Kuaj ntshav Qab zib > Kev tsom xam

Lub sij hawm kuaj ntshav qab zib yog hais txog kev paub kuaj tus kab mob thaum ntxov. Kev kuaj mob thiab kev kuaj mob tsis tuaj yeem pom. Yog tias muaj cov tsos mob ntshav qab zib, kev kuaj mob tau ua tiav, uas tsis yog kuaj. Lub hom phiaj ntawm tom kawg yog txheeb xyuas cov tib neeg uas muaj asymptomatic pathology. Kev soj ntsuam txiav txim siab seb tus neeg puas muaj ntshav qab zib thiab qhov teeb meem loj npaum li cas. Nyias muaj nyias qhov kev kuaj mob uas siv cov qauv ntsuas yog qhov xav tau yog tias kuaj pom tau tias qhov tshwm sim muaj txiaj ntsig rau kev txheeb xyuas qhov tseeb.

Kev soj ntsuam ntshav qab zib suav nrog:

kev txiav txim siab sai ntshav ntshav qab zib txiav txim siab,
kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav
txoj kev kawm txog glycohemoglobin qib (tsis tshua muaj).

Cov kev kuaj mob ntxiv tuaj yeem siv, piv txwv, kom muaj cov piam thaj, acetone (ketone lub cev) hauv cov zis.

Yog tias tsim nyog, txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj tom qab noj mov. Cov kev sim ntawd hu ua Random. Kev ntsuas ntshav qabzib nyob ntawm lub ntsej muag yog nqa tawm yam tsis suav nrog lub sijhawm ntawm kev noj mov zaum kawg. Random plasma glucose qib ntawm ≥11.1 mmol / L raug suav tias yog lub hauv paus rau kev kuaj mob ntshav qab zib. Kev tshawb pom tseeb (kev yoo cov kev ntsuas ntshav qab zib hauv ntshav ntshav, kuaj ntshav qabzib) yuav ua rau lwm hnub.

Leej twg xav tau kuaj ntshav qab zib thiab vim li cas?

Raws li cov lus qhia los ntawm WHO tus kws tshaj lij, kev tshuaj ntsuam xyuas yog pom zoo rau cov neeg muaj hnub nyoog 45 xyoos. Tseem Ceeb: txhua txhua peb lub xyoos. Lub caij nyoog raug xaiv vim muaj qhov tshwm sim tsawg ntawm cov teeb meem thaum lub sij hawm kuaj mob. Rau cov neeg muaj kev pheej hmoo siab dua, kev soj ntsuam yuav tsum tau ua ua ntej.

Ntawm cov yam no yog:

Ntshav siab.
Keeb kwm mob ntshav qab zib gestational keeb kwm.
Txhawb cov roj (cholesterol).
Mob txha cajqaum
Coronary mob plawv.
Polycystic zes qe menyuam mob.
Lub ntsej muag rog lub siab.
Hemochromatosis.
Cystic fibrosis (cystic fibrosis).
Mitochondrial neuropathies thiab myopathies.
Myotonic dystrophy.
Cov mob muaj keeb ataxia ntawm Friedreich.

Qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib muaj ntau dua nrog kev siv tshuaj los ntawm qee cov tshuaj: glucocorticoids, antipsychotics, antidepressants, tshuaj tua kab mob. Nws kuj nce nrog lub hnub nyoog, nrog kev rog dhau, qoj ib ce qis. Ntshav qab zib feem ntau kuaj tau rau cov tib neeg muaj tsev neeg muaj mob thiab cov neeg hauv pawg neeg / haiv neeg tsawg.

Kuaj Ntshav Qab Zib Rau Cov Menyuam

Raws li kev pom zoo, kev soj ntsuam rau menyuam yaus / tub ntxhais hluas yog qhia tias muaj kev pheej hmoo txaus rau qhov tshwm sim lossis kev loj hlob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2. Kev rog dhau (qhov hnyav> 120% zoo tagnrho), kev muaj mob (kab mob ntshav qab zib hauv cov txheeb ze ntawm thawj thiab theem ob ntawm kinship), muaj cov cim ntawm insulin tsis kam - lub hauv paus rau kev kuaj mob.

Vim li cas tshuaj xyuas ntshav qab zib tseem ceeb

Cov neeg muaj tus mob ntshav qab zib hom 2 uas tsis muaj mob muaj feem yuav ua mob stroke, kab mob fungal, teeb meem qhov muag, mob plawv, ko taw mob, mob hlab ntsha hlwb, thiab muaj feem ntau yuav muaj menyuam muaj ntshav qab zib. Kev paub ntxov thiab kho ntshav qab zib kom raws sij hawm yuav txo tau qhov mob hnyav thiab qhov tshwm sim hnyav.

Mob ntshav qab zib feem ntau kuaj tau tsuas yog tom qab muaj teeb meem, ua rau kev kho mob nyuaj. Kev ntsuam xyuas yog xav pab txheeb xyuas txog thaj tsam ib feem peb ntawm txhua tus neeg muaj ntshav qab zib. Txawm hais tias cov qauv kev tshawb fawb tseem tsis tau ua, muaj pov thawj ncaj qha qhia tau qhov txiaj ntsig ntawm kev kuaj pom thaum ntxov los ntawm kev soj ntsuam rau cov tib neeg asymptomatic.

Nws yog tsis yooj yim sua kom txiav txim siab qhov muaj ntshav qab zib. Tsuas yog tus kws kho mob, kev txheeb xyuas cov kab mob kev soj ntsuam thiab / lossis cov khoom ua ntej, yuav xa tus neeg mob mus tshuaj ntsuam.

Kom paub cov ncauj lus kom ntxaws ntxaws ntsig txog kev kuaj ntshav qab zib, teem sijhawm nrog tus kws kho keeb kwm ntawm Thawj Tswj Hwm-Med Medical Center

Kev kuaj mob ntshav qab zib thaum ntxov: kuaj rau cov neeg mob

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates thiab kua dej tshwm sim hauv tib neeg lub cev. Raws li qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem pathological, cov teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm tus txiav kab mob tau sau tseg, thiab nws yog qhov tseeb ntawm cov khoom nruab nrog uas tau teb rau tsim cov tshuaj insulin. Yog tias muaj teeb meem pib nrog kev tsim cov tshuaj hormone, tib neeg lub cev poob qhov peev xwm los ua cov piam thaj kom zoo rau hauv qabzib.

Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ntxiv hauv cov ntshav, ua rau muaj cov zis ntau nrog zis. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj kev ua txhaum ntawm cov dej metabolism, cov ntaub so ntswg poob lawv qhov peev xwm tuav dej, nws tau tawm los ntawm lub raum. Thaum ib tus neeg muaj ntshav qabzib cov ntshav nce siab dua li ib txwm, qhov no yuav yog qhov tseem ceeb ntawm kev pib mob ntshav qab zib.

Tus kab mob no tuaj yeem ua yug tau lossis nrhiav tau. Vim tias muaj ntshav qab zib thiab tsis muaj cov tshuaj insulin, tus neeg mob tau tsim muaj cov kab mob ntawm lub raum, lub plawv, lub paj hlwb, atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha, cov tawv nqaij mob, thiab qhov muag pom sai heev.

Cov tsos mob ntshav qab zib

Cov kev soj ntsuam kab mob ntshav qab zib tau dhau los ntawm txoj kev kawm tiav, cov kab mob tshwm sim nws tus kheej nrog daim ntawv nrawm nrog kev nce sai ntawm glycemia yog qhov tsis tshua muaj.

Nrog rau qhov pib ntawm ntshav qab zib, cov neeg mob ntsib cov teeb meem kev noj qab haus huv nram qab no:

qhov ncauj qhuav
kev nqhis dej tas li
ntxiv zis tso zis
sai nce lossis poob hauv qhov hnyav, lub cev rog,
dryness thiab khaus ntawm daim tawv nqaij.

Feem ntau, cov ntshav qab zib ua kom muaj qhov mob ntxiv rau cov txheej txheem pustular pathological ntawm cov nqaij mos, tawv nqaij, leeg tsis muaj zog, thiab tawm hws. Qhov teeb meem loj rau tus neeg mob ntshav qab zib yog qhov tsis zoo ntawm qhov mob.

Cov lus tsis txaus siab dhau los ua thawj lub teeb liab ntawm kev ua txhaum ntawm insulin ntau lawm, lawv yuav tsum yog lub sijhawm los ntsib tus kws kho mob uas koom nrog, kom kuaj ntshav qab zib kom paub cov ntshav qab zib.

Thaum tus kab mob zuj zus, lwm cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim qhia tias qhov pib ntawm kev mob tshwm sim. Tshwj xeeb tshaj yog muaj mob hnyav, muaj kev phom sij txog lub neej, qaug cawv ntau, thiab ntau yam hauv lub cev tsis ua haujlwm tshwm sim.

Lub ntsiab nthuav qhia ntawm cov chav kawm nyuaj ntawm cov ntshav qab zib mellitus ntawm thawj thiab thib ob hom yuav yog:

teeb meem tsis pom kev
txo qis rhiab ntawm cov ceg, tshwj xeeb tshaj yog daim tawv nqaij ntawm txhais taw,
mob lub plawv, mob siab mob siab,
loog ntawm nqua
kev nce qib ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav siab (ob qho tib si diastolic thiab systolic).

Nrog rau cov teeb meem ntshav qab zib hauv tus neeg mob, tsis meej pem, o ntawm ob txhais ceg, thiab lub ntsej muag tau sau tseg.

Kev kuaj mob

Qhia koj qab zib lossis xaiv tus tub los ntxhais rau cov lus pom zoo Nrhiav pom tsis pom Nrhiav tsis pom Nrhiav tsis pom

Ntawm kev ntseeg tias yog ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau lees paub qhov kuaj mob lossis rov rau nws. Rau cov laj thawj no, nws raug nquahu kom nqa tawm ntau txoj hauv kev twj paj nruag thiab kev sim.

Ua ntej tshaj plaws, tus kws kho mob yuav sau ntawv kuaj ntshav rau qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv nws (kev txiav txim siab ntawm kev mob ntshav qab zib). Tom ntej no, koj yuav tsum tau ntsuas lub suab thaj kom ua siab ntev, nws koom nrog tsim kom muaj qhov sib piv ntawm kev yoo mov thiab 2 teev tom qab noj ntau kawg ntawm cov piam thaj.

Kev kuaj ntshav rau tus nqi ntawm glycated hemoglobin thiab biochemical ntshav mus kuaj los txiav txim siab qhov kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus.

Kev kuaj ntshav sai, glycated hemoglobin theem thiab kev tso ntshav qabzib hu ua kev kuaj ntshav qab zib.

Daim ntawv qhia txog glycemic profile pab txheeb xyuas qhov ntsuas ntshav qab zib, uas qhov kev kuaj ntshav glycemic tau ua tiav ntau zaus hauv 24 teev. Qhov no tseem yuav tsum ua los ntsuas qhov ua tau zoo thiab siv tau ntawm kev kho mob hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.

Ua ntsuas cov zis dav dav yog qhov tsim nyog los txheeb xyuas:

glucosuria (qib piam thaj),
ntshav dawb
proteinuria (protein).

Kev kuaj zis rau cov uas muaj acetone yog qhia yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm kev nce qib ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav (ntshav qab zib ketoacidosis).

Ntxiv mus, kev kawm txog cov roj ntsha electrolyte muaj cov ntshav, fundus, endogenous ntshav insulin, thiab Reberg qhov kev kuaj xyuas yog qhov yuav tsum tau ua.

Kev soj ntsuam ntshav qab zib, ib yam li lwm yam kev kuaj ntshav kuaj ntshav, yuav ntseeg tau raws li cov teeb meem tshwj xeeb thiab kev xav ntawm cov qauv tshawb fawb. Cov ntsuas no hauv kev tsom xam rau cov kua nplaum ceev ceev yog qhov sib txawv, tab sis nws tau pom tias yog qhov tshwj xeeb txog 50%, qhov rhiab dhau 95%. Nyob rau tib lub sijhawm, nws raug coj mus rau hauv kev txiav txim siab tias qhov mob rhiab heev tuaj yeem txo yog tias kuaj mob los ntawm tus neeg muaj hnub nyoog tshaj 65 xyoos.

Kev kuaj mob yog ua tiav nrog ultrasound dopplerography, capillaroscopy, rheovasography ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, ultrasound ntawm lub raum, lub siab thiab lub plab.

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob:

endocrinologist
kws kho plawv
kws phais neeg
tshuaj neuropathologist
kws kho qhov muag.

Ua tag nrho cov kev soj ntsuam kuaj mob pab kom nkag siab meej meej qhov mob ntshav qab zib, los txiav txim seb kev kho mob dab tsi.

Muaj peev xwm tshwm sim thiab cov teeb meem

Ntshav qab zib ntawm hom thawj lossis hom thib ob ib leeg tsis tuaj yeem tsim kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej, tab sis nws cov kev mob tshwm sim thiab lub txim hnyav txaus ntshai. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, tus neeg mob khiav txoj kev pheej hmoo ntawm ntsib nrog mob ntshav qab zib tsis xeev, nws cov tsos mob uas yuav hem yuav ua tau tsis meej pem, muaj kev cuam tshuam ntau dhau. Xws li cov neeg mob hauv lub sijhawm luv luv yuav tsum tau coj mus rau hauv tsev kho mob.

Lub ntsej muag uas muaj ntshav qab zib feem ntau yog ketoacidotic, uas yog tshwm sim los ntawm kev txuam nrog tshuaj lom neeg cov kab mob uas muaj kev tsis zoo rau tib neeg lub hlwb. Cov tsos mob tseem ceeb uas tuaj yeem lav ua kom pom sai sai ntawm qhov kev phom sij yog qhov tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm qhov ncauj tawm ntawm lub qhov ncauj thaum ua pa. Cov tsos mob kuj pab ua rau tus neeg mob ntshav qab zib tsis xeev:

lub cev yog them nyob rau hauv tawm hws txias
sai sai ntawm kev nyab xeeb.

Lwm hom kev ua pa nrov yog tsis tshua muaj tshwm sim.

Lwm yam teeb meem ntawm ntshav qab zib yuav tsum qhia tias o, lawv tuaj yeem yog hauv zos lossis muaj qhov dav dav. Qhov loj ntawm puffiness ncaj qha nyob ntawm lub xub ntiag ntawm concomitant plauv nres thiab lub raum tsis ua haujlwm. Qhov tseeb, qhov tsos mob no yog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nephropathy, qhov tseeb tshaj nws yog, qhov hnyav tshaj yog o.

Thaum edema yog asymmetrical, npog tsuas yog ib txhais ceg, tus kws kho mob tab tom tham txog kev mob ntshav qab zib microangiopathy ntawm qis qis, txhawb los ntawm neuropathy.

Kev kuaj ntshav qab zib kom raws sijhawm kuj tseem ceeb rau kev tiv thaiv kev nce ceev lossis txo ntshav siab. Qhov ntsuas ntawm systolic thiab diastolic siab kuj dhau los ua qhov ntsuas rau kev txiav txim siab qhov hnyav ntawm insulin tsis txaus. Nrog cov kev mob ntshav qab zib nephropathy, thaum lub raum mob cuam tshuam, kev nce siab hauv systolic yuav pom.

Yog tias muaj kev txo qis ntshav siab hauv cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, uas tau lees paub los ntawm Dopplerography cov txheej txheem, tus neeg mob yuav kuaj pom tias muaj cov kab mob angiopathy ntawm qhov qis hauv qab. Mob hauv ceg kuj tseem tuaj yeem qhia tau cov ntshav qab zib angiopathy thiab neuropathy. Txog microangiopathy, qhov mob yog yam ntxwv nrog:

taug kev
cov kev tawm dag zog lub cev.

Kev tsis xis nyob ua rau mob ntshav qab zib ntau zaus nres, so kom txo lawv txoj siv.

Tab sis qhov mob ntawm txhais ceg, uas tshwm sim tshwj xeeb thaum tsaus ntuj, yuav dhau los ua cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nephropathy.

Feem ntau, cov tsos mob ua rau loog, nrog rau qhov txo qis hauv cov tawv nqaij rhiab. Qee tus neeg mob muaj qhov mob hauv zos nyob hauv tib qho ntawm ko taw, sab ceg qis.

Yog tias tsis muaj kev kho mob ntshav qab zib, mob hlab hlwb ua rau muaj kev phom sij, muaj qhov pheej hmoo loj ntawm qhov pib ntawm kev puas tsuaj rau ob leeg me thiab loj cov leeg ntshav. Raws li txoj cai, txoj kev taug txoj kev no tsuas pib ntawm ib tus ntiv taw. Vim tias tsis muaj ntshav txaus, ntshav qab zib ua rau mob hnyav, liab thiab mob. Raws li cov kab mob ntawm kev sib txig sib xyaw:

ua khaub thuas, cyanotic, o,
npuas tshwm sim nrog cov ntsiab lus huab, cov pob liab dub (necrosis).

Cov kev hloov pauv yog rov qab tsis tau, nws yog qhov muaj peev xwm los cawm tus ceg cuam tshuam tsuas yog txiav los ntawm txiav tes. Nws yog qhov xav tau heev los ua kom nws qis npaum li ua tau, txij li kev phais mob ntawm ko taw yuav tsis coj ntau yam, cov kws kho mob pom zoo kom txiav mus rau theem ntawm ob txhais ceg qis dua. Tom qab phais tas, muaj sij hawm rov qab taug kev ua tsaug rau kev ua haujlwm zoo ntawm hniav cuav.

Kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib yog qhov ntxov tshaj plaws yuav kuaj pom tus kab mob, kev kho kom raws sijhawm thiab tsim nyog. Kev vam meej ntawm kev kho mob nyob ntawm kev coj ua nruj ntawm cov tshuaj ntawm cov kws kho mob, kev noj zaub mov tshwj xeeb.

Cais, koj yuav tsum qhia kom meej qhov yuav tsum tau ua kev tu tawv nqaij txhua hnub ntawm ob txhais ceg, qhov no yuav pab kom tshem tawm kev puas tsuaj, thiab yog tias lawv tshwm sim, nrhiav kev pab kho mob sai.

Kab lus no yuav pab koj paub txog ntshav qab zib

Qhia koj qab zib lossis xaiv tus tub los ntxhais rau cov lus pom zoo Nrhiav pom tsis pom Nrhiav tsis pom Nrhiav tsis pom

Kev soj ntsuam ntshav qab zib hom 2

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib paub zoo rau txhua tus kws kho mob, xws li lub qhov ncauj qhuav, polydipsia (nqhis dej heev), polyuria, poob phaus, nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (DM) yuav tsis tshwm sim txhua yam lossis txhim kho hauv qib tom qab. Feem ntau, cov tsos mob thawj zaug yog cov tsos mob tshwm sim rau mob ntshav qab zib - micro- thiab macroangiopathy, neuropathy, nephropathy, retinopathy.

Yog li, piv txwv, qhov zaus ntawm retinoopathy thaum lub sijhawm kuaj mob ntawm tus kabmob ntshav qab zib hom 2 nyob li 20% txog 40%. Txij li thaum retinopathy muaj kev txhim kho thaum lub sijhawm mob ntshav qab zib mellitus nce, nws tau hais tias hom 2 mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim txawm 12 xyoos ua ntej kev kuaj mob. Yog li, txhawm rau kom kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 kom raws sij hawm, yuav tsum tshuaj xyuas yam tsis tu ncua.

Tus naj npawb ntawm kev kuaj mob tsis pom tus mob ntshav qab zib hom 2 ntawm cov neeg muaj tus mob txog 30% txog 90%. Nyob rau hauv dav dav, cov ntaub ntawv tau nyob rau ntau lub teb chaws, txawm tias cov neeg tsis sib xws, piv txwv, Mongolia thiab Australia, qhia tias txhua tus neeg muaj tus mob ntshav qab zib mellitus, muaj dua ib tus uas muaj tus kab mob uas tsis tau kuaj mob ntawm tib hom.

Hauv qee lub tebchaws, qhov xwm txheej ntawm cov ntshav qab zib uas tsis tau kuaj pom muaj ntau dua: hauv tebchaws Tonga nws ncav cuag 80%, thiab nyob hauv tebchaws Africa - 60 - 90%. Tib lub sijhawm, tsuas 30% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsis tau tshawb txog nyob hauv Tebchaws Meskas.

Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2: txoj kev thiab kev tiv thaiv

Ntshav qab zib mellitus kev txhim kho nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates thiab dej hauv lub cev. Tus mob no ua rau pancreatic tsis ua hauj lwm thiab ua kom tsis muaj zog insulin ntau lawm, uas koom rau hauv kev ua suab thaj. Nrog kev kuaj tsis raws sijhawm, tus kab mob no yuav ua rau muaj kev mob nyhav, txog kev tuag.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Cov cim ntawm ntshav qab zib tshwm sim nyob ntawm hom mob. Nrog rau hom 1 teeb meem, cov cuam tshuam txiav tawm ib nrab los yog kiag li nres ntawm qhov lawm. Vim tias qhov no, lub cev tsis metabolize piam thaj los ntawm cov zaub mov. Yog tias tsis siv tshuaj kho, kev loj hlob ntawm tus kabmob tsis tuaj yeem tswj tau.

Cov tsos mob ntawm Hom 1 Ntshav Qab Zib

Cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1 feem ntau hnub nyoog qis dua 30 xyoos. Lawv sau tseg cov phiajcim hauv qab no:

ceeb thawj phaus
nce qab los noj mov
hnov ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone hauv cov zis,
Mus ob peb vas pauv viav vias,
qaug zog ntau dhau,
tu ncua lub ntse ntse nyob rau hauv kev muaj txiaj ntsig.

Yog tsis siv tshuaj insulin, mob ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem nyuaj los ntawm ketoocytosis. Vim tias cov kabmob, cov tshuaj lom lom tshwm sim hauv lub cev, uas tau tsim vim qhov tawg ntawm lipid hlwb.

Cov tsos mob ntawm Hom Ntshav Qab Zib 2

Ntshav qab zib Hom 2 yog txheeb xyuas cov neeg feem ntau tom qab 35 xyoo. Tus kab mob yog cov neeg mob nyhav dua.

Raws li kev txheeb cais, 85% ntawm cov neeg kuaj mob ntshav qab zib mellitus txom nyem los ntawm hom 2 pathology. Tus kab mob yog cov cim los ntawm kev tsim cov tshuaj insulin ntau hauv lub cev.

Tab sis nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, insulin ua tsis muaj qab hau, vim cov ntaub so ntswg poob lawv qhov kev cuam tshuam rau cov tshuaj no.

Ntshav qab zib Hom 2 tsis tshua muaj teeb meem los ntawm ketoocytosis. Raws li qhov cuam tshuam los ntawm qhov tsis zoo: kev ntxhov siab, noj tshuaj, ntshav qab zib cov ntshav muaj peev xwm nce mus txog thaj tsam 50 mmol / L. Tus mob ua rau lub cev qhuav dej, tsis nco qab.

Cais cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kabmob uas tshwm sim nrog hom 1 thiab hom 2 pathology:

zoo nkaus qhov ntawm qhov ncauj qhuav
kev nqhis dej
qhov hloov pauv qhov hnyav hauv lub cev,
ua tsis zoo ntawm cov qhov txhab txawm hais tias muaj kev puas tsuaj me me rau ntawm daim tawv nqaij,
kev qaug zog thiab qaug zog
kev tsis taus
tsis deev tsav,
loog ntawm caj npab thiab txhais ceg,
tingling kev xav ntawm nqua
mob ntsws,
txos qhov kub ntawm lub cev
khaus tawv.

Tshawb fawb txoj kev

Kev kuaj paub tus mob muaj nrog kev kuaj mob hauv tsev kho mob thiab kuaj. Hauv thawj kis, tus kws kho mob sib sau ua ke ntawm cov kab mob pathology - kuaj xyuas tus neeg mob, txiav txim siab nws qhov siab thiab qhov hnyav, cov kab mob tsis sib haum rau qhov teeb meem. Txoj kev tshawb fawb mus txuas ntxiv yog tias tus neeg mob muaj 2 lossis ntau lub cim ntawm tus kab mob.

Thaum ua kev txheeb xyuas tus mob, cov kev pheej hmoo yuav raug rau hauv:

dhau 40 xyoo
thawj
tsis muaj kev tawm dag zog,
ua txhaum ntawm cov carbohydrate metabolism hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub thiab tom qab yug menyuam,
polycystic ovaries nyob rau hauv kev sib deev ncaj ncees,
nce rau hauv cov ntshav siab.

Cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 40 xyoo yuav tsum nquag xyuas cov qib suab thaj hauv lub cev (1 zaug hauv 3 xyoos). Cov neeg uas yuav muaj ntshav qab zib yuav tsum tau kuaj ib xyoos ib zaug.

Ntshav qab zib Hom 2 tuaj yeem kuaj tau los ntawm qee cov kev sim lossis kuaj mob. Qhov kev tshawb nrhiav no tso cai rau koj txheeb xyuas cov kab mob pathology thaum ntxov ntawm kev txhim kho, thaum tus kab mob tsis nrog cov yam ntxwv tshwm sim.

Ib txoj hauv kev rau kev soj ntsuam pathology yog txhawm rau txheeb xyuas qhov taw qhia ntawm glycosylated hemoglobin. Cov qib ntawm kev tsis sib txawv ntawm qhov ntsuas los ntawm qhov ntsuas nyob ntawm lub siab ntawm cov suab thaj hauv cov ntshav.

Txoj kev kuaj mob yooj yim

Kev kuaj mob ntshav qab zib suav nrog theem pib thiab hom kev qhia ntxiv. Thawj pab pawg ntawm kev tshawb fawb suav nrog:

Kuaj ntshav seb puas muaj suab thaj.
Kuaj ntshav qab zib kuaj. Ua ntej kev kuaj mob, tus neeg mob haus cawv thiab pub ntshav ntawm tus ntiv tes ua ntej thiab tom qab nws. Cov txheej txheem tso cai rau kom paub qhov txawv tus kab mob ntawm kev mob ntshav qab zib.
Urinalysis rau qab zib.
Kev kuaj pom ntawm ketones hauv tus neeg mob cov ntshav lossis zis ua kom txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm tus kabmob lossis nws txoj kev loj hlob sai.

Kev mob ntshav qab zib - kuaj mob, kho mob

Cov hau kev tshawb nrhiav ntxiv

Ib qho ntxiv, cov ntsuas hauv qab no tau txiav txim siab:

Autoantibodies rau cov tshuaj insulin.
Proinsulin - kawm txog qhov ua haujlwm ntawm tus txiav ua leeg.
Qhov ntsuas ntawm keeb kwm hormonal.
C-peptide - txhawm rau txhawm rau ntsuas kev nqus ntawm kev nqus ntawm insulin hauv hlwb.
HLA - ntaus ntawv - txhawm rau txheeb xyuas kab mob los yog caj ces.

Cov txheej txheem tshawb fawb ntxiv yog siv los txiav txim siab txog txoj kev kho mob zoo tshaj plaws los sis hauv qhov xwm txheej mob ntshav qab zib tsis yooj yim. Qhov kev txiav txim siab los sau ntawv tshuaj ntxiv yog ua los ntawm tus kws kho mob.

Kev npaj rau cov ntsuas cov ntshav qab zib

Ua ntej kuaj ntshav qabzib, tus kws kho mob tham nrog tus neeg mob. Cov cai ntawm cov ntsuas rau txhua tus neeg yog tus neeg, yog li ntawd qhov ntsuas ntsuas tau kawm hauv kev ua haujlwm.

Tus kws kho mob paub los ntawm tus neeg mob txog cov tshuaj uas tau noj. Qee cov tshuaj muaj peev xwm cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb, yog li lawv yog ib qho kev tshem tawm ib ntus. Yog tias nws tsis tuaj yeem txiav tawm yeeb tshuaj lossis xaiv qhov hloov chaw tsis tsim nyog, cov ntawv sib tw tau txiav txim siab txiav txim siab txog qhov cuam tshuam no.
3 hnub ua ntej ntawm txoj kev, tus neeg mob yuav tsum tau txwv tsis pub noj cov zaub mov carbohydrates. Cov cai ntawm kev zom zaub mov yog 150 g nyob rau ib hnub.
Nyob rau yav tsaus ntuj ua ntej qhov kev kuaj ntawd, tus nqi ntawm cov khoom noj carbohydrates tau txo mus rau 80 g.
Ua ntej txoj kev tshawb fawb nws tus kheej, lawv tsis noj 8-10 teev, haus luam yeeb thiab haus cawv raug txwv. Tsuas yog cov dej tsis-carbonated pub rau haus.
24 teev ua ntej ntsuas, kev tawm dag zog lub cev muaj tsawg.

Tom qab txoj kev tshawb no, ib tus neeg mob ntshav qab zib yuav pom me ntsis kiv taub hau thiab tawv nqaij ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw ntawm daim ntawv thov ntawm tourniquet.

Kev kuaj mob sib txawv

Kev kuaj mob ntshav sib txawv ua rau koj txheeb xyuas hom mob. Tus kws kho mob tshwj xeeb muaj qhov cuam tshuam txog cov tshwm sim ntawm pathology, txij li ntau cov ntshav qab zib muaj cov yam ntxwv los ntawm lawv cov tsos mob. Thawj hom ntawm pathology yog tus cwj pwm los ntawm qhov pib sai, 2 - txoj kev loj hlob qeeb.

Cov kab ntawv qhia cov qauv ntsuas rau kev kuaj xyuas qhov sib txawv ntawm ntau cov ntshav qab zib

Kev ntsuas	1 hom	2 hom
Tus neeg mob hnyav	Tsawg dua li ib txwm	Saum toj ib txwm
Thaum pib ntawm pathology	Ntse	Qeeb
Lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob	Nws kuaj tau rau cov menyuam yaus 7-14 xyoo thiab hauv cov laus hnub nyoog qis dua 25 xyoos.	Raug kuaj tom qab 40 xyoo
Symptomatology	Ntse	Plooj
Qhov ntsuas cov kua dej	Tsawg	Txhawb siab
C peptide tau	Xoom lossis tsis txaus ntseeg me	Txhawb siab
Tshuaj tua kab mob rau β-hlwb	Yog tam sim no	Yog tsis tuaj
Muaj txoj kev nyiam ketoacidosis	Puas muaj	Tsis tshua muaj qhov tshwm sim
Insulin kuj	Tsis khij	Ib txwm muaj
Kev ua tau zoo ntawm kev txo cov tshuaj qab zib	Tsawg	Siab
Qhov xav tau cov tshuaj insulin	Tas li	Tshwm sim thaum kawg ntawm tus kab mob
Lub Caij Tos	Exacerbation tshwm sim nyob rau lub caij nplooj zeeg-lub caij ntuj no	Tsis pom
Cheebtsam hauv kev tshuaj ntsuam txog kev tso zis	Acetone thiab qabzib	Cauj

Siv cov kev kuaj mob sib txawv, koj tuaj yeem txheeb xyuas hom mob ntshav qab zib: mob latent, steroidal lossis tes taw.

Glucometer - cov ntsiab lus hais txog kev ntsuas ntshav qab zib

Kev kuaj mob ntawm cov teeb meem

Yog tias tsis kho, kab mob pathology ua rau ntau qhov kev cuam tshuam loj heev. Cov uas yog:

Ketoacitosis. Tus kab mob no tuaj yeem loj hlob hauv txhua tus neeg muaj ntshav qab zib. Ntawm cov cim ntawm keocytosis yog:

piam thaj nyob rau hauv cov ntshav,
nquag tso zis,
xeev siab
mob hauv lub plab
ua tsis taus pa hnyav
daim tawv nqaij qhuav
liab ntawm lub ntsej muag.

Cov tsos mob yuav tsum ua rau kev kho mob sai.

Kev mob ntshav qab zib yog ib yam tseem ceeb rau txo cov ntshav qab zib. Tus mob yog nrog los ntawm:

trembling hauv lub cev
tsis muaj zog
ntxim nyiam,
zoo nkaus cov kev tshaib plab tsis so
mob taub hau.

Yog tias pom cov tsos mob tshwm sim, tus neeg mob yuav tsum kuaj xyuas qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Kev mob plawv. Nrog ntshav qab zib, lub plawv thiab cov hlab ntsha feem ntau txom nyem. Muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv tsis ua haujlwm lossis lub plawv nres.

Neuropathy. Qhov mob tshwm sim los ntawm ntau tus cim:

poob ntawm qhov muag pom rhiab rhiab
zoo nkaus li tshee
ntshav siab tsis txaus
deformations ntawm tus taw,
tsis deev tsav,
teeb meem ntawm nchuav cov zais zis los sis txoj hnyuv.

Pathology ntawm lub raum. Muaj ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv lub cev ua rau nce ntxiv ntawm cov plab hnyuv siab raum. Mob ntshav qab zib mellitus ua rau lub raum khiav tsis zoo. Cov tsos mob hauv qab no qhia teeb meem hauv cov kab mob tso zis:

clouding ntawm cov zis
qhov nce ceev hauv qhov kub thiab txias
qis rov qab mob
nquag tso zis.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso zis txuas mus rau kev ntsuas txhawm rau txhawm rau saib xyuas kev ua haujlwm ntawm lub raum.

Pathology ntawm lub kaw lus pom. Kom cov ntshav qab zib ntau hauv lub cev ua rau cov hlab ntshav puas. Vim li no, cov neeg mob tsim teeb meem - cataracts, rhinopathy. Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev nyuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus ntsib kws kho qhov muag tsis tu ncua. Tus kws kho mob yuav kuaj pom cov kab mob ntawm cov yeeb yam pom hauv cov theem thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob.

Kev Tiv Thaiv

Ntshav qab zib mellitus yog qhov tsis tuaj yeem kho tau, yog li ntawd, kev tiv thaiv ntawm kev txhim kho ntawm tus kab mob yuav tsum tau ua kom sai li sai tau. Cov kev tiv thaiv muaj xws li cov lus pom zoo hauv qab no:

kev noj zaub mov zoo
muab mus rau qhov tsis zoo,
pub niam mis
ntxiv dag zog rau lub cev
kev kho mob ntawm cov teeb meem ntev hauv lub cev.

Txhawm rau tiv thaiv kab mob, nws yog ib qho tseem ceeb tsis tsuas yog kev noj zaub mov kom zoo, tab sis kuj tseem noj ntau ntawm cov kua dej, vim tias thaum lub cev qhuav dej, cov khoom ntawm pancreatic hormone poob qis. Nyeem ntxiv txog kev tiv thaiv mob ntshav qab zib ntawm no.

Lwm cov ntsiab lus tseem ceeb

Cov txheej txheem kev kho mob rau cov ntshav qab zib hom 1 suav nrog kev noj zaub mov, insulin, thiab tswj kev ua raws cai. Txhawm rau kom zoo rau kev suav qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj, koj yuav tsum kuaj xyuas qib qab zib txhua hnub.

Cov tshuaj tau muab faib rau ntau hom: insulin hauv lub sijhawm ntev, luv luv thiab nruab nrab ntev. Cov hom tshuaj yog kws kho mob sau tseg los ntawm tus kws kho mob, nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm hom ntshav qab zib hom 1.

Ua raws li cov cai no, kev loj hlob ntawm pathology qeeb.

Kev kho mob rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yog muab suav sau rau txhua tus neeg mob. Lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho yog txhawm rau txhawm rau tsim cov tshuaj insulin mus rau qib uas xav tau. Kev kho mob yog ntxiv los ntawm kev noj zaub mov uas muaj qhov tsawg kawg ntawm cov carbohydrates thiab qoj ib ce. Thaum tsis muaj qhov zoo ntawm qhov ua tau zoo los ntawm kev kho, cov neeg mob tau sau tshuaj insulin.

Kev kuaj pom muaj ntshav qab zib niaj hnub no suav nrog kev kuaj mob thiab kuaj sim ntau. Nws yog qhov tseem ceeb tsis yog tsuas yog txiav txim siab qhov muaj mob, tab sis kuj tseem txheeb xyuas nws hom, ntau yam. Rau lub hom phiaj no, ib txoj kev kuaj mob sib txawv yog siv.

Cov kev soj ntsuam

Tus kws endocrinologist tau sau ib qho kev kuaj mob, kuaj thiab hnyav nws, sau txog cov mob sib txawv, muaj qhov phom sij, mloog cov lus tsis txaus siab.

Txhawm rau txiav txim siab hom ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2, yuav tsum muaj cov tsos mob tseem ceeb tshaj plaws yuav tsum tau muab los xav:

qaug zog, tas li nkees,
"Plab tshauv" qab los noj mov, tab sis tib lub sijhawm poob phaus (hom 1 mob ntshav qab zib mellitus),
lub qhov ncauj qhuav thiab smack ntawm hlau,
polydipsia yog qhov kev nqhis dej uas tsis muaj qhov xav tau,
tawm hws, feem ntau yog tom qab noj mov tag,
cov rog yuag yuag (hom 2 mob ntshav qab zib)
Cov tawv nqaij mob ntxiv,
pom kev pom
polyuria - nce ntxiv hauv cov zis ntau dua 1.8 liv,
tso zis hauv cov mob hnyav yuav muaj qhov tsis hnov tsw ntawm acetone lossis rotting txiv apples,
tawv tawv khaus, nws cov dryness,
ntuav, xeev siab
tingling thiab loog hauv caj npab thiab ceg.

Yog lawm, txawm tias koj muaj ntshav qab zib, qhov no tsis txhais tau tias txhua tus tsos mob saum toj no yuav muaj, tab sis thaum tsawg kawg peb daim ntawv ceeb toom ib zaug, nws yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab qhov ua rau lawv txoj kev loj hlob.

Raws li txoj cai, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 tshwm sim sai heev uas tus neeg mob tuaj yeem qhia lub hnub nyoog ntawm lawv qhov tshwm sim. Qee tus neeg mob pib nkag siab txog qhov tshwm sim, tsuas yog nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav, mus txog rau qhov tsis nco qab mob ntshav qab zib. Tus mob no tshwm sim ntau rau cov menyuam yaus lossis cov neeg hnub nyoog qis dua 40 xyoo.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus muaj qhov zais zais ntev, yog li, nrog hom mob pathology, kev kuaj mob kom raug thiab raws sijhawm yog qhov tseem ceeb heev.

Ua ntej txhua yam, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab txog ntshav qab zib cov ntshav hauv cov neeg uas muaj kev cuam tshuam ua ntej, xws li:

mob ntshav qab zib
ntau dua 45 xyoos
kev nce siab nyob rau hauv cov concentration ntawm cov rog thiab lipoproteins hauv cov ntshav,
rog dhau
muaj lub nra hnyav (mob ntshav qab zib hauv tsev neeg),
leeg ntshav siab
Mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub, glucosuria, polyhydramnios, yug me nyuam ntau dua 4 kg,
polycystic lub zes qe menyuam.

Cov neeg dhau los 40 xyoo lub luag haujlwm yuav tsum raug txheeb xyuas ib zaug txhua 3 xyoos vim muaj cov ntshav qab zib ntau ntau, yog tias ib tus neeg muaj rog thiab tseem muaj tsawg kawg ib qho kev pheej hmoo - txhua xyoo.

Kev sim lub hom phiaj mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej nrog cov tsos mob xws li hloov pauv ntawm cov plaub hau thiab daim tawv nqaij (xanthomatosis, cyanosis, ntsej mua nce ntshav, ci, pallor, thinning, pyoderma, av noo), dysfunctional pathologies los ntawm cov qau, qhov muag, thiab cov leeg. Tsis tas li, cov cim ntawm ntshav qab zib tuaj yeem ua rau tsis zoo ntawm lub raum, hlab plawv (hloov pauv ciam teb ntawm lub plawv, lub suab nrawm, lub suab nrov) thiab lub tshuab ua pa (hawb pob, nquag, ua pa nrov).

Kev tshawb fawb kuaj

Kev kuaj mob ntshav qab zib yuav pab koj xyuas seb hom twg koj muaj 1 lossis 2 yam mob. Thaum lub sijhawm kawm, ntau yam kev sim tuaj yeem siv, qee qhov lawv tsim nyog rau kev soj ntsuam, uas yog, nws pab txheeb xyuas tus kab mob thaum ntxov. Ua cov kev xeem no yog qhov yooj yim, yog li lawv tau ris los ntawm coob tus neeg.

Txoj kev tseeb tshaj plaws los kuaj mob ntshav qab zib hom 2 yog ntsuas glycosylated hemoglobin. Nws yuav tsum tsis pub dhau 4.5-6.5% ntawm tag nrho cov hemoglobin ntim. Nrog nws cov kev pab, koj tuaj yeem txiav txim siab yooj yim pom cov hom mob ntshav qab zib 2 mob ntshav qab zib, tab sis tseem soj ntsuam qhov tsis txaus ntawm kev kho.

Kev kuaj xyuas tus kab mob nrog rau cov txuj ci thiab qib ntxiv.

Kev kuaj mob ntshav qab zib tseem ceeb yog:

Qab Zib hauv cov zis - nws tsis yog ib txwm muaj, cov piam thaj hauv cov zis tsuas yog nyob ntawm ntau qhov ntau ntawm 8,
Kev txiav txim siab txog cov piam thaj thiab ntshav qab zib
Kuaj ntshav qab zib ua ke - ua ntej muab tshuaj, kho cov kua nplaum nyob ntawm ncauj los sis pleev rau tus neeg mob. Tom qab ntawd, ntshav los ntawm cov ntiv tes los ntawm lub sijhawm sib nrug. Cov kev kuaj no pab txiav txim siab qabzib,
Fructosamine qib - ntau dua siv rau cov menyuam yug thiab cov poj niam cev xeeb tub, tso cai rau koj los txiav txim siab txog qib suab thaj hauv 21 hnub dhau los,
Txoj kev tshawb ntawm cov concentration ntawm ketones.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 2 tseem yuav ntxiv txoj hauv kev kev soj ntsuam, txheeb xyuas:

ntshav insulin
adiponectin, ghrelin, resistin thiab leptin,
proinsulin
HLA - ntaus ntawv,
C-peptide (pab tsim kom muaj qhov khiav ceev ntawm cov kua dej los ntawm cov qe ntshav).

Ib qho kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib ntxiv tuaj yeem tsim nyog yog tias muaj kev nyuaj ua rau kev txheeb xyuas, thiab kev sim kuj tseem pab xaiv txoj kev kho.

Txhawm rau kom paub tseeb tias cov ntshav qab zib hom 2, kuaj ntshav yuav tsum ua rau ntawm lub plab khoob. Nquag, nws qhov ntsuas yog sib npaug - 3.3–5.5 mmol / l. Koj tuaj yeem nqa ntshav venous thiab capillary. Ua ntej cov txheej txheem, txwv tsis pub haus luam yeeb, koj yuav tsum zam kev npau taws, tawm ntawm lub cev. Qhov tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam los ntawm qee cov tshuaj thiab cov vitamins, lwm yam kab mob.

Lwm yam mob ntshav qab zib

Ntshav qab zib Angiopathy - Cov no yog cov kev hloov pauv hauv cov hlab ntsha, ua rau cov ntshav qab zib ua kom tsis txhob mob, thiab tom qab ntawd ua rau pom kev tsis pom kev.

Mob ntshav qab zib angiopathy - kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha, ua rau cov kab mob ntshav qab zib yooj yim, thiab tom qab ntawd ua rau muaj kev phom sij retinopathy, uas ua rau lub ntsej muag tsis pom kev, nrog qhov tshwm sim hauv qhov muag tsis pom kev.

Ntshav qab zib intercapillary glomerulosclerosis - Lub raum mob siab, uas yog qhov ua rau neeg tuag feem ntau ntawm cov neeg mob thaum tseem hluas.Thaum cov mob txeeb zig koom nrog tus mob glomerulosclerosis, lub raum tsis ua haujlwm sai heev, feem ntau kis tau mob ntev.

Qaug taw ntawm qhov qis hauv qab - nrog ntshav qab zib yog tshwm sim ntawm ntau cov txheej txheem pathological: atherosclerosis, microangiopathy, neuropathy. Kev txhim kho ntawm cov mob ntshav qab zib gangont inevitably xaus nrog txiav ntawm nqua.

Mob ko taw - kev puas tsuaj rau ib lossis ntau pob qij txha ntawm taw, tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntawm pob txha thiab cov nqaij mos, tsim ntawm trophic mob rau sab hauv taw.

Cov kab ke hloov pauv hauv cov hlab ntsha hauv nruab nrab - kev mob hlwb, nco tsis meej, kev ntxhov siab, pw tsaug zog.

Kev hloov pauv hauv tus kab mob peripheral lub paj hlwb - kev puas siab puas ntsws polyneuropathy, pom los ntawm qhov mob, poob ntawm tactile rhiab heev, qhov nce zuj zus ntawm qhov mob hnyav, qaug dab peg, ib qho kev xav ntawm qhov tsis muaj zog, mob leeg nqaij. Autonomic neuropathy ua rau dysuric ntshawv siab, enteropathy, hyperhidrosis, impotence.

Tus Neeg Mob Phiaj Sij

ntau dua 45 xyoos
rog
nrog rau cov kab mob ntshav qab zib mellitus
nrog ntshav siab
nrog hyperlipidemia
mob siab kab mob

Kawm hnub kawg

Cov Ntshav Qab Zib Qab Zib - Kev Tshuaj Ntsuam - 1 hnub.
Ntshav qab zib - ua tiav kev kuaj mob - 1 hnub.

Qhov kev pab cuam suav nrog kev sim

Kev tsom xam kev npaj

Nws raug nquahu kom noj ntshav rau kev tshawb fawb ntawm lub plab tsis muaj pa, koj tsuas tuaj yeem haus dej haus nkaus xwb.
Tom qab cov pluas mov kawg, tsawg kawg 8 teev yuav tsum dhau.
Kev tso ntshav ntsuas rau kev tshawb fawb yuav tsum tau nqa tawm ua ntej noj tshuaj (yog tias ua tau) lossis tsis tau ntxov dua 1-2 lub lis piam tom qab lawv tshem tawm. Yog tias nws tsis tuaj yeem thim qhov kev noj tshuaj, koj yuav tsum tau qhia lub sijhawm thaum tus kws kho mob tau txiav txim tias koj tau noj tshuaj dab tsi thiab noj li cas.
Hnub ua ntej kuaj ntshav, txwv cov zaub mov rog thiab kib, tsis txhob haus dej haus cawv, thiab tshem tawm qhov ua rau lub cev hnyav.

Vim tias dhau ntawm txoj kev pab koj yuav tau txais

Kuaj ntshav Qab zib
Kev tshem tawm sai tshaj plaws lossis kev pom zoo ntawm kev kuaj mob - ntshav qab zib

Ntshav Qab Zib Ntshav Qab Zib - Tshuaj Ntsuam Xyuas Ua Kom Tiav
Kev ua hauj lwm zoo tshaj plaws thiab kev ntsuas tus kheej. Qhov kev zov me nyuam yuav siv sij hawm mus rau hauv txhua qhov tsim nyog kuaj thiab kuaj mob, tso cai rau koj ua tiav kev tswj hwm koj txoj kev noj qab haus huv thiab tsis suav txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob thiab nws cov teeb meem.

Tib lub peev txheej tsis paub hauv peb lub neej yog sijhawm.

Qhov kev zov me nyuam tso cai rau koj los soj ntsuam tag nrho nyob rau hauv tsuas yog 1 hnub, tau teem sijhawm kho mob thiab cov lus pom zoo xav tau

Kev kuaj mob mob cancer: yuav ua li cas kom thiaj tsis ua ib qho kev kuaj mob txaus ntshai

Tsis ntev los no, tau muaj ntau ntawm cov lus hais txog kev mob qog noj ntshav. Tshwj xeeb feem ntau, cov kws kho mob ceeb toom tias mob cancer tsis tshwm sim nws tus kheej rau lub sijhawm ntev, "zais" rau cov tsos mob ntawm lwm yam kab mob. Thiab tsuas yog ua kom raws caij nyoog thiab kev kuaj mob tuaj yeem pab ntsuas kom ncav sijhawm thiab tiv thaiv qhov ua tsis tiav.

Tus thawj kws kho mob ntawm Dobrobut kho mob network, kws kho mob ntawm qeb siab tshaj plaws, tau qhia rau peb tias yuav ua li cas mob qog nqaij hlav thiab tuaj yeem kuaj pom. Evgeny Miroshnichenko.

Kuv puas tuaj yeem kuaj mob qog ntawm kuv tus kheej?

Hmoov tsis zoo, feem ntau cov hlav qog txhawm rau tseem raug soj ntsuam nyob rau theem kawg. Rau cov pojniam, mis, mob hnyuv, ntsws, tsev menyuam thiab lub zes qe menyuam, txiav ua pa, thiab tawv nqaij tuaj kuaj pom. Rau cov txiv neej, mob kheesxaws ntawm prostate, ntsws, mob hnyuv, mob plab, mob plab, thiab tawv nqaij muaj tus yam ntxwv ntau dua.

Qhov nyuaj tshaj plaws rau kev kuaj mob qog uas zoo ib yam li cov kab mob tsis tseem ceeb.

Los yog lawv tsis muaj cov yam ntxwv tshwj xeeb, tab sis zoo xws li cov qog uas tau sib txawv kiag li hauv lawv cov yam ntxwv faib thiab kev kho.

Ntev ntev, tej yam qog tsis ua rau lawv tus kheej, tshwj tsis yog cov neeg sab nraud: qog ntawm daim tawv nqaij, cov qog ua kua muaj rau kev kuaj (qhov ncauj ntawm qhov ncauj, ncauj tsev menyuam, thiab lwm yam).

Cov qog tsis muaj tej qho cim tsis ncaj qha, tsuas yog daim duab pom, yog tias cov qog ua nyob sab nraud. Vim li no, rau cov tsos mob uas nyuam qhuav pib tshwm, zoo ib yam li cov tsos mob ntawm cov tsis muaj kabmob tshwj xeeb, kev sab laj ntawm kws kho mob yog qhov tsim nyog. Tus kws kho mob yuav muaj peev xwm txheeb xyuas qhov kev xav tau rau kev ua kom txhij txhua thiab tshem tawm cov qog mob siab.

Piv txwv li, mob cancer mis, tsis txhob cia siab rau qhov tseeb tias qhov mob qog hauv lub hauv siab tuaj yeem kuaj tau los ntawm txhais tes: lub qog nrog lub taub 5 hli tuaj yeem ua kom yooj yim, thiab tej zaum yuav muaj metastases.

Alexander Ametov: "Kev kuaj mob kom paub ntxov txog ntshav qab zib mellitus xav tau nyob hauv Russia"

Tau siv nyiaj me me ntawm kev tshuaj ntsuam no rau cov neeg muaj kev pheej hmoo, lub xeev yuav tau khaws nyiaj ntau heev rau kev kho mob thiab muab tshuaj rau cov neeg mob mob ntshav qab zib.

Hais txog leej twg yuav muaj kev pheej hmoo, yuav ua li cas paub mob ntshav qab zib mellitus ntawm ib theem thaum ntxov, tus thawj coj ntawm Department of Endocrinology thiab Diabetology ntawm Lavxias Medical Academy ntawm Postgraduate Kev Kawm Ntawv ntawm Ministry of Health ntawm Russia, Tus kws kho mob ntawm Medical Science, xibfwb Alexander Ametov qhia RIA AMI txog cov tshiab rau kev kho tus mob no.

- Alexander Sergeevich, dab tsi xav tau los txhawm rau txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas mob ntshav qab zib mellitus sai li sai tau?

- Tsis heev. Txhua tus neeg yuav tsum pub cov ntshav ib xyoos ib zaug rau qab zib theemCov. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov neeg sawv cev ntawm cov pab pawg muaj kev pheej hmoo, uas suav nrog cov neeg hnub nyoog 45-50 xyoo, rog dhau los, cov neeg nyob ze nrog ntshav qab zib, thiab cov neeg yug los muaj lub cev nyhav (tsawg dua 2.5 kg).

Thaum ntxov tus kws kho mob kuaj tau tus mob ntshav qab zib hom 2 sai sai, qhov ua tau zoo dua tuaj yeem tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm tus kab mob no, uas ua rau muaj mob xiam oob qhab hnyav ntawm tus neeg mob thiab tuag. Cov kev pab cuam kuaj ntshav qab zib uas raug tswv lawm xwb tsis nkag siab.

Lawv cov nplai yuav tsum yog khoom siv hauv xeev, vim hais tias cov teeb meem nyuaj. Tseeb, tawm tsam keeb kwm ntawm qhov kev pheej hmoo txaus ntshai rau ntshav qab zib li kev rog dhau, kev kub siab, teeb meem sib koom tes, thiab cov kab mob oncological tuaj yeem tshwm sim. Txhua yam kabmob no ib txwm yog ib daim ntawv hnyav dua yog tias cov piamt nyob hauv cov ntshav nce ntxiv.

Yog li, sai dua lawv them sai sai rau cov suab thaj ntau - ob tus kws kho mob thiab tus neeg mob nws tus kheej - zoo dua. Nyob rau ntawm thawj theem, qhov kev hu ua tsis-pharmacological txoj kev ntawm kev sib chwv tuaj yeem pab tus neeg mob: kev noj zaub mov kom zoo, kev tawm dag zog. Muaj ib qho lus: "Mob ntshav qab zib - tau tus dev."

Tom qab txhua qhov, nws yog qhov yuav tsum tau taug kev nrog nws tsawg kawg ob zaug hauv ib hnub, uas txhais tau tias koj lub cev kev ua si yuav nce tam sim ntawd. Thiab nws yuav yog qhov ntxiv loj rau kev noj qab haus huv.

- Cov kws kho mob paub ntau npaum li cas txog cov tsos mob uas xav tau kev tshawb fawb ntxiv?

- Nws nyuaj rau tham txog nws, vim tias coob leej ntau tus tuaj rau peb tsuas yog thaum lawv twb muaj teeb meem loj. Tab sis muaj ntau yam tuaj yeem ua los tiv thaiv cov teeb meem no. Kev pab technology siab rau txhua tus peb cov pej xeem.

Ntshav qab zib yog ib qho kev txheeb xyuas uas cuam tshuam txog txhua lwm yam mob ntsig txog mob ntev. Muaj ntau yam kab mob uas peb tsis tuaj yeem kho tam sim no, tab sis lawv tuaj yeem ua ntau yam los cheem lawv txoj kev loj hlob.

Thaum ib tus neeg twb muaj kev puas tsuaj rau cov plab hnyuv siab raum thiab cov hlwb, qhov no cuam tshuam ib qho nqi ntawm cov tshuaj.

Koj yuav tsum paub tias nrog cov mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, uas tshwm sim rau cov neeg muaj hnub nyoog yau dua, tuaj yeem ua rau poob ceeb thawj, tso zis tsis tu ncua, nqhis dej, uas yog, xws li cov tsos mob uas tus neeg nws tus kheej lossis nws cov txheeb ze tau saib tam sim ntawd. Thiab muaj ntshav qab zib hom 2, tsis muaj dabtsi tshwm sim. Tshaj dhau qhov hnyav, ua tsis taus pa, tsis muaj zog, kub siab ... Ib tug neeg yuav raug kho rau kub siab, thiab qab zib yuav tsis raug kuaj.

Txawm hais tias niaj hnub no hauv cov kev tawm tsam ntawm cov kws kho mob muaj ntshav kuaj rau glycated hemoglobin.Nov yog tag nrho cov cim qhia uas qhia tus kws kho mob txog seb tus neeg mob ntshav qab zib puas tau nce dhau 3-4 lub hlis dhau los.

Yog tias koj txheeb xyuas qhov ntsuas no ob zaug hauv ib xyoos thiab nws hloov siab dua 6%, qhov no txhais tau tias qee lub sijhawm ib tus neeg cov piam thaj hauv ntshav siab dua qhov tsim nyog tau teev tseg.

Qhov no txhais tau tias tus neeg mob xav tau kev soj ntsuam ntxaws ntxaws dua - kev soj ntsuam ntshav qabzib.

Rau kev kuaj, nws yog qhov txaus los soj ntsuam glycated hemoglobin. Nws yog qhov pheej yig tab sis qhia rau tus kws kho mob thiab pab tau tus neeg mob. Yog tias kev tshuaj ntsuam zoo li no tshwm sim hauv peb lub tebchaws, peb tuaj yeem piav qhia ua ntej rau tus neeg muaj kev noj qab haus huv, tab sis los ntawm pab pawg muaj kev pheej hmoo, nws yuav tsum coj li cas thiab saib xyuas li cas kom tsis txhob muaj mob.

- Hauv koj lub tswv yim, cov kws kho mob hauv tsev kho mob npaj tau los qhia tus neeg mob li cas los tswj lawv cov ntshav qab zib?

- Koj tau nug cov lus nug no rau tus neeg, xyoo 1990, tau tsim thawj lub chaw qhia kev paub txog tus mob ntshav qab zib nyob hauv ntau lub nroog ntawm Russia - lub npe hu ua "cov tsev kawm ntshav qab zib". Lawv tsis tau tsim nrog pob nyiaj hauv tsoomfwv. Tom qab ntawd phau ntawv sau “Kev Ntshav Qab Zib. Txoj kev ua neej. "

Tag nrho cov no tau ua rau cov neeg mob thiab cov neeg muaj kev pheej hmoo, kom lawv muaj lus qhia txog lawv tus kab mob. Thiab tus kws kho mob hauv qhov chaw kho mob lub sijhawm tau txais ib tus neeg mob - 12 feeb. Nws tsuas yog tsis muaj sijhawm los qhia tus neeg mob. Yog li, cov tsev kawm ntshav qab zib xav tau; cov neeg xav mus kawm lawv.

Thiab cov tsev kawm ntawv zoo li no yuav tsum tsis yog kev pib ua haujlwm ntiag tug, tab sis lub xeev cov haujlwm thiab ua haujlwm yav tsaus ntuj hauv txhua lub tsev kho mob. Tam sim no cov tsev kawm ntawv no tsuas muaj rau hauv cov chaw kho mob tshwj xeeb.

Thiab nyob rau hauv Russia, raws li tus thawj coj endocrinologist ntawm lub teb chaws, kawm Ivan Dedov, tau tshaj tawm tias, muaj twb muaj 10 lab tus mob ntshav qab zib! Ntxiv rau tus lej no ntxiv tsib caug lab cov neeg uas nyob thiab tsis paub tias lawv muaj ntshav qab zib, vim lawv tsuas tsis nyiam mus ntsib kws kho mob!

- Puas muaj teeb meem dab tsi mus yuav tshuaj rau tus mob ntshav qab zib?

- Muaj teeb meem. Thiab lawv tuaj, Kuv ntseeg, los ntawm qhov tseeb tias cov kab ke rau kev muab tshuaj ntshav qab zib nrog cov tshuaj yog qhov nyuaj rau kev tswj hwm. Peb muaj cov ntawv kho mob ntshav qab zib, tab sis nws tsis cuam tshuam rau txhua tus neeg mob.

Yuav tsum muaj kev sau npe zoo nyob rau hauv Ministry of Health ntawm Russia lossis hauv txhua lub cheeb tsam, yog tias cheeb tsam nws tus kheej yuav cov tshuaj. Daim ntawv teev npe yuav tsum muaj tag nrho cov ntaub ntawv hais txog cov neeg mob: kuaj mob, hnub nyoog, cov tshuaj twg tau txais, dab tsi ua haujlwm.

Ntawm lub hauv paus ntawm qhov no, cov ntawv thov yuav tsum tsim, cov tshuaj twg thiab hauv qhov ntau yuav tsum yuav dab tsi, lub xeev txoj cai xaj rau cov tshuaj insulin, lwm yam tshuaj, uas xav tau tiag tiag tsis tsim nyob hauv peb lub teb chaws, tsim.

Ib yam dab tsi yog tsim los ntawm cov lag luam hauv tsev, thiab ib yam dab tsi yog tsim los ntawm cov tuam txhab tshuaj txawv teb chaws, uas peb yuav ua daim ntawv thov ib xyoo ua ntej thiab hais txog qhov yuav ntau ntau. Raws li, ntawm no pib nws yuav tuaj yeem ua si nrog tus nqi.

Kuj tseem muaj qhov system uas ntsuas qhov raug tus nqi ntawm qhov ntsuas "glycated hemoglobin". Yog tias nws tsawg dua 7%, ces tus neeg mob tau txais kev kho mob txaus, thiab cov nyiaj siv rau nws tsis yog qhov tsis muaj tseeb. Yog tias qhov tshwm sim ntawm kev txheeb xyuas tsis haum rau hauv tus qauv, kev kho mob raug kho, lwm yam tshuaj tau kho thiab nkag rau hauv kev tso npe. Yog txhua yam! Tsis muaj dab tsi nyuab ntawm no.

Tam sim no muaj cov tshuaj zoo heev. Hais tias, ib tus neeg sawv cev ntawm chav kawm ntawm sodium glucose transporter inhibitors, uas suav nrog empagliflozin, tuaj yeem tshem cov piam thaj ntau dhau hauv cov ntshav, ua rau nws tso zis.

Cov tshuaj ntxuav ua kom txaus txaus kom cov ntsiab lus qab zib nyob hauv thaj tsam li qub.

Kev tshawb fawb tau ua tiav xyoo tas los uas qhia tias kev tuag ntawm cov neeg mob nrog mob ntshav qab zib thiab cov teeb meem loj rau lub plawv thiab cov hlab ntshav siv cov tshuaj no, tsawg dua yuav luag 40 feem pua. Nov yog kev kawm tiav.

Qhov no tsis muaj lwm yam kev kho mob.Tag nrho cov mechanism ntawm xws li fantastically zoo siv ntawm cov tshuaj tseem tsis tau to taub tag nrho. Kev tshawb fawb ntxiv yuav ua tiav. Tab sis qhov tseeb tias cov txiaj ntsig ntawm kev kho nrog cov tshuaj no yuav muaj kev cia siab, Kuv tsis muaj kev ntseeg siab.

- Puas yog peb cov kws kho mob tau paub zoo txog cov qauv tshiab ntawm kev kho thiab cov tshuaj tshiab?

"Nws nyob ntawm lawv." Coob tus ntawm cov rooj sib tham sib txawv tau tuav. Tab sis nyob ntawd koj tuaj yeem hu 30-40 leej. Ua li cas tus so? Yuav tsum muaj qhov system los qhia cov txuj ci tshiab.

Hauv Is Taws Nem, cov kev qhia ua haujlwm siab dua rau cov kws kho mob, ib qho system ntawm kev qhia tom qab kawm tiav ntawm lub xeev.

Yog li hais tias ib tus neeg hloov kho nws cov kev paub hauv paus hauv raws li qhov yuav tsum tau ua hauv lub xeev.

Xam phaj los ntawm Elena Babicheva

Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv Moscow nce mus txog theem European cov qauv: tus kab mob raug nce siab pom thaum pib / Lub nroog xov xwm / Moscow lub vev xaib

Cov ntsuas rau kev kuaj ntshav qab zib hauv Moscow ze rau theem ntawm cov tebchaws nyob sab Europe: rau ib tus neeg kuaj mob tsis pom muaj ob qho nrog kev kuaj mob tsim muaj.

Qhov ntsuas ntawm nroog ntawm kev kuaj pom tus kab mob thaum ntxov yog 1.5 npaug siab dua li qhov nruab nrab rau Russia. Tsaib no, hauv cov chav haujlwm ntawm endocrinology, ntau dua 21 txhiab tus neeg mob ntshav qab zib tau kho. Qhov no yog 15 feem pua ntau dua hauv xyoo 2016.

Qhov kev nce ntawm lawv cov lej tau cuam tshuam nrog kev nce hauv kev kuaj mob tus mob ntshav qab zib hom 2.

“Muaj tus kab mob ntshav qab zib thaum tus neeg mob tau sau npe thiab kho mob, tab sis tsis muaj qhov txheeb xyuas tau. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws hla tsis pub leej twg paub, tib neeg tsis paub txog tus kabmob, uas ua rau txoj kev txhim kho ntawm kev mob hnyav. Qhov no yog yam ntxwv ntawm hom ntshav qab zib hom 2.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias tom qab 40 xyoo, txhua tus uas muaj ntshav qab zib, rog dhau, thiab cov neeg txheeb ze uas muaj ntshav qab zib, yuav tsum mus ntsib tsev kho mob zej zog ib xyoos ib zaug thiab kuaj ntshav qab zib. " Department of Health Mikhail Antsiferov.

Cov neeg mob hauv tsev kho mob nyob hauv Moscow uas pheej hmoo raug soj ntsuam seb puas muaj piam thaj hauv ntshav. Yog tias paub txog tus kabmob, cov pej xeem yuav pab tau ntawm peb qib. Qhov thib ib yog thawj cov kev saib xyuas kev noj qab haus huv, uas tuaj yeem tau txais los ntawm cov kws kho mob thiab cov kws tshaj lij.

Kev pab ntawm qib thib ob thiab theem peb twb tau nyob hauv cov chav haujlwm ntawm endocrinology. Ib qho ntxiv, thaum kuaj mob, cov neeg mob yuav kuaj pom tias muaj ntshav qab zib ua ntej, uas yog txoj kev tawm ciam ciam uas feem ntau ua ntej cov ntshav qab zib.

Nrog kev kuaj mob raws sij hawm, tus kws kho mob pab tiv thaiv tus kab mob txuas ntxiv.

“Qhia rau cov neeg mob yog ib kauj ruam tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib kom ua tiav. Nyob rau hauv tsev kho mob hauv Moscow, cov neeg mob kawm los tswj nws tus kheej kom tsis muaj mob. Lawv raug caw tuaj koom cov tsev kawm ntawv rau cov neeg mob ntshav qab zib, uas ua haujlwm hauv 24 lub chaw kho mob hauv nroog.

Peb lub tsev kawm ntawv ntxiv muaj nyob rau hauv qhov chaw kuaj mob endocrinology ntawm Prechistenka (lub tsev 37). Chav tshwj xeeb rau kev mob ntshav qab zib yog qhib rau cov neeg mob.

Nrog rau kev kho mob raws sijhawm, tus kws kho mob pab tiv thaiv tus kabmob ntxiv, "kev pabcuam xovxwm ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau hais.

Tsis tas li ntawd nyob rau hauv Moscow, sau npe ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yog tswj. Nws tso cai rau cov kws kho mob tau txais cov ntaub ntawv hais txog tus kabmob kis tau thiab qhov tshwm sim, kev tuag ntawm cov neeg mob, kev teeb tsa ntawm kev siv tshuaj, kev xav tau ntawm cov neeg mob hauv tshuaj thiab cov cuab yeej tshuaj xyuas tus kheej.

Mob ntshav qab zib mellitus nyob rau theem pib yog feem ntau tshawb pom thaum kev kuaj mob niaj hnub. Kev kuaj ntshav qab zib tau muab rau txhua tus neeg mob hnub nyoog laus dua 40 xyoos.

Koj tuaj yeem tau txais cov lus qhia ntawm tus kheej rau kev soj ntsuam ib txwm rau 2018 hauv cov ntaub ntawv xov xwm "Moscow Health Navigator".

Thaum nkag mus rau xyoo ntawm kev yug thiab tub los ntxhais, nws muab cov ntaub ntawv hais txog dab tsi kev tshuaj xyuas yuav tsum tau ua raws li ib feem ntawm thawj theem ntawm kev kuaj mob xyoo no thiab hom kab mob twg lawv tso cai los txheeb xyuas.

Rau cov txiv neej thiab poj niam uas muaj hnub nyoog sib txawv, cov lus qhia no txawv.

Kev kuaj mob ntshav qab zib: kuaj xyuas tus kabmob raws sijhawm

Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus muaj nyob rau hauv kev ua tiav kev soj ntsuam, dhau qhov kev kuaj mob uas tsim nyog thiab kuaj los ntawm kws kho mob los ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Nws feem ntau tsis yooj yim los ua qhov kev kuaj mob no, vim tias ntau tus neeg mob mus rau hauv lub tsev kho mob twb muaj tus kab mob khiav lawm.

Tab sis cov kev tshawb fawb niaj hnub no tuaj yeem paub tsis tsuas yog thaum pib, zais cov theem ntawm cov ntshav qab zib, tab sis kuj tseem muaj qhov mob ua ntej qhov mob no, uas yog hu ua mob ntshav qab zib lossis ua txhaum cai ntawm kev zam rau cov khoom noj carbohydrates.

Soj ntsuam kev kuaj mob

Tus kws kho mob sib sau ua ke, qhia txog cov xwm txheej phom sij, raws roj ntsha, mloog lus tsis txaus siab, tshuaj xyuas tus neeg mob, txiav txim siab nws qhov hnyav.

Cov tsos mob uas tau coj mus rau hauv tus account thaum kuaj ntshav qab zib:

muaj zog nqhis dej tas mus li - polydipsia,
ntev li ntawm zis muaj ntau - polyuria,
yuag yuag nrog kev qab los ntxiv rau - hom mob ntshav qab zib hom 1,
ceev, qhov hnyav nce - hom rau cov ntshav qab zib hom 2,
tawm hws, tshwj xeeb yog tom qab noj mov tag,
kev ua kom tsis muaj zog, nkees,
khaus heev ntawm daim tawv nqaij uas tsis tuaj yeem txaus siab rau ib qho twg,
xeev siab, ntuav,
cov kab mob sib kis, xws li ua mob rau daim tawv, ua pob ntau zaus tawm ntawm qhov ncauj lossis lub paum, thiab lwm yam.

Nws tsis tsim nyog tias ib tus neeg muaj tag nrho cov tsos mob tshwm sim, tab sis yog tias tsawg 2-3 pom tau nyob rau tib lub sijhawm, ces nws tsim nyog mus soj ntsuam ntxiv.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias nrog mob ntshav qab zib hom 1, txhua qhov tsos mob tshwm sim sai thiab tus neeg mob tuaj yeem nco lub hnub tim ntawm qhov pib ntawm cov tsos mob, thiab qee tus neeg mob tau dhau los ua mob tam sim ntawd uas lawv xaus rau kev saib xyuas hauv lub xeev muaj mob ntshav qab zib tsis xeev. Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom no feem ntau yog cov neeg muaj hnub nyoog 40-45 xyoo lossis menyuam yaus.

Lub latent chav kawm yog tus yam ntxwv ntau ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, yog li peb yuav sib tham ntxiv txog kev kuaj mob ntawm daim ntawv tshwj xeeb no ntawm kev noj haus uas tsis hnov mob carbohydrate metabolism.

Qhov tseem ceeb rau kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib hom 2 yog cov muaj pheej hmoo, uas suav nrog:

hnub nyoog tshaj 40-45 xyoo,
Mob ntshav qab zib lossis tsis hnov qab cov ntshav qabzib,
rog dhau, rog dhau (BMI tshaj 25),
nce ntshav lipid profile,
ntshav siab, ntshav siab tshaj 140/90 hli RT. Kos duab.,
qoj ib ce tsis muaj zog
Cov poj niam uas lub sijhawm yav dhau los muaj kev paub txog qee cov kev zom cov carbohydrate thaum cev xeeb tub lossis yug tau menyuam yaus uas hnyav dua 4.5 kg,
polycystic lub zes qe menyuam.

Hauv kev tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, keeb kwm muaj txoj haujlwm tseem ceeb. Qhov muaj los ntawm tus kab mob no hauv cov neeg txheeb ze yuav muaj feem ntau tsim cov ntshav qab zib hom 2. Txheeb cais hais tias tus neeg uas muaj niam txiv uas mob ntshav qab zib yuav tau mob ntxiv rau 40% tus neeg.

Kev sim tshawb fawb txoj kev

Rau kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib hom 2, yuav siv ntau yam kev kuaj mob. Qee qhov kev siv yog siv los ua kev soj ntsuam.

Kev kuaj mob yog ib txoj kev kawm tshawb nrhiav qhov tseeb ntawm tus mob thaum ntxov, ua los ntawm coob tus neeg uas feem ntau tsis muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob.

Cov qauv kev ntseeg siab tshaj plaws rau kev kuaj ntshav qab zib yog kev txiav txim siab ntawm glycosylated hemoglobin.

Glycosylated hemoglobin yog erythrocyte hemoglobin uas tau txuas cov suab thaj hauv ib lub cev. Qhov qib ntawm glycosylation nyob ntawm kev mloog ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas nyob hauv erythrocytes tseem tsis tau hloov pauv thaum lawv lub neej peb lub hlis. Cov kev cai ntawm glycosylated hemoglobin yog 4.5-6.5% ntawm tag nrho cov nyiaj ntawm hemoglobin.

Hauv qhov no, txhua lub sijhawm, feem pua ntawm cov hemoglobin qhia txog thaj tsam cov ntshav qab zib hauv nruab nrab ntawm tus neeg mob rau 120 hnub ua ntej kev tshawb fawb. Qhov no pab tsis tsuas qhia tawm cov mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj tseem txiav txim siab txog kev tiv thaiv kab mob thiab ntsuas qhov tsis txaus ntawm kev kho.

Cov hau kev rau kuaj ntshav qab zib tau muab faib ua cov theem pib thiab ntxiv.

Cov hau kev tseem ceeb muaj li hauv qab no:

kev txiav txim siab ntawm cov ntshav qab zib theem, nqa tawm: ntawm lub plab khoob, 2 teev tom qab noj mov, ua ntej yuav mus pw,
kev tshawb fawb txog qhov nyiaj glycosylated hemoglobin,
kuaj ntshav qabzib - thaum kawm, tus neeg mob haus ib qho txiaj ntsig ntawm cov piam thaj thiab pub ntshav los ntawm tus ntiv tes ua ntej thiab 2 teev tom qab kev kuaj mob cocktail. Qhov kev ntsuam xyuas no tau pab qhia meej txog hom kev mob uas tsis txaus siab ntawm cov carbohydrate metabolism, tso cai rau koj paub qhov txawv cov ntshav qab zib los ntawm ntshav qab zib muaj tseeb,
kev txiav txim siab ntawm kev muaj suab thaj hauv cov zis - cov piam thaj nkag hauv cov zis thaum nws cov concentration ntau dua 8-9 kev txiav txim siab,
kev tsom xam ntawm theem ntawm fructosamine - tso cai rau koj kom pom cov qib qab zib hauv 3 lub lis piam dhau los,
cov kev kawm txog kev saib xyuas ntawm ketones hauv cov zis lossis ntshav - txiav txim siab qhov pib mob ntshav qab zib lossis nws cov kev mob tshwm sim.

Cov hau kev txuas ntxiv tau raug hu ua uas txiav txim rau cov ntsuas hauv qab no:

ntshav insulin - los txiav txim qhov rhiab ntawm lub cev nqaij mus rau insulin,
autoantibodies rau hlwb pancreatic thiab insulin - nthuav tawm lub autoimmune ua rau ntshav qab zib,
proinsulin - qhia txog kev ua haujlwm ntawm lub txiav,
ghrelin, adiponectin, leptin, resistin - qhov ntsuas ntawm keeb kwm ntawm keeb kwm adipose ntaub so ntswg, kev txheeb xyuas ntawm cov ua rau kev rog,
C-peptide - tso cai rau koj kom paub qhov ntsuas kev noj tshuaj insulin los ntawm cov hlwb,
HLA kev ntaus - siv los txheeb xyuas cov kab mob pathologies.

Cov hau kev no tau muab rau thaum muaj kev nyuaj thaum kuaj tus kab mob hauv qee cov neeg mob, ntxiv rau xaiv txoj kev kho. Kev teem sij hawm ntawm cov hau kev ntxiv yog txiav txim siab tsuas yog los ntawm tus kws kho mob.

Cov qauv ntsuas cov cai thiab cov kua nplaum nyeem cov qabzib

Cov txiaj ntsig yoo ib txwm rau tag nrho cov ntshav - 3.3-5.5 mmol / L, rau ntshav - 4.0-6.1 mmol / L.

Tso ntshav ntsuas rau qhov kev soj ntsuam yooj yim no nws muaj nws cov subtleties. Ntshav, txawm tias venous lossis capillary, yuav tsum tau ua rau kev txheeb xyuas thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Koj tsis tuaj yeem noj rau 10 teev, koj tuaj yeem haus cov dej huv, tab sis ua ntej ntawd, cov zaub mov yuav tsum paub.

Ib txoj kev tshawb fawb pom zoo rau kev soj ntsuam yog yoo cov piam thaj.

Ib txoj kev ncaj thiab txoj kev yooj yim tso cai rau koj los soj ntsuam pawg neeg coob rau kev cuam tshuam cov metabolism carbohydrate. Qhov kev tsom xam no hais txog cov uas yuav ua tau yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv.

Nws yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb pub ntshav ntawm cov ntiv tes rau qab zib rau cov neeg uas yuav muaj ntshav qab zib hom 2.

Kuaj Ntshav Qab Zib - Lub Cheeb Tsam Kab Mob Ntshav Qab Zib Rau Cov Neeg Xiam Oob Qhab Kev “Rov Qab Los”

Kev kuaj mob rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Lub Plaub Hlis 5, 2016, Lub Chaw Haujlwm Hauv Lub Zos Ntshav Qab Zib ntawm Cov Neeg Muaj Kev Xiam Oob Qhab, Vozrozhdenie, ua ke nrog nroog tsev kho mob Novoshakhtinsk thiab cov neeg sawv cev ntawm Johnson & Johnson, yog ib lub tuam txhab loj tshaj plaws hauv ntiaj teb uas tau tsim ntau cov khoom kho mob thiab tshuaj pleev ib ce, kuaj cov neeg mob ntshav qab zib hauv PFR chav haujlwm. thiab SPZ hauv Novoshakhtinsk.

Cov neeg ua haujlwm thiab cov neeg tuaj saib xyuas uas muaj lub sijhawm los tshawb pom theem ntawm cov piam thaj hauv lawv cov ntshav. Nyob rau hauv tag nrho, ntau dua 100 cov neeg tau coj lub sijhawm ntawm kev kuaj ua ntej pub dawb. Cov neeg uas tau kuaj mob, uas pom tau tias muaj ntshav siab thiab ntshav siab ntau, raug pom zoo kom yauv mus soj ntsuam ntxiv thiab sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist.

Ib qho ntawm cov ntsiab lus ntawm lo lus "kuaj" yog ntsuas txhais los ntawm lus Askiv. Lub hom phiaj ntawm kev txheeb xyuas yog qhov ntxov kuaj tau tus kabmob.Qhov tseeb yog tias cov tsos mob ntawm ntshav qab zib tsis tau hais meej txaus, thiab lub sijhawm asymptomatic yog ua tau - qhov no yog thaum muaj ntshav qab zib twb tshwm sim, tab sis nws tseem tsis tau tshwm sim. Peb tuaj yeem hais tias kev tshawb pom thaum ntxov yuav tso cai:

Txheeb xyuas qhov pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib txawm tias tus kab mob tseem tsis tau
Kev kuaj mob tus kab mob nyob rau hauv ib lub sijhawm asymptomatic.

Ntawm qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj (piam thaj) hauv tag nrho cov ntshav capillary ntawm lub plab khoob.

Cov kua nplaum ib txwm 3.3 - 5.5 mmol / L

Cov piam thaj nyob rau ntawm 5,6 - 6.0 qhia tias muaj kev pheej hmoo ntau los txhim kho tus mob ntshav qab zib hom 2

Cov ntshav qabzib ntawm 6.1 lossis siab dua twb yog ib qho laj thawj ntxiv rau kev kuaj ntxiv txhawm rau kom paub meej lossis cais tus mob ntsuas hom 2 ntshav qab zib.

Kev kuaj mob tuaj yeem kuaj ntshav qab zib tau thaum ntxov. Txoj kev ntsuas tshuaj feem ntau siv rau kev txiav txim siab tus kab mob ntau dua. Vim tias muaj cov neeg tsis muaj qabzib tsis txaus thiab thev taus. Lawv ib txwm muaj cov ntshav qabzib. Ib qho kuaj ntshav qab zib ib zaug qee zaum tsis tuaj yeem kuaj pom cov ntshav qab zib vim muaj ntau yam.

Hom mob ntshav qab zib

Kev kuaj mob ntshav qab zib tshwm sim thaum qhov teeb meem tseem ceeb tau txheeb xyuas - cov ntshav qab zib ntau. Ib qho kev nce zoo sib xws yog vim qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev siv cov piam thaj los ntawm cov ntshav.

Cov neeg tseem ceeb ntawm cov piam thaj - cov leeg, nplooj siab thiab ntaub so ntswg, tsis tuaj yeem nqus tau qab zib vim ntau yam, raws li ob peb yam kabmob ntshav qab zib tau txawv.

Kab mob ntshav qab zib hom txawv

Qeb hom yog qhov tshwm sim ntau hauv kev kho mob.

Rooj ntawv 1. Hom mob ntshav qab zib thiab ua rau:

Hom ntshav qab zib	Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob	Ua rau
Yam 1 ntshav qab zib	Cov piam thaj hauv ntshav nce ntxiv vim qhov tseeb tseeb tias cov txiav txiav tsis ua kua dej - ua tsis tiav	Lub txiav ua rau lub cev tiv thaiv kab mob pib tawm tsam cov hlwb ua lub luag hauj lwm rau insulin ntau lawm. Cov laj thawj ntawm cov tshuaj tiv thaiv autoimmune feem ntau tsis paub.
Mob ntshav qab zib Hom 2	Cov tshuaj insulin nyob ntawm theem pib, tab sis cov suab thaj qib tau nce siab vim tias cov neeg siv khoom noj khoom haus tsis metabolize piam thaj	Qhov laj thawj yog insensitivity ntawm lub hlwb rau insulin, tus mob no yog hu ua insulin tsis kam. Nws tshwm sim thaum qee ntau yam tshwm sim, uas tuaj yeem sib koom ua ke hauv lub tswv yim ntawm kev mob metabolic.
Mob ntshav qab zib Gestational	Muaj tshwm sim rau cov poj niam uas tab tom muaj me nyuam	Ib tug kab mob uas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau tus poj niam thiab menyuam yaus yog tus mob ntshav qab zib hauv lub cev. Cov txheej txheem rau kev ntsuas tus mob no yog qhov kev paub ntawm cov teeb meem thaum cev xeeb tub. Cov ntshav qab zib nce siab vim yog kev tsim cov tshuaj hormones tshwj xeeb los ntawm cov txiaj ntsig, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kua dej. Raws li qhov tshwm sim, ntshav qab zib tsis txo qis. Hom mob no feem ntau ploj mus tom qab yug tas tus menyuam.

Txhua hom ntshav qab zib yog qhov tshwj xeeb, thiab xav tau kev kho mob los daws teeb meem tshwj xeeb muaj tus kab mob provocative.

Mob ntshav qab zib

Modi hom yog tag nrho cov chav kawm ntawm cov sib txawv ntawm cov ntshav qab zib, lawv feem ntau yog raug cais los ntawm cov lej, piv txwv li, Modi-1. Txhua hom tau nws tus kheej cov yam ntxwv ntws tawm.

Mob ntshav qab zib, uas txawv ntawm cov chav kawm hom mob hom mob no, feem ntau pom tshwm sim rau cov tub ntxhais hluas. Qhov ua kom muaj qhov tshwm sim yog kev hloov kho noob, uas txiav txim siab txo txoj haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kua dej los tsim cov hlwb.

Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm chav kawm chav kawm tsis yog li ntawd cov tsos mob hnyav ntawm kev nce qib hauv qab zib piv rau cov mob ntshav qab zib mellitus. Vim tias qhov tseeb tias nws txoj kev kawm tsis hnyav thiab ua rau lub zog, cov kws tshwj xeeb yuav tsis paub txog ntshav qab zib thiab plam thawj theem ntawm tus kabmob.

Txhawm rau kom paub txog Modi ntshav qab zib, kev kuaj mob yuav suav nrog kev txheeb xyuas qee yam cim hauv qab no ntawm tus kabmob:

tus kab mob twb pib, thiab ketones tsis tau txiav txim siab hauv kev ntsuam xyuas,
txhawm rau qhov mob rau qhov qub, tus neeg mob xav tau cov tshuaj insulin tsawg txaus,
lub sijhawm dhau los, kev nce rau hauv qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin tsis tas yuav tsum ua, tib yam li cov teeb meem ntawm chav kawm hom mob ntshav qab zib-insulin,
ntawm qhov tsis tooj, dhau sijhawm, qhov xav tau cov tshuaj insulin yuav ploj tag nrho,
lub sij hawm ntawm kev zam txim kom txog 12 lub hlis lossis ntau dua,
kev sim tshuaj rau C-peptides yog qhov qub,
autoimmune tshua rau pancreatic cov ntaub so ntswg tsis tuaj, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tsis pom,
ib tus neeg tsis muaj cov cim qhia ntawm kev mob ntawm metabolic, piv txwv li, nce hauv lub cev hnyav.

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb yog kuaj mob Mody mob ntshav qab zib hauv cov neeg hnub nyoog qis dua 25 xyoos, nrog rau kev pom ntawm ciam teb qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj ntau ntau. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, kev kuaj mob ntawm hom 2 ntshav qab zib mellitus yuav ua xyem xyav, yuav tsum paub meej yog tias Modi subspecies yog qhov muaj teeb meem.

Mob ntshav qab zib Gestational yuav ploj mus kom meej tom qab yug menyuam yog tias kho kom raug

Lada mob ntshav qab zib

Hom Lada tuaj yeem piv nrog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, tsuas yog txoj kev txhim kho ntawm qhov kev mob no tau nce qeeb qeeb. Tam sim no, lo lus Lada feem ntau hloov dua lwm lub tswvyim - autoimmune ntshav qab zib mellitus, qee kis nws tseem hu ua hom 1.5 mob ntshav qab zib mellitus.

Lub tshuab kev txhim kho ntawm tus kab mob ua raws lub hauv paus ntsiab lus autoimmune - lub cev tiv thaiv kab mob maj mam tab sis mercilessly ua kom puas hlwb pancreatic. Maj mam, ib tug neeg tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj yam tshuaj insulin ntxiv. Ib qho kev vam meej tag nrho yog tsim tom qab 1-3 xyoos los ntawm kev nthuav qhia los ntawm tus kab mob, los ntawm lub sijhawm ntawd, yuav luag txhua cov tshuaj insulin ua rau cov hlwb tau raug rhuav tshem.

Tseem Ceeb: feem ntau tsis muaj cov tshuaj insulin ua ke nrog nws qhov kev tiv thaiv los ntawm lub cev nqaij, uas txhais tau hais tias tus neeg mob yuav tsum tau siv tsis yog insulin nws tus kheej nkaus xwb, tab sis kuj yog cov tshuaj uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb rau nws.

Txhawm rau kom paub tseeb tias cov mob ntshav qab zib fret kom pom tseeb, cov kev kuaj mob suav nrog tsis yog tsuas yog kev txiav txim siab txog cov piam thaj hauv tus neeg mob cov ntshav, tab sis tseem muaj cov lus qhia tshwj xeeb hauv qab no:

glycated kuaj hemoglobin,
kev tshawb nrhiav thiab tshuaj xyuas cov tshuaj tiv thaiv rau islet hlwb ntawm lub txiav,
kev tshawb fawb ntawm cov cim caj ces,
cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin.

Nov tsuas yog cov npe tsis tiav ntawm kev ntsuam xyuas tshwj xeeb uas suav nrog kuaj mob. Lada mob ntshav qab zib yog ib qho mob uas yuav tsum tau pib kho thaum ntxov thiab teem caij kho yam muaj peev xwm.

Mob ntshav qab zib insipidus

Tus kab mob no muaj lub npe hu ua nrog pathology ntawm kev cai qab zib, tab sis txawv hauv nws cov chav kawm thiab ua rau.

Mob ntshav qab zib insipidus yog tsim thaum antidiuretic hormone (ADH) tsis txaus los yog thaum cov ntaub so ntswg ntawm lub raum tsis tshua nkag siab txog cov tshuaj no;

Tus mob muaj cov yam ntxwv hauv qab no:

ib tug neeg tawm suab ntau dhau ntawm cov zis, ntau zaus ntau dua li tus neeg mob,
kev nqhis dej tas li
kev ua kom lub cev qhuav dej ntawm lub cev,
nrog txoj kev kawm ntev, tus neeg poob phaus, thiab qab los qis.

Tseem Ceeb: Ntshav qab zib insipidus yog ib qho kab mob tsawg.

Cov laj thawj tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si hauv kab mob pathological ntawm lub paj hlwb, thaum tsis muaj cov tshuaj lom txhuas (ADH), thiab hauv pathologies ntawm lub raum rov qab, uas yog qhov muaj ntau.

Thaum ua qhov kev kuaj mob no, cov kws paub txog cov hauv qab no:

tsau tag nrho cov diuresis, nws cov nyiaj tau ntau tshaj 4-10 litres, qee qhov ntau tshaj 20 litres,
tso zis muaj mentsis ntsev,
raws li kev kuaj ntshav, cov piam thaj hauv qab tsis hloov pauv ntawm qhov tseem ceeb,
ib qho tsis muaj qhov tshuaj tiv thaiv kab mob ua kom tau,
ultrasound kuaj xyuas cov kab mob hloov pauv hauv lub xeev cov hlaus thiab cov qauv,
MRI kuaj mob tau ua tawm los txiav tawm cov qauv mob qog uas yog ib qho ua rau muaj tus mob no.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob thiab kev yws ntawm cov neeg mob

Kev tsis txaus siab nrog rau lub xeev cov ntshav qab zib yog ntau ntau yam, muaj feem xyuam rau ntau lub tshuab tseem ceeb hauv lub cev. Lawv tuaj yeem muab faib ua cov lus tsis txaus siab, ua ntej txhua yam, tawm tswv yim txog kev txhim kho ntshav qab zib thiab theem nrab, uas yog qhov cim ntawm cov txheej txheem kab mob.

Cov lus tsis txaus siab pab kos duab txog kev kuaj mob saib xyuas neeg laus.

Hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus, kev kuaj mob no yog tsim raws kev sib tham nrog tus neeg mob, nws txoj kev kuaj mob thiab kho cov ntaub ntawv hauv qab no:

lub plawv dhia
ntshav siab
tus nqi ua pa
qhov mob ntawm daim tawv nqaij - qhov tshwm sim ntawm pob khaus cov pob khaus, foci ntawm cov txheej txheem o, qhib mob,
thaum lub sijhawm kuaj thawj zaug, koj tuaj yeem ntes yog tias tsis hnov ntxhiab tsw ntawm acetone tawm los ntawm tus neeg mob, qhov no qhia tau hais tias tus kabmob twb dhau ntawm theem pib, thaum ketones tseem tsis tau tsa,
thaum kuaj thawj zaug, koj tuaj yeem ntsuas tus neeg mob qhov hnyav, nqa tawm qhov hnyav, ua lwm yam ntsuas thiab ntsuas lub cev ntsuas qhov ntsuas, uas yog qhov tseem ceeb rau theem ua ntej kuaj mob,
thawj qhov kev kuaj xyuas tso cai rau koj soj ntsuam seb puas muaj qhov mob hnyav nrog kev nce siab lossis nce siab ntxiv hauv cov piam thaj, cov cim ntawm cov xwm txheej no - tshee, tawm hws, tsis meej pem, muaj kev tsis txaus siab ntawm kev tshaib plab lossis nqhis dej, tsis nco qab.

Daim Ntawv No. 3. Kev tsis txaus siab lub ntsiab thiab theem nrab ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus:

Kev niaj hnub kuaj mob ntshav qab zib tsis yog tsuas yog ua rau kev sau cov neeg mob kev tsis txaus siab; kom kuaj mob kom raug, qhov tseeb tshaj plaws los siv rau kev kuaj mob yog siv.

Tseem ceeb: kev kuaj pom ntawm txawm tias ib qho cim ntawm kev muaj tus kabmob thaum lub sijhawm sib tham nrog tus neeg mob, yog vim li cas xa tus neeg mob mus tshuaj ntsuam.

Kuaj ntshav Qab zib

Lub koom haum WHO Cov Kws Tshawb Fawb tau hais qhia kev kuaj ntshav qab zib rau cov neeg hauv qab no:

txhua tus neeg mob uas muaj hnub nyoog dhau 45 xyoos (nrog rau qhov kev kuaj tsis zoo, rov ua txhua txhua 3 xyoos),
cov neeg mob uas muaj hnub nyoog yau dua nyob rau hauv lub cev rog, mob hnyav rau cov ntshav qab zib mellitus, haiv neeg / haiv neeg ntawm pab pawg muaj kev pheej hmoo siab, muaj keeb kwm mob ntshav qab zib hauv lub cev, kev yug menyuam hnyav dua 4.5 kg, tawg, hyperlipidemia, yav tas los kuaj NTG lossis siab ceev glycemia.

Kev kuaj xyuas (ob qho tib si nruab nrab thiab txiav txim siab) ntshav qab zib mellitus, WHO pom zoo rau kev txiav txim siab ntawm ob hom piam thaj thiab hemoglobin A1c muaj nuj nqis.

Glycosylated hemoglobin yog hemoglobin uas cov ntshav qabzib nyob nrog lub val-davhlau ya nyob twg ntawm the-cov saw hlau ntawm hemoglobin qauv. Glycosylated hemoglobin muaj qhov cuam tshuam ncaj qha nrog cov ntshav qabzib thiab yog qhov ntsuas qhov muaj txiaj ntsig ntawm kev them nyiaj ntawm cov khoom noj metabolism hauv lub sijhawm 60-90 hnub ua ntej kev soj ntsuam. Kev ntsuas ntawm kev tsim HbA1c yog nyob ntawm qhov ntau ntawm hyperglycemia, thiab qhov ib txwm ua rau nws qib hauv cov ntshav tshwm sim 4-6 lub lis piam tom qab nce mus rau euglycemia. Hauv qhov no, cov ntsiab lus ntawm HbA1c yog txiav txim siab, yog tias tsim nyog, los tswj cov metabolism hauv kev ua kom yuag thiab paub meej tias nws cov nyiaj raug mob hauv cov neeg mob ntshav qab zib ntev ntev. Raws li WHO kev pom zoo (2002), kev txiav txim siab ntawm glycosylated hemoglobin hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua ib hlis ib zaug. Qhov ntsuas no yog siv dav ob qho tib si rau kev tshuaj xyuas cov pej xeem thiab cov poj niam cev xeeb tub, nqa tawm hauv kev txheeb xyuas cov roj ntsha tsis txaus siab, thiab tshuaj xyuas kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.

BioChemMack muaj cov khoom siv thiab cov lus pov thawj rau kev tsom xam ntawm glycated HbA1c hemoglobin los ntawm Drew Scientific (England) thiab Axis-Shield (Norway) - cov thawj coj hauv ntiaj teb tshwj xeeb hauv chaw kho mob rau saib xyuas ntshav qab zib (saib qhov kawg ntawm ntu no). Cov khoom lag luam ntawm cov tuam txhab no tau ua qauv thoob ntiaj teb rau NGSP HbA1c ntsuas.

Cov cim rau hom Ntshav Qab Zib 1

Caj ces - HLA DR3, DR4 thiab DQ.
Kev txhaj tshuaj tiv thaiv - cov tshuaj tiv thaiv rau glutamic acid decarboxylase (GAD), insulin (IAA) thiab tshuaj tiv thaiv rau Langerhans islet cells (ICA).
Kev zom zaub mov - glycohemoglobin A1, poob ntawm thawj theem ntawm cov kua dej tso kua mis tom qab kev tso ntshav kuaj ntshav qabzib.

HLA ntaus ntawv

Raws li cov ntsiab lus niaj hnub no, hom ntshav qab zib hom 1, txawm hais tias muaj mob hnyav, muaj lub sijhawm ua haujlwm ntev. Nws yog kev coj noj coj ua kom paub qhov txawv rau qib hauv kev txhim kho tus kabmob. Ua ntej ntawm cov no, keeb caj hlav ua kom pom tseeb, yog tus yam ntxwv pom muaj los yog tsis muaj caj ces cuam tshuam nrog ntshav qab zib hom 1. Ntawm qhov tseem ceeb yog qhov muaj HLA antigens, tshwj xeeb yog chav kawm II - DR 3, DR 4 thiab DQ. Hauv qhov no, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho tus kab mob yuav nce manifold. Txog rau hnub tim, keeb kwm caj ces rau kev txhim kho hom ntshav qab zib hom 1 yog suav tias yog kev sib txuam ntawm txhua yam ntawm cov genes.

Cov cim ntsuas keeb kwm ntau tshaj plaws ntawm hom ntshav qab zib hom 1 yog HLA antigens. Kev kawm txog cov cim caj ces cuam tshuam nrog cov ntshav qab zib hom 1 hauv cov neeg mob LADA zoo li tsim nyog thiab tsim nyog rau kev kuaj mob sib txawv ntawm cov mob ntshav qab zib nrog kev txhim kho tus kab mob tom qab 30 xyoo. Hom mob ntshav qab zib hom 1 tau tshawb pom hauv 37.5% ntawm cov neeg mob. Tib lub sijhawm, hauv 6% ntawm cov neeg mob, haplotypes pom tias muaj kev tiv thaiv tau pom. Tej zaum qhov no tuaj yeem piav qhia qhov qeeb zuj zus thiab kev kho mob ntshav qab zib tsawg tsawg hauv cov mob no.

Tshuaj tua kab mob rau Langerhans Islet Cell (ICA)

Kev txhim kho ntawm cov tshwj xeeb autoantibodies rau β-hlwb ntawm islets ntawm Langerhans ua rau kev puas tsuaj ntawm qhov kawg los ntawm kev siv lub zog ntawm kev tiv thaiv-kev tiv thaiv cytotoxicity, uas, nyeg, nkag rau kev ua txhaum ntawm cov hluavtaws ntawm cov tshuaj insulin thiab kev txhim kho kev soj ntsuam ntawm hom 1 mob ntshav qab zib. Cov txheej txheem autoimmune ntawm kev rhuav tshem ntawm tes tuaj yeem yog keeb kwm thiab / lossis tshwm sim los ntawm ntau yam sab nraud, xws li kis kab mob, kis mus rau cov tshuaj lom neeg mob thiab ntau yam kev ntxhov siab. Ntshav Qab Zib Hom 1 yog tus cwj pwm pom muaj cov asymptomatic theem ntawm kev mob ntshav qab zib, uas tuaj yeem mus txog ntau xyoo. Kev ua txhaum ntawm kev tsim hluavtaws thiab ua haujlwm tawm ntawm cov kua dej hauv lub sijhawm no tsuas yog kuaj tau siv cov ntsuas kuaj ntshav qabzib. Feem ntau, hauv cov neeg no nrog asymptomatic hom I mob ntshav qab zib, autoantibodies rau cov hlwb ntawm islets ntawm Langerhans thiab / lossis cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin raug kuaj. Cov kab mob tshawb pom ntawm ICA rau 8 lossis ntau xyoo ua ntej pib kev kuaj mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 tau piav qhia. Yog li, kev txiav txim siab txog qib theem ntawm ICA tuaj yeem siv rau kev kuaj mob thaum ntxov thiab txheeb xyuas qhov tseeb ntawm kev puas tsuaj rau hom 1 ntshav qab zib. Hauv cov neeg mob nrog ICA, qhov kev txo qis ntawm function-cell muaj nuj nqi raug saib xyuas, uas tau pom los ntawm kev ua txhaum ntawm cov theem thaum ntxov ntawm cov tshuaj insulin zais. Nrog kev ua tiav tag nrho ntawm cov theem ntawm kev zais, cov kab mob soj ntsuam ntawm hom 1 ntshav qab zib tau tshwm sim.

Cov kev tshawb fawb pom tau tias ICA tau txiav txim siab hauv 70% ntawm cov neeg mob uas tau tshawb pom hom ntshav qab zib hom 1 - piv nrog kev tswj hwm cov neeg tsis mob ntshav qab zib, qhov twg ICA raug tshawb pom hauv 0.1-0.5% ntawm cov neeg mob. ICA kuj tau txiav txim siab nyob rau hauv cov neeg txheeb ze ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Cov tib neeg no suav qhov ua muaj kev pheej hmoo siab ntau rau cov ntshav qab zib hom 1. Ntau cov kev tshawb fawb pom tau tias ICA-zoo ze cov neeg txheeb ze ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tom qab tsim cov ntshav qab zib hom 1 tom qab. Qhov muaj txiaj ntsig tseem ceeb ntawm kev txiav txim siab ICA kuj tau txiav txim siab los ntawm qhov tseeb tias hauv cov neeg mob ICA, txawm tias tsis muaj cov cim ntshav qab zib, thaum kawg, hom ntshav qab zib hom 1 kuj tseem tshwm sim. Yog li, kev txiav txim siab ntawm ICA pab txhawb kev paub thaum ntxov txog hom ntshav qab zib hom 1. Nws tau pom tias txiav txim siab theem ntawm ICA rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem pab ntsuas ntshav qab zib txawm tias ua ntej cov tsos mob sib xws hauv cov chaw kuaj mob thiab txiav txim siab xav tau kev kho mob insulin.Yog li, hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 nyob ib puag ncig ICA, kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin yog qhov muaj feem ntau.

Cov tshuaj tua kab mob insulin

Tshuaj tua kab mob rau cov tshuaj insulin muaj nyob hauv 35-40% ntawm cov neeg mob uas tau kuaj pom muaj ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib mellitus. Ib qho kev sib txheeb tau tshaj tawm ntawm cov tsos ntawm cov tshuaj tiv thaiv mus rau insulin thiab cov tshuaj tiv thaiv rau islet cell. Tshuaj tua kab mob rau insulin tuaj yeem pom nyob rau theem ntawm kev mob ntshav qab zib thiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1. Kev tiv thaiv cov tshuaj insulin hauv qee kis kuj tseem tshwm sim hauv cov neeg mob tom qab kho cov tshuaj insulin.

Glutamic acid decarboxylase (GAD)

Cov kev tshawb fawb tsis ntev los no tau qhia lub ntsiab antigen, uas yog lub hom phiaj tseem ceeb rau autoantibodies cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib-insulin, glutamic acid decarboxylase. Qhov hnoos qeev no ua rau biosynthesis ntawm lub thev naus laus zis (neurotransmitter) ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha cov leeg - gamma-aminobutyric acid, tau pom thawj zaug hauv cov neeg mob uas muaj kev cuam tshuam loj ntawm lub paj hlwb. Tshuaj tiv thaiv kab mob rau GAD yog cov cim zoo heev rau kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib, nrog rau kev txheeb xyuas cov tib neeg muaj kev pheej hmoo loj rau kev mob ntshav qab zib hom 1. Thaum lub sijhawm cov asymptomatic txhim kho cov ntshav qab zib, cov tshuaj tiv thaiv mus rau GAD tuaj yeem kuaj pom hauv tus neeg mob 7 xyoo ua ntej qhov kev kho mob ntawm tus kab mob.

Raws li cov kws sau ntawv txawv teb chaws, ntau zaus ntawm kev tshawb pom ntawm tus kab mob autoantibodies hauv cov neeg mob "hom" ntshav qab zib mellitus yog: ICA - 60-90%, IAA - 16-69%, GAD - 22–81%. Xyoo tsis ntev los no, kev ua haujlwm raug tshaj tawm uas nws cov kws sau ntawv tau pom tias hauv cov neeg mob LADA, autoantibodies rau GAD yog qhov tshaj xov xwm. Txawm li cas los xij, raws li Lavxias Lub Zog Chaw, tsuas yog 53% ntawm cov neeg mob nrog LADA muaj cov tshuaj tiv thaiv rau GAD, piv nrog 70% ntawm ICA. Ib qho tsis muaj kev tsis sib haum ntawm lwm tus thiab tuaj yeem ua pov thawj ntawm qhov xav tau los txheeb xyuas tag nrho peb qhov cim kab mob txhawm rau txhawm rau txhawm rau ua tiav theem siab dua ntawm cov ntaub ntawv xov xwm. Kev txiav txim siab ntawm cov cim no ua rau nws ua tau hauv 97% ntawm tus neeg mob ntshav qab zib hom 1, thaum lub chaw txhaj tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 1 yog qhov npog raws li hom 2.

Cov chaw kuaj mob tus nqi ntawm cov cim ntshav muaj mob ntshav qab zib hom 1

Cov ntaub ntawv tshaj tawm thiab ntseeg tau yog kev kuaj xyuas ib txhij ntawm 2-3 lub cim hauv cov ntshav (tsis muaj txhua lub cim - 0%, ib cim - 20%, ob lub cim - 44%, peb tus cim - 95%).

Kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv cov cell Cheebtsam ntawm of-cells ntawm islets ntawm Langerhans, tawm tsam decarboxylase ntawm glutamic acid thiab insulin hauv peripheral ntshav yog qhov tseem ceeb rau kev tshawb pom hauv cov pej xeem ntawm cov tib neeg predisposed rau kev loj hlob ntawm tus kab mob, thiab cov txheeb ze ntawm cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev mob caj ces rau hom 1 ntshav qab zib. Kev tshawb nrhiav thoob ntiaj teb tsis ntev los no tau lees paub qhov tseem ceeb ntawm qhov kev ntsuas no rau kev kuaj mob ntawm tus txheej txheem autoimmune qhia rau cov islet hlwb.

Kev kuaj mob thiab saib xyuas ntshav qab zib

Cov kev sim ntsuas hauv qab no yog siv los ua kev kuaj mob thiab ntsuas cov ntshav qab zib mellitus (raws li WHO cov lus pom zoo los ntawm 2002).

Kev kuaj mob raws sijhawm: cov piam thaj (ntshav, tso zis), ketones, kuaj ntshav qabzib, HbA1c, fructosamine, microalbumin, creatinine hauv cov zis, lipid profile.
Kev kuaj ntshav kuaj ntxiv los tswj kev txhim kho cov ntshav qab zib: kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau insulin, kev txiav txim siab ntawm C-peptide, kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau islets ntawm Langengars, kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau tyrosine phosphatase (IA2), kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau decarboxylase ntawm glutamic acid, kev txiav txim siab ntawm leptin, ghrelin, resistin, adiponectin -ib yam.

Tau ntev, ob qho tib si rau kev kuaj pom cov ntshav qab zib thiab rau kev tswj hwm qhov ntsuas ntawm nws cov nyiaj tau, nws tau pom zoo kom txiav txim siab cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob thiab ua ntej txhua pluas noj. Cov kev tshawb fawb tsis ntev los no tau pom tias lub koom haum ua kom pom tseeb hauv cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, muaj cov vascular cuam tshuam ntawm ntshav qab zib thiab qib ntawm lawv qhov kev loj hlob pom tau tias tsis yog nrog kev yoo mov glycemia, tab sis nrog rau qhov tseem ceeb ntawm nws nce nyob rau lub sijhawm tom qab noj mov - postprandial hyperglycemia.

Nws yuav tsum raug qhia meej tias cov qauv rau kev them nyiaj ntshav qab zib tau muaj kev hloov pauv ntau xyoo dhau los, uas tuaj yeem taug qab ntawm cov ntaub ntawv uas tau hais hauv rooj.

Yog li, cov qauv rau kev kuaj ntshav qab zib thiab nws cov nyiaj tau los, raws li cov lus pom zoo kawg los ntawm WHO (2002), yuav tsum "nruj." Qhov no yog vim cov kev tshawb fawb tsis ntev los no (DCCT, 1993, UKPDS, 1998), uas tau qhia tias qhov ntau zaus, lub sijhawm ntawm kev txhim kho ntawm cov mob voos lig rau cov ntshav qab zib thiab lawv qhov kev nce qib tau cuam tshuam ncaj qha nrog rau qhov kev txiav txim nyiaj mob ntshav qab zib.

Cov tshuaj insulin yog yam tshuaj tsim los ntawm β-cov hlwb ntawm pancreatic islets ntawm Langerhans thiab koom tes nrog cov kev cai ntawm cov metabolism hauv kev noj cov zaub mov thiab tswj cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Cov tshuaj insulin pib ua kom tiav raws li kev tsim kho ua ntej nrog lub cev hnyav ntawm 12 kDa, tom qab ntawd nws ua tiav sab hauv lub cell los tsim cov prohormone nrog molecular hnyav ntawm 9 kDa thiab qhov ntev ntawm 86 amino acid seem. Qhov no prohormone raug muab tso rau hauv granules. Hauv cov granules no, cov peev nyiaj ntawm disulinide ntawm cov insulin chains A thiab B thiab C-peptide tawg, thiab vim li ntawd ib qho tshuaj insulin nrog cov roj molecular ntawm 6 kDa thiab qhov ntev ntawm 51 amino acid residues yog tsim. Raws li qhov kev xav, sib luag ntawm cov tshuaj insulin thiab C-peptide thiab ib qho me me ntawm proinsulin, thiab lwm yam tshuaj nruab nrab, raug tso tawm los ntawm cov hlwb (

E. E. Petryaykina,neeg sib tw ntawm kev kho mob sciences
N. S. Rytikova,neeg sib tw ntawm biological sciences
Morozov Chaw Kho Mob Menyuam Yaus Lub Nroog, Moscow

Kev ntsuas ntshav qab zib

Kev kuaj ntshav kuaj ntshav kuaj ntshav qab zib pib nrog kev kawm txog tib neeg cov ntshav rau ntshav qab zib. Capillary ntshav raug coj mus rau kev tsom xam, tus ntsuas tsom xam yog lub pluaj (glucometer) nrog cov txheej txheem kuaj ntshav lossis ntshav los ntawm cov leeg ntshav raug kuaj, ces qhov kev soj ntsuam nqa tawm cov cuab yeej kuaj pom nyob rau hauv kev tswj hwm ntawm lub qhov muag ntawm cov neeg pabcuam kuaj.

Kev tsom xam kev npaj

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov kev ntsuam xyuas rau kev ntsuas ntshav qab zib mellitus dhau los ntawm txoj cai, rau qhov no, ib tus neeg yuav tsum npaj thiab ua tiav cov xwm txheej nram no 24 teev ua ntej kuaj ntshav:

Nws tsim nyog tiv thaiv koj tus kheej los ntawm kev pom ntawm lub cev thiab kev xav.
Yog hais tias ib tus neeg yuav nkees ntawm kev ua haujlwm lossis poob siab, ces nws yuav raug nquahu rau txoj kev tshawb no kom txog thaum muaj kev ntxhov siab ntawm qhov kev xav tom qab.
Nws tseem tsim nyog ua yog tias muaj cov cim ntawm kev pib mob khaub thuas lossis lwm yam mob.
Tus neeg yuav tsum tau caiv tsis txhob noj ntau dhau, zaub mov yuav tsum tsis txhob muaj nplua mias. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob lees txais cov khoom tsis zoo, nrog rau cov khoom ua tiav, uas muaj nyob rau hauv lawv cov lus muaj ntau cov txuj lom, qab zib, ntsev thiab rog.
Noj mov kawg yuav tsum tshwm sim 12 teev ua ntej mus kuaj
Thaum sawv ntxov ntxov, ua ntej haus dej, koj yuav tsum tsis txhob noj lossis haus tshuaj yej lossis kas fes.
Hnub ua ntej yuav mus pw thiab sawv ntxov, nws tau raug tso cai kom haus cov dej haus huv, sov so.

Tseem Ceeb: nyob rau Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb no, ib tug neeg yuav tsum ua tib zoo saib xyuas kom cov zaub mov tsis muaj cov piam thaj ntau.

Kev Tshawb Xyuas Qhov Kev Ntsuas

Kev kuaj mob ntshav qab zib muaj xws li WHO kev yoo mov thiab kuaj ntshav tom qab noj, nrog rau kev ntsuas kev ntxhov siab. Tag nrho thoob plaws lub ntiaj teb, nws yog qhov kev ntsuam xyuas no uas pab txheeb xyuas cov teeb meem nrog kev tswj cov piam thaj thiab tsim kev kuaj mob.

Tam sim no, kuaj ntshav tso ntshav qab zib uas yog siv cov kev sim tshuaj thaum lub sijhawm nruab hnub. Ib tus neeg tuaj yeem paub nws cov txiaj ntsig los ntawm yav tsaus ntuj hnub no lossis tag kis.

Tseem Ceeb: thiab tseem yog cov qauv raug tshaj plaws rau kev kuaj ntshav cov ntshav yog kev kawm tshawb pom nyob hauv txhua txoj cai rau kev npaj kev tshuaj ntsuam.

Qee cov kws tshaj lij nyiam siv cov glucometers, nyob rau hauv rooj plaub uas qhia kev kuaj mob yuav tau nqa tawm. Kev tsom xam yog nqa los ntawm tus kws kho mob nws tus kheej. Tus kws kho mob yuav coj ib cov ntshav tawm los ntawm tus neeg mob siv rab koob uas muab pov tseg thiab soj ntsuam siv lub ntsej muag, siv ib txoj hlab ntshav mus kuaj ib zaug. Nrog hom no, qhov tshwm sim yuav paub nyob hauv ob peb lub vib nas this.

Nrog cov ntawv txheeb niaj hnub ntawm kev kis tus kabmob, nws yuav muaj txiaj ntsig zoo rau txhua tus neeg kom paub txog ntau yam tseem ceeb thiab yam twg cov ntshav qab zib tau kuaj pom.

Daim Ntawv No. 4. Dab tsi muaj nuj nqis tuaj yeem tau txais tom qab kev txheeb xyuas, thiab lawv txhais li cas:

Ntshav kev kuaj mob	Qhov ntsuas	Ntsuas
Ntawm ib plab khoob	3.5 - 5.5 mmol / L	Feem pua
	5.6 - 6.1 mmol / L	Mob ntshav qab zib hauv lub xeev
	6.1 mmol / l thiab ntau dua	Mob ntshav qab zib mellitus
Tom qab noj mov	Tsis ntau tshaj li 11.2 mmol / l	Feem pua

Kev Ntsuas Cov Khoom Qab Zib

Ntxiv nrog rau kev kuaj rau lub plab khoob thiab tom qab noj mov, cov txheej txheem kev kuaj ntshav qab zib suav nrog kuaj tom qab haus kua dej qab zib. Qhov ntsuas no hu ua kev ntsuas kev nyuab siab lossis kuaj ntshav qab zib.

Txoj kev tshawb no yog ua raws li cov xwm txheej nram qab no:

tus neeg mob tau muab cov roj av rau hauv lub plab khoob ntawm lub ntsej muag,
tom qab ntawd lawv muab koj ib khob dej nrog qab zib, nws tau npaj rau hauv qhov sib luag - 300 ml dej haus rau 100 grams qab zib,
tom qab ntawd rau ob teev, ntshav tawm los ntawm cov ntiv tes, qhov no ua tiav txhua 30 feeb.

Hauv chav sib txawv, cov qauv ua qauv yuav txawv me ntsis.

Cov txiaj ntsig tau los ntawm kev tshawb fawb no muab cov ncauj lus kom ntxaws qhia txog lub xeev ntawm tib neeg lub cev. Kev soj ntsuam cov ntaub ntawv yog kwv yees ntawm ib qho ntsuas ntawm cov txiaj ntsig nrog thauj khoom thiab yam tsis siv.

Rooj ntawv 5. Kev soj ntsuam cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav ntawm lub plab khoob thiab tom qab haus cov dej qab zib:

Ntsuas	Cov Ntaub Ntawv
Ntsuas	Tsis muaj thauj khoom	Nrog load
Li qub mob	3.5 - 5.5 mmol / L	Txog li 7,8 mmol / l
Mob Ntshav Qab Zib	5.6 - 6.1 mmol / L	7.8 - 11.0 mmol / L
Mob ntshav qab zib mellitus	Ntau tshaj 6.1 mmol / l	Ntau tshaj 11.0 mmol / l

Glycated hemoglobin test

Hauv qhov tseeb, kev tshuaj xyuas li ib txwm qis dua rau kev kuaj ntshav glycated hemoglobin. Kev kuaj ntshav qab zib ua txoj hauv kev no siv sijhawm ntau - qhov tshwm sim yuav npaj hauv peb hlis.

Yog tias thaum ua qhov kev kuaj mob uas siv cov kev ntsuas niaj hnub, nws yog qhov yuav tsum tau ua ntau qhov kev ntsuas nyob rau hnub sib txawv, suav nrog kev siv ntsuas nrog thiab tsis muaj kev tawm dag zog, tom qab ntawd kuaj mob ntshav qab zib mellitus yog qhov muaj txiaj ntsig los ntawm kev soj ntsuam cov ntshav qab zib hauv hemoglobin nws tus kheej tom qab ib qho kev sim, tom qab lub sijhawm xav tau.

Mob Lub Hlaus

Cov zis muaj ntshav qab zib kuj tseem yuav muaj cov piam thaj ntau dhau, txhais tau tias lub xeev ntawm cov zis tseem yuav raug tsom xam.

Muaj ob peb txoj hauv kev los ntsuas cov piam thaj hauv kev tso zis:

Kev kuaj mob ntshav qab zib muaj ntshav qab zib kuj tseem ua rau koj kuaj xyuas acetone hauv zis. Nrog cov ntshav qab zib ntev ntev, kev kuaj pom ntawm acetone txhais tau tias muaj qhov tshwm sim ntau ntawm cov teeb meem.

C peptide xeem

Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem yog ob hom, feem ntau thawj hom thiab hom thib ob, thiab ob peb lub subtypes. Ob qho kab mob no pom ib daim duab ntawm kev nce nyob hauv cov ntshav piam thaj. Tab sis muaj qhov sib txawv ntawm cov kab mob, thiab yog li ntawd cov kev kho mob yuav txawv.

Nws yog qhov tsim nyog kom muaj peev xwm paub qhov txawv ntawm ob lub xeev, rau qhov no tus txheej txheem kev tsom xam ntawm C-peptides yog siv. Hom kev no yuav tsis tsuas yog tso cai rau koj los tsim cov ntshav qabzib uas ib tug neeg muaj, tab sis tseem nyob rau theem dab tsi ntawm tus mob hnyav npaum li cas, thiab tseem yuav pab kom laij qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin.

Mob ntshav qab zib hauv cov menyuam mos

Hauv cov menyuam yaus nyuam qhuav yug los, tus kabmob no tshwm sim tsawg tsawg zaus. Cov txheej txheem tseem ceeb yog kev soj ntsuam thiab sau cia cov kev pauv hloov uas tshwm sim nrog tus menyuam.

Hauv cov menyuam mos uas muaj ntshav qab zib, cov teeb meem nram qab no tuaj yeem txheeb tau:

qhov tshwm sim ntawm pob tw pob,
pob pawm lub sij hawm dhau mus pauv mus rau thaj chaw ntawm daim tawv nqaij,
teeb meem quav
tus menyuam cov zis yuav nplaum.

Mob ntshav qab zib hauv Cov Menyuam Laus

Muaj tus kab mob yog tsim rau cov menyuam yaus hauv qab no:

kev xav ntau dhau ntawm tus menyuam - kev hloov pauv hauv lub siab, scandals,
kev ntxhov siab - lub caij kawm tsis khoom, teeb meem hauv pab pawg nrog cov phooj ywg, kev ntxhov siab hauv niam txiv tsev neeg,
kev hloov hormonal - lub sijhawm ntawm kev hloov hormonal thiab kub hnyiab lawm.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tsis muaj qhov sib txawv ntawm kev qhia meej qhov mob hauv ib tus neeg laus. Thawj qhov uas tus kws kho mob sau ntawv yuav tsum yog kuaj ntshav. Cov ntshav qabzib hauv cov menyuam yaus sib txawv ntawm tus neeg laus cov cai.

Rooj ntawv 6. Cov ntshav qabzib tseem ceeb rau menyuam yaus uas muaj hnub nyoog:

Lub hnub nyoog	Tej kev coj noj coj ua
Mus txog 2 xyoos	2.8 - 4.4 mmol / L
2 - 6 xyoos	3.3 - 5.0 mmol / L
Txij 7 xyoo	3.3 - 5.5 mmol / L

Nrog rau qhov ntsuas ntau ntxiv, piv rau cov cai rau txhua lub hnub nyoog, tus me nyuam tau raug tsa los ntsuas kev ntsuas ntshav qabzib, kuaj ntshav qabzib txawv nrog lub nra. Ua ntej ntsuas, tus neeg ntsuas tau muab ib khob dej qab zib rau haus, thiab tom qab ob teev, cov txiaj ntsig tau sau tseg.

Rooj ntawv 7. Kev txhais ntawm cov nqi sib txawv nrog kev thauj khoom hauv menyuam:

Ntsuas	Tus nqi
Tej kev ua tau zoo	Txog li 7 mmol / l
Mob ntshav qab zib hauv lub xeev	7 - 11 mmol / l
Mob ntshav qab zib mellitus hauv ib tus menyuam	Ntau tshaj 11.0 mmol / l

Yog tias qhov ntsuas ntawm kev ntsuas no qhia teeb meem nrog kev cai ntawm cov piam thaj hauv lub cev, tom qab ntawd cov ntawv sim rau C-peptides yog qhov tsim nyog tau kho. Nws yuav muab txoj hauv kev los tsim qhov ua rau qhov kev ntsuas tsis tau zoo.

Tseem Ceeb: lub hauv paus ntawm kev paub ntxov ntawm tus kab mob pathological hauv ib tus menyuam yog qhov ua niam ua txiv mloog zoo rau kev noj qab nyob zoo thiab kev coj cwj pwm ntawm tus menyuam.

Raws li kev txheeb cais, nyob rau hauv cov menyuam yaus tus kab mob pib thaum muaj hnub nyoog thaum muaj ntau yam kev hloov pauv hauv lub cev me me - cov tshuaj hormones, kev coj tus cwjpwm, kev hloov hauv kev sib raug zoo. Nyob rau lub sijhawm nyuaj no, feem ntau nws nyuaj rau cov niam txiv los txiav txim siab txog yam dab tsi ua rau lub xeev ntawm lawv cov menyuam, cov kev xav ntawm lub cev ib txwm muaj, lossis ib qho kev paub ntawm tus mob hnyav. Txoj kev daws teeb meem zoo tshaj plaws ntawm qhov xwm txheej tsis meej ntawm niam txiv yog hu rau tus kws tshaj lij thiab dhau qhov kev sim ua ntej.

Mob ntshav qab zib yam tsis tau kho kho - tshuab rau tag nrho cov nruab nrog cev thiab kab ke hauv lub cev

Hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, qhov ntxov paub txog tus kabmob ua rau nws tuaj yeem txo cov teebmeem kev mob ntshav qab zib. Pib noj tshuaj uas ua kom cov ntshav qab zib ib txwm muaj, nce kev tawm dag zog, hloov khoom noj - qhov no yog dab tsi tuaj yeem hloov txoj kev loj hlob ntawm tus mob hnyav rov qab yog tias kuaj pom thaum ntxov - ntshav qab zib.

Kev kuaj mob thiab kev kho mob ua thiab teem sijhawm raws sijhawm yuav pab tsis txo lub neej muaj txiaj ntsig zoo yog muaj teeb meem qab zib, yuav pab tau lub neej ntev. Yog hais tias tus kab mob no tsis tau txheeb xyuas, thiab tus neeg tsis xav tias nws muaj, tom qab ntawd txoj kev loj hlob ntawm tus mob yog qhov muaj peev xwm ua rau muaj kev tsis sib haum nrog lub neej, tom qab ntawv kuaj mob ntshav qab zib yuav tsim tau tom qab kev tuag ntawm tus neeg mob.