Tshuaj insulin yog dab tsi? Metabolic Insulin Kuj Cov Tshuaj

Kev mob ntshav siab
Txiv neej: qhov siab - 177 cm, hnyav - 146 kg, BMI - 46 kg / m²
ICD-10-KM	E88.81
ICD-9	277.7 277.7
ICD-9-KM	277.7
Omim	605552
Kab mobdb	31955
Medlineplus	007290
Ntxaij	D024821

Kev mob ntshav siab (MS) (txhais txawv: cov mob metabolic syndrome X, Reaven syndrome, insulin resistance syndrome) - qhov nce ntawm visceral rog pawg, txo qis rhiab ntawm peripheral cov ntaub so ntswg mus rau insulin thiab hyperinsulinemia, uas cuam tshuam kev cuam tshuam ntawm carbohydrate, lipid, purine metabolism, thiab tseem ua rau mob ntshav siab.

Sawv daws

Nyob rau xyoo 1981, M. Hanefeld thiab W. Leoonardt tau hais kom tsim qauv ntau yam kev cuam tshuam ntawm cov teebmeem kev zom zaubmov uas yog “metabolic syndrome” (MS).

Nyob rau xyoo 1988, tus xibfwb G. Reaven, hauv nws txoj kev qhuab qhia Bunting, raws nws kev soj ntsuam thiab hais txog cov kev tshawb fawb ntawm lwm tus kws sau ntawv, muab tso rau hauv lub tswv yim raws li qhov kev xav tshuaj insulin, kev mob plab, rog ntshav (AH), atherogenic dyslipidemia, thiab kab mob plawv (CHD) pab rau qhov kev cia siab txog qhov mob pathological, uas nws tau npaj siab hu "Syndrome X". Xyoo 1989, D. Kaplan tau tsim lo lus "plaub ntug ua tuag": kev sib txuam ntawm ntshav qab zib, rog dhau, mob ntshav siab, thiab mob plawv.

Raws li H. Arnesen (1992), metabolic syndrome tau to taub txhais tau tias kev sib xyaw ntawm tsawg kawg yog ob ntawm tsib kev cuam tshuam:

• insulin tsis kam nrog txo kev nkag siab rau carbohydrates thiab hyperinsulinemia,
• dyslipoproteinemia nrog hypertriglyceridemia thiab cov ntshav qab zib siab lipoproteins ntau,
• ib qho kev xav ntawm kev mob ntshav siab thiab ntshav nce ntxiv ntawm plasminogen activator inhibitor,
• arterial hypertension tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua ub no ntawm lub zog cuam tshuam muaj kev sib cav,
• kev rog dav dav nrog kev zais kev zais ntawm cov roj ntsha dawb rau hauv cov leeg ntshav portal.

Sawv daws

Raws li lub koom haum WHO, tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas muaj tshuaj tiv thaiv kab mob insulin uas muaj kev pheej hmoo loj ntawm kev mob ntshav qab zib hom 2 yog 40-60 lab tus tib neeg hauv Europe. Hauv cov tebchaws muaj kev lag luam, kev nthuav dav ntawm metabolic syndrome ntawm cov neeg tshaj 30 yog 10-20%, hauv Tebchaws Asmeskas - 34% (44% ntawm cov neeg tshaj 50). Nws ntseeg tias kev mob metabolic yog tus kab mob ntawm cov neeg muaj hnub nyoog ib nrab thiab (feem ntau) cov poj niam. Txawm li cas los xij, ib daim ntawv ntsuam xyuas los ntawm kev koom tes los ntawm American Diabetes Association qhia tias qhov tsos mob no qhia tau nce zuj zus ntawm cov hluas thiab cov hluas. Yog li, raws li cov kws tshawb fawb los ntawm Washington University, txij xyoo 1994 mus rau 2000, qhov kev muaj tshwm sim ntawm kev mob metabolic ntawm cov neeg hluas tau nce los ntawm 4,2 mus rau 6.4%. Thoob plaws hauv lub tebchaws, tus naj npawb ntawm cov hluas thiab cov hluas raug kev txom nyem los ntawm Tus Mob X yog kwv yees ntau dua 2 lab.

Kev mob ntshav siab yog ib qho teeb meem uas cuam tshuam ntau tshaj plaws ntawm cov tshuaj niaj hnub cuam tshuam nrog tswj kev ua neej nyob tsis zoo. Lub tswv yim ntawm "kev ua neej muaj kev noj qab haus huv" suav nrog kev noj zaub mov zoo, tswj lub cev qhov hnyav, ua kom lub cev ua haujlwm zoo thiab muaj hnub nyoog, thiab tsis kam haus cawv thiab haus luam yeeb.

Cov ntaub ntawv dav dav

Ua ntej kev txheeb xyuas lub tswv yim ntawm "insulin tsis kam", nws yog dab tsi thiab cov cim qhia tias nws muaj, nws yuav tsum tau hais tias qhov kev cuam tshuam no muaj ntau txaus. Ntau dua 50% ntawm cov neeg muaj ntshav siab poob siab los ntawm cov kab mob no. Feem ntau, muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin (nws yog dab tsi, yuav piav qhia hauv qab no) tau pom hauv cov neeg laus. Tab sis qee qhov xwm txheej, nws pom pom thaum me nyuam yaus. Cov mob insulin kuj feem ntau tseem tsis tau paub txog ua ntej kev cuam tshuam ntawm metabolic pib tshwm sim. Cov pab pawg muaj xws li cov neeg mob dyslipidemia los yog kev ua kom lub ntsej muag tsis ua hauj lwm, rog, tawg.

Insulin kuj

Dab tsi yog qhov no Dab tsi yog qhov kev ua txhaum txoj cai no? Cov metabolic syndrome ntawm insulin tsis kam yog qhov lus teb tsis raug ntawm lub cev mus rau kev ua ntawm ib qho ntawm cov sib txuas. Lub tswv yim yog siv tau rau ntau yam kev ua liaj ua teb. Qhov no, tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam rau cov nyhuv ntawm insulin rau cov protein thiab lipid metabolism, cov kev paub ntawm cov noob, thiab ua kom cov ntshav ntawm endothelial muaj nuj nqi. Cov lus teb uas tsis hnov ​​qab ua rau muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov khoom sib luag hauv cov ntshav txheeb ze rau cov piam thaj uas tsim nyog rau cov ntawv ntim. Cov tshuaj insulin tsis kam yog qhov sib xyaw ua ke. Nws koom nrog kev hloov pauv hauv qabzib, hom 2 mob ntshav qab zib, dyslipidemia, thiab kev rog dhau. Syndrome X kuj cuam tshuam rau kev tiv thaiv cov piam thaj (insulin dependant).

Kev tsim kho tshuab

Txog rau hnub tim, cov kws tshaj lij tsis tau kawm nws cov ntaub ntawv ntau. Kev tsis sib haum xeeb uas ua rau muaj kev txhim kho cov tshuaj tiv thaiv insulin tuaj yeem tshwm sim nyob rau theem hauv qab no:

• Tus txais khoom plig. Hauv qhov xwm txheej no, qhov mob no tau tshwm sim los ntawm kev sib txuam los yog qhov qis ntawm cov neeg tau txais kev pab.
• Nyob rau theem ntawm cov piam thaj kev thauj. Hauv qhov no, qhov txo qis ntawm GLUT4 lwg me me raug kuaj pom.
• Kev kawm paub ua ntej. Hauv qhov no, lawv hais txog kev siv tshuaj insulin txawv txav.
• Xa xov mus rau lwm qhov. Hauv qhov no, muaj qhov ua txhaum phospholation thiab ua txhaum ntawm lub teeb liab xa tawm.

Kev tsis haum ntawm cov insulin lwg me me yog qhov tsis tshua muaj thiab tsis muaj qhov tseem ceeb hauv kev kuaj mob. Receptor ceev ntxiv tuaj yeem txo qis hauv cov neeg mob vim tias tsis pom zoo. Nws tshwm sim los ntawm hyperinsulinemia. Feem ntau cov neeg mob tau txo qis hauv cov neeg txais kev tsawg. Hauv qhov xwm txheej no, qib kev tawm tswv yim tsis yog suav tias yog qhov ntsuas los ntawm kev txiav txim siab tias qhov twg ntawm insulin tsis kam loj npaum li cas. Cov laj thawj ntawm kev cuam tshuam tau raug txo qis los ntawm cov kws tshaj lij mus rau kev xa xov tom qab kev puas tsuaj hauv kev xa xov. Hais txog tej yam, tshwj xeeb, suav nrog:

• Haus Yeeb.
• Qhov nce hauv cov ntsiab lus ntawm TNF-alpha.
• Txo qhov kev tawm dag zog.
• Muaj kev tsub ntxiv zuj zus ntawm cov roj ntsha tsis-esterified fatty acids.
• Lub hnub nyoog.

Cov no yog cov ntsiab lus tseem ceeb uas ntau dua li lwm tus tuaj yeem ua rau insulin tsis kam. Kev kho mob suav nrog kev siv:

• Diuretics ntawm thiazide pawg.
• Cov tshuaj thaiv beta-adrenoreceptor.
• Nicotinic acid.
• Corticosteroids.

Muaj zog insulin ntxiv

Qhov ua rau ntawm cov metabolism hauv qabzib tshwm sim hauv cov nqaij mos adipose, cov leeg thiab lub siab. Skeletal leeg metabolizes kwv yees li 80% ntawm qhov sib txuas no. Cov leeg nyob rau hauv cov ntaub ntawv no ua qhov tseem ceeb ntawm cov kua dej tsis kam. Kev ntes cov piam thaj hauv lub hlwb yog nqa tawm los ntawm txoj kev thauj khoom tshwj xeeb protein GLUT4. Thaum ua kom cov insulin txais, cov phospholation kev tig rov qab tshwm sim. Lawv thaum kawg ua rau kev hloov chaw ntawm GLUT4 rau hauv lub cell membrane los ntawm cytosol. Yog li cov piam thaj tau txais lub sijhawm nkag mus rau hauv lub cell. Insulin tsis kam (tus qauv yuav qhia hauv qab) yog tshwm sim los ntawm qhov txo qis hauv kev hloov pauv ntawm GLUT4. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj kev txo qis hauv kev siv thiab nce siab ntxiv ntawm cov kua nplaum los ntawm cov hlwb. Nrog rau qhov no, ntxiv rau kev pab txhawb tau cov piam thaj hauv kev nkag siab cov ntaub so ntswg, kev tsim cov piam thaj los ntawm nplooj siab yog suppressed nrog hyperinsulinemia. Nrog ntshav qab zib hom 2, nws rov qab los.

Nws yog ua ke nrog insulin tsis kam ntau zaus. Yog tias tus neeg mob hnyav tshaj qhov hnyav txog 35-40%, qhov rhiab siab poob 40%. Lub ntsej muag adipose daim ntaub nyob hauv lub xub ntiag ntawm phab ntsa plab muaj qhov siab dua cov kev ua haujlwm zoo dua li qhov uas nyob hauv qab. Hauv kev tshuaj xyuas kev kho mob, nws tau pom tias muaj kev tso tawm ntau ntxiv ntawm cov roj ntsha ntawm plab hauv plab mus rau hauv lub portal cov hlab ntsha tuaj yeem tsim cov triglycerides los ntawm daim siab.

Soj ntsuam mob

Insulin tsis kam, cov tsos mob uas cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm metabolic, tej zaum yuav xav tias tsam tus neeg mob rog rog, mob ntshav qab zib hauv lub cev, muaj keeb kwm tsev neeg muaj ntshav qab zib hom 2, mob ntshav siab, thiab ntshav siab. Ntawm kev pheej hmoo yog poj niam nrog PCOS (polycystic ovary). Vim tias qhov tseeb hais tias kev rog yog qhov cim ntawm kev tiv thaiv insulin, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam qhov xwm ntawm kev faib tawm ntawm cov nqaij rog. Nws qhov chaw tuaj yeem yog gynecoid - nyob rau hauv qis dua ntawm lub cev, lossis hom hauv xov tooj - nyob rau sab pem hauv ntej phab ntsa ntawm peritoneum. Kev tsub ntxiv nyob rau hauv ib nrab qaum ntawm lub cev yog tsiag ntawv los ntawm ntau qhov tseem ceeb rau qhov muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin, hloov cov piam thaj thiab ntshav qab zib ua siab ntev dua kev rog nyob rau hauv qis dua. Txhawm rau txheeb xyuas tus nqi ntawm cov roj ntsha hauv plab, koj tuaj yeem siv cov qauv hauv qab no: txiav txim siab qhov sib npaug ntawm lub duav, lub duav thiab BMI. Ntawm tus nqi ntawm 0.8 rau cov poj niam thiab 0.1 rau cov txiv neej thiab qhov BMI ntau dua 27, kev rog rog hauv plab thiab insulin kuj raug kuaj. Cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology qhia lawv tus kheej sab nraud. Hauv tshwj xeeb, wrinkled, ntxhib hyperpigmented cov chaw tau sau tseg rau ntawm daim tawv nqaij. Feem ntau lawv tshwm sim ntawm qhov tsos, ntawm lub luj tshib, hauv qab qog mam qog. Kev tsom rau insulin tsis kam yog qhov muab xam los ntawm cov mis. HOMA-IR yog xam raws li hauv qab no: yoo insulin (μU / ml) x ceev cov piam thaj (mmol / l). Qhov tshwm sim tau muab faib los ntawm 22,5. Qhov tshwm sim yog qhov ntsuas tsis tau cov tshuaj insulin. Norma - Lub Ib Hlis 18, 2015

Ua rau muaj kev puas hlwb metabolic.

Kev siv tshuaj insulin hauv lub cev ua haujlwm ntau. Tab sis nws cov haujlwm tseem ceeb yog kom tiv tauj cov insulin-sensitive receptors uas nyob rau hauv daim nyias nyias ntawm txhua lub cell. Tom qab ntawd, tus txheej txheem rau kev thauj cov kua nplaum los ntawm qhov chaw txav mus rau hauv lub cell pib. Yog li, insulin "qhib lub qhov rooj" rau lub xias rau ntawm qabzib. Yog hais tias cov receptors tsis teb rau insulin, ces cov tshuaj hormones nws tus kheej thiab cov piam thaj hauv cov ntshav ntau ntau.

Lub hauv paus ntawm kev txhim kho ntawm cov mob metabolic yog insulin tsis ua haujlwm - insulin tsis kam. Qhov tshwm sim no tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam.

1. Kev tshuaj ntsuam genetic predispositionCov. Qee tus neeg muaj cov tshuaj insulin nyob rau theem caj ces. Lub noob, uas yog lub luag haujlwm rau kev txhim kho cov zom zaub mov muaj sia nyob, nyob rau ntawm 19 chromosome. Nws cov kev hloov tau tuaj yeem coj qhov tseeb uas
   • cov hlwb tsis muaj receptors rau yam mob insulin,
   • receptors tsis rhiab rau cov tshuaj insulin,
   • lub cev ua rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas thaiv cov tshuaj insulin-rhiab,
   • lub txiav ua tsim insulin txawv txav.
   
   Muaj cov kev xav hais tias kev txo qis insulin yog qhov tshwm sim ntawm kev hloov zuj zus. Cov cuab yeej no pabcuam lub cev ua kom muaj kev tshaib kev nqhis. Tab sis nyob rau hauv cov neeg niaj hnub, thaum noj cov zaub mov muaj calorie ntau thiab rog, cov neeg zoo li no muaj kev rog rog thiab mob ntshav siab.
   
2. Rog siab thiab carbohydrate cov zaub mov zoo - qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev txhim kho cov metabolism. Cov roj ntsha uas ntau ntau uas tuaj nrog cov tsiaj cov rog hauv ntau ntau pab txhawb kev rog. Tsis tas li ntawd, cov roj ntsha ua rau muaj kev hloov pauv ntawm daim nyias nyias ntawm cov hlwb, ua rau lawv tsis rau qhov kev txiav txim ntawm insulin. Kev noj zaub mov muaj roj ntau dhau hauv lub cev ua rau qhov tseeb tias muaj ntau ntawm cov piam thaj thiab fatty acids nkag mus rau hauv cov ntshav. Lawv dhau mus yog muab tso rau hauv cov roj ntsha hauv subcutaneous rog, zoo li hauv lwm cov nqaij. Qhov no ua rau txo qis hauv lawv qhov kev nkag siab rau insulin.
   
3. Sedentary lub neej. Kev txo qis hauv kev tawm dag zog ua rau txo tus nqi ntawm txhua cov txheej txheem hauv metabolic, nrog rau kev rhuav tshem thiab kev nqus ntawm cov rog. Fatty acids uas thaiv qhov kev thauj ntawm cov piam thaj mus rau hauv lub cell thiab txo qhov rhiab ntawm nws daim nyias nyias mus rau cov kua dej.
   
4. Lub sijhawm tsis kho kom ntshav khov kho. Nws ua rau kev ua txhaum ntawm peripheral ncig, uas nrog los ntawm kev poob qis hauv cov ntaub so ntswg rhiab rau insulin.
   
5. Tshuaj ntxiv rau cov zaub mov tsis muaj calorie ntauCov. Yog tias cov ntsiab lus hauv caloric ntawm cov zaub mov noj txhua hnub tsawg dua 300 kcal, qhov no ua rau cov zaub mov tsis ua haujlwm metabolic. Lub cev "txuag" thiab txhim tsa cov peev nyiaj cia, uas ua rau kom cov rog zuj zus.
   
6. Kev ntxhov siab. Kev puas siab puas ntsws ntev dhau los ua rau muaj kev ntxhov siab ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg. Yog li ntawd, kev tsim cov tshuaj hormones, suav nrog cov tshuaj insulin, thiab cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov hlwb rau lawv tau cuam tshuam.
   
7. Noj cov tshuaj insulin:
   • glucagon
   • corticosteroids
   • tshuaj tiv thaiv qhov ncauj
   • cov thyroid hormones
   
   Cov tshuaj no txo ​​qis kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg, uas nrog nws cov lus txo qis hauv insulin.
   
8. Overdose ntawm cov tshuaj insulin hauv kev kho mob ntshav qab zib. Kev kho tsis zoo ua rau muaj cov tshuaj insulin ntau hauv cov ntshav. Nws yog rau cov receptors. Hauv qhov no, insulin tsis kam yog hom kev tiv thaiv tiv thaiv lub cev los ntawm kev tsim lub zog ntawm cov tshuaj insulin.
   
9. Kev cuam tshuam los ntawm leeg. Adipose cov ntaub so ntswg yog cov khoom nruab nrog endocrine thiab zais cov tshuaj hormones uas txo cov tshuaj insulin. Ntxiv mus, ntau tshaj tawm kev rog, qhov qis dua rhiab. Rau cov poj niam, nrog kev tsim cov testosterone thiab cov tshuaj estrogen tsawg zuj zus, cov rog rog tau raws li "tus txiv neej" yam, cov hlab ntsha muaj nuj nqi thiab cov ntshav tawm tuaj. Kev poob qis hauv cov qib ntawm cov thyroid hormones nrog hypothyroidism kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev nce qib hauv lipids (cov rog) hauv cov ntshav thiab kev txhim kho ntawm insulin tsis kam.
   
10. Kev hloov pauv ntawm tus txiv neej lub hnub nyoog pauv. Testosterone ntau lawm txo qis nrog lub hnub nyoog, uas ua rau cov insulin tsis kam, rog, thiab tawg.
    
11. Apnea hauv npau suav. Tuav cov pa ua pa hauv npau suav ua rau oxygen tshaib plab ntawm lub paj hlwb thiab kev tsim tawm ntawm kev loj hlob qog. Cov tshuaj no pab txhawb kev tsim tawm cov tshuaj insulin.

Cov tsos mob ntawm tus mob metabolic

Lub tshuab kev txhim kho ntawm cov teeb meem metabolic

1. Kev qoj ib ce tsis txaus thiab lub cev tsis zoo ua rau lub cev tsis muaj zog ntawm cov txais uas cuam tshuam nrog cov kua dej.
2. Qhov txiav ua tsim muaj cov insulin ntau dua kom kov yeej lub hlwb tsis ua haujlwm thiab muab cov piam thaj tawm.
3. Hyperinsulinemia (ib qho dhau heev ntawm insulin hauv cov ntshav) loj hlob, uas ua rau cov rog rog, cov roj ntsha tsis txaus lipid, thiab lub cev muaj nuj nqi, thiab ntshav nce siab.
4. Cov piam thaj hauv qab tsis tau nyob hauv cov ntshav - hyperglycemia muaj kev loj hlob. Cov ntshav qabzib ntau nyob sab nraud ntawm tes thiab qis hauv sab hauv ua rau kev puas tsuaj ntawm cov protein thiab qhov tshwm sim ntawm cov dawb radicals, uas ua rau lub cell cell puas thiab ua rau lawv cov laus ua ntej.

Tus kab mob no pib tsis muaj neeg pom. Nws tsis ua kom mob, tab sis nws tsis dhau los ua kev phom sij.

Cov kev xav hauv lub cev metabolic syndrome

• Kev tawm tsam ntawm kev xav tsis zoo nyob rau hauv lub xeev tshaib plab. Cov piam thaj tsis zoo mus rau hauv lub hlwb cov hlwb ua rau kev txob taus, yws ntawm kev quab yuam thiab txo qis siab.
• Qaug zog. Qhov tawg tshwm sim los ntawm qhov tseeb hais tias txawm tias muaj ntshav qab zib ntau ntau, cov cell tsis tau txais cov piam thaj, lawv nyob sab tsis muaj zaub mov thiab lub zog. Qhov laj thawj rau "kev tshaib plab" ntawm lub hlwb yog tias lub tshuab thauj cov kua nplaum los ntawm lub cell membrane tsis ua haujlwm.
• Kev xaiv khoom nojCov. Nqaij thiab zaub tsis ua rau qab los noj mov, Kuv xav kom muaj khoom qab zib. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias cov hlwb lub hlwb muaj qhov xav tau cov piam thaj. Tom qab tau noj cov zaub mov carbohydrates, mus ob peb vas zoo rau lub sijhawm luv. Cov zaub thiab khoom noj muaj protein (tsev cheese, qe, nqaij) ua rau neeg tsaug zog.
• Kev tawm tsam ntawm lub plawv dhia ceev ceev. Txhawb cov tshuaj insulin kom nce siab ntxiv rau lub plawv dhia thiab nce cov ntshav ntawm lub plawv nrog txhua qhov kev cog lus. Qhov no pib ua rau txoj kev tuab ntawm phab ntsa ntawm ib nrab ntawm lub plawv, thiab tom qab ntawd ces mus rau kev hnav ntawm phab ntsa cov leeg.
• Mob mob hauv lub siab. Cov roj ntsha tso tawm hauv cov hlab ntshav cov hlab ntsha ua rau muaj kev ntxhov siab hauv lub plawv kev noj haus thiab mob.
• Mob taub hau txuam nrog nqaim ntawm cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb. Ib qho kev hnoos qeev capillary zoo li muaj qhov nce ntshav ntxiv lossis vim yog vasoconstriction nrog atherosclerotic plaques.
• Xeev siab thiab tsis sib koom tes ua ke tshwm sim los ntawm kev muaj zog intracranial siab nyob rau hauv kev sib txuas nrog kev ua txhaum ntawm kev txaws ntawm cov ntshav los ntawm lub paj hlwb.
• Nqhis dej thiab qhov ncauj qhuavCov. Qhov no yog qhov tshwm sim ntawm kev txwv tsis pub cov qog los ntawm cov leeg ntshav nrog txoj hlab siab nrog qhov siab ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.
• Quav tawv cem quav. Kev pham ntawm cov plab hnyuv siab raum sab hauv thiab cov insulin siab ntau ua rau cov hnyuv qeeb thiab ua kom cov kua plab zom plab tawm tsis ua haujlwm. Yog li, cov zaub mov tso rau hauv lub plab zom mov ntev ntev.
• Muaj hws ntau, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj - qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj insulin los ntawm lub nruab nrog lub cev tsis tseem ceeb.

Qhov pom sab nraud ntawm lub metabolic syndrome

• Kev rog rog, roj ua haujlwm rau hauv plab thiab pwg girdle. Lub plab "npias" zoo nkaus li. Cov rog ua rog tsis yog tsim hauv qab tawv nqaij xwb, tab sis kuj nyob ib ncig ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv. Nws tsis tsuas yog nyem lawv, ua rau lawv txoj haujlwm nyuaj, tab sis kuj tseem ua lub luag haujlwm ntawm cov kab mob endocrine. Rog zais cia cov tshuaj uas pab ua kom pom kev o, nce ntxiv ntawm cov qib fibrin hauv cov ntshav, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws. Kev rog rog rau lub plab yog kuaj tau yog tias lub duav raws li:
  • hauv cov txiv neej ntau dua 102 cm,
  • rau cov poj niam tshaj 88 cm.
• Liab tawm ntawm lub hauv siab thiab caj dab. Cov no yog cov cim qhia ntawm nce siab cuam tshuam nrog vasospasm, uas yog tshwm sim los ntawm cov kua dej ntau dhau.

  Ntshav siab (tsis muaj cov tshuaj antihypertensive)

  • systolic (sab saud) ntshav siab tshaj 130 hli Hg. Kos duab.
  • diastolic (qis dua) siab tshaj 85 hli Hg. Kos duab.

Kev kuaj cov tsos mob ntawm tus mob metabolic

Kev kuaj ntshav biochemical rau cov neeg uas muaj kev puas siab ntsws metabolic qhia pom qhov txawv txav ntawm tus qauv.

1. Triglycerides - Cov rog cov rog rog ntau. Hauv cov neeg mob uas mob metabolic syndrome, lawv cov lej muaj ntau dua 1.7 mmol / L. Qib ntawm triglycerides nce nyob rau hauv cov ntshav vim qhov tseeb tias cov rog tso tawm rau hauv lub portal txoj leeg thaum kev rog dhau.
   
2. Lipoproteins cov siab ceev (HDL) lossis cov roj “zoo”. Kev pom zoo tsawg dua vim tias tsis txaus noj zaub roj thiab ib txoj kev ua neej sedentary.
   • poj niam - tsawg dua 1.3 mmol / l
   • txiv neej - tsawg dua 1.0 mmol / l
3. Cov roj khov ua tiav, cov roj lipoproteins tsawg (LDL) lossis cov roj "tsis zoo", qhov nce ntau dua 3.0 mmol / L. Qhov ntau ntawm cov roj ntsha los ntawm cov nqaij adipose ib puag ncig cov kabmob sab hauv tau txais mus rau hauv txoj hlab ntshav. Cov roj ntsha no txhawb lub siab ua haujlwm cov roj (cholesterol).
   
4. Yoo cov ntshav cov ntshav ntau tshaj 5.6-6.1 mmol / l. Cov hlwb ntawm lub cev tsis nqus ntshav qabzib zoo, yog li nws cov ntshav muaj peev xwm siab txawm tias tom qab hmo ntuj yoo mov.
   
5. Glucose kam rau uaCov. 75 g ntawm cov piam thaj yog noj ntawm qhov ncauj thiab tom qab 2 teev cov ntshav qabzib tau txiav txim siab. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov piam thaj tau nqus tau rau lub sijhawm no, thiab nws qib rov qab zoo li qub, tsis pub dhau 6.6 mmol / L. Nrog tus mob metabolic syndrome, cov ntshav qabzib yog 7.8-11.1 mmol / L. Qhov no qhia tau hais tias cov piam thaj tsis tuaj yeem nqus cov cell thiab nyob hauv cov ntshav.
   
6. Uric acid ntau dua 415 micromol / l. Nws qib nce vim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo purine metabolism. Nrog cov kab mob metabolic syndrome, uric acid yog tsim thaum lub caij ntawm tes tuag thiab yog qhov tsis zoo los ntawm lub raum. Nws qhia kev rog thiab kev pheej hmoo siab ntawm kev mob gout.
   
7. Microalbuminuria Qhov tshwm sim ntawm cov protein molecules hauv cov zis qhia qhov hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum tshwm sim los ntawm ntshav qab zib mellitus lossis ntshav siab. Lub raum tsis lim cov zis kom zoo txaus, vim li ntawd, cov protein molecules nkag rau nws.

Kuv yuav hu rau tus kws kho mob twg yog kuv rog dhau?

Endocrinologists kho tus mob metabolic syndrome. Tab sis muab hais tias muaj ntau yam kev hloov pathological tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev, yuav tsum muaj kev sib tham: kws kho mob, kws kho plawv, kev noj haus.

Nyob ntawm kws kho mob (endocrinologist txoj kev teem caij)

Kev Xaiv Tsa

Ntawm kev txais tos, tus kws kho mob sau cov anamnesis thiab sau txog keeb kwm kev kho mob. Daim ntawv tshuaj ntsuam pab txiav txim seb dab tsi ua rau kev rog thiab kev txhim kho ntawm cov metabolic syndrome:

• nyob zoo
• kev noj zaub mov zoo, quav rau cov zaub mov qab zib thiab roj,
• hnub nyoog li cas rog dhau lawm
• seb cov txheeb ze raug kev txom nyem los ntawm kev rog,
• muaj cov kab mob plawv,
• theem ntshav siab.

Kev kuaj mob tus neeg mob

• Kev txiav txim siab txog hom kev rog. Hauv kev mob ntshav siab metabolic syndrome, rog rog yog tsom rau ntawm sab xub ntiag lub plab phab ntsa, pob tw, caj dab thiab ntsej muag. Nws yog mob plab rog lossis txiv neej rog dhau. Nrog gynoid lossis poj niam hom kev rog, rog nyob hauv ib nrab ntawm lub cev: lub duav thiab pob tw.
  
• Kev ntsuas ncig ntawm lub duav. Cov cim hauv qab no ua tim khawv rau kev txhim kho ntawm cov kab mob metabolic:
  • hauv cov txiv neej ntau dua 102 cm,
  • rau cov poj niam tshaj 88 cm.
  
  Yog tias muaj qhov mob tshwm sim raws keeb kwm, tom qab ntawv kuaj "rog dhau" yog ntawm 94 cm thiab 80 cm, ua raws.
  
• Kev ntsuas ntawm ib qho sib piv ntawm txoj kab ntawm lub duav thiab lub voj voos ntawm lub duav (OT / OB) Lawv tus lej yuav tsum tsis pub tshaj
  • rau cov txiv neej ntau dua 1.0,
  • rau cov poj niam ntau dua 0.8.
  
  Piv txwv li, tus poj niam lub duav ncig thaj tsam yog 85 cm, thiab nws lub duav 100 cm 85/100 = 0.85 - daim duab no qhia txog kev rog thiab kev loj hlob ntawm tus mob metabolic.
  
• Qhov hnyav thiab ntsuas kev loj hlob. Txhawm rau ua qhov no, siv rab teev ntsuas kev kho mob thiab stadiometer.
  
• Muab xam los ntawm lub cev qhov ntsuas (BMI). Txhawm rau txiav txim siab teev ntsuas siv cov mis:

BMI = qhov hnyav (kg) / qhov siab (m) 2

Yog tias qhov ntsuas ntsuas muaj nyob hauv thaj tsam 25-30, qhov no qhia tias qhov hnyav tshaj. Performance index cov nuj nqis ntau dua 30 qhia txog kev rog.

Piv txwv li, tus poj niam lub cev hnyav yog 90 kg, qhov siab 160 cm. 90/160 = 35.16, uas qhia txog kev rog.

Lub xub ntiag ntawm striae (ncab cov qhab nia) ntawm cov tawv nqaij. Nrog rau qhov nce ntxiv hauv qhov hnyav, txheej txheej reticular ntawm daim tawv nqaij thiab cov ntshav me me tau nraus. Daim tawv nqaij mob tsis txav. Raws li qhov tshwm sim, cov kab liab liab 2-5 hli dav tshwm rau ntawm daim tawv nqaij, uas thaum kawg sau nrog cov xaim sib txuas thiab ci ci.

Kev kuaj ntshav kuaj mob metabolic tus mob

Cov roj (cholesterol) tag nrho nce ≤5.0 mmol / L. Qhov no tshwm sim los ntawm cov lipid metabolism tsis ua hauj lwm thiab lub cev ua tsis tau kom muaj cov rog zoo. Cov roj (cholesterol) siab yog txuam nrog kev noj ntau dhau thiab cov qib insulin siab.

Cov lipoproteins uas hnyav (HDL lossis cov roj (cholesterol) ntawm qhov hnyav) tau txo tsawg dua 1 mmol / l hauv cov txiv neej thiab tsawg dua 1.3 mmol / l hauv cov poj niam. HDL yog "roj" zoo. Nws yog soluble heev, yog li ntawd nws tsis yog muab tso rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab tsis ua rau mob atherosclerosis. Kev zoo siab ntawm cov piam thaj thiab methylglyoxal (ib qho khoom tawg ntawm monosugars) ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm HDL.

Cov tshuaj lipoproteins tsawg cov roj (LDL lossis cov roj (cholesterol) kom tsawg) muaj kev nce siab ≤3.0 mmol / L. "Cov cholesterol tsis zoo" yog tsim nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm cov kua dej ntau dhau. Nws yog me ntsis soluble, yog li ntawd, nws tau muab tso rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab cov ntaub ntawv atherosclerotic plaques.

Triglycerides txhawb nqa siab > 1.7 mmol / L. Fatty acid esters uas tau siv los ntawm lub cev los thauj cov rog. Lawv nkag mus rau hauv cov hlab xa hluav taws xob los ntawm cov nqaij mos adipose, yog li ntawd, nrog kev rog dhau, lawv qhov siab ntxiv.

Yoo cov ntshav cov ntshav > 6.1 mmol / L. Lub cev tsis muaj peev xwm metabolize cov piam thaj thiab nws qib tseem nyob rau siab tom qab thaum tsaus ntuj yoo mov.

Cov tshuaj Insulin nce > 6.5 mmol / L. Qib siab ntawm no pancreatic hormone yog tshwm sim los ntawm cov nqaij mos insensitivity rau insulin. Los ntawm nce kev tsim tawm hauv lub cev, lub cev sim ua rau cov insulin-sensitive receptors ntawm cov hlwb, thiab ua kom muaj qhov nqus ntawm cov piam thaj.

Leptin ntau zog > 15-20 ng / ml. Ib qho tshuaj hormones tsim los ntawm cov nqaij mos adipose uas ua rau cov kua dej tsis tuaj yeem. Ntau dua cov ntaub so ntswg adipose, ntau dua qhov kev kub siab ntawm cov tshuaj no.

Kev siv tshuaj kho tus kab mob metabolic syndrome

Kev siv tshuaj kho mob ntawm tus mob metabolic yog tsom rau kev txhim kho insulin nqus, ua kom cov ntshav qabzib thiab ua rau lub cev tsis muaj roj.

Pawg tshuaj	Tus txheej txheem ntawm kev kho	Cov sawv cev	Yuav noj li cas
Kev kho mob ntawm lipid metabolism tsis txaus
Hypolipidemic tshuaj (statins thiab fibrates)	Lawv txo qis cov tshuaj synthesis ntawm cov cholesterol, pab txhawb kev tshem tawm ntawm cov "roj cholesterol" phem los ntawm cov roj ntsha. Fibrates txo cov qib ntawm uric acid vim qhov nqus ntawm nws cov ntsev los ntawm lub raum.	Rosuvastatin	Noj 5-10 mg ntawm cov tshuaj 1 zaug hauv ib hnub. Tom qab 4 lub lis piam, kws kho mob kwv yees theem ntawm cov roj cholesterol hauv cov ntshav thiab tuaj yeem nce siab ntxiv.
		Fenofibrate	Siv cov tshuaj 2 zaug hauv ib hnub: 2 tsiav tshuaj thaum noj tshais thiab 1 tshuaj ntsiav thaum noj hmo.
Kev kho rau tshuaj insulin tsis kam thiab tswj cov piam thaj
Tshuaj kom txo tau cov tshuaj insulin	Txhim kho cov piam thaj kev nkag mus rau hauv lub hlwb yam tsis muaj qhov ua kom cov tshuaj insulin ntau tuaj. Txo cov khoom ntawm cov rog ua haujlwm, ua kom nrawm nrawm hloov ntawm cov piam thaj rau glycogen. Txhim kho txoj kev khi ntawm cov tshuaj insulin rau cov cell receptors, nce rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau nws.	Metformin	Kev noj tshuaj yog txiav txim siab nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm 1-4 ntsiav tshuaj. Qhov koob tshuaj txhua hnub tau muab faib ua 2-3 koob. Siv tom qab noj mov.
Tshuaj Insulin Sensitization	Cov tshuaj maj mam ua rau qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv, txo qhov tsim tawm ntawm cov piam thaj hauv lub siab thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb zoo rau cov tshuaj insulin. Txo qhov qab los noj mov thiab pab poob phaus.	Siofor Ntsia hauv qab	Qhov muab tshuaj thawj zaug yog 500-850 mg 2-3 zaug ib hnub nrog zaub mov. Tom qab 2 lub lis piam, kev hloov kho tshuaj yog qhov tsim nyog coj mus rau hauv tus lej qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Cov vitamins	Alpha lipoic acid tswj hwm lub siab, txhim kho cov roj cholesterol. Txhim kho qhov kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov pob txha pob txha.	Alpha lipon	Siv 1 lub tshuaj 2-3 zaug ib hnub rau 3-4 lub lim tiam.
Cov tshuaj uas normalize metabolism thiab ntshav siab
Angiotensin-Kev Hloov Ua Enzyme Inhibitors	Thaiv qhov kev txiav txim ntawm ib qho enzyme uas ua rau vasoconstriction. Lawv nthuav tawm cov lumen ntawm cov hlab ntsha, txo ntshav siab, pab rau kev ua haujlwm hauv lub plawv.	Captopril	Cov tshuaj no tau coj mus tso rau ntawm lub plab khoob 3 zaug hauv ib hnub. Qhov koob tshuaj txhua hnub yog los ntawm 25 txog 150 mg.
		Enalapril	0.01 g ib hnub ib zaug, tsis hais txog ntawm kev noj zaub mov.
Cov calcium antagonists lossis calcium channel blockers	Txo cov ntshav siab, ua kom cov pa oxygen xav tau ntawm cov leeg plawv thiab tib lub sijhawm txhim kho nws cov khoom noj khoom haus. Lawv muaj cov nyhuv diuretic uas tsis muaj zog.	Felodipine	Siv 1 lub tshuaj (5 mg) ib hnub ib zaug. Noj ntau tsis hais zaub mov dab tsi.
Kev pham kho mob
Rog Kev Txhim Kho Tsis Pom Kev	Txo cov haujlwm ntawm cov hnyuv zom zaub mov thiab yog li cuam tshuam qhov kev puas tsuaj thiab nqus cov rog hauv cov hnyuv.	Xenical	Siv ib qho tshuaj ntsiav (120 mg) nrog txhua pluas noj lossis tsis pub dhau ib teev tom qab noj mov.
		Orlistat	Noj 120 mg thaum noj cov zaub mov tseem ceeb 3 zaug hauv ib hnub. Yog tias cov zaub mov muaj cov rog me, ces orlistat tsis tuaj yeem noj.
Cov tshuaj uas cuam tshuam rau hauv nruab nrab lub paj hlwb thiab tswj kev qab los noj mov	Lawv ua qauv rau kev noj mov, txo kev ua zaub mov noj, thiab txo kev qab los noj mov. Lawv pab daws kev tshaib kev nqhis thaum ua zaub mov noj.	Fluoxetine	Cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau txiav txim siab 1-3 ntsiav tshuaj thawm hnub ib hnub tom qab noj mov.

Saib xyuas! Kev tso ntshav tsis nco qab (tshuaj uas ua rau tsis qab los noj mov) tsis tuaj yeem siv los txo qhov hnyav hauv kev kho mob ntawm metabolic syndrome. Cov tshuaj no ntxiv txo cov ntaub so ntswg rhiab rau insulin. Cov tshuaj tsis haum suav nrog xws li cov tshuaj nrov: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.

Kev mob ntshav siab

Txhawm rau rov qab cov metabolism thiab nce insulin rhiab, 2 yam yuav tsum tau ua:

• kev noj zaub mov tsis muaj carbohydrate tsawg
• qoj ib ce muaj zog.

Cia peb nyob hauv kev nthuav dav ntxiv rau txhua ntawm cov chaw no.

Kev tawm dag zog lub cev rau lub cev metabolic syndrome.

Thaum ua kis las, lub cev hlawv cov khw muag khoom muaj roj. Ntxiv rau, cov metabolism yog nrawm, yog li ntawd, txawm tias thaum so, lub cev tseem ua cov rog hauv lub zog.

Ua tsaug rau kev cob qhia, cov tshuaj hormones ntawm kev zoo siab - endorphins - yog tsim nyob rau hauv lub hlwb. Cov tshuaj tsis tsuas txhim kho kev xav, tab sis kuj pab tswj kev qab los noj mov thiab txo kev nqhis dej rau cov zaub mov carbohydrates. Yog li no, thaum muaj qhov xav zoo txog kev tshaib plab, cov zaub mov muaj txiaj ntsig zoo yuav pab kom kov yeej nws.

Lub cev zoo thiab lub cev zoo, nce rhiab rau insulin thiab tus lej me thiab qeeb ntawm cov laus txheej txheem, nce kev ua tau zoo - nyiaj tau los ntawm kev ua kis las.

Ob peb cov kev cai los pab koj kam nrog cov rog zoo dua.

1. Muaj kev lom zem. Xaiv cov kis las uas zoo rau koj. Yog tias cov chav kawm yuav coj kev xyiv fab, tom qab ntawd koj yuav tsis nres kev cob qhia.
   
2. Tsheb nqaj hlau tsis tu ncua. Siv sijhawm rau kev tawm dag zog txhua hnub. Koj yuav tsum nkag siab tias koj kev noj qab haus huv nyob ntawm kev qhuab qhia hauv qhov teeb meem no. Qhov zoo tshaj plaws yog suav tias yog workout 6 hnub hauv ib lub lis piam rau 60 feeb.
   
3. Xaiv cov kev ua si uas zoo.
   • Rau cov neeg laus dua 50 xyoo nrog kev mob plawv thiab mob plawv, taug kev lossis Nordic taug kev nrog cov duav ntoo ncej yog qhov haum.
   • Rau cov neeg muaj hnub nyoog qis dua 50 xyoos, qoj ib ce dhia.
   • Txhua lub hnub nyoog, ua luam dej, caij tsheb kauj vab, caij skiing, caij tshuab yuav pab txhim kho lub siab ua haujlwm.
     
4. Tsis txhob ua haujlwm dhau. Kev cob qhia yuav tsum tsis txhob ua tus debilitating, txwv tsis pub nws yuav cuam tshuam tsis zoo ntawm kev tiv thaiv. Pib nrog kev thauj tsawg thiab maj mam nce lub sijhawm thiab kev siv ntawm cov chav kawm.
   
5. Saib koj cov mem tes. Qhov ua tau zoo tshaj, cov rog tau hlawv ntawm ntau zaus ntawm 110-130 neeg ntaus ib feeb. Lub plawv dhia siab tshaj plaws: 220 rho tawm hauv lub xyoo. Piv txwv, yog tias koj muaj 40 xyoo, tom qab ntawv qhov ntsuas phom sij rau koj yog 220-40 = 180 neeg ntaus ib feeb twg lawm. Nws yog qhov yooj yim siv lub plawv ntsuas saib xyuas koj lub plawv dhia hauv kev cob qhia.
   
6. Xav txog contraindications uas nyob ntawm cov kab mob sib xyaw ua ke thiab cov teeb meem tshwm sim los ntawm kev mob tshwm sim ntawm metabolic. Nws raug nquahu kom tsis txhob kawm yog tias:
   • protein pom nyob hauv zis
   • ntshav siab yog siab dua li koj cov kev cai,
   • ntshav cov piam thaj theem siab tshaj 9.5 mmol / L.

Coob tus neeg nyiam txog lo lus nug no: "Kev ntaus pob ncaws pob twg zoo tshaj rau kev rog kev rog?" Txhawm rau ua kom koj qhov kev ua haujlwm ntau tshaj plaws, hloov kev tawm dag zog thiab qoj ib ce txhua txhua hnub.

Anaerobic kev tawm dag zog lossis kev tawm dag zog (thaum cov leeg ua haujlwm nrog cov pa oxygen) pab txhim kho cov metabolism thiab txo cov tshuaj insulin los ntawm kev nce tus naj npawb ntawm cov kua nplaum ntau. Kev tawm dag zog ua rau cov leeg ua kom pom tseeb, ntxiv dag zog rau cov pob txha thiab pob qij txha, tso cai rau koj kom muaj zog npaum li cas. Kev cob qhia lub zog kom zoo rau cov txiv neej thiab poj niam.

Cov kev tawm dag zog tau ua hauv lub nrawm thiab xav tau kev siv zog ntau. Lawv ua rau mob hnyav hauv cov leeg ua haujlwm. Qhov no yog vim qhov tseeb tias microfractures tshwm ntawm cov leeg nqaij thiab cov lactic acid accumulates hauv cov leeg nqaij.

Nws ntseeg tau tias cov kev tawm dag zog li no nce insulin rhiab heev, tab sis tsuas yog cov neeg muaj lub plawv zoo tuaj yeem ua lawv. Ib ce muaj zog xws li:

• Hlob
• ua luam dej ntawm kev nrawm
• nce roob cycling,
• zaum-sawv
• sib nias
• hnyav nqa (kev qhia ntawm simulators).

Kev qoj ib ce ua tiav hauv 3-5 kauj ruam ntev tsis tshaj 1.5 feeb. Kev qoj ib ce ua haujlwm kom sib txawv ntawm cov leeg pob leeg.Lub sijhawm tag nrho ntawm ib zaj lus qhia rau tus pib yog 20 feeb. Maj mam nce lub sijhawm ntawm workout mus rau ib teev.

Kev tawm dag zog Aerobic tau ua maj mam nrog kev siv qis los nruab nrab. Hauv qhov no, cov leeg nqaij tau txais txiaj ntsig zoo nrog oxygen, thiab cov rog subcutaneous yog hlawv. Kev tawm dag zog hauv lub cev yog tseem hu ua cardio workouts, lawv tiv thaiv kab mob plawv, txhim kho lub ntsws txoj haujlwm thiab pab tua kev ntxhov siab. Aerobic ce muaj xws li:

• aerobics
• seev cev
• cos
• caij tsheb kauj vab lossis lub ce muaj zog.

Thawj qhov kev cob qhia yuav tsum tsis pub tshaj 15 feeb nyob rau ib hnub. Nce koj chav kawm nce sijhawm los ntawm 5-10 feeb ib asthiv. Maj mam, koj yuav mus txog theem qhov xav tau ntawm kev tiv taus, thiab koj cov chav kawm yuav kav ntev txog ib teev. Lub sijhawm ntev koj ua, ntau lub cev "hlawv".

Kev xaiv sib dua. Yog tias muaj teeb meem hauv lub raum (nephropathy) lossis hauv qhov muag (retinopathy), tom qab ntawd siv lub teeb ntawm lub cev ua kom pom tseeb. Nws tsis ua rau nce hauv siab thiab tsis nce qhov hnyav ntawm cov kabmob muaj kabmob. Kev hnyav ua rau lub zog ua kom cov pob qij txha, txhim kho kev sib koom tes thiab txhawb cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov.

Thaum nyob hauv chav kawm, siv cov dumbbells (lossis cov taub dej yas) hnyav 300-500 g. Ua cov kev tawm dag zog no:

• hloov pauv thiab txuas ntxiv ntawm biceps,
• tsa tes teb
• leaning rau pem hauv ntej
• nthuav tawm tes rau sab ntug hauv qhov chaw nquag.

Txhua qhov kev tawm dag zog yog ua kom maj mam thiab ntseeg tau 3 txheej ntawm 10 zaug. Nruab nrab ntawm cov qauv coj kev so ntawm 10-15 feeb.
Nco ntsoov tias cov leeg hauv koj lub cev ntau dua thiab cov rog tsawg dua, qhov siab dua ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Yog li no, yog tias koj ua kom poob phaus, ces cov kev mob tshwm sim ntawm tus yam ntxwv metabolic yuav tsawg heev.

Khoom noj khoom haus zoo nrog cov tshuaj metabolic.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev noj haus rau cov mob kev zom zaub mov muaj txiaj ntsig yog txwv kev noj zaubmov thiab rog kom tsawg. Qhov no yuav pab nres rog thiab maj mam poob phaus.

Cov khoom noj khoom haus niaj hnub tawm tsam tawm tsam kev yoo mov thiab cov zaub mov tsis muaj calorie ntau. Hauv qhov no, tus neeg mob siab rau txoj kev tshaib plab tsis tu ncua, yog li ntawd tsuas yog cov neeg muaj lub siab tawv yuav tuaj yeem ua raws li kev noj haus zoo li no. Kev noj haus uas tsis pub rog (tsis pub carb) yog cov qab thiab txaus siab. Ntau hom tais diav tuaj yeem npaj los ntawm cov khoom tau tso cai.

Qhov kev noj zaub mov kom tsis muaj calorie tsawg ua rau lub cev tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob thiab kab mob. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias lub cev tsis muaj cov protein thiab vitamins tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj carb, ntawm qhov tsis muaj zog, ua kom lub cev tsis muaj zog thiab ua kom lub plab hnyuv microflora, ua tsaug rau cov khoom noj muaj protein thiab qaub-mis, txiv hmab txiv ntoo thiab zaub.

Kev noj zaub mov kom tsawg-carb yuav tsum yog lub cev noj kom zoo nyob ntev. Calorie kom tsawg yog 1600-1900 calories. Koj yuav tsum tau noj zaub mov ntau 4-5 zaug nyob rau ib hnub, tab sis raws feem me me. Cov khoom noj zoo no pab kom tsis txhob tshaib plab.

Daim ntawv teev cov khoom pom zoo:

• muaj roj muaj roj ntau hom tsiaj (nqaij, tawv tsiaj, nqaij qaib tsis muaj tawv nqaij) thiab nqaij qaib 150-200 g ib hnub,
• ntses thiab nqaij ntses 150 g,
• qe - 1-2 tauj ib hnub nyob rau hauv daim ntawv ntawm omelet lossis tawv-hau,
• cov rog rog muaj roj tsawg,
• tsev cheese 100-200 g,
• tsis muaj roj thiab tsis ntse ntse ntawm cov tawv tawv tawv - txwv tsis pub tshaj 30 g,
• cov nqaij hnyuv ntxwm tsis muaj rog lossis nqaij hnyuv ntxwm hau 2 zaug hauv ib lim tiam,
• 25% cov zaub hauv cov ntaub ntawv nyoos, tus so hauv stewed, hau, muab ci, ua noj (tsawg kawg 400 g).

Pom zoo zaub ntsuab,

• Cov txiv hmab txiv ntoo uas tsis muaj qab zib thiab txiv ntoo muaj txog li 400 g. Fresh, khov los yog kaus poom uas tsis muaj suab thaj.
• sauerkraut ntxuav nrog dej,
• porridge los ntawm hlaws barley, buckwheat, qe groats, nplej xim av. 150-200 g toj noj, yuav muaj txwv tsis pub mov noj,
• thawj cov ntawv kawm (250-300 g) ntawm cov rog tsis tshua muaj rog, nqaij, ntses lossis nceb nqaij, kua zaub neeg tsis noj nqaij.
• tagnrho cov nplej ua cij, cov khoom xua txog li 200 g,
• teas, txiv hmab txiv ntoo thiab zaub kua txiv uas tsis muaj piam thaj,
• ib tug sawb ntawm tsaus chocolate, jelly thiab mousse qab zib hloov pauv,
• kua dej kom tsawg yog txwv rau 1.5 litres. Qhov no ua rau muaj kev rog ntau ntxiv hauv lub cev.

Nws yog qhov yuav tsum tau tsis kam lees txais cov khoom zoo li no:

• confectionery: khoom qab zib, ncuav qab zib, khoom qab zib,
• ci, tshwj xeeb tshaj yog teeb meem pastry thiab puff,
• cov nqaij rog: nqaij npuas, yaj, nqaij ntses,
• cov kaus poom zaub mov, haus cov nqaij thiab ntses, hnyuv ntxwm, ham,
• mov, semolina thiab oatmeal, nplej zom,
• cov tshuaj nplaum, qab zib yogurt, rog tsev cheese thiab cov khoom lag luam los ntawm nws,
• margarine, roj noj,
• raisins, txiv tsawb, txiv hmab, hnub thiab lwm yam txiv hmab txiv ntoo qab zib,
• mayonnaise, cov roj ntses ntsim ntsim, txuj lom,
• cov dej qab zib, kua thiab nectars nrog qab zib.

Ib zaug txhua 1-2 lub lis piam, koj tuaj yeem siv sijhawm ib hnub so thiab siv cov zaub mov "tsis xav tau".

Cov ntawv qhia zaub mov rau hnub ntawd

Noj tshais: buckwheat porridge nrog butter, qe nyuaj-hau lossis txho cov qe, tshuaj yej los yog kua txiv.

Noj tshais thib ob: txiv hmab txiv ntoo.

Noj su: zaub kua zaub nrog qaub cream (yam tsis muaj kib thiab tsis muaj nqaij), stewed zaub hauv cov roj zaub, hau siav, txiv hmab txiv ntoo tsis muaj qab hau.

Noj hmo: cov zaub ntsuab tshiab, zaub ci lossis nqaij ntses 150-200 g, tshuaj yej.

Noj hmo ob: kefir los yog tsis qab zib yogurt.

Lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev txhim kho cov metabolism

Cov insulin tsim tawm los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov nqaij mos pancreatic ua rau lub luag haujlwm ntau yam uas cuam tshuam nrog cov kev cai ntawm kev ua haujlwm ntawm cov metabolism.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones yog qhov tsim muaj kev sib txuas nrog cov txais tshwj xeeb nyob rau saum npoo ntawm cov cell ua ntawm cov insulin-ua rau cov nqaij mos. Vim tias qhov tsim los ntawm cov txheej txheem zoo li no, cov piam thaj yog thauj hauv qhov chaw ntawm tes, yog li, lub cell tau txhawb kev noj haus.

Thaum insulin receptor kev tiv thaiv lub cev tshwm sim, tsis tsuas yog muaj cov suab thaj tab sis kuj tseem muaj cov insulin ntau hauv cov ntshav, uas ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv kev siv cov kev hloov pauv hauv lub cev.

Kev mob metabolic feem ntau pib vim qhov tshwm sim hauv cov hlwb ntawm ib qho kev tshwm sim xws li muaj peev xwm tiv thaiv insulin. Insulin tsis kam nws tus kheej yuav tshwm sim los ntawm tag nrho cov laj thawj ntawm ntau qhov laj thawj.

Cov laj thawj tseem ceeb rau kev txhim kho kev tiv thaiv ntawm cov cell membrane receptors rau insulin yog:

1. Kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.
2. Noj zaub ntau uas muaj cov rog thiab carbohydrates ntau heev.
3. Ua lub neej nyob sedentary.
4. Tus neeg mob tau ntev ntev tsis kho mob ntshav liab.
5. Nquag siv los noj cov zaub mov muaj calorie tsawg tsawg.
6. Qhov kev tshwm sim ntawm cov xwm txheej ntxhov siab heev.
7. Kev siv cov tshuaj uas muaj insulin antagonists.
8. Overdose ntawm cov tshuaj insulin hauv kev kho mob ntshav qab zib.
9. Kev cuam tshuam ntawm cov keeb kwm keeb kwm hormonal.
10. Qhov pib ntawm kev pw tsaug zog apnea.
11. Hloov cev rau txiv neej lub cev thaum laus.

Caj dab tsi tshwm sim vim yog qhov ua kom muaj qhov xav tau qhov tsis txawv txav hauv qib noob caj noob ces. Lub noob uas ua rau tshwm sim ntawm tsis pom kev tsis haum yog nyob rau ntawm 19 chromosome.

Kev hloov pauv ntawm cov noob ua rau kev hloov pauv hauv qab no:

• cov hlwb muaj cov naj npawb tsis txaus ntawm cov khoom receptors nyob rau saum npoo ntawm lub cell membrane,
• cov kab mob ua insulin insensitive,
• kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev pib tsim cov tshuaj tiv thaiv uas thaiv cov kab ntawm lub cell,
• txiav tawm ntawm cov insulin txawv txav.

Kev nquag siv cov khoom noj muaj rog hauv cov rog thiab carbohydrates yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov metabolism hauv cov neeg mob lub cev.

Qhov muaj nyob rau hauv lub cev ntawm kev noj haus ntau dhau ntawm fatty acids uas pab txhawb kev rog.

Cov tsos mob ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob

Metabolic syndrome yog ib tug kab mob uas tuaj yeem ua rau muaj mob hauv lub cev.

Tus kab mob hauv lub cev pib tsis nco qab lawm.

Hauv kev tsim nws cov txheej txheem, tus kab mob tsis ua rau mob, tab sis xws li kev txhim kho ntawm tus kabmob tsis ua rau muaj kev phom sij rau tib neeg.

Cov tshuaj Insulin kuj muaj cov txheej txheem hauv qab no hauv lub cev:

1. Txo cov kev tawm dag zog lub cev thiab kev noj zaub mov kom ua rau kev poob qis hauv qhov cuam tshuam ntawm membrane receptors rau insulin.
2. Qhov txiav ua cov kua dej ntau ntxiv kom kov yeej cov txiaj ntsig tsis pom kev ntawm qhov tau txais, uas yog qhov tsim nyog los rau tag nrho cov dej qabzib rau lub hlwb.
3. Cov insulin ntau ntxiv hauv lub cev ua rau kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia, uas ua rau kev txhim kho kev rog, kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem ntawm cov lipid metabolism, cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm vascular system thiab nce ntshav siab.
4. Ib qho nce ntawm cov tsis muaj qabzib nyob hauv cov ntshav ntshav provokes qhov kev loj hlob ntawm hyperglycemia hauv lub cev. Lub ntsej muag zoo siab provokes cell ntxov ntxov cell.

Nrog kev txhim kho nyob rau hauv lub cev ntawm kev ua txhaum cai li insulin tsis kam tawm hauv lub cev, cov ntsiab lus hauv qab no tau pom tias:

• kev tshaib kev nqhis,
• cov tsos ntawm kev ua kom qaug zog,
• kev xaiv siab hauv cov zaub mov,
• tshwm sim ntawm lub plawv palpitations,
• mob hauv lub plawv,
• qhov tshwm sim ntawm mob taub hau
• cov tsos ntawm xeev siab thiab tsis muaj kev sib koom tes ntawm kev tsiv,
• nce nqhis dej thiab lub qhov ncauj qhuav,
• tsos ntawm caj dab cem quav,
• cov tsos ntawm nce hws.

Qhov pom sab nraud ntawm cov kev mob metabolic yog cov tsos mob hauv qab no:

1. Kev rog rog rau lub cev, ua rau pom kev zoo li kev tso nyiaj ntawm cov rog hauv plab thiab lub xub pwg girdle.
2. Cov tsos ntawm cov xim liab hauv lub hauv siab thiab caj dab. Cov phiajcim no yog cov kev qhia txog ntshav siab uas cuam tshuam nrog qhov tshwm sim ntawm qhov hnoos qeev ntawm cov hlab ntshav ntawm lub plawv. Vascular spasm yog provoked los ntawm kev tshaj li cov insulin hauv cov ntshav.

Hauv chav kawm kev tshawb fawb, qhov tseem ceeb pom tau hais tias cov kev mob tshwm sim hauv lub cev yog qhov nce ntawm cov triglycerides, kev txo qis lipoproteins, nce ntxiv hauv cov cholesterol, kev nce siab hauv cov ntshav qabzib thiab qee yam ntxiv.

Qhov ua rau muaj peev xwm tiv thaiv Insulin

Txo cov tshuaj insulin ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam - hloov pauv lub hnub nyoog, cev xeeb tub, lub cev tsis muaj zog, pub lub cev, hnyav ntxiv, tus kab mob, kev ntxhov siab, tshaib plab, uremia, mob ntsws, ketoacidosis, endocrine kab mob. Feem ntau ua rau insulin tsis kam muaj xws li:

• Qab zib ntau dhau. Thaum noj cov zaub mov uas muaj cov piam thaj ntau hauv cov piam thaj, lub cev pib nquag tsim cov tshuaj insulin. Qhov rhiab heev ntawm cov hlwb rau nws cov teebmeem raug txo, thiab cov piam thaj nyob tseem ceeb heev.
• Kev pham Adipose cov ntaub so ntswg muaj cov tshuaj endocrine thiab paracrine - nws tsim cov tshuaj uas cuam tshuam rau cov kua dej hauv kev cuam tshuam ntawm cov hlwb. Hauv kev rog dhau los, kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hormones nrog cov receptors thiab kev thauj mus los ntawm cov kua nplaum puas cuam tshuam.
• Lub noob caj noob ces. Ib qho kev xav ua rau cov tshuaj insulin tsis kam yog qhov muaj noob. Kev noj cov zaub mov carbohydrate muaj nyob hauv cov neeg uas txheeb ze ncaj qha rau cov ntshav qab zib mellitus, rog rog, lossis ntshav tawm ntshav.

Insulin tsis kam loj hlob thaum cov insulin-rhiab cov ntaub so ntswg ntau dua - daim siab, adipose thiab cov leeg nqaij - poob lawv lub peev xwm los pom qhov kev ua ntawm no. Ntau lub hauv paus ntawm cov kab mob pathological tau txheeb xyuas: ib qho kev nce ntxiv hauv qib ntawm cov roj khov dawb, mob ntev hyperglycemia, mob ntev ntawm cov nqaij rog, oxidative metabolic kev nyuaj siab, kev hloov pauv ntawm cov noob qhia thiab mitochondrial tsis ua hauj lwm.

Cov rog dawb (FFAs) yog cov txheej txheem rau cov synthesis ntawm triglycerides, uas yog insulin antagonists. Thaum cov concentration ntawm FFA nce ntxiv thiab cov metabolism ntawm triglycerides hauv myocytes hloov pauv, cov naj npawb cov piam thaj txo qis, cov piam thaj hauv lub cev ua rau qeeb dua. Hauv lub siab, kev noj ntau dhau ntawm FFA inhibits hloov lwm lub tsev thiab phosphorylation qabzib. Cov tshuaj insulin tsis inhibit gluconeogenesis, qabzib ntau lawm los ntawm hepatocytes nce. Nrog cov tshuaj insulin tsis kam, qhov synthesis thiab tso pa tawm ntawm VLDLP yog kho kom zoo, kev cia siab ntawm HDLP yog txo. Vim yog qib siab ntawm FFA, lipids tsim nyog hauv cov hlwb ntawm cov txiav, cuam tshuam rau lawv cov kev ua haujlwm hormonal. Cov nyhuv antilipolytic ntawm cov kua dej yog txo hauv cov ntaub so ntswg adipose. Kev pham yog cov tsos mob los ntawm cov txheej txheem ua paug rau hauv adipocytes; oxidative kev nyuaj siab thiab hyperglycemia yog tsim.

Kev faib tawm

Qhov rhiab ntawm lub cev nqaij mus rau qhov cuam tshuam ntawm insulin yog txiav txim siab los ntawm ntau yam - hnub nyoog, lub cev nyhav, kev ua kom lub cev muaj zog, muaj cov cwj pwm tsis zoo thiab kab mob. Cov tshuaj insulin tiv thaiv nyob hauv hom 2 mob ntshav qab zib thiab hauv ntau ntawm lwm cov kab mob thiab kev ua haujlwm, uas yog ua raws li cov teeb meem ntawm metabolic. Ua raws li cov ntsiab lus no, plaub hom tshuaj tiv thaiv insulin txawv hauv endocrinology:

1. Muaj sia Huab Cua. Nws yog cov txheej txheem kev hloov kho rau lub sijhawm sib txawv ntawm kev nkag thiab tso tawm ntawm lub zog. Nws tshwm sim thaum hmo ntuj pw tsaug zog, cev xeeb tub, pub nkauj, hauv hnub nyoog laus, nrog kev siv cov khoom noj muaj roj ntau ntau.
2. Kev zom zaub mov. Raug kuaj pom nrog dysmetabolic ntshawv siab. Nws yog cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hom II, decompensated mob ntshav qab zib ntawm thawj hom, mob ntshav qab zib ketoacidosis, lub caij nyoog tsis zoo rau kev noj haus, cawv intoxication, thiab rog dhau.
3. Endocrine. Nws yog tshwm sim los ntawm pathologies ntawm endocrine qog. Nws yog txiav txim siab nrog thyrotoxicosis, hypothyroidism, Cushing's syndrome, acromegaly, pheochromocytoma.
4. Pathological tsis-endocrine. Nws yog tsom xyuas tswj kev mob hauv tsev hauv cov kab mob thiab qee qhov xwm txheej ceev. Nws ua ke nrog kev mob ntshav siab rau lub plawv, mob raum tsis ua haujlwm, mob ntsws, mob cancer cachexia, hlawv cov kab mob, ntshav lom, thiab phais mob.

Cov tsos mob ntawm Insulin Kuj

Insulin tsis kam ua tsis yog cov kab mob hauv lub cev, tab sis nws pib ntawm lub hauv paus ntawm qee cov yam ntxwv ntawm lub cev, ua rau lub zog hauv lub cev hloov pauv, hloov qhov kev ua haujlwm ntawm lub nruab nrog. Yog li ntawd, hais txog kev tiv thaiv insulin, nws tsim nyog tham tsis yog hais txog cov tsos mob, tab sis hais txog cov tsos mob nrog nws. Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov rog yog pom, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv thaj chaw duav. Hom rog no yog hu ua plab. Visceral rog accumulates nyob ib ncig ntawm cov kabmob, muaj feem xyuam rau lawv txoj haujlwm. Lwm cov tsos mob uas tshwm sim yog cov ntshav siab, tshwm sim los ntawm mob taub hau nyob tom qab taub hau, kiv taub hau, tsis meej pem, mob plab, tawm hws, thiab liab ntsej muag.

Kev tsis txaus siab nyob hauv theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau qhov tseeb tias cov neeg mob hnov ​​mob nkees, qaug zog, nyuaj siab, chim siab, muaj kev nqhis dej thiab nqhis dej heev. Daim tawv nqaij tuaj yeem muaj qee xim tshwj xeeb - dub keratosis (acanthosis). Cov cheeb tsam ntawm daim tawv nqaij ntawm lub caj dab, ob sab, hauv qhov tso tawm, hauv qab cov qog txhawm hauv qhov tsaus ntuj, ua qhov ntxhib thiab tawv, qee zaum nti. Rau cov poj niam, kev tawm tsam insulin feem ntau ua ke nrog cov tsos mob ntawm hyperandrogenism tshwm sim los ntawm polycystic ovary syndrome. Cov yam ntxwv tshwm sim yog oily seborrhea, pob txuv vulgaris, kev coj khaub ncaws tsis xwm yeem, thiab kev loj hlob ntawm plaub hau ntau heev ntawm caj npab, ceg thiab ntsej muag.

Teeb meem

Feem ntau ntawm kev cuam tshuam los ntawm cov tshuaj insulin yog cov kab mob plawv thiab ntshav qab zib.Nrog cov tshuaj insulin tsis kam thiab rog dhau, kev ua haujlwm ntawm insulin poob qis ua rau vasodilation, thiab qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov hlab ntsha mus rau qhov muag tau yog thawj theem hauv kev txhim kho angiopathies (mob ntshav ncig). Tsis tas li, insulin tsis kam ua rau kev tsim cov atherosclerosis, vim nws hloov pauv cov kev ua ntawm cov ntshav coagulation yam thiab cov txheej txheem fibrinolysis. Cov kev txhim kho ntawm kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom II ua ib qho kev tsis txaus siab ntawm cov tshuaj insulin yog qhov kev saib xyuas ntev ntev ntawm hyperinsulinemia thiab tom qab ua rau cov qe ntshav tawm, txo qis ntawm cov insulin synthesis, thiab kev tsim cov kev mob siab ntev li qub.

Kev kuaj mob

Kev txheeb xyuas qhov tseeb ntawm kev tiv thaiv insulin yog ib txoj haujlwm nyuaj kuaj mob vim qhov tseeb hais tias tus mob no tsis muaj kev kuaj mob tshwj xeeb thiab tsis ua rau cov neeg mob nrhiav kev pab kho mob. Raws li txoj cai, nws raug kuaj pom thaum kuaj los ntawm endocrinologist rau ntshav qab zib mellitus lossis rog rog. Txoj kev kuaj mob feem ntau yog:

• Kev soj ntsuam insulin. Cov txheej txheem yog ua raws li kev tswj hwm ntev ntev ntawm cov kua nplaum, thaum suppress cov tshuaj tiv thaiv ntawm β-hlwb thiab kev tsim cov kua nplaum endogenous. Insulin rhiab heev yog txiav txim siab los ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv lub xeev kev sib npaug. Thaum tus nqi ntawm MI qhov taw qhia yog ≥7.0, insulin tsis kam lees paub.
• Kev ntsuam xyuas cov ntshav qabzib nyob hauv qhov ncauj. Nws yog dav siv hauv kev teeb tsa ntawm kev soj ntsuam, txiav txim siab qhov muaj thiab qhov loj ntawm hyperinsulinemia. Hauv cov ntshav dej, theem ntawm cov piam thaj, C-peptide, insulin ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj cov khoom noj carbohydrates yog ntsuas. Ob teev tom qab cov teeb meem carbohydrate thaum muaj hyperinsulinemia, insulin index ntau dua 28.5 μIU / ml, nrog cov metabolic syndrome C-peptide qhov taw qhia yog ntau tshaj li 1.4 nmol / L, thiab hauv ntshav qab zib mellitus cov ntshav qabzib qhia yog ntau dua 11.1 mmol / L.
• Tso ntshav kuaj cov dej qab zib tsis haum. Tso cai rau koj los soj ntsuam cov theem ntawm insulin secretion, kom rov tsim dua ib qho qauv ntawm lub zog ntawm nws qhov kev txiav txim. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, cov piam thaj thiab tshuaj insulin raug tswj hwm raws li txheej txheem, cov txiaj ntsig tau tshwm sim hloov pauv hauv cov piam thaj, tsis hais txog insulin thiab nyob rau hauv nws cov kev ua. Insulin tsis kam yog txiav txim siab los ntawm SI -4 min –1 index.
• HOMA-IR Index. Ua ntej suav cov coefficient, kuaj ntshav los ua, ntsuas qhov ntsuas ntawm cov tshuaj insulin, piam thaj (piam thaj) hauv kev yoo ntshav tau siv. Lub xub ntiag ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin yog qhia los ntawm qhov ntsuas qhov ntsuas siab tshaj 2.7.

Kev kho mob insulin

Kev saib xyuas mob rau cov neeg mob muaj txhij txhua. Nws yog tsom tsis tsuas yog los txhim kho cov tshuaj insulin ntawm cov ntaub so ntswg, tab sis kuj ntawm kev ua kom lub siab tsis zoo ntawm cov piam thaj, roj cholesterol, ntshav insulin, tshem tawm qhov hnyav dhau, thiab tiv thaiv kev rog, mob ntshav qab zib, mob plawv thiab vascular. Txoj kev kho yog nqa tawm los ntawm tus kws endocrinologist, tus kws qhia zaub mov noj zaub mov, ua kom tawm dag zog. Qhia cov neeg mob:

• Tshuaj kho mob nkeeg. Cov tshuaj yog tawm rau cov neeg mob lub cev qhov nruab nrab ntawm ntau dua 30 tus neeg uas muaj kev pheej hmoo siab heev ntawm cov kab mob plawv. Biguanides, alpha-glucosidase blockers, thiazolidinediones yog siv los txo qhov hnyav thiab nce insulin rhiab heev.
• Tsawg cov zaub mov carb Cov neeg muaj cov tshuaj insulin kuj pom tias cov zaub mov tsis muaj cov carbohydrates ntau, tab sis tsis muaj lub sijhawm yoo mov. Qhov fractional noj ntawm 5 mus rau 7 pluas noj ib hnub hauv feem me me. Cov txheej txheem no tso cai rau koj los tswj cov qib qab zib kom ruaj, ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin.
• Kev tawm dag zog tas li. Kev tawm dag zog ua kom lub zog thauj cov kua nplaum thiab lub peev xwm ntawm insulin los tsim kho glycogen. Cov kev cob qhia raug xaiv rau cov neeg mob ib leeg zuj zus: los ntawm kev ua kis las taug kev thiab lub teeb dhia kis las mus rau kev muaj zog thiab kev kawm aerobic. Cov mob tseem ceeb yog qhov tsis tu ncua ntawm chav kawm.

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Lub xeev ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin tuaj yeem kho nrog kev sib txuam, suav nrog kev noj zaub mov zoo thiab ua kom lub cev. Nrog txhua txoj kev teem caij mus ntsib kws kho mob, qhov kev ntsuas pom tshwm sim yog qhov zoo. Rau cov hom phiaj ntawm kev tiv thaiv, nws yog ib qho tsim nyog los tswj kev noj haus ntawm cov carbohydrates, tshwj xeeb tshaj yog kev ua haujlwm hauv qab zib, kom tsis txhob muaj lub cev tsis ua haujlwm, muaj lub neej ua kom tsis muaj zog, txhawm rau nkag mus rau kev ua kis las rau hauv kev noj haus txhua hnub. Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov tib neeg muaj rog rog tsom mus rau kev poob phaus. Yog tias muaj tsev neeg muaj keeb kwm mob ntshav qab zib mellitus, mob atherosclerosis, kuaj xyuas ntshav qabzib, insulin, thiab cov ntshav nyob hauv ntshav tau pom zoo.

Kev kuaj mob metabolic syndrome

Kev kho mob ntawm cov teeb meem metabolic yog nqa tawm los ntawm endocrinologist.

Hauv kev tsim cov kab mob, ntau yam kev ntshawv siab tshwm sim uas yuav xav tau kev sib tham nrog lwm cov kws kho mob tshwj xeeb, xws li. Piv txwv, tus kws kho mob, kws kho plawv thiab kev noj haus.

Thaum mus ntsib tus kws endocrinologist, tus txheej txheem kev kuaj mob tshwm sim nyob rau ntau theem.

Cov theem tseem ceeb ntawm kev kuaj mob yog raws li nram no:

• daim ntawv tshuaj ntsuam tus neeg mob
• kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob,
• kuaj mob.

Thaum ua qhov kev tshawb fawb ntawm tus neeg mob, tus kws kho mob koom nrog sau cov ntaub ntawv thiab sau txog keeb kwm kev kho mob. Cov kev sojntsuam no tau qhia meej txog kev ua neej nyob, kev noj zaubmov thiab quav zaub mov, muaj kev rog nyob rau hauv cov neeg txheeb ze, muaj cov neeg mob plawv thiab ntshav siab.

Thaum ua kev soj ntsuam kev mob, cov kws kho mob ua:

1. Kev txiav txim siab txog hom kev rog.
2. Ntsuas lub duav thoob ntawm tus neeg mob.
3. Txheeb xyuas qhov sib txawv ntawm qhov ntev ntawm lub duav thiab qhov ntev ntawm lub duav.
4. Ntsuas kev loj hlob thiab qhov hnyav rau tus neeg mob.

Ua kev ntsuas tsom xam thaum ntsuas mob aws nrog rau cov kev tshawb fawb hauv qab no:

• kev ntsuas ntawm tag nrho cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav,
• kev ntsuas ntawm tus nqi ntawm cov lipoproteins molecular phaus siab thiab cov roj cholesterol siab hauv lub cev,
• kev txiav txim siab ntawm tus naj npawb ntawm cov roj lipoproteins tsawg cov roj thiab cov roj cholesterol tsawg hauv lub cev,
• kev txiav txim ntawm triglycerides hauv cov ntshav,
• kev ntsuas lub ntsej muag ntshav ntshav ceev,
• ntsuas tus nqi ntawm cov insulin hauv lub cev,
• ntsuas tus nqi ntawm leptin hauv lub cev.

Raws li cov txiaj ntsig ntawm cov lus teb thiab kev sim ntsuas, tus kws kho mob pom tias tus neeg mob muaj lub plab zom zaub mov.

Cov kev kho mob ntawm kev cuam tshuam nyob rau hauv lub cev

Txhua tus neeg mob kuaj paub mob metabolic syndrome yuav tsum muaj kev sib txuas lus nrog ib leeg. Xaiv cov tshuaj yog nyob ntawm theem thiab cov txiaj ntsig ntawm kev txhim kho kev rog.

Ntxiv rau, kev xaiv cov tshuaj yog nyob ntawm kev soj ntsuam cov biochemical ntawm cov ntsiab lus ntawm qee yam hauv cov ntshav ntshav.

Kev siv tshuaj kho mob ntawm cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv insulin feem ntau yog txhim kho cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin nqus, ua kom cov ntshav qabzib nyob hauv lub cev thiab kev ua haujlwm ntawm cov rog metabolism.

Hauv cov txheej txheem ntawm kev kho tshuaj, pawg tshuaj nram qab no yog siv:

1. Cov vitamins Cov tshuaj zoo suav nrog Daws Cov Ntshav Qab Zib thiab Oligim.
2. Cov tshuaj tiv thaiv hypolipidemic.
3. Tshuaj kom txo tau cov tshuaj insulin.
4. Cov tshuaj uas ntxiv insulin rhiab heev.
5. Cov tshuaj uas normalize metabolism thiab ntshav siab.
6. Cov tshuaj yog cov roj ntsha tsis haum.
7. Cov tshuaj uas cuam tshuam rau hauv nruab nrab lub paj hlwb thiab tswj kev qab los noj mov.

Hauv kev kho mob ntawm metabolic syndrome, nws tsis pom zoo kom siv cov tshuaj nyob hauv pawg pab pawg tus mob anorectics uas txwv tsis pub noj mov. Cov tshuaj no ua rau txo qis ntau dua ntawm cov nqaij hauv lub cev rau cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj no suav nrog cov tshuaj hauv qab no.: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.

Txoj kev ua neej muaj qhov pom kev zom zaub mob

Txhawm rau rov qab cov metabolism hauv lub cev thiab nce rhiab rau insulin, ntau yam yuav tsum tau ua, qhov tseem ceeb ntawm cov khoom noj kom zoo yog siv cov khoom noj uas tsis muaj carbohydrates thiab muaj kev tawm dag zog ntawm lub cev.

Hauv kev siv kev ua kis las, lub cev hlawv cov rog lub khw. Tsis tas li ntawd, nyob rau qee lub sijhawm no, cov txheej txheem kev zom zaub mov tau sai, qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias txawm tias lub cev mus so, nws tseem txuas ntxiv ua cov khw muag khoom noj rog mus rau lub zog.

Kev tawm dag zog lub cev tsis tu ncua hauv cov ntshav qab zib mellitus thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev lub cev ua kom lub cev ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones ntawm kev zoo siab, endorphins, hauv tus neeg mob lub cev.

Cov tshuaj sib txuas nquag no pab txhim kho kev mob siab, pab tswj kev qab los noj mov thiab nce siab ntxiv rau cov carbohydrates.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov noj uas siv rau hauv kev noj haus metabolic syndrome tsuas yog txwv txoj kev noj zaubmov thiab nqaij rog kom tsawg. Kev noj haus zoo li no tso cai rau koj kom nres cov txheej txheem kev rog thiab maj mam tshem tawm qhov muaj ntau.

Cov neeg noj zaub mov niaj hnub tawm tsam qhov kev tshaib nqhis thiab siv cov khoom noj muaj rog hauv lub cev tsawg.

Kev noj haus uas siv hauv qhov kev mob metabolic yog cov muaj carbohydrate tsawg. Thiab nrog rau txoj hauv kev tsim nyog los mus sau cov ntawv qhia zaub mov, nws tseem tuaj yeem ua kom qab thiab txaus siab.

Siv ntau cov khoom noj uas tso cai, koj tuaj yeem ua ntau yam tais diav.

Kev siv cov khoom noj uas tsis muaj calorie kom tsawg ua kom yuag ua rau lub cev ua rau lub cev tiv thaiv tsis tau, uas ua rau lub cev tiv thaiv lub cev tiv thaiv kab mob thiab cov kab mob.

Kev siv ntawm cov zaub mov tsis zoo carb tso cai rau koj kom lub cev muaj zog thiab ua kom lub plab zom mov zoo vim yog siv txiv hmab txiv ntoo, zaub thiab kua txiv muaj mis rau hauv cov zaub mov noj. Cov vis dis aus ntxim siab hauv tsab xov xwm no yuav pab koj nkag siab tias kev tawm tsam cov tshuaj insulin yog dab tsi.