Ntshav qab zib mellitus ua rau thiab cov hauv paus ntawm kev tawm tsam tus kab mob

05.12.2016 kev kho mob 10,230 Views

Mob ntshav qab zib mellitus yog pathology uas qhov sib npaug ntawm carbohydrates thiab dej hauv lub cev tau cuam tshuam. Tus kab mob yog ua raws li kev txiav txim siab rau pancreatic, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm yog cov kua dej ntawm cov kua dej, uas yog qhov tsim nyog rau kev xa cov kua nplaum mus rau lub hlwb ntawm lub cev. Cov kua nplaum yog qhov tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Cov tshuaj Insulin yog koom nrog hauv cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv cov piam thaj hauv cov piam thaj, uas tau muab tso rau hauv cov ntshav thiab tawm hauv cov zis. Thaum lub cev tsis meej ntawm cov txiav ua pa, kev cuam tshuam hauv cov dej metabolism tshwm sim.

Cov dej tsis tu ncua yuav tsum khaws cov ntaub so ntswg thiab cov quav tawm los ntawm lub raum. Thaum cov ntshav qab zib tshwm sim, insulin tsim tawm hauv cov khoom tsis txaus, cov piam thaj hauv ntshav thiab qabzib nce, thiab lub cev cov hlwb muaj cov piam thaj hauv qabzib.

Tus mob ntshav qab zib ua rau cov saw txoj kev cuam tshuam ntawm kev ua txhaum ntawm tag nrho cov duab hauv cov metabolism hauv lub cev, thiab qhov no cuam tshuam txo lub neej zoo thiab cuam tshuam kev muaj peev xwm ua haujlwm.

Qos Yis

Kev txiav txim siab yog nyob rau thaj tsam plab tom qab lub plab ntawm qib ntawm 1 - 2 lub lumbar vertebrae. Nws muaj alveolar-tubular qauv thiab muaj lub taub hau (dav los ntawm 5 cm, tuab - 1.5-3 cm), lub cev (qhov dav - 1.75-2.5 cm) thiab tw (ntev 3.5 cm, dav - 1.5 cm). Lub taub hau npog duodenum, nkhaus nws nyob ib ncig ntawm nws hauv tus qauv nees. Muaj ib qho furrow nruab nrab ntawm lawv, muaj ib qho chaw haujlwm portal nyob hauv nws. Qhov txiav tawm yog muab ntshav nrog rau ntawm cov hlab ntsha leeg-txiav ntshav ntawm txoj hlab ntshav, thiab txoj hlab ntsha portal ua haujlwm tawm ntawm cov ntshav.

Txoj kev txiav maum muaj qhov xub thawj, tom qab, thiab thaj chaw qis dua. Qhov txheej txheem tom qab yog nyob ib sab mus rau lub hauv qab plab aorta thiab txha nraub qaum, qhov qis qis yog nyob rau me ntsis hauv qab lub hauv paus ntawm qhov mob hla sab hauv, sab xub ntiag yog nyob ze rau phab ntsa posterior ntawm lub plab. Lub puab tsaig zoo li tus duav tau khoov thiab mus rau sab laug thiab mus ze tus po. Tsis tas li ntawd, lub caj pas muaj lub tiaj, sab xub ntiag thiab qis dua.

Qhov txiav no muaj ob hom ntaub so ntswg: endocrine thiab exocrine. Lub hauv paus ntawm cov ntaub so ntswg no yog acini, uas tau muab faib rau lawv tus kheej los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Txhua lub acinus nws muaj nws txoj kev hla ciav. Lawv ua ib qho muaj feem ua paug, khiav raws cov caj pas tag nrho, thiab nws xaus rau hauv duodenum, ntws mus rau hauv cov kua tsib lub raj dej. Nruab nrab ntawm cov acini yog cov islets ntawm Langerhans, uas tso cov tshuaj insulin thiab glucagon tsim los ntawm beta hlwb. Cov islet ducts ntawm islets tsis tuaj, tab sis lawv tau txeem los ntawm cov hlab ntshav ntau, yog li lawv muab lawv cov lus zais ncaj qha rau hauv cov ntshav.

Yam 1 mob ntshav qab zib mellitus (insulin-dependant)

Ntshav qab zib Hom 1 feem ntau tshwm sim rau cov hluas hnub nyoog qis dua plaub caug. Feem ntau tshwm sim tom qab kis kab mob los yog muaj kev ntxhov siab loj. Qhov kev kawm yog loj, yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin ua ke. Hauv lub cev, cov tshuaj tiv thaiv tau tsim los uas ua rau rhuav cov hlwb ntawm lub txiav. Ib qho kev kho kom tiav yog tsis yooj yim sua, tab sis kom rov ua hauj lwm ntawm lub txiav yog ua tau nrog kev noj zaub mov kom raug thiab tsim cov xwm txheej zoo.

Yam 2 ntshav qab zib mellitus (tsis yog cov tshuaj insulin)

Feem ntau, mob ntshav qab zib hom 2 tshwm sim rau cov neeg rog muaj hnub nyoog ntau dua plaub caug xyoo. Lub hlwb ntawm lub cev poob lawv lub peev xwm los nqus cov insulin vim muaj ntau tshaj ntawm cov as-ham rau lawv. Thawj kaujruam yog kom muab tshuaj noj. Cov tshuaj insulin yog cov xaiv yam khoom.

Ua rau muaj ntshav qab zib:

  • rog dhau
  • muaj hnub nyoog
  • cov kab mob khaub thuas (Rubella, phaum mob phaus, mob khaub thuas, qhua maj),
  • cov kab mob uas ua rau beta-cell ua haujlwm tsis zoo (mob qog nqaij hlav cancer, pancreatitis, thiab lwm yam),
  • kev ntxhov siab
  • noob neej.

Cov thiaj li hu ua pab pawg uas muaj kev pheej hmoo. Cov no yog cov neeg muaj kab mob uas tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib.

Dab tsi ua rau muaj kab mob insidious zoo li mob ntshav qab zib?

Ntshav qab zib mellitus yog kab mob uas tshwm sim vim qee yam lossis tsis muaj txhij txhua ntawm cov tshuaj insulin. Kev ua haujlwm ntawm cov hlwb ua cov tshuaj hormones no cuam tshuam los ntawm ntau yam sab nraud lossis sab hauv.

Cov ua rau ntshav qab zib sib txawv raws nws daim ntawv. Nyob rau hauv tag nrho, 10 yam ua rau muaj tshwm sim ntawm tus kab mob no hauv ib tus neeg tuaj yeem txawv. Nws yog tsim nyog xav txog tias thaum ntau ntau yam kev ua ke nyob rau tib lub sijhawm, qhov yuav ua rau pom cov tsos mob ntawm tus kabmob yuav tshwm sim nce siab.

Qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim cov ntshav qab zib mellitus (DM) nce ntau dua 6 npaug yog tias tsev neeg muaj cov txheeb ze nyob ze los ntawm tus kab mob no. Cov kws tshawb fawb tau tshawb nrhiav antigens thiab tshuaj tiv thaiv antigens uas ua rau qhov mob ua ntej rau tus mob pib. Ib qho ua ke ntawm cov tshuaj tiv thaiv antigens tuaj yeem txo qhov ntxim nyiam ntawm qhov mob.

Nws yuav tsum nkag siab tias tus kab mob nws tus kheej tsis yog los ntawm kev muaj, tab sis yog ib qho kev cia siab rau nws. Mob ntshav qab zib ntawm ob hom yog kis tau polygenically, uas txhais tau tias yog tias tsis muaj lwm yam kev pheej hmoo, tus kab mob no tsis tuaj yeem tshwm nws tus kheej.

Qhov uas xav kom muaj tus kabmob ntshav qab zib hom 1 yog kis los ntawm ib tiam, nrog rau ib txog kev uas yuav ploj mus. Txhawm rau mob ntshav qab zib hom 2, kev xav ua ntej yog kis tau yooj yim dua - raws txoj kev loj, cov tsos mob ntawm tus kabmob tuaj yeem tshwm sim lawv tus kheej rau lwm tiam. Tus kab mob uas tau txais cov xeeb ceem ntawd tsis tu ncua kom paub txog insulin, lossis nws pib tsim hauv cov khoom me. Nws tseem tau pom tias qhov kev pheej hmoo ntawm tus menyuam los ntawm kev muaj kabmob yog nce ntxiv yog tias nws raug kuaj los ntawm cov txheeb ze uas yog leej txiv. Nws ua pov thawj tias txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob hauv cov neeg sawv cev ntawm haiv neeg Caucasian muaj ntau dua hauv Latin Asmeskas, Asians lossis tawv dub.

Feem ntau ua rau cov ntshav qab zib ua rog yog rog. Yog li, qib 1 ntawm kev rog rog tuaj yeem ua rau muaj mob ntau dua 2 zaug, Thib 2 - 5, Thib 3 - 10 zaug. Tshwj xeeb yuav tsum tau ceev faj yuav tsum yog cov neeg muaj lub cev lub cev qhov ntsuas pom ntau dua 30. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias kev rog yog qhov
cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, thiab tshwm sim tsis tsuas yog hauv cov poj niam tab sis kuj rau txiv neej.

Muaj qhov ncaj qha cuam tshuam ntawm cov qib ntawm kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib thiab duav ntau thiab tsawg. Yog li, rau cov poj niam nws yuav tsum tsis pub dhau 88 cm, nyob rau hauv cov txiv neej - 102 cm. Hauv kev rog, kev muaj peev xwm ntawm cov hlwb sib cuam tshuam nrog insulin ntawm theem ntawm adipose cov ntaub so ntswg yog qhov tsis muaj zog, uas tom qab ntawd ua rau lawv ib feem lossis ua tiav kev tiv thaiv tsis tuaj yeem ua kom txo tau qhov txiaj ntsig ntawm qhov xwm txheej no thiab muaj peev xwm txhim kho ntshav qab zib yog tias koj pib ib qho kev tawm tsam kom hnyav dua thiab tshem tawm txoj kev ua neej nyob sedentary.

Qhov ntxim nyiam ua kom muaj ntshav qab zib ntau ntxiv nyob rau hauv muaj cov kab mob uas pab txhawb rau ua rau pancreatic kawg. Cov no
cov kab mob ua kom muaj kev puas tsuaj ntawm cov beta hlwb uas pab cov insulin ntau lawm. Raug mob rau lub cev tseem tuaj yeem ua rau lub caj pas tsis zoo. Kev siv xov tooj cua hluav taws xob kuj tseem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov kab mob endocrine, vim li ntawd, yav dhau los cov kua hauv Chernobyl raug mob ntshav qab zib.

Txo lub cev lub cev tsis txaus rau cov tshuaj insulin tuaj yeem: mob mob plawv, mob atherosclerosis, hlab ntsha tawg. Nws tau muaj pov thawj tias kev hloov pauv sclerotic hauv cov hlab ntsha ntawm lub tshuab ua pa kab ntsig ua rau lub cev tsis zoo ntawm nws cov khoom noj khoom haus, uas ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv kev tsim khoom thiab kev thauj mus los ntawm cov kua dej. Cov kab mob autoimmune tuaj yeem ua rau qhov pib ntawm ntshav qab zib: mob ntev adrenal cortex tsis txaus thiab autoimmune thyroiditis.

Arterial hypertension thiab ntshav qab zib tau txiav txim siab cuam tshuam cov pathologies. Cov tsos mob ntawm ib tus kab mob feem ntau entails cov tsos mob ntawm qhov tsos ntawm tus thib ob. Cov kab mob hlav tseem tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob ntshav qab zib mellitus: diffuse toxic goiter, Itsenko-Cushing's syndrome, pheochromocytoma, acromegaly. Itsenko-Cushing's syndrome feem ntau muaj rau cov poj niam ntau dua rau txiv neej.

Kab mob vais (mob qog, qhua dej, qhua pob, mob siab) tuaj yeem ua rau tus mob loj tuaj. Hauv qhov no, tus kabmob yog qhov cuam tshuam rau qhov pib ntawm cov tsos mob ntshav qab zib. Nkag mus rau hauv lub cev, qhov kis tau tuaj yeem ua rau cuam tshuam ntawm tus txiav lossis ua rau nws lub hlwb puas tsuaj. Yog li, hauv qee cov kab mob, lub hlwb zoo ib yam li cov qe hlwb. Thaum lub sij hawm los tawm tsam tus kab mob, lub cev yuav pib erroneously ua puas lub hlwb pancreatic. Rubella rubella ntau ntxiv muaj feem ntau ntawm tus kab mob 25%.

Qee cov tshuaj muaj qee yam mob ntshav qab zib.
Cov tsos mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim tom qab noj:

  • antitumor tshuaj
  • glucocorticoid cov tshuaj hormones hluavtaws,
  • qhov chaw ntawm cov tshuaj antihypertensive,
  • diuretics, tshwj xeeb hauv kev thiazide diuretics.

Cov tshuaj kho ntev ntev rau mob hawb pob, mob rheumatism thiab tawv nqaij mob, glomerulonephritis, coloproctitis thiab Crohn's tuaj yeem ua rau cov tsos mob ntshav qab zib. Tsis tas li, cov tsos ntawm tus kab mob no tuaj yeem ua rau kev siv ntawm kev noj zaub mov muaj txiaj ntsig ntawm selenium.

Qhov txiaj ntsig zoo rau txoj kev txhim kho mob ntshav qab zib hauv tus txiv neej thiab poj niam yog kev haus cawv. Qhov kev haus dej cawv muaj txiaj ntsig ua rau tuag ntawm beta hlwb.

Dais menyuam yog ib qho kev nyuaj siab heev rau tus poj niam lub cev. Lub sijhawm no nyuaj rau ntau tus pojniam, mob ntshav qab zib hauv lub cev tuaj yeem loj tuaj. Cev xeeb tub uas ua los ntawm cov placenta pab txhawb ntxiv kom cov ntshav qab zib ntau ntau. Kev thauj khoom ntawm lub cev txiav thiab nce zuj zus thiab nws tsis tuaj yeem tsim cov insulin txaus.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog zoo li cov kev ua cev xeeb tub ib txwm muaj (cov tsos ntawm kev nqhis dej, nkees, tso zis heev, thiab lwm yam). Rau ntau tus poj niam, nws mus tsis muaj hnub txog thaum nws ua rau muaj kev rau txim loj. Tus kab mob ua rau muaj kev phom sij loj heev rau lub cev ntawm tus niam thiab tus menyuam, tab sis, feem ntau, kis tau sai li sai tau tom qab yug menyuam.

Tom qab muaj menyuam hauv plab, qee tus pojniam muaj feem ua kom muaj mob ntshav qab zib hom 2 ntau dua. Cov pab pawg muaj xws li:

  • cov poj niam muaj ntshav qab zib gestational
  • cov neeg uas lub cev hnyav dua li tus nqi tau kev tso cai thaum tus menyuam,
  • Cov poj niam uas tau yug tus me nyuam hnyav dua 4 kg,
  • leej niam leej twg muaj cov me nyuam nrog lub mis tsis ua haujlwm
  • cov neeg uas muaj cev xeeb tub khov lossis tus menyuam yug los neeg tuag.

Nws yog pov thawj tshwm sim tias nyob hauv cov tib neeg muaj lub neej ua kom nyob taus, cov tsos mob ntshav qab zib tshwm sim 3 zaug ntau dua li cov neeg nquag. Hauv cov neeg muaj kev tawm dag zog tsawg, kev siv cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg txo ntau lub sijhawm. Ib txoj kev ua neej sedentary pab txhawb kev rog, uas nkag mus rau cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov saw, ua rau muaj ntshav qab zib ntau txaus.

Kev ntxhov siab ntev ntev cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev thiab tuaj yeem ua qhov txiaj ntsig uas cuam tshuam rau kev txhim kho ntshav qab zib. Raws li qhov ua rau lub zog poob siab, adrenaline thiab glucocorticoid cov tshuaj hormones yog tsim nyob rau hauv ntau, muaj peev xwm rhuav tshem tsis tsuas yog cov tshuaj insulin, tab sis kuj yog cov hlwb uas tsim nws. Raws li qhov tshwm sim, kev tsim tawm hauv insulin tsawg zuj zus thiab qhov ua rau cov tshuaj hormones hauv lub cev txo qis, uas ua rau pib muaj ntshav qab zib.

Cov kws tshawb fawb kwv yees hais tias txhua txhua kaum xyoo ntawm lub neej yuav muaj feem txog cov tsos mob ntshav qab zib ntau dua. Qhov uas muaj ntau tshaj plaws ntawm cov ntshav qab zib tau sau tseg rau cov txiv neej thiab poj niam hnub nyoog dhau 60 xyoo. Qhov tseeb yog tias nrog lub hnub nyoog, qhov zais cia ntawm inecretins thiab insulin pib poob qis, thiab cov ntaub so ntswg rhiab heev rau nws poob.

Coob tus niam txiv tau saib xyuas yuam kev ntseeg yuam kev tias yog koj cia tus me nyuam noj khoom qab zib ntau, nws yuav muaj ntshav qab zib. Koj yuav tsum nkag siab tias cov piam thaj hauv cov zaub mov tsis cuam tshuam txog cov piam thaj hauv cov ntshav. Thaum ua daim ntawv qhia zaub mov rau tus menyuam, nws yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab seb nws puas muaj caj ces ntshav qab zib. Yog tias muaj cov mob ntawm tus kabmob no hauv tsev neeg, ces nws yog qhov tsim nyog los kos cov khoom noj khoom haus raws li glycemic index ntawm cov khoom.

Ntshav qab zib mellitus tsis yog kab mob kis tau, thiab nws tsis tuaj yeem "ntes" nws los ntawm kev sib chwv lossis siv tais diav ntawm tus neeg mob. Lwm qhov tswvyim hais ua ke yog koj tuaj yeem muaj ntshav qab zib los ntawm cov ntshav ntawm tus neeg mob. Paub txog cov kab mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem tsim kho kev tiv thaiv kab mob rau koj tus kheej thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Kev ua lub neej nquag, kev noj zaub mov zoo rau lub cev, thiab kev kho mob raws sij hawm yuav pab kom tsis txhob muaj ntshav qab zib, txawm tias muaj caj ces hauv lub siab.

Kev kuaj mob ntshav qab zib

Rau kev kuaj mob ntshav qab zib, ob qho tib si kuaj thiab siv txoj hauv kev siv:

  • kev txiav txim siab ntawm kev yoo mov glycemia,
  • electrolyte duab ntawm cov ntshav,
  • urinalysis nrog qhov ntsuas ntawm cov piam thaj (glucosuria), leukocytes, protein (proteinuria),
  • Ultrasound hauv nruab nrog cev,
  • kuaj xyuas kom tsis qab zib
  • ntshav biochemistry
  • Reberg kev kuaj (qib raum puas),
  • kev kuaj mob ntawm cov hlab ntsha ntawm tus ceg (dopplerography, rheovasography, capillaroscopy),
  • kev tso zis ntsuas rau acetone (ketonuria),
  • muaj cov glycated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav,
  • kev kuaj nyiaj
  • glycemic profile (nruab hnub),
  • kev txhim kho ntawm cov kua dej ntawm qib ntawm endogenous etiology hauv cov ntshav,
  • electrocardiogram (daim duab ntawm myocardial kev puas tsuaj).

Txog kev kuaj mob ntshav qab zib tag nrho, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog cov kws tshwj xeeb no:

  • kws kho qhov muag
  • kws phais neeg
  • tshuaj neuropathologist
  • endocrinologist
  • kws kho plawv

Hauv cov theem pib ntawm kev kuaj mob ntshav qab zib, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab muaj piam thaj hauv ntshav. Raws li qhov ntsuas no, txhua cov haujlwm tom qab tau muab rau. Niaj hnub no, tom qab rov ua dua kev soj ntsuam, qhov tseeb qhov tseem ceeb uas ua cim daim duab ntawm cov nyiaj carbohydrate tshuav nyiaj hauv lub cev yog tsim los.

Thib 2 mob ntshav qab zib

Nyob rau qib no, cov txheej txheem yog qee them nyiaj, muaj cov cim ntawm cov teeb meem txuas ntxiv. Kev puas tsuaj rau cov leeg mus ntawm lub cev, lub paj hlwb, cov hlab plawv, ob lub qhov muag, thiab lub raum. Muaj ntshav qab zib me ntsis (7-10 mmol / L), glycated hemoglobin yog ib txwm los sis nce me ntsis. Nws ua tau yam tsis muaj kev ua txhaum ntau hauv kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv.

3 cov ntshav qab zib

Tus kab mob yog inexorably progressing, tswj kev siv tshuaj yog tsis yooj yim sua. Qab zib ntawm theem ntawm 13-14 mmol / l. Cov proteinuria ruaj khov yog tsau (cov protein yog tsau hauv cov zis), glucosuria (qhov pom muaj cov piam thaj nyob hauv cov zis). Qhov txhab txhab pom ntawm qhov txhab ntawm sab hauv.

Qib ntawm glycosylated hemoglobin yog qhov siab, qhov muag pom pom tseeb dua li qhov cuam tshuam, kev cuam tshuam kev kub siab yog pom. Cov kev mob nyhav hauv cov ceg sib koom ua ke tawm tsam keeb kwm ntawm qhov txo qis ntawm kev hnov ​​mob tactile.

Theem 4 mob ntshav qab zib

Kev tsim tawm ntawm cov teeb meem loj heev ntawm lub sijhawm ua tiav cov txheej txheem. Glycemia ncav cuag tus nqi siab (15-25 thiab siab dua mmol / l) thiab tsis tuaj yeem kho.

Txheem proteinuria, plam protein. Lub xub ntiag ntawm mob raum tsis ua hauj lwm, mob rwj yuav tshwm sim, mob caj dab ntshav qis rau pib mob. Muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib tsis xeev plab.

Mob qab zib coma

  • hyperosmolar
  • ketoacidotic,
  • tshuaj qog ntshav.

Cov tsos mob ntawm coma tshwm sim thiab loj hlob sai heev hauv txhua hom ntshav qab zib. Muaj clouding ntawm kev nco qab, ib qho kev tiv thaiv dav dav. Hauv cov mob no, tsev kho mob tau qhia sai sai.

Feem ntau mob ketoacidotic coma. Muaj tus ntxhiab tsw muaj zog ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, ua hws txias torrential, tsis meej pem. Kev tso tawm ntawm cov khoom lag luam ua pa lom yog teev hauv cov ntshav.

Nrog hypoglycemic coma, tawm hws txias thiab tsis meej pem yog pom. Tab sis ntshav qab zib ntshav yog nyob rau theem qis tshaj (kev siv ntau tshaj ntawm cov tshuaj insulin).
Lwm hom kev ua pa nrov yog tsis tshua muaj.

Siab (qis) siab

Arterial hypertension nyob rau hauv cov leeg pob txha ua qhia txog kev txhim kho ntawm nephropathy, uas ua rau muaj ntau dhau ntawm renin (ib yam tshuaj uas ua rau muaj ntshav nce siab). Nyob rau tib lub sijhawm, muaj qhov txo qis ntshav siab hauv cov ceg, ua rau muaj tus mob ntshav qab zib.

Mob hauv ceg

Qhia qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib neuro lossis mob ntsws. Yog tias mob angiopathy, qhov mob tshwm sim nrog txhua yam kev thauj khoom lossis thaum taug kev. Tus neeg mob ua rau nres nres kom txo tau lawv qhov sib zog.

Nrog mob neuropathy, mob hmo ntuj thiab mob ib ce tshwm sim. Qhov no txo ​​qis lub tactile rhiab heev, nrog rau loog. Nyob rau hauv tsawg zaus, muaj ib qho kev xav ntawm cuav hlawv.

Mob raum

Tom qab qhov mob, mob rwj yuav tshwm sim. Lawv tham txog qhov tshwm sim ntawm angio thiab neuropathy. Cov nqaij mob tshwm tuaj, feem ntau rau ntawm lub duav ntawm ob txhais taw thiab ntiv taw loj (mob ntshav taw).

Nrog cov sib txawv ntawm cov ntshav qab zib, cov yam ntxwv ntawm lub qhov txhab ntawm qhov mob txhab kuj txawv. Tsis tas li radically sib txawv yog cov hau kev siv los tawm tsam lawv. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog khaws lub nqua, yog li koj yuav tsum xav txog txhua qhov tsos mob me.

Raws li txoj cai, chav kawm ntawm trophic ulcers yog qhov txaus siab. Vim tias qhov mob qis ntawm daim tawv nqaij (neuropathy), tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ko taw deformation (osteoarthropathy), cov kab mob tom qab tshwm sim. Tom qab ntawd hematomas thiab suppuration tshwm sim hauv lawv qhov chaw.

Mob tob tob tshwm sim los ntawm kev mob ntsws. Kev puas tsuaj rau ob qho me me thiab loj txoj hlab ntshav hauv plab yog tau pom. Ua ntej, ib qho ntiv taw ntawm ko taw cuam tshuam, tom qab ntawd qhov mob tseem ceeb thiab liab liab tau txuas. Cov tawv nqaij, dhau sijhawm, dhau los ua zas txau, o txuas. Tom qab ntawd lub ko taw yuav txias rau qhov kov, Islands tuaj ntawm necrosis thiab hlwv tshwm sim.

Tus txheej txheem no tsis cuam tshuam, yog li txiav txim siab txiav tawm. Muaj qee kis, kev txiav tu plaub hau ntawm sab ceg qis dua yog qhia, txij li txiav tes txiav ntawm txhais taw tsis muab qhov tshwm sim.

Kho ntshav qab zib

Yog tias yam ntshav qab zib hom 1 tshwm sim, tus neeg mob tau sau hom tshuaj mus rau lub neej ntev li ntawm insulin. Tsis ntev los no, ua tsaug rau kev tsim kho tshiab hauv thaj tsam tshuaj, insulin-cov neeg mob cov neeg tuaj yeem tuaj yeem txhaj tshuaj rau lawv tus kheej. Muaj cov xaum xaum thiab cov kua dej tawm rau kev coj ua ntu zus.

Yog tias tus txiav ua tiav tseem tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin - sau tshuaj uas ua rau txhawb nws ntau lawm. Qee hom mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem kho tau thiab txawm tias kho tau los ntawm kev noj zaub mov noj thiab pab rau kev yoo mov. Yog lawm, qhov kev pheej hmoo uas yuav rov muaj mob ntxiv yog qhov siab heev.

Yam pheej hmoo

Ntshav qab zib tuaj yeem ua rau:

  • kev ua neej nyob sedentary
  • muaj mob muaj keeb predisposition
  • kev nyuaj siab mob ntsws
  • thawj
  • Lub caij nyoog siv qee cov tshuaj
  • kev noj haus tsis txaus, kev noj ntau dhau.

Tiv Thaiv Tus Mob Ntshav Qab Zib

Cov ntsiab lus tseem ceeb hauv cov npe ntsuas kev tiv thaiv kev tiv thaiv mob ntshav qab zib mellitus yog qhov ib txwm ua rau hnyav, tswj cov caloric kom tsawg ntawm cov zaub mov thiab nce kev qoj ib ce. Qhov kev tawm tsam no muaj txiaj ntsig tsis yog rau cov pab pawg muaj kev pheej hmoo xwb, tab sis kuj tiv thaiv cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob ntshav qab zib, thaum pom cov ntshav qabzib tsis zoo.

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb hauv kev tiv thaiv mob ntshav qab zib yog kev noj haus. Nws raug nquahu tias cov zaub mov uas ua rau cov piam thaj hauv ntshav ntxiv yuav tsum tsis pub noj nrog kev noj haus. Cov no yog cov qhob cij dawb, khoom qab zib, dej qab zib, "ceev" uas, cov mov dawb, qos yaj ywm ci, qos yaj kib, thiab cov zaub mov muaj roj ntau.

Cov zaub mov nram qab no yuav tsum tau noj nyob rau hauv cov khoom qab zib: cov mov rye, taum ntsuab, beets, raisins, apricot, melon, txiv tsawb, qos yaj ywm, kiwi, txiv puv luj, cov khoom noj muaj txiaj ntsig.

Cov lus pom zoo: nqaij siav thiab ntses, khoom noj siv mis, zaub xam lav ntsuab, zaub qhwv, txiv lws suav, dib, zucchini, kua txiv ntuj los ntawm txiv kab ntxwv, txiv lws suav, txiv moj coos, plum.

Saib cov vis dis aus - yuav ua li cas thiaj li txo tau cov ntshav qab zib kom tsawg nrog cov kev kho mob hauv nroog:

Saib cov video - ntshav qab zib tuaj yeem kho los ntawm yuri Vilunas:

Dab tsi ua rau mob ntshav qab zib? Cov txheej txheem cej luam ntawm cov hauv paus hauv paus thiab cov pheej hmoo txaus ntshai

Qhov tshwm sim no tshwm sim vim kev ua tiav lossis ib nrab ntawm kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm tib neeg cov leeg. Qhov cov tshuaj no yog tsim los ntawm cov qe tshwj xeeb ntawm cov khoom nruab nrog cev, uas hu ua β-hlwb.

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam sab hauv lossis sab nraud, qhov ua haujlwm ntawm cov qauv no muaj kev cuam tshuam loj. Tias yog vim li cas thiaj li muaj qhov thiaj li hu ua insulin deficiency, hauv lwm lo lus - ntshav qab zib mellitus.

Raws li koj paub, lub hauv paus tseem ceeb hauv kev txhim kho tus kab mob no yog ua si los ntawm caj ces - hauv qhov muaj mob tsis txaus ntseeg, tus kab mob tau txais los ntawm niam txiv. Txhawm rau kom nkag siab qhov ua rau tus mob ntshav qab zib nyob rau hauv ntau dua, koj yuav tsum paub koj tus kheej nrog cov ntaub ntawv hais hauv tsab xov xwm no.

Txog ntawm kev mob ntshav siab, ntshav qab zib hom 1 yog kab mob kis los ntawm niam txiv mus rau tus menyuam.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev tshuaj ntsuam genetic predisposition txiav txim qhov kev loj hlob ntawm tus kabmob tsuas yog ntu thib peb.

Raws li txoj cai, qhov tshwm sim ntawm qhov kuaj pom tus kab mob no hauv tus menyuam yav tom ntej nrog leej niam mob ntshav qab zib yog kwv yees li 3%. Tab sis nrog txiv muaj mob - los ntawm 5 txog 7%. Yog tias tus me nyuam muaj kwv tij los nrog tus kab mob no, ces qhov tshwm sim ntawm kev kuaj ntshav qab zib yog kwv yees li 7%.

Ib los yog ob peb qhov cim tseg muaj cim ntawm kev txiav txim siab pancreatic tuaj yeem pom nyob hauv kwv yees 87% ntawm tag nrho cov neeg mob endocrinologist ':

  • cov tshuaj tiv thaiv rau glutamate decarboxylase (GAD),
  • cov tshuaj tiv thaiv rau tyrosine phosphatase (IA-2 thiab IA-2 beta).

Nrog rau tag nrho cov no, lub ntsiab tseem ceeb hauv kev rhuav tshem cov cells-hlwb tau muab rau qee yam ntawm kev tiv thaiv cellular. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias cov roj metabolism hauv cov zaub mov tsis txaus yog feem ntau piv nrog HLA haplotypes zoo li DQA thiab DQB.

Raws li txoj cai, thawj hom kab mob yog ua ke nrog lwm cov kabmob autoimmune endocrine. Piv txwv, lawv suav nrog Addison tus kab mob, nrog rau autoimmune thyroiditis.ads-mob-1

Tsis yog lub luag haujlwm dhau los tau muab rau qhov tsis yog endocrine keeb kwm:

  • vitiligo
  • pathological kab mob ntawm ib tug rheumatic qhov,
  • alopecia
  • Crohn's mob.

Raws li txoj cai, daim duab soj ntsuam mob ntshav qab zib ua tau nws tus kheej ntawm ob txoj hauv kev. Qhov no yog vim tus txiv neej tsis muaj leeg muaj cov tshuaj tua kabmob ua kom yuag. Thiab nws, raws li koj paub, tuaj yeem ua tiav lossis tus txheeb ze.

Qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov tshuaj no provokes qhov tshwm sim ntawm lub thiaj li hu ua lub xeev ntawm decompensation ntawm carbohydrate thiab lwm yam hom metabolism. Qhov tshwm sim no yog nrog cov tsos mob tshaj tawm, xws li: poob ceeb thawj sai, mob ntshav qab zib, glucosuria, polyuria, polydipsia, ketoacidosis thiab txawm tias mob ntshav qab zib tsis xeev plab.

Ntev tsis muaj pancreatic hormone nyob rau hauv cov ntshav tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm subcompensated thiab compensated chav kawm ntawm tus kab mob nyob rau hauv nqe lus nug kab ib txhij nrog cov tsos mob dav dav, cim ua rau cov ntshav qab zib mob lig. Nws yog ua raws li kab mob ntshav qab zib microangiopathy thiab kev zom zaub mov tsis txaus, uas yog cov yam ntxwv ntawm tus mob ntev ntev ntawm tus kab mob.

Raws li coob leej ntau tus paub, tus kab mob loj no yog vim kev tsim tsis txaus ntawm cov kabmob pancreatic hu ua insulin.

Hauv qhov xwm txheej no, kwv yees li 20% ntawm cov ntaub so ntswg hlwb tseem nyob uas ua haujlwm tau yam tsis muaj qhov ua tsis tiav. Tab sis raws li rau kev mob nkees ntawm hom thib ob, nws loj hlob tsuas yog tus cawv ntawm lub cev ntawm cov txiav ua kev cuam tshuam.

Hauv qhov xwm txheej no, ib qho kev mob tshwm sim hu ua insulin tsis kam. Tus kab mob no tau hais tawm hauv qhov tseeb tias muaj cov insulin txaus hauv cov ntshav yog tas mus li, tab sis nws tsis ua zoo rau cov ntaub so ntswg.

Qhov no yog vim poob ntawm qhov rhiab heev los ntawm cov qauv ntawm cev. Nyob rau hauv ib qhov xwm txheej uas qhov kev loj hlob ntawm cov txiav ua ke tsis txaus nyob rau hauv cov ntshav, piam thaj tsis tuaj yeem nkag mus tau rau hauv cov qauv ntawm cellular.

Vim tias qhov tshwm sim ntawm lwm cov kua nplaum ua cov kab mob hauv cov nqaij, ib ntu zuj zus ntawm sorbitol thiab glycated hemoglobin tshwm sim. Raws li koj paub, sorbitol feem ntau provokes tsos ntawm xws li tus kab mob ntawm cov plab hnyuv siab raum ntawm lub nrig txog kev pom raws li cataract. Tsis tas li ntawd, vim tias nws, kev ua tau zoo ntawm cov hlab ntsha me (capillaries) deteriorates, thiab ib qho tseem ceeb ntawm qhov kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha poob siab.

Nws yog qhov no uas dhau los ua rau tus neeg mob lub zog tseem ceeb hauv cov leeg mob, nrog rau kev ua tsis tau zoo ntawm lub siab thiab lub cev pob txha.

Vim tias muaj cov lipid oxidation ntau ntxiv thiab kev txuam nrog cov co toxins, ua rau cov hlab ntsha puas tsuaj.

Raws li qhov tshwm sim, cov ntsiab lus ntawm ketone lub cev, uas yog cov khoom lag luam hauv metabolic, tau loj hlob hauv lub cev.tsev-mob-2

Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov kab mob khaub thuas ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm cov xovtooj ntawm txoj kev txiav, txiav txim siab vim tias cov tshuaj insulin ntau lawm.

Ntawm cov kab mob uas ua kom puas txoj hlab nqus tsev menyuam, ib tus tuaj yeem paub qhov txawv txav tus mob ua pob, rubella, mob voos voos, nrog rau qhua dej qhua taum.

Qee qhov mob no muaj qhov sib cuam tshuam tseem ceeb rau tus txiav, los sis es, nws cov qauv hauv cellular. Los ntawm affinity yog txhais tau tias muaj peev xwm uas ib yam khoom muaj nyob rau hauv kev sib raug zoo mus rau lwm tus. Nws yog vim qhov no tias qhov tseem ntawm tsim cov khoom tshiab los rau hauv lub teeb.

Nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm lub npe hu ua kev sib deev ntawm kev sib kis kab mob thiab cellular qauv ntawm cov txiav, cov tsos ntawm kev tsis haum hu ua ntshav qab zib mellitus yog piav qhia. Ntawm cov neeg mob uas muaj qoob rubella, muaj kev nce ntxiv ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kabmob thaum nug li ntawm ib nrab ntawm kwv yees li ib quarter.ads-mob-1

Feem ntau suav hais tias yog mob endocrine tshwm sim ntau zaus hauv cov neeg mob uas muaj cov txheeb ze nrog tus mob no.

Thaum muaj teeb meem cov roj metabolism tsis txaus rau hauv ob leeg niam txiv, qhov muaj feem ntau ntawm cov ntshav qab zib hauv lawv tus menyuam hauv lawv lub neej yog kwv yees li 100%.

Yog tias tsuas yog leej niam lossis leej txiv muaj tus kabmob, qhov kev pheej hmoo yog kwv yees li 50%. Tab sis yog tias tus menyuam muaj tus muam lossis tus nus nrog tus kabmob no, feem ntau uas nws yuav mob nrog nws yog li ntawm 25%.

Ntawm lwm yam, muaj cov kev paub txog kev kis tus mob ntshav qab zib mellitus, thaum tus kab mob no tshwm sim hauv tsuas yog ib ntawm menyuam ntxaib. Tab sis tus me nyuam thib ob tseem noj qab nyob zoo mus tas nws sim neej.

Los ntawm cov ntaub ntawv no peb tuaj yeem xaus lus tias kev xav txog qhov tsis suav tias yog nqe lus kawg uas tus neeg yuav muaj kev mob thawj hom. Ntawm chav kawm, yog tias tsuas yog nws yuav tsis kis tus kab mob tshwj xeeb ntawm kis.

Coob tus ntawm cov kev tshawb fawb niaj hnub no qhia tias cov insulin tsis kam thiab muaj cov qhov hnyav dhau los muaj cov keeb kwm tshwj xeeb.

Tsab ntawv no yog hais raws qee cov noob caj ces uas yuav tau txais los ntawm cov menyuam yaus.

Qee cov kws tshaj lij hu lawv cov noob, uas pab txhawb nqa cov ntawv ntxiv hauv cov phaus ntxiv. Raws li peb paub, tib neeg lub cev, uas nquag nquag lub cev qhov hnyav, tau npaj nrog cov khoom zoo rau cov nyiaj carbohydrate hauv lub sijhawm thaum lawv nkag mus rau hauv ntau.

Nws yog vim li no cov ntsiab lus qab zib hauv cov ntshav ntshav nce ntxiv. Raws li tuaj yeem nkag siab los ntawm cov ntsiab lus no, qhov kev mob siab ntawm ib qhov endocrine thiab kev rog yog qhov cuam tshuam nrog txhua lwm yam.

Qhov hnyav dua ntawm cov rog, qhov tiv taus ntau dua ntawm cov qauv ntawm tes ua rau pancreatic hormone. Tom qab, lub cev no pib tsim cov tshuaj insulin ntau zog hauv lub ntim ntau ntxiv. Thiab qhov no, tom qab ntawd, ua rau kev txuam nrog ntau dua ntawm lub cev rog.

Cov khoom noj muaj carbohydrate ntau

Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov keeb kwm uas pab lub cev tsim muaj cov rog ntau dhau ua rau pom kev muaj cov yam tsis txaus ntawm serotonin. Nws qhov tsis txaus ua rau nws ua rau muaj kev mob siab ntsws, tsis nco qab thiab tsis tshaib plab.

Kev siv cov khoom noj uas muaj cov carbohydrate ua rau nws ua tau ib ntus tawm ntawm cov phiajcim no. Tom qab, qhov no tuaj yeem ua rau txo qis hauv insulin ntau lawm, uas tuaj yeem ua rau pib mob ntshav qab zib.

Cov xwm txheej hauv qab no tuaj yeem hloov mus rau ntau lub cev nyhav thiab cov tsos mob ntawm cov kabmob endocrine rau hauv nqe lus nug:

  • vim tsis muaj kev tawm dag zog
  • kev noj haus tsis raug thiab tsis sib npaug,
  • kev tsim txom khoom qab zib thiab ua kom zoo zoo,
  • uas twb muaj lawm endocrine system dysfunctions,
  • noj tsis xwm yeem
  • mob tsis muaj zog
  • qee cov tshuaj psychotropic tuaj yeem tuaj yeem tsim cov phaus ntxiv.

Cov kab mob ua rau cov thyroiditis, lupus erythematosus, kab mob siab, kab mob glomerulonephritis thiab lwm tus yog cov kab mob uas ua rau mob ntshav qab zib.

Raws li txoj cai, xws li ib qho kev ua txhaum ntawm kev nqus ntawm cov carbohydrates, xws li mob ntshav qab zib, ua qhov tsis txaus ntseeg hnyav.

Tus kab mob no tshwm sim vim kev ua kom sai ntawm cov qauv ntawm cellular ntawm tib neeg tus kabmob txiav. Vim lawv, raws li paub, insulin ntau lawm tau ua. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias qhov kev rhuav tshem no yog vim los ntawm tus ntawm lub luag haujlwm tiv thaiv ntawm lub cev .ads-mob-2

Kev ntxhov siab thiab nws cov nyhuv ntawm lub cev tau txiav txim siab ua qhov hnyav txaus uas ua rau pib mob ntshav qab zib hauv tib neeg. Nws raug nquahu kom sim tshem lawv tawm ntawm koj lub neej.

Lub hnub nyoog, raws li koj paub, tseem tau teev ntawm cov xwm txheej ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm tus kab mob hauv cov lus nug.

Raws li kev txheeb cais, tus neeg mob me dua tus, nws muaj mob ntau dua.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias nrog lub hnub nyoog, keeb caj ces ua raws li ib qho ntawm cov xwm txheej cuam tshuam rau cov tsos mob ntawm tus mob tau poob nws qhov kev cuam tshuam hauv ntshav qab zib.

Tab sis qhov muaj cov nyhav dhau heev lawm, ntawm qhov tsis sib xws, raws li kev txiav txim siab kev hem thawj rau qhov no. Tshwj xeeb feem ntau yuav yog qhov tsis zoo ntawm cov kab mob endocrine no rau cov neeg tsis muaj zog tiv thaiv kab mob.

Cov ntsiab lus uas pab txhawb kev mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog raws li hauv qab no:

  • cov tsos ntawm tus menyuam hauv cov niam txiv uas muaj cov roj metabolism tsis ua haujlwm,
  • pauv kis kab mob,
  • metabolic ntshawv siab
  • thaum yug, qhov hnyav ntawm tus menyuam yog los ntawm 5 kg lossis ntau dua,
  • ua kom tsis muaj zog ntawm kev tiv thaiv lub luag haujlwm ntawm lub cev.

Qhov zoo tshaj yuav tuaj yeem ua kom muaj ntshav qab zib tau.

Yog tias ntsuas tsis ncav sijhawm los tiv thaiv thiab kho yog tsis ua, ces yuav zam tsis dhau cov teeb meem.

Dais lub cev ib leeg ib leeg tsis tuaj yeem yog lub hauv paus ntawm cov kab mob endocrine no. Tab sis kev noj zaub mov tsis zoo thiab kev tsis txaus ntseeg tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm tus kab mob no.

Rau lub ntsiab ua rau tus mob ntshav qab zib nyob hauv cov yeeb yaj kiab yog:

Kab lus no qhia peb tias ntshav qab zib yog ib yam kab mob txaus ntshai uas tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam. Txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov tsis suav tawm ntawm nws lub ntsej muag, nws yog qhov tsim nyog kom noj txoj cai, ua lub neej nquag, ua si kis las thiab ntxiv dag zog rau lub cev. Thaum cev xeeb tub, koj yuav tsum ua kev tawm dag zog tshwj xeeb.

  • Stabilizes qib qab zib kom ntev
  • Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

12/05/2016 kho mob 6,956 Views

Mob ntshav qab zib mellitus yog pathology uas qhov sib npaug ntawm carbohydrates thiab dej hauv lub cev tau cuam tshuam. Tus kab mob yog ua raws li kev txiav txim siab rau pancreatic, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm yog cov kua dej ntawm cov kua dej, uas yog qhov tsim nyog rau kev xa cov kua nplaum mus rau lub hlwb ntawm lub cev. Cov kua nplaum yog qhov tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Cov tshuaj Insulin yog koom nrog hauv cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv cov piam thaj hauv cov piam thaj, uas tau muab tso rau hauv cov ntshav thiab tawm hauv cov zis. Thaum lub cev tsis meej ntawm cov txiav ua pa, kev cuam tshuam hauv cov dej metabolism tshwm sim.

Cov dej tsis tu ncua yuav tsum khaws cov ntaub so ntswg thiab cov quav tawm los ntawm lub raum. Thaum cov ntshav qab zib tshwm sim, insulin tsim tawm hauv cov khoom tsis txaus, cov piam thaj hauv ntshav thiab qabzib nce, thiab lub cev cov hlwb muaj cov piam thaj hauv qabzib.

Tus mob ntshav qab zib ua rau cov saw txoj kev cuam tshuam ntawm kev ua txhaum ntawm tag nrho cov duab hauv cov metabolism hauv lub cev, thiab qhov no cuam tshuam txo lub neej zoo thiab cuam tshuam kev muaj peev xwm ua haujlwm.

Kev txiav txim siab yog nyob rau thaj tsam plab tom qab lub plab ntawm qib ntawm 1 - 2 lub lumbar vertebrae. Nws muaj alveolar-tubular qauv thiab muaj lub taub hau (dav los ntawm 5 cm, tuab - 1.5-3 cm), lub cev (qhov dav - 1.75-2.5 cm) thiab tw (ntev 3.5 cm, dav - 1.5 cm). Lub taub hau npog duodenum, nkhaus nws nyob ib ncig ntawm nws hauv tus qauv nees. Muaj ib qho furrow nruab nrab ntawm lawv, muaj ib qho chaw haujlwm portal nyob hauv nws. Qhov txiav tawm yog muab ntshav nrog rau ntawm cov hlab ntsha leeg-txiav ntshav ntawm txoj hlab ntshav, thiab txoj hlab ntsha portal ua haujlwm tawm ntawm cov ntshav.

Txoj kev txiav maum muaj qhov xub thawj, tom qab, thiab thaj chaw qis dua. Qhov txheej txheem tom qab yog nyob ib sab mus rau lub hauv qab plab aorta thiab txha nraub qaum, qhov qis qis yog nyob rau me ntsis hauv qab lub hauv paus ntawm qhov mob hla sab hauv, sab xub ntiag yog nyob ze rau phab ntsa posterior ntawm lub plab. Lub puab tsaig zoo li tus duav tau khoov thiab mus rau sab laug thiab mus ze tus po. Tsis tas li ntawd, lub caj pas muaj lub tiaj, sab xub ntiag thiab qis dua.

Qhov txiav no muaj ob hom ntaub so ntswg: endocrine thiab exocrine. Lub hauv paus ntawm cov ntaub so ntswg no yog acini, uas tau muab faib rau lawv tus kheej los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Txhua lub acinus nws muaj nws txoj kev hla ciav. Lawv ua ib qho muaj feem ua paug, khiav raws cov caj pas tag nrho, thiab nws xaus rau hauv duodenum, ntws mus rau hauv cov kua tsib lub raj dej. Nruab nrab ntawm cov acini yog cov islets ntawm Langerhans, uas tso cov tshuaj insulin thiab glucagon tsim los ntawm beta hlwb. Cov islet ducts ntawm islets tsis tuaj, tab sis lawv tau txeem los ntawm cov hlab ntshav ntau, yog li lawv muab lawv cov lus zais ncaj qha rau hauv cov ntshav.

Muaj ob hom mob ntshav qab zib:

Ntshav qab zib Hom 1 feem ntau tshwm sim rau cov hluas hnub nyoog qis dua plaub caug. Feem ntau tshwm sim tom qab kis kab mob los yog muaj kev ntxhov siab loj. Qhov kev kawm yog loj, yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin ua ke. Hauv lub cev, cov tshuaj tiv thaiv tau tsim los uas ua rau rhuav cov hlwb ntawm lub txiav. Ib qho kev kho kom tiav yog tsis yooj yim sua, tab sis kom rov ua hauj lwm ntawm lub txiav yog ua tau nrog kev noj zaub mov kom raug thiab tsim cov xwm txheej zoo.

Feem ntau, mob ntshav qab zib hom 2 tshwm sim rau cov neeg rog muaj hnub nyoog ntau dua plaub caug xyoo. Lub hlwb ntawm lub cev poob lawv lub peev xwm los nqus cov insulin vim muaj ntau tshaj ntawm cov as-ham rau lawv. Thawj kaujruam yog kom muab tshuaj noj. Cov tshuaj insulin yog cov xaiv yam khoom.

Ua rau muaj ntshav qab zib:

  • rog dhau
  • muaj hnub nyoog
  • cov kab mob khaub thuas (Rubella, phaum mob phaus, mob khaub thuas, qhua maj),
  • cov kab mob uas ua rau beta-cell ua haujlwm tsis zoo (mob qog nqaij hlav cancer, pancreatitis, thiab lwm yam),
  • kev ntxhov siab
  • noob neej.

Cov thiaj li hu ua pab pawg uas muaj kev pheej hmoo. Cov no yog cov neeg muaj kab mob uas tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib.

  • insatiable nqhis dej
  • nquag tso zis,
  • tsis muaj zog, nkees nkees,
  • hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj,
  • ua rau qab los ntawm qhov poob phaus,
  • tsis zoo kho lub qhov txhab
  • muaj cov fungus, rwj, tawv nqaij khaus.

Rau kev kuaj mob ntshav qab zib, ob qho tib si kuaj thiab siv txoj hauv kev siv:

  • kev txiav txim siab ntawm kev yoo mov glycemia,
  • electrolyte duab ntawm cov ntshav,
  • urinalysis nrog qhov ntsuas ntawm cov piam thaj (glucosuria), leukocytes, protein (proteinuria),
  • Ultrasound hauv nruab nrog cev,
  • kuaj xyuas kom tsis qab zib
  • ntshav biochemistry
  • Reberg kev kuaj (qib raum puas),
  • kev kuaj mob ntawm cov hlab ntsha ntawm tus ceg (dopplerography, rheovasography, capillaroscopy),
  • kev tso zis ntsuas rau acetone (ketonuria),
  • muaj cov glycated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav,
  • kev kuaj nyiaj
  • glycemic profile (nruab hnub),
  • kev txhim kho ntawm cov kua dej ntawm qib ntawm endogenous etiology hauv cov ntshav,
  • electrocardiogram (daim duab ntawm myocardial kev puas tsuaj).

Txog kev kuaj mob ntshav qab zib tag nrho, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog cov kws tshwj xeeb no:

  • kws kho qhov muag
  • kws phais neeg
  • tshuaj neuropathologist
  • endocrinologist
  • kws kho plawv

Hauv cov theem pib ntawm kev kuaj mob ntshav qab zib, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab muaj piam thaj hauv ntshav. Raws li qhov ntsuas no, txhua cov haujlwm tom qab tau muab rau. Niaj hnub no, tom qab rov ua dua kev soj ntsuam, qhov tseeb qhov tseem ceeb uas ua cim daim duab ntawm cov nyiaj carbohydrate tshuav nyiaj hauv lub cev yog tsim los.

Ntshav qab zib mellitus muaj plaub degrees ntawm qhov mob hnyav. Tag nrho cov ntawm lawv yog tus cwj pwm los ntawm ib theem ntawm glycemia.

Cov txheej txheem tau them rov qab, cov ntsuas kev qabzib nyob rau qib 6-7 mmol / l, tsis pom cov glucosuria. Proteinuria thiab glycated hemoglobin yog qhov qub. Kev mob siab yog qhov txaus siab.

Nyob rau qib no, cov txheej txheem yog qee them nyiaj, muaj cov cim ntawm cov teeb meem txuas ntxiv. Kev puas tsuaj rau cov leeg mus ntawm lub cev, lub paj hlwb, cov hlab plawv, ob lub qhov muag, thiab lub raum. Muaj ntshav qab zib me ntsis (7-10 mmol / L), glycated hemoglobin yog ib txwm los sis nce me ntsis. Nws ua tau yam tsis muaj kev ua txhaum ntau hauv kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv.

Tus kab mob yog inexorably progressing, tswj kev siv tshuaj yog tsis yooj yim sua. Qab zib ntawm theem ntawm 13-14 mmol / l. Cov proteinuria ruaj khov yog tsau (cov protein yog tsau hauv cov zis), glucosuria (qhov pom muaj cov piam thaj nyob hauv cov zis). Qhov txhab txhab pom ntawm qhov txhab ntawm sab hauv.

Qib ntawm glycosylated hemoglobin yog qhov siab, qhov muag pom pom tseeb dua li qhov cuam tshuam, kev cuam tshuam kev kub siab yog pom. Cov kev mob nyhav hauv cov ceg sib koom ua ke tawm tsam keeb kwm ntawm qhov txo qis ntawm kev hnov ​​mob tactile.

Kev tsim tawm ntawm cov teeb meem loj heev ntawm lub sijhawm ua tiav cov txheej txheem. Glycemia ncav cuag tus nqi siab (15-25 thiab siab dua mmol / l) thiab tsis tuaj yeem kho.

Txheem proteinuria, plam protein. Lub xub ntiag ntawm mob raum tsis ua hauj lwm, mob rwj yuav tshwm sim, mob caj dab ntshav qis rau pib mob. Muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib tsis xeev plab.

  • hyperosmolar
  • ketoacidotic,
  • tshuaj qog ntshav.

Cov tsos mob ntawm coma tshwm sim thiab loj hlob sai heev hauv txhua hom ntshav qab zib. Muaj clouding ntawm kev nco qab, ib qho kev tiv thaiv dav dav. Hauv cov mob no, tsev kho mob tau qhia sai sai.

Feem ntau mob ketoacidotic coma. Muaj tus ntxhiab tsw muaj zog ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, ua hws txias torrential, tsis meej pem. Kev tso tawm ntawm cov khoom lag luam ua pa lom yog teev hauv cov ntshav.

Nrog hypoglycemic coma, tawm hws txias thiab tsis meej pem yog pom. Tab sis ntshav qab zib ntshav yog nyob rau theem qis tshaj (kev siv ntau tshaj ntawm cov tshuaj insulin).
Lwm hom kev ua pa nrov yog tsis tshua muaj.

Muaj dav dav thiab hauv zos. Lawv daim duab nyob ntawm qhov ntau ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab plawv cov ntshav uas tshwm sim thaum cov ntshav qab zib tshwm. Edema yog cov pov thawj tseeb ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Kev cog qoob loo ntau tshaj yog ncaj qha rau cov mob ntawm cov mob nephropathy.

Arterial hypertension nyob rau hauv cov leeg pob txha ua qhia txog kev txhim kho ntawm nephropathy, uas ua rau muaj ntau dhau ntawm renin (ib yam tshuaj uas ua rau muaj ntshav nce siab). Nyob rau tib lub sijhawm, muaj qhov txo qis ntshav siab hauv cov ceg, ua rau muaj tus mob ntshav qab zib.

Qhia qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib neuro lossis mob ntsws. Yog tias mob angiopathy, qhov mob tshwm sim nrog txhua yam kev thauj khoom lossis thaum taug kev. Tus neeg mob ua rau nres nres kom txo tau lawv qhov sib zog.

Nrog mob neuropathy, mob hmo ntuj thiab mob ib ce tshwm sim. Qhov no txo ​​qis lub tactile rhiab heev, nrog rau loog. Nyob rau hauv tsawg zaus, muaj ib qho kev xav ntawm cuav hlawv.

Tom qab qhov mob, mob rwj yuav tshwm sim. Lawv tham txog qhov tshwm sim ntawm angio thiab neuropathy. Cov nqaij mob tshwm tuaj, feem ntau rau ntawm lub duav ntawm ob txhais taw thiab ntiv taw loj (mob ntshav taw).

Nrog cov sib txawv ntawm cov ntshav qab zib, cov yam ntxwv ntawm lub qhov txhab ntawm qhov mob txhab kuj txawv. Tsis tas li radically sib txawv yog cov hau kev siv los tawm tsam lawv. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog khaws lub nqua, yog li koj yuav tsum xav txog txhua qhov tsos mob me.

Raws li txoj cai, chav kawm ntawm trophic ulcers yog qhov txaus siab. Vim tias qhov mob qis ntawm daim tawv nqaij (neuropathy), tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ko taw deformation (osteoarthropathy), cov kab mob tom qab tshwm sim. Tom qab ntawd hematomas thiab suppuration tshwm sim hauv lawv qhov chaw.

Mob tob tob tshwm sim los ntawm kev mob ntsws. Kev puas tsuaj rau ob qho me me thiab loj txoj hlab ntshav hauv plab yog tau pom. Ua ntej, ib qho ntiv taw ntawm ko taw cuam tshuam, tom qab ntawd qhov mob tseem ceeb thiab liab liab tau txuas. Cov tawv nqaij, dhau sijhawm, dhau los ua zas txau, o txuas. Tom qab ntawd lub ko taw yuav txias rau qhov kov, Islands tuaj ntawm necrosis thiab hlwv tshwm sim.

Tus txheej txheem no tsis cuam tshuam, yog li txiav txim siab txiav tawm. Muaj qee kis, kev txiav tu plaub hau ntawm sab ceg qis dua yog qhia, txij li txiav tes txiav ntawm txhais taw tsis muab qhov tshwm sim.

Yog tias yam ntshav qab zib hom 1 tshwm sim, tus neeg mob tau sau hom tshuaj mus rau lub neej ntev li ntawm insulin. Tsis ntev los no, ua tsaug rau kev tsim kho tshiab hauv thaj tsam tshuaj, insulin-cov neeg mob cov neeg tuaj yeem tuaj yeem txhaj tshuaj rau lawv tus kheej. Muaj cov xaum xaum thiab cov kua dej tawm rau kev coj ua ntu zus.

Yog tias tus txiav ua tiav tseem tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin - sau tshuaj uas ua rau txhawb nws ntau lawm. Qee hom mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem kho tau thiab txawm tias kho tau los ntawm kev noj zaub mov noj thiab pab rau kev yoo mov. Yog lawm, qhov kev pheej hmoo uas yuav rov muaj mob ntxiv yog qhov siab heev.

Ntshav qab zib tuaj yeem ua rau:

  • kev ua neej nyob sedentary
  • muaj mob muaj keeb predisposition
  • kev nyuaj siab mob ntsws
  • thawj
  • Lub caij nyoog siv qee cov tshuaj
  • kev noj haus tsis txaus, kev noj ntau dhau.

Cov ntsiab lus tseem ceeb hauv cov npe ntsuas kev tiv thaiv kev tiv thaiv mob ntshav qab zib mellitus yog qhov ib txwm ua rau hnyav, tswj cov caloric kom tsawg ntawm cov zaub mov thiab nce kev qoj ib ce. Qhov kev tawm tsam no muaj txiaj ntsig tsis yog rau cov pab pawg muaj kev pheej hmoo xwb, tab sis kuj tiv thaiv cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob ntshav qab zib, thaum pom cov ntshav qabzib tsis zoo.

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb hauv kev tiv thaiv mob ntshav qab zib yog kev noj haus. Nws raug nquahu tias cov zaub mov uas ua rau cov piam thaj hauv ntshav ntxiv yuav tsum tsis pub noj nrog kev noj haus. Cov no yog cov qhob cij dawb, khoom qab zib, dej qab zib, "ceev" uas, cov mov dawb, qos yaj ywm ci, qos yaj kib, thiab cov zaub mov muaj roj ntau.

Cov zaub mov nram qab no yuav tsum tau noj nyob rau hauv cov khoom qab zib: cov mov rye, taum ntsuab, beets, raisins, apricot, melon, txiv tsawb, qos yaj ywm, kiwi, txiv puv luj, cov khoom noj muaj txiaj ntsig.

Cov lus pom zoo: nqaij siav thiab ntses, khoom noj siv mis, zaub xam lav ntsuab, zaub qhwv, txiv lws suav, dib, zucchini, kua txiv ntuj los ntawm txiv kab ntxwv, txiv lws suav, txiv moj coos, plum.

Saib cov vis dis aus - yuav ua li cas thiaj li txo tau cov ntshav qab zib kom tsawg nrog cov kev kho mob hauv nroog:

Saib cov video - ntshav qab zib tuaj yeem kho los ntawm yuri Vilunas:


  1. Aleshin B.V. Kev loj hlob ntawm goiter thiab pathogenesis ntawm tus kab mob goiter, State Medical Publishing House ntawm Ukrainian SSR - M., 2016. - 192 p.

  2. Gynecological endocrinology. - M.: Zdorov'ya, 1976. - 240 p.

  3. Akhmanov M. Mob ntshav qab zib thaum laus. St. Petersburg, luam tawm lub tsev "Nevsky Prospekt", 2000-2002, 179 nplooj ntawv, luam tawm tag nrho 77,000 daim.
  4. Kev tsis sib haum xeeb ntawm cov calcium metabolism, Tshuaj - M., 2013. - 336 p.

Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau dua 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, kev sab laj yuav tsum nrog tus kws tshaj lij yog ib txwm tsim nyog.

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