Qhov tshuaj insulin yog cov ntsiab cai zoo dua rau kev xaiv cov tshuaj zoo tshaj plaws

Cov insulin ntev ntev tau tawm hauv qhov kev daws teeb meem lossis ncua kev kawm rau kev tso ntshav tawm thiab tswj cov ntshav. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov tshuaj hormones no yog tsim tawm los ntawm cov txiav. Lub cev ntev ntawm cov tshuaj hormones yog tsim los ua cov qauv zoo ib yam hauv cov neeg muaj ntshav qab zib.

Nws yog qhib tom qab 60 feeb, cov txiaj ntsig siab tshaj plaws tau ua tiav tom qab 2-8 teev. Regulates qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav 18-20 teev.

Ncua ntawv txuas hom ntxiv rau kev tswj hwm sc. Nws yog muag hauv hwj 4-10 ml lossis cartridges ntawm 1.5-3.0 ml rau koob txhaj tshuaj.

Nws pib ua haujlwm tsis dhau 1-1.5 teev Kev ua haujlwm siab tshaj plaws pom tshwm tom qab 4-12 teev thiab kav ntev kawg yog 24 teev.

Kev Rau Txim rau qhov qhia s / c. Ntim hauv 3 ml cartridges, 5 pcs hauv ib pob.

Nws tau txais kev ua haujlwm tom qab 1-1.5 teev. Txij li 11-24 teev, qhov siab tshaj tshwm sim nyob rau lub sijhawm 4-12 teev.

Kev siv tshuaj insulin ntxiv rau kev tswj hwm sc. Muaj nyob rau hauv 3 ml cartridges, nyob rau hauv 5 ml fwj thiab 3 ml cartridges rau koob txhaj tshuaj.

Lub sijhawm ntev hauv cov tshuaj insulin yog ua haujlwm hauv 1.5 teev. Lub siab tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm tshwm sim ntawm 3-10 teev. Lub sijhawm nruab nrab ntawm ib hnub yog ib hnub.

Txhais tau tias s / rau thov. Nws pom tau hais hauv daim cartridges rau koob txhaj tshuaj ntawm 3 ml, hauv lub hwj ntawm 10 ml.

Nws pib ua raws li 60 feeb tom qab txhaj tshuaj, tswj kev tswj hwm cov piam thaj hauv ntshav tsawg kawg ib hnub.

Daim cartridges yog qhov zoo tib yam thiab rau 3 ml koob txhaj tshuaj, hauv 10 ml vials rau sc tswj hwm.

Lub ncov ntawm kev ua haujlwm tshwm sim tom qab 3-4 teev. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov nyhuv ntawm ib tus neeg saib xyuas ntev yog 24 teev.

Siv tshuaj insulin ntau nyob rau hauv 3 ml syringe cwjmem.

Tsis tas li ntawd, cov tib neeg kev mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob hloov nws tus kheej nrog lub cev ntev nrog nws cov tshuaj tiv thaiv. Cov tshuaj ncua ntev-ntxiv cov tshuaj hormones yuav tsum yog cov kws kho mob pom zoo, thiab kev kho nrog nws yuav tsum tau nqa tawm tsuas yog nyob hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob.

Ib txoj hauv kev tshiab rau kev kho ntshav qab zib nrog cov tshuaj insulin yog lub twj tso kua mis.

Lub twj tso kua mis yog qhov cuab yeej (lub twj tso kua mis nws tus kheej, lub taub dej tso dej nrog cov kua dej thiab cov cannula rau kev tswj hwm tshuaj), uas cov tshuaj insulin muab txuas ntxiv mus. Nov yog qhov kev xaiv zoo rau kev txhaj tshuaj txhua hnub. Hauv ntiaj teb, ntau thiab ntau tus neeg tau hloov pauv mus rau hom no ntawm kev tswj hwm insulin.

Txij li thaum cov tshuaj tau muab txuas ntxiv tas mus li, tsuas yog siv yeeb yam luv luv lossis luv luv ntaus insulins raug siv nyob rau hauv lub twj tso kua mis.

Insulin twj tso kua mis

Qee cov cuab yeej muaj nruab nrog cov suab thaj hauv qib siab, lawv tus kheej txiav txim siab tsim nyog cov tshuaj insulin, muab cov tshuaj insulin hauv cov ntshav thiab noj zaub mov. Cov tshuaj yog dosed li muaj tseeb, nyob rau hauv sib piv rau qhia ntawm ib tug koob txhaj tshuaj.

Nws tau pom tias cov neeg siv lub tshuab nqus dej insulin muaj cov kab mob ntshav qab zib ruaj khov dua, lawv muaj cov kev mob tshwm sim tsawg dua thiab muaj lub neej zoo dua qub. Lub twj tso kua mis ua rau pom tseeb tshaj txog lub cev tsis meej ntawm cov kua dej hauv ib tug neeg noj qab nyob zoo.

Tab sis hom no kuj muaj nws qhov tsis zoo. Tus mob ntshav qab zib ua tiav tag nrho ntawm cov thev naus laus zis, thiab yog tias vim li cas tus ntaus ntawv tsis ua haujlwm lawm (insulin khiav tawm, lub roj teeb tau dhau mus), tus neeg mob yuav muaj kev ketoacidosis.

Tsis tas li, cov neeg siv lub twj tso kua mis yuav tsum tau nyiaj qee qhov tsis yooj yim cuam tshuam nrog kev hnav tas li ntawm lub cuab yeej, tshwj xeeb tshaj yog rau cov tib neeg ua lub neej nquag.

Ib qho tseem ceeb yog qhov tus nqi siab ntawm hom no los tswj cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj tsis sawv ntsug tseem ceeb, ntau thiab ntau dua cov tshuaj tshiab tshwm sim, ua rau lub neej yooj yim rau cov neeg muaj kev mob ntshav qab zib. Tam sim no, piv txwv, tshuaj raws cov tshuaj insulin raug sim.

Ua ntej txhua tus neeg muaj kev mob ntshav qab zib, ntxov los sis lwm hnub, lo lus nug yuav tshwm sim los ntawm kev xaiv qhov kev pom zoo ntawm kev siv tshuaj insulin. Cov chaw muag tshuaj niaj hnub muaj ob qho kev txhaj tshuaj thiab ib ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj no.

Muaj qee kis, tsis yog tsuas yog qhov zoo ntawm kev kho, tab sis kuj muaj qhov nruab nrab lub sijhawm ntev ntawm tus mob ntshav qab zib tuaj yeem nyob ntawm xaiv qhov tseeb.

Raws li kev kho mob pom tias, hloov ntshav qab zib mus rau kev txhaj tshuaj yog ib txoj haujlwm nyuaj. Qhov no tuaj yeem piav qhia los ntawm cov muaj ntau ntawm cov tswvyim hais ua dabneeg thiab kev ntseeg yuam kev uas muaj nyob ib puag ncig tus kabmob.

Nws yog qhov tsim nyog hais tias qhov tshwm sim no tau qhia tsis yog nyob hauv cov neeg mob, tab sis kuj ntawm cov kws kho mob. Tsis yog txhua tus paub tias cov insulin twg zoo dua.

Txhua tus neeg uas ncaj qha paub txog cov kab mob qab zib paub tias muaj ntau hom insulin, txhua tus muaj nws tus yam ntxwv tshwj xeeb thiab qhov cuam tshuam tshwj xeeb hauv lub cev.

Txhawm rau txiav txim siab rau koj tus kheej uas cov insulin zoo dua, ua ntej koj tuaj yeem hais lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm txhua hom. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov tshuaj no yog tsim los ntawm cov txiav, thiab tus neeg mob xav tau kev soj ntsuam tas li ntawm lub xeev ntawm cov txheej txheem no, thiab, yog tias tsim nyog, txhaj tshuaj hluavtaws.

Cov chaw muag tshuaj ib zaug xav rho nyiaj hauv cov ntshav qab zib. Muaj qhov paub tab paub xav txog cov tshuaj niaj hnub European, tab sis lawv ua kom ntsiag to txog nws. No.

Txij li theem ntawm cov insulin yog qhov xav tau hauv cov ntshav, cov tshuaj ua haujlwm ntev yog tsim rau cov neeg mob ntshav qab zib ua txoj haujlwm basal. Cov nyiaj no tau qhia rau hauv lub cev 1-2 zaug hauv ib hnub, tom qab ntsuas xyuas kev noj zaub mov thiab thauj mus rau lwm hnub.

Qhov zoo ntawm cov tshuaj no yog qhov ua tau ntawm nws qhov kev siv ib hnub ib zaug, yog li ua kom lub cev muaj zog xav tau lub cev rau cov tshuaj hormones. Tab sis txawm li cas los xij lub tswv yim tsis zoo nyob ntawm kev txhaj tshuaj tas mus li, kom muab kev nyiam ua kom ntev ntev yam tsis muaj kws kho mob cov lus qhia tsis yog qhov kev xaiv tsim nyog tshaj plaws.

Firstly, qhov ntau npaum yuav muab koj khi rau qee yam kev coj tus cwj pwm rau hnub tom qab, thiab qhov thib ob, qhov kev txhaj tshuaj no tsis suav nrog qhov tawg ntawm qab zib tom qab noj mov, yog li nws yuav tsum tau txais kev noj haus ntxiv ntawm cov tshuaj hormones ntawm kev ua sai dua. Qhov pib ntawm lub cev ntev insulin 4 teev tom qab tswj hwm.

Cov tshuaj hormones ntawm hom nruab nrab, nrog rau qhov ntev ntev, yog qhov tseem ceeb, thiab nws muaj txhua yam zoo tib yam thiab tsis zoo ua ntej. Qhov sib txawv nyob hauv lub sijhawm ntev ntawm cov nyhuv, uas txhais tau hais tias nws muaj peev xwm los npaj koj tus cwj pwm qauv tsis yog rau ib hnub tom ntej, tab sis rau 12 teev, tab sis kev vam khom rau kev noj zaub mov noj thiab qhov yuav tsum tau siv ntxiv kev kho mob insulin, feem ntau, tseem nyob.

Cov tshuaj yeeb yaj kiab luv luv yog qhov kev xaiv zoo dua txog kev tswj hwm qib qab zib tom qab kev noj zaub mov ntau dua ntev thiab nruab nrab, tab sis nws tsis muaj peev xwm muab cov kev xav tau hauv lub cev.

Cov tshuaj no tau muab rau ib nrab teev ua ntej noj mov, thaum nws twb tau paub ntau npaum li cas cov zaub mov yuav raug nqus, thiab cov zaub mov carbohydrates yuav tau them tam sim ntawd tom qab nkag rau hauv cov ntshav.

Txawm li cas los xij, nws tsim nyog xav txog tus nqi siab tshaj plaws 3 teev tom qab kev txhaj tshuaj, uas yuav tsum muaj khoom noj txom ncauj ntxiv thiab tag nrho ua haujlwm 6 teev. Raws li twb tau hais lawm, cov tshuaj no siv los ua ib nrab ib teev ua ntej pib noj mov, uas txhais tau hais tias ib tug neeg tsuas yog yuam kom noj cov zaub mov uas tau npaj los ntawm carbohydrates.

Txwv tsis pub, muaj qhov pheej hmoo ntawm lub qog ntshav qab zib, thiab qhov no tsis yog qhov tsim nyog tshaj plaws.Ntawd yog, hom tshuaj no yuav tsis haum rau cov neeg uas raug yuam kom txav mus los thoob plaws lub nroog thoob plaws hnub ua haujlwm thiab rau cov menyuam uas tsis yooj yim kom noj tag nrho cov phaj yog tias lawv sim 1 diav thiab tsis kam noj su.

Nws yog nyob rau hauv rooj plaub no uas qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog qhov tshiab ntawm cov chaw muag tshuaj - ib qho tshuaj tiv thaiv ultrashort uas ua haujlwm ntawm lub hauv paus ntsiab lus ntawm luv thiab tsis muaj qee qhov ntawm nws qhov tsis txaus. Piv txwv li, kev nqus nrawm hauv lub cev tso cai rau koj coj nws tsis tsuas yog ua ntej, tab sis kuj thaum lub sijhawm noj mov lossis tam sim ntawd tom qab noj mov, yog li ntsuas cov khoom noj uas lub cev xav tau.

Ib qho ntxiv, lub sijhawm siv sijhawm 3 teev qhia txog qhov tsis xav tau noj tshais / noj hmo thiab noj khoom txom ncauj ob zaug kom them cov piam thaj poob. Tab sis, zoo li lub luv luv, nws kiag li tsis tuaj yeem txaus siab rau qhov xav tau yooj yim rau cov tshuaj insulin.

Raws li koj tuaj yeem pom, nws tsis yooj yim sua kom teb cov lus tsis txaus ntseeg ntawm lo lus nug uas yog qhov zoo tshaj plaws insulin. Txawm li cas los xij, tom qab sab laj nrog kws kho mob, koj tuaj yeem xaiv qhov kev xaiv tsim nyog tshaj plaws rau koj lub cev kom sib txuas nrog cov tshuaj basal thiab cov tshuaj luv luv, ua cov tshuaj insulin tsis zoo xwb, tab sis kuj yooj yim.

Kuv muaj ntshav qab zib tau 31 xyoos. Tam sim no nws muaj kev noj qab nyob zoo lawm. Tab sis, cov tshuaj ntsiav no nkag tsis tau rau cov neeg dog dig, lawv tsis xav muag cov khw muag tshuaj, nws tsis muaj txiaj ntsig rau lawv.

Rau ib qho ntshav qab zib ua kom cov ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau siv txoj kev noj tshuaj uas yog qhov kev npaj tshuaj insulin.

nruab nrab lub sijhawm, ua haujlwm ntev txog 17 teev. Cov tshuaj no suav nrog Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
ultra-ntev ntev, lawv cov nyhuv yog txog li 30 teev. Cov no yog: Levemir, Tresiba, Lantus.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas cov lej ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntau zaug hauv ib hnub. Cov ntsuas nram qab no suav hais tias yog ib txwm: ntawm ib plab khoob - 5-6 mmol / l thiab tom qab ob peb teev tom qab noj mov - 8 mmol / l. Qhov siab tshaj qhov sib txawv ntawm qhov ntsuas qhov kawg yog qhov ntau tshaj 3 mmol / L.
Cov tshuaj no yuav tsum tau xaiv los xav txog lub sijhawm ntawm nruab hnub, qhov ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate sib xyaw, tus neeg mob lub cev txav tau ua ntej thiab tom qab noj mov.
Ntxiv rau, kev saib xyuas yuav tsum tau them rau tus neeg mob qhov hnyav, muaj nyob ntawm lwm yam mob loj lossis mob ntev, lub sijhawm thiab tus qauv ntawm kev siv lwm yam tshuaj. Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb, cov ntsuas no yog nyob rau lub sijhawm kev teem caij ntawm ib txwm muaj kev txhaj tshuaj ntawm ib qho tshuaj insulin ntawm kev ua ntev. Cov laj thawj rau qhov no yog qhov tsis muaj kev vam khom ntawm kev txhaj tshuaj rau lub sijhawm noj mov, txij li thaum siv nws, ib qho txuas ntawm cov tshuaj hormones no hauv tus neeg mob cov ntshav tsim.
Ib qho tseem ceeb heev thaum xaiv ib qho zoo ntawm cov tshuaj yog tswj xyuas qhov chaw muag mis nyuj tshwj xeeb. Nyob rau hauv phau ntawv sau cia, qhov ntsuas ntawm cov ntsiab lus ntawm cov dej qabzib nyob hauv tus neeg mob cov ntshav, kwv yees li ntawm carbohydrates cov zaub mov noj thaum noj mov, thiab cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv luv luv npaj insulin nkag mus. Kev tsom xam feem ntau yog ua rau ntawm lub plab khoob. Feem ntau tus nqi ntawm tus sawv cev ntawm cov tshuaj txhaj thiab cov kis ntawm cov carbohydrates yog ib feem ntawm 2 txog 1. Yog tias cov lej ntawm cov kua nplaum nyob hauv cov ntshav siab dhau qhov tso cai, yuav tsum tau tswj hwm ntxiv ntawm kev npaj luv.
Pib cov txheej txheem ntawm kev xaiv cov tshuaj insulin nrog kev hno txhua hmo. Nrog kev qhia txog cov tshuaj hormones hauv 10 tus lej, tam sim ntawd ua ntej mus pw, tau qhia tias qhov tshuaj no haum, cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov yuav tsis pub tshaj 7 mmol / L. Thaum, tom qab txhaj ntawm thawj koob tshuaj, tus neeg mob tau tawm hws ntau dhau, nce siab, nws yog qhov tsim nyog los txo hmo ntuj los ntawm ob peb pawg. Qhov nqi sib npaug ntawm cov koob tshuaj insulin muab nruab hnub thiab hmo ntuj yuav tsum yog 2: 1.

Cov ntaub ntawv dav dav

Cov tshuaj insulin ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev. Nws yog ua tsaug rau nws tias cov hlwb thiab cov nqaij ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv tau txais lub zog, ua tsaug uas lawv tuaj yeem ua haujlwm ib txwm ua thiab ua lawv txoj haujlwm.Qhov txiav ua ke nrog kev txuam nrog kev tsim cov tshuaj insulin.

Thiab nrog kev txhim kho ntawm ib yam kabmob uas ua rau kev puas tsuaj rau nws lub hlwb, nws dhau los ua ib qho kev txo qis hauv kev coj ua ke ntawm cov tshuaj no. Raws li qhov no, qab zib uas nkag rau hauv lub cev ncaj qha nrog zaub mov tsis yauv txiav thiab cais tawm hauv cov ntshav hauv daim ntawv ntawm microcrystals. Thiab yog li pib ntshav qab zib mellitus.

Tab sis nws yog ntawm ob hom - thawj thiab thib ob. Thiab yog tias muaj ntshav qab zib 1 muaj qee qhov kev ua tiav ntawm pancreatic kawg, tom qab ntawd nrog hom ntshav qab zib hom 2, kev tsis sib txawv me ntsis tshwm sim hauv lub cev. Qhov txiav txiav txuas ntxiv tsim cov tshuaj insulin, tab sis cov roj ntsha ntawm lub cev poob lawv qhov kev nkag siab rau nws, vim tias lawv txiav tawm kom tsis txhob nqus lub zog tag nrho. Tawm tsam no keeb kwm, qab zib tsis zom kom txog rau thaum kawg thiab kuj daws hauv cov ntshav.

Tab sis nyob rau qee kis xwm txheej, txawm tias mob ntshav qab zib mellitus nyob hauv hom thib ob, kev ua raws li kev noj zaub mov tsis ua rau muaj txiaj ntsig zoo, vim tias thaum dhau sijhawm cov kab mob "txiav tawm" thiab kuj ua rau cov tshuaj hormones hauv qhov nyiaj yog. Hauv qhov no, kev npaj tshuaj insulin kuj tseem siv tau.

Lawv muaj ob hom - hauv cov ntsiav tshuaj thiab cov kev daws rau kev tswj hwm intradermal (txhaj tshuaj). Thiab hais txog qhov twg yog qhov zoo dua, cov tshuaj insulin lossis cov ntsiav tshuaj, nws yuav tsum raug sau tseg tias kev txhaj tshuaj muaj qhov feem ntau ntawm lub cev tshaj plaws, vim tias lawv cov khoom siv cuam tshuam tau nrawm nrawm rau hauv cov kab ke hauv lub cev thiab pib ua.

Kev siv cov tshuaj insulin yuav tsum tshwm sim nkaus xwb tom qab sab laj nrog ib tus kws kho mob tshwj xeeb

Tab sis qhov no tsis txhais tau tias cov tshuaj insulin hauv cov ntsiav tshuaj muaj cov txiaj ntsig tsawg. Nws tseem yuav pab txo qis cov ntshav qab zib thiab pab txhim kho cov neeg mob lub neej. Txawm li cas los xij, vim nws txoj haujlwm qeeb, nws tsis haum rau siv thaum muaj xwm txheej ceev, piv txwv li, nrog qhov pib ntawm hyperglycemic coma.

Vim li cas peb yuav tsum txhaj tshuaj?

Txoj kev no tsis tuaj yeem cuam tshuam txog qib ntshav qabzib. Qhov no tuaj yeem nkag siab ua tsaug rau glycated hemoglobin, uas qhia txog qib qab zib nruab nrab hauv 3 lub hlis dhau los.

Yuav luag txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum ua tib zoo txiav txim siab thiab ntsuas nws qhov ntsuas. Yog tias nws pom ntau dhau qhov txwv ntawm cov kev txwv (tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev kho lub sijhawm ntev nrog kev siv tau ntau tshaj ntawm cov ntsiav tshuaj), tom qab ntawd qhov no yog qhov yuav tsum tau ua uantej rau kev hloov mus rau subcutaneous tswj hwm ntawm insulin.

Li ntawm 40 feem pua ntawm cov ntshav qab zib hom 2 xav tau cov tshuaj insulin.

Peb cov neeg nyob hauv cov neeg muaj mob uas muaj suab thaj hloov mus rau kev txhaj tshuaj ib xyoo tom qab qhov pib ntawm tus mob. Qhov no tshwm sim nrog kev nce siab ntxiv hauv cov piam thaj thiab txo qis glycated hemoglobin. Ntxiv mus, feem ntau ntawm cov neeg mob no muaj qhov teeb meem loj ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.

Cov kws kho mob piav qhia cov txheej txheem no los ntawm qhov tsis muaj peev xwm ua kom tau raws li cov txheej txheem thoob ntiaj teb, txawm tias muaj tag nrho cov kev kho mob niaj hnub no. Ib qho ntawm cov laj thawj tseem ceeb rau qhov no yog qhov ntshai ntawm tus mob ntshav qab zib rau kev txhaj tshuaj tag lub neej.

Yog hais tias tus neeg mob ntshav qab zib tsis paub txog cov tshuaj insulin zoo dua, tsis kam hloov mus rau qhov txhaj tshuaj lossis tso tseg tsis ua rau lawv, ces qhov no yog fraught nrog cov ntshav qab zib siab kawg. Xws li tus mob no tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm kev phom sij txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab lub neej muaj ntshav qab zib.

Cov tshuaj hormones xaiv zoo yuav pab kom tus neeg mob tau lub neej tag nrho. Ua tsaug rau cov cuab yeej tshiab zoo siv rov los siv, nws tau dhau los ua qhov txo qis tsis xis nyob thiab mob los ntawm kev txhaj tshuaj.

Kev txhaj tshuaj insulin yog nqa tawm los ntawm kev siv tshuaj insulin los yog cwj mem-xaum hluav taws xob. Cov tom kawg tau yooj yim dua los siv thiab ntau dua cov koob tshuaj, yog li lawv nyiam. Koj tuaj yeem muab txhaj tshuaj nrog ib tus xaum xaum xaum tsis tau hle koj cov khaub ncaws, uas yooj yim, tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg ntawd tom haujlwm lossis hauv tsev kawm ntawv.

Cov tshuaj insulin

Cov tshuaj insulin raug txhaj rau hauv cov nqaij mos subcutaneous ntawm qhov chaw sib txawv, feem ntau nws yog sab ua ntej ntawm tus ncej, plab thiab xub pwg. Kev ua yeeb yaj kiab ntev ntev yog qhov zoo dua rau prick hauv tus ncej lossis sab nraud gluteal quav, luv luv ua yeeb yam hauv plab lossis xub pwg.

Qhov yuav tsum tau ua ua ntej yog ua raws li cov cai aseptic, nws yog qhov tsim nyog los ntxuav koj txhais tes ua ntej kev txhaj tshuaj thiab siv cov koob txhaj tshuaj siv pov tseg nkaus xwb. Nws yuav tsum nco ntsoov tias dej cawv rhuav tshem cov tshuaj insulin, yog li ntawd, tom qab qhov chaw txhaj tshuaj tau kho nrog ib qho tshuaj tua kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tos kom txog thaum nws qhuav tag, thiab tom qab ntawd ua mus nrog cov thawj coj ntawm cov tshuaj. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb rau kev rhuav tshem ntawm qhov chaw txhaj tshuaj dhau los tsawg kawg 2 centimeters.

Kev cais tawm cov Insulin

Cov tshuaj insulin luv luv yog kev daws teeb meem ntawm crystalline zinc-insulin. Lawv qhov tshwj xeeb yog qhov lawv ua nyob rau hauv tib neeg lub cev sai dua li lwm hom insulin npaj. Tab sis tib lub sijhawm, lawv lub sijhawm ntawm kev nqis tes ua sai sai thaum nws pib.

Cov tshuaj no tau txhaj subcutaneously ib nrab ib teev ua ntej noj ob txoj hau kev - intracutaneous lossis intramuscular. Qhov ua tau zoo tshaj plaws ntawm lawv qhov kev siv tau tiav tom qab 2-3 teev tom qab kev tswj hwm. Raws li txoj cai, tshuaj yeeb yaj kiab luv luv tau siv ua ke nrog lwm yam ntawm insulin.

Cov tshuaj no yaj ntau qeeb dua nyob rau hauv cov nqaij mos subcutaneous thiab raug nqus mus rau hauv cov kab ke hauv lub cev, vim tias lawv muaj cov ua haujlwm ntev tshaj li cov luv luv insulins. Feem ntau hauv kev kho mob, insulin NPH lossis insulin daim kab xev yog siv.

Lub tshuab ntawm kev txiav txim ntawm insulin npaj

Nruab nrab insulin yog ntawm tsiaj thiab tib neeg keeb kwm. Lawv muaj cov tshuaj sib txawv. Qhov sib txawv ntawm lawv yog tias insulin ntawm tib neeg keeb kwm muaj qhov siab tshaj plaws ntawm hydrophobicity thiab cuam tshuam zoo dua qub nrog protamine thiab zinc.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo ntawm kev siv cov tshuaj insulin ntawm lub sijhawm nruab nrab, nws yuav tsum siv ncaj qha raws li cov txheej txheem - 1 lossis 2 zaug ib hnub. Thiab raws li tau hais los saud, cov tshuaj no feem ntau ua ke nrog luv luv ua yeeb yam insulins.

Qhov no pharmacological pab pawg ntawm cov tshuaj muaj qeeb qeeb ntawm kev nqus hauv cov ntshav, yog li lawv ua rau lub sijhawm ntev heev. Cov kab mob ntshav insulin no ua rau cov ntshav qabzib ntau dhau ib hnub.

Los ntawm keeb kwm, insulin yog:

Nqaij npuas. Nws tau muab rho tawm los ntawm cov kua txiv kab ntxwv ntawm cov tsiaj no, zoo ib yam li tib neeg.
Los ntawm nyuj los. Feem ntau muaj kev fab tshuaj rau cov insulin no, vim nws muaj qhov sib txawv ntawm tib neeg li keeb kwm.
Tib neeg Synthesized siv cov kab mob.
Kev tsim hluav taws xob. Nws tau txais los ntawm nqaij npuas, siv cuab yeej technology tshiab, ua tsaug rau qhov no, insulin yuav zoo tib yam rau tib neeg.

Raws li lub sijhawm ua:

ultrashort nkaus (Humalog, Novorapid, thiab lwm yam),
luv luv ua yeeb yam (Actrapid, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid thiab lwm tus),
nruab nrab ncua sijhawm ntawm kev ua (Protafan, Insuman Bazal, thiab lwm yam),
kev ua ntev (Lantus, Levemir, Tresiba thiab lwm tus).

Neeg insulin

Cov insulins luv luv thiab ultrashort yog siv ua ntej txhua pluas noj kom tsis txhob dhia hauv qabzib thiab ua kom nws cov qib qis. Cov tshuaj insulins nruab nrab thiab ntev yog siv los ua cov kev kho mob, lawv tau raug kho 1-2 zaug hauv ib hnub thiab tswj hwm qab zib hauv thaj tsam li ib lub sijhawm ntev. Cov.

Ntshav Qab Zib Phooj Ywg Zoo

Tsis yog tas li cov tshuaj insulin tuaj yeem pom zoo thaum lub peev xwm ntawm tus kheej hormone insulin tas lawm. Lwm qhov laj thawj tuaj yeem yog cov xwm txheej zoo li no:

mob ntsws
mob khaub thuas nyuab
lwm yam kab mob loj somatic,
qhov tsis muaj peev xwm siv tshuaj hauv cov ntsiav tshuaj (nrog rau kev noj zaub mov tsis haum, teeb meem ntawm daim siab thiab lub raum).

Hloov mus rau kev txhaj tshuaj tuaj yeem nqa tawm yog tias cov mob ntshav qab zib xav ua lub neej ywj pheej los yog, tsis muaj peev xwm ua raws li qhov muaj kuab thiab ua kom noj qab haus huv cov zaub mov qis.

Kev txhaj tshuaj tsis tuaj yeem tuaj yeem cuam tshuam rau lub xeev ntawm kev noj qab haus huv. Cov teeb meem uas tau tshwm sim thaum lub sij hawm hloov mus rau kev txhaj tshuaj tuaj yeem suav tias tsuas yog muaj xwm txheej thiab sib tsoo. Txawm li cas los xij, tsis txhob nco lub sijhawm hais tias muaj kev tshaj tawm ntawm cov kua dej.

Cov laj thawj rau cov xwm txheej no tsis yog insulin, tab sis ntev heev lub neej nrog cov ntshav qab zib tsis txaus ntseeg. Ntawm qhov tsis sib xws, raws li kev kho mob thoob ntiaj teb, thaum hloov mus txhaj tshuaj, qhov nruab nrab lub neej nruab nrab thiab nws cov txiaj ntsig nce.

Nrog ib qho kev txo qis hauv qib ntawm glycated hemoglobin los ntawm 1 feem pua, qhov zoo li ntawm cov teeb meem hauv qab no poob qis:

myocardial infarction (14 feem pua),
txiav tes lossis tuag (43 feem pua),
mob microvascular (37 feem pua).

Cov yam ntxwv ntawm kev siv cov insulin ntev

Yuav siv hom tshuaj insulin dab tsi thiab noj li cas, tsuas yog tus kws kho mob txiav txim siab, coj mus rau tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob thiab muaj cov teeb meem thiab lwm yam kab mob. Txhawm rau txiav txim siab qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum soj ntsuam xyuas qib theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tom qab lawv tswj hwm.

Qhov chaw zoo tshaj plaws rau insulin yog subcutaneous rog quav rau ntawm lub plab mog.

Kev hais txog cov tshuaj hormone uas yuav tsum tau tsim los ntawm tus txiav, nws qhov nyiaj yuav tsum yog li ntawm ED ib hnub. Yuav tsum coj zoo tib yam rau cov neeg mob ntshav qab zib. Yog tias nws ua tiav pancreatic kawg, tom qab ntawd cov koob tshuaj insulin tuaj yeem ncav cuag ED rau ib hnub.

Qhov zoo tshaj plaws rau kev noj tshuaj yog suav hais tias yog kev sib xyaw ntawm luv luv thiab nruab nrab insulin. Lawm, lub tswv yim rau kev siv tshuaj kuj feem ntau nyob ntawm qhov no. Feem ntau feem ntau hauv cov xwm txheej zoo li no, cov phiaj xwm hauv qab no yog siv:

kev siv cov tshuaj insulin luv luv thiab nruab nrab ntawm lub plab khoob ua ntej noj tshais, thiab thaum yav tsaus ntuj tsuas yog siv yeeb tshuaj luv luv (ua ntej noj hmo) tau muab tso thiab tom qab ob peb teev - ua yeeb yam nruab nrab,
cov tshuaj uas pom los ntawm qhov kev txiav txim siab luv tau siv thoob plaws hauv ib hnub (txog 4 zaug hauv ib hnub), thiab ua ntej mus pw, kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj ntawm qhov ntev lossis luv luv raug muab,
ntawm 5-6 a.m. insulin ntawm theem nrab lossis lub sijhawm ntev tau ua haujlwm, thiab ua ntej noj tshais thiab txhua pluas mov tom ntej - luv.

Yog tias tus kws kho mob tsuas tau txais ib qho tshuaj rau tus neeg mob, tom qab ntawd nws yuav tsum siv nruj me ntsis thaum tsis tu ncua. Yog li, piv txwv li, cov tshuaj insulin luv luv tau muab tso 3 zaug hauv ib hnub thaum nruab hnub (zaum kawg ua ntej yuav mus pw), nruab nrab - 2 zaug hauv ib hnub.

Kev siv tshuaj insulin ntev ntev, nyob ntawm seb hom mob ntshav qab zib, tuaj yeem ua ke nrog tus neeg sawv cev ceev ceev, uas tau ua kom tiav nws txoj kev ua hauv paus, lossis tuaj yeem siv ua ib qho tshuaj. Piv txwv, hauv thawj hom mob ntshav qab zib, tshuaj insulin ntev ntev feem ntau yog ua ke nrog cov tshuaj luv luv lossis tshuaj tiv thaiv kab mob.

Sulfonylurea.
Meglitinides.
Kev Loj Loj.
Thiazolidinediones.

Cov tshuaj insulin ntev ntev tuaj yeem raug coj los ua ib lub tshuab, zoo ib yam li lwm yam tshuaj

Raws li txoj cai, lub sijhawm ntev-hom suab thaj-txo ua kom sib xyaw yog siv los hloov cov tshuaj uas muaj qhov nruab nrab ntawm lub sijhawm ntev. Vim yog qhov tseeb tias yuav kom ua tiav ntawm lub hauv paus, qhov nruab nrab ntawm cov tshuaj insulin yog muab ob zaug hauv ib hnub, thiab qhov ntev - ib zaug ib hnub, kev hloov pauv rau thawj lub limtiam tuaj yeem ua rau muaj tshwm sim thaum sawv ntxov lossis tsaus ntuj hypoglycemia.

Qhov xwm txheej no tuaj yeem kho tau los ntawm kev txo cov tshuaj txuas ntxiv los ntawm 30%, uas qee feem nyiaj them rau qhov tsis muaj tshuaj lom ntev ntev uas siv luv-insulin nrog zaub mov. Tom qab ntawd, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv tau kho.

Lub hauv paus pib yog muab ib zaug lossis ob zaug ib hnub. Tom qab nkag mus rau hauv lub cev los ntawm kev txhaj tshuaj, qhov tshuaj hormones pib qhia nws cov haujlwm tsuas yog tom qab ob peb teev. Nyob rau tib lub sijhawm, lub sijhawm ua ke ntawm kev cuam tshuam rau txhua qhov qab zib-txo cov tshuaj uas pom hauv lub rooj sib txawv.

Tab sis yog hais tias yuav ntxiv hom tshuaj insulin yuav tsum, nkag rau qhov ntau tshaj li 0.6 Chav Nyob rau 1 kg ntawm tus neeg qhov hnyav, tom qab ntawd cov koob tshuaj uas tau teev tseg yog muab faib ua 2-3 koob. Tib lub sijhawm, txhawm rau txhawm rau tsis suav qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem, kev txhaj tshuaj yog tsim nyob rau ntau qhov chaw ntawm lub cev.

Xav txog yuav ua li cas kom zam kev phiv los ntawm kev kho tshuaj insulin.

Ib qho tshuaj twg los kho, tsis hais lub sijhawm nws raug, yuav ua rau muaj kev phiv:

Kev mob ntshav qab zib - theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav poob qis tshaj 3.0 mmol / L.
Cov kev tawm tsam rau ib puag ncig thiab hauv zos - urticaria, khaus khaus thiab cuam tshuam ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.
Kev ua txhaum ntawm cov rog metabolism - ua rau los ntawm kev nce zuj zus ntawm cov rog, tsis tsuas yog nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij, tab sis kuj nyob rau hauv cov ntshav.

Cov tshuaj insulin qeeb qeeb ua rau muaj kev tiv thaiv zoo los ntawm kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin ntev ua rau kho cov ntshav qab zib kom yooj yim dua. Txhawm rau tshem tawm qhov nthuav qhia ntawm cov kev mob tshwm sim no, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum ua raws li kev noj haus uas kws kho mob sau tseg txhua hnub thiab hloov pauv ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.

Ntev lossis luv?

Txhawm rau sim ua cov zais cia hauv paus, nws yog qhov ib txwm nyiam siv cov yeeb yaj kiab txuas ntxiv. Txog rau hnub tim, cov khw muag tshuaj tuaj yeem muab ob yam tshuaj ntawm cov tshuaj no. Nws tuaj yeem yog cov tshuaj insulin ntawm cov sijhawm nruab nrab (uas ua haujlwm ntev txog 16 teev nrog) thiab tiv thaiv ultra-ntev (nws lub sijhawm ntev tshaj 16 teev).

Cov tshuaj hormones ntawm thawj pab pawg muaj xws li:

Gensulin N,
Humulin NPH,
Insuman Bazal,
Protafan HM,
Biosulin N.

Npaj ntawm pab pawg thib ob:

Levemir thiab Lantus sib txawv ntawm txhua lwm cov tshuaj nyob rau hauv uas lawv muaj lub sijhawm sib txawv kiag li sib xyaw nrog lub cev ntawm cov ntshav qab zib thiab yog pob tshab kiag li. Cov tshuaj ntshav ntawm thawj pab pawg yog cov av nkos dawb heev. Ua ntej siv, ampoule nrog lawv yuav tsum ua tib zoo yob ntawm cov xib teg kom tau txais cov tshuaj huab. Qhov sib txawv no yog los ntawm qhov sib txawv ntawm kev tsim tshuaj.

Insulins los ntawm thawj pab pawg (nruab nrab lub sijhawm) yog qhov siab tshaj plaws. Hauv lwm lo lus, lub siab tshaj plaws ntawm kev kub siab tuaj yeem ua rau hauv lawv txoj haujlwm.

Tshuaj los ntawm pab pawg thib ob tsis tau pom los ntawm qhov no. Nws yog cov yam ntxwv no uas yuav tsum tau coj mus rau hauv qhov kev xaiv thaum xaiv qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj insal basal. Txawm li cas los xij, cov kev cai dav dav rau tag nrho cov tshuaj hormones yog sib npaug.

Qhov ntim ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum tau xaiv kom nws tuaj yeem ua kom cov ntshav qabzib nyob nruab nrab ntawm cov zaub mov nyob hauv cov kev txwv. Cov tshuaj txuam nrog kev hloov pauv me me hauv thaj tsam li 1 txog 1.5 mmol / L.

Yog tias cov koob tshuaj insulin raug xaiv txaus lawm, ces cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum tsis poob ntxiv. Qhov ntsuas no yuav tsum muaj nyob hauv 24 teev.

Lub sijhawm ntev insulin yuav tsum tau txhaj tshuaj subcutaneously rau hauv tus ncej puab lossis pob tw. Vim tias qhov xav tau kom du thiab qeeb nqus, kev txhaj tshuaj mus rau sab caj npab thiab lub plab yog txwv tsis pub!

Cov kev txhaj tshuaj nyob rau hauv cov cheeb tsam no yuav ua rau tshwm sim sib txawv. Cov tshuaj insulin luv luv, thov rau lub plab lossis caj npab, muab lub ncov zoo raws nraim thaum lub sijhawm nqus cov khoom noj.

Yuav ua li cas daig thaum hmo ntuj?

Cov kws kho mob pom zoo tias cov ntshav qab zib tau pib tsim cov insulin ntev ntev hmo dhau los. Ntxiv rau, nco ntsoov paub tias yuav tsum txhaj tshuaj insulin qhov twg. Yog tias tus neeg mob tseem tsis tau paub ua li cas, nws yuav tsum ntsuas tshwj xeeb txhua 3 teev:

Yog tias thaum lub sijhawm twg los xij tus neeg mob ntshav qab zib muaj qhov dhia hauv cov piam thaj hauv qab (txo qis lossis nce ntxiv), tom qab ntawd qhov no, kev siv tshuaj yuav tsum kho.

Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account tias qhov nce ntawm cov piam thaj tsis yog ib txwm ua los ntawm cov tshuaj insulin. Qee lub sij hawm qhov no tuaj yeem ua pov thawj ntawm latent hypoglycemia, uas tau hnov los ntawm kev nce ntxiv hauv cov piam thaj.

Txhawm rau kom nkag siab qhov laj thawj rau hmo ntuj nce siab hauv thaj qab zib, koj yuav tsum ua tib zoo xav txog lub caij nyoog txhua txhua teev Hauv qhov no, yuav tsum muaj kev saib xyuas cov kua nplaum ntawm 00.00 txog 03.00.

Yog tias nws yuav txo qis rau hauv lub sijhawm no, tom qab ntawv nws yog feem ntau yuav tsum muaj lub npe hu ua "pro-bending" nrog lub yob rov qab. Yog li, tom qab ntawd cov koob tshuaj nocturnal insulin yuav tsum tau txo qis.

Txhua tus kws kuaj mob endocrinologist yuav hais tias zaub mov cuam tshuam rau kev txheeb xyuas cov tshuaj insulin hauv lub cev ntawm cov ntshav qab zib. Kev kwv yees tseeb tshaj plaws ntawm tus naj npawb ntawm cov tshuaj insulin yog ib qho ua tau tsuas yog thaum tsis muaj cov piam thaj hauv cov ntshav uas los nrog zaub mov, nrog rau cov tshuaj insulin nrog lub sij hawm luv luv ntawm raug.

Vim qhov yooj yim no, ua ntej kev txheeb xyuas koj cov insulin hmo ntuj, nws yog qhov tseem ceeb kom hla koj qhov kev noj hmo thaum yav tsaus ntuj lossis noj hmo ua ntej tshaj li niaj zaus.

Nws yog qhov zoo dua uas tsis siv cov tshuaj insulin luv luv kom tsis txhob muaj cov duab fuzzy ntawm lub xeev lub cev.

Rau kev ntsuas tus kheej, nws yog ib qho tseem ceeb kom tso tseg kev noj cov protein thiab cov rog thaum noj hmo thiab ua ntej soj ntsuam cov ntshav qab zib. Nws yog qhov zoo dua los muab kev nyiam rau cov khoom lag luam carbohydrate.

Qhov no yog vim tias cov protein thiab cov rog yog nqus los ntawm lub cev ntau dua maj mam thiab tuaj yeem ua rau kom qab zib ntau ntau thaum hmo ntuj. Qhov xwm txheej, dhau los, yuav dhau los ua qhov nyuaj rau kom tau txais cov txiaj ntsig tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj.

Nruab hnub insulin

Txhawm rau kuaj pob tshuaj insal thaum nruab hnub, ib qho ntawm cov khoom noj yuav tsum raug cais tawm. Qhov zoo tshaj plaws, koj tuaj yeem tshaib plab txhua hnub, thaum ntsuas cov suab thaj hauv ib teev toj ib zaug. Qhov no yuav muab txoj hauv kev pom kom meej meej pom lub sijhawm txo qis lossis nce ntshav qab zib.

Rau cov menyuam yaus, txoj kev kuaj mob no tsis haum.

Hauv cov menyuam yaus, lub hauv paus insulin yuav tsum raug tshuaj xyuas hauv lub sijhawm tshwj xeeb. Piv txwv li, koj tuaj yeem hla kev noj tshais thiab ntsuas ntshav suav txhua teev:

txij lub sijhawm ntawm tus menyuam sawv,
txij li kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.

Lawv yuav tsum ua ntsuas ua ntej noj su, thiab tom qab ob peb hnub koj yuav tsum pluas su, thiab tom qab ntawd ces noj hmo.

Yuav luag txhua qhov kev tiv thaiv kab mob yuav tsum tau txhaj ob zaug ib hnub. Ib qho kev zam yog lub tshuaj Lantus, uas tau txhaj ib hnub nkaus xwb.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias txhua yam ntawm cov insulins saum toj no, tsuas yog Lantus thiab Levemir, muaj hom kev zais siab. Raws li txoj cai, lub siab ntawm cov tshuaj tshwm sim nyob rau hauv 6-8 teev txij li lub sijhawm pib kis.

Thaum lub sijhawm nce siab, ib qho kev poob qis hauv cov ntshav qab zib yuav tshwm sim. Qhov no yuav tsum raug kho nrog me me ntawm cov khob cij.

Cov kws kho mob pom zoo kom rov kuaj dua cov hauv paus tshuaj insulin ntawm txhua qhov kev hloov pauv tshuaj. Nws yog txaus 3 hnub kom nkag siab txog qhov puab ntawm ib qho kev taw qhia. Nyob ntawm qhov ntsuas tau, tus kws kho mob yuav sau ntawv rau kev ntsuas tsim nyog.

Txheeb tshuaj insulin txhua hnub thiab nkag siab qhov insulin twg zoo dua, tos tsawg kawg 4 teev los ntawm koj cov pluas noj ua ntej. Cov kab npog zoo tuaj yeem hu ua 5 teev.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas siv tshuaj insulin luv luv yuav tsum siv sijhawm ntev dua 6-8 teev:

Qhov no yog qhov tsim nyog vim qee qhov tshwj xeeb ntawm kev cuam tshuam ntawm cov insulin rau hauv lub cev ntawm tus neeg mob. Ultrashort insulins (Novorapid, Apidra thiab Humalog) tsis ua raws txoj cai no.

Humalog thiab Humalog Mix 50: sib txawv

Qee tus neeg mob ntshav qab zib xav yuam kev tias cov tshuaj no yog kev noj tshuaj tag nrho. Qhov no tsis yog. Qhov nruab nrab tshuaj tiv thaiv Hagedorn (NPH), uas ua rau qeeb qis ntawm kev ua haujlwm ntawm insulin, yog qhia rau hauv Humalog sib xyaw 50.

Qhov ntau ntxiv, qhov ntev dua kev txhaj tshuaj ua haujlwm. Nws qhov nrov ntawm cov ntshav qab zib yog vim qhov tseeb tias nws ua kom yooj yim cov kev cai ntawm kev kho tshuaj insulin.

Humalog Sib tov 50 daim cartridges 100 IU / ml, 3 ml hauv Kev Sau Npe Ceev ceev

Tus naj npawb ntawm cov hno txhua hnub txo, tab sis qhov no tsis muaj txiaj ntsig rau txhua tus neeg mob. Nrog rau kev txhaj tshuaj, nws nyuaj rau kev tswj ntshav qab zib kom ua tau zoo. Ib qho ntxiv, cov tshuaj tiv thaiv nruab nrab lub cev Hagedorn feem ntau ua rau ua xua kev tiv thaiv hauv cov neeg mob ntshav qab zib.

Feem ntau, cov tshuaj insulin ntev ntev tau kho rau cov neeg laus, uas, vim muaj cov yam ntxwv ntsig txog lub hnub nyoog, tsis nco qab ua kom mus txhaj tshuaj kom raws sijhawm.

Cov insulin ntev	Cov tshuaj insulin luv luv
Qhov chaw ntawm kev taw qhia	Kev txhaj tshuaj yog tso rau hauv tus ncej puab, vim tias qhov no cov tshuaj yuav nqus qeeb heev	Kev txhaj tshuaj yog tso rau hauv daim tawv nqaij ntawm lub plab, txij li qhov no insulin yuav pib ua haujlwm tam sim ntawd
Sij hawm siv	Nws qhia hauv tib lub sijhawm (sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj). Ib txhij nrog rau kev noj tshuaj thaum sawv ntxov, txhaj tshuaj "luv" insulin	Noj cov tshuaj 20 mus rau 30 feeb ua ntej noj mov
Cov zaub mov khi	Cov tshuaj insulin "Ntev" tsis cuam tshuam nrog kev siv khoom noj	Tom qab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin luv luv, cov zaub mov yuav tsum noj yam tsis muaj qhov tsis poob. Yog tias qhov no tsis ua, yog li muaj caij nyoog ntawm kev txhim kho ntshav qab zib

Raws li koj tuaj yeem pom, hom insulin (lub rooj qhia meej meej rau qhov no) sib txawv hauv cov ntsuas ntsuas. Thiab cov qauv no yuav tsum raug txiav txim siab.

Peb tau soj ntsuam txhua yam muaj insulin thiab cuam tshuam rau tib neeg lub cev. Peb vam tias koj pom cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig. Noj qab nyob zoo!

Hom insulin thiab lawv qhov kev txiav txim

Ua raws li cov txheej txheem ntau lawm, kev npaj kho tshuab kho kom zoo thiab cov tib neeg cov khoom sib cais raug cais. Cov nyhuv pharmacological ntawm tom kawg yog ntau lub zog, vim tias cov qauv hauv tshuaj lom neeg ntawm cov tshuaj no zoo ib yam rau tib neeg cov insulin. Txhua yam tshuaj sib txawv hauv lub sijhawm ua.

Cov tshuaj insulins luv luv yog siv los ua ntsiag to stimulated hormone ua ke nrog kev ua kom zaub mov noj. Cov theem tom qab yog txhawb los ntawm cov tshuaj nrog ib tug ntev.

Hom	Npe
Kev tshuaj ntsuam cov tshuab muaj	Luv luv - tib neeg soluble insulin (Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT thiab lwm tus)
	Qhov nruab nrab ntawm kev nqis tes ua yog insulin-isophan (Humulin NPH, Protafan, Insuman Bazal GT thiab lwm tus)
	Cov duab ob-theem - Humulin M3, Insuman Comb 25 GT, Biosulin 30/70
Tib Neeg Kev Ua Phem Rau Cov Lus Cim	Ultrashort - lispro (Humalog), glulisin (Apidra), aspart (NovoRapid)
	Lub sijhawm ua ntev - glargine (Lantus), detemir (Levemir), degludec (Treshiba)
	Cov ntawv ob-theem - Ryzodeg, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Novomiks 30, Novomiks 50, Novomiks 70

Cov tsiaj insulins, uas suav cov nqaij npuas, bovine, bovine, insulin, tsis tshua muaj siv los nrhiav cov tshuaj hluavtaws - cov tshuaj ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Ntau txoj hauv kev, lub ntsiab ib qho ua xua tau, qhov zoo tshaj plaws cov kua dej yog cov txhob kaw.

Lub sijhawm tiv thaiv ntawm insulin npaj tau muab faib ua ultrashort thiab insulins luv. Lawv muab cov khoom noj tawm hauv tsev yam tshuaj tua kab mob tso zis tso quav. Cov tshuaj ntawm cov tshuaj hauv nruab nrab, ntev li ntev tau cov insulins ntev ua ntsiag to qhov pib zais cia ntawm cov tshuaj hormones. Cov tshuaj insulin luv luv tuaj yeem ua ke nrog cov insulin ntev hauv kev npaj ua ke.

Qhov twg yog qhov zoo tshaj plaws cov tshuaj insulin - luv luv, nruab nrab lossis ntev, txiav txim los ntawm tus kheej cov tshuaj insulin kho mob, uas yog nyob ntawm tus neeg mob lub hnub nyoog, theem ntawm hyperglycemia thiab muaj cov kab mob concomitant thiab mob ntshav qab zib.

Pab pawg ntawm ultrashort insulins yog tus cwj pwm los ntawm qhov pib sai ntawm cov nyhuv - tom qab 10-20 feeb, qab zib poob ntau li ntau tau tom qab 1-2.5 teev, tag nrho lub sijhawm ntawm cov nyhuv hypoglycemic yog 3-5 teev. Cov npe tshuaj: Humalog, NovoRapid thiab Apidra.

Cov tshuaj insulin luv luv tom qab 30-60 feeb, nws cov nyhuv ntev li 6-8 teev, thiab qhov siab tshaj yog pom rau 2-3 teev tom qab kev tswj hwm.Nws yog qhov yuav tsum tau txhaj lub cev luv luv insulin npaj 20-30 feeb ua ntej noj mov, vim tias qhov no yuav muab lub ntsiab ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav rau lub sijhawm thaum cov piam thaj mus txog nws tus nqi ntau tshaj plaws.

Cov tshuaj insulin luv luv muaj nyob rau hauv cov npe hauv qab no:

Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Tsis tu ncua (npaj tshuaj lom neeg muaj tshuaj lom neeg lub cev)
Khumudar R, Biogulin R (tshuaj ntsuab insulin).
Actrapid MS, Monosuinsulin MK (nqaij npuas monocomponent).

Qhov twg cov tshuaj insulin yog qhov zoo dua los xaiv los ntawm daim ntawv no yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob koom nrog qhov kev xav txog qhov ua rau muaj kev fab tshuaj, kev teem caij mus ua lwm yam tshuaj. Thaum siv cov insulins ntawm ntau qhov sib txawv ua ke, nws zoo dua yog tias koj xaiv ib lub chaw tsim khoom. Tus nqi ntawm ntau hom tshuaj insulin yog txiav txim los ntawm cov tsim khoom.

Kev siv tshuaj insulin sai yog qhia rau kev tswj hwm txhua hnub ua ntej noj mov loj, ntxiv rau kev kho mob ntshav qab zib lub dag lub zog thaum kev phais mob. Hauv kev txhaj tshuaj me, cov tshuaj no yog siv los ntawm cov kis las los tsim cov leeg nqaij, nrog rau kev tso pa tawm kom dav, thyrotoxicosis, mob ntsws.

Cov tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm thiab kev ua haujlwm ntev yog siv los tswj cov kab mob normoglycemia thaum luv luv lossis ultrashort insulin tsis ua haujlwm.

Kev ua haujlwm tag nrho ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua kab mob rau tus neeg noj qab haus huv tso cai rau lub cev ua kom tswj cov metabolism hauv cov zaub mov muaj kuab zoo rau lub siab tus thaum nruab hnub. Thiab tseem yuav tiv nrog lub nra ntawm cov carbohydrates thaum noj mov los yog kis thiab cov txheej txheem muaj kab mob hauv cov kab mob.

Yog li ntawd, txhawm rau kom tswj tau cov piam thaj hauv cov ntshav, ib qho tshuaj hormones nrog cov yam ntxwv zoo ib yam, tab sis nrog kev ceev nrawm ntawm kev ua, yog qhov tsim nyog. Hmoov tsis zoo, tam sim no, science tsis tau pom txoj kev daws teeb meem no, tab sis cov kev kho mob nyuaj nrog ob hom tshuaj xws li ntev ntev thiab luv insulin tau dhau los ua kev cawm dim rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Ntseg	Ntev ntev	Luv luv
Txais tos lub sijhawm	Ntawm ib plab khoob	Ua ntej noj mov
Kev pib ua	Tom qab 1.5-8 teev	Tom qab 10-60 feeb
Ncov	Tom qab 3-18 teev	Tom qab 1-4 teev
Sij hawm nruab nrab ntawm kev txiav txim	8-30 teev	3-8 h

Ntxiv rau qhov saum toj no, muaj cov tshuaj insulin sib xyaw ua ke, uas yog, ncua kev kawm, uas tib lub sij hawm muaj ob qho tshuaj hormones. Ntawm ib sab, qhov no txo cov naj npawb ntawm cov kev xav tau los ntawm cov ntshav qab zib, uas yog qhov loj ntxiv. Txawm li cas los xij, hauv qhov no, nws tsis yooj yim kom muaj qhov sib npaug ntawm cov khoom noj metabolism.

Thaum siv cov tshuaj no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tswj hwm tus nqi ntawm cov carbohydrates noj, kev siv lub cev, kev ua neej nyob rau hauv dav dav. Qhov no yog vim qhov tsis muaj peev xwm ntawm kev xaiv qhov ntau npaum li cas ntawm yam xav tau tam sim no ntawm cov tshuaj insulin cais.

Thawj lub cev insulin tau los ntawm tus tsiaj, txij li ntawd los nws tau ua kom zoo dua ib zaug. Tam sim no cov tshuaj ntawm cov tsiaj keeb kwm tsis siv lawm, lawv tau hloov los ntawm caj ces engineering caj ces thiab cov kab mob tshiab insulin. Txhua hom insulin ntawm peb qhov kev pov tseg tuaj yeem ua pawg raws li cov qauv qauv tsim ntawm lub lev, lub sijhawm ua haujlwm, thiab kev sib xyaw.

Txoj kev daws teeb meem rau kev txhaj tshuaj tej zaum yuav muaj cov tshuaj hormones ntawm cov qauv sib txawv:

Tib neeg Nws tau txais lub npe no vim hais tias nws ua tiav qhov kev teeb tsa ntawm insulin hauv peb txoj kev ua tiav. Txawm hais tias ua tiav kev sib txuam ntawm cov lwg me xwb, lub sijhawm ntawm cov hom tshuaj insulin no txawv ntawm tus physiological ib. Cov tshuaj hormones los ntawm cov txiav ua kab mob rau hauv cov hlab ntshav tam sim ntawd, thaum cov khoom neeg tsim tawm dag zog siv sijhawm los nqus los ntawm cov nqaij mos subcutaneous.
Cov qauv ntawm cov tshuaj insulin. Cov tshuaj yeeb yaj kiab tau siv ua qauv zoo ib yam li tib neeg cov kua dej, ib yam kev ua suab thaj zoo ib yam. Nyob rau tib lub sijhawm, tsawg kawg ib qho amino acid residue hauv cov qauv molecule yog hloov los ntawm lwm qhov. Qhov kev hloov kho no tso cai rau koj kom nrawm lossis qeeb qeeb rau qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj hormones txhawm rau kom rov ua kom zoo dua qub kev xav tawm lub cev.

Ob hom tshuaj insulin yog tsim los ntawm kev tsim hluav taws xob. Cov tshuaj hormones yog tau los ntawm kev yuam nws los ua ke Escherichia coli lossis poov xab microorganisms, tom qab ntawd cov tshuaj hla ntau yam kev ua kom huv.

Saib	Ntseg	Teem Caij Nyoog	Cov tshuaj insulin
Ultrashort	Pib thiab ua tiav ua haujlwm sai dua li lwm cov tshuaj.	Nkag mus ua ntej txhua pluas noj, qhov koob tau muab xam los ntawm cov carbohydrates uas muaj nyob hauv cov zaub mov.	analog
Luv	Qhov kev txo qis rau cov nyhuv pib nyob hauv ib nrab ib teev, lub sijhawm tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm yog li 5 teev.		tib neeg
Nruab nrab ua	Tsim los rau kev ua mus ntev (ntev txog 16 teev) kev saib xyuas cov piam thaj ntawm ib qib. Tsis muaj peev xwm ceev nrooj tso ntshav tawm suab thaj tom qab noj mov.	Lawv txhaj 1-2 zaug hauv ib hnub, lawv yuav tsum khaws qab zib thaum hmo ntuj thiab yav tav su thaum noj mov.	tib neeg
Ntev	Raug xaiv nrog tib lub hom phiaj raws li kev ua nruab nrab. Lawv yog lawv qhov kev xaiv txhim kho, ua haujlwm ntev dua thiab ntau dua qub.		analog

Nyob ntawm qhov muaj pes tsawg leeg, cov tshuaj tau muab faib ua ib leeg thiab biphasic. Cov qub muaj tsuas yog ib hom insulin, tom kawg ua ke luv luv thiab nruab nrab lossis ultrashort thiab cov tshuaj hormones ntev hauv kev sib txawv.

Cov tshuaj insulin yooj yim tau muab rho tawm los ntawm tus tsiaj nplooj siab tsiaj txog li ib nrab xyoo dhau los. Txij thaum ntawd los, nws tau siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib kom txog rau hnub no. Tam sim no cov kws tshawb fawb muaj peev xwm los tsim cov tshuaj insulin ntawm lawv tus kheej, tsis tas yuav mus rau qhov tawm ntawm cov tshuaj hormones los ntawm cov txiav ntawm tsiaj. Cov no yog cov sib deev sib pauv. Nyob rau lub sijhawm no, ntau cov qauv ntawm cov tshuaj hormones no tau tsim. Lawv muaj sijhawm sib txawv ntawm kev nqis tes ua, muaj pes tsawg leeg thiab lwm yam ntxwv.

Cov tshuaj insulins luv luv tau muab faib ua ob hom:

Kev npaj tshuaj insulin luv luv - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, thiab lwm yam.
Cov tshuaj insulin ultrasonic - Humalog thiab Apidra.

Raws li rau insulins ntev, lawv suav nrog nruab nrab-ntev thiab ntev insulins. Cov no yog cov tshuaj insulin-zinc, insulin-isophan thiab lwm yam tshuaj.

Nplooj ntawv no piav ntau yam sib txawv ntawm cov insulin thiab qhov sib txawv ntawm lawv. Nyeem dab tsi muaj tshuaj nyob rau nruab nrab, ntev, luv thiab ultrashort kev txiav txim. Cov ntxhuav yooj yim qhia lawv cov cim lag luam, cov npe thoob ntiaj teb thiab cov ntaub ntawv ntxiv.

Cov hom ntshav nruab nrab thiab ntev ntev - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, thiab ntxiv cov tshuaj tshiab Tresiba piv rau. Nws tau qhia tias yuav ua li cas los sib xyaw ua ke nrog kev txhaj tshuaj sai ua ntej noj mov - insulin luv luv lossis ib qho ntawm cov kev xaiv luv luv Humalog, NovoRapid, Apidra.

Cov hom tshuaj insulin thiab lawv cov txiaj ntsig: ib tshooj lus ntxaws

Koj yuav tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws los ntawm kev txhaj tshuaj yog tias koj siv nws ua ke nrog kev noj zaub mov qis thiab lwm yam kev pom zoo ntawm Dr. Bernstein. Xav paub ntaub ntawv ntau ntxiv, saib cov kauj ruam 2 ntawm kev npaj kho mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom phiaj xwm tswj ntshav qab zib hom 1. Ua kom cov ntshav qabzib ntawm 3.9-5.5 mmol / L ruaj khov 24 teev nyob rau ib hnub, ib yam li cov neeg muaj kev noj qab haus huv, muaj tiag. Txhua cov ntaub ntawv ntawm lub xaib no yog pub dawb.

Qib kev huv huv

Nyob ntawm seb qhov degree ntawm huv si, qhov kev npaj tau muab faib ua:

txwm
monopic,
monocomponent.

Cov tshuaj insulins yog nyob rau ntawm kev npaj tshuaj insulin thawj zaug. Lawv muaj cov naj npawb ntawm cov protein tsis txaus, uas dhau los ua qhov tsis haum tshuaj. Tam sim no, kev tso tawm ntawm cov tshuaj no yog qhov txo tsawg.

Monopik cov tshuaj insulin muaj qhov ntau me me ntawm cov tsis txaus (nyob rau hauv qhov txwv ua tau). Tab sis monocomponent insulins yuav luag zoo tag nrho huv si, txij li qhov ntim ntawm cov tsis muaj zog tsis huv txawm tias muaj qis dua qis dua.

Tshuav Yam Hla

Cov tshuaj insulin luv luv "Apidra" tuaj yeem ua rau muaj kev tsis zoo yog tias koj tsis ua raws li cov tshuaj tau hais tseg. Ib qho kev ua txhaum ntau yog kev txhim kho hauv lub xeev hypoglycemic.Hauv qhov no, koj yuav tsum siv cov khoom noj muaj suab thaj kom muaj kev nyab xeeb. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob ntshav qab zib siab, tus neeg mob yuav tsaus muag, thiab kom nws tawm ntawm tus mob no, kev tswj hwm ntawm Dextoses lossis Glucagon yog qhov yuav tsum tau ua.

HAIS TXOG KEV KHWV

Kev yoo mov ntsuas cov kua nplaum (peb zaug).

Qhov ceev ceev cov ntshav plasma suab thaj yog li 6.1 mmol / L.

Yog tias los ntawm 6.1 txog 7.0 mmol / L - qhov tsis muaj kev yoo mov glycemia.

Ntau tshaj 7 hli mm / l - mob ntshav qab zib.

Kuaj ntshav qab zib kuaj. Nws yog nqa tawm nrog cov txiaj ntsig dub xwb, uas yog, yog tias cov piam thaj los ntawm 6.1 txog 7.0 mmol / L.

14 teev ua ntej qhov kev tshawb fawb, kev tshaib kev nqhis yog tshuaj, ces cov ntshav tau noj - qib ntshav qabzib tau tsim, tom qab ntawd 75g cov piam thaj hauv 250 ml dej yog muab rau haus. Tom qab 2 teev, lawv coj ntshav thiab saib:

- yog tias qis dua 7.8, ces muaj kev saib xyuas taub qab nyob zoo.

- yog tias los ntawm 7.8-11.1, tom qab ntawd tsis hnov qab zoo ntawm lub cev.

- yog tias ntau dua 11.1 ces SD.

Kev txiav txim siab ntawm C-peptide, nws yog qhov tsim nyog rau kev kuaj mob txawv. Yog tias hom ntshav qab zib hom 1 ces qib C-peptide yuav tsum ze rau 0 (los ntawm 0-2), yog tias muaj ntau dua li 2 ces ntshav qab zib hom 2.

Kev kawm txog glycosylated hemoglobin (qhov taw qhia txog cov khoom noj ntawm lub cev metabolism hauv 3 lub hlis dhau los). Nqes tsawg dua 6.5% txog 45 xyoos. Tom qab 45 xyoo, 0%. Tom qab 65 xyoo - 7.5-8.0%.

Kev txiav txim siab txog cov piam thaj hauv zis.

Txais tshuaj tua kab mob hauv cov zis, Lange test.

OAK, OAM, BH, glycemic profile.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 yog tswj ntshav qabzib.

Kev tswj cov qib glycosylated hemoglobin ntau ntau.

■ Kev tswj hwm ntawm cov teeb meem dav dav: tswj kev loj hlob, lub cev nyhav, pub nkauj, saib xyuas cov ntshav siab (txog 130/80 mm Hg), ntshav lipids (LDL cov cholesterol mus txog 3 mmol / L, HDL roj ntau dua 1.2 mmol / L , triglycerides txog 1.7 mmol / l), cov thyroid muaj nuj nqi tswj.

Cov hauv paus ntsiab lus ntawm khoom noj khoom haus rau ntshav qab zib hom 1 muaj nyob rau hauv kev soj ntsuam ib txwm noj zaub mov kom zoo thiab suav kev noj zaub mov.

■ Cov protein ntau ua 15%, rog 25-30%, carbohydrates - txog li 55% ntawm cov ntsiab lus calorie txhua hnub. Tus nqi ntawm cov rog nrog ib qho kev cia siab ntawm polyunsaturated fatty acids yuav tsum muaj tsawg kawg 10% ntawm tag nrho cov calories kom. Hauv kev xyaum, kev nqus ntawm cov mis nyuj muaj roj, cov zaub ua kom muaj roj thiab cov nqaij ua cov nplua nuj yuav tsum muaj tsawg, thiab kev ua kom muaj cov rog thiab cov ntses tsis zoo yuav tsum tau nce ntxiv.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom tsis txhob muaj cov zaub mov zom tau yooj yim (tsis pub ntau tshaj li 1/3 tshwj tsis yog sucrose thiab qabzib). Cov khoom noj uas muaj protein ntau yog cov nplua nuj thiab lwm yam kev noj haus muaj fiber ntau dua. Nws raug nquahu kom noj cov zaub mov muaj nplua nuj nyob hauv cov nroj tsuag fiber (mov ci los ntawm hmoov nplej hmoov nplej, zaub, taum pauv, txiv hmab txiv ntoo).

Zam kev siv cov sucrose. Cov zaub mov me me (kwv yees li 10 g) hauv tag nrho cov ntaub ntawv calories ntau ntawm cov zaub mov raug tso cai. Txiv hmab txiv ntoo thiab berries yuav tau haus kom tsawg.

■ Cov ntsev yuav tsum tau txwv nyob hauv kev noj haus.

Cohol Cawv (cawv qhuav) yog txais tau tsawg tsawg. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob siv cov dej qab zib.

Kom yooj yim rau cov neeg mob, lub tswv yim ntawm “chav ua mov ci” tau tshaj tawm. Ib qho "chav ua mov ci" sib haum rau 10-12 g ntawm carbohydrates; rau nws txoj kev yoo, 1 rau 2 units ntawm insulin yog qhov yuav tsum tau. Ib yam khoom twg uas muaj carbohydrates tuaj yeem hais tawm hauv “chav ua mov mog”. Kev kwv yees xav tau "chav ua mov ci" ib hnub: rau cov tib neeg muaj lub cev tsis hnyav, ua rau lub cev hnyav, - 25-30,

Patient Tus neeg mob yuav tsum khaws cov ntawv txhaj tshuaj suav hnub suav tias yog pes tsawg “chav ua mov ci” thiab qhia tias muaj glycemia thiab koob tshuaj insulin.

Cov kev tawm dag zog lub cev ua kom cov qog ntshav zoo ntawm cov kua dej. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau hloov kho qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tswj hwm rau hauv qhov kev npaj ua ntej. Qhov uas yuav tsum tau kawm uantej yog ib txoj kev nrog rau cov chaw ntsaws tshuaj.

Kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib nce ntxiv thaum lub sijhawm ua si thiab hauv 12–40 teev tom qab ua haujlwm ntev thiab / lossis tawm dag zog.

Txo mus rau lub cev me me mus rau lub cev qoj ib ce ntev dua tsis pub dhau 1 teev, yuav tsum tau noj cov carbohydrates ntxiv ua ntej thiab tom qab qoj ib ce (15 g ntawm carbohydrate zom tau yooj yim rau txhua 40 feeb ntawm kev tawm dag zog).

■ Rau kev tawm dag zog lub cev ntev tshaj li 1 teev thiab kev ua kis las muaj zog, qhov txo qis ntawm 20–50% hauv cov koob tshuaj insulin, uas ua haujlwm tau zoo thaum lub sijhawm thiab nyob rau 6-12 teev tom ntej, tsim nyog.

Cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum tau txiav txim siab ua ntej, thaum ua si thiab tom qab ua exercise.

Cov kev kho tsis yog tshuaj yeeb tshuaj suav nrog kev txiav luam yeeb. Nws pom tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim albuminuria hauv cov neeg haus luam yeeb yog 2 zaug ntau dua.

Yuav kho cov ntshav qab zib li cas nrog cov insulin luv luv lossis ultra-luv

Ultrashort insulin pib ua ua ntej lub cev muaj sijhawm los nqus cov protein thiab tig qee qhov ua qabzib. Yog li, yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate, insulin luv luv yuav zoo dua li ntawm Humalog, NovoRapid lossis Apidra ua ntej noj mov. Cov tshuaj insulin luv luv yuav tsum tau siv sijhawm li 45 feeb ua ntej noj mov. Nov yog lub sijhawm kwv yees, thiab txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum qhia meej nws tus kheej rau nws tus kheej.

Peb siv cov tshuaj insulin nyob rau hauv "thaum muaj xwm ceev" xwm txheej ceev kom cov ntshav qab zib kom qis dua qub yog tias nws dhia sai. Teeb meem ntawm ntshav qab zib muaj tshwm sim thaum uas cov ntshav qab zib kom nws nce siab. Yog li no, peb sim ua kom nws qis dua qub kom sai li sai tau, thiab rau cov kab mob ultra-luv luv no zoo dua li luv. Yog tias koj muaj mob ntshav qab zib hom 2 tsawg, i.e.

Ntsiab Cai ntawm Kev Kho Mob Insulin

Debut Thawj zaug pib ntawm cov ntshav qab zib hom 1 (rau kev teem caij thiab xaiv cov tshuaj insulin, kev cob qhia tus neeg mob hauv cov kev cai tswj tus kheej ntawm glycemia, kev noj haus, mob plab, thiab lwm yam). Kev tso tus mob ntshav qab zib hom 1 yuav tsum muaj kev kho mob tshwj xeeb - feem ntau nyob hauv cov chaw kuaj mob hnyav. Tom qab tshem tus neeg mob tawm ntawm lub xeev cov kab mob ntshav qab zib ketoacidosis, kev kho mob tseem ceeb yog tsim nyog, suav nrog kev xaiv ntawm kev tsim nyog tshuaj tua kab mob insulin thiab cov kev qhia kev kawm "Lub tsev kawm ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus" (kev kawm yuav tsum tsis txhob ua thaum ntxov dua 6 lub hlis tom qab pib qhov mob).

K Mob ntshav qab zib ketoacidosis (ketonuria, hyperglycemia).

Precoma lossis coma (ketoacidotic, hypoglycemic).

■ Kev loj hlob ntawm cov teeb meem vascular.

Conditions Cov mob ceev: kev kis kab mob, nkag mus rau hauv lub cev, xav tau kev phais mob, mob plab zom mov, lub cev qhuav dej. Txoj kev xav tau pw hauv tsev kho mob yog sau los ntawm cov nqi nrawm dua ntawm kev txhim kho kev mob metabolic acidosis, hyperglycemia thiab kev tsis haum ntawm insulin.

Kev kho mob ntshav qab zib hom 1 yog raws li kev kho cov tshuaj insulin mus ib sim. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob insulin yog los txhawb tag nrho cov txheej txheem tseem ceeb. Kev kho tshuaj Insulin yog suav nrog kev xav hauv lub cev, kev noj cov zaub mov carbohydrates ntawm txhua pluas noj, cov ntshav qab zib hom 1 thiab cov teeb meem tshwm sim.

Imate Cov tshuaj insulin kwv yees rau tus neeg mob laus uas muaj ntshav qab zib hom 1 thiab qhov kev paub ntau dua ib xyoos yog 0.6-0.8 ntu ntawm insulin rau ib qhov hnyav ntawm lub cev. Hauv cov tub ntxhais hluas hauv kev tiav nkauj tiav nraug, qhov kev xav tau no ntau dua thiab ntsuas tau qhov nruab nrab ntawm 1.0-1.5 U / kg. Qhov kev xav tau rau cov kua dej nce ntxiv nrog kev ntxhov siab, kis mob, phais mob. Nrog rau kev txhim kho kev mob raum ua kom tsis zoo, ua kom lub cev, ua kom xav tau cov tshuaj insulin tsawg dua.

■ Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hom 1 yog simulate basal secretion ntawm insulin thiab kev qhia ntxiv ntawm insulin luv luv (lossis analogues ntawm ultrashort) kev txiav txim ua ntej noj mov kom ua kom glycemia tom qab noj mov. Cov tshuaj insulins luv luv lossis ultrashort tuaj yeem siv tau yam tsis muaj zaub mov noj kom txo qis glycemia. Hauv hom 1 mob ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum kho qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin muab raws li cov nqi glycemia tau txais thaum lub sijhawm ntsuas tus kheej. Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic, thiab thaum lawv tshwm sim, kev tiv thaiv raws sijhawm.

■ Kev sib txawv tseem ceeb ntawm kev kho cov tshuaj insulin niaj hnub yog qhov siab ua kom ntau ntawm cov kev tswj hwm insulin, tshwj xeeb tshaj yog yuav ua rau glycemia li qub tom qab noj mov. Cov neeg mob paub kwv yees li xav tau ntawm cov tshuaj insulin rau ib chav ua noj ib pluag mov, thiab qhov no ua rau nws muaj peev xwm hloov qhov txawv ntawm cov tshuaj insulin nyob ntawm seb xav siv ntawm cov khob cij. Yog xav ua kom txaus 1 “chav ua mov ci”, yuav tsum muaj 1-2 ntu ntawm insulin (nyob ntawm seb lub hnub thiab kev hnov ntawm tus kheej).

Ulin Cov tshuaj insulin yog siv tshuaj subcutaneously, tshuaj yeeb yaj kiab luv luv hauv plab, qhov nruab nrab ntawm lub sijhawm nyob hauv cov nqaij rog ntawm lub duav lossis pob tw.

Kwv yees kev faib tawm ntawm cov kev xav tau txhua hnub rau insulin: 50-60% poob rau cov tshuaj insulins ntawm nruab nrab (lossis ntev) kev ua, qhov so - ntawm insulin luv luv.

Nto moo insulin ntev

Cov tshuaj uas tsis siv yuav tsum nyob hauv tub yees. Cov cuab yeej rau kev siv txhua hnub yog khaws cia hauv chav sov li 1 hli. Ua ntej cov lus qhia ntawm insulin, nws lub npe, rab koob patency tau txheeb xyuas, qhov pom tseeb ntawm kev daws thiab hnub tas sij hawm tau raug ntsuas.

Cov ntawv qog ua ib qho raug muab txhaj rau hauv qhov nqaij ntawm lub plab. Ntawm thaj chaw no, txoj kev daws teeb meem nquag thiab pib ua haujlwm sai. Qhov chaw txhaj tshuaj hauv thaj chaw no tau hloov pauv txhua hnub.

Thaum siv cov koob txhaj tshuaj, nws yog qhov yuav tsum tau xyuas qhov tseeb ntawm cov tshuaj uas tau qhia rau ntawm nws thiab lub vial. Raws li txoj cai, nws yog 100 U / ml. Thaum lub caij cov tshuaj yeeb tshuaj, ib daim tawv nqaij tsim, qhov kev txhaj tshuaj yog tsim ntawm kaum ntawm 45 degrees.

Muaj ntau hom koob txhaj tshuaj:

Npaj ua ntej (npaj los siv) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Tom qab kev daws teeb meem tiav, tus cwj mem yuav tsum tau muab pov tseg.
Siv tau rov qab, nrog daim lev ntim tshuaj insulin uas hloov tau - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Cwj mem Biomatic.

Ua ntej siv lawv, ib qho kev xeem twg yog ua nrog uas kev soj ntsuam ntawm rab koob raug ntsuas. Txhawm rau ua qhov no, nce ntxiv 3 yam tshuaj thiab nias tawm qhov ntsuas phom. Yog tias poob ntawm cov tshuaj tshwm ntawm nws cov taub, koj tuaj yeem hno cov tshuaj insulin. Yog tias qhov tshwm sim tsis zoo, qhov kev ntxias coj mus ua dua 2 zaug ntxiv, thiab tom qab ntawd lub koob tau hloov mus rau qhov tshiab. Nrog tus tsim tsim subcutaneous rog txheej, kev tswj hwm ntawm tus neeg sawv cev yog nqa ntawm lub kaum sab xis.

Cov tshuaj insulin yog cov cuab yeej uas pab txhawb rau cov hauv paus thiab cov qib kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones. Lawv txhim kho cartridges nrog ultrashort analogues. Kev ua ntu zus los ntawm kev sib xyaw me me ntawm kev daws nyob rau hauv cov nqaij mos subcutaneous ua raws li cov keeb kwm hormonal li qub thaum nruab hnub thiab hmo ntuj, thiab cov lus qhia ntxiv ntawm kev ua kom zoo tshaj plaws txo cov piam thaj uas tau txais los ntawm cov zaub mov.

Los ntawm cov ntaub ntawv ntawm ntu ntu dhau los hauv tsab xov xwm, nws thiaj li paub meej dab tsi luv luv insulin, tab sis tsis tsuas yog lub sijhawm thiab nrawm kis raug tseem ceeb. Txhua cov tshuaj muaj lawv tus kheej cov yam ntxwv, ib qho tshuaj noj tsis haum ntawm tib neeg pancreatic hormone yog tsis muaj kev zam.

Daim ntawv teev cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj uas koj yuav tsum tau them sai sai rau:

qhov uas tau txais
degree ntawm huv si
mloog zoo
pH ntawm cov tshuaj
chaw tsim tshuaj paus thiab cov khoom ua ke.

Yog li, piv txwv li, ib qho piv txwv ntawm cov tsiaj keeb kwm yog tsim los ntawm kev kho tus kab mob npua thiab tom qab ntawd ntxuav nws. Rau cov tshuaj tiv thaiv ib nrab hluavtaws, tib cov tsiaj cov tsiaj coj los ua lub hauv paus thiab, siv txoj kev ntawm kev hloov pauv enzymatic, insulin tau txais ze ze ntawm ntuj. Cov thev naus laus zis no feem ntau yog siv rau cov tshuaj hormones luv.

Txoj kev loj hlob ntawm kev tsim kho caj ces tau ua rau nws muaj peev xwm rov ua cov hlwb tiag tiag ntawm tib neeg cov kua dej los ntawm Escherichia coli nrog kev hloov pauv hloov caj ces. Cov tshuaj hormones Ultrashort, raws li txoj cai, yog hu ua cov tshuaj tiv thaiv cov noob ua tshuaj ntawm tib neeg cov tshuaj insulin.

Qhov nyuaj tshaj plaws los tsim cov kev daws teeb meem yog cov yeej huv (mono-tivthaiv). Qhov tsis muaj zog tsawg, qhov ua kom zoo dua thiab muaj qhov tsawg dua qhov kev cuam tshuam rau nws siv. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsis haum tshuaj siv lub cev analogue txo.

Kev npaj ntawm cov txheej txheem sib txawv, cov nqi raug, cov tuam txhab, cov hom, tuaj yeem sawv cev los ntawm ntau qhov sib txawv. Yog li, tib lub koob tshuaj insulin tuaj yeem nyob ntawm ntau qhov sib txawv hauv cov koob txhaj tshuaj.

Kev siv cov tshuaj nrog cov nruab nrab acidity yog qhov zoo dua, qhov no zam qhov tsis hnov tsw ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Txawm li cas los xij, tus nqi ntawm cov peev nyiaj no muaj ntau dua li cov kua qaub.

Txij thaum txawv teb chaws, kev tshawb fawb yog ua ntej ntawm kev tshawb fawb hauv tsev, nws feem ntau lees txais cov tshuaj los ntawm cov teb chaws tsim tau zoo dua thiab muaj kev tiv thaiv zoo. Cov khoom siv txawv teb chaws tuaj ntawm cov tuam txhab lag luam zoo yog raws li cov nqi ntau hauv cov nqi.

Ntshav qab zib hom 2 yog tus cwj pwm los ntawm kev ua rau lub cev thiab txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov qe ntshav, uas yog lub luag haujlwm tsim tawm ntawm cov kua dej.

Txoj kev no tsis tuaj yeem cuam tshuam txog qib ntshav qabzib. Qhov no tuaj yeem nkag siab ua tsaug rau glycated hemoglobin, uas qhia txog qib qab zib nruab nrab hauv 3 lub hlis dhau los.

Peb cov neeg nyob hauv tsev muaj kev txom nyem los ntawm cov kab mob qab zib, mus txhaj 12-15 xyoo tom qab pib mob. Qhov no tshwm sim nrog kev nce siab ntxiv hauv cov piam thaj thiab txo qis glycated hemoglobin. Ntxiv mus, feem ntau ntawm cov neeg mob no muaj qhov teeb meem loj ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.

Yog hais tias tus neeg mob ntshav qab zib tsis paub txog cov tshuaj insulin zoo dua, tsis kam hloov mus rau qhov txhaj tshuaj lossis tso tseg tsis ua rau lawv, ces qhov no yog fraught nrog cov ntshav qab zib siab kawg. Xws li tus mob no tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm kev phom sij txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab lub neej muaj ntshav qab zib.

Cov tshuaj hormones xaiv zoo yuav pab kom tus neeg mob tau lub neej tag nrho. Ua tsaug rau cov cuab yeej tshiab zoo siv rov los siv, nws tau dhau los ua qhov txo qis tsis xis nyob thiab mob los ntawm kev txhaj tshuaj.

Qhov pab pawg thib ob ntawm cov tshuaj hormones uas tau muab rau cov ntshav qab zib yog qhov ntau ntawm insulins ntev. Lawv qhov kev qhia tseem ceeb heev. Tom qab tag nrho, lub cev feem ntau pom tau tias kev kho mob, uas zoo ib yam li nws cov haujlwm hauv lub neej. Cov tshuaj hormones rau hauv lub cev noj qab nyob zoo tsis tsim nyob rau hauv ib zaug - nws qib nyob rau hauv cov ntshav yog tswj nyob rau hauv theem txaus. Cov insulin ntev ntev tso cai rau koj mus ua kom qhov siab tshaj plaws ntawm kev hloov kho kho hauv qhov no. Tus neeg mob ntshav qab zib tseem hu lub hom phiaj no cov lus "khaws cia keeb kwm yav dhau los."

Cov tshuaj insulin luv luv tau los ntawm ob txoj kev:

Txhob kaw, cov tshuaj hormones yog synthesized los ntawm cov kab mob.
Semi-hluavtaws, siv kev hloov pauv ntawm tus npua enzymes.

Ob hom tshuaj no hu ua tib neeg, vim los ntawm lawv cov amino acid muaj pes tsawg leeg lawv ua tiav cov qog tshuaj uas tsim nyob rau hauv peb lub txiav.

Cov pab pawg	Cov Npe Tshuaj	Lub sijhawm ua haujlwm raws li cov lus qhia
Cov pab pawg	Cov Npe Tshuaj	Pib, min	Sijhawm	Ntev, sijhawm
kev tsim kho caj ces	Actrapid NM	30	1,5-3,5	7-8
	Gensulin r	30	1-3	mus txog 8
	Rinsulin P	30	1-3	8
	Humulin Tsis tu ncua	30	1-3	5-7
	Insuman Ceev Heev GT	30	1-4	7-9
hluavtaws ib nrab	Biogulin P	20-30	1-3	5-8
hluavtaws ib nrab	Neej Neeg R	30	1-2	5-7

Cov tshuaj insulin luv luv raug tso tawm hauv qhov kev sib tov nrog qhov siab ntawm 100, feem ntau tsawg dua 40 units ib milliliter.Rau kev txhaj tshuaj uas siv cov koob txhaj tshuaj, cov tshuaj no tau ntim rau hauv lub raj mis uas siv roj hmab nres, rau kev siv hauv cov phwj syringe - hauv daim cartridges.

Tseem Ceeb: Yuav ua li cas khaws cov insulin luv luv hauv tsev, ntawm txoj kev thiab ntawm qhov kub thiab txias, peb tau piav qhia meej ntawm no.

Nws yog tau los ua ke cov tshuaj insulin "Epidera", tab sis nrog ceev faj thiab ua ntej sab laj nrog kws kho mob. Qee cov tshuaj muaj cov nyhuv ntawm cov metabolism hauv qabzib, vim tias qhov kev kho tshuaj ntawm Apidra yuav tsum tau ua. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj insulin nrog cov tshuaj uas tau nthuav tawm hauv lub rooj tuaj yeem ua kom nce lossis txo qhov feem ntau ntawm kev txhim kho hypoglycemia.

Ntxim rau Insulin	Tshuaj Kho Mob
Nce ntxiv	Propoxifene
	Pentoxifylline
	Monoamine Oxidase Cov Tshuaj Tiv Thaiv
	"Fluoxetine"
	Kev siv tshuaj kho lub qhov ncauj ntshav siab
	ACE inhibitors
	"Disopyramides"
	Fenofibrate thiab lwm yam tshuaj muaj fibrates
	ACE inhibitors
Txo tsawg	Corticosteroids
	Danazol
	Diazoxide
	Kev tshuaj ntsuab
	Isoniazid
	Estrogens thiab progestogens uas ua cov tshuaj tiv thaiv kev xeeb menyuam
	Somatropin
	Cov thyroid hormones

Cov tshuaj insulins luv luv yog soluble thiab muaj peev xwm ua kom cov txheej txheem hauv lub cev hauv tib neeg lub cev cuam tshuam sai sai nrog kev nqus ntawm cov piam thaj. Tsis zoo li cov insulins ntev ua yeeb yam, luv-sawv cev rau kev npaj tshuaj hormonal muaj qhov tshwj xeeb zoo tshuaj hormonal uas tsis muaj cov tshuaj ntxiv. Qhov tshwj xeeb ntawm cov tshuaj no yog tias lawv pib ua haujlwm sai heev thiab hauv lub sijhawm luv luv muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib kom qis mus rau li qub.

Cov yeeb yam luv luv uas pib ua haujlwm 30 feeb tom qab kev coj noj coj ua. Lawv raug pom zoo kom noj tsis pub dhau ib nrab teev ua ntej noj mov.
Cov tshuaj insulins uas pib ua haujlwm tom qab ib lub hlis ntawm ib teev. Cov tshuaj no raug pom zoo kom noj kwv yees li 5 mus rau 10 feeb ua ntej noj mov lossis tam sim ntawd tom qab noj mov.

Hauv cov lus hauv qab no, rau kev sib piv, cov txiaj ntsig ntawm qhov nrawm thiab lub sijhawm ua ntawm ntau yam ntawm cov neeg sawv cev hormonal tau nthuav tawm. Cov npe ntawm cov tshuaj tau muab xaiv, txij li muaj ntau ntau ntawm lawv ntau yam.

Hom tshuaj insulin	Tshuaj piv txwv	Pib tau tom qab qhia	Lub sijhawm ua haujlwm siab tshaj plaws	Sijhawm ua
Ultra luv	Humalog, Novorapid, Apidra	5-15 feeb	Los ntawm ib nrab ib teev txog 2 teev	3 txog 4 teev
Luv	Actrapid NM, Humulin R, Insuman, Ceev ceev	30 feeb	4 txog 2 teev	6 - 8 teev
Lub sijhawm nruab nrab	Protafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal	1-1.5 teev	4 txog 10 teev	12-16 teev
Ntev ntev	Lauj Teeb	1 teev	Tsis qhia	24 - 30 teev
Ntev ntev	Levemire	2 teev	Tsis qhia	16 - 20 teev

Apidra Solostar: cov lus qhia rau kev siv

Cov tshuaj muaj tshuaj yog tsim hauv qhov kev daws teeb meem uas tau txhaj rau hauv cov nqaij mos. Ua ntej kev txhaj tshuaj ntawm insndial insulin, cov kua nplaum ntawm lub ntsej muag raug ntsuas siv cov glucometer. Yog tias cov suab thaj nyob ze ze rau cov qauv uas tau teeb tsa rau tus neeg mob, ces daim ntawv luv luv yog siv 20-30 feeb ua ntej noj mov, thiab ultra-luv luv tam sim ntawd ua ntej noj mov. Yog tias qhov ntsuas tau dhau tus nqi uas siv tau, lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj thiab zaub mov yog nce ntxiv.

Cov tshuaj ntawm cov tshuaj yog ntsuas hauv cov koog (UNITS). Nws tsis hloov pauv thiab tau muab cais ua ntej noj tshais, noj su thiab noj hmo. Thaum txiav txim siab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj, theem ntawm cov piam thaj ua ntej noj mov thiab qhov ntau ntawm cov zaub mov carbohydrates uas tus neeg mob npaj yuav noj yog xav txog.

Txog kev yooj yim, siv lub tswv yim ntawm chav ua mov ci (XE). 1 XU muaj 12-15 grams ntawm carbohydrates. Cov yam ntxwv ntawm feem ntau cov khoom tau nthuav tawm hauv cov ntawv tshwj xeeb.

Noj	Kev xav tau cov tshuaj insulin (1 XE), hauv cov koog
Noj tshais	1,5–2
Noj su	0,8–1,2
Noj hmo	1,0–1,5

Piv txwv tias ib tus neeg uas muaj ntshav qab zib muaj 8.8 mmol / L ntawm kev yoo ntshav qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob (rau tus neeg lub hom phiaj, 6.5 mmol / L), thiab nws npaj yuav noj 4 XE rau pluas tshais. Qhov sib txawv ntawm kev xaiv kom zoo thiab qhov ntsuas tau tseeb yog 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Yuav kom txo qis qab zib kom ib txwm tsis suav rau hauv cov zaub mov noj, 1 UNIT ntawm insulin yog qhov yuav tsum tau, thiab nrog 4 XE, lwm qhov 6 UNITS ntawm cov tshuaj (1.5 UNITS * 4 XE) yuav tsum muaj. Yog li, ua ntej noj mov, tus neeg mob yuav tsum nkag mus rau 7 units ntawm cov tshuaj pleev ib ce (1 chav 6 ib pawg).

Txhawm rau txiav txim siab qhov zoo tshaj plaws tshuaj insulin rau ib tus neeg mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xaiv cov tshuaj hauv paus. Txhawm rau simulate tsim hauv paus, lawv feem ntau siv cov tshuaj insulin ntev. Tam sim no txoj kev lag luam kws tsim tawm ob hom tshuaj insulin:

nruab nrab lub sijhawm, ua haujlwm ntev txog 17 teev. Cov tshuaj no suav nrog Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
ultra-ntev ntev, lawv cov nyhuv yog txog li 30 teev. Cov no yog: Levemir, Tresiba, Lantus.

Cov tshuaj Insulin Lantus thiab Levemir muaj qhov sib txawv hauv plawv los ntawm lwm cov insulins. Qhov sib txawv yog tias cov tshuaj yog kom pom tseeb thiab muaj lub sijhawm sib txawv ntawm kev ua rau tus neeg mob ntshav qab zib. Thawj hom tshuaj insulin muaj ib qho tint dawb thiab qee qhov tsis zoo, yog li cov tshuaj yuav tsum muab co ua ntej siv.

Thaum siv cov tshuaj hormones ntawm lub sijhawm nruab nrab, lub sijhawm siab kawg tuaj yeem pom hauv lawv qhov kev xav. Cov tshuaj ntawm hom thib ob tsis muaj qhov no.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev yuav tsum tau xaiv yog li ntawd cov tshuaj tuaj yeem tswj qhov cov kua qab zib hauv lub sijhawm ua ke ntawm cov pluas noj nyob rau hauv qhov txwv ua tau.

Vim tias qhov xav tau kom nqus tau qeeb dua, cov tshuaj insulin ntev yog siv nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab lossis pob tw. Luv luv - hauv plab lossis caj npab.

Thawj cov kev txhaj tshuaj ntev ntawm cov tshuaj insulin yog nqa thaum hmo ntuj nrog kev ntsuas suab thaj noj txhua 3 teev. Thaum muaj kev pauv hloov tseem ceeb nyob hauv kev ntsuas cov piam thaj, kev hloov tshuaj yog tsim. Txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau muaj qab zib nyob rau hmo ntuj, nws yog qhov yuav tsum tau kawm txog ncua sij hawm nruab nrab ntawm 00.00 thiab 03.00. Nrog rau qhov txo qis hauv kev ua haujlwm, qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj yuav tsum tau txo qis.

Kev txiav txim siab tshaj plaws txiav txim siab qhov yuav tsum tau muaj ntawm basal insulin yog ua tau nyob rau hauv qhov ua tiav ntawm qog thiab cov insulin luv hauv cov ntshav. Yog li no, thaum ntsuas qhov tsaus ntuj insulin, koj yuav tsum tsis kam noj hmo.

Txhawm rau kom pom cov duab paub ntau dua, koj yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj insulin luv luv, koj yuav tsum tsis txhob noj protein lossis zaub mov muaj roj

Txhawm rau txiav txim siab cov leeg hlav thaum nruab hnub, koj yuav tsum tshem tawm ib pluag mov lossis tshaib plab ib hnub. Kev ntsuas tau ua txhua txhua teev.

Tsis txhob hnov qab tias txhua hom tshuaj insulin, ntxiv rau Lantus thiab Levemir, muaj kev zais siab zais cia. Lub sijhawm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj no tshwm sim tom qab 6-8 teev txij li lub sijhawm tswjhwm. Thaum lub sijhawm ua haujlwm no, kev poob qab zib yuav muaj tshwm sim, uas raug kho los ntawm kev noj mov.

Cov tshev tshuaj rau cov kws tshuaj yuav tsum tau ua txhua zaus lawv tau hloov pauv. Yuav kom nkag siab hais tias qab zib coj li cas hauv kev ua zog, tsuas yog kev sim peb hnub nkaus xwb txaus. Thiab tsuas yog nyob rau lub hauv paus ntawm cov txiaj ntsig tau, tus kws kho mob muaj peev xwm sau ntawv qhia meej kev noj tshuaj.

Txhawm rau ntsuas cov tshuaj hormones hauv nruab hnub thaum nruab hnub thiab txheeb xyuas cov tshuaj zoo tshaj plaws, koj yuav tsum tos tsib teev txij hnub koj nqus cov pluas noj dhau los. Tus kws kho mob ntshav qab zib uas siv tshuaj insulin luv luv yuav tsum tiv thaiv ib ntus txij li 6 teev. Ib pawg ntawm cov insulins luv luv yog sawv cev los ntawm Gensulin, Humulin, Actrapid. Cov tshuaj insulins xws li: Novorapid, Apidra, Humalog.

Nws tsis tuaj yeem muab lus teb meej rau cov lus nug ntawm cov tshuaj insulin twg yog qhov zoo tshaj plaws. Tab sis ntawm kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob, koj tuaj yeem xaiv txoj kev noj tshuaj uas yog lub hauv paus thiab luv insulin.

Cov tshuaj yeeb dej caw yog glulisin, nws cov lwg me me txawv ntawm endogenous (tsim tawm hauv lub cev) insulin los ntawm ob lub amino acids. Vim tias qhov kev hloov no, glulisin tsis nyob rau hauv kev tsim cov khoom sib txuas hauv lub vial thiab hauv qab ntawm daim tawv nqaij, yog li nws nkag mus rau hauv cov hlab ntshav tam sim ntawd tom qab txhaj.

Ntu cov khoom xyaw suav nrog m-cresol, chloride thiab sodium hydroxide, sulfuric acid, tromethamine. Qhov ruaj khov ntawm kev daws yog muab los ntawm kev sib ntxiv ntawm polysorbate. Tsis zoo li lwm cov kev npaj luv, insulin Apidra tsis muaj zinc. Qhov kev daws teeb meem muaj qhov nruab nrab pH (7.3), yog li nws muaj peev xwm txhaws yog tias xav tau tsawg kawg.

Nws tuaj yeem siv tsis tau rau hypoglycemia. Yog tias cov piam thaj hauv qis ua ntej noj mov, nws muaj kev nyab xeeb dua rau kev tswj hwm Apidra tom qab me ntsis thaum glycemia yog ib txwm.

Hypersensitivity rau gilluzin lossis ntu ntu ntawm kev daws.

Kev phiv tshuaj rau Apidra yog ib qho zoo rau txhua hom tshuaj insulin. Cov lus qhia rau kev siv qhia kom meej txog txhua yam ua tsis xav tau. Feem ntau feem ntau, hypoglycemia txuam nrog kev noj tshuaj ntau dhau. Lawv raug nrog kev tshee, tsis muaj zog, ntxhov siab. Qhov mob hnyav ntawm cov ntshav qab zib tsawg yog qhia los ntawm lub plawv nce siab.

Kev tsis haum tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm edema, tawm pob, liab tuaj yeem nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Feem ntau lawv ploj tom qab ob lub lim tiam ntawm kev siv Apidra. Cov kev tsis sib haum xeeb hauv lub cev tsawg tsawg, xav tau hloov pauv cov tshuaj insulin.

Tsis ua raws li cov txheej txheem tswj hwm kev tswj hwm thiab cov tib neeg cov yam ntxwv ntawm cov nqaij mos subcutaneous tuaj yeem ua rau lipodystrophy.

Insulin Apidra tsis cuam tshuam rau kev noj qab haus huv thaum cev xeeb tub, tsis cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm intrauterine. Cov tshuaj no tau pom zoo rau kev siv hauv cov poj niam cev xeeb tub uas muaj hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib thiab mob ntshav qab zib hauv lub cev.

Cov kev tshawb fawb txog cov peev xwm rau Apidra kom dhau mus rau niam cov kua mis tseem tsis tau ua tiav. Raws li txoj cai, insulins nkag mus rau hauv cov mis hauv qhov tsawg, tom qab ntawd lawv tau muab zom rau hauv cov hnyuv ntawm tus menyuam. Kev siv cov tshuaj insulin mus rau hauv tus menyuam cov ntshav tau txiav txim siab, yog li nws cov piam thaj yuav tsis poob. Txawm li cas los xij, muaj kev pheej hmoo me me ntawm kev tsis haum ntawm tus menyuam yaus txhawm rau glulisin thiab lwm yam ntawm kev daws.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin raug mob: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine.

Ua Kom Haum Xeeb: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine.Clonidine thiab reserpine - tej zaum yuav npog cov tsos mob ntawm qhov pib ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib.

Kev haus dej cawv ua rau mob ntxiv rau cov ntshav qab zib mellitus thiab tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib tsawg, yog li nws txoj kev siv yuav tsum tsis txhob muaj tsawg.

Cov chaw muag tshuaj feem ntau muaj Apidra hauv SoloStar koob txhaj tshuaj. Lawv muab tso rau hauv daim cartridge nrog tov ntawm 3 ml thiab tus qauv txheem ntawm U100, kev hloov lub pob txha taub hau tsis muab. Tshuaj xaum npiv xa tawm theem - 1 chav. Hauv pob ntawm 5 npiv, tsuas yog 15 ml lossis 1500 units ntawm insulin.

Apidra tseem muaj nyob hauv 10 ml fwj. Lawv feem ntau siv rau hauv cov chaw kho mob, tab sis kuj tseem siv tau los ua qhov dej ntawm lub twj tso kua mis.

Muaj pes tsawg leeg
Cov Tshuaj Hauv Tshuaj	Raws li lub hauv paus ntsiab lus thiab lub zog ntawm kev nqis tes, glulisin zoo ib yam li tib neeg cov tshuaj insulin, dhau nws sai thiab sijhawm ua haujlwm. Apidra txo cov ntsiab lus zoo ntawm cov piam thaj hauv cov hlab ntshav los ntawm kev txhawb nws txoj kev nqus los ntawm cov leeg thiab adipose cov ntaub so ntswg, thiab kuj inhibits cov synthesis ntawm qabzib los ntawm daim siab.
Cov Khoom Qhia	Siv rau ntshav qab zib kom txo qis qabzib tom qab noj mov. Nrog kev pab ntawm cov tshuaj, hyperglycemia tuaj yeem kho sai, nrog rau cov mob hnyav ntawm ntshav qab zib. Nws tuaj yeem siv rau hauv txhua tus neeg mob txij li 6 xyoo, tsis hais tus txiv neej thiab hnyav. Raws li cov lus qhia, insulin Apidra pub rau cov neeg laus laus uas mob hepatic thiab mob raum thiab tsis txaus.
Cov Yuav Tsum Tau Ua
Cov lus qhia tshwj xeeb	Qhov koob xav tau ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem hloov nrog kev xav thiab lub cev kev ntxhov siab, kab mob, noj qee yam tshuaj. Thaum hloov mus rau Apidra los ntawm insulin ntawm lwm pab pawg thiab hom tshuaj, yuav tsum tau txhaj koob tshuaj. Txhawm rau kom zam kev phom sij hypo- thiab hyperglycemia, koj yuav tsum tau tswj kev tswj cov piam thaj kom ntev ib ntus. Kev ploj mus txhaj tshuaj lossis tso tseg kev kho mob nrog Apidra ua rau ketoacidosis, uas tuaj yeem tsim kev phom sij rau lub neej, tshwj xeeb yog cov ntshav qab zib hom 1 Skipping zaub mov tom qab cov tshuaj insulin yog fraught nrog cov ntshav qab zib tsawg, tsis nco qab, tsis nco qab lawm.
Tsuas tshuaj	Qhov koob xav tau yog txiav txim siab raws tus nqi ntawm carbohydrates nyob rau hauv cov zaub mov thiab ib qho hloov pauv ntawm cov khob cij rau hauv chav ntawm insulin.
Qhov tsis txaus siab ua
Cev xeeb tub thiab GV
Yeeb tshuaj sib cuam tshuam
Tso Tawm Cov Ntawv
Nqi	Cov ntim nrog Apidra SoloStar syringe cwjmem tsub raug nqi txog 2100 rubles, uas yog piv rau cov khoom siv ze tshaj - NovoRapid thiab Humalog.
Cia	Lub txee lub neej ntawm Apidra yog 2 xyoos, muab tias txhua lub sijhawm no nws tau muab cia rau hauv tub yees. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm lipodystrophy thiab mob hauv qhov hno, insulin yog ua kom sov rau chav sov ua ntej siv. Tsis muaj kev nkag mus rau hauv lub hnub, thaum qhov kub txog 25 ° C, cov tshuaj hauv cov phwj hauv lub ntsej muag khaws nws cov khoom rau 4 lub lis piam.

Pharmacological kev txiav txim

Zoo li lwm hom insulin, Humalog txo qis cov ntshav qab zib los ntawm kev ua kom cov leeg nqaij thiab lub siab poob cov ntshav qabzib. Nws kuj tseem nce cov protein synthesis thiab thaiv qhov cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg adipose. Cov tshuaj no txo cov ntshav qabzib tom qab noj mov sai dua li cov tshuaj insulin luv luv.

Kev ntsuas rau siv

Ntshav Qab Zib 1 thiab hom 2, nyob rau hauv uas nws tsis tuaj yeem ua yog tsis muaj tshuaj insulin. Cov menyuam tuaj yeem raug kho txij thaum muaj hnub nyoog 2-6 xyoos. Txhawm rau kom koj cov piam thaj kom ruaj, xyuas cov kab lus "Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib Hom 1 ntawm Cov Neeg Mob thiab Cov Menyuam" lossis "Insulin rau Ntshav Qab Zib Hom 2". Tshawb nrhiav ntawm no ntawm theem dab tsi ntawm cov piam thaj hauv ntshav insulin pib txhaj.

Cov Yuav Tsum Tau Ua

Cov tshuaj tiv thaiv tsis haum rau cov tshuaj yeeb dej caw lossis tshuaj txuam nrog cov tshuaj sib xyaw. Qhov tsis muaj peev xwm xaiv qhov ntau ntawm cov tshuaj muaj zog thiab ceev tshuaj Humalog thiaj li kom zam dhau lub sijhawm ntu ntawm cov ntshav qab zib cov ntshav ntau ntau (hypoglycemia).

Cov lus qhia tshwj xeeb

Hloov los ntawm lwm cov tshuaj insulin rau Humalog yuav tsum tshwm sim nyob rau hauv kev saib xyuas mob nkeeg kom tsis txhob mob ntshav qab zib siab heev. Nyeem seb yuav muab cov tshuaj insulin txuas nrog cawv li cas. Tshawb nrhiav kuj nyob ntawm no hais txog cov xwm txheej uas cuam tshuam rau lub cev kev nkag siab ntawm cov tshuaj hormones no. Nkag siab txog kev ua si lub cev, huab cua, khaub thuas, kev nyuaj siab cuam tshuam li cas. Pib mus txhaj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, txuas ntxiv kom tsis txhob muaj cov zaub mov tsis zoo tsim nyog.

Tsuas tshuaj

Cov tshuaj noj zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj Humalog raug xaiv nruj me ntsis rau txhua tus neeg mob. Nyeem kab lus ntawm xam xyuas lub koob tshuaj ntawm ultrashort insulin hauv kev nthuav dav. Thiab kawm cov ntaub ntawv "Insulin tswj hwm: qhov twg thiab yuav ua li cas txhaj". Nco ntsoov tias Humalog yog qhov muaj zog heev. Nws yuav tsim nyog los zom nws nrog physiological saline tsis tsuas yog hauv cov menyuam yaus, tab sis txawm tias cov neeg laus mob ntshav qab zib.

Sab sij huam

Feem ntau cov kev mob tshwm sim yog cov ntshav qab zib (ntshav qab zib tsawg). Ntawm cov mob hnyav, nws tuaj yeem ua rau tsis nco qab thiab tuag. Ntxiv mus, rau cov tshuaj Humalog thiab nws cov analogues, qhov kev pheej hmoo yog siab heev. Nrog cov txheej txheem tsis ncaj ncees rau kev tswj hwm cov tshuaj insulin, tej zaum yuav muaj lipohypertrophy ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Kev ua xua uas tsis tshua muaj tshwm sim: liab liab, khaus, tawm pob, kub ib ce, ua tsis taus pa, palpitations, tawm hws.

Analogs los ntawm qhov taw qhia thiab cov qauv ntawm kev siv

Cov tshuaj insulin yog kho rau cov ntshav qabzib feem ntau hauv ntau hom ntshav qab zib. Kev taw qhia txog kev siv tshuaj hormone yog cov kab mob hauv qab no:

Ntshav qab zib Hom 1 muaj feem nrog autoimmune kev puas tsuaj rau cov hlwb endocrine thiab kev txhim kho ntawm cov tsis muaj tshuaj tiv thaiv hormone,
Hom 2, uas yog tus yam ntxwv tsis muaj qhov txheeb ze vim tsis muaj cov tshuaj insulin vim muaj qhov tsis xws luag nyob rau hauv nws cov lus sib txuas lossis txo qis rau qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau nws qhov kev ua,
Mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub
pancreatic daim ntawv ntawm tus kab mob, uas yog tshwm sim los ntawm tus mob huam los yog mob leeg txham,
cov kab mob uas tsis muaj kev tiv thaiv kab mob - syndromes ntawm Wolfram, Rogers, MODY 5, neonatal ntshav qab zib thiab lwm tus.

Txheem, luv insulin yog ua ke nrog cov tshuaj nruab nrab thiab ntev: luv luv yog muab ua ntej noj mov, thiab ntev - thaum sawv ntxov thiab ua ntej mus pw. Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormone tsis yog txwv thiab tsuas yog nyob ntawm qhov xav tau ntawm tus neeg mob. Txo kom txo cov tawv nqaij puas tsuaj, cov qauv yog 3 hno ua ntej txhua pluas noj thiab qhov ntau kawg ntawm 3 hno txhawm rau kom kho hyperglycemia. Yog tias cov piam thaj nce sai sai ua ntej noj mov, txoj kev tswj kom zoo yog koom nrog kev npaj ua kom noj tshuaj.

Thaum koj xav tau cov tshuaj insulin luv:

1 yam mob ntshav qab zib.
2 hom mob thaum cov tshuaj txo suab thaj yuav siv tsis tau txaus.
Mob ntshav qab zib muaj ntshav qabzib ntau ntau. Rau theem yoojyim, 1-2 txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev feem ntau txaus.
Kev txiav phais txiav, uas ua rau cov tshuaj synthesis tsis hnov lus.
Kev kho mob ntawm mob hnyav cov ntshav qab zib: ketoacidotic thiab hyperosmolar coma.
Lub sijhawm ntawm cov khoom siv insulin ntau ntxiv: cov mob kub thiab txias, mob plawv, hloov khoom nruab nrog, ua rau raug mob hnyav.

Kev siv tshuaj insulin glulisin pom zoo nrog kev ceev faj hauv cov neeg mob uas lub cev tsis ua haujlwm hnyav. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nrog kev ua haujlwm siab hauv lub siab, qhov xav tau rau insulin yog txo vim txo qis glucogenesis. Nws raug txwv tsis pub siv "Apidra" nrog rau kev quav lossis twb muaj cov piam thaj hauv ntshav hauv ntshav tsawg dua lawm. Yog tias tus neeg mob tsis qaug rau ntawm cov tshuaj nquag lossis cov khoom siv ntawm qhov kev daws teeb meem, ces nws zoo dua rau kev tso tseg nws siv. Hauv qhov no, koj tuaj yeem txuas ntxiv cov kev kho mob siv Novorapid thiab lwm yam duab tawm.

Yog tias cov koob tshuaj uas tus kws kho mob sau tseg tsis pom, Apidra tuaj yeem ua rau muaj kev tiv thaiv ntshav qab zib thiab lwm yam kev phiv tshuaj, suav nrog:

qaug zog,
tas li kev xav ntawm nkees thiab qaug zog,
lub cev tsis muaj peev xwm mob siab rau kev ua haujlwm, kev ua haujlwm,
pom lub cev tsis xis nyob
irresistible muaj siab mus pw,
mob taub hau
bouts ntawm xeev siab.

Cov tshuaj yuav tsum tsis txhob siv yog tias muaj los yog xav tias muaj kev mob ntshav qab zib. Ntxiv rau, nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias qee zaum, txawm tias tsis tshua muaj, qee cov neeg mob yuav muaj kev tsis haum tshuaj rau insulin aspart lossis lwm yam ntawm Novorapid insulin (metacresol, phenol, glycerol, sodium hydrogen phosphate dihydrate, zinc chloride, thiab lwm yam). Koj kuj yuav tsum xav txog qhov ua tau ntawm ib tug neeg nkag rau insulin aspart.

Cov tshuaj insulin-muaj cov tshuaj Apidra Solostar tsis yog siv rau qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv rau cov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Thaum siv cov tshuaj insulin-tshuaj los ntawm lwm lub chaw tsim khoom, yuav tsum ua tib zoo tswj kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob kev nkeeg los ntawm tus kws kho mob koom nrog, vim tias yuav tsum tau kho cov koob tshuaj tsis tuaj yeem txiav tawm. Tej zaum koj yuav tsum tau hloov pauv cov kev kho tus mob hypoglycemic ntawm cov tshuaj rau kev tswj hwm qhov ncauj.

Kev ua tiav ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob siab lossis siv cov tshuaj insulin ntau kawg, tshwj xeeb yog cov neeg mob ntshav qab zib, tuaj yeem ua rau ketoacidosis mob ntshav qab zib, ua rau mob ntshav qab zib tsawg, uas ua rau muaj kev phom sij rau lub neej.

Lub sijhawm nyob ntawm lub sijhawm rau qhov tshwm sim ntawm hypoglycemia yog ncaj qha ntsig txog tus nqi ntawm kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic los ntawm cov tshuaj siv, nws tuaj yeem hloov nrog kev kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab.

Qee yam ua tuaj yeem txo cov mob ntshav qog ntshav siab, lawv suav nrog:

Mob ntshav qab zib ntev ntev
Kev kho mob insulin ntau
Kev txhim kho rau cov ntshav qab zib mob neuropathy
Kev siv ntau ntawm cov tshuaj (piv txwv li, β-blockers).

Kev hloov pauv ntawm koob tshuaj insulin Apidra Solostar yog ua tiav nrog kev nce hauv lub cev lossis thaum hloov cov khoom noj txhua hnub.

Cov kev tawm dag zog lub cev tam sim ntawd tom qab noj mov, qhov yuav ua rau muaj ntshav qab zib tsawg zuj zus. Cov tshuaj tua kab mob luv luv ua haujlwm tuaj yeem ua rau qhov pib ntawm lub qog ntshav qab zib.

Qhov tsis pom txog hypo- thiab hypoglycemic cov tsos mob tshwm sim ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm tus neeg mob ntshav qab zib ua pa, coma, lossis ua rau tuag.

Nrog rau kev hloov pauv ntawm lub siab lub ntsws, kev txhim kho ntawm qee yam kab mob, nws yuav tsim nyog kho qhov tshuaj noj ib koob tshuaj insulin.

Thaum ua haujlwm nrog cov txheej txheem meej, tsav tsheb, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hypo- thiab hyperglycemia nce, yog li kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau ua.

Hom insulin zoo tshaj

Cov tshuaj ntawm pab pawg no tuaj yeem faib ua ob pawg: dag thiab ntuj tsim. Qhov thib ib yog tsim nyob hauv chaw soj nstuam, sib txuas cov khoom ua haujlwm tseem ceeb nrog cov khoom ntxiv uas pab txhawb cov ntshav qabzib sai.

Lub ntuj hormone ntawm endocrine system yog tsim nyob hauv tib neeg lossis tsiaj lub cev. Hom insulin zoo tshaj plaws tuaj yeem raug faib los ntawm lub sijhawm ua haujlwm ntawm nws cov khoom sib xyaw:

Ultrashort - cov tshuaj no pib ua haujlwm yuav luag tam sim ntawd tom qab nkag rau hauv cov ntshav, thiab lub sijhawm lawv cov txiaj ntsig kho yog 3-4 teev. Qhov zoo ntawm cov tshuaj no yog tias nws nqus tau los ntawm lub cev kom nrawm li sai tau, thiab ib qho koob txhaj tshuaj yog qhov muaj zog heev.
Luv luv - qhov tshuaj hormones ntawm cov pab pawg no pib ua haujlwm li 15-20 feeb tom qab lub cev khov kho, thiab tag nrho lub sijhawm siv tshuaj tsis ntau tshaj 6 teev. Hom tshuaj hormones no yooj yim rau cov neeg mob uas coj lub neej kev ua haujlwm thiab tsis muaj peev xwm txhim kho qhov kev ua kom zoo ntawm lub hnub.
Nruab Nrab - muaj feeb meej, tab sis ntau npaum li cas maj mam nqus mus rau hauv cov ntshav, uas muaj cov txiaj ntsig ntev. Lub sijhawm kho cov txiaj ntsig kho ntev li 12 teev.
Ntev - ib qho tshuaj hormones ntawm hom no muab cov neeg mob nrog txoj cai insulin rau 24-36 teev. Qhov cuam tshuam tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog tias cov tshuaj nquag tsuas yog pib ua 1-2 teev tom qab txhaj tshuaj.

Dab tsi yog qhov zoo tshaj plaws insulin

Kev lag luam kws tshuaj niaj hnub muaj kev xaiv ntau ntawm ntau yam tshuaj insulin, uas yog ntawm cov tshuaj zoo tshaj hauv lawv pawg.

Txhua ntawm lawv muaj nws qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm kev cuam tshuam rau lub cev ntawm cov ntshav qab zib. Cov tshuaj hauv qab no yog qhov txawv txav uas muaj txiaj ntsig zoo rau cov ntshav qab zib lub cev thiab tswj cov roj ntsha zoo hauv cov ntshav:

Humalog yog cov tshuaj tua kab hluav taws xob nrog cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo ib yam li tib neeg cov tshuaj insulin, nws yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav khov txaus (15 feeb), thiab lub sijhawm siab tshaj plaws nyob rau hauv lub cev yog los ntawm ib nrab teev mus rau 2 teev (tus naj npawb ntawm cov tshuaj yog txiav txim siab tsuas yog tus kheej los ntawm tus kws kho mob),
Actrapid - muaj lub sijhawm luv luv ntawm kev kho mob kom zoo, qhov pib ntawm kev ua yeeb tshuaj 30 feeb tom qab kev txhaj tshuaj rau hauv txheej subcutaneous, thiab cov txiaj ntsig siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj tau muab sau tseg tsis pub dhau 1-3 teev tom qab txhaj tshuaj (ntev li ntawm 6 mus rau 8 teev yam tsis muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia),,
Protafan - yog hais txog ib pawg tshuaj uas muaj lub sijhawm ua haujlwm ntev, zoo ib yam rau tib neeg lub cev insulin, tau txais hauv qab daim tawv nqaij pib nqus mus rau hauv cov ntshav 1-1.5 tom qab txhaj (cov nyhuv siab tshaj plaws ua tau nws tus kheej hauv lub sijhawm txij li 4 txog 12 teev, thiab lub sijhawm tag nrho ntawm kev ua yog 16 -24 teev)
Lantus yog cov tshuaj hormonal uas muaj lub sijhawm qeeb ntawm kev rhuav tshem suab thaj, pib ua haujlwm 1 teev tom qab kev tswj hwm, maj mam nqus, yog li nws tsis ua rau cov ntshav qabzib sai sai tom qab txhaj tshuaj (qhov siab tshaj plaws ntawm kev noj tshuaj yog li ntawm 24 txog 30 teev, tab sis nws yog siv tsis pub ntau tshaj 1 zaug hauv ib hnub hauv tib lub sijhawm),
Tresiba yog ib qho yeeb tshuaj ntev dhau los uas ua rau nws tuaj yeem tswj hwm cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm txij li 24 txog 26 teev, tau pom zoo rau kev siv los ntawm cov laus thiab cov menyuam laus dua 1 xyoos (kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj insulin tau raug pov thawj los ntawm kev tshawb fawb, thiab cov koob tshuaj tau muab tshwj xeeb los ntawm cov kab mob subcutaneous).

Xaiv ib qho ntawm cov tshuaj zoo tshaj plaws thiab ua tau zoo yog cov theem tseem ceeb hauv txoj kev kho mob. Nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist kom pab txhawm rau xaiv cov tshuaj insulin zoo tshaj plaws, kev noj tshuaj thiab pes tsawg koob tshuaj rau txhua tus neeg mob ib leeg ib zaug.

Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Muaj ntshav qab zib ntau dhau yog qhov txaus ntshai heev.

Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho

Muaj kev phiv ntau

Cov tshuaj raug xaiv thiab nws cov tshuaj noj yuav luag tsis tau provokes qhov tshwm sim ntawm kev phiv. Txawm li cas los xij, muaj qee qhov xwm txheej thaum insulin nws tus kheej tsis haum rau ib tus neeg, thiab qhov no qee qhov teeb meem yuav tshwm sim.

Qhov tshwm sim ntawm kev mob tshwm sim thaum siv cov tshuaj insulin feem ntau cuam tshuam nrog kev haus luam yeeb, kev tswj hwm tsis zoo lossis khaws cov tshuaj

Ntau zaus, tib neeg hloov kho ntau npaum ntawm lawv tus kheej, nce lossis txo qis ntawm cov insulin txhaj, uas ua rau muaj kev tiv thaiv tsis haum xeeb. Ib qho nce lossis tsawg dua hauv kev noj tshuaj ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov ntshav qab zib hauv ib qho kev qhia lossis lwm qhov, thiaj li ua rau qhov kev txhim kho ntawm lub ntsej muag hypoglycemic lossis hyperglycemic, uas tuaj yeem ua rau tuag sai.

Lwm qhov teeb meem uas cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau ntsib yog kev tsis haum tshuaj, feem ntau tshwm sim ntawm insulin ntawm tsiaj keeb kwm. Lawv thawj cov cim yog tsos ntawm khaus thiab hlawv ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, nrog rau hyperemia ntawm daim tawv nqaij thiab lawv o.

Atrophy ntawm adipose ntaub so ntswg yog ib qho teeb meem sib luag hauv cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev siv tshuaj insulin ntev. Qhov no tshwm sim vim yog kev tswj hwm cov insulin ntau zaus ntawm tib qhov chaw. Qhov no tsis ua rau muaj kev phom sij ntau rau kev noj qab haus huv, tab sis thaj chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov, vim tias lawv qib kev nqus tau muaj qhov tsis taus.

Nrog rau kev siv lub sijhawm ntev ntawm insulin, ib qho kev tshaj tawm kuj tuaj yeem tshwm sim, uas yog ua los ntawm kev mob tsis muaj zog, mob taub hau, txo ntshav siab, thiab lwm yam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm overdose, koj yuav tsum kuj tam sim ntawd sab laj ib tus kws kho mob.

Saib txog tshuaj

Hauv qab no peb yuav xav txog cov npe tshuaj insulin-raws li siv feem ntau kho mob ntshav qab zib mellitus. Lawv raug nthuav tawm rau kev tshaj xov xwm lub hom phiaj nkaus xwb, koj siv tsis tau lawv yam tsis muaj tus kws kho mob paub qhov tseeb. Txhawm rau kom cov nyiaj tau los ua haujlwm tau zoo, lawv yuav tsum raug xaiv nruj me ntsis!

Qhov zoo tshaj plaws luv luv-ua yeeb yam insulin npaj. Muaj neeg insulin. Tsis zoo li lwm yam tshuaj, nws pib ua kom sai heev. Tom qab nws siv, kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tau pom tom qab 15 feeb thiab tseem nyob hauv qhov txwv ib txwm muaj dua 3 teev.

Humalog nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug cwj mem-syringe

Cov cim tseem ceeb rau kev siv cov tshuaj no yog cov kab mob thiab kev mob:

ntshav qab zib hom insulin
kev fab tshuaj rau lwm cov tshuaj insulin,
hyperglycemia
tsis kam tiv thaiv cov kev siv tshuaj uas muaj piam thaj kom tsawg,
mob ntshav qab zib insulin ua ntej kev phais mob.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj raug xaiv xaiv tus kheej. Nws qhov kev qhia tuaj yeem nqa tawm ob qho tib si subcutaneously thiab intramuscularly, thiab intravenously. Txawm li cas los xij, kom tsis txhob muaj teeb meem hauv tsev, nws raug nquahu kom tswj cov tshuaj tsuas yog subcutaneously ua ntej txhua pluas noj.

Cov tshuaj yeeb yaj kiab luv luv, suav nrog Humalog, muaj cov kev mob tshwm sim. Thiab qhov no, hauv cov neeg mob nrog nws siv, precoma feem ntau tshwm sim, txo qis ntawm qhov zoo ntawm lub zeem muag, kev ua xua thiab lipodystrophy.

Txhawm rau cov tshuaj kom ua haujlwm zoo nyob rau lub sijhawm, nws yuav tsum khaws cia kom zoo. Thiab qhov no yuav tsum tau ua nyob rau hauv tub yees, tab sis nws yuav tsum tsis txhob pub kom khov, vim tias qhov no cov khoom poob nws cov khoom kho.

Insuman Sai Sai

Lwm qhov tshuaj cuam tshuam nrog kev cuam tshuam luv insulins raws li tib neeg cov tshuaj hormones. Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj nce mus txog nws cov ncov 30 feeb tom qab kev tswj hwm thiab muab lub cev zoo txhawb nqa 7 teev.

Insuman Rapid rau kev tswj hwm subcutaneous

Cov khoom yog siv li 20 feeb ua ntej txhua pluas noj. Hauv qhov no, lub vev xaib txhaj hloov txhua zaus. Koj tsis tuaj yeem tas li muab cov tshuaj txhaj rau ob qhov chaw. Nws yog ib qho tsim nyog los hloov lawv tas li. Piv txwv, thawj lub sijhawm ua tiav nyob hauv thaj av lub xub pwg, qhov thib ob hauv plab, qhov thib peb hauv lub pob tw, thiab lwm yam. Qhov no yuav zam tau lub atrophy ntawm adipose nqaij, uas tus neeg sawv cev no feem ntau provokes.

Biosulin N

Qhov nruab nrab-yeeb tshuaj uas ua rau lub ntsej muag tawm ntawm tus txiav. Nws muaj cov tshuaj hormones zoo tib yam rau tib neeg, yooj yim zam los ntawm ntau tus neeg mob thiab tsis tshua ua rau pom kev tshwm sim ntawm kev mob tshwm sim.

Thaum qee tus neeg hloov cov tshuaj no nrog cov tshuaj zoo sib xws, tom qab ntawv nws yuav muaj kev kub siab. Yam tseem ceeb xws li muaj kev ntxhov siab hnyav los yog hla zaub mov tuaj yeem ua rau nws cov tsos tom qab siv Biosulin N. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev thaum siv nws los ntsuas cov ntshav qab zib cov ntshav tsis tu ncua.

Gensulin N

Hais txog qhov nruab nrab-insulins uas ua rau muaj kev nce lawm ntxiv rau pancreatic hormone ntau lawm. Cov tshuaj yog muab tshuaj subcutaneously. Nws cov hauj lwm tseem tshwm sim 1 teev tom qab kev tswj hwm thiab kav rau cov sij hawm.

Ntau yam ntawm cov tshuaj Gensulin

Siv sijhawm ntev li ntawm insulin, uas yog siv los ua kom cov kua dej qab zib tsis kam tso ntshav. Siv tau rau cov teev. Nws cov hauj lwm siab tshaj plaws tau tiav 2-3 teev tom qab tswj hwm.

Lwm qhov yeeb tshuaj ntev ntev uas nquag siv los tswj ntshav qab zib hauv ntshav qab zib. Nws cov hauj lwm tiav tau tiav 5 teev tom qab kev tswj hwm thiab mob siab rau thawm hnub.

Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj, tau piav qhia nyob rau hauv lub vev xaib raug cai ntawm cov neeg tsim khoom, qhia tias cov tshuaj no, tsis zoo li lwm yam tshuaj insulin, tuaj yeem siv txawm tias menyuam yaus muaj hnub nyoog 2 xyoos.

Muaj ntau qhov zoo ntawm kev npaj insulin. Thiab hais tias qhov twg yog qhov zoo tshaj plaws yog qhov nyuaj heev. Nws yuav tsum nkag siab tias txhua yam kab mob muaj nws tus yam ntxwv thiab nws txoj kev cuam tshuam rau qee yam tshuaj. Yog li, kev xaiv qhov kev npaj rau kev tsim tshuaj insulin yuav tsum tau nqa tawm ntawm tus kheej thiab tsuas yog los ntawm kws kho mob.