Lub neej zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib
Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas tsis tuaj yeem tshem tawm tag nrho. Yog li ntawd, nws muaj kev cuam tshuam rau tib neeg lub neej. Kev noj, kev txwv ntawm kev tawm dag zog, kev tsim lub zog thiab pw tsaug zog, noj tshuaj txo cov ntshav qab zib lossis kev txhaj tshuaj insulin - txhua qhov no qhuab qhia ib tug neeg, yuam nws los xav txog nws cov sijhawm teem sijhawm ua ntej.
Qhov no yuav zoo li nyuaj dhau thaum xub thawj. Tab sis yog tias koj ua raws li cov lus qhia soj ntsuam mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem noj ntau yam thiab qab, ua kis las thiab zoo heev.
Yuav npaj mov noj li cas?
Tus naj npawb ntawm cov pluas noj rau cov ntshav qab zib yog 5-6 zaug, hauv qee qhov me me. Nws yog ib qho tseem ceeb uas cov calories ntau ntawm cov zaub mov yog me me, thiab glycemic Performance index yog nruab nrab lossis me me.
Qhov no yog qhov tsim nyog kom ib tus neeg nce tsis dhau lub cev qhov hnyav thiab tuaj yeem zam qhov kev hloov pauv tseem ceeb hauv cov ntshav nyob rau hauv cov ntshav.
Ntxiv rau, cov zaub mov me me tuaj yeem txo lub nra ntawm lub zom plab. Pais plab thiab plab hnyuv overloads tsis tas muaj ntshav qab zib. Cov kws paub txog Asmeskas kev cai yog sim ua kom tsis txhob hais lo lus "noj zaub mov", hloov nws nrog "kev npaj khoom noj khoom haus."
Qhov no tau raug tseeb, txij li lo lus "noj zaub mov" txhais tau tias yog ib ntus. Ua kom muaj cov ntawv qhia zaub mov zoo rau tus neeg mob, tus kws kho mob endocrinologist tau txiav txim siab txog nws txoj kev xaiv khoom noj, lub hnub nyoog, lub cev nyhav, thiab cov yam ntxwv tsis txaus siab.
Rau qee cov neeg mob, kev noj zaub mov zoo nrog kev noj zaub mov kom rog tsawg yog qhov tsim nyog, rau lwm tus - noj zaub mov kom tsawg, thiab rau qhov peb - cov khoom noj nrog cov rog tsawg. Qhov kev noj haus zoo dua yog qhov tsim nyog rau ib tus neeg, qhov qis dua ntawm qhov tsis raug nyob rau hauv kev noj haus thiab cuam tshuam.
Nov yog cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev npaj khoom noj khoom haus:
- pluas tshais yuav tsum muaj cov khoom noj nrog lub carbohydrates qeeb. Qhov no yog qhov tsim nyog yog li lub cev tau tsau nrog lub zog rau tag nrho hnub tom ntej,
- qhov caij nyoog nruab nrab ntawm pluas noj yog 3 teev,
- yog tias muaj kev tshaib plab heev, koj yuav tsum ntsuas cov ntshav qabzib thiab muaj khoom txom ncauj nrog rau tej yam muaj txiaj ntsig (piv txwv, noj txiv av lossis ob peb lub noob txiv). Yog tias cov cuab yeej ua kom pom cov qab zib tsawg, tom qab ntawd koj yuav tsum noj zaub mov uas muaj cov carbohydrates ceev,
- Nws zoo dua rau noj cov nqaij uas muaj ntshav qab zib tsis yog nrog mis nyuj, tab sis yog noj zaub ntsuab, vim tias nws yuav zoo dua.
- koj tsis tuaj yeem mus pw nrog kev tshaib kev nqhis. Ib khob ntawm tsis muaj qab zib yog tsis qab lossis roj tsawg kefir thaum hmo ntuj yuav pab kom tshem tawm qhov kev xav no.
Cov zaub mov xws li kefir, prunes, lossis beets hau pab kom kev zom. Rau tib lub hom phiaj, nws yog siv dej haus 250 ml dej hauv 15 feeb. ua ntej noj tshais. Cov zaub mov yuav zom cov zaub mov zoo dua.
Qhov pib noj zaub mov kom haum yog qhov tseem ceeb rau koj yam mob ntshav qab zib.
Kev noj haus rau cov neeg mob ntshav qab zib hom tshuaj insulin kuj tsis tshua nruj heev.
Tus neeg mob tuaj yeem suav cov tshuaj insulin nyob ntawm seb cov hom phiaj noj dab tsi. Txawm li cas los xij, txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum zam cov zaub mov uas muaj cov zaub mov zoo tshaj rau hauv carbohydrate. Qhov sib txawv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm kev cuam tshuam zoo li no ua rau muaj kev pheej hmoo.
Lub hauv paus ntawm kev noj haus ntawm cov ntshav qab zib yog zaub. Ua ntej tshaj plaws, vim tias lawv tau pab txhawb rau kev nrawm ntawm cov metabolism. Ntawm cov ntshav qab zib, cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov qeeb, yog li koj yuav tsum noj zaub 3 mus rau 4 zaug ib hnub. Hauv qhov no, lub cev tau txais txhua qhov tsim nyog ntawm cov vitamins, minerals thiab kab kawm.
Zaub thiab lauj kaub tais diav los ntawm lawv txhim kho kev zom zaub mov, txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev cem quav thiab cuam tshuam nrog kev lom. Txiv hmab txiv ntoo kuj muaj txiaj ntsig zoo hauv qhov no, tab sis koj yuav tsum tau them sai sai rau qhov ntsuas glycemic. Nws yuav tsum tsis txhob ua tus lej siab dua.
Qhov tseem ceeb hais txog khoom noj khoom haus yog qhov zoo dua rau cov zaub tshiab
Nqaij ntses thiab nqaij yuav tsum tau xaiv rau qhov kev npaj ntawm hom tsiaj muaj roj tsawg. Nws yog qhov zoo tshaj plaws los ua noj lawv hauv qhov cub nrog roj me me, hau lossis ncu. Cov ntses yuav tsum nyob hauv qhov khoom noj txog 2 zaug hauv ib lub lis piam, nqaij - txhua hnub.
Tsim nyog ntau yam: nqaij qaib lossis qaib cov txwv (tsis muaj daim tawv nqaij), nqaij luav. Hom ntses uas zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib yog hake, tilapia thiab pollockCov. Lawv yog cov khoom qab heev, muaj ntau yam tseem ceeb.
Nws yog qhov zoo dua rau kev thim tawm ntawm kev noj cov nqaij rog, nqaij npuas, ducklings, Goose thiab cov rog ntses, raws li cov tais diav los ntawm cov khoom lag luam no nce qhov kev xav ntawm "phem" cov roj (cholesterol) thiab muab tso rau tawv nqaij ntawm tus txiav.
Cov txiaj ntsig uas siv tau feem ntau yog: buckwheat, taum, nplej thiab pob kws.
Lub glycemic Performance index ntawm cov khoom lag luam no yog nyob rau theem nruab nrab, lawv muaj cov roj av ntau ntau thiab cov vitamins. Tab sis polished nplej thiab semolina los ntawm cov khoom noj yuav tsum tau muab cais tawm. Lawv muaj cov ntsiab lus calorie siab, tab sis qee yam khoom muaj txiaj ntsig.
Ntshav qab zib tswj
Nov yog ib qho ntawm cov ntsiab lus tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib thiab hauv kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem. Nrog kev siv cov ntsuas ntsuas tsis tu ncua, koj tuaj yeem paub txog hyper- lossis hypoglycemia txhawm rau kom ntsuas kev ntsuas kom txaus.
Thaum kuaj pom tus mob sai sai, kho tau cov kab mob zoo dua, muaj feem ntau yuav pab tswj hwm tus neeg mob kom tsis muaj mob.
Txhawm rau kom lub cuab yeej ua kom pom qhov tseeb, nws yog qhov tsim nyog los ua ntu zus nws ntsuas thiab coj tawm ntsuas kev ntsuas. Koj tsis tuaj yeem siv cov ntawv ntsuas kev sib tw uas dhau sij hawm, vim tias cov txiaj ntsig yuav deb ntawm qhov tseeb.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum hloov pauv lub roj teeb hauv lub ntaus ntawv, txij li ntawm qhov tseeb ntawm cov ntawv nyeem feem ntau nyob ntawm nws.
Kho kev ntsuas
Ntshav qab zib yog ntshai ntawm cov tshuaj no, zoo li hluav taws!
Koj tsuas yog xav tau thov ...
Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum ua raws li kev txhaj tshuaj insulin ntxiv.
Nrog daim ntawv no ntawm tus kabmob, nws tsis tuaj yeem ua yam uas tsis tas txhaj tshuaj, vim tias cov insulin zais tsis txaus. Tsis muaj tus tshaj tawm kev noj haus zoo yuav pab tau tus neeg mob yog tias nws xaiv ib qho kev txhaj tshuaj lossis tsis quav ntsej lawv kiag li.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas cov ntshav qab zib tau paub yuav ua li cas thiaj li ntsuas tau qhov ntau npaum li cas los ntawm cov tshuaj hormones, nyob ntawm seb nws yuav noj dab tsi. Tsis tas li, tus neeg mob xav tau kev paub txog seb cov nyhuv txawv li cas los ntawm insulin luv thiab ntev.
Qhov peculiarity ntawm hom 2 mob ntshav qab zib yog tias kev zais ntawm cov tshuaj insulin yog qhov qub, thiab yog tias txo qis, nws yog qhov tsis lees paub. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob tsis xav tau cov tshuaj los mus txhaj tshuaj.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws nrog hom ntshav qab zib hom 2 yog kev noj zaub mov kom zoo thiab kev tawm dag zog lub cev.
Yog tias qhov no tsis txaus kom tswj tau cov piam thaj li qub, cov ntsiav tshuaj uas muaj suab thaj txo qis yog raug kho rau tus neeg mob. Tsuas yog tus kws tshaj lij thiaj tuaj yeem xaiv cov tshuaj xwb.
Kev mob siab rau kev noj tshuaj rau tus kheej thiab kev siv tshuaj kho tsis tau tsuas yog ua rau mob xeev.
Qee zaum tus kws kho mob sau ntawv tawm tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2. Qhov no feem ntau yog kev ntsuas ib ntus, thiab yuav tsum tsis txhob muab tso tseg.
Txoj kev kawm ntawm cov duab ntsiab lus ntawm tus kab mob. Kev soj ntsuam ntawm txoj hauv kev zoo ntawm kev kho mob tag nrho, kev puas siab ntsws thiab kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Cov kev sib raug zoo ntawm lub neej zoo nrog kev soj ntsuam thiab kev xav ntawm tus neeg mob ntshav qab zib.
Taub Hau | Tshuaj |
Saib | lub sij hawm ntawv |
Lus | Lavxias |
Hnub Tim Ntxiv | 22.07.2015 |
Cov ntaub ntawv loj | 566,8 K |
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Cov ntaub ntawv PPT, PPTX thiab PDF raug nthuav tawm tsuas yog hauv cov ntawv teev npe.
Pom zoo kom rub tawm ua haujlwm.
Ua rau ntawm pathology
Lub etiology ntawm tus kab mob sib txawv nyob ntawm seb hom ntawm pathology.
Ntshav qab zib Hom 2 loj zuj zus vim muaj qee yam xws li:
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
- txawv degrees ntawm kev rog,
- cev xeeb tub thaum ntxov
- kev ua neej nyob sedentary
- kev noj zaub mov tsis meej
- noj cov tshuaj uas muaj cov tshuaj hormones
- nkauj tiav nraug
- endocrine system kab mob.
Kev faib tawm kab mob
Lub pathogenesis ntawm tus kab mob yog qhov nyuaj nyob rau hauv nqus ntawm cov kua nplaum mus rau hauv cov hlwb ntawm cov kabmob, uas ua rau nws cov kev txuam nrog hauv cov ntshav. Qhov no tuaj yeem tshwm sim vim los ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus lossis thaum cov cell receptors poob lawv qhov kev xav rau cov tshuaj hormones.
Raws li qhov sib txawv hauv cov txheej txheem ntawm kev txhim kho kabmob, ntshav qab zib mellitus tau muab faib ua ob peb hom:
- Ntshav Qab Zib Hom 1 yog ntshav qab zib insulin. Nws muaj kev vam meej ntawm kev puas tsuaj ntawm pancreatic nqaij lub luag haujlwm rau insulin ntau lawm. Raws li qhov tshwm sim, ib qho kev tsis txaus ntawm qhov hormone tawm thiab cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav plasma pib nce ntxiv. Ntshav Qab Zib Hom 1 yog kab mob ua ntej thiab feem ntau kuaj mob rau menyuam yaus thiab menyuam hluas txij thaum yug txog 12 xyoos.
- Ntshav qab zib Hom 2 yog hom tshuaj insulin-ywj siab. Hauv qhov no, tsis muaj ib qho tsis txaus ntseeg ntawm insulin, tab sis lub hlwb ua rau lub cev tsis txaus rau cov tshuaj hormones thiab cov ntshav nqus nyob rau hauv cov ntaub so ntswg yog qhov nyuaj. Nws kuj tseem ua rau cov ntshav qab zib ntau ntxiv hauv lub cev. Ntshav qab zib Hom 2 nyob rau thaum yau yog tsis pom thiab loj hlob mus tas lub neej. Cov neeg mob hnub nyoog laus dua 35-40 xyoos yuav kis tau tus kab mob yooj yim dua.
Pathology tau muab cais tawm raws qhov kev sib tw loj:
- 1 degree - daim ntawv me me nrog cov ntshav ruaj khov ntshav qab zib theem tsis ntau dua 8 mmol / l,
- 2 degree - muaj mob me ntsis nrog kev hloov pauv ntawm cov piam thaj nyob rau nruab hnub thiab ib qho nce txog li 14 mmol / l,
- Qeb 3 - daim foos hnyav nrog qhov nce ntxiv ntawm qib piam thaj saum 14 mmol / L.
Hauv kev teb rau kev kho mob, ntshav qab zib sib txawv rau theem:
- Theem them rov qab - thaum kho, cov ntsuas qab zib raug tswj nyob rau theem ntawm cov qauv siv tau,
- subcompensation theem - muaj ntau dhau me ntsis ntawm cov piam thaj los ntawm kev kho mob,
- decompensation theem - lub cev tsis teb rau kev kho mob txuas ntxiv thiab cov txiaj ntsig qab zib tseem ceeb dua.
Cov lus qhia txhaj rau kev kho mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Ntshav qab zib mellitus tau pom nce hauv kev muaj menyuam yaus thiab nyob qib thib ob hauv cov zaus mob ntawm cov kab mob rau cov menyuam yaus ntev.
Qhov kev xeeb tub no thiab qhov tshwm sim yog tshwm sim los ntawm cov kev ua kom yuag tsis txaus thiab ua rau muaj qhov nce ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntshav.
Kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob me thiab qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim muaj cov kev mob nyhav yog nyob ntawm kev kuaj mob thiab kho raws sij hawm.
Kev kuaj mob thiab kho mob ntshav qab zib hom 2
Cov Koom Haum ntawm Cov Kws Kho Mob (Tsev Neeg Kws Kho Mob) ntawm Lavxias Federation
DIAGNOSIS, KEV TSHUAJ TIV THAIV THIAB KEV TIV THAIV
NYOB RAU HAUV KEV KOOM SIAB ZOO
Cov tsim tawm: R.A. Nadeeva
2. Cov lej cim raws li ICD-10
3. Kev sib kis mob ntshav qab zib hom 2
4. Qhov tseeb thiab cov pab pawg muaj feem
5. Kuaj ntshav qab zib hom 2
6. Cov hom mob ntshav qab zib. Qhov xav tau rau kev tsim qauv ntawm kev kuaj ntshav qab zib.
7. Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev txheeb xyuas tus kab mob rau cov laus hauv cov neeg mob sab nrauv. Kev kuaj mob sib txawv.
8. Cov ntsiab lus rau kev kuaj mob thaum ntxov
9. Kev faib cov mob ntshav qab zib.
10. Cov ntsiab cai dav dav ntawm kev kho mob sab nrauv
10.1. Algorithm rau cov kev xaiv cov hom phiaj rau kev kho mob rau HbA1c
10,2. Qhov ntsuas pom ntawm lipid metabolism hauv kev tswj
10.3. Ntshav Ntshav Ntshav
10.4. Txoj kev ua neej hloov
10,5. Siv tshuaj kho
10.6. Stratification ntawm kev kho mob cov khoom sib txawv raws li qhov pib HbA1c
10,7. Kev kho mob ntshav dej rau ntshav qab zib hom 2.
10,8. Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntshav qab zib hom 2 nyob rau lub hnub nyoog laus.
10,9. Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas.
10,10. Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov poj niam cev xeeb tub.
11. Kev taw qhia rau cov lus qhia tswv yim
12. Kev ntsuas rau tsev kho mob ntawm tus neeg mob
13. Kev Tiv Thaiv. Kev kawm siab ntev
15. Saib xyuas cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tsis muaj teeb meem
AH - kev mob ntshav siab arterial
aGPP-1- glucagon-zoo li peptide agonists 1
HELL - ntshav siab
GDM - mob ntshav qab zib hauv kev tawm tsam
DKA - ntshav qab zib ketoacidosis
DN - ntshav qab zib nephropathy
DR - ntshav qab zib ua kom rov zoo tuaj
IDDP-4 - dipeptyl peptidase inhibitors
ICD - kev ua yeeb yam luv luv (ultra-luv) insulin
BMI - lub cev huab hwm coj qhov ntsuas
IPD - insulin qhov nruab nrab (ntev) kev txiav txim
NGN - tsis pom kev ceev ceev glycemia
NTG - cov piam thaj tsis zoo
PGTT - kev ntsuam xyuas qhov ntsuas ntshav qab zib
PSSP - tshuaj tiv thaiv qhov ncauj hypoglycemic
RAE - Lavxias Association of Endocrinologist
Mob ntshav qab zib mellitus
MSP - suab thaj txo cov tshuaj
TZD - thiazolidinediones (glitazones)
CKD - mob raum
XE - chav ua mov ci
HLVP - cov roj lipoprotein ntau heev
HLNP - cov roj ntsha lipoprotein tsawg
HbA1c - glycosylated hemoglobin
Mob ntshav qab zib mellitus (DM) yog ib pab pawg neeg cov kab mob metabolic (metabolic) yam ntxwv ua rau muaj tus mob hyperglycemia, uas yog los ntawm kev tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin, qhov cuam tshuam ntawm insulin, lossis ob qho ntawm cov xwm txheej no. Chronic hyperglycemia hauv ntshav qab zib yog nrog kev puas tsuaj, kev ua haujlwm tsis txaus thiab kev ua haujlwm tsis txaus ntawm ntau yam kabmob, tshwj xeeb tshaj yog lub qhov muag, raum, cov hlab ntsha, lub plawv thiab cov hlab ntsha.
E10 mob ntshav qab zib-Insulin-hom mob ntshav qab zib mellitus
E11 Tsis muaj ntshav qab zib uas tsis yog insulin-mellitus
E12 Noj qab zib ntshav qab zib
E13 Lwm cov kab mob ntshav qab zib mellitus
E14 Mob ntshav qab zib mellitus, tsis paub meej
O24 Mob ntshav qab zib Gestational
R73 Cov piam thaj ntshav siab
(suav nrog cov piam thaj tsis ua zoo thiab cuam tshuam ntawm cov kua nplaum sai)
3. Kev sib kis mob ntshav qab zib hom 2.
Hauv cov qauv dav dav ntawm ntshav qab zib, yam ntshav qab zib hom 2 yog 90-95%. 30 xyoo dhau los, qhov feem pua ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau nce siab dua li cov kev sib kis cov menyuam yaus xws li mob ntsws thiab HIV.
Cov neeg mob ntshav qab zib nyob hauv lub ntiaj teb 10 xyoo dhau los tau tshaj li ob npaug thiab nce txog 371 lab tus neeg hauv xyoo 2013. Kev kis mob thoob qhov txhia chaw tau ua rau lub tebchaws United States nyob rau lub Kaum Ob Hlis 2006 tau siv tsab cai daws teeb meem hu rau "kev tsim cov kev pabcuam hauv tebchaws rau kev tiv thaiv, kev kho mob thiab kev tiv thaiv mob ntshav qab zib thiab nws cov teeb meem nyuaj thiab lawv suav nrog tsoomfwv cov kev pabcuam kev noj qab haus huv."
Raws li Lub Xeev Kev Tso Npe ntawm Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib txog Lub Ib Hlis 2013 hauv Lavxias teb sab, muaj txog 3,779 lab tus neeg mob ntshav qab zib nyob rau hauv kev nkag mus rau cov tsev kho mob. Txawm li cas los xij, qhov tseeb tshwm sim yog 3-4 npaug siab dua qhov teev tseg "los ntawm kev ncig". Uas yog kwv yees li 7% ntawm cov pej xeem. Hauv cov neeg European feem ntau, cov xwm txheej ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yog 3-8% (ua ke nrog cuam tshuam cov ntshav qabzib - 10-15%).
Qhov tshwm sim uas phom sij tshaj plaws ntawm kev mob ntshav qab zib thoob ntiaj teb yog nws cov kab mob vascular cuam tshuam - nephropathy, retinopathy, kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha tseem ceeb ntawm lub plawv, lub paj hlwb, cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis. Nws yog cov kab mob no uas yog qhov ua rau lub cev tsis taus thiab tuag nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib.
4. Qhov tseeb thiab cov pab pawg muaj feem.
Yam txaus ntshai rau cov ntshav qab zib hom 2
- Rog thiab rog dhau (BMI≥25 kg / m2 *).
- Tsev neeg muaj keeb kwm mob ntshav qab zib (niam txiv los yog cov nus muag nrog tus mob ntshav qab zib hom 2)
-Ua tsis tau kev siv lub cev qis.
- Tsis pom kev yoo mov glycemia lossis keeb kwm tsis zoo ntawm kev ua kom lub siab ntev.
-Kev mob ntshav qab zib mestitus los yog yug tau tus menyuam hauv plab muaj keeb kwm zoo tshaj plaws.
-Irterial tawg (≥140 / 90 hli Hg lossis ib qho tshuaj tiv thaiv kabmob).
- HDL roj ≤0.9 mmol / L thiab / lossis qib triglyceride ≥2.82 mmol / L.
Cov txheej txheem kev tu mob yog ib yam tseem ceeb heev uas twb tau nyob rau theem pib ntawm kev ntsuas mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus.
Tus neeg tu mob pab sau cov ntaub ntawv tsim nyog los txhawm rau pom qhov tseeb ntawm qhov ua rau muaj tus kabmob, koom nrog npaj tus neeg mob me rau kev kawm kuaj thiab kho, thiab muab kev saib xyuas mob thaum kho mob hauv tsev kho mob thiab hauv tsev.
Hom Ntshav Qab Zib 2 mellitus (non-insulin-dependant) yog cov kab mob uas ua los ntawm kev ua kom tsis haum cov carbohydrate hauv lub cev. Hauv lub xeev ib txwm, tib neeg lub cev ua cov insulin (ib yam tshuaj hormone), uas ua rau cov kua nplaum ua cov qe ntshav rau lub cev cov ntaub so ntswg.
Hauv cov ntshav qab zib tsis yog-insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib, cov hlwb no tau tso tawm ntau dua, tab sis insulin tsis faib lub zog kom raug. Hauv qhov hais txog, txiav ua tus pib ua nws nrog kev ua pauj. Kev nthuav dav ntxiv depletes lub cev lub cev, cov piam thaj ntxiv ntxiv hauv cov ntshav, txhim kho mus rau hauv cov tsos mob tseem ceeb ntawm hom 2 mob ntshav qab zib - hyperglycemia.
Hom 1 ntshav qab zib insulin kho
Cov lus pom zoo kho mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus nyob ntawm seb hom mob puas txheeb xyuas.
Cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho yog:
- tshuaj kho
- zaub mov noj
- nce kev tawm dag zog,
- kev tawm dag zog.
Nrog hom 1 pathology, lub hauv paus ntawm kev kho yog insulin txoj kev kho. Kev txhaj tshuaj yog tsim nyob hauv qab daim tawv nqaij nrog siv tshuaj insulin los yog nqus dej. Daim tawv nqaij tau muab ntxuav ua ntej nrog kev kho nrog cawv cawv.
Cov tshuaj hormone yuav tsum tau siv tshuaj maj mam thiab nws yog qhov tsim nyog yuav tau hloov mus rau qhov chaw txhaj tshuaj, txwv tsis pub nkag mus rau thaj chaw ntawm lub cev.
Kev txhaj tshuaj tuaj yeem ua rau hauv qhov quav ntawm lub plab, thaj av ntawm thaj chaw me me, hauv tus ncej puab, caj npab thiab sab xub pwg.
Tus kws kho mob suav cov koob tshuaj thiab cov naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj txhua hnub, thiab lub sijhawm teem rau cov tshuaj insulin yuav tsum ua raws cai.
Tsis tas li ntawd, cov tshuaj yuav tuaj yeem sau tseg:
- cov piam thaj txo qis dua,
- anabolic tshuaj yuam
- anti-inflammatory thiab tshuaj siv,
- siab txo cov neeg sawv cev
- sulfonylurea npaj
- ntau ntawm cov vitamins.
Ua raws li kev noj haus yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau lub neej ntawm cov neeg mob me.
Cov ntsiab cai tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov muaj raws li nram no:
- peb pluas mov tseem ceeb thiab peb khoom noj txom ncauj txhua hnub,
- feem ntau carbohydrates yog nyob rau hauv thawj ib nrab ntawm lub hnub,
- ua kom tshem tawm cov piam thaj thiab hloov nws nrog ntuj qab zib,
- tsis kam noj zaub mov nplua nuj nyob hauv cov carbohydrates ceev, khoom qab zib thiab cov khoom noj muaj roj,
- tshem cov khoom qab zib thiab cov khoom ci los ua cov hmoov nplej los ntawm cov khoom noj,
- txwv koj kom tsawg ntawm cov txiv ntoo qab zib,
- qhia ntau cov zaub ntsuab, zaub, txiv qaub thiab txiv hmab txiv ntoo uas tsis qab zib rau hauv cov zaub mov noj,
- hloov cov khob cij dawb nrog rye lossis whole grain hmoov nplej,
- cov nqaij, ntses thiab cov khoom noj siv mis yuav tsum muaj roj tsawg,
- txwv ntsev, txuj lom thiab txuj lom kub hauv kev noj haus,
- dej haus txhua hnub qhov nruab nrab ntawm cov dej ntshiab uas tsim nyog rau kev tswj hwm cov dej tshuav, ntawm tus nqi ntawm 30 ml ib kilogram ntawm qhov hnyav.
Kev noj zaub mov kom noj qab haus huv yuav tsum dhau los ua ib txoj kev ntawm lub neej thiab nws yuav tsim nyog los txhawm rau ua kom tas li. Ib tug menyuam hlob yuav tsum muaj kev kawm paub txog kev xam XE (cov qhob cij) thiab tuav ib qho tshuaj insulin los yog xaum.
Tsuas yog hauv qhov no, koj tuaj yeem muaj peev xwm ua tiav cov dej qab zib hauv qib hauv cov ntshav ntshav thiab suav qhov kev nyob zoo ntawm tus menyuam.
Raws li txoj cai, yog tias tus neeg mob muaj kab mob ntawm thawj hom, ces qhov kev pom zoo tseem ceeb ntawm tus kws kho mob yuav, ntawm chav kawm, yog kev siv cov tshuaj insulin. Nws yuav tsum to taub tias kev kho mob ntawm kev siv tshuaj insulin yuav tsum yog qhov muaj kuab thiab tsim nyog rau tus neeg mob tshwj xeeb.
Feem ntau, kev siv tshuaj insulin ntau dua yog siv nyob rau hauv kev kho mob, uas yog, qhov tshuaj txhua hnub ntawm insulin tau muab faib ua ob peb zaug, thaum:
- nrog ib feem ntawm cov insulin, koj yuav tsum pov tseg tag nrho cov piam thaj,
- qhov koob tshuaj cov kua dej yuav tsum tau simulate qhov tseem ceeb ntawm txoj cai ntawm tus txiav.
Kev kho tshuaj Insulin muaj kev qhia tshuaj, lub sijhawm ua haujlwm uas sib txawv.
Thaum sawv ntxov thiab ua ntej yuav mus pw, tus neeg mob raug txhaj nrog insulins ntev ntev, thiab tom qab noj mov tas, siv tshuaj insulins luv luv siv. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov kua dej insulin yog ib txwm sib txawv, thiab nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab carbohydrates hauv cov zaub mov noj.
Tshuaj insulin yog txhaj nrog lub koob txhaj tshuaj kho mob. Mus nrog tus xaum xaum tshwj xeeb. Txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum tau nruab nrog cov phwj syringe ntawm cov nqi ntawm lub xeev.
Kev noj zaub mov ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 tsis txawv ntawm qhov ib txwm, uas yog, cov protein, cov rog thiab carbohydrates yuav tsum tau muab nyiaj tsawg ib yam li hauv tus neeg noj qab haus huv. Feem ntau cov feem ntau, txhawm rau txiav txim txog kev nqus ntawm cov khoom noj carbohydrate, cov kws kho mob siv cov txheej txheem ntawm cov khob cij.
Nrog ntshav qab zib hom 1, yuav luag txhua tus neeg mob tau sau tseg lawv tus kheej lub cev qoj ib ce. Nws siv yuav tsis txo cov ntshav qab zib, tab sis yuav pab txhim kho lub cev ntawm tus neeg mob. Muaj qee kis thaum txhua yam haujlwm qoj cev yog contraindicated.
Yog tias hom 2 mob ntshav qab zib mellitus pib nce zuj zus, tom qab ntawd cov kws kho mob ceeb toom txog kev xav tau kev kho mob insulin.
Galvus - cov lus qhia rau kev siv, cov lus teb rau cov lus nquag nug txog cov tshuaj
Ntxiv thiab, cov lus pom zoo soj ntsuam uas kws kho mob muab thaum kuaj mob ntshav qab zib mellitus suav nrog kev tawm dag zog me me.
Kev tsim kho lub cev kom zoo ua rau kom:
- nquag carbohydrate metabolism,
- poob phaus
- tswj cov kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm cov hlab plawv.
Cov kev tawm dag zog yog xaiv los ntawm cov kws kho mob koom. Nws tau coj kev los ntawm cov tsis xws li lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, chav kawm ntawm tus kab mob thiab cov mob txhua yam. Qhov nruab nrab them lub sijhawm nruab nrab los ntawm ib nrab ib teev mus rau ib teev. Qhov tsawg kawg nkaus ntawm kev tawm haujlwm hauv ib lub lis piam yog peb zaug.
Galvus yog ib tus neeg sawv cev hypoglycemic tsim los tswj glycemia hauv ntshav qab zib hom 2. Qhov pib ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog vildagliptin. Cov tshuaj tau tawm hauv cov qauv hauv cov ntsiav tshuaj. Ob tus kws kho mob thiab ntshav qab zib tau txais cov lus teb zoo los ntawm Galvus.
Nws muaj zog tswj cov metabolism hauv ntawm insulin thiab glucagon. Lub Koom Haum European Antidiabetic Association thov tias Galvus hauv kev kho mob ntshav siab tau qhia kom siv tsuas yog thaum metformin yog contraindicated rau tus neeg mob. Rau cov mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv cov mob ntshav qab zib hom 2, Galvus pab txo cov neeg yug tus naj npawb thiab cov tshuaj insulin txhaj ntau dua.
4-5.11. II Txhua-Lav Xias lub rooj sib tham nrog kev koom tes thoob ntiaj teb "Ntshav Qab Zib: macro- thiab microvascular cov teeb meem" yuav muaj
Kev nce siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov mob huam thiab mob ntev. Cov kev mob tshwm sim tau tsim nyob rau hauv ob peb hnub thiab txawm teev, thiab qhov no, yuav tsum tau txais kev pabcuam khomob sai sai, tsis li ntawd yuav muaj kev pheej hmoo tuag taus.
Tsoom Fwv Teb Chaws Txoj Kev Siv Nyiaj Txiag “Kev Tshawb Nrhiav Kev Tshawb Nrhiav Kev Rhais Chaw” ntawm Ministry of Health of Russia thiab cov koom haum pej xeem “Lavxias Association of Endocrinologist” tshaj tawm
II Txhua-Lavxias Kev Sib Tham nrog Kev Koom Tes Thoob Ntiaj Teb "Ntshav Qab Zib: Macro- thiab Cov Teeb Meem Ntawm Microvascular"
HNUB NTUJ: Kaum Ib Hlis 4-5
YUAV TSUM UA TAU NTAWM QHOV: txog rau lub Cuaj Hlis 25,
HAIV NEEG HAIV NEEG: txog rau Lub Kaum Hli 01,
VENUE: Moscow, st. Dmitry Ulyanov, Lub Tsev 11, Lub Tsev 3 (FSBI Endocrinological Tshawb Nrhiav Chaw ntawm Lavxias Ministry of Health)
Noj qab zib rau cov ntshav qab zib
Kev noj haus rau ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho (tswj) ntawm tus kab mob, kev tiv thaiv kev mob hnyav thiab mob ntev. Qhov kev noj haus twg koj xaiv, qhov tshwm sim feem ntau nyob ntawm.
Koj yuav tsum txiav txim siab seb koj yuav noj cov zaub mov twg thiab yam twg tshem tawm, muaj pes tsawg zaus hauv ib hnub thiab lub sijhawm noj dab tsi, nrog rau seb koj yuav suav thiab txwv cov calories. Tsuas tshuaj ntawm cov ntsiav tshuaj thiab insulin raug kho rau cov khoom noj uas xaiv.
Lub hom phiaj ntawm kev kho hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog:
- tswj cov ntshav qab zib hauv qhov txwv tsis pub siv,
- txo txoj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres, mob stroke, lwm yam mob thiab mob nyhav,
- muaj kev ruaj khov zoo, tsis kam tiv thaiv khaub thuas thiab lwm yam mob,
- poob phaus yog tias tus neeg mob rog dhau.
Kev qoj ib ce, kev noj tshuaj, thiab kev txhaj tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb hauv kev ua tiav cov hom phiaj teev saum toj no. Tab sis tseem noj zaub mov ua ntej.
Ntshav Qab Zib-Med Website. Com ua haujlwm los txhawb kev noj zaub mov kom tsis rog lossis rog ntawm cov neeg mob hais lus Lavxias uas muaj hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.
Nws yeej pab, tsis zoo li kev noj haus muaj pes tsawg tus lej 9. Cov ntaub ntawv ntawm lub xaib yog raws cov ntaub ntawv ntawm tus kws kho mob nrov npe Asmeskas Richard Bernstein, uas nws tus kheej tau nyob nrog tus kabmob ntshav qab zib hom 1 muaj hnub nyoog ntau tshaj 65 xyoos.
Nws tseem, dhau lub hnub nyoog 80 xyoo, hnov zoo, tau koom nrog kev tawm dag zog lub cev, txuas ntxiv ua haujlwm nrog cov neeg mob thiab tshaj tawm kab lus.
Cov Hom Ntshav Qab Zib
Ntshav qab zib Hom 1 yog tus cwj pwm los ntawm insulin vim muaj kev puas tsuaj ntawm pancreatic beta cells, uas ua rau lub cev tsis muaj kiag li lawm. Feem ntau hom kab mob pathology no kuaj pom hauv cov tub ntxhais hluas, muab cov tsos mob: polyuria, poob phaus, kev loj hlob ntawm ketosis, ua rau nqhis dej.
Txawm li cas los xij, mob ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog li cas, nce qeeb. Nrog cov mob ntshav qab zib ua mob autoimmune ntshav qab zib hauv cov neeg laus, insulin deficiency pib ntau xyoo dhau los. Hauv cov neeg mob uas ua rau pancreatic beta-cell autoantibodies, mob hnyav ntawm ntshav qab zib mellitus lossis nws txoj kev loj hlob qeeb kawg tuaj yeem pom.
Ntshav Qab Zib Hom 2 yog tus cwj pwm tsis txaus ntseeg hauv cov muaj hlwb, uas cuam tshuam nrog kev rog ntawm cov kev ua txhaum ntau, ib txoj kev ua neej nyob qis qis. Thaum pib, insulin ntau lawm tsis muaj peev xwm, uas provokes postprandial hyperglycemia. Tom qab qhov no, kev yoo mov hyperglycemia tshwm sim.
Ntshav Qab Zib Hom 2 feem ntau tshwm sim hauv cov neeg laus, txog 90% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau mob los ntawm hom mob tshwj xeeb no. Raws li kev rog kis, cov kws kho mob hais tias:
- cov hnub nyoog yau rau qhov pib ntawm hom 2 mob ntshav qab zib,
- thaum ntxov pib ntawm tus kab mob.
Muaj lwm hom mob ntshav qab zib - kev xeeb tub, nws tshwm sim hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib hom 2 yog nce ntxiv hauv cov poj niam uas muaj teeb meem ntshav qab zib thaum nqa tus menyuam.
Lwm hom mob tshwj xeeb: tus mob ib qho kev hloov pauv ntawm cov noob ntshav qab zib, ntshav qab zib thib ob, mob ntshav qab zib siv tshuaj lossis tshuaj.
Kev zwm npe rau Neeg Mob Ntshav Qab Zib tsuas yog ua pov thawj qhov tseeb no.
Dab tsi tuaj yeem yog cov nyom
Cov suab thaj theemManWomenSpecify koj cov piam thaj lossis xaiv poj niam txiv neej rau cov lus qhiaLevel0.58 Tshawb nrhiav tsis pomSpecify lub hnub nyoog ntawm manAge45 Tshawb nrhiav Tsis pom pom Hnub nyoog ntawm tus poj niamAge45 Tshawb nrhiav tsis pom
Raws li tau paub ntev, qhov kev phom sij tsis yog nrog cov ntshav qab zib nws tus kheej, tab sis nrog nws cov teeb meem, thiab cov kev noj qab haus huv zoo li no tuaj yeem ua rau hnyav heev. Feem ntau, tus neeg mob yws yws ntawm lub cim xeeb sai sai ntawm qhov tsis nco qab, ua rau lub hlwb tsis zoo, hloov hauv lub cev qhov hnyav.
Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv (WHO) tau hais tias tus neeg mob ntshav qab zib yuav sai sai lossis tom qab ntawd muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm urogenital kheej, cov poj niam muaj ntshav siab tuaj yeem ua rau lub cev ntas tsis xwm yeem, tus poj niam tuaj yeem dhau los ua neeg tsis taus, thiab tus txiv neej tuaj yeem ua neeg tsis muaj zog.
Qhov phom sij txaus ntshai ntawm tus kab mob yuav yog qhov ua kom tsis pom kev zoo, nws qhov kev poob tag thiab qhov muag tsis pom tseeb. Nrog kev cuam tshuam nrog cov ntshav qab zib, cov teeb meem loj pib nrog cov hniav, lub qhov ncauj kab noj hniav, tawv nqaij, nplooj siab, raum. Tus neeg mob sai sai poob ntawm lub siab mus rau qhov siab thiab qis kub, mob ntawm sib txawv ntawm qhov sib txawv.
Cov neeg mob uas muaj lub cim ua ntshav qab zib siab tshaj ua txhaum cai:
- ntev li ntawm dryness ntawm daim tawv nqaij,
- cov tsos ntawm cov mob txhab, kab nrib pleb thiab lwm yam mob ntawm daim tawv nqaij.
Tsis tas li ntawd, cov ntshav ncig yog qhov cuam tshuam, qhov elasticity ntawm cov hlab ntshav ploj. Hauv qhov muaj ntshav qab zib, ntau xyoo tom qab, cov qis hauv qab yog deformed, teeb meem loj tshwm sim rau ntawm ib feem ntawm cov hlab plawv. Vim tias mob ntshav ncig, muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob ntshav qab zib, mob caj dab, thiab ua rau - txuas ntxiv mus txiav tawm ntawm txhais ceg cuam tshuam. Raws li txoj cai, qhov no tshwm sim nrog kev loj hlob ntawm thawj lossis thib ob cov ntshav qab zib hauv cov txiv neej laus dua 50 xyoo.
Yog tias nws muaj teeb meem los tiv thaiv tus kab mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, tom qab ntawd nws muaj peev xwm tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus kab mob ntawm hom thib ob, rau cov WHO no tau tsim cov lus pom zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab rau cov neeg mob uas xav tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus mob pathological. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas xav tau qhov sib txawv ntawm glycemia thiab kev nce ntshav hauv cov ntshav qab zib ntau ntau, qhov no tshwm sim:
- nrog phem muaj keeb,
- nrog rau cov kab mob ntawm tus txiav.
Koj tuaj yeem tiv thaiv koj tus kheej los ntawm mob ntshav qab zib hom 2 yog tias koj ua raws li tag nrho cov lus qhia ntawm kws kho mob.
Txoj kev los tiv thaiv tus mob ntshav qab zib
Yog tias koj tso tseg sai sai ua rau muaj mob hyperglycemia, uas ib tus neeg tsis tuaj yeem cuam tshuam, tom qab ntawd nws muaj peev xwm tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib muaj yuav luag 99% ntawm cov neeg mob. Endocrinologist pom zoo kom cov neeg mob sim poob ceeb thawj yog tias muaj ntau dhau.
Yog tias koj poob ceeb thawj tsawg kawg 5 phaus, koj tuaj yeem tiv thaiv kab mob tau tam sim li 70%.
Cov kws kho mob qhia kom cov neeg ua raws li kev noj qab haus huv, ua si lub cev, vim hais tias cov kev ntsuas zoo li no ib txwm muaj txiaj ntsig.
Tej zaum nws yuav zoo txaus txhua hnub:
- taug kev ntev
- caij tsheb kauj vab
- khiav.
Xws li lub luag haujlwm yuav ntxiv dag zog rau cov leeg ua kom zoo, thiab tseem ua rau lub cev sib xws ntawm qhov hnyav. Cov kws kho mob paub tseeb tias cov lus thov txo txoj kev pheej hmoo ntshav qab zib. Kev muab lub cev qoj ib ce ua 30 feeb nyob rau ib hnub yuav txo qhov mob ntshav qab zib kom tsawg npaum li 80%.
Thaum taug kev, qhov kev yoo ntawm cov tshuaj insulin txhim kho, nws nkag mus rau hauv lub hlwb. Yog li, cov kev txuam nrog ntawm cov piam thaj tau tawg thiab tshem tawm los ntawm kev saib xyuas cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav.
Lwm txoj kev pom zoo los ntawm WHO (Kev Noj Qab Haus Huv Kev Nyab Xeeb Kev Noj Qab Haus Huv) yog kev siv cov qoob loo tsis muaj tshuaj tua kab mob. Tab sis ua ntej siv cov khoom noj zoo li no, koj yuav tsum paub koj tus kheej nrog nws muaj pes tsawg leeg, nrhiav kom paub glycemic index, qab zib cov ntsiab lus. Muaj lwm cov lus qhia rau cov neeg mob ntshav qab zib txog kev yuav tiv thaiv tus mob ntshav qab zib thiab nws cov teeb meem.
Kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus ntawm hom thib ob yuav pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj lub luag haujlwm ntawm kev noj zaub mov yooj yim, vim tias cov zaub mov no tsis muaj dab tsi tab sis muaj kev puas tsuaj. Nws tseem yuav tsum muaj:
- cov khoom noj ceev
- txhua hom zaub mov kaus poom,
- lwm yam khoom lag luam.
Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tso tseg cov nqaij muaj roj, hloov nrog nqaij qaib, zaub nyoos. Cov kws kho mob hais tias kev sib txuas ntawm cov ntshav qab zib thiab cov rog cov rog yuav tsum nrhiav hauv cov roj (cholesterol) ntau dhau. Qhov tsawg dua cov tshuaj no hauv cov ntshav, qhov ntau dua nws yog ib txwm ua zoo thiab tswj ntshav qab zib.
Cinnamon pab ntau tus neeg mob ntshav qab zib, nws cov txiaj ntsig tau raug pov thawj los ntawm ntau cov kev tshawb fawb nyob hauv kev tshawb fawb. Rau cov neeg uas haus cov cinnamon, qhov muaj peev xwm ua kom ntshav qab zib mellitus thiab kev hloov hauv cov qib glycemic txo tsawg dua li 10%. Xws li lub txiaj ntsig zoo tuaj yeem piav qhia yooj yim los ntawm qhov muaj cov enzyme tshwj xeeb hauv cov tshuaj cinnamon, uas muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm lub cev, thiab tseem pab cov cell ua kom cuam tshuam nrog kev hloov tshuaj hormones. Yog li, kev pom zoo ntawm cov kws kho mob - nws yog qhov yuav tsum tau suav cov cinnamon hauv kev noj haus kom thiaj li tiv thaiv tau ntshav qab zib.
Nws yog qhov tseem ceeb rau kev so kom zoo, nrhiav sijhawm kom pw tsaug zog zoo, thiab zam qhov tsis ntxhov siab, uas yuav ua kom tus neeg mob muaj qhov mob zoo dua. Yog tias koj tsis ua raws li txoj cai lij choj no, lub cev pib tsim lub zog rau kev teb, nws yog qhov muaj kev ntxhov siab tas li, tus neeg lub plawv dhia nce siab zuj zus, nws lub taub hau mob, thiab qhov kev xav ua rau muaj kev ntxhov siab tsis dhau. Cov lus thov tau zoo rau kev tiv thaiv ua rau thiab cov tsos mob ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntawm txhua lub hnub nyoog.
Kev daws dhau kev ntxhov siab yuav pab:
- cov chav qhia yoga (kev tawm dag zog yuav sawv lub cev, teeb tsa rau kev ua haujlwm ua haujlwm),
- ua txhua yam yam tsis tau nrawm nrawm (ua ntej ua ib qho yeeb yam, nws tau pom tias ua pa ob peb zaug ua pa thiab sab nraud),
- kom faib sijhawm rau kev so (ib hlis ib zaug nws yog ib qho tsim nyog los so ib hnub tsis xav txog teeb meem).
Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom tau txais txaus pw tsaug zog, pw tsaug zog tsuas yog qhov tseem ceeb rau tus neeg, nws yog qhov kev ntsuas zoo tshaj plaws los tiv thaiv ntshav qab zib. Qhov nruab nrab, koj yuav tsum tau pw txij li 6 txog 8 teev ib hnub, yog tias ib tus neeg tsis tau txais pw txaus, qhov muaj feem ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib mellitus nce txog li ob zaug. Ntxiv mus, pw tsaug zog ntev ntev kuj tseem muaj kev phom sij, lub sijhawm pw ntev tshaj 8 teev hauv ib hnub yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hyperglycemia tam sim peb zaug.
Kev sib txuas lus tsis tu ncua nrog tsev neeg yuav pab tau tus mob ntshav qab zib hom 2. Cov kws kho mob tau pom ntev ntev tias cov neeg mob kho siab tau ua rau lawv muaj quav, qhov no tsuas ua rau lawv muaj kev nyuaj siab ntxiv.
Nws raug nquahu los ntawm qee lub sijhawm los ntsuas ntsuas cov piam thaj hauv ntshav, nws tshwm sim tias cov ntshav qab zib tau tshwm sim hauv daim ntawv latent, tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Txhawm rau txiav txim siab cov kab mob pathology thaum pib, koj yuav tsum ua qhov kev ntsuas rau cov ntshav qab zib.
Nws yog ib qho zoo yuav tsum pub ntshav tsawg kawg ib xyoos ib zaug.
Kev kuaj mob Algorithm
Tus neeg mob yuav tsum saib xyuas glycemia txhua hnub, tsawg kawg 4 zaug hauv ib hnub. Pub ntshav tsawg kawg 1 zaug nyob rau ib hlis twg los txiav txim siab glycated hemoglobin. Txhua rau lub hlis, koj yuav tsum tau kuaj ntshav thiab tso ntshav qab zib rau cov piam thaj. Ib xyoos ib zaug, tus neeg mob pub ntshav tawm rau cov roj ntsha.
Cov kab mob ntshav qab zib hauv lub teb chaws muaj raws li WHO cov lus qhia. Kev tshawb pom los ntawm WHO pom tias cov ntshav qab zib tsis yog tsuas yog hauv lub tebchaws xwb, tabsis tseem yog qhov xwm txheej hauv ntiaj teb. Lub koom haum tau siv cov lus qhia rau kev kho mob hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 hauv kev saib xyuas kev noj qab haus huv. Cov lus pom zoo no muab cov algorithms ib txwm siv rau kev kuaj ntshav qab zib thiab muab kev pabcuam ua ntej rau cov neeg mob. Hauv xyoo 2017, ib pawg kws kho mob ua haujlwm tau tsim lub 8th tsab ntawv "Algorithms rau kev kho mob tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib."
Nrog rau kev kuaj mob tus kab mob, cov ntshav qab zib yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo kho mob ntawm cov kws kho mob. Nws yog ib qho tsim nyog los tswj cov jumps hauv cov ntshav siab. Kev kuaj mob txhais tau hais tias nyob ruaj khov ntawm cov ntshav qab zib raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Tus kws kho mob yuav ntxiv tshuaj rau. Txhawm rau kev txheeb xyuas qhov tseeb, koj yuav tsum tau kuaj. Cov kws kho ntshav qab zib xav tau ib qho ultrasound ntawm cov peritoneum, ib qho electrocardiogram thiab Holter cov ntshav siab saib xyuas. Nws raug nquahu rau tus neeg mob mus ntsib tus kws kho mob ophthalmologist, kws kho plawv, kws kho poj niam lossis tus urologist, neurologist thiab tus neeg paub txog tus mob caj dab (yog tias muaj tus mob concomitant).
Ntshav qab zib noj haus
Kev yoo mov hnub thiab kev noj haus, nrog hom kabmob no, suav nrog hauv cov tseev kom ua hauv kev yuam cai.
Txoj cai tseem ceeb yog kom tsis txhob hla zaub mov noj thiab noj tsawg, tab sis ntau zaus (5-6 zaug ib hnub). Yuav tsum yoo mov cov hnub mob ntshav qab zib tau. Rau cov neeg mob insulin, nws yog ib qho tseem ceeb yuav tau ua kom cov ntshav insulin tsis pub dhau. Tus neeg mob xav tau kom tsis suav cov khoom ntim muaj suab thaj los ntawm kev noj zaub mov. Thaum muaj mob ntshav qab zib hom 2, lawv ua raws kev noj haus tshwj xeeb - rooj No. 9. Xws li khoom noj khoom haus pub rau cov ntshav qabzib hauv cov ntshav.
Them nyiaj rau qhov ntau ntawm cov rog, protein thiab carbohydrates hauv zaub mov. Cov zaub mov carbohydrate yuav tsum tsis txhob nyob ntau dua 60% ntawm cov zaub mov noj, thiab cov nqaijrog thiab cov rog rog yuav tsum tsis txhob nyob ntau dua 20%. Tus neeg mob tsis tau muab tshem tawm los ntawm cov tsiaj rog thiab cov carbohydrates yooj yim. Hauv cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib, cov zaub mov tuaj yeem ua rau. Tus mob ntshav qab zib nyiam dua cereals (buckwheat, mov, nplej), zaub thiab txiv hmab txiv ntoo nrog cov qab zib cov ntsiab lus tsawg kawg nkaus.
Hloov chaw qab zib, nws yog qhov zoo dua los siv cov piam thaj hloov - xylitol thiab sorbitol, saccharin lossis fructose. Tus mob ntshav qab zib khwv tau cov khoom noj uas yog calories ntawm cov zaub mov thiab khaws cia cov zaub mov. Tom qab noj mov, tus mob ntshav qab zib tsuas tuaj yeem noj cov insulin tom qab 15 feeb. Yam 1 ntshav qab zib mellitus tso cai rau koj qee sijhawm haus 100-150 g ntawm qhuav lossis rooj cawv txiv hmab (tsis pub dhau 5% lub zog). Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, cawv yog contraindicated. Cov tshuaj lag luam tshwj xeeb rau cov mob ntshav qab zib yog yuav tom khw muag khoom.
Cov khoom uas muaj ntshav qab zib - cov qab zib, khoom qab zib, mis hloov - zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib ntawm ob hom. Lawv tso cai rau koj los ua kom txawv cov zaub mov ntawm cov ntshav qab zib.
Mob ntshav qab zib rau cov poj niam cev xeeb tub
Rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib hom 1, qhov xav tau ntawm insulin thaum lub sijhawm sib txawv ntawm cev xeeb tub yog txawv. Nws muaj peev xwm hais tias tus poj niam rau qee lub sijhawm tuaj yeem ua yam tsis muaj kev txhaj tshuaj.
Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem kho qhov ntau npaum li cas ntawm kev txhaj tshuaj thiab xaiv cov tshuaj.
Ib qho kev hloov pauv ntawm cov khoom noj yuav tsum tau muaj, txij li lub sijhawm xeeb tub, kev xav tau zaub mov muaj ntau ntxiv. Ib kem cais yog mob ntshav qab zib hauv lub cev, uas muaj tshwm sim thaum cev xeeb tub. Hauv qhov no, cov tshuaj insulin tsis raug sau tseg, thiab cov ntshav qabzib feem ntau tau tswj hwm siv cov zaub mov noj.
Yog tias tus poj niam cev xeeb tub ua tau raws li txhua tus kws kho mob pom zoo, cov khoom noj khoom haus metabolism hauv plab feem ntau rov zoo li qub tom qab yug tus menyuam tas.
Mob ko taw
Ntshav qab zib taw yog ib qho ntawm cov teeb meem ntawm ntshav qab zib. Nws lub cim tseem ceeb yog qhov hloov ntawm cov qauv ntawm cov nqaij hauv ob txhais ceg. Thawj tus mob caj dab ntawm lub caj dab yog tingling hauv ob txhais ceg, discoloration ntawm daim tawv nqaij, ib nrab poob ntawm hnov.
Yog tsis tau ua dab tsi, cov mob loj zuj zus tuaj. Quaj qhov ncauj mob rau pob txha tshwm ntawm ob txhais ceg, kho kom zoo nrog kev nyuaj. Koom nrog kev kis tus kab mob tuaj yeem ua rau tus neeg mob caj dab tuag, mus txog thaum tus neeg tuag.
Kev tiv thaiv tus mob ko taw muaj.
- txhais ko taw huv si
- niaj hnub nws tus kheej zaws mus normalize ntshav,
- tsis tu ncua kev soj ntsuam ntawm ob txhais ceg rau me abrasions thiab raug mob,
- hnav khau zoo yam tsis muaj pob taws,
- Kev siv lub cev tawv nqaij tsis tu ncua nrog cov nplauv tshwj xeeb los yog pleev ua kom tsis txhob ziab.
Tus kws endocrinologist ntawm kev sab laj pab tswv yim ntsuas kev mob ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg thiab, yog tias tsim nyog, sau tshuaj uas ua kom cov ntshav xa mus rau cov ntaub so ntswg.
Teeb meem ntawm ob lub raum thiab qhov muag: yuav tiv thaiv lawv li cas
Lwm qhov teebmeem ntxiv txog ntshav qab zib yog mob ntshav qab zib nephropathy. Nrog lub siab zoo ntawm cov piam thaj, cov viscosity ntawm cov ntshav nce ntxiv, thiab lim nws los ntawm lub raum yog qhov nyuaj.
Yog tias cov xwm txheej no nrog rau kev kub siab, nws muaj qhov pheej hmoo ntawm kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob yuav xav tau "lub raum cuav" cuab yeej los tswj lub neej.
Txhawm rau zam dhau qhov kev nyuaj, koj yuav tsum:
- tswj cov piam thaj kom nyob ntawm theem ntawm lub hom phiaj, soj ntsuam cov piam thaj tas li,
- txo cov ntsev noj kom tsawg. Qhov no yuav zam edema thiab tswj cov ntshav siab,
- tsis txhob muaj cov roj "siab phem" hauv cov ntshav,
- tso tseg kev haus luam yeeb thiab dej cawv.
Cov kev ntsuas no yog kev tiv thaiv zoo rau kev mob plawv thiab ntshav.
Kev mob plawv thiab ntshav npleem hauv cov neeg mob ntshav qab zib muaj ntau dua hnyav thiab hem yuav ua rau muaj kev phom sij. Nquag thiab cov teeb meem cuam tshuam nrog lub qhov muag. Kev hloov pauv ntawm cov kab mob retina tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib ua rau muaj kev tsis pom kev, mus txog thaum dig muag. Kev kho mob Retinopathy tsis tuaj yeem zam, tab sis nws qhov kev vam meej tuaj yeem qeeb.
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Txog hom kev tiv thaiv ntshav qab zib hauv video:
Ntshav qab zib yog kab mob uas hloov pauv tib neeg lub neej. Txawm li cas los xij, kev ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov kws kho mob thiab kev tswj hwm saib xyuas tau zoo ua rau koj kawm paub ua neej nyob nrog cov kab mob no. Nrog rau cov mob ntshav qab zib, tus neeg mob lub neej zoo thiab kev noj qab nyob zoo yog qhov zoo, thiab qhov muaj peev xwm ua rau muaj teeb meem tsawg tsawg.
Lwm Yam Lus
Hauv lub ntiaj teb niaj hnub no muaj tus kab mob ntshav qab zib mellitus ntau zuj zus - tus naj npawb ntawm cov neeg mob tau loj hlob sai, thaum lub hnub nyoog ntawm kev kuaj pom tus kab mob muaj tsawg zuj zus. Qhov no xav kom lub xeev yuav tsum qhia cov kev kawm tshwj xeeb los txhawb kev noj qab haus huv thiab tiv thaiv kev mob ntshav qab zib thiab kab mob ntsig txog.
Ntshav Qab Zib mellitus yog ib yam kab mob hnyav tshwm sim hnyav uas ua rau muaj ntshav nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib.
Qhov no tshwm sim txawm yog los ntawm kev ua txhaum ntawm insulin ntau lawm los ntawm cov txiav, los yog los ntawm cov kev ua txhaum ntawm qhov kev nqis tes ua ntawm insulin, lossis nyob hauv qab ntawm ob qho ntawm cov xwm txheej no.
Peb yuav qhia koj txog ntshav qab zib yog dab tsi, cov lus pom zoo hauv chaw kho mob uas pab tshwj xeeb rau kev kuaj mob kom raug thiab sau ntawv kho mob kom tsim nyog, uas tuaj yeem txhim kho lub neej ntawm tus neeg mob.
ICD-10 mob ntshav qab zib
Ntshav qab zib hnub regimen
Cov lus qhia rau cov ntshav qab zib hom 2 suav nrog kev taug qab neeg mob. Kev tswj hwm kev noj qab haus huv txhua hnub yuav cia koj raug suav sau, tsis txhob ua ntau tshaj thiab ua kom lub cev niaj hnub ua. Sawv thiab mus pw tib lub sijhawm. Cov pluas noj raug xam rau cov neeg mob uas txawm sib nrug ntawm lawv. Tus neeg mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem ua rau lub siab thiab tawv nqaij tsis zoo. Thaum sawv ntxov, nws yog qhov tsim nyog rau nquag ua si los yog mus ncig ua si. Thaum tav su, thiab zoo dua ua ntej mus pw, nws yog qhov tsim nyog los taug kev, ua pa pa cua ntshiab. Kev soj ntsuam txog kev tswj hwm, tus mob ntshav qab zib tuaj yeem coj lub neej zoo uas ze ze rau kev noj qab haus huv tus neeg lub hnub thiab tsis muaj qhov txawv txav.
Mob ntshav qab zib mellitus: cov lus qhia soj ntsuam
Chronic hyperglycemia nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus pab rau kev puas tsuaj, kev ua haujlwm tsis zoo thiab kev txhim kho ntawm kev tsis txaus ntseeg ntawm ntau yam plab hnyuv siab raum thiab tshuab - qhov muag, plawv, raum, hlab ntsha, hlab ntsha.
DM kev tsim kho nrog kev koom tes ntawm ntau cov txheej txheem pathogenetic - los ntawm kev tiv thaiv autoimmune mus rau cells-hlwb ntawm cov txiav ua nrog kev txhim kho ntawm insulin tsis meej rau kev cuam tshuam uas ua rau kev txhim kho ntawm insulin kuj nyob rau hauv lub nruab nrog cev.
Ntawm cov ntshav qab zib
Muaj ob hom mob ntshav qab zib:
Thawj yam (kev rhuav tshem β-hlwb kev loj hlob, feem ntau ua rau muaj cov insulin tsis muaj txaus):
- txhaj tshuaj tiv thaiv-mediated
- idiopathic.
Yam 2 (nrog rau qhov muaj zog insulin ntau ntxiv thiab qhov tsis txaus insulin lossis muaj kev ua txhaum ntau ntawm cov tshuaj insulin nrog lossis tsis kam ua insulin).
Technologies Siv tshuab thev naus laus zis los kho mob ntshav qab zib hauv tes taw. Hais txog lub chaw taws teeb saib xyuas kev tswj hwm, peb yuav qhia hauv phau ntawv journal "Tus Thawj Kws Kho Mob"
Lwm hom ntshav qab zib:
- Kev txiav txim siab kho raws txoj cai hauv kev ua haujlwm ntawm β-hlwb.
- Qhov raug txiav txim siab kho tas nrho hauv kev ua ntawm cov tshuaj insulin.
- Cov kab mob ntawm exocrine pancreas.
- Endocrinopathy.
- Ntshav qab zib, ua rau mob los ntawm kev siv qee yam tshuaj lossis cov tshuaj.
- Kis tau tus kab mob pathologies.
- Cov foos tsis zoo xws li cov ntshav qab zib uas tiv thaiv kab mob.
- Lwm cov kab mob los txiav txim sib xyaw ua ke nrog ntshav qab zib.
- Mob ntshav qab zib mestitus (tshwm sim rau cov poj niam thaum lub cev xeeb tub).
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qabzib nce ntxiv:
- profuse nquag tso zis,
- kev nqhis dej tas li
- poob phaus yam tsis muaj kev siv zog ua haujlwm, qee zaum ua ke nrog kev nce ntxiv,
- muaj peev xwm ua haujlwm qis, qaug zog, ua haujlwm tsis muaj zog,
- khaus ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua,
- txo nyob rau hauv kev pom tseeb tseeb,
- kev loj hlob qeeb (nyob rau hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas),
- tsis muaj zog tiv thaiv, muaj kev cuam tshuam yooj yim rau kis tau tus mob.
Mob ntshav qab zib Hom 2
Ntshav Qab Zib Hom 2 yog 95% ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib. Niaj hnub no, kab mob kev kawm no tau nthuav tawm tseem ceeb tshaj txawm tias muaj mob hnyav xws li HIV thiab mob ntsws thaum tsis tau kis nthuav dav. 10 xyoo dhau los 10, cov neeg mob kuaj pom muaj ntshav qab zib tau muaj ob npaug.
Hauv qhov no, los ntawm ntau lub tebchaws hauv ntiaj teb, cov kev pabcuam hauv lub tebchaws tau raug tsim rau kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntshav qab zib thiab nws cov teebmeem, uas tau suav nrog hauv xeev cov phiaj xwm kev noj qab haus huv.
Cov lus pom zoo kho mob-2019 txog ntshav qab zib mellitus txiav txim siab cov nqe lus hauv qab no ntawm kev kho mob rau tus kabmob no:
- Txoj kev ua neej kho, nrog rau kev soj ntsuam kev noj zaub mov zoo thiab nquag ua si lub cev,
- noj tshuaj txo qab zib,
- kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem, tswj kev phom sij (ntshav siab, mob raum, thiab lwm yam),
- qhia kev kawm rau tus neeg mob, kev tswj tus kheej.
Kev kho ntshav qab zib yog tsom rau kev ua kom muaj cov roj carbohydrate thiab roj metabolism, thiab ntxiv rau txo cov ntshav siab.
Cov chaw kho mob noj haus zoo nkauj
Kev kho cov pluas noj yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev kho mob ntshav qab zib. Kev noj haus yuav tsum tau ua raws txhua tus neeg mob, tsis hais txog kev siv tshuaj ntau ntawm cov tshuaj hypoglycemic.
Hauv qhov no, cov neeg mob uas muaj qhov hnyav tsis tas yuav txwv cov calories ntau ntawm lawv cov zaub mov txhua hnub.
Cov Lus Qhia Noj Khoom Noj:
- Nrog rau kev rog dhau hoom, qhov yuav tsum tau ua yog qhov hnyav maj mam poob ntawm 5-7% ntawm thawj lub cev hnyav dua li ntawm rau lub hlis mus rau ib xyoos, qhov no tau tiav los ntawm kev ntsuas tsis zoo ntawm 500-1000 kcal ib hnub, tab sis tsis tsawg dua 1500 kcal ib hnub rau cov txiv neej thiab 1200 kcal ib hnub rau poj niam.
- Koj yuav tsum tau txwv kom ntau li ntau tau yooj yim carbohydrates thiab cov rog, nws pom zoo kom ua raws li cov khoom noj hu ua "Mediterranean" nrog qhov muaj ntau ntawm cov zaub ntsuab, zaub, ntses.
- Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub starve.
- Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1, uas siv cov tshuaj insulin luv luv, tau qhia los ntsuas cov ntsiab lus ntawm carbohydrates raws li XE system.
- Qee lub sij hawm koj tuaj yeem noj cov khoom qab zib uas tsis muaj zaub mov rau lub cev hloov.
- Nws raug nquahu kom suav nrog cov zaub mov noj txhua hnub uas muaj cov khoom noj muaj txiaj ntsig (txhua yam nplej, tshuaj ntsuab, zaub, hmoov nplej) thiab cov roj tsis zoo (cov ntses, cov roj zaub hauv cov khoom me me).
- Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txwv kom tsawg ntawm cov rog uas muaj cov rog (lawv yuav tsum tsis pub ntau tshaj 7% ntawm tag nrho cov calories ntau), cov rog pauv.
- Kev haus dej haus cawv muaj peev xwm ua tau ntau npaum li cas tsis yog ntau dua 1 pawg nyob hauv ib hnub rau cov poj niam thiab 2 pawg sib xyaw ua ke rau cov txiv neej (1 chav nyob ua ke = 15 gram ntawm cov ntshiab ethyl cawv), qhia tias tus neeg mob tsis muaj mob pancreatitis, neuropathy, hypertriglyceridemia, cawv.
- Nws tsis pom zoo kom noj cov vitamins C thiab D ua tshuaj tiv thaiv kab mob vim tias qhov tau tshwm sim ntev ntev ntawm lawv cov kev tswj hwm tsis tau kawm.
Kev Qhia Tawm Kom Lub Cev
Kev qoj ib ce muaj peev xwm ua kom cov metabolism hauv cov roj av tsis muaj dab tsi. Lawv kuj pab txhawb nqa kom yuag thiab tsis hnyav.
Cov lus pom zoo txhaj rau hom 2 ntshav qab zib mellitus qhia kev tawm dag zog txhua hnub ntawm kev tawm dag zog (50-70% ntawm lub plawv dhia) tsawg kawg 150 feeb hauv ib lis piam.
Kev siv dag zog ntau dhau los lossis ua haujlwm ntev tuaj yeem ua rau mob ntshav qis lossis qeeb dhau ntawm lub cev, yog li nws tau pom zoo tias cov neeg mob ua kom zoo rau kev siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua ntej tawm dag zog. Nrog rau cov piam thaj hauv ntshav siab tshaj 13 mmol / l, kev ua haujlwm lub cev yog txwv tsis pub.
Kev kho mob ntshav qab zib hom 2 yog raws:
- txoj kev ua neej ntawm kev ua neej, uas yog, tshuaj xyuas kev noj haus thiab kev ua kom lub cev muaj zog ntawm tus neeg,
- stratification ntawm kev kho mob qhov sib txawv raws li theem pib ntawm glycated hemoglobin kuaj pom thaum kuaj mob,
- qhov ua tau zoo ntawm kev txo qis ntshav qab zib yog saib xyuas los ntawm theem ntawm glycated hemoglobin txhua 3 lub hlis,
- kev ntsuas ntawm tus nqi ntawm kev txo qis hauv glycated hemoglobin,
- hloov pauv hauv hypoglycemic kho nrog nws tsis muaj txiaj ntsig (qhov tsis muaj qhov ua tiav cov tib neeg cov hom phiaj ntawm glycated hemoglobin) tau ua tsis pub dhau rau lub hlis tom qab.
Kev kho mob ntshav dej rau ntshav qab zib hom 2
Kev taw qhia txog kev teem caij txhaj tshuaj insulin nrog cov mob ntshav qab zib hom 2 nyuam qhuav pib:
- glycated hemoglobin theem ntawm ntau dua 9% nyob rau hauv ua ke nrog mob loj soj ntsuam cov tsos mob ntawm decompensation,
- tsis muaj kev ua tiav ntawm tus kheej lub hom phiaj glycemic tswj nyob rau hauv kev sib txuas ua ke nrog kev kho mob siab tshaj plaws ntawm lwm yam tshuaj uas muaj suab thaj txo,
- muaj cov contraindications rau lub sij hawm teem tseg los yog intolerance mus rau lwm cov tshuaj uas muaj suab thaj,
- ketoacidosis
- qhov kev xav tau ntawm kev phais mob, mob sib kis thiab cov kab mob tsis txaus ntawm cov kab mob mus ntev, nrog los ntawm kev txiav tawm cov roj metabolism hauv lub cev (ib ntus hloov mus rau kev kho mob insulin yog ua tau).
Teeb meem ntawm ntshav qab zib: cov lus pom zoo hauv chaw kho mob
Cov teeb meem ntshav qab zib loj tshaj thiab txaus ntshai tshaj, ua rau muaj mob xiam oob qhab thiab tuag ntawm tus neeg mob, yog cov kab mob vascular system txhab:
- Nees Qaum Ntuj
- Retinopathy
- Lub yeej ntawm cov hlab ntsha txoj hlab ntshav.
- Kev puas tsuaj rau cov hlab ntawm lub paj hlwb.
- Kev swb ntawm cov hlab ntsha nruab nrab ntawm cov nqig kawg.
Qhov muaj feem yuav ua mob ntshav qab zib hom 2:
- hnub nyoog 45 xyoos lossis tshaj saud,
- thawj, rog,
- muaj lub nra hnyav rau cov ntshav qab zib,
- kev ua neej nyob sedentary
- kev hnov mob glycemia ntawm lub plab khoob, qhov ua rau tsis muaj qab zib,
- Mob ntshav qab zib hauv plab kev loj hlob, tus me nyuam hauv plab loj hauv keeb kwm,
- leeg ntshav siab
- ntshav siab cov roj
- polycystic zes qe menyuam syndrome,
- muaj cov kab mob ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav.
Nkawm khau rau cov neeg mob ntshav qab zib
Muaj cov qauv tsim tshwj xeeb rau khau rau cov neeg mob ntshav qab zib, vim li ob txhais ceg yog cov ntxim rau raug mob.
Daim Ntawv Qhia Txog Cov Mob Ntshav Qab Zib Hom 2 hais tias kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob ntshav qab zib yog nyob ntawm kev xaiv khau. Xis nkawm khau yooj yim yuav tsum hnav. Txij li thaum tus neeg mob ntshav qab zib muaj ob txhais ceg - qhov chaw tsis muaj zog, cov khau nruj yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua kom qis qis dua. Kev tiv thaiv kab mob yuav tsum muaj kev tiv thaiv, vim tias muaj cov hlab ntsha xaus thiab cov hlab ntshav me. Thaum zawm ob txhais ceg nrog cov khau nruj, muaj qhov ua txhaum ntawm cov ntshav mus rau hauv ko taw. Yog li, txhais ko taw ua qhov tsis txaus ntseeg, feem ntau raug mob, thiab lub qhov txhab kho zoo ntev ntev. Cov nqaij mob tshwm ntawm txhais ko taw los ntawm kev kaw ntuag uas hnav nrog txoj hlua khau nruj. Qhov no tso hem thawj kev ua laib thiab kev txiav tawm ntawm qis qis. Tus neeg mob tuaj yeem siv cov lus qhia yooj yim los pab kom tsis txhob muaj teeb meem nrog qis qis:
- ua ntej yuav rau khau, ua ib qho kev soj ntsuam khau,
- txhua hnub kuaj xyuas cov ceg nyob ntawm daim iav
- tsis txhob rau khau nruj lossis cov uas rub calluses,
- ua kev zaws ib ce lossis qoj ib ce rau ob txhais ceg,
- txiav koj cov rau tes maj mam txiav tsis txiav tawm ntawm cov ces kaum ntawm cov ntsia hlau phaj,
- Tsis txhob siv lwm tus khau
- nkawm khau qhuav kom tus kab mob tsis kis,
- kho cov ntsia hlau pwm raws sijhawm,
- yog tias koj muaj mob ntawm cov ceg, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob.
Tus mob ntshav qab zib yog contraindicated hauv kev coj siab. Muaj kev zam tshwj xeeb yog cov neeg mob neuropathy, lawv raug txwv tsis pub khau rau ntawm qis ceev. Thaum xaiv cov khau, muaj cov lus qhia zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib, uas yuav tsum tau ua raws:
- sim khau ob peb zaug,
- taug kev ncig hauv khw hauv khau tshiab.
- insoles ntawm lub ib leeg xaiv du, tsis muaj kev puas tsuaj ntawm txhais ko taw tawv nqaij.
Kev ua si nawv thiab tawm dag zog
Thaum kuaj pom ntshav qab zib hom 1, cov lus pom zoo rau kev ua kis las yuav tsum ua raws. Kev tawm dag zog lub cev tsis yog txwv tsis pub, tab sis tau txiav txim siab kho ntxiv. Thaum uas ua kis las kis las hauv hom 1 mob ntshav qab zib, yuav tsum pom qhov kev txo qis hauv cov tshuaj insulin. Nrog rau cov ntshav qab zib insulin-txo qis, qhov koob tshuaj ntawm insulin noj yog txo. Cov haujlwm me me ua haujlwm txhim kho cov kabmob sab hauv. Rau cov mob ntshav qab zib, ua kom lub cev taug kev ceev, kev taug kev thiab lub cev yog suav tias muaj txiaj ntsig ntau dua. Nws zoo dua los koom rau hauv chav dhia ua si nrog tus kws qhia. Nws yuav xaiv cov kev tawm dag zog tshwj xeeb los yog txhim kho lawv tshwj xeeb rau ib tus neeg. Cov kis las yog contraindicated rau hauv cov neeg mob uas muaj kab mob sib kis. Yog li, nrog retinopathy, qoj ib ce exacerbate teeb meem nrog cov hlab hauv ob txhais ceg, paug qhov mob. Nws yog contraindicated mus koom rau hauv kev tawm dag zog lub cev rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem tswj tau tus kabmob.
Cov cai rau pabcuam nrog kev tawm tsam
Tus kab mob yuav tsum tau ua raws li kev noj haus zoo, raws li kev tshaib plab tuaj yeem tua tus neeg mob.
Kev tawm tsam hypoglycemic yog provoked los ntawm kev tshaib kev nqhis. Tus mob no yog qhov txaus ntshai rau mob ntshav qab zib. Cov txheeb ze ntawm tus neeg mob yuav tsum paub cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev pab tus neeg mob - cov txheej txheem tseem ceeb. Nrog rau qhov mob hypoglycemic nres, insulin-dependant diabetics yuav tsum muab pluas noj. Tus mob ntshav qab zib yuav tsum muaj “pob khoom noj” nrog nws - 10 pcs. ua kom zoo zoo qab zib, ib nrab-litre hwj ntawm Lemonade, 100 g ntawm qab zib ncuav qab zib, 1 kua, 2 qhaub cij. Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau muab cov zaub mov carbohydrate sai (zib ntab, qab zib). Koj tuaj yeem zom cov ampoule ntawm 5% piam thaj hauv 50 g dej. Hauv cov ntshav qog ntshav qab zib hnyav, nws zoo dua rau tus mob ntshav qab zib kom pw ntawm ib sab; yuav tsum tsis txhob muaj ib yam dab tsi hauv lub qhov ncauj kab noj hniav. Ib qho 40% kua nplaum tov (txog li 100 grams) yog txhaj tshuaj rau tus neeg mob. Yog tias qhov txheej txheem no tsis pab ua kom rov zoo, tus neeg mob tau txhaj tshuaj rau qhov quav thiab lwm qhov 10% kua qabzoo tau muab tshuaj. Tus mob ntshav qab zib yuav tau mus pw hauv tsev kho mob.