Mob cuam ntshav qab zib hauv ntshav qab zib > Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Yuav luag txhua yam kab mob, ib txoj kev los sis lwm qhov, tuaj yeem nrog nrog ntau qhov kev cuam tshuam tshwm sim vim tshwm sim hauv cov txheej txheem hauv lub cev. Mob ntshav qab zib, uas tsis tsuas yog tau kis ntau yam subtypes, tsis yog kev zam, tab sis kuj cuam tshuam rau txoj haujlwm ntawm ntau yam kabmob hauv nruab nrog. Hauv tsab xov xwm no, peb xav xav txog cov teeb meem ntawm cov thyroid caj pas nrog ntshav qab zib, lawv cov laj thawj thiab txoj kev kho.

Qhov ua rau thiab cov tsos mob ntawm cov thyroid muaj teeb meem

Qhov kev ua txhaum cai feem ntau hauv nws txoj haujlwm yog hyperthyroidism, uas yog nrawm nrawm ntau lawm ntawm cov tshuaj hormones ntau triiodothyronine thiab thyroxine. Cov tshuaj hormones no ua rau cov glycogen tawg sai dua. Nyob rau tib lub sijhawm, rhuav tshem cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin thiab cov tib neeg sab hauv insulin yog txhim kho kom meej meej.

Hauv cov txiv neej, kab mob gynecomastia (kev nce ntxiv hauv txiv neej cov poj niam lub plab) yuav tshwm sim vim yog hyperthyroidism.

Ntau qhov teebmeem ntawm hyperthyroidism:

Lub cev yuag sai sai
Tawm hws
Qog Ntshav
Cem quav
Ntuav
Tachycardia
Siab nce
Tawv daj, thiab lwm yam kab mob siab

Tab sis qhov tsis muaj cov thyroid hormones (hypothyroidism) qhia tau tias cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov muaj ntau qeeb qeeb, uas kuj tsis ua rau txhua yam zoo. Koj nug li cas nkag siab li no?

Ob lub hyperthyroidism thiab tsis muaj cov tshuaj hormones ua rau tus neeg ua rau lub zog tsis muaj zog, xeev siab, thiab mob rau cov zaub mov.

Raws li txoj cai, tus yam ntxwv ua pob (myxedema) tshwm rau ntawm daim tawv nqaij, yog li yog tias koj pom qee yam zoo li no, tam sim ntawd sab laj nrog tus kws kho mob thiab tsis txhob laug sijhawm nrog kev kho mob ywj pheej.

Kab mob ntawm cov thyroid caj pas nyob rau hauv cov ntshav qab zib: muaj teeb meem tshwm sim thiab cov hau kev los tiv thaiv lawv

Yog tias muaj kab mob xws li mob ntshav qab zib, nws cuam tshuam rau cov thyroid caj pas.

Tus kws kho mob tuaj yeem ua qhov kev paub tseeb tsuas yog thaum muaj kev mob tshwm sim dhau los.

Txog txij no, nws tsis yooj yim paub txog cov kab mob zoo li no. Txhua tus paub txog qhov kev hem thawj ntawm cov ntshav siab hauv cov ntshav siab.

Yog li ntawd, qee qhov tsis xav txog yuav txo tau nws, txawm tias qhov qub. Txhawm rau ua qhov no, lawv noj tshuaj, tsis paub tias lawv tuaj yeem ua rau ntshav qab zib tau.

Lub qog thiab ntshav qab zib

Cov thyroid caj pas yog ib qho tseem ceeb hauv tib neeg lub neej, vim hais tias cov tshuaj yeeb yaj kiab uas tso cai los ntawm nws, hu ua cov tshuaj hormones, txiav txim siab feem ntau ntawm lub zog hauv lub cev. Ib tus neeg lub neej nyob ntawm lawv ntau.

Cov kab mob tuaj yeem yog ob leeg tib si thiab kis tau. Feem ntau lawv tshwm sim hauv daim ntawv ntawm nkees, qaug zog. Nrog kev tsis saib xyuas, cov kab mob mus ntev, mob mucous edema yog tsim - tus neeg swells, qhov tsos hloov, lub cev nyhav ntxiv.

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kev mob mus ntev ntawm cov kab mob endocrine. Tus kab mob yog nrog cov metabolic thiab pancreatic kawg, uas tsim cov tshuaj insulin.

Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib:

ua haujlwm dhau lawm, muaj kev npau taws
dhau 40 xyoo
lub xub ntiag ntawm hypothyroidism (peb yuav tham txog nws tom qab),
cov ntsiab lus ntawm TSH - cov thyroid stimulating hormone, siab tshaj 4, qhia txog kev ua txhaum ntawm endocrine system, uas nkag mus rau qee qhov teeb meem hauv lub cev,
tshuaj uas txo cov roj cholesterol, statins,
muaj kev tiv thaiv kab mob sib kis methylation enzyme gene SNP (MTHFR - methylenetetrahydrofolate reductase), uas tuaj yeem cuam tshuam rau kev txhim kho ntawm ntau yam kab mob.

Mob ntshav qab zib thiab qog ua ntshav sib cuam tshuam. Feem coob ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib muaj teeb meem cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub qog ua haujlwm lub qog. Raws li kev tshawb fawb tau pom, cov teeb meem hauv nws ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qab zib hom 2, txawm tias tus neeg yuav mob ntshav qab zib thaum cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab ib ntsis.

Yuav kom paub txog kev mob ntshav qab zib li cas?

Yuav tsis pom cov tsos mob uas tshaj tawm, tab sis cov no suav nrog: kev tso zis tsis tu ncua, nqhis dej tas li, kev tshaib plab, tsw ntxhiab tsw ntxhiab ntawm lub ncauj los ntawm lub qhov ncauj, pom kev plooj plooj.

Kev tiv thaiv tus kab mob los ntawm kev kis mus rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yuav yog: kev noj qab haus huv lub neej, kev ua kis las muaj txiaj ntsig uas ua rau nws yuag, yog tias muaj tshaj, qee zaum noj tshuaj.

Nws yog tsim nyog xav txog qhov tseeb tias tus kws kho mob yuav tsis paub txog tus kabmob thaum lub sijhawm kuaj mob tsis tu ncua. Tab sis yog tias cov nodes tau tshwm sim nyob rau hauv lub qog ua haujlwm nrog lub qog, nws tsim nyog los ntsuas kev ua kom sai thiab tshem tawm qhov ua tsis tiav no. Txwv tsis pub, nrog rau qhov mob tsis muaj kev tiv thaiv, qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau lub raum mob, uas mus tsis tau paub txog ntev mus txog thaum nws ua tiav nws tus kheej.

Cov teeb meem uas muaj ntshav qab zib kuj tuaj yeem tshwm sim, txij li cov ua rau nws tshwm sim ncaj qha nyob ntawm lub xeev ntawm cov thyroid caj pas.

Thiab qhov no, nyeg, ua rau muaj kev nyuaj siab ntawm cov leeg plawv, kho qhov muag, tawv nqaij, plaub hau, thiab rau tes.

Atherosclerosis, kub siab, mob rwj, mob qog, mob hlwb kev xav tuaj yeem tshwm sim (piv txwv li, nws tuaj yeem tshwm sim los ua tus cwj pwm tsis zoo).

Mob Hypothyroidism (Hashimoto's disease)

Hypothyroidism yog kev cuam tshuam los ntawm cov qog cov thyroid tsawg.

Ua rau hypothyroidism:

ntau dhau los yog tsis muaj iodine. Qhov no ua ke yog muab tso ua ke los ntawm cov thyroid caj pas. Qhov tsis muaj peev xwm ntawm ib qho khoom yuam kom lub cev no ua haujlwm nyuaj, uas ua rau nws loj hlob tuaj. Qhov kev txiav txim siab txog qhov tsis muaj iodine tsuas yog muab los ntawm kws kho mob.
muaj kuab paug ib puag ncig
Vitamin D tsis txaus
kev kis mob ntawm cov thyroid caj pas,
teeb meem nrog cov ntshav saib tsis tau, sab hauv,
mob muaj keeb cov thyroid,
muaj nyob rau hauv cov ntshav ntawm coob tus inhibitors ntawm cov synthesis ntawm cov thyroid hormones,
tsis ua hauj lwm ntawm lub pituitary, hypothalamus (cov plab hnyuv siab raum).

Raws li kev ua haujlwm ntawm hypothyroidism, tej zaum yuav muaj teebmeem:

Hauv cov kab ke metabolic - ib qho tsis txawv ntawm cov txheej txheem ntawm cov roj (cholesterol) thiab cov rog zoo. Tsis muaj cov thyroid cov tshuaj hormones tuaj yeem ua rau cov teeb meem ntawm metabolic (cem quav), qhov hnyav nce los ntawm cov metabolism hauv qeeb.
Hauv cov leeg vascular. Raws li qhov txo qis hauv lub lumen sab hauv, atherosclerosis thiab stenosis, qhia txog qhov ua tau ntawm kev tsim mob stroke thiab lub plawv nres.

Cov tsos mob ntawm hypothyroidism: mob leeg tsis muaj zog, mob caj dab, mob caj dab, mob pob txha, mob siab, mob taub hau, lub cev tsis tuaj yeem, lub siab ntsws tsis txaus siab (poob siab, voos), pw tsis tsaug zog, txo qis kev ua haujlwm, qaug zog, siab tsis kam ua kom sov, pom qhov muag kom pom kev.

Tsis tas li, cov neeg mob tau tshee ob txhais tes, coj khaub ncaws tsis xwm yeem, kev pheej hmoo ntawm me nyuam hauv plab thiab qhov pib ntawm lub cev ntas thaum ntxov, cov tsos ntawm nodules thiab hlwv hauv tsev menyuam, zes qe menyuam thiab cov qog plab, cov teeb meem plawv, tawv nqaij tsis zoo, thiab nqhis dej.

Puas yog cov mob qog ua rau ntshav qab zib?

Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau ntau ntawm ntau yam thiab ua rau. Raws li rau cov thyroid mob, nyob rau hauv tsawg zaus nws tuaj yeem dhau los ua lub hauv paus rau kev txhim kho ntshav qab zib.

Feem ntau, nws tuaj yeem cuam tshuam nrog lwm yam ua rau mob ntshav qab zib, xws li:

Kev pham
Neeg muaj keeb
Sedentary lub neej
Cov kab mob pancreatic (piv txwv li mob qog nqaij hlav, pancreatitis)
Kev ntxhov siab
Laus lub caij nyoog

Lub qog ua haujlwm nrog lub cev tsis ua haujlwm thiab kev ua haujlwm tsis tuaj yeem tsuas yog tsim kev txhim kho cov ntshav qab zib, tab sis, cuam tshuam cov mob ntawm tus neeg mob ntshav qab zib, cuam tshuam tsis zoo rau chav kawm ntawm tus kab mob. Feem ntau nws hloov tawm mus rau qhov tsis sib xws, tias vim tias mob ntshav qab zib, cov kab mob qog ntshav nce zuj zus, txij li ntawm ib feem pua cov kev pheej hmoo nce ntau ntau.

Cov kab mob ua rau cov thyroid thiab cov ntshav qab zib mellitus tshwj xeeb yog kev sib txuam. Txawm hais tias hom ntshav qab zib hom 2 tsis yog kab mob autoimmune, hauv qhov xwm txheej no, ib yam nkaus thiab, kev pheej hmoo ntawm cov mob qog yuav muaj ntau.

Yog li, kab mob ntawm cov thyroid caj pas tsawg kawg ib leeg ua rau mob ntshav qab zib, rau qhov no koj xav tau muaj lwm yam ua rau. Yeej, nws yog ntshav qab zib nws tus kheej uas muab kev pab cuam rau kev txhim kho ntawm ntau cov thyroid kab mob.

Kev sab laj ntawm Endocrinologist

Cov kws tshaj lij ntawm Northwestern Endocrinology Center nqa tawm kev kuaj mob thiab kho cov kab mob ntawm cov kab mob endocrine. Cov endocrinologist ntawm qhov chaw hauv lawv txoj haujlwm yog ua raws li cov lus pom zoo los ntawm European Association of Endocrinologist thiab Asmeskas Association of Clinical Endocrinologist. Niaj hnub nimno kuaj mob thiab kho mob thev naus laus zis muab cov txiaj ntsig kho tau zoo tshaj plaws.

Cov nyhuv ntawm cov ua cov thyroid caj pas rau cov ntshav qab zib.

Cov qog ua ntshav ntau tshaj plaws ntawm tib neeg endocrine yog cov ua cov thyroid caj pas. Nws cov qauv muaj cov keeb ntawm cov hlwb ua cov tshuaj hormones thyroxine (T4) thiab triiodothyronine (T3), thiab cov hlwb parafollicular ua cov tshuaj hormone calcitonin.

Cov tshuaj hormones no yog qhov tseem ceeb rau kev ua haujlwm thiab kev hloov pauv ntawm txhua qhov ntawm tib neeg lub cev. Lawv ncaj qha tswj kev tso tawm ntawm cov tshuaj insulin thiab kev sib pauv ntawm cov piam thaj hauv lub cev, thiab tseem tsim cov xwm txheej rau qhov muaj peev xwm thiab loj hlob ntawm cov beta hlwb hauv cov txiav.

Ob qho dhau hoom thiab tsis tuaj yeem ua rau cov tshuaj hormones no ua rau cov metabolism tsis muaj qabzib thiab ua rau cov nqaij mos ua rau lub cev tsis txaus siab rau cov tshuaj insulin.

Mob ntshav qab zib mellitus (DM) yog ib qho kab mob ntev ntev uas tsim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub txiav ntshav. Cov tshuaj insulin yog tsim nyob rau hauv cov khoom nruab nrog cev no. Nws muaj lub luag haujlwm rau kev sib pauv ntawm cov piam thaj thiab nws txoj kev xa mus rau cov nqaij hauv lub cev. Cov piam thaj yog cov peev txheej rau lub zog. Nws muaj 2 lub ntsiab:

Ntshav qab zib Hom 1 cuam tshuam nrog kev tsis muaj cov tshuaj insulin, uas yog, insulin-tiv thaiv tsis tau. Nrog hom no hauv tib neeg lub cev, cov tshuaj insulin tsis tsim nyob rau ntawm txhua yam los yog hauv cov feem me me, uas tsis txaus rau kev ua tiav ntawm cov piam thaj. Yog li ntawd, thiaj li muaj cov piam thaj hauv ntshav nce ntxiv mus. Cov neeg mob no yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin tas li los ua kom lub neej muaj sia.
Ntshav qab zib Hom 2 yog tsis-insulin. Nrog hom no, cov tshuaj insulin yog tsim nyob rau hauv tag nrho thiab qee zaus txawm tias ntau dhau, tab sis cov ntaub so ntswg tsis pom nws, thiab nws dhau los. Ib zaug ntxiv, qab zib nce.

Qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib cuam tshuam rau lwm yam kabmob, nrog rau cov thyroid caj pas. Xav txog cov kabmob feem ntau.

Hyperthyroidism

Hyperthyroidism yog ib qho kev nce ntawm cov thyroid hormones ntawm cov thyroid caj pas. Muaj lwm lub npe rau tus kabmob no, xws li Graves 'tus kabmob lossis tus kabmob goinic. Ntau yam kev ntxhov siab thiab kis tus kab mob, insolation thiab keeb kwm ua rau muaj tus kab mob no.

Pathology ua tau nws tus kheej hauv cov hauv qab no:

nce metabolism, txo qis hauv lub cev qhov hnyav,
kev poob siab, kev mob plawv dhia dhia (arrhythmia, tachycardia),
kev tshee ntawm lub taub hau, daim di ncauj, ntiv tes, qhov tshwm sim ntawm cov khoom poob los ntawm txhais tes,
nce hws
qhov muag pom: ua kom zoo saib, exophthalmos, qhov muag tsis tshua pom, tsis muaj dab tsi lacrimation.

Ntshav qab zib mellitus thiab hyperthyroidism yog qhov tsis tshua muaj thiab feem ntau ua rau neeg laus. Ib tus lej ntawm cov tsos mob tau ntxiv ntawm no: kev xav ntawm qhov ncauj qhuav, tso zis ntau zaus, ua haujlwm tsawg.

Yog tias koj tsis sab laj rau tus kws kho mob tshwj xeeb ntev, tom qab ntawd qhov tshwm sim tsis zoo yog qhov tshwm sim - lub dag zog mob coma.

Hauv qhov no, cov txheej txheem metabolic yog nrawm thiab muaj kev pheej hmoo ntawm acidosis (ntau acidity ntawm lub cev) yog nce.

Mob Ntshav Qab Zib

Mob ntshav qab zib yog yam muaj ntshav qab zib hom 2. Nws yog txhais tau tias yog kev hloov pauv hauv cov zom zaubmov nyob rau hauv thaum cov kua dej tsis txaus yuav nce lossis qhov ua haujlwm ntawm pancreatic beta hlwb deteriorates. Carbohydrate, protein pauv ua kev cuam tshuam, uas ua rau tib neeg cov ntshav qab zib tsis txaus.

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Txhawm rau txhawm rau soj ntsuam qhov txawv txav, qhov ntsuas ntawm qhov ncauj txog kev tso kua qaub (PTG) yog siv. Hauv qhov kev ntsuas no, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau txiav txim siab ua ntej rau ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab noj 75 g ntawm qabzib. Qhov nrawm nrawm yog 3.3 - 5.5 mmol l thiab tom qab 2 teev tsawg dua 6.7 mmol l. Yog tias cov txiaj ntsig tau siab dua cov qauv no, ces qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib mellitus nce ntau.

Kev kuaj kab mob yog kev kawm txog kev yoo insulin thiab glycated hemoglobin. Tab sis ntau zaus lawv tseem tsis tau paub txog.

- muaj cov txheeb ze muaj mob muaj ntshav qab zib,
- kev tawm tsam mob ntshav nce ntshav nrog cov roj (cholesterol) thiab triglycerides hauv cov ntshav,
- tsis muaj kev tawm dag zog,
- muaj qhov sib quas ntus hypoglycemia,
- kev siv cov kas fes hauv ib daim ntawv ntau dua 2-3 zaug hauv ib hnub,
- kev siv tshuaj kho mob ntev (diuretics, steroids, estrogens).

Cov tsos mob muaj tsos mob raws tib yam li mob ntshav qab zib, tab sis tsis tshua hais tawm. Lub ntsiab yog:

Nqhis dej, qhov ncauj qhuav thiab tso zis heev,
- txo hauv qhov pom tseeb tseeb,
- ua dhau, ua sai sai.

Kev mob ntshav qab zib, xws li mob ntshav qab zib, yuav tsum muaj kev kho kom tsim nyog.

Kev kho cov thyroid

Kev kho mob ntawm hyper- thiab hypothyroidism yog ua tiav feem ntau los ntawm cov tshuaj hormones los ntawm kws kho mob thaum txais tos. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev phiv loj heev, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum xaiv cov tshuaj kom yog.

Nrog hyperthyroidism, cov tshuaj tau hais tias txo cov haujlwm ntawm cov thyroid caj pas. Kev kho mus rau qhov ua kom zoo li cov thyroid hormones txaus.

Yog tias muaj cov txheej txheem ua mob lossis nqaij hlav hauv cov qog, ces nws raug tshem tawm phais. Tom qab qhov no, kev kho mob hormone yog tshuaj rau lub neej.

Hypothyroidism, nyeg, yog kho tau nrog cov tshuaj uas muaj cov tshuaj tua hluavtaws sib piv ntawm cov tshuaj hormones ploj lawm. Ntxiv rau, cov tshuaj nrog cov ntsiab lus iodine ntxiv.

Nrog yuav luag txhua lub ailments, lawv tsis hnov qab sau ntawv yuav cov zaub mov tshwj xeeb, cov vitamins thiab cov zaub mov.

Kho ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib Hom 1 yog kho tau cov tshuaj insulin. Cov kev kho mob zoo li no tau sau tseg rau lub neej. Cov neeg mob txhaj tshuaj insulin 20-30 feeb ua ntej noj mov. Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov chaw: hauv tus ncej, hauv plab, qaum peb feem ntawm lub xub pwg.

Ntshav qab zib Hom 2 yog kho mob ib leeg zuj zus. Ntawm no, ntau volumetric txoj kev kho yog twb sau tseg rau cov neeg mob:

cov khoom noj tshwj xeeb
lub cev ua si
txhua hnub siv cov piam thaj txo cov tshuaj raws li kws kho mob sau ntawv,
1 lub sijhawm hauv ib hnub cov ntshav qab zib tswj siv lub ntsej muag.

Tam sim no muaj ntau ntau yam qab zib-txo cov tshuaj thiab txhua yam nrog lub tshuab sib txawv ntawm kev ua. Yeej, tag nrho cov tshuaj yog tsom qhov nce ntawm cov tshuaj insulin. Cov khoom siv ntawm sulfonylureas (Glimeperid), biguanides (Glucofage, Metformin-Acre), alpha-glucosidase inhibitors (Glucobai), thiab av nplaum yog cais.

Yog tias nws tsis muaj peev xwm xaiv qhov tshuaj ntawm cov tshuaj, tom qab ntawd lawv raug xaj tshuaj insulin.

Nrog rau cov kab mob ntawm cov thyroid caj pas thiab mob ntshav qab zib mellitus, kev hloov pauv hloov, vim nws yog qhov yuav tsum tau cuam tshuam rau lub cev hauv txoj hauv kev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus neeg mob tau maj nrawm rau tus kws kho endocrinologist kom tau txais kev kuaj mob kom tiav thiab tsim nyog kho.

Kev tiv thaiv thiab cov lus pom zoo

Ua ntej tshaj plaws, tus txiv neej thiab tib neeg thoob plaws yuav tsum saib xyuas lawv tus kheej thiab lawv txoj kev noj qab haus huv.

Yuav kom tsis txhob poob rau hauv cov kev pheej hmoo thaj chaw, kev tiv thaiv kev tiv thaiv yuav tsum tau pom:

khoom noj khoom haus kom zoo thiab muaj txiaj ntsig zoo,
kom tau noj ntau me me,
kev tawm dag zog nrog kev tawm dag zog maj,
muab mus rau qhov tsis zoo,
saib xyuas koj cov ntshav qab zib
saib xyuas lub sijhawm niaj hnub
Hnav khau yooj yim
muaj ib qho qab zib lossis khaub noom rau hauv koj lub hnab ris,
ntsib kws tshaj lij 1-2 zaug nyob rau ib xyoos rau kev tshuaj xyuas.

Cov neeg uas muaj cov tsos mob hnyav ntawm cov kab mob no tau hais qhia kom sib txuas lus ncaj qha nrog tus kws endocrinologist. Nws yuav ua qhov kev kuaj mob tiav thiab xaiv txoj kev kho kom zoo.

Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Muaj ntshav qab zib ntau dhau yog qhov txaus ntshai heev.

Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho

Kab mob ntawm cov thyroid caj pas nrog mob ntshav qab zib

Tsawg tus neeg paub tias muaj kev sib txuas ntawm cov ntshav qab zib mellitus (DM) thiab cov thyroid caj pas.Cov kws kho mob feem ntau ntsiag to txog qhov tseeb no, thiab tseem ua rau lub qog ua rau mob ntshav qab zib, xws li dig muag lossis lub raum tsis ua haujlwm. Ntxiv rau, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg mob uas ua tsis taus cov thyroid yog nce 40%. Leej twg tau ceeb toom yog rab phom, yog li ntawd, txoj kev sib raug zoo ntawm 2 lub pathologies yuav tsum tau kawm kom thiaj li zam dhau teeb meem.

Cov thyroid cuam tshuam txog ntshav qab zib li cas?

Cov thyroid caj pas yog ib qho haujlwm tseem ceeb ntawm cov kab mob endocrine, vim tias nws tsim cov tshuaj hormones thyroxine (T3) thiab triiodothyronine (T4). T3 thiab T4 koom nrog cov metabolism hauv cov roj carbohydrates, cov rog thiab cov protein, muab cov qib oxygen thiab calcium nyob hauv lub cev kom ruaj khov. Mob ntshav qab zib, tus txiav ua kab mob rau, uas ceases kom tsim nyog cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin ua kom cov khoom nqus tau zoo nyob hauv lub cev kom nws thiaj li tsis mob ntshav tawm ntawm cov ntshav. Rau ntshav qab zib yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv lub cev, tshwj xeeb tshaj yog cov carbohydrates.

Cov kab mob thyroid sib txawv hauv 2 cov lus qhia: ntau dhau ntawm cov tshuaj hormones - hyperthyroidism lossis, hloov, tsis txaus - hypothyroidism. Hypothyroidism ua rau cov txheej txheem hauv qab no hauv cov ntshav qab zib lossis tus neeg nyob hauv lub xeev cov ntshav qab zib:

lipid metabolism yog cuam tshuam, nyob rau hauv uas theem ntawm "phem" cov cholesterol nce siab, thiab tus naj npawb ntawm cov rog zoo txo,
cov hlab ntsha cuam tshuam, mob atherosclerosis, uas ua rau muaj kev pheej hmoo mob stroke lossis lub plawv nres,
o ntawm cov kabmob ua haujlwm tshwm sim vim qhov txo qis hauv cov ntshav ntawm cov thyroid hormones (myxedema).

Hyperthyroidism yog txaus ntshai, muaj ntau dhau ntawm cov thyroid hormones txaus, uas ua rau tag nrho cov txheej txheem hauv lub cev, thaum nce ntshav qab zib. Qhov kev tshwm sim tom qab los txhim kho vim muaj ntau ntawm cov tshuaj hormones rhuav tshem cov khoom. Ntshav yog oversaturated nrog cov khoom no, uas txhim kho kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm txoj hnyuv ntsa. Vim tias qhov no, muaj teeb meem hauv ntshav qab zib. Yog li, muaj ib qho tsis sib xws ntawm kev mob qog thiab ntshav qab zib.

Cov leeg thiab hyperthyroidism

Lo lus "goiter" txhais tau hais tias cov thyroid caj pas yog loj dua, thiab daim ntawv qhia tshuaj lom yog los ntawm cov txheej txheem sai ntawm cov txheej txheem pathological nrog ntau dhau ntawm cov thyroid hormones. Hauv lwm lo lus, tus kabmob yog suav tias yog qhov tseem ceeb ntawm hyperthyroidism. Kev loj hlob ntawm cov kev txhim kho tseem tsis tau ua tiav qhov kev tshawb fawb tag nrho, tab sis ib tus neeg muaj keeb tau muaj qhov tshwj xeeb. Nws yog qhov nyuaj kom plam ib tus nkag mus rau lub cev muaj kuab lom, raws li cov cim qhia tau paub meej:

cov tsis muaj zog thiab nkees,
txob taus
poob phaus nrog rau siab,
hws
arrhythmia,
tsam cov thyroid caj pas,
daj qhov muag.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Kev kuaj mob thiab kho mob

Ntshav qab zib mellitus tuaj yeem kuaj tau thaum nws txog sijhawm los kuaj ntshav, lossis thaum kuaj pom tias muaj cov thyroid tsis txaus. Thaum kuaj pom tus mob ntshav qab zib tau dhau los ua ntej, koj yuav tsum kuaj xyuas cov thyroid caj pas thiab tso rov qab sai. Kev kuaj mob ntawm cov thyroid teeb meem suav nrog kev ntsuas, kev sim tshuaj, thiab lub cev txoj kev. Cov hau kev no suav nrog:

Palpation ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev yog cov txheej txheem tshuaj ntsuam heev.

palpation - txoj hauv kev los txiav txim siab qhov loj ntawm lub qog, thiab kuaj xyuas cov nodules,
kuaj ntshav
enzyme immunoassay, uas yuav pab txiav txim siab txog theem ntawm kev tsim cov thyroid hormones,
cov hau kev sim suav nrog ultrasound, MRI, thiab ntsuas duab.

Kev noj tshuaj rau tus kheej tsis suav rau cov kabmob no, vim tias lub txim yuav ua rau muaj kev xiam oob qhab lossis tuag taus. Thaum cov tsos mob ntawm cov thyroid kawg ua haujlwm tshwm sim, tshwj xeeb yog tias muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob sai.

Tau kuaj pom tias muaj cov thyroid teeb meem, lawv tam sim ntawd pib kho, thiab tsuas yog tom qab ntawd los kho mob ntshav qab zib. Kev kho mob ntawm hyper- thiab hypothyroidism yog nqa tawm ua tsaug rau kev kho hormone. Yuav ua kom ib txwm muaj qib ntawm cov tshuaj hormones ua tawm los ntawm cov thyroid caj pas, L-Thyroxine lossis Eutirox siv tshuaj. Cov tshuaj kawg tuaj yeem raug siv los tiv thaiv cov thyroid teeb meem. Ntxiv nrog rau kev kho tshuaj hormones "Eutiroks", kev noj zaub mov tshwj xeeb tau raug sau tseg, kev noj zaub mov ntawm cov nqaij xam nrog rau nqaij nruab deg

Kev kho cov thyroid

Kev kho cov thyroid:

noj tshuaj nrog kev pab los ntawm cov tshuaj tshwj xeeb uas hloov cov tshuaj iodine ntau hauv cov ntshav. Muaj contraindications rau kab mob siab, nws tsis yog qhia rau cov poj niam cev xeeb tub, cov niam laus, nrog rau cov raug kev txom nyem los ntawm leukopenia,
radioiodine kho siv rau hauv cov neeg mob hnub nyoog tshaj 40 xyoo nrog kev pab ntawm radioactive iodine. Muaj txoj kev nyuaj los kho, cov kev mob tshwm sim muaj,
kev phais mobyog tias lwm txoj hauv kev tsis ua haujlwm,
pej xeem tshuajleej twg tawm tsam nrog qhov ua kom muaj tus mob, thiab tsis yog nrog cov nyhuv, zoo li lwm yam.

Cov tshuaj hauv pej xeem muaj nyob rau hauv lawv cov khoom siv txhua qhov tsim nyog rau kev kho thiab kho kom rov zoo li qub kev ua haujlwm ntawm lub qog los ntawm kev noj cov tshuaj iodine txaus nrog kev pab ntawm: iodized ntsev, walnut, hiav txwv kale, muv subpestilence, kev sib sau nyom txawm tias muaj mob hauv lub cev ntev.

Los ntawm qhov nce ntawm cov naj npawb ntawm cov thyroid hormones hauv cov ntshav, uas ua rau tsis zoo rau txoj kev noj qab haus huv thiab nqa lub nra rau cov kabmob, pab: dawb cinquefoil, kho rau hyperthyroidism, tshuaj yej los ntawm zyuznik, Txoj kev lis ntshav ntawm lub duav rose thiab blackcurrant.

Qhov twg txuas ntshav qab zib thiab hypothyroidism?

Mob ntshav qab zib mellitus thiab cov thyroid caj pas yog cuam tshuam nrog kev siv tsis zoo ntawm cov tshuaj hormones, uas yog insulin rau ntshav qab zib thiab thyroxine rau hypothyroidism.

Ob qhov tshuaj hormones no txawv ua rau tib cov xwm txheej nyuaj, uas tuaj yeem cuam tshuam cov pob txha, qhov zoo li pob txha txha, thiab qhov tshwm sim ntawm pob txha lov thaum koj tau txais qee qhov raug mob me me .ads-mob-2

Tus neeg uas muaj kev ua cov thyroid qis dua thiab Hashimoto's mob (hypothyroidism) yuav ua rau muaj cov tsos mob ntshav qab zib ntau dua. Hloov pauv, cov neeg muaj ntshav qab zib tuaj yeem ntsib kev mob hypothyroidism.

Yog tias Hashimoto cov kab mob tseem tsis tau pom dua, tab sis muaj kev nce qib ntawm cov ntshav qab zib, ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj mob kom paub cov teeb meem nrog cov thyroid caj pas. Yog tias pom tus kab mob no, nws txoj kev kho yuav tsum ua kom zoo kom tsis muaj ib qho nyuaj nrog tswj ntshav qab zib.

Tib cov tsos mob hauv ntshav qab zib thiab cov mob qog, uas tuaj yeem siv los txiav txim siab tias muaj tus kab mob:

qaug zog, qaug zog,
ntxhov siab ntxhov hnyo, pw tsis tsaug zog,
ntxim rau kis yooj yim, mob khaub thuas ntau zaus,
nkig ntsia hlau, kev loj hlob tsis zoo, plaub hau ploj,
ntshav siab, arrhythmia,
siab rhiab rau ntsev, zaub mov nqhis dej,
qhov txhab kho qhov txhab tsis zoo.

Ua li cas rau lub cev?

Ua ntej tshaj plaws, cov hlab ntsha cuam tshuam, tom qab ntawd teeb meem ntawm lub raum pib. Cov khib nyiab yog khaws cia rau hauv cov ntshav, dej thiab ntsev stagnate hauv lub cev, o ntawm ceg (pob taws) tshwm sim. Khaus tshwm. Kuj tseem muaj kev ua txhaum nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, zais zis vim kis tau.

Abstract ntawm ib tsab xov xwm scientific txog tshuaj thiab kev kho mob, tus sau ntawv muaj ntawv pov thawj scientific - Mikhail Cheryomkin, Alexey Alexandrovich Grigorenko

ntshav qab zib cuam tshuam rau txhua tus tib neeg cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob, thiab vim li ntawd cov thyroid caj pas tsis muaj kev zam. Txoj kev tshawb no yog mob siab rau kev kawm txog morphological kev hloov pauv ntawm stroma thiab parenchyma ntawm cov thyroid caj pas nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus. Cov khoom siv rau txoj kev tshawb no yog 50 lub qog ntawm cov neeg mob cov neeg tuag, tau muab faib ua cov pab pawg coj mus rau hauv tus lej hnub nyoog thiab sijhawm ntawm tus kabmob. Raws li kev ua haujlwm, nws tau pom tias nyob rau hauv cov thyroid caj pas nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, ntshav qab zib microangiopathy thiab dystrophic, sclerotic, nrog rau cov txheej txheem atrophic uas tuaj yeem pab ua kom pom qhov kev ua haujlwm tsis zoo.

MORPHOLOGIC PAUV HLOOV HAUV LUB KOOM PHOOJ YWG NROG DIAB

Mob ntshav qab zib cuam tshuam yuav luag txhua yam nqaij thiab kabmob hauv tib neeg lub cev suav nrog cov thyroid caj pas. Qhov kev tshawb nrhiav no yog mob siab rau kev hloov pauv morphological hauv stroma thiab parenchyma ntawm cov thyroid caj pas. Tsib caug lub qog cov qog ntawm cov neeg mob tuag tau coj los ua cov khoom siv scientific, tau muab faib ua pab pawg raws li lub sijhawm muaj ntshav qab zib thiab hnub nyoog. Hauv kev tshawb nrhiav no peb tau pom tias muaj ntshav qab zib microangiopathy thiab dystrophic, atrophic, sclerotic cov txheej txheem tau tsim nyob rau hauv cov thyroid caj pas ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Thiab cov txheej txheem no tuaj yeem ua rau cuam tshuam kev ua haujlwm.

Cov ntawv sau ntawm kev tshawb fawb txog kev ua haujlwm ntawm lub ntsiab lus "Pathomorphological kev hloov pauv ntawm cov thyroid caj pas nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus"

UDC 616.441 - 091: 616.379 - 008.64 M.I. Cheryomkin, A.A. Grigorenko

PATOMORPHOLOGICAL HLOOV NTAWM LUB KOOM PHOOJ YWG RAU YAM 2 DIABETES

Amur State Medical Academy, 675000, ul. Gorky, 95, tel: 8 (4162) -44-52-21, Blagoveshchensk

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho teeb meem ceev ntawm cov tshuaj niaj hnub. Qhov no yog vim nws txoj kev faib khoom dav dav, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau cov teb chaws industrialized, qhov twg cov xwm txheej tau nce nrawm nrawm txhua xyoo. Ib qho ntxiv, ntshav qab zib yog nrog cov mob hnyav heev, uas tuaj yeem tom qab ua rau neeg tuag taus 4, 5.

Nrog rau cov ntshav qab zib, muaj kev cuam tshuam tsis tsuas yog ntawm cov carbohydrate, tab sis ntawm tag nrho lwm yam ntawm cov metabolism, uas cuam tshuam txog kev ua haujlwm ntawm lub xeev ntawm txhua yam kabmob, suav nrog cov thyroid caj pas (cov thyroid caj pas).

Ib feem tseem ceeb ntawm cov kev tshawb fawb thyroid hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (DM-2) yog ua raws cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb biochemical ntawm cov tshuaj hormones, lipoproteins, cov tshuaj lom biologically active thiab cov ntshav qabzib. Txog rau hnub tim, nws tau tsim hais tias nyob hauv qee yam ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tsis muaj cov kab mob ntshav, cov thyroid xwm txheej 9, 10 hloov. Tus mob no tuaj yeem cuam tshuam ntau yam thiab ua rau qhov tseem ceeb ntawm SD-2.

Txawm li cas los xij, kev txiav txim siab ntawm txawm tias tag nrho cov spectrum ntawm cov khoom kawm tsis yog ib txwm muaj kev cuam tshuam rau lub xeev ntawm kev hloov khoom nruab nrog. Qab nyob rau hauv tib theem ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav, ib qho kev sib txawv ntawm lub cev thiab cov metabolism hauv lub xeev cov qog yuav raug muab zais. Hauv peb cov ntawv nyeem ntawm cov thyroid morphology hauv CD-2, 2, 8, muaj qee qhov kev tsis sib haum, ntxiv rau, qee qhov teeb meem cuam tshuam cov teeb meem no tseem tsis tau muaj feem txog rau hnub.

Lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb no yog txhawm rau txheeb xyuas cov kev hloov morphological uas tshwm sim hauv cov hlab ntshav thiab cov qog ntshav hauv ntshav qab zib hom 2.

Cov ntaub ntawv thiab cov hau kev

Cov ntaub ntawv ntawm lub cev cov thyroid caj pas ntawm 50 tus tib neeg raug mob ntshav qab zib hom 2 tau kawm. Cov khoom raug coj los ua lub hauv paus ntawm pathological thiab anatomical chav ntawm Amur Regional Clinical Hospital. Feem coob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tau tag sim neej vim myocardial infarction, los ntawm cov hlab plawv tsis ua haujlwm (20 tus neeg mob). Qhov thib ob qhov chaw yog nyob ntawm kev sib tsoo cerebrovascular nrog ischemic thiab hemorrhagic strokes (9 tus neeg mob). Hauv lwm qhov xwm txheej, qhov ua rau cov neeg mob tuag: ntau yam hauv lub cev tsis ua haujlwm (6 tus neeg mob), raum tsis yog

Nrog ntshav qab zib, txhua tus tib neeg cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum raug cuam tshuam, thiab yog li ntawd cov thyroid caj pas tsis muaj kev zam. Txoj kev tshawb no yog mob siab rau kev kawm txog morphological kev hloov pauv ntawm stroma thiab parenchyma ntawm cov thyroid caj pas nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus. Cov khoom siv rau txoj kev tshawb no yog 50 lub qog ntawm cov neeg mob cov neeg tuag, tau muab faib ua cov pab pawg coj mus rau hauv tus lej hnub nyoog thiab sijhawm ntawm tus kabmob. Raws li kev ua haujlwm, nws tau pom tias nyob rau hauv cov thyroid caj pas nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, ntshav qab zib microangiopathy thiab dystrophic, sclerotic, nrog rau cov txheej txheem atrophic uas tuaj yeem pab ua kom pom qhov kev ua haujlwm tsis zoo.

Cov lus tseem ceeb: ntshav qab zib mellitus, morphology, lub qog ua haujlwm.

M.I. Cheryomkin, A.A. Grigorenko

MORPHOLOGIC PAUV HLOOV HAUV LUB KOOM PHOOJ YWG NROG TXHUA 2

Amur lub xeev kev kawm txuj ci, Blagoveshchensk Lus Qhia

Cov lus tseem ceeb: ntshav qab zib, morphology, lub qog ua haujlwm.

kev tsim txom txaus (6 tus neeg), ua tsis taus pa ua pa (4 tus neeg mob), sepsis (3 tus neeg mob), mob ntsws ntsws (2 tus neeg).

Cov ntaub ntawv kawm tau muab faib ua peb pawg nyob ntawm lub sijhawm ntawm DM-2 thiab suav txog hnub nyoog ntawm tus neeg tuag. Pawg I suav nrog cov neeg muaj mob li 5 txog 10 xyoo, lawv lub hnub nyoog yog 40-50 xyoo, Pab Pawg II - nrog rau lub sijhawm mob txog 11 txog 15 xyoos, hnub nyoog ntawm cov neeg mob li ntawm 51 txog 60 xyoo, Pawg III muaj cov neeg muaj mob ntau tshaj 15 xyoos, ntau dua 60 xyoo. Lub hnub nyoog nruab nrab ntawm tag nrho cov neeg tuag

Qhov Taw Qhia I pab pawg (40-50 xyoo) II pawg (51-60 xyoo) III pawg (ntau dua 60 xyoo)

tswj hwm, n = 10 tus neeg mob *, n = 17 tswj, n = 10 tus neeg mob **, n = 17 tswj, n = 10 cov neeg mob ***, n = 16

Cov kwv yees ntim ntawm qhov stroma (%) 25.31 ± 2.23 35.6 ± 3.25 r

Daim ntawv pov thawj rau npe ntawm cov tub luam xov xwm El No. FS77-52970