Cov tshuaj insulin: cov tshuaj hormone, cov qauv, cov hom, cov haujlwm
Cov tshuaj insulin yog cov protein ua los ntawm cov kab mob pancreatic cells-hlwb thiab muaj ob lub peptide txuas sib txuas ua ke los ntawm cov txuas hniav disulfide. Nws muab qhov txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv ntshav dej, coj ncaj qha rau cov khoom noj metabolism.
Lub zog tseem ceeb ntawm cov kua dej yog los cuam tshuam nrog cytoplasmic membranes, ua rau lawv qhov nce ntxiv ntawm lawv cov permeability rau cov piam thaj.
Qhov ntsuas cov cim ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav ntawm cov neeg laus noj qab haus huv nyob rau hauv thaj tsam li 3 txog 30 μU / ml (tom qab 60 xyoo - txog 35 μU / ml, hauv cov menyuam - txog 20 μU / ml).
Cov xwm txheej hauv qab no ua rau muaj qhov hloov pauv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav:
- mob ntshav qab zib mellitus
- cov leeg khov
- muaj kab mob sib kis
- acromegaly
- Kev Ua Siab Ncaj
- qaug zog ntawm txoj hlab hlwb,
- daim siab puas
- kev noj haus tsis zoo nrog cov ntsiab lus ntau dhau ntawm cov carbohydrates hauv pluas noj,
- rog dhau
- vim tsis muaj kev tawm dag zog
- lub cev ua haujlwm dhau lawm
- malignant neoplasms.
Cov tshuaj insulin
Qhov txiav ua pa muaj qhov chaw ntawm tsub zuj zuj ntawm β-hlwb, hu ua islets ntawm Langerhans. Cov kab mob no tsim cov tshuaj insulin nyob ib ncig ntawm lub moos. Tom qab noj mov, cov ntshav qabzib concentration nce, nyob rau hauv teb rau qhov no, cov haujlwm secretory ntawm β-hlwb nce ntxiv.
Lub zog tseem ceeb ntawm cov kua dej yog los cuam tshuam nrog cytoplasmic membranes, ua rau lawv qhov nce ntxiv ntawm lawv cov permeability rau cov piam thaj. Yog tias tsis muaj cov tshuaj no, cov piam thaj tsis tuaj yeem nkag rau hauv cov hlwb, thiab lawv yuav ntsib kev tshaib plab.
Tsis tas li ntawd, hauv tib neeg lub cev, insulin ua ntau yam ntawm cov haujlwm tseem ceeb sib luag:
- kev txhawb nqa ntawm kev sib txuas ntawm fatty acids thiab glycogen hauv lub siab,
- kev tsim tawm ntawm kev nqus ntawm cov amino acids los ntawm cov leeg nqaij, vim tias muaj qhov nce ntxiv hauv lawv cov synthesis ntawm glycogen thiab protein,
- stimulation ntawm cov synthesis ntawm glycerol nyob rau hauv lipid cov ntaub so ntswg,
- kev tsuj ntawm kev tsim ntawm ketone lub cev,
- hluav taws lipid rhuav tshem,
- kev tsuj ntawm kev rhuav tshem ntawm glycogen thiab cov protein nyob hauv cov leeg nqaij.
Nyob hauv tebchaws Russia thiab CIS, cov neeg mob feem ntau nyiam siv cov tshuaj insulin uas siv cov koob txhaj tshuaj uas qhia qhov tseeb ntawm kev noj tshuaj.
Yog li, cov tshuaj insulin tswj tsis tau tsuas yog carbohydrate, tab sis kuj tseem muaj lwm hom metabolism hauv.
Tshuaj Mob Insulin
Ob qho tib si tsis txaus thiab ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ua rau kev txhim kho ntawm txoj kev mob:
- tshuaj insulinoma - lub qog nqaij hlav ntawm pancreatic tso cov tshuaj insulin nyob rau hauv ntau ntau, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas tus neeg mob feem ntau muaj ntshav qog ntshav siab (muaj qhov txawv txav ntawm cov ntshav ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv qab 5.5 mmol / l),
- yam kuv mob ntshav qab zib mellitus (hom mob insulin) - nws txoj kev txhim kho yog tshwm sim los ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus los ntawm pancreatic cells-hlwb (cov kab mob insulin tsis txaus),
- yam II mob ntshav qab zib mellitus (hom tsis-insulin-tiv thaiv) - pancreatic hlwb tsim cov tshuaj insulin txaus, txawm li cas los xij, cov cell receptors poob lawv qhov kev mob siab (tsis txaus ntseeg tus txheeb ze),
- insulin poob siab - mob kab mob pathological uas tau tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj ib zaug ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin (nyob rau hauv cov mob hnyav, hypoglycemic coma),
- Somoji syndrome (mob ntev insulin overdose syndrome) - Qhov nyuaj ntawm cov tsos mob uas tshwm sim hauv cov neeg mob uas tau txais insulin siab ntev ntev.
Kev kho tshuaj insulin
Kev siv tshuaj insulin yog ib txoj kev kho mob los ntawm kev tshem tawm cov teeb meem ntawm cov zaub mov carbohydrates thiab raws li kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Nws yog feem ntau siv rau hauv kev kho mob ntawm hom I mob ntshav qab zib mellitus, thiab qee qhov mob nrog yam II mob ntshav qab zib mellitus. Tsis tshua muaj heev, kev siv tshuaj insulin yog siv rau hauv kev coj ntawm lub hlwb, yog ib txoj hauv kev los kho tus mob schizophrenia (kev kho mob nrog hypoglycemic coma).
Txhawm rau simulate cov kev zais cia qis, cov hom tshuaj tiv thaiv ntev ntev yog siv thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Tom qab txhua pluas noj muaj cov carbohydrates, cov tshuaj insulin luv luv yog muab rau noj.
Kev qhia rau kev kho insulin yog:
- yam kuv mob ntshav qab zib
- mob ntshav qab zib hyperosmolar, mob ntshav qab zib tsis ua hauj lwm, ketoacidosis,
- lub cev tsis tuaj yeem ua tiav cov nyiaj them rau cov metabolism hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom neeg mob ntshav qab zib hom II nrog cov tshuaj muaj suab thaj, kev noj zaub mov noj thiab ua si lub cev,
- mob ntshav qab zib gestational
- uas mob ntshav qab zib nephropathy.
Txhaj tshuaj tau muab rau subcutaneously. Lawv tau ua tiav siv cov insulin koob txhaj tshwj xeeb, xaum xaum xaum los yog lub tshuab nqus insulin. Hauv tebchaws Russia thiab lub tebchaws CIS, cov neeg mob feem ntau nyiam siv cov tshuaj insulin uas siv cov koob txhaj tshuaj, uas muab cov tshuaj ntau npaum li cas thiab nws txoj kev tswj hwm yuav luag tsis muaj mob.
Tsis pub ntau dua 5% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib siv cov tshuaj insulin. Qhov no yog vim tus nqi siab ntawm lub twj tso kua mis thiab qhov nyuaj ntawm nws siv. Txawm li cas los xij, insulin tswj hwm los ntawm kev siv lub twj tso kua mis muab qhov tseeb ua tiav ntawm nws lub tso pa tawm, muab glycemic tswj tau zoo, thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev nyob ze thiab ntev ntawm cov ntshav qab zib. Yog li, cov naj npawb ntawm cov neeg mob siv cov ntsuas nqus dej los kho ntshav qab zib yog nce zuj zus.
Hauv kev siv tshuaj, ntau hom kev siv tshuaj insulin.
Ua ke (kev coj ua) insulin txoj kev kho
Hom kab mob ntshav qab zib mellitus txoj kev kho no yog los ntawm kev tswj hwm tib lub sij hawm ntawm kev sib xyaw ntawm cov yeeb yam luv luv thiab ua ntev ntev, uas txo cov naj npawb txhua hnub ntawm kev txhaj tshuaj.
Qhov zoo ntawm cov qauv no:
- tsis tas yuav tsum tau saib xyuas tas li ntawm cov ntshav piam thaj,
- txoj kev kho tuaj yeem ua nyob rau hauv kev tswj hwm ntawm cov piam thaj hauv cov zis (glucosuric profile).
Tom qab noj mov, cov ntshav qabzib concentration nce, nyob rau hauv teb rau qhov no, cov haujlwm secretory ntawm β-hlwb nce ntxiv.
- qhov xav tau nruj kom ua txhua hnub, kev tawm dag zog,
- qhov xav tau kom nruj rau kev noj haus uas kws kho mob sau tseg, suav rau hauv kev muab tshuaj,
- qhov yuav tsum tau noj tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub thiab ib txwm ua tib lub sijhawm.
Tsoos tshuaj insulin yog ib txwm nrog hyperinsulinemia, uas yog, muaj cov ntsiab lus ntau ntxiv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Qhov no nce ntawm kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj teeb meem xws li atherosclerosis, mob ntshav liab, hypokalemia.
Yeej, kev siv tshuaj insulin yog tsim rau cov neeg mob hauv qab no:
- laus
- kev txom nyem los ntawm kev mob hlwb
- theem kev kawm qis
- xav tau kev saib xyuas sab nraud
- tsis tuaj yeem ua raws li cov lus pom zoo txhua hnub, kev noj haus, lub sijhawm sijhawm ntawm lub cev insulin.
Kev Siv Zog Insulin
Kev siv tshuaj insulin ntau ntxiv ua rau lub cev tsis zais ntawm cov tshuaj insulin hauv tus neeg mob lub cev.
Txhawm rau simulate cov kev zais cia qis, cov hom tshuaj tiv thaiv ntev ntev yog siv thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Tom qab txhua pluas noj muaj cov carbohydrates, siv tshuaj insulin luv luv (raug qog noj tom qab noj tas tso). Cov koob tshuaj hloov tas li nyob ntawm seb cov khoom noj.
Qhov zoo ntawm hom no ntawm kev kho tshuaj insulin yog:
- qog ntawm lub cev atherosclerosis ntawm secretion,
- lub neej zoo dua qub rau cov neeg mob
- muaj peev xwm ua raws li cov kev ywj pheej txhua hnub thiab kev noj haus,
- txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov kab mob ntshav qab zib lig.
Qhov tsis zoo muaj xws li:
- qhov xav tau rau cov neeg mob kom kawm paub xam XE (hom khob cij) thiab yuav xaiv cov tshuaj yuav raug li cas,
- qhov yuav tsum tau los ua kev saib xyuas tus kheej tsawg kawg 5-7 zaug hauv ib hnub,
- nce siab los txhim kho hypoglycemic tej yam kev mob (tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv thawj lub hlis ntawm kev kho).
Hom mob insulin
- ib leeg-tsiaj (monovid) - sawv cev ib qho kev rho tawm ntawm qab txiav ntawm ib hom tsiaj,
- ua ke - muaj sib xyaw ntawm pancreatic extracts ntawm ob lossis ntau hom tsiaj.
Qhov ntsuas cov cim ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav ntawm cov neeg laus noj qab haus huv nyob rau hauv thaj tsam li 3 txog 30 μU / ml (tom qab 60 xyoo - txog 35 μU / ml, hauv cov menyuam - txog 20 μU / ml).
Los ntawm hom:
- tib neeg
- nqaij npuas
- nyuj
- tus ntses loj.
Ua raws li cov neeg kawm ntawv ntawm kev ua kom huv, insulin yog:
- txwm - muaj impurities thiab lwm cov tshuaj tiv thaiv pancreatic,
- monopic - vim tias qhov pom pom ntxiv rau ntawm cov gel, cov ntsiab lus ntawm impurities hauv nws yog qhov tsawg tshaj li hauv tsoos,
- monocomponent - pom qhov muaj qhov siab ntawm kev coj dawb huv (muaj tsis ntau tshaj 1% impurities).
Los ntawm lub sijhawm thiab lub ncov ntawm kev nqis tes, insulins ntawm luv thiab ntev (nruab nrab, ntev thiab ultra-ntev) kev nqis tes ua yog zais cia.
Kev lag luam insulin npaj
Rau kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, cov tshuaj insulin hauv qab no yog siv:
- Cov tshuaj insulin yooj yimCov. Nws yog sawv cev los ntawm cov kev npaj hauv qab no: Actrapid MC (nqaij npuas, monocomponent), Actrapid MP (nqaij npuas, monopik), Actrapid HM (txhob txwm tsim kho), Insuman Rapid HM thiab Humulin Tsis tu ncua (tshuab hlwb). Nws pib ua 15-20 feeb tom qab tswj hwm. Qhov siab tshaj plaws pom tau yog tom qab 1.5-3 teev txij li lub sijhawm txhaj, tag nrho lub sijhawm yog 6-8 teev.
- NPH lossis insulins ntev ua yeeb yamCov. Yav dhau los hauv USSR, lawv tau raug hu ua protamine-zinc-insulins (PCI). Thaum pib, lawv tau raug tshaj tawm ib hnub ib zaug los ua qhov tsis txaus, thiab cov insulins ua yeeb yam luv luv tau raug siv los them rau qhov nce ntshav nce ntxiv tom qab noj tshais thiab noj hmo. Txawm li cas los xij, qhov kev ua tau zoo ntawm cov qauv no ntawm kev txhim kho ntawm cov khoom noj metabolism carbohydrate tsis txaus, thiab tam sim no cov tuam ntxhab npaj cov khoom sib xyaw npaj siv NPH-insulin, uas tuaj yeem txo cov tshuaj insulin rau ob zaug hauv ib hnub. Tom qab subcutaneous tswj hwm, qhov kev txiav txim ntawm NPH-insulin pib nyob rau hauv 2-4 teev, nce mus txog qhov siab kawg hauv 6-10 teev thiab kav ntev txog 16-18 teev. Cov tshuaj insulin no nthuav tawm ntawm kev ua lag luam los ntawm cov tshuaj hauv qab no: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
- Npaj-ua tsau (ruaj khov) kev sib xyaw ntawm NPH thiab kev ua yeeb yam luv luvCov. Lawv muab tshuaj subcutaneously ob zaug ib hnub. Tsis haum rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib. Hauv tebchaws Russia, tsuas muaj ib qho ruaj khov npaj ua ke ntawm Humulin M3, uas muaj 30% luv luv insulin Humulin Tsis tu ncua thiab 70% Humulin NPH. Qhov feem ntau no tsis tshua muaj kev cuam tshuam cov tshwm sim ntawm kev kub siab-lossis ntshav qab zib tsawg.
- Super ntev-ua yeeb yam insulinsCov. Lawv siv rau kev kho mob rau cov neeg mob uas muaj yam mob ntshav qab zib hom 2 uas xav tau qhov siab ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntshav ntshav vim yog qhov tiv thaiv (tsis kam) ntawm cov ntaub so ntswg rau nws. Cov no suav nrog: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Qhov kev txiav txim ntawm superlong insulin pib tom qab 6-8 teev txij lub sijhawm ntawm lawv cov subcutaneous thawj coj. Nws qhov siab tshaj plaws yog mus txog tom qab 16-20 teev, thiab tag nrho lub sijhawm ua ntawm 24-36 teev.
- Kev ua yeeb yam luv luv Human Insulin Analogs (Humalog)tau los ntawm kev tsim hluav taws xob. Lawv pib ua nyob rau hauv 10-20 feeb tom qab tswj hwm subcutaneous. Qhov siab tshaj plaws tau mus txog tom qab 30-90 feeb, tag nrho lub sijhawm ua ntawm 3-5 teev.
- Cov cim ntawm tib neeg cov insulin ncov (ntev ntev) uaCov. Lawv txoj hauv kev kho yog ua los ntawm kev thaiv qhov kev coj los ua ke ntawm pancreatic alpha cells ntawm hormone glucagon, tus insulin antagonist. Lub sijhawm tiv thaiv yog 24 teev, tsis muaj lub siab tshaj plaws. Cov sawv cev ntawm pab pawg ntawm cov tshuaj no - Lantus, Levemir.
Cov tshuaj insulin
Hauv ib txoj kev los sis lwm qhov, insulin cuam tshuam rau txhua yam ntawm cov metabolism hauv lub cev, tab sis, ua ntej ntawm txhua yam, nws koom nrog hauv cov khoom noj metabolism. Nws cov txiaj ntsig yog vim qhov nce ntawm kev thauj mus los ntawm cov kua nplaum ntau dhau los ntawm cov xoos ntawm tes (vim tias kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem intracellular uas tswj cov nyiaj thiab kev ua haujlwm ntawm cov qog ua kua uas xa cov kua nplaum). Raws li qhov tshwm sim, insulin receptors yog tsa, thiab cov txheej txheem intracellular kuj tseem ua kom uas cuam tshuam cov suab thaj los ntawm hlwb.
Adipose thiab cov leeg nqaij yog cov tshuaj insulin. Thaum cov khoom noj uas ua rau cov khoom noj carbohydrate nyob rau hauv, qhov tshuaj hormones tsim tawm thiab ua rau cov ntshav qab zib nce ntxiv. Thaum cov piam thaj hauv ntshav poob qis dua cov theem ntawm lub cev, kev tsim tshuaj hormone ntau lawm kom tsawg.
Hom kev ua ntawm cov kua dej hauv lub cev:
- metabolic: nce nqus ntawm cov piam thaj thiab lwm yam tshuaj los ntawm cov hlwb, ua kom cov enzymes tseem ceeb ntawm cov txheej txheem glucose oxidation (glycolysis), muaj zog glycogen synthes siv zog (nrawm glycogen deposition los ntawm glucose polymerization hauv lub siab thiab cov leeg nqaij), txo qis gluconeogenesis siv los ntawm kev sib txuas ntawm cov piam thaj los ntawm ntau yam tshuaj hauv lub siab,
- anabolic: txhim kho kev nqus ntawm cov amino acids los ntawm cov hlwb (feem ntau feem ntau valine thiab leucine), nce kev thauj ntawm cov poov tshuaj, magnesium thiab phosphate ions rau hauv cov hlwb, nce qhov kev faib tawm ntawm deoxyribonucleic acid (DNA) thiab protein biosynthesis, nrawm cov synthesis ntawm fatty acids tom qab los ntawm lawv cov esterification (hauv daim siab thiab adipose cov ntaub so ntswg insulin txhawb kev hloov pauv ntawm cov piam thaj rau hauv triglycerides, thiab nrog nws cov tsis muaj peev xwm, rog rog tshwm sim),,
- anti-catabolic: inhibition of protein hydrolysis nrog ib tug txo nyob rau hauv cov neeg kawm ntawv ntawm lawv degradation, ib tug txo nyob rau hauv lipolysis, uas txo cov kev noj ntawm fatty acids nyob rau hauv cov ntshav.
Kev txhaj tshuaj insulin
Qhov kev cai ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntawm tus neeg laus yog 3-30 mcU / ml (txog 240 pmol / l). Rau cov menyuam hnub nyoog qis dua 12 xyoos, qhov ntsuas no yuav tsum tsis pub ntau tshaj 10 mcED / ml (69 pmol / l).
Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qib ntawm cov tshuaj fluctuates nruab hnub thawm hnub thiab nce mus txog qhov kawg tom qab noj mov. Lub hom phiaj ntawm kev siv tshuaj insulin tsis yog tsuas yog tswj cov qib no thoob plaws ib hnub, tab sis kuj yuav tsum qog cov qhov siab tshaj ntawm nws qhov kev xav, uas cov tshuaj hormones yog muab tam sim ntawd ua ntej noj mov. Cov koob tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb rau txhua tus neeg mob, noj mus rau hauv tus lej theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Lub hauv paus zais cia ntawm cov tshuaj hormones hauv ib tus neeg noj qab haus huv yog li 1 IU ib teev, nws yog qhov tsim nyog los cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm alpha cell ua cov kab mob glucagon, uas yog lub ntsiab antagonist ntawm insulin. Thaum noj mov, kev zais cia nce mus rau 1-2 PIECES rau ib 10 g ntawm carbohydrates coj (qhov tseeb pes tsawg nyob ntawm ntau yam, nrog rau kev mob ntawm lub cev thiab lub sijhawm ntawm hnub). Txoj kev poob qis no tso cai rau koj los tsim kom muaj qhov sib npaug ntawm qhov hnyav vim tias muaj peev xwm tsim ntau ntxiv ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv teb rau qhov kev thov nce ntxiv rau nws.
Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, kev tsim cov tshuaj hormone txo qis lossis qhaj tag nrho. Hauv qhov no, hloov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog.
Vim kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, cov tshuaj hormones yog rhuav tshem hauv txoj hnyuv, yog li nws tau muab cov tshuaj parenterally, nyob rau hauv txoj kev txhaj tshuaj subcutaneous. Ntxiv mus, hloov mus rau cov ntshav qabzib tsawg dua txhua hnub, qhov tsawg dua ntawm kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntau yam mob ntshav qab zib.
Raws li thaum tau txais cov tshuaj insulin tsis txaus, hyperglycemia yuav pib txhim kho, yog tias qhov hormone ntau dhau, hypoglycemia yog qhov yuav tshwm sim. Hauv kev hais txog qhov no, kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj yuav tsum tau kho kom ncaj ncees.
Cov kev ua yuam kev uas txo cov txiaj ntsig ntawm kev kho, uas yuav tsum zam:
- tas sij hawm siv yeeb tshuaj,
- ua txhaum ntawm cov cai ntawm kev khaws cia thiab thauj khoom ntawm cov tshuaj,
- thov haus cawv rau hauv qhov chaw txhaj tshuaj (cawv muaj ib tug tsis zoo ntawm lub cev),
- kev siv koob los yog koob txhaj tshuaj,
- tshem cov koob txhaj tshuaj sai dhau lawm tom qab txhaj tshuaj (vim tias qhov pheej hmoo ntawm poob ib feem ntawm cov tshuaj).
Pa thiab Kev Siv Hawv Insulin Kho
Kev txhim kho lossis kev sib xyaw ua ke siv tshuaj insulin yog tus cwj pwm los ntawm kev sib xyaw ntawm cov tshuaj nrog luv thiab nruab nrab / sijhawm ntev ntawm kev nqis tes ua hauv ib qho kev txhaj tshuaj. Nws siv tau rau cov labile chav kawm ntawm ntshav qab zib. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb yog lub peev xwm los txo cov naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj rau 1-3 ib hnub, txawm li cas los xij, nws tsis yooj yim sua kom ua tiav tag nrho cov nyiaj them rau cov khoom noj carbohydrate metabolism nrog hom kev kho no.
Kev kho mob ntshav qab zib ib txwm:
- qhov zoo: kev yooj yim ntawm kev tswj hwm tshuaj, tsis muaj qhov xav tau kom nquag glycemic tswj, muaj peev xwm kho tau nyob rau hauv kev tswj hwm ntawm glucosuric profile,
- kev tsis zoo: qhov xav tau nruj rau kev noj haus, kev ua haujlwm txhua hnub, pw tsaug zog, so thiab ua si lub cev, yuav tsum ua thiab noj zaub mov kom tsis tu ncua, khi rau kev qhia ntawm cov tshuaj, qhov tsis muaj peev xwm tswj cov ntshav qabzib nyob rau theem ntawm lub cev hloov pauv, ib qho kev pheej hmoo ntawm hypokalemia, hlab ntsha ntshav siab thiab atherosclerosis vim tas li hyperinsulinemia, yam ntxwv ntawm hom kev kho no.
Kev kho kev sib xyaw ua ke yog qhia rau cov neeg laus laus thaum muaj teeb meem nrog qhov kev ua kom zoo ntawm kev xav tau ntawm txoj kev kho kom nruj, nrog kev puas siab ntsws, qib kawm qis, kev xav tau kev saib xyuas sab nraud, zoo li cov neeg mob tsis tau kawm.
Txhawm rau ua kom muaj kev siv tshuaj insulin ntau ntxiv (IIT), tus neeg mob tau sau tshuaj kom txaus siv cov kua nplaum nkag mus rau hauv lub cev, rau lub hom phiaj no insulins tau qhia rau kev ua kom tsis muaj qab hau, thiab cais cov yeeb yaj kiab luv luv uas muab cov ntsiab lus siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hormones tom qab noj mov. Qhov tshuaj txhua hnub ntawm cov tshuaj muaj cov insulins luv luv thiab ntev ua yeeb yam.
Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, kev tsim cov tshuaj hormone txo qis lossis qhaj tag nrho. Hauv qhov no, hloov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog.
Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib IIT:
- cov txiaj ntsig zoo: ua piv txwv ntawm lub cev kev nyab xeeb ntawm lub cev (lub hauv paus ua kom zoo), lub neej ywj pheej thiab kev niaj hnub rau cov neeg mob siv "kev noj zaub mov" nrog rau lub sijhawm noj mov thiab cov zaub mov, txhim kho tus neeg mob lub neej zoo, tswj tau cov teeb meem ntawm lub cev tsis ua haujlwm, kom tiv thaiv kev tiv thaiv teeb meem lig. ,
- qhov tsis zoo: kev xav tau kev tswj hwm tus kheej ntawm glycemia (txog 7 zaug hauv ib hnub), kev xav tau kev qhia tshwj xeeb, kev hloov pauv hauv lub neej, nqi ntxiv rau kev kawm thiab kev ntsuas tus kheej, nce ntxiv ntawm cov nyiam ntshav qog ntshav (tshwj xeeb thaum pib ntawm IIT).
Tej yam yuav tsum tau ua ntawm kev siv IIT: ib theem ntawm kev paub txog tus neeg mob lub peev xwm, muaj peev xwm kawm, lub peev xwm los siv cov txuj ci ua tau, muaj peev xwm tau txais txhais tau tias kev tswj tus kheej.
Kev ua haujlwm hypoglycemic thiab nws cov haujlwm ntawm kev ua haujlwm?
Cov tshuaj insulin hauv tib neeg lub luag haujlwm yog los tswj ntshav qib ntshav hauv cov ntshav. Hauv cov txheej txheem no, nws kuj tau pab los ntawm lwm cov tshuaj muaj zog, xws li adrenaline thiab norepinephrine, glucagon, cortisol, corticosterol thiab cov thyroid hormones.
Tus nqi ntawm cov piam thaj hauv lub cev nce ntxiv kom sai li sai tau thaum ib tus neeg noj khoom noj cov khoom noj carbohydrate. Kev teb rau kev noj zaub mov zoo li no, tus txiav yuav pib tsim tawm qhov xav tau ntawm insulin, uas pib cov txheej txheem kev siv cov piam thaj, dhau ntawm cov ntshav thoob plaws lub cev.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias sai li sai tau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov qub, kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov txiav, nres. Yog tias muaj lub cev tsis ua hauj lwm hauv kev ua haujlwm tsim, lub cev, thiab tom qab ua kom cov piam thaj tsis ua ntxiv, tsis nres qhov khoom no.
Tshawb nrhiav. Tsis pom
Cov tshuaj insulin hauv tib neeg lub luag haujlwm yog los tswj ntshav qib ntshav hauv cov ntshav. Hauv cov txheej txheem no, nws kuj tau pab los ntawm lwm cov tshuaj muaj zog, xws li adrenaline thiab norepinephrine, glucagon, cortisol, corticosterol thiab cov thyroid hormones.
Hom keeb
Cov nyhuv ntawm insulin rau hauv lub cev yog siv hauv tshuaj. Kev kho mob ntshav qab zib yog kho los ntawm tus kws kho mob tom qab kev tshawb pom. Hom ntshav qab zib hom ua rau tus neeg mob, nws tus kheej qhov yam ntxwv, ua xua thiab tsis haus tshuaj ntau. Vim li cas peb thiaj li xav tau insulin rau ntshav qab zib, nws yog qhov tseeb - txo qis dua ntawm cov piam thaj.
Hom tshuaj insulin los ntawm ntshav qab zib:
- Ceev ua yeeb yam insulin. Nws qhov kev txiav txim pib 5 feeb tom qab txhaj tshuaj, tab sis xaus sai.
- Luv. Qhov no yog dab tsi? Nws pib ua tom qab - tom qab ib nrab teev. Tab sis nws pab tau ntev.
- Lub sijhawm nruab nrab. Nws yog txiav txim siab los ntawm cov nyhuv rau tus neeg mob rau ib nrab ntawm ib nrab ib hnub. Feem ntau nws raug tswj nrog nrog nrawm nrawm, kom tus neeg mob tam sim ntawd hnov zoo.
- Ntev ntev. Qhov tshuaj hormones no ua thaum nruab hnub. Nws yog muab thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob. Kuj tseem siv nrog ua ke nrog cov tshuaj hormones ntawm kev ua sai.
- Sib xyaw. Nws tau txais los ntawm kev sib xyaw ntawm cov tshuaj hormone sai thiab nruab nrab kev ua. Tsim los rau cov neeg uas pom tias nws nyuaj rau sib xyaws 2 cov tshuaj tiv thaiv kev coj ua sib txawv ntawm cov tshuaj yog.
Cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas, peb tau kuaj xyuas. Txhua tus neeg cuam tshuam rau lawv kev txhaj tshuaj. Nws ua raws lub cev kev noj haus, kev kawm tawm dag zog, lub hnub nyoog, tub los ntxhais, thiab kab mob sib kis. Yog li, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum raug saib xyuas mob tas mus li.
Synthetic insulin - nws yog dab tsi?
Niaj hnub nimno pharmacological thev naus laus zis ua rau nws muaj peev xwm tau txais cov tshuaj xws li ua pa thiab tom qab siv nws los kho ntau hom ntshav qab zib.
Niaj hnub no, muaj ntau hom insulin tsim tawm uas ua rau cov neeg mob ntshav qab zib noj nws nyob rau ntau lub sijhawm.
Ntau hom tshuaj hormones ntawm cov khoom siv hluavtaws uas siv los txhaj tshuaj subcutaneous suav nrog:
- Cov tshuaj ntawm ultrashort kis tau yog cov tshuaj uas qhia nws txoj haujlwm hauv tsib feeb tom qab kev tswj hwm. Qhov siab tshaj plaws kho tau pom tshwm sim kwv yees ib teev tom qab kev txhaj tshuaj. Nyob rau tib lub sijhawm, cov nyhuv ntawm kev txhaj tshuaj tsuas yog siv sijhawm luv.
- Cov tshuaj insulin luv luv pib ua haujlwm kwv yees li ib nrab ib teev tom qab nws tswj hwm nyob rau hauv daim tawv nqaij. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias qhov tshuaj insulin no yuav tsum noj sijhawm li kaum tsib feeb ua ntej noj mov. Hauv qhov no, nws yuav ua tiav tau lub siab kawg kho kom zoo kawg. Raws li txoj cai, tag nrho cov tshuaj lom luv-luv luv yog tsim los kom nruab nrab kev zoo li hyperglycemia, uas feem ntau pom tom qab noj mov hauv cov neeg mob ntshav qab zib.
- Hormone hauv nruab nrab ntev yog siv feem ntau txuam nrog luv insulins. Lawv lub sijhawm, raws li txoj cai, kav los ntawm kaum ob txog rau kaum rau teev. Rau cov neeg mob uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib, nws yuav txaus los ua qhov ob rau peb txoj kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj ib hnub. Kev kho mob tom qab qhov kev txhaj tshuaj pib tshwm tom qab ob rau peb teev, thiab qhov siab tshaj plaws nyob rau hauv cov ntshav tau pom tom qab kwv yees li rau mus rau yim teev.
- Cov insulin ntev ntev tau siv ua ke nrog cov insulins luv luv. Nws yuav tsum raug tswj hwm ib hnub ib zaug, feem ntau sawv ntxov. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm insulin kav ntev yog kom tswj kom nyob qib qub ntawm glycemia thaum hmo ntuj. Qhov ua tau ntawm kev txhaj tshuaj pib tshwm sim tom qab li rau teev, thiab cov nyhuv nws tus kheej tuaj yeem nyob ntawm nees nkaum plaub mus rau peb caug-rau teev.
Kuj tseem muaj ib pab pawg tshwj xeeb ntawm kev siv tshuaj, uas yog kev sib txuam ntawm ob hom tshuaj hormones - luv thiab ua haujlwm ntev (lawv yuav tsum tau sib xyaw tam sim ua ntej ua cov tshuaj). Raws li txoj cai, xws li cov tshuaj insulin sib xyaw ua ntej noj mov ob zaug ib hnub.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias txhua yam tshuaj niaj hnub hluavtaws insulin yog tsim los ntawm tib neeg cov tshuaj hormones.
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm insulin kev ua haujlwm tau piav qhia hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
Synthetic insulin - nws yog dab tsi?
Cov cim tsis yooj yim thiab kuaj mob
Cov tshuaj insulin yog ib qho tshuaj hormones uas muaj cov nyhuv ntshav tsis zoo.
Nws lub cev tsis dhau lossis ntau dhau yuav qhia nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm ntau yam tsos mob.
Kev kuaj mob los txiav txim siab seb puas muaj tshuaj hormones hauv lub cev tuaj yeem yog kws kho mob tshwj xeeb lossis yog vim li cas thiaj li muaj kev cuam tshuam rau tus neeg mob txoj kev xav tiv thaiv lub hom phiaj.
Qhov ntsuas tsis pom ntawm cov tshuaj hormones yog tsim los ntawm kev kho mob postulates hauv kev txwv hauv qab no:
- hauv cov menyuam yaus, theem ntawm insulin yuav qis dua me ntsis dua li cov neeg laus, thiab thaj tsam li ntawm peb mus rau nees nkaum units hauv ib lubꓼ
- nyob rau hauv tus txiv neej thiab poj niam, kev txwv tsis pub zov me nyuam muaj txog li lub cim saud hauv nees nkaum tsib unitsꓼ
- qhov tshuaj tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm cov poj niam cev xeeb tub tau hloov pauv ntau yam, yog li ntawd, nyob rau lub sijhawm no, los ntawm rau rau rau nees nkaum yim chav nyob rau ib mole yog suav tias yog qhov cai ntawm insulin.
Kev kuaj mob, uas yog kwv yees los txiav txim rau cov tshuaj insulin hormone (txhua yam koj yuav tsum paub) thiab nws cov nyiaj hauv lub cev, cuam tshuam nrog kev khaws cov ntshav txha caj qaum.
Hauv qhov no, txoj kev npaj ua ntej yuav yog cov qauv kev cai:
- Cov kev sim ntawm cov khoom siv sim no yog nqa thaum sawv ntxov thiab ib txwm nyob ntawm lub plab tas. Qhov no txhais tau hais tias ib tus neeg yuav tsum tsis txhob noj zaub mov thiab ntau yam dej qab zib (tshwj tsis yog dej dog dig) tsawg kawg yog yim txog kaum teev ua ntej kev ua.
- Ntxiv rau, daim ntawv txwv tsis pub suav nrog kev txhuam hniav nrog cov tshuaj txhuam hniav uas muaj suab thaj, yaug lub qhov ncauj nrog cov tshuaj ntxuav tshwj xeeb, thiab haus luam yeeb.
- Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev noj qee pawg ntawm cov tshuaj tuaj yeem cuam tshuam cov duab tiag. Yog li, nws yog ib qho tsim nyog kom tsis suav lawv txoj kev nkag mus rau hauv lub cev ntawm lub sijhawm ua ntej ntawm kev kuaj ntshav (tshwj tsis yog tias cov tshuaj no tseem ceeb rau ib tus neeg), ces tus kws kho mob koom txiav txim siab yuav ua li cas hauv qhov xwm txheej tam sim no.
- Hmo ua ntej tus txheej txheem kuaj mob, nws tsis pom zoo ua kis las lossis nqa lub cev ntau dhau nrog kev siv lub cev ntau dhau.
Tsis tas li ntawd, yog tias ua tau, tsis txhob hla kev ntxhov siab thiab lwm yam kev xav dhau.
Tam sim ntawd ua ntej txheej txheem, koj yuav tsum ua kom lub siab thiab nqig me ntsis (kaum txog kaum tsib feeb).
Cov tshuaj insulin yog ib qho tshuaj hormones uas muaj cov nyhuv ntshav tsis zoo.
Qhov tshwm sim ntawm insulin ntau lawm cuam tshuam
Thaum ua haujlwm ntawm lub cev tsis ua haujlwm, cov kabmob ntawm lub cev yuav raug rau qhov zoo thiab tsis zoo. Raws li rau malfunctions nyob rau hauv kev ua hauj lwm ntawm lub txiav, lawv tuaj yeem ua rau ntau yam loj heev thiab txaus ntshai pathologies, uas yuav nyuaj rau tiv nrog txawm siv txoj kev kho niaj hnub.
Yog tias koj tsis quav ntsej tus kws kho mob cov lus pom zoo txog kev tshem tawm tus kab mob, ces tus kab mob pathology yuav mob ntev. Yog li, nws pom tseeb tias ib qho yuav tsum tsis txhob ncua qhov kev saws me nyuam ntawm kev ntsuas - nws yog qhov zoo dua mus ntsib tus kws paub tshwj xeeb dua uas tuaj yeem pab nrog teem lub sijhawm kho mob kom tsim nyog, suav nrog cov teeb meem no.