Cov piam thaj hauv qab no ho cuam tshuam li cas rau tus me nyuam hauv plab thiab poj niam?
Thaum nqa tus me nyuam, tus poj niam pw nyob tos hauv ntau qhov xwm txheej, teeb meem, yuam majeure. Qee zaum, jumps hauv cov ntshav qabzib feem ntau tshwm sim. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum paub dab tsi txog qhov no? Ntshav qab zib ntshav yuav cuam tshuam li cas rau tus me nyuam hauv plab? Nws txo qis li cas? Peb yuav teb cov lus nug no.
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Cov nyhuv ntawm cov ntshav qab zib kom ntau rau kev xeeb tub
Qhov tshwm sim no tshwm sim thaum menyuam mos yug los, vim tias qhov tsis zoo ntawm cov nqaij ntawm cov ntaub so ntswg rau insulin. Tab sis ntshav qab zib tseem tuaj yeem ua ntej muaj menyuam. Ua li ntawd nws yuav ua rau, cov piam thaj hauv lub cev ntau ntxiv ua rau muaj kev phom sij rau tus niam thiab nws tus menyuam, vim tias qhov ntau dhau ntawm cov piam thaj yuav ua rau muaj kev nchuav me nyuam, muaj teeb meem, mob pyelonephritis, muaj teeb meem hauv kev yug menyuam (nws yuav tsim nyog coj lawv los ntawm kev phais menyuam). Txhua yam kev pheej hmoo no nyob ntawm kev tiv thaiv ntshav qab zib tsis txaus.
Rau cov poj niam cev xeeb tub, nws muaj lawv tus kheej cov qauv rau cov khoom noj metabolism. Yog li, kev yoo mov cov ntshav qab zib yuav tsum tsis pub dhau 5.1 mM / L. Yog tias nws siab dua 7.0 mM / L, ces kev kuaj mob ntawm kev mob ntshav qab zib yog tsim. Nws txhais tau hais tias tom qab yug tus menyuam tas, tus pojniam tus kabmob yuav nyob, thiab yuav tau txais kev kho mob txuas ntxiv.
Thaum qhov ntsuas pom ntawm cov ntshav qab zib ntawm leej niam yav tom ntej ntawm lub plab khoob hauv qhov ntau ntawm 5.1 mM / l txog 7.0 mM / l, tom qab ntawd lawv raug kuaj mob ntshav qab zib mialitus. Hauv qhov xwm txheej no, peb tuaj yeem cia siab rau qhov kev ua kom tau zoo ntawm cov pluas plav (metabolism) tom qab yug menyuam.
Yog tias koj cia siab rau cov ntaub ntawv kho mob, tom qab ntawd yog tias muaj ntshav qab zib mellitus tshwm sim ntog tawm hauv txhua qhov kev xeeb tub thib peb. Thiab vim li cas rau qhov no yog qhov ntxov ua ntej ntawm lub cev. Tom qab tag nrho, nws cov hlab ntsha tau raug puas vim muaj cov piam thaj ntau hauv cov ntshav. Raws li qhov tshwm sim tsis zoo no, qhov muaj txhij txhua ntawm tus me nyuam hauv plab nrog oxygen thiab cov khoom noj muaj zog nres.
Qhov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj hauv ntshav thaum coj tus menyuam
Ntshav qab zib ntshav ua lub luag haujlwm tshwj xeeb tsis yog thaum cev xeeb tub, tab sis thoob plaws lub neej. Cov kua nplaum tso cai rau koj los tswj cov txheej txheem cuam tshuam nrog kev cuam tshuam cov metabolism hauv kev ua kom yuag, cov metabolism, thiab lwm yam kev mob tshwj xeeb ntawm kev hais lus hauv lub cev. Qhov txo qis lossis tseem qis dua cov ntshav qab zib qhia tias muaj kev pheej hmoo siab thiab muaj cov kab mob pathological. Qhov muaj mob loj tshaj nyob hauv cov teeb meem no yog ntshav qab zib mob hlwb.
Cov suab thaj ib lub cev tso cai rau tus poj niam coj cov menyuam tau yoojyim, muab sijhawm rau nws thiab pub mis niam ntxiv. Ntxiv rau, nws yog ntshav qab zib uas yog lub luag haujlwm rau lub zog tiv thaiv ntawm lub cev. Yog li, ib qho tsis tuaj yeem tsis quav ntsej txog cov laj thawj thiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub.
Kev mob hypoglycemia thaum cev xeeb tub
Kev tshawb nrhiav hauv xyoo 2008 qhia tau hais tias 45% ntawm cov neeg tseem ceeb leej niam muaj tus mob ntshav qab zib hom I tau muaj ib lossis ntau ntu kev mob ntshav qab zib tsawg lub sijhawm lawv cev xeeb tub, feem ntau nyob hauv thawj thiab thib peb lub sijhawm cev xeeb tub.
Cov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas tswj ntshav qab zib. Thaum cev xeeb tub, lub cev xav tau cov insulin ntau dua, vim hais tias cov kev hloov hauv hormonal cuam tshuam rau txoj cai ntawm cov piam thaj.
Yog tias lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin txaus rau ntau yam, cov ntshav qab zib hauv lub cev tsis txawj zoo li qub. Tsis tas li ntawd, thaum cev xeeb tub, lub cev yuav rov ua phem dua rau cov tshuaj insulin, uas tsuas yog ua kom tsis zoo rau cov xwm txheej.
Cov xwm txheej no ua rau muaj feem ntau tshaj plaws ntawm kev nce ntshav qab zib (hyperglycemia). Tab sis muaj ntau tus poj niam kuj tseem ua rau lub xeev rov qab, feem ntau muaj lwm txoj kev hloov ntawm hyper- thiab hypoglycemia.
Qab zib yog lub zog, thaum nws tsis tshua muaj zog tsis txaus, nkees nkees tau tsim. Thaum cev xeeb tub, lwm cov tsos mob kuj tseem tuaj yeem ua, uas yuav tsum tau them sai sai rau:
- kiv taub hau
- mob taub hau
- tsis pom kev ib ntus,
- mus ob peb vas hloov: chim siab, chim siab, kua muag,
- muaj kev ntxhov siab ntau dua
- nws yog ib qho nyuaj rau cov poj niam xav kom meej meej
- lub plawv dhia
- pallor ntawm daim tawv nqaij, hws yuav tshwm sim.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib (hypoglycemia) yuav yog nyob ntawm nws qhov mob hnyav thiab qhov nyuaj. Qee tus poj niam xav tias tsis muaj zog, tsaug zog, lwm tus tsuas yog tshaib plab thiab tsaus muag me ntsis. Nrog rau qhov ua rau ntshav nce siab ntau, cov tsos mob tuaj yeem suav nrog ua ke, tsis nco qab, uas yog qhov txaus ntshai heev.
Mob ntshav qab zib thiab lwm yam ua
Yog tias tus poj niam cev xeeb tub tau pom cov tsos mob ntawm hypoglycemia, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum sab laj nrog tus kws tshaj lij cev xeeb tub. Lub tswv yim ntawm kev kho mob thiab kev tiv thaiv ntawm qhov tsis tuaj yeem xav tau yog nyob ntawm qhov tseeb ntawm qhov tsim ntawm cov mob ntawd. Thaum cev xeeb tub, 2 hom kev mob hypoglycemia tshwm sim:
Cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txo ob peb teev tom qab noj mov. Feem ntau tus mob no cuam tshuam nrog ntshav qab zib, uas tau txheeb xyuas ua ntej cev xeeb tub, tab sis qhov no tsis yog txoj cai.
Nyob rau tib lub sijhawm, theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txo mus rau theem tseem ceeb ntawm cov zaub mov noj, uas yog, thaum lub sijhawm tshaib plab. Tus mob no yuav qhia tau ntau yam kabmob ntawm cov kabmob hauv nruab nrog cev.
Yog tias peb tham txog cov ua rau cov ntshav qab zib muaj ntshav ntau, tom qab ntawd muaj ntau ntawm lawv. Tab sis kws kho mob cais ob peb qhov tseem ceeb.
Mob ntshav qab zib mellitus
Mob ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb ua rau nws muaj ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub. Qhov xwm txheej no tuaj yeem tsim kho thaum noj tshuaj insulin, tab sis muaj zaub mov tsis zoo, uas yog, cov tshuaj insulin ntau dhau.
Nws tsim nyog teev tias cov tshuaj hormones thiab lwm yam kev hloov pauv thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau lub hauv paus nyob hauv cov poj niam txawm tias tsis muaj tshuaj kho. Rau cov laj thawj no, nws yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib kom ua raws nraim li kev noj zaub mov kom zoo thiab ua tib zoo saib xyuas lawv cov ntshav qabzib.
Cev xeeb tub ntshav qab zib
Kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev yog muaj feem xyuam nrog insulin tsis kam, hloov hauv keeb kwm thiab cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog sab hauv thiab cov txheej txheem metabolic. Mob ntshav qab zib yuav ua rau muaj ntshav qab zib tsawg, tshwj xeeb yog cov poj niam pom zoo kom noj tshuaj thiab noj zaub mov tsis txaus.
Txheeb cais qhia tau hais tias kwv yees li 10% ntawm cov poj niam cev xeeb tub muaj mob ntshav qab zib gestational, tab sis cov mob no ploj tom qab yug menyuam.
Thaum sawv ntxov mob
Qhov mob toxic thaum sawv ntxov yog qee qhov tseem ceeb ntawm kev xeeb tub. Hypoglycemia tuaj yeem tsim kho hauv cov poj niam kev txom nyem los ntawm ntuav thaum sawv ntxov, uas nws cov khoom noj tsis tuaj yeem hu ua tag nrho. Yog tias tus kws kho mob sau qhia txog qhov hnyav hauv lub cev qhov hnyav dua, thiab cov poj niam yws yws txog ntau yam kiv taub hau, ces qhov no yog lub sijhawm los soj ntsuam thiab saib xyuas cov ntshav qab zib hauv cov ntshav.
Txoj kev ua neej yam ntxwv
Qee cov yam ntxwv hauv lub neej, kev ntseeg, thiab khoom noj muaj peev xwm ua rau lub ntsej muag ntshav qab zib:
- cov khoom noj tsis raug, txhob txwm tsis kam lees rau qee yam zaub mov,
- khoom noj khoom haus tsis muaj zog
- kev tawm dag zog lub cev
- haus cawv
- kev noj tsis haus.
Qee hom kev kho mob
Tsis tsuas yog npaj cov tshuaj insulin tuaj yeem txo cov ntshav qab zib. Cov teeb meem ua tau suav nrog:
- muaj ntsev,
- qee hom tshuaj tua kab mob
- tshuaj kho mob rau kev kho mob ntsws, lwm yam.
Qhov no ib zaug ntxiv ua pov thawj tias thaum cev xeeb tub, ua ntej noj ib qho tshuaj twg, koj yuav tsum xub sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.
Lwm yam laj thawj
Qee qhov xwm txheej, ntshav qog ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub tuaj yeem yog cov tsos mob ntawm kev phom sij. Yog li no, thaum pom thawj cov tsos mob tshwm sim, sab laj rau tus kws kho mob tshwj xeeb. Cov teeb meem ua tau suav nrog:
- pancreatic hlav,
- ntau yam hauv nruab nrog cev tsis ua haujlwm
- hormone tsis txaus
- enzyme tsis txaus
- kev phais plab hauv lub neej yav dhau los.
Muaj teeb meem tshwm sim
Kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib thaum cev xeeb tub tuaj yeem cuam tshuam nrog cov teeb meem tshwj xeeb tshaj plaws, ob leeg rau leej niam thiab tus me nyuam hauv plab. Hauv cov poj niam, kev mob tshwm sim thaum yug menyuam tuaj yeem sau tseg, tom qab ntawd leej niam thiab tus menyuam tshiab yuav tsum muaj kev saib xyuas tshwj xeeb thiab saib xyuas.
Feem ntau, cov poj niam uas mob ntshav qab zib pib yug menyuam hauv plab uas ua rau tus poj niam lub cev xeeb tub tsis zoo thiab ua rau muaj feem ntau ntawm kev yug menyuam.
Mob ntshav qab zib yog qhov phom sij txaus ntshai rau kev txhim kho cov teeb meem ntshav, kho qeeb thiab rov qab yog sau tseg.
Feem ntau, mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis ploj tom qab yug menyuam tas, tab sis tuaj yeem rov qab los tom qab muaj menyuam hauv plab. Qee qhov kev tshawb fawb qhia tau hais tias cov ntshav qab zib hauv plab yog qhov tshwm sim rau kev txhim kho hom ntshav qab zib hom II.
Yog tias cev xeeb tub twb muaj nyob nrog cov ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau txais kev kho mob txuas ntxiv thiab ua raws li txoj cai. Ua tib zoo saib xyuas cov ntshav qab zib cov ntshav, lub xeev ntawm kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem loj thiab muaj kev phom sij.
Cov ua rau thiab cov tsos mob suab thaj tsawg thaum cev xeeb tub
Cov poj niam muaj qhov pheej hmoo pheej hmoo feem ntau ntawm kev txhim kho ntshav qab zib:
- muaj mob muaj keeb rau ntshav qab zib,
- thawj zaug yug tom qab 30 xyoo,
- hnyav dua
- pathology thaum cev xeeb tub yav dhau los
Yog tias cov piam thaj hauv qis hauv tus poj niam cev xeeb tub, cov laj thawj rau qhov no yuav tsum tau txiav txim siab tsis ua raws li kev noj haus lossis zaub mov tsis txaus, tsis muaj cov vitamins, cov zaub mov tseem ceeb thiab cov ntsiab lus. Tsis muaj piam thaj hauv cov poj niam cev xeeb tub tshwm sim vim kev ua kis las rau neeg noj, nquag noj khoom qab zib, nrog rau cov pa roj carbon lossis dej cawv.
Cov ntshav qabzib nyob hauv lub cev thaum lub cev xeeb tub tsawg dua yog tias tus poj niam nyob hauv ib lub zos uas muaj xwm txheej tsis zoo, feem ntau ntsib kev ntxhov siab. Tias yog vim li cas nws yog qhov tseem ceeb heev rau cov poj niam cev xeeb tub los saib xyuas lawv kev noj qab haus huv thiab ua raws li txhua qhov lus pom zoo ntawm tus kws tshaj lij.
Cov kws kho mob tau qhia txog qhov tseeb txog tus mob ntshav qab zib! Mob ntshav qab zib yuav ploj mus nyob rau hauv 10 hnub yog tias koj haus nws sawv ntxov. »Nyeem ntxiv >>>
Thaum cov piam thaj txo, nws ib txwm nrog los ntawm cov tsos mob tshwj xeeb. Tham txog qhov no, lawv tau them sai sai rau qhov kev xav ntawm tsis muaj zog thiab qaug zog, mob taub hau, tshee tshee thiab tawm hws. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yuav tsum tau txiav txim siab tsaug zog, tsis tshaib plab thiab tib theem ntawm kev txob taus. Tsis tas li, ib qho yuav tsum tsis txhob hnov qab txog qhov yuav ua rau tus poj niam muaj kev ntxhov siab, piv txwv li, ob lub zeem muag.
Lwm cov tsos mob hais tawm, cov kws tshaj lij hu ua feem ntau rov muaj dua kev tsaus muag, zawm. Cov cim zoo sib xws yog cov yam ntxwv ntawm qib tom qab ntawm kev txhim kho ntawm tus mob. Muab cov tsos mob tsis zoo, nws raug nquahu kom nkag siab ntau yam dab tsi yog qhov txaus ntshai hypoglycemia rau tus poj niam thiab tus menyuam hauv lub cev.
Qhov tsis txaus ntshai ntawm lub qog ntshav qab zib rau lub cev xeeb tub thiab cov menyuam hauv plab yog dab tsi?
Hyper- thiab hypoglycemia yog qhov txaus ntshai rau tus poj niam cev xeeb tub thiab tus me nyuam hauv plab. Lawv cuam tshuam zoo rau lub xeev thiab kev txhim kho ntawm tom kawg. Yog li, cov piam thaj hauv ntshav thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau tsis muaj teeb meem ntawm cov menyuam hauv plab. Yog li ntawd, cov menyuam hauv plab tuaj yeem yug los nrog lub cev nyhav ntawm lub cev nyhav, lub sijhawm yug menyuam yog qhov yuav tshwm, nrog rau qee yam ntawm cov kabmob endocrine.
Qhov ua hauj lwm rau tus me nyuam hauv plab yuav qhia raws li hauv qab no:
- kev noj qab haus huv nrog kev hloov pauv me ntsis ua ntej tshwm sim los ntawm kev rho menyuam hauv qhov xwm txheej nyuaj tshaj plaws,
- ntxov ntxov ua ntej ntawm cov nqaij mos placental, uas tuaj yeem ua rau mob hypoxia thiab txawm tias kev tuag ntawm lub cev hauv plab,
- cov lus qhia tsis yog menyuam hauv plab, nkag nrog txoj hlab ntaws cev thiab lwm tus tsis muaj qhov kuaj mob qis dua.
Ntawm lwm yam, cov piam thaj hauv ntshav qis tuaj yeem ua rau cov kua dej hauv insulin thaum tsis tau yug hauv plab. Raws li qhov no, lub cev xeeb tub yuav pom qhov txawv txav. Qhov yuav tshwm sim tau yog qhov hnyav ntawm tus me nyuam hauv plab, uas ua rau yug menyuam nyuaj hauv leej niam thiab raug mob rau menyuam. Lwm qhov kev rau txim ntawm hypoglycemia yuav tsum raug suav tias yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm lwm yam, uas yog qhov tshwm sim provokes lig gestosis, kev tsim txom ntawm cov xwm txheej dav dav ntawm tus me nyuam thiab leej niam. Yog li, tsis muaj kev ntseeg siab txog qhov kev phom sij ntawm hypoglycemia, thiab yog li ntawd nws yog qhov yuav tsum tau muab nws cov kev kho mob thiab kev tiv thaiv thaum pib.
Yuav ua li cas nrog qis glycemia?
Cov haujlwm tseem ceeb yog qhov ib txwm muaj ntawm kev noj haus. Cov zaub mov zoo li no yuav tau txwv kev siv cov khoom noj zom zom (carbohydrates) tau yooj yim. Thaum cev xeeb tub, nws raug nquahu kom haus cov piam thaj thiab qab zib kom tsawg li sai tau, thiab nws tseem pom zoo kom txo qis kev siv cov kua txiv qab zib, uas suav nrog, piv txwv, txiv duaj, txiv quav ntswv nyoos lossis kua txiv. Tib yam siv rau qee cov txiv hmab txiv ntoo thiab cov txiv hmab txiv ntoo qhuav (piv txwv li prunes lossis apricots qhuav).
Txhawm rau cov piam thaj hauv lub cev yuav ua rau lub cev xeeb tub, nws yog qhov yuav tsum tau txo qis ntawm cov khoom noj uas muaj cov zaub mov carbohydrate qeeb hauv qhov khoom noj. Daim ntawv teev npe muaj cov nplej zom, qos yaj ywm thiab mov. Ib lub rooj tshwj xeeb tau tsim tsis tau tsuas yog rau cov poj niam cev xeeb tub, tab sis kuj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib, nyob rau hauv uas muaj cov carbohydrate muaj pes tsawg leeg ntawm cov zaub mov tshwj xeeb tau qhia. Nws yuav tsum nkag siab tias nws yog cov zaub mov noj uas tso cai rau koj kom muaj cov suab thaj zoo tshaj plaws, uas ua rau tus poj niam yug me nyuam hauv lub cev noj qab nyob zoo yam tsis muaj kab mob taug.
Kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub rau poj niam cev xeeb tub tuaj yeem raug tshem tawm los ntawm kev ua haujlwm ntawm kev siv lub cev ib ce. Lawv muaj txiaj ntsig vim tias lawv muab cov poj niam lub cev nrog oxygen, uas yuav nkag mus rau tus me nyuam nyob rau hauv qhov zoo. Nws tsis pub leejtwg paub tias qhov no yog ib qho ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev ua kom lub cev xeeb tub. Hauv qhov no, niam tom ntej heev normalizes metabolism, muaj hlawv ntawm cov calories ntau dhau.
Txawm li cas los xij, cov piam thaj qis thaum lub sijhawm cev xeeb tub tsis tuaj yeem rov qab ib txwm los ntawm kev noj zaub mov zoo lossis kev ua haujlwm ntawm lub cev. Kev hais lus txog qhov no, cov kws tshaj lij tau mob siab rau qhov tseeb tias:
- yog tias cov kev ntsuas tau tshaj tawm tsis txaus, tus kws tshaj lij sau ntawv ntxiv hno ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal,
- tsis txhob ntshai txog qhov no, vim hais tias cov tshuaj insulin tsis mob rau tus poj niam thiab tus menyuam yaus,
- lwm qhov zoo dua yog qhov tsis muaj cov nyhuv quav,
- tom qab yug menyuam, thaum lub algorithm ntawm cov tshuaj insulin ntau lawm hauv leej niam lub cev tau ruaj khov, kev qhia ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal tuaj yeem tso tseg yam tsis muaj teeb meem.
Ib qho ntawm cov xwm txheej uas txiav txim siab qhov ua tiav ntawm kev kho mob yuav tsum raug txiav txim siab qhov kev ncua sijhawm ntawm kev kho mob. Kev kho mob sai sai yog kho tiav, nws yuav cuam tshuam ntau npaum li cas ntawm lub cev. Ntxiv rau, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nco ntsoov qhov nyuaj ntawm kev ntsuas thiab ua kom muaj kev tiv thaiv zoo txaus.
Kev tiv thaiv kev ntsuas
Yog tias tsis muaj kev tiv thaiv, tsis muaj piam thaj thiab, hauv txoj cai, teeb meem nrog cov piam thaj hauv ib tus poj niam cev xeeb tub yuav tshwm sim thoob plaws lub sijhawm no.
Ua tib zoo saib xyuas kom muaj lub neej muaj kev noj qab nyob zoo, uas yog tshem tawm cov cawv thiab cov dej cawv muaj yees, kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog.
Txhawm rau kev noj haus thiab kev tawm dag zog kom ua tau zoo thiab nyab xeeb, lawv yuav tsum xub pom zoo nrog tus kws tshaj lij.Ib tug poj niam tom qab ob peb hnub txij li pib ntawm qhov kev hloov pauv yuav tau mloog zoo dua.
Ntxiv mus, cov kws tshaj lij tau mob siab los tswj cov qib ntawm cov piam thaj, cov roj cholesterol, glycated hemoglobin rau kev tiv thaiv lub hom phiaj. Txij li thaum pom los ntawm kev tswj hwm lawv tus kheej kev noj qab haus huv thiab kev mob ntawm tus menyuam, nws yuav yog qhov tseeb mus koom rau kev txais khoom ntawm glucometer. Qhov no yuav tso cai koj los saib xyuas cov qib ntawm cov piam thaj tas li thiab, raws li kev kho cov khoom noj thiab lub cev ua si.
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Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas tsis yog rau tus kheej noj tshuaj, txwv tsis pub siv lwm yam kev ua noj, yog tias lawv tsis tau pom zoo yav tas los nrog tus kws tshaj lij. Tag nrho cov no yuav cia yav tom ntej niam saib xyuas nws txoj kev noj qab haus huv thiab yug menyuam tsis muaj dab tsi.