Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin ua rau txoj kev loj hlob ntawm lub cev tsis xeev plab

Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm insulin yog ib qho xwm txheej txaus ntshai heev uas tuaj yeem tshwm sim tsis tsuas yog rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj yog cov neeg muaj kev noj qab haus huv lossis muaj kev noj qab haus huv hauv qee qhov xwm txheej.

Dab tsi yog qhov kev hem thawj tseem ceeb rau tib neeg kev noj qab haus huv thaum muaj teeb meem tshwm sim, yuav pab tau li cas rau tus neeg uas tau txais ntau tshaj ntawm cov tshuaj insulin thiab ntau lwm cov nuances yuav tsum kawm txog ntau dua.

Tshuaj insulin yog dab tsi

Cov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj tua kabmob (pancreatic). Txij xyoo 1922, cov tshuaj no tau muab tso ua tshuaj rau cov txiaj ntsig kev them nyiaj rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.

Txhawm rau kom nkag siab lub luag haujlwm insulin ua haujlwm, rau leej twg nws tau qhia, thiab seb kev siv tshuaj ntau tshaj ntawm insulin tuaj yeem ua rau tuag, nws yog qhov yuav tsum tau kawm hauv kev nthuav dav cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj. Cov piam thaj nyob hauv cov ntshav nkag tom qab noj mov. Ib feem ntawm cov piam thaj yog nqus los ntawm cov qauv ntawm tes tam sim ntawd, thiab cov seem yog tso "hauv seem".

Cov tshuaj ntshav ua rau qab zib, tig mus rau hauv glycogen. Yog tias cov tshuaj insulin tsim tawm tsawg dhau, tag nrho cov piam thaj hauv kev ua haujlwm yog cuam tshuam.

Ib qho dhau heev ntawm cov piam thaj hauv lub cev ua rau hyperglycemia, thiab kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin muaj lwm yam txiaj ntsig - hypoglycemia, mus txog rau kev txhim kho ntawm lub cev ntaj ntsug.

Qhov tseem ceeb ntawm Insulin Txhaj Tshuaj

Cov tshuaj insulin yog ib feem ntawm cov txheej txheem kho mob los kho neeg mob ntshav qab zib. Txoj kev ncua tsis tuaj yeem tuaj yeem ua rau pom qhov tsis txaus ntseeg nyob rau hauv kom muaj txiaj ntsig zoo, nrog rau kev qhia ntawm ntau qhov ntau ntawm cov tshuaj.

Txhua tus neeg uas muaj kev mob ntshav qab zib mellitus (T1DM) yuav tsum siv tshuaj insulin tsis so. Txawm li cas los xij, txhua tus neeg noj qab haus huv tau xyaum cov tshuaj insulin. Piv txwv li, kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo dua, cov neeg tawm dag zog thiab qee qhov lwm tus neeg ncaws pob txhaj tshuaj hormone ua ib qho ntawm cov txheej txheem ntawm cov kev pabcuam siab anabolic.

Hom ntawm overdose

Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm insulin ua rau tuag taus tuaj yeem tsim kho rau ntau yam laj thawj. Nws tsis yog ib txwm muaj peev xwm nrhiav tau qhov zoo tshaj plaws tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib, uas ua rau txoj kev txhim kho ntawm CAPI (mob ntev insulin overdose syndrome).

Kev kho mob tsis raug rau kev kho cov tshuaj insulin ua rau qhov tseeb tias cov mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj thiab tsis khov. Raws li qhov tshwm sim, ib qho kev mob tshwm sim.

Yog tias kuaj pom lub sijhawm tshwm sim sai zuj zus lawm thiab ua kom cov tshuaj kho ntau npaum li cas, tus neeg mob yuav hnov ​​zoo dua. Kev twv yuav yog qhov muaj txiaj ntsig zoo. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ua kev ntsuas tawm hauv lub cev thiab kawm paub txog kev tswj hwm cov ntshav qab zib kom tsis muaj xwm txheej.

Vim li cas rau kev txhim kho ntawm kev mob tsis txaus siab

Koob tshuaj nyab xeeb rau tus neeg tsis mob ntshav qab zib tsis yog ntau dua 4 IU. Cov kws tawm dag lub cev qee zaum tsim txom kev qoj ib ce, nce ntxiv cov tshuaj uas pub siv tau 5 zaug. Tus mob ntshav qab zib rau cov hom phiaj kho tau los ntawm 25 txog 50 IU ntawm cov tshuaj insulin.

Kev noj tshuaj insulin ntau dhau ntawm cov ntshav qab zib thiab cov neeg noj qab haus huv yog ua tau rau cov laj thawj hauv qab no:

1. Neeg kho tshuab yuam kev hauv kev tsuas tshuaj
2. Kev tswj hwm ib-zaug ntawm kev siv tshuaj tsis txaus,
3. Cov kev ua yuam kev hauv kev laij tawm cov koob tshuaj tshiab, tsis meej pem hauv kev npaj, tsis muaj peev xwm ntawm tus kws tshwj xeeb uas tsis nkag siab cov tshuaj hormones ntawm kev ua haujlwm ntev thiab luv,
4. Ua txhaum ntawm hom kev ua si (tsis tas noj cov tshuaj carbohydrates)
5. Las mees cov zaub mov tom qab kev qhia ntawm lawm,
6. Hloov chaw mus rau hom tshuaj tshiab
7. Kev tswj hwm tsis raug cai ntawm cov tshuaj rau cov neeg noj qab nyob zoo (tib neeg yam, kev kho mob tsis saib xyuas),
8. Kev tsim txom ntawm lub tswv yim kho mob
9. Nyob rau tib lub sijhawm noj tshuaj insulin, noj feem ntau ntawm cov dej cawv (qhov xwm txheej yuav yog qhov nyuaj tshwj xeeb yog tias cov ntshav qab zib tsis coj cov khoom noj tseem ceeb los tiv thaiv keeb kwm ntawm kev tawm dag zog lub cev).

Cov koob tshuaj insulin ib txwm tau soj ntsuam rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua qhov no hauv thawj lub hlis thaum cev xeeb tub. Kev hnov ​​mob rau insulin ntau ntxiv nrog lub raum tsis ua hauj lwm, kev cuam tshuam hauv lub siab.

Txawm hais tias cov tshuaj insulin tsawg tsawg tuaj yeem ua rau lub xeev ntawm lub qog ntshav qab zib, yog tias koj tsis coj mus rau hauv tus lej tshwj xeeb tib neeg pathologies lossis kev ua haujlwm ntawm lub cev ib ntus.

Muab: subtleties ntawm kov cov tshuaj

Kev siv tshuaj insulin yog ntsuas hauv ED lossis ME. 1 koog ntawm cov tshuaj hormones yog sib npaug rau 1 24 mg ntawm cov tshuaj insulin crystalline. Rau cov neeg muaj insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus, tag nrho cov qauv tsim tau tsim los uas qhia tias yuav ua li cas thiaj li paub ntsuas ib qho thiab ib hnub ntawm qhov tshuaj.

Hauv kev suav tshuaj ntau npaum li cas rau txhua tus neeg mob, kws kho mob yuav tsum mob siab rau cov hauv qab no:

• Hom tshuaj
• Cov tshuaj insulin (luv lossis ncua ntev npaum li cas) ua haujlwm?
• Lub hnub nyoog
• Nyhav
• Lub xub ntiag ntawm tus kab mob ntev,
• Tus neeg mob txoj kev ua neej
• Lub sijhawm thaum yuav siv tshuaj.

Muab xam los ntawm cov tshuaj pom zoo yog cov txheej txheem ua haujlwm. Ib qho yuam kev tuaj yeem nkag mus rau ib theem twgCov. Thaum xaiv cov tshuaj thiab txhim kho cov txheej txheem rau nws txoj kev tswj hwm, kev siv ntawm CL (chav ua mov ci) yuav tsum ua.

Lub glycemic Performance index ntawm txhua cov khoom siv yog qhov tseem ceeb ntawm no, nrog rau qhov piv ntawm zaub mov noj thiab qhov kev tawm dag zog tiag tiag uas ib tus neeg tau txais.

Thawj cov tsos mob ntawm ib tug overdose

Nrog kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin, kev txhim kho hypoglycemia yog ua tau, dhau mus rau hauv kev tsis nco qab. Cov tsos mob qhia tias kev noj tshuaj ntau dhau ntawm lub cev yuav tshwm sim maj mam, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws ua rau mob ntev dhau ntawm qhov tsis txaus.

Thawj qhov tsos mob uas qhia tias muaj ntau dhau heev lawm ntawm insulin feem hauv lub cev:

• Ntau dhau ntawm cov qib acetone,
• Qhov hnyav nce
• Txij ua ke mus ua ke, kev xav ntawm lub zog tsis muaj zog.

Cov mob hnyav ntawm kev noj ntau dua yog pom tshwm los ntawm kev loj hlob sai ntawm hypoglycemic syndrome. Cov yam ntxwv ntawm tus kheej:

• Hnov nco qab
• Kev tsis ncaj ncees rau cov menyuam kawm ntawv thoob plaws
• Kiv taub hau
• Cephalgia

Kev mob ntshav qis thiab tsis nco qab

Qhov nyuaj ntawm cov tsos mob yog qhov zoo heev, thiab nws tsis yooj yim sua kom tsis txhob mob ntshav siab nrog rau lwm yam kev mob, tshwj xeeb tshaj yog tias nws paub txog tus neeg mob lub keeb kwm dhau los thiab qhov tseeb ntawm insulin tswj hwm.

Kev tsaus muag hnyav, qhia txog qhov pib ntawm lub qog ntshav qab zib tsis tsaug zog, yog nrog cov tsos mob hauv qab no:

1. Tsis muaj hws
2. Ntshav siab poob qis, nce mus rau vau,
3. Epileptic qaug dab peg yog tau,
4. Ua pa ntau zaus tab sis sib pab
5. Cov tub ntxhais kawm tsis teb rau lub teeb,
6. Pob muag txav chaw tsis tshua muaj zog thiab asymmetrically,
7. Tag nrho cov nqaij atony,
8. Qhov mob txhawv thaum tsis tuaj yeem sib txawv raws li cov leeg ntshav siab.

Pab saib xyuas xwm txheej kub

Qhov sai dua qhov tseeb ntawm kev txhaj tshuaj tshaj ntawm insulin yog pom, qhov yooj yim cov algorithm rau muab kev kho mob thaum muaj xwm ceev. Yog tias qhov tshwm sim ntshav qoj ib ce nyuam qhuav pib tshwm sim, ib tug neeg yws yws ntawm qhov tsis muaj zog thiab tshee ntawm tes, thiab tawm hws txias tau tshwm sim ntawm nws lub hauv pliaj, nws yuav tsum tam sim ntawd muab rau tus neeg raug mob qab zib thiab hu rau lub tsheb thauj neeg mob.

Yog tias peb tab tom tham txog cov neeg mob ntshav qab zib nrog "kev paub", lawv yuav tsum muaj qhov txhais tau tas li rau kev ntsuas cov ntshav qabzib. Thaum muaj cov tsos mob txaus ntshai, koj yuav tsum ntsuas qhov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab tom qab ntawd maj nrawm noj me me ntawm carbohydrates.

Yuav ua li cas kom tsis txhob muaj ntshav ntau dhau

Tus neeg mob yuav tsum tswj cov tshuaj insulin thaum lub sijhawm sib pom zoo, saib xyuas qhov koob thiab ntau npaum li cas ntawm kev siv tshuaj.

Nws suav hais tias ib txwm yog tus mob ntshav qab zib ua qhov txheej txheem nws tus kheej. Cov cwj mem tshwj xeeb yog qhov yooj yim tshaj plaws los siv. Txhua yam uas xav tau ntawm tus neeg, ntaus lub koob xav yam thiab ua tib zoo nkag mus.

Cov koog muaj qhia nyob rau ntawm cov ntsuas. Paub txog nws qhov ntau npaum li cas, nws yooj yim rau tus neeg mob kom ntaus tus nqi ntawm ampoule. Kev txhaj tshuaj yog muab ua ntej lossis tom qab thaum noj mov. Qhov no yog qhov tseem ceeb nuance thiab tus kws endocrinologist qhia tus neeg mob txog nws, ob peb zaug tsom mus rau qhov tseem ceeb ntawm kev ua raws li kev pom zoo.

Kev hno tawm hauv lub plab. Thaj chaw no tsis raug rau kev siv lub cev kom nquag plias, yog li kev nqus insulin yuav yog qhov tseeb. Yog tias koj txhaj tshuaj rau hauv cov leeg ntawm qhov qis qis, qhov ua kom zom tau cov tshuaj hormones yuav qis dua.

Kev tswj hwm cov tshuaj insulin kom raws sijhawm thiab ua raws li txhua txoj cai yuav ua rau tus neeg muaj ntshav qab zib ua kom zoo siab thiab tsis ntshai tsam poob nthav tam sim hauv kev noj qab haus huv. Lwm qhov nuance tseem ceeb yog ua raws li kev noj zaub mov nruj.

Keeb kwm muaj ntshav qab zib

Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?

Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.

Keeb kwm ntshav qab zib khaws nrog keeb kwm noob neej. Qhov kev daws teeb meem ntawm ntshav qab zib yog ib qho ntawm tus laus tshaj plaws! Nws yog qhov ua tau los daws nws tsuas yog ua tsaug rau kev tshawb fawb niaj hnub, suav nrog kev tshuaj ntsuam genetic engineering thiab kev paub ntawm cov qauv ntawm tes thiab qauv.

• Kev kawm ntshav qab zib
• Lo lus niaj hnub
• Keeb kwm mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov hnub
• Cov tshuaj uas hloov lub ntiaj teb
• Pre-insulin era
• Sobolev ua haujlwm
• Kev tshawb pom Insulin
• Pib siv cov tshuaj insulin
• Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb Hauv Seem
• Ib theem tshiab hauv kev hloov pauv ntshav qab zib
• Kev daws tus kab mob ntshav qab zib hom 1 kho
• Kev daws tus kab mob ntshav qab zib hom 2 kho

Cov kws tshawb fawb thiab cov kws kho mob ntawm cov qub txeeg qub teg, Nruab Nrab Hnub nyoog thiab tam sim no tau pab txhawb kev kawm txog qhov teeb meem no. Txog tus mob ntshav qab zib tau paub nyob deb li BC hauv tebchaws Greece, Egypt, Rome.

Thaum qhia txog cov tsos mob ntawm tus kab mob no, cov lus xws li "debilitating" thiab "mob heev" yog siv. Dab tsi tau ua tiav hauv kev kawm txog tus kab mob no thiab cov kws kho mob siv li cas hauv peb lub sijhawm?

Kev kawm ntshav qab zib

Keeb kwm ntawm kev nkag siab zoo ntawm ntshav qab zib yog txuam nrog kev pauv pauv hauv qab no:

• dej tsis haum. Greek kws tshawb fawb ntawm cov qub txeeg qub teg piav qhia txog cov kua dej tsis tau thiab qhov kev nqhis dej uas tsis muaj qhov xav tau,
• piam thaj tsis xav txog. Nyob rau xyoo pua kaum xya, cov kws tshawb fawb tau qhia qhov sib txawv ntawm cov zis uas tsis zoo thiab tsis qab. Lo lus "ntshav qab zib" yog thawj zaug ntxiv rau lo lus, uas los ntawm Latin cov lus txhais tau tias "qab zib li zib ntab." Insipid tau raug hu ua mob ntshav qab zib, tshwm sim los ntawm keeb kwm kev mob los yog mob raum,
• txhawb nqa ntshav qabzib. Tom qab cov kws tshawb fawb tau kawm paub txiav txim siab nyob hauv ntshav thiab zis, lawv pom tias thaum xub thawj ntshav hyperglycemia yuav tsis cuam tshuam txog cov zis. Cov lus piav qhia txog cov txiaj ntsig tshiab ua rau tus kab mob tau pab kho qhov pom ntawm cov ntshav qabzib tsis tuaj yeem, nws tau tawm tias cov txheej txheem ntawm kev saib xyuas ntshav qabzib los ntawm lub raum tsis cuam tshuam,
• insulin tsis txaus. Cov kws tshawb fawb tau sim pom tias tom qab tshem tawm ntawm lub txiav, ntshav qab zib tshwm sim. Lawv tau qhia tias tsis muaj tshuaj lom lossis "islets of Langerhans" ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv.

Keeb kwm mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov hnub

Cia peb pom tias cov kws kho mob tau vam meej li cas hauv kev kawm txog ntshav qab zib

• II c BC e. Greek tus kws kho mob Demetrios los ntawm Apamania tau muab lub npe rau tus kabmob no,
• 1675. Tus kws kho mob Roman qub Areataus tau piav qhia txog qhov qab zib ntawm kev tso zis,
• Xyoo 1869. Tus kws kho mob German kws tshawb fawb Paul Langerhans kawm txog tus qauv ntawm lub txiav thiab kos cov hlwb uas faib rau thoob plaws lub caj pas. Tom qab ntawd nws tau tshaj tawm tias kev zais cia tsim nyob rau hauv lawv ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev zom zaub mov,
• 1889. Mehring thiab Minkowski tau tshem tawm cov nplooj siab ntawm cov tsiaj thiab yog li ua rau mob ntshav qab zib mellitus,
• Xyoo 1900. Hauv kev tshawb nrhiav ntawm cov tsiaj, Sobolev tau tshawb pom txog kev sib txuas ntawm cov ntshav qab zib thiab ua haujlwm ntawm lub cev ua ke,
• 1901. Cov kws tshawb nrhiav Lavxias Sobolev tau ua pov thawj tias cov tshuaj lom neeg cov tshuaj, uas tam sim no hu ua insulin, yog tsim los ntawm kev tsim cov pancreatic - islets ntawm Langerhans,
• Xyoo 1920. Tsim kev noj kev haus pauv cev noj haus,
• Xyoo 1920. Kev rho tawm ntawm dev insulin los ntawm lub txiav
  1921. Cov kws tshawb fawb Canadian tau siv Sobolev cov hau kev thiab tau txais cov tshuaj insulin ntshiab,
• Xyoo 1922. Thawj qhov kev soj ntsuam kab mob ntawm insulin hauv tib neeg,
• Xyoo 1936. Harold Percival muab cov ntshav qab zib faib ua hom ib thiab hom ob,
• Xyoo 1942. Kev siv sulfonylurea ua cov tshuaj tiv thaiv kev puas tsuaj uas cuam tshuam rau cov ntshav qab zib hom 2,
• Tus 50s. Cov tshuaj thawj zaug kom cov qib qab zib tsawg dua tau pom. Lawv tau pib siv rau hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2,
• Xyoo 1960. Qhov nqi zog Nobel rau kev tshawb pom ntawm txoj kev txhaj tshuaj los ntsuas ntshav insulin,
• Xyoo 1960. Tus qauv tshuaj lom neeg ntawm cov tshuaj insulin tau tsim,
• Xyoo 1969. Kev tsim ntawm thawj lub log khoom noj khoom haus,
• Xyoo 1972. Qhov muaj txiaj ntsig rau kev txiav txim siab cov qauv ntawm cov tshuaj lom neeg lub cev siv cov duab xoo hluav taws xob. Peb txheej txheem txheej ntawm txheej txheem tshuaj tua kab mob tsim tawm,
• Xyoo 1976. Cov kws tshawb fawb tau kawm paub txog kev tsim kho tib neeg cov kua dej,
• 1988. Kev txhais cov kev mob ntawm metabolic,
• 2007. Kev kho tshiab uas siv cov qia hlwb uas tau los ntawm koj tus kheej cov hlwb pob txha. Ua tsaug rau txoj kev txhim kho no, ib tus neeg tsis xav tau cov tshuaj insulin rau lub sijhawm ntev.

Pre-insulin era

Ancient Roman tus kws kho mob Areataus hauv xyoo pua thib ob BC thawj zaug piav txog tus kab mob no. Nws muab nws lub npe rau, uas los ntawm Greek Greek txhais tau tias "hla dhau." Tus kws kho mob ua tib zoo saib xyuas cov neeg mob, uas tau xav tias cov kua uas lawv haus hauv qhov khoom muaj ntau tsuas yog ntws thoob plaws lub cev. Txawm tias cov neeg Qhab thaum ub pom tias kev tso zis ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib nyiam ntsaum.

Ntau tus kws kho mob tau sim tsis tsuas yog los txheeb xyuas cov laj thawj ntawm qhov mob no, tab sis tseem nrhiav cov hauv kev zoo los tawm tsam nws. Txawm hais tias muaj kev xav zoo li no, nws tsis muaj peev xwm kho tus kab mob, uas doomed cov neeg mob kom tsim txom thiab kev txom nyem. Cov kws kho mob tau sim kho cov neeg mob nrog cov tshuaj ntsuab thiab kev tawm dag zog lub cev. Feem ntau cov neeg tuag, raws li paub tam sim no, muaj kab mob autoimmune.

Lub tswv yim ntawm "ntshav qab zib mellitus" tsuas yog tshwm sim nyob rau xyoo pua kaum xya, thaum tus kws kho mob Thomas Willis pom tias cov zis ntawm cov ntshav qab zib muaj qab qab. Cov ntsiab lus no tau ntev yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj mob. Tom qab, cov kws kho mob pom tias cov ntshav muaj piam thaj ntau ntxiv. Tab sis dab tsi yog qhov ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov zis thiab ntshav? Tau ntau xyoo, lo lus teb rau lo lus nug no tseem yog kev paub tsis meej.

Sobolev ua haujlwm

Kev pab loj rau kev kawm txog ntshav qab zib tau ua los ntawm cov kws tshawb fawb Lavxias. Xyoo 1900, Leonid Vasilievich Sobolev ua qhov kev tshawb xav thiab kev sim ntawm kev tsim cov tshuaj insulin. Hmoov tsis zoo, Sobolev raug tsis pom zoo rau cov khoom pab.

Tus kws tshawb fawb tau ua nws qhov kev sim hauv Pavlov kev kuaj mob. Hauv chav kawm ntawm cov kev sim, Sobolev tuaj rau lub xaus tias cov islets ntawm Langerhans koom nrog cov metabolism hauv kev noj haus. Tus kws tshawb fawb tau tawm tswv yim siv txoj kev nqus ntawm cov tsiaj txhu me me kom cais cov tshuaj uas tuaj yeem kho cov ntshav qab zib.

Ua haujlwm dhau sijhawm, endocrinology tau yug thiab tsim - qhov kev kawm ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qog endocrine. Ntawd yog thaum cov kws kho mob pib nkag siab zoo txog cov tshuab ntawm kev txhim kho ntshav qab zib. Kuaj tus kws kho mob Claude Bernard yog tus tsim cov endocrinology.

Kev tshawb pom Insulin

Xyoo cuaj caum xyoo dhau los, tus kws kho lub cev German tus kws tshaj lij Paul Langerhans tau ua tib zoo soj ntsuam ntawm lub txiav, uas ua rau muaj kev tshawb pom txawv. Tus kws tshawb fawb tau hais txog lub hlwb ntawm cov qog, uas yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov tshuaj insulin. Nws yog thaum ntawd tau muaj kev sib raug zoo ncaj qha los ntawm tus neeg mob leeg thiab ntshav qab zib.

Thaum pib ntawm lub xyoo pua nees nkaum, Canadian tus kws kho mob Frederick Bunting thiab cov tub ntxhais kawm kho mob Charles Best, uas tau pab nws, tau txais cov insulin los ntawm daim tawv nqaij pancreatic. Lawv tau ua qhov kev sim rau tus dev uas muaj ntshav qab zib, uas ua rau tus neeg mob tsis tas ua rau txiav.

Lawv tau txhaj nws cov tshuaj insulin thiab pom qhov tshwm sim - cov ntshav qab zib cov ntshav tau poob qis ntau. Tom qab ntawd, cov tshuaj insulin pib ua kom tsis pub lwm tus paub ntawm cov yaum tsiaj ntawm lwm yam tsiaj, xws li npua. Tus kws tshawb fawb Canadian tau txais kev sim siab los sim los kho cov ntshav qab zib los ntawm cov xwm txheej tshwm sim - ob tus ntawm nws cov phooj ywg ze tau tuag los ntawm tus kab mob no. Rau qhov kev tshawb nrhiav pom zoo no, Macleod thiab Bunting hauv xyoo 1923 tau txais qhov khoom plig Nobel hauv lub cev lossis tshuaj.

Txawm tias ua ntej Bunting, ntau tus kws tshawb fawb tau nkag siab txog yam ntawm lub cev ua rau cov ntshav qab zib, thiab lawv tau sim cais cov tshuaj uas yuav cuam tshuam rau cov ntshav qab zib, tab sis txhua yam ntawm lawv cov kev sim ua tsis tau tiav. Tam sim no cov kws tshawb fawb nkag siab cov laj thawj rau cov kev ua tiav no. Qhov teeb meem yog hais tias cov kws tshawb fawb tsuas yog tsis muaj lub sijhawm los cais tawm qhov xav tau yam xav tau, txij li cov pancreatic enzymes synthesized insulin rau hauv cov protein molecules.

Nrog kev pab los ntawm kev phais mob, Frederick Bunting txiav txim siab ua rau atrophic hloov pauv ntawm lub cev thiab tiv thaiv cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin los ntawm kev cuam tshuam ntawm nws cov enzymes, thiab tom qab ntawd sim cais cov extract ntawm cov qog nqaij hlav.

Nws sim ua tiav. Tsuas yog yim lub hlis tom qab kev sim rau tsiaj, cov kws tshawb fawb tau txuag cawm tus thawj neeg. Ob xyoos tom qab, cov tshuaj insulin raug tso tawm ntawm qhov ntsuas ntawm kev lag luam.

Nws yog qhov nthuav tias cov kws tshawb fawb kev loj hlob tsis tau xaus rau qhov ntawd, nws tau tswj hwm cais tawm cov insulin los ntawm cov nqaj ntawm cov menyuam yaus lub plab, uas insulin tau muab tshuaj rau hauv qhov ntau txaus, tab sis cov enzymes plab tsis tau tsim. Yog li ntawd, nws tau tswj los txhawb lub neej ntawm tus dev uas muaj ntshav qab zib tau xya caum hnub.

Pib siv cov tshuaj insulin

Thawj qhov kev txhaj tshuaj insulin tau muab rau tus muaj hnub nyoog kaum-plaub xyoo tus neeg ua haujlwm pab dawb Leonard Thompson, uas tsuas yog mob ntshav qab zib. Thawj qhov kev sim ua tsis tau tiav, vim tias qhov kev tshem tawm tsis zoo yog vim muaj kev ua xua nyob rau hauv tus tub hluas.

Cov kws tshawb fawb txuas ntxiv ua haujlwm txhawm rau txhim kho cov tshuaj no, tom qab tus tub hluas tau txhaj koob thib ob, uas ua rau nws rov qab muaj sia. Cov xov xwm ntawm kev vam meej kev siv insulin tau tsuas yog ua thoob ntiaj teb kev xav. Cov kws tshawb fawb tau tsa cov neeg mob ntshav qab zib ua kom mob loj dua.

Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb Hauv Seem

Cov theem tom ntej hauv kev txhim kho cov kws tshawb fawb yog qhov tsim muaj tshuaj uas yuav muaj tib lub zog thiab yuav muaj cov qauv qub tib yam li tib neeg cov insulin. Qhov no tau ua tsaug rau biosynthesis, cov kws tshawb fawb tau qhia txog tib neeg lub cev.

Thawj cov txuj ci ua kom cov tshuaj insulin thaum ntxov xyoo 1960 tau ua tiav yuav luag ib txhij los ntawm Panagiotis Katsoyanis ntawm University of Pittsburgh thiab Helmut Zahn ntawm RFTI Aachen.

Thawj zaug ua tiav cov tib neeg cov tshuaj insulin tau txais nyob rau xyoo 1978 los ntawm Arthur Riggs thiab Keiichi Takura ntawm Lub koom haum tshawb nrhiav Beckman nrog kev koom tes ntawm Herbert Boyer los ntawm Genentech siv thev naus laus zis DNA (rDNA) thev naus laus zis, lawv kuj tau tsim thawj lag luam npaj ntawm xws li insulin - Beckman Tshawb Xyuas Lub Koom Haum hauv 1980 thiab Genentech hauv Xyoo 1982 (nyob rau hauv lub npe lag luam Humulin).

Ib theem tshiab hauv kev hloov pauv ntshav qab zib

Kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin analogues yog cov kauj ruam tom ntej hauv kev kho mob ntshav qab zib. Qhov no coj mus rau kev txhim kho tseem ceeb hauv lub neej zoo ntawm cov neeg mob thiab tau muab sijhawm rau tag nrho lub neej. Analogues ntawm insulin tuaj yeem ua tiav ib txoj cai zoo sib xws ntawm cov metabolism hauv kev ua kom yuag, uas yog txais tau los ntawm tus neeg noj qab haus huv.

Insulin analogues piv rau cov tshuaj insulins uas yooj yim muaj ntau dua thiab yog li tsis yog txhua tus muaj peev xwm them taus. Txawm li cas los xij, lawv cov npe tau txais lub zog, thiab muaj tsawg kawg peb qhov laj thawj rau qhov no:

• nws yooj yim dua los tiv thaiv tus kab mob thiab tswj tus neeg mob lub siab,
• tsawg dua muaj qhov tsis txaus ntseeg nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov txo qis hauv cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib, uas hawv ua kom muaj kev tsis meej pem,
• simplicity thiab yooj yim ntawm kev siv.

Kev daws tus kab mob ntshav qab zib hom 1 kho

Cov kws tshawb fawb tau ua qhov kev tshawb fawb me me, thaum lub sijhawm nws tau qhia txog lub peev xwm ntawm txoj kev sim tshuaj tshiab los kho lub cev kev muaj peev xwm los tsim cov tshuaj insulin, thiab qhov no txo ​​qis qhov kev xav tau rau kev txhaj tshuaj.

Cov kws tshawb fawb tau sim cov tshuaj tshiab hauv yim caum tus neeg mob ntshav qab zib hom 1. Lawv tau muab cov tshuaj tiv thaiv anti-CD3 uas cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv autoimmune. Thaum qhov kev sim no, cov txiaj ntsig hauv qab no tau txais: qhov xav tau cov tshuaj insulin poob qis los ntawm kaum ob feem pua, thaum lub peev xwm los tsim cov tshuaj insulin ntau ntxiv.

Txawm li cas los xij, kev nyab xeeb ntawm cov kev kho mob sib txawv tsis yog siab heev. Qhov no yog vim qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim los ntawm cov kab mob hematopoietic. Cov neeg mob uas tau noj cov tshuaj thaum mus sim tshuaj muaj tus mob khaub thuas, nrog rau mob taub hau thiab ua npaws. Ob qhov kev tshawb fawb tshuaj ntawm cov tshuaj no tseem tab tom tab tom pib.

Nws tseem tsim nyog sau cia cov kev tshawb fawb uas tau ua tam sim no hauv Asmeskas. Cov kev sim yeej tau coj los rau cov tsiaj uas muaj ntshav qab zib hom 1. Cov tshuaj tshiab feem ntau tshem tawm qhov xav tau ntawm kev saib xyuas tas li ntawm cov piam thaj thiab kev txhaj tshuaj insulin. Nws yuav siv sijhawm ib zaug xwb, uas yuav mob hauv cov ntshav, thiab yog tias tsim nyog, nws txoj kev ua haujlwm yuav tshwm sim.

Kev daws tus kab mob ntshav qab zib hom 2 kho

Qee cov kev kho tam sim no rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yog tsim los txhawm rau txhim kho lub cev lub cev rau cov tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, cov kws tshawb fawb Asmeskas tau qhia txog lub tswv yim sib txawv hauv kev tiv thaiv tus kabmob. Nws lub ntsiab yog txhawm rau ua kom qeeb ntawm cov piam thaj hauv lub siab.

Hauv kev sim ntawm cov tsiaj, nws tau pom tias vim kev txwv tsis pub muaj qee yam protein hauv lub siab, cov piam thaj ntau zuj zus thiab nws cov qib hauv cov ntshav qis.

Thiab cov kws tshawb fawb los ntawm New Zealand ntseeg tias lawv tau tswj hwm kom muaj lub luag haujlwm loj los kho tus mob ntshav qab zib hom 2 no. Lawv txoj kev yog siv qoj ib ce thiab keratin extract.

Cov kws tshawb fawb tau sim kho hauv tib neeg, thaum lub sijhawm ib ntawm cov neeg mob tau pom tias muaj kev txhim kho pw tsaug zog thiab ua rau lub siab, thaum lwm tus muaj cov ntshav qabzib tsawg. Hauv tsib caug feem pua ​​ntawm cov neeg mob, cov piam thaj rov qab zoo li qub. Nws tseem ntxov dhau los tham txog ib qho kev nrhiav pom, txij thaum txoj kev tshawb fawb tseem muaj.

Yog li, kev tshuaj ntsuam cov tshuab tsim hluav taws xob tau siv los kho cov kab mob yog qhov txuj ci tseem ceeb. Txawm li cas los xij, qhov tseeb ntawm ntshav qab zib tseem tsis poob nws qhov tseem ceeb. Txhua xyoo ntau thiab ntau tus neeg tau dhau los ua cov neeg mob ntawm tus kab mob phem no.

Kev ua neej zoo, suav nrog kev noj zaub mov zoo rau lub cev thiab kev tawm dag zog lub cev, yuav pab tiv thaiv kev pib mob. Tsis txhob nyob ntawm koj tus kheej nrog koj cov teeb meem, hu rau tus kws tshaj lij. Tus kws kho mob yuav qhib koj li keeb kwm kho mob, muab cov lus qhia zoo rau koj thiab sau ntawv kho mob zoo tshaj plaws.

Cov kws tshawb fawb yeej tsis nres sim tsim cov tshuaj uas muaj peev xwm tshem tau tus mob kom meej. Tab sis kom txog thaum qhov no tshwm sim, nco ntsoov tias kev kuaj pom tus kab mob thaum ntxov yog tus yuam sij rau kev rov qab zoo. Tsis txhob rub nrog lub dawm mus rau tus kws kho mob, hla kev tshuaj xyuas, thiab noj qab nyob zoo!

Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj

Cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev daws rau subcutaneous thiab txhaj tshuaj. Aspart insulin belongs rau cov chav kawm ntawm cov tshuaj uas tau tsim tawm siv cov khoom siv bioengineering. Nws tau los ntawm kev rov ua kom zoo DNA ntawm kev ua haujlwm ntawm Saccharomyces cerevisiae, nrog kev hloov pauv ntawm ib qho ntawm cov amino acids.

Pharmacological kev ua ntawm cov tshuaj nquag yog tswj los ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj, thiaj li yuav txo cov ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.

Insulin aspart tsim cov txheej txheem insulin receptor uas muab cov txheej txheem hauv qab no:

• Cov qabzib thauj thiab nqus tau,
• Enzyme synthesis
• Glycogenogenesis
• Lipid metabolism, nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm cov piam thaj taw,
• Kev Txuag ntawm glycogen hauv hepatocytes.

Aspart yog ib daim ntawv qib siab ntawm cov hluavtaws insulin. Piv nrog tib neeg cov insulin zoo tib yam, nws txo qhov tsim los ntawm cov hexamers ruaj khov uas maj mam nqus cov tshuaj.

Muaj ob daim ntawv uas tsim los ntawm aspart:

1. Ib theem. Txoj kev daws teeb meem meej, muaj kev tshwm sim luv luv (3-5 teev), tom qab kev tswj hwm subcutaneous. Tso rau nws kom tswj glycemia thaum noj zaub mov carbohydrate.
2. Biphasic. Kev npaj ua ke ua ke hauv daim ntawv ntawm kev ncua yog hais rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2 nkaus xwb. nws yog raws li kev sib xyaw ntawm cov tshuaj insulin luv luv nrog tshuaj yeeb-tshuaj nruab nrab. Qhov kev ua haujlwm txo qhov hnyav nyob ntev txog li 6 teev.

Txij li cov txheej txheem ib-qib muaj lub sijhawm luv luv ntawm kev nqus thiab cov metabolism, nws yog siv raws li kev kho kom zoo nrog cov insulin ntev ntev. Cov tshuaj Biphasic yog siv los ua lwm yam tshuaj rau qhov ncauj qab zib kom qis, los yog siv nrog lawv.

TSEEM CEEB! Biphasic insulin aspart yog txwv tsis pub muab tshuaj rau ib leeg, nrog rau lub twj tso kua mis.

Insulin Lizpro (Humalog) yog ib qho tshuaj yeeb-luv-luv-luv-yeeb yaj kiab uas tuaj yeem siv rau txawm tias muaj suab thaj hauv cov neeg mob ntawm cov hnub nyoog sib txawv. Cov cuab yeej no yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg insulin, tab sis nrog kev hloov me me hauv tus qauv, uas tso cai rau koj kom ua tiav qhov kev nqus sai sai los ntawm lub cev.

Cov twj yog qhov kev daws teeb meem muaj ob ntu, uas yog nkag rau hauv lub cev subcutaneously, tso ntshav los yog intramuscularly.

Cov tshuaj, nyob ntawm lub chaw tsim khoom, muaj cov hauv qab no:

• Ntsev sodium heptahydrate hydrogen phosphate,
• Glycerol
• Hydrochloric acid
• Glycerol
• Metacresol
• Zinc oxide

Los ntawm cov ntsiab cai ntawm nws kev nqis tes ua, Insulin Lizpro zoo ib yam li lwm yam tshuaj muaj insulin. Cov nquag ua haujlwm ua kom nkag mus rau tib neeg lub cev thiab pib ua haujlwm ntawm cov cell ua raws, uas txhim kho kev txhim kho cov piam thaj.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj pib tawm hauv 15-20 feeb tom qab nws tswj, uas tso cai rau koj siv nws ncaj qha thaum noj mov. Qhov ntsuas no yuav txawv nyob ntawm qhov chaw thiab txoj kev ntawm kev siv tshuaj.

Thaum sau ntawv yuav ntawm cov tshuaj Humalog, tus kws kho mob koom yuav tsum xav txog hom tshuaj uas koj tau noj lawm. Qee qhov ntawm lawv tuaj yeem ob leeg txhim kho thiab txo qis qhov kev ua haujlwm ntawm insulin.

Cov nyhuv ntawm Insulin Lizpro kho kom zoo dua yog tias tus neeg mob siv tshuaj thiab pab pawg hauv qab no:

• MAO inhibitors,
• Sulfonamides,
• Ketoconazole,
• Sulfonamides.

Nrog rau kev sib xyaw siv cov tshuaj no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txo qis ntawm cov tshuaj insulin, thiab tus neeg mob yuav tsum, yog tias ua tau, tsis kam noj lawv.

Cov tshuaj yeeb dej hauv qab no tuaj yeem txo qhov kev ua tau zoo ntawm Insulin Lizpro:

• Hormonal tshuaj tiv thaiv
• Estrogens
• Glucagon,
• Nicotho.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin hauv qhov xwm txheej no yuav tsum nce ntxiv, tab sis yog tias tus neeg mob tsis kam siv cov tshuaj no, nws yuav tsum hloov kho zaum ob.

Nws kuj tseem tsim nyog xav txog qee cov nta thaum kho nrog Insulin Lizpro:

1. Thaum xam xyuas qhov ntau npaum li cas, tus kws kho mob yuav tsum xav txog ntau npaum li cas thiab hom zaub mov twg tus neeg mob noj,
2. Hauv kab mob siab thiab mob hauv lub raum, cov tshuaj yuav tsum raug txo,
3. Humalog tuaj yeem txo qhov kev ua haujlwm ntawm qhov txaus ntawm cov hlab ntaws ntawm lub cev, uas cuam tshuam rau cov tshuaj tiv thaiv, thiab qhov no ua rau muaj kev phom sij, piv txwv, rau cov tswv tsheb.

Cov tshuaj Insulin Lizpro (Humalog) muaj tus nqi them tus nqi siab, vim tias cov neeg mob feem ntau mus nrhiav hauv cov duab tsis zoo.

Cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem pom nyob rau hauv kev ua lag luam uas muaj tib lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua:

• Monotard
• Protafan
• Rinsulin
• Mob siab
• Actrapid.

Nws yog txwv tsis pub ywj siab los hloov cov tshuaj no. Ua ntej koj yuav tsum tau txais tswv yim los ntawm koj tus kws kho mob, vim kev haus tshuaj pab tus kheej tuaj yeem ua rau tuag taus.

Yog tias koj tsis ntseeg koj lub peev xwm ntawm cov khoom siv, ceeb toom cov kws tshaj lij txog qhov no. Cov tshuaj sib xyaw ntawm txhua cov tshuaj yuav txawv nyob ntawm tus tsim khoom lag luam, vim qhov ntawd qhov ua tau ntawm lub zog ntawm cov tshuaj rau tus neeg mob lub cev yuav hloov.

Cov tshuaj insulin Lizpro (cov tshuaj npe nrov npe hu ua Humalog) yog ib cov tshuaj uas muaj zog tshaj plaws uas cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem kho lawv cov ntshav qab zib kom sai.

Qhov kev hais daws no feem ntau siv rau cov tsis muaj tshuaj insulin-hom mob ntshav qab zib (1 thiab 2), ntxiv rau kev kho rau menyuam yaus thiab poj niam cev xeeb tub. Nrog rau qhov tseeb qhov tseeb suav nrog, Humalog tsis ua kev mob tshwm sim thiab maj mam cuam tshuam rau lub cev.

Cov tshuaj muaj peev xwm muab tau los ua ob peb txoj hauv kev, tab sis feem ntau zoo li subcutaneous, thiab qee cov tuam ntxhab muab cov twj nrog cov txhaj tshwj xeeb uas ib tus neeg tuaj yeem siv txawm nyob hauv lub xeev tsis ruaj khov.

Yog tias tsim nyog, tus neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem nrhiav tau cov tshuaj noj hauv cov chaw muag tshuaj, tab sis yog tsis muaj kev sib tham ua ntej nrog tus kws tshaj lij, lawv txoj kev siv txwv yog txwv tsis pub. Cov tshuaj Insulin Lizpro sib txuam nrog lwm cov tshuaj, tab sis qee qhov xwm txheej yuav tsum muaj kev hloov kho tshuaj.

Kev siv cov tshuaj tsis raug cai tsis raug ntxiv, tab sis tus neeg mob yuav tsum ua raws li kev coj tshwj xeeb uas yuav pab tau lub cev kom hloov mus rau qhov xwm txheej tshiab.

Kev mob ntshav insulin hnyav tuaj yeem tshwm sim nrog kev haus luam yeeb ntau dhau lawm thiab qhia nyob rau hauv lub cev tsis tsaug zog, lub sijhawm uas kev huam yuaj feem ntau pom.

Tseem ceeb Qhov tseem ceeb tshaj plaws nyob rau hauv cov ntshav qab zib tshwm sim li 2-4 teev tom qab txhaj cov tshuaj uas tsis haum tshuaj (nrog kev siv cov tshuaj durant, ntshav qab zib tsawg tsis tshua tshaj tawm, tab sis kav ntev txog 8 teev).

Cov tsos mob los ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb tau zoo dua li cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav cerebrospinal ntau dua hauv cov ntshav, yog li qhov mob hnyav ntawm cov tsos mob no tsis tas yuav tsum ua kom haum rau qib ntawm cov ntshav qabzib.

Lub sijhawm ua haujlwm ntawm kev quav yeeb tshuaj feem ntau yog nyob ntawm qhov hloov pauv tseem ceeb hauv qhov ntau npaum li cas hloov hauv kev cuam tshuam rau cov tshuaj insulin. Xws li cov kev hloov tshwm sim tsis yog rau cov tib neeg sib txawv, tab sis kuj nyob hauv tib tus neeg mob ntshav qab zib.

Cov neeg thuam lub cev tsis muaj zog yog lub zog tsis muaj zog, tshee tshee (lossis "tshee tshee") ntawm txhais tes, tshaib plab, nkees, tawm hws, zoo li kub (pallor lossis, hloov, lub ntsej muag liab los ntawm kev tsis pom kev vasomotor innervation), kiv taub hau thiab (nyob rau qee kis) mob taub hau thiab (qee qhov) mob taub hau Cov.

Nrog rau kev nce ntshav hauv lub qog, cov mob nyhav yuav tshwm sim nrog tsis nco qab thiab ua kom mob hlwb. Txij li thaum tus neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem tsim muaj ob qho mob ntshav qab zib tsis xeev thiab tsis nco qab lawm los ntawm kev txhaj tshuaj insulin, nws yog qhov tseem ceeb los taw qhia qhov sib txawv ntawm lawv:

• lub ntsej muag mob qa txhaws zuj zus ntxiv tom qab lub xeev ntev ua ntej, nrog nws muaj qhov sib sib zog nqus, ua pa nrov, ua pa muaj cua muaj qhov tsis hnov ​​tsw ntawm acetone, daim tawv nqaij yuav qhuav, mob nqaij yog ua rau tsawg, lub plawv dhia yog
• hypoglycemic coma tshwm sim los ntawm insulin tsim kho sai thiab tsis nco qab muaj peev xwm tshwm sim txawm tias tsis muaj qhov ua ntej tau hais los saum toj no, kev ua pa yog qhov qub, tsis muaj ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone, nce tawm hws, cov leeg nqaij tsis txo, cramps yuav tshwm sim, lub plawv hloov pauv tsis hloov pauv (lub plawv yuav ua tau li qub, sai thiab qeeb).

Hauv kev tiv thaiv cov tshuaj lom insulin, nws muaj teeb meem:

• yog tias ua tau, tsis txhob txhaj tshuaj thaum hmo ntuj yog tias tus neeg mob tsis nyob hauv kev saib xyuas tas mus li ntawm cov neeg kho mob uas tau paub dhau los, vim tias qhov mob ntshav nce siab ntau tuaj yeem tsim muaj thaum hmo ntuj thaum tus neeg mob tsis tau txais kev pab (kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj uas txhaj rau thaum hmo ntuj muaj kev nyab xeeb rau cov laj thawj tau hais saum toj no),
• kom paub cov neeg mob tau txais ua ntej ntawm kev mob ntshav qab zib uas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau kev noj qab haus huv, thiab nrog qhov yuav tsum tau nqa cov khoom noj zom tau yooj yim (carbohyd, crackers, qab zib, qab zib).

Yog tias muaj cov ua ntej ntawm ib lub xeev qhov hypoglycemic, tus neeg mob yuav tsum noj 100-200 g ntawm ncuav lossis 2-3 qab zib suab thaj. Thaum coma tshwm sim, tus neeg mob yuav tsum txhaj tshuaj 50 ml ntawm 40% piam thaj.

Ceev faj: Yog tias tsis tuaj yeem muab cov tshuaj hno, 500 ml ntawm 6% piam thaj subcutaneously lossis 150 ml ntawm 10% piam thaj hauv kev tso quav yuav tsum tau muab tshuaj. Kev txhaj tshuaj subcutaneous ntawm 0.5-1 ml ntawm adrenaline ua rau glycogenolysis nyob hauv daim siab, tsim teeb meem rau cov kua nplaum, thiab vim li ntawd tuaj yeem hloov mus rau qee yam kev ntws ntawm cov piam thaj ntawm sab nraud.

Txawm li cas los xij, tom kawg tau ntseeg siab dua, thiab cov kua dej ntawm lub cev yuav tsum tau ntxiv nrog subcutaneous, lub qhov quav, thiab tom qab ntawd qhov ncauj cov thawj coj thaum muaj mob tsis zoo.

Cov Hom Tshuaj Pancreatic Enzymes

Nws yog nyob rau hauv lawv tias insulin yog synthesized. Kev tshuaj ntsuam cov tshuab tsim hluav taws xob ntau, cov kws paub txog tshuaj lom neeg thiab biochemists sib cav txog qhov tseem ceeb ntawm kev tshawb nrhiav biosynthesis ntawm yam khoom no. Tab sis tsis muaj leej twg hauv lub zej zog paub txog thaum kawg yuav ua li cas B-cell tsim cov tshuaj insulin.

Hauv cov hom hlwb no, ob hom tshuaj hormones yog tsim tawm. Qhov thib ib yog ntau dua li qub, nws tsuas yog qhov tseem ceeb rau lub cev yog tias nyob rau hauv nws cov kev coj ua xws li tshuaj xws li proinsulin yog tsim tawm.

Cov kws tshaj lij ntseeg tias nws yog tus ua ntej ntawm kev siv cov insulin uas twb tau paub lawm.

Qhov thib ob ntawm cov tshuaj hormone tawm ntau yam kev hloov pauv hloov pauv thiab yog ib qho piv txwv ntxiv ntawm thawj hom tshuaj hormones, qhov no yog insulin. Cov kws tshawb fawb hais tias nws tsim tawm raws li cov txheej txheem hauv qab no:

1. Cov tshuaj insulin yog cov tshuaj hauv B hlwb vim qhov tshwm sim ntawm kev hloov kho tom qab-hloov kho. Txij ntawd los, nws nkag mus rau hauv cov khoom ntawm Golgi complex. Hauv qhov organelle no, tshuaj insulin yog qhov yooj yim rau kev kho mob ntxiv.
2. Raws li tau paub, cov synthesis thiab cov txuam nrog ntau cov sib txuas tshwm sim hauv cov qauv ntawm Golgi txoj. C-peptide yog cleaved muaj nyob rau hauv tus ntawm ntau hom enzymes.
3. Tom qab txhua theem no, muaj peev xwm tsim cov tshuaj insulin.
4. Tom ntej no yog lub ntim ntawm cov tshuaj protein nyob rau hauv tshwj xeeb secretory granules. Hauv lawv, cov tshuaj muaj ntau ntxiv thiab khaws cia.
5. Thaum cov piam thaj concentration nce siab dua cov qauv raug, cov tshuaj insulin pib tawm thiab ua.

Kev cai ntawm kev tsim cov tshuaj insulin yog nyob ntawm cov kua nplaum-sensor system ntawm B-hlwb, nws muab txoj kev sib luag ntawm kev sib xyaw ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab cov tshuaj insulin. Yog tias ib tus neeg noj zaub mov hauv qhov uas muaj cov carbohydrates ntau, yuav tsum tso cov insulin ntau, uas yuav tsum ua haujlwm nrawm.

Maj mam, lub peev xwm los ua ke los ua cov tshuaj insulin nyob rau hauv iscillic islets tsis muaj zog. Yog li no, thaum cov txiaj ntsig ntawm cov txiav ua kom tsawg zuj zus, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav nce siab ntxiv. Nws yog qhov tsim nyog tias cov neeg laus dua 40 dua cuam tshuam los ntawm kev tsim cov tshuaj insulin tsawg dua.

Lub txiav ua ke txiav ntau ntau yam kev lom neeg ntawm lub cev. Nws txawv ntawm lwm qhov sib xyaw ntawm tib neeg lub cev hauv qhov tias nws muaj peev xwm ntawm endocrine thiab exocrine zais cia ib txhij.

Lub exocrine tivthaiv tau ntau tshaj li 95% ntawm cov khoom ntim ntawm tag nrho cov txiav. Txog li 3% poob rau ntawm cov neeg quav yeeb (ist tseem hu ua islets of Langerhans), uas tau muab tso ua ke:

Cov kob ntawm Langerhans tau vij los ntawm ntau cov kab mob capillaries, yog li lawv tau txais ntau cov as-ham uas xav tau los ua kom cov txheej txheem zais cia.

Cov tshuaj hormones uas ua rau lawv cuam tshuam txog txhua yam hauv kev zom zaub mov hauv lub cev.

Pauv npe thiab daim foos tso tawm

Aspart yog tsim ob qho tib si hauv cov ntawv ntshiab thiab raws li ib feem ntawm kev npaj ua ntej. Muaj ob peb daim ntawv qhia tshuaj uas cov tshuaj ua kom muaj txiaj ntsig zoo yog insulin aspart. Lub npe kev lag luam yog nyob ntawm qhov muaj pes tsawg leeg thiab daim ntawv ntawm cov tshuaj.

Lub cim lag luam yog tus tswv ntawm lub tuam txhab Danish Novo Nordisk.

Yuav ua li cas rau artificially restore qib theem lawm

Cov kws kho mob tsis tuaj yeem rov qab lub cev ua haujlwm ntawm pancreatic islets.

Cov qauv tseem ceeb rau kev kho tus mob insulin yog qhov kev nkag los ntawm cov khoom no los ntawm sab nraud.

Rau lub hom phiaj no, tsiaj thiab hluavtaws insulins siv. Insulin txoj kev kho yog suav tias yog kev tseem ceeb ntawm kev kho kom rov tshuav cov khoom hauv ntshav qab zib, qee zaum nws nrog cov tshuaj hormone hloov kho. Txo cov kev xav ntawm cov khoom no siv cov khoom noj tshwj xeeb uas tsis muaj cov carb qis.

Qhov kev ua haujlwm ntawm insulin ntawm kev zom zaub mov ntawm lub zog thiab cov as-ham yog qhov nyuaj heev. Kev siv ntawm cov teebmeem feem ntau ntawm nws yog nyob ntawm lub peev xwm ntawm insulin los cuam tshuam rau kev ua si ntawm qee yam enzymes.

• Kev ua kom rov qab los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov enzymes uas txhawb nqa glycolysis (oxidation ntawm cov kua nplaum nyob rau hauv yuav tsim ob pyruvic acid lwg me me los ntawm nws),
• Kev tsuj ntawm glycogenesis - kev tsim cov piam thaj thiab lwm yam hauv cov hlwb ua ntshav,
• Txhim kho kev nqus ntawm qab zib molecules,
• Stimulating glycogen ntau lawm yog cov tshuaj insulin uas ua kom ceev cov polymerization ntawm cov kua nplaum nyob rau hauv glycogen los ntawm cov leeg nqaij thiab lub siab.

Kev ua ntawm cov tshuaj insulin tshwm sim vim yog cov protein ntau txais. Nws yog cov complex membrane protein ntawm hom tsis tseem ceeb. Cov protein yog tsim los ntawm subunits a thiab b, uas tau tsim los ntawm cov saw polypeptide.

Cov tshuaj Insulin docked nrog cov khoom seem a, thaum txuas nrog, nws cov lus pauv hloov. Lub sijhawm no, particle b dhau los ua tyrosine kinase nquag ua haujlwm. Tom qab qhov no, tag nrho cov saw ntawm cov tshuaj tiv thaiv tau pib nrog kev ua kom muaj ntau yam enzymes.

Cov kws tshawb fawb tseem tsis tau kawm txog kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin thiab cov receptor. Nws paub tias hauv lub caij nyoog nruab nrab diacylglycerols thiab inositol triphosphate yog sib tov, uas ua kom muaj protein kinase C.

Raws li koj tuaj yeem pom, cov kev cai ntawm cov piam thaj yog ntau theem thiab cov txheej txheem thev naus laus zis. Nws muaj kev cuam tshuam los ntawm kev sib koom ua haujlwm ntawm txhua yam muaj sia thiab ntau lwm yam. Kev cai hauv Hormonal yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws nyob rau hauv cov nyiaj seem ua ntej no.

Nquag, qib qab zib yuav tsum nyob nruab nrab ntawm 2.6 thiab 8.4 mmol / litre cov ntshav. Hauv kev tswj cov qib no (ntxiv rau cov roj ntsha hypoglycemic), cov tshuaj hormones kev loj hlob, glucagon thiab adrenaline kuj koom nrog.

Yog tias qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav poob qis dua cov ntsiab lus ntawm lub cev, kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin yuav pib qeeb (thaum nws tsis tsum).

Thaum cov piam thaj ua rau cov neeg tsis txaus siab, hyperglycemic hom tshuaj hormones pib tawm (lawv tseem hu ua contrainsular). Lawv kho cov piam thaj hauv qab zib. Ib feem pua ​​me me ntawm cov ntshav qab zib yog hu ua hypoglycemia.

Tus mob no yog qhov txaus ntshai heev rau lub cev vim tias lub cev tsis muaj zog thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig uas xav tau rau kev ua si ntawm tag nrho cov muaj sia. Qhov huab kawg ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yog hypoglycemic coma.

Cov tshuaj no txhawb cov kev tso tawm suab thaj los ntawm kev muab ntawm tes. Kev ntxhov siab cov tshuaj hormones thiab adrenaline, nrog rau inhibit kev tso tawm ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav. Yog li, qhov ntsuas nyiaj kom zoo yog tswj tau.

Kev siv cov tshuaj biphasic aspart

Tus txheej txheem ntawm kev thov thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm daim ntawv ntau npaum li cas, hom kab mob, muaj cov kab mob sib xyaw ua ke thiab lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob.

Cov lus qhia dav dav, rau ob hom aspart, muaj raws li hauv qab no:

• Kev hno yog muab tso rau hauv subcutaneously (nyob rau hauv cov roj txheej), txij li cov tshuaj insulin luv luv qee qhov poob nws cov khoom thiab tawm sai sai los ntawm lub cev, nrog kev txhaj tshuaj intramuscular.
• Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov ua ntu zus, vim tias cov rog tuaj yeem ua rau hauv cov txheej rog.
• Lipodystrophic chaw,
• Koob tsis pom zoo kom siv tshuaj tiv thaiv ua ntej kis mob.

Yuav siv cov tshuaj insulin li cas? Cov lus qhia rau kev siv muaj cov lus qhia sib txawv rau ib-theem thiab ob-theem tshuaj.

Tus neeg sawv cev ntawm pawg no ntawm cov tshuaj hypoglycemic yog NovoRapid. Nws yog cov tshuaj yeeb-vas nthiv nrog lub sijhawm luv luv ntawm kev txiav txim. Cov nyhuv glycemic tshwm sim tom qab 10-20 feeb, tom qab txhaj tshuaj subcutaneous lossis infusion.

Txhawm rau kom muaj glycemia ib txwm, tsis muaj ntu kev nce lossis txo cov piam thaj (sab nraum thaj chaw ib txwm muaj), yuav tsum ua tib zoo saib xyuas ntshav qabzib ntau ntau yog tsim nyog.

Nws yog nqa tawm siv cov txhais tau tias hauv qab no:

• Ntshav qab zib cov 'meter'
• CGMS cov kab ke rau kev kho lub twj tso kua mis (kev ntsuas hauv qab zib hauv tshuab hluav taws xob).

Kev ntsuas yuav tsum ntsuas ua ntej thiab tom qab noj mov. Txhawm rau ntsuas qhov tseeb ntawm ib qho tshuaj ntawm cov tshuaj, cov piam thaj ua ntej noj mov tau raug coj mus rau hauv tus lej, thiab cov nqi tom qab tau siv los ntsuas qhov ntsuas.

NovoRapid yog muab tshuaj subcutaneously siv U 100 cov tshuaj insulin, tus cwj mem xaum los yog lub twj tso kua mis insulin. Kev tswj hwm ntawm qhov tso tawm tsuas yog tso cai los ntawm cov neeg kho mob tsim nyog, nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev kho mob xwm txheej ceev. Qhov ntim ntawm qhov ntsuas rau kev txhaj tshuaj ib zaug yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom.

Kev yuav tsum tau txhua hnub yog xam ntawm tus kheej, nyob ntawm kev nkag siab ntawm tus neeg mob thiab lub cev qhov hnyav. Cov kev xav tau txhua hnub yog nyob rau hauv qhov ntau ntawm 0.5-1 ED / kg ntawm lub cev qhov hnyav. Koj tsis tuaj yeem nkag rau tag nrho cov tshuaj txhua hnub ntawm aspart tam sim ntawd, vim tias qhov no yuav ua rau cov ntshav qog ntshav qis thiab tsis nco qab. Koob tshuaj ib zaug tau muab cais rau ib qho ntawm cov khoom noj carbohydrate.

THEM SAIB! Kev xam ntawm ib koob tshuaj NovoRapid yog nqa tawm mus rau hauv tus account lub khob cij chav ua noj (XE) noj thaum noj mov.

Cov tib neeg xav tau cov tshuaj insulin luv luv yog nyob ntawm cov tshuaj hormones thiab lub cev, nrog rau lub sijhawm nruab hnub. Thaum sawv ntxov ntxov, qhov kev xav tau yuav nce ntxiv, thiab tom qab ua haujlwm hnyav rau lub cev lossis thaum yav tsaus ntuj - yuav tsawg zuj zus.

NovoMix (tus sawv cev ntawm biphasic aspart) yog siv rau cov neeg mob uas muaj hom 2. Cov koob tshuaj pom zoo, thaum pib ntawm txoj kev kho, yog 12 units, uas tau muab noj rau yav tsaus ntuj, ua ntej noj mov. Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo tswj tau, nws tau hais kom faib ib koob tshuaj ua ob zaug. Nrog kev qhia zoo li no, lawv tso 6 chav NovoMix ua ntej noj tshais thiab yav tsaus ntuj, tseem ua ntej noj mov.

Tsuas yog kev tso cai nkaus xwb ntawm biphasic aspart tso cai. Txhawm rau tswj cov ntshav qab zib thiab kev hloov kho tshuaj, nws yog qhov tsim nyog los ntsuas ntshav qib. Kev hloov pauv koob tshuaj yog nqa tawm tom qab kos daim ntawv qhia txog lub sijhawm, coj mus rau hauv tus account sai li thaj (thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob), rau 3 hnub.

Insulin Lizpro yog siv rau hauv kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib, tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog li cas. Lub cuab yeej muab cov cim qhia tau zoo hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob coj tus yam ntxwv txawv txav, uas tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yaus.

Phau ntawv qhia tshuaj ntawm tes yog kws kho mob tshwj xeeb nrog:

1. Hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus - nyob rau tom kawg, tsuas yog thaum noj lwm yam tshuaj tsis coj zoo tshwm sim,
2. Hyperglycemia, uas tsis tau maj mam siv lwm cov tshuaj,
3. Npaj tus neeg mob rau kev phais,
4. Intolerance rau lwm cov tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin,
5. Qhov tshwm sim ntawm pathological mob complicating chav kawm ntawm tus kab mob.

Cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm tshuaj pom zoo los ntawm cov neeg tsim khoom yog subcutaneous, tab sis nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob, tus neeg sawv cev tuaj yeem muab ob qho tib si rau intramuscularly thiab intravenously. Nrog rau txoj kev subcutaneous, qhov chaw uas tsim nyog tshaj plaws yog lub duav, lub xub pwg, pob tw thiab lub plab.

Kev tswj hwm tas mus li ntawm Insulin Lizpro nyob rau tib lub sijhawm yog contraindicated, vim tias qhov no tuaj yeem ua rau kev puas tsuaj ntawm daim tawv nqaij qauv hauv daim ntawv ntawm lipodystrophy.

Tib ntu tsis tuaj yeem siv los tswj cov tshuaj ntau dua 1 zaug hauv ib hlis. Nrog rau kev tswj hwm subcutaneous, cov tshuaj yuav siv tau yam tsis muaj ib tus kws kho mob, tab sis tsuas yog tias cov koob tau tau xaiv yav tas los ntawm cov kws tshaj lij.

Lub sijhawm ntawm kev tswjhwm ntawm cov tshuaj kuj raug txiav txim siab los ntawm tus kws khomob mus koom, thiab nws yuav tsum raug saib xyuas nruj me ntsis - qhov no yuav tso cai rau lub cev kom hloov kho rau tsoomfwv, nrog rau muab lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj.

Xav tau koob hloov thaum lub sij hawm:

• Hloov kev noj haus thiab hloov mus rau cov zaub mov tsis muaj roj lossis siab dua,
• Kev ntxhov siab
• Kis tau cov kab mob
• Kev siv lwm cov tshuaj tsis meej
• Hloov los ntawm lwm cov tshuaj muaj txiaj ntsig sai uas cuam tshuam rau cov piam thaj,
• Qhov qhia raum tsis ua hauj lwm,
• Cev xeeb tub - nyob ntawm peb lub hlis, lub cev xav tau cov insulin hloov, yog li nws tsim nyog
• Mus ntsib koj tus kws kho mob tsis tu ncua thiab ntsuas koj qib qab zib.

Ua cov kev hloov kho txog kev noj tshuaj kuj tseem yuav tsim nyog thaum hloov chaw tsim tshuaj lub tuam txhab Insulin Lizpro thiab hloov chaw ntawm cov tuam txhab sib txawv, vim lawv txhua tus ua rau nws tus kheej hloov pauv ntawm qhov muaj pes tsawg leeg, uas yuav cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob.

Yuav ua li cas rau lub cev yog tias tsis muaj insulin

Ua ntej, kev thauj cov piam thaj muaj cuam tshuam. Thaum tsis muaj cov tshuaj insulin, tsis muaj kev ua haujlwm ntawm cov protein uas nqa suab thaj. Raws li qhov tshwm sim, cov dej qabzib molecules tseem nyob hauv cov ntshav. Muaj ob txoj kev tsis zoo ntawm:

1. Ntshav mob. Vim tias cov piam thaj ntau dhau, nws pib ua rau tuab. Raws li qhov no, cov ntshav txhaws tuaj yeem tsim, lawv txhaws cov ntshav ntws, cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo thiab oxygen tsis nkag rau hauv txhua lub cev qauv. Kev yoo mov thiab tom qab tuag ntawm cov hlwb thiab cov nqaij pib. Thrombosis tuaj yeem ua rau muaj kab mob loj heev xws li mob leeg ntshav (nyob rau ntau qhov chaw ntawm lub cev), mob leukemia thiab lwm yam kab mob loj. Qee qhov xwm txheej, cov ntshav txhaws tuaj yeem tsim lub siab heev sab hauv lub nkoj uas qhov tawg tuaj tom qab.
2. Kev zom cov zaub mov hauv cov cell. Cov piam thaj yog cov khoom tseem ceeb rau lub cev. Yog tias nws tsis txaus, txhua qhov txheej txheem intracellular pib qeeb. Yog li, lub cell pib txo qis, tsis txuas hnub nyoog, tsis loj hlob. Tsis tas li ntawd, cov piam thaj tsis ua rau lub zog khaws cia thiab, yog tias tsis muaj lub zog, cov leeg nqaij yuav tsis haus, tab sis cov leeg nqaij. Ib tus neeg yuav pib poob sai, yuav yog cov tsis muaj zog thiab cov tawv nqaij.

Thib ob, cov txheej txheem ntawm anabolism yuav cuam tshuam. Amino kua qaub nyob rau hauv lub cev yuav pib ua kom tsis muaj zog zuj zus thiab, vim lawv qhov tsis muaj, yuav tsis muaj tus choj rau cov khoom sib txuas ntawm cov protein thiab DNA ua ntxiv. Ions ntawm ntau lub ntsiab lus yuav pib nkag mus rau hauv cov hlwb hauv cov khoom tsis txaus, vim tias lub zog hloov pauv yuav raug npub.

Txij li thaum lub zog los tiv thaiv catabolic tseem tau blunted, cov txheej txheem ntawm catabolism pib muaj yeej hauv lub cev.

Lipolysis muab cov khoom loj tshaj plaws ntawm ATP (lub zog) thaum nws raug tshuaj - cov roj ntsha hloov pauv tsis yog rau hauv lub zog, tab sis mus rau cov rog. Protein hydrolysis tseem muaj kev txhim kho, vim qhov ntawd tshwm sim ntawm cov protein tawg. Nws qhov tsis zoo cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov leeg.

Cov txheej txheem no ntawm qib cellular yuav luag tam sim ntawd cuam tshuam rau cov xwm txheej ntawm lub cev. Nws ua ntau dua rau tus neeg ua txhua hnub, nws hnov ​​mob taub hau thiab kiv taub hau, xeev siab, thiab nws yuav tsis nco qab. Nrog rau qhov hnyav hnyav, nws tau hnov ​​tus tsiaj tshaib plab.

Cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau mob hnyav dua.

Cov kab mob dab tsi tuaj yeem ua rau insulin ntau lawm?

Feem ntau cov mob cuam tshuam nrog kev tsis txaus tshuaj insulin yog ntshav qab zib. Nws tau muab faib ua ob hom:

1. Kev siv tshuaj insulin. Qhov ua rau yog mob pancreatic kawg, nws ua rau cov insulin tsawg heev lossis tsis tsim nws txhua lub sijhawm. Hauv lub cev, cov txheej txheem twb tau pib qhia. Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 tau muab insulin los sab nraud. Qhov no yog ua los ntawm cov tshuaj insulin tshwj xeeb. Tej zaum lawv yuav yog cov insulin ntawm cov tsiaj lossis cov khoom cua. Tag nrho cov nyiaj no tau hais tawm raws li kev daws teeb meem. Feem ntau, cov tshuaj hno raug tso rau hauv plab, xub pwg, xub pwg hniav los yog sab pem hauv ntej ntawm tus ncej.
2. Insulin ywj pheej. Hom ntshav qab zib no yog tsim los ntawm qhov tseeb tias cov txiav ntshav ua kom haum rau cov kua dej txaus, thaum cov ntaub so ntswg tiv taus cov tshuaj no. Lawv poob zoo heev rau cov tshuaj insulin, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas tus neeg mob tau mob hyperglycemia. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qab zib yog tswj los ntawm kev tswj zaub mov. Kev ua kom tau cov carbohydrate yog txo thiab glycemic index ntawm txhua cov zaub mov noj tau coj los ua. Tus neeg mob tsuas yog pub kom noj cov khoom noj nrog cov carbohydrates qeeb.

Muaj lwm txoj hauv kev uas ua rau lub cev tsis txaus ntawm lub cev insulin thiaj paub tau:

• Kab mob siab (mob siab rau txhua hom, kab mob ntsws thiab lwm tus),
• Cushing's Syndrome (ib qho kev noj tshuaj ntau dhau heev lawm ntawm cov qog ua adrenal cortex)
• Rog dhau huav (suav nrog txhua qib sib txawv ntawm kev rog),
• Insulinoma (ib lub qog uas tso cov tshuaj insulin ntau heev rau hauv cov ntshav)
• Myotonia (kab mob ntawm cov neuromuscular txoj hauv kev uas tsis tuaj yeem yoo thiab cov leeg mob tshwm sim),
• Kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones ntau dhau,
• Insulin kuj
• Ua haujlwm tsis zoo ntawm lub caj pas pituitary,
• Cov hlav nyob rau hauv lub qog adrenal (kev tsim tawm ntawm adrenaline, uas tswj kev ua kom muaj suab thaj, yog qhov tsis zoo),
• Lwm yam kab mob ntawm cov txiav (mob qog, mob caj dab, ua paug, mob rau cov kab mob, kab mob rau lwm yam, thiab lwm yam).

Kev tawm dag zog ntawm lub cev thiab lub hlwb tseem tuaj yeem ua rau ua txhaum ntawm cov tshuaj insulin. Cov xwm txheej zoo li no tau muab pov thawj los ntawm qhov tseeb tias thaum lub caij cov mob no lub cev siv ntau cov nyiaj tshwj tseg los kho homeostasis.

Tsis tas li, qhov ua rau yuav yog qhov ua kom lub neej zoo, muaj ntau yam mob mus ntev thiab kis tau tus mob. Hauv cov xwm txheej siab uas cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm cov insulin tsis ua haujlwm, ib tus neeg yuav muaj kev poob siab insulin lossis Somoji syndrome (mob insulin ntau dhau lawm).

Kev kho cov kab mob no cov hom phiaj yog ua kom ruaj khov ntawm qib ntawm cov kua dej. Feem ntau cov feem ntau, cov kws kho mob tau muab tshuaj rau cov tsiaj nrog lossis cov tshuaj pleev insulin. Yog tias qhov mob pathological yog vim muaj ntau cov piam thaj hauv lub cev, cov zaub mov tshwj xeeb yog tsim los.

Cov cell B muaj qhov pab txhawb lub zog thiab yuav luag txhua lub sijhawm tsim cov kua dej ntau dua li lub cev xav tau. Tab sis txawm tias qhov ntau dhau heev npaum li cas tau nqus los ntawm lub cev yog tias ib tug neeg noj khoom qab zib thiab khoom noj txom ncauj.

• Tshuaj insulinoma. Qhov no yog lub npe ntawm tus qog benign uas muaj B hlwb. Xws li cov qog tau nrog tib cov tsos mob li cov mob hypoglycemic.
• Insulin poob siab. Qhov no yog lo lus rau ib qho nyuaj ntawm cov tsos mob uas tshwm nrog kev siv tshuaj ntau dhau. Los ntawm txoj kev, ua ntej cov tshuaj insulin tau siv hauv kev kho mob hlwb los tawm tsam schizophrenia.
• Somoji syndrome yog ib qho mob ntev tshaj plaws insulin.

Hom ob yog suav nrog cov kev ua kom tshwm sim los ntawm cov kab mob insulin los sis lub cev tsis haum. Ua ntej tshaj plaws, nws yog hom 1 mob ntshav qab zib. Qhov no yog kab mob endocrine uas cuam tshuam nrog cuam tshuam kev nqus ntawm cov piam thaj.

Qhov txiav ua qab tsis tuaj yeem tso cov tshuaj insulin tsis txaus. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev txwv tsis pub dhau ntawm cov khoom noj carbohydrate, tus neeg mob txoj kev mob loj zuj zus. Txoj kab ke no yog qhov txaus ntshai nyob rau qhov tias nws nce txoj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv.

Tsis tas li, ib tus neeg yuav muaj ntshav qab zib hom 2. Tus kabmob no nws txawv me ntsis ntawm qhov tshwj xeeb ntawm chav kawm. Hauv cov theem pib ntawm tus kab mob no, cov txiav tau tsim tawm cov insulin txaus.

Tib lub sijhawm, lub cev rau qee qhov laj thawj yuav yog insulin-resistant, uas yog, insensitive rau kev ua ntawm cov tshuaj no. Thaum tus kab mob loj zuj zus, qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin hauv lub caj pas yuav pib raug kev thuam thiab ua rau nws tsis txaus.

Cov kev thaiv tsis zoo thiab cov tshwm sim

Thaum teem tshuaj, cov kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv txhua tus cwj pwm ntawm tus neeg mob lub cev.

Insulin Lizpro yog cov neeg tsis sib haum:

1. Nrog rau kev nkag siab ntxiv rau lub ntsiab lossis ntxiv cov khoom siv txuam,
2. Nrog lub siab ntsuas rau qhov ntshav qab zib tsawg,
3. Hauv qhov muaj tshuaj insulinoma.

Yog tias tus neeg mob muaj tsawg kawg ntawm ib qho ntawm cov laj thawj no, qhov kev hais daws yuav tsum tau hloov nrog ib tus zoo sib xws.

Thaum lub sijhawm siv cov tshuaj hauv cov ntshav qab zib, cov kev mob tshwm sim hauv qab no tuaj yeem pom:

1. Kev mob ntshav qab zib tsawg - yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, tshwm sim vim kev xaiv tsis raug, thiab tseem nrog kev noj tshuaj rau tus kheej, tuaj yeem ua rau tuag lossis cuam tshuam ntawm lub hlwb kev ua ub no,
2. Lipodystrophy - tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj hauv tib thaj chaw, rau kev tiv thaiv, nws yog ib qho tsim nyog los hloov lwm qhov chaw pom zoo ntawm daim tawv nqaij,
3. Kev ua xua - ua rau nws tus kheej nyob ntawm tus neeg mob lub cev, pib los ntawm liab ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, xaus nrog kev poob siab anaphylactic,
4. Kev tsis sib haum ntawm lub qhov muag pom - nrog rau cov koob tshuaj tsis zoo lossis ib tus neeg tsis haum rau lub Cheebtsam, retinopathy (kev puas tsuaj rau lub laj kab ntawm lub qhov muag vim muaj kev puas siab puas ntsoog) lossis pom tseeb ib nrab, feem ntau feem ntau nws ua nws tus kheej thaum tseem yau lossis nrog kev puas tsuaj rau cov hlab plawv.
5. Cov tshuaj tiv thaiv hauv ib cheeb tsam - ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, liab liab, khaus, liab thiab o tuaj yeem tshwm sim, uas dhau tom qab lub cev tau dhau los ua ib txwm muaj.

Qee cov tsos mob yuav pib tshwm tom qab lub sijhawm ntev. Yog tias muaj kev mob tshwm sim, nres siv tshuaj insulin thiab sab laj nrog koj tus kws kho mob. Yuav luag txhua qhov teeb meem feem ntau yog kho los ntawm kev hloov kho koob tshuaj.

Muaj ntau ntau yam qhia txog kev siv tshuaj insulin aspart nrog kev ceev faj. Cov ncauj lus sib khi thiab txwv tsis pub siv rau ob qho-ib-theem thiab txuas ua ke ntawm cov tshuaj. Lub ntsiab contraindication yog ib tug neeg intolerance mus rau lub ntsiab tshuaj thiab ntxiv Cheebtsam uas ua rau cov tshuaj.

Nrog kev ceev faj, nws yog tshuaj rau lub hnub nyoog 2 xyoos, txij li kev sim hauv cov neeg mob pawg no tsis tau ua.

Tus lej ntawm kev txwv yog paub rau kev siv cov tshuaj aspart, nrog rau lwm cov tshuaj:

1. Thiol sulfites thiab tshuaj yaj yeeb rhuav tshem aspart,
2. Hypoglycemic ntsiav tshuaj, thioctic acid, beta-blockers, thiab qee yam tshuaj tua kab mob txhim kho cov nyhuv hypoglycemic,
3. Cov pab pawg thiazolidinedione ua rau muaj kev pheej hmoo mob plawv tsis zoo.

Tsis tshua muaj mob, cov tshuaj tiv thaiv tau tsim nyob rau hauv cov ntshav uas txo cov nyhuv glycemic ntawm aspart. Kev siv tshuaj tsis txaus los yog ntau dhau ntawm cov tshuaj, nrog kev xam tsis raug ntawm ib koob tshuaj, tuaj yeem ua rau hyperglycemia lossis hypoglycemia.

CEEV FAJ Kev siv ntau dhau ntawm cov tshuaj ua rau yus mob plab thiab tuag.

Cov kev mob tshwm sim hauv zos yog qhov nyob ntawm qhov chaw, ua rau pom ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Tom qab txhaj tshuaj, me me liab lossis o, khaus, hematomas tsis tuaj yeem pom. Nrog rau kev tshem tawm tus neeg mob siab ntev los ntawm lub xeev qhov qog ntshav ntau lub sijhawm ntev, mob neuropathy thiab mob ntshav qab zib sai tuaj yeem pib txhim kho.

Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj hwm qhov ntsuas cov ntshav qab zib kom zoo. Nws yog tsim nyob rau hauv xws li ib feem ntawm lub txiav ua kua txiav me me. Qhov tsis txaus nyob rau hauv cov tshuaj yeeb dej caw no tuaj yeem ua rau ntau lub hauv pathologies.

Cov tshuaj insulin yog qhov ntau ntawm cov tshuaj peptide ntawm pab pawg peptide, uas cuam tshuam rau ob qho tib si ntawm tes thiab kev ua haujlwm. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog kev tswj hwm ntawm cov nyiaj hauv carbohydrate tshuav. Nws kuj tswj lub zog thiab cov khoom siv metabolism hauv cov qauv sib txawv ntawm lub cev. Nws qhov tsis muaj qhov tsawg yog qhov kev ua txhaum ntawm tag nrho cov txheej txheem no.

Qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau ntshav qab zib thiab ntau ntawm lwm yam kab mob txaus ntshai. Qee yam ntawm lawv kho tsis tau thiab nyob nrog tus neeg ntawd lub neej. Lub cev tsis muaj zog thiab ntau dhau ntawm cov khoom no hauv qee kis tuaj yeem ua neeg tuag taus.

Cov tshuaj ntawm cov tshuaj Insulin Lizpro

Tus nqi ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm daim ntawv uas insulin aspart yog tsim tawm. Tus nqi ntawm cov tshuaj thiab cov analogues yog pom nyob rau hauv lub rooj.

Cov qauv ntawm aspart muaj cov txiaj ntsig zoo sib xws, tab sis tau ua raws ntawm lwm cov tshuaj nquag. Cov tshuaj yog npaj rau siv tshuaj.

Cov tshuaj Insulin aspart yog ib tus neeg sawv cev hypoglycemic zoo. Nws tsis muaj ntau ntawm contraindications thiab siv ua ib feem ntawm txoj kev kho mob ntshav qab zib mellitus, ob hom. Cov tshuaj yog qhov haum rau cov menyuam yaus thiab tus neeg laus, nrog rau cov laus.