Cov cim thiab tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2: kev kho mob thiab tshuaj xyuas tus neeg mob
Mob ntshav qab zib Hom 2 (cov ntshav qab zib tsis-insulin-tiv thaiv ntshav qab zib) yog cov kab mob metabolic tus yam ntxwv ntawm tus mob hyperglycemia, uas tshwm sim los ntawm kev tsis muaj peev xwm cuam tshuam ntawm cov insulin nrog cov nqaij mos (WHO, 1999).
Yam 2 ntshav qab zib mellitus. | |
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UN Pom Zoo Cov Cim: Sib Sau Tiv Thaiv Ntshav Qab Zib. | |
ICD-10 | E 11 11. |
ICD-10-KM | E11 |
ICD-9 | 250.00 250.00 , 250.02 250.02 |
Omim | 125853 |
Kab mobdb | 3661 |
Medlineplus | 000313 |
eMedicine | kab lus / 117853 |
Ntxaij | D003924 |
Xyoo 1999, Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv pom tus kab mob ntshav qab zib hom 2 yog cov kab mob metabolic uas tshwm sim vim qhov tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin lossis qis dua cov nqaij mos rhiab rau insulin (insulin resistance).
Hauv xyoo 2009, tus kws tshaj lij Asmeskas R. De Fronzo, thawj zaug, tau thov ib tus qauv uas suav nrog qhov "kev hem thawj" ntawm qhov tseem ceeb pathogenetic txuas mus rau hyperglycemia. Nws tau los pom tseeb tias ntxiv rau cov tshuaj insulin ua rau lub siab ua haujlwm, cov ntaub so ntswg lub hom phiaj thiab dys-cell teeb meem, lub luag haujlwm tseem ceeb hauv pathogenesis ntawm hom ntshav qab zib hom 2 yog ua si los ntawm kev ua txhaum ntawm cov txiaj ntsig zuj zus, glucagon overproduction los ntawm pancreatic a-cells, kev ua kom lipolysis los ntawm adipocytes, nce siab raum ntim rov qab ua haujlwm, nrog rau kev ua haujlwm tsis zoo ntxiv. neurotransmitter xa cov qib nyob rau theem ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb. Cov txheej txheem no, uas ua rau pom qhov ua ntej heterogeneity ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, txog thaum tsis ntev los no, feem ntau pom meej meej saib niaj hnub kev xav ntawm pathophysiology ntawm hom 2 mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, xyoo 2016, pab pawg kws tshawb fawb, coj los ntawm Stanley S. Schwartz, npaj siab ua qee yam qauv "kev hloov kho", ntxiv los ntawm peb txuas ntxiv hauv kev txhim kho hyperglycemia: mob voos, kev hloov kab mob hauv lub plab hnyuv microflora thiab qhov tsis txaus cov amylin ntau lawm. Yog li, txog niaj hnub no, 11 qhov kev sib txuam ua ke uas ua rau muaj kev nce qib ntawm cov ntshav qab zib tau twb paub lawm.
I. Los ntawm qhov loj me:
- cov foos me me (ua rau pom lub peev xwm los them tus kab mob tsuas yog noj zaub mov lossis noj zaub mov ua ke nrog kev noj ib ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj uas muaj suab thaj ua kom qis. Qhov muaj feem ua rau muaj mob ntshav qab zib tsawg).
- mob hnyav nruab nrab (them nyiaj rau qhov kev puas tsuaj rau lub cev thaum noj 2-3 ntsiav tshuaj ntawm cov ntshav qab zib. Tej zaum ua ke nrog cov theem ua haujlwm ntawm cov leeg ntshav).
- cov kev kawm mob hnyav (cov nyiaj them tau los ntawm kev sib xyaw ntawm cov ntsiav tshuaj ntawm cov ntshav qab zib thiab cov tshuaj insulin, lossis tsuas yog kev kho tshuaj insulin. Nyob rau theem no, kev mob hnyav ntawm cov leeg mob tau sau tseg - cov organic theem ntawm kev txhim kho ntawm retinopathy, nephropathy, angiopathy ntawm qis qis, kev mob encephalopathy, kev mob hnyav ntawm kev mob neuropathy tuaj yeem kuaj tau).
II. Raws li cov neeg kawm ntawv ntawm kev them nyiaj ntawm carbohydrate metabolism:
- cov nyiaj tau los theem
- subcompensation theem
- decompensation theem
III. Los ntawm muaj cov teeb meem:
Ntshav qab zib Hom 2 yog vim muaj kev sib txuam ntawm caj ces thiab yam tseem ceeb hauv lub cev. Feem coob ntawm cov neeg muaj tus kabmob no nyhav dhau heev. Kev rog nws tus kheej yog ib qho ntawm cov phom sij loj rau kev tsim tus mob ntshav qab zib hom 2. Hauv cov menyuam yaus rog, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hom 2 yog 4 ntau dua.
Ua raws li cov zaub mov tsis pub gluten los ntawm cov neeg tsis muaj tus mob celiac tuaj yeem ua kom muaj kev mob ntshav qab zib hom 2 ntau dua. Qhov xaus lus no tau ua raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev tshawb fawb, cov txiaj ntsig ntawm tau muab luam tawm hauv lub vev xaib ntawm Asmeskas Lub Plawv Lub Koom Haum. Hauv cov neeg uas noj ntau dua gluten txhua hnub, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hom 2 ntau dua 30 lub xyoo tau qis dua li ntawm cov neeg uas tawm tswv yim noj cov zaub mov tsis pub gluten. Cov kws sau ntawv ua haujlwm sau tseg tias cov neeg uas sim ua kom tsis txhob gluten kuj noj cov zaub mov muaj fiber ntau, uas muaj cov khoom tiv thaiv ntshav qab zib hom 2.
Nws tseem tau qhia txog qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm hom 2 mob ntshav qab zib hauv kev tau txais qhov tshuaj tiv thaiv hluav taws xob ntau thiab cov pa hluav taws xob sib kis ntawm qhov chaw nyob.
Mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim los ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib, qhov kev txo qis ntawm kev muaj peev xwm ntawm cov ntaub so ntswg los ntes thiab siv cov piam thaj, thiab kev nce ntxiv hauv kev txav ntawm lwm lub zog siv - amino acids thiab dawb fatty acids.
Cov qib siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab ntau yam ua kua hauv lub cev ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm lawv cov osmotic siab - osmotic diuresis kev loj hlob (nce ntawm cov dej thiab cov kua ntsev los ntawm ob lub raum), ua rau lub cev qhuav dej (lub cev qhuav dej) ntawm lub cev thiab kev loj hlob ntawm cov tsis muaj peev xwm ntawm sodium, potassium, calcium thiab calcium cations, chlorine anions, ntsev thiab bicarbonate. Tus neeg mob ntshav qab zib ua rau lub cev nqhis dej, polyuria (nquag tso zis tso zis ntau), ua kom tsis muaj zog, qaug zog, ua qog ua paug txawm tias haus dej ntau, ua kom lub cev tsis zoo, mob plawv dhia tsis ua haujlwm, thiab lwm yam tshwm sim ntawm cov ntshav electrolyte.
Tsis tas li ntawd, muaj kev nce qib ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab kua dej hauv lub cev ua kom cov glycosylation tsis-enzymatic ntawm cov protein thiab lipids, qhov kev siv uas yog sib npaug rau cov concentration ntawm cov piam thaj. Raws li qhov tshwm sim, kev ua haujlwm ntawm ntau cov protein tseem ceeb muaj kev cuam tshuam, thiab vim li ntawd, ntau txoj kev hloov hauv pathological hauv cov kabmob sib txawv.
Kev kuaj mob ntshav qab zib 2:
- Glycated hemoglobin (HbAlc ≥ 6.5%),
- Kev yoo plasma ntshav khov (mm 7 mmol / L),
- Plasma cov piam thaj tom qab 2 h OGTT (kev tshuaj xyuas qhov ncauj qab zib) (mm 11 mmol / l),
- Mob ntshav qabzib (glucose glucose), tshawb pom tias yog tus mob ntshav (hyperglycemia lossis metabolic decompensation) (mm11 mmol / L).
Cov tsos mob Kho
- Nqhis dej thiab qhov ncauj qhuav
- Polyuria - tso zis ntau dhau
- Zodkozh
- General thiab cov leeg tsis muaj zog
- Kev pham
- Txhaum tsis zoo kho
- Kev mob ntshav qab zib me me - thiab macroangiopathy - lub cev tsis muaj zog ntawm lub cev tsis muaj zog, muaj qhov tsis yooj yim, nce ntxiv rau kev mob hlwb, kom muaj kev txhim kho vascular atherosclerosis,
- Mob ntshav qab zib polyneuropathy - mob hlab ntsha hauv lub cev txhawm rau mob, mob raws cov hlab ntsha txhaws, paresis thiab tuag tes tuag taw,
- Kev mob ntshav qab zib - mob pob qij txha, "nkig", txwv ntawm kev mus ncig, txo qis hauv cov ntshav synovial thiab nce nws cov viscosity,
- Mob ntshav qab zib ophthalmopathy - kev txhim kho thaum pib ntawm cataracts (clouding ntawm lub lens), retinopathy (mob puas tsuaj)
- Mob ntshav qab zib nephropathy - kev puas tsuaj rau lub raum nrog cov tsos ntawm cov protein thiab cov ntshav nyob rau hauv cov zis, thiab ntawm cov mob hnyav nrog kev txhim kho ntawm glomerulosclerosis thiab lub raum tsis ua haujlwm,
- Kev mob ntshav qab zib - hloov pauv ntawm lub siab thiab lub siab lub ntsws, lub siab lability lossis kev nyuaj siab, cov tsos mob ntawm lub hauv nruab nrog hlab ntsha mus rau hauv lub cev.
Rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2, nws yog ib qhov tsim nyog los ua ke kev noj haus, ua si lub cev thiab kho ntshav nrog ntau yam tshuaj.
Cov tshuaj uas txo qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv thiab nws cov tshuaj nyob hauv lub siab thiab nce siab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau kev ua ntawm insulin:
- cov lag luam loj: metformin (Bagomet, Gliformin, Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metfogama, Siofor, Formmetin, Formin Pliva),
- thiazolidinediones: rosiglitazone (Avandia), pioglitazone (Actos).
Cov tshuaj uas txhim kho cov insulin secretion:
- Glucose-dependant:
- Kev npaj ntawm DPP-4 inhibitors: vildagliptin (Galvus, Galvus Met), sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin.
- Glucose-ywj siab:
- Lub cim thib 2 tiam sulfanilurea npaj: glibenclamide (Maninil), glyclazide (Diabeton MV), glimepiride (Amaryl, Diamerid, Glemaz, Glimaks, Glimepiride), glycidone (Glyurenorm), glipizide (Glybinez-retard),
- nesulfanylurea secretagogues: repaglinide (Diaglinide, Novonorm), nateglinide (Starlix).
Cov tshuaj tiv thaiv ntawm α-glycosidase (acarbose) inhibit cov hnyuv enzymes uas zom cov carbohydrates ua rau cov piam thaj, yog li txo qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv lub plab zom mov.
Fenofibrate yog ib qho ua kom muaj zog ntawm al alpha receptors. Stimulates receptors nyob rau hauv daim siab thiab normalizes lipid metabolism, txo cov kev muaj mob ntawm atherosclerosis hauv cov hlab ntsha hauv lub plawv. Vim tias qhov kev txhawb nqa ntawm nuclear receptors hauv vascular hlwb, nws txo qhov mob ntawm cov hlab ntsa, txhim kho microcirculation, uas tau tshwm sim hauv kev qeeb hauv kev txhim kho ntawm retinopathy (suav nrog kev txo qis qhov xav tau rau laser photocoagulation), nephropathy, polyneuropathy. Txo cov ntsiab lus ntawm uric acid, uas yog ib qho ntxiv tau zoo nrog kev sib txuam nrog ntshav qab zib ntau ntau thiab gout.
Ua rau muaj tus kabmob thiab cov pab pawg muaj kev pheej hmoo
Cov kws tshawb fawb tseem tseem tsis tuaj yeem txiav txim siab yog vim li cas tib neeg lub hlwb thiab cov nqaij tsis ua tiav rau cov tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, ua tsaug rau ntau txoj kev tshawb fawb, lawv muaj peev xwm txheeb xyuas cov ntsiab lus tseem ceeb uas ua rau muaj feem ntau ntxiv hauv kev muaj tus mob:
- Ua txhaum ntawm lub keeb kwm yav dhau los thaum lub sijhawm tiav nkauj tiav nraug, cuam tshuam nrog kev loj hlob hormone.
- Kev rog dhau hoom, uas ua rau cov ntshav qab zib nce ntxiv thiab qhov kev tso tawm ntawm cov cholesterol nyob ntawm cov hlab ntsha, ua rau mob atherosclerosis.
- Tus tub los ntxhais ntawm tus neeg. Kev tshawb fawb pom tau tias cov poj niam muaj feem ntau yuav muaj mob ntshav qab zib hom 2.
- Kwv Txhiaj. Ntshav qab zib Hom 2 tau ua pov thawj 30% ntau dua hauv cov haiv neeg dub.
- Neeg muaj keeb. Yog tias ob leeg niam txiv muaj mob ntshav qab zib hom 2, tom qab ntawd nrog qhov tshwm sim ntawm 60-70% lawv yuav tshwm sim hauv lawv cov menyuam. Hauv menyuam ntxaib hauv 58-65% ntawm cov neeg mob, tus kabmob no loj tuaj ib leeg, hauv menyuam ntxaib hauv 16-30% ntawm tus neeg mob.
- Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm daim siab nrog rau mob ntsws, hemochromatosis, thiab lwm yam.
- Kev tsis sib haum xeeb ntawm cov kab mob pancreatic beta hlwb.
- Cov tshuaj noj nrog cov beta-blockers, atypical antipsychotics, glucocorticoids, thiazides, thiab lwm yam.
- Lub sij hawm ntawm kev xeeb tub. Thaum cev xeeb tub, cov ntaub so ntswg lub cev raug tiv thaiv cov tshuaj insulin ntau dua. Tus mob no yog hu ua tus mob ntshav qab zib hauv hlwb (gestational diabetes), tom qab yug me nyuam tag los, thaum muaj tsawg zaus nws kis mus rau tus mob ntshav qab zib hom 2 tau.
- Cov cwj pwm tsis zoo - nquag thiab nquag haus luam yeeb, haus dej cawv.
- Kev noj haus tsis zoo.
- Nquag tsis ua neej.
Pawg pheej hmoo rau kev txhim kho tus mob no suav nrog tib neeg:
- nrog ib qho keeb kwm muaj keeb thawj
- rog
- pheej noj tshuaj glucocorticoids,
- nrog rau kev txhim kho ntawm cataracts,
- kev txom nyem los ntawm cov kab mob - Itsenko-Cushing (qog adrenal mob qog) thiab acromegaly (qog caj pas pituitary),
- kev txom nyem los ntawm atherosclerosis, angina pectoris, kub siab,
- nrog rau cov mob ua xua, piv txwv, eczema, neurodermatitis, thiab lwm yam.
- nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib, vim yog lub plawv nres, mob stroke, kab mob lossis cev xeeb tub,
Cov pawg muaj kev phom sij suav nrog cov poj niam uas muaj menyuam cev xeeb tub lossis ntshav hnyav thaum yug dua 4 kg.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2
Nrog rau kev txhim kho hom ntshav qab zib hom 2, cov tsos mob thiab kev kho mob zoo ib yam li cov tsos mob thiab kev kho mob ntshav qab zib hom 1. Feem ntau, thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 tsuas yog tshwm sim tom qab ob peb hlis, thiab qee zaum tom qab ob peb xyoos (daim ntawv tsis muaj tseeb).
Thaum xub thawj siab ib muag, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 tsis txawv dua li ntawm ntshav qab zib hom 1. Tab sis tseem muaj qhov sib txawv. Thaum tib neeg kev loj hlob ntawm hom ntshav qab zib hom 2, cov tsos mob:
- Kev nqhis dej ntau, qhov kev xav tau tas li los daws qhov xav tau. Cov kev mob ntawm cov tsos mob zoo li no yog txuam nrog kev nce hauv load rau ntawm ob lub raum, uas yuav tsum tshem lub cev ntawm cov piam thaj ntau dhau. Txij li thaum lawv tsis muaj dej rau cov txheej txheem no, lawv pib siv dej los ntawm cov ntaub so ntswg.
- Qaug zog, voos, kiv taub hau. Txij li cov piam thaj yog cov khoom siv hluav taws xob, nws qhov tsis txaus ua rau lub zog hauv lub hlwb tsis txaus thiab cov ntaub so ntswg hauv lub cev. Kiv taub hau yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, thawj tus raug kev txom nyem nrog cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tsis txaus.
- Pom kev tsis zoo uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob - mob ntshav qab zib retinopathy. Kev ua txhaum nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha ntawm lub pob muag tshwm sim, yog li, yog tias cov pob qog dub thiab lwm yam tsis xws luag hauv daim duab, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob.
- Kev tshaib kev nqhis, txawm tias muaj ntau yam zaub mov loj.
- Kom qhuav hauv cov kab noj hniav hauv qhov ncauj.
- Txo hauv qhov nqaij leeg.
- Khaus tawv nqaij thiab ua pob.
Nrog rau lub caij nyoog ntev ntawm tus kab mob, cov tsos mob yuav paug.
Cov neeg mob yws yws txog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, xws li mob ua mob rau cov poov xab, mob thiab o ntawm ob txhais ceg, loog ntawm ceg tawv, thiab qhov mob ntev ntev.
Muaj teeb meem tshwm sim hauv kev txhim kho kab mob
Ntau yam mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis ua raws li kev saib xyuas kev noj zaub mov kom zoo, lub neej tsis zoo, kev ua neej tsis muaj sia, kuaj tsis tau thiab kev kho. Tus neeg mob tuaj yeem ntsib cov kab mob thiab cov kev rau mob ntshav qab zib hom 2:
- Mob ntshav qab zib (hypersmolar) coma, yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob ceev thiab rov qab kho dua tshiab.
- Kev mob ntshav qab zib - nce qis hauv cov ntshav qabzib.
- Polyneuropathy yog qhov ua kom tsis zoo rau qhov tsis nkag siab ntawm cov ceg thiab caj npab vim yog qhov ua haujlwm tsis zoo ntawm qhov kawg ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntshav.
- Retinopathy yog tus kab mob uas cuam tshuam rau tus Retina thiab ua rau nws qhov cuam tshuam.
- Cov mob khaub thuas nquag lossis SARS vim txo qis ntawm lub cev tiv thaiv.
- Tus mob voos yog ib tug kab mob pos hniav cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab ntshav thiab cov metabolism.
- Lub xub ntiag ntawm trophic mob vim qhov ntev kho ntawm qhov txhab thiab khawb.
- Erectile kawg nyob hauv cov txiv neej, tshwm sim 15 xyoo ua ntej tshaj nyob rau hauv phooj ywg. Qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim nws nyob ntawm 20 txog 85%.
Raws li qhov tau hais dhau los, nws thiaj li paub meej vim li cas cov ntshav qab zib hom 2 yuav tsum kuaj pom ntxov.
Kev kuaj mob ntawm tus kabmob
Txhawm rau kuaj xyuas qhov kuaj pom lossis tsis muaj ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, koj yuav tsum xeem dhau ib qho ntawm ntau qhov kev kuaj - kuaj ntshav qabzib lossis kuaj ntshav ntshav ntawm lub plab khoob. Kev tshawb ib zaug yuav tsis qhia qhov tshwm sim raug. Qee zaum ib tus neeg tuaj yeem noj khoom qab zib ntau ntau los yog poob siab, yog li cov piam thaj yuav nce siab. Tab sis qhov no yuav tsis cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm tus kabmob.
Kev kuaj ntshav qabzib feem ntau txiav txim tias cov piam thaj nyob hauv ntshav yog ntau npaum li cas. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum haus dej haus (300 ml), muaj cov dej qab zib yav dhau los hauv nws (75 g). Tom qab 2 teev, ib qho kev soj ntsuam tau muab, yog tias koj tau txais ntau dua 11.1 mmol / l, koj tuaj yeem tham txog mob ntshav qab zib.
Kev kawm txog ntshav qabzib qhia cov kev txhim kho ntawm cov ntshav- thiab lub qog ntshav qab zib. Kev tsom xam ua rau lub plab khoob thaum sawv ntxov. Thaum tau txais cov txiaj ntsig, txoj cai hauv ib tus neeg laus yog suav tias yog qhov ntau ntawm qhov tseem ceeb ntawm 3.9 txog 5.5 mmol / L, lub xeev nruab nrab (mob ntshav qab zib) - los ntawm 5.6 txog 6.9 mmol / L, ntshav qab zib mellitus - los ntawm 7 mmol / L lossis ntau dua.
Ntau tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 muaj qhov cuab yeej tshwj xeeb rau kev txiav txim siab cov piam thaj hauv qab - muaj qab zib. Cov piam thaj yuav tsum tau txiav txim siab tsawg kawg peb zaug hauv ib hnub (thaum sawv ntxov, ib teev tom qab noj mov thiab yav tsaus ntuj).
Ua ntej siv nws, koj yuav tsum ua tib zoo nyeem cov lus qhia ua ke nrog.
Cov lus pom zoo rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2
Ua ntej noj tshuaj, koj yuav tsum txhim kho koj txoj kev ua neej.
Tus kws kho mob uas tuaj koom feem ntau qhia txog ib txoj kev kho, suav nrog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob.
Ib qho kab mob xws li mob ntshav qab zib mellitus 4 cov ntsiab lus tseem ceeb uas yuav tsum tau pom thaum tab tom kho. Cov khoom no muaj raws li hauv qab no:
- Cov khoom noj kom zoo. Rau cov ntshav qab zib, tus kws kho mob sau ntawv muab cov khoom noj tshwj xeeb. Feem ntau nws suav nrog zaub thiab txiv hmab txiv ntoo, zaub mov muaj fiber ntau thiab complex carbohydrates. Yuav tsum muab cov khoom qab zib, khoom qab zib, cov khoom ci thiab cov nqaij liab.
- Kev sib txuam ntawm kev so thiab kho lub cev.Kev ua lub neej nquag yog panacea, tshwj xeeb yog mob ntshav qab zib. Koj tuaj yeem ua yoga, dhia ua si thaum sawv ntxov lossis tsuas yog mus taug kev.
- Noj tshuaj tiv thaiv kab mob. Qee tus neeg mob tuaj yeem ua yam tsis muaj tshuaj noj, tsom kwm cov zaub mov tshwj xeeb thiab kev ua lub neej nquag. Kev noj tshuaj rau tus kheej yog txwv tsis pub, tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem sau qee yam tshuaj, qhia tias noj ntau npaum li cas.
- Kev tshuaj xyuas tsis tu ncua ntawm cov piam thaj hauv theem, tus neeg mob yuav tuaj yeem tiv thaiv kom tsis txhob mob hypo - lossis hyperglycemia.
Tsuas yog ua raws li cov kev cai no, kev siv tshuaj yuav ua haujlwm tau zoo, thiab tus neeg mob lub sijhawm yuav hloov kho.
Ua cov tshuaj kho
Nrog ntshav qab zib hom 2, feem ntau cov neeg mob xav tias yam tshuaj twg yuav tsum tau noj. Tam sim no, hauv kev kho mob ntshav qab zib, cov tshuaj niaj hnub tau nce qib. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias koj tsis tuaj yeem koom nrog tus kheej kev noj tshuaj. Tus kws kho mob yuav sau ntawv tias:
- Cov tshuaj uas ua kom cov tshuaj insulin ntau ntxiv - Diabeton, Amaril, Tolbutamide, Novonorm, Glipizid. Feem ntau cov hluas thiab cov neeg laus ib txwm zam cov nyiaj no, tab sis kev txheeb xyuas ntawm cov laus tsis zoo heev. Muaj qee kis, cov tshuaj los ntawm cov koob no tuaj yeem ua rau ua xua thiab ua xua adrenal ua haujlwm tsis zoo.
- Tus neeg sawv cev uas txo qis kev nqus ntawm cov piam thaj hauv txoj hnyuv. Txhua cov ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj hauv no muaj cov tshuaj nquag - metformin. Cov no suav nrog Gliformin, Insufor, Formin Pliva, Diaformin. Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj yog tsom rau kev tswj lub suab thaj hauv qab zib thiab nce rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin.
- Glycosidase inhibitors, uas muaj xws li acarbose. Cov tshuaj cuam tshuam rau cov enzymes uas pab zom cov carbohydrates ua kom qabzib, thaiv lawv. Raws li qhov tshwm sim, cov txheej txheem qabzib tuaj yog inhibited.
- Fenofibrate yog cov tshuaj noj uas ua kom alpha receptors ua rau qeeb tus mob ntawm atherosclerosis. Cov tshuaj no ua kom muaj zog ntawm cov hlab ntsha, txhim kho cov ntshav ncig thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm kev mob hnyav xws li retinopathy thiab nephropathy.
Thaum lub sijhawm, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj txo tsawg. Yog li, cov kws kho mob koom yuav sau tshuaj kho cov tshuaj insulin.
Ntshav qab zib Hom 2 tuaj yeem ua rau ntau yam mob, yog li cov tshuaj insulin thiaj li them nyiaj rau cov ntshav qab zib.
Qhia tshuaj kho tus mob ntshav qab zib hom 2
Cov tshuaj ib txwm muaj hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem siv rau thaum uas tig mus nrog cov kev kho mob tseem ceeb.
Nws ntxiv dag zog rau tus neeg mob lub cev tiv thaiv kab mob thiab tsis muaj kev phiv.
Hauv qab no pej xeem cov zaub mov txawv yuav pab kom koj cov qab zib cov ntsiab lus:
- Txoj kev lis ntshav ntawm aspen xyoob ntoo yog qhov tshuaj tau zoo nyob rau theem pib ntawm ntshav qab zib. Hauv dej npau npau (0.5 l) muab ib rab diav tawv ntoo, rhaub li 15 feeb thiab txias. Xws li lub decoction yuav tsum noj 50 ml ua ntej noj mov peb zaug hauv ib hnub.
- Ib qho "haus dej rau cov neeg mob ntshav qab zib", uas qhia tau los ntawm ntau tiam neeg. Txhawm rau npaj, koj xav tau nplooj qhuav blueberry nplooj, taum nplooj thiab burdock hauv paus, 15 mg txhua. Sib tov tag nrho cov khoom xyaw thiab nchuav dej npau npau, tawm txog 10 teev. Ib qho hleb haus cawv peb zaug nyob rau ib hnub rau 0.5 khob. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog 1 hlis, tom qab so so yog ua rau 2 lub lis piam.
- Cinnamon decoction yog ib qho tshuaj zoo heev rau cov ntshav qab zib hom 2, uas txhim kho qhov rhiab ntawm hlwb mus rau insulin thiab tshem tawm cov mob hauv lub cev. Los npaj lub Txoj kev lis ntshav, ncuav dej npau npau ib me nyuam diav cinnamon, ntxig rau ib nrab ib teev, tom qab ntawd ntxiv 2 me nyuam diav ntawm zib ntab thiab sib tov. Cov tshuaj yuav tsum tau faib ua ob zaug - thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Koj tseem tuaj yeem siv kefir nrog cinnamon kom txo cov ntshav qab zib.
Txhawm rau kom nkag siab zoo txog kev kho mob ntshav qab zib li cas, koj tuaj yeem pom cov yees duab thiab yees duab uas qhia qhov tseeb txog hom ntshav qab zib hom 2.
Txog rau tam sim no, cov tshuaj kho mob niaj hnub no tsis muaj lus teb rau lo lus nug ntawm yuav ua li cas kho mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem kho tau kom tshem tau nws. Hmoov tsis zoo, qhov no yog kev kuaj mob rau lub neej. Tab sis kev paub txog hom ntshav qab zib hom 2 yog dab tsi, nws cov tsos mob thiab kev kho tus kab mob, koj tuaj yeem ua lub neej tag nrho.
Tus kws tshaj lij hauv daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov tsos mob thiab kev kho mob ntshav qab zib hom 2.
Cov kws kho mob cov lus
Ib qho kab mob cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov khoom noj hauv lub cev ua haujlwm hauv lub cev thiab tshwm sim los ntawm kev nce hauv ntshav ntxiv, yog hu ua ntshav qab zib tsis-insulin, lossis hom ntshav qab zib hom 2. Qhov kab mob kev noj qab haus huv no tsim tawm hauv kev teb rau kev cuam tshuam hauv kev sib cuam tshuam ntawm cov nqaij mos ntawm cov nqaij nrog insulin.
Qhov sib txawv ntawm cov kab mob no thiab ntshav qab zib zoo tib yam yog tias peb qhov teeb meem, kev kho mob insulin tsis yog txoj kev kho mob tseem ceeb.
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Ua rau muaj ntshav qab zib hom 2
Cov teeb meem tshwj xeeb ntawm hom 2 ntshav qab zib tseem tsis tau tsim muaj. Cov kws tshawb fawb hauv ntiaj teb ua kev tshawb fawb ntawm cov ncauj lus no piav qhia txog qhov pom ntawm tus kab mob los ntawm kev ua txhaum ntawm kev nkag siab thiab tus naj npawb ntawm cov kab mob ntawm tes rau insulin: cov txais tau txuas ntxiv rau cov tshuaj insulin, tab sis kev txo qis hauv lawv tus naj npawb txo qhov zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv no. Kev ua txhaum ntawm kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin tsis tshwm sim, tab sis kev muaj peev xwm ntawm cov cell ua rau cuam tshuam nrog cov tshuaj hormones ntawm lub txiav thiab kom qhov nqus tag nrho ntawm cov piam thaj ploj.
Ntau yam rau kev txhim kho hom ntshav qab zib hom 2 tau txheeb pom:
- qhov kev pheej hmoo ntawm kev muaj mob ntshav qab zib hom 2 yog ntau dua thaum tiav nkauj tiav nraug ntawm cov neeg hluas vim muaj kev hloov pauv hauv qib hlwb,
- raws li kev txheeb cais, cov poj niam muaj feem ntau los txhim kho cov ntshav qab zib tsis yog insulin feem ntau dua li tus txiv neej,
- ntau cov kab mob muaj nyob hauv cov neeg sawv cev ntawm haiv neeg Asmeskas Dub,
- cov neeg rog yog cov muaj ntshav qab zib feem ntau.
Qee lub sij hawm tus kab mob tuaj yeem pom nyob rau hauv cov neeg txheeb ze, txawm li cas los xij, cov pov thawj meej meej txog cov qub txeeg qub teg ntawm tus kab mob no tam sim no tsis tau txais.
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Nrog rau lwm yam ua rau muaj kev txhim kho mob ntshav qab zib hom 2, lub luag haujlwm loj ntawm tus kabmob yog ua si los ntawm tus cwj pwm tsis zoo: tsis muaj kev ua haujlwm ntawm lub cev, dhau mus, haus luam yeeb, thiab haus cawv ntau dhau kuj tseem suav tias yog ib qho ntawm cov tshwm sim ntawm pathology. Cawv yuav ua rau kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg, tiv thaiv cov roj ntsha insulin thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv rau nws, cuam tshuam rau cov txheej txheem kev zom zaub mov, thiab ua rau lub siab thiab lub raum tsis ua haujlwm.
Nws tau sim ua pov thawj tias nyob rau hauv cov tib neeg kev txom nyem los ntawm kev quav dej cawv, cov txiav ua rau txiav txim siab me me, thiab cov beta-cells ua cov tshuaj insulin yog atrophied.
Lub peev xwm ntawm ethanol kom txo qis ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. Raws li kev txheeb cais, 20% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsis xeev ua tshwm sim los ntawm kev haus dej haus cawv.
Qhov ntxim siab, qhov tshwm sim ntawm tus kabmob no yuav yog nyob ntawm qhov uas haus cawv ntau npaum li cas. Yog li, thaum haus dej haus cawv tsawg (6-48 g ib hnub), qhov muaj feem yuav ua mob ntshav qab zib tsawg dua, thiab thaum haus ntau tshaj 69 g ntawm cov dej cawv ib hnub twg, ntawm qhov tsis sib xws, nws nce ntxiv.
Saib lub ntsiab, cov kws txawj txiav txim siab lub sij hawm prophylactic ntawm kev haus cawv:
- vodka 40 ° - 50 g / hnub,
- cawv thiab qhuav ib nrab - 150 ml / hnub,
- npias - 300 ml / hnub.
Txwv tsis pub nqa cov khob noom, cawv cawv, cawv, cawv txiv neej thiab lwm yam dej qab zib.
Cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj insulin yuav tsum txo nws cov tshuaj ntau dua tom qab noj cawv.
Hauv qhov theem ua tsis tiav, kev haus dej haus cawv muaj kev txuam nrog.
Nws tsis pom zoo kom haus cawv rau ntawm lub plab khoob.
Npias yog qhov zoo dua los xaiv lub teeb muaj ntau yam nrog cov cawv nyeem.
Tom qab koj haus cawv, koj yuav tsum tsis txhob mus pw yam tsis muaj khoom noj txom ncauj. Los ntawm ib tug ntse txo nyob rau hauv cov suab thaj, hypoglycemic coma yuav tshwm sim txawm tias thaum pw.
Dej cawv thiab hom ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem sib xyaw ua ke hauv kev nkag siab, tab sis xav txog seb qhov no puas tsim nyog?
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Cov tsos mob ntawm Ntshav Qab Zib Hom 2
Qhov pib tshwm sim uas qhia txog kev txhim kho ntshav qab zib hom 2 yog:
- tsis xav haus,
- tso zis ib yam nkaus thiab,
- Wolfish qab los noj mov
- cov lus qhia nrov nrov hauv lub cev hnyav hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov,
- zoo nkaus cov tsis muaj zog thiab nkees.
Qhov tshwm sim thib ob xam nrog:
- kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, cov kab mob nquag,
- transient sensory cuam tshuam nyob rau hauv cov nqua, pruritus,
- pom kev pom
- Kev tsim ua mob rau sab nraud thiab yaig, uas nyuaj rau kho.
Ntshav qab zib Hom 2 tuaj yeem tshwm sim nrog ntau qhov kev xaiv:
- cov teeb meem me - nws muaj peev xwm txhim kho tus neeg mob lub neej los ntawm kev hloov pauv cov ntsiab lus ntawm khoom noj khoom haus, lossis los ntawm kev siv qhov ntau kawg ntawm ib lub tshuaj pleev ib ce rau hauv qab zib.
- nruab nrab degree - txhim kho tshwm sim thaum siv ob lossis peb tsiav tshuaj ntawm cov tshuaj uas muaj suab thaj ib hnub,
- daim foos hnyav - ntxiv rau kev txo cov tshuaj muaj suab thaj, koj yuav tsum tau mus rau txoj kev qhia ntawm insulin.
Ua raws li lub cev muaj peev xwm los pab kom txawm peem rau cov kev ua mob metabolism carbohydrate muaj peb theem:
- Kev them nyiaj rau theem (thim rov qab).
- Tej theem ntu (ib nrab thim rov qab).
- Ib theem ntawm decompensation (kev cuam tshuam tsis haum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism).
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Teeb meem thiab txim
Cov kab mob vascular feem ntau cuam tshuam nrog cov teeb meem ntshav qab zib hom 2. Ntxiv nrog rau vascular pathology, tus lej ntawm lwm cov tsos mob tuaj yeem tsim kho: plaub hau ploj, tawv nqaij qhuav, ua rau tsis xwm yeem ntawm cov ntsia hlau, ntshav liab thiab thrombocytopenia.
Ntawm cov teeb meem loj ntawm ntshav qab zib, cov hauv qab no yuav tsum tau qhia:
- mob atherosclerosis, provoking ib tug ua txhaum ntawm cov hlab ntshav mov, raws li tau zoo raws li nqua thiab lub hlwb cov ntaub so ntswg,
- mob stroke
- lub raum tsis ua hauj lwm zoo,
- kev puas tsuaj rau tus retina,
- kev ua haujlwm nyob hauv cov hlab ntaws thiab cov nqaij mos,
- erosive thiab ulcerative kev puas tsuaj rau qhov qis qis,
- cov kab mob sib kis (cov kab mob thiab cov kab mob fungal uas nyuaj los kho),
- hypoglycemic lossis hyperglycemic coma.
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Lub txim
Vim tias kev ntsuas kho mob ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib mellitus feem ntau txhawm rau tiv thaiv kev tiv thaiv kev kub ntxhov thiab kev tswj hwm lub xeev cov nyiaj raug mob, peb yuav paub peb tus kheej nrog cov ntsiab lus tseem ceeb no los ntsuas qhov tshwm sim.
Yog hais tias tus neeg mob cov ntshav qab zib hauv lub siab nws siab dua li ib txwm, tab sis tsis muaj kev cuam tshuam rau cov teeb meem, ces tus mob no yog suav tias yog nyiaj them rov qab, uas yog, lub cev tseem tuaj yeem tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm cov metabolism.
Yog tias cov suab thaj theem siab ntau dua li qhov muaj nuj nqis uas tso cai, thiab lub siab nyiam rau kev txhim kho ntawm cov teeb meem muaj qhov pom meej meej, tom qab ntawd cov xwm txheej no tau hais tias yuav ua rau decompensated: lub cev tsis tuaj yeem tiv thaiv yam tsis muaj kev txhawb nqa kho mob.
Kuj tseem muaj qhov thib peb, ntu nruab nrab ntawm txoj kev kawm: lub xeev ntawm kev ncua. Txhawm rau kev sib cais ntawm cov ntsiab lus no, peb siv cov qauv hauv qab no.
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Them rau hom 2 mob ntshav qab zib
- qab zib rau ntawm lub plab khoob - txog 6.7 mmol / l,
- qab zib rau 2 teev tom qab noj mov - txog 8,9 mmol / l,
- roj - txog li 5,2 mmol / l,
- cov piam thaj hauv qab cov zis yog 0%,
- lub cev qhov hnyav - tsis pub dhau ib qho kev txwv (yog xam raws li lub mis "loj hlob rho tawm 100"),
- qhov ntsuas ntshav siab - tsis siab tshaj 140/90 hli RT. Kos duab.
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Hloov ntshav qab zib hom 2
- qab zib theem ntawm ib qho khoob khoob - txog 7,8 mmol / l,
- qab zib theem rau 2 teev tom qab noj mov - txog 10.0 mmol / l,
- Qhov ntsuas ntawm cov roj cholesterol - txog 6,5 mmol / l,
- cov piam thaj hauv cov zis yuav yog tsawg dua 0.5%,
- lub cev hnyav - nce li 10-20%,
- qhov ntsuas ntshav siab - tsis ntau tshaj 160/95 hli RT. Kos duab.
Txiav Ntshav Qab Zib Hom 2 Ntshav Qab Zib
- qab zib theem ntawm ib plab khoob - ntau dua 7.8 mmol / l,
- qab zib theem tom qab noj mov - ntau dua 10.0 mmol / l,
- Qhov ntsuas cov roj (cholesterol) ntau dua - 6.5 mmol / l,
- cov piam thaj hauv qab cov zis ntau tshaj 0.5%,
- lub cev hnyav - ntau dua 20% ntawm qhov kev cai,
- qhov ntsuas ntshav siab - los ntawm 160/95 thiab siab dua.
Txhawm rau tiv thaiv kev hloov pauv los ntawm qhov nyiaj them rov mus rau xeev uas tsis pom zoo, nws yog qhov tseem ceeb siv txoj kev tswj hwm thiab kev ntsuas qhov tsis ncaj ncees. Peb tab tom tham txog cov kev xeem niaj zaus, hauv tsev thiab kuaj.
Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog kuaj xyuas qib qab zib ntau zaus hauv ib hnub: thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob, tom qab noj tshais, noj su thiab noj hmo, thiab tseem ua ntej pw. Qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov tshev yog thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais thiab sai li sai tau ua ntej mus pw.
Qhov muaj suab thaj thiab acetone nyob rau hauv kev kuaj zis yog pom zoo kom saib xyuas tsawg kawg ib zaug txhua 4 lub lis piam. Nrog lub xeev decompensated - ntau zaus.
Nws muaj peev xwm tiv thaiv tus mob ntshav qab zib hom 2 yog tias tus kws kho mob cov lus qhia ua raws.
Mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem nyob tas lub neej yog tias koj ua raws li cov kev cai tshwj xeeb ntawm kev noj zaub mov zoo thiab kev ua neej, nrog rau kev noj tshuaj uas koj tus kws kho mob tau qhia, tsuas yog ua raws li kev kho mob nkaus xwb.
Ua tib zoo saib xyuas koj tus mob, nquag saib xyuas koj cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib thiab ntshav siab, thiab saib xyuas koj qhov hnyav.
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Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 2 Ntshav qab zib
Soj ntsuam kab mob ntawm pathology tuaj yeem ua rau lub tswv yim tias ib tug neeg muaj ntshav qab zib hom 2. Txawm li cas los xij, qhov no tsis txaus ntseeg kom paub tseeb tias qhov kev kuaj mob;
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev kuaj mob no yog txhawm rau nrhiav kev ua txhaum ntawm functionality-cell ua haujlwm: qhov no yog nce qib qab zib ua ntej thiab tom qab noj mov, muaj cov acetone nyob rau hauv cov zis, thiab lwm yam. Qee lub sijhawm kuaj sim yuav pom muaj txawm tias tsis muaj kev soj ntsuam ntawm tus kab mob: hauv cov xwm txheej zoo li no, lawv hais txog thaum ntxov kuaj ntshav qab zib.
Ntshav qab zib cov qib yuav txiav txim tau siv cov ntsuas pib, ntsuas cov ntshav, lossis ntshav ntsuas ntshav. Los ntawm txoj kev, raws li cov txheej txheem ntawm Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Ntiaj Teb, yog tias cov ntsuas cov ntshav qab zib, ob zaug, nyob rau ntau hnub, ntau tshaj 7.8 mmol / liter, kev kuaj mob ntshav qab zib tuaj yeem txiav txim siab tau. Rau cov kws paub txog Asmeskas, cov cai no txawv me ntsis: ntawm no lawv tsim kev kuaj mob nrog kev ntsuas ntau dua 7 mmol / litre.
Tus txheej txheem 2-teev ntawm qhov ncauj kuaj ntshav qab zib ua rau kev siv thaum muaj kev tsis txaus siab txog qhov tseeb ntawm kev kuaj mob. Yuav ua li cas yog tus txheej txheem no nqa tawm:
- rau peb hnub ua ntej kev tshawb fawb, tus neeg mob tau txais 200 g ntawm cov khoom noj carbohydrate ib hnub, thiab koj tuaj yeem haus dej haus (tsis muaj qab zib) yam tsis muaj kev txwv,
- kuaj yog nqa tawm ntawm lub plab khoob, thiab tsawg kawg kaum teev dhau los txij thaum noj mov dhau los,
- ntshav tuaj yeem nqa tawm los ntawm cov hlab ntsha lossis los ntawm tus ntiv tes,
- tus neeg mob tau thov kom haus dej qabzib (75 g ib khob dej),
- cov ntshav ntsuas tau nqa tawm 5 zaug: thawj zaug - ua ntej siv cov kua nplaum, zoo li ib nrab ntawm ib teev, ib teev, ib teev thiab ib nrab thiab 2 teev tom qab siv cov tshuaj.
Qee lub sij hawm xws li qhov kev tshawb fawb tau txo qis los ntawm kev coj cov ntshav kuaj ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab siv cov piam thaj, uas yog, tsuas yog ob zaug.
Cov zis ntsuas cov ntshav qab zib tsis tshua tau siv los kuaj ntshav qab zib, vim tias cov piam thaj hauv cov zis tsis zoo ib yam li cov piam thaj hauv ntshav cov ntshav. Ib qho ntxiv, qab zib hauv cov zis yuav tshwm sim rau lwm qhov laj thawj.
Ib lub luag haujlwm tseem ceeb yuav ua los ntawm kev kuaj zis rau kev muaj lub cev ketone.
Tus neeg mob yuav tsum tau ua dab tsi yam tsis swb, ntxiv rau kev tswj ntshav qab zib? Taug qab ntshav siab thiab qee zaus kuaj ntsuas ntshav muaj roj.Txhua qhov ntsuas nyob rau hauv tag nrho tuaj yeem qhia qhov kuaj pom lossis tsis muaj tus kabmob, nrog rau qhov tsis zoo rau cov nyiaj them rau cov mob pathological.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem nqa nrog ua ke nrog kev txheeb xyuas ntxiv uas muab tau txoj hauv kev los txheeb xyuas kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Rau lub hom phiaj no, tus neeg mob raug nquahu kom tshem ECG, excretory urography, kuaj nyiaj.
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Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib Hom 2
Hauv thawj theem ntawm kev txhim kho kabmob, qee zaum nws txaus los ua raws li cov cai ntawm khoom noj khoom haus thiab koom nrog kev tawm dag zog tshwj xeeb, tsis tas siv tshuaj kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nqa lub cev qhov hnyav rov qab rau qhov qub, qhov no yuav pab rov qab los ua kom muaj roj metabolism thiab ua kom cov ntshav qab zib tsawg.
Kev kho mob ntawm cov theem tom qab ntawm pathology yuav tsum tau teem caij tshuaj.
Cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus feem ntau yog kws kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau kev siv sab hauv. Txais tos ntawm cov tshuaj no yog nqa tawm tsawg kawg 1 zaug hauv ib hnub. Nyob ntawm seb mob hnyav npaum li cas, tus kws kho mob tuaj yeem siv tsis tau los kho ib qho tshuaj, tab sis siv tshuaj ua ke.
Cov tshuaj tiv thaiv kev phom sij tshaj plaws:
- tolbutamide (pramidex) - tuaj yeem ua rau ntawm lub txiav, qhib lub zais ntshav ntawm insulin. Feem ntau tsim nyog rau cov neeg laus cov neeg mob uas muaj kev pab them nyiaj thiab koom ua ke ntawm hom 2 ntshav qab zib. Cov kev mob tshwm sim muaj xws li kev fab tshuaj tsis haum thiab lub cev daj ntseg ntev,
- glipizide - siv nrog kev ceev faj rau kev kho mob ntawm cov neeg laus, cov neeg ua haujlwm tsis muaj zog thiab ua rau muaj kev nyuaj siab ntawm adrenal thiab ua haujlwm tsis txaus,
- mannil - txhim kho qhov rhiab heev ntawm receptors uas pom cov insulin. Tsub zus tau cov khoom ntawm tus kheej pancreatic insulin. Cov tshuaj yuav tsum tau pib nrog ib ntsiav tshuaj, yog tias tsim nyog, maj mam nce cov koob tshuaj,
- metformin - tsis cuam tshuam rau theem ntawm cov insulin hauv lub cev, tab sis muaj peev xwm hloov cov chaw muag tshuaj los ntawm kev txo qis ntawm qhov khi ntawm cov insulin rau insulin dawb. Ntau cov kws kho mob rau cov neeg mob rog thiab rog dhau. Tsis siv rau hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm,
- acarbose - inhibits kev zom thiab nqus ntawm carbohydrates hauv txoj hnyuv me thiab, hauv qhov no, txo cov ntshav qab zib nce ntxiv tom qab kev noj zaub mov cov khoom noj uas ua rau cov khoom noj carbohydrate. Ib qho tshuaj yuav tsum tsis txhob raug tshuaj rau mob plab hnyuv, nrog rau lub sijhawm cev xeeb tub,
- magnesium npaj - txhawb kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav, tswj cov qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev.
Kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj kuj raug tso cai, piv txwv li:
- kev siv ntawm metmorphine nrog glipizide,
- kev siv cov metamorphine nrog insulin,
- kev sib xyaw ua ke ntawm metamorphine nrog thiazolidinedione lossis nateglinide.
Hmoov tsis zoo, nyob rau hauv feem ntau ntawm cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov tshuaj saum toj no maj mam poob lawv qhov kev ua haujlwm. Hauv cov xwm txheej zoo li no, koj yuav tsum hloov mus rau kev siv cov nyiaj insulin.
Tshuaj insulin hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem raug kho ib ntus (rau qee qhov mob) lossis tas li, thaum kho dhau los nrog tshuaj ntsiav tsis ua hauj lwm zoo.
Yog lawm, kev kho mob insulin yuav tsum tau pib thaum kws kho mob sau ntawv tso cai noj tshuaj. Nws yuav xaiv qhov tsim nyog qhov ntau npaum li cas thiab npaj rau kev kho mob.
Tshuaj insulin tuaj yeem tsim kev kho mob thiaj li pab txhawb kev them nyiaj ntawm cov piam thaj hauv ntshav kom ntau li ntau tau txhawm rau txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho kev mob tshwm sim ntawm tus kab mob. Nyob rau hauv rooj plaub twg tus kws kho mob tuaj yeem hloov kho tshuaj rau kev kho tshuaj insulin:
- nrog unmotivated hnyav poob phaus,
- nrog kev txhim kho ntawm cov kev mob nyuab heev ntawm tus kabmob,
- nrog cov nyiaj them tsis txaus rau cov kab mob pathology nrog kev siv tshuaj txo suab thaj ib txwm siv.
Kev npaj tshuaj insulin yog txiav txim siab los ntawm tus kws kho mob koom nrog. Qhov no tuaj yeem ua kom sai, nruab nrab lossis ntev ntev rau cov kua dej, uas tau tswj hwm los ntawm kev txhaj tshuaj subcutaneous raws li cov kev kho mob tau thov los ntawm tus kws tshaj lij.
Kev tawm dag zog
Lub hom phiaj ntawm kev tawm dag zog rau cov ntshav qab zib hom 2 yog cuam tshuam rau kev ua kom cov ntshav qab zib nyob rau hauv, kho kev ua haujlwm ntawm insulin, txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub plawv ua pa, thiab txhawb kev ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, kev tawm dag zog yog kev tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm vascular pathologies.
Kev tawm dag zog tuaj yeem tsim kho rau txhua hom kabmob ntshav qab zib. Nrog rau kev txhim kho cov hlab plawv lossis plawv nres nrog cov ntshav qab zib, kev tawm dag zog lub cev hloov pauv, muab cov kab mob no.
Cov kev tsis ua rau kev ua haujlwm ntawm lub cev yuav suav nrog:
- cov ntshav qab zib kom ntau (ntau dua 16.5 mmol / litre),
- tso zis acetone
- precomatous xeev.
Kev tawm dag zog hauv lub cev hauv cov neeg mob uas pw saum txaj, tab sis tsis nyob rau theem ntawm decompensation, tau ua nyob rau hauv txoj haujlwm supine. Cov neeg mob seem tseem muaj chav kawm thaum sawv los zaum.
Cov chav kawm ua ntej pib ua ib ce rau cov leeg ntawm cov leeg sab saud thiab hauv qab thiab lub cev nyhav uas tsis muaj qhov hnyav. Tom qab ntawd txuas cov chav kawm uas siv qhov tsis kam thiab qhov hnyav, siv ib qho nthuav tawm, pob tw pob (txog 2 kg) lossis lub npas muaj zog.
Cov txiaj ntsig zoo yog pom los ntawm kev ua pa ua pa. Daug kev taug kev, caij tsheb kauj vab, caij nkoj, dej num hauv pas dej, thiab caij ski xwb kuj tau txais tos.
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas tus neeg mob, uas koom nrog kev kawm siv lub cev kom zoo, saib xyuas nws tus mob. Nrog txoj kev loj hlob ntawm kev xav ntawm kev tshaib kev nqhis, cia li tsis muaj zog sai, tshee tshee ntawm cov leeg, koj yuav tsum ua kom tawm dag zog thiab ua kom noj mov. Tom qab ua haujlwm tas li, hnub tom qab raug tso cai mus pib dua cov chav kawm, txawm li cas los xij, me ntsis txo lub nra.
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Txawm hais tias noj tshuaj ntshav qab zib, txoj kev noj haus zoo rau ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb heev. Qee zaum cov mob me ntawm cov kab mob tsuas tuaj yeem tswj tau los ntawm kev noj zaub mov noj, tsis tas yog siv rau kev siv tshuaj. Ntawm cov txheej txheem kho mob uas paub zoo, cov khoom noj rau cov ntshav qab zib hom 2 tau txhais tias kev noj haus No. 9. Cov tshuaj noj ntawm cov khoom noj no yog tsom rau kev rov qab txhim kho cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev.
Khoom noj rau ntshav qab zib hom 2 yuav tsum ua kom sib npaug thiab xav txog cov khoom noj hauv calorie kom tsawg. Noj kom tsawg txhua hnub calorie nyob ntawm lub cev qhov hnyav:
- qhov hnyav - los ntawm 1600 txog 2500 kcal,
- tshaj qhov nyhav dhau los - ntawm 1300 txog 1500 kcal,
- rog dhau ntawm II-III degree - los ntawm 1000 txog 1200 kcal,
- IV degree Kev pham - ntawm 600 txog 900 kcal.
Tab sis koj ib txwm tsis tau txwv koj tus kheej hauv calories. Piv txwv, nrog cov kab mob hauv lub raum, mob nrawm nrawm, mob hlwb, gout, mob siab rau daim siab, zaub mov yuav tsum noj zaub mov zoo.
Nws raug nquahu kom tso tseg cov carbohydrates nrawm, txwv kev nqus ntawm cov rog thiab ntsev.
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Kev Tiv Thaiv
Kev tiv thaiv tus mob ntshav qab zib hom 2 yog ua raws cov qauv ntawm kev noj zaub mov zoo. Kev noj zaub mov kom raug "noj" tau txais txiaj ntsig tsis yog rau ntshav qab zib, tab sis kuj tseem muaj rau txhua yam kab mob lwm yam thiab. Tom qab tag nrho, cov khoom noj khoom haus ntawm ntau cov neeg niaj hnub tam sim no nyuaj rau xav txog yam tsis muaj kev siv khoom noj nrawm, zaub mov yooj yim, cov zaub mov muaj ntau khaws cia, xim thiab lwm yam tshuaj lom neeg thiab cov suab thaj sai. Kev tiv thaiv kev tiv thaiv yuav tsum tsuas yog ua kom txo qis, thiab zoo dua qhov tshem tawm ntawm peb cov khoom noj txhua yam zaub mov tsis zoo.
Ntxiv rau kev noj zaub mov zoo, kev saib xyuas yuav tsum them rau qhov ntau ntawm kev siv dag zog. Yog tias kev tawm dag zog lossis kev tawm dag zog tsis yog rau koj, sim xaiv lwm yam ntxiv rau koj tus kheej: taug kev thiab caij tsheb kauj vab, ua luam dej, ntaus pob tesniv, sawv ntxov dhia, seev cev, thiab lwm yam Nws muaj txiaj ntsig mus ua haujlwm ntawm ko taw, thiab tsis mus los ntawm kev thauj mus los. Nws yog qhov tsim nyog los nce ntaiv koj tus kheej, yam tsis siv lub elevator. Nyob rau hauv ib lo lus, kov yeej koj txoj kev tub nkeeg thiab txav mus los, ua kom nquag plias thiab lom zem.
Los ntawm txoj kev, ib txoj hauj lwm ua lub neej thiab lub xeev txoj kev xav ruaj khov kuj tseem yog cov hau kev zoo rau kev tiv thaiv tus mob ntshav qab zib hom 2. Nws tau ntev tau paub tias kev ntxhov siab ntev, kev ntxhov siab, thiab qhov tsis txaus siab tuaj yeem ua rau lub cev tsis txaus siab rog, rog, thiab, thaum kawg, kev txhim kho ntshav qab zib. Peb tus cwj pwm txawv thiab peb tus mob yog ib txwm muaj kev sib raug zoo. Saib xyuas lub paj hlwb, ntxiv dag zog tiv thaiv kev ntxhov siab hauv koj tus kheej, tsis txhob cuam tshuam rau cov sijhawm me kom ua rau koj poob siab: txhua yam no yuav pab kom koj noj qab nyob zoo thiab muaj kev zoo siab.
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Hmoov tsis zoo, yam mob ntshav qab zib hom 2 tseem tseem tau suav tias yog ib tus mob ntev mus ntev. Raws li kev txheeb cais, txhua lub hlis cov kab mob no hla ntau dua 500 txhiab tus neeg thoob ntiaj teb. Txhua lub hlis, ze li ntawm 100 txhiab tus neeg mob ua rau txiav tawm ntawm qhov kawg txhawm rau kom ntev lawv lub neej thiab nres cov teeb meem vascular. Peb yuav nyob ntsiag to txog pes tsawg tus tib neeg poob lawv lub qhov muag lossis lwm yam kev cuam tshuam vim mob ntshav qab zib. Hmoov tsis zoo, tus kab mob zoo li mob ntshav qab zib ua rau ntau tus neeg tuag xws li HIV lossis mob siab.
Vim li ntawd nws thiaj tseem ceeb heev kom ua raws li cov txheej txheem kev tiv thaiv, saib xyuas cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua, tsis txhob noj ntau dhau thiab tsis txhob ua haujlwm dhau ntawm lub cev, tsis txhob nqa khoom qab zib, saib xyuas koj qhov hnyav thiab ua lub neej muaj sia. Cov kev tiv thaiv yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm txhua tus: ob leeg tib neeg noj qab haus huv thiab cov neeg uas twb muaj tus kab mob no lawm. Qhov no yuav tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem thiab tiv thaiv ntshav qab zib los ntawm kev hloov mus rau tom ntej, ntau theem nyuaj.
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Kev tsis taus
Seb puas los yog tsis tso rau kev tsis taus rau cov ntshav qab zib hom 2 yog txiav txim los ntawm lub koom haum kho mob thiab kws muaj txuj ci siab, uas tus neeg mob xa mus los ntawm nws tus kws kho mob koom. Ntawd yog, koj tuaj yeem cia siab tias tus kws kho mob yuav txiav txim siab tias koj yuav tsum thov kev xiam oob khab, tab sis koj tuaj yeem hais tawm ntawm koj tus kheej, thiab tus kws kho mob tsis muaj cai txwv koj.
Tsuas yog qhov tseeb tias koj muaj mob ntshav qab zib tsis ua rau koj muaj mob xiam oob qhab. Cov xwm txheej no tsuas yog tso cai thaum muaj kev ua txhaum ntawm qee lub cev ua haujlwm, uas muaj peev xwm txwv tau txoj haujlwm tas nrho ntawm tus neeg mob. Xav txog cov qauv rau kev ua tsis taus:
- Pawg III yog muab rau mob me mus rau qib nrab ntawm tus kab mob nrog rau cov muaj mob loj tsawv uas cuam tshuam qhov puv lossis qhov muaj peev xwm ua haujlwm. Yog tias mob ntshav qab zib ua tiav thiab koj tsis txhob siv tshuaj insulin, ces tsis pub muaj mob xiam oob qhab,
- Pawg II tau muab rau cov neeg mob uas muaj kev cuam tshuam loj heev (kev kho mob ntawm II-III degree, lub raum tsis ua haujlwm, neuropathy ntawm II degree, encephalopathy, thiab lwm yam),
- Pawg I tuaj yeem muab rau cov neeg mob hnyav nrog dig muag tag nrho, tuag tes tuag taw, tuag tes tuag taw, mob plawv tsis txaus, thiab muaj cov ceg ntawm tes txiav. Cov neeg mob hauv lub neej niaj hnub ua tsis tau yog tias tsis muaj kev pab sab nraud.
Pab pawg neeg xiam oob qhab raug muab tom qab kuaj xyuas tus neeg mob los ntawm cov kws tshaj lij (qhov haujlwm hu ua), uas txiav txim siab tias yuav muab pawg neeg ua haujlwm ntev npaum li cas, thiab tseem tham txog cov kev xaiv rau kev ntsuas tsim nyog kho.
Qhov kev thov rov hais dua ntawm kev tsis taus rau pawg kws tshaj lij yuav tsum muaj:
- cov txiaj ntsig ntawm kev kawm dav dav txog kev tso zis thiab ntshav,
- cov txiaj ntsig ntawm ntshav ntshav qab zib kev soj ntsuam ua ntej thiab tom qab noj mov,
- kuaj cov zis rau acetone thiab qab zib,
- lub raum thiab hepatic biochemistry,
- ECG
- Qhov xaus ntawm tus kws kho keeb, kws kho qhov muag, kws kho mob, kws phais neeg.
Los ntawm cov ntaub ntawv dav dav koj yuav xav tau:
- daim ntawv sau cov lus sau rau tus neeg mob,
- ntawv hla tebchaws
- cov kev taw qhia los ntawm tus kws kho mob,
- ib daim npav khomob uas muaj keeb kwm ntawm koj tus kabmob,
- daim ntawv pov thawj ntawm kev kawm ntawv,
- luam ntawm phau ntawv ua haujlwm
- lus piav qhia txog kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm.
Yog tias koj tab tom thov rau kev rov ua haujlwm ntawm qhov tsis taus, daim ntawv pov thawj qhia tias koj yog neeg xiam oob qhab kuj yuav tsum tau ua, nrog rau kev pabcuam kho kom rov zoo uas tau muab rau koj ua ntej lawm.
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Txawm hais tias koj tau txais kev xiam oob khab lossis tsis tau, koj tuaj yeem thov cov tshuaj insulin dawb thiab lwm cov txiaj ntsig rau ntshav qab zib hom 2.
Dab tsi ntxiv uas koj muaj cai:
- tau txais cov tshuaj pub dawb thiab cov tshuaj txo cov ntshav qab zib,
- xum cov kev ntsuas ntshav qab zib thiab cov khoom siv los ntsuas ntshav qab zib,
- kev koom tes hauv kev rov sib raug zoo (yooj yim rau kev ua haujlwm, kev kawm hauv lwm txoj haujlwm, rov qhia dua),
- kev kho mob spa.
Yog tias koj tsis taus, koj yuav tau txais cov nyiaj ntsuab (nyiaj laus).
Lawv hais tias ntshav qab zib tsis yog kab mob, tab sis yog txoj hauv kev. Yog li, cov neeg mob yuav tsum hloov kho cov kab mob pathology, them nyiaj rau kev noj zaub mov zoo, saib xyuas lub cev qhov hnyav, ua tib zoo saib xyuas lawv tus mob thiab kuaj mob. Zoo, yam ntshav qab zib hom 2 yog ib tus mob uas nyuab heev, thiab tsuas yog koj txoj kev saib xyuas koj tus kheej thiaj tuaj yeem pab koj ua lub neej muaj sia thiab muaj sia nyob ntev li ntev tau.
Muaj dab tsi tshwm sim muaj ntshav qab zib hom 2
Lub txiav txiav ntawm tus neeg noj qab haus huv tsim cov tshuaj insulin. Nws hloov cov piam thaj hauv keeb kwm tau los ntawm cov khoom noj mus rau lub zog, uas txau cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg. Txawm li cas los xij, nyob hauv hom ntshav qab zib hom 2, cov hlwb tsis siv cov tshuaj insulin uas lawv yuav tsum tau. Tus mob no yog hu ua insulin tsis kam.
Qhov txiav ua ntej tshaj tawm ua cov insulin ntxiv kom xa cov piam thaj rau lub hlwb. Tab sis kev nce qib zais zis ua rau lub hlwb ntawm cov txiav ua qab zib, qab zib ntxiv hauv cov ntshav thiab hyperglycemia tsim tawm - cov kev soj ntsuam tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib mellitus, nyob rau hauv uas cov ntsiab lus qabzib hauv cov ntshav cov ntshav ntau dua li qhov tsis txaus ntawm 3.3 - 5.5 mmol / l.
Cov teeb meem mus sij hawm ntev ntawm hyperglycemia - mob plawv, mob hlab ntsha tawg, mob ntshav qab zib, ua kom qhov muag tsis pom kev, lub raum tsis ua haujlwm, ua rau lub cev tsis muaj zog thiab tsis hnov mob hauv nqua.
1. Qhov muaj ntawm caj ces
Cov kws tshawb fawb tau piav ntau tshaj 100 lub noob cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov tshuaj tiv thaiv insulin, rog rog, ua tsis taus lipid thiab ntshav qabzib metabolism. Kev tshawb fawb txog menyuam ntxaib thiab tsev neeg loj tau pom tias yog tias ib tus niam txiv muaj tus mob ntshav qab zib hom 2, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob hauv tus menyuam yog 35-39%, yog tias ob leeg niam txiv muaj mob, qhov muaj feem yuav nce mus rau 60-70%. Hauv monozygotic menyuam ntxaib, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ib txhij txhim kho hauv 58-65% ntawm tus neeg mob, thiab hauv cov leeg heterozygous hauv 16-30%.
2. Tshaj dhau
Kev rog dhau yuav ua rau cov tshuaj insulin tsis kam. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau kev rog plab, thaum cov rog ua los ntawm lub duav. Feem coob (60-80%) ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 yog cov rog dhau (BMI ntau dua 25 kg / m2).
Tus txheej txheem rau kev tsim cov ntshav qab zib hauv cov neeg mob rog yog to taub zoo. Kev tsim cov qog nqaij ntau ntxiv ua rau kom cov roj dawb tsis txaus (FFA) hauv lub cev. FFA yog ib lub zog tseem ceeb ntawm lub zog hauv lub cev, tab sis lawv cov kev txuam nrog hauv cov ntshav ua rau kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia thiab insulin tsis kam. FFAs tseem yog lom rau beta hlwb ntawm tus txiav thiab txo nws cov haujlwm zais cia. Tias yog vim li cas rau kev kuaj mob thaum ntxov ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov ntshav plasma tsom ntawm FFA yog siv: ib qho dhau ntawm cov kua qaub no qhia tias muaj qabzib kam rau ua ntej ua ntej kev txhim kho ntawm kev mob ceev ceev hyperglycemia.
3. Ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv lub siab
Qee cov ntaub so ntswg lub cev xav tau cov piam thaj nyob rau hauv cov zaub mov. Tab sis yog tias ib tug neeg tsis noj rau lub sijhawm ntev (6-10 teev), cov ntshav qab zib muaj ntshav yuav ntws tag. Tom qab ntawd lub siab ua haujlwm nyob rau hauv kev ua haujlwm, synthesizing glucose los ntawm cov khoom ntawm qhov tsis-carbohydrate xwm. Tom qab ib tus neeg noj mov, cov ntshav qab zib kom sawv, lub siab ua haujlwm qeeb, thiab nws khaws cov piam thaj rau kev siv tom qab.Tab sis lub siab ua haujlwm ntawm qee tus neeg tsis ua, txuas ntxiv mus ua cov qab zib. Cov txheej txheem zoo li no feem ntau tsim nrog mob txha caj qaum, hemochromatosis, thiab lwm yam.
4. Kev mob kev nkeeg
Ib qho lus txhais rau lub sijhawm "mob metabolic syndrome" yog insulin resistance syndrome. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv hauv qhov loj ntawm visceral rog, lub cev tsis hnov lus, lipid thiab purine metabolism, kev txhim kho kev mob ntshav siab. Qhov kab mob kab mob no tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob ntshav siab, mob plawv, polycystic ovary syndrome, kev mob plab zom mov ntawm uric acid thiab hormonal ntshawv siab, lawm.
6. Noj tshuaj
Muaj ntau cov tshuaj uas cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom 2: glucocorticoids (cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex), thiazides (diuretics), beta-blockers (siv los kho arrhythmias, kub siab, tiv thaiv myocardial infarction), atypical antipsychotics (antipsychotics), statins (tshuaj anticholesterol).
Cov tsos mob ntawm Ntshav Qab Zib Hom 2
Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus pib qeeb qeeb, vim nws thawj cov tsos mob yooj yim tsis taus. Lawv suav nrog:
Thaum tus kabmob loj zuj zus, cov tsos mob hnyav zuj zus thiab tuaj yeem phom sij. Yog tias koj cov piam thaj hauv ntshav tau ntev ntev, lawv yuav suav nrog:
- kev txhim kho cov poov xab kis kab mob,
- qeeb kho ntawm kev txiav thiab khawb,
- mob ceg
- zoo nkaus ntawm loog ntawm nqua.
Mob ntshav qab zib muaj kev cuam tshuam zoo rau lub plawv. Rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib hom 2, txoj kev pheej hmoo ntawm lub plawv yog 2 npaug ntau dua, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv tsis txaus yog 4 npaug ntau dua. Mob ntshav qab zib kuj tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij thaum cev xeeb tub: mob kab mob ntawm lub tso zis, mob toxicosis lig, polyhydramnios, nchuav menyuam.
Lwm Yam Ntawm Ntshav Qab Zib Hom 2 Ntshav Qab Zib
Haus luam yeeb, rog dhau, ntshav siab, haus cawv tsis txaus, thiab tsis muaj kev tawm dag zog tas li yuav ua rau tus mob ntshav qab zib hom 2 tsis zoo. Yog tias tus neeg mob tsis tswj hwm qib qab zib kom zoo thiab tsis kam hloov pauv nws txoj kev ua neej, nws tuaj yeem txhim kho cov kev mob hauv qab no:
- Kev Hypoglycemia - kev txo qis hauv cov ntshav qab zib. Nws tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev siv tshuaj tsis raug, kev tshaib plab, dhau mus ua haujlwm.
- Kev mob ntshav qab zib tsis hnov qab yog ib qho mob hnyav los ntawm ntshav qab zib mellitus uas yuav tsum tau saib xyuas sai sai. Nws kev txhim kho tiv thaiv cov keeb kwm ntawm lub cev qhuav dej thiab qib siab ntawm sodium thiab kua nplaum hauv cov ntshav.
- Retinopathy yog qhov txhab ntawm lub retina uas tuaj yeem ua rau nws qhov cuam tshuam.
- Polyneuropathy - qhov kev poob ntawm lub cev rhiab. Nws muaj kev vam meej vim muaj ntau qhov txhab ntawm qhov txhab ntshav thiab cov hlab ntshav.
- Erectile kawg nyob hauv cov txiv neej mob ntshav qab zib tau txhim kho 10-15 xyoo ua ntej lawm hauv lawv cov phooj ywg zoo. Raws li kev kwv yees ntau yam, nws txoj kev pheej hmoo yog los ntawm 20 txog 85% ntawm cov neeg mob.
- Kab mob kis rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev tiv thaiv qis. Cov kev tshawb fawb pom tias hyperglycemia txo qis kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, ua rau lub cev tsis muaj zog thiab tsis muaj kev tiv thaiv.
- Tus kab mob sij hawm yog kab mob pos hniav uas tau tsim rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib thaum muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism thiab ua kom lub cev puas.
- Mob raffic yog qhov phom sij txaus ntshai heev uas tshwm sim los ntawm cov nqaij mob viav txhab, txoj hlab ntaws ntshav thiab tus ko taw mob ntshav qab zib. Txawm hais tias raug mob me thiab khawb yooj yim kis tau yooj yim, tsis kho rau ntev, tig mus ua qhov txhab tob thiab mob sab hauv.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 2
Kev sim ntshav ntshav khov thiab kuaj ntshav qabzib yuav pab ntsuas tus mob ntshav qab zib hom 2.
- Kev soj ntsuam cov ntshav ntshav qabzib yuav pab txiav txim siab hyper-thiab hypoglycemia. Ua nws rau ntawm lub plab khoob, tom qab 8-10 teev ntawm kev yoo mov. Cov ntshav qab zib ib txwm muaj yog los ntawm 3.9 mus rau 5.5 mmol / L, nce qib (mob ntshav qab zib) yog los ntawm 5.6 txog 6.9 mmol / L, thiab ntshav qab zib yog 7 mmol / L lossis ntau dua thaum kev tshawb xyuas dua.
- Kev kuaj ntshav qabzib tau ntsuas cov piam thaj hauv cov ntshav 2 teev tom qab haus cov dej qab zib (75 grams qab zib yaj hauv 300 ml dej). Mob ntshav qab zib yog qhia los ntawm cov piam thaj hauv 11.1 mmol / L lossis ntau dua.
Tseem Ceeb: Koj tsis tuaj yeem kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib los ntawm kev tshuaj xyuas ib zaug thiab tsis muaj tsos mob hauv kev kuaj mob. Qee zaum hyperglycemia tuaj yeem tsim ntawm kev kis kab mob, kev mob siab lossis kev ntxhov siab. Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, ntau yam kev ntsuam xyuas ib txwm ua nyob rau ntau lub sijhawm ntawm hnub, ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov.
Mob ntshav qab zib Hom 2
Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 mellitus tuaj yeem ua haujlwm zoo thiab ua haujlwm kom txog thaum lawv laus. Cov mob tseem ceeb yog tsis ua txhaum 4 lub hauv paus ntawm kev kho mob ntshav qab zib:
- Muaj cai noj
- Ua kom lub cev ua si,
- Noj tshuaj tiv thaiv kab mob
- Saib xyuas ntshav qab zib.
Noj Qab Haus Huv Nrog Hom 2 Ntshav Qab Zib
Rov qab rau kev ntseeg nrov, tsis muaj kev noj haus tshwj xeeb rau ntshav qab zib. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob kom ntxiv cov fiber ntau thiab cov zaub mov muaj roj tsawg rau lawv noj. Nws raug nquahu kom mob siab rau cov txiv hmab txiv ntoo, zaub thiab cov hmoov nplej tag nrho, noj nqaij liab tsawg dua, tsis kam lees cov roj uas ua kom zoo thiab cov khoom qab zib. Cov zaub mov glycemic qes qis yuav pab tau: lawv yuav tiv thaiv tus neeg mob kom nce siab nyob hauv qabzib.
Koj tus kws kho mob yuav pab koj npaj zaub mov noj, qhia koj txog kev tswj hwm koj cov kev ua kom yuag thiab ua kom koj cov piam thaj hauv ntshav muaj zog.
Kev siv tshuaj thiab cov tshuaj insulin
Qee cov neeg uas muaj ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem kho lawv cov ntshav qab zib cov ntshav tau zoo los ntawm kev noj haus thiab kev tawm dag zog, thaum lwm tus neeg yuav tsum tau noj tshuaj lossis kho tshuaj insulin. Tus kws kho mob ib txwm koom nrog kev xaiv tshuaj: nws tuaj yeem sib xyaw tshuaj ntawm cov chav kawm sib txawv kom koj tuaj yeem tswj hwm koj cov piam thaj hauv ntau txoj kev sib txawv.