Dab tsi yog ketones nyob rau hauv cov zis ntawm tus menyuam: nruab nrab, nce ntxiv

Ketone (acetone) lub cev - lub npe dav dav rau ib pawg tshuaj uas muaj xws li beta-hydroxybutyrate, acetone thiab acetoacetate.

Acetone, tsis zoo li lwm ob, tsis yog lub zog thiab tsis tuaj yeem raug oxidized hauv lub cev.

Ketones yog cov organic acids, lawv cov kev txuam nrog hauv lub cev ua rau muaj kev hloov pauv hauv hydrogen index (pH) hauv kev coj ua acidic. Kev nce ntxiv ntawm cov ketones hauv cov ntshav yog hu ua hyperketonemia, thiab "acidification" ntawm lub cev hauv qhov no hu ua ketoacidosis. Hauv qhov no, cov txheej txheem fermentation cuam tshuam.

Kev sib txuas ntawm ketone lub cev hauv ib tus menyuam nce nrog rau cov xwm txheej hauv qab no:

kev yoo mov
Lub cev ua haujlwm ntev heev,
kev noj haus nrog kev plhom sij ntawm cov rog thiab cov tsis muaj carbohydrates,
mob ntshav qab zib mellitus.

Cov ntsiab lus muaj zog ntawm acetoacetate muaj txiaj ntsig rau kev ua kom loj hlob ntawm cov hluavtaws ntawm cov kua qaub - cov tshuaj lom. Tag nrho cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum raug kev txom nyem los ntawm qhov no, tab sis feem ntau ntawm txhua yam - cov kab mob hlwb

Hauv lub cev, cov txheej txheem tiv thaiv yog ua rau, ua los ntawm qhov uas ib feem ntawm ketones ua tawm hauv cov zis.

Ib qho mob uas cov cev nqaij daim tawv ua paug hauv cov zis yog hu ua ketonuria. Ketones tseem muaj nyob hauv kev tso pa tawm - txoj kev no lub cev tshem tawm ntawm acidosis.

Dab tsi yog tus qauv ntawm ketone lub cev rau cov menyuam yaus?

Feem ntau, ketones nyob rau hauv cov zis ntawm tus neeg ntawm txhua lub hnub nyoog yuav tsum tsis txhob txiav txim siab. Lub xub ntiag ntawm acetone lub cev nyob rau hauv cov zis yog txiav txim siab los ntawm ib nrab kev ntsuas. Ib qho dhau heev ntawm ketones tshwm sim thaum kev tshaib plab, mob ntshav qab zib thiab tsis muaj ketoacidosis.

Txhawm rau ntsuas cov theem ntawm ketones nyob rau hauv cov zis ntawm tus menyuam nyob hauv tsev, koj tuaj yeem siv cov hlua ntsuas tshwj xeeb thiab kuaj cov ntsiav tshuaj (Ketostix, Chemstrip K, Uriket-1 thiab lwm tus). Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias txhua qhov ntawm cov kev xeem no tau tsim los txiav txim ib qho tshuaj tshwj xeeb. Yog li, piv txwv li, Acetest yog siv los txhawm rau tshawb txog acetone, Ketostix - acetoacetic acid.

Qhov pom ntawm ntau yam ntawm Uriket-1 strips yog 0.0-16.0 mmol / L. Qhov tshwm sim raug soj ntsuam ib feeb tom qab sib zog ntawm qhov hnov qab thaj chaw hauv cov zis li 2-3 feeb. Cov xim ntawm cov hlua yog piv nrog cov nplai npaj los ntawm cov khw. Cov xim dawb (qhov tsis muaj txawm tias tau qias dua) qhia tias tsis muaj acetone hauv qhov zis (0.0 mmol / L), lub xim daj xim daj sib raug rau tus nqi ntawm 0.5 mmol / L, xim ntau khaus - los ntawm 1.5 txog 16 mmol / L.

Dab tsi yog qhov ua rau pom ntawm lub cev ketone hauv cov zis ntawm tus menyuam?

Ketonuria tshwm sim muaj ntshav qab zib, tshaib plab, qis lossis tsis muaj zaub mov carbohydrate, ntuav thiab raws plab.

Ntshav Qab Zib 1 thiab type 2 yog cov kab mob uas tshwm sim ntau tshaj plaws. Ntshav Qab Zib Hom 1 feem ntau tshwm sim rau cov menyuam yaus thiab cov hluas, txawm hais tias tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej txhua lub sijhawm.

Mob ntshav qab zib autoimmune tshwm sim los ntawm kev rhuav tshem cov beta hlwb, muaj cov kab mob autoantibodies, tsis muaj cov insulin tsis txaus, qhov kev kawm hnyav nrog ketoacidosis. Idiopathic mob ntshav qab zib feem ntau yuav tshwm sim rau cov neeg uas tsis yog Caucasoid.

Ntshav qab zib Hom 2 yog tsawg heev ntawm cov menyuam yaus. Tus kab mob no tau nyaij ntawm lub hnub nyoog no zais lossis tsawg kawg nrog kev kuaj mob hauv tsev kho mob. Txawm li cas los xij, kev kis mob thiab kev ntxhov siab hnyav tuaj yeem ua rau mob acetone.

Qhov muaj cov ketones nyob rau hauv cov zis ntawm tus menyuam qhia tias muaj kev mob ntshav qab zib los ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus. Ketonuria hauv cov menyuam yaus kuj tshwm sim nrog cov mob sib kis mob hnyav heev uas tshwm sim nrog febrile thiab pyretic ua npaws, nrog kev tshaib plab, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yaus.

Ketonuria ntawm xwm tsis mob ntshav qab zib tshwm sim hauv cov menyuam yaus uas muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm txoj cai lij choj raws li neuro-arthritic diathesis (NAD). Qhov no yog qhov muaj feem cuam tshuam hauv kev zom zaubmov hauv lub cev, uas tau hais tawm nyob rau hauv daim ntawv ntawm hyper-excitability, kev tsis haum thiab lwm yam kev ua haujlwm.

NAD raug pom nyob hauv 2-5% ntawm cov menyuam yaus, i.e., ntau zaus tsawg dua li lwm hom diathesis. Tus kab mob yog cuam tshuam nrog muaj keeb thiab ntau yam exogenous yam. Cov xwm txheej sab nraud suav nrog kev tsim txom protein (feem ntau yog nqaij) los ntawm cov poj niam cev xeeb tub lossis tus menyuam yaus.

Hauv cov menyuam yaus nrog NAD, cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov muaj qhov tsis txaus siab, vim qhov kev cuam tshuam ntawm cov kev muaj acetone tshwm sim qee zaus.

Cov tsos mob ntawm cov mob tsis haum rau lub cev ua rau cov menyuam yaus yog tus yam ntxwv pom ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj tsis muaj hyperglycemia, ketonuria, acidosis.

Cov ntuav zoo li no tau sau tseg rau cov menyuam yaus hnub nyoog ob txog kaum xyoo (feem ntau yog hauv cov menyuam ntxhais) thiab ploj tag thaum muaj kev nkauj tiav nraug. Kev tswj xyuas lub siab lub ntsws, kev siv dag zog, kev noj zaub mov tsis txaus noj tuaj yeem ua rau ntuav.

Ntuav pib poob nthav lossis tom qab muaj kev sib xyaw ua ntej: qaug zog, mob taub hau, tsis muaj qab los noj mov, halitosis, cem quav. Ntuav nrog cov nqhis dej, lub cev qhuav dej, intoxication, txog siav, tachycardia. Ntuav thiab ua pa tsw ntxhiab ib yam li acetone. Kev ntsuam xyuas rau qhov muaj ketones nyob hauv cov zis yog qhov zoo. Tus mob no ploj mus hauv ib txog ob hnub.

Thaum kuaj pom tau hais tias, ketoacidosis raug txiav txim siab - mob ntshav qab zib lossis tsis mob ntshav qab zib. Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm tsis yog ketoacidosis uas tsis yog ntshav qab zib yog qhov tsis muaj mob ntshav qab zib lub keeb kwm, mob ntshav qab zib thiab muaj mob ntau dua ntawm tus neeg mob.

Txhawm rau txiav txim siab qhov hyper- thiab hypoglycemic coma, kev kuaj mob sai sai ntawm ketones yog nqa tawm, uas yog ua raws li qhov tseeb tias nrog hyperketonemia, acetone lub cev raug tawm hauv cov zis. Rau qhov no, kev hloov xim tshwm sim ntawm Acetone hauv cov zis. Sij hawm dhau los, kev kuaj mob tau ua los ntawm kev ua pa tsw phem, nco txog cov txiv av siav.

Thawj (ntawm tsis paub keeb kwm los yog idiopathic)

Thawj qhov tsos mob tshwm sim nrog kev noj haus tsis txaus (noj tshaib plab ntev, kev rog ua tsis rog). Qhov kev cuam tshuam no yog qhov cim ntawm NAD thiab yog tus mob acetonemic syndrome.

Lub hauv paus tseem ceeb yog qhov muaj keeb muaj caj ces tsis sib haum ntawm txoj cai (i.e., NAD). Nyob rau tib lub sijhawm, nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias txhua yam tshuaj lom, khoom noj khoom haus, kev ntxhov siab thiab kev cuam tshuam ntawm lub cev metabolism (txawm tias cov menyuam tsis muaj NAD) tuaj yeem ua rau acetone ntuav.

Secondary (pathological)

Tus mob thib ob yog tsim rau kev tiv thaiv kab mob, kev mob hlwb, somatic cov kab mob, nrog rau kev puas tsuaj thiab cov qog ntawm cov hlab ntsha hauv nruab nrab. Ketoacidosis tuaj yeem tshwm sim thaum ntxov postoperative lub sijhawm (piv txwv li, tom qab ua tiav ntawm cov qog ua kua).

Qee cov kws tshawb fawb tau ceev faj txog kev mob ntshav qab zib ketoacidosis ua ib daim ntawv ntawm cov mob ua ntu thib ob. Qhov pom ntawm no yog raws li qhov tseeb tias thawj zaug yog txuam nrog lwm cov laj thawj (insulin deficiency) thiab xav tau kev kho mob txawv kiag li.

Nws yog qhov tseem ceeb rau tus kws kho mob txiav txim siab tus cwj pwm thawj lossis theem nrab ntawm ketoacidosis. Hauv kev txheeb xyuas ntawm kev muaj mob ntawm cov kab mob acetonemic syndrome, yuav tsum tau tsim muaj tus xwm txheej etiological, vim tias kev kho kho kom haum yog nyob ntawm qhov no. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis suav nrog txoj kev phais kab mob, CNS hlav thiab kis mob.

Yuav ua li cas thaum cov txiaj ntsig kuaj pom tias 4.0 mmol / l?

Qhov ntsuas no qhia tau hais tias mob hnyav heev. Yog tias acetone hauv cov zis tsis tshwm sim thawj zaug, thiab cov niam txiv paub qhov ua rau muaj kev ua txhaum, kev kho mob tuaj yeem nqa tawm tom tsev. Koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob menyuam yaus thiab nruj me ntsis nqa nws lub sijhawm mus ntsib kws kho mob.

Yog tias cov tsos mob ntawm tus mob acetonemia thiab acetonuria pom thawj zaug, nws yog qhov yuav tsum tau hu rau lub tsheb tos neeg mob, vim tias qhov mob ntawm tus menyuam yuav xav tau kev kho mob hauv tsev neeg.

Vim li cas cov zis ho tsis hnov tsw acetone?

Lub cev ketone ntau dhau nyob hauv cov zis - yog li cov yam ntxwv pungent ntxhiab tsw. Xws li, zis tsis hnov tsw ntawm acetone, qhov tsis hnov ntxhiab yog ntau dua li ammonia lossis fruity. Tsis tas li, cov ntxhiab tsw tshwm ntawm lub qhov ncauj thiab zoo li lub aroma ntawm txiv apples. Yog tias cov tsos mob no tshwm sim, cov zis yuav tsum kuaj xyuas siv txoj hlua ntsuas.

Kev puas ntsoog acetonemic yog dab tsi?

Acetonemic teebmeem yog kev mob siab heev ntawm dysmetabolic syndrome. Lub xeev no tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab, SARS, yuam kev pub mis, tsim txom cov nqaij thiab cov zaub mov muaj roj uas tsis muaj carbohydrates, chocolate, kev ntxhov siab ntau.

Cov chaw soj ntsuam:

dheev thaum pib
mob plab
incessant ntuav
cov cim ntawm lub cev qhuav dej
ua pa stridor,
hemodynamic kev tsis taus.

Yuav kho li cas?

Kev kho mob ketonuria tsis yog ntshav qab zib yog txoj nyuaj. Hauv thawj 12 teev, kev tshaib kev nqhis yog qhia, kev ntsuas dej kom txaus yog nqa tawm. Txog rau lub cev qhuav dej me me, noj Rehydron.

Koj tuaj yeem muab dej rau koj tus menyuam haus dej alkaline. Cov kua yuav tsum tau muab me ntsis, tab sis feem ntau (txhua 20 feeb nrog cov khoom qab zib diav). Raws li antiemetic, Motilium yog haum (nyiam dua hauv daim ntawv ntawm qhov ncua ntawv).

Cov menyuam raug muab cov tshuaj enterosorbents (Polysorb, Smecta). Tom qab nres kev ntuav, cov enzymes (Pancreatinum) tau raug kho.

Tsis yog txhua qhov teeb meem, nws tuaj yeem ua rau me nyuam nyob hauv tsev, vim tias ntuav tsis txaus ntseeg tiv thaiv qhov no. Nrog mob nyhav mus txog rau lub cev qhuav dej ntau dhau, kev kho txoj kev lis ntshav yog nqa tawm hauv tsev kho mob.

Kev noj haus thiab kev noj haus

Nrog rau cov mob ntshav qab zib tsis muaj ntshav qab zib lub cev, cov zaub mov noj yog qhov chaw tseem ceeb. Nyob rau thawj hnub tus menyuam tsis noj mov. Vim tias ntuav tsis tu ncua, noj zaub mov me me nrog cov carbohydrates thiab cov rog rog yog hais kom muab. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam kev haus dej haus cawv.

Tsis suav cov nplua nuj ua kua zaub, kib, txhuv, zaub mov rog, hnyuv ntxwm, haus luam yeeb, ntsim, qab zib, hmoov thiab qee cov zaub (sorrel, radish, ntsuab peas).

Koj tuaj yeem muab cov khaub noom xas tso rau hauv dej lossis mis nyuj-dej (1: 1), nqaij qaib nqaij ntses (theem nrab), hau qos yaj ywm, khoom noj siv mis, khaub noom, mov ci, ncuav qab zib, ncuav qab zib, nqaij ntses muaj roj tsawg.

Thaum tiav hluas, hla dhau kev txom nyem. Cov niam txiv yuav tsum nco ntsoov tias kev nkag mus cuag kev kho mob thiab ua raws li kws kho mob cov lus pom zoo ua rau muaj kev tiv thaiv sai sai ntawm kev tawm tsam thiab kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem.

Dab tsi yog ketones nyob rau hauv cov zis thiab yog dab tsi yog lawv li?

Ketones yog peb qhov khoom lag luam ib nrab ntawm lub neej (ketogenic amino acids) sib tov hauv lub siab. Cov no suav nrog:

beta hydroxybutyric acid,
tshuaj lom kua qaub
tshuaj txhuv.

Lawv tsim thaum lub sij hawm oxidation ntawm cov rog thiab tso tawm ntawm lub zog. Vim li cas cov tshuaj no hu ua intermediates? Vim tias tom qab ntawd lawv tau hloov pauv: hauv lub siab, nws ua kom lub cev tsis ua haujlwm, thiab sai sai hauv cov zis los ntawm lub cev, tsis tas yuav ua rau muaj kev phom sij.

Nrog cov metabolism hauv ib txwm nyob rau ob leeg neeg laus thiab menyuam yaus, qhov kev sib txuam ntawm ketone lub cev qis heev ces nws tsis tau txiav txim siab los ntawm cov kev sim ua hauv ib txwm siv. Cov kab mob niaj hnub yog 20-50 mg. Cov ketones tso zis yog dab tsi? Yog tias lawv nce ntxiv thiab pom nyob hauv nws, tom qab ntawd cov txheej txheem pathological hauv lub cev cuam tshuam nrog cov teeb meem tshwm sim hauv lub cev tshwm sim rau ib theem lossis lwm.

Kev tsis txaus ntseeg tus nqi ntawm cov roj metabolism ua rau kev nce hauv ketone lub cev hauv cov zis ntawm tus menyuam. Qhov no txhais li cas? Hauv qhov no, ketones nce rau hauv kev faib ua feem rau qhov nce ntawm tus nqi ntawm cov roj metabolism. Tab sis lub siab tsis muaj sij hawm los ua lawv, uas ua rau lawv cov kev txuam nrog hauv cov ntshav, los ntawm qhov twg ketones nkag mus rau hauv cov zis. Tus mob no yog hu ua ketonuria lossis acetonuria.

Rau cov neeg laus, cov mob no feem ntau tshwm sim nrog kev tshaib plab lossis muaj mob xws li mob ntshav qab zib.

Cov menyuam yaus thaum ntxov pib kawm ntawv thiab thaum hnub nyoog kawm ntawv muaj hnub nyoog 1 txog 12 xyoos muaj feem yuav pheej hmoo. Hauv lawv, ketonuria tuaj yeem tsim kho nrog lub zog ntxiv rau lub cev tiv thaiv kab mob, ua kom lub plab zom mov (piv txwv li, nrog mob voos ua paug lossis mob hnyuv).

Cov no thiab lwm yam kabmob, nrog rau cov tiv thaiv kab mob, ua rau glycogen tsis muaj peev xwm. Qhov no yog cov piam thaj nyob hauv lub siab. Tom qab lub cev siv tag nrho nws cov kev ceev, qhov nqi ntawm kev ua cov rog ntxiv nce, uas ua rau muaj kev nce siab hauv ketones.

Thaum nyob rau hauv kev txheeb xyuas, cov keeb ntawm ketone lub cev hauv cov zis tsis yog qhov txhaum loj?

Kev tawm dag zog tsis tu ncua cov kev tawm dag zog, uas ua rau kom muaj glycogen sai.
Hauv cov menyuam yaus, glycogen tshwj xeeb yog me me, thiab kev siv lub zog muaj ntau vim yog kev ua si thiab kev txav mus los ntau. Qhov nce nqi ntawm lub zog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev ua rau muaj kev nkag mus ntawm ketones me me hauv cov zis.

Cov laj thawj muaj peev xwm nce rau ketones

Kev pom ntawm ketone lub cev nyob rau hauv cov zis tsis txawv. Tshwj xeeb yog rau menyuam yaus thiab poj niam cev xeeb tub. Qee zaum ketones tuaj yeem nce ntxiv vim tshwm sim los ntawm banal tsis muaj carbohydrates, tab sis feem ntau yog vim li cas ho muaj ntau dua.

Nws tuaj yeem yog:

kev puas tsuaj hauv kev tsim cov tshuaj insulin,
metabolic ntshawv siab
daim siab ua hauj lwm
rog dhau
kev ntxhov siab psychoemotional,
rov qab postoperative lub sijhawm,
muaj cov hnyuv kis thiab kab mob sib kis.

Yog tias tus menyuam muaj 2 lossis ntau zaus hauv kev tshuaj ntsuam pom tau hais tias muaj ketones nce ntxiv, qhov no yog lub sijhawm los sab laj nrog tus kws tshaj lij thiab ua ib qho kev soj ntsuam txhua yam los tsim kev kuaj mob tshwj xeeb thiab kab mob.

Kev kuaj mob

Muaj ntau txoj hauv kev los kuaj rau lub cev ketone hauv cov zis ntawm tus menyuam. Txog rau hnub tim, muaj ntau cov kev kawm. Cov no suav nrog:

Lange xeem,
Qauv Lestrade,
hloov qauv ntawm Rothera,
xeem sib tw.

Tag nrho cov hau kev no tau ua nyob hauv chav kuaj pom. Piv txwv, txhawm rau soj ntsuam qhov mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, thaum cev xeeb tub, lossis kom meej thiab txawv tus mob.
Tab sis cov neeg nyiam tshaj plaws yog cov strips lossis kuaj hauv tsev rau acetone. Lawv cov txiaj ntsig yog tias thaum thawj qhov kev poob siab ntawm kev mob siab los yog ketoacidosis, koj tuaj yeem kuaj tau sai tom tsev thiab pib kho.

Txhawm rau ntsuas qhov ntsuas, koj tsis tas yuav ua raws li cov kev cai tshwj xeeb thiab kev noj haus. Thiab rau kev tshawb fawb, koj xav tau tsuas yog ob peb tee tso zis.

Kev Txiav Txim Siab

Txhawm rau decipher qhov tshwm sim, tsis muaj kev paub tshwj xeeb. Kev tsom xam cov ntaub ntawv tau qhia los ntawm ob qhov tseem ceeb "zoo" lossis "tsis zoo".

Qhov tseem ceeb muaj nuj nqis:

"Rho tawm" - tsis zoo,
"Ntxiv" - zoo me ntsis
“2 ntxiv rau” thiab “3 ntxiv” - zoo,
"4 ntxiv rau" - ntseeg tau zoo.

Kev tshawb nrhiav hauv tsev sim tuaj yeem qhia tsis tau tsuas yog nce hauv ketone lub cev, tab sis kuj tseem muaj cov piam thaj, uas yog qhov txaus ntshai tshaj plaws. Zis cov piam thaj feem ntau qhia ketoacidosis, uas tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus vim muaj cov insulin tsis txaus.

Qee zaum cov tsos mob tus yam ntxwv ntawm hyperketonuria tuaj yeem soj ntsuam, tab sis kev sim tib lub sijhawm ua rau pom "tsis zoo" tshwm sim. Hauv qhov no, nws zoo dua kom dhau qhov kev kuaj sim lossis tiv tauj lub tsev kho mob kom tau txais kev pab sai sai.

Vim li cas ketonuria txaus ntshai?

Kev muaj zog hauv lub cev ketone muaj txiaj ntsig zoo rau kev txhim kho kev mob Acetone, uas yog tus yam ntxwv lub cev kub, qaug zog, qaug dej tsis txaus, tso quav thiab tso dej tawm.

Tsis tas li ntawd, ketone lub cev yog ib tus neeg muaj zog oxidizing. Yog li, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv cov tshuaj lom neeg yooj yim nrog lub qog ua ke ntawm lub hlwb, thiab rhuav tshem cov ntaub so ntswg, suav nrog lub hlwb.
Heev feem ntau tom qab noj thaum lub sij hawm muaj teeb meem acetonemic, lub cev provokes rau kev koom ua ke ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv - ntuav, kom tiv thaiv kev nce ntxiv hauv ketones.

Ketone lub cev tsis yog tsuas yog cov neeg muaj zog oxidizing, tab sis kuj muaj cov kuab lom uas ua rau lub cev qhuav dej, vim qhov ntawd tag nrho cov haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev tuaj yeem cuam tshuam.
Tias yog vim li cas thaum lub sijhawm muaj kev kub ntxhov cov haujlwm tseem ceeb tshaj plaws yog ua raws li kev noj zaub mov nruj, kom yoo tawm ntawm tus menyuam tsis yog muaj qabzib xwb, tabsis tseem muaj cov kev daws teebmeem uas muaj ntsev thiab lwm yam khoom noj ntxhia.

Hom thiab tsos mob ntawm tus mob daws teebmeem

Nws muaj ob lub ntsiab ntawm cov mob acetonemic: thawj thiab theem nrab.Secondary yog exacerbation ntawm cov kab mob xws li mob ntshav qab zib, toxicosis ntawm ib qho kev sib kis, daim siab tsis ua hauj lwm, mob ntshav qab zib (hemolytic anemia, hypoglycemia) thiab lwm yam.

Lub Koom Haum Me Nyuam Yaus yog qhov tseem ceeb ntawm lub cev uas tuaj yeem tshawb pom twb tau nyob hauv thawj xyoo ntawm tus menyuam lub neej. Acetonemic kev txom nyem tau cuam tshuam los ntawm cov menyuam yaus nrog lub npe hu ua neuro-arthritic txawv txav ntawm tsab cai ntawm lub cev.

Hauv cov menyuam yaus uas muaj lub cev tsis zoo, muaj teeb meem kub ntxhov thiab hyperketonemia pheej rov qab ua dua nrog qhov pheej hmoo ua mob acidosis.
Dab tsi yog peculiar rau neuro-arthritic anomaly:

pw tsaug zog tsis zoo txij thaum yug los, muaj kev qaug zog thiab ua kom zoo siab, lub paj hlwb tau ploj mus sai heev vim yog qhov muaj peev xwm ua kom tau zoo tshaj qhov tsis txaus ntseeg hla dhau cov txheej txheem inhibition,
tsis muaj oxalic acid nyob rau hauv lub cev,
tsis muaj qee lub siab enzymes,
tsis hnov lus carbohydrate thiab rog metabolism,
malfunctions nyob rau hauv endocrine system cuam tshuam nrog cov metabolism,
dysuria ntawm tsis-kis keeb kwm.

Hauv qee tus menyuam yaus, piv txwv li, thaum kis tus kabmob lossis kub, qhov teebmeem ntawm acetone tuaj yeem tshwm sim ib zaug, sai sai thiab ploj mus yam tsis muaj kab, tsis txhob rov ua dua. Qhov no tej zaum yog qhov txawv txav ntawm tus me nyuam rau kev ntxhov siab lossis kev ntxhov siab nyob rau lub sijhawm tom qab tau tas sijhawm.

Cov duab hauv chaw soj ntsuam kev kub ntxhov yog ua rau kub taub hau, rov ua dua (qee zaum tsis tuaj yeem) ntuav, qaug cawv, lub cev qhuav dej, tsis muaj zog, ua kom mob siab, mob plab hauv plab, muaj cov tsos mob uas muaj tus ntxhiab tsw qab los ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, kev tuaj yeem tiv thaiv qog ntshav qab zib. Ketones nyob rau hauv cov zis ntawm tus menyuam thiab cov ntshav tau nce ntau. Feem ntau thaum lub sijhawm muaj kev kub ntxhov, cov qe ntshav dawb, neutrophils, qe ntshav liab thiab ESR tsis nce ntau.

Hauv cov laus, kev daws teeb meem acetone vim muaj kev tiv thaiv muaj zog thiab kev ua kom tiav lub cev tau yooj yim dua.

Kev kuaj mob

Txhawm rau txiav txim siab ntau npaum li cas ntawm cov roj ntsha hauv lub tso zis ntawm tus menyuam, nws yog qhov yuav tsum tau siv cov kev sim ntsuas zis. Cov txiaj ntsig zoo dua ntxiv tau txais hauv qhov kev kawm thaum sawv ntxov. Suav cov naj npawb ntawm ketone lub cev yog nqa los ntawm txoj kev kuaj cov tshwj xeeb nrog cov tshuaj reagents.

Txhua yam kev kuaj sim tso zis muaj qhov ntsuas zoo ib yam:

"-" - kev soj ntsuam tsis zoo, lub cev ketone tsis tuaj yeem nyob hauv cov zis.
"+" - kev tsom xam yog qhov muag tsis muaj zog, daim ntawv me ntawm ketonuria.
"2+" thiab "3+" - qhov kev tsom xam yog qhov zoo, ketonuria muaj pes tsawg.
"4+" - tso zis muaj ntau ntawm ketone lub cev, ketoacidosis.

Cov niam txiv tuaj yeem siv cov roj av tshwj xeeb uas muag hauv khw muag tshuaj. Qhov kev kuaj mob no yog nrov dav vim tias nws tau ua sai sai thiab tsis tas yuav hu rau lub tsev kho mob.

Kuaj ntshav tsuas yog siv rau ntawm cov zis tshiab uas tsis pub ntau tshaj 2 teev dhau los. Tom qab immersion rau ob peb lub vib nas this, lawv hloov xim, qhia qhov degree ntawm ketonuria. Qhov tshwm sim yuav tsum tau muab piv nrog cov qauv txuas nrog rau cov ntawv xeem.

Qhov kos npe ncaj qha ntawm ketonuria yog kev hloov pauv hauv biochemical tsom xam cov ntshav. Hauv kev soj ntsuam los ntawm cov kev sim pom pom, ib qho kev nce qib ntawm urea thiab creatinine tuaj yeem pom. Hauv kev kuaj ntshav dav dav, qee qhov nce ntawm hematocrit qhov taw qhia yog qee zaum pom.

Hauv kev kho kab mob ketonuria, feem ntau nws pom zoo kom kho tus mob qis. Tus me nyuam pom tias yog lub txaj so, niam txiv yuav tsum tsim kom muaj qhov xis nyob. Cov menyuam yaus kev txom nyem los ntawm ketonuria yog sib deev rau kev ua rau lub cev hnyav thiab mob siab ntxhov siab.

Kev kho mob Ketonuria suav nrog kev noj haus. Cov menyuam yaus tau qhia zaubmov nrog qhov nce ntawm qhov feem ntawm cov carbohydrates thiab cov protein, nrog rau kev rog tsawg. Noj mov yuav tsum tau ua ntau - tsawg kawg 6-7 zaug hauv ib hnub. Thaum muaj ntshav qab zib, txhaj tshuaj insulin yog qhov yuav tsum tau ua.

Txhawm rau nrawm tshem tawm ntawm ketone lub cev tawm ntawm lub cev, kev ntxuav kev tawm tsam yog kho. Ntxiv nrog rau lawv, sorbents tuaj yeem siv tau. Tsis tas li ntawd, kev tshem tawm sai ntawm acetone pab txhawb rau kev haus dej haus cawv ntau. Thaum tsis muaj contraindications, xum yuav tsum tau muab rau cov tshuaj yej qab zib.

Nrog mob hnyav ntawm ketonuria, kev kho Txoj kev lis ntshav yog pom zoo. Nws yog nqa tawm hauv tsev kho mob, tso cai rau koj kom tshem tau cov ketones hauv cov ntshav. Feem ntau cov feem ntau, kev kho txoj kev lis ntshav yog nqa tawm siv cov kev daws teebmeem ntawm ntsev thiab kua nplaum.

Ketoacidosis kho nyob rau hauv kev saib xyuas hnyav. Yuav ua kom ib txwm muaj acid-puag qhov sib npaug, cov menyuam yaus tau qhia kev kho mob ua ke uas muaj kev daws teebmeem ntawm ntsev, qabzib, thiab albumin.

Nyob rau tam sim no theem ntawm cov tshuaj nyob rau hauv muaj cov ntshav qab zib, nyiam kom yuav tsum tau muab rau cov kev daws teeb meem uas muaj sorbitol. Cov dej cawv polyhydric no muab lub zog ua kom lub zog, tsis hais txog cov tshuaj insulin.

Teeb meem

Ketone lub cev muaj cov kuab lom rau tus menyuam lub cev. Lawv inhibit qhov ua haujlwm ntawm txhua yam kabmob. Feem ntau, lub raum, lub plawv thiab lub hlwb raug kev txom nyem los ntawm kev nce hauv acetone hauv cov ntshav. Ketone lub cev tseem ua rau lub cev qhuav dej.

Vim tias qhov nce hauv ntau ntawm cov ketone lub cev, ib qho kev ua txhaum ntawm cov dej ionic nyob hauv cov ntshav tau pom. Qhov tsis muaj calcium thiab poov tshuaj tuaj yeem ua rau pathologies ntawm kev cog lus ntawm lub plawv thiab pob txha pob leeg - arrhythmias, paresis thiab tuag tes tuag taw.

Ketoacidosis inhibits kev ua haujlwm ntawm lub raum. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev nce qib hauv acetone, ib qho kev txo qis hauv lawv kev muaj peev xwm pom tau. Vim tias cov ntsiab lus tau piav lawm, lwm yam tshuaj phem txaus sib sau hauv tus menyuam lub cev. Lub caij nyoog ntev ketoacidosis tuaj yeem ua rau mob raum khiav tsis zoo.

Hauv kev tiv thaiv ketoacidosis loj heev, kev tshawb fawb cerebral edema. Nws yog nrog los ntawm poob ntawm kev nco qab, kev tsim txom ntawm reflexes, pathological ua pa. Cerebral edema tuaj yeem ua rau poob ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha ua haujlwm thiab tuag.

Kev Tiv Thaiv

Lub hauv paus rau kev tiv thaiv ketonuria yog kev noj zaub mov zoo. Qhov tsim nyog ntawm cov protein thiab carbohydrates yuav tsum muaj nyob rau hauv kev noj haus ntawm tus menyuam. Kev xaiv yuav tsum muab cov nqaij ntshiv, ntses, cereals, mov ci, zaub mov noj. Ib qho ntxiv, tus menyuam cov zaub mov noj yuav tsum suav nrog zaub tshiab, txiv hmab txiv ntoo thiab txiv ntoo.

Txhawm rau tiv thaiv kev nce ntxiv ntawm acetone hauv cov ntshav thiab zis, cov niam txiv raug ceeb toom kom saib xyuas tus menyuam txoj kev noj zaub mov. Cov menyuam yaus yuav tsum noj zaub mov kom tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub, kev yoo mov ntev tsis pub.

Ketonuria tuaj yeem tshwm sim hauv kev teb rau lub cev thiab kev ntxhov siab. Cov niam txiv yuav tsum tsis txhob cia lub nra hnyav rau ntawm tus menyuam lub cev. Cov menyuam yuav tsum muaj lub meej mom ntawm lub hnub, lub sijhawm pw uas tsawg kawg yog 8 teev. Nws tsis pom zoo kom thauj tus menyuam nrog ob peb lub voj voog thiab ntu ntxiv.

Thawj pab

Nrog rau qib siab ntawm acetone hauv cov zis, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias yuav ua li cas thiab kev ntsuas dab tsi. Cov kev ua haujlwm tsis raws sijhawm tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov mob voos lossis nres nws cov tsos mob nyob rau lub sijhawm.

Nrog qhov tsis muaj zog thiab qhov tshwm sim zoo rau keto lub cev, tsis tas yuav mus tom tsev kho mob. Hauv qhov no, koj tuaj yeem ua txhua yam haujlwm tsim nyog hauv tsev.

Nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li cov khoom noj nruj me ntsis. Kev noj haus yuav tsum muaj cov khoom noj tau yooj yim zom zom nrog cov roj tsawg kawg. Kev noj haus nplua mias nyob hauv cov zaub mov me, thaum tsis qab los noj mov hauv tus neeg mob, tuaj yeem tshem tawm tag nrho (thaum thawj ib lossis ob hnub).

Lub cev qhuav dej yog qhov tseem ceeb heev - kev rov qab ua dej thiab cov ntsev, tshwj xeeb tshaj yog nrog ntuav ntuav. Yog tias ntuav yog qhov tsis txaus ntseeg, kua yuav tsis nqus. Hauv qhov no, kev txhaj tshuaj tau ua uas thaiv qhov gag reflex.

Koj tuaj yeem haus tus neeg mob uas muaj tshuaj yej tsis muaj zog nrog piam thaj raws li cov ntxhia tsis muaj dej nrog cov ntsiab lus siab ntawm alkalis, tov ntawm Regidron. Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev noj haus ntxiv ntawm cov piam thaj.

Koj yuav tsum tau haus tshuaj fractionally, thiaj li tsis ua rau ua rau ntuav. Cov kua yuav tsum sib npaug ntawm lub cev qhov kub lossis qis dua los ntawm ntau qib. Yog li nws yog nqus sai dua.

Qhov tsis kam haus thiab ntuav tsis txaus ntseeg hauv tus menyuam txawm tias lub cev ketone nce ntxiv hauv cov zis yog qhov qhia ncaj qha txhawm rau hu rau lub tsheb thauj neeg mob.

Hauv tsev kho mob, tus neeg mob tau txhaj nrog cov kua nplaum mus nrog cov kua ntshav txhaws, lawv txo qhov qaug cawv ntawm lub cev thiab ua ib qho kev kho mob rau lwm tus kom rov zoo li qub.

Nrog rau cov txiaj ntsig zoo ntawm qhov ntsuas sai sai, koj yuav tsum tsis txhob muaj kev phom sij rau koj kev noj qab haus huv. Yog li, koj yuav tsum tau mus sai rau lub tsev kho mob.

Kev mob raum nyob hauv ntshav qab zib thiab lwm yam kab mob zoo sib xws yuav tsum tsis txhob tso lawv tus kheej tseg. Nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob, tsis yog tsuas yog ua rau muaj kev tawm tsam xwb, tab sis kuj tseem yuav saib xyuas qhov mob thiab tshuaj xyuas kev noj zaub mov. Txij li thaum muaj teeb meem hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem ua rau mob acidosis, lawv kuj qhia txog kev ua kom tsis meej ntawm tus kab mob.

Ib theem ntawm ketone lub cev nce hauv cov zis ntawm ob tus neeg laus thiab menyuam yaus yog lub tswb nrov. Txawm hais tias qhov laj thawj ntawm lawv nce zoo li tsis tseem ceeb, koj yuav tsum tsis txhob quav ntsej nws. Qhov no yog ib lub sijhawm tsis yog los rov qab xav txog khoom noj khoom haus zoo, hauv qhov ntawd, tej zaum, muaj kev tsis txaus siab ntawm carbohydrates. Tab sis kuj yog lub sijhawm rau kev soj ntsuam ntxaws ntxaws dua, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ntawm muaj lwm cov tsos mob thiab kab mob.

Lub cev ketone nyob hauv cov zis txhais tau li cas rau tus menyuam

Qhov kev nkag siab ntawm ketone lub cev hauv kev tsom xam ntawm cov zis yog tshawb xyuas kom paub txog acetone. Nws tuaj yeem tsim hauv lub cev rau ntau yam laj thawj. Qee zaum cov tshuaj acetone yog ib qho txiaj ntsig ntawm cov kev ua haujlwm physiological li ib txwm, tab sis qee zaum nws tuaj yeem tham txog kev muaj cov kab mob tsis muaj kev tiv thaiv uas xav tau kev kuaj mob ntxiv.

Cov kab mob ketones hauv cov zis qhia tias tus menyuam xav tau kev kuaj mob ntxiv. Tib lub sijhawm, kev ntsuas pom tseeb yog tau kawm - cov ntshav cov ntshav-nce ntshav, nce cov ntshav dawb hauv lub cev thiab ESR.

Yuav ua li cas kuaj pom acetone hauv kev tso zis

Nws tsis yog yuav tsum tau tso zis txuas mus rau kev ntsuas hauv chav kuaj. Cov niam txiv tuaj yeem khaws cov phiaj xwm tshwj xeeb hauv tsev uas qhia qhov txiaj ntsig xav tau sai. Qhov kev kuaj mob no yog siv tau zoo tshaj yog tias tus me nyuam muaj cov cim qhia ntawm acetone. Kev tu ncua lub sij hawm kuaj pom cov kab mob hais txog kev kho mob thiab ua kom lub sijhawm luv.

Norm thiab txhawb nqa lub cev ketone

Kuaj ntshav pab ua kom tiav cov kev kuaj mob ua ntej, thiab kev xam lub sijhawm ntawm ketone lub cev muaj peev xwm tsuas yog ua tau hauv chav kuaj mob. Raws li cov ntaub ntawv tau, tus kws tshaj lij tshuaj xyuas tus menyuam cov xwm txheej hauv kev noj qab haus huv.

Tomqab kawg ntawm kev kawm, cov niam txiv raug muab qhov txiaj ntsig. Txhawm rau txiav txim siab npaum li cas tus naj npawb ntawm ketone lub cev muaj ntau tshaj qhov kev cai, koj tuaj yeem ua tau los ntawm cov cim hauv qab no:

"+" - muaj cov kev sib txawv, tab sis me me thiab yuav luag tsis tseem ceeb. Qhov siab ntawm ketone lub cev yog kwv yees li 0.5-1.5 mmol / L.
“++” - kev hloov pauv yog kwv yees nyob hauv nruab nrab qhov ntau. Cov ntsiab lus yog 4-10 Mmol / L.
"+++" - kev ua txhaum cai uas yuav tsum tau ua rau lub tsev kho mob sai thiab tau pib kho kom zoo. Kev tsim qauv qhia tau tias qhov kev kub siab tau dhau lub cim ntawm 10 Mmol / L.

Kev sim ntsuas lub chaw sim kom paub qhov txaus siab ntawm ketone lub cev yog qhov tsim nyog yog tias tus menyuam muaj cim ntawm acetone. Txog kev kuaj kom raws sijhawm, saib xyuas kom tus menyuam muaj mob thiab muaj kev noj qab haus huv thaum nruab hnub thiab hmo ntuj.

Ua rau mob acetone hauv zis

Acetone nyob rau hauv cov zis tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm ob qho sia thiab pathological xwm. Physiological acetone cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm tus menyuam tas li. Nws tsis hais tias muaj kabmob muaj kabmob. Feem ntau ntawm cov menyuam yaus, nws tshwm ib zaug thiab ploj ntawm nws tus kheej yam tsis muaj kev rau txim.

Physiological acetone tshwm sim tsis tshua muaj heev. Feem ntau qhov tshwm sim no cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm sib xyaw ua haujlwm ntawm cov nruab nrog hauv nruab nrog, uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau menyuam yaus lub xeev kev noj qab haus huv.

Cov menyuam muaj hnub nyoog pib kawm ntawv lossis qib pib kawm me me tau ntsib nrog acetone vim ua rau cov roj carbon metabolism tsis ua haujlwm. Nws kuj yuav yog vim qhov tsis muaj piam thaj hauv lub cev thiab kev noj cov protein ntau rau hauv cov zaub mov.

Lub physiological prerequisites ntawm acetone suav nrog kev ntxhov siab thiab lub siab poob siab. Qhov no tuaj yeem nrog cov nqi zog hauv lub zog, hloov mus rau lwm qhov. Ketone lub cev tsim vim qhov no yog tawm hauv cov zis, raws li kev kuaj pom. Feem ntau qhov no tshwm sim los ntawm kev ntxhov siab thiab lub cev ntau dhau los, ntau yam kev tiv thaiv overvoltage, tas mus li rau lub hnub ci, lub sijhawm tom qab ua haujlwm.

Cov cim ntawm acetone

Daim paib xub thawj uas yuav ceeb toom cov niam txiv yog qhov tsis hnov ntxhiab ntawm acetone hauv zis. Ua raws li qhov no, koj yuav tsum tau saib lwm cov tsos mob ntawm acetone, uas tej zaum yuav yog:

gagging tom qab noj mov lossis haus dej,
tsis qab los vim ua rau xeev siab,
mob plab
tsis tshua muaj taug kev mus tso zis tso quav,
daj ntseg thiab qhuav tawv nqaij
tus nplaig qhuav
kev tsis muaj zog thiab malaise,
txob taus, uas yog tom qab los ntawm kev tsaug zog heev,
hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj.

Yog tias tus menyuam hla mus los ntawm kev kuaj ntshav hauv lub sijhawm no, cov ntsuas yuav tsum qhia tus kws kho mob. Feem ntau, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm ib cov kev kuaj mob ntxiv kom thiaj paub tseeb qhov tseeb.

Kev phom sij ntawm acetone

Txhawb lub cev ketone hauv cov zis tsis tas kho sijhawm, tuaj yeem ua rau qaug rau tag nrho lub cev. Qhov no, nyeg, provokes ib qho sib txawv hauv kev ua haujlwm ntawm cov kab ke. Nyob rau hauv parallel nrog no, tus me nyuam quaj los ntawm tas li ntuav muaj zog thiab mob heev ntuav, uas provokes lub cev qhuav dej ntawm lub cev.

Qhov tshwm sim ntawm lub cev qhuav dej yog deplorable heev - nyob rau hauv qhov tsis muaj kev kho mob, ua mob tsis nco qab thiab txawm tias qhov ua tiav tau tuag tau.

Kev kho mob Acetone

Kev kho mob ntawm acetonymy yuav tsum nyob rau hauv kev tswj hwm nruj ntawm tus kws kho menyuam yaus. Nws suav nrog kev noj cov tshuaj uas qhia nyob hauv tshuaj, nrog rau ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no:

Muab dej txaus rau koj tus menyuam - tsawg kawg yog ib thiab ib nrab litres ib hnub. Yog tias nws ntuav tas li, koj yuav tsum haus txhua ib nrab teev. Raws li dej haus, alkaline dej thiab ntsuab tshuaj yej nrog txiv qaub yog haum.
Ua raws li kev noj haus uas kws kho mob muab los ntawm tus kws kho mob menyuam yaus. Yog tsis muaj kev txhim kho ntawm kev noj zaub mov, kev kho mob kom vam meej yog qhov tsis yooj yim sua.

Ua ntej pib kev kho mob, tus kws kho mob tuaj yeem ua kom muaj kev ntxuav hniav tawm, yog tias tsim nyog. Txawm li cas los xij, nws qhov kev xav tau yog vim qhov teeb meem uas ua rau cov mob acetonemia. Yog tias, piv txwv, nws nyob hauv helminthic infestation, diathesis, lossis tshuaj tua kab mob, tsis muaj qhov tso quav.

Tshaj li cov kev cai ntawm ketone lub cev tuaj yeem yog qhov phom sij uas qhia tau tias cov kab mob loj nyob hauv tus menyuam lub cev, yog li ntawd, nws yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab qhov ua rau muaj qhov tshwm sim sai li sai tau. Kev kho mob kom raws sij hawm thiab pib ua raws li tus kws kho mob cov lus pom zoo yuav pab kom zam dhau qhov tshwm sim tsis zoo ntawm qhov sib txawv.

Dab tsi yog ketone lub cev thiab dab tsi yog lawv qhov kev tso zis hauv cov menyuam yaus?

Tib neeg lub siab yog qhov chaw sim tshuaj lom neeg tiag uas ntau yam yuav ploj mus thiab ua ke. Ketones yog ib qho ntawm cov khoom lag luam metabolic no.

Feem ntau ntawm lawv yog tsim los ntawm kev tawg ntawm cov rog hauv cov zaub mov lossis lub cev muaj cov rog rog. Ketones suav nrog:

Thaum txiav txim siab ketones nyob rau hauv tus menyuam cov zis, cov kws kho mob tau coj ua raws li cov cai hauv qab no: 0 - tsis zoo (kev kho mob tsis tas yuav), 0.5-1.5 mmol / L - mob hnyav (xav tau kho kev noj haus), 4 mmol / L - nruab nrab (xav tau kev pab kws kho mob). Kev sib txuam hauv ntau tshaj 4 mmol / L yog qhov siab (xav tau kev kho mob hauv tsev kho mob).

Ketone lub cev yog cov sib txuas uas muaj tshuaj lom rau hauv lub cev, tab sis lawv cov concentration hauv cov ntshav cov ntshav ntawm tus neeg noj qab haus huv yog li kev tsis lees paub tias nws tsis muaj kev phom sij.Feem ntau, tsis pub ntau tshaj 1-2 mg% ntawm ketone lub cev kis nyob rau hauv cov ntshav, lawv nkag mus rau lub raum, cov leeg thiab cov hlwb thiab tau siv nyob rau ntawd, ua si lub luag haujlwm ntawm cov khoom siv zog. Kev rhuav tshem ntawm cov acetones yog cov ua ntu zus los ntawm cov tshuaj lom neeg, qhov kawg ntawm cov khoom uas yog dej thiab carbon dioxide.

Lub cev siv cov calories uas tau tso tawm thaum lub sijhawm lawv lwj ua lub zog xav tau rau feem ntau ua rau cov metabolism. Qhov tsim ntawm ketone lub cev yog lub cev kev hloov kho thiab tshwm sim tsis tu ncua. Nws raug pom tias hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 12 xyoos muaj qhov ketosis ntau dua li cov neeg laus. Cov laj thawj no yog dab tsi? Qhov laj thawj tseem ceeb tshaj yog cov metabolism hauv lub cev hnyav dua hauv cov menyuam yaus. Tus menyuam lub cev siv hluav taws xob ntau dua li neeg loj. Cov menyuam yaus nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev loj hlob thiab tsim, thiab nyob rau hauv dav dav, tus me nyuam muaj kev nquag thiab txawb tau.

Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias cov nyiaj ntawm cov carbohydrates los ntawm tus menyuam lub cev rub tawm lub zog sai sai thiab nws yuav tsum siv cov rog hauv cov khoom siv. Cov rog, rhuav tshem, tig mus rau hauv lub cev ketone. Tib yam tshwm sim nrog cov neeg laus thaum lawv muaj kev tawm dag zog ntau dhau los yog ua raws li kev noj zaub mov kom tsawg rau lub cev poob phaus.

Kev nce ntxiv ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav (ntau dua 20 mg%) yog hu ua acetonemia thiab kev loj hlob hauv ntau qhov kev mob nrog kev hloov pauv hauv cov metabolism. Qhov ua rau cov kab mob acetonemia tuaj yeem yog: ua txhaum kev noj cov zaub mov carbohydrate (ntshav qab zib mellitus), kev tshaib plab ntev, muaj kev ntxhov siab ntau dhau ntawm lub cev, kev ua kom mob carbohydrate ntev, enzyme tsis txaus, kab mob siab, kev ntxhov siab.

Nrog rau cov kev ua txhaum no, ntau lub cev ketone raug tsim uas tsis muaj sijhawm los ua los ntawm lub cev, uas ua rau lawv cov kev xav ntau dhau nyob rau hauv cov hlab ntshav. Kev mob siab tsis yog cov tshuaj nruab nrab: tso rau hauv cov ntshav, lawv hloov pH mus rau sab acid, uas ua rau cov neeg mob acidosis maj mam pib.

Ua rau cov ketones hauv zis

Cov ntsiab lus qub ntawm acetone lub cev hauv cov ntshav ntshav tsis ntau dua 1-2 mg%. Hauv ntau cov kab mob pathological, lawv qhov kev nce siab ntxiv, thiab, nce mus txog qhov kawg ntawm 10-15 mg%, acetone nkag hauv cov zis. Yog li, lub cev nrhiav kom tshem cov tshuaj tsis zoo rau nws. Cov tsos ntawm ketone lub cev hauv cov zis yog qhov taw qhia tias cov metabolism tsis ua haujlwm. Ntxiv rau cov zis, lub cev tseem siv lwm txoj hauv kev los tshem cov acetone: los ntawm cov qog ua hws - nrog hws - thiab los ntawm lub ntsws - nrog cov pa tawm.

Ketones ua nyob rau hauv lub cev raws li cov neeg muaj zog oxidizing, cov dawb radicals tam sim no hauv lawv hnov mob nrog cell cell, ua rau lawv. Qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj no rau ntawm lub hlwb yog tshwj xeeb tshaj yog neeg tuag taus. Kev nce hauv lawv cov peev xwm hauv cov ntshav tshwm sim maj thiab dhau los ntawm cov theem ntawm cov theem tom ntej, txhua qhov ntawm nws muaj nws cov tsos mob tshwj xeeb.

Kev faib tawm ntawm Acetonemic Syndrome

Thawj theem ntawm kev nce ntshav acetone yog hu ua ketosis. Cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv ntawm nws:

qhov ncauj qhuav
nce nqhis dej
tso zis ntau ntxiv,
zoo nkaus li qaug zog
poob phaus
hnov ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone hauv pa tawm,
cov tsos ntawm acetone hauv kev tso zis.

Tus neeg mob lub sijhawm no yog txaus siab, thiab kev tsis txaus siab yuav tsis tuaj. Tsis yog txhua tus niam txiv tuaj yeem saib xyuas qhov tsos ntawm tus ntxhiab tsw tshwj xeeb los ntawm tus menyuam lub qhov ncauj, zoo li tsis hnov tsw ntawm txiv av siav lossis qos yaj ywm.

Yog tias tsis kho, lub xeev ntawm ketosis hloov zuj zus thiab nkag mus rau theem ntawm ketoacidosis. Cov tsos mob ntawm qhov kev tsis zoo no muaj ntau yam ntxiv thiab, ntxiv rau cov cim tseg ntawm ketosis, suav nrog:

xeev siab thiab ntuav
hais tsis poob ntawm lub zog,
ua pa heev thiab ua pa nrov
mob plab
cov cim ntawm lub cev qhuav dej.

Ketoacidosis yog mob ntshav qab zib (tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism vim los ntawm tsis muaj cov tshuaj insulin) thiab cov tsis muaj ntshav qab zib (tshwm sim los ntawm kev tawm dag zog, kev ntxhov siab lossis cov yam ntxwv ntawm cov zaub mov noj). Yog hais tias xws li tus neeg mob tsis tau txais kev pab nyob rau lub sijhawm, tom qab ntawd lub peev xwm ntawm lub cev tau ploj mus thiab qhov xaus ntawm cov ketoacidosis - mob ntshav qab zib tsis nco qab - teev hauv. Cov cim ntawm theem no:

theem siab ntawm acetone hauv cov ntshav thiab zis,
muaj ntxhiab tsw ntau heev ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj thiab los ntawm daim tawv nqaij,
nrov nrov, yuam kev ua pa,
lub cev qhuav dej
tsis nco qab.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai?

Ib theem siab ntawm ketone lub cev ua rau acidification ntawm cov ntshav thiab kev txhim kho ntawm acidosis. Vim tias feem ntau qhov tshuaj khes mis hauv lub cev xav tau qee yam pH, nws cov kev hloov pauv hauv cov kua qaub ntau cuam tshuam ntau yam tseem ceeb hauv cov khoom noj hauv lub cev. Qhov tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai yog qhov nce ntawm lawv cov kev mob siab nyob rau hauv cov ntshav qab zib, qhov tsis muaj kev kho mob hauv qhov xwm txheej no tuaj yeem ua rau kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem mus rau theem tsis ua haujlwm thiab kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Qhov tshwm sim ntawm ketoacidosis loj:

cerebral edema,
hypokalemia
ntshav qab zib,
lub raum tsis ua hauj lwm
raug mob plawv.

Tus txheej txheem ntawm kev tsim cov ketone hauv lub cev

Ketone lub cev (ketones) suav nrog cov tshuaj xws li acetone, acetoacetate, hydroxybutyric acid. Feem ntau, cov tshuaj yeeb dej caw no yog qhov chaw tsim lub zog rau lub hlwb. Txij li cov tshuaj no yog hydrophilic, lawv yooj yim nkag rau hauv dej hauv lub cev, piv txwv li, tso zis.

Ketone lub cev raug tsim los ntawm acetyl CoACov. Qhov khoom siv no tau tsim thaum lub cev metabolism ntawm cov rog rog. Nquag, qhov tsawg ntawm ketone lub cev nyob hauv cov ntshav.

Hauv cov laus thiab cov menyuam yaus

Kev kuaj pom ntawm ketones nyob rau hauv cov zis tuaj yeem tshwm sim los ntawm lwm yam xws li kev tshaib plab thiab ntshav qab zibCov. Kua nplaum yog lub hauv paus ntawm lub zog. Thaum yoo mov, cov piam thaj tsis ua los ntawm cov zaub mov, yog li lub cev tab tom nrhiav lwm txoj hauv kev los ua ke ua lub zog.

Ketone lub cev nyob rau hauv cov zis hauv cov menyuam yaus feem ntau pom muaj khoom noj khoom haus tsis muaj zog.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, muaj qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin, uas ua rau kev hloov pauv ntawm cov piam thaj mus rau hauv lub hlwb rau lub zog. Raws li, nrog ib tug tsis muaj cov tshuaj insulin, cov piam thaj tsis nkag rau hauv lub cell. Thiab lub zog yog tsim los ntawm oxidizing ketone lub cev.

Raws li yav tas los tau piav qhia, ketone lub cev yog qhov muaj zog ntawm lub zog. Cov neeg laus, lawv tuaj yeem ua tau thaum cov zaub mov noj thiab lub zog lub zog tsis sib xws.

Piv txwv li, koj nyob rau qhov kev noj haus nrog carb tsawg, uas yog, koj tau txais cov piam thaj, tab sis tsis txaus. Ntxiv rau, koj tseem mob siab rau kev ua kom lub cev muaj zog (koj ploj rau lub sij hawm hauv chav tsev). Tus nqi ntawm cov khoom noj carbohydrates tsis txaus rau koj lub cev, thiab ketones pib tsim tawm kom zoo. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom sib npaug ntawm cov protein, rog thiab carbohydrates hauv cov zaub mov noj.

Hauv poj niam cev xeeb tub

Muaj pov thawj qhia tias hauv cov poj niam cev xeeb tub, muaj qhov tshwm sim ntawm ketone lub cev hauv thawj peb lub hlis hauv cov zis yog thawj qhov cim ntawm toxicosis. Ketone lub cev los ntawm cov zis yuav tsum ploj mus yav tom ntej. Txawm li cas los xij, kev kuaj pom ntawm ketonuria nyob rau theem tom ntej qhia tias kev txhim kho pathology hauv cov poj niam cev xeeb tub, uas yuav tsum muaj kev tshawb nrhiav ntxiv.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam qib ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav thiab zis, txij li lawv muaj tshuaj lom, ua rau ketoacidosis txhim kho. Qhov no yav tom ntej tuaj yeem ua rau lub cev tsis zoo ntawm lub siab, lub ntsws ua pa, ntshav ncig. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob ketonuria thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kev mob nyhav rau lub sijhawm.

Lub cev ketone tso zis ib txwm

Hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, ib txwm tsis pom lub cev ketone. Thaum ntsuas nyob rau hauv lub ntim txhua hnub ntawm cov zis, qhov concentration ntawm ketone lub cev yuav tsum tsis pub ntau tshaj 50 mg.

Hydroxybutyric acid (65 - 70%) yog feem ntau nyob hauv cov zis. Nyob rau hauv qhov chaw thib ob yog acetoacetate (li 30%). Thiab tsawg kawg acetone yog txawj tawm hauv cov zis - 3%.

Muaj qhov kev vam khom ntawm cov qib ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav thiab zis. Nrog rau kev nce qib ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav mus rau 1.0 mmol / l, "cov kab mob" ntawm ketones tau sau tseg hauv cov zis. Thaum ncav cuag ketonemia txog li 1.5 mmol / l - ketonuria tseem ceeb.

Npaj rau txoj kev kuaj zis

Qhov kev npaj rau kev kuaj zis rau ketones yog tib yam li rau kev kuaj zis feem ntau.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob siv cov khoom lag luam uas hloov xim tso zis (beets). Nrog koj tus kws kho mob tham txog cov tshuaj uas koj noj. Tej zaum qee qhov ntawm lawv yuav cuam tshuam rau cov zis.

Hnub ua ntej kawm, zam kev ntxhov siab. Kev qoj ib ce tawm ntawm lub cev kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim. Tsis pom zoo ib chav da dej los yog dej txias.

Cov zis yuav tsum ntim hauv lub taub hau uas tsis huv. Cov neeg uas tsis xav thab nrog lub rwj ntawm cov menyuam yaus cov zaub mov yuav tsum paub tias cov ntim tshwj xeeb tau muag hauv lub tsev muag tshuaj.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nqa tawm lub tso zis tso quav ntawm sab nraud ntawm qhov chaw mos. Qhov nruab nrab ntawm cov zis thaum sawv ntxov yuav tsum tau ntim rau hauv ib lub taub ntim, vim nws ntau dua tom qab pw tsaug zog thiab muaj qhov cuam tshuam ntau dua txog cov txheej txheem hauv lub cev.
Rau cov menyuam mos uas tsis tswj hwm kev tso zis, nws yooj yim rau kev tso zis. Lawv lo rau hauv lub cev, thiab tom qab khaws zis, cov ntsiab lus yog nchuav rau hauv cov thawv tsis huv thiab coj mus rau qhov chaw kuaj ntshav.
Tso zis tom qab kev sau yuav tsum muab xa mus rau qhov chaw kuaj mob tsis pub dhau 2 teev.

Kev tsom xam yog ua li cas

Kev kuaj pom cov ketone lub cev nyob rau hauv cov zis feem ntau yog ua nrog kev tso tawm ib qho tso zis.

Kev tsom xam cov zis feem ntau tuaj yeem nqa tawm hauv ntau txoj kev:

semi-ntau yam - siv cov tshuaj ntsuas sim kuaj. Los ntawm kev sib piv nrog lub ntsuas qhov ntsuas, qhov txiav txim siab tau ua,
kom muaj nuj nqis - cov phiajcim tso rau hauv lub zais zis ntsuas, uas ntsuas cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hauv lub tso zis.

Cov pob txaij tshwj xeeb txhawm rau txhawm rau kuaj cov ketones hauv cov zis xwb.

Cov txheej txheem tawm yog raws li hauv qab no: ib qho kev xeem tawm yog tso rau hauv cov zis rau ob peb lub vib nas this, raws li tau piav qhia hauv cov lus qhia uas tuaj nrog cov ntawv xeem. Tom qab ntawv tawm mus ib ntus (ob peb feeb), kom ib qho tshuaj tiv thaiv nrog ntsuas. Tom qab ntawd lawv raug muab piv nrog cov nplai pom kev los yog cov zis ntsuas tau siv rau cov laj thawj no.

Raws li txoj cai, nws yog qhov nyuaj rau kev ua yuam kev hauv kev ntxias. Nws yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim vim kev ua txhaum ntawm txoj kev khaws cov kab mob ntawm cov ntawv sim lossis cov tsis tau saib ntawm lub neej txee, qhov ntsuas tau tsis raug.

Qhov uas txiav txim siab ketones zis

Raws li tsab cai MHI, koj tuaj yeem coj mus kuaj zis dawb rau ntawm lub chaw kho mob uas koj tau tso nrog. Koj tuaj yeem mus rau hauv lub tsev kho mob tau them. Nws raug nquahu tias nws yuav nruab nrog lub ntsuas pa ntsuas zis, tom qab ntawd cov txiaj ntsig yuav tshwm sim zoo tshaj.

Koj tuaj yeem paub txog qhov muaj txaus ntawm tus kws tshuaj ntsuam xyuas los ntawm hu rau lub tsev khomob.

Kev kuaj zis dav dav tuaj yeem them koj li ntawm 200 txog 400 rubles thaum siv cov tshuaj ntsuas ntsuas. Yog tias tsim nyog, kuaj cov zis ntawm lub zis, tus nqi yuav nce ntxiv.

Xaus

Los ntawm tag nrho cov saum toj no, nws yog qhov tseeb tias ketones hauv zis yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob rau ntau yam txheej txheem pathological hauv lub cev. Ketones muaj cov kuab lom rau lub cev, ua rau lawv cov menyuam, cov neeg laus thiab tus pojniam xeeb tub yuav tsum tsis txhob pub txav. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias yog vim li cas ntawm kev hloov pauv pathological thiab pib kho cov sijhawm.

Kev noj haus tshwj xeeb

Dab tsi yuav tsum tau noj haus ntawm cov me nyuam uas tau pom muaj acetone hauv nws cov zis? Cov yam ntxwv ntawm cov khoom noj rau ketoacidosis:

cov pluas noj nyob rau hauv ntu ntawm ntu li 2-3 teev,
yooj yim ua ke ntawm cov tais diav nrog tsawg tus naj npawb ntawm cov sib xyaw,
txwv rau txhua yam khoom kib,
tais diav yog npaj los ntawm ci, ci lossis hau,
noj hmo yuav tsum kaj thiab tsis pub dhau 6-7 teev tsaus ntuj,
thaum tsaus ntuj, tus me nyuam tau muab khob tsis muaj roj-kefir,
qhov feem pua ntawm cov fiber ntau thiab qhov tsawg kawg ntawm cov rog,
nqaij thiab ntses yog siav hauv daim ntawv ntawm cov nqaij npuaj pias, nqaij pob tawb, nqaij pob tawb.

Cov rog ua rog, ntses, khoom noj siv mis, kib zaub mov, nceb, kua txob thiab txiv hmab txiv ntoo, txiv lws suav, txiv ntoo, zaub ntsuab tau muab cais tawm ntawm cov zaub mov noj. Kev txwv tsis pub dej qab zib thiab txhua yam khoom noj nrawm.

Ntawm qhov tseem ceeb hauv ketoacidosis yog kev haus dej haus cawv. Nws stimulates dej-ntsev metabolism hauv lub cev, pab tshem tawm ketones thiab rov qab pH qhov tseem ceeb. Cov kws kho mob qhia kom ua raws li cov cai hauv qab no: muab tag nrho cov dej haus kom sov (36-37 degrees), thaum ntuav, haus ib feem ntawm 10-15 ml ib pluag noj, haus yuav tsum muaj kua qab zib ib nrab. Cov dej haus thiab dej haus pom zoo: