Atherosclerosis ntawm qis qis: ICD-10 code, ua rau, cov tsos mob, kev kuaj mob thiab kev kho mob

Atherosclerosis yog kab mob polyetiological uas cuam tshuam rau lub vascular phab ntsa thiab tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv qhov chaw sib txawv ntawm ntau qib.

Peb yuav txheeb xyuas ib qho ntawm feem ntau cov ntaub ntawv ntawm pathology - atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav ntawm qhov qis qis - peb yuav tham txog nws cov tsos mob thiab kev kho mob, dab tsi txaus ntshai thiab yuav tiv thaiv li cas.

Qhia Txog Kab Mob

Atherosclerosis ntawm qis qis dua yog qhov mob uas ua rau endothelium (sab hauv ob sab) ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg cuam tshuam. Qhov no yog vim muaj qhov tsis txaus ntseeg hauv lipid metabolism. Cov laj thawj tseem ceeb ob qho tib si atherosclerosis ntawm aorta thiab cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg - ib qho ua ntu zus thiab nce mus qhov taw qhia ntawm cov roj (cholesterol) phem hauv cov ntshav. Raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb, atherosclerosis ntawm cov ceg txha caj ceg muaj txoj cai ICD ntawm 10: 170.2.

Tus kab mob manifests nws tus kheej tsuas yog nyob rau hauv neeg laus thiab cov hnub nyoog laus dua, tab sis nws cov kev kuaj pom muaj peev xwm kuaj pom ntau dhau los. Atherosclerosis tuaj yeem tsim nyob rau hauv lub cev rau xyoo lawm thiab tseem tsis pom muaj tsos mob dab tsi. Cov hlab ntsha tseem ceeb feem ntau cuam tshuam. Maj mam, lub lumen ntawm lub nkoj tau kaw nrog cov roj plaques, thiab atherosclerosis yuav siv daim ntawv foos-occlusal. Dab tsi yog li tshwj xeeb txog nws? Hauv qhov kev kuaj mob no, cov kab mob sclerotic ua ke nrog lipids sib tshooj ntawm cov leeg ntshav los ntawm ntau dua ib nrab.

Synchronously nrog rau qhov no, cov kev puas tshwm sim nyob rau hauv qhov chaw capillary ntawm cov hlab ntshav. Vim muaj occlusion ntawm cov leeg ua rau cov hlab ntsha me, trophism ntawm tus taw thiab pob qij txha yuav cuam tshuam, thiab cov duab hauv chaw kuaj mob tau tsim.

Kev loj hlob theem thiab cov tsos mob

Kev tsis saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev ua neej ua rau muaj kev nce qib ntawm tus kab mob no ntawm nqua. Cov tsos mob hnyav dua, cov kev mob phom sij txog lub neej yuav tshwm sim, foci tshiab ntawm atherosclerotic qhov txhab yuav tshwm sim. Cov kws tshwj xeeb cais cov ntau ntawm cov theem ntawm atherosclerosis ntawm ob txhais ceg:

  • Preclinical theem. Nyob rau lub sijhawm no, zoo li tseem tsis pom muaj tus kabmob no. Tab sis muaj twb tau tawg rau lipid metabolism hauv thiab cov txheej txheem tau pib. Cov teeb meem ua rau lub luag haujlwm tseem ceeb hauv theem no - kev rog dhau, kev noj zaub mov tsis zoo nrog cov zaub mov muaj roj ntau dhau, tsis muaj kev tawm dag zog, lub hnub nyoog laus, thiab cov kab mob sib kis. Txhua tus ntawm lawv nce chav kawm ntawm tus kabmob. Nws raug kuaj tsuas yog nyob hauv chav kuaj - hauv kev tsom xam muaj qhov nce ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho thiab nws cov "tsis zoo" hauv feem - LDL thiab VLDL. Nyob rau hauv parallel nrog roj, triglycerides kuj nce siab.
  • Thawj theem. Nyob rau lub sijhawm no, cov txheej txheem ntawm sclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis yog twb khiav, tab sis cov duab hauv chaw kho mob tsis tau qhia meej meej. Cov tsos mob tshwm sim yog tsis tuaj, lawv tuaj yeem tshwm sim tsuas yog ua haujlwm ntau dhau, taug kev ntev los yog khiav, thiab feem ntau tsis nyiam mloog zoo.
  • Theem theem ob. Ntawm no nws yog twb nyuaj tsis tau pom lub ces ntawm atherosclerosis. Qhov hnyav ntawm cov tsos mob nce, qhov mob ntawm caj npab cuam tshuam tuaj yeem ua rau txawm tias kis las me thiab kev tawm dag zog lub cev. Qhov siab tshaj plaws taug kev deb mus rau tus mob mob yog 250 meters. Nyob rau theem no, ib lub caij nyoog ntawm cov txheej txheem yog ua tau. Ntev Hlav Lim Hnyav Ischemia nthuav dav - HINC - 2A theem ntawm atherosclerosis.
  • Thib peb theem. Lub sijhawm luv thiab hnyav hnyav ua rau tsis xis thiab mob. Qhov ntau ntawm kev mob taug kev yog txo mus rau 50 meters.
  • Qeb plaub yog kev cuam tshuam trophic. Nws tseem muaj nyob hauv cov ntawv sau nyob hauv lub npe “davhlau ya nyob twg”. Nov yog theem nyuaj tshaj plaws ntawm tus kabmob.Vim muaj kev cuam tshuam tag nrho hauv microcirculation ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha ntawm txhais ceg thiab cov leeg ntshav ntawm lub ntsej muag thiab cov khoom tso ntshav sib koom ua ke, trophic nonhealing mob rau ntawm nqua, cov tawv nqaij tsaus ntuj, thaj chaw necrotic (tawg ntawm cov ntaub so ntswg necrosis) tshwm sim, thiab cov khoom ntawm cov leeg thiab cov nqaij nrog oxygen tau cuam tshuam. Yog tias tsis muaj kev kho mob sai, cov txheej txheem no tuaj yeem nkag mus rau kev ua laib.

Txawm hais tias muaj lub sijhawm nyob ntev asymptomatic, thaum tus neeg mob tsis qhia kev tsis txaus siab, tus kab mob tuaj yeem kuaj tau pom thaum ntxov thiab kho tau. Nrog txoj kev loj hlob ntawm atherosclerotic plaques rau ntawm cov hlab ntsa, cov duab hauv chaw kuaj mob kuj tseem nthuav dav. Feem ntau thawj cov cim - Qhov no yog loog ntawm daim tawv nqaij ntawm tus taw, qhov kev hnov ​​zoo li goosebumps thiab tingling sensations, qhov kev xav ntawm qhov hnyav hauv nqua.

Ua raws li qhov no, vim muaj mob stenosis thiab txo qis kev mob ntshav ntawm qhov nqaij, kev hloov ntshav ntawm txoj hlab ntshav hauv pob taws, pob taws thiab popliteal fossa yog txo. Ib qhov tseem ceeb heev tsos mob yog mob hnyav lub sij hawm exertion - tshwm thaum taug kev. Nws yog tus xwm, sijhawm thiab ib cheeb tsam ntawm kev mob uas txiav txim siab deb li cas qhov kev rhuav tshem tau ploj mus.

Atherosclerotic kev tshwm sim hauv cov poj niam thiab tus txiv neej zoo sib xws, tshwj tsis yog tias nyob hauv ib nrab muaj zog ntawm tib neeg qhov tshwm sim ntawm tus kabmob tshwm sim nyob rau xyoo dhau los. Lub hnub nyoog ntawm kev pheej hmoo ntxiv rau cov txiv neej yog hnub nyoog 40-45 xyoo, rau cov poj niam - ntau dua 50-55.

Kev kuaj mob: yuav ua li cas thiaj li kuaj cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg rau atherosclerosis

Txog rau thawj qhov kev tshwm sim loj ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis, asymptomatic preclinical theem kav rau lub sijhawm ntev txaus. Ntawm nws, tus kab mob tuaj yeem raug kuaj pom ob qho tib si kuaj thiab tawm suab. Thiab raws li koj paub, kev ua kom paub thaum ntxov ntawm cov cim ntawm atherosclerosis yog tus yuam sij rau nws txoj kev kho kom zoo. Xav txog feem ntau niaj hnub thiab zoo kev kuaj mob thiab lawv lub hom phiaj. Cov no suav nrog:

  • Magnetic resonance angiography ntawm qis dua.
  • MSCT cov ntawv sau cia.
  • Cov leeg ntshav txhaws thiab pob txha leeg.
  • Muab xam los ntawm siab thiab pob taws-brachial Performance index.
  • Palpation thiab mloog txog pulsation ntawm cov hlab ntawm nqua.
  • Lub tsev lag luam duplex.
  • Kev sab laj ntawm tus kws tshaj lij - kws phais mob vascular.

Ua rau muaj pathology thiab pab pawg muaj kev pheej hmoo

Lub hauv paus tseem ceeb hauv kev txhim kho atherosclerosis ntawm qis qis dua yog metabolic ntshawv siabCov. Hauv qee qhov, ua kom ntev thiab pheej ua rau cov ntshav hauv cov ntshav phom sij.

Cov roj (cholesterol) phem yog dab tsi? Nws yog kev coj los suav nrog ob feem ntawm cov rog hauv cov tswvyim no - cov lipoproteins tsawg heev (LDL thiab VLDL). Cov kev sib txuas ua ke no muaj peev xwm tuav ob lub nkoj ntsa thiab ib leeg. Nrog lawv cov dhau heev lawm hauv cov ntshav ncig, lawv pib ua raws thiab impregnate phab ntsa vascular. Tom qab ntawd, nyob rau hauv tib lub foci ntawm infiltration, ib qho kev hloov hauv zos muaj tshwm sim, lipoproteins tshiab sib tshooj thiab atheromatous plaques daim ntawv.

Ib yam li ntawd, ib qho laj thawj tseem ceeb rau kev txhim kho tus kabmob tuaj yeem yog muaj keeb muaj mob muaj keebtias nyob rau hauv qee cov neeg mob tuaj yeem siv los kawm tau meej meej. Yog tias tus kab mob tau txhim kho tsis tu ncua thiab txhim kho nyob rau hauv tsev neeg tam sim ntawd, muaj kev pheej hmoo siab uas nws kuj tuaj yeem tshwm sim hauv koj.

Txawm li cas los xij, txawm hais tias caj ces caj ces, muaj thiaj li hu ua pab pawg muaj feemCov. Cov no yog cov pawg ntawm cov tib neeg uas tus mob atherosclerosis tuaj yeem tshwm sim feem ntau. Cov pab uas yuav muaj nrog:

  • thawj cov neeg
  • cov neeg mob mob keeb kwm yav dhau los - mob ntshav qab zib mellitus thiab / lossis mob ntshav siab, mob hnyav heev
  • cov neeg muaj tus cwj pwm tsis zoo - haus luam yeeb thiab quav dej quav cawv
  • caug caug 40 xyoo rov hauv
  • kev txom nyem los ntawm mob caj dab - o rau cov phab ntsa arterial ntawm ob txhais ceg
  • cov neeg mob uas lub cev tsis zoo thiab kev ua neej - cov khoom noj muaj roj ntau dhau ntawm qhov ua tsis tiav.

Puas yog nws tuaj yeem kho atherosclerosis ntawm qis qis dua

Paub li cas tus kab mob muaj kev txhim kho, cov theem twg nws mus thiab nws ua tau nws tus kheej li cas, txiav txim siab yuav kho tus mob atherosclerotic li cas ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha ntawm qhov kawg. Thiab yog nws puas tuaj yeem ua kom tiav cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg ntawm cov quav hniav.

Ua ntej tshaj plaws, ua ntej txhua txoj kev kho mob, koj yuav tsum hloov kho koj txoj kev ua neej thiab kev noj haus. Kev noj cov zaub mov hypocholesterol thiab cov dosed ntawm lub cev tau ua dhau los. Txog qib ob ntawm kev hloov pauv ntawm tus kab mob vascular ntawm qhov kawg, muaj lub sijhawm zoo los txhim kho kev noj qab haus huv yam tsis muaj tshuaj.

Tus txheej txheem kub rau kev kho tus ceg tawv atherosclerosis yog txheej txheem tsim los ntawm cov kws kho mob hauv Kaus Lim Qab Teb. Nws yog kim thiab yog nqa tawm tsuas yog hauv lawv cov chaw hauv zos. Kev kho yog kev cuam tshuam los ntawm cellular - ib pab pawg ntawm cov qia hlwb hloov mus rau hauv qhov chaw txhab. Cov kab mob no ua kom rov qab thiab hloov cov endothelium uas puas lawm, ntxuav nws cov roj (cholesterol) thiab cov neeg mob tau zoo tuaj.

Hmoov tsis zoo, cov tshuaj hauv tsev tsis muaj cov thev naus laus zis zoo li no. Txoj kev siv ntau tshaj thiab zoo siv hauv peb cov chaw kho mob yog ntxiv dag zog, kho mob thiab phais mob.

Tshuaj kho mob nkeeg

Kev kho mob ntawm atherosclerosis yuav tsum muaj txhij txhua thiab ib leeg. Cov txheej txheem kev kho mob tau muab tso ua ke los ntawm cov kws tshaj lij muaj peev xwm nyob rau hauv lub hauv paus ntawm cov ntaub ntawv tshawb xyuas thiab cov kev tshawb fawb txog lub hom phiaj. Cov tshuaj kws kho mob yog los ntawm cov pab pawg ntawm statins (atorvastatin, rosuvastatin) lossis cov tshuaj fibrates (gemfibrozil, fenofibrate), tshuaj uas txhim kho trophism thiab peripheral ntshav ncig hauv qis qis dua (pentoxifylline). Txoj kev kho mob tseem suav nrog cov tshuaj anticoagulants, vasodilators (vasodilators) thiab muaj tshuaj vitamin.

Cov tshuaj kho neeg mob

Muaj ntau ntau yam qhia rau lwm txoj kev kho mob rau kev kho mob atherosclerosis. Masters ntawm kev kho mob pej xeem qhia txhua hnub kom haus ib khob kua zaub, noj ntau prunes thiab txiv apples, yog tias ua tau hloov muaj zog tshuaj yej lossis kas fes nrog infusions ntawm raspberries thiab sawv duav. Los ntawm cov khoom noj, cov zaub mov txawv los ntawm cov nqaij ntses muaj roj tsawg yog nrov. Lawv nplua nuj nyob hauv cov kab kawm, tshwj xeeb, iodine, thiab omega-3 polyunsaturated fatty acids. Iodine normalizes kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas thiab lub siab, thiab Omega-3 normalizes cov roj cholesterol thiab pab kom cov leeg ntshav endothelium tshem tawm nws tus kheej ntawm lipid tso nyiaj.

Kev phais mob

Kev phais mob yog ib qho kev ntsuas hnyav ntawm tus mob atherosclerosis. Nws tsuas yog siv thaum twg tsis noj tshuaj lossis tsis kho ntxiv tau coj cov yam xav tau thiab muaj kev pheej hmoo ntawm lub neej txoj sia.

Cov haujlwm tshwj xeeb hauv qab no muaj:

  • Kev phais plab yog lub txheej txheem uas tso cai rau koj los tsim txoj hauv kev (ntxiv) txoj hauv kev rau kev muab ntshav mus rau thaj chaw tiv thaiv.
  • Zais pa angioplasty. Hauv cov txheej txheem no, ib qho cuab yeej raug nthuav tawm rau hauv cov kab noj hniav ntawm lub nkoj uas zoo ib yam lub zais pa ntawm cov duab thiab cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm. Tom qab ntawd, lub zais pa tau inflated, yog li nthuav lub nkoj thiab pub dawb patency rau cov ntshav ntws.
  • Stenting. Nws yog feem ntau nqa tawm tom qab zais pa angioplasty. Nws yog txheej txheem los qhia rau hauv thaj chaw muaj kev cuam tshuam ntawm lub nkoj nkoj nyob hauv daim ntawv ntawm lub raj uas tuav qhov xav tau ntawm txoj kab ntawm lub nkoj. Lub lumen ntawm txoj hlab ntsha hauv txoj hlab ntshav imitates physiologically tseeb thiab normalizes lub zog ntawm cov ntshav. Kev txheeb xyuas tom qab kev phais mob qhia qhov ua tau zoo ntawm cov txheej txheem no.
  • Nrog obliterating atherosclerosis ntawm qis dua qhov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm kev sib quas ntus claudication, sympathectomy yog ua.
  • Vascular prosthetics - hloov ntawm ib qho tawg ntawm lub nkoj ntawm qhov nqaj qis nrog cov khoom siv hluavtaws.
  • Nrog cov txheej txheem khiav, txiav tawm ntawm thaj chaw necrotic (ib feem ntawm lub caj npab, ntiv taw) thiab lawv cov caj pas txuas ntxiv yog ua.

Kev twv rau lub neej nrog txhais ceg atherosclerosis

Qhov ntsuas ntawm tus kab mob no yog qhov txaus siab heev.Yog tias, thaum muaj mob uas tshwm sim thaum taug kev, lossis lwm yam kev tsis txaus siab, sab laj tus kws kho mob tam sim ntawd, tom qab feem ntau koj tuaj yeem zam qhov mob hnyav thiab nres tus mob. Nrog kev saib xyuas tsis zoo rau koj txoj kev noj qab haus huv, ib qho nyuaj khiav ntawm cov txheej txheem, nrog cov txheej txheem tiv thaiv tsis ua haujlwm, feem ntau nws xaus nrog txiav tes txiav lossis mob hnyav uas tuaj yeem ua rau tuag taus.

Cov neeg uas swb lub pathology no yuav tsum tau ua raws li kev noj haus zoo thiab kev ua neej nyob. Tsis txhob noj kib, muab txhua yam kev coj ua tsis zoo, txo qhov kev ntxhov siab. Atherosclerosis tsis ploj mus tas li thiab mus tas li - yog tias nws twb tau xam rau hauv tus neeg mob lub keeb kwm kho mob, tom qab ntawd nrog qhov pom ntawm qhov kev pheej hmoo twg, nws tuaj yeem rov qab thiab tshwm sim nws tus kheej tsis yog rau ntawm txhais tes, tab sis nyob rau hauv daim ntawv sib txawv thiab hauv zos.

Cov keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob

Qhov ua rau ntawm atherosclerosis ntawm qis qis dua, ICD-10 code ntawm uas yog I70, yog cov hauv qab no:

  • Haus Yeeb. Nws ua rau txo qis ntawm cov hlab ntsha thiab ua rau cov ntshav ncig tsis txaus, tsim kom muaj qhov tsim nyog ua ntej ntawm thrombophlebitis thiab atherosclerosis.
  • Quav dej cawv.
  • Tshaj dhau qhov hnyav, ib qho txiaj ntsig hauv kev noj zaub mov ntawm cov zaub mov muaj calorie ntau ntau uas ua rau muaj cov "cholesterol" phem ntau dua.
  • Qee qhov mob: mob ntshav qab zib mellitus, kub siab, txo qis kev sib deev ntawm cov tshuaj hormones poj niam txiv neej, thiab cov tsis muaj cov thyroid caj pas.
  • Neeg muaj keeb.
  • Tsis txaus teb rau cov xwm txheej ntxhov siab.
  • Siab dua li ib txwm.
  • Hnub nyoog (nruab nrab thiab laus).
  • Kev sib deev sib txawv (tus kabmob yog qhov tshwm sim ntau dua ntawm kev sib deev muaj zog).
  • Haiv neeg (Neeg Asmeskas-Asmeskas - 2,5 zaug ntxiv).
  • Tsis muaj physiological dynamism.
  • Raug ntau nyuaj siab ntxhov plawv.
  • Raug mob.

Rau qee lub sijhawm, daim ntawv obliterating ntawm tus kabmob tuaj yeem yog asymptomatic, tab sis txij li lub sijhawm ntawm thawj zaug kev kho mob feem ntau hlob sai. Hauv qee kis xwm txheej, vim kev hloov thrombosis, kev kho mob qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no tshwm sim poob nthav. Nws yog qhov tsim nyog yuav tau paub koj tus kheej nrog rau qhov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob no hauv kev qhia ntau ntxiv thiab txiav txim siab kev kho mob uas tsim nyog uas yuav pab tau tshem nws sai sai.

Cov tsos mob tseem ceeb

Nws suav hais tias yog qhov gait uas hloov pauv, uas pom los ntawm qhov mob ntawm lub plab hlaub, uas tshwm sim thaum taug kev thiab ploj tom qab kev so ib ntus. Nrog atherosclerotic qhov txhab, mob plab aorta thiab iliac cov hlab ntsha mob tshwm sim nyob rau hauv qis ceg, gluteus thiab femoral leeg, thaj tsam lumbar.

Rau ib tug neeg, qhov kev tshwm sim no muaj xws li: chilliness, muaj qhov kub nyhiab hloov mus rau qhov kub thiab txias, nyob rau qee kis muaj lub siab loog nyob hauv taw. Cov xim ntawm cov kabmob tawv nqaij sib xyaw ntawm cov ceg hloov, thaum pib ntawm tus kabmob lawv tig daj ntseg, thiab tom qab ntawd dhau los ua kaus ntxhw.

Kev hloov xim

Ntawm cov pib theem pib, lub npog ntawm ko taw thiab ntiv tes kis tau xim crimson-xiav-violet (trophic pathologies). Qhov tsim ntawm trophic kev puas tsuaj ua rau cov plaub hau ploj, brittle ntsia hlau. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm occlusion (occlusion) ntawm femoral-popliteal sector, tsis muaj plaub hau kev loj hlob, feem ntau nyob rau sab ceg qis, thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev puas tsuaj rau aorto-iliac kheej, thaj tsam ntawm kev sib tw ntau nce. Ib qho kev tshwm sim ntawm atherosclerosis ntawm aorto-iliac sector tau txiav txim siab kev sib deev tsis sib haum, piav qhia los ntawm pathology ntawm cov ntshav ncig hauv lub tswvyim ntawm kev mob ntshav hauv lub cev. Qhov tsos mob no tshwm sim hauv 50% ntawm cov neeg mob.

Cov hau kev siv tau

Yog tias atherosclerosis ntawm qis qis dua yog qhov xav paub (code ICD-10 - I70), raws li txoj cai, cov kev tshawb fawb dav dav tau sau tseg. Cov no suav nrog:

  • angiography ntawm MSCT thiab MR,
  • hlab ntsha
  • Ultrasound kev soj ntsuam ntawm cov hlab ntsha,
  • kev ntsuam xyuas ntawm cov leeg ceg kev co,
  • ntsuas ntshav siab saib xyuas los tsim cov pob taws-khoo roj-cim,
  • mus ntsib tus mob phlebologist.

Nws mus li cas?

Cov kws kho mob kuaj cov ceg ntoo ntawm lub cev, ntsuas seb puas muaj leeg ntshav, muaj leeg.Nrog kev pab ntawm DS thiab USDG, systolic hum ntawm stenotic cov hlab ntsha yog mloog, thiab qib kev vibration yog kwv yees.

Txhawm rau kom paub tseeb txog kev kuaj mob ntawm atherosclerosis ntawm qis qis dua, chaws I70-10 ntawm qhov ntawd yog I70, kev soj ntsuam tsis tu ncua los ntsuas qhov ntsuas ntawm cov khoom kuj tuaj yeem pab tau: tus neeg mob nyob hauv kab rov tav tsa nws ob txhais ceg 45 °, nws lub hauv caug ncaj ncaj. Tus kws kho mob kwv yees tus nqi ntawm blanching ntawm cov tsuas thiab nkees ntawm ob txhais ceg.

Pom kev tswj hwm qhov feem ntau ntawm qhov txav txav mus pab pab yees duab thaj chaw muaj teeb meem. Peripheral radiology muab qhov kev nkag siab ntawm qhov ntev ntawm lub txaj hloov pauv, tuaj yeem pab txheeb xyuas theem ntawm thrombolization, tawm qhov "cov kab kev ncig", hom kev mob ntshav.

Palpation

Cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm cov xwm txheej ntawm tus kabmob muab palpation ntawm cov hlab ntshav ntawm ob txhais ceg. Hauv kev txiav txim siab ntawm atherosclerosis ntawm qis qis, ICD-10 txoj cai ntawm I70, qhov chaw mos fem-popliteal muaj kev cuam tshuam ntau dua, vim li no, pib los ntawm thaj chaw ntawm kev tso tawm ntawm txoj kev sib sib zog nqus ntawm cov ceg, kev tshee nyob rau hauv feem coob ntawm cov neeg mob tsis tshwm sim nyob rau hauv popliteal artery lossis hauv cov hlab ntsha ntawm ob txhais taw.

Kev kho dav dav

Kev mob tsis tu ncua, thaum ib tug neeg nyob rau hauv lub xeev twj ywm, yuav tsum tau siv cov tshuaj pleev xim rau 2 lub lis piam lossis ntev dua, qhov mob trophic lossis necrosis ntawm cov ntiv tes, ko taw tsim tawm tsam keeb kwm ntawm cov leeg tsis txaus ntawm cov nqaj, suav tias yog qhov taw qhia ntawm tus kab mob txaus ntshai.

Yog tias koj tsis ua cov kauj ruam los txhim kho cov hlab ntsha hauv cov ntshav, txiav tes lub cev yuav raug zam nyob rau ib qho tseem ceeb ntawm cov neeg mob. Thiab feem ntau tus kws kho mob tsis ua rau tus neeg mob xaj tes taws rau kev txiav tawm, tab sis, tus neeg mob, sab sab los ntawm qhov mob thiab insomnia, thov tus kws kho mob txiav ib qho ceg tsis zoo.

Kev taw qhia rau kev nqis tes ua ntawm kev rov ua dua rau atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qis qis (ICD-10 code - I70) yog:

  1. Cov tsos mob ntawm tus mob hawb pob ntawm tus ceg thiab nws cov cim pib (necrosis ntawm tus ntiv tes, mob rau ntawm txhais taw).
  2. Qhov mob khov kho hauv txhais taw hauv lub xeev khov. Kev txhim kho yog pom nrog lub ntsej muag qis, uas yog vim li cas cov neeg mob pw rau lub hli zaum.
  3. Txo qhov kev ncua deb ntawm kev taug kev tsis mob mus rau 200 meters, yog tias qhov kev taw qhia ntawm kev kho tshuaj tiv thaiv tsis tso cai ua kom qhov kev ncua deb no.

Qhov ua haujlwm txheem ntawm qhov mob no yog txuam nrog nce zuj zus. Raws li txoj cai, kev nce rau hauv cov tsos mob ntawm ischemia tshwm sim rau lub sijhawm ntev, tab sis qhov no yog lub hom phiaj tsuas yog txog lub sijhawm thaum muaj mob thrombosis. Nyob rau lub sijhawm no, txoj kev kho mob tuaj yeem sai sai. Cov tshuaj tiv thaiv tshuaj tsis nres txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob thiab, kwv yees li 25% ntawm cov neeg mob, txiav tu plaub hau xaus.

Cov tsoos mob tshwm sim ntawm kev mob atherosclerosis, suav nrog kev phais mob, tsuas ua rau lub sijhawm luv luv, thiab tom qab ib lub sijhawm tshwj xeeb tus kabmob rov qab los.

Kev kho mob ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis

Kev phais mob phais yog nqa tawm tsuas yog thaum tsis muaj kev tiv thaiv kev kho mob, kev txhim kho tus kabmob thiab hauv nws cov theem kawg. Cov kev nyiam tshaj plaws ntawm kev phais mob: pob kws angioplasty, bioprosthetics, endarterectomy, bypass phais, stenting thiab lwm tus.

  • Prosthetics yog ib txoj kev los kho tus mob atherosclerosis uas tus pas dej txhaws nrog cov quav hniav tau hloov nrog ib ntu ntawm tus neeg mob txoj hlab ntshav lossis nrog cov leeg cuav. Thaum prosthetics, cov hlab cuam tshuam tau raug tshem tawm.
  • Txoj kev phais ntshav yog txoj kev kho tau tus kab mob uas lwm txoj hauv kev bypass ua kom lub nkoj hla - ib qho shunt. Tus neeg mob txoj hlab ntsha thiab lub dag hluav taws xob tuaj yeem yog qhov mob siab.
  • Endarterectomy - tshem tawm cov plahaum roj ntshav thiab cov ntshav txhaws los ntawm cov hlab ntsha. Txoj kev no tuaj yeem siv nrog ib qho txhaws lossis nqaim ntawm cov hlab ntsha.
  • Zais pa angioplasty - nce qib hauv lumen ntawm cov hlab ntsha muaj kabmob nrog cov zais pa tshwj xeeb.Txoj kev kho no muaj cov txiaj ntsig tau zoo nyob hauv cov nkoj tshwj xeeb nkaus xwb Qhov tshwm sim, hmoov tsis, tsis yog lub luag haujlwm.
  • Stenting - teeb tsa lub tubular caij nplooj ntoos hlav hauv qhov txhaws txhaws, uas nthuav lub ntim dej thiab rov qab los ntshav. Cov txheej txheem suav hais tias yog ib qho ntawm feem ntau niaj hnub, raws li nws tau ua los ntawm kev siv me me thiab tau txais kev ywj pheej ntawm tus neeg mob. Stenting muaj txiaj ntsig tsuas yog nrog cov qhov txhab hauv zos, vim li no nws tsis tuaj yeem siv rau hauv txhua kis.

Siv tau ntawm pej xeem txoj kev

Koj yuav tsum khaws cov ntawv sau los ntawm cov khoom siv hauv qab no: St. John lub wort, succession, chamomile, sage, plantain. Ntxiv ib khob dej kub rau ib diav ntawm cov nyom thiab cia cov dej sib tov, tom qab ntawd ua kom sov rau 37 ° C. Ua ntej ua kom zaws, thaj chaw muaj qhov yuav tsum tau ua kom loj thiab kho nrog xab npum ntxhua khaub ncaws. Daim ntaub qhwv yuav tsum muab tais rau ntau txheej (tus neeg loj dua, daim ntaub qhwv nyias yuav tsum tau) thiab siv rau cov ceg tawv uas cuam tshuam. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom sov sov nyob rau hauv cov txheej txheem ntev li ntev tau. Daim ntawv thov yuav tsum tau thov ob zaug hauv ib hnub rau 3-4 feeb (nws yog qhov zoo los ua nws thaum hmo ntuj). Nyob rau thawj theem ntawm tus kab mob, chav kawm ntawm kev kho mob nrog compresses kav li 3 lub lis piam, tom qab ntawd koj yuav tsum so rau rau lub hlis thiab rov ua qhov tseeb dua.

Cov lus pom zoo dav

Yog tias qhov teeb meem no tsis kho, hauv 30% ntawm cov neeg mob nyob rau 5 xyoo tus kab mob yuav tas txoj kev tuag. Tshaj 10 xyoo, qhov no tau nce mus txog 50%. Cov laj thawj tseem ceeb ua rau tuag taus yog lub plawv tawg (60%) thiab mob ntshav qab zib (12%). Txhawm rau kom ua tiav qhov kev hloov pauv loj, nws yog ib qhov tsim nyog kom ua raws li cov hauv qab no:

  1. Saib xyuas cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo rau atherosclerosis ntawm qis qis dua.
  2. Kho lub cev qhov hnyav.
  3. Kev tshem tawm ntawm cov cwj pwm tsis zoo.
  4. Xaiv nkawm khau xis.
  5. Ua tib zoo txiav koj cov rau tes.
  6. Kev tu ncua sijhawm kho qhov tsis xws nyob ntawm daim tawv nqaij ntawm txhais ceg.
  7. Zam kev ua kom lub siab txias ntawm qhov ntau.
  8. Txhawm rau kho lub cev ua si: ib nrab ib teev ntawm kev taug kev ntsiag to, caij tsheb kauj vab (ntau tus kws qhia), ua luam dej.
  9. Kho kab mob concomitant.

Tsis tas li, ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv thiab kev kho mob yuav tau zaws nrog atherosclerosis ntawm qis qis dua. Nws tuaj yeem ua tau ob qho tib si hauv tsev kho mob thiab hu rau tus kws kho qhov muag tshwj xeeb nyob hauv tsev.

Tam sim no tus lej loj ntawm ntau txoj kev sib txawv ntawm ko taw zaws tau tsim rau obliterating atherosclerosis, uas feem ntau ntawm cov no yog:

  • Segmental - ceg yog rubbed los ntawm feem ze. Cov teebmeem zoo li ua ciav, zuaj lossis nyem yog txwv tsis pub nruj. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, tus neeg mob yuav tsum ua pa thiab ntxig kom huv si kom cov cua sib kis thoob plaws lub cev. Yog hais tias muaj qhov mob rau ntawm daim npog dermatological, tom qab no thaj chaw tsis tau kho.
  • Nqus plua plav - tuaj yeem pab rov pib microcirculation, txhim kho cov leeg nqaij, kho mob siab. Tsis tas li ntawd, tom qab muaj kev cuam tshuam zoo li no, ib tug neeg tau dim ntawm qhov mob thiab tsis xis nyob, puffiness thiab o tau txo qis.
  • Maj mam - resumes cov ntshav ncig thoob plaws lub cev. Nws yog nqa los ntawm tus taw mus rau sab nraub qaum, nws tuaj yeem cuam tshuam thaj chaw mos-thoracic. Tus kws kho mob tau them nyiaj tshwj xeeb rau cov cheeb tsam uas raug cuam tshuam, lawv tau ua haujlwm ntau dua. Hauv cov txheej txheem niaj zaus, nws muaj 15-20 ua haujlwm nrog sijhawm ntev li 10-15 feeb.

Kev dhia seev cev

Gymnastics rau atherosclerosis ntawm qhov qis qis hauv qhov kev ua tau zoo tsuas yog hauv thawj theem. Thiab tom qab ntawd, raug rau tag nrho cov lus pom zoo.

Tsis muaj kev zam, txhua tus txheej txheem tau piav qhia hauv qab no yuav tsum tau siv rau lub sijhawm ntawm lub sijhawm muaj kev phom sij ntawm atherosclerosis thiab hauv nws thawj theem. Tsis tas li, koj yuav tsum coj mus rau hauv koj tus kheej lub hnub nyoog thiab kev mob ntawm lub cev. Txawm hais tias txawm tias qhov mob me ntsis tshwm sim, tus neeg mob yuav tsum tau so rau ob peb feeb, thiab tom qab ntawd mus txuas ntxiv.Yog tias ib tus neeg ua tib zoo ua kev tawm dag zog hauv 2-3 lub lis piam thiab tib lub sijhawm tsis xav tias tsis muaj zog, ces koj tuaj yeem nce lub nra.

Gymnastics rau atherosclerosis ntawm qis qis, ua Tsis yog 1:

  1. Sawv ntsug ntawm koj cov ntiv taw. Hloov qhov hnyav los ntawm ib txhais ceg mus rau lwm tus los ntawm ib txhais. Sim ua txhua yam ntsuas, tsis txav mus rau (5-8 zaug).
  2. Taug kev ntawm chaw, tsa koj lub hauv caug siab. Ib ob peb feeb yuav txaus.
  3. Nias koj ob txhais tes rau koj txoj siv sia. Khoov koj txhais ceg thiab pib ua qhov kev ncig, sim ua kom muaj kev sib npaug (5-6 zaug hauv txhua qhov kev coj).
  4. Sawv ntsug pem hauv ntej ntawm phab ntsa. Kov ntiv taw ntawm phab ntsa ntawm qhov chaw deb li ntawm 40-50 cm ntawm hauv pem teb.
  5. Taug kev ncig hauv chav hauv koj lub luj taws rau li 1-2 feeb.

Ua ntej tsim cov txheej txheem kev kho mob, tus kws kho mob tshuaj xyuas cov keeb kwm kev kho mob kom thiaj li coj mus rau hauv txhua qhov, tsis muaj kev zam, cov lus qhia uas ua rau kev pib mob.

Cov txheej txheem kev ntsuas yog tswj kom txo tau qhov mob los ntawm kev sib cav sib ceg, rov ua lub siab ntev rau kev ntxhov siab, tiv thaiv kev txaus ntshai ntawm txoj hlab ntshav txhaws, tiv thaiv kev ua kom pom ntawm qhov mob thiab mob caj dab.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qis qis dua ICD code 10

Atherosclerosis yog kab mob ntawm kev vam meej. Vim muaj lub siab ceev ntawm lub neej, kev txav mus los thiab cov kev ntxhov siab ntawm lub siab, pw tsaug zog thiab sawv tom qab tau ua txhaum, cov cai ntawm kev noj zaub mov zoo yog ua txhaum.

Cov no thiab ntau lwm yam cuam tshuam rau qhov tseeb tias hauv cov kab mob ntawm cov hlab plawv, kev hloov atherosclerotic ntawm cov hlab ntshav yog thawj qhov chaw ntawm qhov ua rau kev tuag thiab kev nyuaj tshwm sim.

Qhov chaw tshwj xeeb hauv cov kev txheeb cais no yauv los ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, raws li qhov xwm txheej uas ua rau tus neeg mob lub neej txo qis thiab ua rau muaj kev tsis txaus siab.

Kev piav qhia ntawm lub pathology, nws cov cai raws li ICD-10

Obliterating atherosclerosis ntawm ob txhais ceg yog kab mob vascular nyob rau hauv uas vascular lumen raug thaiv, cov ntshav ncig hauv qhov kawg yog kho tsis tau. Kev txhaws ntawm cov hlab ntsha vim yog muaj qhov ntau ntau ntawm cov lipids hauv lawv.

Cov kab mob hauv plab plahaum ua rau ntawm phab ntsa, uas maj mam nce zuj zus tuaj. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, lub vum lumen nqaim dua thiab ntau dua, thiab tom qab ntawd ua txhua yam sib tshooj. Qhov no ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo hauv cov hlab ntshav, pom tsis tsuas yog hauv ceg, tab sis thoob plaws lub cev.

Cuam Tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis dua muaj tus lej raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob (ICD-10) I70.

Vim li cas thiaj li pathology tsim?

Atherosclerotic kab mob tshwm sim vim kev puas tsuaj rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab cov roj cholesterol siab hauv cov ntshav. Kev loj hlob ntawm tus tsis tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv ib txwm muaj thiab lub caij nyoog ntev ntev rau qhov cuam tshuam tsis zoo ntawm tib neeg lub cev.

Tuaj yeem ua tus kab mob:

  • Haus luam yeeb thiab quav dej quav cawv.
  • Khoom noj tsis zoo thaum noj zaub mov ntau nrog cov tsiaj rog.
  • Ntshav siab.
  • Rog dhau.
  • Ib ce muaj zog dhau.
  • Neeg muaj keeb.
  • Mob ntshav qab zib mellitus.
  • Sedentary lub neej.
  • Kev ntxhov siab tsis tu ncua.
  • Ntev hypothermia ntawm ob txhais ceg.

Kab mob Arterial feem ntau cuam tshuam rau cov neeg laus, tab sis tsis ntev los no tus kab mob tau los ua tus neeg hauv cov yau dua.

Arterial kev puas tsuaj mechanism

Hauv qab ntawm tus yam ntxwv tsis zoo, kev puas tsuaj tshwm rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Hauv lawv qhov chaw, lipids pib mus tsim tawm, uas ua rau cov nqaij daj. Nyob ze lawv, cov ntaub so ntswg sib txuas pib rau, uas yog los ntawm cov quav hniav loj hlob tuaj. Lwm cov ntsiab lus tuaj yeem khom ntawm nws sab saum toj: ntsev, fibrin clots, platelets.

Cov cheeb tsam cuam tshuam ntau dua thiab ntau dua los thaiv ntawm cov quav hniav. Cov thooj tuaj yeem tawm ntawm nws, uas txav los ntawm lub cev nrog cov ntshav txaus thiab muaj peev xwm txhaws cov hlab ntsha.

Vim tias lub cev khiav tsis zoo hauv cov hlab ntsha, cov ntaub so ntswg muaj kev txom nyem los ntawm kev tsis muaj oxygen thiab cov as-ham. Qhov no txhawb txoj kev loj hlob ntawm ischemia thiab cell necrosis.

Symptomatology

Kab mob leeg mob mus ntau xyoo dhau los. Nws tuaj yeem rau lub sijhawm ntev tsis ua rau muaj kev tsis txaus siab, yog li ib tus neeg feem ntau tsis paub tias nws muaj mob.

Feem ntau, cov tsos mob tshwm sim twb nyob rau theem pib ntawm tus kab mob. Cov tsos mob tseem ceeb yog qhov mob thaum txav. Nws ua tau nws tus kheej txawm tias taug kev luv luv, nrog kev mob qa heev ceg.

Ntxiv nrog rau qhov mob, cov neeg mob txhawj xeeb txog cov kev ua yeeb yam hauv qab no:

  1. loog ntawm ob txhais taw
  2. ntau rhiab heev rau tsis kub,
  3. zoo nkaus cov tawv nqaij tas mus li,
  4. lameness
  5. npaws
  6. zoo li tus kab mob tawg hauv lub luj taws,
  7. pallor lossis blueness ntawm daim tawv nqaij,
  8. plaub hau poob
  9. tsis zoo ntawm cov xwm txheej ntawm cov ntsia hlau,
  10. zawm tawv nqaij
  11. ua kiav txhab
  12. hmo tu.

Nrog atherosclerosis ntawm tus poj niam txoj hlab ntsha hauv tus txiv neej, qhov ua txhaum cai ntawm kev sib deev tuaj yeem tshwm sim rau impotence.

Kev noj haus kom zoo nkauj thiab kev ua neej

Atherosclerotic plaques yog tsim los rau hauv qhov muaj qhov ntau ntawm cov muaj kev phom sij hauv cov ntshav. Lawv feem ntau nkag mus rau hauv lub cev nrog rau cov zaub mov. Vim li ntawd cov neeg mob yuav tsum tau ua raws noj zaub mov noj.

Kev noj haus yuav tsum tsis txhob muaj cov khoom noj muaj roj ntau hauv cov tsiaj rog, uas suav nrog cov rog rog, cov zaub mov ceev, cov khoom noj muaj mis nrog lub siab ua kom muaj cov rog, noj cov nqaij, cov nqaij ua tiav, cov nqaij hnyuv ntxwm, zaub mov kib.

Nws raug nquahu kom suav cov khoom noj cog ntau dua hauv cov zaub mov: zaub, txiv hmab txiv ntoo, thiab txiv ntoo, zaub ntsuab. Koj yuav tsum noj cov zaub mov mis thiab nqaij ntses uas muaj roj tsawg.

Cov neeg mob ua mob rau cov hlab ntsha ntawm caj pas yuav tsum hloov mus rau kev noj qab haus huv zoo. Thiab qhov no siv tsis tas rau kev noj haus. Cov kws kho mob qhia kev txav ntau dua, ua rau ua kev qoj ib ce, tab sis tsis thim tes taw. Tsis tas li, tsis muaj qhov ua tsis tiav, koj yuav tsum tso tawm cov cwj pwm phem.

Kev noj tshuaj thiab kho lub cev

Nrog rau cov kab mob atherosclerotic, kev noj tshuaj yog qhov yuav tsum tau ntev - tsawg kawg yog ob hlis. Kho tshuaj nrog rau kev siv cov tshuaj hauv qab no:

  1. Cov tshuaj vasoactive. Cov tshuaj pab ua kom qhov lumen ntawm cov hlab ntsha dav dua, uas tiv thaiv kev loj hlob ntawm ischemia.
  2. Antiplatelet tus neeg sawv cev. Lawv pab tiv thaiv kom tsis txhob mob thrombosis, ua kom ntshav khiav zoo. Thaum kho nrog cov chaw sawv cev no, yuav tsum kuaj ntshav coagulation mus kuaj kom tsis tu ncua.
  3. Cov tshuaj tsim los txhim kho rheological zog ntawm cov ntshav.
  4. Kev ua kom loog kom tshem tawm qhov mob ntawm txhais ceg thaum taug kev.

Ua cov tshuaj ntxiv rau cov tshuaj, cov kws kho mob tau sau ntawv tawm dag zog cov txheej txheem. Ua tau zoo rau atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg xws li kev siv UHF, electrophoresis, balneotherapy, av da dej.

Cov ntaub ntawv dav dav txog tus kab mob thiab nws cov laj thawj

Atherosclerosis, lossis metabolic arteriosclerosis, yog cov kab mob ntawm cov hlab ntsha ntawm cov loj thiab nruab nrab caliber elastic thiab elastic-leeg, yam.

Raws li International Classification of Disease (ICD-10), tus kab mob tau muab ib pawg ntawm atherosclerosis thiab code 170.

Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm pathology, phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tiv thaiv kab mob puas ntsoog, uas ua rau tsis muaj peev xwm txaus kom ncab thiab them rov qab rau lub zog ntawm cov zis.

Feem ntau cov tib neeg mob atherosclerosis - rog rog infiltrate, plaques nrog cov kev hloov pauv me me tau txheeb xyuas txawm tias cov tub ntxhais hluas hnub nyoog 14-15, tab sis cov pab pawg muaj feem ntau suav nrog cov txiv neej (piv ntawm cov txiv neej mob rau cov poj niam 5 mus rau 1) laus dua plaub caug.

Tsis tas li, cov kev pheej hmoo, uas yog, cov laj thawj uas ua kom muaj tus mob ntxiv, suav nrog:

  • Lub hnub nyoog.Tom qab 21 xyoo nyob rau hauv tib neeg lub cev, kev tsis sib haum xeeb ntawm cov thymus tshwm sim, uas yog lub luag haujlwm ntawm kev ua kom loj hlob, kom loj hlob ntawm cov hlwb ntawm cov kev tiv thaiv kab mob ntawm lub cev, vim tias qhov no muaj qhov siab dua qhov kev puas tsuaj rau vascular phab ntsa antigen, uas yog ib qho ntawm cov kab mob atherosclerosis. Tsis tas li ntawd, nrog lub hnub nyoog, lub elasticity ntawm cov hlab ntsha ib txwm poob qis vim tias kev sib tsoo ntawm collagen, uas ua rau nrawm percolation ntawm phab ntsa nrog cov roj-protein detritus.
  • Noj zaub mov tsis zoo thiab rog dhau. Ntau dhau ntawm cov carbohydrates thiab cov rog rog hauv cov zaub mov ua rau cov neeg tsis muaj enzyme uas tsis tuaj yeem zom cov khoom sib txuas. Vim tias qhov no, cov rog thiab cov roj uas txhaws dawb hauv cov ntshav tau pauv mus rau endothelium ntawm cov hlab ntsha phab ntsa thiab nyob twj ywm rau ntawd, tsub zuj zuj.
  • Tsis muaj kev tawm dag zog. Cov tib neeg hauv lub ntiaj teb niaj hnub no tsis txav mus ntau, thiab lub plawv dhia pib pom cov tsos mob ntawm atrophy. Qhov no ua rau muaj kev tsis txaus siab hauv cov ntshav khiav, thaum cov roj ntsha tuaj yeem nkag mus tau yooj yim los ntawm cov kev tiv thaiv ntawm cov hlab ntsha.
  • Haus Yeeb. Qhov txau tas li thiab vascular kev so vim qhov kev ua ntawm cov tshuaj ua kom cov nicotine ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov nce qib sab hauv. Lub tshuab nqus tau yoog raws lub hlwb, uas ua tiav cov saw nrog rau cov laib nyob hauv phab ntsa, tsis txaus teb rau cov lus txib los ntawm lub hlwb. Txoj cai ntawm kev ua kom muaj zog yog qhov cuam tshuam, txoj hlab ntshav tau yooj yim prey rau fibrin thiab rog.

Cov laj thawj uas ua rau muaj kev mob sai sai ntawm cov mob atherosclerosis suav nrog kev mob ntshav qab zib mellitus thiab leeg ntshav tawm hauv tus neeg mob lub cev.

Cov pathologies ob peb zaug nce ntxiv ntawm txoj kev hloov atherosclerotic.

Mob ntshav qab zib ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm txhua qhov kev cuam tshuam ntawm carbohydrate nrog ntau tshaj li ib puas qhov kev cuam tshuam, nrog rau oxidation ntawm lipids dawb rau lub zog thiab dej.

Kev phais mob

Kev phais mob rau atherosclerosis raug kho nyob rau theem hnyav, thaum nws tsis tuaj yeem tiv taus nws nrog kev siv tshuaj. Qhib thiab tsawg txoj kev ntawm txoj kev kho tau siv. Qhov tom kawg yog kev nyab xeeb, tab sis zoo tsuas yog rau cov qhov txhab me me ntawm cov hlab ntshav.

Cov kev ua haujlwm hauv qab no yog siv rau atherosclerosis thiab endometitis ntawm cov hlab ntsha ntawm txhais ceg:

  • Endarterectomy. Sawv cev rau kev tshem tawm ntawm seem uas puas ntawm txoj leeg ntshav.
  • Kev phais plab. Hauv kev ua haujlwm no, hloov ntawm lub cev cuam tshuam ntawm lub nkoj, ib qho prosthesis los ntawm cov khoom siv hluavtaws lossis cov ntaub so ntswg ntawm lwm cov hlab ntsha tau ntxig.
  • Zais pa angioplasty. Lub plhaw tshwj xeeb nrog lub zais pa yog tso rau hauv txoj kev ntawm arterial lumen. Ua tsaug rau nws, vascular phab ntsa nthuav dav, uas pab ua kom ntshav khiav rov qab.
  • Stenting. Ib qho stent yog tso rau hauv lub lumen ntawm lub nkoj nrog cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj uas ua rau kom muaj resorption ntawm atherosclerotic plaques.

Nrog rau kev txhim kho tus mob caj dab lossis cov voos nqaij coob heev, kev tshem tawm tag nrho ntawm ceg yog ua tiav. Xws li qhov kev rau txim tsuas yog tshwm sim rau theem kawg ntawm tus mob atherosclerotic, yog li ntawd, nws yog qhov yuav tsum tau pib kho vascular pathology sai li sai tau.

Kev Tiv Thaiv

Arteriosclerosis yog ib qho mob txaus ntshai, yog li yuav tsum tau saib xyuas kom tiv thaiv nws. Kev tiv thaiv kev tiv thaiv yuav pab txo kom tsis txhob muaj mob vascular txawv txav. Cov kws kho mob qhia cov hauv qab no:

  1. Muaj cai noj.
  2. Mus rau hauv kev ua kis las.
  3. Zam kev coj ua tsis zoo.
  4. Tswj lub cev hnyav.
  5. Txhawm rau txo tus mob ntawm ob txhais ceg.

Tsis tas li, rau kev tiv thaiv thiab kev kuaj mob raws sij hawm, atherosclerosis, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj mob vascular txhua xyoo. Nov yog qhov tseem ceeb tshaj plaws thiab kev ntsuas tau zoo uas tso cai rau koj los tiv thaiv koj tus kheej los ntawm ntau cov teeb meem kev noj qab haus huv.

Hom Mob

Pom qhov txawv ntawm cov tsis mob stenotic thiab stenosing atherosclerosis, txawm hais tias qhov tseeb, qhov no yog tib yam kab mob. Tsuas yog tsis mob stenotic sclerosis yog thawj theem ntawm tus kab mob. Nyob rau qib no, txoj kev nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha tsawg dua 50% yog sau tseg.

Tswv yim! Peb tuaj yeem hais tias tsis mob stenotic atherosclerosis yog lub cim ntawm lub hnub nyoog.Yuav luag txhua tus neeg laus dua 50 xyoo, koj tuaj yeem nrhiav cov cim qhia ntawm tus kab mob no.

Txawm li cas los xij, tsis-stenotic vascular sclerosis nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm provoking yam hloov zuj zus thiab tus kab mob mus rau hauv ntau theem hnyav. Cov tsos mob ntawm tus mob atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg:

  • cov yam ntxwv zoo li ntawm chilliness, qhov hnov ​​ntawm caj dab lossis "khiav khis tas mus li",
  • kev rog dhau, qhov tshwm sim ntawm kev mob siab nyob hauv ob txhais ceg, txawm tias muaj kev mob me,

Tswv yim! Qhov ntau cuam tshuam cov hlab ntsha, qhov tsawg dua tus neeg mob tuaj yeem mus ua ntej pib qhov mob. Hauv theem tom qab, mob tshwm sim txawm tias nyob so.

  • pallor ntawm daim tawv nqaij ntawm txhais ceg, tshwj xeeb hauv ko taw. Cov tawv nqaij xim dhau los ua “marble”, kev ziab thiab tawv nqaij yog sau tseg. Fragility thiab fragility ntawm toenails,
  • hauv cov theem tom ntej, mob ncauj plab tshwm rau ntawm daim tawv nqaij, uas kho tsis zoo heev.

Yog tias atherosclerosis tsis kho, ces cov tsos mob yuav nce siab zuj zus. Nrog rau kev mob heev ntawm cov ntshav khiav ceev, cov tsos mob ntawm cov nqaij necrosis tshwm. Hauv daim duab koj tuaj yeem pom li cas cov cheeb tsam cuam tshuam ntawm tus neeg mob ob txhais ceg saib. Sij hawm dhau mus, necrosis tuaj yeem nkag mus rau kev ua laib, uas yuav ua rau kev xav tau ntawm kev txiav tawm ntawm povtseg.

Qhov tseeb uas pab txhawb kev txhim kho kabmob

Ntawm chav kawm, atherosclerotic hloov hauv lub cev tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov laj thawj ywj siab. Cov tsos ntawm cov kev hloov hauv lub nkoj yog tshwm sim los ntawm cov yam xws li:

  • muaj keeb muaj mob muaj keeb
  • muaj hnub nyoog
  • cov kab mob concomitant: kub siab, mob ntshav qab zib mellitus, hyperthyroidism, thiab lwm yam.

Txawm li cas los xij, feem ntau kev vam meej ntawm cov txheej txheem pathological ua rau kev coj ua tsis zoo ntawm ib tus neeg. Lub ntsiab yog vim li cas:

  • tsawg muaj
  • haus luam yeeb thiab haus cawv ntau dhau,
  • kev ntxhov siab
  • khoom noj khoom haus tsis muaj zog. Noj ntau ntawm cov tsiaj rog thiab cov zaub mov ua kom zoo tuaj yeem nce cov qib roj cholesterol.

Tswv yim! Khoom noj khoom haus tsis zoo feem ntau ua rau cov rog, thiab kev rog yog lwm yam ua rau txoj kev loj hlob ntawm atherosclerosis.

Txoj kev kho

Hauv cov theem pib, kev noj tshuaj muab cov txiaj ntsig zoo. Txhawm rau txhawm rau kho cov mob atherosclerosis zoo, nws yuav tsum siv tshuaj siv los txo cov roj cholesterol hauv cov ntshav, ntxiv dag zog rau cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav, thiab txhim kho cov nqaij mos.

Nqa tawm ntawm kev kho yeeb tshuaj, kws kho mob feem ntau muab tshuaj rau cov tshuaj hauv qab no:

  • Hauv cov theem pib ntawm atherosclerosis los yog rau prophylaxis, cov kab mob ntawm cov kua tsib yog cov tshuaj tiv thaiv. Cov no yog cov tshuaj xws li Colestitis, Questran, thiab lwm yam.
  • Nrog rau qhov tshaj dhau ntawm cov cholesterol, statins yog tshuaj. Cov no yog Mevacor, Pravastatin, Holetar, thiab lwm yam.
  • Txhawm rau ntxiv dag zog rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, nicotinic acid npaj tau sau tseg.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev kho tshuaj kho mob raug txiav txim ib tus zuj zus, coj mus rau hauv tus account cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob thiab qhov muaj cov kab mob sib kis. Vim li no, txoj kev kho kom zoo ib yam rau txhua tus tsis muaj.

Nyob rau hauv muaj cov kab mob trophic, lawv yuav tsum tau kho siv cov tshuaj hauv zos. Siv cov tshuaj pleev pleev uas muaj cov tshuaj tua kab mob thiab cov tshuaj uas ua kom rov ua dua tshiab.

Hauv cov theem tom qab ntawm tus kab mob, kev kho mob tsis tuaj yeem pab tau zoo txaus, yog li koj yuav tsum tau siv rau txoj kev phais. Niaj hnub no, cov haujlwm hauv qab no feem ntau siv:

  • Zais pa angioplasty. Qhov no yog qhov ua haujlwm maj ua haujlwm hauv qab cov tshuaj loog hauv zos. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, lumen ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam yog dilated.
  • Kev plev. Lub ntsej muag tawv tawv yog tso rau hauv qhov cuam tshuam rau ntawm cov leeg ntshav, uas tsis pub thaiv qhov ntshav ntawm cov ntshav.
  • Kev phais plab. Kev ua haujlwm thaum lub sijhawm ua haujlwm tawm haujlwm yog tsim rau qhov txav ntawm cov ntshav.
  • Tshem tawm qhov chaw cuam tshuam nrog hloov nws nrog cov khoom cuav.

Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm pathogenesis ntawm tus kab mob

Qhov pathogenesis ntawm tus kab mob no tseem tsis tau ua tib zoo tshawb fawb, tab sis cov theem tseem ceeb twb tau qhia tawm lawm. Thawj thawj theem dolipid ntawm kev hloov pauv ntawm cov nyiaj minuscule, muaj qhov mob me me ntawm cov hlwb, ib qhov nce ntawm cov permeability ntawm lawv daim nyias nyias, qhov keeb kwm yav dhau los muaj kev cuam tshuam ntawm lipid thauj cov ntaub ntawv thiab lawv tsis txaus (kom tswj tau qhov homeostasis, qhov piv ntawm high-density rau low-density lipoproteins hauv thaj av ntawm 4: 1 yuav tsum tau tshwj tseg).

Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm lipoidosis, kev tsim cov rog xanthoma hlwb (tseem hu ua cov hlwb ua npuas) kuj tau pom, uas cytoplasm puv nrog cov roj ntsha thiab cov roj (cholesterol). Macroscopically, nrog lub qhov muag liab qab, lawv ua rau daj thiab txaij hauv cov nkoj.

Nyob rau theem ntawm fibromatosis, platelets ua raws li cov kis, uas suav hais tias cov quav hniav loj zuj zus yog qhov chaw ntawm kev puas tsuaj thiab muaj kev maj nrawm los txhim kho nws.

Tab sis kev sib txuam, lawv zais fibrin, tsuas yog exacerbating qhov teeb meem no. Cov quav hniav nce ntxiv hauv qhov loj me, thaiv cov lumen ntawm lub nkoj thiab cuam tshuam qhov ntshav ntws ntawm qee qhov chaw lossis khoom hauv nruab nrog.

Atheromatosis yog qib siab, yog li ntawd, cov teeb meem nyob rau theem no yuav tsum tau kho nrog tshuaj noj. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau muab rau kev muaj peev xwm ntawm kev tshem tawm mob rwj thiab pob zeb ntawm phab ntsa.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob

Atherosclerosis tsis mob nyob hauv ib qho chaw xwb. Tus kab mob no yog multifocal, muaj ntau lub foci ntawm cov txheej txheem pathological thoob plaws lub cev. Qhov qhia tau zoo yog nyob ntawm qhov chaw hauv av ntawm cov quav hniav thiab theem ntawm nws txoj kev loj hlob.

Qhov mob loj tshaj thiab kev tsis zoo yog tshwm sim los ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, uas tau muab cov cai raws li ICD-10 170.2. Hauv qhov no, cov quav hniav kaw qhov lumen ntawm cov hlab ntsha loj ntawm ceg, ceg nqaj tsis tau txais oxygen thiab cov zaub mov txaus. Thaum xub thawj tus neeg mob xav tias tsuas dumbness hauv lub distal, tingling nyob rau hauv cov ntiv tes.

Tom qab ntawd, nrog kev taug kev mus ntev, muaj lub zog hlawv zoo nkaus li tshwm sim, uas nres tom qab nres thiab chaw so me ntsis. Kuv txhais ceg mob heev, thiab tus neeg mob tau ceg tawv. Hauv cov theem tom ntej, mob ncauj plab thiab mob txhab, dav dav spasm, mob ntev, mob qog, mob tshwm sim, tsis nco qab.

Qhov tshwm sim ntawm qhov mob no yog kev lim hiam, tom qab txiav tawm, lossis embolism ntawm cov quav hniav hauv cov hlab ntsha tseem ceeb.

Lub aorta cuam tshuam rau thawj qhov chaw, thiab qhov no yog fraught nrog kev tsis txaus ntseeg dav dav hauv cov ntshav cov ntshav hauv txoj hlab ntsws. Cov tsos mob tseem ceeb hauv cov neeg mob ntawd yog ntshav siab. Aortic atherosclerosis tuaj yeem ua rau pob txha caj qaum thiab ntshav ntau.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha yog qhov txaus ntshai. Nrog rau cov ntawv hauv cheeb tsam no, IHD (mob plawv) yuav yog vim muaj cov pa oxygen tsawg rau lub plawv mob nrog cov leeg nres. Txoj kev ntshav hlab ntaws khiav tsis zoo, thiab muaj feem yuav ua rau myocardial infarction nce.

Atherosclerotic hloov pauv ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev yog fraught nrog lub zog tsis nco qab, kev sib koom tes, kev nyuaj siab, insomnia. Lub hlwb tau yooj yim tsim nyog rau ischemia, thiab cov neural pawg tsis tau rov qab tom qab kev tuag.

Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm atherosclerosis obliterans ntawm qis qis dua

Yog tias koj xav tias qhov mob hnyav thiab muaj cov tsos mob tseem ceeb, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob phlebologist. Nws yuav ua ib qho kev tshawb xyuas lub hom phiaj thiab sau tawm ib co lus qhia ntawm cov twj paj nruag thiab kuaj kev kuaj.

Cov no suav nrog kev kuaj ntshav dav dav thiab biochemical rau cov roj (cholesterol), LDL, HDL, chylomicrons, triglycerides pub dawb.

Ultrasound ua tau siv dopplerography, rheovasography, mob hlab ntsha hlwb, thiab xoo hluav taws xob siv vascular sib piv.

Kev kho cov kab mob yog nqa tawm los ntawm txoj hauv kev txhawm rau thaum ntxov thiab tshwj xeeb los ntawm kev phais mob hauv cov theem tom qab.

Koj tuaj yeem rov kho txoj kev kho mob rau qhov teeb meem txawm tias ua ntej pib ntawm qhov tsos mob ntawm qhov mob siab.

Rau qhov no, cov tshuaj hauv qab no yog siv:

  1. Zinc-gelatin muab tshuaj txhuam Unna.Daim ntawv sau tshuaj no poob nws cov npe vim qhov tsis kam ntawm cov chaw muag tshuaj los tsim lawv cov khoom sib xyaw thiab kev npaj, tab sis nws zoo heev. Nws txhim kho trophism hauv cov leeg nqaij, yog siv los tiv thaiv cov leeg mob thiav thiab kho cov hlab ntshav hauv thaj chaw ntawm kev thov. Nws tau npaj los ntawm ib feem ntawm gelatin, ib feem ntawm Zinc Oxide, plaub qhov hauv dej thiab plaub feem ntawm glycerin. Qhov muab tshuaj txhuam tau thov tom qab cua sov hauv dej da dej, tom qab ntawd nws yog ntaub qhwv.
  2. Cov tshuaj uas normalize qib ntawm cov tag nrho cov cholesterol thiab LDL. Cov no suav nrog Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan. Muaj cov kev tshawb fawb uas txhawb nqa cov tshuaj no hauv kev kho mob atherosclerosis, tab sis qhov no tsuas yog siv rau thawj theem ntawm tus kab mob. Cov theem ntawm cov roj (cholesterol) tau raug nkag siab los ntawm cov tshuaj thiab kev noj zaub mov hnyav, tab sis yog tias cov organic hloov pauv ntawm lub nkoj phab ntsa twb tau tshwm sim, pawg no poob nws cov hauj lwm zoo.
  3. Txhawm rau txhawm rau txhim kho trophism, khoom noj zoo thiab ua kom muaj zog ntawm lub voj voog, ua kom nrawm nrawm kev zom zaub mov hauv cov hlwb, tau siv. Cov no yog Actovegin, Trental, cov vitamins ntawm pawg C, B, E hauv lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab ua ntej rau kev sib txuas ntawm cov tshuaj tshiab rau kev ceev nrawm ntawm cov qauv puas.
  4. Angioprotectors tau sau tseg los tiv thaiv cov nyom thiab inhibit qhov ua muaj mob ntawm cov txheej txheem pathological. Thov Parmidin, Quercetin, Dicinon.
  5. Cov kev mob tshwm sim yog nqa nrog cov tshuaj antispasmodics (Dibazol, Papaverine, No-Shpa, Pentoxifylline), tshuaj pleev ib ce.

Cov txheej txheem phais mob suav nrog angioplasty hauv kev tswj kev tuav, kev qhia ntawm txoj hlab ntsha o lossis nthuav tawm ntawm cov hlab ntsha uas siv cov tshuaj tiv thaiv kab ntsig. Qhov ua tau zoo ntawm cov qauv no yog qhov siab heev.

Nws yooj yim dua rau kev tiv thaiv kab mob dua los kho nws. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm obliterating atherosclerosis ntawm qis qis, kev kho kev noj haus yog qhia nrog kev zam ntawm ib qho loj npaum li cas ntawm cov tsiaj ua rog thiab ntsev ntau dua 6 g nyob rau ib hnub. Nws yog ib qho tsim nyog kom tshem tawm kev quav, txav mus ntxiv thiab mus rau lub cev kev kho mob.

Yuav ua li cas kho atherosclerosis ntawm qhov qis qis yog tau piav hauv video hauv kab lus no.

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Kuaj thiab

Kev tshuaj xyuas yog mob siab rau lub luag haujlwm ntawm kev mob hauv kev txhim kho cov txheej txheem atherosclerotic hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Cov kev niaj hnub saib rau ntawm cov kev sib kis pathogenetic ntawm kev o thiab atherogenesis txiav txim siab.

Cov tsos mob ntawm atherosclerosis ntawm qhov qis qis thiab qhov tsis txaus ntseeg ntawm tus kab mob no Vascular blockage ntawm txhais ceg Tom qab ischemic kab mob ntawm lub plawv thiab lub hlwb, IB ntawm qis kawg muaj ib daim ntawv tshwj xeeb ntawm atherosclerosis, qhov twg nws yog qhov tseem ceeb ntawm kev txhaws txhaws ntawm cov hlab ntshav, vim qhov kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological hauv lawv.

Patent RU 2473082: Qhov tsim muaj cuam tshuam txog kev siv tshuaj, thiab tshwj xeeb rau kev kuaj sim, thiab tuaj yeem siv hauv chaw soj ntsuam thiab kuaj tshawb nrhiav qhov mob ntawm ischemia ntawm cov leeg qis ntawm cov leeg. hauv cov neeg mob nrog obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (OASNK). Lub ntsiab ntawm cov qauv yog nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav ntawm tus neeg mob txiav txim siab qhov vascular endothelial kev loj hlob tau thiab monocytic chemotactic protein-1, suav qhov feem ntawm vascular endothelial kev loj hlob tau rau monocytic chemotactic protein-1. Nrog tus nqi los ntawm 0.89-0.7, Kuv degree ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis yog kuaj pom.

Atherosclerosis yog ib qho kab mob nrog rau kev ua haujlwm ntev, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm cov leeg-ywj pheej thiab ywj siab yam, uas tshwm sim los ntawm kev ua rau cov roj metabolism tsis ua hauj lwm, nrog rau cov xaum xaim ntawm cov plaques nyob rau sab hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntshav.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis: ua rau thiab kho Niaj hnub no, cov ncauj lus ntawm peb kev sib tham yuav yog atherosclerosis, uas cuam tshuam cov hlab ntawm cov qis qis. Tus mob no tshwm sim heev thiab hu ua obliterating atherosclerosis.

Nrog kev tsim ntawm atherosclerotic quav hniav nyob rau hauv cov ceg ntawm aorta uas pub cov hnyuv, ischemia ntawm nws phab ntsa loj hlob. Txoj kev hloov maj mam kaw ntawm cov hlab ntsha ua rau mob ntaug (toad plab) thiab cuam tshuam ntawm cov khoom nruab nrog (ischemic colitis), nrog kev txhaws tam sim ntawm lub plawv nres.

Cov cim thiab kho mob ntawm stenosing atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis Obliterating (stenosing) atherosclerosis muaj kev txhim kho thaum yau. Nrog lub hnub nyoog, lipids nthuav tawm hauv lub lumen ntawm cov hlab ntsha hauv tib neeg, uas koom nrog hauv kev tsim cov plahaum hauv cov plahaum.

Atherosclerosis yog dab tsi thiab vim li cas nws yog qhov txaus ntshai Tam sim no yuav luag txhua tus paub tias cov kab mob plawv yog qhov feem ntau ua rau muaj kev tsis taus thiab kev tuag nyob rau lub hnub nyoog loj tshaj ntawm ib tug neeg.

Yuav ua li cas kho stenosing atherosclerosis ntawm txoj hlab hlwb brachiocephalic Stenosing atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha brachiocephalic, cov kev kho mob uas muaj qee yam, yog ib qho ntawm cov feem ntau ntawm atherosclerosis.

Cuam tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis dua: nws puas tsim nyog txhawj? Muaj ntau tus kabmob uas txhim kho tsis tau rau tib neeg. Lawv qhia lawv tus kheej thaum muaj twb muaj kev hem thawj rau kev noj qab haus huv.

Hauv kev hais lus zoo, "sclerosis" yog hais txog qhov tsis nco qab, feem ntau cuam tshuam qhov no nrog lub hnub nyoog laus.

Kab mob plawv, uas yog ib qho muaj tshaj nyob hauv ntiaj teb niaj hnub no. Feem ntau, cov ua rau ntawm feem ntau ntawm cov kab mob pathological yog atherosclerotic vascular hloov.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis: ua rau thiab kho kom tsis txhob mob atherosclerosis, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum muaj cov khoom uas txhawb kev ntshav nyob hauv koj cov zaub mov noj.

Atherosclerosis tsis-stenotic yog thawj hom mob vascular tuaj yeem kho nrog kev kho mob raws sij hawm. Cov kab mob Atherosclerotic feem ntau cuam tshuam rau cov txheej txheem ncig ntawm cov neeg laus, uas lawv cov hlab ntsha hloov pauv vim kev laus ntawm lub cev.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha: cov kab mob yog dab tsi thiab kho nws li cas? Atherosclerosis yog ib qho kab mob hnyav uas, tsis muaj kev kho kom zoo, ua rau muaj kev phom sij, thiab qee kis, kev tuag ntawm tus neeg.

Atherosclerosis ntawm hlab hlwb cov tsos mob. Atherosclerosis ntawm lub hlwb cov tsos mob Atherosclerosis, uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb, yog cov kab mob haum.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov ntshav nkag mus dawb los ntawm cov hlab ntsha ntawm txhua qhov chaw ntawm lub cev. Cov ntshav muab cov pa oxygen thiab cov as-ham rau txhua tus nqua ntawm peb lub cev. Nrog rau tus kab mob - atherosclerosis, thiaj li hu ua cov quav hniav yog tsim nyob rau sab hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas ua rau kom txoj hlab ntshav nqaim, uas ua rau kom cov ntshav nkag mus tsawg.

Qhov kawg ntawm XX thiab thaum pib ntawm lub xyoo pua XXI cov kab mob ntawm cov hlab plawv tau txais lub cim ntawm kev kis kab mob, ua lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev xiam oob qhab thiab kev tuag ntawm cov neeg ntawm cov teb chaws vam meej.

Vim li cas atherosclerotic cardiosclerosis ua rau tuag. Xyoo tsis ntev los no, tau muaj txoj kev "rov ua kom zoo" rau qee yam mob plawv.

Cov yam ntxwv ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob Atherosclerosis yog ib qho mob uas ua rau qhov ywj pheej ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tau ua txhaum thiab lawv cov lumen nqaim.

Mob puas cerebrovascular mob (CMS): yog dab tsi? 1. Kev muab ntshav rau lub hlwb 2. Qhov ua kom muaj tus kab mob 3. Kev txhim kho cov tswv yim 4. Kev soj ntsuam mob tshwm sim 5. Kev kuaj mob 6.Kev Kho Mob Cerebrovascular pathology muaj txoj hauv kev ntawm txhua tus mob hlwb.

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm obleteric atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, tsos mob, kho tus kab mob no yog lub ncauj lus kub hauv peb lub sijhawm.

Kev kho mob phais mob atherosclerotic txhab ntawm cov hlab ntsha ntawm lub pas dej carotid. Department of Neurosurgery ntawm Lavxias Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia.

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm cerebral arteriosclerosis Dab tsi yog cerebral arteriosclerosis Cerebral arteriosclerosis ntawm cerebral hlab ntsha yog ib qho mob ntev los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov plahaum roj av plaques rau ntawm cov hlab ntsha.

Dab tsi yog obliterating atherosclerosis? Nws cov tsos mob, kuaj mob thiab kev kho tau li cas?

Mob hauv ceg feem ntau yog los ntawm kev mob nkees, tab sis feem ntau, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv neeg laus, cov tsos mob tuaj yeem qhia tus kab mob uas nyuaj dua - obliterating atherosclerosis.

Txhawm rau tawm tsam cov kab mob phom sij no, lawv siv rau kev pab ntawm cov kws tshaj lij (cov kws tshaj lij, kws kho plawv, kws phais neeg, thiab lwm yam). Kev kho mob kom raws sijhawm, yog tias nws tsis ua txhua yam kom rov qab ua tiav cov hlab ntsha, tsawg kawg txhim kho tus mob ntawm tus neeg mob.

Atherosclerosis obliterans - puas yog?

Atherosclerosis obliterans yog ib tug kab mob uas pom los ntawm ntau qhov kev tsis sib haum xeeb:

  • tabkaum ncig,
  • kev txhim kho ntawm cov nqaij mos trophic, thiab lwm yam.

Hauv cov xwm txheej qib siab heev, kev txhim kho pathology cuam tshuam rau cov hlab ntsha loj nyob hauv thaj tsam plab. Raws li qhov tshwm sim, cov hlab ntsha xws li popliteal, femoral thiab tibial feem ntau cuam tshuam, thiab lawv txoj kab uas hla tsawg. Yog hais tias tus kab mob no tsis raug kho, ces txhais ceg qis thiab taw yuav cuam tshuam.

TSEEM CEEB! Tus kab mob no tuaj yeem loj hlob mus ntev ntev (qee lub sijhawm cov txheej txheem no yuav rub tau kaum xyoo lossis ntau xyoo) thiab tuaj txog yam tsis poob zoo.

Muaj plaub theem nyob hauv kev txhim kho cov kab mob vascular no:

  1. Thawj zaug (preclinical) yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm lipid metabolism. Kev hnov ​​mob hauv qab qis dua qhia tau nws tus kheej tsuas yog tom qab lub cev ua haujlwm ntev lossis taug kev. Feem ntau, cov theem no tau ua tiav tsis muaj cov tsos mob.
  2. Rau theem ob, thawj zaug kev tshwm sim ntawm tus kab mob pathology yog tus yam ntxwv: bouts ntawm qhov mob ntawm qhov qis qis tom qab taug kev luv luv (mus txog 250-1000 meters). Tsis tas li, cov hlab ntshav yog nqaim li 20-40%.
  3. Qeb theem thib peb yog nrog ischemia tseem ceeb, thiab mob ceg tshwm tom qab 50-100 meters.
  4. Qeb plaub yog pom los ntawm kev tshwm sim ntawm mob ncauj plab, mob necrosis thiab mob caj dab. Hauv qhov no, qhov mob yuav dhau los ua khub ntawm ib tus neeg, txawm tias thaum pw.

Yog tias koj tig mus rau cov kws tshaj lij ntawm thawj cov cim ntawm tus kabmob, koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob necrosis thiab mob caj dab, thiab yog li, zam kev cuam tshuam ntawm kev phais mob (suav nrog txiav tawm ntawm cov ceg tawv uas cuam tshuam).

Hauv qhov kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob (mcb 10), obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis tau muaj tus lej I70.2.

Pathogenesis: kev loj hlob cov tswv yim

Raws li rau lub pathogenesis ntawm tus kab mob, cov lus pom ntawm cov kws txawj sib txawv. Feem ntau cov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm tus kab mob yog khaub lig-oxidation ntawm lipids. Ua rau muaj kev tsim cov lipoproteins tsawg ntau (LDL).

Raws li qhov no, khaus thiab ntxiv rau kev puas tsuaj sab hauv ntawm cov hlab ntsha phab ntsa tshwm sim. Hauv foci ntawm lesion, cov roj ntsha ua haujlwm yog tso nyiaj, ib qho quav hniav atherosclerotic yog tsim thiab, yog li ntawd, nqaim ntawm qhov khoob hauv cov hlab ntsha.

TSEEM CEEB! Cov kab mob loj dua ntawm cov quav tshuaj atherosclerotic, qhov ntau dua cov tsos mob ntawm arteriosclerosis obliterans thiab qhov ua rau muaj kev pheej hmoo siab dua.

Txhawm rau kom pom cov lipids hauv cov ntshav txhawm rau ua rau muaj mob txaus ntshai, ntau yam yuav tsum tau ua ke. Qhov tseeb uas cuam tshuam rau cov qauv ntawm vascular cov ntaub so ntswg:

  • kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
  • tub los ntxhais (feem ntau feem ntau cov txiv neej txom nyem los ntawm tus kab mob),
  • hnub nyoog (thawj zaug tshwm sim ntawm pathology tshwm nyob rau hauv hnub nyoog laus),
  • ntshav siab
  • mob ntshav qab zib
  • cwj pwm tsis zoo
  • ua txhaum kev noj haus
  • thawj
  • kev ua neej nyob sedentary
  • kev qoj ib ce tas mus li,
  • kev raug mob, hypothermia lossis frostbite ntawm qis dua qhov kawg.

Txoj Kev Kho Atherosclerosis

Cov kev kho mob rau ib qho kab mob obliterating yog tsim kho ntawm tus kheej rau txhua kis. Feem ntau, nrog rau kev kho mob ib txwm, tsis siv txoj kev kho ntawm txoj kev kho tau siv. Nrog kev kho tshuaj, cov tshuaj hauv qab no siv:

  • tiv thaiv qhov tsim ntawm cov ntshav txhaws (reopoliglyukin lossis tshuaj aspirin),
  • ua kom lub cev nyiaj dhau (cilostazol),
  • tej roj ntshav hauv cov ntshav siab,
  • txhim kho cov ntshav ncig,
  • anticoagulants (heparin),
  • antispasmodics
  • antmicrobial ointments (nrog rau qhov pom ntawm trophic mob rau sab hauv),
  • txhim kho cov ntaub so ntswg nqaij (zincteralol),
  • vasodilator (trenalol, vasonitol),
  • statins (lovastatin),
  • fibrates
  • nicotinic acid (qhov tsis muaj contraindications),
  • cov vitamins
  • sequestrants ntawm bile acids (nyob rau hauv thawj pib theem ntawm tus kab mob).

Kev phais mob rau kev kho daim ntawv obliterating suav nrog:

  1. bypass kev phais
  2. zais pa angioplasty,
  3. vascular stenting,
  4. endarterectomy,
  5. autodermoplasty,
  6. prosthetics ntawm thaj chaw cuam tshuam,
  7. tshuaj kho
  8. kev tawm dag zog.

Nrog rau kev siv tshuaj kho mob, kev siv lub cev siv kuj tseem siv tau. Cov kws tshaj lij pom zoo cov txheej txheem ntawm kev kho lub cev:

  • kev cuam tshuam los cuam tshuam (cuam tshuam rau cov nqaij cuam tshuam nrog ncaj qha thiab hloov chaw tam sim no),
  • electrophoresis
  • sib nqus txoj kev kho
  • UHF

Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias rau kev kho mob ntawm pathology thaum ntxov thiab ua ib qho prophylaxis, cov kws kho mob tsis txwv tsis pub siv cov tshuaj ib txwm muaj.

Thaum yuav tsum txiav txiav tu?

Cov tsos ntawm kev qhib ntawm qhov txhab lossis mob caj pas yog cov cim ntawm vascular occlusion. Hauv qhov no, qhov ua tau ntawm cov neeg phais mob yog qhov tsawg heev.

TSEEM CEEB! Lub xub ntiag ntawm cov nqaij mos thiab mob qog nqaij hlav necrosis, nrog rau kev ua tsis tau ntawm kev phais neeg rov ua haujlwm, ua rau lub cev ntaj ntsug, vim qhov no yog tib txoj kev los cawm tus neeg mob lub neej.

Qee zaum tom qab phais mob, qee qhov xwm txheej thiab qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim.

Cov npe ntawm cov kev mob ntawm cov mob arteriosclerosis obliterans arteries ::

  • sib quas ntus claudication, tus neeg mob xav tau kev pab nrog rau kev tshem, txog li cov nyom,
  • hematomas hauv qhov chaw uas tawg heev thiab xav tau npog hauv qab khaub ncaws,
  • thrombosis lossis mob ntawm cov leeg ntshav (qhov tsis txaus ntseeg no muaj tsawg kawg nkaus),
  • calcification yog tus cwj pwm los ntawm kev tsis yooj yim ntawm cov ntaub so ntswg thiab pob txha, nws kuj yog qhov mob rau tus neeg taug kev thiab, feem ntau, nws xav tau kev pab.

Nrog rov qab mob, nws yog qhov pom zoo kom ua txoj haujlwm thib ob ntawm kev kho mob, thiab yog tias tsim nyog, ua cov txheej txheem kev kho ntxiv.

TSEEM CEEB! Tsis txhob hnov ​​qab tias qhov rov tshwm sim ntawm cov tsos mob tuaj yeem qhia qhov muaj mob ntawm tus mob.

Lub ntsiab sib txawv los ntawm tus mob xaus yog nyob rau hauv rooj plaub thawj zaug, lub nqaim ntawm lub nkoj tshwm sim vim muaj cov rog ua rau lub nkoj ntawm lub nkoj, thiab hauv rooj plaub thib ob, lub nkoj nqaim vim muaj mob.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntawm qhov qis qis (obliterating) - chaws raws li ICD-10

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Kuaj thiab

Kev tshuaj xyuas yog mob siab rau lub luag haujlwm ntawm kev mob hauv kev txhim kho cov txheej txheem atherosclerotic hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Cov kev niaj hnub saib rau ntawm cov kev sib kis pathogenetic ntawm kev o thiab atherogenesis txiav txim siab.

Cov tsos mob ntawm atherosclerosis ntawm qhov qis qis thiab qhov tsis txaus ntseeg ntawm tus kab mob no Vascular blockage ntawm txhais ceg Tom qab ischemic kab mob ntawm lub plawv thiab lub hlwb, IB ntawm qis kawg muaj ib daim ntawv tshwj xeeb ntawm atherosclerosis, qhov twg nws yog qhov tseem ceeb ntawm kev txhaws txhaws ntawm cov hlab ntshav, vim qhov kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological hauv lawv.

Patent RU 2473082: Qhov tsim muaj cuam tshuam txog kev siv tshuaj, thiab tshwj xeeb rau kev kuaj sim, thiab tuaj yeem siv hauv chaw soj ntsuam thiab kuaj tshawb nrhiav qhov mob ntawm ischemia ntawm cov leeg qis ntawm cov leeg. hauv cov neeg mob nrog obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (OASNK). Lub ntsiab ntawm cov qauv yog nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav ntawm tus neeg mob txiav txim siab qhov vascular endothelial kev loj hlob tau thiab monocytic chemotactic protein-1, suav qhov feem ntawm vascular endothelial kev loj hlob tau rau monocytic chemotactic protein-1. Nrog tus nqi los ntawm 0.89-0.7, Kuv degree ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis yog kuaj pom.

Atherosclerosis yog ib qho kab mob nrog rau kev ua haujlwm ntev, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm cov leeg-ywj pheej thiab ywj siab yam, uas tshwm sim los ntawm kev ua rau cov roj metabolism tsis ua hauj lwm, nrog rau cov xaum xaim ntawm cov plaques nyob rau sab hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntshav.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis: ua rau thiab kho Niaj hnub no, cov ncauj lus ntawm peb kev sib tham yuav yog atherosclerosis, uas cuam tshuam cov hlab ntawm cov qis qis. Tus mob no tshwm sim heev thiab hu ua obliterating atherosclerosis.

Nrog kev tsim ntawm atherosclerotic quav hniav nyob rau hauv cov ceg ntawm aorta uas pub cov hnyuv, ischemia ntawm nws phab ntsa loj hlob. Txoj kev hloov maj mam kaw ntawm cov hlab ntsha ua rau mob ntaug (toad plab) thiab cuam tshuam ntawm cov khoom nruab nrog (ischemic colitis), nrog kev txhaws tam sim ntawm lub plawv nres.

Cov cim thiab kho mob ntawm stenosing atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis Obliterating (stenosing) atherosclerosis muaj kev txhim kho thaum yau. Nrog lub hnub nyoog, lipids nthuav tawm hauv lub lumen ntawm cov hlab ntsha hauv tib neeg, uas koom nrog hauv kev tsim cov plahaum hauv cov plahaum.

Atherosclerosis yog dab tsi thiab vim li cas nws yog qhov txaus ntshai Tam sim no yuav luag txhua tus paub tias cov kab mob plawv yog qhov feem ntau ua rau muaj kev tsis taus thiab kev tuag nyob rau lub hnub nyoog loj tshaj ntawm ib tug neeg.

Yuav ua li cas kho stenosing atherosclerosis ntawm txoj hlab hlwb brachiocephalic Stenosing atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha brachiocephalic, cov kev kho mob uas muaj qee yam, yog ib qho ntawm cov feem ntau ntawm atherosclerosis.

Cuam tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis dua: nws puas tsim nyog txhawj? Muaj ntau tus kabmob uas txhim kho tsis tau rau tib neeg. Lawv qhia lawv tus kheej thaum muaj twb muaj kev hem thawj rau kev noj qab haus huv.

Hauv kev hais lus zoo, "sclerosis" yog hais txog qhov tsis nco qab, feem ntau cuam tshuam qhov no nrog lub hnub nyoog laus.

Kab mob plawv, uas yog ib qho muaj tshaj nyob hauv ntiaj teb niaj hnub no. Feem ntau, cov ua rau ntawm feem ntau ntawm cov kab mob pathological yog atherosclerotic vascular hloov.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis: ua rau thiab kho kom tsis txhob mob atherosclerosis, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum muaj cov khoom uas txhawb kev ntshav nyob hauv koj cov zaub mov noj.

Atherosclerosis tsis-stenotic yog thawj hom mob vascular tuaj yeem kho nrog kev kho mob raws sij hawm. Cov kab mob Atherosclerotic feem ntau cuam tshuam rau cov txheej txheem ncig ntawm cov neeg laus, uas lawv cov hlab ntsha hloov pauv vim kev laus ntawm lub cev.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha: cov kab mob yog dab tsi thiab kho nws li cas? Atherosclerosis yog ib qho kab mob hnyav uas, tsis muaj kev kho kom zoo, ua rau muaj kev phom sij, thiab qee kis, kev tuag ntawm tus neeg.

Atherosclerosis ntawm hlab hlwb cov tsos mob. Atherosclerosis ntawm lub hlwb cov tsos mob Atherosclerosis, uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb, yog cov kab mob haum.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov ntshav nkag mus dawb los ntawm cov hlab ntsha ntawm txhua qhov chaw ntawm lub cev. Cov ntshav muab cov pa oxygen thiab cov as-ham rau txhua tus nqua ntawm peb lub cev. Nrog rau tus kab mob - atherosclerosis, thiaj li hu ua cov quav hniav yog tsim nyob rau sab hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas ua rau kom txoj hlab ntshav nqaim, uas ua rau kom cov ntshav nkag mus tsawg.

Qhov kawg ntawm XX thiab thaum pib ntawm lub xyoo pua XXI cov kab mob ntawm cov hlab plawv tau txais lub cim ntawm kev kis kab mob, ua lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev xiam oob qhab thiab kev tuag ntawm cov neeg ntawm cov teb chaws vam meej.

Vim li cas atherosclerotic cardiosclerosis ua rau tuag. Xyoo tsis ntev los no, tau muaj txoj kev "rov ua kom zoo" rau qee yam mob plawv.

Cov yam ntxwv ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob Atherosclerosis yog ib qho mob uas ua rau qhov ywj pheej ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tau ua txhaum thiab lawv cov lumen nqaim.

Mob puas cerebrovascular mob (CMS): yog dab tsi? 1. Kev muab ntshav rau lub hlwb 2. Ua kom muaj tus kab mob 3. Cov qauv ntawm kev txhim kho 4. Kev soj ntsuam lub cev 5. Kev kuaj mob 6. Kev kho mob Cerebrovascular pathology nyob hauv txoj haujlwm ua thawj ntawm txhua cov kab mob neurological.

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm obleteric atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, tsos mob, kho tus kab mob no yog lub ncauj lus kub hauv peb lub sijhawm.

Kev kho mob phais mob atherosclerotic txhab ntawm cov hlab ntsha ntawm lub pas dej carotid. Department of Neurosurgery ntawm Lavxias Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia.

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm cerebral arteriosclerosis Dab tsi yog cerebral arteriosclerosis Cerebral arteriosclerosis ntawm cerebral hlab ntsha yog ib qho mob ntev los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov plahaum roj av plaques rau ntawm cov hlab ntsha.

Dab tsi yog obliterating atherosclerosis? Nws cov tsos mob, kuaj mob thiab kev kho tau li cas?

Mob hauv ceg feem ntau yog los ntawm kev mob nkees, tab sis feem ntau, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv neeg laus, cov tsos mob tuaj yeem qhia tus kab mob uas nyuaj dua - obliterating atherosclerosis.

Txhawm rau tawm tsam cov kab mob phom sij no, lawv siv rau kev pab ntawm cov kws tshaj lij (cov kws tshaj lij, kws kho plawv, kws phais neeg, thiab lwm yam). Kev kho mob kom raws sijhawm, yog tias nws tsis ua txhua yam kom rov qab ua tiav cov hlab ntsha, tsawg kawg txhim kho tus mob ntawm tus neeg mob.

Atherosclerosis obliterans - puas yog?

Atherosclerosis obliterans yog ib tug kab mob uas pom los ntawm ntau qhov kev tsis sib haum xeeb:

  • tabkaum ncig,
  • kev txhim kho ntawm cov nqaij mos trophic, thiab lwm yam.

Hauv cov xwm txheej qib siab heev, kev txhim kho pathology cuam tshuam rau cov hlab ntsha loj nyob hauv thaj tsam plab. Raws li qhov tshwm sim, cov hlab ntsha xws li popliteal, femoral thiab tibial feem ntau cuam tshuam, thiab lawv txoj kab uas hla tsawg. Yog hais tias tus kab mob no tsis raug kho, ces txhais ceg qis thiab taw yuav cuam tshuam.

TSEEM CEEB! Tus kab mob no tuaj yeem loj hlob mus ntev ntev (qee lub sijhawm cov txheej txheem no yuav rub tau kaum xyoo lossis ntau xyoo) thiab tuaj txog yam tsis poob zoo.

Muaj plaub theem nyob hauv kev txhim kho cov kab mob vascular no:

  1. Thawj zaug (preclinical) yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm lipid metabolism. Kev hnov ​​mob hauv qab qis dua qhia tau nws tus kheej tsuas yog tom qab lub cev ua haujlwm ntev lossis taug kev. Feem ntau, cov theem no tau ua tiav tsis muaj cov tsos mob.
  2. Rau theem ob, thawj zaug kev tshwm sim ntawm tus kab mob pathology yog tus yam ntxwv: bouts ntawm qhov mob ntawm qhov qis qis tom qab taug kev luv luv (mus txog 250-1000 meters). Tsis tas li, cov hlab ntshav yog nqaim li 20-40%.
  3. Qeb theem thib peb yog nrog ischemia tseem ceeb, thiab mob ceg tshwm tom qab 50-100 meters.
  4. Qeb plaub yog pom los ntawm kev tshwm sim ntawm mob ncauj plab, mob necrosis thiab mob caj dab. Hauv qhov no, qhov mob yuav dhau los ua khub ntawm ib tus neeg, txawm tias thaum pw.

Yog tias koj tig mus rau cov kws tshaj lij ntawm thawj cov cim ntawm tus kabmob, koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob necrosis thiab mob caj dab, thiab yog li, zam kev cuam tshuam ntawm kev phais mob (suav nrog txiav tawm ntawm cov ceg tawv uas cuam tshuam).

Hauv qhov kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob (mcb 10), obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis tau muaj tus lej I70.2.

Pathogenesis: kev loj hlob cov tswv yim

Raws li rau lub pathogenesis ntawm tus kab mob, cov lus pom ntawm cov kws txawj sib txawv. Feem ntau cov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm tus kab mob yog khaub lig-oxidation ntawm lipids. Ua rau muaj kev tsim cov lipoproteins tsawg ntau (LDL).

Raws li qhov no, khaus thiab ntxiv rau kev puas tsuaj sab hauv ntawm cov hlab ntsha phab ntsa tshwm sim. Hauv foci ntawm lesion, cov roj ntsha ua haujlwm yog tso nyiaj, ib qho quav hniav atherosclerotic yog tsim thiab, yog li ntawd, nqaim ntawm qhov khoob hauv cov hlab ntsha.

TSEEM CEEB! Cov kab mob loj dua ntawm cov quav tshuaj atherosclerotic, qhov ntau dua cov tsos mob ntawm arteriosclerosis obliterans thiab qhov ua rau muaj kev pheej hmoo siab dua.

Txhawm rau kom pom cov lipids hauv cov ntshav txhawm rau ua rau muaj mob txaus ntshai, ntau yam yuav tsum tau ua ke. Qhov tseeb uas cuam tshuam rau cov qauv ntawm vascular cov ntaub so ntswg:

  • kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
  • tub los ntxhais (feem ntau feem ntau cov txiv neej txom nyem los ntawm tus kab mob),
  • hnub nyoog (thawj zaug tshwm sim ntawm pathology tshwm nyob rau hauv hnub nyoog laus),
  • ntshav siab
  • mob ntshav qab zib
  • cwj pwm tsis zoo
  • ua txhaum kev noj haus
  • thawj
  • kev ua neej nyob sedentary
  • kev qoj ib ce tas mus li,
  • kev raug mob, hypothermia lossis frostbite ntawm qis dua qhov kawg.

Symptomatology

Yog tias koj saib xyuas koj li kev noj qab haus huv thiab mloog cov kev xav, tom qab ntawd qhov kev kuaj mob ntawm tus kab mob tuaj yeem raug lees paub txawm tias nws tus kheej. Tus kabmob muaj cov tsos mob li nram no:

  • zoo nkaus li khaus, hlawv hauv cov nqua,
  • loog, ko taw txias,
  • daj ntseg ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov qis qis,
  • cov ntaub so ntswg atrophy ntawm lub duav thiab qij taws (vasoconstriction ua rau kev cuam tshuam ntawm cov khoom noj hauv cov nqaij hauv cov nqaij, thiab qhov no ua rau cov nqaij hauv cov leeg thiab cov rog ua kom tsis haum),
  • ua tiav lossis ib nrab ntawm cov plaub hau ntawm ob txhais ceg vim cov ntshav ncig tsis txaus,
  • qhov mob thiab maj mam, nrog kev tawm tsam ntawm qhov mob.

XAUS! Hauv cov theem tom qab ntawm tus kabmob, qhov pom ntawm cov tawv nqaij ntawm tus taw thiab tus ntiv tes tau pom. Qhov no qhia tau tias cov hlab ntsha nqaim thiab ntshav stagnation tau pib. Yog tias nyob rau theem no koj tsis sab laj tus kws tshaj lij thiab tsis ntsuas kev ntsuas, tom qab ntawd lub sijhawm mob trophic thiab mob qog nqaij yuav sawv ntawm koj ob txhais ceg.

Yog tias cov kws kho mob tshwj xeeb muaj qhov ua xyem xyav ntawm tus kab mob no, tom qab ntawd ua ib qho kev kuaj mob nyuaj los kho. Kev ntsuas rau kev kuaj mob ntawm obliterating atherosclerosis yog li hauv qab no:

  1. multislice xam tomography,
  2. sib nqus resonance angiography,
  3. hlab ntsha
  4. Doppler ultrasound,
  5. kev ntsuam xyuas ntawm kev ntoj ncig ntawm cov hlab ntsha ntawm cov qis qis,
  6. ntsuam xyuas ntshav siab rau xam cov qij taws-brachial Performance index,
  7. sab laj nrog tus kws tshaj lij,
  8. kuaj ntshav.

Kev kuaj mob ntau yam tsis tsuas yog ua rau nws muaj peev xwm txiav txim theem ntawm tus kab mob, tab sis kuj tseem yuav pab tshem tawm cov kev mob uas muaj cov tsos mob zoo sib xws.

Txoj Kev Kho Atherosclerosis

Cov kev kho mob rau ib qho kab mob obliterating yog tsim kho ntawm tus kheej rau txhua kis. Feem ntau, nrog rau kev kho mob ib txwm, tsis siv txoj kev kho ntawm txoj kev kho tau siv. Nrog kev kho tshuaj, cov tshuaj hauv qab no siv:

  • tiv thaiv qhov tsim ntawm cov ntshav txhaws (reopoliglyukin lossis tshuaj aspirin),
  • ua kom lub cev nyiaj dhau (cilostazol),
  • tej roj ntshav hauv cov ntshav siab,
  • txhim kho cov ntshav ncig,
  • anticoagulants (heparin),
  • antispasmodics
  • antmicrobial ointments (nrog rau qhov pom ntawm trophic mob rau sab hauv),
  • txhim kho cov ntaub so ntswg nqaij (zincteralol),
  • vasodilator (trenalol, vasonitol),
  • statins (lovastatin),
  • fibrates
  • nicotinic acid (qhov tsis muaj contraindications),
  • cov vitamins
  • sequestrants ntawm bile acids (nyob rau hauv thawj pib theem ntawm tus kab mob).

Kev phais mob rau kev kho daim ntawv obliterating suav nrog:

  1. bypass kev phais
  2. zais pa angioplasty,
  3. vascular stenting,
  4. endarterectomy,
  5. autodermoplasty,
  6. prosthetics ntawm thaj chaw cuam tshuam,
  7. tshuaj kho
  8. kev tawm dag zog.

Nrog rau kev siv tshuaj kho mob, kev siv lub cev siv kuj tseem siv tau. Cov kws tshaj lij pom zoo cov txheej txheem ntawm kev kho lub cev:

  • kev cuam tshuam los cuam tshuam (cuam tshuam rau cov nqaij cuam tshuam nrog ncaj qha thiab hloov chaw tam sim no),
  • electrophoresis
  • sib nqus txoj kev kho
  • UHF

Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias rau kev kho mob ntawm pathology thaum ntxov thiab ua ib qho prophylaxis, cov kws kho mob tsis txwv tsis pub siv cov tshuaj ib txwm muaj.

Thaum yuav tsum txiav txiav tu?

Cov tsos ntawm kev qhib ntawm qhov txhab lossis mob caj pas yog cov cim ntawm vascular occlusion. Hauv qhov no, qhov ua tau ntawm cov neeg phais mob yog qhov tsawg heev.

TSEEM CEEB! Lub xub ntiag ntawm cov nqaij mos thiab mob qog nqaij hlav necrosis, nrog rau kev ua tsis tau ntawm kev phais neeg rov ua haujlwm, ua rau lub cev ntaj ntsug, vim qhov no yog tib txoj kev los cawm tus neeg mob lub neej.

Qee zaum tom qab phais mob, qee qhov xwm txheej thiab qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim.

Cov npe ntawm cov kev mob ntawm cov mob arteriosclerosis obliterans arteries ::

  • sib quas ntus claudication, tus neeg mob xav tau kev pab nrog rau kev tshem, txog li cov nyom,
  • hematomas hauv qhov chaw uas tawg heev thiab xav tau npog hauv qab khaub ncaws,
  • thrombosis lossis mob ntawm cov leeg ntshav (qhov tsis txaus ntseeg no muaj tsawg kawg nkaus),
  • calcification yog tus cwj pwm los ntawm kev tsis yooj yim ntawm cov ntaub so ntswg thiab pob txha, nws kuj yog qhov mob rau tus neeg taug kev thiab, feem ntau, nws xav tau kev pab.

Nrog rov qab mob, nws yog qhov pom zoo kom ua txoj haujlwm thib ob ntawm kev kho mob, thiab yog tias tsim nyog, ua cov txheej txheem kev kho ntxiv.

TSEEM CEEB! Tsis txhob hnov ​​qab tias qhov rov tshwm sim ntawm cov tsos mob tuaj yeem qhia qhov muaj mob ntawm tus mob.

Lub ntsiab sib txawv los ntawm tus mob xaus yog nyob rau hauv rooj plaub thawj zaug, lub nqaim ntawm lub nkoj tshwm sim vim muaj cov rog ua rau lub nkoj ntawm lub nkoj, thiab hauv rooj plaub thib ob, lub nkoj nqaim vim muaj mob.

Xaus

Atherosclerosis obliterans yog ib ntawm thawj qhov cim ntawm lub hnub nyoog laus. Nws tshwm sim hauv cov neeg muaj hnub nyoog 60 xyoo. Yog tias, ntawm thawj cov cim qhia ntawm tus kabmob, ib tus tsis tau sab laj nrog tus kws khomob tshwj xeeb thiab tsis pib kho mob, tomqab ntawd lub txim yuav hnyav tshaj.

ICB code 10 obliterating atherosclerosis ntawm qis qis dua

x

Kuaj thiab

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Atherosclerosis ntawm cov hlab ntawm qhov qis qis (obliterating) - chaws raws li ICD-10

Atherosclerotic kab mob nyuab los ntawm occlusion tuaj yeem ua rau mob thromboembolism, mob thiav thiav thiab mob caj dab.Kev kuaj mob ntawm ib qho ntawm cov teeb meem no yuav tsum paub txog kev cim cai ntawm cov kev mob uas tau teev tseg hauv ICD 10. Atherosclerosis ntawm qhov qis qis hauv qhov International Classification of Disease 10 Kho dua tshiab yog nyob rau hauv Tshooj I70 - I79.

Feem ntau, txoj cai rau tus kab mob tshwj xeeb yog paub zoo rau cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev kho mob vascular pathology.

Txawm li cas los xij, cov teeb meem ntawm cov kab mob ncig hauv kev hais tawm hauv ICD 10 tej zaum yuav ntsib los ntawm cov kws kho mob ntawm txhua qhov tshwj xeeb, yog li ntawd, cov ntaub ntawv hais txog cov xwm txheej tshwj xeeb uas tshwm sim los ntawm cov kab mob vascular yuav tsum tau ua kom zoo.

Kev txhaws ntawm txoj hlab pas ntawm txhua qhov chaw hauv lub cev tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej nrog ntau cov tsos mob. Paub cov cai ntawm kev kuaj mob yuav pab koj sai sai txoj kev mob vascular.

Ib pawg kab mob cuam tshuam nrog cov mob txhab atherosclerotic

Txhua yam kab mob uas tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm kev tsis haum lossis nyuaj ntawm atherosclerosis yog systematized nyob rau hauv txoj cai I70 thiab suav nrog cov kev xaiv pathology hauv qab no:

  • atherosclerotic aortic kab mob (I70.0),
  • kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha raum (I70.1),
  • atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qis qis (I70.2),
  • nqaim ntawm lwm cov hlab ntsha uas tshwm sim los ntawm pathological atherogenesis (I70.8),
  • ntau yam lossis tsis hais txog cov txheej txheem pathological uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm atherosclerosis (I70.9).

Tus kws kho mob tuaj yeem siv cov cai lij choj los ntawm ICD 10 los qhia txog kev kuaj mob vascular pathology. Nws yog qhov tsim nyog los faib atherosclerosis ntawm qis qis rau hauv 2 qhov chaw - ib qho nyuaj lossis tsis yoojyim. Cuam Tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha yog nkag los ntawm cov lej I70.2.

Vascular cov nyom ntawm ob txhais ceg, muab kho hauv qhov Txheej Txheem Thoob Ntiaj Teb

Ntawm qhov tseem ceeb rau kev ua kom ntshav ntws mus rau ceg yog pathology ntawm aorta lossis cov hlab ntsha loj.

Tshwj xeeb, yog tias ib qho atherosclerotic cov quav hniav tau ua rau cov ntshav khiav tsis zoo, nthuav dav ntawm cov qauv ntawm saccular aneurysm yuav ua rau saum qhov nqaim.

Yog tias atherosclerosis provokes qhov tsim ntawm aneurysmal nthuav nyob rau hauv lub aorta los yog hauv qab ntsha, tus kws kho mob yuav teeb tsa cov cai hauv qab no los ntawm kev faib tawm 10 ntawm kev tshuaj xyuas:

  • lub plab anortic aneurysm nrog lossis tsis muaj dab tsi (I71.3-I71.4),
  • nthuav dav ntawm cov hlab ntsha npog (I72.3),
  • aneurysm ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (I72.4),
  • aneurysmal nthuav dav ntawm kho kom zoo dua los yog tsis pom tseeb hauv cheeb tsam (I72.8 -I72.9).

Hauv pawg ntawm peripheral vascular pathology, Kev Koom Tes Thoob Ntiaj Teb ntawm Kev Kho Nqi Lus 10 qhia txog cov kev xaiv hauv qab no:

  • vascular spasm ntawm cov hlab ntsha me lossis Raynaud's syndrome (I73.0),
  • thromboangiitis obliterans, sib txuas ua ke ntawm mob o thiab thrombosis (I73.1),
  • sau tseg los tsis tau txheeb xyuas qhov ua mob leeg ntshav txhaws (I73.8-I73.9).

Yog tias atherosclerosis nyob hauv thaj av ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg ua rau muaj kev mob tsaj plhaw, tom qab ntawd cov teebmeem no tau muab cais ua pawg raws li cov cai hauv qab no:

  • tsam plab aortic thromboembolism (I74.0),
  • thrombosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (I74.3),
  • kev tav kev ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev los ntawm thrombi lossis emboli (I74.5).

Obliterating variant ntawm vascular pathology yog tshaj tawm raws li qauv. Yog tias muaj teeb meem hnyav (mob qog nqaij, mob rau sab hauv tuaj), ICD 10 tus lej sib raug raws li cov cai qub, nrog rau atherosclerosis ntawm txoj hlab ntaws ntawm tus ncej puab thiab txhais ceg qis (I70.2).

Txhua tus kws kho mob yuav tsum paub thiab siv cov lis dej num ntawm International Classification of Disease. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm pathology ntawm cov hlab ntawm ob txhais ceg, nws yog ib qho tseem ceeb kom to taub tias nyob rau hauv tib lub chaws nws muaj peev xwm muaj ntau txoj kev xaiv - obliterating lossis tsis mob atherosclerosis ntawm qis dua qhov qis.

Nyob ntawm qhov kev kuaj mob ua ntej, tus kws kho mob yuav siv cov kev kuaj mob zoo tshaj plaws thiab siv cov ntawv txheeb xyuas kom paub meej cov mob uas txawv thiab xaiv hom kev kho mob zoo tshaj plaws. Lub xub ntiag ntawm cov kev mob tshwm sim yog qhov tseem ceeb: yog tias tus kws kho mob pom pom qhov mob txhab vwm, ces yuav tsum tau kho sai sai.

Txawm li cas los xij, txhua tus neeg mob, kev tiv thaiv yuav muab cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws, yog li koj yuav tsum ua raws li kws kho mob cov lus pom zoo nyob rau theem ntawm qhov tsawg kawg atherosclerotic cov tsos mob, tsis tas tos rau lub ntsej muag tshwm sim ntawm daim tawv nqaij lossis cov txhab txhab ntawm ob txhais ceg.

Kev txiav txim siab ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis hauv ICD 10

Raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob (170 txoj cai, raws li ICD 10), atherosclerosis obliterans ntawm cov leeg nqaj qis yog pathology ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, uas yog cim los ntawm kev tso tawm ntau ntawm cov roj (cholesterol) thiab lipids ntawm cov leeg ntshav.

Cov pawg tsub zuj zuj no hu ua atherosclerotic plaques, lawv tuaj yeem loj hlob thiab ua kom ntshaus, lossis lawv tuaj yeem kaw tag nrho cov hlab ntsha, ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov qis qis.

Ntxiv txog cov laj thawj, kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm atherosclerosis obliterans ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (chaws 170 raws li ICD 10), cov ntaub ntawv yuav muaj txiaj ntsig zoo rau txhua tus neeg uas saib xyuas lawv kev noj qab haus huv.

Obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qis dua yog qhov feem ntau vascular pathology. Raws li cov ntaub ntawv dav dav, nrog hom kev tiv thaiv kab mob, kab mob sib kis-kab mob sib kis hauv 20% ntawm cov neeg mob.

Cov pab pawg muaj nrog cov neeg laus. Tus kab mob Pathology raug kuaj pom hauv 8% ntawm cov neeg uas muaj hnub nyoog ntau dua 55 xyoos. Txawm li cas los xij, cov neeg ntawm 45 rau 55 xyoo raug mob los ntawm tus kab mob hauv 4% ntawm cov neeg mob. Cov neeg sawv cev ntawm cov muaj zog ib nrab ntawm tib neeg feem ntau ntsib kev txom nyem los ntawm pathology.

Rau cov poj niam, qhov mob tau kuaj pom tsawg dua.

Nws tsim nyog pom tias cov neeg muaj tus cwj pwm tsis zoo, tshwj xeeb, haus luam yeeb hnyav, feem ntau muaj mob dua. Muaj peev xwm muaj ntau qhov laj thawj rau kev txhim kho kab mob pathological.

Qhov laj thawj tseem ceeb yog kev ua haujlwm tsis zoo hauv lipid metabolism, hauv lwm lo lus, muaj cov roj cholesterol siab hauv cov ntshav. Tab sis cov kws kho mob tau hais tias tsuas yog tsub zuj zus ntawm cov cholesterol tsis txaus rau kev loj hlob sai ntawm tus kab mob.

Nws tau raug pov thawj tias qee yam kev pheej hmoo yuav tsum muaj, thiab lawv tuaj yeem ua raws li hauv qab no:

  • hnub nyoog pab pawg los ntawm 45 xyoo,
  • poj niam txiv neej, feem ntau yog txiv neej
  • haus luam yeeb
  • muaj cov pathologies, piv txwv li, ntshav qab zib mellitus lossis kub siab,
  • kev noj zaub mov tsis zoo, noj cov tsiaj muaj roj ntau,
  • kev ua neej nyob sedentary
  • rog dhau
  • loj, ntau kev puas hlwb thiab kev tawm dag zog,
  • txias txias ntawm cov nqua, frostbite,
  • kev raug mob ceg.

Niaj hnub no, cov kws tshawb fawb suav nrog kev tshuaj ntsuam caj ces rau cov kev pheej hmoo txaus rau kev txhim kho ntawm tus kab mob no. Nws yog qhov tseeb tias qee kis nws yog kev hloov pauv uas tuaj yeem cuam tshuam qhov kev ntshaw kom nce qib roj.

Dab tsi yog cov tsos mob ntawm tus kab mob yuav ncaj qha nyob ntawm seb cov kab mob pathology tau nce li cas thiab nyob ntawm nws theem. Qeb yog txiav txim siab ob qho tib si los ntawm kev thaiv cov leeg txoj hlab ntshav yog li cas thiab cov kabmob nyuaj npaum li cas vim qhov pom ntawm cov ntshav ncig hauv cov qis qis. Niaj hnub no hauv cov tshuaj, 4 theem ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis yog cais thiab tau piav qhia:

  1. 1. Kuv theem. Cov tsos mob ntawm qib no tsis tshwm sim. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pathology tsuas yog ua tau los ntawm kev dhau biochemistry, cov txiaj ntsig ntawm kev uas yuav ua rau pom qib ntshav siab ntau hauv cov ntshav.
  2. 2. II theem. Nyob rau theem no, ib tus neeg tuaj yeem hnov ​​cov tsos mob thawj zaug, uas tau qhia tawm hauv daim ntawv ntawm dumbness ntawm ob txhais ceg, nqaij mob hauv ob txhais ceg thiab mob me ntsis.
  3. 3. III theem. Cov chaw kho mob ntawm qib no hais. Tus neeg ntsib txoj kev mob hnyav, muaj cov lus txaus. Ntawm daim tawv nqaij, koj tuaj yeem pom qhov mob me thiab mob.
  4. 4. IV theem. Nws yog cim los ntawm cov tsos mob hnyav. Mob leeg nqaij atrophy tshwm sim, tus neeg mob tas mus li, qhov mob yuav dhau mus, mob caj pas ntev, ua rau lub cev ntaj ntsug.

Thaum txhim kho thawj cov cim ntawm pathology, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau hu rau kws kho mob xyaum.

Tsuas yog ib tus kws kho mob yuav muaj peev xwm txheeb xyuas qhov ntsuas kev puas tsuaj, xa ib tus neeg rau kev tshuaj xyuas, muab qhov kev kuaj mob tseeb rau qhov tshwm sim thiab sau ntawv kho kom zoo.

Tus kab mob pathology kuaj tau raws li cov txiaj ntsig ntawm tus mob pob txha, uas tus kws kho mob koom nrog sau.Kev kuaj mob yog ua raws cov cim thiab cov chaw kuaj ntshav kuaj mob, kuaj cov twj kho.

Los ntawm kev sim hauv chaw kuaj ntshav, ntshav thiab zis tso zis feem ntau yog tsim, thiab los ntawm kev kuaj mob tshwj xeeb, rheovasography, dopplerography, ntsuas kub, hlab ntsha ua haujlwm, cov qauv nrog lub luag haujlwm thauj mus los.

Tom qab kuaj tag nrho, tus kws kho mob sau ib txog kev kho rau tus mob pathology. Cov txheej txheem kev kho mob tau muab tso ua ke suav txog qhov theem ntawm tus kabmob thiab chav kawm ntawm lub pathology. Lub xub ntiag ntawm cov kev cuam tshuam cuam tshuam rau qhov tsim ntawm kev kho mob kiag. Kev kho tuaj yeem yog kev txuag, endovascular lossis phais. Kev kho yuav tuaj yeem suav nrog kev ntsuas kev noj qab haus huv, xws li:

  • txiav luam yeeb,
  • kho cov khoom noj khoom haus kom tsawg, txo cov zaub mov kom tsawg nrog cov roj (cholesterol),
  • kev kho mob ntawm pathologies uas paug cov kev kho ntawm atherosclerosis,
  • kev kho mob lub cev
  • kev tiv thaiv ntawm cov ceg los ntawm kev raug mob thiab hypothermia.

Kev kho tshwj xeeb suav nrog kev kho mob nrog tshuaj pleev raws li tshuaj tua kab mob, kho lub cev, tshuaj kho mob, vasodilators, vitamin ntau, tshuaj uas daws cov mob spasm thiab cov tshuaj uas rov qab noj zaub mov hauv cov nqaij mos ntawm qhov qis qis.

Endovascular txoj kev suav nrog angioplasty, zais lub plab zais thiab cov leeg ntshav stenting. Hom kev kho no suav hais tias yog ib qho kev ua tau zoo, zoo tshaj plaws rau kev kho kom ntshav txaus hauv cov vascular.

Kev phais mob tsuas yog siv thaum lwm txoj kev tsis tau muab cov txiaj ntsig kho tau zoo. Kev phais mob yog siv rau qhov muaj teeb meem, xws li mob caj dab, hla kev phais, lossis thrombendarterectomy.

Yog hais tias tus kab mob pathology ua rau kev ua laib, daim ntaub necrosis, tom qab ntawd tshem tawm ib nrab ntawm thaj chaw cuam tshuam tuaj yeem nqa tawm. Kev tsis taus vim qhov nqaj qis ntawm kev txiav tawm yog ua tiav - qhov no yog qhov ua kom muaj mob atherosclerosis.

Raws li kev kho txoj kev kho mob nyuaj, nrog kev tso cai los ntawm tus kws kho mob, koj tuaj yeem siv cov zaub mov txawv los ntawm cov neeg, cov kev kho mob uas lwm txoj kev kho mob muaj. Cov zaub mov txawv tshaj plaws yog:

  1. 1. Txhawm rau tshem tawm cov txheej txheem ua mob, nws yog ib qhov tsim nyog los haus dej hloov pauv ntawm hawthorn, clover, burdock hauv paus thiab clover. Lub qhov cub tau yooj yim. Nws yog tsim nyog yuav tau noj 1 tbsp. l sib tov ib qho ntawm cov nroj tsuag tshuaj ntsuab nrog ib khob dej thiab coj mus rau lub rhaub. Rhaub rau 60 vib nas this thiab, tshem tawm los ntawm qhov cub, hais kom hauv qab lub hau kaw rau 20 feeb. Nws yuav tsum tau noj tom qab cov khoom lim, ib feem peb ntawm khob 3 zaug ib hnub ua ntej noj mov. Kev dai kom zoo nkauj yuav tsum coj mus.
  2. 2. Kev thov raws li sage, St. John lub wort, chamomile, plantain thiab succession. Tshuaj ntsuab yuav tsum sib xyaw nrog vaj huam sib luag. Tom qab ntawd koj yuav tsum tau sau ib rab diav thiab hliv ib khob dej npau, hais kom ntev. Ua ntej thov cov khoom siv, ko taw yuav tsum tau ntxuav nrog cov xab npum ntxhua khaub ncaws tsaus thiab cov dej sib xyaw kom sov li 37 ° C. Tom ntej no, koj yuav tsum tau noo lub qhov da dej hauv qhov muaj pes tsawg leeg thiab siv cov khaubncaws sab nraud povtseg rau ob txhais ceg, tsis ntau tshaj 4 txheej. Lub sijhawm ntawm daim ntawv thov yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm chav kawm ntawm tus kabmob.
  3. 3. Hauv kev kho kab mob atherosclerosis, nws yog qhov tseem ceeb kom muaj lub siab ua haujlwm. Kev siv tshuaj txias yog pom zoo rau lub siab mob thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Ib txoj kev kho mob zoo rau daim siab kho yog mis thistle thiab immortelle. Cov nyiaj no tuaj yeem yuav ntawm txhua lub khw muag tshuaj kiosk thiab coj raws li cov lus qhia.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias lub hauv paus ntawm ib qho kev kho mob yog kev siv tshuaj kho mob, txhua lwm txoj hauv kev yuav tsum tau koom tes nrog tus kws kho mob uas koom nrog, vim tias kev kho mob ywj pheej tuaj yeem ua rau muaj kev mob nyhav uas yuav ua rau txiav tes taw lossis ua rau tus neeg mob tuag tas.

Cuam Tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qis dua mcb 10 code

Atherosclerotic kab mob nyuab los ntawm occlusion tuaj yeem ua rau mob thromboembolism, mob thiav thiav thiab mob caj dab.Kev kuaj mob ntawm ib qho ntawm cov teeb meem no yuav tsum paub txog kev cim cai ntawm cov kev mob uas tau teev tseg hauv ICD 10. Atherosclerosis ntawm qhov qis qis hauv qhov International Classification of Disease 10 Kho dua tshiab yog nyob rau hauv Tshooj I70 - I79.

Feem ntau, txoj cai rau tus kab mob tshwj xeeb yog paub zoo rau cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev kho mob vascular pathology.

Txawm li cas los xij, cov teeb meem ntawm cov kab mob ncig hauv kev hais tawm hauv ICD 10 tej zaum yuav ntsib los ntawm cov kws kho mob ntawm txhua qhov tshwj xeeb, yog li ntawd, cov ntaub ntawv hais txog cov xwm txheej tshwj xeeb uas tshwm sim los ntawm cov kab mob vascular yuav tsum tau ua kom zoo.

Kev txhaws ntawm txoj hlab pas ntawm txhua qhov chaw hauv lub cev tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej nrog ntau cov tsos mob. Paub cov cai ntawm kev kuaj mob yuav pab koj sai sai txoj kev mob vascular.

Cuam Tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qis dua qhov kawg (code rau microbial suav 10): kev kho mob thiab kev tiv thaiv

Yog tias muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav txaus hauv cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, nrog cov nqaim ntawm lawv cov lumen thiab qee qhov tsis muaj vascular patency nyob rau thaj tsam femoral thiab popliteal, obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis yog kuaj pom nrog ICD code ntawm 10: 170.2.

Kev txhaws ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntshav tshwm sim los teb rau cov tsub zuj zuj ntawm cov lipid thiab cov roj cholesterol ntau. Cov plaques no, thaum pib me me, maj mam nce rau qhov loj me thiab loj hlob hauv lumen ntawm cov leeg. Arterial stenosis tshwm sim, thiab tom qab ntawd lawv tau raug kaw.

ICD 10 cais cov roj ntsha ntawm cov leeg qis dua uas yog cov kab mob uas cuam tshuam nrog cov roj ntau dhau ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha. Cov kab mob no muaj ntau hauv 20% ntawm cov neeg laus laus uas mob atherosclerosis.

Tab sis nws tau sau tseg tias hauv cov tib neeg muaj hnub nyoog so-laus, pes tsawg tus neeg kuaj mob ntawm atherosclerosis ntawm qis qis ze ze 4%, thiab tom qab 10 xyoo - ob zaug ntau zaus.

Txhawm rau ua kom dhau cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav ua rau muaj kev mob hnyav xws li atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, suav nrog qhov kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm ICD 10, kev sib txuam ntawm ntau yam cuam tshuam rau cov qauv ntawm cov hlab ntsha yuav tsum muaj:

  • Cov kab mob muaj feem ua ntej (hauv cov neeg uas muaj cov txheeb ze nrog atherosclerosis, muaj cov noob ib txwm ua kom muaj tus mob no),
  • Tus txiv neej
  • Laus lub caij nyoog
  • Tawg siab
  • Mob ntshav qab zib mellitus
  • Kev ua raws li kev haus luam yeeb
  • Kev coj noj coj ua tsis zoo
  • Kev pham
  • Tsis muaj kev tawm dag zog,
  • Kev nquag ib ce
  • Kev xa me nyuam thiab ob sab ntawm cov ceg,
  • Keeb kwm ntawm kev raug mob ceg.

Cov theem thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob

Qhov mob hnyav ntawm cov tsos mob thiab lawv cov xwm yeem nyob ntawm qhov kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm atherosclerosis ntawm qis qis (ICD code 10), kev koom tes hauv cov txheej txheem ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg thiab sib tshooj ntawm lawv lumen.

Muaj 4 theem pom qhov txawv los ntawm qhov kev tshawb pom mob:

  • Thawj theem - kev kuaj mob tsuas yog tsim los ntawm cov kev sim hauv chaw sim ntawm cov ntshav muaj pes tsawg leeg, kuaj pom cov roj (cholesterol) ntau dhau. Tsis muaj kev tshwm sim ntawm tus kab mob kis tau los ntawm tus neeg mob.
  • Qhov theem ob yog tus cwj pwm los ntawm qhov pom ntawm thawj cov cim pom ntawm tus kabmob, suav nrog kev loog, mob ntawm qhov qis qis, qhov tshwm sim ntawm cov leeg mob thiab mob khaub thuas (uas tau piav qhia los ntawm lub cev tsis zoo rau cov ntshav ntawm lub cev).
  • Nyob rau theem peb, cov tsos mob hauv tsev kho mob tau pom tseeb meej: ua kom tawv nqaij ntawm ob txhais ceg, yooj yim ntawm daim tawv nqaij puas thiab qhov tshwm sim ntawm cov qhov txhab, lameness thiab mob hnyav nyob rau hauv qis qis tshwm.
  • Qeb plaub yog ib qho mob hnyav. Hauv ib tus neeg mob, cov yaj yuav hloov tas mus li, cov kev mob pheej cuam tshuam, cov leeg ceg atrophy. Tej zaum kev txhim kho ntawm mob raum thiab mob qog, uas tuaj yeem muaj kev phom sij txog kev ploj mus ntawm lub cev.

Thaum txheeb xyuas cov tsos mob tau piav qhia, yog tias muaj kev ceeb toom tsis txaus ntshai, nws yuav tsum tau sab laj tus kws kho mob sai li sai tau rau kev kuaj mob, kuaj mob thiab kho mob.Sab laug tsis ncaj atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (ICD code 10) ua rau muaj kev tsis taus.

Qhov ua rau mob thiab kho mob ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis

Atherosclerosis yog ib qho mob uas ua rau cov quav hniav tawm me lossis qee qhov sib tshooj ntawm nws cov lumen tsim nyob rau sab hauv ntawm cov hlab ntsha. Cuam tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis hauv qab haus luam yeeb hauv cov neeg haus luam yeeb, cov neeg muaj ntshav qab zib, ntshav siab, thiab rog dhau.

Ua rau muaj tus kabmob

Atherosclerosis kev loj hlob qeeb heev. Lub hauv paus tseem ceeb tuaj yeem yog txoj kev xeeb ceem, kev coj tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej cawv), lub neej nyob qis qis, noj zaub mov tsis zoo, tsis ntxhov siab.

Qhov tseem ceeb uas yuav muaj:

  • hnub nyoog: cov txiv neej hnub nyoog tshaj 45 xyoos, poj niam hnub nyoog tshaj 50 xyoo,
  • cov txiv neej muaj zog ntau dua li atherosclerosis 1.5-3 zaug ntau zaus,
  • cov kab mob sib xyaw ua ke: kub siab, mob ntshav qab zib mellitus, lub qog tsis ua haujlwm,
  • thawj.

Qhov nqaim lossis txhaws ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam kev ncig kev ib txwm ntawm nqua. Txhais ceg cov leeg tsis muaj oxygen, cov khoom noj khoom haus, ntshav viscosity nce, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws nce ntxiv.

Kev puas ntawm cov pa thiab cov as-ham provokes o. Zaus obliterating atherosclerosis ua rau kev hloov kho, kab mob ntawm tes ploj. Lub cev pom txog cov ntaub so ntswg uas tsis xws luag dab tsi txawv teb chaws - cov txheej txheem autoimmune hauv zos. Cov tiv thaiv hlwb tua cov kab uas tsis hloov, ua rau lawv tuag. Clinically, qhov no tshwm sim los ntawm qhov mob txhab, nqaij necrosis.

Nws yog tsis muaj xwm txheej uas tau tso nyiaj ntau zaus feem ntau tsim ntawm cov chaw ntawm txoj hlab ntshav. Thaum cov ntshav ntws tau faib, vortices yog tsim uas ua puas txheej hauv sab hauv cov leeg ntawm cov hlab ntsha. Cov ntshav ntws hauv cov chaw no tau qeeb qeeb, uas ua rau txo qis ntawm kev ua kom loog.

Pathology theem

Nyob ntawm seb qhov kev puas tsuaj ntawm vascular puas, ntshav khiav tsis zoo, 5 theem ntawm atherosclerosis kab mob tau txawv.

  1. Peb muaj. Kev tsim cov kab mob atherosclerosis pib nrog kev puas tsuaj ntawm lub nkoj. Nws lub ntsej muag sab hauv tsis tu, ua kom cov ntshav sib txuam tau yooj yim: lipoproteins tsawg ntom, cov kab txuas ua ke, thiab cov qe ntshav. Ib qho roj ua zais lossis cov qauv ua rau ntawm lub cev, uas tsis tuaj yeem tawm mus rau hauv lub lumen ntawm lub nkoj. Qhov no yog theem asymptomatic.
  2. Them Nyiaj. Cov feem tshiab ntawm lipoproteins, cov fibers, cov ntshav pib tau lo rau cov quav hniav ntshav. Qhov kev tso nyiaj nce zuj zus, sib koom nrog cov neeg nyob sib ze, ib qho kev tawm tsam hauv cov lumen ntawm cov leeg. Thawj cov tsos mob ntawm obliterating atherosclerosis tshwm.
  3. Sib Koom Tes. Cov quav hniav dhau los ua qhov loj. Ob txhais ceg cov ntaub so ntswg yog cov pa oxygen tsis txaus. Lub cev tawm ntawm cov txiaj ntsig kev them nyiaj vim qhov uas tib neeg txoj kev mob nyhav zuj zus.
  4. Kev Txiav Txim Siab. Caj npab cuam tshuam tsis tau txais qhov tseem ceeb ntawm cov pa. Cov xias yuav dhau los ua lub cev puas tsuaj. Lub teeb bruises, ntsia thawv txiav cov hmoov txhuas ua rau cov tsos ntawm cov kab nrib pleb thiab cov tsis mob kom zoo.
  5. Kev hloov pauv. Cov nqaij mos ntawm qhov qis qis ua kom rov qab tuag, mob caj dab.

Cov chaw kho mob tshwm sim

Cov tsos mob ntawm tus kabmob yog nyob ntawm nws txoj kev tsis saib xyuas, nrog rau kev ua kom thaj tsam ntawm cov quav hniav. Yog tias qhov kev tso tawm nyob sab hauv ntawm cov hlab ntawm tus ncej puab lossis thaj chaw popliteal, qhov "ceg tawv" nthuav dav. Nws qhov mob hauv lub plab hlaub yog yam ntxwv.

Thaum lub plab aorta lossis plab hlab ntsha tau mob lawm, lameness yog hu ua "siab." Nws yog tus cwj pwm mob los ntawm mob hauv cov leeg pob tw, lub duav, thiab lub duav. Ob txhais ceg cov leeg atrophy, ib nrab ntawm cov txiv neej txhim kho impotence.

Cov tsos mob ntawm thawj theem

Nrog rau cov qauv mob atherosclerosis me me, tib neeg yws ntawm kev nkees sai, mob khaub thuas, cramps, tingling, hlawv cov lus qhia ntawm cov ntiv tes, txo qhov rhiab ntawm ob txhais ceg. Muaj tsawg tus neeg thiaj li yuav ntsib tus kws kho mob uas muaj cov tsos mob tshwm sim, uas yog qhov ntxim yog. Nyob rau theem no, tsis muaj kev hloov pauv uas tsis muaj kev hloov pauv tau tshwm sim.Yog li, kev kho yuav ua haujlwm tshwj xeeb tshaj yog.

Yog hais tias xws li tus neeg mob tau hais kom yauv mus kuaj ib qho kev taug kev, tom qab 500-1000 meters ntawm taug kev ceev (2 kauj ruam / sec), nws yuav pib ceg tawv. Ua kom tiav txoj kev tshawb no, ib tus neeg yuav raug thov kom taug kev kom txog thaum mob ntawm lub plab hlaub nqaij pob txha tshwm sim, nrog rau ua tiav qhov tsis tuaj yeem txav tau. Ob qho ntsuas no yog siv los ntawm kws kho mob txhawm rau kuaj mob, txiav txim siab ua haujlwm ntawm kev kho mob.

Cov tsos mob ntawm theem ob

Nrog rau obliterating atherosclerosis, daim tawv nqaij ntawm tus taw, txhais ceg qis yuav qhuav, tsis muaj tseeb, pib tev tawm. Heels yog them nrog cov tawv ntxhib tuab, nquag ntuag.

Cov ntsia hlau loj hlob qeeb, thiab cov ntsia hlau lawv tus kheej tsis zoo saib (npub, npub, nkig). Cov plaub hau ntawm teeb meem povtseg pib poob tawm, thaj chaw ntawm kev do hau.

Tus neeg tsis muaj ceg tawv tuaj yeem taug kev tsuas yog 200-250 m (theem 2a) lossis me dua (theem 2b).

Cov tsos mob ntawm theem peb

Ob txhais ceg raug mob txawm tias thaum tus neeg tsis txav mus los. Daim tawv nqaij yog thinning. Raug mob raug mob me me (ntsia hlau txiav, nplawm, me me) ua rau qhov tsim ntawm qhov mob ntiav ntiav, txhaws.

Daim tawv xim nws nyob ntawm txoj haujlwm ntawm nqua. Tsa sawv ceg zoo nkaus li daj ntseg, txo qis qis - reddened. Tus neeg muaj peev xwm txav tau ib ncig ntawm lub chav tsev.

Txawm tias taug kev luv luv (25-50 m) nrog los ntawm lameness, mob hnyav.

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