Ntshav qab zib cov ntshav: zoo li qub

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho ntawm cov kab mob insidious tshaj plaws - txawm tias theem ntawm kev loj hlob ntawm cov tshuaj, lawv tsis tau kawm kho nws kiag li.

Thawj qhov tsos mob ntawm tus mob endocrine feem ntau tsis tshua pom tshwm sim, yog li tus neeg xub kawm paub txog nws tus mob los ntawm kev dhau kev txheeb xyuas los txiav txim siab txog qib qabzib.

Xav txog dab tsi yog cov qauv ntawm cov ntshav qab zib rau cov laus hauv cov neeg mob sib txawv.

Kev ntsuas cov ntshav qab zib cov txiaj ntsig tau

Kev kuaj ntshav los txiav txim siab txog qib ntshav qab zib tso cai rau koj kom sai thiab ntseeg tau tias muaj cov teeb meem ntawm metabolic, thiab nrog rau kev ntsuas ntshav qab zib yav dhau los - txhawm rau saib xyuas tus neeg mob lub sijhawm.

Muaj ntau txoj hauv kev los nrhiav qhov ntsuas qhov ntsuas: ntsuas ntsuas tuaj yeem siv qhov ntsuas ntshav qab zib hauv tsev lossis pub ntshav hauv chav kuaj mob.

Tsuas muaj ib qho tsis txaus ntseeg hauv thawj qhov kev xaiv - cov cuab yeej muaj peev xwm txiav txim siab tsuas yog cov ntsiab lus qabzib, thiab hauv chav kuaj mob nws muaj peev xwm nrhiav tau lwm cov ntaub ntawv tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntshav qab zib.

Los ntawm tau txais daim foos nrog cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, ib tus neeg tuaj yeem ntsuas lawv qib kev sib txawv ntawm tus txheej txheem, vim tias cov ntaub ntawv zoo li no ib txwm muab rau hauv kab ntawv ntawm cov lus.

Txawm li cas los xij, tsuas yog tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab cov ntaub ntawv tau txais, txij li feem ntau tsis tsuas yog ib qho ntsuas xwb, tab sis lawv cov kev sib txuam yog qhov tseem ceeb.

Muaj qhov zoo li ntawd yog qhov kev loj hlob ntawm lub cev ntshav qab zib kom ntshav qab zib. Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm:

• kev ntxhov siab hnyav
• haus luam yeeb ua ntej kuaj
• haus cawv kom tsawg 1-2 hnub ua ntej yuav siv lub biomaterial,
• kev tawm dag zog lub cev
• ntev li ntawm carbohydrate kom tsawg nyob rau Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb no,
• lub sij hawm ua ntej ua poj niam,
• kev siv qee pawg tshuaj kho mob,
• tsis txaus so ntawm pluas noj.

Raws li txoj cai, rov ua qhov kev ntsuam xyuas, tus neeg tau txais cov txiaj ntsig uas tsis ua rau txawv ntawm tus qauv.

Cov ntshav qab zib cov qib twg pom tias muaj dab tsi tshwm sim rau cov neeg laus: cov lus hnub nyoog

Ua raws li hom kev ntsuas thiab hom khoom siv biomaterial (ntshav lossis hlab ntsha), cov nqi yuav txawv me ntsis. Nws kuj tseem tsim nyog xav txog kev kho kom haum rau ntau xyoo - rau cov hnub nyoog laus, nce me ntsis ntawm cov piam thaj, uas tau coj los ua qhov kev xav ntawm lub cev, tau tso cai.

Cov ntshav tau pub dawb rau hauv lub plab khoob, yog li ua ntej mus rau hauv chaw kho mob lossis kuaj xyuas koj tsuas haus tau dej huv (khoom noj tsis tas yuav tsum yog tsawg kawg yim teev).

Qeb	Thaum sau cov ntshav venous, mmol / l	Thaum noj cov hlab ntsha capillary, mmol / l
Li qub mob	4-6,1	3,3-5,5
Mob Ntshav Qab Zib	6,1-6,9	5,5-6,7
Mob ntshav qab zib	7.0 thiab siab dua	Tshaj 6.7

Thaum cev xeeb tub, vim yog lub cev mob ntshav qab zib, cov ntshav qab zib tuaj yeem nce ntxiv ib ntus - qhov kev tso cai ntau tshaj plaws rau cov poj niam hauv txoj haujlwm txaus siab thaum hla kev txheeb xyuas ntawm lub plab khoob yog 6.6 mmol / l.

Yog tias xav tias ntshav qab zib tau dhau los, cov neeg mob tau kuaj tshwj xeeb nrog lub nra, nws qhov tshwm sim ob teev tom qab cov piam thaj hauv qab yuav tsum tsis pub ntau dua 7.8 mmol / L.

Feem ntau, qhov txiaj ntsig tau raug soj ntsuam ob teev tom qab noj mov.

Cov lus ntawm cov ntshav qab zib hauv cov laus tom qab noj mov:

Ntsuas	Tus nqi, mmol / L
Nquag	Tsawg dua 7.8
Mob Ntshav Qab Zib	7.8 txog 11.1
Mob ntshav qab zib	Tshaj 11.1

Qhov ntsuas tau pom yog lees paub tib yam nkaus rau ob leeg hlab ntsha thiab ntshav hlab ntshav.

Cov txheej txheem qauv yog raug tsim los ntawm WHO, nrog rau tsoomfwv cov koomhaum ua haujlwm nrog ntshav qab zib. Cov kev muaj nuj nqis raug tshuaj xyuas tas li, tab sis lawv cov kev sib txawv ntawm ib leeg tsis pub tshaj 1 mmol / L.

Muaj ntshav qab zib ib txwm nyob rau cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib

Thaum ib tus neeg kuaj mob ntshav qab zib, nws txhais tau tias koj yuav tau soj ntsuam koj cov ntshav qabzib tas li. Kev sib tw nees yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau lub cev, yog li koj yuav tsum tswj hwm tus nqi zoo ntawm txhua txoj kev muaj.

Cov qauv rau cov ntshav qab zib muaj raws li no:

1. thaum sawv ntxov, ua ntej noj mov - tsis siab tshaj 6.1,
2. ob rau peb teev tom qab muaj pluas mov - hauv qab 8.0,
3. nyob rau yav tsaus ntuj, ua ntej mus pw, ntsuas yuav tsum pom tus nqi tsis tshaj 7.5.

Txhawm rau ua kom pom tseeb ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob, cov kws kho mob pom zoo kom ntsuas kev ntsuas tsis tu ncua thiab sau lawv cov txiaj ntsig hauv phau ntawv tshwj xeeb.

Piv txwv li, yog tias ib tus neeg twb tau noj cov tshuaj qab zib kom tsawg, ntshav qab zib yuav tsum tau txiav txim siab ua ntej noj mov, thiab tseem yuav siv ntau teev tom qab nws. Yog tias ntshav qab zib ua nyob rau hauv daim ntawv them nyiaj, peb qhov ntsuas nyob hauv ib lub lis piam yog txaus, yog tias muaj tshuaj insulin, ces lawv yuav tsum tau nqa tawm tom qab txhua pluas noj.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom mus ntsib tus kws kho mob endocrinologist txhua rau lub hlis kom nws tuaj yeem taug qab cov xwm txheej hauv kev hloov zoo.

Yog tias qhov ntsuas tau tawm sab nraud ntau qhov lees paub, nws txhais li cas?

Ntshav qab zib yog ntshai ntawm cov tshuaj no, zoo li hluav taws!

Koj tsuas yog xav tau thov ...

Cov qauv kev lees paub feem ntau yog los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L.

Nrog rau qhov sib txawv ntawm ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov, cov kws kho mob tau sim nrhiav qhov ua rau muaj qhov tshwm sim thiab xaiv txoj kev kho kom haum rau tus neeg mob.

Txawm hais tias ib tus neeg xav tias muaj cov tsos mob tsis txaus ntseeg lossis tsis, nyob rau ntawm qhov muaj keeb kab mob ntshav qab zib, qhov kev soj ntsuam yuav tsum tau noj tsawg kawg ib xyoos ib zaug.

Qhov laj thawj tseem ceeb rau kev nce siab hauv cov ntshav qab zib yog ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, nws nyob deb ntawm qhov ib txwm hais tias qhov kev cuam tshuam ntawm endocrine qhov kev xav no ua rau muaj qhov ntsuas ntau ntxiv.

Cov ua rau hyperglycemia tej zaum yuav yog lwm yam:

• ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm kev cais cov carbohydrates vim muaj kab mob ntawm cov hnyuv,
• hormonal ntshawv siab
• hypothalamic kev raug mob
• ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntshav txog ntshav,
• mob siab mob rau daim siab,
• cov kab mob ntawm lub paj hlwb, cov qog adrenal, lossis mob hlab ntsha hlwb.

Cov kev kuaj mob niaj hnub no ua kom yooj yim rau qhov txawv ntawm cov laj thawj tseeb uas muaj kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov ntshav.

Yog tias cov piam thaj qib siab dhau mus ntev ntev, qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv thiab cov ntshav sib zog nce, qhov ua haujlwm ntawm lub cev tsis muaj zog, qhov teeb meem tsis pom kev pom tshwm, kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev hauv lub raum (ob lub raum hauv thawj qhov chaw), nrog rau cov hlab ntsha tsis zoo.

Cov qhov txhab tsis mob zoo, thaum mob hnyav, mob caj pas. Yog tias qhov xwm txheej tsis tswj hwm, cov piam thaj tuaj yeem nce mus rau qhov tseem ceeb, uas yuav ua rau kom xeev siab thiab tag txoj sia.

Lub cev tuaj yeem pab tau raws li txoj kev hauv qab no:

• ua raws li cov txheej txheem ib txwm ua ntawm kev ua haujlwm thiab so (lub sijhawm tsawg kawg ntawm kev pw tsaug zog: xya txog yim teev),
• tshem tawm cov kev ntxhov siab,
• normalization ntawm khoom noj khoom haus (nruj "tsis muaj" kib, qab ntsev thiab roj zaub mov, thiab qab zib),
• tsis kam haus cawv thiab luam yeeb,
• kev tawm dag zog txhua hnub
• normalization ntawm qhov ceeb thawj, yog hais tias muaj "tshaj",
• nquag noj mov, tab sis hauv feem me me,
• ib txwm haus kiag.

Mob ntshav qab zib yog yam mob tsis txaus, yog li cov lus pom zoo nyob tas sim neej. Qhov zoo ib yam siv rau kev ntsuas ntsuas cov piam thaj tsis tu ncua.

Thaum cov piam thaj hauv ntshav poob qis dua li ib txwm, ib tus neeg tau mob los ntawm teeb meem pw tsaug zog, txob taus, tsis muaj zog txaus, mob nkees ntev, mob taub hau, xeev siab, ntxhov siab, tawm hws thiab tsis tshaib plab.Cov teeb meem uas ua rau muaj ntshav qab zib:

• mob ntshav qab zib mellitus
• neoplasms hauv cov txiav,
• ua txhaum ntawm cov carbohydrate metabolism vim cov kab mob ntawm lub hlwb, lub plab, daim siab lossis cov qog adrenal,
• yug los ua tus tsis muaj zog enzyme.

Cov ntshav qabzib tsawg zuj zus tuaj yeem ua rau lub ntsej muag tsis tsaug zog thiab tuag, yog li txoj kev kho yuav tsum pib tam sim ntawd tom qab kuaj pom qhov txawv txav.

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Cov ntshav qab zib theem ib txwm rau cov poj niam laus thiab txiv neej yog dab tsi? Cov lus teb hauv video:

Tam sim no, kev kho mob ntshav qab zib tsis yog qhov nyuaj - kev noj zaub mov noj, kev noj tshuaj zoo rau kev noj qab haus huv thiab kev tswj hwm lub neej kom txaus tuaj yeem tswj tus neeg mob lub sijhawm sai sai.

Lub hauv paus ntawm txoj kev kho kom zoo yog lub luag haujlwm ntawm tus neeg nws tus kheej thiab, raws li kev xyaum qhia, kom ntseeg tau tias tus cwj pwm zoo rau kev noj qab haus huv yog ib txoj haujlwm nyuaj tshaj plaws hauv kev tiv thaiv ntshav qab zib.

Cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov ntsuas tseem ceeb tshaj plaws

Cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav (tus cai hauv qhov no nyob ntawm lub hnub nyoog thiab tus neeg mob) yog ib qho ntawm cov cim tseem ceeb ntawm kev noj qab haus huv. Feem ntau lub cev noj qab haus huv nws tus kheej tswj hwm nws hauv kev tswj hwm kom muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov khoom noj hauv lub cev thiab txoj kev zom zaub mov. Qhov ntau ntawm cov kev hloov pauv nyob hauv cov ntshav qab zib ib txwm muaj qis heev, yog li ntawd, nws muaj peev xwm ua kom sai thiab raug txiav txim siab qhov pib ntawm kev hloov cov khoom noj hauv cov khoom noj uas muaj cov khoom noj ua si carbohydrate.

Feem ntau lees ntsuas

Cov ntshav qabzib cov qauv tau ntev tau tsim thiab paub. Rov qab rau hauv nruab nrab ntawm lub xyoo pua xeem, los ntawm kev sib piv cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas ntawm cov neeg mob ntshav qab zib thiab cov neeg mob noj qab haus huv, cov kws tshawb fawb txog kev kho mob tau tsim los tsim kom muaj qhov ntsuas tau ntawm cov ntsuas rau nws cov ntsiab lus ib txwm muaj.

Raws li txoj cai, cov kws kho mob tso siab rau txoj kev kuaj ntshav los ntawm tus neeg mob tus ntiv tes ntawm lub plab khoob. Cov kev txiav txim siab yog suav tias yog qhov ntsuas qhov ntau ntawm 3.30 ... 5.50 mmol / litre.

Lub tswv yim ntawm cov tshuaj niaj hnub: ntsuas yog overstated

Txawm li cas los xij, cov kws kho mob tau qhia tias cov ntaub ntawv raug lees paub yog qee yam me me. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias kev noj haus ntawm cov txiv neej niaj hnub nyob deb ntawm zoo meej, txij li thaum carbohydrates yog lub hauv paus. Nws yog cov carbohydrates sai uas pab txhawb kev tsim cov piam thaj, thiab lawv cov nyiaj ntau dhau los ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov suab thaj hauv cov ntshav.

Qhov cuam tshuam cuam tshuam txog qib qabzib

Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm cov zaub mov noj los ntawm ib tus neeg yog lub luag hauj lwm rau kev tswj cov qib siab zoo hauv qab zib hauv lub cev. Txoj haujlwm ua haujlwm ntawm txoj cai ntawm tus txiav, hloov khoom nruab nrog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin, uas yog lub luag haujlwm thauj cov kua nplaum mus rau cov hlwb thiab cov nqaij mos, kuj ua lub luag haujlwm loj.

Ib tus neeg lub neej kuj cuam tshuam ncaj qha rau kev ua tau zoo. Cov neeg muaj lub neej ua haujlwm xav tau ntau dua cov piam thaj kom lub cev lub zog tshuav nyiaj li tsawg dua thiab tsis siv lub zog. Cov neeg uas ua rau lub neej ntsuas, nws yog qhov yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas kom tau cov khoom noj uas muaj cov zaub mov kom sai, txhawm rau kom tsis txhob muaj lub cev ntau dhau nrog cov piam thaj.

Dab tsi yog qhov zoo tshaj plaws tswj cov suab thaj?

Hauv qhov no, peb tuaj yeem hais nrog kev ntseeg siab tias peb cov zaub mov noj lub luag haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv qhov no. Nws yog cov zaub mov feem ntau uas ua rau txhawb lossis txo cov ntshav qab zib.

Khoom noj khoom haus yuav tsum muaj kev noj qab nyob zoo thiab muaj qhov sib luag, thaum tswj hwm, tsawg kawg kwv yees li, cov piam thaj hauv cov zaub mov. Feem ntau, kev noj haus txwv tsis pub noj yog twb tau kuaj pom thaum mob ntshav qab zib, tab sis yuav kom tiv thaiv tau qhov no, koj yuav tsum tau pib saib xyuas koj tus kheej. Yog li, cov piam thaj yuav tswj tau thiab koj yuav muaj txoj hauv kev tsawg kawg nkaus ntawm kev txom nyem los ntawm nws qhov kev nce ntxov.

Qhov tsim nyog, koj yuav tsum siv zog rau qhov tshwm sim tsis tshaj 7.8 mmol / L. Tab sis, txog rau hnub tim, qhov nyiaj no twb tau rov qab los dua lawm, thiab lawv txiav txim siab qhov ntsuas qis dua me ntsis - txog 8,5 mmol / l. Muaj cov ntshav qab zib zoo li no, cov ntshav qab zib yuav tsis mob kev cuam tshuam loj hauv kev noj qab haus huv thiab rau 10 xyoo yuav tsum tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi. Yooj yim rau kev saib xyuas tsis tu ncua, uas koj tuaj yeem tshawb xyuas qab zib nyob hauv tsev ib txwm.

Cov ntshav qab zib theem dab tsi suav hais tias yog dab tsi

Raws li txoj cai, tag nrho cov kev kuaj ntshav tau ua ntawm lub plab khoob kom cov txiaj ntsig tau ntseeg tau dua.Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias nrog kev noj zaub mov rau hauv lub cev, cov ntsiab lus qabzib hloov tas li. Yog li ntawd, yog tias koj coj nws ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov, ces:

• 3.3 - 5.5 mmol / l - cov cai ntawm cov piam thaj hauv ntshav,
• 5.5 - 6.0 mmol / l - nruab nrab lub xeev ntawm kev mob ntshav qab zib. Nws kuj tseem hu ua kev mob glycemic,
• 6.1 mmol / L thiab ntau dua - tus nqi siab lossis ntshav qab zib.

Yog tias ntshav tau coj los ntawm cov leeg ntshav, tom qab ntawd txhua qhov ntsuas yuav tsum tau nce 12%, tom qab ntawd cov ntshav qab zib ib txwm yuav nyob rau thaj tsam ntawm 6.0, thiab nce ntxiv tom qab 7.0 mmol / L.

Qhov kev txheeb xyuas twg yog qhov tseeb tshaj?

Niaj hnub no, hauv cov tsev kho mob thiab xeev cov tsev kho mob, muaj ob txoj kev kuaj ntshav rau cov piam thaj. Nov yog kev qhia uas tau ua los ntawm kev siv lub ntsuas ntshav qab zib los ntawm cov ntiv tes. Hom no tuaj yeem siv tau yooj yim hauv tsev. Tab sis nws tsis tsim nyog cia siab tsuas yog ntawm cov cuab yeej no, txij li nws ntseeg tau tias nws qhia tsis tau zoo heev dhau.

Raws li kev tshawb fawb hauv chav sim, qhov no qhov tseeb yog qhov loj tshaj, yog li txawm koj yuav ntsuas ntshav qab zib ntau npaum li cas hauv tsev, nws tseem tsim nyog kuaj hauv tsev kho mob. Hauv chav kuaj, lawv yuav coj cov ntshav tsim nyog los ntawm cov hlab ntsha, ua qhov kev soj ntsuam uas ntseeg siab tau thiab txiav txim siab nrog qhov tseeb seb koj muaj piam thaj ntau npaum li cas.

Cov txiaj ntsig puas yog tas li?

Hauv qhov no, nws txhua tus nyob ntawm qhov kev npaj rau kev kuaj ntshav thiab txoj kev ntawm nws txoj kev coj ua. Piv txwv, kom paub tseeb tias mob ntshav qab zib mob hnyav, nws yog qhov txaus los mus kuaj xyuas ib zaug xwb, tsis hais txog ntawm cov zaub mov noj. Yog tias nws yog ib qho lus nug ntawm kev nthuav qhia cov ntshav qab zib hauv lub cev, nws yog qhov zoo dua rau nws coj nws ob peb zaug, ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov tom qab lub sijhawm. Hauv qhov xwm txheej no, cov txiaj ntsig tau tshwm sim yuav muaj tseeb dua los ua kev kuaj pom tseeb.

Cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib hauv lub cev yuav qhia tau tias yog li cas, yog tias qhov ntawd muaj tseeb. Thiab yog tias muaj kev cuam tshuam txawv txav, nws yog qhov zoo dua rau kev rov ua dua thiab txawm tias tom qab ntawd los txiav txim siab tias cov piam thaj muaj ntau npaum li cas hauv cov cai.

Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam qhov kev ntseeg tau ntawm qhov tshwm sim?

Kev tshawb xyuas yuav tsum tau nqa tawm ntawm keeb kwm ntawm kev noj zaub mov zoo ib txwm muaj. Koj tsis tas yuav cais cov zaub mov uas koj tau siv los ntawm koj cov kev noj haus, yog li npaj rau kev pub ntshav.

Yog tias koj muaj cov nyiaj ib txwm, tom qab ntawd nws yuav raug txheeb xyuas nrog cov zaub mov sib txawv, thiab yog tias muaj qhov nce ntxiv, ces txawm tias cov khoom noj hloov pauv hauv cov khoom noj tuaj yeem ua lub cim rau qhov no. Tab sis tib lub sijhawm, nws tsim nyog sau cia tias tom qab lub nag cua daj cua dub, nws tseem tsis zoo rau kev txheeb xyuas, tshwj xeeb tshaj yog tias koj haus cawv. Qhov sib xyaw ntawm cov ntshav nws txawv dua.

Nws kuj tseem tsis pom zoo kom ntsuas kev sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ntau yam mob - mob khaub thuas, ntau yam raug mob, lossis tshwj xeeb nrog myocardial infarction. Cev xeeb tub kuj cuam tshuam cov txiaj ntsig, yog li ntawd tus txheej txheem ntawm cov ntshav qab zib kuj tseem yuav muaj qhov sib txawv.

Theem qab zib kom siab - yuav ua li cas?

Yog tias, tom qab kuaj ntshav, koj pom muaj cov piam thaj ntau ntau, tom qab ntawv koj yuav tsum nqis tes tam sim ntawd. Txhawm rau pib nrog, sab laj tus kws kho mob, tej zaum koj yuav raug kho mob thiab kuaj ntxiv. Tam sim ntawd kev mus rau ntau yam tshuaj noj kuj tseem tsis pom zoo, vim tias koj tus kheej yuav tsis muaj peev xwm txiav txim siab tias koj qhov ntsuas tseem ceeb lossis tsis.

Tom qab sau ntawv kho mob los ntawm kws kho mob, koj yuav tsum ua raws li txhua qhov kev pom zoo uas yuav ua rau koj txo qis qab zib kom nrawm li sai tau lossis hloov ua kom nce ntxiv. Qhov tseeb yog tias qhov kev tsom xam tsis pom tas li cov piam thaj ntau ntxiv, muaj ntau qhov xwm txheej thaum qhov yuav tsum tau nce ntxiv. Kev yuag yuav ua tau zoo, vim tias feem ntau nws yog nws leej twg ua kom nce rau hauv cov ntshav qab zib.

Tswj tuav ntawm cov dej uas koj haus thiab ua kom yaug, vim tias nws kuj cuam tshuam rau qab zib. Tsis txhob hnov ​​qab sab laj nrog koj tus kws kho mob txog kev ua haujlwm ntawm lub cev, vim tias thaum koj ua haujlwm hnyav, qab zib tso rau hauv cov ntshav ntshav, txo qis nws cov ntshav thaum soj ntsuam, tab sis tib lub sijhawm nce siab xav tau cov piam thaj. Yog tias koj tsis tau ua qhov no, thiab tom qab ua kev tawm dag zog, koj txoj kev noj qab haus huv tau mob ntau dua, nws yog qhov zoo tshaj plaws los nrhiav cov lus ntuas los ntawm kws kho mob. Tej zaum ib yam dab tsi hauv lub cev tsis ncaj ncees lawm thiab koj yuav tau raug kho ntxiv.

Yog tias koj muaj koj tus kheej cov ntshav ntsuas ntshav hauv tsev, tom qab ntawd nws tau siv txiaj ntsig los sau txhua qhov ntsuas los ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib. Qhov no yuav ua rau nws ua tau kom cov qib tswj tau txhua lub sijhawm thiab paub lawv qhov kev hloov pauv hauv qee kis.

Yuav ua li cas cov piam thaj thiaj li tswj tau?

Qab zib yog tswj los ntawm cov tshuaj insulin, uas tsim tawm los ntawm cov txiav ntshav. Nrog cov piam thaj ntau ntxiv, insulin kuj nce siab. Thaum suab thaj tab tom noj nyob rau hauv lub cev, insulin txhawb lub zog ua ke. Thiab nrog xws lub voj voog tsim nyog ntawm kev ua haujlwm, qab zib yog qhov qub. Yog tias muaj tsawg kawg nkaus tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, ntsig txog, cov suab thaj nce siab thiab lub siab ua haujlwm los ntawm qhov no. Yog li, cov neeg tiv thaiv insulin yuav tsum noj cov tshuaj uas tsim nyog ntawm cov tshuaj no hauv cov ntawv kho mob.

Lawm, qab zib hauv lub cev tuaj yeem nce ntxiv vim yog qhov nce ntawm gluconeogenesis, uas tau los ntawm kev tsim cov tshuaj yeeb dej caw yooj yim. Kev cuam tshuam ntawm lub caj pas pituitary kuj tseem tuaj yeem ua rau qhov no. Qhov no tau pom nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm nws muaj kev zais ntau ntxiv ntawm kev loj hlob hormone thiab cov thyroid caj pas - thyroxine. Hauv qhov no, nws tsis pom zoo kom txo qis qab zib ntawm tus kheej, vim nws yog qhov yuav tsum tau ncaj qha rau lub caj pas pituitary thiab kuaj cov thyroid caj pas.

Kev tso cai cov ntshav qab zib kom muaj kev ua haujlwm ntawm txhua qhov system thiab kev ua haujlwm hauv nruab nrog cev. Qhov ntsuas ntawm cov piam thaj hauv tib neeg cov ntshav tuaj yeem sib txawv raws lub sijhawm nruab hnub, kev noj zaub mov, kev siv dag zog thiab lub xeev kev xav.

Cov qib ntshav qab zib tsim nyog rau cov neeg noj qab haus huv yog dab tsi? Dab tsi yog vim li cas rau qhov sib txawv ntawm cov ntsuas ntsuas thiab lawv ua dab tsi?

Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov piam thaj hauv cov ntshav tau hloov tas li - nws tuaj yeem txo lossis nce ntxiv nyob ntawm qhov xav tau ntawm lub cev. Ob qhov tshuaj hormones tseem ceeb tswj cov txheej txheem nyuaj no: insulin, uas tsim tawm los ntawm tus txiav, thiab adrenaline, kev tsim tawm ntawm cov uas ua los ntawm cov qog adrenal. Yog tias muaj lub cev tsis ua haujlwm nyob rau hauv kev ua haujlwm zoo li qub ntawm cov kab ke ntawd, cov teeb meem kev noj qab haus huv raug ceeb toom, cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov tau cuam tshuam, thiab cov kab mob ntawm ntau yam hauv nruab nrog cev kuj tuaj yeem tshwm sim.

Ntshav qabzib

Los ntawm kev tswj lawv cov ntshav qab zib, tib neeg tuaj yeem pom qhov tsis txawv ntawm cov ntsuas hauv lub sijhawm thiab txheeb xyuas cov kab mob yav dhau los. Kev tso cai cov ntshav qab zib cov ntsiab lus rau txhua tus neeg noj qab haus huv yuav tsum txawv ntawm 3.2 txog 5.5 mmol. Kev nce ntxiv ntawm tus nqi no mus rau theem ntawm 7.7 mmol rau ib zaug kuj suav tias yog qhov qub. Cov ntsuas zoo li no siv tau rau cov kev kuaj ntshav nrog cov ntiv tes. Hauv chav kuaj pom, cov kev sim ntawm cov khoom siv sim los ntawm cov leeg ntshav yog nqa tawm. Hauv qhov xwm txheej no, cov kab mob tso cai ntshav qab zib nce ntxiv rau 6.1 mmol ib liter.

Hauv cov menyuam yaus, cov piam thaj hauv qab yuav tsis qis dua li cov laus. Nyob ntawm lub hnub nyoog, cov ntsuas yuav tsum sib haum rau qee qhov ntsuas.

Rau cov menyuam mos mus txog peb lub sijhawm, kuaj ntshav los txiav txim siab txog cov piam thaj tsis tshua txaus, vim tias cov piam thaj cov ntshav yuav tsis ruaj khov thiab tuaj yeem muaj qhov txawv txav.

Hauv cov menyuam ntawm peb mus rau rau xyoo, qhov ntsuas yuav txawv ntawm 3.3 txog 5.4. Txog tib qho txwv lawv tseem nyob kom txog thaum tus me nyuam tiav hluas.

Ntawm kaum ib thiab kaum plaub, cov nqi ntawm cov piam thaj ntawm 3.3 mus rau 5.6 raug suav tias yog ib txwm.

Nrog lub hnub nyoog, cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem nce ntxiv, uas yog vim li cas rau cov neeg laus cov ntshav qabzib nyob li ntawm 4.6 txog 6.4 mmol ib litre.

Nws tsim nyog teev cia tias cov ntxhais cev xeeb tub, nrog rau cov poj niam thaum lub caij lub cev ntas, yuav muaj cov ntshav nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib. Qhov tshwm sim no suav tias yog ib txwm muaj tiag thiab tshwm sim hauv kev sib txuas nrog hormonal tsis txaus.Thaum nqa tawm kev ntsuas suab thaj nyob hauv tsev, hauv peb kis tawm ntawm plaub, cov ntsuas yuav tsum tsis pub dhau.

Qhov siab tshaj plaws ntshav qab zib, tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog, uas qhia tau tias muaj cov kab mob pathology hauv lub cev:

• thaum lub sij hawm cov leeg ntshav soj ntsuam ntau tshaj 7 mmol ib litre
• thaum noj cov tshuaj sim ntawm tus ntiv tes, nws siab tshaj 6.1 mmol ib liter.

Nws yog tom qab tau txais cov txiaj ntsig zoo li ntawm kev ntsuam xyuas xa mus rau ntawm lub plab khoob uas cov kws kho mob yuav xa tus neeg mob mus rau kev kawm ntxiv.

Yuav kuaj li cas thiaj paub?

Yuav ntsuas cov ntshav qabzib ntau npaum licas rau hauv tsev thiab kuaj.

Nyob hauv ib lub tsev kho mob twg, koj tuaj yeem mus kuaj ntshav txhawm rau txiav txim siab seb cov piam thaj hauv ntshav nce li cas. Niaj hnub no, muaj peb lub ntsiab ntawm cov kev kuaj sim: glucose oxidase, orthotoluidine, ferricyanide.

Tag nrho ntawm cov hau kev saum no tau muab kev sib sau ua ke nyob rau hauv xyoo xya nees nkaum. Lawv lub ntsiab zoo yog qhov yooj yim ntawm cov txheej txheem, kev ntseeg tau thiab cov ncauj lus qhia ntawm cov txiaj ntsig.

Muaj qee txoj cai raug pom zoo kom ua raws. Cov cai tswj kev ntsuas ntshav kom zoo yog li nram qab no:

• kev soj ntsuam xyuas tas yuav tsum tau ua tawm ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov
• cov pluas mov kawg ua ntej cov txheej txheem yuav tsum tau nqa tawm hauv kaum teev, kev txwv tsis suav nrog kev haus tshuaj yej lossis kas fes, nws raug tso cai rau siv ntxhia dej zoo tib yam.
• muaj zog poob siab txoj kev xav, cov teeb meem kev ntxhov siab kuj tuaj yeem ua rau cov txiaj ntsig tsis raug, yog li nws tseem ceeb kom paub meej tias hauv lub xeev txias thiab tsis txhob txhawj xeeb
• Nws yog txwv tsis pub nqa dej cawv rau ob peb hnub ua ntej qhov txheej txheem
• Nws yog txwv tsis pub ua raws ntau yam zaub mov thiab zaub mov kev txwv. Cov khoom noj zoo yuav tsum paub tus neeg mob.

Nyob hauv tsev, nrhiav tau cov cim qhia no uas yog cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tseem ua tau. Txhawm rau ua qhov no, muaj qhov tshwj xeeb ntaus ntawv hu ua glucometers. Cov txheej txheem los txiav txim siab qab zib yog yooj yim heev thiab pheej yig. Yog li ntawd, kab mob glucometers yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tom qab txhua tus, mob ntshav qab zib yuav tsum tau soj ntsuam cov ntsuas no tas li, thiab kev tiv tauj lub tuam tsev kho mob yog qhov tsis yooj yim.

Txhawm rau txiav txim siab seb cov piam thaj ntau npaum li cas, siv cov kua nplaum ib qho, koj xav tau ib tee ntshav thiab tom qab ob peb feeb cov kev ntsuas yuav muab tso rau ntawm qhov screen ntawm lub cuab yeej.

Tsis hais txog ntawm txoj kev los txiav txim siab txog qib ntshav qabzib, cov hauv qab no tuaj yeem cuam tshuam qhov tseeb ntawm kev ntsuas:

1. muaj ntau cov kab mob lossis exacerbation ntawm mob pathologiesꓼ ntev
2. kev ntxhov siab
3. cev xeeb tub los yog lub sij hawm ua ntej.

Tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no, tus kws kho mob tuaj koom ua ib qho kev soj ntsuam.

Qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tuaj yeem dhau mus, yuav nyob rau hauv thaj tsam qis dua tus qauv, lossis dhau qhov kev tso cai muaj nuj nqis.

Dab tsi tuaj yeem ua rau muaj qhov nce ntxiv hauv kev ua haujlwm?

Tshaj li cov kev ntsuas tsis tau hais tseg qhia tau tias muaj hyperglycemia hauv lub cev. Tus mob no yuav yog qhov tshwm sim los ntawm kev txhim kho cov kabmob hauv lub cev. Ntxiv rau, hyperglycemia kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv cov xwm txheej hauv qab no:

• kev puas siab puas ntsws, kev ntxhov siab loj heev, thiab lwm yam kev ntxhov siab emotional
• kev siv dag zog ntau dhau
• tsis noj zaub mov tsis zoo, uas muaj ntau dhau ntawm cov carbohydrates yooj yim simple
• tus cwj pwm tsis zoo nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev haus luam yeeb lossis dej cawv quav cawv
• kev siv cov tshuaj steroid hormonalꓼ
• raws li qhov tshwm sim los ntawm kev noj ntau yam tshuaj nrog cov tshuaj estrogen los yog caffeine.

Cov kab mob zoo li no tseem tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib nce siab:

1. ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2
2. pathological txheej txheem ntawm cov endocrine system, nws tuaj yeem yog thyrotoxicosis, acromegaly, lossis adrenal kabmob ꓼ
3. cov txheej txheem tiv thaiv kab mob hauv cov txiav ua kab mob siab thiab mob mus ntev lossis kev loj hlob ntawm tus mob neoplasms hauv cov khoom nruab nrog, kab mob pancreatitis yog ib qho muaj feem ntau ntawm cov kab mob ntawm cov neeg no ꓼ
4. mob siab thiab mob raum ꓼ
5. cystic fibrosisꓼ
6. kab mob ntawm cov hlab plawv - hlab ntaws ntshav lossis myocardial infarctionꓼ
7. qhov tshwm sim ntawm autoallergic cov txheej txheem raws li kev tshwm sim ntawm cov tsos mob los tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj insulin.

Tej zaum yuav tshwm sim los ntawm cov kab mob hauv qab no:

• angina pectoris
• mob vwm sib ntaus sib tua
• ntau yam kev raug mob ntawm lub pob txha taub hau,
• phais plab hnyuv siab raum rau lub plab hnyuv plab zom mov,
• mob siab heev

Kev nce ntxiv hauv qab zib kuj tseem ua tau nrog hlawv.

Kev nce siab hauv cov ntshav qab zib ntev ntev ua rau muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv cov leeg ntshav vias, uas yuav tsum tau ua haujlwm los kho cov ntshav ncig - vascular stenting.

Cov laj thawj uas poob rau yog dab tsi?

Tsis muaj dab tsi tsawg rau kev ua haujlwm ntawm lub cev yog qhov txo qis dua ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Muaj ntau ntau yam uas yuav cuam tshuam cov kev hloov pauv ntawm qhov ntsuas thiab txo lawv cov txiaj ntsig.

Cov ntshav qabzib hauv lub ntsej muag yog qhov pom ntawm cov ntshav qog ntshav, uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov ntsiab lus hauv qab no:

1. pancreatic kab mob, ntau yam kev hloov ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev lossis muaj neoplasms hauv nws
2. mob qog nqaij hlav hauv lub siab, qog rau qog ntshav lossis lub plab hnyuv plab hnyuv plab hnyuv ꓼ
3. nrog ib qho kev txo qis hauv cov thyroid muaj nuj nqi ꓼ
4. nrog rau kev txhim kho kab mob siab lossis mob ntsws ua paug rau lub siab ꓼ
5. nrog cov hnyuv kab mob cuam tshuam nrog kev tsis tuaj yeem nqus tau cov as-ham полез
6. thaum lub sij hawm kis cov kab mob nrog los ntawm kev nce siab nyob rau hauv lub cev kub
7. nyob rau ntawm cov zaub mov nruj lossis thaum yoo mov ꓼ
8. Yog tias tsis ua raws li cov tshuaj uas tau tso cai siv thaum noj qee yam tshuaj - insulin, amphitamine, anabolics lossis salicylatesꓼ
9. ua rau qaug cawv nrog cawv los yog ib yam khoom twg uas muaj arsenicꓼ

Kev txhim kho ntawm cov cim ntawm cov ntshav khov yog tshwm sim tom qab kev siv zog ntau dhau ntawm lub cev.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Nce tus nqi tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho ntawm ntau yam kabmob. Ib qho ntawm cov txiaj ntsig tsis zoo yog nce mus rau hauv cov ntshav qab zib. Niaj hnub no, xws li lub pathology yog nce pom hauv cov zej zog niaj hnub.

Xws li yam tsis ua haujlwm, kev rog rog, kev ua neej nyob tsis zoo thiab tsis muaj lub cev ua rau nws nthuav dav.

Txhawm rau tiv thaiv koj kev noj qab haus huv thiab txo kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia no:

1. Kev ncua sijhawm tiv thaiv kev kuaj mob, soj ntsuam cov ntshav qab zib los ntawm kev thov.
2. Soj ntsuam qhov zoo thiab ntau npaum li cas ntawm cov zaub mov noj. Kev siv zog, uas ua rau lub cev hnyav ntxiv, raug txwv. Qhov tsim nyog, zaub mov noj thaum nruab hnub yuav tsum tshwm sim hauv tsib qib thiab hauv cov chaw me me.
3. Muab lub cev nrog kev tawm dag zog lub cev. Nws tuaj yeem yog chav kawm hauv tsev lossis chav ua si, ua luam dej hauv pas dej lossis txhua ib nrab teev taug kev hauv huab cua ntshiab. Kev ua lub neej muaj txiaj ntsig muaj txiaj ntsig zoo rau kev ua haujlwm ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab pab txhawb kev noj qab haus huv tag nrho.
4. Zam kev ntxhov siab thiab lwm yam kev ntxhov siab uas cuam tshuam tsis zoo tsis zoo rau ntshav ntshav nkaus xwb, tab sis kuj dhau los ua ntau yam kab mob.

Ua raws li txhua yam ntawm cov kev ntsuas saum toj no yuav zoo rau qhov kev txhim kho tag nrho ntawm tib neeg kev noj qab nyob zoo thiab yuav pab ua kom cov piam thaj nyob hauv ib qho kev txwv.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, nws yog ib qho tsim nyog los soj ntsuam thiab ntsuas cov ntshav qab zib kom qis. Qhov nruab nrab ntawm cov kua nplaum hauv lub cev muaj qhov sib txawv ntawm lub hnub nyoog thiab zoo ib yam rau poj niam thiab txiv neej.

Qhov ntawm qhov nruab nrab ceev ceev cov piam thaj muaj li ntawm 3.2 txog 5.5 mmol / litre. Tom qab noj mov tag, cov qoj tuaj yeem ncav cuag 7,8 mmol / litre.

Txhawm rau kom paub meej tias cov txiaj ntsig raug qhov tseeb, qhov kev soj ntsuam tau nqa tawm thaum sawv ntxov, ua ntej noj mov. Yog tias qhov ntsuas ntshav capillary qhia pom qhov tshwm sim ntawm 5.5 mus rau 6 mmol / litre, yog tias koj yauv los ntawm cov qauv, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj ntshav qab zib.

Yog tias ntshav nqus los ntawm cov leeg ntshav, cov kev ntsuas ntsuas yuav ntau dua. Cov cai rau kev ntsuas kev mob ceev cov ntshav txhaws tsis ntau tshaj 6.1 mmol / litre.

Kev ntsuam xyuas ntawm cov ntshav ntawm cov ntshav thiab ntshav capillary tej zaum yuav tsis raug, thiab tsis sib haum rau kev cai, yog tias tus neeg mob tsis ua raws txoj cai ntawm kev npaj lossis raug kuaj tom qab noj mov. Qhov tseeb xws li cov kev ntxhov siab, muaj cov mob me, thiab raug mob hnyav tuaj yeem ua rau cov ntaub ntawv cuam tshuam.

Cov kua nplaum nyeem li ib txwm

Cov tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb tshaj tawm uas yog lub luag haujlwm txo qis cov suab thaj hauv lub cev.

Nws yog tsim tawm siv pancreatic beta hlwb.

Cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem cuam tshuam cov kev ntsuas ntawm kev nce hauv cov txheej txheem hauv qabzib:

• Cov qog adrenal ua cov khoom norepinephrine thiab adrenaline,
• Lwm cov hlwb pancreatic coj los ua ke glucagon,
• Cov thyroid hormones
• Lub hauv paus paj hlwb tuaj yeem tsim qhov “hais kom ua” cov tshuaj hormones,
• Corticosteroids thiab cortisols,
• Lwm lwm yam tshuaj zoo li hormone.

Muaj lub suab nrov txhua hnub raws li qhov uas qis tshaj plaws ntawm cov piam thaj sau cia thaum hmo ntuj, txij li 3 txog 6 teev, thaum ib tus neeg nyob hauv lub xeev tsaug zog.

Kev tso cai cov ntshav qabzib hauv cov poj niam thiab txiv neej yuav tsum tsis pub tshaj 5.5 mmol / litre. Tib lub sijhawm, cov nqi suab thaj yuav sib txawv raws lub hnub nyoog.

Yog li, tom qab 40, 50 thiab 60 xyoo, vim kev laus ntawm lub cev, txhua yam kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv tuaj yeem pom. Yog tias cev xeeb tub muaj hnub nyoog tshaj 30 xyoo, qhov teeb meem me me kuj tseem yuav tshwm sim.

Muaj ib lub rooj tshwj xeeb hauv qhov kev cai rau cov neeg laus thiab cov menyuam tau sau tseg.

Feem ntau cov feem ntau, mmol / litre yog siv los ua lub ntsuas ntawm cov ntshav qabzib. Qee zaum qee qhov sib txawv raug siv - mg / 100 ml. Txhawm rau kom paub qhov tshwm sim yog dab tsi hauv mmol / litre, koj yuav tsum khoo cov mg / 100 ml cov ntaub ntawv los ntawm 0.0555.

Mob ntshav qab zib mellitus ntawm txhua yam provokes kev nce ntxiv nyob rau hauv cov piam thaj rau txiv neej thiab poj niam. Ua ntej tshaj plaws, cov ntaub ntawv no cuam tshuam los ntawm cov khoom noj uas tau noj los ntawm tus neeg mob.

Txhawm rau kom cov ntshav qab zib kom ntshav tsis txaus, nws yog ib qho tsim nyog ua raws txhua cov lus qhia ntawm kws kho mob, noj tshuaj hypoglycemic, ua raws li kev kho ntshav qab zib thiab ua lub cev tawm dag zog tas li.

Qab zib hauv cov menyuam yaus

1. Cov cai ntawm cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm cov menyuam yaus qis dua ib xyoos yog 2.8-4.4 mmol / litre.
2. Thaum muaj hnub nyoog tsib xyoos, kev cai ib txwm yog 3.3-5.0 mmol / litre.
3. Hauv cov menyuam loj dua, cov piam thaj yuav tsum zoo ib yam rau cov neeg laus.

Yog tias qhov ntsuas nyob rau hauv cov menyuam yaus tau dhau, 6.1 mmol / litre, tus kws kho mob tau sau ntawv kuaj ntshav qabzib lossis kuaj ntshav los txiav txim siab qhov glycosylated hemoglobin.

Li cas yog kuaj ntshav rau qab zib

Txhawm rau kuaj cov kua nplaum hauv lub cev, kev tshawb xyuas yog ntsuas ntawm lub plab tas. Txoj kev tshawb fawb no tau sau tseg yog tias tus neeg mob muaj cov tsos mob xws li tso zis ntau zaus, khaus ntawm daim tawv nqaij, thiab nqhis dej, uas yuav qhia tau tias mob ntshav qab zib mellitus. Rau cov hom phiaj tiv thaiv, txoj kev tshawb fawb yuav tsum tau ua ntawm 30 xyoo.

Ntshav tau coj los ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntsha. Yog tias muaj, piv txwv, koj tuaj yeem ua qhov kev sim hauv tsev, tsis muaj chaw rau kev pab ntawm kws kho mob.

Xws li cov cuab yeej siv tau yooj yim vim tias tsuas yog ib tee ntshav txaus rau qhov kev tshawb fawb hauv txiv neej thiab poj niam.Xws li cov cuab yeej siv no yog siv rau kev sim hauv cov menyuam yaus. Cov txiaj ntsig tau tam sim ntawd tuaj yeem tau txais. Ob peb feeb tom qab ntsuas.

Yog tias qhov ntsuas tau ntsuas dhau qhov tshwm sim, koj yuav tsum hu rau lub tsev kho mob, qhov twg thaum ntsuas ntshav hauv chav kuaj, koj tuaj yeem tau txais cov ntaub ntawv muaj tseeb ntau dua.

• Kev kuaj ntshav rau cov piam thaj yog muab rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Ua ntej txoj kev tshawb no, koj tsis tuaj yeem noj rau 8-10 teev. Tom qab noj ntshav ntshav, tus neeg mob yuav siv 75 g ntawm cov piam thaj hauv dej, thiab tom qab ob xuab moos dhau txoj kev kuaj no dua.
• Yog tias tom qab ob xuaj moos cov txiaj ntsig tau tshwm sim los ntawm 7.8 txog 11.1 mmol / litres, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom kev ua txhaum ntawm cov ntshav qabzib. Tshaj li 11.1 mmol / litre, mob ntshav qab zib mellitus raug kuaj. Yog tias qhov kev ntsuas pom pom tias tsawg dua 4 mmol / litre, koj yuav tsum sab laj rau tus kws kho mob thiab tau kuaj ntxiv.
• Yog tias kuaj pom cov kua nplaum nyob hauv qab, yuav tsum saib xyuas nws tus kheej kom noj qab haus huv. Yog tias txhua txoj kev kho mob tau siv sijhawm, kev txhim kho kab mob tuaj yeem zam dhau.
• Qee qhov xwm txheej, qhov ntsuas pom hauv txiv neej, poj niam thiab menyuam yaus tuaj yeem yog 5.5-6 mmol / litre thiab qhia txog qhov mob siab, uas yog hu ua mob ntshav qab zib. Txhawm rau tiv thaiv cov ntshav qab zib, koj yuav tsum ua raws li tag nrho cov cai ntawm khoom noj khoom haus thiab tso tawm qhov tsis zoo.
• Nrog pom cov cim ntawm tus kab mob, kev ntsuam xyuas tau ua ib zaug thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Yog tias tsis muaj cim tshwm sim, tus mob ntshav qab zib tuaj yeem kuaj tau los ntawm ob txoj kev tshawb nrhiav nyob rau hnub sib txawv.

Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb no, koj tsis tas yuav ua raws li kev noj zaub mov kom cov txiaj ntsig muaj kev ntseeg tau. Lub caij no, koj tsis tuaj yeem noj cov khoom qab zib hauv ntau ntau. Tshwj xeeb, muaj cov kab mob ntev, lub sijhawm ntawm cev xeeb tub hauv poj niam, thiab kev ntxhov siab yuav cuam tshuam qhov tseeb ntawm cov ntaub ntawv.

Koj tsis tuaj yeem ua cov kev sim rau cov txiv neej thiab cov poj niam uas ua haujlwm rau hmo ntuj ua haujlwm ua ntej hnub. Nws yog ib qho tsim nyog uas tus neeg mob pw tsaug zog zoo.

Txoj kev tshawb no yuav tsum ua txhua txhua rau lub hlis rau cov neeg muaj hnub nyoog 40, 50 thiab 60 xyoo.

Xws li kev tshuaj xyuas tas li yog tias tus neeg mob pheej hmoo. Lawv yog txhua tus neeg, tag nrho cov neeg mob uas muaj keeb kwm ntawm tus kab mob, cov poj niam cev xeeb tub.

Zaus rau kev txheeb xyuas

Yog tias cov neeg muaj kev noj qab haus huv xav tau kev soj ntsuam los tshawb xyuas qhov kev cai txhua txhua rau lub hlis, tom qab ntawd cov neeg mob uas tau kuaj pom tus kab mob yuav tsum kuaj txhua hnub peb txog tsib zaug. Kev kuaj ntshav ntsuas ntshav qab zib ntau npaum li cas yog nyob ntawm seb hom mob ntshav qab zib dab tsi.

Cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum tshawb nrhiav txhua zaus ua ntej lawv txhaj tshuaj insulin rau hauv lawv lub cev. Nrog rau kev ntsuas ntawm txoj kev nyob zoo, muaj kev ntxhov siab lossis hloov lub suab ntawm lub neej, kev sim yuav tsum tau ua ntau yam ntxiv.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum thaum kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2, kev kuaj sim tau thaum sawv ntxov, ib teev tom qab noj mov thiab ua ntej yuav mus pw. Kev ntsuas kom tsis tu ncua, koj yuav tsum yuav ib lub ntsuas hluav taws xob nqa tau.

Cov piam thaj, uas nkag rau hauv peb lub cev nrog zaub mov thiab dej haus, yog cov khoom siv lub zog tseem ceeb rau kev noj haus ntawm cov hlwb thiab, qhov tseem ceeb tshaj plaws, lub hlwb. Nrog kev siv ntau dhau, yog tias cov endocrine system ua haujlwm tau zoo, nws tau muab tso rau hauv daim siab, yog tias tsim nyog, raug tshem tawm. Cov lus nug tshwm sim, dab tsi yuav tsum muaj cov cai ntawm qab zib hauv cov ntshav, kom lub hlwb thiab cov ntaub so ntswg muaj lub zog txaus rau lub neej.

Qib nyob qib thiab nws tswj los ntawm kev muaj kab mob

Ua raws li cov qauv no yog ib qho tseem ceeb heev. Mus dhau qaum qaum kev lossis ciam teb qis yog txaus ntshai heev rau lub cev:

• yog tias qhov kev txheeb xyuas pom tias yuav poob qis dua cov piam thaj hauv qab cov cai tso cai, tom qab ntawd txhua yam tuaj yeem ua rau ploj nrog kev nco qab thiab tsis nco qab,
• ntawm tus nqi nce, txhua yam kis tawm ua ntej lub qhov muag, qaug zog thiab qaug zog, muaj mob hnyav, ploj nco thiab tuag.

Hauv lub cev noj qab nyob zoo, cov txiav txiav ua lub luag haujlwm tag nrho los tswj cov kua nplaum. Nws synthesizes ob qho tshuaj hormones ib zaug: insulin thiab glucagon, uas tswj cov ntshav qab zib.

Xws li kev tshawb fawb tuaj yeem nqa tawm hauv txhua qhov chaw kho mob, rau kev lees paub cov piam thaj siv ntau txoj hauv kev:

1. Zib suab oxidase txoj kev.
2. Ortotoluidine.
3. Ferricyanide.

Ib qho ntawm cov hau kev tau twb tau sim txaus los ntawm lub sijhawm, yog li qhov ntsuas ntawv zoo yog ntseeg tau. Txhua txoj kev yog raws li cov tshuaj lom neeg ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Nws hloov tawm cov xim daws teeb meem, qhov xim siv ntau dua ntawm qhov uas nrog kev pab ntawm photoelectric calorimeter tau hloov mus ua cov cim ntsuas.

Kev ua qhov kev sojntsuam no tsis ua rau muaj kev nyuaj, qhov tshwm sim tau npaj txhij yuav luag hauv ob peb teev. Txawm hais tias qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev soj ntsuam muaj ib daim ntawv teev cov lus tseem ceeb, nws tsis tuaj yeem ua rau tus neeg tsis lees paub xav paub, yog li nws yog qhov zoo dua rau sab laj tus kws kho mob kom paub meej.

Yuav ua li cas xeem dhau kev ntsuas suab thaj

Kev tshawb xyuas, qhov kev txiav txim siab txhawm rau kom muaj kev ntseeg siab dua qub, yuav tsum muaj qee qhov xwm txheej kom tau raws li qhov khoom xa tuaj. Muaj kev pom zoo rau cov ntshav pub rau qab zib, qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg mob xav tias mob ntshav qab zib.

1. Thaum txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj uas siv lub ntsej muag, ntshav yuav los ntawm tus ntiv tes, txhawm rau ua qhov kev kuaj mob tseeb hauv qhov chaw kho mob nws yuav ua los ntawm txoj hlab ntshav.
2. Xws li kev soj ntsuam yuav tsum tau noj rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov.
3. Txawm hais tias tus neeg noj qab haus huv ua ntej yug menyuam tsis pom zoo kom noj ntau yam khoom qab zib, haus dej haus cawv.
4. Ua ntej mus rau qhov kev sim, tsis txhob txwm hloov pauv koj cov zaub mov yog tias koj xav tau txais txiaj ntsig kom ntseeg tau.
5. Kev txiav txim siab zoo tuaj yeem hloov kho mob yog tias, thaum lub sijhawm soj ntsuam, tus neeg muaj tus kabmob kis lossis, piv txwv, cev xeeb tub.
6. Yog tias koj muaj ntshav qab zib, thiab koj tus kheej yuav tswj tau qhov piam thaj, tom qab ntawd xub nug koj tus kws kho mob seb koj xav tau yam dab tsi los tsom rau.

Qhov ntsuas tsis pom

Yog tias koj muaj tsawg kawg yog kev taw qhia me me hauv cov ntsuas uas tuaj yeem pom hauv qhov kev pom zoo ntawm cov kev tsom xam, tom qab ntawd koj tuaj yeem tshawb xyuas cov ntshav qabzib hauv cov ntshav thiab paub tseeb tias txhua yam nyob hauv kev txiav txim. Rau kom yooj yim, cov ntsuas kev ntsuas tau teev nyob rau hauv lub rooj.

Nws twb tau hais lawm tias qhov ntsuas yuav txawv txawm hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, nws txhua tus nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm lub cev. Txhua cov kua nplaum tuaj yeem nqus tau nyob rau ntau qhov sib txawv, yog li thaum dhau qhov kev txheeb xyuas, koj yuav tsum paub seb koj qhov ntsuas yuav hloov li cas thoob plaws ib hnub. Daim ntawv hauv qab no qhia meej tias qhov no tseem tsis tau zoo li cas.

Lub peev xwm los soj ntsuam koj cov piam thaj hauv cov ntaub ntawv yuav tso cai rau koj los txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam thiab tsis txhawj txog tsis muaj dab tsi.

Cov cim ntawm Qhov Ntshav Qab Zib

Tsis yog txhua tus neeg laus niaj zaus mus rau qhov chaw kho mob txhawm rau tshuaj ntsuam thiab tshuaj xyuas nws txoj haujlwm. Nws muaj qee qhov cim qhia uas qhia tau tias tus neeg muaj ntshav qab zib.

Cov no tuaj yeem suav nrog cov tsos mob hauv qab no:

1. Tas li kev xav ntawm kev nqhis dej. Yog tias lub cev tsis tuaj yeem tiv thaiv cov ntshav qabzib, lub nra rau lub raum, uas pib ya raws cov hlwb nyob ze thiab cov ntaub so ntswg, nce ntxiv, uas ua rau nqhis dej.
2. Ntev heev ua si tuaj yeem qhia tau tias mob ntshav qab zib tab tom loj hlob. Yog tias cov piam thaj tsis cuag lub hlwb, lawv tsis tau txais lub zog tsim nyog rau lub neej.
3. Kiv taub hau feem ntau ua rau cov ntshav qab zib, tshwj xeeb yog tias koj tseem tsis tau kho. Yog tias pom cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum maj nrawm mus rau qhov chaw kho mob.
4. Mob ntshav qab zib thiab ntshav siab feem ntau ua rau lub raum ua rau lub raum khiav tsis zoo, cov kua hauv lub cev pib ntau zuj zus hauv lub cev, uas xaus nrog kev o ntawm qhov kawg.
5. Nquag loog thiab tingling nyob rau hauv nqua yog lub cim qhia tsis tau ntawm ntshav qab zib.
6. Pom kev tsis pom kev, raws li txoj cai, txhua lub sijhawm nrog cov ntshav qab zib. Muaj kev puas tsuaj rau cov nkoj hauv sab hauv qhov muag, uas ua rau muaj qhov pom ntawm cov pos huab, flashes nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag, cov duab tsis meej.

Ntxiv rau ntawm cov tsos mob uas tau teev tseg, qee qhov xwm txheej ntawm cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem pom yog tias tus neeg muaj mob ntshav qab zib:

• tawv nqaij kis kab mob
• tus ntse txo lub cev,
• tsis zoo kho lub qhov txhab
• cem quav lossis raws plab.

Nws tsim nyog teev tias muaj ob hom mob ntshav qab zib. Nrog rau tus kab mob ntawm thawj hom, txhua tus tsos mob yeej ib txwm qhia, qhov no muab yuav luag 100% ntawm txoj hauv kev los kuaj qhov tseeb. Ntshav Qab Zib Hom 2 feem ntau yuav maj mam loj hlob, cov tsos mob maj mam ploj, uas ua rau kev kuaj pom nyuaj, tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg mob tsis maj nrawm ntsuas qhov tshuaj ntsuam.

Qog Ntshav

Kev hais lus hauv hom lus kho mob, cov ntshav qabzib hauv qab zib yog hu ua hyperglycemia.

Nyob rau lub sijhawm sib txawv ntawm lub neej ntawm lub cev, qhov nce ntawm cov piam thaj tuaj yeem tshwm sim thaum tsis muaj kab mob. Piv txwv, thaum qoj ib ce, cov ntaub so ntswg thiab cov hlwb xav tau kev siv nyiaj ntau ntawm cov khoom siv dag zog, uas yog cov piam thaj. Tom qab qhov haujlwm tiav, tag nrho cov ntsuas tau rov qab los ua qub.

Yog tias cov ntawv teev lus hauv kev ntsuas pom tau hais tias cov piam thaj nce siab ntev ntev, tom qab ntawd qhov no tuaj yeem teeb meem nrog cov kab mob endocrine. Qhov no, nyeg, yog tias koj tsis pib daws teeb meem, yuav ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov leeg ntawm cov leeg ntshav, thiab cov piam thaj yuav tshwm sim hauv cov zis.

Hyperglycemia ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm tag nrho cov metabolism, qhov kev tso tawm ntawm cov khoom noj lom cov khoom lag luam hauv lub cev, uas yuav ua rau intoxication ntawm lub cev.

Nrog cov piam thaj nce me ntsis, ib tus neeg tsis hnov ​​qhov no, thiab tsis hem lub cev. Yog tias qhov ntsuas pib pib dhau ntau tshaj qhov txwv tsis pub tshaj, thiab los ntawm ntau pawg, ces cov tsos mob ntshav qab zib tau hais saum toj no pib qhia lawv tus kheej kom meej meej.

Kev tswj koj cov piam thaj yuav tsum tau nqa tawm, tshwj xeeb yog tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib. Lub ntsej muag dhia siab yuav ua rau muaj mob hnyav.

Nws muaj qhov ntsuas uas pom meej meej pom kev txaus ntshai. Lawv tau nthuav tawm hauv cov lus hauv qab no.

Yog tias kev txheeb xyuas pom tias nce qib hauv cov piam thaj ntau, tom qab ntawd, raws li txoj cai, tus kws kho mob tsis kuaj ntshav qab zib sai sai. Ib qho kev soj ntsuam ntau ntxiv yog ua tiav, kev ntsuam xyuas tau coj los pom qhov kev hloov pauv txhua hnub. Tsuas yog tom qab cov piam thaj tau khaws cia hauv theem siab rau lub sijhawm ntev, thiab muaj lwm cov tsos mob cuam tshuam, yog qhov kev kuaj mob tau ua.

Mob ntshav qab zib thiab qab zib

Txhua tus paub tias cov neeg mob ntshav qab zib tau raug yuam kom kuaj lawv lub cev rau cov ntshav qabzib. Lawv ua tus txheej txheem no ob peb zaug hauv ib hnub. Rau cov neeg muaj mob, twb muaj lawv tus kheej qhov ntsuas, uas yog suav tias yog dab tsi rau lawv, piv txwv li:

• rau cov neeg laus hnub nyoog qis dua 60 xyoo, kev soj ntsuam tuaj yeem pom txij 3.9 txog 6.6 mmol ntawm lub plab khoob,
• tib qho ntsuas yuav tsum tswj thawm thawm hnub,
• hauv cov neeg laus dua 60 xyoo, ib plab khoob yog suav tias yog kev cai los ntawm 3.9 txog 8 mmol,
• thaum nruab hnub los ntawm 3.9 mus rau 10 mmol.

Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib tau nkag siab txog qhov txiav txim siab ntawm qhov ntsuas, yog li lawv tuaj yeem, yog tias tsim nyog, tiv thaiv kev nce hauv qab zib los ntawm kev noj tshuaj uas tsim nyog.

Lub xaib qhia cov ntawv pov thawj rau cov ntaub ntawv xov xwm nkaus xwb. Kev kuaj thiab kho kab mob yuav tsum tau nqa tawm los ntawm kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij. Txhua yam tshuaj muaj contraindications. Yuav tsum tau kev sab laj tshwj xeeb!

Ntshav qab zib yog dab tsi?

Tom qab ntawd, yog tias tsim nyog (nce kev tawm dag zog ntawm lub cev lossis lub siab, tsis muaj cov piam thaj ntawm lub plab zom mov), glycogen tau tawg thiab cov piam thaj nkag mus rau hauv cov ntshav.

Yog li, lub siab yog tus lej ntawm cov piam thaj hauv lub cev, yog li nws muaj mob hnyav, cov ntshav qab zib hauv cov ntshav kuj yuav cuam tshuam.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov ntws ntawm cov piam thaj los ntawm capillary channel rau hauv lub cell yog cov txheej txheem nyuaj, uas tuaj yeem cuam tshuam hauv qee cov kab mob. Nov yog lwm qhov laj thawj ntawm txoj kev hloov pathological hauv ntshav qab zib.

Kev tso tawm ntawm cov piam thaj hauv cov xoos hauv lub siab (glycogenolysis), kev sib txuas ntawm cov piam thaj hauv lub cev (gluconeogenesis) thiab nws cov kev cuam tshuam los ntawm cov hlwb yog tswj los ntawm cov txheej txheem neuroendocrine txoj cai, uas cov hypothalamic-pituitary system (qhov chaw tseem ceeb ntawm neuroendocrine txoj cai ntawm lub cev), cov leeg ua haujlwm thiab cov qog ntshav. Lub pathology ntawm cov kabmob no feem ntau ua rau ua txhaum ntawm cov piam thaj hauv ntshav.

Yuav tswj cov ntshav qab zib li cas?

Cov tshuaj Insulin pab rau kev noj ntawm cov piam thaj los ntawm cov kab mob hauv lub cev, thiab ua rau cov synthesis ntawm glycogen los ntawm nws hauv lub siab - yog li txo qis cov ntshav qab zib.

Cov tshuaj tua kab mob tseem ceeb yog lwm cov tshuaj tua kab mob pancreatic - glucagon. Nrog rau qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib, nws cov kev zais ntxiv tau tshwm sim. Glucagon txhim kho kev tawg ntawm glycogen nyob rau hauv daim siab, pab txhawb rau qhov kev tso tawm ntawm cov piam thaj los ntawm lub qias. Cov tshuaj hormone adrenal medulla, adrenaline, tib yam nkaus.

Cov tshuaj hormones uas pab txhawb kev ua haujlwm ntawm gluconeogenesis - kev tsim cov piam thaj hauv lub cev los ntawm cov khoom sib luag - kuj tseem ua rau cov ntshav qabzib nce ntxiv. Ntxiv rau glucagon, cov tshuaj hormones ntawm lub paj hlwb (adrenaline, norepinephrine) thiab cortex (glucocorticoids) ntawm cov qog adrenal muaj cov nyhuv no.

Lub siab ntsws mob siab, ua haujlwm los ntawm kev ntxhov siab xav tau kev siv zog ntawm lub zog, ua kom cov ntshav qabzib ntau ntxiv hauv cov ntshav, thiab cov kabmob parasympathetic txo qis. Yog li no, tuaj txog thaum hmo ntuj thiab sawv ntxov, thaum lub zog ntawm cov kab mob parasympathetic rau lub cev yog qhov tseem ceeb, cov ntshav ntawm lub ntsej muag yog qhov qis tshaj.

Yuav ua li cas kev ntsuam xyuas yog ua los mus txiav txim cov ntshav qab zib?

Kev ntsuam xyuas ntshav qabzib hauv qhov ncauj muaj qhov tseeb tias tus neeg mob noj 75 grams qabzib yaj hauv 250-300 ml dej sab hauv, thiab tom qab ob teev cov ntshav qab zib cov ntshav tau txiav txim siab.

Cov txiaj ntsig tau zoo tshaj plaws tuaj yeem tau los ntawm kev sib koom ua ke ob qho kev ntsuas: tom qab peb hnub ntawm kev noj zaub mov zoo rau thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob, cov ntshav qab zib cov ntshav tau txiav txim siab, thiab tom qab tsib feeb, cov kua qabzib tau muab coj los ntsuas qhov ntsuas no dua tom qab ob teev.

Hauv qee kis (mob ntshav qab zib mellitus, ua rau cov ntshav qabzib tsis txaus), kev soj ntsuam cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua yog qhov tsim nyog kom tsis txhob nco lub cev hloov pauv loj heev uas ua rau muaj teeb meem rau lub neej thiab kev noj qab haus huv.

Kuv puas tuaj yeem ntsuas kuv cov ntshav qab zib hauv tsev?

Ntshav qab zib tuaj yeem ntsuas tom tsev. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau yuav cov cuab yeej tshwj xeeb hauv tsev muag tshuaj - glucometer.

Cov tsoos tsoos tsoos yog ib qho khoom siv nrog cov txheej ntawm ib lub lancets kom tau txais ntshav thiab tshwj xeeb ntsuas cov roj. Hauv cov kab mob uas tsis haum, ib lub lancet ua rau daim tawv nqaij ntawm qhov kawg ntawm cov ntiv tes, tso cov ntshav mus rau hauv cov ntawv xeem, uas tom qab ntawd tso rau hauv lub cuab yeej los txiav txim siab txog qib suab thaj hauv cov ntshav.

Muaj cov glucometers uas ua cov ntshav capillary tau los ntawm lwm qhov chaw (lub xub pwg, caj npab, lub hauv paus ntawm tus ntiv tes xoo, tus ncej puab). Tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias cov ntshav ncig ntawm cov ntiv tes yog ntau dua, yog li ntawd, siv cov txheej txheem ib txwm muaj, koj tuaj yeem tau txais cov txiaj ntsig tau ntau dua txog cov ntshav qab zib cov ntshav ntawm lub sijhawm taw tes. Qhov no tuaj yeem yog qhov tseem ceeb heev, vim tias qhov ntsuas no hauv qee kis hloov pauv sai (mob lub cev lossis kev ntxhov siab, noj, tsim kab mob concomitant).

Yuav ua li cas ntsuas cov ntshav qab zib cov ntshav nyob hauv tsev?

Thaum ntsuas ntshav qab zib hauv tsev, koj yuav tsum ua raws li ib co kev cai dav dav:
1. Ua ntej noj ntshav, ntxuav koj txhais tes kom huv nrog dej sov. Qhov no yuav tsum tau ua tsis yog los xyuas kom muaj kev nyiam huv xwb, tab sis tseem yuav tsum txhim kho cov ntshav ncig. Txwv tsis pub, qhov kev hno ntawm cov ntiv tes yuav tsum tau ua kom tob dua ntxiv, thiab kev noj ntshav rau kev tsom xam yuav nyuaj dua.
2. Qhov chaw puncture yuav tsum tau qhuav zoo, txwv tsis pub cov ntshav uas tau txais yuav dilute nrog dej, thiab cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam yuav cuam tshuam.
3. Rau kev ntsuas ntshav siv sab hauv puab ntawm lub ntsuas phoo ntawm peb tus ntiv tes ntawm ob txhais tes (tus ntiv tes xoo thiab ntiv tes ib txwm tsis kov, zoo li tus neeg ua haujlwm).

4. Txhawm rau kom siv dag nqa kom mob me ntsis li sai tau, nws yog qhov zoo tshaj plaws los ua qhov puncture tsis nyob hauv nruab nrab ntawm lub ncoo, tab sis me ntsis ntawm sab. Lub ntsiab lus tob yuav tsum tsis txhob loj heev (2-3 hli rau ib tus neeg laus - qib siab).
5. Nrog kev ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua, qhov chaw ntsuas ntshav yuav tsum tau hloov tas li, txwv tsis pub muaj mob thiab / lossis daim tawv nqaij tuab, yog li nws yuav dhau mus ua ntshav los soj ntsuam los ntawm qhov chaw nyob ib txwm yav tom ntej.
6. Thawj qhov kev tso ntshav tau tom qab hno tsis raug siv - nws yuav tsum ua tib zoo tshem tawm nrog daim ntaub paj rwb qhuav.
7. Tsis txhob nyem koj cov ntiv tes ntau dhau, txwv tsis pub cov ntshav yuav sib xyaw nrog cov kua ntswg, thiab qhov tshwm sim yuav ua tsis txaus.
8. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm ib tee ntshav kom txog thaum nws tau luag ntxhi, txij li qhov smeared tso tawm tsis so mus rau hauv qhov kev xeem ntsuas.

Cov ntshav qab zib theem li cas yog dab tsi?

Hauv kev tsis ntseeg siab, cov ntshav qab zib cov ntshav tau muab ntsuas ntxiv ob xuab moos tom qab cov piam thaj tso ntshav (kuaj ntshav qab zib nyob hauv qhov ncauj). Qhov ntsuas cov cim nyob rau hauv qhov kev tshawb fawb nce mus txog 7.7 mmol / L, cov ntsuas ntawm qhov ntau ntawm 7.8 - 11,1 mmol / L qhia kev ua txhaum ntawm cov kua nplaum ua haujlwm. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, cov piam thaj hauv ob teev tom qab cov piam thaj hauv qab nce txog 11,2 mmol / l thiab ntau dua.

Poj niam ntshav qab zib

Raws li tau hais txog, cov ntshav qabzib nyob (tus qauv hauv cov pojniam thiab tus txiv neej yog qhov txawv me ntsis) nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm cov ntsiab lus.

Yog li, cov zej zog kev kho mob tau teeb tsa qee qhov txheej txheem rau cov ntsiab lus ntshav qab zib hauv poj niam lub cev, nyob ntawm seb muaj hnub nyoog li cas ntawm tus neeg mob.

• Hauv cov menyuam ntxhais hnub nyoog qis dua 14 xyoos, kev hloov pauv ntawm 2.80 txog 5.60 mmol / L raug suav tias yog tus qauv.
• Rau cov menyuam ntxhais thiab poj niam hnub nyoog 14 txog 60, qhov tsim nyog lees paub yog los ntawm 4.10 txog 5.90 mmol / L.
• Cov poj niam laus hnub nyoog 60 txog 90 xyoo muaj ntshav qabzib nyob li ntawm 4,60 txog 6.40 mmol / L.
• Rau cov poj niam uas tau hla dhau 90 xyoo, cov lej ntawm 4.20 mus rau 6.70 mmol / l raug suav tias yog ib qho.

Cov ntshav qab zib cov ntshav puas tseem ceeb li cas hauv tus menyuam?

Yog li, hauv cov menyuam mos, qhov kev nqus ntshav sai yog qhov qub 2.78 - 4.4 mmol / l, hauv cov menyuam kawm preschool - 3.3 - 5.0 mmol / l, hauv cov menyuam kawm ntawv - 3.3 - 5.5 mmol / l.

Yog tias qhov kev yoo ntshav hauv cov ntshav qab zib ntau dua 6.1 mmol / l, tom qab ntawd peb hais txog hyperglycemia (nce rau hauv cov ntshav qab zib). Cov nqi hauv qab 2.5 mmol / L qhia tias cov ntshav qog ntshav qab zib (txo cov ntshav qab zib).

Nyob rau hauv rooj plaub thaum lub nrawm ntawm cov piam thaj sai yog nyob rau hauv qhov ntau ntawm 5.5 - 6.1 mmol / l, ib qho kev ntsuam xyuas ntxiv ntawm qhov ncauj txog qhov tso ntshav. Kua ncauj lus lub cev rau cov menyuam yaus yog qhov muaj siab dua li cov neeg laus. Vim li no, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum nyob ob xuab moos tom qab cov ntshav qabzib nyob qis dua.

Yog tias tus me nyuam yoo cov ntshav muaj piam thaj ntau tshaj 5.5 mmol / L, thiab ob teev tom qab cov piam thaj nce mus txog 7.7 mmol / L lossis siab dua, tom qab ntawd lawv hais txog ntshav qab zib.

Ntshav qab zib li cas pauv pauv thaum cev xeeb tub?

Qee qhov xwm txheej, lub cev tsis kam insulin tshaj qhov ua tau ntawm lub txiav ua cov kua dej.Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov thiaj li hu ua kab mob ntshav qab zib mob hlwb mellitus, lossis ntshav qab zib mellitus, tshwm sim. Feem ntau, tom qab yug menyuam tas rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib, txhua qib ntshav qab zib rov qab mus rau qhov qub. Txawm li cas los xij, qhov yuav tsum tau ceev faj rau yav tom ntej, txij li kwv yees li 50% ntawm cov poj niam uas muaj ntshav qab zib gestational tsim hom 2 mob ntshav qab zib mellitus hauv 15 xyoo tom qab cev xeeb tub.

Nrog tus mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis ua hauj lwm, raws li txoj cai, tsis muaj kev soj ntsuam kab mob ntawm hyperglycemia. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej no yog qhov txaus ntshai rau kev loj hlob ntawm tus menyuam, txij li thaum tsis muaj txoj kev kho mob them nyiaj, muaj cov ntshav qabzib ntau ntxiv hauv leej niam cov ntshav hauv 30% ntawm cov neeg mob ua rau tus menyuam muaj pathology.

Mob ntshav qab zib mellitus feem ntau loj hlob nyob rau hauv nruab nrab cev xeeb tub (nruab nrab ntawm 4 thiab 8 hlis), thiab cov poj niam muaj qhov pheej hmoo yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb rau cov ntshav qab zib cov ntshav hauv lub sijhawm tshwj xeeb no.

Cov pab pawg muaj kev phom sij suav nrog cov poj niam muaj lub cev hnyav ntxiv, tsis zoo tsis sib xws (mob ntshav qab zib mellitus ntawm cev xeeb tub lossis hom thib ob hauv tsev neeg tam sim ntawd), muaj lub luag haujlwm los ntawm keeb kwm kev xeeb menyuam (cov menyuam loj lossis cov tseem xeeb menyuam thaum lub sijhawm cev xeeb tub dhau los), nrog rau cov xeeb tub loj hauv cov menyuam hauv plab tam sim no.

Kab mob ntshav qab zib yog txheeb xyuas tau qhov nce ntawm yoo ntshav qab zib mus txog 6.1 mmol / L lossis siab dua, yog ob teev tom qab cov piam thaj ntim cov ntsuas no yog 7.8 mmol / L lossis siab dua.

Thaum twg yog cov ntshav qab zib kom tsawg?

Kev tawm dag zog ntawm lub cev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tshwm sim tom qab noj mov, tshwj xeeb tshaj yog zom cov zaub mov carbohydrates, nrog kev ntxhov siab ntawm lub cev thiab lub hlwb.

Ib ntu tom ntej hauv qhov ntsuas no yog yam ntxwv ntawm tus kab mob pathological xws li:

• cov tsos mob hnyav heev
• qaug dab peg qaug dab peg
• mob myocardial infarction,
• kev tawm tsam loj ntawm angina pectoris.

Txo cov kua nplaum ua kom lub siab ntev yog pom nyob rau hauv cov kev mob tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plab thiab duodenum, ua rau muaj kev nqus sai ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv mus rau hauv cov ntshav.
Hauv kev raug mob rau lub hlwb nrog kev puas tsuaj rau hypothalamus (muaj qhov muaj peev xwm txo qis ntawm cov ntaub so ntswg kom siv cov kua nplaum).
Nrog rau daim siab ua rau puas siab puas ntsws (txo synthesis of glycogen los ntawm cov piam thaj).

Cov ntshav qab zib ncua ntev, uas ua rau cov tsos ntawm cov glucosuria (kev tso tawm ntawm cov piam thaj hauv cov zis) hu ua ntshav qab zib mellitus (mob ntshav qab zib mellitus).

Vim muaj qhov tshwm sim, ntshav qab zib mellitus thawj thiab theem qis tau sib txawv. Thawj cov ntshav qab zib mellitus yog hu ua ob qhov sib cais nosological (hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib), uas muaj qhov ua rau sab hauv ntawm kev txhim kho, thaum ua rau cov ntshav qab zib muaj ntau yam kab mob ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm cov metabolism hauv kev ua kom yuag.

Ua ntej tshaj plaws, cov no yog cov kev mob ua rau muaj mob ua rau muaj kabmob tsis txaus ua rau muaj cov kabmob insulin tsis txaus (muaj kabmob kheesxaws, mob loj ntxiv, mob rau lub cev hauv cystic fibrosis, kev tshem tawm ntawm tus kabmob txiav, thiab lwm yam).

Mob ntshav qab zib mellitus thib ob kuj tseem muaj hauv cov kab mob nrog rau kev tso zis ntau ntxiv ntawm contra-hormonal - glucagon (kev mob qog-hlav qog - glucagon), kev loj hlob hormone (gigantism, acromegaly), cov thyroid hormones (thyrotoxicosis), adrenaline (mob qog ntawm lub pob txha) cov qog adrenal (Itsenko-Cushing's syndrome).

Heev feem ntau, muaj qhov txo cov piam thaj hauv siab, mus txog rau kev txhim kho cov ntshav qab zib mellitus, tshwm sim los ntawm kev siv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj, xws li:

• glucocorticoids,
• thiazide diuretics,
• qee cov tshuaj tiv thaiv kabmob thiab mob hlwb,
• Cov tshuaj no-cov tshuaj estrogen (suav nrog qhov ncauj txwv tsis pub muaj),

Raws li WHO kev faib tawm, tus mob ntshav qab zib hauv lub ntsej muag (cov poj niam cev xeeb tub) tau pom tias yog pawg cais dhau los. Nws tsis siv rau thawj hom lossis theem nrab ntawm ntshav qab zib.

Yuav ua li cas yog cov txheej txheem kom nce ntshav qab zib hauv hom ntshav qab zib hom?

Cov laj thawj ntawm lub pathology no tseem tsis tau taub tag nrho. Ntshav Qab Zib Hom I yog suav hais tias yog ib tus kabmob muaj kabmob muaj kabmob muaj kabmob tsis muaj kabmob ntau, tabsis tus cawv los ntawm tus mob muaj feem yog qhov tsis zoo.

Feem ntau, muaj kev sib txuas nrog cov kabmob kis uas ua rau tus txheej txheem autoimmune (qhov xwm txheej siab tshaj tshwm sim nyob rau lub caij nplooj zeeg-lub caij ntuj no), txawm li cas los xij, ib feem tseem ceeb ntawm hom I ntshav qab zib mellitus yog idiopathic, uas yog, qhov ua kom muaj tus kab mob pathology tseem tsis paub.

Feem ntau yuav, qhov pib ua tus kab mob yog qhov kev mob caj ces, uas tau pom muaj nyob hauv qee yam mob (kab mob kis, mob lub cev lossis hlwb). Hom I mob ntshav qab zib mellitus tau tshwm sim thaum tseem yau lossis thaum tiav hluas, tsawg zaus hauv neeg laus (txog 40 xyoo).

Lub foob rau hauv nruab nrab ntawm lub txiav yog loj heev, thiab cov tsos mob yam kuv mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim tsuas yog thaum ntau tshaj 80% ntawm cov cell-insulin-ua puas lawm. Txawm li cas los xij, thaum txoj kev txwv tseem ceeb ntawm kev tuaj yeem them nyiaj tau mus txog, tus kab mob loj hlob sai heev.

Qhov tseeb yog hais tias insulin yog qhov tsim nyog rau kev noj ntawm cov piam thaj los ntawm lub hlwb ntawm lub siab, cov leeg thiab cov nqaij mos adipose. Yog li, nrog nws qhov tsis muaj peev xwm, ntawm ib sab, cov ntshav qab zib kom lub cev nce tuaj, vim tias cov piam thaj tsis nkag mus rau hauv lub cev ntawm lub cev, ntawm qhov tod tes, kab mob siab, nrog rau cov leeg nqaij thiab adipose, muaj kev tshaib kev nqhis zog.

Kev tshaib plab ntawm lub hlwb ua rau cov kev teeb tsa ntawm glycogenolysis (tawg ntawm glycogen nrog kev tsim cov piam thaj) thiab gluconeogenesis (kev tsim cov piam thaj los ntawm cov tshuaj yooj yim), vim li ntawd, cov ntshav qab zib hauv cov ntshav nce siab.

Qhov xwm txheej yog qhov nyuaj los ntawm qhov tseeb tias nce gluconeogenesis tshwm sim nrog kev tawg ntawm cov rog thiab cov protein tsim nyog rau kev sib txuas ntawm cov piam thaj. Cov khoom noj lwj tsis zoo yog cov tshuaj lom, vim li ntawd, tiv thaiv keeb kwm ntawm hyperglycemia, kev lom neeg ntawm lub cev yog tshwm sim. Yog li, mob ntshav qab zib hom I tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho ntawm lub neej muaj mob hnyav (tsis nco qab) twb tau nyob hauv thawj lub lis piam ntawm kev txhim kho tus kab mob.

Vim kev loj hlob sai ntawm cov tsos mob hauv lub sijhawm ua ntej insulin, mob ntshav qab zib hom I tau raug hu ua mob ntshav qab zib. Niaj hnub no, thaum muaj qhov tuaj yeem them nyiaj kho mob (kev tswj hwm ntawm insulin), hom kab mob no hu ua insulin-based diabetes mellitus (IDDM).

Zog kev tshaib plab ntawm cov leeg thiab cov nqaij mos adipose txiav txim siab pom tus yam ntxwv zoo li tus neeg mob: raws li txoj cai, cov no yog cov neeg nyias nyias ntawm asthenic physique.

Hom I ntshav qab zib mellitus txog thaj tsam li 1-2% ntawm tag nrho cov mob ntawm tus kab mob, txawm li cas los xij, kev txhim kho sai, muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem, nrog rau cov hnub nyoog hluas ntawm cov neeg mob feem ntau (cov teeb meem siab tshaj yog 10-13 xyoo) nyiam tshwj xeeb ntawm ob tus kws kho mob thiab pej xeem cov duab.

Yuav ua li cas yog cov txheej txheem kom nce ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom II?

Tus kab mob no yog hais txog pathologies nrog lub suab qhia kab mob kev ntshav, kev siv uas tau yooj yim los ntawm ntau yam:

• kev ntxhov siab
• khoom noj tsis zoo (khoom noj khoom haus ceev ceev, kev siv qhov ntau ntawm cov dej qab zib).
• quav cawv
  qee cov kab mob concomitant pathologies (kub siab, atherosclerosis).

Tus kab mob no loj tuaj tom qab hnub nyoog 40, thiab nrog lub hnub nyoog, qhov pheej hmoo ntawm pathology nce ntxiv.

Hauv hom II mob ntshav qab zib mellitus, qib ntawm insulin tseem nyob rau ib txwm, tab sis theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau nce ntxiv, vim tias cov piam thaj tsis nkag mus rau hauv lub hlwb vim kev poob qis hauv cov cell ua rau lub cev.

Tus kab mob loj hlob qeeb, txij li tus kab mob pathology tau them ntev ntev los ntawm kev nce hauv theem ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Txawm li cas los xij, yav tom ntej, kev nkag siab ntawm lub hom phiaj hlwb mus rau insulin txuas ntxiv kom tsawg, thiab lub cev muaj peev xwm them taus yog ploj mus.

Pancreatic hlwb tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin ntxiv rau hauv tus nqi tsim nyog rau tus mob no. Tsis tas li ntawd xwb, vim tias muaj ntau zuj zus nyob rau hauv cov hlwb ua cov tshuaj hormones, ua rau muaj kev hloov pauv tsis zoo, thiab hyperinsulinemia yog hloov los ntawm kev txo qis ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav.

Kev paub ntxov txog ntshav qab zib mellitus pab tiv thaiv cov insulin kom tsis txhob muaj kab mob hauv hlwb. Yog li, cov neeg muaj pheej hmoo yuav tsum xeem ntsuas cov suab thaj hauv lub qhov ncauj.

Qhov tseeb yog tias vim tias muaj kev tiv thaiv nyiaj, kev yoo mov cov ntshav qab zib kom nyob twj ywm rau lub sijhawm ntev, tab sis twb nyob rau theem no yuav txo tau cov kua nplaum nyob ntev, thiab OGTT tso cai rau nws kuaj pom.

Yuav ua li cas cov cim qhia ntawm ntshav qab zib cov ntshav?

Cov ntshav qab zib siab ua rau cov tsos ntawm cov piam thaj hauv cov zis (glucosuria). Txhawm rau tshem tawm cov piam thaj ntau dua, ob lub raum yuav tsum siv cov kua dej ntau dua rau cov zis. Raws li qhov tshwm sim, qhov ntim ntawm cov zis nce ntxiv, thiab nrog nws ntau zaus ntawm kev tso zis. Txij ntawm no tuaj lub npe laus rau ntshav qab zib - ntshav qab zib.

Polyuria ib txwm ua rau muaj dej ntau ntxiv, uas tau kuaj pom los ntawm kev nqhis dej.

Cov phiaj xwm ntawm lub hlwb tsis tau txais cov ntshav qabzib txaus, yog li tus neeg mob lub siab pheej tshaib plab, thiab nqus cov khoom noj ntau ntxiv (polyphagy). Txawm li cas los xij, nrog insulin tsis txaus, cov neeg mob tsis rov qab, vim tias cov ntaub so ntswg adipose tsis tau txais cov piam thaj txaus.

Ntxiv rau qhov mob triad tsuas yog tshwj xeeb rau kev mob ntshav qab zib mellitus, cov chaw kuaj ntshav qab zib kom cov ntshav qab zib ntau ntau yog pom los ntawm tus naj npawb ntawm qhov tsis tseem ceeb (yam ntxwv rau ntau yam kab mob):

• kev nkees, kev ua haujlwm tsawg, kev tsaug zog,
• mob taub hau, txob taus, pw tsaug zog, kiv taub hau,
• khaus ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua,
• lub ntsej muag ci ntsa iab ntawm lub puab tsaig thiab puab tsaig, qhov pom ntawm daj me ntsis rau ntawm lub ntsej muag, thiab tiaj tiaj daj tsim ntawm daim tawv muag (cov tsos mob ntawm concomitant lipid metabolism tsis meej),
• mob hauv cov nqua (feem ntau feem ntau thaum so lossis thaum hmo ntuj), hmo ntuj ntawm cov leeg plab ntawm plab, txhaws ntawm ceg tawv, tawv nqaij txha caj qaum (tingling, nkag mus ncig).
• xeev siab, ntuav, mob nyob rau hauv lub epigastric cheeb tsam,
• muaj peev xwm kis tau yooj yim rau cov kis mob thiab mob uas nyuaj los kho thiab tig mus ua mob ntev (ob lub raum thiab mob txeeb zig, tawv nqaij, thiab qhov ncauj ntawm qhov ncauj yog tshwj xeeb yog cuam tshuam).

Mob hnyav cov ntshav qab zib

1. Mob hnyav (tshwm sim thaum cov piam thaj nce mus rau tus lej tseem ceeb).
2. Qeeb (tus yam ntxwv rau mob ntshav qab zib ntev ntev).

Qhov mob hnyav rau cov ntshav qab zib yog kev txhim kho ntawm coma, uas yog qhov mob ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, qhov chaw kho mob tau tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, mus txog qhov ploj ntawm qhov kev nco qab thiab kev ploj mus ntawm qhov hloov tshiab.

Kev mob hnyav ntawm ntshav qab zib yog tshwj xeeb tshaj yog cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib hom ntshav qab zib mellitus, uas feem ntau ua rau nws tus kheej nrog cov kev mob hnyav heev nyob ze rau lub davhlau ya nyob twg mob ntawm lub cev. Txawm li cas los xij, coma tseem ua rau lwm yam mob ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog thaum sib txuam ntawm ntau yam tseem ceeb rau kev txhim kho ntawm qhov nce ntxiv hauv qhov ntsuas no.

Qhov feem ntau cov feem ntau predisposing yam rau kev loj hlob ntawm mob mob ntshav qab zib yog:

• mob kis tau yooj yim
• lwm cov kev mob siab rau qhov mob hauv lub cev (hlawv, mob ntsws, raug mob, khiav haujlwm, thiab lwm yam),
• exacerbations ntawm loj kab mob ntev,
• yuam kev ntawm kev kho mob thiab kev coj noj coj ua (hla lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib hauv cov ntshav, kev ua txhaum ntawm kev noj haus, haus cawv, nce kev ua haujlwm ntawm lub cev),
• noj qee yam tshuaj (glucocorticoids, diuretics, tshuaj estrogen, thiab lwm yam).

Txhua yam tsis nco qab nrog ua kom cov ntshav qab zib muaj ntau zuj zus, tab sis pom tau los ntawm kev muaj peev txheej ntawm kev tuag. Yog li no, nws yog qhov tseem ceeb tshaj kom paub cov kev paub thaum ntxov ntawm lawv qhov kev coj ua pov thawj txhawm rau kom nrhiav kev pab raws sijhawm.

Tus nyiam tshaj plaws rau kev txhim kho harbingers rau kev txhim kho ntawm lub cev tsis nco qab nrog nce cov ntshav qab zib:
1. Kev nce ntxiv ntawm cov zis tso tawm txog txog 3-4, thiab qee qhov - txog li 8-10 litres ib hnub.
2. Lub qhov ncauj qhuav tas li, nqhis dej, pab txhawb nqa cov kua ntau ntau.
3. Qaug rog, qaug zog, mob taub hau.

Yog tias, nrog cov tsos ntawm cov cim qhia ntxov ntawm kev nce siab hauv cov ntshav qab zib, kev ntsuas tsis tau ua tiav, tom qab ntawd cov tsos mob ntawm paj hlwb tau nce ntxiv rau yav tom ntej.

Ua ntej, stupor ntawm kev nco qab tshwm sim, tshwm sim los ntawm qhov ntse inhibition ntawm cov tshuaj tiv thaiv. Tom qab ntawv tus ruam (hibernation) txhim kho, thaum los ntawm lub sijhawm rau tus neeg mob poob rau hauv kev pw tsaug zog ze ntawm qhov tsis nco qab. Txawm li cas los xij, nws tseem tuaj yeem txiav tawm los ntawm lub xeev zoo li no nrog kev pab ntawm superstrong effect (tweaking, co hla lub xub pwg, thiab lwm yam). Thiab thaum kawg, thaum tsis muaj kev kho mob, ua kom tsis nco qab thiab txoj kev tuag ib txwm tshwm sim.

Lub cev sib txawv nrog cov ntshav qab zib kom cov ntshav qab zib tau lawv tus kheej txoj kev loj hlob, thiab, yog li ntawd, cov kev kho mob txawv txawv.

Yog li, txoj kev loj hlob ntawm ketoacidotic coma yog raws li kev tawg ntawm cov protein thiab lipids tshwm sim los ntawm hyperglycemia nrog kev tsim ntawm coob tus ketone lub cev. Yog li, hauv qhov chaw kho mob ntawm cov kev mob ntxiv no, cov tsos mob tshwj xeeb ntawm intoxication nrog ketone lub cev yog qhia.

Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov tsis hnov ​​tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, uas, raws li txoj cai, txawm tias ua ntej txoj kev txhim kho ntawm lub cev tsis xeev, hnov ​​ntawm tus neeg mob nyob deb. Yav tom ntej, lub npe hu ua Kussmaul ua pa tawm - sib sib zog nqus, tsis tshua muaj thiab nrov nrov.

Kev txiav txim siab sai sai ntawm ketoacidotic coma suav nrog kev cuam tshuam ntawm txoj hnyuv mob tshwm sim los ntawm kev qaug dab peg los ntawm ketone lub cev - xeev siab, ntuav, mob hauv thaj tsam epigastric (qee zaus thiaj li hais tias nws ua rau muaj kev xoom xaim ntawm "mob plab").

Tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm hyperosmolar coma yog qhov sib txawv kiag li. Txhawb cov ntshav qabzib ua rau txhaws ntshav. Raws li qhov tshwm sim, raws li txoj cai ntawm osmosis, kua dej los ntawm qhov ntxiv- thiab ib puag ncig intracellular khiav mus rau hauv cov ntshav. Yog li, lub cev qhuav dej ntawm cov txheej txheem nruab nrab thiab lub cev lub cev muaj tshwm sim. Yog li ntawd, nrog hyperosmolar coma, muaj cov tsos mob hauv tsev kho mob ua rau lub cev qhuav dej (daim tawv nqaij qhuav thiab cov leeg ua paug), thiab tsis muaj cov tsos mob ntawm intoxication.

Feem ntau, qhov kev tsis haum xeeb no tshwm sim nrog concomitant lub cev qhuav dej (kub hnyiab, ntshav ntau dhau, pancreatitis, ntuav thiab / los yog raws plab, diuretics).

Lactacidic coma yog qhov tsis tshua pom muaj tshwm sim ntau tshaj plaws, kev txhim kho tshuab uas cuam tshuam nrog kev txuam nrog ntawm lactic acid. Nws tshwm sim, raws li txoj cai, nyob rau hauv muaj cov kab mob concomitant uas tshwm sim nrog hypoxia hnyav (tsis muaj oxygen). Feem ntau nws yog kev ua pa thiab lub plawv tsis ua haujlwm, ntshav liab. Kev haus dej haus cawv thiab ua kom lub cev muaj zog ntau dua qub thaum lub hnub nyoog laus tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis nco qab lawm.

Qhov tshwj xeeb harbinger ntawm lactacidic coma yog qhov mob ntawm cov leeg nqaij nyuj. Qee lub sij hawm muaj xeev siab thiab ntuav, tab sis tsis muaj lwm cov tsos mob ntawm intoxication cov yam ntxwv ntawm lub ketoacetotic coma, tsis muaj cov cim ntawm lub cev qhuav dej.

Mob nyhav dhau los ntawm cov ntshav qab zib

Yog hais tias tus neeg mob tsis nco qab lawm, los yog nws tus cwj pwm tsis txaus, yuav tsum tau hu kho mob sai sai. Lub sijhawm tuaj txog ntawm tus kws kho mob, koj yuav tsum sim ua kom yaum ib tug neeg mob nrog tus cwj pwm tsis tsim nyog los noj kua qab zib. Kev coj tus cwj pwm ntawm cov neeg nyob hauv ib lub xeev kev tsis txaus ntseeg yog feem ntau txhoj puab heev thiab tsis paub ua ntej, yog li nws yuav tsum tau ua siab ntev tshaj plaws.

Yuav ua li cas txo cov ntshav qab zib?

Feem ntau ntawm cov mob ntshav qab zib theem nrab, qhov ua kom muaj tus kab mob pathology tuaj yeem tshem tawm:
1. Kev tshem tawm cov tshuaj uas ua rau nce ntshav qab zib,
2. Tshem tawm cov qog uas tsim cov tshuaj tua kabmob (glucagon, pheochromocytoma),
3. Kev kho mob ntawm thyrotoxicosis, thiab lwm yam.

Nyob rau hauv rooj plaub uas nws tsis tuaj yeem ua rau tshem tawm qhov ua kom muaj cov ntshav qab zib ntxiv, nrog rau cov mob ntshav qab zib mellitus hom I thiab hom II, kev kho mob uas tiv thaiv tau. Nws tuaj yeem yog cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib. Nrog cov mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis tsaug zog, nws muaj peev xwm ua tiav qhov txo qis hauv qhov ntsuas no, raws li txoj cai, nrog kev pabcuam kev noj zaub mov noj ib leeg.

Kev kho yog raug xaiv nruj me ntsis ntawm tus kheej (tsis yog hom mob ntshav qab zib nkaus xwb, tab sis kuj tseem mob ntawm tus neeg mob tshwj xeeb yog ib qho tseem ceeb), thiab tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas tas li.

Cov ntsiab cai dav dav rau kev kho mob ntawm txhua hom ntshav qab zib yog:

• kev tshuaj xyuas cov ntshav qab zib tas mus li
• yuav ua raws txhua qhov kev pom zoo rau kev kho mob uas them nyiaj tsis tu ncua,
• nruj kom ua raws li kev noj haus, ua haujlwm thiab so kom txaus,
• txwv tsis pub haus cawv thiab haus luam yeeb.

Thaum muaj mob ntshav qab zib tsis nco qab (ketoacidotic, hyperosmolar lossis lacticidal), kev kho mob kub ceev yog xav tau ntawm txhua theem ntawm nws txoj kev loj hlob.

Thaum twg tsis muaj ntshav qab zib tsawg?

Feem ntau cov teeb meem uas ua rau hypoglycemia yog muaj li no:

• kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj, lossis lawv kev tswj hwm tsis raug cai (txhaj tshuaj insulin txhaj tshuaj subcutaneous), Cov cim thaum ntxov ntawm cov ntshav qab zib qis:
  • tawm hws ntau dhau
  • kev tshaib kev nqhis
  • tshee
  • palpitations
  • paresthesia ntawm daim tawv nqaij ncig daim di ncauj,
  • xeev siab
  • unmotivated ntxhov siab vim.
  Cov cim qhia txog ntshav qab zib qis:
  • nyuaj kev xav, kev sib txuas lus nyuaj, tsis meej pem,
  • mob taub hau, qaug zog, tsaug zog,
  • pom kev pom
  • kev ua txhaum ntawm kev tsim nyog paub ntawm ib puag ncig, disorientation nyob rau hauv qhov chaw.
  Thaum thawj cov cim qhia ntawm kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tshwm sim, tus neeg mob tuaj yeem thiab pab nws tus kheej. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev txhim kho ntawm cov cim qhia lig, nws tsuas yog cia siab rau kev pab ntawm lwm tus. Tom qab, nyob rau hauv qhov tsis muaj kev kho kom txaus, ib qho kev mob hypoglycemic hnov ​​qab.

  Vim li cas cov piam thaj hauv ntshav qis thiaj txaus ntshai?

  Tsis tas li ntawd, muaj ntshav khov ntau heev ua rau lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha tsis zoo, thiab cuam tshuam tus neeg mob mus rau hauv lub ntiaj teb ib puag ncig, kom nws tus cwj pwm ua tsis txaus. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev tu siab rau ob tus neeg mob thiab lwm tus (kev tsheb sib nraus, kev raug mob ntawm tus kheej, thiab lwm yam).

  Ua ntej siv, sab laj rau tus kws tshaj lij.

Vim li cas rau qhov tsis sib txawv ntawm cov qauv

Muaj ntau ntau yam ua rau ua rau txawv txav ntawm cov cai ntawm cov ntsuas saum toj no hauv cov poj niam.

Thawj tus thiab cov kws kho mob feem ntau xav txog qhov txo qis lossis, hloov zuj zus ntxiv, qhov ntau ntxiv ntawm cov tshuaj hormones poj niam txiv neej. Qhov tseem ceeb sib luag vim li cas kuj hu ua kev noj kev haus tsis txaus.

Cov kev ntxhov siab nquag thiab mob tsis zoo muaj feem cuam tshuam rau tus poj niam lub cev, ua rau muaj kev cuam tshuam psychosomatic feem ntau hauv kev ua haujlwm ntawm cov txiav. Tab sis nws yog lub cev no uas yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov tshuaj insulin, uas yog tus tswj qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib.

Cov kws tshaj lij nyob niaj hnub xav txog qhov muaj tus cwj pwm tsis zoo: haus luam yeeb, haus dej haus cawv, ib qho teeb meem tshwm sim hauv poj niam feem ntawm cov pej xeem. Hmoov tsis zoo, ob peb tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees xav tias xws li "cov cwj pwm ntawm lub neej zoo nkauj" tsis yog tsuas cuam tshuam rau qhov mob ntawm daim tawv nqaij thiab poj niam zoo nkauj, tab sis kuj ua rau kev txhim kho ntawm ntau cov kab mob ntawm cov kabmob hauv nruab nrog, uas yuav ua rau cov metabolism metabolism tsis zoo thiab mob ntshav qab zib mellitus.

Cuam Tshuam Txiv Neej

Qee lub sijhawm dhau los, nws tau yuam kev ntseeg tias, muab qhov tseeb hais tias ib nrab muaj zog ntawm tib neeg ua rau lub neej muaj ntau yam, tsis zoo rau lub neej (haus dej cawv, haus luam yeeb), lawv muaj kev ntxhov siab ntau dua, cov ntshav qabzib nyob hauv cov ntshav ntawm tus txiv neej yuav tsum me ntsis dhau ntawm cov ntsuas pom zoo. Tab sis cov tshuaj kho mob niaj hnub tuaj lees tias qhov kev xav zoo li no tsis muaj dab tsi tab sis yog qhov tsis meej. Hauv tus txiv neej noj qab nyob zoo, lub cev yuav tsum tiv thaiv kev ntxhov siab thiab sijhawm kom muaj kev ywj pheej tswj ntshav qab zib.

Tus kab mob ntshav qab zib thaum yau: cov kws kho mob nrov lub suab nrov

Ob peb xyoos dhau los, cov kws kho mob endocrinologist tau pom tias muaj ntshav qab zib mellitus ntau dua hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas. Raws li txoj cai, tus menyuam yaus ua rau lub caj pas ua rau tus kabmob ua rau tus kabmob.

Koj yuav tsum paub tias yog cov ntshav qabzib hauv menyuam yaus (cov cai yog qis dua li cov neeg laus) yog ntau dua lossis sib npaug li 10 mmol / l, tom qab ntawd tus menyuam xav tau kev sab laj sai ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Thiab ncua kev sib tham tsis tsim nyog.

Cov ntshav qabzib: ib txwm muaj rau menyuam yaus

Cov ntsuas hauv qab no hauv cov menyuam yaus tau txiav txim siab:

• hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ob xyoos, qhov ntsuas pom muaj qhov loj me li ntawm 2.78 txog 4.40 mmol / l,
• hauv cov menyuam muaj hnub nyoog pib kawm ntawv (txog rau xyoo rau) txhua yam yog nyob rau hauv kev txiav txim yog tias cov ntshav qab zib yog 3.30 ... 5.00 mmol / l,
• hauv cov menyuam ntawm tsev kawm ntawv thiab tub ntxhais hluas, ntawm 3.30 txog 5.50 mmol / l.

Ua rau muaj ntshav qab zib thaum yau

Ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim tsis hais hnub nyoog li cas. Tab sis raws li kev txheeb cais, lub sijhawm ntawm kev loj hlob yog lub sijhawm txaus ntshai tshaj plaws rau kab mob pathology hauv kev ua haujlwm ntawm tus txiav ntawm tus menyuam.

Cov laj thawj uas ua rau muaj mob hnyav nyob hauv menyuam yaus tseem tsis tau tsim kho tag nrho, yog li ntawd, feem ntau lees paub tias qhov tseem ceeb yog qhov tseem ceeb los ntawm kev muaj mob ntshav qab zib ua rau muaj cov kab mob ntshav qab zib muaj nyob hauv keeb kwm ntawm ntau tiam neeg.

Cov kws kho mob xav txog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov zaub mov hauv lub cev uas yog los ntawm kev noj zaub mov tsis txaus, nrog rau kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab yog qhov tseem ceeb ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv hauv cov menyuam yaus.

Ntshav qab zib: ib txwm nyob hauv cov poj niam cev xeeb tub

Cov pab pawg neeg muaj kev pheej hmoo tshwj xeeb rau cov kev ua kom yuag cov zaub mov tsis txaus siab yog cov poj niam cev xeeb tub. Cov kws tshaj lij tau hais qhov no rau qhov tseeb tias thaum cev xeeb tub, tus poj niam muaj kev hloov kho ntawm tag nrho lub cev, suav nrog cov txheej txheem hormonal.

Cov piam thaj hauv cov poj niam cev xeeb tub (cov cai yog qhov ua tau zoo ib yam li ib txwm) yog los ntawm 4.00 txog 5.50 mmol / l. Txawm li cas los xij, txawm hais tias tom qab noj mov, qhov ntsuas qhov tseeb hauv tus poj niam hauv txoj hauj lwm yuav tsum tsis pub tshaj 6.70 mmol / l, thaum nyob hauv tus neeg hauv lub xeev ib txwm, nce li ntawm 7.00 mmol / l raug tso cai.

Qhov ntsuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum tswj xyuas thoob plaws txhua lub sijhawm txav. Tab sis qee lub sijhawm, pib lub sijhawm thib ob ntawm lub sijhawm cev xeeb tub, cov ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem muaj qhov muaj zog txawm tias yoo ntshav mus kuaj. Qhov no yog vim qhov ua tau hais tias lub cev nqaj dej ntawm leej niam yav tom ntej tsis tuaj yeem tiv nrog lub nra. Hauv qhov xwm txheej no, tus poj niam raug kuaj mob qog ntshav qab zib muaj mob tsis txaus.

Kev phom sij ntawm cov ntshav qab zib hauv kev tawm tsam

Qhov xwm txheej no tsis zoo rau leej niam lub cev xeeb tub, txij li ib qho dhau ntawm cov piam thaj nrog ntshav mus rau tus menyuam hauv plab, yam li ua rau tus menyuam hnyav dhau thiab ua rau lub cev muaj ntau txoj kev loj hlob.Leej niam yav tom ntej yuav tsum nkag siab tias kev saib xyuas menyuam hauv plab ntau zaus ua rau muaj kev nyuaj rau kev yug menyuam, uas tseem tuaj yeem ua rau tus menyuam raug mob thiab qhov tshwm sim ntawm pathologies tom qab lub sijhawm yug menyuam.

Tsis muaj piam thaj hauv cov niam uas tos txog

Tsis tshua pom muaj tsawg dua hauv cov poj niam cev xeeb tub thiab cov ntshav qab zib nyob hauv cov ntshav qis. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nws yuav tsum tau muab ob lub cev nrog nws tus kheej, nrog rau cov kua nplaum: nws tus kheej thiab nws tus menyuam hauv plab. Txij li thaum tus me nyuam noj suab thaj nws xav tau, leej niam nws tus kheej xav tias tsis muaj cov piam thaj.

Ntshav los ntawm cov leeg: qab zib suav

Ua ke nrog rau txoj kev nquag ntawm kev txheeb xyuas cov ntshav capillary, txoj kev suav cov ntshav qab zib ntau ntau los ntawm kev noj ntshav cov ntshav ntawm tus neeg mob yog suav hais tias tsis muaj kev ntseeg siab tsawg dua. Cov piam thaj hauv ntshav los ntawm cov leeg ntshav (cov cai hauv qhov no feem ntau lees txais) thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam yuav tsum tsis pub tshaj 6.10 mmol / L. Kev tsom xam yog kwv los ntawm kev tso ntshav mus kuaj, thiab theem ntawm cov piam thaj yog txiav txim siab nyob hauv chav kuaj mob.

Cov ntshav qabzib nyob hauv tsev

Qhov chaw ntawm lub zog tseem ceeb yog qabzib. Kev kuaj ntshav (cov cai ntawm kev tso cai tau cov piam thaj twb tau paub rau koj lawm), ua tom tsev, yuav pab tswj xyuas qhov teeb meem tsis zoo.

Cov cuab yeej siv kho mob niaj hnub no muaj cov cuab yeej tshwj xeeb uas tso cai rau koj los txiav txim cov ntshav ntshav nyob hauv tsev. Cov cuab yeej zoo li no siv tau yooj yim thiab ntseeg tau hauv kev ua tau zoo yog tias cov kev sojntsuam tau coj los raug thiab ua raws li txhua cov lus qhia no. Cov cuab yeej zoo li no raug ntsuas, raws li txoj cai, theem ntawm cov piam thaj hauv ntshav capillary, yog li ntawd, cov qauv ntsuas uas twb muaj nyob rau saum toj no siv tau rau cov txiaj ntsig.

Kuaj ntshav qab zib kuaj

Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm qhov tshwm sim ntawm endocrine cuam tshuam hauv tus neeg mob, cov kws tshaj lij kuj pom zoo kom dhau qhov kev xeem tshwj xeeb uas siv cov kua nplaum ntshiab. Kev kuaj ntshav (cov ntshav qab zib feem ntau tom qab cov khoom qabzib tsis ntau tshaj 7.80 mmol / l) tso cai rau koj los txiav txim siab seb lub cev ua haujlwm li cas cov piam thaj uas tuaj nrog cov khoom noj. Txoj kev tshawb no yog kws kho mob sau tseg los ntawm kws kho mob nyob rau qhov muaj cov kev mob siab.

Tam sim no koj paub tias cov qib piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum yog dab tsi, tus txiv neej, poj niam thiab menyuam. Noj qab nyob zoo!