Tus txiav: nws nyob qhov twg thiab nws mob mob npaum li cas
Coob tus neeg xav tias yog tias lub npe ntawm cov khoom nruab nrog no “pancreatic,” tom qab ntawd nws nyob rau qee qhov chaw hauv qab, yuav luag nyob ze ntawm txoj hlab ntaws, ntawm lub plab hnyuv. Qhov no yog qhov kev nkag siab tsis meej, uas tuaj yeem qeeb lub sijhawm ntawm tus neeg mob mus rau tom tsev kho mob vim kev kho mob tom qab.
Qhov tseeb, muaj qhov ua tiav lossis ua tsis tiav ntawm lub cev, kev tuag tshwm sim, vim tias nws lub npe "txiav" txhais tau tias "txhua yam tsim": tsis muaj nws, kev zom zaub mov thiab txoj cai ntshav qab zib tsis yooj yim sua.
Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev rau ib tus neeg los saib xyuas lub xeev ntawm lub qhov:: Yog tias tsim nyog, koj tuaj yeem tshem tawm qee qhov ntawm lub plab, plab hnyuv, rov ua kom cov feem ntau ntawm daim siab, thiab tshem lub zais zis tsis muaj teeb meem.
Tab sis txhua txoj kev siv nrog kev txiav txim siab yog qhov txaus ntshai heev, vim qhov tseeb tias lawv txhua tus yog kev phais mob "tag kev cia siab" - cov kws phais mob tau nkag mus rau hauv nws thaum lub caij edema, pancreatic necrosis, nyem ntawm cov leeg nrog mob qog nqaij hlav - uas yog, thaum tus neeg mob lub neej nyob hauv qhov txaus ntshai tam sim ntawd. Koj yuav tsum paub thiab nkag siab txog kev mob siab rau mob ntsws kom ua rau nws ua tiav rau hauv lub sijhawm.
Nplooj ntawv ceev
Lub txiav (pancreas) nyob qhov twg - muaj cai lossis sab laug?
Pancreas qhov chaw nyob duab hauv tib neeg
Qhov tseeb, tib neeg tus kab mob ua pa tsis yog nyob hauv plab plab, tab sis retroperitoneally, nws tuaj yeem hais tau kom ze rau sab nraub qaum, thiab nyob ntawm qib ntawm lub cev ntawm 1 thiab 2 ntawm caj pas ntawm lub lumbar vertebrae.
Nws yog qhov zoo li kev hloov pauv ntawm tus nplaig ntawm cov nplaim taws, thiab qhov ntev ntawm cov hlau hauv ib tus neeg laus tsis ntau dua 25, hauv qhov dav - 10, thiab hauv tuab - 3 cm. Nws ib txwm hnyav tsis tshaj 100 grams, txawm tias tus txiv neej loj. Hauv cov hlau, lub taub hau, lub cev thiab Tail yog qhov txawv txav.
Nrog nws lub taub hau, nws npog lub khoov ntawm lub duodenum, lub cev npog lub plab hauv xub ntiag, thiab tus txha nraub qaum. Tus Tsov tus tw txuas ntawm sab xis mus rau sab laug mus rau lub rooj vag splenic.
Yog li ntawd, tsuas yog yuav teb lo lus nug "qhov twg yog lub caj pas, sab xis lossis sab laug"? - tsis yooj yim sua, nws nyob nruab nrab. Yog lawm, nws muaj kev nyiam rau sab laug, tab sis nrog lub me me ntawm tus Tsov tus tw. Thiab nws lub ntsiab ntim yog nyob hauv nruab nrab.
Tseeb, nws yog qhov nyuaj nrhiav lwm yam hloov uas yuav yog li pom tob hauv qhov chaw nruab nrab ntawm tib neeg lub cev, thiab khoom hauv lub cev tsis yog hollow, tab sis compact, muaj cov ntaub so ntswg. Li no cov yam ntxwv ntawm tus mob mob, los ntawm qhov uas ua txiav.
Cov ua kom muaj mob
girdle qhov xwm ntawm qhov mob
Yog tias lub siab lub ntsws mob, yuav tsum paub qhov ua rau txhua lub sijhawm? - Yog, nws yog. Peb sau cov tseem ceeb tshaj plaws ntawm lawv: qhov no yog edema ntawm nws cov ntaub so ntswg, ncab ntawm nws cov tshuaj ntsiav, necrosis ntawm nws qhov chaw thiab kev koom tes hauv cov txheej txheem ntawm peritoneum nrog kev txhim kho ntawm peritonitis.
Tag nrho cov txheej txheem no tau lees paub los ntawm ntau yam kab mob:
- Mob caj dab los yog mob ntuav nrog leeg. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev kis mob ntawm cov hlab ntsha ua paug, ntau zaus - vim yog siv cov tshuaj ntau ntawm cov dej cawv uas tsis muaj cawv, yuam kev hauv cov zaub mov (cov rog rog), mob gallstone.
- Pancreatic malignancy - mob cancer.
- Kev raug mob rau thaj chaw retroperitoneal thiab mob plab plab. Cov txheej txheem muaj feem ntau yog tshuab kom lub hauv siab sab sauv thiab hauv siab tiv thaiv lub kauj thaum nres tsheb ceev ceev. Nws yog txuam nrog kev tshwm sim ntawm retroperitoneal hematoma, as Well as hemorrhagic pancreatic necrosis.
Txawm li cas los xij tus kws kho mob txiav tsis ua mob, nws tsis yog qhov mob tshwm sim uas yog qhov txaus ntshai, tab sis nws qhov tshwm sim - necrosis ntawm lub qog nqaij hlav, tshwm sim los ntawm kev mob plig thiab mob txhaj tshuaj rau leeg.
Pancreatic necrosis yog mob hemorrhagic thiab roj. Nws yooj yim los piav qhov no los ntawm "kev zom yus tus kheej" ntawm cov ntaub so ntswg, thiab tus mob no feem ntau muaj tom qab noj hmo txaus nrog cov khoom noj muaj roj, khoom noj txom ncauj ntsim thiab haus cawv ntau.
Tus txheej txheem no, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tag nrho cov mob ntawm lub caj pas thiab txuas ntawm kev kis mob thib ob, yuav luag txhua lub sijhawm ua rau tuag.
Cov tsos mob - yuav ua li cas to taub qhov mob ua rau mob taub hau?
Kev hnov mob ntawm tus txiav yog tsis nco qab los ntawm ib tug neeg uas tsawg kawg ib zaug raug kev mob hnyav ntawm kev mob ua mob pancreatitis. Txij li thaum lub qog ua haujlwm yuav luag nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub cev, nws zoo li tias ib ceg txheem ntseeg raug chob mus rau hauv mediastinum, uas yog tus neeg tho mus rau hauv thiab los ntawm.
- Tus mob shingles ntawm kev mob yog thawj tus mob huam. Txij li thaum lub caj pas yog nyob ze ntawm lub pob txha caj qaum, nws yuav luag ib txwm muab qhov mob rau sab nraub qaum.
- Qhov thib ob tsos mob yog qhov tsis zoo hauv ib cheeb tsam: ib tug neeg tsis qhia qhov chaw mob nrog nws tus ntiv tes lossis xibtes, nws txav nws txhais tes ncig ntawm nws lub plab, qis tav, qee zaum tsa nws ob txhais tes txawm tias tom qab nraub qaum. Qhov no yog vim qhov sib thooj ntawm lub qog.
- Qhov thib peb yog qhov tsis muaj kev tiv thaiv qhov nro ntawm cov leeg hauv plab, txawm tias mob hnyav heev. Qhov no yog vim qhov "deb" nyob deb ntawm lub txiav los ntawm qhov tseem ceeb ntawm peritoneum. Cov tsos mob no tuaj yeem txiav txim tus mob.
- Cov paib tom ntej yog qhov xwm txheej tas mus li thiab tsis nco qab ntawm qhov mob, uas qhov tsis zoo (lossis tsis txuas nrog txhua) nrog kev noj zaub mov. Piv txwv li, ib tug txiv neej nco qab tias nws tau noj ib qho loj uas muaj nqaij npuas ci noj, tab sis peb teev dhau los, lossis hmo ntawd ua ntej.
Tom qab ntawd muaj cov tsos mob dyspeptic, xws li rov ua dua, uas tsis coj kev ua kom zoo, xeev siab, thiab cov quav uas tsis khov uas tshwm sim tom qab tshaj tag nrho lwm cov tsos mob, vim tias qhov no yuav siv sijhawm.
Ntuav tsis nqa tshuaj pab, vim nws tsis cuam tshuam nrog kev lom, thiab tsis tshem tawm cov taug kev mus hauv lub cev. Nws muaj feem xyuam nrog kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm lub paum ntawm qhov quav uas ua rau nqus tus txiav leeg.
Lub zog ntawm cov ntuav tuaj yeem sib txawv: los ntawm me ntsis mus rau dej thiab ua kom tsis muaj zog, nyob rau hauv uas lub cev qhuav dej tshwm sim. Tus neeg mob lub cev yuav qhia tau ntau yam rau tus kws kho mob: nws tsis tau pw zoo, tab sis nws sawv ntawm txaj, dov ntawm ib sab mus rau, tuav nws ob txhais tes rau ntawm nws lub plab.
Ntxiv rau qhov kev ntxhov siab, pallor ntawm daim tawv nqaij, nplaum, hws txias, tsaus muag thiab txawm tias qhov mob poob siab, uas yog cov yam ntxwv ntawm tag nrho cov khoom hauv lub cev puas tsuaj, tuaj yeem tshwm sim.
Yog tias ib tus neeg muaj tus mob ua xua, cov tsos mob tuaj yeem qhia tias muaj kev sib txuas nrog tus mob biliary: piv txwv li, muaj mob txhaws qog, thiab mob qog nqaij hlav rau lub qog, mob daj ntseg me ntsis yuav tshwm sim.
Yuav ua li cas nrog qhov mob ntawm tus txiav
Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum ua kom tsis suav tag nrho cov tshuaj, xws li cov tshuaj pleev xim, xws li Ketanova. Tsis muaj teeb meem li cas peb paub tseeb peb tus kheej tias peb tau zoo nyob hauv kev ua kom muaj mob, nrog rau mob plab, kev ua kom loog yog txwv tsis pub.
Kev siv lub tshuab cua sov rau ntawm lub plab yog raug txwv: qhov no nce ntxiv o, thiab tsuas yog ib lub rhaub cua sov tuaj yeem ua rau tag nrho, muaj qhov ua rau neeg tuag taus ntawm tus neeg mob los ntawm mob tag nrho.
Txij li feem ntau thawj cov tsos mob tshwm sim thaum sawv ntxov los yog thaum tsaus ntuj, thaum qaug cawv, nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub kom "tsis nco qab" vodka lossis cognac. Qhov no ua rau muaj qhov tsis txaus ntawm sphincter ntawm Oddi, uas ua rau kom pom qhov mob nce ntxiv thiab kev loj hlob ntawm necrosis dav.
Yuav tsum ua dab tsi rau qhov mob ntawm tus txiav?
- Hu rau lub tsheb thauj neeg mob sai.
- Ua raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm "txias, ua kom tiav kev tshaib plab thiab kev thaj yeeb nyab xeeb." Mob khaub thuas txhais tau hais tias ib qho dej khov ntim tso rau ntawm lub plab yuav pab, yog tias tsis txo qis, tom qab ntawd ua rau qeeb hauv edema. Kev tshaib plab - kev siv cov zaub mov tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm qhov mob yuav txhawb cov kua txiv tso tawm nrog lub caj pas "xauv", uas yuav zam ua rau kev mob ntsig ua leeg ntshav. Thiab kev thaj yeeb nyab xeeb yog lub txaj so.
- Tib qho uas tau tso cai yog haus cov dej huv kom tiv thaiv lub cev qhuav dej. Ntawm cov tshuaj qhia - "Tsis-Shpa," lossis lwm yam antispasmodic uas yuav tso cai rau koj "qhib" lub sphincter thiab tso nws cov proteolytic enzymes los ntawm lub caj pas rau lub plab hnyuv lumen - tsis muaj mob nyob ntawd, tab sis tuag sab hauv lub caj pas. Nrog kev ntuav indomitable, cov tshuaj no tuaj yeem muab rau tshuaj intramuscularly, thiab metoclopramide tseem qhia tau tias yog tshuaj tua kabmob.
Nyob rau hauv kev tshwm sim uas muaj kev tawm tsam ntawm qhov mob hnyav rau hauv lub leeg quav leeg nres ntawm nws tus kheej, tom qab ntawd qhov kev kho mob zoo tshaj plaws ua tiav kev tshaib plab. Koj tsuas tuaj yeem haus dej. Koj yuav tsum tau tshaib plab rau peb hnub, thiab tom qab ntawd hloov mus rau qhov sib tw, noj zaub mov muaj roj tsawg. Lawm, koj xav tau ib qho kev tsis lees txais ntawm kev haus cawv thiab haus luam yeeb.
Koj tuaj yeem txuas ntxiv noj tshuaj antispasmodics li ob peb hnub ntxiv. Thiab, ntawm chav kawm, ntau cov tsiab peb caug yog txwv tsis pub mus tas kuv lub neej.
Tab sis qhov txiaj ntsig no tuaj yeem hu ua kev nyiam. Qee zaum tus neeg mob tuaj yeem txuag tau tsuas yog kev phais mob sai thiab cov tshuaj kim, xws li kev loj hlob hormone thiab cov tshuaj tiv thaiv protease. Yog li, nws yog qhov tsim nyog los kho koj tus txiav ua ke nrog kev saib xyuas, thiab tsis txhob haus hauv dab tsi yog qhov tsis tuaj, uas yog, haus cawv muaj zog.
Lub cev ua haujlwm
Raws li cov qauv ntawm hlau, nws muaj ob lub zog: exocrine thiab endocrine.
Txhua hnub exocrine hloov cov hlwb ua 0,5-1 l ntawm cov kua txiv quav txiv kab ntxwv, uas muaj cov dej, kua ntsev thiab kua txob kev zom zaub mov uas ua rau cov khoom noj tsis txaus ua ntej lawv xa mus rau cov hnyuv.
Cov tshuaj yeeb dej caw uas tsim los ntawm acini yog cov ua haujlwm tsis muaj zog, uas tsis suav qhov kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg zais cia. Thaum cov zaub mov nkag mus rau ntawm duodenum, ob peb lub cev tshuaj lom biochemical yog ua rau, uas ua rau kom muaj kev ua haujlwm ntawm pancreatic enzymes. Qhov kev cuam tshuam ntawm txoj kev ua haujlwm enzymatic ntawm lub txiav yuav tshwm sim thaum lub sij hawm sib cuam tshuam ntawm lub plab thiab cov hnyuv. Cov kua txiv hauv plab, uas muaj cov kua roj hydrochloric acid, nkag mus rau lub plab hnyuv me thiab txhawb kev tsim khoom ntawm cholecystokinin thiab secretin, uas ua kom cov haujlwm ntawm acini.
Ib feem ntawm lub qog ua kom zais cov enzymes hauv qab no:
- Amilazu. Qhov no enzyme decomposes carbohydrates complex rau hauv yooj yim zom disaccharides thiab oligosaccharides.
- Lipase (cov cholesterol esterase, phospholipase A thiab lipase). Lipases ua txhaum cov rog uas tau pretreated nrog bile acids. Bile ua kom zoo rau thawj ob lub enzymes thiab inhibits qhov kev txiav txim ntawm peb, tab sis kua txiv quav yeeb muaj colipase, uas khaws cov qauv lipase.
- Protease (trypsin, chymotrypsin, elastase, carboxy thiab aminopeptidase). Proteases yog koom tes nrog kev zom zaub mov ntawm cov protein teb. Lawv zom cov ntaub ntawv peptide ntawm cov protein thiab cais cov amino acids tawm ntawm lawv.
Cov kua txiv pancreatic muaj ib qho pH alkaline, uas tso cai rau nws los cuam tshuam cov nyhuv ntawm cov kua txiv hauv lub plab thaum zom cov zaub mov carbohydrate.
Exocrine muaj nuj nqi yog tswj hwm los ntawm cov hlab ntsha hlwb, uas khi qhov hnyav ntawm pancreatic enzyme ntau lawm rau kev noj haus. Cov kua muaj pes tsawg leeg nyob ntawm qhov sib piv ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates nyob rau hauv kev sib xyaw ua ke ntawm cov zaub mov.
Cov Langerhans Islands (endocrine pancreas) muaj 5 hom hlwb, txhua tus uas tsim nws cov tshuaj hormones:
- Alpha hlwb. Cov kab mob no ua rau lub cev hormone glucagon, uas ua rau cov ntshav qab zib nce siab thaum qoj ib ce, i.e., ua yeeb yam tawm tsam insulin. Tsis tas li ntawd, qhov no qhov ntawm cov islets ntawm Langerhans ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tiv thaiv cov rog rog. Qhov feem ntawm alpha hlwb nce mus txog 20% ntawm qhov loj ntawm endocrine txiav ua ke.
- Beta hlwb. Lawv yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin thiab kev tswj hwm kev ua kom tau cov carbohydrate thiab rog. Nrog kev koom tes ntawm cov tshuaj hormones no, cov nqaij hauv lub cev tsim cov piam thaj, txo nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav. Beta cells yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm qhov muaj feem ua rau ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev: lawv cov kev faib tawm yog nce mus txog 80% ntawm qhov loj ntawm lub endocrine islets.
- Delta hlwb. Cov roj ntsha ntawm cov hom no tsim cov tshuaj hormones somatostatin, uas inhibits cov kev ua ntawm ob peb lub qog endocrine, suav nrog cov txiav ua leeg. Qhov cov tshuaj no kuj tseem ua rau lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm qhov ua haujlwm ntawm endocrine - hypothalamus. Qhov feem ntawm raws delta nyob rau hauv lub intracretory ib feem ntawm lub txiav tsis pub dhau 10%.
- PP hlwb. Lawv yog lub luag haujlwm rau lub tso pa tawm ntawm pancreatic polypeptide (PP), uas cov tshuaj tiv thaiv kev tsim cov enzymes ntawm lub qog nws tus kheej thiab txhawb kev tsim cov kua txiv ua kua. Qhov feem ntawm PP hlwb yog li 5% ntawm qhov loj ntawm endocrine ib feem ntawm cov khoom nruab nrog.
- Epsilon cov hlwb. Epsilon-hom hlwb, uas nws txoj kev sib qhia tsawg dua 1% ntawm qhov loj ntawm lub endocrine islets, tsim lub npe sib. “Tshaib plab lawm” ghrelin, uas txhawb kev qab los noj mov.
Kev puas tsuaj ntawm alpha thiab beta hlwb ua rau muaj kev rau txim loj rau lub cev, vim tias cov tshuaj hormones uas tswj kev noj cov zaub mov carbohydrate yog tsim hauv cov txiav ua kab mob nqaj hlau.
Ua dej xas nyob qhov twg?
Qhov txiav (pom daim duab) yog nyob hauv lub plab pob txha (kwv yees li qib ntawm thawj thiab thib ob lub lumbar vertebrae). Cov kabmob muaj nyob tom qab lub plab thiab nruj nreem txuas rau nws thiab duodenum.
Yog tias koj nqa tawm qhov kwv yees nyob rau sab phab ntsa hauv lub plab, nws qhov chaw yog li 5-10 cm siab tshaj ntawm lub ntaws. Lub taub hau ntawm lub caj dab yog ncig los ntawm duodenum, uas puag ncig nws nyob rau hauv cov duab ntawm ib tug nees. Los ntawm kev txiav txim rau tus mob hlab ntsha-duodenal, cov ntshav txaus rau cov neeg mob taub hau yog muab.
Qhov twg nyob qhov twg tus mooj tas nyob hauv tib neeg daim duab
Lub paj hlwb ua rau tib neeg mob npaum li cas?
Qhov mob tshwm sim los ntawm qhov hloov ntawm lub thiav tuaj yeem ua kom muaj qhov sib txawv - rub pob los yog txiav mob sai, nce txog rab riam (nrog rau mob peritonitis). Nws nyob ntawm qhov xwm thiab qhov ntev ntawm lub qhov txhab ntawm lub qog, nrog rau kev koom tes ntawm cov pob zeb peritoneal (peritonitis) hauv cov txheej txheem inflammatory.
Mob caj dab mob nrog hlwv yog txhawm rau tus mob sai, feem ntau sib zog, kis mus rau sab sauv, sab laug thiab lumbar thaj av. Vim yog qhov o, txhawm rau pom qhov zoo ntawm qhov puv ntawm qhov chaw ntawm lub txiav, siab nias rau sab hauv puab. Thaum zoo li no, kev siv cov tshuaj antispasmodics yog qhov tsis muaj txiaj ntsig. Qhov mob yuav muab txo me ntsis tsuas yog nyob hauv ib txoj hauj lwm zaum nrog lub cev tilted rau pem hauv ntej thiab rau hauv qab.
Ntawm qhov siab ntawm qhov mob (thiab qee zaum txawm tias ua ntej nws tshwm sim), ntuav tuaj yeem pib, uas tau rov ua dua ob peb zaug thiab tsis tas yuav coj tus mob. Cov ntsiab lus ntawm ntuav yuav noj los ntawm zaub mov lossis kua tsib (hauv qhov tsis muaj plab), lub saj yuav qaub lossis iab.
Cov tsos mob zoo sib xws (mob hnyav, ntuav) tuaj yeem pom nrog exacerbations ntawm osteochondrosis hauv caj pas txha nqaj qaum, muaj mob raum thiab mob pob. Ib qho kev tshawb nrhiav ntxiv yuav pab txiav txim siab qhov ua xyem xyaws ntawm pancreatitis. Nrog lub lumbar osteochondrosis, qhov mob ntawm pob txha caj qaum thaum lub caij palpation tau pom, muaj teeb meem nrog lub raum - ib qho kev mob siab ntxiv thaum ua rau mob nraub qaum, nrog rau cov pob khaus ntawm daim tawv nqaij muaj cov tsos mob ua pob. Tus mob Pancreatitis yog tus cwj pwm tsis muaj tag nrho cov tsos mob no.
Mob txhaws qog yog tus cwj pwm mob los ntawm kev siv qee yam tsawg dua, thiab lawv tshwm sim feem ntau vim yog kev ua txhaum ntawm kev noj haus. Qhov txaus ntshai ntawm exacerbations ntawm tus mob pancreatitis yog tshwm sim ntawm kev mob qog nqaij hlav, nrog rau malignant (mob cancer).
Kab mob dab tsi qhia tias mob?
Cov tsos mob ntawm tus tsos mob mob ntawm tus mob thiav leeg yeej ib txwm yog tus yam ntxwv cuam tshuam uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov kab mob hnyav. Raws li kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog hloov qis, kab mob tshwm sim nrog cov kab mob xws li:
- Pancreatitis yog ib qho kev o ntawm cov qog caj pas. Nws yog nrog los ntawm cov tsub zuj zuj thiab ua kom muaj zog ntawm cov enzymes zais los ntawm cov hlau, uas ua rau nws rhuav pov (kev zom plab zom mov). Hauv qhov no, cov tshuaj raug tso tawm tias, nkag mus rau hauv cov ntshav, ua kom cov nqaij ntawm lwm qhov hauv lub cev - lub plawv, mob siab, ob lub raum, lub ntsws thiab lub hlwb,
- Kev ua paug yog ib qho ntawm cov mob ntawm pancreatitis los ntawm kev haus ntau dhau. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev tsub zuj zuj ntawm cov tuag cov ntaub so ntswg ntawm cov caj pas thiab lawv tom qab suppuration,
- Pancreatic necrosis yog ib qho kev rau txim los ntawm cov mob sai ntawm pancreatitis. Ua tau los ntawm cov cell necrosis. Tej zaum yuav ua kom mob plab los ntshav,
- Tus mob voos xwm txheej ntawm tus txha nqaj qaum yog tshwm sim los ntawm kev txhim kho ntawm txiav mob hlab ntsha. Ua ke nrog ntuav nrog cov ntshav thiab mob hnyav. Nws ua rau kom qhov nce qhov loj ntawm tus po thiab qhov txo qis ntawm lub cev tiv thaiv,
- Cholestasis yog ib qho mob uas ua rau mob nqaij hlav ntawm ntuag. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm biliary cov txheej txheem thiab stagnation ntawm bile,
- Pancreatic cancer - txoj kev txhim kho ntawm cov hlav qog ua haujlwm hauv thaj chaw epithelial ntawm lub qog nqaij hlav thiab lub plab. Yuav tuaj yeem tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib mellitus, mob txha nqaj thiab pancreatic adenoma,
- Mob ntshav qab zib mellitus - tsim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm insulin tsis txaus, uas ua rau cov ntshav qab zib tsis ua thiab kev ua kom ntau ntxiv hauv nws cov ntshav hauv cov ntshav (hyperglycemia). Nws yog nrog los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, leeg, ua pa, lub cev tsis muaj zog, lub plawv thiab lub cev.
Txhua yam kab mob tshwm sim los ntawm pancreatic dysfunction ua rau muaj kev phom sij loj tsis yog tsuas yog ua haujlwm ntawm lub plab zom mov, tab sis kuj rau tib neeg lub neej.
Kev kuaj mob
Kev kuaj pom ntawm cov teeb meem pancreatic suav nrog ntau qhov ntsuas:
- Kev kho qhov muag pom ntawm tus neeg mob los ntawm kws kho mob. Qhov tshwj xeeb xam phaj tus neeg mob, tsom kwm cov xim ntawm cov leeg thiab daim tawv nqaij.
- Palpation ntawm thaj chaw mob. Txog kev kuaj mob li no, tus neeg mob ua ntej tshaj txoj hauj lwm nyob ntawm nws sab nraub qaum, thiab tom qab ntawv sab laug. Thaum txiav txim siab rau qhov hnoos qeev, mob sab feem ntau tsis tshua muaj.
Tsis tas li, tus kws kho mob ib txwm sau rau ib daim ntawv teev kev kuaj mob tsim nyog, suav nrog:
- Kev kuaj ntshav dav dav. Kev cuam tshuam ntawm cov qog feem ntau ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov qe ntshav dawb.
- Kev kuaj pom ntawm cov qib txha caj qaum, amylase thiab lipase hauv ntshav cov ntshav.
- Tsis tas li ntawd, kev kawm ntawm daim siab enzymes pom zoo: alkaline phosphatase, bilirubin thiab ATL. Nce tus nqi yuav qhia tau tias yog tus mob ntawm cov leeg mob los ntawm txoj kev tshem ntawm lub qog.
- Urinalysis kom paub txog qib amylase.
- Kev tsom xam cov quav rau cov rog ntau dhau, trypsin thiab chymotrypsin.
Tsis tas li ntawd, siv cov kev kuaj mob pom:
- Keeb Kwm Hmoob. Nrog nws cov kev pab, nws hloov tawm seb hlau yog qhov loj lossis tsis.
- Ultrasound Pab pab kawm txog qhov tshwj xeeb ntawm lub cev nkhaus, txiav txim siab pom muaj cov kab mob gallstones, lub xeev ntawm qhov ua haujlwm sab hauv.
- MRI Nws yog siv los qhia meej txog kev kuaj mob, txiav txim siab pom muaj pancreatic necrosis lossis kua dej hauv cov peritoneum.
Yog lawm, thawj qhov uas yuav tsum ua thaum txiav txim siab tus mob qog mob yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb. Tom qab txhua yam, kev kuaj tus kheej, nrog rau kev coj tus kheej, tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv.
Nrog kev tawm tsam ntawm tus mob huam sai, kev yoo mov kom tiav yog tsim nyog rau 1-2 hnub, txij li cov kua txiv kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav tsim nyob rau hauv qhov tsawg kawg nkaus, thiab lub load los ntawm lub caj pas yuav raug tshem tawm. Feem ntau, kev poob siab poob lossis ploj zoo rau ob peb hnub ua ntej kev ua kom tsis zoo. Thaum lub sijhawm no, koj yuav tsum haus dej alkaline (dej ntxhia tsis muaj roj, tov ntawm ci dej qab zib) lossis kua rosehip.
Yog tias koj mob plab heev, ntuav heev, los yog mob me ntsis rau ob peb hnub, koj yuav tsum tau hu rau lub tsev kho mob, vim tias cov tsos mob no tuaj yeem ua rau cov cim cholecystitis, mob hnyuv tws, mob plab, lossis mob plab hnyuv.
Yog tias muaj tus mob pancreatitis, yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob thiab mus kho hauv tsev kho mob. Txhawm rau tiv thaiv lub cev qhuav dej thiab lub siab tsis ua haujlwm, kev tso dej. Tshuaj pleev qhov ncauj thiab tshuaj uas txwv tsis pub muaj qhov tso tawm ntawm cov enzymes. Hauv thawj 3-4 hnub, lawv tau txais kev tso ntshav raws qhov ncaj, thiab tom qab qee qhov kev pab cuam tau muab coj los ua cov ntsiav tshuaj. Txhawm rau txo qis mob rau hauv lub vias quav, pleev dej khov.
Kev noj haus thiab kev noj haus
Kev noj haus yog ib qho tseem ceeb hauv kev kho thiab tiv thaiv ntawm exacerbations ntawm pancreatitis. Yog tias koj tsis saib xyuas qhov no, ib qho tshuaj twg yuav yog qhov tsis muaj zog.
Tau | Nws yog tsis yooj yim sua |
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Txij li qhov ua tau zoo thiab muaj txiaj ntsig ntawm cov enzymes uas ua los ntawm cov hlau sib txawv raws li cov khoom sib xyaw ntawm cov khoom noj ntawm ib pluas noj, nws pom zoo kom hloov mus rau nyias cov zaub mov kom thiaj li txo tau cov ntsaws ntawm cov hlau, i.e., haus cov protein thiab carbohydrates hauv cov zaub mov sib txawv.
Tsis tas li, ib qho yuav tsum tsis txhob noj ntau dhau: qhov muaj caloric txhua hnub kom tsawg ntawm kev noj haus yuav tsum tsis pub tshaj qhov cai sib xws rau cov hnub nyoog, poj niam txiv neej thiab cov nqi ntawm lub zog.