06 May, 2024
    Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

    Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntshav qab zib neuropathic arthropathy

    Cov tsis paub tseeb tias ua li cas cov leeg mob sib koom tes puaj phais tseem tsis paub meej. Nws ntseeg tau hais tias cov pob qij txha ua mob nrog cov lus teb tsis meej ntawm lub cev tsis muaj zog rau cov kab mob kis tau.

    Tus kab mob yog raws kis sib kis ua ke. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev ua tsis tiav ntawm lub cev tsis muaj zog, cov ntaub so ntswg sib koom ua ke pom tau tias yog txawv teb chaws. Antibodies raug tso tawm uas cuam tshuam pob txha mos thiab leeg. Qee cov neeg muaj kev tiv thaiv kev mob caj dab vim yog qhov muaj zog ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob mus rau pathogens.

    Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim txij li ob lub lis piam mus rau 1 hlis tom qab kis cov kab mob ntawm cov genitourinary system, plab hnyuv lossis lub tshuab ua pa.

    Tus kab mob nquag tshwm sim uas ua rau mob caj dab yog:

    • E. coli
    • mycoplasma
    • mob chlamydia
    • Ntxaug Yaj
    • salmonella
    • yersinia.

    Raws li kev txheeb cais, arthropathies feem ntau tshwm sim tom qab kis mob chlamydial.

    Cov tsos mob ntawm tus kab mob

    Tus kab mob cuam tshuam ib lossis ntau pob qij txha ib zaug. Cov pob qij txha loj ntawm cov kab hauv qis feem ntau raug mob: hauv caug, pob taws, thiab pob taws loj.

    Feem ntau, nrog rau txoj kev nqaj, cov pob qij txha ntawm txha nraub qaum yuav mob. Arthropathy tseem cuam tshuam rau kev tsiav tshuaj sib koom tes.

    Cov yam ntxwv ntawm tus kabmob:

    • cov pob qij txha feem ntau kub hnyiab asymmetrically, txhua cov pob qij txha muaj peev xwm cuam tshuam, tab sis ntau zaus hauv cov ceg, tus neeg mob yws ntawm qhov mob, txhav, txhaws thiab txwv kev txav mus los - nws txhawj txog tom qab lub zog ntev thiab thaum so,
    • kua nqa tawm hauv sab hauv cov leeg
    • thaum qhia meej txog qhov mob anamnesis, nws hloov tawm tias ob peb lub lis piam ua ntej pib mob caj dab, tus neeg mob tau mob plab hnyuv lossis ua kom mob ntawm cov zis (mob rau sab hauv lub ntsws, mob cystitis),

    Ib txhij nrog cov pob qij txha, cov leeg ntawm lub qhov muag, lub qhov tso zis tso quav, pos hniav, thiab nplaig yog cuam tshuam.

    Outgrowths zoo li pob cos tshwm sim ntawm daim tawv nqaij ntawm txhais tes thiab taw. Cov qog ntshav, feem ntau inguinal, kuj tseem koom nrog hauv txheej txheem. Nyob rau hauv cov mob hnyav ntawm tus kab mob, lub plawv puas tshwm sim.

    Kev kuaj mob

    Qib ntawm lub siab xav tau txiav txim siab siv qhov kev kuaj tshwj xeeb Semmes-Weinehayn.

    Yog hais tias tus kab mob zuj zus mus qeeb, nws tuaj yeem yuam kev txhawm rau txha, thiab nrog daim ntawv rov tiv taus, rau txha.

    Ntawm palpation nyob rau hauv qhov sib koom tes, osteophytes thiab ntshav ntau ntawm cov kua tshuaj synovial raug txiav txim siab, muaj ib qho kev txwv ntawm kev mus ncig. Hauv ib nrab ntawm cov mob no, cov kua dej ua paug yog xanthochromic lossis hemorrhagic. Kev nthuav tawm nyob rau tib lub sijhawm yuav tsis zoo nkauj heev.

    Cov kab mob no yuav tsum coj los ntawm lwm tus. Kev kuaj pom txawv yuav tsum cais tawm:

    • Milwaukee mob ntsws
    • osteomyelitis
    • ntaub so ntswg mob
    • txha lov
    • mob gout
    • tso nyiaj ntawm calcium muaju,
    • osteoarthrosis,
    • osteonecrosis, thiab lwm yam.

    Cov qauv kev kho mob yog los immobilize qhov sib koom tes. Yog hais tias tus kab mob nyob rau hauv qhov rov ua dua tshiab, kev phais mob raug ua kom txo qhov mob thiab ua kom lub cev khov.

    Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua tib zoo mloog rau ib qho kev raug mob thiab kuaj xyuas tsis tu ncua los ntawm cov kws kho mob txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm pathologies.

    Kev mob caj dab yog dab tsi?

    Mob caj dab Puas yog tus kab mob inflammatory uas ua rau muaj kev puas tsuaj (o) ntawm cov ntaub so ntswg ntawm kev sib koom ua ke. Kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory ua rau kev puas tsuaj thiab cuam tshuam ntawm ntau yam tshuaj tiv thaiv kab mob thiab kev sib koom ua ke tag nrho, uas ua rau pom qhov mob ntawm pob txha thiab lwm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv.

    Mob caj dab tuaj yeem cuam tshuam:

    • Ntsag pob qij txha
    • lub hauv caug pob qij txha
    • pob luj taws sib koom
    • pob qij txha ntawm txhais taw
    • lub xub pwg nyom
    • lauj tshib koom ua ke
    • dab teg pob qij txha
    • ntiv tes ua ke
    • pob qij txha ntawm txha nraub qaum
    • mandibular pob qij txha thiab lwm yam.
    Qhov loj thiab cov duab ntawm cov pob qij txha tuaj yeem sib txawv raws li qhov chaw thiab ua haujlwm, tab sis lawv cov qauv zoo sib xws. Qhov no piav qhia txog qhov sib xws ntawm cov tsos mob ntawm kev sib koom ua ke ntawm ntau qhov chaw ntawm lub cev.

    Hauv cov qauv ntawm cov pob qij txha muaj qhov txawv:

    • Cov leeg pob txha pob txha. Ib qho kev sib koom tes yog tsim los ntawm kev sib txuas lub articular nto ntawm ob tug pob txha. Hauv ntau qhov sib koom ua ke, articular nto muaj ntau yam duab thiab ntau thiab tsawg, txawm li cas los xij, lawv txhua tus tau npog nrog pob txha mos ntawm cov pob txha mos. Cov pob txha mos yog muaj li ntawm cov nqaij mos hyaline, tsis muaj cov hlab ntshav lossis cov leeg ntshav. Lawv lub luag haujlwm tseem ceeb yog tiv thaiv articular cov pob txha los ntawm deformation thaum txav hauv qhov sib koom tes.
    • Cov tshuaj ntsiav ua ke. Cov tshuaj ntsiav sib xyaw ua ke yog daim ntaub ua ke nrog lub qhov ntswg uas khaws cia lub ntsej muag ntawm cov pob txha thiab txwv cov pob txha ntawm cov leeg. Nws sab nrauv yog denser thiab ua lub zog tiv thaiv.
    • Synovial daim nyias nyias (daim nyias nyias). Tus synovial membrane yog sab hauv puab ntawm cov leeg tshuaj, nplua nuj nyob rau hauv cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Lub vasculature ntawm synovial membrane tas li tsim cov kua dej hu ua synovial, uas ua kom tiav cov leeg kab noj hniav. Nws lub ntsiab muaj nuj nqi yog los txo kev sib txhuam ntawm thaj chaw articular thaum txav mus los. Nws tseem muaj ntau yam zaub mov thiab cov as-ham, ua si lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev noj haus ntawm pob txha mos. Quav pob txha mos muaj cov qauv hnoos qeev, uas yog, kua dej synovial tuaj yeem nkag mus rau hauv lawv. Thaum lub sij hawm thauj mus los ntawm qhov sib koom tes, cov pob txha mos pob txha mos thiab cov kua dej yog tawm ntawm nws mus rau hauv cov kab noj hniav sib koom tes. Tom qab tshem tawm txoj kev thauj mus los, cov pob txha mos nthuav dav dua, "nqus" tshiab (nplua nuj nyob hauv cov zaub mov thiab cov as-ham) cov kua dej synovial.
    • Ligaments ntawm sib koom tes. Kev sib koom ua ke tuaj yeem nyob rau ob qho tib si hauv cov kab noj hniav ntawm pob txha (piv txwv, hauv lub hauv caug lub hauv caug), thiab sab nraud nws, nyob ib sab mus rau sab nraud sab nraud ntawm qhov sib koom ua ke. Lawv txoj haujlwm tseem ceeb yog ua kom muaj zog ntawm kev sib koom ua ke.
    Nrog rau kev txhim kho mob caj dab, txhua feem ntawm kev sib koom tes tuaj yeem cuam tshuam. Yog hais tias lub hauv paus tseem ceeb tsis tuaj yeem raug tshem tawm hauv lub sijhawm, kev txhim kho ntxiv ntawm tus kabmob tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm kev tsis hloov pauv, vim tias qhov sib koom tes yuav poob nws txoj haujlwm ua ib yam khoom hauv nruab nrog (uas yog, lub cev muaj nyob hauv nws yuav ploj mus).

    Kab Mob Ntshav

    Txawm hais tias qhov ua rau mob o, tus txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem ua mob hauv cov pob qij txha tau sib npaug kwv yees li qub. Thaum kis tus kab mob pathological, o ntawm txhua qhov kev mob ntawm txoj leeg ntshav tshwm sim. Txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv lub synovial membrane ua rau nws cov edema thiab cov kab mob tsis zoo microcirculation hauv nws, uas yog nrog los ntawm stagnation ntawm cov ntshav thiab nthuav cov hlab ntshav. Qhov permeability ntawm phab ntsa vascular nce, qhov ua kua ntawm cov ntshav kis tau los ntawm lub txaj vascular mus rau kev sib koom ua ke thiab sib tov nrog cov kua synovial, uas ua txhaum nws cov khoom noj khoom haus thiab kev tiv thaiv. Xws li tus kabmob hloov zuj zus, cov kabmob ntawm lub cev tiv thaiv kab mob (leukocytes) tsiv mus rau thaj chaw o, uas pab txhawb cov txheej txheem ua mob thiab ua rau kev puas tsuaj ntxiv rau cov tshuaj tiv thaiv intraarticular.

    Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem pathological hauv kev mob caj dab feem ntau yog nyob ntawm nws cov laj thawj, nrog rau kev kho mob. Nrog kev tshem tawm kom raws sij hawm muaj kev puas tsuaj nyob rau thaum ntxov ntawm kev txhim kho ntawm tus kab mob, kev ua tiav ntawm kev ua kom puas thiab ploj ntawm txhua tus tsos mob yog ua tau.Nyob rau tib lub sijhawm, nrog kev vam meej ntev ntev ntawm cov txheej txheem pathological, lub cev tuab ntawm synovial daim nyias nyias thiab qhov txo qis ntawm cov kua dej hauv plab, kev rhuav tshem ntawm pob txha mos thiab puas rau thaj chaw ntawm pob txha pob txha tshwm sim. Thaum xub thawj, qhov no ua rau kev txwv tsis pub dhau, thiab tom qab ntawd ua rau kev ua tiav qhov kev ploj mus ntawm qhov kev sib koom ua ke.

    Ua Rau Mob Pob Txha

    Mob caj dab tuaj yeem tsim ua tus kab mob ywj pheej, tab sis ntau zaus nws yog qhov ua kom pom los yog ua rau mob ntawm lwm yam kab mob thiab kab mob pathological. Kev voos ntawm sib koom ua ke feem ntau tshwm sim los ntawm lawv qhov kev puas tsuaj los ntawm ntau yam. Cov qhov txhab no tuaj yeem pom tseeb (piv txwv, nrog kev raug mob), lossis zais (nrog cov kabmob muaj kab mob).

    Pab rau pob txha o tuaj yeem:

    • Cov ntshav siab ntev heev. Nrog rau qhov mob ntshav tsis txaus, qhov nqaim ntawm cov hlab ntshav tshwm sim, qhov tshwm sim ntawm qhov microcirculation hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov pob qij txha tuaj yeem cuam tshuam (uas yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov pob qij txha me me ntawm cov ntiv tes thiab ntiv taw). Kev ua txhaum ntawm microcirculation txo cov kev ua haujlwm ntawm cov kabmob tiv thaiv kab mob hauv thaj chaw muaj kev cuam tshuam, uas pab txhawb kev txhim kho cov kabmob sib kis.
    • Txhawb nqa ntxiv. Nrog rau cov nrawm thiab hnyav ua haujlwm, ntau yam ntawm kev sib koom ua ke (tshwj xeeb tshaj yog pob txha mos) yuav puas, uas tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho kev sib kis lossis kev tiv thaiv kab mob (tsis kis tau). Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau kev txhim kho kev mob caj dab ntawm lub hauv caug thiab pob qij txha, uas muaj kev ua haujlwm siab tshaj (thaum taug kev, khiav, nqa qhov hnyav thiab lwm yam).
    • Laus lub caij nyoog. Nws yog lub pov thawj qhia tau tias nrog lub hnub nyoog, cov pob txha mos articular ua nyias thiab qhov kev ncua deb ntawm thaj chaw ntawm articular pob txha tsawg. Raws li qhov no, hauv qee qhov kev thauj khoom (uas yav tas los tau yooj yim zam los ntawm cov neeg mob), cov pob txha hauv pob txha tuaj yeem pib chwv thiab txhuam tawm ib leeg, uas tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm o.
    Nyob ntawm qhov laj thawj, muaj:
    • rheumatoid kev mob caj dab,
    • hluas mob caj dab,
    • rov qab mob caj dab,
    • gouty mob caj dab,
    • mob caj dab psoriatic,
    • tom qab mob caj dab,
    • mob caj dab (purulent) mob caj dab,
    • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis),
    • kev mob caj dab,
    • muaj mob caj dab.

    Rheumatoid Mob Pob Txha

    Qhov no yog mob ntsig txog cov leeg muaj mob ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov pob qij txha thiab ntau lwm yam kabmob thiab cov ntaub so ntswg. Feem ntau cov neeg muaj hnub nyoog ua haujlwm tau mob, thiab cov poj niam yog 2 npaug ntau dua li txiv neej. Qhov ua kom muaj tus kab mob tsis tau pom muaj tseeb, tab sis lub luag haujlwm ntawm kev mob caj ces, kev kis tus kab mob (piv txwv li, tus kab mob Epstein-Barr) thiab kev tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev tsis tau txiav txim siab.

    Raws li qhov tshwm sim ntawm lub hauv paus ntawm cov ua rau muaj txiaj ntsig, pathological ua kom muaj zog tiv thaiv kab mob tshwm sim, uas ua rau kev tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob hlwb (T-lymphocytes). T-lymphocytes nkag mus rau synovial daim nyias nyias ntawm cov pob qij txha, ua rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem ua paug hauv nws, uas yog nrog los ntawm kev ua txhaum ntawm microcirculation, edema ntawm cov kua dej ntawm qhov dej khov thiab qhov nce ntawm cov kua dej ntxiv.

    Raws li kev txhim kho kev hloov pauv, lub meej mom ntawm cov hlab ntsha ntawm cov pob txha mos synovial yog qhov cuam tshuam thiab kev loj hlob (txhim kho qhov kev faib tawm) ntawm nws lub hlwb tau qhib. Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem piav qhia yog qhov tsim ntawm lub npe hu ua synovial pannus - kev loj hlob ntawm synovial membrane, nplua nuj nyob hauv cov hlab ntsha me. Pannus tuaj yeem sau tag nrho kev sib koom ua ke, txwv txoj kev mob hauv nws. Nrog kev nce ntxiv ntawm tus kab mob, lub pannus tuaj yeem kis mus rau pob txha mos thiab txawm tias mus txog rau thaj chaw articular ntawm cov pob txha, uas yog qhov laj thawj rau lawv cov deformation thiab tshwm sim ntawm pob txha mos thiab pob txha yaig (kab mob).

    Hluas mob caj dab

    Tus kab mob no yog pom los ntawm kev sib koom ua ke rau tsawg kawg 6 lub lis piam rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 16 xyoo. Cov ua rau tus kab mob no tsis paub. Kev mob caj dab yog tshawb pom nrog kev cais tawm ntawm txhua lwm yam kev paub txog mob caj dab.

    Tshaj tawm kev tshem tawm ntawm tus kabmob tuaj yeem:

    • kev raug mob
    • kis mob
    • cov kab mob sib kis
    • kev txhaj tshuaj tiv thaiv
    • tshuaj txau ntshav.
    Clinically, tus kab mob pib nrog cov tsos ntawm cov tsos mob ntawm lub cev tiv thaiv kab mob (kub cev, tsis muaj zog, nce tawm hws, thiab lwm yam). Yav tom ntej, cov cim ntawm kev puas tsuaj rau ntau yam kabmob thiab cov kab mob (hlab plawv, ua pa, plab zom mov) tuaj yeem pom. Cov chaw kuaj mob tau tshwm sim los ntawm cov pob qij txha tuaj yeem tshwm ntau lub hlis lossis txawm xyoo tom qab pib qhov mob. Hauv qhov no, ib qho sib koom ua ke (lub hauv caug, lub duav, pob taws lossis lwm yam) tuaj yeem cuam tshuam, nrog rau ntau qhov sib koom ua ke ntawm ib zaug (mob polyarthritis), suav nrog cov pob qij txha me me ntawm cov ntiv tes thiab pob txha caj qaum.

    Cov Kab Rov Qab Hnav Cov Pob Qij Txha

    Lo lus no hais txog kev ua rau mob sib koom tes ua rau 2-6 lub lim tiam tom qab kis tus kab mob (chlamydia, salmonellosis, mob plab zawv, khaub thuas, mob siab, mob siab, qhua pias,). Mob caj dab nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tshwm sim los ntawm kev ua si ntawm lub cev tiv thaiv kab mob thiab kev puas tsuaj rau cov khoom nruab nrog cev los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hlwb.

    Tus txheej txheem ntawm kev mob caj dab tom qab kis tau piav qhia los ntawm qhov sib thooj ntawm txawv antigens (protein complexes) ntawm cov kab mob sib kis thiab cov nqaij ntawm koj lub cev. Thaum tus neeg kis tau tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev, nws nkag mus rau hauv kev tiv thaiv tib neeg kev tiv thaiv kab mob, vim tias qhov tshwj xeeb (tiv thaiv tsuas yog los ntawm cov kab mob no) cov tshuaj tiv thaiv kab mob pib tsim nyob rau hauv lub cev, uas nrhiav thiab rhuav tshem cov kab mob pathogenic, thaum rhuav tshem cov hlwb ntawm cov khoom sib txuas nrog cov qauv tshuaj tiv thaiv zoo sib xws.

    Gouty mob caj dab

    Gout yog ib qho kab mob tshwm sim los ntawm kev mob plab zom mov (purines). Purines yog ib feem ntawm DNA (deoxyribonucleic acid) thiab RNA (ribonucleic acid) - cov khoom tseem ceeb ntawm cov cuab yeej caj ces ntawm cov hlwb.

    Nyob rau hauv cov xwm txheej ib txwm, purines nkag rau cov hlab ntshav thaum cov cell puas lossis ua ke nrog cov khoom noj khoom noj (nrog nqaij, ntses, thiab lwm yam), tom qab ntawd lawv tig mus ua uric acid thiab tawm los ntawm lub raum. Thaum muaj kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj purines nyob rau hauv cov hlab ntshav, nrog rau kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm kev nthuav tawm ntawm uric acid los ntawm lub cev, nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav tuaj yeem nce siab. Nyob rau tib lub sijhawm, ntsev me ntsis soluble ntawm uric acid (urates) tuaj yeem tsim ntau thiab txiav txim siab hauv cov ntaub so ntswg uas qhov kub tsis tshua zoo (piv txwv, hauv cov pob qij txha ntiv taw, uas, vim qhov kev ncua deb tshaj plaws ntawm lub siab, yog qhov "txias tshaj plaws" cov pob qij txha hauv lub cev). Qhov no, nyeg, ua kom cov nqaij tiv thaiv lub cev (phagocytes), uas nqus thiab zom cov tshuaj "txawv teb chaws" rau cov ntaub so ntswg uas tau muab rau. Txawm li cas los xij, phagocytes tsis tuaj yeem zom cov kua siv lead ua kom tiav, vim yog qhov lawv tuag, tso ntau cov tshuaj lom biologically rau hauv cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig. Cov tshuaj no ua rau cov hlwb nyob sib ze thiab ua rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory, uas yog qhov ua rau mob caj dab.

    Nrog rau lub caij nyoog ntev ntawm tus kab mob, tag nrho pawg urates tuaj yeem tsim nyob ze rau cov pob qij txha, sib sau ntawm lub npe hu ua tofus - cov tawv nodular formations uas tuaj yeem ncav qhov ntau thiab tsawg thiab ua rau kev sib koom ua ke deformation.

    Qhov ua kom muaj gout yuav yog:

    • Muaj Nqa Khoom Noj Kom Huv Nrog rau cov Khoom Noj - Nws tuaj yeem pom nrog kev tsim txom cov nqaij thiab cov ntses, ntxiv rau taum pauv, taum pauv, taum pauv, kua taum.
    • Txhim kho kev puas tsuaj ntawm lub cev lub cev - tom qab ua haujlwm loj, nrog kev siv tshuaj kho mob lossis hluav taws xob (siv los kho cov hlav qog ntshav).
    • Kev tsis sib haum xeeb ntawm cov metabolism (metabolism) ntawm purines hauv lub cev - tuaj yeem pom nyob rau hauv ntau cov kab mob muaj keeb muaj qhov txawv txav ntawm cov kab mob enzyme koom nrog hauv cov txheej txheem ntawm kev hloov ntawm purines rau hauv uric acid.
    • Kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm kev nthuav tawm ntawm uric acid los ntawm lub cev - tuaj yeem pom nyob hauv cov hlab ntsws tsis ua hauj lwm zoo.

    Psoriatic mob caj dab

    Psoriasis yog mob voos ntev, qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev uas yog qhov tsim rau ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw liab ntawm cov duab tsis xwm yeem (psoriatic plaques). Lawv sawv saum thaj tsam ntawm daim tawv nqaij, qhuav thiab feem ntau tsis mob, tuaj yeem sib sau ua ke nrog lwm tus, yog li tsim thaj chaw ntau ntawm kev puas tsuaj.

    Cov hauv paus ntawm tus kab mob no tsis paub txog niaj hnub no, zoo li txheej txheem ntawm kev sib koom ua ke hauv kev mob qog ntshav. Nws xav tias tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm cov kab mob ntawm daim tawv nqaij thiab kev tso ntshav ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob (T-lymphocytes) hauv thaj chaw muaj kev cuam tshuam, tab sis nws tsis tuaj yeem tsim los ntawm qhov twg ntawm cov yam tseem ceeb. Qhov kev mob tshwm sim rau tus mob psoriasis kuj tseem tsis tau txiav txim siab, vim tias muaj pov thawj ntxiv los ntawm tus kab mob hauv cov neeg uas niam txiv lossis cov neeg txheeb ze tseem raug mob los ntawm tus kab mob no.

    Kev tawm tsam ntawm kev mob caj dab hauv psoriasis tuaj yeem yog vim pathological ua haujlwm ntawm lub cev tsis muaj zog thiab kev puas tsuaj rau cov txheej txheem sib koom ua ke ntawm kev sib koom tes, uas tau lees paub los ntawm cov kev ua tau zoo ntawm kev kho mob nrog cov tshuaj uas thaiv cov kev ua ntawm lub cev tiv thaiv kab mob.

    Muab lub exacerbation ntawm psoriatic mob caj dab tau:

    • Cov kab mob kis tau - cov kab mob, kab mob fungi, kab mob, kev nkag mus uas ua rau kev ua kom lub cev tiv thaiv kab mob.
    • Hormonal hloov - Qhov mob siab tshaj plaws tshwm sim ntawm kev mob caj dab tshwm sim thaum tiav hluas thiab lawm, thaum pib ntawm cev xeeb tub tuaj yeem ua rau ib ntus tshem tawm tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob.
    • Digestive inflammatory kab mob - lub plab zom mov (mob plab), enterocolitis (mob plab hnyuv), cholecystitis (mob rau daim tawv ncauj).
    • Kev ntxhov siab - ua ntej exacerbation ntawm mob caj dab nyob rau hauv ntau tshaj ib nrab ntawm cov mob.
    • Qee yam tshuaj kho mob - piv txwv li, cov tshuaj tsis yog tshuaj steroidal los tiv thaiv cov tshuaj lom neeg.

    Kev mob caj dab tom qab

    Raws li lub npe cuam tshuam, mob caj dab tom qab muaj kev puas tsuaj los ntawm kev raug mob mus rau cov sib koom ua ke. Tib lub sijhawm, ob qho tib si sib txig puas tsuaj (piv txwv, thaum muaj mob stroke) thiab lub sijhawm ntev, feem ntau rov ua kev raug mob (piv txwv li, rau lub thawv uas pheej ntaus pob ncaws pob thaum raug mob thaum raug mob lub pob qij txha thiab pob qij txha) tuaj yeem ua lub luag haujlwm txiav txim siab ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kabmob. ntiv tes).

    Thaum raug mob tib lub sijhawm, kev puas tsuaj rau cov pob qij txha sib koom ua ke tshwm sim (sib tawg ntawm txoj leeg lossis pob qij txha, pob txha lov rau pob txha pob txha, puas pob txha mos thiab lwm yam). Feem ntau xws li kev raug mob yog nrog nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov ntshav hauv cov leeg kab noj hniav. Tag nrho cov no ua rau txoj kev txhim kho kev mob o, nqaij o thiab tsis zoo ntawm microcirculation hauv kev sib koom tes. Nrog txoj hauv kev nyiam ntawm tus kabmob thiab kho kom raug tus txheej txheem kho, txheej txheem inflammatory feem ntau nyob rau hauv ob peb hnub, thiab kev kho kom rov qab tag nrho ntawm qhov sib koom tes tshwm sim li ntawm ob peb lub lis piam (nyob ntawm seb qhov mob puas tsuaj).

    Hauv qhov mob ntev, feem ntau rov ua dua me me kev raug mob, lub tsev kho mob tsis meej meej txog qhov mob yog pib tsis tuaj.Nyob rau tib lub sijhawm, kev raug mob me me ntawm cov khoom siv sab hauv pob txha mos (pob txha mos, synovial daim nyias nyias, cov leeg) tau pom, cov ntshav tawm me me los ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem tshwm sim, thiab lwm yam. Hauv thaj tsam ntawm kev puas tsuaj, ib qho kev tiv thaiv kev tiv thaiv hauv zos, vim qhov kev hloov ua rau cov ntaub so ntswg raug hloov nrog caws pliav (sib txuas) cov ntaub so ntswg thaum lub sijhawm, uas nws txo qis lawv lub peev xwm ua haujlwm thiab nws thiaj li ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev sib koom tes.

    Kis (purulent) sib koom tes pob qij txha

    Cov kab mob no tshwm sim los ntawm kev nkag mus ntawm cov kab mob pyogenic (staphylococci, streptococci thiab lwm tus) mus rau hauv cov kab noj hniav sib koom ua ke, uas ua rau txoj kev txhim kho ntawm cov txheej txheem purulent-kev puas tsuaj, kev puas tsuaj thiab kev puas tsuaj ntawm cov txheej txheem intraarticular thiab cuam tshuam ntawm kev sib koom ua haujlwm.

    Cov kab mob Pyogenic tuaj yeem nkag mus rau kev sib koom ua ke:

    • Thaum raug mob rau pob qij txha thiab ua txhaum kev ncaj ncees ntawm pob txha pob txha (thaum poob rau hauv lub hauv caug lossis lub luj tshib los ntawm qhov siab kawg, nrog qhib pob txha lov ntawm cov pob txha ntse hauv cov pob txha, thiab lwm yam).
    • Yog tias tsis ua raws li cov kev cai ntawm asepsis (txheej txheej kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev ua mob ntawm lub qhov txhab) thaum cov txheej txheem kev kho mob (lub sijhawm phais mob ntawm qhov sib koom tes, thaum sib koom tes hnoos qeev).
    • Thaum tus kab mob kis mus rau kev sib koom tes los ntawm cov puroc foci nyob ze nyob rau ntawm cov nqaij mos lossis pob txha.
    • Nrog rau kev sib kis ntawm tus kabmob sib kis nrog cov ntshav ntws los ntawm deb purulent foci.
    Kev nkag mus ntawm kev kis tus kab mob mus rau kev sib koom ua ke ua kom lub cev tsis muaj zog. Txij li thaum synovial membrane ntawm cov pob qij txha tau zoo txaus ntshav, ntau ntawm leukocytes (cov roj ntsha tiv thaiv kab mob hauv lub cev) xa mus rau qhov chaw kis mob sai dua, uas ua rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem hais tawm. Neutrophils (uas yog hom ntshav dawb ua lub luag haujlwm sib ntaus cov kab mob) nqus cov kab mob thiab zom lawv, tom qab ntawd lawv tuag, ua rau huab hwm coj huv.

    Kev ua xua rau mob caj dab

    Daim ntawv no ntawm kev mob caj dab tshwm sim thaum kev fab tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv teb rau kev qhia txog ntau yam tshuaj muaj txiaj ntsig ntawm cov xwm txheej ntawm cov protein (cov lus qhuab qhia, qee cov tshuaj tiv thaiv) lossis nkag mus rau lwm yam kev fab tshuaj (zaub mov, paj ntoos thiab lwm yam) rau hauv lub cev. Kev ua xua rau lawv tus kheej tsis cuam tshuam rau cov pob qij txha lossis lwm cov nqaij, tab sis lawv ua rau pathological, tshaj tawm kev ua kom muaj zog tiv thaiv kab mob, ua rau lub cev tsim cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob khi rau txawv teb chaws antigens, uas ua rau tsim muaj ntau ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev. Cov kev nyuaj no tuaj yeem hla mus rau hauv cov ntshav thiab lub siab nyob hauv cov hlab ntsha me me ntawm cov hlab ntsha synovial ntawm ntau cov pob qij txha, ua rau lub cev tsis muaj zog thiab kev txhim kho ntawm cov txheej txheem mob, nrog cov nqaij mos o, mob thiab lwm yam tsos mob.

    Ua ntej tshaj plaws, cov pob qij txha me me ntawm cov ntiv tes thiab cov ntiv taw cuam tshuam, ntau zaus tsawg - cov pob qij txha loj dua. Nrog rau kev mob caj dab, kev hloov kho ntawm kev sib koom ua ke yog tsis pom, yog li, kev kho kom raws sijhawm thiab tsim nyog tuaj yeem tshem tawm tag nrho cov kev mob tshwm sim ntawm ob peb hnub.

    Kab mob caj dab

    Daim ntawv no ntawm kev mob caj dab pib txhim kho hauv qee cov kab mob muaj keeb (piv txwv li Marfan syndrome lossis Ehlers-Danlos syndrome), tus yam ntxwv ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov khoom siv caj ces thiab tshwm sim los ntawm ntau cov tsos mob, ib qho yog kev puas tsuaj thiab o ntawm cov pob qij txha sib txuas. Nrog rau cov kabmob no, tus menyuam muaj kev loj hlob tsis zoo ntawm cov nqaij sib txuas thoob plaws lub cev. Qhov no yog pom los ntawm kev txav mus ntxiv ntawm txhua qhov sib koom, uas yog qhov tseem ceeb rau qhov kev raug mob, subluxations thiab kev tshem tawm, nrog los ntawm kev txhim kho mob caj dab.

    Kev kho mob ntawm cov kab mob caj ces tsis muaj nyob niaj hnub no, yog li ntawd, cov neeg uas muaj cov kab mob no tau pom zoo kom ua lub neej nyob tus yees thiab zam tej yam xwm txheej uas ua rau ob leeg raug mob.

    Mob pob qij txha ntawm pob qij txha thaum cev xeeb tub

    Qhov laj thawj ntawm kev txhim kho kev mob caj dab hauv cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem yog tib qho kev coj ua rau qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no hauv lwm tus neeg. Txawm li cas los xij, tib lub sijhawm, nrog kev coj tus kheej hauv lub cev hauv tus poj niam lub cev, muaj qee qhov kev hloov pauv tau pom uas ua rau muaj kev puas tsuaj rau qee cov pob qij txha thiab kev txhim kho mob caj dab.

    Kev tsim tawm ntawm kev mob caj dab hauv cov poj niam cev xeeb tub yog txhawb los ntawm:

    • Txhawb nqa ntau dua ntawm cov pob qij txha. Thaum cev xeeb tub, tus poj niam lub cev nce ntxiv los ntawm 10 lossis ntau dua phaus, uas yog vim tias kev yug menyuam hauv plab thiab qhov nce ntxiv ntawm cov roj ua haujlwm hauv lub cev. Hauv qhov no, cov pob qij txha ntawm ob txhais ceg thiab caj qaum ntawm lub nraub qaum muaj qhov hnyav tshaj plaws. Qee lub sij hawm lawv tsis muaj sijhawm los hloov (hloov kho) kom nce nrawm, uas tuaj yeem ua rau kom txoj kev sib koom ua ke kom tsawg thiab muaj kev puas tsuaj rau cov qauv hauv intraarticular. Ntau lub sijhawm cev xeeb tub thiab cov rog dhau los tuaj yeem pab txhawb qhov no.
    • Hormonal hloov. Thaum cev xeeb tub, tus poj niam hormone relaxin yog tsim nyob rau hauv tus poj niam lub cev, uas txo qhov ywj pheej ntawm txoj hlab ntaws ntawm lub plab sacroiliac ua ke thiab pubic sib koom tes, uas tsim nyog rau kev loj hlob ntawm lub cev xeeb tub thiab yug menyuam. Tib lub sijhawm, nrog rau kev ua kom nce, qhov no tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho mob caj dab.
    • Khoom noj khoom haus tsis txaus. Kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab “tshem tawm” ntawm leej niam lub cev ntau cov tshuaj yas thiab cov zaub mov uas tsim nyog rau kev loj hlob li qub thiab rov tsim tawm ntawm pob txha mos. Yog tias cov tshuaj tsis tau nrog cov khoom noj hauv cov khoom yuav tsum tau, leej niam tuaj yeem txhim kho ntau yam txheej txheem hauv pob txha mos thoob plaws lub cev, uas yuav ua rau mob caj dab.

    Mob ntshav qab zib thiab pob qij txha: qhov twg yog qhov txuas?

    Nws yuav zoo li tias qhov twg tsis muaj kev sib txuas ncaj qha ntawm cov ntshav qab zib thiab cov pob qij txha, tab sis qhov no kiag li tsis yog li ntawd, kev cuam tshuam endocrine tsis ploj mus tsis muaj txheej txheem. Tib neeg lub cev nyob rau hauv qhov no muaj ntau qhov hloov pauv.

    Saib xyuas! Qhov ua kom muaj kev sib koom ua ke hauv ntshav qab zib yog nyob rau hauv cov kev pauv hloov keeb. Nws yog tsim nyog teev cia tias mob ntshav qab zib yog mob siab rau cov poj niam hnub nyoog tshaj 50 xyoo, uas yog, thaum lawm. Qhov zoo tshaj tawm uas yuav pab tau qhov muaj tseeb ntawm kev mob caj dab yog kev noj zaub mov muaj calorie ntau hauv cov neeg.

    Qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov tshwm sim ntawm kev mob hauv cov pob qij txha yog ua txhaum ntawm cov ntshav. Cov pa oxygen tau muab rau lawv hauv qhov tsis txaus, lub pob qij txha pib vau.

    Nta ntawm qhov txhab.

    Yog tias kuaj tau ntshav qab zib, mob caj dab tuaj yeem cuam tshuam txog:

    Feem ntau, cov mob pob txha caj qaum yog kuaj mob.

    Txog rau siv! Mob caj dab thiab mob pob txaws - qhov txawv yog dab tsi? Nrog arthrosis, kev hloov pauv tau tshwm sim, thiab nrog mob caj dab, mob hloov mus rau hauv cov kua dej thiab pob qij txha yog pom.

    Cov yam ntxwv ntawm mob caj dab

    Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib tsis hnov ​​cov cim ntawm kev mob caj dab. Kev sib koom tes hauv cov ntshav qab zib yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob, qhov no yog vim qhov tseeb tias tus neeg mob siab rau txoj kev hloov pauv hauv qhov tseem ceeb rau kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib, nrog rau qhov nkees ib txwm muaj lossis huab cua. ntawd yog, huab cua tos.

    Saib xyuas! Yog hais tias cov pob qij txha mob nrog ntshav qab zib, nws yog tsis yooj yim sua kom tsis quav ntsej xws li kev coj ua. Qhov no feem ntau vim yog qhov tseeb tias kev mob caj dab muaj peev xwm hloov tau sai sai, thaum lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tus neeg mob thiab cov kws kho mob tshwj xeeb yog tiv thaiv qhov pom ntawm kev hloov pauv.

    Cov npe ntawm cov tsos mob uas tuaj yeem paub tseeb tias qhov kev hloov pauv muaj xws li:

    • ib tug neeg tsis xis nyob nrog cov ib txwm txav,
    • mob hauv cov pob qij txha tshwm sim nrog qee zaus,
    • o tshwm sim rau ntawm lub qhov txhab,
    • qhov ntsuas kub hauv thaj chaw cuam tshuam hloov, liab tshwm sim.

    Hauv cov theem ntawm cov txheej txheem pathological, mob yuav ploj mus tom qab so txaus. Pib kho sai li sai tau.

    Raws li cov txheej txheem pathological loj hlob, qhov mob yuav dhau los ua tsis pom kev thiab tsis tu ncua nrog tus neeg mob. Tej zaum nws yuav muaj nyob txawm tias tus neeg mob tsis ua dab tsi.

    Cov yam ntxwv ntawm kev loj hlob.

    Qhov tseeb! Kev sib koom tes ua ke yog qhov kev cuam tshuam ntau ntxiv ntawm ntshav qab zib. Kwv yees li 55% ntawm cov neeg mob kuaj pom muaj ntshav qab zib ua rau mob caj dab.

    Nws yuav tsum raug taw qhia tias nrog lub sijhawm mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb thiab tau tshuaj xyuas tag nrho, qhov yeej tsis tuaj yeem ua rau tus neeg mob lub neej tsis zoo. Cov tshuaj kho mob thiab kev siv dag zog hauv lub cev tuaj yeem txo nws txoj kev ua tau zoo nyob rau hauv ib qho kev mob - ncua sijhawm ntawm kev ua.

    Nws puas muaj peev xwm tiv thaiv kev txhim kho mob caj dab hauv ntshav qab zib.

    Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav qhia cov neeg nyeem txog yam tshwm sim ntawm kev sib koom ua ke hauv ntshav qab zib.

    Cov yam ntxwv ntawm kev nthuav qhia mob ntshav qab zib hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2
    Hom ntawm LEDKev piav qhia
    Yam 1 ntshav qab zibKev swb yeej tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los hloov autoimmune tam sim no. Kev tiv thaiv tib neeg cov tshuaj tiv thaiv ua rau lub hlwb ntawm koj tus kheej txoj kev txiav thiab ua cov kua dej synovial. Cov kws kho mob hais tias qhov txhab txhab muaj qee qhov kev sib raug zoo ntawm qib noob caj noob ces.
    Mob ntshav qab zib Hom 2Ntshav qab zib mellitus thiab pob qij txha tau sib txuas, vim hais tias kev mob caj dab tuaj yeem tshwm sim nrog tus mob ntshav qab zib hom II. Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tshwm sim ntawm qhov txhab txhab tau nce me ntsis rau cov neeg mob uas txo qis kev tiv thaiv. Kev rog dhau yog qhov qhia ua ntej rau txoj kev loj hlob ntawm cov teeb meem, yog li cov neeg mob yuav tsum tswj lub cev nyhav thiab tsis txhob nce phaus ntxiv. Feem ntau, mob caj dab raug kuaj mob rau cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 50-55 xyoo.

    Nug lus rau tus kws tshaj lij

    Marina Vasilievna 56 xyoo, lub nroog Bryansk

    Nyob zoo Tav Ib hlis tsis dhau qhov mob hauv pob taws ua ke. Thaum sawv ntxov nws feem ntau tsis tuaj yeem - Kuv tsis tuaj yeem sawv ntawm kuv txhais ko taw, lub siab tawv yuav tshwm. Thawj ob peb hnub nws nyob hauv ib qho kev pheej tu ncua, tsis mob zuj zus txawm tias tsaus ntuj, tsis tuaj yeem pw tsaug zog. Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob. Qhov xoo hluav taws xob tau kuaj pom pob txha-mob caj dab. Diclafenac tau raug muab tshuaj rau cov tshuaj rheumatic. Lawv puas nyab xeeb rau siv ntev? Qhov mob thiab o tuaj tsis ploj, pab kho mob.

    Tav su zoo, Marina Vasilievna. Tsis tas pom daim duab, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov tseeb ntawm kev ua ntawm tus kws tshaj lij. Nws yog qhov zoo dua rau sab laj tus kws kho mob dua thiab raug kuaj dua. Yog lawm, kuv xav qhia meej lub sijhawm txog kev siv tshuaj?

    Yog tsis muaj kev siv tau txhua? Cov sijhawm zoo ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob, hauv qhov no 2-3 lub lis piam. Nws yog ib qho tseem ceeb txwv rau qhov ua tsis tiav ntawm lub povtseg. Tus kws tshaj lij saib cov leeg, tej zaum yog vim li cas tsis nyob hauv qhov sib koom ua ke?

    Kev Mob Leeg Mob

    Kev sib koom tes mob tshwm sim nrog mob caj dab ntawm txhua tus etiology, thiab cov txheej txheem ntawm nws tshwm sim yog qhov zoo ib yam. Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm qhov ua rau muaj txiaj ntsig, ib qho tshuaj tiv thaiv mob txhim kho hauv cov qauv ntawm kev sib koom ua ke thiab hauv cov ntaub so ntswg uas ua kom mob, uas ua rau kom nthuav tawm ntawm cov hlab ntsha. Los ntawm lawv, leukocytes tau xa mus rau kev tsom mus rau kev mob nrog ntshav ntws, uas tau rhuav tshem thiab ua kom muaj cov tshuaj lom ntau dua qub (keeb kwm, serotonin, kallikrein thiab lwm tus) mus rau hauv cov ntaub so ntswg uas nyob ib puag ncig. Cov yeeb tshuaj no, ntawm ib sab tes, txhawb qhov kev hloov zuj zus ntxiv ntawm o, thiab, ntawm qhov tod tes, ua rau qhov kawg ntawm cov leeg nqaij ntawm thaj chaw muaj kev cuam tshuam, ua rau qhov tshwm sim ntawm ntse, stitching lossis txiav mob, uas tau hnov ​​hauv qhov sib koom ua ke thiab ntawm qee qhov deb ntawm nws.

    Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam nrog cov tshuaj lom neeg lub cev, qhov kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha hauv cov nqaij mos tau hloov pauv ntau, qhov tshwm sim ntawm ib qho twg, txawm tias feem ntau tsis mob, qhov kev xav tuaj yeem pom tus neeg mob yog qhov mob. Qhov no piav qhia qhov tseeb hais tias txhua yam kev txav mus rau hauv qhov mob sib koom tes lossis kov nws yog nrog los ntawm kev hnov ​​mob.

    Ob leeg o nrog mob caj dab

    Kev o ntawm cov ntaub so ntswg ib ncig ntawm kev sib koom tes nrog mob caj dab kuj yog vim muaj kev txhim kho mob. Hauv cov ntaub so ntswg o, muaj kev ua txhaum ntawm microcirculation thiab nthuav cov hlab ntshav. Raws li qhov no, qhov ua kua ntawm cov ntshav seeps los ntawm lub vab ntsa vascular (permeability ntawm uas tau nce) thiab kis mus rau qhov chaw sib cais ntawm cov ntaub so ntswg, uas ua rau kev txhim kho ntawm edema. Lub stagnation ntawm cov kua dej hauv kev tsom xam rau ntawm o thiab kev txhim kho ntawm edema tseem ua kom yooj yim los ntawm kev ua haujlwm tsis ua haujlwm ntawm lymphatic system thiab kev txwv ntawm kev txav mus rau hauv qhov mob sib koom tes.

    Edema tuaj yeem cuam tshuam rau thaj chaw ntawm kev sib koom lossis kis mus rau cov ntaub so ntswg ze xwb, uas yog txiav txim siab los ntawm qhov loj ntawm cov txheej txheem inflammatory. Edematous cov ntaub so ntswg feem ntau yog kuaj zoo li sib xws, txawm li cas los xij, nrog cov kab mob sib kis, nws tuaj yeem nruj thiab mob heev thaum kov.

    Ua npaws hauv kev mob caj dab ntawm cov pob qij txha

    Kev nce hauv kub nrog mob caj dab tuaj yeem yog hauv zos (txhais tau tias qhov nce ntawm qhov kub ntawm cov nqaij mos dua li qhov sib koom tes sib txuas), lossis dav dav (ntawd yog qhov nce hauv lub cev kub hauv qhov dav dav).

    Ib qho kev nce hauv zos hauv qhov kub ntawm daim tawv nqaij los ntawm 1 mus rau 2 degrees piv nrog cov ntaub so ntswg uas tsis muaj qhov ntswg yog piav qhia los ntawm kev nthuav dav ntawm cov hlab ntsha hauv cov ntaub so ntswg ib ncig ntawm qhov mob sib koom ua ke thiab lawv cov phwj nrog cov ntshav (ncig cov ntshav muaj qhov kub ntau dua li cov ntaub so ntswg). Ib qhov kev nce zuj zus hauv qhov kub thiab txias mus rau 38 - 39 degrees tuaj yeem pom nrog kev mob caj dab, thaum cov txheej txheem mob hauv cov leeg mob tsis yog nyob rau hauv cov pob qij txha, tab sis kuj muaj ntau lwm yam khoom hauv nruab nrog cev. Tsis tas li, kev nce hauv lub cev kub tuaj yeem pom nrog purulent mob caj dab, thaum cov kab mob pathogenic thiab lawv cov co toxins nkag rau hauv cov hlab ntshav. Hauv qhov no, qhov tshaj tawm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev tsis muaj zog tshwm sim, vim qhov ntsuas kub tuaj yeem nce mus txog 39 - 40 degrees thiab tseem siab dua (nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm kev kis thiab kev kho mob).

    Cov tsos mob ntawm tus mob pob txha

    Mob caj dab yog mob los ntawm kev puas tsuaj rau ntau cov pob qij txha thoob plaws hauv lub cev, nrog rau kev nthuav tawm tshwj xeeb (los ntawm lwm cov kabmob thiab cov tshuab).

    Kev sib koom ua ke hauv kev mob caj dab yog yam ntxwv:

    • Qhov tseem ceeb ntawm qhov mob me me. Ua ntej, cov pob qij txha ntawm cov ntiv tes thiab taw yog qhov cuam tshuam, uas, qhov txiaj ntsig ntawm kev loj hlob ntawm lub pannus, tuaj yeem deformed, khoov duav. Nws yog ib qho tseem ceeb rau ntawm no sau tias cov pob qij txha (feem ntau tshaj plaws) nyob rau hauv kev mob caj dab yeej tsis cuam tshuam dab tsi. Hauv cov theem tom qab ntawm tus kabmob, pob qij txha loj (lub hauv caug, lub duav) kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam nrog cov txheej txheem pathological.
    • Kev puas tsuaj rau cov pob qij txha ntawm lub ncauj tsev menyuam. Lub ncauj tsev menyuam yog tsuas yog ib feem ntawm tus txha caj qaum raug cuam tshuam los ntawm kev mob caj dab.
    • Kev puas tsuaj rau cov pob qij txha temporomandibular. Nws yog tsiag ntawv los ntawm cov tsos ntawm kev mob hauv pob qij txha. Qhov mob yuav nrawm dua thaum zom thiab thaum sib tham, lawv tuaj yeem tawg (muab) rau sab hauv qab ntawm lub puab tsaig lossis rau sab nqaij tawv ntawm lub taub hau.
    • Sawv ntxov txhav nyob rau hauv cov pob qij txha. Cov tsos mob no tshwm sim los ntawm edema ntawm cov nqaij mos synovial thiab tsim kom muaj cov kua dej synovial thaum pw tsaug zog, uas ua rau muaj kev nce siab ntau ntxiv hauv cov leeg plab kab noj hniav. Tom qab sawv siab, tus neeg mob xav tias mob nkees hauv cov pob qij txha, tab sis tom qab 20-30 feeb qhov sib koom tes "tsim", cov kua hauv nws tau me ntsis txo thiab txhav ploj.
    • Txoj kev mob siab ntawm lub qhov txhab. Tom qab raug mob ntawm ib qho kev sib koom tes ntawm ntau lub sijhawm ntev txog peb lub hlis, qhov pom muaj ntawm ib qho kev sib txuas ntawm qhov sib txuas ntawm lwm qhov ntawm ib nrab ntawm lub cev.
    • Muaj mob zuj zus. Kev puas tsuaj rau cov pob qij txha yog hloov kho tsis tu ncua, ua rau deformation ntawm intraarticular Cheebtsam. Tseem ceeb yog qhov tseeb tias cov pob qij txha tshiab raug cuam tshuam ua ntej cov kev mob tshwm sim hauv cov pob qij txha uas twb cuam tshuam lawm ploj.
    Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias yog vim los ntawm kev ua haujlwm ntawm pathological ua rau lub cev tsis muaj zog, T-lymphocytes ntau ntxiv tsis tsuas nyob hauv cov nqaij mos synovial ntawm cov pob qij txha, tab sis kuj tseem nyob hauv lwm qhov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg, ua rau kev txhim kho ntawm cov tshwm sim hauv lawv.

    Ntxiv nrog rau pob qij txha, mob caj dab kuj tuaj yeem cuam tshuam:

    • Daim tawv nqaij integument - raws li qhov tshwm sim ntawm o ntawm cov hlab ntsha me, tsis muaj qhov tsis mob subcutaneous nodules, uas nyob rau thaj tsam ze ntawm cov pob qij txha cuam tshuam.
    • Lub ntsws - pleurisy (mob ntsws rau lub ntsws - daim nyias nyias ib ncig ntawm lub ntsws) yuav tshwm sim, nrog rau kev txuam nrog cov kua dej hauv cov leeg ntshav kab pleural, pulmonary fibrosis (hloov lub ntsws ntawm qhov ncauj nrog caws pliav), mob ntsws (ua mob rau lub ntsws).
    • Plawv - rheumatoid nodules tuaj yeem tsim nyob rau hauv pericardium (daim nyias nyias ntawm lub siab), myocardium (ncaj qha rau hauv lub plawv leeg) lossis ntawm endocardium (sab hauv lub plawv ncaj qha rau hauv kev sib chwv nrog ntshav), uas tuaj yeem ua rau mob ntshav khov ntau dua thiab ua rau tus neeg mob tuag.
    • Raum - txog kev loj hlob ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
    • Kev tswj hwm leeg - cov hlab ntsha puas tuaj yeem yog qhov tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm lawv cov ntshav (vim muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav), ntxiv rau qhov ntsuas cov hlab ntsha nyob ze ntawm lub cev pob zeb deforming.
    • Ob lub qhov muag - ntau cov qauv ntawm lub qhov muag (mob caj dab, txha caj qaum, thiab lwm yam) tuaj yeem dhau o.
    • Cov pob txha system - ntxiv rau kev hloov kho ntawm pob txha pob txha pob txha, hauv cov theem tom qab ntawm tus kab mob pob txha loj (cov kab mob tsis haum rau cov pob txha nqaij, uas ua rau txo pob txha tsis muaj zog) tuaj yeem pom.
    • Nqaij - cov leeg mob atrophy yog sau tseg (txo cov leeg nqaij hauv qhov loj me).

    Cov tsos mob ntawm mob pob txaws reactive

    Kev sib koom tes hauv cov pob qij txhawm ua mob loj zuj zus tau sai heev (feem ntau hauv 12 txog 24 teev). Thaum pib, cov pob qij txha ntawm qis qis kawg yog cuam tshuam (sib txuas ntawm ob txhais taw, lub hauv caug lub hauv caug). Nyob rau tib lub sijhawm, mob caj dab yog asymmetric (uas yog, kev puas tsuaj rau sab hauv caug lub hauv caug yuav tsis tas yuav suav nrog kev puas tsuaj rau sab laug).

    Ntxiv rau cov kab mob pob qij txha, puas tsuaj rau lwm qhov hauv nruab nrog cev thiab kab ke uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob sib kis tuaj yeem raug sau tseg.

    Kev rov muaj zog tuaj yeem tshwm sim:

    • O o cov qog ntshav - vim los ntawm kev nkag mus ntawm cov khoom sib kis tau nkag mus rau lawv.
    • Daim tawv nqaij mob - liab, nti lossis khaus ntawm daim tawv nqaij ze rau cov pob qij txha cuam tshuam.
    • Raum puas - txog ntab tso zis tsis zoo.
    • Kev hlub hauv lub siab - raws li kev puas tsuaj rau cov leeg plawv, ib qho kev ua txhaum ntawm lub zaus thiab cov lus qhia ntawm lub plawv kev ua tsis tiav.
    • Kev puas ntsoog - pom los ntawm kev ua txhaum ntawm rhiab lossis mob nyob rau hauv sab sauv lossis qis dua.
    • Qhov muag puas tsuaj - ua cim los ntawm lawv cov liab, dryness lossis ntau dua ntuag, mob lossis mob, photophobia.

    Cov tsos mob ntawm Gouty Mob

    Raws li tau hais dhau los, qhov tseem ceeb ntawm gout yog kev mob ntawm cov pob qij txha ntawm cov ntiv taw, tshwj xeeb tshaj yog metatarsophalangeal sib koom ntawm cov ntiv taw loj (nws nyob ntawm qhov sib txuas ntawm cov ntiv taw thiab ko taw). Yav tom ntej, cov txheej txheem pathological tuaj yeem sib kis rau lwm cov pob qij txha me me (rau cov pob qij txha, mus rau cov pob qij txha ntawm cov ntiv tes, txha nraub qaum thiab lwm yam), yuav luag tsis cuam tshuam cov pob qij txha loj (lub hauv caug, lub xub pwg, lub duav).

    Thawj qhov tshwm sim ntawm tus mob gout feem ntau yog ib qho kev tawm tsam mob gouty mob caj dab, thaum lub sij hawm ib qho ntawm cov pob qij txha ntawm tus taw yuav o o thiab mob heev (qhov mob yog mob hnyav heev uas nws tsis nqig txawm tias tom qab noj tshuaj kuab). Cov tawv nqaij dhau qhov sib koom ua ke ua qog liab, ua nruj thiab ci (vim yog o), nws qhov kub nce siab. Txhua qhov kov ntawm qhov mob caj dab lossis ib qho kev sim txav nws yog nrog los ntawm kev mob siab.

    Txog thaum sawv ntxov, kev soj ntsuam kab mob kev mob caj dab ua rau me ntsis zuj zus, tab sis thaum yav tsaus ntuj lawv tuaj yeem rov pib muaj zog dua tshiab. Lub sijhawm nruab nrab ntawm kev tua yog txij li 2 txog 7 hnub, tom qab ntawd cov tsos mob ntawm tus kabmob ploj. Rov ua dua exacerbation yuav tshwm sim hauv 1 - 2 xyoos.

    Ntxiv nrog rau kev sib koom ua ke, gout tuaj yeem tshwm sim:

    • Mob pob tob hau - kev nce hauv lub cev kub, tawm hws, feem ntau tsis muaj zog, mob nqaij.
    • Txo nraub qaum mob - vim yog qhov tsim muaj urate pob zeb hauv ob lub raum.
    • Cov tsos ntawm cov ntshav hauv cov zis - yog qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau cov ntshav me me ntawm lub raum nrog cov pob zeb urate.
    • Cov tawv nqaij khaus.

    Cov tsos mob ntawm Psoriatic Mob Pob Txha

    Lawv yuav luag ib txwm muaj tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm lub sij hawm ntev tshwm sim ntawm cutaneous psoriasis. Tom qab kis tau ntawm vim li cas thiaj ua rau tus neeg mob, tus neeg mob yws yws ntawm cov tsos mob tsis tseem ceeb rau ob peb hnub - kev ua kom tsis muaj zog, tsis muaj zog, qhov kub me ntsis ntawm lub cev kub, tom qab ntawd cov cim ntawm kev sib koom ua ke sai sai.

    Clinically psoriatic mob caj dab yog manifested:

    • Lub qhov txhab feem ntau ntawm cov pob qij txha me.
    • Kev puas tsuaj rau distal (davhlau ya nyob twg) pob qij txha ntawm cov ntiv tes thiab ntiv taw, uas tsis raug rau mob caj dab lossis mob pob qij txha.
    • Qhov mob "axial" qhov chaw ntawm lub qhov txhab, uas txhua qhov sib koom ntawm cov ntiv tes sib luag nrog tib lub sijhawm.
    • Kev puas tsuaj rau cov pob qij txha ntawm lub nqaj qaum, tshwm sim hauv kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg mob.
    • Asymmetric kev puas tsuaj rau cov pob qij txha ntawm cov ntiv tes ntawm tes thiab taw.
    • Kev sib koom ua ke.
    • Mob raws cov ligaments thiab leeg nyob hauv cov pob qij txha cuam tshuam.
    • Qhov tsim ntawm psoriatic cov quav tso rau ntawm cov npoo txuas ntawm lub hauv caug thiab lub luj tshib, nrog rau ntawm tawv taub hau, hauv hlab caj dab fossa thiab sacrum.
    • Ua pob khaus hauv thaj chaw ntawm cov quav hniav uas ua los ntawm qhov kev tso tawm ntawm cov tshuaj lom biologically (serotonin, histamine thiab lwm yam) hauv daim tawv nqaij.
    • Kev swb (poob thiab ploj) ntawm ntsia hlau.
    • Kev mob ntawm cov nqaij mos ntawm cov ntiv tes lossis ntiv taw.

    Cov tsos mob ntawm tus mob khaub thuas (purulent) mob caj dab

    Tshaj tawm ntawm kev mob caj dab purulent suav nrog:

    • Kev ua kom tsis muaj zog, tsis muaj zog thiab ua kom qaug zog los ntawm qhov kev vam meej ntawm cov txheej txheem mob hauv lub cev.
    • Kev nce hauv lub cev kub mus rau 38 - 40 degrees, ua rau los ntawm kev ua kom lub cev tiv thaiv kab mob (tshwj xeeb nrog kev nkag mus ntawm pyogenic microorganisms lossis lawv cov co toxins rau hauv cov kab ke).
    • Mob hauv cov leeg thiab pob txha.
    • Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lwm yam kabmob, uas tuaj yeem txhim kho nrog kev nkag mus ntawm cov kab mob pyogenic rau hauv cov hlab ntshav thiab lawv kis thoob plaws lub cev.

    Cov tsos mob ntawm ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)

    Cov chaw kuaj mob tau tshwm sim thaum ntxov thaum tiav hluas, kev nce qib ntawm lub sijhawm thiab thaum kawg, ua rau kom muaj kev ploj mus tsis taus hauv thaj chaw muaj kev cuam tshuam ntawm tus txha caj qaum.

    Cov tsos mob ntawm ankylosing spondylitis yog:

    • Ob leeg sacroileitis (o ntawm cov pob qij txha ntawm lub pob txha pob txha) - tshwm sim los ntawm qhov mob hnyav hauv qhov sacrum, pob tw thiab sab nraub qaum, uas ntxiv hnyav thaum tsaus ntuj.
    • Kev hnov ​​mob hauv thaj tsam lumbar - Cov mob feem ntau hais tawm thaum sawv ntxov, tab sis ploj mus tom qab ua yeeb yam ntau txav lossis mus da dej kub.
    • Mob hnyav hauv caj pas caj dab lumbar - Nws tseem yog feem ntau hais tawm thaum sawv ntxov thiab txo thaum nruab hnub.
    • Kev nce qib ntawm cov txheej txheem pathological - Lub sijhawm dhau los, muaj qhov txhab ntawm qhov zoo dua ntawm txha nraub qaum - thoracic (tshwm sim los ntawm qhov mob raws tus tav) thiab ncauj tsev menyuam (tshwm sim los ntawm cov lus tshaj tawm ntawm kev txav mus los ntawm caj dab thiab mob taub hau).
    • Kev puas tsuaj ntawm lub cev ncaj ntawm lub nraub qaum - ntau dhau los tshaj tawm kyphosis (tom qab khoov ntawm tus txha nqaj qaum) yog tsim nyob rau hauv thaj av thoracic thiab lordosis (mob qog ntawm sab qaum ntawm tus nqaj qaum) yog tsim nyob rau thaj tsam ntawm ncauj tsev menyuam.
    • Nqaij pob txha - hais cov leeg nqaij uas tau tshwm sim nyob rau hauv teb rau txoj kev txhim kho ntawm cov txheej txheem hauv tus txha caj qaum thiab nws txoj kev hloov mus rau cov ntaub so ntswg ib puag ncig.
    • Puas rau lwm cov pob qij txha (lub xub pwg, lub duav) - tuaj yeem pom tsis tseg nyob rau txhua ntu ntawm kab mob.
    • Kev swb ntawm lwm yam plab hnyuv siab raum thiab tshuab - mob plawv (myocarditis, pericarditis), mob ntsws (pneumofibrosis, uas yog, kev loj hlob ntawm cov nqaij hauv cov hlab ntsws), ob lub raum (txog kev loj hlob ntawm lub raum tsis ua haujlwm), lub qhov muag (uveitis, iridocyclitis) thiab lwm yam.

    Cov tsos mob ntawm Kev Ua xua rau lub pob txha

    Cov tsos mob tseem ceeb qhia tias tus tib neeg ua xua ntawm kev mob caj dab yog qhov tseeb ntawm kev sib cuag tus neeg mob nrog kev ua xua thiab kev ua kom hnyav dua ntawm tus kab mob. Cov kev hloov uas tshwm sim hauv cov pob qij txha (o, liab, mob thiab lub cev tsis ua haujlwm) yog cov cim ntawm cov kev hloov tshwm sim.

    Kuj, nrog kev mob caj dab tsis haum, lwm cov tsos mob ua xua tuaj yeem tshwm sim vim kev ua kom lub cev muaj zog tiv thaiv kab mob.

    Tshaj tawm hauv kev tshwm sim ntawm kev ua xua tuaj yeem yog:

    • daim tawv nqaij ua pob
    • khaus tawv
    • tev tawv nqaij
    • kua muag,
    • txham
    • los ntswg (copious paug ntawm hnoos qeev los ntawm lub qhov ntswg),
    • feem ntau tsis muaj zog
    • mob taub hau thiab mob leeg,
    • o cov qog ua pa ntawm lub ntsws ua pa ntawm lub ntsws (ua rau pom kev mob hawb pob).
    Tag nrho cov tsos mob piav qhia (suav nrog kev sib koom ua ke) ploj mus tsis pub dhau ib ntus tom qab kev tshem tawm ntawm cov ua xua.

    Kev ntsuam xyuas cov lus yws ntawm tus neeg mob mob mob caj dab

    Kev ntsuam xyuas cov lus tsis txaus siab ntawm cov neeg mob pab tus kws kho mob ua rau xav tias ua rau muaj kev sib koom ua ke thiab, raws li qhov no, tsim txoj kev npaj rau kev tshawb fawb ntxiv. Txij li thaum lub ntsiab manifestation ntawm mob caj dab yog mob, nws yuav txaus siab rau tus kws kho mob nyob rau hauv thawj qhov chaw.

    Thaum thawj zaug tuaj ntsib, tus kws kho mob yuav nug cov lus hauv qab no rau tus neeg mob:

    • Qhov mob xub pib thaum twg?
    • Puas muaj qhov sib koom ua ke?
    • Puas yog ib qho kev sib koom tes lossis ntau ntau?
    • Dab tsi yog qhov mob ntawm qhov mob (mob hnyav, plooj lossis dull, mob)?
    • Dab tsi ua rau qhov pib lossis mob siab ntxiv ntawm qhov mob?
    • Tus neeg mob tau ua dab tsi thiaj li txo qis qhov mob?
    • Puas yog tus neeg mob lossis ib tus neeg hauv nws tsev neeg tam sis (niam txiv, pog yawg, nus / kwv tij / muam) puas muaj mob rheumatic?
    • Puas muaj qhov txhav nyob rau hauv cov pob qij txha thiab thaum twg nws hais tawm tshaj plaws (thaum sawv ntxov lossis thoob plaws ib hnub)?

    Kev kuaj mob rau kev mob caj dab

    Tom qab qhov kev tshawb fawb, tus kws kho mob tau soj ntsuam mus rau kev kuaj mob, thaum lub sij hawm nws ntsuas cov xwm txheej ntawm kev sib koom ua ke, thiab tseem sim txheeb xyuas cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau lwm cov plab hnyuv siab raum thiab cov tshuab uas tuaj yeem pom nyob rau hauv ntau yam mob rheumatic thiab kis mob.

    Kev tshuaj ntsuam mob ntawm tus neeg mob uas muaj mob caj dab suav nrog:

    • Kev Soj NtsuamCov. Ntawm kev kuaj, kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau qhov zoo ntawm cov pob qij txha, thiab tsis tsuas yog cuam tshuam, tab sis txhua qhov sib koom ntawm lub cev yuav tsum raug ntsuas. Kev tshuaj xyuas pib los ntawm sab saum toj mus rau hauv qab - ua ntej tshawb xyuas cov pob qij txha temporomandibular, tom qab ntawd cov pob qij txha ntawm txhais tes, txha nraub qaum thiab ceg. Thaum lub sijhawm tshuaj xyuas, tus kws kho mob ntsuas cov duab thiab qhov loj ntawm cov pob qij txha, xim tawv nqaij sab saud lawv, muaj pob khaus lossis lwm yam kev hloov pauv. Hauv qhov no, cov pob qij txha yuav tsum muab piv nrog cov uas zoo ib yam ntawm lwm qhov ntawm lub cev.
    • Palpation (palpation). Palpation tso cai rau tus kws kho mob txhawm rau paub qhov mob thiab o ntawm kev sib koom tes, muaj cov subcutaneous nodules los yog lwm yam kev hloov tsis zoo. Tsis tas li, thaum lub sijhawm palpation, tus kws kho mob ntsuas qhov ntsuas kub hauv cheeb tsam ntawm qhov sib koom tes, sib piv nrog qhov ntawd ntawm qhov sib txuas ntawm qhov zoo (rau qhov no nws yog qhov yuav tsum tau muab qhov chaw tom qab ntawm xib teg txuas rau ob leeg sib txuas li 3 mus rau 5 vib nas this tib lub sijhawm).
    • Kev soj ntsuam ntawm kev txav mus ntawm pob qij txha ntawm nqua. Thaum pib, lub ntim ntawm cov nquag (ua los ntawm tus neeg mob) kev kwv yees tau kwv yees, thaum nws raug hais kom ua qhov siab tshaj plaws tau amplitude flexion, txuas ntxiv lossis tig ncig. Tom qab qhov no, qhov ntau ntawm qhov kev ntsuas siab dhau los ua kwv yees.V rau qhov no, tus kws kho mob thov kom tus neeg mob ua kom lub siab nqig ntawm txoj kev ntsuas, tom qab ntawd nqa nws nrog nws txhais tes thiab kuaj xyuas qhov yuav muaj kev txav mus los hauv txhua qhov sib koom tes, ntsuas tus neeg mob qhov mob.
    • Txoj kev kawm txog lwm yam plab hnyuv siab raum thiab tshuab. Tom qab kuaj xyuas cov pob qij txha, tus kws kho mob kuaj xyuas seb daim tawv nqaij zoo li cas, ua kom cov leeg mob muaj zog, ua pa txawv, plawv dhia pa thiab lwm yam ntsuas.

    Ob Leeg Cov Qauv Ntsuas

    Tom qab qhov kev tshawb fawb, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv hauv chav kuaj, cov ntaub ntawv ntawm cov uas tsim nyog kom tsis suav qee yam kabmob thiab kom paub meej tias kuaj mob.

    Txog mob caj dab, koj tus kws kho mob yuav sau ntawv:

    • Ua kom tiav cov ntshav suav (KLA). Tso cai rau koj txhawm rau txheeb xyuas kev hloov pauv hauv lub cev nrog kev kis mob lossis kis mob. Yog li, piv txwv li, yog tias muaj kev tsom mus rau kev sib kis hauv lub cev, kev kuaj ntshav dav dav yuav qhia qhov nce ntawm cov leukocytes (cov roj ntsha tiv thaiv kab mob) ntau dua 9.0 x 10 9 / l thiab qhov nce ntawm erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR) txog 20 - 40 mm ib teev (nrog li 10 - 15 hli toj ib teev). Nyob rau tib lub sijhawm, nrog cov mob rheumatic, ESR tuaj yeem nce ntxiv txog 50-60 lossis ntau dua millimetres ib teev, vim yog tso tawm ntau qhov ntawm cov kab mob hu ua protein ntawm cov mob sib kis ntawm cov ntshav mus rau hauv cov ntshav (hauv lwm cov lus, ESR qhia qhov kev ua ntawm cov txheej txheem hauv lub cev).
    • Kev kuaj ntshav biochemical. Nws tso cai rau los soj ntsuam kev nce qib ntawm cov protein ntawm cov mob sib kis ntawm cov mob o - C-reactive protein (ntau dua 5 mg / l), fibrinogen (ntau dua 4 g / l), haptoglobin (ntau tshaj 2.7 g / l) thiab lwm yam. Kev kuaj ntshav biochemical kuj tseem siv tau rau kev mob caj dab, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev nce siab ntawm cov uric acid hauv cov ntshav (ntau dua 0.36 mmol / litre hauv cov poj niam thiab ntau dua 0.42 mmol / litre hauv cov txiv neej).
    • Cov tshuaj tiv thaiv kabmob. Hom kev kawm no tso cai rau koj los kuaj hauv cov ntshav ntau yam tshuaj tiv thaiv kab mob uas muaj rau qee yam kab mob rheumatic. Ntawm qhov tseem ceeb yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hu ua rheumatoid factor, kev nce siab ntawm cov uas tau pom nyob hauv ntau dua 85% ntawm cov neeg mob rheumatoid mob caj dab.

    Cov Hom Tshuaj Arthropathy

    Tus kabmob no tau qhia tawm rau cov laj thawj ntawm kev txhim kho thiab hauv ib cheeb tsam.

    Nyob ntawm qhov laj thawj, muaj cov lus qhia txog arthropathies:

    • rov ua txhaum
    • pyrophosphate,
    • ntshav qab zib
    • psoriatic
    • Tus kws lij choj thaj
    • seronegative arthropathy.

    Cov kab mob rov tshwm sim ob peb lub lis piam tom qab kis kab mob. Kev rov mob arthropathy hauv qhov no tshwm sim vim yog tsis teb ntawm tus neeg mob lub cev tsis muaj zog rau cov ntaub so ntswg ua ke.

    Pyrophosphate arthropathy tshwm sim thaum kev cuam tshuam ntawm metabolic thiab tso cov calcium pyrophosphate hauv cov pob qij txha. Nws tuaj yeem muaj peb hom: keeb, thawj thiab theem nrab.

    Kev mob caj ces yog suav tias yog ntau yam nyuaj, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm cov txiv neej, uas cuam tshuam nrog peculiarity ntawm qub txeeg qub teg. Nws kis tau nrog ib tus cim hauv chaw saib duab.

    Qhov tseeb ntawm kev txhim kho rau kev txhim kho ntawm cov theem nrab pyrophosphate arthropathy tseem tsis tau tsim. Nws tshwm sim nrog ntau dhau ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qog ntshav parathyroid thiab ua rau cov metabolism calcium tsis zoo.

    Thawj tus mob arthropathy yog tus mob ywj pheej.Nws tshwm sim vim kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov enzymes uas hloov calcium pyrophosphate hauv lub cev.

    Nrog tus kabmob no, lub duav, lub hauv caug thiab lub dab teg ua rau mob o. Tib lub sijhawm, los ntawm ob txog plaub lub pob qij txha yuav cuam tshuam. Tus neeg mob tau txhawj xeeb txog qhov mob tom qab tawm dag zog lub cev, tshwj xeeb tshaj yog tom qab sawv ntev.

    Psoriatic reactive mob cuam tshuam ob leeg pob qij txha ntawm nqaj thiab txha nraub qaum. Qhov tseeb yog vim li cas tseem suav hais tias tsis meej, tab sis ib qho innate predisposition, kev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob thiab ib puag ncig lub luag haujlwm ua lub luag haujlwm loj.

    Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, kev tshuav nyiaj los ntawm hormonal thiab metabolism yog cuam tshuam, uas tuaj yeem ua rau mob caj dab.

    Ib daim ntawv tshwj xeeb ntawm cov mob ntshav qab zib yog hu ua Charcot's arthropathy. Nws loj hlob sai, ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov pob qij txha, txo qis kev xaav ntawm kev sib koom tes mob thiab lub cev qhov chaw.

    Yog hais tias tus neeg mob muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm kev mob caj dab, tab sis kev sim tshuaj kuaj tsis pom ib qho ntawm cov cim tseem ceeb - qhov mob rheumatoid, tom qab ntawd lawv tham txog cov kev xaiv seronegative.

    Xoo hluav taws xob rau kev mob caj dab

    Kev kuaj mob xoo hluav taws xob tso cai rau koj kom paub meej txog kev kuaj mob ntawm kev mob caj dab, nrog rau kev txheeb xyuas lwm yam (tsis muaj tshuaj lom) hloov hauv pob qij txha thiab lwm cov ntaub so ntswg. Tib lub sijhawm, nws tsim nyog nco ntsoov tias cov kev hloov pauv pom ntawm xoo hluav taws xob tshwm sim tom qab ob peb lub lis piam los yog txawm lub hlis ntawm kev ua tiav ntawm cov txheej txheem pathological hauv cov pob qij txha. Yog li ntawd, qhov tsis muaj radiological cov cim ntawm kev mob caj dab 2 txog 3 hnub tom qab pib qhov mob tsis tuaj yeem yog qhov laj thawj tsis suav nrog kev kuaj mob (qhov no, yuav tsum tshawb pom zaum ob.

    Ua raws li qhov ua kom mob caj dab, qhov chaw mob ntawm qhov txhab thiab qhov xwm ntawm qhov txawv txav ntawm cov pob qij txha yuav txawv. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj cov txheej txheem dav dav kom paub meej tias muaj cov txheej txheem ua haujlwm hauv kev sib koom tes hauv kev tshawb nrhiav.

    Xoo hluav taws xob o ntawm qhov kev sib koom tes ua tau nws tus kheej:

    • Periarticular mos cov ntaub so ntswg foob. Cov tsos mob no tau tshwm sim muaj qhov tshwm sim ntawm kev kho mob o thiab ua rau daim nyias nyias synovial membrane thiab lwm cov kev sib koom ua ke.
    • Qhov nqaim ntawm qhov chaw sib koom ua ke. Nws yog qhov txiaj ntsig ntawm kev rhuav tshem ntawm pob txha pob txha ntawm pob txha.
    • Taub tiaj tiaj ua ntu ntawm cov pob qij txha pob txha. Qhov tsos mob no tshwm nyob rau theem pib ntawm tus kabmob raws li kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem los ntawm kev sib koom ua ke mus rau cov leeg pob txha.
    • Kev ua rau lub ntsej muag pob txha pob txha. Cov tsos mob no feem ntau pom nrog lub caij ntev ntawm mob rheumatoid thiab nws yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntawm pob txha mos thiab pob txha nqaij hauv qhov chaw sib koom, uas ntawm xoo hluav taws xob tau pom los ntawm qhov tsis xws luag nrog lub npoo tsis ncaj.
    • Cov leeg mob o (ntau dua pob txha pob txha)Cov. Nws mob tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov nqaij pob txha los ntawm cov txheej txheem mob, uas ua rau cov roj ntsha ua kom muaj ntsev thiab ua kom cov pob txha muaj zog. Thawj qhov kev xoo hluav taws xob txhawm rau txha pob txha yog qhov me me, qhov xav tau ntawm thaj chaw ntawm kev pom nyob rau thaj tsam ntawm thaj chaw ntawm lub pob txha. Nrog kev nce ntxiv ntawm tus kabmob, cov cheeb tsam no sib koom ua ke, nce thaj tsam ntawm kev puas tsuaj tag nrho.

    Tshuaj kho mob nkeeg

    Kev siv tshuaj kho mob tau muab faib ua etiotropic, pathogenetic thiab tsos mob.

    Etiotropic txoj kev kho yog qhov cuam tshuam rau tus neeg sawv cev vim li cas ntawm kev mob caj dab mob nws tus kheej. Antimicrobials yog kws kho mob mus rau hauv tus account lub siab ntawm cov kab mob me me.

    Cov tshuaj tua kab mob los ntawm pawg fluoroquinolones, tetracycline thiab macrolides yog siv. Lub sij hawm ntawm kev kho mob feem ntau kav 10 mus 14 hnub.

    Kev kho tus kab mob cuam tshuam rau nws tus kheej kev tiv thaiv kab mob: immunomodulators thiab immunostimulants yog siv.

    Txo qhov mob, tsis siv tshuaj tiv thaiv tsis-tshuaj steroidal yog cov tshuaj noj uas tsis muaj qhov tsis zoo rau lub plab hnyuv (nimesulide, celecoxib).

    Thaum muaj mob hnyav, cov tshuaj tiv thaiv hormonal siv.

    Kev tawm dag zog lub cev

    Kev siv dag zog hauv lub cev tau siv rau hauv lub sijhawm rov qab. Cov hau kev hauv qab no yog siv:

    • electrophoresis
    • UHF
    • ultrasound
    • ultraviolet hluav taws xob
    • ozokerite
    • paraffin kev kho mob.

    Los ntawm electrophoresis, kev noj tshuaj yog txhaj rau hauv qhov sib koom ua ke. Rau kev nkag siab zoo dua, dimexide ntxiv rau yeeb tshuaj. Cov txheej txheem tso cai rau koj los tsim cov kev sib txuam ntawm cov tshuaj nyob rau hauv kev tsom mus rau ntawm o, thiab cov nyhuv mob tsawv rau ob peb lub lis piam tom qab kawg ntawm cov txheej txheem.

    UHF muaj cov lus tshaj tawm los tiv thaiv kev txhim kho, txhawb kev tsim dua tshiab, thiab tiv thaiv kev tsim cov ntawv cog lus.

    Ultrasound lub cev kev kho mob txo qis qhov mob, so qhov nqaij leeg nruj. Cov txheej txheem inflammatory ntxiv, kho cov txheej txheem kho kom zoo, thiab kho kom sai. Ultrasound raug kho txhim kho cov ntshav ncig hauv zos.

    Ultraviolet sov sov ua kom cov nqaij mos thiab tsim cov txiaj ntsig vasodilating muaj txiaj ntsig. Kev txhim kho metabolic thiab cov nqaij mos ua kom rov ua haujlwm. Vim tias qhov txo qis hauv qhov ua kom zoo ntawm cov hlab leeg txoj sia, qhov mob yuav txo qis.

    Ozokerite thiab kev kho mob paraffin yog siv los ua kom sov cov pob qij txha, uas ua kom muaj kev tiv thaiv hauv zos, txhim kho microcirculation.

    Cov tshuaj tsis yog tshuaj kho

    Hauv lub sijhawm rov ua kom rov zoo, kev kho mob spa yog siv. Siv tshuaj av nkos, uas muaj nplua mias yuav muaj zaub mov kom rov qab pob txha mos.

    Tus neeg mob yog kws tawm dag zog tawm dag zog thiab zaws, uas txhim kho microcirculation, lymph tawm. Cov txheej txheem no txo ​​qis edema thiab tiv thaiv caws pliav.

    Zaws lub cev ua kom cov leeg nyob ib ncig ntawm cov pob qij txha, txo qhov mob. Kev tawm dag zog tawm dag zog yog xaiv tau xaiv mus rau hauv tus account qhov hnyav ntawm tus kab mob. Ib pawg tshwj xeeb ntawm kev tawm dag zog normalizes lub cev muaj zog.

    Thaum lub sij hawm mob ceev, ntau dhau yuav tsum tso tseg, thiab kev ua kom lub cev tsim kho nrawm nrawm dua, tiv thaiv kev cog lus.

    Kev kho mob Hilt yog qhov kev kho tshiab laser niaj hnub. Cov txheej txheem tso cai rau koj mus rau qhov tob tshaj plaws foci ntawm o, zoo tiv thaiv, tsis muaj kev phiv, muaj cov nyhuv sai.

    Kev kho laser sai tshem tawm qhov mob, o thiab o, txo cov koob tshuaj. Kev sib koom tes ntxiv yog kho kom sai.

    Kev ntsuas ntawm tus kabmob yog nyob ntawm kev kho kom zoo thiab kho tau raws sijhawm. Yog li, kev kho mob ntawm kev mob caj dab ntev yuav tsum tau nqa los ntawm tus kws tshaj lij.

    Arthropathy - nws yog dab tsi?

    Cov kab mob no yog kev hloov pauv thib ob hauv kev sib koom ua ke. Raws li txoj cai, nws tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob sib kis tsis ntev los no. Arthropathy yog tus cwj pwm los ntawm qee yam tsos mob, yog li cov kws kho mob paub sai thiab sau ntawv kho txoj kev kho kom zoo. Qhov mob no tshwm nyob rau theem lossis dheev. Ib qho ntxiv, nws tuaj yeem nrog kev dhau los ntawm kev ua tsis tau zoo thiab kev hais daws. Hauv cov lus siv kho mob, cov lus piav tau tseem raug hu ua mob arthropathy. Yuav ua li cas yog nws, ces peb yuav xav nyob rau hauv ntau dua kom meej.

    Feem ntau, pathology nrog Tus Kab Mob Scheuermann muaj tus kab mob. Nws yuav tsum raug sau tseg tias nrog kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv mob, los ntawm 2 mus rau 5 pob qij txha, thiab qee zaum ntau dua, tuaj yeem rhuav tshem. Tus mob muaj npe yuav luag zoo tib yam rau cov laus thiab menyuam yaus. Txawm hais tias tus txiv neej feem ntau muaj kev hloov hauv caug lub hauv caug yog cov txiv neej hnub nyoog 20-40 xyoo, ua lub neej muaj haujlwm ntau thiab hloov tas li kev sib deev, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg mob HIV.

    Kev faib tawm ntawm Arthropathy

    Lub yeej ntawm lub hauv caug lub pob qij txha thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm tus kab mob no tau muab faib ua tej yam:

      Dystrophic arthropathy. Tej zaum yuav tshwm sim yog tias pob txha mos tsis muaj teeb meem kev noj qab haus huv tau tshwm sim. Yeej, tus kab mob no tshwm sim rau lub hnub nyoog laus vim yog kev hloov pauv ntawm lub cev thiab dystrophic hauv lub cev.

    Lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev hloov pauv ntawm kev sib txuam

    Arthropathy - nws yog dab tsi? Cov lus nug zoo li niaj hnub no tshwm sim ntawm ntau tus neeg. Tus kab mob no zwm rau cov pab pawg ntawm cov leeg txhab autoimmune, hauv lwm lo lus, nws yog qhov ze rau cov kab mob ntawm cov tshuaj tiv thaiv. Lub ntsiab lus ntawm cov kab mob pathologies yog tias tom qab tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev, lub cev tiv thaiv kab mob pib "vwm" los ntawm kev tua nws tus kheej cov ntaub so ntswg.

    Qee qhov kev sim caj ces tsis suav tias yog qhov tshwm sim ua ntej rau kev mob hlwb. Yog tias ib tus neeg muaj qee hom keeb kwm ntawm keeb kwm histocompatibility, ces qhov feem ntau ntawm cov kabmob tau piav qhia tau nce ntau ntau zaus.

    Muaj lwm yam ua kom muaj tus mob. Piv txwv, feem ntau feem ntau arthropathy ntawm cov pob qij txha loj hlob tuaj vim tus mob chlamydia. Ntxiv mus, tus kab mob no tshwm sim feem ntau rau cov txiv neej. Tsis tas li ntawd, ntau yam kab mob pathologies ntawm cov pa tuaj yeem ua rau kev tsim cov ntaub so ntswg thiab kev sib koom ua ke: mob ntsws, mob ntsws, mob ntsws thiab lwm yam.

    Feem ntau ua rau arthropathy yog mob plab hnyuv, tshwj xeeb tshaj yog ua tsis tau pa thiab mob zoo ib yam. Ua tsis tiav kev txhaj tshuaj tiv thaiv lossis kev kho mob nrog kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob raws li cov tshuaj tiv thaiv qee zaum ua rau kev sib koom ua ke.

    Cov tsos mob ntawm tus mob

    Arthropathy, cov tsos mob uas tuaj yeem nce ntxiv hauv ib teev lossis hnub, muaj qhov pib mob thiab pib txhim kho. Hauv qhov no, deformation ntawm lub hauv caug pob qij txha tshwm sim, ntxiv rau, raws li txoj cai, tso cov kua dej mus rau cov ntaub so ntswg uas nyob ib puag ncig thiab mus rau hauv tus kheej kev noj qab haus huv tau sau tseg. Edema zoo li tsis tsuas yog vim muaj qhov nce ntawm qhov ntim ntawm lub hauv caug, tab sis kuj yog los ntawm kev loj hlob ntawm qhov xaus ntawm cov pob txha.

    Nws yuav tsum tau hais txog thaum hais txog kev kuaj mob pob qij txha yog tias tus kab mob no tuaj yeem ua rau kev rhuav tshem pob txha mos lossis pob txha pob txha. Tab sis, txawm hais tias cov kev hloov pauv tau hais, kev mob muaj zog, zoo li nrog lwm txoj kev pathologies ntawm lub hauv caug pob qij txha, tsis pom. Dua li ntawm qhov tseeb hais tias qee qhov kis ntawm pob txha mos thiab pob txha hauv lub hnab sib koom ua ke txawm pom ntawm xoo hluav taws xob.

    Hauv kev sib koom ua ke, qhov ntau ntawm cov lus tsa suab tau pib txwv, tab sis tom qab ntawd, nrog kev rhuav tshem loj heev, kev tshem tawm tsis suav nrog. Tias yog vim li cas nws thiaj li tseem ceeb heev kom pib kho mob kom raws sij hawm, txwv tsis pub lub hauv caug yuav tsum tsis ua tiav nws txoj haujlwm, ua rau muaj kev tsis taus.

    Qee lub sij hawm nrog cov kab mob zoo li no hauv cov neeg mob, lub cev kub nce, thiab thaum kuaj qhov sib koom tes, qhov mob ntawm qhov mob sib txawv tau tshwm sim, nyob ntawm theem ntawm pathology. Cov tawv nqaij nyob rau thaj chaw cuam tshuam dhau los ua kub kov.

    Tus mob piav qhia tuaj yeem tshwm sim ua mob me, mob hnyav lossis hnyav. Hauv thawj kis, tus neeg mob xyaum tsis mob los ntawm lub hauv caug txhav, nws txav tau yooj yim thiab hnov ​​mob tsuas yog mob hnyav. Nrog rau qhov ntsuas kub hnyav dua, lub nruj ntawm qhov kev sib koom tes nce ntxiv, thiab hauv cov xwm txheej siab heev tus ceg yuav dhau los ua neeg tsis paub tab.

    Kev phais mob hauv caug - nws yog dab tsi?

    Arthropathy, hmoov tsis, tsis muaj qee lub hnub nyoog, nws tshwm sim feem ntau hauv cov neeg mob hluas ib yam li cov neeg laus. Muaj tseeb, cov laj thawj uas nws tshwm sim tau sib txawv me ntsis. Feem ntau, kev hloov pauv ntawm kev sib koom tes hauv cov menyuam yaus tshwm sim vim qee yam kev mob:

    • kev ua xua pathologies, tshwj xeeb tshaj yog vim kev noj tshuaj,
    • zuam-borneli borreliosis lossis brucellosis,
    • kis kab mob - ua npaws, rubella lossis qoob qhua taum,
    • neuro-arthritic diathesis uas tshwm sim nyob rau hauv cov menyuam yaus uas muaj kev ntxhov siab tsis nco qab thiab ua rau lub cev tsis ua haujlwm,
    • txog hlab ntsha kab mob.

    Raws li kev txheeb cais, feem ntau feem ntau arthropathy ntawm pob qij txha tshwm nyob rau hauv cov neeg mob hluas uas muaj hnub nyoog 10 xyoo thiab laus dua. Lawv tus kab mob yuav luag tsis muaj mob, uas ua rau kev kuaj mob nyuaj ntxiv.Raws li txoj cai, yog tias muaj kev sib koom ua ke, tus menyuam qhov kub nce siab thiab kev noj qab haus huv txhua qhov muaj sia, thaum lub hauv caug tsuas thab thaum tsiv thiab, raws li txoj cai, hla ntawm nws tus kheej thaum so.

    Kev phom sij ntawm arthropathy hauv cov menyuam yaus yog qhov nws tuaj yeem cuam tshuam sai thiab rhuav tshem qhov sib koom ua ke uas tsis tau ua tiav. Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv cov neeg mob cov hluas muaj ib daim ntawv tshwj xeeb ntawm kev mob sib koom tes - cov mob rheumatoid arthropathy. Tus kab mob no tsuas yog tshwm sim txog thaum muaj hnub nyoog 16 xyoo. Nrog rau qhov mob, cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv: pob rau ntawm daim tawv nqaij, qhov mob tawm ntawm lub qog ntshav, mob qog ntshav thiab kub cev. Cov laj thawj rau qhov tshwm sim ntawm lub npe pathology tseem tsis tau paub.

    Hauv qee kis, hom mob caj dab hauv cov menyuam yaus ploj mus nws tus kheej, thiab ntawm tus so, kev rov zoo tshwm sim tsuas yog tom qab 6-9 lub hlis ntawm cov txheej txheem kho.

    Kev kuaj mob

    Txhawm rau kom paub tseeb, keeb kwm kho mob yog qhov tseem ceeb. Nws yog ib qho tseem ceeb kom pom qhov xwm txheej thiab lub sijhawm ntawm kev pib mob, muaj kev puas tsuaj ntawm qhov mob pob txha, nrog rau cov kab mob uas muaj ntxhiab tsw qab, xws li gout, mob ntshav qab zib mellitus lossis mob caj dab rheumatoid. Ntxiv mus, tus kws tshaj lij yuav xav tau cov ntaub ntawv hais txog kev phais mob, kev kis tus kab mob thiab cov tsos mob tshwm sim.

    Siv cov kev ntsuas mob ntawm lub cev, tus kws kho mob yuav txiav txim siab lub suab ntawm lub suab, thaj tsam ntawm thaj tsam ntawm lub hauv caug ob leeg, qhov ntau ntawm kev txav mus los hauv nws, o lossis o. Ib qho ntxiv, tus kws tshaj lij tuaj yeem ua cov kev sim ua haujlwm kom paub txog qhov ua tsis tiav.

    Tom qab ntawv tus neeg mob yuav tau raug kuaj hauv chav kuaj. Txhawm rau kom paub cov txheej txheem ua mob, nws txaus los kuaj ntshav. Kev tshuaj ntsuam biochemical yuav pab txheeb xyuas cov teeb meem hauv lub cev zom zaub mov. Thiab txhawm rau txiav txim siab seb puas muaj cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb hauv lub cev rau lawv tus kheej cov nqaij lossis cov kis mob, enzyme immunoassays tau ua.

    Kev xoo hluav taws xob yog txhawm rau txhawm rau txha tshuaj txhawm, txhav, txhav sib koom, thiab txhaws pob txha mos. Lawv puav leej yog xaj tomography thiab kuaj pom lub suab muaj zog. Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm qhov sib txawv ntawm kev ntxhov siab los yog oncology, tom qab ntawd cov pob txha scans siv radioisotopes tau ua.

    Kho kev ntsuas

    Arthropathy, txoj kev kho uas cuam tshuam nrog kev noj ntau yam tshuaj, kev kho mob rau lub cev thiab kev kho mob hauv zos, yuav tsum muaj ntau lub siab ntev thiab saib xyuas nruj ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb los ntawm tus neeg mob. Thaum xaiv kev tawm tsam kev kho mob, nws yuav tsum ua ib qho kom ze rau txhua tus neeg mob.

    Lawv pib kho cov mob arthropathy nrog cov tshuaj tsom rau tshem tawm cov mob o thiab mob chlamydial, uas tuaj yeem ua rau pom kev tshwm sim ntawm pathology. Cov tshuaj uas tsis yog tshuaj steroidal raug muab tshuaj rau cov neeg uas tau piav qhia kev kuaj mob kom txo qis mob thiab mob hauv qhov sib koom ua ke. Qhov feem ntau ntawm cov tshuaj no yog Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam, thiab Naklofen. Tab sis ntev ntawm kev siv cov tshuaj no tuaj yeem ua rau pom kev zoo ntawm lub plab zom mov.

    Yog tias cov tshuaj tsis yog tshuaj tsis pab nrog kev kho mob pob qij txha, nws zoo dua rau hloov mus rau cov tshuaj glucocorticoid. Cov txiaj ntsig zoo tshaj hauv cov ntaub ntawv no yog "Methylprednisolone" lossis "Prednisolone". Thiab kom tsis txhob mob txhab, dyspepsia thiab yaig cuam tshuam nrog kev siv cov tshuaj uas tsis yog tshuaj steroidal, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum noj "Misoprostol" lossis "Famotidine".

    Thaum cov tshuaj tua kab mob siv, tshuaj los ntawm pawg fluoroquinols thiab macrolides, ntxiv rau los ntawm cov koob tshuaj tetracycline: "Minocycline", "Spiramycin", "Ofloxacin" thiab lwm yam. Lub sijhawm tiv thaiv yog tsawg kawg ib hlis.Tab sis txhawm rau kom tua tau tus kabmob chlamydia, ntxiv rau cov tshuaj tua kab mob, nws raug nquahu kom noj cov tshuaj tiv thaiv txhawm rau kho lub plab hnyuv microflora: Acipol, Lactobacterin, Linex lossis Bifiform.

    Yog tias tsim nyog, qhov kev sib txuam ntawm cov leeg muaj kev sib koom tes kuj tseem raug coj los qhia cov tshuaj glucocorticoid sab hauv thiab tshem tawm exudate. Cov tib neeg kev txom nyem los ntawm kev rov mob pob qij txha ntawm pob taws thiab pob qij txha feem ntau tau txiav txim rau Diprosan rau qhov no.

    Rau kev kho mob hauv zos, cov ntawv thov los ntawm dimethyl sulfoxide tau siv, ntxiv rau kev tiv thaiv kab mob pleev thiab tshuaj pleev: Dolgit, Fastum Gel, thiab Diclofenac. Cov kab mob hloov pauv uas tshwm sim ntawm cov leeg thiab cov tawv nqaij ua ke, raws li txoj cai, tsis tas yuav tsum tau kho tshwj xeeb.

    Kev soj ntsuam tsis zoo

    Cov neeg mob uas tau txais kev mob caj dab yog ib txwm soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob Rheumatologist lossis kws kho mob rau lub hlis. Ib qho ntxiv, lawv yuav tsum raug kuaj mob thiab kuaj hauv txhua txhua 60 hnub. Qhov kwv yees rau kev mob caj dab nyob rau hauv ntau qhov mob yog qhov tsim nyog thiab muaj kev xav zoo.

    Lub sijhawm tiv thaiv ntawm tus kab mob feem ntau yog li ntawm 3 hlis, tab sis nyob rau qee tus neeg mob nws tuaj yeem dhau los ua mob nrog cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv pom ntawm kev puas tsuaj rau cov qog ua kua, qhov muag, pob qij txha thiab tawv nqaij.

    Yuav ua li cas zam dhau arthropathy

    Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum pib tiv thaiv ntawm piav qhia pathology txij thaum yau. Txhawm rau tiv thaiv cov tsos mob ntawm kev mob caj dab, tus me nyuam yuav tsum tau txais kev kho kom raws sij hawm txhua yam kev kis kab mob, koj tsis tuaj yeem cia cov txheej txheem mus raws li lawv tus kheej pom zoo. Ntxiv mus, qhov no yuav tsum tau ua nruj me ntsis nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob kom txog thaum ua tiav rov qab.

    Hauv qhov chaw nyob, nws yog ib qho tseem ceeb kom ntseeg tau tias huab cua ib puag ncig thiab cov av noo, nrog rau kev ua kom huv. Tsis txhob hnov ​​qab txog kev nyiam huv ntawm tus kheej. Cov tsiaj kuj yuav tsum tau da dej tas li, siv cov tshuaj zawv plaub hau tshwj xeeb.

    Yog tias koj pom thawj qhov kev xav ntawm kev mob caj dab, sab laj tus kws kho mob tam sim ntawd. Tsuas yog tom qab kev soj ntsuam ntxaws ntxaws yog kev kuaj pom tseeb thiab ua kom siv tshuaj kho tau zoo. Yog tias qhov kev ntshai no tau paub meej, ces koj yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob Rheumatologist thiab nruj me ntsis raws li nws cov lus pom zoo.

    Ua raws li cov xwm txheej etiological, cov kws kho mob cais cov ntau yam hauv qab no ntawm tus mob pathological:

    • hnov mob arthropathy. Tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob no yog ua raws li cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov nqaij thiab pob txha mos rau cov mob ntawm cov kab mob: syringomyelia, mob leukemia, kab mob ntawm cov qog endocrine,
    • dystrophic daim ntawv. Nws muaj kev vam meej vim muaj cov khoom tsis txaus ntawm cartilaginous qauv. Feem ntau, daim ntawv no ntawm pathology raug kuaj rau cov neeg laus, thaum lawv lub cev tag nrho cov txheej txheem dystrophic,
    • pyrophosphoric arthropathy lossis chondrocalcinosis. Pathology tsim tawm vim qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm cov calcium calcium hauv tib neeg lub cev. Raws li qhov tshwm sim, lawv tau txiav txim nyob rau saum npoo ntawm pob txha mos. Kev raug mob rau lub hauv caug, lub duav, lub luj tshib thiab lwm yam pob qij txha, kev sib kis, hypocalcemia tuaj yeem ua rau mob pyrophosphate arthropathy. Nws yog tsim nyog sau cia tias nws yog pyrophosphoric arthropathy uas feem ntau kuaj mob,
    • idiopathic daim ntawv. Lawv tham txog nws txoj kev txhim kho yog tias cov kws kho mob tsis muaj peev xwm txheeb xyuas qhov laj thawj uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov txheej txheem pathological,
    • psoriatic kev mob caj dab. Tus mob loj zuj zus tiv thaiv psoriasis,
    • caj daim ntawv. Lub pathology ntawm pob txha mos pob txha kis tau raws ntawm caj ces. Feem ntau daim ntawv no pib tshwm rau cov menyuam yaus.

    Mob sib koom tes

    Nws yog tus kabmob tseem ceeb ntawm kev mob caj dab. Nws yog tsim nyog sau cia tias feem ntau ob lossis peb lub pob qij txha tau ib txhij kub lug ib zaug. Piv txwv li, muaj mob hauv lub hauv caug rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, ob lub hauv caug raug cuam tshuam tib lub sijhawm (cov txheej txheem ob sab sib luag).Hauv qhov no, cov tsos mob ntawm cov tsos mob zoo li no tau sau tseg:

    • kev mob Cov tsos mob mob yog mob nyob rau hauv qhov thiab tej zaum yuav nce nrog nce load rau lub cuam tshuam sib koom tes. Tom qab so zoo, qhov mob yuav ib nyuag zuj zus, tab sis los ntawm thaum yav tsaus ntuj nws yuav mob hnyav dua. Xws li kev txhim kho ntawm pyrophosphate arthropathy, qhov mob tshwm sim hauv kev tawm tsam,
    • kev ua haujlwm tsis tau zoo ntawm qhov cuam tshuam sib koom tes. Thaum pib ntawm kev txhim kho ntawm arthropathy, tsuas yog muaj qhov txhav me me hauv kev ua haujlwm ntawm kev coj tus cwj pwm. Tab sis maj mam, qhov ntau ntawm cov lus tsa suab txo qis dua, txog li qhov ua tiav ntawm kev thaiv ntawm kev sib koom tes yuav tshwm sim,
    • deformation. Kev sib koom tes maj mam hloov nws cov duab,
    • edema thiab hyperemia ntawm daim tawv nqaij. Feem ntau, thaum muaj cov tsos mob no, qhov kev mob siab zuj zus ntxiv.

    Nws yog ib qho ua tau los kuaj pom qhov muaj ntawm arthropathy ntawm lub hauv caug sib koom tes, lub luj tshib, lub duav, thiab lwm yam, txawm tias nyob rau thaum ntxov ntawm theem ntawm kab mob kev nce qib. Txog qhov kawg no, cov kws kho mob siv cov duab xoo hluav taws xob. Hauv daim duab, kws xoo hluav taws xob tuaj yeem txiav txim siab pom tus kab mob txha caj qaum.

    Mob Urogenital

    Ntxiv nrog rau kev sib koom ua ke, kev mob siab rau lub cev feem ntau ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lwm cov kev tsis sib haum xeeb hauv cov plab hnyuv siab raum thiab lub nruab nrog cev. Tshwj xeeb feem ntau tiv thaiv keeb kwm ntawm pyrophosphate arthropathy lossis lwm daim ntawv ntawm tus kab mob, pathologies ntawm genitourinary system hauv menyuam yaus thiab cov neeg laus vam meej. Tab sis nws tsim nyog teev cia tias qhov kev nthuav qhia ntawm tus kab mob tsuas yog pom hauv 30% ntawm cov neeg mob.

    Cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees tuaj yeem tshwm sim intermenstrual los ntshav, purulent tawm los ntawm qhov chaw mos, mob ncauj tsev menyuam, mob hauv qab plab. Hauv cov txiv neej, cov tsos mob ntawm tus mob prostatitis tshwm sim, thiab cov txheej txheem zis zis kuj tseem yuav ua rau lub cev tsis zoo.

    Tsis tas li ntawd, rau cov neeg laus thiab menyuam yaus mob pob qij txha, mob ntxiv-txhaws thiab nqaij hauv qhov nqaij, qhov mob tawm ntawm cov leeg txha nraub qaum, nrog rau kev tiv thaiv kab mob rau lub cev.

    Kev kho cov kab mob yuav tsum pib sai li sai tau thaum kuaj tau pom tseeb. Ua nyob rau hauv ob cov lus qhia:

    • tshuaj tua kab mob
    • sib koom tes kho tus mob.

    Cov tshuaj tua kab mob tau sau tseg los tua cov kab mob sib kis uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathology hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus.

    Lub sijhawm tiv thaiv yog 7 hnub. Tshuaj uas xaiv:

    • azithromycin
    • doxycycline
    • erythromycin,
    • clarithromycin,
    • ofloxacin
    • amoxicillin.

    Cov tshuaj hauv qab no tseem muaj nyob hauv tus qauv npaj kho:

    • anti-inflammatory tshuaj (uas tsis yog-steroidal). Muab rau txo kom txhob o, thiab txo mob,
    • txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob thiab txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob. Tsim nyog los nce lub reactivity ntawm lub cev,
    • yog tias tus kab mob pathology nyuaj heev, glucocorticoid cov tshuaj hormones raug kho rau tus neeg mob kom tshem tawm cov txheej txheem ua mob ntawm kev sib koom tes.

    Txij li thaum tus kabmob pib txhim kho zaum ob, nws yog ib qho tseem ceeb los kho lub hauv paus qab ntxig. Yog li, txoj kev npaj khomob tseem ceeb tuaj yeem raug txhawb nqa ntxiv:

    • Siv tshuaj kho mob (yog tias muaj cov kab mob ntshav muaj ntshav),
    • chaw so los hloov kev kho mob nyob rau hauv muaj cov kev mob ntawm cov leeg endocrine,
    • neuroprotective tus neeg sawv cev.

    Kev kho mob ntawm arthropathy yog ntev. Feem ntau nws nqa tawm ntawm kev kho mob sab nrauv thiab tsuas yog nyob hauv qhov mob hnyav pw tsev kho mob rau tus neeg mob hauv tsev kho mob.

    Cov ntaub ntawv dav dav

    Arthropathy yog kev sib koom ua ke raug mob los ntawm cov kab mob tsis tuaj yeem kho. Tej zaum yuav tshwm sim hauv cov kab mob ntawm ntau yam etiologies. Nws tau nyaij nyob rau hauv daim ntawv ntawm arthralgia (mob mob tsis cuam tshuam qhov zoo thiab ua haujlwm ntawm kev sib koom tes) lossis hauv daim ntawv ntawm mob caj dab. Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm kev mob caj dab yog kev vam khom ntawm kev sib koom tes ntawm cov kab mob sib kis. Tag nrho cov kab mob pathological hauv cov pob qij txha feem ntau tsis txhim kho, feem ntau, articular cov tsos mob ploj tag lossis txo qis nrog kev kho mob txaus los ntawm tus mob hauv qab.

    Kev ua xua rau Arthropathy

    Kev mob sib koom tes tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm kev fab tshuaj tiv thaiv. Arthropathy tuaj yeem txhim kho yuav luag tam sim ntawd tom qab sib cuag nrog ib qho tsis haum, lossis ntau hnub tom qab. Kev txheeb xyuas tau ua rau lub hauv paus ntawm cov yam ntxwv ntawm tus cwj pwm ua xua: muaj kub cev, tawm pob ntawm daim tawv nqaij, lymphadenopathy, bronchial obstructive syndrome, thiab lwm yam. Hypergammaglobulinemia, eosinophilia, ntshav ntshav thiab tshuaj tiv thaiv IgG raug kuaj los ntawm kev kuaj ntshav. Cov tshwm sim ntawm arthropathy ploj tom qab kev kho txoj kev kho.

    Arthropathy hauv Reuters Cov tsos mob

    Reiter syndrome yog tus mob triad uas suav nrog kev puas tsuaj rau cov plab hnyuv siab raum ntawm lub zeem muag, pob qij txha thiab cov kab mob genitourinary. Feem ntau, tus mob chlamydia ua qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho, feem ntau tsis tshua muaj tus mob tshwm sim los ntawm tus kab mob salmonella, shigella, yersinia, lossis tshwm sim tom qab enterocolitis. Cov tib neeg muaj kab mob hereditary predisposition raug kev txom nyem. Cov tsos mob feem ntau tshwm sim hauv cov kab hauv qab no: ua ntej, mob urogenital kis (cystitis, mob urethritis) lossis enterocolitis, tsis ntev tom qab ntawd, qhov muag puas (pom pob txha hlwv, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis), thiab tsuas yog tom qab 1-1.5 lub hlis, mob pob qij txha Cov. Hauv qhov no, cov tsos mob ntawm lub qhov muag tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv 1-2 hnub, ua siab me thiab mus tsis nco qab.

    Arthropathy yog tus mob tseem ceeb ntawm Reiter tus mob thiab feem ntau ua thawj qhov rau nrhiav kev pab kho mob. Feem ntau, kev mob ntsws asymmetric pom muaj kev puas tsuaj rau cov pob qij txha ntawm sab hauv qis: pob luj taws, hauv caug thiab pob qij txha me me ntawm ko taw. Hauv qhov no, cov pob qij txha, raws li txoj cai, koom tes hauv cov txheej txheem ua ntu zuj zus, los ntawm hauv qab nce, nrog ib ntu ntawm ob peb hnub. Tus neeg mob mob pob qa txhaws yws ntawm qhov mob uas txuas ntxiv thaum tsaus ntuj thiab thaum sawv ntxov. Cov pob qij txha o o, hauv lub zos hyperemia yog sau tseg, ib qho effusion yog qhia hauv qee cov neeg mob. Qee lub sij hawm muaj mob ntawm cov nqaj qaum, sacroileitis kev loj hlob, calcaneal bursitis nrog kev tsim sai ntawm calcaneal spur thiab mob ntawm Achilles leeg yog ua tau.

    Kev txheeb xyuas qhov tseeb yog tsim tawm ntawm keeb kwm kev kho mob, tsos mob, kuaj thiab kho cov khoom siv. Yog tias pom muaj keeb kwm ntawm tus mob enteritis los yog tso zis, cov neeg mob pob qij txha raug xa mus rau kev sib tham nrog cov kws tshwj xeeb: kws kho mob plab, urologist thiab kws kho mob. Thaum lub qhov muag puas, tus kws kho qhov muag yuav tsum sab laj

    Hauv kev kuaj ntshav, cov tsos mob ntawm tus mob tau pom, hauv kev kuaj zis, ib qho tsis txaus lossis tus lej ntawm leukocytes. Txhawm rau kuaj mob chlamydia, kev ua xua yog ua los ntawm lub ncauj tsev menyuam, txoj hlab zis thiab mob caj dab. Thaum ua hluav taws xob xoo ntawm lub hauv caug thiab pob qij txha sib koom tes, qee qhov kev sib cais ntawm qhov sib txuam thiab foci ntawm cov kab mob txha caj qaum raug kuaj pom. Pob taws xoo hluav taws xob xoo hluav taws xob feem ntau qhia tau tias muaj cov pob taws nraub qaum. Xoo hluav taws xob ntawm ko taw qhia tias muaj cov kab mob periostitis, xeb thiab spurs ntawm cov pob txha metatarsal thiab pob txha ntawm phalanges ntawm cov ntiv tes.

    Txoj kev kho yog txhawm rau txhawm rau sib kis mob thiab tshem tawm cov tsos mob ntawm tus kabmob. Cov neeg mob mob arthropathy yog cov tshuaj tiv thaiv antichlamydia, yog tias tsim nyog, analgesics thiab NSAIDs. Hauv 50% ntawm cov neeg mob, arthropathy ua rau ploj mus, 30% ntawm cov neeg mob tau mob rov qab los ntawm kev mob caj dab, hauv 20% ntawm cov neeg mob puas mob ntsws mob ntxiv nrog rau kev ua kom dhau ntawm cov tsos mob thiab lub cev tsis ua haujlwm.

    Arthropathy rau lwm yam kab mob

    Arthropathies tuaj yeem tshwm sim nrog tus lej ntawm cov cab thiab ntau yam kabmob kis tau. Tus mob Trichinosis, brucellosis, thiab Lyme yog mob los ntawm cov mob txhaws ntshav, qee zaum nrog myalgia. Nrog rubella, mob tsis khov nyob rau sab hauv polyarthritis tshwm sim. Arthropathies nrog tus mob qog zoo li daim duab ntawm mob caj dab: mob hauv cov pob qij txha tsis ruaj khov, muaj tus yam ntxwv tsiv thiab qee zaum nrog rau mob o ntawm pericardium.Kev kis mob mononucleosis thiab mob qoob yog los ntawm kev mob caj dab hauv txoj kev mob caj dab tsis ruaj khov, uas ploj mus sai heev nrog kev tu ncua ntawm cov tsos mob ntawm tus mob pib.

    Arthropathy nrog tus mob meningococcal tshwm sim ib lub lis piam tom qab pib mob, monoarthritis ntawm lub hauv caug feem ntau pom, feem ntau tsis muaj polyarthritis ntawm ntau cov pob qij txha loj. Nrog rau cov kab mob siab, mob pob txha caj qaum nyob rau hauv daim ntawv ntawm arthralgia lossis ya tawm ntawm kev mob caj dab yog ua tau nrog cov mob sib xws feem ntau ntawm lub hauv caug pob qij txha thiab cov pob qij txha me me ntawm txhais tes, arthropathy feem ntau tshwm sim thaum pib ntawm tus kabmob, txawm tias ua ntej lub ntsej muag daj ntseg. Kev kis tus kabmob HIV yog tus cwj pwm ntawm ntau yam mob pob txha: ob leeg mob caj dab thiab mob caj dab yog ua tau, qee qhov mob AIDS cuam tshuam txog pob qij txha ntawm pob taws thiab lub hauv caug pob txha loj hlob, nrog rau kev ua rau lub cev tsis muaj zog thiab mob hnyav.

    Hauv txhua kis no, articular ploj sai heev hauv kev kho mob ntawm qhov pib muaj tus kab mob.

    Arthropathy rau vasculitis

    Nrog rau tus mob periarteritis nodosa, Takayasu syndrome, thiab Cherge-Strauss granulomatosis, arthropathies feem ntau tshwm sim hauv daim ntawv ntawm arthralgia. Nrog rau tus kab mob Kawasaki, ob leeg mob caj dab thiab mob caj dab yog ua tau. Hauv Shenlein-Genoch kab mob thiab Wegener lub granulomatosis, muaj qhov txhab mob ntawm cov pob qij txha loj, ib qho kev cuam tshuam ntawm cov leeg mob tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm qhov o ntawm cov ntaub so ntswg periarticular.

    Arthropathy nrog endocrine ntshawv siab

    Feem ntau cov kev sib koom ua ke hauv kev puas tsuaj hauv hormonal yog menopause lossis ovariogenic arthropathy. Cov tsos mob sib koom yuav tsim tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los thaum lub cev ntas lossis poob qis ntawm zes qe menyuam muaj nuj nqi vim yog lwm qhov laj thawj (kev tshem tawm phais, hluav taws xob vim malignant neoplasm). Cov poj niam rog dhau los yog cov yuav muaj kev mob caj dab. Cov pob qij txha me me ntawm lub taw feem ntau muaj kev cuam tshuam, tsis tshua muaj lub hauv caug pob qij txha. Qhov mob, txhav, txhav thiab o tshwm sim. Ob leeg sib koom ua ke tau cuam tshuam - thawj vim yog edema, tom qab ntawd vim yog cov txheej txheem dystrophic. Ntawm cov theem pib, xoo hluav taws xob xoo hluav taws xob yog qhov qub, ntawm MRI ntawm cov pob qij txha los yog thaum lub sij hawm arthroscopy ntawm lub hauv caug pob qij txha, qee cov tuab ntawm synovial membrane tau pom. Tom qab, gonarthrosis thiab arthrosis ntawm cov pob qij txha ntawm ko taw tau kuaj pom. Tom qab xaiv txoj kev kho kom zoo, arthropathies txo qis lossis ploj.

    Kev mob ntshav qab zib mob siab ntsws feem ntau yog ua rau cov poj niam hluas uas muaj tus mob ntshav qab zib hom I rau 6 xyoo lossis ntau dua, tshwj xeeb tshaj yog muaj kev kho mob tsis xwm yeem thiab kev kho tsis txaus. Lub qhov txhab feem ntau yog ib leeg ib tog, pob qij txha ntawm lub ko taw txom nyem. Tsawg tsawg dua, lub hauv caug thiab pob qij txha koom nrog cov txheej txheem, thiab txawm tias tsawg dua, txha nraub qaum thiab pob qij txha ntawm sab saud. Rau cov mob ntshav qab zib arthropathy, qhov chaw kho mob ntawm kev nce qib sai sai ntawm arthrosis yog tus yam ntxwv. Ntawm cov duab hluav taws xob, foci ntawm osteolysis, txha thiab osteosclerosis, flattening ntawm articular nto thiab osteophytes tau qhia. Kev kho mob ntshav qab zib ua rau txo qis ntawm kev mob ntshav qab zib, txawm li cas los xij, nrog mob arthrosis, kev kho mob yog xav tau kom tshem tawm qhov mob thiab rov qab pob txha mos.

    Hyperparathyroidism dhau los ua qhov tsim nyog ntawm resorption thiab kho ntxiv tom qab ntawm cov pob txha nqaij, thaum calcareous tso tawm tshwm sim nyob rau hauv cov pob txha mos articular, pob txha mos chondrocalcinosis. Arthropathies tau tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm ya kev mob hauv cov pob qij txha, mob mono - thiab mob polyarthritis. Tom qab kho tus mob hyperfunction lossis tshem tawm parathyroid adenoma, articular cov tsos mob feem ntau ploj.

    Hyperthyroidism, tshwj xeeb tshaj yog nws cov ntawv hnyav heev, tuaj yeem nqa nrog cov mob arthropathies. Mob caj dab thiab mob caj dab yog ua tau, qee zaum hauv kev sib xyaw nrog cov leeg mob. Cov duab xoo hluav taws xob tsis zoo, tsuas yog tshwm sim ntawm qhov ntau ntawm cov pob txha txhawm ntshav tau kuaj pom.Kev kuaj mob yog ua raws cov kev kuaj mob. Kev kho mob ntawm qhov mob hauv qab no ua rau txo qis lossis ploj mus ntawm arthropathy.

    Hypothyroidism yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov pob qij txha loj, feem ntau nyob hauv caug-pob qij txha. Ntsag mob kuj tseem tau. Arthropathies ua ke nrog myalgia, mob heev thiab cov leeg tsis muaj zog. Cov duab xoo hluav taws xob tsis hloov. Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm hypothyroidism thaum yau, kev sib hloov thiab kev hloov kho ntawm tus poj niam lub taub hau nrog kev txhim kho ntawm kev cog lus flexion ntawm lub ntsag sib koom tes yog ua tau.

    Yog tias lub caj pas pituitary yog qhov tsis muaj peev xwm, kev puas tsuaj rau tus txha nraub qaum thiab distal pob qij txha ntawm txhais tes yog qee zaum pom. Nyob rau hauv cov mob hnyav, mob ncauj tsev menyuam mob tuaj yeem ua ke nrog decalcification ntawm sternum thiab tav. Kev hloov kho ntawm cov ceg thiab lub pob qij txha tau yog tau. Arthropathy tshwm sim los ntawm qhov mob txha nraub qaum thiab pob qij txha ntawm nqua. Cov ntawv cog lus yog uncharacteristic.

    Arthropathy nrog somatic pathology

    Arthropathy nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev mob caj dab mob mus ib ce yog yam ntxwv ntawm Crohn's mob thiab mob plab hlaub. Pob taws thiab pob qij txha feem ntau cuam tshuam. Nrog ulcerative mob plab, mob caj dab ntawm lub ntsag pob qij txha thiab pob txha caj qaum yog ua tau. Txhua qhov kev pom ntawm arthropathy ploj lawv tus kheej tsis pub dhau 1-2 lub hlis.

    Arthropathy uas nrov tshaj plaws rau cov kab mob ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv yog Marie-Bamberger syndrome - deformation ntawm cov ntiv tes hauv daim ntawv ntawm nruas ntsej muag thiab cov ntsia hlau hauv daim ntawv ntawm tsom iav. Qhov ua rau ntawm kev deformation yog ossifying periostosis ntawm cov pob txha distular tubular, los ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov pob txha pob txha mus rau kev cuam tshuam hauv cov kua qaub-lub hauv paus muaj nyiaj tshuav thiab oxygen tsis txaus. Cov tsos mob feem ntau tshwm sim nrog mob ntsws (mob ntsws, mob ntsws, mob ntsws). Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim tau mob hlab ntshaws, mob ntev septic endocarditis thiab qee qhov kev mob lub siab. Arthropathies tshwm sim yog mob sib koom tes mob hnyav. Me kab mob edema yog ua tau.

    Xoo hluav taws xob theem ntawm kev mob caj dab

    Qhov ntsuas radiological ntawm rheumatoid kev mob caj dab yog zoo li tus ntawm lwm yam mob caj dab. Nyob rau tib lub sijhawm, chav kawm ntawm lub pathology yog tus cwj pwm los ntawm ntau cov cim qhia uas ua rau nws muaj peev xwm kom paub qhov txawv ntau qib radiological. Nyob rau txhua theem, qee qhov kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem ntawm cov khoom siv sib koom ua ke tau pom, uas yog qhov tseem ceeb uas yuav tau xav txog thaum kho mob.

    Xoo hluav taws xob thaum mob rheumatoid mob caj dab emit:

    • Theem 1 theem. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev cog lus ntawm cov ntaub so ntswg thiab ib qho foci ntawm osteoporosis hauv cov pob qij txha me me ntawm tes thiab txhais taw.
    • 2 theem. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov kev kho mob ntawm cov pob txha caj qaum, uas cuam tshuam rau cov pob qij txha loj dua (dab teg, pob taws). Qhov nqaim ntawm qhov sib koom ua ke thiab deformation (yaig) ntawm articular chaw ntawm cov pob txha hauv cov pob qij txha cuam tshuam kuj tau sau tseg.
    • 3 theem. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov kev hloov pauv tau piav qhia saum toj no, ib qho kev hais tawm uas cuam tshuam ntawm thaj chaw articular ntawm cov pob txha tuaj yeem pom, uas tuaj yeem ua rau subluxations thiab cuam tshuam hauv cov pob qij txha cuam tshuam.
    • 4 theem. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntawm pob txha mos thiab ua kom tiav ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm cov leeg pob txha nrog txhua lwm, uas ua rau kom ploj ntawm cov pob qij txha hauv cov pob qij txha cuam tshuam. Kuj tseem muaj cov lus rhuav tshem ntawm cov pob txha ntawm ko taw thiab dab teg.

    MRI rau kev mob caj dab ntawm cov pob qij txha

    Magnetic resonance imaging (MRI) yog txoj kev kawm niaj hnub raws li qhov tshwm sim ntawm kev cuam tshuam ntawm nuclear sib nqus resonance. Nws lub ntsiab yog raws li hauv qab no - thaum cov ntaub so ntswg ntawm tib neeg lub cev tau muab tso rau hauv qhov chaw muaj zog sib nqus, nuclei ntawm lawv cov atoms raug qee yam kev hloov pauv, thiab tom qab tawm hauv daim teb no lawv rov mus rau lawv thawj daim ntawv, radiating zog, tus nqi uas nyob ntawm hom ntawm cov ntaub so ntswg muaj pes tsawg leeg.Lub zog hluav taws xob tau kuaj pom los ntawm cov khoom siv tshwj xeeb, thiab raws li cov ntaub ntawv tau txais, lub koos pis tawj tsim qhov tseeb-peb-cov duab ntawm thaj tsam tshawb nrhiav.

    Mob caj dab, MRI tuaj yeem kuaj:

    • inflammatory thickening ntawm cov nqaij mos,
    • pob txha mos pob txha deformity,
    • pob txha txhim kho
    • muaj cov kua dej los yog kua paug ntawm qhov sib koom ua kab noj hniav (txawm tias pom me me xwb),
    • kev hloov ntawm cov txheej txheem hloov mus rau cov ntaub so ntswg uas sib zog (ligaments, cov leeg thiab lwm tus).

    Ultrasound rau mob caj dab

    Kev kuaj duab tsom (ultrasound) ntawm cov pob qij txha qhia pom txawm tias me me ntawm cov kua dej uas sau rau hauv cov kab noj hniav sib txuas thaum nyuam qhuav pib mob caj dab. Tsis tas li, cov qauv no tau zoo rau kev ua kom pom cov tuab ntawm synovial membrane thiab kuaj pom ntawm pannus hauv kev mob caj dab, txiav txim siab qhov tuab ntawm qhov sib koom tes thiab tshawb nrhiav pob txha deformities.

    Yog tias tsim nyog, ultrasound Doppler ultrasound (Doppler ultrasound) kuj tseem siv tau. Txoj kev tshawb no tso cai rau koj los soj ntsuam qhov xwm ntawm cov ntshav muab rau cov pob qij txha, txheeb xyuas kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha (hlab ntsha lossis leeg ntshav) thiab npaj cov kev tawm tsam ntawm kev kho mob phais.

    Cug (puncture) ntawm qhov sib koom tes nrog mob caj dab

    Qhov mob txhaws ntawm qhov sib koom tes tso cai rau koj kom tau qee yam ntawm cov kua dej synovial los ntawm nws cov kab noj hniav, uas tuaj yeem tshawb xyuas ntxiv hauv chav kuaj mob. Cov kua dej synovial li niaj zaus yog pob tshab, khov, muaj lub teeb daj xim, huv huv (tsis muaj cov kab mob thiab lwm yam kab mob me me). Tus naj npawb ntawm cov qe ntshav hauv nws tsis pub dhau 180 lab hauv 1 liter (feem ntau cov no yog cov cov hlwb synovial membrane thiab cov qe ntshav dawb).

    Thaum cov kab noj hniav sib koom ua ke kis, cov xim ntawm cov kua dej synovial yuav hloov mus rau daj-ntsuab lossis grey, vim yog tsim cov kua paug. Nws ua cov viscous tsawg dua, huab, ib qhov av poob nyob hauv nws, uas sawv cev tsuas yog los ntawm cov xaim ntawm cov hlwb ntawm lub synovial membrane. Tus naj npawb ntawm cov hlwb hauv cov kua dej synovial tseem nce ntau (nrog mob caj dab purulent, daim duab no tuaj yeem ua ntau pua zaus siab dua li ib txwm muaj). Cov cim npe ntawm rheumatoid factor thiab C-reactive protein feem ntau qhia tau tias mob rheumatic.

    Ob Leeg Cov Txheej Txheem
    Tus txheej txheem no kuj muaj kev nyab xeeb, tab sis xav tau tus kws kho mob kom paub txog cov pob txha ntawm pob qij txha, kom tsis txhob ua rau rab koob puas tsuaj nrog ntau txoj hlab ntsha thiab cov hlab ntshav. Cov txheej txheem yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov kab mob tsis huv thiab siv cov khoom siv pov tseg, uas yuav txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm kev sib koom tes.

    Ua ntej pib hno tawm, tus neeg mob pw lossis zaum ntawm lub rooj zaum hauv qhov chaw xis (nws txawv nyob rau txhua lub sijhawm thiab nyob ntawm qhov sib koom tes uas npaj los ua kom tawg). Txhawm rau muab tshuaj tua kab mob, tus kws kho mob siv ntau zaus los kho qhov chaw ntawm cov ntawv hno nrog dej cawv, tom qab ntawd maj mam thiab ua tib zoo ntxig cov koob tuab rau hauv kev sib koom ua ke, kom cov koob txhaj tshuaj. Kev txhaj tshuaj me me tsis yog siv rau kev kuaj pom kev txhaws, txij li thaum cov kua dej, lawv cov lumen tuaj yeem ua rau qhov tawm ntawm cov ntshav lossis cov ntshav txhaws.

    Txhawm rau nkag mus rau qhov kev ua si sib sib zog nqus los ntawm 0.5 - 1.5 cm (nyob ntawm qhov loj me ntawm cov leeg txhaws), tus kws kho mob maj mam rub lub taub hau nqus tshuaj, sau qee qhov ntawm cov kua dej synovial (lossis kua paug nrog purulent mob caj dab). Tom qab ntawd, daim ntaub qhwv kuj tseem ua tib zoo tshem tawm, thiab kev hnav khaub ncaws tsis huv yog siv rau qhov chaw txhaj tshuaj.

    Tus neeg mob tau qhia kom tsis txhob ntxuav lossis ntub qhov chaw puncture rau 1 mus rau 2 hnub kom tsis txhob muaj kabmob.

    Lwm qhov kev tshawb fawb txog kev mob caj dab

    Hauv cov mob hnyav lossis tsis tuaj yeem nkag siab, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv tawm ntau cov kev tshawb fawb ntau ntxiv uas yuav txheeb xyuas qhov ua rau muaj tus mob.

    Txhawm rau kuaj mob pob qij txha, koj yuav tsum:

    • Arthrography. Hauv txoj kev tshawb fawb no, cov tshuaj radiopaque tshwj xeeb tau qhia rau hauv cov kab noj hniav sib koom ua ke.Qhov no tso cai rau koj kom tau txais lub ntsej muag kom pom tseeb ntawm cov pob qij txha pob txha pob txha, pob txha mos thiab pob txha mos thaum lub sijhawm xoo hluav taws xob tom qab kuaj.
    • Arthroscopy Hauv txoj kev tshawb fawb no, txoj hlua khi me me tau tso rau hauv qhov sib koom ua ke, qhov kawg ntawm qhov uas muaj lub koob yees duab me me. Qhov no tso cai rau koj los saib xyuas qhov sib koom ua ke ntawm cov kab noj hniav thiab cov khoom siv sab hauv (synovial membrane, nqaij pob txha, pob txha mos), thiab yog tias tsim nyog, txawm tias ua qee yam kev kho mob ntxiv.
    • Kev kawm radioisotope. Lub ntsiab lus ntawm qhov kev kawm no yog raws li hauv qab no - ib qho tshuaj tshwj xeeb (piv txwv, pyrophosphate lossis technetium) raug txhaj rau hauv tus neeg mob txoj hlab ntsha, uas xaiv ntau ntau hauv foci ntawm o. Yog tias nyob rau tom qab txoj kev tshawb no txuas ntxiv (nqa tawm siv lub tshuab tshwj xeeb) kev nce siab hauv cov tshuaj no hauv cov kab noj hniav txhawm rau pom, kev kuaj mob ntawm kev mob caj dab tuaj yeem suav nrog paub tseeb. Qhov tau txais txiaj ntsig tseem ceeb ntawm hom no yog lub peev xwm los soj ntsuam tus txheej txheem ua paug thaum ntxov ntawm nws txoj kev txhim kho.
    • Tsom Ntses Hauv qhov kev tshawb fawb no, qhov ntsuas kub hauv cheeb tsam ntawm cov pob qij txha cuam tshuam yog soj ntsuam siv chav cua kub tshwj xeeb (dhau ntawm cov pob qij txha hauv lub cev kub, qhov kub yuav nce los ntawm ntau qib).
    • Pob txha densitometry. Siv cov txheej txheem no, kev tshawb nrhiav cov pob txha ceev, uas yog siv los ntsuas cov neeg mob siab npaum li cas.
    • Raug me Ib qho kev txiav me me cuam tshuam nrog kev tshem tawm ntawm ib qho me me ntawm ib lossis ntau dua ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv (piv txwv, synovial membrane) thiab nws txoj kev kawm txuas ntxiv hauv chav kuaj. Qhov no tso cai rau koj txheeb xyuas cov muaju ntawm uric acid nrog gout, ntau yam kev tiv thaiv kab mob nrog rheumatoid lossis mob caj dab, thiab lwm yam. Txoj kev siv lub tshuab kuaj ntshav (biopsy) yog ib txoj kev tshawb fawb uas muaj kev nyab xeeb rau niaj hnub no uas yog siv tshuab qog nqaij hlav hauv hlwb.

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