Ib cov tshuaj ntshav qab zib yuav pab tau rau cov neeg muaj tus kab mob Parkinson

Xyoo tas los, pab pawg los ntawm University of Netherlands ua ib qhov kev tshawb pom ntsig txog cov tshuaj siv los kho ntshav qab zib mellitus. Peb tab tom tham txog qhov ua tau ntawm nws txoj kev coj noj coj ua hauv Parkinson tus kab mob thiab cov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj no. Cov tshuaj yog zwm rau cov chav kawm ntawm incretin mimetics, uas yog tus qauv tshiab hauv kev lag luam tshuaj. Nws tau tso tawm tsib xyoos dhau los. Nws cov khoom tseem ceeb yog zais los ntawm lub pauj ntawm nabqa tsiav - Arizona puffer.

Plaub xyoos tom qab, uas tau siv rau kev kawm txog kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj lom, txhim kho nws thiab kuaj, cov tshuaj ua haujlwm tau raug lees paub tias ua haujlwm tau zoo thiab muaj kev ua rau exenatide - ib qho tshuaj tshiab tiv thaiv ntshav qab zib.

Nyob rau tib lub sijhawm, lwm pawg kws tshawb fawb tau tuaj yeem ua pov thawj tias Parkinson tus kab mob tuaj yeem pib ua haujlwm hauv txoj hnyuv, thiab tom qab ntawd lub hlwb tuaj yeem nkag mus. Txawm hais tias muaj cov tsos mob sib txawv hauv ob hom kab mob no, cov kab mob muaj cov qauv zoo sib xws ntawm qib molecular. Txij li cov tshuaj tshiab los tswj kev ua haujlwm mitochondrial hauv hlwb hlwb thiab rov qab lub peev xwm ntawm cov hlwb los hloov cov khoom noj khoom haus tseem ceeb rau lub zog, cov kws kho mob tau ua ib qho kev xav tias cov neeg mob Parkinson kev kuaj mob yuav ua rau lawv muaj peev xwm ua cov protein tsis txaus. Raws li, qhov o yuav raug txo kom tsawg, thiab kev tuag ntawm neurons yuav raug txo kom tsawg.

Tom qab qhov kev tshawb xav no raug hais ua suab, tau sim hauv chaw soj ntsuam. Yog li ntawd, cov kws tshawb fawb thiaj li muaj peev xwm lees paub qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj hauv kev tiv thaiv tus kab mob Parkinson. Cov chaw kuaj mob tau tshawb pom hauv tebchaws Askiv.

Qhov muaj feem

Hauv cov neeg mob uas muaj tus kab mob Parkinson, muaj kev puas tsuaj zuj zus rau cov hlwb hlwb uas ua rau cov tshuaj hormones dopamine, vim tias kev tshee tshee ua rau lub cev tsis zoo, muaj kev cuam tshuam thiab tsis nco qab.

Txhua cov tshuaj tam sim no pab txo cov tsos mob, tab sis tsis tuaj yeem tiv thaiv kev tuag lub hlwb.

Hauv ib-lub chaw, kev xaiv, ob qhov muag tsis pom, kev soj ntsuam cov tshuaj placebo, cov neeg mob hnub nyoog 25-75 xyoo nrog idiopathic Parkinson tus kab mob suav nrog. Qhov loj ntawm tus kab mob tau txiav txim siab raws li poj huab tais Square Lub Hlwb Cov Nyiaj thiab txhua tus neeg mob tau theem 2-5 raws li Hoehn thiab Yahr thaum kho mob dopaminergic.

Cov neeg mob tau txais 1: 1 rau ib pawg subcutaneous kev txhaj tshuaj ntawm exenatide (glucagon-zoo li peptide-1 analogue) 2 mg lossis placebo 1 lub lim tiam rau 48 lub lis piam ntxiv nrog rau kev kho kom haum. Lub sijhawm kho yog tom qab lub sijhawm so 12-lub lim tiam.

Cov Kev Pauv Hloov ntawm Kev Puas Tsuaj Tawm Tsis Muaj Kev Sib Raug Zoo hauv Parkinson Cov Tshuaj Ntsuas Cov Ntaus Tus Kab Mob (MDS-UPDRS) nyob rau lub lim tiam 60 (kev ntsuas mob tsis sib xws) tau siv los ua lub txiaj ntsig tseem ceeb kawg.

Tshawb Tau

Txij li thaum Lub Rau Hli 2014, lipid ntawm 2015 suav nrog 62 cov neeg mob hauv kev txheeb xyuas, 32 ntawm lawv tau suav nrog hauv pab pawg exexenatide thiab 30 hauv cov pawg placebo. Qhov ua tau zoo soj ntsuam suav nrog 31 thiab 29 tus neeg mob, feem.

Nyob rau lub lim tiam 60, muaj kev txhim kho hauv qhov tsis zoo ntawm lub cev muaj zog ntawm MDS-UPDRS nplai los ntawm 1.0 kis (95% CI −2.6 - 0.7) hauv pab pawg sab nrauv, piv nrog qhov cuam tshuam ntawm 2.1 cov ntsiab lus (95% CI −0, 6 - 4.8) nyob rau hauv pawg tswj hwm, qhov nruab nrab kho qhov sib txawv ntawm cov pab pawg, −3.5 cov ntsiab lus (95% CI −6.7 - −0.3, p = 0.0318).
Feem ntau cov kev tshwm sim tsis zoo hauv ob pawg neeg yog cov tshuaj tiv thaiv ntawm qhov chaw txhaj tshuaj thiab cov tsos mob ntawm lub plab. 6 cov kev mob tshwm sim loj heev tau sau tseg hauv cov neeg mob ntawm lawv cov pab pawg tseem ceeb, piv nrog 2 los ntawm kev tswj hwm, tab sis tsis muaj ib qho kev suav hais tias yog cuam tshuam nrog kev tshawb nrhiav.

Xaus

Exenatide muaj cov txiaj ntsig zoo tseem ceeb ntawm kev ua kom lub cev muaj zog hauv cov neeg mob Parkinson tus kab mob. Nyob rau tib lub sijhawm, nws tseem tsis tau paub meej tias cov tshuaj puas cuam tshuam cov kab mob pathophysiological ntawm tus kabmob lossis tsuas muaj cov kev mob tshwm sim ntev ntev. Txawm hais tias muaj peev xwm ntawm exenatide, kev tshawb fawb ntxiv yog xav tau, suav nrog nrog kev soj ntsuam ntev dua.

Qhov chaw:
Dilan Athauda, Kate Maclagan, Simon S Skene, li al. TheLancet. 03 Lub Yim Hli 2017.