Ntiv tes txiav ntshav qab zib hauv ntshav qab zib

1 Vim li cas thiaj li txiav taws?
2 Cov Kev Txiav Txim Siab
3 Qhov Teeb Meem thiab Cov tsos mob ntawm Kev Vwm
4 Rov txhim kho dua tom qab txiav caj dab hauv ntshav qab zib
- 4.1 Kws Tshuaj Kho Mob
5 Kev Tiv Thaiv Kom Mob Loj
6 Qhov yuav tshwm sim
- 6.1 Muaj pes tsawg tus nyob tom qab cov txheej txheem?

Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?

Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.

Ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai rau kev cuam tshuam ntawm ntau yam kab mob thiab kabmob. Kev txiav tawm ceg hauv ntshav qab zib yog suav tias yog ib qho kev mob loj tshaj plaws ntawm tus kab mob. Cov kev tsim kab mob uas tsim vim mob ntshav qab zib thiab cuam tshuam rau cov hlab ntsha thiab leeg ntshav ua rau tus ko taw mob ntshav qab zib, thiab qhov kev cuam tshuam no tsis tuaj yeem tshem tawm lwm yam. Kev phais mob tau ua tiav tom kawg, yog tias lwm txoj kev kho tsis muaj zog. Kev plam ntawm ob txhais ceg tuaj yeem zam tau los ntawm kev tswj cov qib qab zib thiab ua lub neej zoo uas tau ua raws li kev kuaj mob.

Vim li cas thiaj li txiav taws?

Kev txiav tawm ceg hauv ntshav qab zib yog qhov kawg rau kev kho tus mob caj dab thiab tsis yog qhov txheej txheem yuav tsum ua rau txhua tus mob ntshav qab zib.

Cov ntshav qabzib ntxiv ua rau muaj kev tsis zoo hauv lub xeev cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, cuam tshuam lawv txoj haujlwm thiab maj mam rhuav tshem lawv. Raws li qhov tshwm sim, txaus ntshai tshwm sim. Mob raum ua rau pib mob, thiab txhua yam kev mob hauv ntshav qab zib tsis zoo mob, uas feem ntau ua rau mob plab. Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau kuaj tau tias muaj cov pob txhab txhab. Tsis hais qhov twg ntawm qhov mob, qhov nqaij ntawm lub qhov txhab tuag, txheej txheem purulent pib. Yog tias cov kev coj ua siv tsis tau daws qhov teeb meem, ib qho kev txiav ntawm tus ntiv taw lossis tag nrho cov ceg tawv. Qhov no yog qhov tsim nyog los tiv thaiv cov teeb meem xws li intoxication los ntawm kev nqus ntawm cov khoom lwj mus rau hauv cov ntshav, ua kom cov ntshav lom, thiab nce ntxiv hauv thaj tsam ntawm kev puas tsuaj.

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Amputation Hom

Muaj 3 yam ntawm kev txiav tes taw hauv ntshav qab zib:

Thaum muaj xwm ceev (guillotine). Kev khiav haujlwm yog tsim nyog yog tias yuav tsum tau ua kom tshem tawm ntawm qhov chaw kis tus mob. Txoj kab txiav sib cais tau kos me ntsis sab saud pom qhov ciam teb ntawm qhov pom, vim nws tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov ciam teb.
Thawj Nws yog nqa tawm yog tias nws tsis tuaj yeem tsim kho kom ntshav kev rov qab los ntawm thaj chaw cuam tshuam ntawm ceg.
Thib Ob Tau xaiv tom qab tsis ua tiav los sim ua kom ntshav khiav ceev.

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Cov teeb meem thiab cov tsos mob kev ua laib

Txawm tias ib qho tawm faus ntsia hlau tuaj yeem tsim qhov teeb meem ntawm qhov mob txhab rau ntawm nqua.

Mob ntshav qab zib mellitus vim yog cov ntshav siab cov ntshav qab zib yog qhov nyuaj los ntawm cov kab mob ntawm cov hlab ntshav thiab cov leeg ntshav. Vim muaj cov txheej txheem uas tau pib, mob ntshav qab zib angiopathy thiab mob hlwb ua rau mob, uas ua rau tsim kom muaj kab nrib pleb nyob rau hauv daim tawv nqaij, qhov txhab thiab mob txhab. Qhov xwm txheej yog txaus ntshai vim qhov txo qis ntawm tawv nqaij rhiab, vim tus neeg mob tsis ceeb toom tam sim ntawd pib ntawm kev mob tshwm sim. Pib ntawm kev ua laib tuaj yeem yog kev raug mob, piv txwv li ib qho caws pliav, ntxig rau tus ntsia hlau, tsis tuaj yeem txiav thaum txiav cuticle pedicure. Kev kho cov mob txhab rau mob ntshav qab zib yog ntev, qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho trophic mob rau siab. Nrog rau qhov mob sib kis, mob caj pas. Yog tias kev kho mob ua tsis tau zoo, qhov povtseg raug txiav tawm.

Tus neeg mob muaj cov tsos mob li nram no:

mob mob ntawm ob txhais ceg, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv tus taw thiab ntiv tes, thab plaub thaum thau khoom,
txo qis tawv nqaij rhiab, chilliness ntawm ob txhais ceg,
kev tsim ntawm qhov tawg, purulent txhab thiab mob txhab, tshwj xeeb tshaj yog ntawm ko taw,
tawv nqaij ntxiv
qhov tsim los ntawm cov qog nqaij hauv qhov tsis muaj kev kho.

Cov cim ntawm kev ua laib raws li nws hom:

Kev ua laib qhuav. Nws muaj kev txhim kho ntev, mus txog ntau xyoo thiab tsis muaj kev hem thawj tshwj xeeb rau lub neej. Cuam tshuam rau cov tawv nqaij hloov xiav lossis liab, plaub ya ri, hnyav. Mummification ntawm thaj chaw muaj tshwm sim, tom qab ntawd cov ntaub so ntswg tuag yog tsis lees txais.
Ntub dej ua laib. Lub rwj muaj qhov mob tsis zoo, uas qhov teeb meem tsis zoo. Cov tawv nqaij hauv thaj chaw muaj kev hloov pauv xiav lossis ntsuab, muaj tus ntxhiab tsw tsw lwj thiab ua rau tawv nqaij. Mob qog cuam tshuam rau txhua yam ntawm cov nqaij mos uas lus tsis ploj. Raws li qhov tshwm sim, txhais ceg lossis ntiv tes raug txiav tawm.

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Rov txhim kho tom qab txiav caj dab hauv ntshav qab zib

Tom qab tshem tawm cov ceg, nws yog ib qho tseem ceeb zaws txhua hnub.

Tom qab txiav txiav ntawm txhais ceg, ntxiv rau tom qab txiav tu plaub ntawm cov ntiv taw, yuav tsum tau ua ib txheej txheem txoj kev kho kom rov zoo. Kev txiav tawm ntawm txhais ceg saum lub hauv caug hauv ntshav qab zib yog qhov tshwm sim ntau. Tshem tawm ib lossis ob txhais ceg tuav ib tus neeg lub neej, tab sis nws yuav tsum kawm ua neej nyob yam tsis muaj caj npab. Hauv kev teeb tsa ntawm kev kho kom rov zoo, txwv kev mob o, tiv thaiv kev txhim kho ntawm pathology, kev kho txhua hnub ntawm qhov txhab thiab sutures yog nqa tawm. Kev siv dag zog tawm dag zog, kev kho dag zog yog kho tau. Ib txhais ceg uas puas lawm yuav tsum pw ntawm lub tsa sawv, uas tiv thaiv kom txhob o. Tus neeg mob yuav tsum:

Ua raws li kev noj haus kho mob, ua taw taw.
Pw hauv koj lub plab lub sijhawm 2 thiab 3 lub lim tiam tom qab phais tas.
Ua kev tawm dag zog kom ncab cov leeg nqaij noj qab nyob zoo thiab tiv thaiv mob atrophy.
Kawm los tswj kev sib npaug yog tias tus neeg mob nws tus ntiv tes txiav.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub sijhawm rov qab yog los tiv thaiv tus kab mob thiab kev txhim kho ntawm cov txheej txheem o.

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Kev Prosthetics

Kho cov ceg tom qab kev phais yuav tsum ua kom zoo nyob rau hauv kev txiav txim kom tiv thaiv tau qhov tsis zoo. Thaum lub qhov txhab tom qab mob kho kom zoo, tus neeg mob tau muab ib qho kev kawm prosthesis. Yog hais tias ib tus neeg muaj nws txhais ceg tshem tawm, nws yuav tsum kawm taug kev nrog kev pab ntawm ib qho chaw yug me nyuam thiab ntxov nws pib kev cob qhia, zoo dua rau lub xeev ntawm cov leeg ntawm nws lub cev. Cov hniav cuav tas mus li yog tus kheej. Soj ntsuam thiab kev loj hlob raug ntsuas. Yog tias qhov ua tiav prosthesis muaj qhov tsis xws luag, lawv yuav tsum tau muab tshem tawm.

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Kev Tiv Thaiv Mob Nkoj

Txhawm rau kom tsis txhob raug tshem tawm povtseg yav tom ntej, koj yuav tsum ua kev tawm dag zog tas li.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho kev ua laib, koj xav tau:

tiv thaiv kom qhov tseem ceeb nce ntxiv hauv ntshav qabzib,
txhua txhua 3 lub hlis coj mus kuaj rau glycosylated hemoglobin,
niaj hnub kuaj xyuas ob txhais ceg rau cov kab nrib pleb thiab mob txhab, thiab kho lawv yog tias kuaj tau,
Rau khau kom xis
ntaus pob ncaws pob los yog tsawg kawg ua kev dhia tes taw,
ua ko taw zaws.

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Lub txim

Muaj ntau yam tshwm sim los ntawm kev txiav tu:

Mob Tom qab txiav tes txiav taw, tus neeg mob txhawj xeeb txog qhov mob kom txog thaum lub hauv paus sawv ntsug. Txhawm rau tshem tawm qhov tsis hnov mob tsis zoo, tshuaj kho mob yog kws kho.
Phantom mob. Feem ntau tom qab tshem tawm ntawm cov ceg pov, tus neeg mob xav tias nws, nws mob, khaus, tingles, txawm hais tias nws tsis tuaj. Nyob rau tib lub sijhawm, cov txheej txheem ua lub cev ua haujlwm thiab zaws yog kho.
Nqaij mob atrophy. Muaj tshwm sim thaum tsis muaj kev rov kho dua. Qhov tshwm sim no nyuaj rau kho mob ntshav qab zib, yog li koj yuav tsum ua txhua yam kom zam dhau nws.
Tej leeg ntshav txha ntshav. Nws yog tsim yog thaum lub sijhawm ua haujlwm tsis los ntshav los nres tsis raug.
Kev Nyuaj Siab Kev ploj ntawm cov ceg tsis zoo cuam tshuam rau lub xeev kev mob hlwb ntawm tus neeg mob.

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Coob npaum li cas nyob tom qab cov txheej txheem?

Kev txiav tes taw nyob rau hauv ntshav qab zib yog ib qho tshwm sim uas feem ntau vim tias nws muaj peev xwm los cawm ib tus neeg lub neej. Qhov poob ntawm txhais ceg tsis cuam tshuam lub neej kev cia siab, nws txhua tus nyob ntawm tus neeg nws tus kheej. Los ntawm ua raws qee cov lus qhia uas cov neeg mob ntshav qab zib xav tau thiab tswj koj cov piam thaj, koj tuaj yeem zam dhau qhov kev rov qab los ntawm cov kab mob thiab kab mob ntshav qab zib. Lub prosthesis xaiv kom raug yog tso cai rau koj los coj lub neej kev paub. Ntau zaus kev tshem tawm ntawm cov ceg tawv kom tus neeg pib mus ua si kis las lossis taug kev. Ua tsaug rau kev txiav tawm, tus neeg muaj ntshav qab zib tuaj yeem muaj lub neej ntev, lub ntsiab yog tsis txhob tag kev cia siab.

Caws ceg txiav ntshav qab zib

Kev mob caj dab ntawm qis dua hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog ib qho kev phom sij tshaj plaws ntawm kev ua mob. Hauv 40% ntawm cov neeg muaj qhov mob zoo sib xws, txhais tes txiav tawm yog ua ntshav qab zib.

Thaum twg yuav tsum txiav tes taw kom ntshav qab zib tsim nyog?
Thaum twg yuav tsum tshem tawm ib qho povtseg?
Kev ua laib qhuav
Ntub dej ua laib
Lub neej tom qab txiav tu plaub hau
Yuav tu cov neeg mob li cas tom qab txiav tu plaub ceg?
Cov Lus Qhia rau Cov Neeg Mob
Dab tsi ntawm cov teeb meem twg nws yog qhov yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob?

Cov nqaij mos mos necrosis yog lub davhlau ya nyob twg ntawm kev loj hlob ntawm tus mob ko taw mob thiab feem ntau ua rau kev ua haujlwm ntawm pab pawg neeg muaj mob xiam oob qhab rau cov neeg mob. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua lub sijhawm yuav tsum tau tshem tawm qee qhov tseem ceeb ntawm lub cev. Txhua yam nws yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm chav kawm ntawm tus kab mob thiab cov nyiaj them rov qab rau mob ncig.

Thaum twg yuav tsum txiav tes taw kom ntshav qab zib tsim nyog?

Qhov txiaj ntsig ntawm kev kho mob no ib txwm siv kawg thiab tiv thaiv kev tuag ntawm tus neeg mob. Txij li thaum 100% txhaws ntawm cov hlab ntshav, cov ntshav khiav hauv qab ceg qis nres kiag, kev tuag ntawm cov nqaij zoo noj qab haus huv pib.

Txhua cov khoom lag luam hauv lub cev, co toxins, cov kab mob me me tau nqus los ntawm cov cell, uas ua rau sepsis thiab ua kom tsis meej rau hauv cov mob ntawm ib tug neeg. Thaum tsis muaj kev pab txaus, kev tuag ntawm ntshav lom sai sai tshwm sim.

Kev txiav tawm ceg hauv ntshav qab zib yog npaj kom tshem tawm qhov chaw ntawm necrosis thiab cawm tus neeg mob. Nws yog kev phais mob txhawm rau txhawm rau txhua daim ntaub uas tsis tuaj yeem nrog lub pob txha cuam tshuam.

Thaum twg yuav tsum tshem tawm ib qho povtseg?

Nws tsim nyog hais tam sim ntawd tsuas yog 40% ntawm cov neeg mob mob caj dab mob ko taw thiab tsuas yog 23% ntawm lawv yuav tsum ua txoj kev no nyob rau yav tom ntej. Txhua yam tuaj yeem pib los ntawm kev txiav tawm ntawm cov ntiv taw lossis ib feem ntawm ko taw, nyob ntawm seb tus kab mob kis tau.

Cov cim tseem ceeb rau nws siv yog:

Kev poob plig tawg, rhuav tshem ceg.
Kev mob ischemia nrog rau kev ntoj ncig mus ntes vim yog hyperglycemia, atherosclerosis, thiab vascular thrombosis.
Kev txhim kho ntawm tus kab mob anaerobic (mob txhaws ntawm qhov txhab).
Malignant neoplasms.

Yog tias peb tsuas yog tham txog cov ntshav qab zib, vim li cas rau kev tshem tawm qee yam ntawm lub cev, ces peb yuav tsum hais txog hom kev ua laib.

Lub ntsiab sib txawv hauv lub pathogenesis ntawm lawv cov kev tsim yog txoj kev loj hlob ntawm cov nqaij mos necrosis thiab lub hom phiaj cov tsos mob uas tus neeg mob hnov. Qhov xav tau rau kev phais mob thiab nws lub ntim yuav yog nyob ntawm qhov no.

Kev ua laib qhuav

Nrog rau kev txhim kho qhuav (ischemic) kev puas tsuaj, vau txhaws tshwm sim nrog ib qho quav hniav atherosclerotic plaque lossis vasospasm vim hyperglycemia.

Tus neeg mob yuav sau cia cov ntsiab lus hauv qab no:

Lub ko taw thiab txhais ceg ntawm qhov cuam tshuam ntawm lub cev ntawm lub cev tau txias rau qhov kov.
Cov tawv nqaij muaj marbled lossis tsaus xim kiag li.
Tsis muaj kab plaub hau.
Tus yam ntxwv ntawm tus cwj pwm sib quas ntus tshwm sim - ib tus neeg yws yws ntawm qhov mob ntawm sab ceg qis thaum so lossis tom qab mus luv luv.
Qhov tsim ntawm mob txhab rau ntawm cov ntiv tes thiab luj taws.

Yog tias muaj cov tsos mob no tshwm sim, tom qab ntawd tsis yog txhua yam ploj. Ntshav ncig, txawm hais tias muaj mob hnyav, tuaj yeem kho rov qab los ntawm vascular bypass phais.

Cov ntsiab lus ntawm tsis muaj rov qab yog qhov ua kom dub ntawm cov ntaub so ntswg. Daim ntawv qhuav ntawm necrosis yog tus cwj pwm los ntawm kev maj mam tuag ntawm cov chaw sib pauv hloov. Nrog kev hu nrawm rau cov kws phais mob, txiav tes taw ntawm cov ntiv taw hauv ntshav qab zib mellitus tej zaum tsuas yog kev cuam tshuam tsuas yog tsis nthuav ntxiv ntawm thaj chaw tshem tawm.

Ntub dej ua laib

Ntau qhov tsis tshua muaj kev nyiam ua kom mob, uas tshwm sim los ntawm kev ntxiv ntawm pathology ntawm cov leeg paj rau cov teeb meem vascular.

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Nres qhov kub ib txwm los yog kub.
Daim tawv xim yog qhov qub.
Tus neeg mob yws ntawm plooj thiab txiav qhov mob thaum mus so.
Muaj qhov txo qis thiab ploj ntawm txhua yam kev tiv thaiv, uas ua rau kev tsim cov me me muaj mob raug mob (txiav, abrasions).
Tsis mob qhov txhab nrog thaj tsam meej tshwm sim.

Hauv lub xeev no ntawm txhua yam, nws yog qhov tsim nyog los ua txoj kev kho mob nyuaj siv cov kev kho hauv zos thiab txo cov ntshav qab zib kom qis.

Qhov phom sij tshaj plaws yog qhov kev hloov zuj zus ntawm tus kab mob nrog kev tsim cov qhov txhab mob txhab ntawm tag nrho cov ntaub so ntswg raws txoj hlab ntsha thiab leeg. Muaj tag nrho necrosis yam uas tsis muaj tus ciaj ciam.

Ib qho kev nce qib hauv qhov loj dua me me.
Ib qho kev hloov pauv hauv nws cov xim (xiav, xim av).
Koom tes ua mob.
Kev nce siab hauv lub cev kub.
Tus neeg mob tuaj yeem tsis nco qab.

Vim qhov tseeb tias nws tsis tuaj yeem tsim qhov tseeb ciam ntawm kev tuag ntawm cov qauv, nws yog qhov tsim nyog los ua txoj haujlwm txuas ntxiv. Qee lub sij hawm nws muaj peev xwm txawm txiav tes txiav ceg ntawm lub hauv caug nyob rau hauv ntshav qab zib. Qhov tseeb, ib qho tuaj yeem tsuas yog ntsuas qhov ntsuas mob ntawm tus neeg mob.

Lub neej tom qab txiav tu plaub hau

Lub neej tom qab phais tas mus li. Cov teeb meem loj yog kev nyuaj siab uas cov neeg tau ntsib tom qab muaj kev tshwm sim zoo li no. Lub luag haujlwm ntawm cov kws kho mob thiab cov txheeb ze yog kev kho mob hlwb thiab kev siv tshuaj kho mob hauv lub sijhawm tom qab.

Yog hais tias tus mob ntshav qab zib ua raws li txhua tus kws kho mob sau ntawv thiab ua lub neej tsim nyog, tom qab ntawv qhov tshwm sim ntawm txoj kev kho yuav zoo dua. Txwv tsis pub, qhov poob ntawm lwm tus povtseg nrog qhov txiaj ntsig zoo sib xws tsis raug cais tawm.

Txoj hauv kev zoo tshaj rau kev txiav tu ib sab ceg txhawm rau tiv thaiv nws. Ua raws li qhov no, koj yuav tsum tau saib xyuas tas li ntawm glycemia ib txwm. Nrog nws cov nuj nqis hauv thaj tsam ntawm 3.3-5.5 mmol / l, txhua qhov kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha tsis tshwm sim, tshwj tsis yog muaj sia ntawm lub cev laus.

Yuav tu cov neeg mob li cas tom qab txiav tu plaub ceg?

Nyob rau thawj hnub tom qab txiav tu plaub ntug, kev pov hwm ceg yog kev kho mob los ntawm cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob. Txawm li cas los xij, tom qab tso tawm hauv tsev kho mob, txoj haujlwm no tau pauv mus rau tus neeg mob thiab nws cov neeg txheeb ze lossis tus neeg zov. Yog li cov lus pom zoo dab tsi tuaj yeem muab rau tus neeg mob hauv cov xwm txheej zoo li no?

Lub qhov txhab yuav tsum ua kom qhuav thiab huv. Lub qhov txhab yuav tsum tau ntxuav txhua hnub nrog xab npum me thiab dej sov. Tsis txhob chwv lub seam. Dej yuav tsum ntws thoob nws. Koj tsis tuaj yeem da dej lossis ua luam dej.
Tom qab qhov txhab zoo ua kom zoo, nws zoo dua kom nws qhib, tsis muaj ntaub qhwv dab tsi. Tshawb xyuas lub stump txhua hnub rau kev liab lossis av.

Cov Lus Qhia rau Cov Neeg Mob

Kev ua kom mob rau cov neeg mob yuav tsum pib maj mam tshwm sim. Txhawm rau pib, cia li mus ntawm lub rooj zaum mus rau lub stroller, tom qab ntawd los ntawm lub stroller mus rau chav dej.

Nws yog ib qho tsim nyog kom muaj kev ywj pheej ntawm koj cov haujlwm txhua hnub: ywj siab txhuam koj cov hniav, da dej, ua noj koj cov zaub mov. Ib tus neeg yuav tsum sim ua kom ntau li ntau tau nws tus kheej.

Thaum so, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum khaws lub stump kom ncaj, ntawm lub tiaj tiaj. Rau lub hom phiaj no, daim phuam nyias los yog pam vov tuaj yeem siv tau ze.

Tsis txhob hla koj sab ceg thaum koj zaum. Qhov no tuaj yeem nres ntshav ntshav mus rau koj lub pob.

Cov kab ke tuaj yeem tsa rau taw ntawm txaj kom txo qhov o thiab txo qis mob. Tsis tas li, nws tsis pom zoo kom pw hauv ncoo zoo nkauj hauv qab qhov chaw.

Ntxiv rau, tus neeg mob yuav tsum pauv mus rau lub plab 3 lossis 4 zaug ib hnub twg txog 20 feeb. Qhov no yuav pab kom ncab cov leeg hauv cov leeg, uas yav tom ntej yuav pab npaj tus neeg mob rau cov ua kom zoo.

Dab tsi ntawm cov teeb meem twg nws yog qhov yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob?

Yog tias pom liab tshwm ntawm thaj chaw ntawm pob ntoo.
Yog tias daim tawv nqaij ntawm thaj chaw hauv qhov chaw mob tau dhau los ua qhov sov.
Muaj o los yog ua pa ncig ncig lub qhov txhab.
Yog hais tias los ntshav los ntawm lub qhov txhab pom.
Qhov tshiab tshwm nyob rau thaj tsam mob.
Kev nce hauv lub cev kub txog 38 ° C, ntau dua ib hnub ib zaug.
Cov tsos ntawm thaj chaw ntawm necrosis nyob ib ncig ntawm lub qhov txhab.
Qhov pom ntawm qhov mob tshiab lossis qhov pom ntawm ib qho tshiab, tsis zoo rau koj qhov mob.
Tsis hnov tsw tsw ntawm lub qhov txhab

Vim li cas ntshav qab zib mellitus ua rau kev txiav tes taw ntawm cov ntiv taw thiab nws puas muaj peev xwm zam kev phais mob

Yog tias ntshav qab zib tsis tau them nyiaj lossis tsis tau them nyiaj txaus, tsis ntev yuav muaj qhov no ua rau muaj ntau yam teebmeem. Ib qho ntawm cov kev mob tshwm sim loj tshaj plaws yog pathology ntawm qis qis dua, thaum taw mob ntshav qab zib ua rau cov nqaij mos necrosis.

Hauv kev ua haujlwm siab, yog tias nws tsis tuaj yeem ua kom tus ceg, ntiv tes, ko taw lossis txhais ceg yuav tsum txiav tu ncua. Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj mob xiam oob qhab, txhua tus neeg mob ntshav qab zib thiab nws ib puag ncig yuav tsum xav txog txhua yam teeb meem cuam tshuam nrog txiav tawm kom ncav sijhawm mus cuag kev kho mob.

Cov ua rau txiav taws

Kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem hauv lub cev ua rau lub cev hloov mus rau txoj kev hloov ntshav hauv txoj hlab ntshav. Kev txuam nrog cov khoom ntawm cov phom sij hauv cov hlab ntshav, lub cev hloov ntshav ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm cov hlwb los ntawm lawv tus kheej kev tiv thaiv. Vim li no, tus naj npawb ntawm cov hlab ntsha ib txwm txo qis, muab txoj hauv kev mus rau qhov ua ntej tsis zoo, thiab tom qab ntawd pom tseeb ischemia.

Kev tshem tawm cov ceg ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib yog hais tias:

Ceg ceg stasis zuj zus
Oxygen deficiency ua rau cov tawv nqaij ua rau cov mob muaj paug,
Muaj peev xwm ua kom rov ua kom tiav qhov rov qab yog txo,
Nrog rau cov duab hauv chaw soj ntsuam no, txhua yam kev puas tsuaj rau lub cev thiaj li ua rau muaj qhov qog, phlegmon thiab lwm yam kev kho mob uas tsis yooj yim los kho,
Tag nrho kev puas tsuaj rau cov pob txha nqaij pov thawj provokes cov tsos ntawm osteomyelitis - purulent kev puas tsuaj ntawm cov pob txha nqaij.

Nrog ntshav qab zib, cov hlab ntsha maj mam tawg, cov ntshav ntws tsis tuaj yeem, thiab qhov mob ntawm cov nqaj poob qis. Yog li, cov ntshav qab zib tsis hnov mob nrog tawv nqaij mob. Los ntawm xaim thiab kab nrib pleb, kis tau yooj yim. Cov mob nrog tus kab mob "qab zib" kho mob ntev ntev. Thaum tsis muaj kev kho kom txaus, mob rau sab hauv, thiab tom qab ntawd yog laib.

Nyob ntawm tus neeg sib txawv hauv kev txhim kho tus kabmob, qhov ntsuas rau kev ua haujlwm tau hais tseg. Tshwj xeeb yuav tsum them rau lub sijhawm txhim kho kom rov zoo.

Tus ntiv tes txiav tu ntshav qab zib

Kev rov ntiv tes yog qhov kev txiav txim siab tsim nyog. Nws raug coj thaum cov ntaub so ntswg tsis tuaj yeem rov qab tau, thiab muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej, vim tias qhov mob ko taw mob ntshav qab zib yog, qhov tseeb, kev kuaj mob kev tuag.

Hauv theem qib siab, txiav tes taw ntawm tus ntiv tes yog ntau tshaj li qhov tau hais tseg, nws tsis tshwj xeeb cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm ob txhais ceg. Yog tias koj tsis nres qhov kev ua laib ntawm cov ntiv tes, qhov no tsis yog qhov kawg ntawm cov teeb meem.

Muaj thawj cov haujlwm, theem nrab thiab guillotine ntiv tes haujlwm:

Kev txiav tawm ib theem yog ua nrog ib daim ntawv dhau los ntawm tus kabmob, thaum lwm txoj haujlwm tsis ua haujlwm lawm.
Kev phais mob thib ob yog qhia tom qab kho rov qab los ntshav lossis nrog kev saib xyuas tsis muaj txiaj ntsig, thaum tseem muaj sijhawm nrhiav pom qhov twg ntawm qhov nqaij tau tuag.
Guillotine resection yog siv nyob rau hauv qhov xwm txheej nyuaj tshaj plaws nrog kev hem thawj meej rau tus neeg mob lub neej. Txhua qhov chaw cuam tshuam thiab qee qhov ntawm cov nqaij mos noj qab haus huv tau raug tshem tawm.

Kev ntub dej hiav txwv yuav tsum tau phais mob thaum muaj xwm txheej ceev, raws li qhov tsim nyog ntawm cov ntaub so ntswg yog ntau tshaj plaws. Nrog kev zawm plab qhuav, necrosis yog qhia los ntawm cov nplaim ntshiab hauv thaj chaw ntawm cov ntshav tsis txaus. Thov siv sijhawm teem sijhawm ua haujlwm. Hauv kev kis mob siab, nrog kev zawm plab qhuav, tus ntiv tes kuj tuaj yeem txiav tu nws tus kheej.

Nta ntawm tes taw txiav tawm nyob rau hauv ntshav qab zib

Nyob rau theem kev npaj, kev tshuaj ntsuam xyuas yog kuaj (ultrasound, Xoo hluav taws xob, kuaj ntshav thiab tso zis, kuaj ntshav) los txiav txim siab txog qhov teeb meem.

Hmo ua ntej txiav, tus neeg mob kho qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj ua ntshav rau lub cev, tus kws kho mob muab lus qhia txog kev npaj cov kev mob rau tag nrho cov kev rov qab los tom qab kev phais. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev phiv los ntawm cov tshuaj loog, nws yog txwv tsis pub nqa zaub mov thiab dej nyob rau hmo ua ntej kev phais mob.

Thaum lub sijhawm ua haujlwm, daim tawv yog ntxuav nrog cov tshuaj tua kab mob uas tiv thaiv tus kabmob. Rau lub hom phiaj no, tshuaj tua kab mob kuj tau siv. Tom qab tshuaj loog (tshuaj loog hauv zos yog thov rau tus ntiv tes, lwm qhov, ua kom loog xwb) kev phais ua qhov voj voog.

Ua kom cov pob txha, tshem cov ntaub so ntswg uas ua kom puas, kaw qhov txhab nrog cov tawv nqaij ib txwm thiab suture. Txhawm rau tshem tawm cov kua dej ntau dhau tso kom muaj kua. Lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov haujlwm yog nyob ntawm qhov muaj qhov tsis yooj yim: los ntawm 15 feeb mus rau ntau teev.

Thawj asthiv ntawm lub sijhawm rov qab

Nrog kev ua tub rog, thaj chaw uas yuav raug txiav tawm yog txiav txim siab los ntawm kev hloov pauv pathological. Tom qab kev phais mob, cov rog ntawm cov kws kho mob tsom rau kev xoo o, ua rau muaj teeb meem. Lub qhov txhab tsis yog cia li qhwv txhua hnub xwb, tab sis txhua qhov kev kho tom qab kuj raug kho.

Sij hawm tom qab lub sijhawm tas sijhawm yog qhov txaus ntshai vim tias qhov muaj feem yuav ua mob voos heev. Yog li ntawd, ntxiv rau kev ntxuav cov sutures li niaj zaus, tus neeg mob tau qhia kev noj zaub mov noj thiab zaws tshwj xeeb. Txhawm rau kom ntshav txaus, zuaj tus so ntawm txhais ceg.

Ob lub lim tiam tom ntej

Lub lim tiam tom ntej, tus neeg mob tsis mob ntxiv los ntawm kev mob siab rau ntawm txoj kev ua haujlwm. Tus nqaws dej maj mam kho, nws yuav siv sij hawm los ua haujlwm li qub, txawm tias ib nrab.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum nqa mus rau hauv tus lej qee qhov tsis txaus siab:

Yog tias txhais ceg tau txiav tawm hauv thaj chaw saum toj ntawm lub hauv caug, tom qab lub sijhawm rov ua haujlwm nyob rau theem no ua rau nws muaj peev xwm tshem tawm cov ntawv cog lus uas txwv tsis pub txav ntawm lub ntsag.
Nrog kev phais shin, lub hauv caug tsis muaj kev txhim kho tshwj xeeb yuav raug kev txom nyem heev.
Cov txheej txheem kev rov ua haujlwm suav nrog: kev ua kom qoj ib ce, pw txoj hauj lwm - saum lub txaj nyuaj thiab lub plab ntawm lub cev.
Rov ua dua rau ib hnub koj xav kom ua ib ce rau tag nrho lub cev.
Txhua qhov kev ntsuas no yuav pab txhawb lub cev muaj zog thiab npaj lub cev rau kev rov ua dua tshiab ntawm kev ua haujlwm lub cev muaj zog.

Nrog kev ua haujlwm zoo li no, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws txhua qhov kev tiv thaiv kev nyab xeeb, tshwj xeeb, yuav tsum pib kawm lub tsho khuam kom nyob ib sab ntawm lub txaj. Tsim caj npab thiab nraub qaum, koj yuav tsum tau tuav ntawm txaj. Nqaij ua lub zog ua lub luag haujlwm tshwj xeeb hauv kev npaj cov pob txha rau kev ua kom zoo nkauj thiab ua kom lub cev rov qab zoo.

Cov teeb meem tsis yooj yim tom qab phais

Tom qab hle ib feem ntawm txhais ceg lossis tus ntiv tes, muaj ntau yam kev nyuaj - los ntawm qhov tsis kho kom ntev ntev rau qhov o thiab o. Txhawm rau tiv thaiv qhov tsis xav ua dhau los, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau hnav cov ntaub qhwv cov ntaub so ntswg uas ua kom ntshav khiav thiab cov ntshav ntws tuaj. Lawv yuav tsum kaw ntom nti, lawv tau mob nyob rau hauv qis dua ntawm qhov chaw ntawm qhov qis, qhov nro ua rau tsis muaj zog ntawm qaum qaum.

Kev nquag zaws ntawm lub hauv paus thiab cov leeg nyob sib ze - zuaj, ntxhua, npuaj - yog qhov xav tau, vim nws tso cai rau koj los kho cov ntaub so ntswg atrophied.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias:

Txhua tus neeg mob tau mob phantom mob. Hauv qhov no, tus kws kho teebmeem kev xav thiab analgesics yuav pab sib haum nrog qhov poob.
Kev Kho Mob yog siv ob qho tib si kev kho mob (hauv qhov mob tshwm sim theem) thiab qoj ib ce.
Kev ua zoo raug pom nrog lub cev zoo thiab txhua yam zaws, suav nrog kev pabcuam tus kheej. Tom qab kho kom zoo, koj tuaj yeem ua da dej sov.

Nrog kev kho mob tawv ncauj tsis zoo, rov ua dua ntawm daim ntaub necrosis nrog kev kis tus mob. Rov ua dua, qhov kev ua haujlwm hnyav dua yuav tsum muaj.

Kev twv ua ntej - dab tsi tuaj yeem xav txog tus mob ntshav qab zib

Yog tias txhais ceg tau txiav tawm mus rau hauv thaj chaw ntawm lub ntsag, tsuas yog ib nrab ntawm cov neeg mob ntshav qab zib muaj sia nyob hauv ib xyoos tom qab kev ua haujlwm. Cov ntawv txheeb zoo sib xws tau pom hauv kev laus, thaum mob ntshav qab zib yog nrog lwm cov lwm yam mob. Ntawm cov neeg mob uas tswj hwm kawm prostheses, kom muaj sia nyob yog 3 zaug dua.

Nrog txiav tes ntawm tus ceg qis dua, yog tias tsis muaj kev rov kho zoo, 20% ntawm cov neeg raug tsim txom tuag. Lwm 20 feem pua ntawm cov neeg muaj sia nyob rov qab yuav tsum tau rov txiav tu ceg ntawm ceg - tam sim no ntawm qib siab. Ntawm cov neeg mob uas tau ua mob qog, kev tuag thaum lub xyoo tsis pub ntau tshaj 7% (nyob hauv cov kab mob sib kis).

Nrog kev phais mob me me (rov ua dua ntawm ko taw, tshem tus ntiv tes), lub neej cia siab tseem nyob rau theem ntawm nws qib hnub nyoog.

Txhawm rau kom rov ua dua thiab tswj tau qhov ua haujlwm muaj peev xwm ntawm cov ceg tawv ntawm lub sijhawm hloov kho, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li txhua tus kws kho mob siv.

Niaj hnub nimno ntiv tes sib qhia txog kev mob ntshav qab zib - hauv daim vis dis aus no

Kev npaj

Ua ntej txiav taws, tus neeg mob yog kws kho ua ntu zus kom paub cov lus sib kis rau cov txheej txheem. Raws li txoj cai, tus neeg mob raug xa mus rau xoo hluav taws xob, ultrasound, kev kuaj ntshav kuj tseem ua, thiab kev kuaj ntshav thiab zis yog kuaj kom kuaj tau tus mob los yog o.

Tus kws kho mob tseem muab cov lus qhia uas yuav xav kom ua los ntawm tus neeg mob. Ua ntej kev ua haujlwm, tus neeg mob tau kho lub koob tshuaj ntawm cov tshuaj ntshav-ntshav, thiab nws kuj raug pom zoo kom npaj cov xwm txheej rau kev rov kho dua. Nyob rau yav tsaus ntuj thiab thaum sawv ntxov ua ntej txheej txheem, nws yog txwv tsis pub noj thiab haus dej kom tsis txhob cuam tshuam nrog kev ua kom tsis nco qab.

Kev ua haujlwm yog pib nrog kev qhia ntawm cov tshuaj loog, raws li txoj cai, nrog txiav txiav ntiv tes, kev siv tshuaj loog yog tsis siv. Tsis tas li, thaum npaj tus neeg mob, daim tawv nqaij yog ntxuav nrog cov kev daws teeb meem tshwj xeeb kom tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus kab mob, ib qho tshuaj tua kab mob kuj tau siv.

Cov kauj ruam tom ntej, tus kws kho mob ua rau mob hauv lub voj voos, tshem tawm cov nqaij maj mam cuam tshuam, pob txha du, thiab lub qhov txhab raug mob nrog daim tawv nqaij noj qab haus huv, tom qab ntawd sutures yog thov. Yog tias tsim nyog, tus kws tshaj lij txhim kho qhov tso dej tawm kom tshem tawm cov kua hauv lub qhov txhab thiab cov kab mob muaj nyob.

Cov sijhawm ua haujlwm tsis mob kiag li rau tus neeg mob, ua tsaug rau tshuaj loog, thiab nws lub sijhawm ntev li ntawm 15 feeb mus rau ib teev, nyob ntawm qhov xwm txheej yooj yim. Tom qab txiav tes txiav, kev mob phantom tuaj yeem tshwm uas xav tau kev kho mob nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij.

Kev Kho Kho

Ib qho tseem ceeb hauv kev kho mob ntxiv yog ua si los ntawm kev kho kom rov zoo, txawm tias tom qab txiav ntawm tus ntiv tes, thiab nrog txiav tes taw, ceg qis lossis ceg qis, qhov txheej txheem no yuav tsum ua tib zoo mloog.

Qhov tseeb yog tias nrog kev saib xyuas tsis txaus rau cov ntshav qab zib, kev kis tus kab mob thib ob yog qhov ua tau, thiab rov mob dua ntawm cov nqaij mos necrosis. Qhov no yuav ua rau kom txiav tau ntau dua thiab kev xav tau los siv kev pleev ib ce.

Stump tom qab txiav tes taws

Hauv cov txheej txheem kho dua tshiab, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum tau hloov kho cov hnav ris tsho kom tsis tu ncua thiab kho lub qhov txhab nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, nws kuj yuav tsum tau noj ntshav nyias, tshuaj tua kab mob, yog tias tus kws kho mob tau sau tseg. Txhawm rau tiv thaiv tus mob ko taw dua, tus neeg mob yuav tsum soj ntsuam qib qab zib, nrog rau kev tshuaj xyuas cov ceg huv si txhawm rau txhawm rau kho kev raug mob lossis mob caj dab kom ncav sijhawm.

Tus neeg mob tau qhia kom noj khoom kom zoo, kom tsis txhob nce lub cev hnyav thiab nce qab zib. Yog li ntawd, cov zaub mov nrog piam thaj yog sib xyaw, muaj qab ntsev heev, ntsim thiab cov zaub mov muaj roj. Nws kuj tsis pom zoo kom noj zaub mov nrawm, cov khoom tiav thiab cov zaub mov yooj yim.

Tus neeg mob yuav tsum tau ua zaub mov noj nrog cov khoom noj tshiab, nws tau tso cai rau noj cov nqaij ntshiv, zaub mov, zaub, txiv hmab txiv ntoo, khoom noj siv mis, txiv ntoo, txiv ntseej, qe. Nws tsis pom zoo kom kib zaub mov hauv cov roj, koj yuav tsum tau noj nws rau ob peb, hauv qhov cub, lossis ua zaub thiab ci.

Nws yog qhov tseem ceeb heev thaum lub sijhawm rov txhim kho kom paub meej tias cov ntshav kev nyob hauv qhov qis qis, rau tus neeg mob no tau txais kev tawm dag zog tsis tu ncua, zaws, da dej sov tom qab kev kho kom zoo.

Yog hais tias tus neeg mob tau txhawj xeeb txog kev mob hnyav tom qab kev phais mob, nws yog tus kws kho mob ua kom loog. Feem ntau, kev sab laj nrog kws kho kev puas siab ntsws xav kom tshem tawm mob phantom, vim tias tus neeg mob tsis tuaj yeem sib haum nrog qhov ploj.

Nws yog qhov tseem ceeb heev thaum lub sijhawm rov ua kom zoo thiab tom qab nws xaiv cov khau kom raug txhawm rau kom muaj kev ruaj khov ntawm lub taw. Yog tias cov ntiv taw loj tau raug tshem tawm, ib qho kev qhia tawm yuav tsum tau ua tau, txwv tsis pub lub luag haujlwm txhawb nqa ntawm ko taw yuav raug mob. Lub ntsej muag ntiv tes tseem yuav pab kom tshem tau cov xaim ua txuam nrog lawv qhov kev qhaj.

Teeb meem

Tom qab tshem tawm cov ntiv taw nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, qhov kev tshawb pom tau muaj txiaj ntsig zoo, tab sis tau hais tias kev ua haujlwm tau ua tiav raws sijhawm, thiab tom qab nws tau ua raws li txoj haujlwm kho kom zoo. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim ntxiv xws li theem nrab kis ntawm cov ntaub so ntswg yog ua tau.

Yog hais tias tus neeg mob tau mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib tsis yog maj rau tus kws kho mob, tab sis tab tom sim kom kho nws tus kheej, qhov tshwm sim tuaj yeem tu siab tshaj plaws. Nrog kev ua kom mob caj dab qhuav, tus ntiv tes tom qab ib pliag nws tus kheej-txiav tawm, thiab nrog tus neeg mob tawv nqaij ntub, tus kab mob kis tau sai, thiab tom qab ntawd txiav ib qho taw tag nrho yuav tsim nyog los cawm lub neej.

Txawm li cas los xij, tom qab kev ua haujlwm, tus neeg mob yuav tsum them sai sai rau nws txoj kev xav, thiab yog tias muaj cov tsos mob hauv qab no, sab laj nrog kws kho mob sai li sai tau:

Yog tias thaj chaw ib ncig ntawm lub qhov txhab pib o, liab thiab mob tshwm - qhov no yog qhov cim ntawm kev kis mob theem nrab,
Yog tias qhov mob tsis zoo ntev ntev, ntshav tawm los ntawm nws, koj kuj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob,
Yog tias qhov liab liab, loog, lub doog dub uas zoo li qhov mob tshwm rau thaj tsam ntawm qhov quav lossis ntawm lwm sab ceg lossis ntawm tus ntiv tes txuas ntxiv, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob tam sim ntawd, tom qab ntawd qhov chaw raug mob tuaj yeem cawm tau,
Yog tias koj txhawj xeeb txog qhov mob hnyav heev uas tsis ploj mus txawm tias tom qab noj tshuaj loog.

Nws tsis yog qhov nyuaj kom zam kev cuam tshuam tom qab kev phais mob, nws txaus txaus ua raws txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo thiab kho kho qhov mob tom qab zoo. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb los saib xyuas koj li kev noj qab haus huv, tiv thaiv kom txhob muaj menyuam yaus, thiaj li tsis tuaj yeem tawm tsam cov leeg ntawm ko taw dua.