Pancreatic beta hlwb > Kev tsom xam

Antibodies Pancreatic Beta Tshuaj Tua Kab Mob lossis cov tshuaj tiv thaiv mus rau islet hlwb ntawm lub txiav yog qhov kev kuaj mob uas tau siv rau qhov txawv txav ntawm tus mob autoimmune type 1 ntshav qab zib nrog lwm hom ntshav qab zib.

Hauv hom 1 mob ntshav qab zib mellitus (insulin-dependant), cov kab mob pancreatic beta-cells tsis txaus tsim cov tshuaj insulin vim lawv raug kev puas tsuaj autoimmune. Ib ntawm cov cim ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog qhov muaj nyob hauv cov ntshav ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau pancreatic beta-cell antigens. Cov tshuaj tiv thaiv no ua kom puas hlwb hlwb, thiab cov kab mob rhuav tshem tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin xav tau. Nov yog qhov hom ntshav qab zib hom 1 huam tuaj. Ntshav qab zib Hom 2 yog tus cwj pwm tsim cov tsim cov tshuaj insulin thaum tsis muaj txheej txheem autoimmune.

Yam 1 ntshav qab zib mellitus feem ntau tshawb pom nyob hauv cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 20 xyoo. Ib qho tseem ceeb rau nws txoj kev txhim kho yog ua si los ntawm cov muaj keeb kwm kev tsis haum. Feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, cov kab mob ntawm qee yam ua pa, HLA-DR3 thiab HLA-DR4, tshawb pom. Qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hom 1 nyob hauv cov txheeb ze nyob ze yuav ua rau muaj kev pheej hmoo mob tus menyuam li ntawm 15 zaug.

Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv ua rau nqhis dej, tso zis sai, poob ceeb thawj thaum muaj cuaj caum feem pua ntawm cov qe hlwb raug rhuav tshem, thiab lawv tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin txaus. Lub cev xav tau cov insulin niaj hnub, txij li tsuas yog nws muaj peev xwm "thauj" cov piam thaj hauv lub hlwb, qhov twg nws noj kom txaus siab rau lub zog xav tau. Yog hais tias cov tshuaj insulin tsis txaus, ces cov cell muaj kev tshaib plab, thiab kev ua hauj lwm ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce ntxiv, hyperglycemia tshwm sim. Mob hyperglycemia yog qhov txaus ntshai rau qhov mob tsis xwm yeem, thiab ntev mus ntev ntxiv hauv cov ntshav qab zib - kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha ntawm lub qhov muag, lub plawv, raum thiab nqua.

Tshuaj tua kab mob rau pancreatic beta hlwb pom muaj feem ntau (95% ntawm tus neeg mob) hauv ntshav qab zib hom 1, thaum nyob hauv ntshav qab zib hom 2 lawv tsis tuaj.

Tsis tas li ntawd, nrog kev txheeb xyuas no, nws raug nquahu kom kuaj ntshav rau "Antibodies rau insulin" thiab kuaj ntshav rau "Insulin".

Npaj kev kawm

Cov ntshav tau muab rau kev tshawb fawb ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov, txawm tias tshuaj yej lossis kas fes tsis suav nrog. Nws raug pom zoo kom haus dej ntshiab.

Lub sijhawm sib nrug ntawm cov pluas mov kawg rau qhov kev ntsuam xyuas yog tsawg kawg yim teev.

Hnub ua ntej txoj kev tshawb fawb, tsis txhob haus dej haus cawv, cov khoom noj muaj roj, txwv kev ua kom lub cev.

Txhais tau ntawm Txiaj Ntsig

Norm: yog tsis tuaj.

Nce:

1. Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus - autoimmune, insulin-tiv thaiv.

2. Hereditary predisposition rau hom 1 mob ntshav qab zib. Kev kuaj pom ntawm cov tshuaj tua kab mob tso cai rau koj los sau tshuaj noj tshwj xeeb thiab kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob.

3. Cov txiaj ntsig tsis zoo tuaj yeem tshwm sim hauv cov kab mob endocrine autoimmune:

Hashimoto's thyroiditis,
Addison's disease.

Xaiv cov tsos mob uas thab koj, teb cov lus nug. Tshawb nrhiav koj qhov teeb meem loj npaum li cas thiab seb puas mus ntsib kws kho mob.

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Dab tsi yog cov tshuaj rau beta hlwb thiab beta hlwb?

Pancreatic beta cells yog cov cim ntawm cov txheej txheem autoimmune uas ua rau kev puas tsuaj rau cov insulin ua rau cov hlwb. Seropositive cov tshuaj tiv thaiv rau islet cell raug kuaj pom muaj ntau dua li xya caum feem pua ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom I.

Yuav luag 99 feem pua ntawm cov neeg mob, insulin-tiv thaiv daim ntawv mob ntshav qab zib yog cuam tshuam nrog kev tiv thaiv kab mob ntawm lub qog. Kev rhuav tshem cov kab mob hauv lub cev ua rau muaj kev txhaum loj heev ntawm kev sib txuas ntawm lub zog hauv cov tshuaj insulin, thiab vim li ntawd, muaj cov teeb meem ntawm cov zom zaub mov tsis yooj yim.

Txij thaum cov tshuaj tiv thaiv ntev ua ntej pib ntawm thawj cov tsos mob, lawv tuaj yeem txheeb xyuas ntau xyoo ua ntej qhov pib ntawm pathological tshwm sim. Ntxiv rau, pawg tshuaj tiv thaiv no feem ntau tshawb pom hauv cov txheeb ze cov ntshav ntawm cov neeg mob. Kev kuaj pom cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov txheeb ze yog qhov cim ntawm qhov muaj kev pheej hmoo siab ntawm tus kab mob.

Lub islet apparatus ntawm tus txiav (txiav) yog sawv cev los ntawm ntau yam hlwb. Ntawm kev kho mob txaus siab yog kev hlub ntawm cov tshuaj tiv thaiv nrog beta hlwb ntawm islets. Cov hlwb no ua ke cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov metabolism. Ib qho ntxiv, beta hlwb muab lub hauv paus hauv insulin cov ntsiab lus.

Tsis tas li, islet cov hlwb tsim C-peptide, kev kuaj pom ntawm cov uas yog cov muaj kev paub ntau yam ntawm cov ntshav qab zib autoimmune.

Pathologies ntawm cov hlwb, ntxiv rau mob ntshav qab zib, suav nrog cov qog benign loj hlob los ntawm lawv. Cov tshuaj Insulinoma yog nrog los txo cov ntshav piam thaj.

Pancreatic antibody test

Serodiagnosis ntawm cov tshuaj rau beta hlwb yog cov kev qhia tshwj xeeb thiab rhiab rau kev kuaj mob tus kab mob ntshav qab zib autoimmune.

Cov kab mob autoimmune yog cov kab mob uas tsim los ntawm kev sib cais ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Hauv kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev, cov nqaij tshwj xeeb tshwj xeeb raug muab coj los ua ke uas "tawm tsam" rau lub cev lub cev. Tom qab ua kom cov tshuaj tiv thaiv, kev puas tsuaj ntawm cov hlwb uas lawv tau txais tropic tshwm sim.

Hauv cov tshuaj niaj hnub, ntau cov kab mob tau pom tias muaj kev cuam tshuam los ntawm kev rhuav tshem hauv txoj cai autoimmune, suav nrog:

Yam 1 ntshav qab zib.
Tus mob qog ua rau mob qog.
Tus mob muaj kab mob siab.
Mob caj dab thiab ntau lwm tus.

Muaj xwm txheej hauv kev sim cov tshuaj tiv thaiv kab mob:

yog cov neeg muaj mob ntshav qab zib,
thaum kuaj pom cov tshuaj tiv thaiv rau lwm yam kabmob,
cov tsos ntawm khaus hauv lub cev,
qhov tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj,
insatiable nqhis dej
daim tawv nqaij qhuav
qhov ncauj qhuav
poob phaus, txawm tias ib txwm noj mov,
lwm cov tsos mob tshwj xeeb.

Cov ntaub ntawv tshawb fawb yog ntshav leeg. Kev kuaj ntshav yuav tsum ua rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov. Kev txiav txim ntawm cov tshuaj tiv thaiv titer yuav siv qee lub sijhawm. Hauv cov neeg muaj mob noj qab haus huv, qhov ua tiav ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav yog qhov cai. Qhov ntau ntawm cov tshuaj tiv thaiv cov ntshav hauv cov ntshav, ntau dua qhov kev pheej hmoo ntawm kev khwv tau cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm yav tom ntej.

Thaum pib kho mob, ATs poob qis kawg nkaus.

Mob ntshav qab zib autoimmune yog dab tsi?

Autoimmune ntshav qab zib mellitus (mob ntshav qab zib LADA) yog cov kab mob endocrine ntxawg uas tau tawm thaum tseem hluas. Autoimmune ntshav qab zib tshwm sim vim qhov yeej ntawm beta hlwb los ntawm cov tshuaj tiv thaiv. Tsis hais tus laus thiab tus menyuam puav leej muaj mob, tiamsis feem ntau lawv pib mob thaum menyuam yaus.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib. Tsis tas li ntawd, tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm polyuria, tsis nqhis dej tsis txaus, muaj teeb meem nrog qab los noj mov, poob phaus, tsis muaj zog, thiab mob plab. Nrog txoj kev kawm ntev, ua pa ntawm acetone tshwm.

Hom ntshav qab zib no yog tsim los ntawm qhov ua tiav txhua yam ntawm insulin, vim kev rhuav tshem cov beta hlwb.

Ntawm cov ntsiab lus etiological, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog:

Kev ntxhov siab. Tsis ntev los no, cov kws tshawb fawb tau ua pov thawj tias qhov pom tseeb ntawm pancreatic ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog muab coj los teb rau cov lus qhia tshwj xeeb los ntawm lub hauv nruab nrab hauv lub hlwb thaum lub sijhawm kev ntxhov siab ntawm lub cev.
Yam caj ces. Raws li cov ntaub ntawv tshiab kawg, cov kab mob no tau nkag mus hauv tib neeg cov noob.
Ib puag ncig yam.
Kis kev tshawb xav. Raws li cov kev tshawb fawb soj ntsuam, qee hom kab mob enteroviruses, tus kab mob rubella, thiab tus kab mob mumps tuaj yeem ua rau cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb.
Cov tshuaj thiab cov tshuaj kuj tseem tuaj yeem ua rau tsis zoo rau lub xeev ntawm kev tiv thaiv lub cev.
Tus mob pancreatitis ntev tuaj yeem koom nrog islets ntawm Langerhans hauv tus txheej txheem.

Kev kho mob ntawm txoj kev mob no yuav tsum yog txoj thiab pathogenetic. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog txo qis tus kabmob autoantibodies, tshem tawm cov tsos mob ntawm tus kabmob, kev sib npaug ntawm lub cev, tsis muaj teeb meem loj. Cov teeb meem hnyav tshaj plaws suav nrog cov mob vascular thiab cov hlab ntsha tsis zoo, mob tawv nqaij, ntau yam coma. Kev Kho Mob yog ua los ntawm kev kho qhov nkhaus ntawm qhov ntsuas khoom noj khoom haus, qhia qhia kev paub lub cev rau hauv tus neeg mob lub neej.

Kev ua tiav cov txiaj ntsig tshwm sim thaum tus neeg mob nws tus kheej cog lus rau kev kho mob thiab paub tswj hwm ntshav hauv qib siab.

Txoj kev kho beta hloov kho

Lub hauv paus ntawm kev hloov kho kho yog subcutaneous tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin. Qhov kev kho no yog txoj haujlwm ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas tau ua los ua kom tiav qhov sib npaug ntawm cov khoom noj metabolism.

Muaj ntau hom kev npaj kua dej. Muaj cov tshuaj raws li lub sijhawm ua ntawm kev ua: ultrashort kev txiav txim, kev txiav txim luv, lub sijhawm nruab nrab thiab kev txiav txim siab ntev.

Raws li cov theem ntawm kev ua kom huv los ntawm kev ua kom tsis huv, ib qho uas tseem ceeb thiab ib qho kev sib koom ua ke tau txawv. Los ntawm cov hauv paus chiv keeb, cov tsiaj spectrum (bovine thiab nqaij npuas), tib neeg hom thiab cov tsiaj txhu tsim kho kom muaj kev sib txawv. Kev kho tuaj yeem nyuaj los ntawm kev ua xua thiab mob ua xua ntawm adipose nqaij, tab sis rau tus neeg mob nws yog lub neej-txuag.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatic tau piav qhia hauv daim video hauv kab lus no.

Autoantibodies: puas yog lawv lub sijhawm ib txwm qhia tias muaj tus kabmob?

Lwm txoj hauv kev, beta hlwb yog hu ua cov cell ntawm islets ntawm Langerans lossis ICA, qhov kev swb uas tuaj yeem tsim tsa thaum lub sijhawm kawm txuas ntxiv. Autoantibodies (ib pawg me ntawm cov tshuaj tiv thaiv uas tsim los tiv thaiv cov kab mob tiv thaiv, cov protein thiab lwm yam hauv lub cev) muaj qhov sib txawv hauv qhov lawv tshwm sim hauv cov ntshav cov ntshav ntev ua ntej txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mellitus. Vim tias cov yam ntxwv no, muaj caij nyoog los txiav txim qhov txaus ntshai thiab qhov ua kom tsis txaus siab ntawm cov kab mob insulin.

Ntawm qhov ua tau tshwm sim ntawm cov tsos ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog:

Yav dhau los tus kab mob kis tau, nrog rau tus kab mob Koksaki B4,

Lwm cov kis kab mob, thiab lwm yam.

Cov ntaub ntawv khomob teev tseg tau tshawb pom tseeb tias qhov kuaj pom tshwm sim tsis zoo ib txwm txhais tau tias muaj tus kabmob:

Hauv 0,5% ntawm tag nrho cov kis, kuaj pom cov kab mob ntshav kuaj ntshav muaj ntshav tsis muaj mob.

Los ntawm 2 rau 6% yog tus naj npawb ntawm cov neeg uas tsis muaj tus kabmob, tab sis yog cov neeg nyob sib ze ntawm tus neeg mob ntshav qab zib mellitus (1st degree ntawm kinship).

70-80% yog cov uas muaj tus mob no tiag.

Kuj ceeb tias, qhov tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv tsis txhais tau tias koj yuav tsis muaj mob dua li. Ntxiv mus, kuaj nyob rau theem ntawm pom ntshav qab zib yog qhov ua tau zoo. Piv txwv li, yog tias thaum xub thawj koj ua qhov kev tshawb fawb hauv 8 ntawm 10 kis, tus cim yuav qhia koj txog qhov pib ntawm ntshav qab zib. Tab sis tom qab ob peb xyoos - tsuas yog 2 tawm ntawm 10, tom qab ntawd - txawm tias tsawg dua.

Yog tias tus txiav ua kab mob lwm yam pathologies (qhov txheej txheem hloov yog pancreatitis lossis mob cancer), yuav tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv kev tsom xam.

Tus txheej txheem ntawm kev ntsuam xyuas rau qhov muaj cov tshuaj tiv thaiv mus rau beta hlwb ntawm cov txiav

Txhawm rau kom paub seb puas muaj cov qe ntshav hauv lub qog, koj yuav tsum hu rau lub chaw kuaj ntshav pub ntshav los ntawm cov leeg ntshav. Txoj kev tshawb fawb tsis xav tau kev npaj ua ntej. Koj tsis tas yuav tsum tshaib plab koj tus kheej, tso koj cov zaub mov tsis tu ncua, thiab lwm yam.

Tom qab noj cov ntshav raug xa mus rau ib lub raj tsis muaj dab tsi. Qee qhov chaw kho mob ua ntej muaj qhov tshwj xeeb gel nrog tso tawm cov khoom. Lub paj rwb ntub dej ua kua rau hauv lub cev yog siv rau qhov chaw puncture, uas yuav pab kom ntxuav cov tawv nqaij ua kom tsis muaj zog thiab nres ntshav. Yog tias cov ntshav lo ua haujlwm ntawm thaj chaw hno, tus kws kho mob yuav xav kom koj muab cov ntaub qhwv ua kom sov los daws qhov stagnation ntawm cov ntshav.

Lub txim tau zoo yog deciphered raws li nram no:

0.95-1.05 - qhov tshwm sim dubious. Nws yog ib qho tsim nyog kom rov ua qhov kev tshawb fawb.

1.05 - thiab ntau ntxiv - zoo.

Cov kws kho mob tau pom tias cov hnub nyoog qis dua ntawm tus neeg uas tuaj yeem txiav txim siab muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, thiab ntau dua titer, qhov pheej hmoo ntawm kev muaj ntshav qab zib ntau dua.

Qhov nruab nrab, tus nqi ntawm kev txheeb xyuas yog kwv yees li 1,500 rubles.

Kev tsom xam kev npaj

Kev coj ntshav mus kuaj rau thaum sawv ntxov.Kev npaj tshwj xeeb rau cov txheej txheem tsis tas yuav tsum ua, txhua txoj cai yog kev tawm tswv yim rau qhov:

Nws yog qhov zoo dua rau kev pub ntshav ntawm lub plab khoob, ua ntej noj tshais, lossis 4 teev tom qab noj mov. Koj tuaj yeem haus dej tseem huv si ib txwm.
Hnub ua ntej txoj kev tshawb no, koj yuav tsum tsis kam haus cawv, ua kev tawm dag zog rau lub cev, thiab zam kev ntxhov siab.
Txog 30 feeb ua ntej muab cov ntshav, koj yuav tsum caiv tsis txhob haus luam yeeb. Nws raug nquahu kom siv lub sijhawm no nyob hauv thaj chaw zoo thaum zaum.

Luag tso ntshav los ntawm leeg ntshav tawm los ntawm qhov txhab ntshav. Lub biomaterial muab tso rau hauv lub hnab ntim kaw thiab xa mus rau qhov chaw kuaj ntshav. Ua ntej kev txheeb xyuas, cov ntshav ntsuas tso rau hauv lub centrifuge kom cais cov khoom tsim los ntawm lub ntshav. Qhov kev tshwm sim ntshiab yog tshuaj los ntawm enzyme immunoassay. Kev npaj ntawm cov txiaj ntsig yuav siv 11-16 hnub.

Tej kev coj noj coj ua

Li qub tshuaj tiv thaiv titer rau beta cells ntawm cov txiav tsawg dua 1: 5Cov. Qhov tshwm sim kuj tuaj yeem raug hais tawm los ntawm kev ntsuas qhov ua tau zoo:

0–0,95 – tsis zoo (cai).
0,95–1,05 - tsis tas sijhawm, rov kuaj dua.
1.05 thiab ntau dua - zoo.

Qhov ntsuas pom nyob hauv tus qauv txo cov neeg muaj peev xwm tiv thaiv cov ntshav qab zib kom tsis txhob muaj ntshav qab zib ntau, tab sis tsis suav nrog tus kab mob. Hauv qhov xwm txheej no, tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov qe ntshav hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim pom hauv cov neeg tsis muaj ntshav qab zib. Rau cov laj thawj no, nws yog qhov yuav tsum tau txhais cov kev tshuaj ntsuam tau txuas nrog cov ntaub ntawv los ntawm lwm qhov kev tshawb fawb.

Nce tus nqi

Kev kuaj ntshav rau pancreatic islet cell antigens yog qhov tshwj xeeb heev, yog li qhov ua rau muaj qhov ntsuas ntxiv yuav yog:

Mob Ntshav Qab ZibCov. Kev txhim kho ntawm autoantibodies pib ua ntej qhov pib ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob, thawj zaug kev puas tsuaj rau cov ntaub ntawv hauv cov txhab raug lav los ntawm kev txhim kho cov tshuaj insulin. Kev nce hauv qhov ntsuas taw qhia qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib hom 1.
Ntshav qab zib mob insulinCov. Cov tshuaj tua kab mob yog tsim los ntawm lub cev tiv thaiv kab mob thiab cuam tshuam cov beta hlwb ntawm pancreatic islets, uas ua rau txo qis hauv insulin ntau lawm. Qhov taw qhia nce ntxiv yog txiav txim siab hauv 70-80% ntawm cov neeg mob uas tau soj ntsuam mob ntawm tus kab mob.
Cov yeeb yam ntawm cov neeg noj qab nyob zooCov. Thaum tsis muaj cov insulin-mob ntshav qab zib thiab kev rov ua kom nws ntau, cov tshuaj tiv thaiv tau tshawb pom hauv 0.1-0.5% ntawm tib neeg.

Kev Kho Mob Txhaum Cai

Kev ntsuam xyuas rau cov tshuaj tiv thaiv rau pancreatic beta hlwb hauv cov ntshav tau qhia tshwj xeeb thiab rhiab rau cov ntshav qab zib hom 1, yog li ntawd nws yog hom kev ua rau nws qhov kev kuaj mob sib txawv thiab txheeb xyuas qhov kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob. Kev paub thaum ntxov ntawm tus kabmob thiab kev txiav txim siab raug ntawm nws hom ua rau nws muaj peev xwm xaiv txoj kev kho kom zoo thiab pib kev tiv thaiv cov teeb meem ntawm cov zaub mov hauv lub sijhawm. Nrog rau cov txiaj ntsig los ntawm kev ntsuam xyuas, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws endocrinologist.

Npua islet hlwb raws li lwm txoj

Ntawm qhov tod tes, cov txheej txheem ua rau lub cev tsis tuaj yeem nres, i.e. hloov chaw hauv lub cev tuaj yeem raug rhuav tshem sai lossis tom qab. Txoj kev pheej hmoo ntawm tsis lees txais kuj yog ib qho teeb meem uas yuav tsum tau los nrog tshuaj noj. Cov tswv yim hais txog yuav daws cov teeb meem no los ntawm ntau cov ces kaum. Yog li, kev tshawb nrhiav qhov tseeb ntawm kev siv ntawm cov tsiaj islet hlwb los hloov pauv tam sim no. Ua cov haujlwm no tam sim no hu ua xenografts.

Tus nqi ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv ntshav qab zib

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom I, qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog li hauv qab no:

ICA (rau islet hlwb) - 60-90%,
anti-GAD (rau glutamate decarboxylase) - 22-81%,
IAA (rau insulin) - 16-69%.

Raws li koj tuaj yeem pom, tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv nyob hauv 100% ntawm cov neeg mob, yog li, rau kev kuaj mob txhim khu kev qha, txhua yam 4 ntawm cov tshuaj tiv thaiv yuav tsum tau txiav txim siab (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Qhov no yog lus nthuav dav. Kev daws: kev ntim khoom, kom lub hlwb hloov islet tsis puas los yog repelled. Muaj ntau lub tswv yim sib txawv rau qhov no. Ntawm no yog cov kws kho tsiaj (bio-engineers) nyob rau hauv Massachusetts Institute of Technology tau tsim ib txoj hauv kev uas muaj peev xwm tswj tau txoj haujlwm ntawm kev hloov cov qe ntshav ntawm tus tsiaj coj los rau ntau dua rau lub hlis. Lawv ntim tib neeg pub cov hlwb rau hauv alule polymer tshuaj ntsiav. Lawv lub qhov hws me me heev uas cov tshuaj tiv thaiv tsis tuaj yeem nkag - tab sis loj txaus los tso cov tshuaj insulin.

Nws yog tsim los uas nyob rau hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 15 xyoos qhov ntsuas feem ntau yog 2 yam tshuaj tiv thaiv:

ICA (rau islet hlwb ntawm lub txiav)
IAA (rau insulin).

Hauv cov laus kom paub qhov txawv ntawm cov ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom II, nws raug nquahu los txiav txim:

anti-GAD (rau glutamate decarboxylase),
ICA (rau islet hlwb ntawm lub txiav).

Nws muaj ib daim ntawv sib txawv ntawm hom ntshav qab zib hom hu ua Lada (Tus kab mob ntshav qab zib latent autoimmune rau cov neeg laus, Latent Autoimmune Ntshav Qab Zib Rau Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib ), uas hauv cov tsos mob hauv tsev kho mob zoo ib yam li mob ntshav qab zib hom II, tab sis hauv nws txoj kev txhim kho thiab muaj cov tshuaj tiv thaiv yog hom ntshav qab zib hom I. Yog tias nws yog qhov yuam kev los sau tshuaj rau txoj kev kho mob rau hom II mob ntshav qab zib mellitus nrog LADA mob ntshav qab zib (tshuaj sulfonylureas los ntawm qhov ncauj), nws ceev nrooj xaus nrog kev ua tiav ntawm beta hlwb thiab yuam cov kev siv tshuaj insulin ntau dua. Kuv yuav tham txog LADA mob ntshav qab zib hauv ib kem.

Beta cell bioreactor los ntawm Dresden

Lub cev nws tus kheej tsis raug tso tseg los ntawm algae, yog li cov tshuaj tiv thaiv tsis tas yuav tsis xav tau. Muaj qee qhov kev sim ntxiv ua ntej tso tshuaj nplooj algae tuaj yeem kuaj tib neeg. Lwm cov kws tshawb fawb los ntawm University of Dresden twb muaj lawm. Lawv twb tau siv lawv tus "bioreactor" rau tib neeg. Beta cells tau ntim ntawm no ua cov qauv ntawm lub rhawv nrog qhov. Yog li, lawv tuaj yeem muab cov pa oxygen tau. Daim nyias nyias tiv thaiv cov hlwb los ntawm kev puas tsuaj lossis tib lub sijhawm lawv tuaj yeem ua lawv txoj haujlwm, uas yog, ntsuas tam sim no cov kua nplaum thiab tso cov kua dej.

Tam sim no, muaj cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv cov ntshav (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) yog xav tias yog tus mob ntshav qab zib hom mob ntshav qab zib hom I yav tom ntej Cov. Cov tshuaj tiv thaiv ntau ntawm ntau hom sib txawv raug tshawb pom hauv ib qho kev kawm, muaj kev pheej hmoo siab ntau uas yuav kis mob ntshav qab zib hom I.

Qhov pom ntawm autoantibodies rau ICA (rau islet cells), IAA (rau insulin) thiab GAD (kom glutamate decarboxylase) cuam tshuam nrog kwv yees li 50% kev pheej hmoo ntawm kev tsim hom ntshav qab zib hom I tsis pub dhau 5 xyoo thiab 80% kev pheej hmoo ntawm kev tsim hom ntshav qab zib hom I tsis pub dhau 10 xyoo.

Yam 1 kho mob ntshav qab zib qhib

Txawm hais tias ua tiav cov tshuaj insulin hauv qhov kev sim tsis tau, qhov kev sib txuas no yuav tsum tau ua kom zoo ntxiv. Zoo li txhua yam ntawm kev “kho mob ntshav qab zib hom 1” cov kev tshawb fawb uas peb qhia rau theem no, lawv tseem nyob rau theem pib. Yog lawv qhib thiab thaum twg lawv ua ntawv thov tiag rau cov neeg mob.

Cov no yog cov hom ntaub ntawv tshaj plaws. Yuav luag txhua tus mob ntshav qab zib uas koj paub tuaj yeem muaj kev txom nyem los ntawm ib qho ntawm cov kev xaiv no. Tab sis nws muaj qee cov ntshav qab zib uas tsis tshua muaj mob ua rau muaj sia, thiab yog li ntawd tsis cuam tshuam nrog kev rog, xws li ntshav qab zib hom 2 lossis classic autoimmune cov tshuaj tiv thaiv zoo li hom.

Raws li lwm cov kev tshawb fawb, 5 xyoos tom ntej no, qhov tshwm sim ntawm kev muaj ntshav qab zib hom I yog li hauv qab no:

yog tias tsuas yog ICA, qhov kev pheej hmoo yog 4%,
nyob rau hauv muaj ICA + lwm hom tshuaj tiv thaiv (ib qho ntawm peb: anti-GAD, tiv thaiv IA-2, IAA), qhov kev pheej hmoo yog 20%,
nyob rau hauv muaj ICA + 2 lwm yam tshuaj tiv thaiv, qhov kev pheej hmoo yog 35%,
nyob rau hauv muaj ntawm tag nrho plaub yam tshuaj tiv thaiv, qhov kev pheej hmoo yog 60%.

Rau kev sib piv: ntawm tag nrho cov pej xeem, tsuas yog 0.4% poob mob nrog hom ntshav qab zib I. Kuv yuav qhia koj ntxiv txog nws ib leeg.

Nws kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam nrog tus kabmob lossis o. Vim tias cov kab mob kis tau rau lawv kom lawv thiaj tsis tuaj yeem ua tsis tau khoom. Txij li thaum cov tshuaj hormones no thawb cov piam thaj los ntawm cov ntshav mus rau cov ntshav lub cev, cov piam thaj ntau dhau hauv cov ntshav thaum muaj mob tsis ua haujlwm ntxiv - qhov no txhais tau hais tias mob ntshav qab zib. Txawm hais tias lub qog tau rhuav tshem cov khoom nruab nrog, nws ua rau muaj ntshav qab zib.

Cawv muaj mob rau lub txiav

Kev tsis zoo yuav ua rau muaj kev phom sij. Yog li ntawd, nws tsis nyiam haus dej cawv thiab yog qhov tsis txaus siab rau qhov feem pua siab. Hauv cov neeg uas feem ntau saib tob tob rau hauv lub khob, kua dej ntawm cov qog tuaj yeem tua lawv cov ntaub so ntswg. Raws li qhov tshwm sim, lub cev ua rau o thiab pib zom nws tus kheej.

Yog li, hauv tsab xov xwm nws yog qhov tsim nyog kom nco:

mob ntshav qab zib hom I yog ib txwm ua rau autoimmune fab tiv thaiv lub hlwb ntawm koj tus txiav,
autoimmune cov kev ua ub no muaj cai proportional kom muaj nuj nqis thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntau,
nrhiav cov tshuaj tiv thaiv kab mob no ntev ua ntej cov tsos mob thawj zaug Ntshav Qab Zib Hom I,
tshuaj tiv thaiv kab mob pab paub qhov txawv hom I thiab ntshav qab zib hom II (raws sij hawm kuaj LADA-ntshav qab zib), txiav txim siab thaum ntxov thiab sau ntawv kho tshuaj insulin raws sijhawm,
hauv cov laus thiab cov menyuam yaus raug kuaj pom ntau dua sib txawv ntawm cov tshuaj tiv thaiv ,
rau kev ntsuam xyuas ntau dua ntxiv ntawm kev pheej hmoo ntshav qab zib, nws raug nquahu kom txiav txim siab txhua yam 4 ntawm cov tshuaj tiv thaiv (ICA, tiv thaiv GAD, tiv thaiv IA-2, IAA).

Txuas ntxiv

Xyoo tsis ntev los no tau pom Thib 5 autoantigen , uas cov tshuaj tiv thaiv tsim nyob rau hauv hom I mob ntshav qab zib. Nws lawm ZnT8 zinc conveyor (yooj yim kom nco qab: zinc (Zn) transporter (T) 8), uas tau nkag los ntawm SLC30A8 lub cev. ZnT8 zinc hloov xa cov ntawv sib txuas ntawm zinc atoms mus rau pancreatic beta cells, qhov chaw uas lawv tau siv los khaws lub zog hauv daim ntawv ntawm insulin.

Hlau tuag tes tuag taw beta hlwb

Yog tias tus neeg tseem haus dej haus ntxiv, qhov mob ntawm cov txiav ua kab mob tuaj yeem mob ntev zuj zus. Tom qab ntawd nws tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib tau. Txawm li cas los xij, qhov no feem ntau tsuas yog tshwm sim thaum kwv yees li 90 feem pua ntawm cov hlwb beta ua rau hauv kab mob txiav ntawm lub cev. Nyob rau qee qhov xwm txheej, cov ntshav qab zib kuj yog qhov tshwm sim ntawm kev ua tiav ntawm cov metabolic txawv, xws li lub npe hu ua hemochromatosis. Hauv cov kab mob no, lub cev nqus tau ntau hlau ntau hauv cov zaub mov noj dua li nws xav tau.

Tshuaj tua kab mob rau ZnT8 feem ntau ua ke nrog lwm hom kev tiv thaiv (ICA, tiv thaiv GAD, IAA, IA-2). Thaum twg yam I mob ntshav qab zib mellitus raug tshawb pom thawj zaug, cov tshuaj tiv thaiv rau ZnT8 pom nyob hauv 60-80% ntawm cov neeg mob. Txog 30% ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom I thiab qhov tsis muaj 4 lwm hom tshuaj tiv thaiv kab mob autoantibodies muaj cov tshuaj tiv thaiv rau ZnT8. Muaj cov khoom tiv thaiv kab mob no yog cov paib ua ntej lawm pib Mob ntshav qab zib Hom I thiab tshaj tawm hais txog insulin tsis txaus.

Qhov ntau dhau no muab tso rau thoob plaws cov ntaub so ntswg - suav nrog hauv kab txiav, qhov twg hlau tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj loj, nrog rau rhuav tshem beta hlwb. Qhov tseeb, 65 feem pua ntawm cov neeg mob uas muaj tus mob hemochromatosis yog mob ntshav qab zib. Cov neeg uas muaj cystic fibrosis tseem muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ntshav qab zib. Cystic fibrosis yog ib yam kab mob tsis txawj mob. Lub cev ua rau muaj cov hnoos qeev hauv ntau lub cev vim muaj qhov txawv txav genome, uas ua rau ua pa nyuaj thiab ua rau lub plab zom mov. Qhov txiav ua rau lub plab zom mov kuj raug cuam tshuam: tag nrho cov ntaub so ntswg, suav nrog beta hlwb raug puas ntsoog.

Raws li xyoo 2014, kev txiav txim siab lub ntsiab lus ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau ZnT8 tau muaj teeb meem txawm tias nyob hauv Moscow.

Antibodies (at) mus rau beta hlwb ntawm tus txiav yog qhov cim cwj pwm uas qhia txog lub hlwb ua pa ntawm lub hlwb ua lub luag haujlwm rau cov synthesis ntawm insulin. Kev soj ntsuam tau hais tawm nyob rau hauv kev txiav txim siab los txiav txim siab mob ntshav qab zib mellitus (hom I), ntxiv rau qhov piv txwv ntawm kev muaj peev xwm ntawm nws txoj kev txhim kho hauv cov neeg uas muaj keeb kwm kab mob rau tus kab mob no. Nws tseem tuaj yeem raug xa mus rau ib tus neeg muaj peev xwm ua rau pancreatic.

Kev ntxhov siab cov tshuaj hormones cuam tshuam nrog insulin ntau lawm

Mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem tshwm sim nrog Cushing's syndrome. Cov neeg muaj tus kab mob no muaj teeb meem nrog cov qog adrenal uas nyob ntawm lawv ob lub raum. Cov kabmob no tso tawm ntau dhau ntawm kev ntxhov siab hormone cortisol. Lub cev hloov pauv thaum kev cortisol ntau dhau nkag mus rau hauv cov hlab ntshav. Cushing's disease tsim cov roj hauv lub cev: lub ntsej muag puag ncig ntawm lub hli, caj dab ntawm lub phaus lossis hauv siab tuab uas muaj caj npab nyias thiab ceg. Vim tias cov ntshav muaj cortisol ntau dhau, ntshav siab kuj nce siab, thiab kev nqis tes ua ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev hnyav zuj zus.

Antibody Kev Tshawb Pom Muab Kev Tshuaj Xyuas

Pom tseeb yog tsis txaus ntseeg, ib qho kev sim rau cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv insulin thiab cov tshuaj tiv thaiv tawm tsam cov kev tiv thaiv kev zom zaub mov tshwj xeeb. Txawm hais tias ib lossis ntau ntawm cov mob autoantibodies pom nyob hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob ntshav qab zib hom 1, lawv nrhiav tsis tau tus mob ntshav qab zib hom 2. Txawm hais tias kom paub cov kab mob hauv lub cev tau dhau los ua ib qho tseem ceeb, Dann hais tias nws tseem nyob deb ntawm qhov muaj feem ua tau rau cov ntshav qab zib autoimmune los ua.

Nta qauv thiab ua haujlwm

Hauv qab txheej ntawm lub nti yog txheej kub los txhim kho cov teeb liab. Ib txheej ntawm polyethylene glycol tau thov dua nws, uas kho hom 1 xaiv cov tshuaj tiv thaiv antigens ntawm lub nti. Qhov tshuaj tiv thaiv kab mob no tau khi rau cov xim fluorescent, uas yog thaum kawg pom hauv lub scanner.

Cov teeb liab ua kom pom tseeb los ntawm nanostructures

Kev kuaj pom ntawm cov tshuaj autoantibodies tshwj xeeb rau cov ntshav qab zib hom 1 yog nqa tawm siv txoj kev fluorescence. Yog tias qhov antigen txuas nrog cov microcircuit, cov kab mob sib kis ntawm cov ntshav hauv cov ntshav, thiab kuaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob sib txuas rau ib leeg, cov teeb liab ze-teeb liab fluorescent xim tuaj yeem ntsuas hauv lub scanner. Cov cuab yeej thev naus laus zis ntawm Stanford University Tsev Kawm Ntawv pab pawg yog tias daim iav iav uas ua rau txhua tus nyias nti ua npog thaj tsam ntawm cov kub Islands tuaj.

Lub txim tau zoo yog deciphered raws li nram no:

0.95-1.05 - qhov tshwm sim dubious. Nws yog ib qho tsim nyog kom rov ua qhov kev tshawb fawb.

1.05 - thiab ntau ntxiv - zoo.

Lawv qhov loj me yog nyob hauv nanoscale. Cov kub Islands tuaj thiab nruab nrab "nanograms" ua rau ua kom pom tseeb ntawm cov teeb liab fluorescence thiab, yog li, cov kws tshawb nrhiav ncig Brian Feldman "txhim kho kev txheeb xyuas tau los ntawm 100 zaug." Raws li kev ntsuam xyuas rau 39 yam qhia, qhov rhiab ntawm qhov ntsuas yog 100 feem pua, thiab qhov tshwj xeeb nrog 85 feem pua yog zoo tib yam nrog kev kuaj pom cov tshuaj tiv thaiv los ntawm radioimmunoassay. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tau pom ob txoj hauv kev sib luag. Qhov kev txiav txim siab kom zoo dua yog pom los ntawm Asmeskas pawg neeg tshawb fawb txog qhov tseeb tias cov nti tuaj yeem siv tau los ntawm txhua tus kws kho mob tom qab npaj me me thiab, ntxiv rau lub tshuab ntsuas fluorescent, tsis tas yuav tsum muaj kev siv zog ua haujlwm.

Qhov nruab nrab, tus nqi ntawm kev txheeb xyuas yog kwv yees li 1,500 rubles.