag nrho cov kev ntsuas tsim nyog. Nrog paub thaum ntxov ntawm tus kab mob, qhov ntxim nyiam ntawm kev kho sai sai yog qhov siab.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj cov kab mob txaus ntshai no, koj yuav tsum hloov pauv koj txoj kev ua neej. Ua ntej koj yuav tsum npaj cov zaub mov, tshem tawm cov khoom noj uas tsis zoo, ntxiv cov zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo. Yog tias koj rog dhau lawm, ua kis las thiab muab koj lub cev tso kom zoo. Nov yog ob txoj cai tseem ceeb uas tuaj yeem pab tiv thaiv ntshav qab zib. Yog tias tus kab mob twb muaj lawm, tus kws kho mob uas koom nrog yuav qhia koj yuav ua li cas txhawm rau txhim kho koj tus mob raws li tus kheej ntawm txhua tus neeg mob.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev: ib txwm, qib rooj

Kev kawm txog kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob ua rau nws nkag siab txog qhov zoo ntawm endocrine insulin ntau lawm hauv cov neeg mob uas tsis tau txais insulin npaj thiab tsis tau ua qhov no ua ntej, vim tias cov tshuaj tiv thaiv yuav pib tsim cov tshuaj exogenous hauv tus neeg mob lub cev, uas tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig kev sim tseeb.

Cov ntsiab lus ntawm IRI hauv kev yoo tib neeg cov ntshav yuav suav tias yog ib txwm yog nws los ntawm 6 txog 24 mIU / L (qhov ntsuas no yuav txawv nyob ntawm kev siv ntsuas). Qhov ntsuas ntawm insulin rau piam thaj nyob rau theem qis dua 40 mg / dl (insulin yog ntsuas hauv mkED / ml, thiab qab zib hauv mg / dl) tsawg dua 0.25. Nyob rau qib ntshav qab zib tsawg dua 2.22 mmol / L, qis dua 4.5 (insulin yog qhia hauv mIU / L, qab zib hauv mol / L).

Kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj hormones yog qhov tsim nyog rau kev tsim cov qauv mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg mob rau tus neeg uas qhia txog kev ntsuas ntshav qabzib nyob hauv ciam teb. Nrog cov ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, insulin yuav qis, thiab nrog hom ob nws yuav nyob ntawm qhov cim qub lossis nce dua. Theem siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav yuav tau sau tseg nrog cov mob zoo li no:

acromegaly
Itsenko-Cushing's syndrome,
tshuaj insulinoma.

Norm thiab tshaj

Ob txoj kev dhau ntawm cov kev cai yuav tau sau tseg rau ntau qib ntawm kev rog. Yog tias qhov piv ntawm cov tshuaj insulin rau ntshav qab zib yog qis dua 0.25, yuav muaj qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau xav tias muaj insulinoma.

Tsim cov qib ntawm cov ntshav ncig insulin yog qhov ntsuas tseem ceeb rau kev kawm tus kab mob pathophysiology ntawm cov rog thiab carbohydrate metabolism. Txij ntawm qhov pom ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob, insulin ntau ntau tuaj yeem ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kuaj ntshav ntawm lub qog ntshav qab zib. Qhov no tseem ceeb heev yog tias muaj ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub thaum cev xeeb tub.

Cov tshuaj tua kab mob insulin yog qhov ruaj khov dua nyob rau hauv cov ntshav ntawm tib neeg cov ntshav ntau dua hauv nws cov ntshav dej. Qhov no tuaj yeem piav qhia los ntawm kev siv tshuaj anticoagulants. Nws yog vim li no tias qhov kev txiav txim siab ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav hauv thawj txoj kev yog qhov zoo tshaj plaws rau kev ua kom paub tseeb. Cov txheej txheem no tuaj yeem ua ke nrog kev sim ua kua qab zib.

Lub sijhawm tom qab qoj ib ce

Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, cov lus teb rau kev siv ntshav qabzib yuav xoom, thiab hauv hom 2 ntshav qab zib uas raug kev txom nyem los ntawm ntau qib kev rog, cov lus teb yuav maj mam poob. Cov theem ntawm cov kua dej hauv lub cev tom qab 2 teev tuaj yeem nce mus rau qhov siab tshaj qhov tseem ceeb thiab tsis tuaj rau lub sijhawm ntev.

Cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj insulin yuav qhia cov lus teb tsawg dua.

Tom qab kev tso dej qab zib rau cov ntshav qab zib, tag nrho kev tso tawm ntawm cov tshuaj hormones yuav tsawg dua li qhov tshwm sim los ntawm kev coj ntawm qhov ncauj. Cov islets ntawm Langerhans nyob rau hauv lub txiav ua tsis muaj kua qab zib rau lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, tab sis cov qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntau lawm tseem nyob zoo li qub.

Tus nqi ntawm ketones hauv cov ntshav thiab zis

Ketone lub cev yog tsim los ntawm daim siab ua rau lub siab lipolysis thiab vim yog ketogenic amino acids. Nrog kev ua tiav cov tshuaj insulin, muaj:

cov lus ua kom lipolysis,
kev txhim kho fatty acids oxidation,
kev tshwm sim ntawm qhov ntau ntawm qhov muaj nqis ntawm acetyl-CoA (xws li ib qho dhau heev yog siv hauv kev tsim cov ketone lub cev).

Vim muaj ntau dhau ntawm cov ketone lub cev, ketonemia thiab ketonuria tshwm sim.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, tus naj npawb ntawm ketone lub cev yuav nyob hauv thaj tsam li 0.3 txog 1.7 mmol / l (nyob ntawm tus qauv los txiav txim cov khoom no).

Qhov feem ntau ua rau kev txhim kho ketoacidosis yog ib qho kev txiav txim siab tshaj tawm ntawm insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib mellitus, ntev li ntawm cov ntshav qab zib tsis-insulin-ntev, muab tau tias pancreatic beta hlwb depleted thiab ua tiav cov insulin deficiency.

Cov ketonemia siab heev nrog qhov ntsuas pom ntawm 100 txog 170 mmol / L thiab qhov kev cuam tshuam loj heev ntawm cov zis rau acetone yuav qhia tau tias hyperketonemic mob ntshav qab zib tsis xeev tsim.

Kev kuaj ntshav

Tom qab yoo mov, nws yuav tsim nyog ua kom paub cov insulin hauv qhov nyiaj ntawm 0.1 PIECES / kg ntawm tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Yog tias xav paub ntau dhau, ces qhov tshuaj muab txo rau 0.03-0.05 U / kg.

Kev kuaj ntshav rau hauv lub cev los ntawm txoj hlab ntaws yog nqa ntawm lub plab khoob ntawm tib lub sijhawm sib nrug - 120 feeb. Ib qho ntxiv, koj yuav tsum xub npaj cov kab ke kom sai li sai tau ntawm kev qhia txog cov piam thaj hauv cov ntshav.

Ntawm theem ib txwm, qabzib yuav pib nce li ntxov li 15-20 feeb, nce mus txog 50-60 feem pua ntawm theem pib. Tom qab 90-120 feeb, cov ntshav qab zib yuav rov qab rau nws tus nqi qub. Kev poob qis dua tus yam ntxwv yuav yog qhov cim ntawm qhov tsis tshua muaj siab rau cov tshuaj hormones. Qhov sai dua yuav yog qhov tsos mob ntawm qhov mob siab tshaj.

Txuj Ci Txuj Ci: Kev Tshawb Fawb

Mked / ml (microunit ib milliliter).

Dab tsi biomaterial siv tau rau kev tshawb fawb?

Yuav npaj li cas rau txoj kev kawm?

Tsis txhob noj rau 12 teev ua ntej kev txheeb xyuas.
Kev cais tawm tag nrho kev siv tshuaj ntawm hnub ua ntej pub ntshav (raws li pom zoo nrog kws kho mob).
Tsis txhob haus luam yeeb rau 3 teev ua ntej kev kawm.

Kawm Txog Ib Zaug Ntxiv

Cov tshuaj insulin yog sib cais hauv cov qe hlwb ntawm cov keeb endocrine. Nws qhov kev txiav txim siab hauv cov ntshav ncaj qha nyob ntawm kev saib xyuas ntawm cov piam thaj: tom qab noj mov, cov ntshav qabzib ntau hauv cov ntshav, nyob rau hauv teb rau qhov no, tus txiav txim siab tso cai rau insulin, uas ua rau txav ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntshav mus rau cov hlwb ntawm cov nqaij thiab cov plab hnyuv siab raum. Cov tshuaj insulin kuj tswj kev ua haujlwm biochemical hauv daim siab: yog tias muaj cov piam thaj ntau, tom qab ntawd lub siab pib khaws nws hauv daim ntawv ntawm glycogen (glucose polymer) lossis siv nws rau kev sib txuas ntawm cov rog. Thaum cov synthesis ntawm cov kua dej tsis txaus thiab nws ua tsawg dua qhov tsim nyog, cov piam thaj tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv lub hlwb ntawm lub cev thiab cov ntshav qog ntshav qab zib nce zuj zus. Cov hlwb pib poob rau hauv lub ntsiab substrate lawv xav tau lub zog tsim khoom - cov piam thaj. Yog tias tus mob no yuav mob ntev, tom qab ntawd cov metabolism hauv lub cev tsis zoo thiab pathologies ntawm ob lub raum, hlab plawv, lub paj hlwb pib txhim kho, pom kev txom nyem. Ib tug kab mob hauv kev uas tsis muaj cov tshuaj insulin ntau lawm yog hu ua ntshav qab zib mellitus. Nws yog ntawm ntau hom. Qhov tshwj xeeb, thawj hom kev tsim tawm thaum cov neeg mob hlwb tsis tsim insulin txaus; hom thib ob cuam tshuam nrog kev poob ntawm lub hlwb tsis raug rau cov teebmeem ntawm insulin rau lawv. Hom ob yog feem ntau. Txog kev kho mob ntshav qab zib nyob rau theem pib, feem ntau lawv siv cov khoom noj tshwj xeeb thiab cov tshuaj uas txhim kho cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav, los yog txhawb lub cev lub cev kom noj cov ntshav qabzib los ntawm kev ua rau lawv muaj peev xwm hloov tau cov tshuaj hormones no. Yog tias tus txiav ua tsis tiav los tsim cov tshuaj insulin, nws txoj kev tswj hwm nrog kev txhaj tshuaj yog qhov yuav tsum tau ua. Kev muaj zog ntxiv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yog hu ua hyperinsulinemia. Nyob rau tib lub sijhawm, cov ntsiab lus ntawm qabzib hauv cov ntshav txo tsawg, uas tuaj yeem ua rau lub ntsej muag tsis zoo thiab ua rau tuag taus, vim tias kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb ncaj qha nyob ntawm cov kua nplaum. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas tswj cov qib suab thaj thaum kev tswj hwm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin thiab lwm yam tshuaj siv los kho ntshav qab zib. Ib theem kev nce ntxiv ntawm cov insulin hauv cov ntshav kuj yog los ntawm cov qog ib qho zais cia nws nyob hauv ntau - insulinoma. Nrog nws, cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tuaj yeem nce kaum tawm zaug hauv lub sijhawm luv. Cov kab mob cuam tshuam nrog kev txhim kho cov ntshav qab zib mellitus: kev mob metabolic syndrome, pathology ntawm adrenal caj pas thiab cov qog pituitary, polycystic ovary syndrome.

Dab tsi yog qhov kev tshawb fawb tau siv rau?

Txog kev kuaj mob ntawm cov tshuaj insulin (mob qog nqaij hlav hlav) thiab txhawm rau nrhiav cov laj thawj ntawm cov ntshav qis lossis mob qog ntshav qab zib (ua ke nrog kev kuaj ntshav qabzib thiab C-peptide).
Los saib xyuas endogenous insulin synthesized los ntawm beta hlwb.
Txhawm rau tshuaj insulin tsis kam.
Txhawm rau kom paub meej thaum cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum tau pib noj cov tshuaj insulin lossis hypoglycemic.

Thaum kawm tiav thaum twg?

Muaj ntshav qabzib thiab / lossis cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg: tawm hws, palpitations, tshaib plab tsis tu ncua, qhov muag plooj plooj, pom kev plooj plooj, kiv taub hau, qaug zog, plawv nres.
Yog tias tsim nyog, tshawb xyuas seb insulinoma raug tshem tawm tiav zoo li cas, thiab tseem nyob rau lub sijhawm kom kuaj tau cov kev rov huam mob tuaj.
Thaum kuaj xyuas cov txiaj ntsig ntawm islet cell hloov pauv (los ntawm kev txiav txim siab lub peev xwm ntawm hloov ntshav los ua cov kua dej).

Cov txiaj ntsig li cas?

Kev siv tus nqi: 2.6 - 24.9 μU / ml.

Ua rau kom cov qib insulin ntau ntau:

acromegaly
Itsenko-Cushing's syndrome,
fructose lossis qabzib-galactose intolerance,
tshuaj insulinoma
rog dhau
insulin tsis kam, zoo li hauv kev mob leeg qhuav mob (suav nrog cystic fibrosis) thiab mob qog nqaij hlav hauv pancreatic.

Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau qhov txiaj ntsig?

Kev siv cov tshuaj xws li corticosteroids, levodopa, qhov ncauj tiv thaiv kab mob, ua rau muaj kev nce siab ntxiv hauv cov piam thaj.

Tam sim no, insulin tau txais los ntawm biochemical synthesis yog siv los ua kev txhaj tshuaj, uas ua rau nws zoo sib xws hauv cov qauv thiab cov khoom kom ua tiav cov tshuaj endogenous (tsim tawm hauv lub cev) insulin.
Cov tshuaj tua kab mob rau cov tshuaj insulin tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb, yog li ntawd yog tias lawv nyob hauv cov ntshav, nws raug nquahu kom siv lwm txoj hauv kev los txiav txim siab txog cov tshuaj insulin (kev soj ntsuam rau C-peptide).

Ntshav dej C-peptide
C-peptide nyob rau hauv cov zis txhua hnub
Kuaj ntshav qab zib kuaj
Ntshav piam thaj
Kooj Zis
Fructosamine

Leej twg yog tus sau daim ntawv qhia?

Endocrinologist, tus kws kho mob, kws kho mob plab zom mov.

Cov tshuaj insulin (tiv thaiv kab mob, IRI)

Cov tshuaj insulin (cov tshuaj tiv thaiv kab mob, IRI) - lub cev tseem ceeb ntawm cov txiav ua pa, uas ua rau lub permeability ntawm cov qog ua cell rau qabzib, uas cov kua nplaum tawm hauv cov ntshav mus rau hauv lub hlwb.

Qhov txiav ua ke yog lub qog tso pa tawm. Lub luag haujlwm ntawm cov kabmob intrasecretory yog ua los ntawm cov islets ntawm Langerhans, uas lees paub tsawg dua 0.01 ib feem ntawm qhov loj ntawm cov txiav ntawm lub txiav. Hauv cov ntawv sib txuas ntawm Langerhans, ob hom hlwb muaj zog (α- thiab cells-hlwb) yog cov zais, uas tsim cov tshuaj hormones ntau yam: thawj - cov hyperglycemic factor, lossis cov tshuaj hormone glucagon, qhov thib ob - insulin. Cov tshuaj insulin tau txais nws lub npe los ntawm lo lus "insula" (kob). Qhov no yog tib yam tshuaj hormones uas ua rau txo qis ntshav qabzib (thiab, los ntawm txoj kev, thawj cov protein uas nws cov qauv tau txiav txim siab).

Lub phaus molecular ntawm cov protein no, suav nrog ob qho polypeptide chains, yog 5700D. Insulin yog tsim los ntawm cov protein - ua ntej ntawm preinsulin, uas, nyob rau hauv kev ua ntawm proteolytic enzymes, tawg hauv lub caj pas thiab ib feem ntawm lwm cov ntaub so ntswg, piv txwv li, cov nqaij rog, los ntawm cov sib txuas nruab nrab nws hloov mus rau hauv cov khoom kawg - insulin thiab C-peptide. Cov tshuaj Insulin yog yooj yim polymerized nrog zinc, uas ua rau kev tsim cov zinc-insulin (nrog lub cev hnyav txog li 48000 D). Nws nyob hauv micro npuas. Tom qab ntawd lub microbubbles (granules) raug xa raws cov hlab xa mus rau saum npoo ntawm tes, lawv cov ntsiab lus yog zais rau hauv cov ntshav.

Nkaus tshuaj insulin ib lub cell yog qhov feem ntau hauv kev cuam tshuam nrog cov receptor protein tsau rau sab nraud ntawm lub plasma daim nyias nyias. Lub txiaj ntsig receptor-insulin txoj kev cuam tshuam nrog rau lwm cov khoom siv ntawm lub qog, vim qhov tshwm sim ntawm cov macrostructure ntawm membrane cov kev hloov pauv thiab permeability ntawm membranes nce. Cov txheej txheem nyuaj no tsim cov insulin nrog cov protein nqa tshuaj, yog li ua kom hloov cov piam thaj rau hauv cov hlwb.

Kev tsim cov ntshav qab zib mellitus yog txuam nrog kev hloov pauv ntawm theem ntawm kev zais thiab kev ua haujlwm ntawm insulin, cov tsos mob uas tau paub ntau tshaj 2500 xyoo dhau los (lo lus "ntshav qab zib" tau qhia nyob rau hauv lub caij nyoog puag thaum ub).

Cov lus qhia rau kev teem caij ntawm kev tsom ntsuas cov tshuaj insulin

Kev txiav txim siab txog hom ntshav qab zib.
Cov kev kuaj mob sib txawv ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib (kev kuaj mob ntawm insulinoma, xav tias yog neeg cov ntshav qog ua ntshav tsawg).

Npaj rau qhov kev kawm. Kev tso ntshav ntsuas yog thaum sawv ntxov nruj nreem ntawm lub plab khoob.

Cov khoom siv rau kev tshawb fawb. Ntshav ntshav.

Txoj kev txiav txim siab: tsis siv neeg electrochemiluminescent (tus ntsuam xyuas khoom Eleksys-2010, chaw tsim tshuaj paus: F. Hoffman-La Roche Ltd, Switzerland).

Kev ntsuas ntawm qhov ntsuas: mkU / ml.

Kev siv tus nqi (Insulin norm). 2-25 μU / ml.

Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob - nws yog dab tsi?

Yog tias koj saib rau lo lus teb rau lo lus nug ntawm IRI yog dab tsi, tom qab ntawd muaj cov ntaub ntawv tseem ceeb hais txog tib neeg cov tshuaj hormone ntawm cov protein ua los ntawm cov hlwb ntawm cov txiav Feem ntau, lub ntsiab lus ntawm "immunoreactive" tsis qhia nyob rau hauv kev piav qhia ntawm cov tshuaj yeeb dej caw. Qhov no tsis muaj tseeb nkaus. Qhov tseeb yog tias hauv cov ntsiab lus no, "immunoreactive" tsis yog cov khoom ntiag tug ntawm molecule, tab sis cov txheej txheem los ua cov kev tshawb fawb.

Hauv chaw soj nstuam, kev sim ua tiav siv ntsuas tshuaj biochemical thiab lwm yam kev sim tshiab hauv tshuab sim. Kev siv cov kev kawm ua lub zog txhaj tshuaj tiv thaiv ntau, nws yog qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav uas tau ntsuas nws yam tsis muaj kev txiav txim siab zoo tib yam hauv kev tsim cov tshuaj proinsulin.

Txheej txheem cej luam

Cov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj peptide. Nws yog tsim hauv beta hlwb ntawm pancreatic islets ntawm Langerhans. Synthesis thiab kev rho tawm yog qhov txheej txheem nyuaj, uas koom nrog ntau theem. Thaum pib, ib qho kev tawm dag zog tsis txaus ua ntej (proinsulin) yog tsim, uas tom qab kev hloov pauv tshuaj thaum lub sijhawm hloov mus rau hauv ib qho kev ua ub no.

Proinsulin yog tib qho polypeptide. Hauv kev hais txog kev tiv thaiv kab mob, cov tshuaj yeeb tshuaj no zoo heev. Hauv tib-membrane organoids, nyob rau hauv tus ntawm proinsulin, qhov sib txuas ntawm cov amino acid molecule tau sib cais thiab cov kua dej tsim.

Kev nqus ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav tau ua kom sib haum tsuas yog los ntawm kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv nws. Hauv cov ntshav, insulin tau muab faib ua qhov khi (ua ke nrog Transferrin lossis alpha-globulin) thiab pub dawb. Cov hom ntawm cov hormone txawv ntawm txhua lwm yam nyob rau hauv lawv cov nyhuv ntawm insulin-rhiab cov ntaub so ntswg.

Cov tshuaj insulin yog ib qho tshuaj anabolic universal uas muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm cov txheej txheem hauv metabolic hauv yuav luag txhua cov ntaub so ntswg. Nws lub ntsiab nyhuv yog hypoglycemic effect. Cov tshuaj Insulin kuj cuam tshuam rau lwm cov txheej txheem:

Nws ua kom thauj khoom ntawm cov khoom los ntawm cov txheej txheem elastic qauv ntawm lub cell.
Pab txoj kev tsim cov glycogen los ntawm cov piam thaj hauv lub siab thiab cov leeg.
Nws inhibits lossis tag inhibits gluconeogenesis.
Nws inhibits cov txheej txheem ntawm kev faib cov rog rau hauv diglycerides thiab fatty acids.
Txhawb nqa qhov tsim ntawm adenosine triphosphate, uas ua lub luag haujlwm loj hauv lub zog metabolism hauv hlwb.

Cov caj ces roj ntsha ntawm lub cev yuav paub meej tsuas yog ua haujlwm uas cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav tsis txaus. Muaj ntau dua los sis tsawg dua qhov taw qhia qhia tias muaj mob.

Tus nqi ntawm IRI hauv cov ntshav

Hauv lub cev, muaj qee yam tshuaj lom neeg lom neeg lub cev yog lub luag haujlwm rau kev nce hauv cov ntshav qab zib ntau ntau: cortisone, glucagon, adrenaline. Thiab tsuas yog ib qho hormone pab txo nws xwb - insulin. Nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav yuav tsum tsis pub dhau ib qho kev txwv, txwv tsis pub, malfunctions hauv kev ua haujlwm ntawm cov kabmob thiab cov haujlwm tshwm sim thiab ntau yam kab ntsig. Nws muaj cov koog tshwj xeeb hu ua insulin, uas txiav txim siab cov tshuaj hormones hauv lub cev. Qhov ntsuas ntawm insulin thiab ntshav qab zib hauv cov ntshav yog cov txiaj ntsig sib txawv kiag li.

Lub chaw soj nstuam sib txawv yuav siv cov kab ke sib txawv, yog li cov txiaj ntsig yuav tsum raug kuaj xyuas ntawm qhov siv ntsuas.Hauv kev ntsuam xyuas rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob insulin, qhov kev txiav txim siab suav tias yog kev ntsuas nyob hauv qhov ntau ntawm 6-24 μU / ml. IRI cuam tshuam los ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob (qhov tseem ceeb yog ntsuas hauv μU / ml):

Cov menyuam txij thaum yug txog 6 xyoo - 10-20.
Hauv cov menyuam hnub nyoog 6-10 xyoo, 7.7 ± 1.3 suav tias yog ib qho.
10-15 xyoo - 13,2 ± 1.5.
Los ntawm 16 xyoo - 6-24.

Kev txhaj tshuaj tiv thaiv tsis tau tshuaj tiv thaiv yog qhov nce - nws txhais li cas?

Qhov taw qhia ntawm kev zais ntawm cov protein-peptide hormone yog txiav txim siab los ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab txiav txim siab los ntawm lub xeev ntawm endocrine system, autonomic central lub paj hlwb thiab kev noj haus. Rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2, feem ntau cov insulin feem ntau nce ntxiv. Qhov no qhia tau tias kev ua hauj lwm hnyav ntawm tus txiav thiab tsim ntawm insulin tsis kam. Kev xav zoo ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav yuav cuam tshuam nrog lwm cov kev mob tshwm sim.

Kev pham
Daim siab mob.
Lub xub ntiag ntawm neoplasms ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub txiav.
Kab mob ntawm lub caj pas pituitary (pituitary caj pas).
Nqaij ua tej leeg.
Itsenko-Cushing's syndrome.
Intolerance rau cov txiv hmab txiv ntoo qab zib thiab galactose.
Necidioblastosis.
Tshuaj insulinoma.

Thaum txiav txim siab txog qhov ntsuas, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv qhov twg lub sijhawm ntsuas cov txiaj ntsig tau sau tseg. Yog li, piv txwv, qhov ntsuas ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob insulin 77 tom qab kev qoj ib ce yog suav tias yog tus qauv hauv thaj tsam li 30 mus rau 120 feeb.

IRI txo qis dua

Kev tsom xam IRI ua rau nws muaj peev xwm ua qhov kev txiav txim siab kom raug rau cov neeg mob uas lawv cov qib hormone nyob ntawm qhov qis tshaj lossis qhov siab tshaj ntawm kev tsim qauv. Qhov kev hloov pauv hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov qhia tau tias tus neeg mob muaj teeb meem nrog cov txiav ua ntshav qab zib lossis ntshav qab zib.

Kev txo qis hauv qib ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav qhia tias muaj qhov ua tsis zoo nyob hauv cov hlab ntsha ntawm endocrine. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav tsis yog qhov ib txwm ua kom nce. Cov nqi qis dua kuj qhia tau tias muaj cov kab mob endocrine, tab sis tsis tsuas 2, tab sis 1 hom. IRI hauv qab txoj cai no yuav qhia tau lwm cov kev ua txhaum:

Kev ua txhaum ntawm anterior pituitary caj pas (hypopituitarism).
Addison's disease.
Kev hnyav lub cev thiab lub cev ntev.

Yuav kuaj li cas?

Kev ntsuam xyuas ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob insulin yog ua tom qab 8-12 teev ntawm kev yoo mov. Tus neeg pabcuam kuaj ntshav coj mus kuaj ntshav mus rau hauv lub raj tshwj xeeb nrog cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kev ntxhov siab. Siv cov centrifuge, ntshav thiab cov ntshav cov ntshav tau cais thiab txias txog -40 ° C. Tom qab cov kua ua kua ntawm cov ntshav tau sib cais, nws khov rau -200 ° C. Hauv daim ntawv no, cov khoom siv biom khoom tso rau hauv kev sim thiab qhov ntsuas tau tau yog raug ntsuas. Hauv qee lub chaw soj nstuam, nws yog qhov yuav tsum rov qab muab ntshav li 2 teev tom qab thawj qhov kev ntsuas kom ntsuas cov tshuaj hormones zais cia. Tus neeg mob yuav tsum tshaib plab thaum lub sijhawm rov sib sau.

Muaj lwm txoj kev tshawb nrhiav. Glucagon-tsis pub muaj cov tshuaj insulin muab rau tus neeg mob ntawm lub plab tsis muaj qhov ncauj lossis hauv txoj leeg ntawm qhov ceev ntawm 0.1 PIECES ib kg ntawm qhov hnyav. Tom qab no, kuaj cov ntshav mus kuaj txhua 30 feeb rau 2 teev. Cov nuj nqis li qub (mkED / ml) yuav tsum zoo li hauv qab no:

30 feeb tom qab qoj ib ce, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob ntau ntxiv rau 25-231.
60 feeb - 18-277.
120 feeb - 16-167.
180 – 4-18.

Raws li kev soj ntsuam, nws tau sau tseg tias thaum muaj cov kua nplaum nyob hauv qhov ncauj, cov tshuaj insulin tso tawm ntau dua thaum muab cov tshuaj pleev ib ce. Nws tseem raug sau tseg tias nrog lub hnub nyoog, cov txiav tsis ua hauj lwm zoo rau cov ntshav qabzib, tab sis qib ntawm kev zais siab tshaj plaws tseem nyob.

Kev tsom xam tau siv rau dab tsi?

Kev ntsuam xyuas rau cov ntsiab lus ntawm IRI pab tsis tsuas yog cov insulin-cov neeg nyob hauv kev txiav txim siab hom ntshav qab zib. Kev tsom xam tso cai rau qee qhov kev soj ntsuam thiab kev kawm txog kev noj qab haus huv ntawm cov neeg uas muaj cov kab mob endocrine los ntawm kev ua rau tsis muaj qab hau. Kev ntsuam xyuas yog siv rau:

Kawm paub lub luag haujlwm ntawm cov kua dej hauv cov txheej txheem ntawm ntshav qab zib mellitus.
Kev tshawb fawb ntawm cov tshuaj insulin metabolism hauv cov poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib.

Kev kuaj pom kev tiv thaiv cov tshuaj insulin thaum ntxov.
Xam los ntawm lub sijhawm pib kiag ntawm kev noj cov tshuaj hypoglycemic nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib.
Txheeb xyuas qhov ua rau muaj tus mob ntshav qab zib tsawg (IRI tsom xam nrog ntsuas nrog C-peptide kuaj thiab ntsuas cov piam thaj).

Kev ntsuas rau qhov ntsuas

Qhov tshuaj tiv thaiv kab mob insulin tiv thaiv kab mob yog tsim los ntawm tus kws kho mob dav dav, tus mob endocrinologist lossis tus kws kho mob plab. Kev qhia rau txoj kev tshawb fawb yog cov ntsuas hauv qab no:

Qhov hnyav nce nrog cov khoom noj tsis tu ncua.
Lub sijhawm ntev kho kom zoo ntawm daim tawv nqaij raug mob.
Kev kuaj ntawm cov protein nyob rau hauv kev tsom xam ntawm cov zis.
Lub xub ntiag ntawm cov tsos mob qhia txog kev loj hlob ntawm lub cev metabolic syndrome.
Xav tias insulin.
Cov chaw soj ntsuam qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib: kev tawm hws ntau dhau, ib qho kev xav tas li ntawm kev tshaib plab, txo qhov muag pom.
Kev soj ntsuam lub sijhawm tom qab hloov ntawm pancreatic endocrine hlwb.

Cov kab mob endocrine zoo li hloov zuj zus mus sai. Lawv qhov teeb meem yog qhov tseem ceeb heev nyob rau theem pib. Thaum thawj cov tsos mob txaus ntseeg, sab laj nrog kws kho mob.

Txoj kev ntawm kev sau biomaterial thiab muab rau chav kuaj

Cov ntshav thaum sim tshuaj txhaj tiv thaiv kab mob insulin yog muab los ntawm cov hlab ntshav siv lub tshuab nqus tsev. Cov kev yooj yim ntawm cov kab ke ntawd nyob hauv ib rab koob uas tshem tau nrog lub raj siv dej. Txoj kev tsim no tso cai rau ib qho kev nplua ntawm txoj leeg ntshav kom nqa tawm ob peb lub laj kab ntawm biomaterial. Qhov no yog qhov tseem ceeb heev thaum ua qhov kev soj ntsuam rau kev kam txais tshuaj insulin, vim tias tus neeg mob cov ntshav tau noj 5 zaug thoob plaws kev sim.

Thaum noj cov khoom biomaterial, siv tus txheej txheem txheem rau txais cov ntshav muaj ntshav. Raws li cov tshuaj anticoagulant (ib yam tshuaj uas thaiv cov ntshav coagulation), heparin yog siv. Ntshav tam sim ntawd yog centrifuged ntawm qhov kub ntawm + 4 ° C. Ntshav dej thiab ntshav tau tso rau hauv ob txoj hlab thiab, yog tias tsim nyog, thauj.

Cia rau cov neeg mob biomaterial

Qhov ntseeg tau ntawm qhov kev soj ntsuam tau tshwm sim rau ntau yam kev mob, suav nrog cov khoom ntawm ib puag ncig sab nraud ib puag ncig, nyob ntawm seb hom ntshav tso ntshav li cas. Biomaterial rau kev tshawb fawb yog feem ntau yuav tsum tau xa mus rau chav kuaj. Kev thauj mus los thiab kev cia khoom yog nqa tawm los ntawm lub cev qhov ntawm lub cev.

Hauv cov roj tshiab ua kom ntshav nrog becks thiab cov cell hauv nws (cov qe ntshav dawb, platelets), cov tshuaj insulin nyob ruaj khov rau 60 feeb.
Hauv cov ntshav plasma yam tsis muaj kua seem tshuav tom qab coagulation (fibrinogen), qhov tshuaj hormone no ruaj khov rau 4 teev ntawm qhov kub ntawm 22-25 degrees Celsius.
Ntev khaws cia ntawm biomaterial, tab sis tsis ntau tshaj 24 teev, yog nqa tawm hauv lub tub yees ntawm qhov kub ntawm +4 txog + 8 ° C.

Dab tsi cuam tshuam rau qhov sib txawv ntawm cov ntsuas?

Cov txiaj ntsig tsis tseeb yog feem ntau ua rau tsis ua raws li cov cai ntawm kev npaj rau kev tsom xam. Feem ntau, qhov ntsuas tsis raug yog vim kev siv ntau yam tshuaj.

Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob ntau ntxiv tuaj yeem yog yog tias tus neeg mob noj tshuaj Albuterol (kho mob ntsws asthma), Levodop (kev kho mob hauv chaw nres tsheb), Medroxyprogesterone (antitumor), thiab tshuaj tiv thaiv qhov ncauj. Ib qho kev nce hauv cov tshuaj hormone tseem nyob hauv lub sijhawm ob thiab peb lub hlis thaum cev xeeb tub.

Propranolol (kho mob ntshav tawm), Cimetidine (antihistamine), thiazide diuretics, ethanol ua rau txo qis hauv insulin concentration. Lub cev qoj ib ce ntev ntev tseem yuav ua rau muaj qee yam tshuaj hormones poob qis.

Kuv tuaj yeem tau txais qhov kev txheeb xyuas nyob rau Iran qhov twg?

Feem ntau, kws kho mob muab cov kev taw qhia rau kev tsom xam qhia txog qhov chaw ntawm nws cov zaj. Tab sis yog tias ib tus neeg xav mus kuaj mob ntawm nws tus kheej, ces ua ntej ntawm txhua qhov nws muaj lus nug: "Kuv tuaj yeem tau txais cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau qhov twg?"

Yuav kom dhau qhov kev xeem, nws yog qhov zoo dua los xaiv lub chaw soj ntsuam kom zoo. Hauv Moscow, koj tuaj yeem thov cov txheej txheem ntawm MobilMed, DNCOM, Helix. Cov chaw kho mob kuaj mob no feem ntau muaj cov kev sib txuas lus thoob plaws cheeb tsam. Tsuas yog ib yam yog kom qhia meej txog tus nqi ntawm kev tshuaj xyuas ncaj qha rau ntawm qhov chaw xav.