Noj tshuaj rau lub raum hemodialysis: txoj cai khoom noj khoom haus
Hemodialysis yog kev kho mob rau cov neeg mob uas mob ntev kawg lub raum tsis ua hauj lwm, lub ntsiab lus ntawm uas yog siv cov khoom siv kho vajtse los ntxuav tus neeg mob lub cev los ntawm cov tshuaj muaj kuab lom thiab ua kom dej-ntsev sib npaug li qub (ua haujlwm ua haujlwm hemodialysis/peritoneal lim ntshav tawm chaw) Hmoov tsis zoo, cov kab mob hemodialysis tsis hloov pauv lub raum kev ua haujlwm, uas yuav pab tau ntau lub cev tsis zoo metabolism hauvyam ntxwv ntawm cov neeg mob uas mob raum tsis ua haujlwm.
Tsis tas li ntawd, thaum lub sijhawm lim ntshav, muaj cov kev mob tshwm sim uas ua rau kom muaj ntau yam ntawm cov zaub mov muaj txiaj ntsig thiab kev txhim kho ntawm cov protein-lub zog tsis txaus. Yog li, qhov xwm txheej ntawm cov neeg mob uas nyob ntawm hemodialysis feem ntau txiav txim siab los ntawm kev kho kom zoo. Kev noj haus ntawm cov neeg mob zoo li no yog nyob ntawm ntau yam: ntau zaus / sijhawm ntawm cov txheej txheem, kev hloov pauv thiab kev hloov pauv ntawm cov metabolic, cov yam ntxwv ntawm kev daws teeb meem thiab qhov pom / mob hnyav ntawm cov teeb meem. Yog li, khoom noj khoom haus thaum lub caij hemodialysis yog lub tswv yim zoo uas yuav tsum xaiv cov zaub mov noj.
Ntxiv nrog rau kev tswj cov zaub mov kom tsim nyog ntawm tus neeg mob, kev noj zaub mov zoo yog ua rau qeeb qeeb kev txhim kho cov kab mob plawv thiab cov hlab ntsha hloov pauv, tiv thaiv cov ntxhia-pob txha tsis zoo thiab kho cov teeb meem metabolic tawm los ntawm uremic intoxication, thiab feem ntau tsis txaus lim ntshav ntawm lub raum. Nyob rau tib lub sijhawm, txawm hais tias tus neeg xav tau ib tus zuj zus mus rau kev noj zaub mov ntawm cov neeg mob niaj hnub kho mob hemodialysis, muaj cov ntsiab cai dav ntawm kev noj zaub mov, uas tau hais hauv qab no.
Kev noj zaub mov rau lub raum hemodialysis yog ua raws li kev kho mob Daim Ntawv No. 7 G raws li Pevzner, uas nyob rau hauv qee qhov kev sib txawv los ntawm kev noj haus kho mob hauv lub sijhawm ua ntej-hemodialysis. Kev noj haus yog tsom rau kev ua kom muaj txiaj ntsig ntawm cov zaub mov macro / micronutrients, suav rau hauv tus kheej cov yam ntxwv ntawm metabolism thiab kev pab cuam cuam tshuam los ntawm kev mob tshwm sim ntawm hemodialysis.
Kev noj zaub mov pub rau kev nce ntxiv ntawm cov protein rau ib theem ntawm 1.0-1.2 g / kg lub cev hnyav / hnub (60-75 g), uas yog tshwm sim los ntawm cov protein tsis txaus nyob rau hauv cov txheej txheem hemodialysis, qhov txo qis hauv nws txoj kev zom thiab nce ntxiv hauv nws cov lwj. Nws yog nrog cov txiaj ntsig no ntawm lub cev ua kom lub cev nce siab albumin thiab tswj qhov zoo / nruab nrab nitrogen tshuav nyiaj li cas. Ntxiv mus, cov protein ntau hauv cov qib no tsis yog qhov txaus ntshai ua kom tsis txaus siab.
Cov ntsiab lus protein tsis txaus nyob rau hauv kev noj zaub mov muaj txiaj ntsig zoo rau kev txhim kho cov protein-lub zog tsis txaus (txo qis hauv qhov hnyav ntawm lub cev, cov theem prealbumin, albumin, roj) thiab ntau qhov kev pheej hmoo yuav tuag. Cov ntsiab lus protein ntau dhau los hauv kev noj zaub mov zoo pab txhawb kev nce ntxiv ntawm cov ntshav ntawm nitrogenous thiab kev txhim kho ntawm uremia. Protein yuav tsum yog los ntawm tsiaj keeb kwm, qhov chaw uas tuaj yeem noj cov nqaij liab, luav, nqaij qaib, cov rog rog ntses pes tsawg, nqaij qaib qe, tsev me cheese, kua mis thiab dej qab zib.
Tus nqi zog ntawm kev noj haus txhua hnub tau suav los ntawm qhov sib piv ntawm 35-40 kcal / kg / hnub (2800-2900 kcal / hnub). Nyob rau tib lub sijhawm, qhov nruab nrab lub zog sib luag yog ua tiav los ntawm kev siv 35 kcal / kg / hnub. Cov neeg laus lossis cov neeg pw saum txaj tau tso cai txo tus nqi noj zaub mov kom txaus rau 2400-2500 Kcal / hnub.
Nws yog qhov tsim nyog los suav nrog ntau cov roj zaub thiab roj cov roj hauv cov zaub mov noj, uas yog qhov chaw ntawm polyunsaturated fatty acids. Nrog kev noj mov tsis zoo thiab tsos mob ntshav qog tso cai nce hauv kev noj haus ntawm cov zaub mov tau yooj yim (carbohydrate, zib ntab, jam, jelly, mousse). Txawm li cas los xij, yog tias muaj mob ntshav qab zib mellitus, carbohydrates nyob rau hauv kev noj haus yog txwv.
Qhov chaw tshwj xeeb hauv kev noj haus ntawm cov neeg mob ntawm hemodialysis muaj cov ntsiab lus ntawm sodium chloride thiab dej dawb. Lawv tus lej tau txiav txim siab ib tus zuj zus nyob ntawm theem ntawm cov ntshav siab thiab qib ntawm kev tuav dej hauv lub cev. Thaum lub sij hawm hemodialysis, raws li txoj cai, cov zis tso zis tawm tsis tu ncua txo, uas ua rau kom sodium khaws cia hauv lub cev, thiab txawm tias me ntsis ntawm nws qhov kev siv nce nqhis dej thiab nce kev siv cov kua dej dawb, uas ua rau txoj kev loj hlob ntawm leeg ntshav siab, edema.
Tsis tas li ntawd, kev noj ntsev ntau dhau hauv cov neeg mob ntawm hemodialysis ua rau lub cev nce ntxiv hauv lub sijhawm ntawm cov kab mob hemodialysis, myocardial hypertrophy, kev loj hlob lub plawv tsis ua hauj lwmCov. Yog li, cov ntsiab lus sodium hauv kev noj haus yog txwv rau 2.0-2.8 g / hnub (4-5 g ntawm lub rooj ntsev). Lawv tsis muaj ntsev noj. Thaum tsis muaj edema thiab ntshav siab, 2-3 g ntsev muaj peev xwm pom zoo nyob rau hauv kev noj haus rau salting ntawm cov zaub mov npaj, thiab yog tias lawv muaj, ntsev tag nrho tsis suav nrog cov khoom noj, thiab cov khoom noj qab ntsev - cov zaub mov ua tiav, cov zaub mov kaus poom, cov nqaij siav thiab zaub mov - yog tsis suav.
Tus nqi ntawm cov kua dej dawb siv tau yog xam los ntawm qhov sib piv: 600 ml + ntim ntawm cov diuresis niaj hnub + kev ua kom lub cev qhuav dej. Qhov nruab nrab - 800-1000 ml ntawm cov kua. Txhawm rau tswj cov kua dej kom tsawg, tus neeg mob txhua hnub kev hnyav thiab kev txiav txim siab tso zis tawm rau hnub dhau los yog tsim nyog. Kev nce ntawm lub cev qhov hnyav ntawm kev lim ntshav yuav tsum tsis pub ntau tshaj 1.5-2 kg. Nrog kev haus dej ntau dhau ntawm cov kua dawb ua rau ua haujlwm dhautab tom tsim kho tshuaj mob siab ntswso tuaj.
Txhawm rau kom them cov ploj ntawm cov vitamins nrog hemodialysis tsis tu ncua, nws raug nquahu kom ntxiv cov zaub mov noj nrog multivitamin npaj (pawg B, C, E,) 1-2 ntsiav tshuaj ib hnub thiab noj Vitamin Dxws li cov neeg mob pib loj tuajD-hypovitaminosisCov. Kev txais tos ntxiv beta carotene thiab Vitamin A undesirable.
Cov cai ntawm kev noj cov phosphorus, potassium thiab calcium yog txiav txim siab feem ntau los ntawm chav kuaj thiab chaw ntsuas. Hauv cov neeg mob rau ntawm hemodialysis hyperkalemia cuam tshuam nrog kev pheej hmoo siab tuag. Yog li, cov khoom noj ntawm cov poov tshuaj rau kev lim ntshav cov neeg mob yuav tsum tsis pub ntau tshaj 3 g ntawm poov tshuaj / hnub. Cov poov tshuaj muaj nyob rau hauv cov txiv hmab txiv ntoo / cov txiv hmab txiv ntoo qhuav (raisins, hnub tim, apricots, figs), txiv tsawb, txiv ntoo (txiv laum huab xeeb, txiv laum huab xeeb, txiv ntseej ntoo, hazelnuts), legumes, nceb, tshuaj ntsuab hauv tshuaj ntsuab (zaub ntsuab, zaub txhwb qaib, dill), mov, khoom bakery. los ntawm coarse hmoov, zaub zaub, chocolate, kua txiv hmab txiv ntoo, ketchup, kas fes sai, cocoa. Thaum nruab hnub, tus neeg mob tuaj yeem noj tsis tau ntau dua 1 zaub thiab 1 txiv hmab txiv ntoo (hauv ib daim ntawv twg). Nyob rau tib lub sijhawm, cov zaub nyoos thiab cov txiv hmab txiv ntoo yuav tsum tau tev, ntxuav nrog dej thiab sab laug rau 2-3 teev hauv dej, txij li cov poov tshuaj dissolves zoo hauv dej.
Qhov xav tau cov tshuaj magnesium nyob rau hauv cov neeg mob ntawm hemodialysis yog 200-300 mg / hnub. Hypermagnesemia vim cov ntsiab lus tsawg ntawm magnesium nyob rau hauv cov zaub mov thiab nws txoj kev nqus qis hauv plab (40-50%), hyperkalemia tsis tshua muaj, txawm li cas los xij, kev saib xyuas kev tswj hwm ntawm cov tshuaj muaj magnesium tseem ceeb (magnesium sulfate, tshuaj tiv thaiv kab mob), vim nws tuaj yeem ua rau mob hypermagnesemia nrog rau kev mob ntsws, kev nyuaj siab ntawm lub paj hlwb.
Qhov xav tau ntawm calcium nyob rau hauv cov neeg mob ntawm hemodialysis tsawg kawg yog 1.5 g / hnub. Kev noj tshuaj calcium ntau dhau yog vim kev siv cov calcium uas muaj cov neeg sawv cev tsim los khi phosphates (calcium acetate, calcium carbonate, calcium gluconate) Kev noj tshuaj calcium ntau dhau ua rau hypercalcemia, nrog rau cov leeg ntshav / nqaij.Yog tias tsis tas yuav tswj hwm phosphorus nrog cov kab mob calcium, nws pom zoo kom txo qis calcium kom txog 900-1000 mg / hnub.
Qhov xav tau phosphorus hauv kev noj zaub mov ntawm cov neeg noj qab haus huv yog 1600-1700 mg / hnub. Rau ib txheej txheem ua mob hemodialysis, qhov nruab nrab ntawm 250 mg ntawm phosphorus tshem tawm. Ntawd yog, hemodialysis tsis tuaj yeem ntseeg tau kom tshem tawm ntawm phosphorus los ntawm lub cev hauv qhov nyiaj uas xav tau thiab tiv thaiv kev txhim kho hyperphosphatemia tsis tau. Txij li theem phosphorus zoo nce ntau qhov kev pheej hmoo myocardial infarction thiab kev txhim kho cov hlab plawv, kev noj ntawm phosphorus thaum lub sijhawm lim ntshav yuav tsum nruj. Txij li cov organic phosphorus yog cov siv tau yooj yim tshaj plaws, cov khoom ntawm cov tsiaj keeb kwm yuav tsum tau txwv tsuas yog cov khoom tsiaj muaj nws nyob rau hauv ntau thiab kom tsawg dua, cov khoom lag luam cog.
Xav tias cov protein yog qhov tseem ceeb ntawm phosphorus, nws zoo li yuav tsum muaj nyob rau hauv cov zaub mov noj nrog cov phosphorus cov ntsiab lus tsawg kawg yog txheeb ze rau cov protein - qe dawb, hiav txwv ntses, nqaij qaib nqaij ntses, nqaij nyuj, nqaij qaib ntxhw fillet, nqaij npuas, cod thiab cov khoom lag luam xws li cheese, mis nyuj, granola, xua, mov ci thoob mis nyuj, legumes, cocoa, cereals, tsev me cheese, txiv ntoo. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua kom ib txwm muaj phosphorus, cov npaj calcium / muaj cov calcium uas muaj phosphate-khi yog tsim los.
Kev noj zaub mov rau lub raum hemodialysis muab rau kev tsis suav ntawm ntau tus naj npawb ntawm cov khoom lag luam ntawm cov khoom noj. Daim ntawv teev cov khoom lag luam txwv tsis pub siv rau lub sijhawm lim ntshav: cov kua zaub zoo ntawm cov nqaij / ntses / nceb, cov nqaij rog ntawm cov tsiaj thiab cov ntses dej, cov khoom noj (tshwj tsis yog cov kua protein), cov hnyuv ntxwm, nqaij nqaij haus, nqaij, lub hlwb, lub raum, cov khoom noj txom ncauj, noj nyuaj / ua tiav. cheeses, salted / fermented zaub mov thiab zaub nplua nuj nyob hauv oxalic acid, tawv hau qe, refractory tsiaj cov rog, margarine, chocolate, txiv duaj, apricots, txiv quav ntswv nyoos, txiv ntoo qab, figs, dub, tsawb, txiv hmab txiv ntoo qhuav, kua txob, cinnamon, horseradish, mustard, cocoa Cov.
Txhawm rau ua kom cov zaub mov sib txawv thiab txhim kho cov qab ntsev ntawm cov tais diav uas tsis muaj ntsev, ntau txoj hauv kev ua noj ua haus yog siv, nrog rau kib thiab ncaug, ntxiv cov txuj lom, ntuj vinegar, citric acid, thiab siv cov kua ntses hauv tsev.
Txhawm rau txhim kho kev ntshaus siab, daim ntawv teev cov khoom tuaj yeem nthuav dav los ntawm kev haus cawv (yog tias tsis muaj dej tsis sib xyaw) - qhuav / semi-qhuav txiv hmab cawv, vermouth, sherry lossis cov dej cawv muaj cawv ntau, noj ntawm uas (hais txog ethyl cawv) rau cov poj niam yuav tsum tsis txhob tshaj 20 g / hnub thiab 40 g / hnub rau txiv neej Nws raug nquahu kom tau fractional kev noj zaub mov hauv feem me me 5-6 zaug ib hnub.
Cov Khoom Uas Tso Cai
Kev noj zaub mov ntawm cov neeg mob rau ntawm hemodialysis cuam tshuam txog kev siv cov khob cij tsis muaj ntsev thiab cov kua zaub tsis muaj nqaij xyaw nrog rau ntxiv cov zaub thiab zaub mov, nrog rau zaub qhwv, zaub tsib, thiab borsch. Rau qhov kev kawm thib ob, tsis muaj cov rog uas tsis yog rog liab (nqaij, nqaij nyuj), nqaij qaib, qaib ntxhw, luav, uas tau muab rhaub, yog qhov kev pom zoo. Ua ntej ntuav ntawm cov nqaij yog qhov yuav tsum tau ua, txij li thaum lub sijhawm ua noj ua haus hauv cov dej loj, cov tshuaj muaj nitrogenous yog tshem tawm los ntawm cov khoom.
Tom qab npau, cov nqaij yuav undergo ntxiv ua noj. Los ntawm cov ntses, cov ntses tsis muaj rog lossis dej ntses ntses (pollock, pike, hake, pike perch, cod), uas tau npaj ua hauv txoj kev zoo sib xws.
Garnishes tau tso cai rau zaub thiab vaj zaub ntsuab (txiv lws suav, carrots, dill, zaub xas lav, dib beets, zaub txhwb qaib, zaub paj, txiv lws suav, cov hauv paus dos ntsuab, qos yaj ywm), uas tau muab rhaub lossis muab cub. Cov qe qaib pub rau noj hauv ib qho nyiaj ntawm 2-4 pieces hauv ib lub lis piam rau hauv daim ntawv ntawm lub zog faus nqaij omelet lossis mos-hau. Thaum tsis muaj kev txwv, nws tau tso cai rau suav nrog hauv cov khoom noj mis nyuj thiab cov khoom noj siv mis hauv ib qho nyiaj ntawm 200-300 g ib hnub.
Tso cai rau cov kua ntses qab zib hauv qab zib / mis nyuj, vinaigrette los ntawm cov zaub tsis muaj xyaw, zaub nyoos los ntawm zaub / txiv hmab txiv ntoo. Raws li cov rog, cov roj unsalted, cov roj zaub ntau yog pom zoo. Cov txiv mab txiv ntoo / cov txiv hmab txiv ntoo tuaj yeem noj tau ntau yam ntaub ntawv, suav txog cov ntsiab lus ntawm cov poov tshuaj, yog tias nws txoj kev txwv yog vim tus neeg mob. Ntawm cov dej qab zib koj tuaj yeem haus dej qab ntxiag infusion, tsis muaj zog tshuaj yej thiab kas fes, freshly ua kua txiv.
Zaub thiab zaub ntsuab
Uas thiab cereals
Kev sib cav sib ceg
Cov khoom siv raw thiab lub caij nyoog
Khoom noj siv mis
Nqaij khoom
Kev noj haus xav tau
Qee tus neeg mob, ua rau hemodialysis ntawm lub raum, tsis saib xyuas kev noj zaub mov zoo, txiav txim siab nws rov ua dua tshiab thiab cov kws kho mob tsis tseeb.
Cov ntsiab lus hauv qab no yuav pab tshem tawm qhov kev xav tsis zoo:
- Kev qhia rau txoj kev ua yog pyeloectasia (nthuav dav ntawm lub plab mog) thiab mob raum tsis ua haujlwm. Nrog rau cov kab mob no, lub raum tsis tuaj yeem tiv thaiv lawv lub luag haujlwm, uas ua rau muaj kev txuam nrog tshuaj lom thiab lom lub cev. Ua tsis tiav kev noj haus ntxiv txhim kho cov txheej txheem no, ua rau lub cev qhov teeb meem tsis haum ntawm lub cev.
- Lub raum ntawm tus neeg noj qab nyob zoo ua haujlwm tas li, tsis nres rau ib pliag hauv lawv lub neej, thiab cov khoom cuav - tsuas yog peb zaug hauv ib lub lis piam rau 5 teev. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub meej tias cov kua nruab nrog cev thiab cov tshuaj lom tsis haum rau hauv lub cev thaum lub sijhawm sib xyaw.
Tsis tas li ntawd, thaum lub sijhawm hemodialysis ntawm lub raum, ploj ntawm cov tseem ceeb rau lub cev thiab kev txhim kho ntawm cov zaub mov tsis zoo (BEN) tshwm sim. Txhua yam no tuaj yeem ua rau muaj kev mob hnyav thiab tsis nco qab.
Yog li, kho cov khoom noj kom zoo thaum lub sij hawm hemodialysis cawm tau los ntawm lub siab pathologies, cerebrovascular cuam tshuam nrog cerebral vascular puas tsuaj, tiv thaiv cov ntxhia miv thiab kev txhim kho ntawm uricemia.
Kev noj zaub mov hauv lub raum yog raws cov ntaub ntawv kho mob No. 7 thiab nws cov hom. Ntxiv nrog rau cov qauv dav dav ntawm kev noj zaub mov, cov khoom lag luam ib tus neeg yog xaiv rau txhua tus neeg mob, uas yog nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm cov metabolism, qhov hnyav thiab cov mob uas cuam tshuam.
Kev Txwv thiab Kev Txwv Khoom Khoom
Ntau cov khoom lag luam tsis suav nrog hauv cov zaub mov noj thaum lub caij hemodialysis. Ua ntej tshaj plaws, cov no yog cov zaub mov kib, ua ntsev thiab kib zaub mov. Nws yog txwv tsis pub noj cov nqaij npuag, nceb thiab ntses cov nqaij ntses, hnyuv ntxwm, ntau yam khoom tiav ib nrab thiab khoom noj khoom noj tam sim. Tag nrho cov ntawm lawv muaj qhov muaj peev xwm ntau ntawm cov tshuaj ua kom tsw qab thiab tsw qab txhim kho uas ua rau nqhis dej ntau dhau thiab lom lub cev.
Lwm qhov txwv tsis pub cov khoom siv ua haujlwm hauv lub raum:
- taum
- sauerkraut,
- ntsuab thiab tshiab dos,
- muab nqaij noj
- radish, turnip, radish, txiv lws suav, horseradish, celery, qij, sorrel, spinach, rhubarb,
- txiv duaj, txiv ntoo, txiv ntoo roj, txiv tsawb, txiv duaj txiv ntoo,
- nceb
- millet, hlaws barley, pob kws thiab semolina,
- nplej zom
- ntsim seasonings thiab txuj lom,
- dej qab zib
- tsiaj thiab roj ua noj, rog,
- cawv
- kas fes dub thiab tshuaj yej, kua txiv lws suav.
Nov tsis yog tag nrho cov kev txwv. Nws tsuas yog tsis yooj yim sua kom sau tag nrho lawv. Qhov loj tshaj plaws yog tias tus neeg mob yuav tsum to taub lub ntsiab cai dav dav ntawm kev noj zaub mov - khoom noj uas tuaj yeem ua rau nqhis dej yog txwv tsis pub.
Lauj kaub tais diav muaj ntau ntawm poov tshuaj thiab phosphorus yog noj nyob rau hauv lub tsawg. Cov no suav nrog cov noob thiab noob txiv, txiv hmab txiv ntoo qhuav, zaub thiab kua txiv, kua txiv kab ntxwv, chocolate, qe, tsev cheese thiab dej qab ntsev.
Lub raum tsis ua haujlwm hauv ntshav qab zib
Cov khoom sib koom ua ke muaj ntau dua 100 txhiab "glomeruli" - cov ntawv lim tshwj xeeb uas tso cov ntshav tawm hauv cov khoom lag luam metabolic thiab ntau yam tshuaj lom.
Thaum cov ntshav hla hauv cov hlab me me ntawm cov lim dej no, cov tshuaj phem tau xa los ntawm ob lub raum mus rau lub zais zis, thiab cov khoom ua kua thiab cov tseem ceeb tau rov qab los rau hauv cov ntshav. Tom qab ntawd, nrog kev pab ntawm txoj hlab zis, tag nrho cov khoom pov tseg tau raug tshem tawm ntawm lub cev.
Txij li thaum ntshav qab zib yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv hauv cov piam thaj, qhov kev thauj mus los ntawm qhov hloov khoom nruab nrog yog nce ntau. Txhawm rau tshem tawm cov suab thaj ntau hauv lub cev, ob lub raum xav tau cov kua dej ntxiv, vim li ntawd, lub siab nyob rau hauv txhua lub glomerulus nce ntxiv.
Xws li cov kab mob kev noj haus thaum lub sijhawm ua rau txo qis cov nquag lim dej, uas cuam tshuam ncaj qha rau cov ntshav ua tsis huv.
Nrog txoj kev ua tau ntev "mob qab zib", ob lub raum tau ploj mus yog lub raum tsis ua haujlwm lawm. Nws lub ntsiab nta yog:
- mob taub hau thiab qaug zog
- raws plab thiab ntuav ntuav,
- txog siav txawm siv me me kev tawm dag zog,
- khaus tawv
- nws yog xim hlau saj
- cramps thiab spasms ntawm qis dua qhov qis qis, zuj zus thaum hmo ntuj,
- ua pa tsw phem
- tsaus muag thiab tsis nco qab.
Tus mob no yuav tshwm sim tom qab 15-20 xyoo kev ua tsis muaj tshuaj kho kab mob ntshav qab zib. Txhawm rau txhawm rau ua haujlwm ntawm lub raum, tus kws kho mob yuav qhia kev tso zis lossis tso ntshav rau creatinine lossis tso zis rau albumin lossis microalbumin.
Thaum paub tseeb tias kev kuaj mob, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv kho cov ntshav kom huv. Ntau tus kws tshaj lij pom zoo tias hemodialysis rau ntshav qab zib xav tau kev kho mob tshwj xeeb. Yog li, cov neeg mob yuav tsum hloov mus rau kev kho tshwj xeeb ntawm kev siv tshuaj insulin - kev txhaj tshuaj nrog tib neeg cov insulins. Lub ntsiab lus ntawm kev kho mob no yog kom thim tawm qhov kev txhaj tshuaj ntawm lub cev ntawm lub hnub nyoog nruab nrab thaum sawv ntxov.
Ib qho ntxiv, peb yuav tsum tsis txhob hnov qab txog kev saib xyuas tas li ntawm glycemia kom tsis txhob muaj lwm yam kev phom sij txaus ntshai.
Pom zoo thiab pom zoo cov khoom
Qhov no tsis yog hais tias kev noj haus ntawm cov neeg mob ntawm hemodialysis ntawm ob lub raum yog qhov tsis zoo thiab dooms tus neeg rau lub neej ib nrab hnub. Muaj ntau ntau cov tais diav uas tso cai siv kom noj thaum kho. Ntxiv mus, kev noj haus tau tso cai rau koj haus 20-40 g ntawm ntuj qhuav lossis dej caw ib hnub ib zaug txhawm rau txhim kho kev qab los noj mov thiab sau lub zog xav tau.
Daim ntawv teev cov khoom lag luam tso cai rau lub raum hemodialysis:
- zaub (taub dag, dib, carrots, qos yaj ywm, zaub qhwv, zucchini),
- txiv apples, dib liab, dib liab,
- dawb nplej, buckwheat, oatmeal, sago,
- khoom qab zib, jam, zib ntab, pastille, marshmallows, qab zib,
- kefir, yogurt, qaub cream, qab zib, kua mis nyeem qaub,
- nqaij ntshiv, nqaij qaib, luav, qaib ntxhw,
- nyuj thiab zaub roj,
- tshuaj yej nrog mis nyuj.
Thaum xub thawj, nws raug nquahu kom ua cov neeg tsis noj nqaij kua zaub nrog kua zaub, zaub qhwv, borsch, beetroot. Cov tais thib ob yog muab cov nqaij hau lossis cov ntses uas muaj sab tso rau sab. Qe tau txais kev tso cai tsuas yog siv hauv pob roj, tsis pub ntau tshaj 4 daim hauv ib asthiv. Yog tias lactose zoo zam rau, 200-300 g ntawm cov khoom noj muaj mis rau ib hnub twg yuav tsum muaj nyob hauv cov khoom noj.
Piv txwv li ntawv qhia zaub mov rau lub lim tiam
Rau cov neeg mob ua rau mob hemodialysis, kev noj haus nruj yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas nws yuav tsis ua rau qias neeg, thiab cov khoom noj tau zoo thiab nqus tag nrho. Ntau cov tais diav thiab siv cov tshuaj tsw qab muaj txiaj ntsig, pub cov kua ntses thiab kua txiv zoo yuav pab koj kom tau txais cov ntsev uas tsis muaj ntsev.
Hauv qab no yog cov piv txwv cov ntawv qhia zaub mov-teeb rau lub lim tiam, uas tuaj yeem coj los ua lub hauv paus thaum kos duab kev noj zaub mov.
Hnub Monday:
Noj tshais | Omelet, zaub xam lav, oatmeal jelly |
Khoom txom ncauj | Hooj tws ci kua iab |
Noj su | Neeg tsis noj nqaij qhwv kua zaub, hau nqaij qaib, qos yaj ywm stewed hauv qab zib, kua txiv ua |
Muaj cov tshuaj yej siab | Biscuits, rosehip Txoj kev lis ntshav |
Noj hmo | Cabbage zrazy nrog minced nqaij thiab dos, tshuaj yej nrog mis nyuj |
Ua ntej yuav mus pw | Khob ntawm kefir |
Txhua hnub | Ntsev-dawb qhob cij - 200 g, qab zib - 50 g, jam lossis zib ntab - 40 g, nyuj butter –20 g. |
Tuesday:
Noj tshais | Carrot casserole nrog txiv apples, pancakes, kua txiv |
Khoom txom ncauj | Txiv hmab txiv ntoo thiab Berry zaub xam lav |
Noj su | Cov kua zaub nrog zaub, nqaij ntses noj, nqaij qos yaj, jelly |
Muaj cov tshuaj yej siab | Butter bun, rosehip Txoj kev lis ntshav |
Noj hmo | Pilaf txiv hmab txiv ntoo, 100 ml qaub cream, tshuaj yej nrog mis nyuj |
Ua ntej yuav mus pw | Khob ntawm yogurt |
Txhua hnub | Nyiam xws li hnub monday |
Hnub Wednesday:
Noj tshais | Grated zaub ntug hauv paus nyias nrog qab zib, pancakes, kua txiv |
Khoom txom ncauj | Txiv Hmab Txiv Ntoo |
Noj su | Neeg tsis noj nqaij borsch nrog qaub cream, stew, buckwheat, jelly |
Muaj cov tshuaj yej siab | Ncuav qab zib, rosehip broth |
Noj hmo | Zaub qhwv cutlets, mij nrog tsev cheese, tshuaj yej |
Ua ntej yuav mus pw | Ib khob yogurt |
Txhua hnub | Nyiam xws li hnub monday |
Hnub Thursday:
Noj tshais | Souffle los ntawm mov, coleslaw, oatmeal jelly |
Khoom txom ncauj | Txiv Hmab Txiv Ntoo |
Noj su | Kua zaub-puree los ntawm prefabricated zaub, nqaij stew nrog qos yaj ywm, compote |
Muaj cov tshuaj yej siab | Cabbage khoom noj qab zib, rosehip broth |
Noj hmo | Peppers stewed nyob rau hauv qaub cream, tshiab cheese |
Ua ntej yuav mus pw | Khob ntawm kefir |
Txhua hnub | Nyiam xws li hnub monday |
Hnub Friday:
Noj tshais | Omelet, vinaigrette, oatmeal jelly |
Khoom txom ncauj | Txiv hmab txiv ntoo zaub xam lav |
Noj su | Mis nyuj ua kua zaub, stewed nqaij qaib, mov, txiv hmab txiv ntoo stewed |
Muaj cov tshuaj yej siab | Carrot cutlets, rosehip Txoj kev lis ntshav |
Noj hmo | Qos qos yaj ywm nrog nqaij, qaub cream, tshuaj yej |
Ua ntej yuav mus pw | Khob ntawm yogurt |
Txhua hnub | Nyiam xws li hnub monday |
Hnub Saturday:
Noj tshais | Pilaf txiv hmab txiv ntoo, pancakes, kua txiv |
Khoom txom ncauj | Kissel oat |
Noj su | Buckwheat kua zaub nrog zaub kua zaub, ci ntses, zom qos yaj ywm, compote |
Muaj cov tshuaj yej siab | Tsev Hauv Pudding Ncuav Cheese Chav |
Noj hmo | Qaij stew nrog nqaij qaib, tshuaj yej nrog mis nyuj |
Ua ntej yuav mus pw | Khob ntawm fermented ci mis nyuj |
Txhua hnub | Nyiam xws li hnub monday |
Hnub Sunday:
Noj tshais | Txiv hmab txiv ntoo ua ke nrog qaub cream, Dutch cheese, oatmeal jelly |
Khoom txom ncauj | Coleslaw |
Noj su | Nqaij kua zaub, pilaf nrog nqaij qaib, compote |
Muaj cov tshuaj yej siab | Qos zrazy, rosehip Txoj kev lis ntshav |
Noj hmo | Stuffed zucchini, kua ncuav qab zib, tshuaj yej |
Ua ntej yuav mus pw | Khob ntawm kefir |
Txhua hnub | Nyiam xws li hnub monday |
Cov ntawv qhia saum toj saud tsis yog zaum kawg. Cov txheej txheem ntawm cov tais diav tuaj yeem hloov pauv ntawm koj txoj kev txiav txim siab, tsis tau tawm hauv daim ntawv teev npe ntawm cov khoom tau tso cai thiab txwv tsis pub.
Qhov yuav tsum tau noj haus nrog kev mob hemodialysis ntawm ob lub raum tuaj yeem sib txawv. Feem ntau, thaum xaiv cov khoom noj kom zoo, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom tsis txhob coj ntau dhau los ntawm cov lus pom zoo raws li kev hloov pauv ntawm tus neeg mob, nws qhov hnyav thiab hnub nyoog, ntshav nce siab, thiab cov protein ntau hauv cov zis. Yog li, nws yog qhov tsim nyog rau tus neeg mob ntawm cov zaub mov noj kom khaws cov ntawv qhia zaub mov, qhov twg niaj hnub sau tag nrho cov zaub mov noj thiab sau tseg txog lub xeev kev noj qab haus huv.
Khoom noj kom zoo thaum lub raum lim ntshav
Lub hauv paus ntawm kev noj zaub mov kom zoo rau lub raum tsis ua hauj lwm yog cov kab ke tshwj xeeb. Kev noj haus rau lub raum lim ntshav yog tsim los rau hauv tus account nruab nrab ntawm tus neeg mob thiab qhov tsawg ntawm cov ntshav ua kom huv. Qhov tseeb yog tias raws li kev txiav txim siab ntawm peritoneal lossis hemodialysis, tsis tsuas yog cov co toxins tshem tawm hauv lub cev, tab sis kuj tseem muaj cov ntsiab lus tseem ceeb: amino acids, cov vitamins.
Cov lus ntawm cov tshuaj lom neeg muaj txiaj ntsig ntawm cov khoom noj rau cov neeg mob lim ntshav
Muaj cov txheej txheem yuav tsum tau ua kom muaj lub cev txhawm rau ua kom tau txais lub sijhawm ua tiav ntawm cov khoom tseem ceeb (35-40 kcal ib kilogram ntawm tus neeg mob lub cev, nrog hom kev dag - 30).
Kev lim ntshav yog raug pom tseeb los ntawm qee yam qauv ntawm cov qauv tshuaj lom neeg cov zaub mov, uas tau teev nyob rau hauv cov lus no.
Cov khoom noj khoom haus | Cov Nyiaj Txhua Hnub (grams) | Kev siv cov yam ntxwv |
---|---|---|
Cov ntxhw | 60 | Feem ntau tsis yog tsiaj thawj. |
Lub cev rog | 100 | 25-30% yog cov khoom siv cog ntoo. |
Carbohydrates | 350 | Tshaj ib nrab - qab zib (tsis yog hmoov) zaub mov thiab zib ntab. |
Kab laum (K, Na, Ca) | 2,4 | Kev pom zoo kom noj tsuas yog tsis pom zoo. |
Mob khaub thuas | 1000 | Kev tsim txom yog ncaj qha txwv. |
Ntsev | 4-5 | Nws raug nquahu kom tsis txhob siv txhua lub sijhawm, vim NaCl provokes nqhis dej. |
Cov lus pom zoo rau khoom noj khoom haus thiab khoom noj rau cov roj ntsha hemodialysis
Mob raum tsis ua haujlwm ntxiv yuav tsum muaj mob hemodialysis.Qhov txheej txheem no yog qhov nyuaj rau ua thiab yog nqa tawm hauv chav haujlwm tshwj xeeb ntawm tsev kho mob. Kev noj haus rau hemodialysis yog tsim los kom txo lub nra ntawm lub raum, yog li txhim kho cov txiaj ntsig kev kho mob.
Kev noj haus thiab kev cai ua noj ua haus
Cov kws kho mob pom zoo kom noj zaub mov zoo nyob rau ntawm lub cev lim ntshav (5-6 zaub mov ib hnub). Txoj hau kev npaj cov khoom noj kom tsawg dua yog ua kom lub nra ntawm cov zaub mov thiab chaw so tawm. Ua noj - sparing, nrog kev txuag siab tshaj plaws ntawm cov as-ham. Txhawm rau kom paub cov khoom noj kom txaus, koj xav tau chav ua noj kom haum. Xws li kev sib koom ua ke yuav tso cai rau koj kom paub tseeb qhov hnyav ntawm ib leeg. Txhawm rau qhia cov ntawv sib xyaw ntawm txhua cov khoom lag luam, muaj tshwj xeeb kev pabcuam uas tau teeb tsa hauv lub xov tooj. Hauv cov xwm txheej huab, qhov ntau ntawm cov protein, rog thiab carbohydrate hauv cov zaub mov tuaj yeem pom hauv Is Taws Nem.
Muaj Hwjchim
Rau cov mob raum loj, cov zaub mov muaj protein tsawg tau raug pom zoo, vim tias cov protein zom mus rau qhov ua tsis zoo creatinine, ammonia, bilirubin, thiab urea.
Tab sis yog tias hemodialysis raug kho rau tus neeg mob, cov protein ntau decomposes sai heev, yog li kev noj haus nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav txawv. Kev noj qab haus huv hauv lub cev thaum lub sij hawm hemodialysis tau tsim ntau dua 30 xyoo dhau los, tab sis tsis tau poob qhov tseeb.
Nws yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev kho mob rau cov neeg uas mob raum tsis ua haujlwm.
Cov zaub mov yuav tsum ua kom sib npaug. Nws tau muab tso ua ke los ntawm tus kws tshaj lij ntawm ib leeg, coj mus rau hauv tus yam ntxwv ntawm tus kab mob lub sijhawm, qhov ntau thiab "kev paub" ntawm kev lim ntshav, thiab kev ntsuas ntawm lub raum kev ua haujlwm. Feem ntau ntawm cov tshuaj uas hemodialysis tshem tawm nkag mus rau hauv lub cev nrog zaub mov. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua kom zoo tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab tswj txhua lub cev ntawm lub cev kom raug.
Cov khoom noj tau noj
Daim ntawv teev cov khoom noj tsis haum rau hemodialysis ntawm ob lub raum yog qhov dav heev. Ua cov ntawv qhia zaub mov kom haum yog qhov ua tau rau txhua tus neeg mob. Peb nthuav tawm daim npe kwv yees cov zaub mov thaum lim ntshav:
- Hmoov cov khoom lag luam tuaj yeem noj, tab sis hauv qhov tsawg tsawg (nce txog 170 g ib hnub). Nws raug tso cai suav nrog cov ncuav rye hauv cov khoom noj. Cov kws tshaj lij pom zoo ua cov khoom ci hauv tsev nrog kev siv ntsev tsawg.
- Zaub kua zaub thiab kua zaub. Cov txheej txheem txhua hnub yog tsis ntau tshaj 250 grams.
- Nqaij thiab ntses cov khoom lag luam (cov roj ntshiv, 100 g rau 24 teev). Nqaij qaib, nqaij nyuj, luav - los ntawm ncu los yog hau. Tom qab ntawd koj tuaj yeem maj mam kib hauv cov roj zaub. Nqaij ntses yuav tsum tau xaiv nrog cov ntsiab lus muaj roj tsawg dua: pollock, perch, thiab xiav dawb.
- Cov khoom noj mis nyuj muaj ntau qhov kev txwv: 150 g toj ib hnub - ntau kawg rau cov mis nyuj, uas tau ntxiv rau cov tais diav npaj, 140 g - qaub cream, tsev cheese - 30 g.
- 200 grams yog tus nqi ntawm cereal. Nws yog qhov zoo dua los muab qhov kev nyiam ua rau mov thiab sago. Cereals tsis tuaj yeem ua ke nrog cov tais diav nqaij.
- Cov txiv hmab txiv ntoo thiab cov txiv hmab txiv ntoo tuaj yeem noj txhua yam, tshwj tsis yog hom tsiaj txwv tsis pub, uas yuav tham hauv qab no.
- Cov zaub xaiv nyob rau hauv kev npaj zaub mov los ntawm tus kws kho mob koom, raws li cov pub muaj pes tsawg lub ntsiab. Feem ntau koj tuaj yeem noj: qos yaj ywm (250 g), cucumbers, txiv lws suav. Tseem ceeb heev: zaub xam lav, txhua hom zaub qhwv, zaub ntsuab, carrots.
- Khob noom: mousse, jelly, qab zib, zib ntab. (Tus kws kho mob ntshav qab zib tsis suav).
- Cov kua ntses, cov ntaub qhwv nyias ua npaj yog los ntawm cov qaub cream, butter, txiv lws suav. Los ntawm cov txuj lom nws raug tso cai kom ntxiv cov citric acid thiab vanilla.
- Dej qab zib: dub thiab tshuaj ntsuab tshuaj yej, kas fes tsis muaj zog, ntau yam kua txiv.
- Cov rog: cov roj zaub (60 g), butter (30 g).
Noj cov qauv
Cov cai ntawm khoom noj khoom haus yog kom haus cov protein txaus.
Yog hais tias muaj protein ntau txwv ua ntej hemodialysis raug kho rau cov neeg muaj lub raum tsis txaus, tom qab ntawd tus txheej txheem nws yuav tsum tau noj ntau tshaj li tus neeg noj qab haus huv.
Thaum lub sijhawm lim ntshav, cov neeg mob poob tag nrho cov amino acids, thiab lawv yuav tsum tau rov ua tiav. Cov txiaj ntsig ntawm protein ntau nyob nruab nrab 1.2 g / kg lub cev hnyav ib hnub.
Cov rog thiab carbohydrates kuj noj nyob rau hauv cov nyiaj ib txwm, tshwj tsis yog, ntawm chav kawm, tus neeg mob yuav tsum txo lub cev hnyav, lossis nws tsis muaj ntshav qab zib. Lwm qhov tseem ceeb ntawm kev noj haus:
- Kev noj cov poov tshuaj txwv. Ua ntej tso ntshav rau hauv tus neeg muaj lub raum tsis ua haujlwm, ua rau lub neej muaj mob, hyperkalemia, muaj peev xwm ua tau. Thaum koj ua tiav cov txheej txheem, cov poov tshuaj tsawg dua, tab sis thaum ntawm ntu kev tshuaj ntsuam tseem qhia tau qhov ntsuas ntau dhau ntawm qhov ntsuas. Yog li, cov khoom lag luam muaj cov khoom ua tiav yuav tsum nruj me ntsis (qee cov txiv hmab txiv ntoo, cov txiv hmab txiv ntoo qhuav).
- Kev kho ntawm phosphorus thiab calcium metabolism. Ntau tus neeg ntawm hemodialysis pib txha caj qaum, parathyroid kev ua haujlwm tsis taus. Nws raug nquahu kom noj zaub mov calcium thiab vitamin D3, nrog rau kev txwv cov zaub mov muaj phosphorus - cov khoom noj siv mis, legumes, qhob cij, cereals.
- Normalization ntawm theem ntawm txhuas. Lub cev no muaj tshuaj lom rau lub raum, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntau yam los ntawm cov pob txha, mob hlwb, thiab pob txha pob txha. Cov neeg mob yuav tsum tsis suav cov zaub mov ua noj hauv txhuas lub tais diav, thiab kuj tsis noj zaub mov nrog cov khoom siv no (pistachios, peas, kiwi).
- Lub tseem fwv dej tshwj xeeb. Kev tso zis tawm hauv cov neeg mob lim ntshav yog qhov tsis muaj zog, vim tias lub raum tsis ua haujlwm tau nce zuj zus. Txwv cov kua dej kom tsawg yog qhov tseem ceeb, tshwj xeeb yog tias muaj kub siab lossis lub plawv tsis ua haujlwm. Muaj txoj cai: los ntawm kev sib kho mus rau kev sib kho, haus cov dej hauv ib lub ntim tsis ntau tshaj 4% ntawm lub cev qhov hnyav.
- Qhov tshwj tsis yog khoom noj qab ntsev. Txhua daim txiag tawg, khoom tawg pleb, qab ntsev thiab lwm yam khoom lag luam cuab ntxiab ua kua thiab yuav tsum tsis suav nrog.
Cov Khoom Txwv Txwv
Lub tshuab hluav taws xob tsis pub neeg noj nqaij daim tawv muaj kev txwv tsis pub siv qee yam khoom hauv lub tshuab raj. Piv txwv li, cov uas muaj poov tshuaj, phosphorus. Cov ntsiab lus no tsis zoo ua yog raug tshem tawm los ntawm lub raum tsis zoo. Txhawb cov koob tshuaj K ntau tuaj yeem ua rau neeg tuag taus. Nrog lub raum tsis ua haujlwm, muaj ntau tus lej khoom uas yuav tsum tsis txhob noj:
- nqaij kua zaub thiab decoctions,
- hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm, nqaij nqaij, ntsev qab ntsev,
- cheese (nws muaj ntsev ntau thiab protein ntau),
- txiv hmab txiv ntoo: txiv quav ntswv nyoos, apricots, txiv tsawb thiab txiv duaj,
- berries: txiv ntoo qab zib, currants,
- zaub: legumes, pickled khoom, spinach, nceb,
- khoom qab zib: chocolate, txiv mab txiv ntoo qhuav, muffin qab zib,
- cocoa
- tsiaj rog (rog).
Oxalic acid kuj tseem yog qhov tsis xav tau nyob hauv phaj ntawm tus neeg mob hemodialysis. Txhawm rau kom rov zoo cov tshuaj ploj, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj tshwj xeeb. Kev siv tshuaj tsis raug cai yog qhov tsis xav tau.
Kev Ua Yeeb Yam Daws Kev Noj Kev Haus
Lub raum uas cuam tshuam tsis tuaj yeem ua tiav cov kua dej dhau los, yog li cov neeg mob lim ntshav tau saib xyuas qhov ntim ntawm nws cov dej qab zib. Cov dej haus, nrog rau cov kua zaub, cov dej haus uas tso cai yuav tsum tsis pub ntau tshaj 1 litres ib hnub. Cov kws tshaj lij pom zoo kom nqhis dej nqhis dej nrog dej huv.
Cov ntawv qhia ua kom qab thiab qab los noj qab nyob zoo thaum lim ntshav
Rau ntau tus neeg, cov zaub mov qhia txog lub cev txhais tau hais tias yog noj zaub mov tshiab, qab qab (tab sis noj qab nyob zoo). Qhov no yog kev nkag siab yuam kev.
Peb coj los rau koj saib peb lub piv txwv sab saum toj ntawm cov zaub mov txawv los ntawm kev txheeb xyuas ntawm cov ncauj lus thematic:
- "Buckwheat nyob rau hauv cov tub luam khoom." Hau nqaij qaib, maj mam Fry hauv zaub roj kom txog thaum zuaj. Tom qab ntawd yaug lub grits, calcine nyob rau hauv ib lub lauj kaub. Tom ntej no, koj yuav tsum muab tais diav nrog phab ntsa tuab (zoo dua li lub cauldron), tso tag nrho cov khoom xyaw, ncuav dej thiab simmer. Koj muaj peev xwm ntxiv tws txiv lws suav, los yog qaub cream.
- "Khob cij hauv qhov cub." Hmoov nplej (1 khob) yog tov nrog cov txuj lom (tsuas yog cov seasonings tso cai los ntawm tus kws kho mob siv). Turmeric, cumin, basil, coriander thiab lwm yam tsw qab yuav tsum muab nchuav mus saj thiab tsis muaj kev puas tsuaj rau kev noj qab haus huv. Tsav lub qe tso rau hauv qhov sib tov thiab ntxiv me ntsis roj zaub. Sib tov txhua yam kom huv si. Los ntawm lub khob noom cookie peb ua khoom qab zib thiab ci rau ib nrab ib teev.
- Zaub xam lav "Hrum-hrum". Raw carrots thiab beets yog txiav mus rau hauv ib daim hlab. Cov nplawm tsoo yog ntxiv thiab maj mam nias nrog nias.Cov qos yaj ywm hlais zoo ib yam li lwm cov zaub, tom qab ntawd ntxuav hauv dej kom ntau (2 teev). Tom qab lub sij hawm soaking, lub hauv paus qoob loo yuav tsum tau muab kib kom txog thaum Golden xim av. Tag nrho cov sib tov ntxiv ib poob ntawm ntsev thiab mayonnaise.
Xws li cov zaub mov txawv yuav tsis tawm ntawm leej twg. Cov tais diav tau muab rau cov qhua tuaj yeem nyab xeeb, lawv tsis tuaj yeem twv tias lawv tau noj nrog “cov khoom noj txom ncauj” tshwj xeeb.
Ntau cov ntawv qhia zaub mov xaiv txhua hnub
Ua cov zaub mov tshwj xeeb yog lub luag haujlwm ua haujlwm. Muaj cov qauv npaj rau ntawm cov zaub mov noj thaum lim ntshav. Peb muab cov npe nrov tshaj plaws ntawm cov tais diav rau ib hnub ntawm lub lim tiam:
tshais | txom ncauj | noj su | yav tsaus ntuj tshuaj yej | noj hmo |
---|---|---|---|---|
1. Cov nplej porridge nrog mis nyuj (50 g), xim dub, tsis muaj zog tshuaj yej (200 g). | 1. Cov txiv hmab txiv ntoo ua ke nrog qaub cream (150 g). | 1. Neeg tsis noj nqaij kua zaub zom poom (250 g), hau nqaij nyug (50 g), rye cij (150 g), zaub xam lav (160 g). | 1. Cov txiv hmab txiv ntoo jelly (100 g). | 1. Ci qos yaj ywm (steamed), 250 g, hau nqaij qaib mis nrog qaub cream ntses (75 g), tshiab zaub xam lav (150 g), tshuaj ntsuab decoction (200 g). |
2. Nqaij nyuj nplaig (100 g), vinaigrette nrog zaub roj (150 g), kas fes tsis muaj zog (200 g). | 2. Cov kua ci (100 g). | 2. Beetroot kua zaub nrog qaub cream (125 g), nqaij nyuj stroganoff los ntawm nqaij hau (55/100 g), mashed qos yaj ywm (180 g), Cherry compote (150 g). | 2. Lub rosehip broth (100 g). | 2. Fried zaub qhwv schnitzel (200 g), cov nij nrog tsev cheese (1 2 me ntawm b / s 110 g), cranberry haus (150 g). |
3. Protein ncu omelet (110 g), zaub tshiab, (170 g) - tshuaj yej (200 g). | 3. Plum kua txiv (200 g). | 3. Hlaws barley kua zaub nrog zaub (250 g), nqaij stew (55/260 g), cov kua txiv hmab txiv ntoo (muaj, 200 g). | 3. Cov txiv kab ntxwv. | 3. Braised zucchini (200 g), kua ncuav qab zib (150 g), jelly (150 g). |
Kev tiv thaiv kab mob raum
Txhawm rau kom lub cev tsis txhob ua qhov "ua tsis tiav", kev kuaj mob kev tiv thaiv yuav tsum tsis txhob saib xyuas. Koj ob lub raum yuav thov koj nrog kev noj qab haus huv zoo, yog tias koj ua raws li txoj cai yooj yim:
- Fais fab tuag hom. Protein ntau, cov zaub mov muaj roj yuav tsum tsawg.
- Tsis kam lees ntsev thiab haus cawv.
- Kev haus dej haus cawv: 30-40 ml / kg ntawm qhov hnyav. (Qhov kev cai yog rau cov neeg laus noj qab haus huv, rau tus menyuam yaus cov nuj nqis sib txawv me ntsis).
- Mob plob tsis so tswj (zam kev quav tawv).
- Qhov ntsuas kub tsis txaus thiab ntxiv dag zog rau kev tiv thaiv. (Tiv thaiv los ntawm hypothermia).
Heev tseem ceeb yoga, seev cev oriental. Tab sis kev ua kom lub cev hnyav tsuas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj tau.
Xaus
“Lub raum-raum, nrog lub hnab nrog lub pob zeb” - yog hu hauv zaj nkauj lom zem. Yog lawm, qhov ntawd tsuas yog thaum muaj kab mob loj tshwm sim, ib tus neeg tsis mus tso dag. Yog li, kev noj qab haus huv yuav tsum muaj kev tiv thaiv "los ntawm cov hluas." Rau cov neeg uas twb muaj kab mob ntawm kab mob hauv lub cev, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia thiab kev noj zaub mov tshwj xeeb.
Roj thiab cov rog
Qhov tseem ceeb ntawm cov txheej txheem hemodialysis
Hemodialysis yog kev ntxuav ntxiv ntshav ntxiv.
Cov cuab yeej tshwj xeeb lim cov neeg mob cov ntshav los ntawm daim nyias nyias, yog li ntxuav nws ntawm ntau cov co toxins thiab dej. Yog li no, cov cuab yeej siv no feem ntau hu ua "raum cuav."
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej yog ua raws li hauv qab no. Cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha nkag mus rau hauv nws, thiab txheej txheem ntawm nws txoj kev ua kom huv yuav pib.
Ntawm ib sab ntawm daim nyias nyias tshwj xeeb, cov ntshav ntws, thiab ntawm lwm sab, dialysate (tov). Nws muaj cov khoom sib txuas uas nyiam cov dej ntau dhau thiab muaj cov co toxins ntau. Nws cov lus sib xyaw yog xaiv rau txhua tus neeg mob ib tus zuj zus.
"Lub raum tsim" muaj cov yeeb yam nram qab no:
- Tshem tawm cov khoom puas tsuaj. Nws yuav tsum raug sau tseg tias nyob rau hauv cov ntshav ntawm ntshav qab zib kev txom nyem los ntawm lub raum tsis ua haujlwm, ib qho kev tsis txaus siab ntawm cov co toxins, proteins, urea thiab lwm yam yog pom. Txawm li cas los xij, tsis muaj cov tshuaj zoo li no hauv dialysate. Raws li cov cai ntawm diffusion, txhua qhov sib xyaw los ntawm cov kua dej nrog lawv cov ntsiab lus siab txav mus hauv cov dej nrog qhov tsis tshua muaj siab.
- Tshem tawm cov dej ntau dhau. Qhov no tshwm sim los ntawm ultrafiltration. Ua tsaug rau cov twj tso kua mis, cov ntshav dhau los ntawm lub lim hauv qhov siab, thiab hauv qhov nqus dej uas muaj cov dialysate, lub siab los qis. Txij li thaum lub siab sib txawv yog qhov loj heev, cov kua ntau dhau mus rau hauv txoj kev lim ntshav.Txoj kev no tiv thaiv o ntawm lub ntsws, lub hlwb thiab pob qij txha, thiab kuj tshem tawm cov kua dej uas nyob ib ncig ntawm lub plawv.
- Normalizes pH. Txhawm rau kom cov kua qaub-lub hauv paus ua kom tsis txhob muaj teeb meem, qhov tshwj xeeb sodium bicarbonate tsis muaj nyob rau hauv cov tshuaj lim ntshav. Nws nkag mus rau hauv cov ntshav, thiab tom qab ntawd mus rau cov ntshav liab, ua kom cov ntshav muaj zog nrog cov hauv paus.
- Normal electrolyte qib. Txhawm rau kom tsis txhob tua cov ntshav ntawm cov tseem ceeb xws li Mg, K, Na thiab Cl, lawv muaj nyob hauv tus nqi qub ntawm cov tshuaj pleev ntshav ua kom sib xyaw. Yog li ntawd, qhov ntau dhau ntawm electrolytes dhau mus rau qhov kev daws teeb meem, thiab lawv cov ntsiab lus yog li qub.
- Tiv thaiv kev loj hlob ntawm huab cua embolism. Qhov kev txiav txim no ua tau ncaj qha los ntawm qhov muaj "pa cua" ntawm lub raj, uas rov qab ntshav rov qab rau txoj leeg. Nrog kev tso ntshav, lub siab tsis zoo yog tsim (ntawm 500 txog 600 mm Hg). Cov cuab yeej khaws tau pa npuas thiab tiv thaiv lawv los ntawm cov ntshav.
Ntxiv rau, kev siv lub raum cuav tiv thaiv qhov tsim ntawm cov ntshav txhaws.
Ua tsaug rau heparin, uas tau tswj hwm siv lub twj tso kua mis, ntshav coagulation tsis tshwm sim.
Hemodialysis: kev taw qhia thiab sib kis
Cov txheej txheem no yog nqa tawm 2-3 zaug hauv 7 hnub.
Tom qab ua haujlwm hemodialysis, qhov feem pua ntawm cov ntshav pom kev ua haujlwm, lossis theej, txo qis qhov kev nqus ntawm urea, yog txiav txim siab.
Thaum cov txheej txheem raug ua tiav peb zaug hauv ib lub lis piam, tom qab ntawd qhov ntsuas no yuav tsum tsawg kawg 65%. Yog tias hemodialysis tau ua ob zaug ib lub lim tiam, tom qab ntawd qhov feem pua ntawm kev ua kom huv yuav tsum txog 90%.
Kev kho hemodialysis yuav tsum tau ua tsuas yog tom qab txiav txim qhov mob thiab kev pom zoo ntawm tus kws kho mob kho. Cov txheej txheem ua kom huv huv yog tsim nyob rau hauv cov teeb meem nram no:
- hauv lub raum mob tsis ua haujlwm tshwm sim los ntawm tus mob glomerulonephritis, pyelonephritis thiab thaiv ntawm cov zis,
- hauv mob raum tsis ua haujlwm,
- nrog kev siv tshuaj lom (tshuaj tua kab mob, sulfonamides, tshuaj tsaug zog, tshuaj tsaug zog, thiab lwm tus),
- nrog rau intoxication nrog cov tshuaj lom (daj ntseg toadstool lossis arsenic),
- rau intoxication nrog methyl cawv lossis ethylene glycol muaj nyob hauv cawv,
- nrog rau lub cev (cov dej hauv lub cev ntau dhau),
- nrog kev qaug cawv nrog yeeb tshuaj (morphine lossis heroin),
- nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tsis txaus nyob rau hauv cov roj ntsha cov ntsiab lus raws li kev cuam tshuam ntawm lub plab hnyuv, cystic fibrosis, lub cev qhuav dej, hlawv, peritonitis lossis nce lub cev kub.
Txawm li cas los xij, kev siv ntawm "lub raum cuav" txawm tias nyob ib puag ncig ntawm ib qho ntawm cov pathologies tsis yog tas li. Mob ntshav qab zib lossis tus neeg mob uas muaj ntshav qabzib feem ntau tau kho tus mob hemodialysis yog tias:
Rau qee kis ntawm cov neeg mob, hemodialysis tuaj yeem raug rho tawm. Nws tsis raug tso cai los siv cov khoom siv rau txhav tawm ntshav hauv cov rooj plaub no:
- thaum kis tau kab mob,
- nrog kev txhim kho ntawm lub paj hlwb pathologies (schizophrenia, psychosis lossis epilepsy),
- nrog kev nce ntxiv hauv cov ntshav siab,
- tom qab mob stroke lossis myocardial infarction,
- mob qog mob hlav,
- nrog lub plawv tsis ua hauj lwm,
- nrog mob ntsws thiab ntshav qab zib,
- nrog cov ntshav kab mob (mob leukemia thiab aplastic anemia),
Ib qho ntxiv, hemodialysis tsis siv thaum muaj hnub nyoog ntau dua 80 xyoo.
Noj cov zaub mov naj npawb 7 rau hemodialysis
Xws li kev noj zaub mov rau cov ntshav qab zib ua rau cov ntshav qab zib tau siv rau hemodialysis nyob rau hauv kev txiav txim kom sib npaug zaub mov noj thiab tiv thaiv kev txhim kho kev phiv los ntawm cov txheej txheem ntshav pom.
Feem ntau, cov pluas noj zaub mov naj npawb 7 yog hu ua "lub raum."
Nws lub hauv paus ntsiab lus yog txwv kev noj txhua hnub ntawm cov poov tshuaj, protein thiab dej.
Muaj ntau hom pluas noj, tab sis lawv txhua tus tsis suav nrog kev siv khoom noj, nrog rau cov poov tshuaj, thiab cov tais diav nrog cov ntsev ntau. Txawm li cas los xij, qee yam txuj lom thiab kua txiv pub rau txhawm rau txhawm rau tias tsis muaj ntsev ntau.
Raws li kev noj haus No. 7, cov zaub mov thiab tais diav hauv qab no raug tso cai:
- txiv hmab txiv ntoo thiab zaub kua zaub nrog ntxiv ntawm qos yaj ywm, dill, zaub txhwb qaib, butter, dos (hau los yog stewed),
- khob cij, pancakes thiab pancakes yam uas tsis muaj ntsev,
- Cov nqaij muaj roj tsawg, nqaij npuas tseem muaj, nqaij nyuj, nqaij tawv, nqaij qaib ntxhw, qaib ntxhw, nqaij qaib (tuaj yeem ci lossis hau),
- hau cov rog muaj roj tsawg, koj tuaj yeem maj mam kib los yog ci,
- vinaigrette yam tsis muaj ntsev, zaub nyoos los ntawm cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub tshiab,
- cov kua txob thiab txuj lom - lws suav, mis nyuj, txiv hmab txiv ntoo thiab zaub ntsuab, cinnamon, vinegar,
- mos-hau qe ob zaug ib hnub, nyob rau hauv daim ntawv ntawm omelettes, yolks hauv cov lus sib xyaw,
- cov txiv uas tsis qab zib xws li txiv duaj, txiv kab ntxwv, txiv qaub, txiv av ntsuab,
- cereals - barley, pob kws,
- mis nyuj, qab zib, qaub cream, tsev cheese, curd lauj kaub tais diav, fermented ci mis, kefir thiab yogurt,
- teas tsis muaj qab zib, cov kua txiv unsweetened, decoctions ntawm sawv duav,
- zaub roj.
Ntxiv nrog rau kev saib xyuas kev noj haus tshwj xeeb, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau hloov ua haujlwm nrog kev so kom txaus. Kev ntxhov siab tseem yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub raum ua haujlwm thiab ntshav qab zib.
Thaum lub caij noj zaub mov, cov neeg mob yuav tsum ua raws txhua qhov lus pom zoo los ntawm kws kho mob kom tiv thaiv ntau yam mob. Hauv qhov no, kev siv tus kheej yog txwv tsis pub txwv, vim tus neeg mob tsuas tuaj yeem cuam tshuam nws tus kheej.
Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no qhia txog kev ua haujlwm ntawm lub raum hauv ntshav qab zib.
Muaj pes tsawg leeg cov qauv ua noj
Rau cov neeg mob, kev noj haus No. 7g nrog kev kho tus kheej ib tus neeg tau zoo. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev noj zaub mov txaus, kev txwv ntawm cov poov tshuaj, sodium chloride, thiab txo qis hauv cov dej kom tsawg. Qhov tseem ceeb amino acids nkag mus rau hauv lub cev nrog nqaij, qe, kom tsawg dua nrog ntses. Cov khoom noj siv mis nyuj yog noj tsawg kawg.
Cov tais diav rau tus neeg mob yuav tsum sov siab. Noj cov zaub mov - 5 zaug ib hnub. Tshuaj lom neeg muaj pes tsawg leeg yog noj raws li hauv qab no (cov lus qhia kom muab nuj nqis):
- cov protein - 60 g, ntawm uas 70% yog cov tsiaj ua haujlwm,
- cov rog - 100 g, ntawm uas 30% yog zaub,
- carbohydrates - 450 g
- poov tshuaj - tsawg dua 2.5 g
- dej - txog li 0.8 litres,
- cov ntsiab lus calorie - 2900 kcal,
- ntsev - 2-6 g (nyob ntawm seb tus mob hnyav npaum li cas).
Pub thiab txwv tsis pub khoom noj
Kev siv yuav tsum yog cov khoom lag luam:
- Nqaij, ntses. Txheeb ze rau cov nqaij ntshiv, luav, nqaij qaib, qaib cov txwv, los ntawm cov khoom ntses - cod, ntses liab. Nws yog ib qho tsim nyog los noj cov nqaij hauv cov ntawv ci, stewed, chav faus.
- Khoom noj siv mis. Hauv cov khoom me me (txog 100 g) mis nyuj, tsev cheese, qaub cream tau tso cai.
- Mov ci Koj tuaj yeem tsuas rye, nplej ntsev tsis pub dawb (hauv ib hnub - txog li 150 g).
- Kua zaub Koj tuaj yeem noj cov kua zaub tsis muaj nqaij xyaw nrog zaub, tsis tshua muaj raws li cereals, mis. Cov cai ntawm cov kua zaub rau ib hnub yog txog li 300 g.
- Cov qe. Muaj txog 2-3 lub qe hauv ib hnub yuav tsis ua mob rau tus neeg mob.
- Cereals. Nws yog qhov zoo dua rau noj tsuas yog mov, sago, tsis txuas nrog nqaij (txog 200 g ib hnub).
- Zaub. Nws raug tso cai kom noj 300 g ntawm qos yaj ywm, thiab cov zaub ntxiv - tsawg dua 400 g (zaub qhwv, dib, carrots, beets, txiv lws suav, zaub ntsuab).
- Txiv hmab txiv ntoo, berries. Koj tuaj yeem noj txhua yam tsuas yog blackcurrants, txiv ntoo qab zib, txiv quav ntswv nyoos, txiv duaj txiv ntoo, apricots, figs, txiv tsawb.
- Khoom qab zib. Nws raug tso cai noj mousse, jelly, jelly, qab zib me ntsis, zib ntab.
- Cov txuj lom. Nws yog ib qho tsim nyog rau lub caij nyoog tais nrog citric acid, caraway noob, heev tsawg noj kua txob, horseradish, mustard, ketchup.
- Roj. Haus 65 g ntawm zaub roj, 35 g ntawm butter.
- rog kua zaub
- tej cov kua zaub
- pickles
- cov kaus poom zaub mov
- hnyuv ntxwm
- muab nqaij noj
- cheeses
- taum
- nceb
- zaub ntsuab
- pauj niam
- marinades
- rhubarb
- qab zib pastries
- dej qab zib
- txiv hmab txiv ntoo qhuav
- cocoa.
Qauv ntawv qhia zaub mov
- Noj tshais: nplej porridge, zib ntab, tshuaj yej dub.
- Noj tshais thib ob: kua zaub xam lav nrog txiv qaub, 25 g ntawm tsev cheese.
- Noj su: zaub kua zaub, hau nqaij nyug nrog txiv ntseej qos yaj, zaub xam lav, hlais ib qho mov ci, tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab.
- Muaj cov tshuaj yej siab: cranberry jelly.
- Noj hmo: steamed qos yaj ywm, ib daim ntawm cov ntses ci, lws suav zaub xam lav, haus ib qho twg.
Kws Kho Mob Phau Ntawv Cov Tshuaj Kho Mob
Peb zoo siab tos txais koj tuaj rau peb cov khoom siv, uas yog ntawv kho mob ntawm cov kab mob thiab tshuaj uas ib tus neeg xav tau los ua kom tiav ntau yam kabmob.
Peb phau ntawv kho mob yog tsim los pab koj nrhiav cov lus piav qhia txog cov kab mob loj thiab tau txais cov ntaub ntawv tseem ceeb txog cov laj thawj, cov tsos mob thiab cov hau kev ntawm lawv txoj kev kho mob, nrog rau txais cov lus teb rau koj cov lus nug lossis nrhiav tswv yim pub dawb los ntawm cov kws tshwj xeeb ntawm cov ntaub ntawv tsim nyog ncaj qha hauv peb lub vev xaib.
Peb tau sim ua txhua yam ua tau kom tib neeg cov kab mob tsis zais cia hauv xya lub ntsaws ruaj ruaj, vim peb paub tias cov ntaub ntawv tiav ntawm tus kab mob xav tau kom tshem tawm cov mob uas tsis muaj teeb meem loj.
Yog vim li no peb cov ntawv kho mob yog npaj rau cov neeg dog dig uas tsis paub txog cov lus tshwj xeeb kev kho mob thiab tus uas xav tau cov ntaub ntawv tsim nyog ntxiv rau hauv cov lus yooj yim thiab yooj yim ua ntej mus ntsib kws kho mob.
MRI ntawm tes - thaum twg thiab vim li cas thiaj ua
MRI yog kab tias qhov kev kuaj mob niaj hnub no, uas koj tuaj yeem txiav txim siab yooj yim ntawm lub cev. Tes MRI tam sim no nce ntxiv los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb. Feem ntau ntawm cov kws tshaj lij tau ntev dhau los ...
Rov ua kom zoo dua tom qab tshem tawm cataract
Kev rov qab kho dua tom qab tshem tawm cataract tuaj yeem nyob rau lub sijhawm sib txawv, uas yuav yog nyob ntawm kev ua tiav kev ua haujlwm thiab kev yoog lub peev xwm ntawm tus neeg mob. Cov lus pom zoo tom qab tshem tawm cataract tau muab hauv qab no. Kev phais mob tawm ...
Magnetic resonance imaging ntawm lub plab zom plab
Niaj hnub no cov neeg niaj hnub mus cuag cov chaw kho mob kom tau txais kev kho zoo npaum li cas? Tej zaum, tus lej yuav tsuas loj loj. Tab sis, koj tsis tau xav tias nws yuav yooj yim dua rau kev tiv thaiv txhua yam kab mob ua tsaug tsis yog ...
Ua MRI hauv Moscow
MRI yog ib txoj kev los kuaj xyuas cov khoom nruab nrog cev thiab cov kab ke ntawm ib tus neeg, uas tau ntau xyoo tau txais txiaj ntsig zoo ntawm cov neeg tshwj xeeb thiab muaj kev xav tau ntawm cov pej xeem, vim nws muaj ntau lub peev xwm thiab qhov zoo. Hnub no ua ...
Cov txheej txheem kuaj mob hauv lub tsev kuaj mob ntiag tug
Cov peev txheej ntawm cov tshuaj niaj hnub no dav heev, thiab cov cuab yeej niaj hnub ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov no, nrog kev pab ntawm cov kws tshwj xeeb tiag tiag tuaj yeem kuaj ntau yam kabmob. Qhov kev pab cuam tsis tseem ceeb hauv qee kis yog ...
Tsi txawj has lug LFK complex
Peb lub ntiaj teb niaj hnub no muaj ntau cov kabmob sib txawv ntawm cov leeg hlwb thiab lub cev muaj zog, ib tus yog autism. Tus kab mob yog qhov nyuaj heev thiab yuav tsum muaj kev tshwj xeeb ntawm cov kws tshwj xeeb, kev kho thiab xaiv tshuaj ...
Cov Ntaub Ntawv Siv Tau Hais Txog Blepharoplasty
Blepharoplasty yog kev ua haujlwm thaum lub sijhawm tus kws kho mob kho lub ntsej muag thiab / lossis ntu muag. Thaum lub sijhawm cuam tshuam, dhau ntawm daim tawv nqaij thiab cov roj rog tau ua zam. Yog tias qhov xav tau, tus neeg mob tuaj yeem tuaj yeem thov ntawm kev ua haujlwm, txawm tias rau qhov no ...
Arthroscopy: txiaj ntsig thiab cim
Arthroscopy yog kev kuaj mob ntawm kev sib koom tes uas ua tiav yam tsis muaj kev cuam tshuam nws txoj kev ntseeg siab. Tus kws kho mob tuaj yeem pom cov qauv los ntawm sab hauv los ntawm kev siv lub koob yees duab fiber ntau qhov chaw ntawm qhov kawg ntawm lub raj ntxig rau hauv qhov sib koom ua ke. Txoj kev ua no yuav ...
Cov tsos mob thiab kho vascular atherosclerosis
Vascular pathology, nrog rau kev txuam nrog ntawm cov quav hniav los ntawm cov rog ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav thiab txoj kev nqaim rau lawv, hu ua arteriosclerosis ntawm cov hlab ntsha. Tus kab mob no tau suav hnub no yog qhov tseem ceeb vim li cas rau kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lwm yam kabmob ntawm qhov ua txhaum ...
Mob khaub thuas txhaj tshuaj rau menyuam yaus - nws puas tsim nyog?
Tus naj npawb ntawm cov neeg mob khaub thuas nce txhua xyoo. Qhov xwm txheej no raug hnyav ntxiv los ntawm qhov tseeb tias tus kab mob tshiab ntawm tus kab mob no tau tsim nyob rau txhua xyoo. Ntawm kev pheej hmoo feem ntau yog cov menyuam yaus thiab cov laus. Tus thawj coj yog ...
Mob raum Peloectasia hauv Cov Menyuam yaus thiab Neeg Loj
Cov hlaws pob zeb (pyeloextasia) hauv cov menyuam yaus yog qhov tshwm sim ntawm qhov quav ntawm lub cev uas tshwm sim thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm lub me nyuam hauv plab. Feem ntau, nws hla hauv thawj xyoo ntawm lub neej. Tus kab mob muaj feem cuam tshuam nrog kev nthuav dav ntawm pelvis ntawm lub raum thiab lub qhov zis, muab ...
Lub raum tsis ua hauj lwm
Nrog rau qhov rov ua kom zoo, lub raum pelvis nce ntxiv, uas tuaj yeem ua rau atrophy ntawm phab ntsa thiab ntxiv ntawm lub raum lim. Kev kuaj mob lub raum tsis tso zis rau cov menyuam yaus uas tso zis tawm ntawm lub zais zis mus rau lub raum.Kev Tiv Thaiv ...
Tshab lub plab mog hauv lub menyuam yaus
Muaj lub plab mog loj hauv cov menyuam yaus dhau ib xyoos. Lub sijhawm no, tag nrho cov kab mob tso zis ntawm tus menyuam ripens. Lub raum plab hlaub yog qhov kab noj hniav tshwj xeeb rau kev txuam nrog zis. Tom qab mus dhau kev pom theem ...
Txhua Hais Txog Buckwheat Khoom Noj Rau Rog Poob
Buckwheat noj yog qhov nrov heev ntawm cov poj niam niaj hnub ntawm kev zam. Cia peb sim nkag siab seb yog vim li cas rau qhov kev ua no. Tshaj lij thiab kev pom zoo ntawm kev noj zaub mov Raws li rau qhov zoo ntawm cov khoom noj khoom haus zoo no, nws yog buckwheat uas tuaj yeem txo cov nyhav dhau los ...
Tej tshuaj zoo rau raum mob
Txog rau tam sim no, theem ntawm kev loj hlob ntawm kev lag luam kws tshuaj tau nce mus txog qhov siab. Ua tsaug rau cov thev naus laus zis tshiab, nws tau dhau los txhim kho thiab tsim ntau cov tshuaj hluavtaws, cov ua haujlwm tau ua kom pom tseeb ...
Txiv mab txiv ntoo thiab zaub noj rau lub cev yuag
Kev noj haus raws li kev siv txiv hmab txiv ntoo thiab zaub tuaj yeem hloov qhov kev npau taws ntawm kev yoo mov mus rau qhov kev lom zem lom zem ib leeg nrog cov txiv hmab txiv ntoo uas muaj kua thiab kua txiv. Qhov no yog qhov kev xaiv ntau tshaj plaws rau kev saib xyuas tus kheej - tom qab tag nrho, noj ...
Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm lub raum tuberculosis
Tuberculosis ntawm ob lub raum hnub no yog ib tus mob hnyav thiab nyuaj, txawm tias cov kws kho mob tau ntsib nws ntau zaus tsawg dua nrog cov mob ntsws zoo sib xws. Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm qhov mob no yog qhov siab ntawm kev tiv thaiv kab mob ...
Ua rau mob angiomyolipoma ntawm sab xis thiab sab raum
Feem ntau, tus kab mob no cuam tshuam rau ob lub raum, ua qhov uas muaj benign. Tus qauv ntawm angiomyolipomas yog li ntawm adipose thiab cov leeg nqaij, nrog rau cov hlab hlwb epithelial. Kev kawm me me tso cai rau koj tsim kho ...
Kev kho mob raum
Mob raum yog cov kab mob uas pom qhov txawv thiab maj mam tshwm sim cov qog neeg hlav. Ib lossis ob lub raum cuam tshuam, cov cim ntawm tus kab mob maj mam kis thoob plaws lub cev. Nws yog qhov tseeb tias ...
Mob raum: cov tsos mob thiab kev kho mob
Ntawm daim phiajcim me me ntawm lub raum, yuav tsum tau saib xyuas mob sai sai. Qhov tsis muaj kev txiav txim siab tuaj yeem ua tus kab mob ntawm cov khoom no lossis kev loj hlob ntau ntawm cov kab mob ua haujlwm thoob plaws lub cev. Kho raum ...
Noj zaub mov thiab zaub mov noj rau lub raum lim ntshav: ib daim ntawv teev cov zaub mov txwv, cov zaub mov kwv yees rau lub raum tsis ua hauj lwm
Cov tib neeg uas tsis saib xyuas hauv lawv lub neej feem ntau muaj cov kab mob ntawm lawv cov nruab nrog cev. Lub raum ntawm ib tus neeg raug cuam tshuam ntau tshaj plaws.
Peb cov nyeem pom zoo kom
Peb cov neeg nyeem tsis tu ncua tau daws cov raum teeb meem nrog txoj kev ua tau zoo. Nws tau kuaj nws ntawm nws tus kheej - qhov tshwm sim yog 100% - ua tiav kev kho mob los ntawm qhov mob thiab cov teeb meem nrog tso zis. Qhov no yog lub ntuj tso tshuaj raws li tshuaj ntsuab. Peb tau kuaj cov qauv thiab txiav txim siab los qhia rau koj. Qhov tshwm sim yog nrawm.
Kev lim ntshav hauv lub raum tau sau tseg yog tias muaj kab mob hauv lub cev hnyav. Feem ntau, mob raum pib mob ntshav qab zib. Kev lom los ntawm cov kuab lom yog tseem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub paired.
Kev noj zaub mov zoo thiab kev noj haus thaum lub raum lim ntshav pab txo cov kab mob thiab txhim kho kev nyab xeeb.
Hemodialysis yog nqa tawm uas siv lub tshuab tshwj xeeb: cov ntshav ntxuav tawm thiab cov tshuaj muaj kuab lom uas tau tshwm sim thaum lub cev metabolism raug tshem tawm. Cov txheej txheem normalizes dej thiab electrolyte sib npaug.
Vim li cas lim ntshav tsis tsim nyog noj?
Hauv cov txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm pathologies ntawm ob lub raum, tib neeg lub cev poob ntau yam tseem ceeb. Yog li, koj yuav tsum ua tib zoo mloog cov zaub mov uas tau noj.
Cov tib neeg cov qauv ntawm cov pob txha pob txha thiab cov leeg ua haujlwm ntawm txhua tus neeg koom nrog kev sib tham nrog tus kws kho mob tshwj xeeb txog kev xaiv cov khoom noj tsis haum rau kev lim ntshav.
Cov teeb meem khoom noj khoom haus tau sab laj nrog koj tus kws kho mob lossis tus neeg noj zaub mov noj haus.
Cov theem ntawm cov metabolic ntxhov yog txiav txim siab thaum kawm. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam, cov kws kho mob tsim cov npe khoom noj khoom haus tshwj xeeb rau tus neeg mob. Tab sis koj yuav tsum nco ntsoov tias hauv txhua cov zaub mov thaum lub caij lim ntshav muaj cov kev cai xav tau rau txhua tus.
Cov Lus Qhia Txog Kev Noj Qab Haus Huv
Lub raum tsim thiab lub raum tiag txawv raws li qhov lawv ua haujlwm. Thawj zaug ntxuav cov ntshav ntws peb zaug hauv ib lub lis piam hauv tsuas yog ob peb teev, thiab qhov thib ob ua haujlwm nyob ib ncig ntawm lub moos. Sij hawm tsis so ntshav ntu quab yuam kom tus neeg mob saib xyuas seb nws noj dab tsi. Kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau dej ntim thiab cov tshuaj lom dej.
Qib ntawm lub zog nce nyob rau hauv txhua tus txheej txheem, cov txheej txheem ntawm catabolism tsub zuj zus. Txoj kev limtiam yuav tsuas muaj protein cev ntawm cov ntshav xwb. Cov neeg uas lub raum tsis ua haujlwm yuav tsum ua raws li txoj cai ntawm kev noj zaub mov zoo:
- Txo cov dej kom tsawg.
- Txo cov ntsev ntau.
- Muab cov khoom noj muaj protein ntau rau hauv koj cov khoom noj.
- Ua kom cov calories ntau ntawm cov zaub mov.
- Txwv kev siv cov zaub mov uas muaj phosphorus thiab potassium.
Tus kab mob hemodialysis suav nrog cov khoom noj muaj protein ntau. Kev tsis quav ntsej cov khoom noj no hauv cov khoom noj ua rau tus neeg mob ua rau mob ntxiv: lub cev nqaij daim tawv zuj zus thiab lub cev ploj tag. Cov kev pom zoo ntawm cov protein uas yuav tsum tau noj nyob rau hauv ib hnub yog 1 gram ib 1 kg ntawm qhov hnyav.
Yeej, cov kws qhia zaub mov ua kom noj tshuaj rau cov tsiaj protein, vim tias nws muaj cov amino acids ntau nyob rau hauv. Cov khoom no tuaj yeem pom muaj hauv cov khoom zoo li no:
- nqaij nyuj ntau yam uas muaj cov rog tsawg,
- hau nqaij qaib
- qaib keej
- ci puav.
Cov khoom noj muaj protein ntau yog coj los tswj, uas tib lub sijhawm muaj cov ntsiab lus siab phosphorus. Nws suav nrog:
Kev cai txhua hnub ua kua mis rau tus neeg mob lub sijhawm lim ntshav yog 1 iav. Kev tso cai tus nqi ntawm kev siv kua qaub yog li 150 grams. Cov qe yuav tsum noj kom txog 4 daim hauv ib lub limtiam. Nqaij thiab ntses yog siav.
Cov rog thiab carbohydrates
Cov rog yuav tsum noj ntawm ib qho nqi thaum lub sijhawm lim ntshav. Cov kws txawj qhia kom noj ib daim ntawm butter (20-25 grams) nrog ncuav ib hnub. Paj noob hlis thiab roj txiv roj, uas tsim nyog tsuas yog thaum ua noj, tsis suav nrog hauv kev noj haus. Lawv normalize cholesterol nyob rau hauv tib neeg cov ntshav.
Carbohydrates kuj yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo. Tsis muaj qhov hnyav yog tshem tawm los ntawm kev noj cov khoom noj muaj cov khoom noj uas muaj carbohydrate. Cov no tuaj yeem yog cov khoom lag luam hauv qab no:
Qhov kev txwv yog raug rau cov nplej zom tais diav. Nws yog qhov zoo tshaj rau ntxiv khaub noom kom noj:
Cov neeg uas kuaj tau tus kab mob ntshav qab zib mellitus yuav tsum tswj hwm lawv kev nkag los ntawm cov khoom noj carbohydrate nrog insulin thaum lim ntshav hauv kev saib xyuas mob nruj.
Ntsev thiab cov txuj lom
Yog hais tias ib tus neeg thaum lub caij noj cov nqaij ntsev noj lub rooj ntsev saum toj ib txwm, tom qab ntawd nws nce qhov tsis muaj dej hauv lub cev. Yog li, nws yuav tsum yog txo lossis tshem tawm tag nrho cov zaub mov noj. Hloov ntsev yog pom zoo nrog cov txuj lom nram qab no:
Ua noj ntses tsis tiav yog tias tsis muaj ntsev. Hauv qhov no, koj tuaj yeem hloov nws nrog cloves thiab kua txob. Basil yog ntxiv rau lub phuam. Mashed qos yaj ywm sprinkled nrog dos thiab qej. Zaub txhwb qaib thiab kua txob tso rau hauv cov tais diav nrog cov khoom xyaw kub.
Tus neeg mob yuav tsum tsis txhob noj kua zaub, noj nqaij thiab lwm yam tais diav uas tau npaj siv ntsev. Tab sis tseem me me tuaj yeem txuas ntxiv. Tus nqi niaj hnub yuav tsum tsis pub ntau tshaj ib me nyuam diav.
Hom haus
Tus kws qhia noj zaub mov yuav tsum saib xyuas cov kua dej kom zoo rau cov neeg mob. Sij hawm dhau mus, hemodialysis txo qhov kev ua haujlwm zoo ntawm lub raum. Dej yog tshem tawm los ntawm lub cev maj mam.
Hauv qee qhov xwm txheej hnyav, tus neeg mob tsis ua kom tso zis tawm. Dej tshuav nyiaj yog qhov qub yog tias tso zis tawm hauv cov zaub mov txaus.
Thaum ob lub raum tsis haus dej, tus neeg mob tsuas yog haus dej tsawg.
Cov dej tshuav nyiaj hauv kev kho kab mob hauv lub raum yog kho tus kheej. Txoj haujlwm ua haujlwm ntawm cov kua dej ua rau lub cev ploj mus lossis tawm mus ntxiv nyob ntawm qhov tsim nyog ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob. Mob ntshav qab zib mellitus thiab glomerulonephritis provoke kev ploj ntawm txoj haujlwm ntawm cov kab mob genitourinary, thiab pyelonephritis thiab polycystic khaws lawv. Tab sis txoj cai siv: nruab nrab ntawm ntu kev kuaj mob hemodialysis, tus neeg mob yuav tsum kos tsis pub tshaj 5% dej.
Siv lub raum tsim, cov tshuaj lom dej thiab cov kua dej tawm hauv lub cev tawm hauv lub cev. Ntau zaus tom qab ua lub lim ntshav tiav, tus neeg mob yuav hnov mob phem dua thiab txhim kho lub plawv tsis ua vim haus cawv ntau dhau.
Calorie cov ntsiab lus
Cov neeg mob ua mob rau lub raum lim ntshav yuav tsum noj cov zaub mov muaj calorie ntau. Kev tawm dag zog lub cev ua rau cuam tshuam kev npaj ntawm calories txhua hnub. Kev noj haus rau lub raum lim ntshav pom zoo siv 35 kcal ib 1 kg ntawm lub cev qhov hnyav.
Cov rog thiab carbohydrates yog thawj zaug hauv daim ntawv teev cov calories. Boil nqaij, thiab tom qab ntawd stew nyob rau hauv lub lauj kaub. Ntsim cov zaub ntsuab thiab cov kua txiv qab zib ua rau tus neeg mob qab los noj mov. Cov kws kho mob tso cai rau haus cawv. Tus neeg mob tau raug tso cai rau haus ib khob liab liab caw liab los yog lub khob ntawm brandy, tab sis tsis muaj ntau.
Qab Zib, calcium, Phosphorus
Cov khoom noj khoom haus cuam tshuam cov kev txwv rau cov khoom lag luam poov tshuaj. Tib neeg lub cev pom tau tias nce qib hauv cov potassium. Nrog rau cov kab mob hauv lub raum, lawv txoj haujlwm ua tsis tau zoo, thiab yog li ntawd cov poov tshuaj yog tawm los ntawm lub cev nrog txoj kev nyuaj. Kev noj tshuaj ntau dhau nrog cov khoom no txhawb txoj kev loj hlob ntawm hyperkalemia hauv tus neeg mob. Tus mob no ua rau yus tuag. Cov khoom lag luam uas muaj cov tshuaj no:
Cov poov tshuaj yam tsawg kawg yog pom hauv cov nqaij. Cov qauv raug cai khoom noj raug cai yog tsim los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog.
Qib ntawm phosphorus thiab calcium nyob rau hauv cov ntshav yuav cuam tshuam thaum lub sijhawm ua haujlwm sai. Tus kws kho mob yuav tsum tau kuaj xyuas cov calcium thiab phosphorus hauv cov ntshav ntau npaum li cas. Qhov theem siab tshaj plaws yog kho los ntawm cov tshuaj: phosphate binders thiab vitamin D3. Tib lub sijhawm, cov khoom siv mis nyuj nrog cov phosphorus ntau cov ntsiab lus tsawg.
Cov neeg mob lub raum lim ntshav yuav tsum txo qis kev noj cov vitamin A. Cov qe ntshav liab rau lub cev ua kom puas tsuaj yog tias tus neeg mob noj cov tshuaj vitamin contraindicated. Yog li, theem ntawm cov khoom tsim nyog rau lub cev tau nce zuj zus, thiab tsis tsim nyog yog tshem tawm.
Kev pom zoo ntau yam tshuaj multivitamin, uas tuaj yeem muas tau hauv cov khw muag tshuaj, raug pom zoo. Cov vitamin complex rov qab tso cov khoom tseem ceeb hauv tib neeg lub cev.
Cov Lus Qhia Ua Noj Ua Haus
Bakery khoom lub sijhawm lim ntshav, tus neeg mob yuav tsum tau noj tsawg tsawg. Lawv qhov kev nkag yuav tsum tsis pub ntau tshaj 200 grams tauj ib hnub. Nws raug nquahu kom noj cov ncuav ci tshiab lossis tsim tus kheej nkaus xwb. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog rye.
Zaub kua zaub Nws raug nquahu kom noj nqaij. Nws tsis pom zoo kom noj kua zaub ntawm nqaij nqaij. Vim nws muaj pes tsawg leeg, zaub kua zaub hu ua neeg tsis noj nqaij. Txais tos ntawm xws li lub tais yuav tsum tsis pub ntau tshaj 250 grams.
Nqaij thiab ntses lauj kaub tais diav tuaj yeem siv hauv qhov ntau npaum li 100 grams. Ntxiv mus, lawv yuav tsum nruj me ntsis. Cov rog ua ntses yog txwv tsis pub ua. Nws yog qhov zoo uas yuav noj pollock lossis perch. Koj tuaj yeem noj ntses kua zaub.
Nyob rau hauv tsis muaj mob yuav tsum tau koj kib nqaij thiab ntses. Ua ntej koj yuav tsum tau ua noj cov khoom, thiab tom qab ntawd maj mam kib lossis stew nrog qhov sib ntxiv ntawm cov roj zaub. Qee cov txuj lom tuaj yeem raug ntxiv rau cov tais diav.
Koj tsis tuaj yeem noj cov hnyuv ntxwm thiab cov hnyuv ntxwm uas pheej yig: lawv muaj ntsev ntau.
Khoom noj siv mis Nws zoo dua tsis suav nrog hauv kev noj zaub mov noj. Cov kws kho mob raug tso cai haus ib khob mis - 150 grams tauj ib hnub. Koj tseem tuaj yeem noj cov qab zib hauv ib qho nyiaj ntawm 150 grams, tab sis koj yuav tsum tau ceev faj nrog tsev cheese - nws qhov kev siv yuav tsum tau txo kom tsawg 30 grams tauj ib hnub thiab tsis ntau ntxiv.Cheese yog nruj me ntsis txwv tsis pub nyob rau hauv ib daim ntawv.
Cereals yuav tsum tsis txhob ua phemCov. Li 300 grams pub rau ib hnub. Mov nplej yog suav tias yog qhov tsim nyog dua. Nrog nws koj tuaj yeem noj porridge thiab kua zaub. Nws tsis pub noj mov nrog nqaij nyug, nqaij qaib thiab nqaij qaib.
Koj tuaj yeem suav nrog hauv cov khoom noj txiv ntoo thiab txiv ntooCov. Tab sis txiv quav ntswv nyoos, apricot thiab lwm cov khoom noj qab zib heev yuav tsum tau cais tawm ntawm cov koob no. Nws yog qhov zoo dua los ua noj jelly thiab tshiab nyem kua txiv los ntawm cov khoom xyaw. Berries raug pom zoo kom noj yam tsis ntxiv qab zib.
Yog hais tias tus neeg mob tau kuaj mob hemodialysis, tom qab ntawd raws li cov npe pom zoo ntawm cov khoom lag luam, koj tuaj yeem siv zaubCov. Txog li 250 gram ntawm cov qos yaj ywm hauv txhua daim ntawv tuaj yeem suav nrog kev noj zaub mov. So tso cai rau noj kom txog li 400 gram tauj ib hnub. Hauv qhov tsis suav, kws kho mob pom zoo suav nrog zaub txhwb qaib, kua txob thiab dos hauv zaub mov. Nws yog txaus ntshai noj nceb thiab spinach.
Qab zib zaub mov tuaj yeem siv ua mousse. Nws yog qhov zoo tshaj rau ntxiv zib ntab rau kas fes lossis tshuaj yej. Cov zaub mov txwv tsis pub muaj lub ncuav qab zib thiab chocolate. Lauj kaub tais diav yog cia kom sib xyaw nrog txiv lws suav thiab butter. Qhov tsawg kawg nkaus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txo qis siv ntawm cov kua txob kub.
Thaum lub sijhawm lim ntshav, nws tsim nyog saib xyuas tsis yog khoom lag luam nkaus xwb, tabsis kuj txog haus. Lawv tseem coj mus rau hauv tus account. Rau cov metabolism yog kho tau tshuaj ntsuabCov. Diuretic kas fes thiab dub dub kuj tseem siv hauv qhov no.
Cov rog kuj tsis cais nrog kev noj haus. Zaub roj tuaj yeem siv tau hauv 60 phaus, thiab cream - 30 grams.
Cov Ntawv Qhia Txhua Hnub
Cov lus pom zoo rau cov zaub mov noj txhua hnub thaum lim ntshav:
- Noj tshais: buckwheat porridge nrog qab zib phoov thiab ntxiv mis nyuj los yog yogurt, tom qab uas koj tuaj yeem haus dej tshuaj yej dub.
- Khoom txom ncauj: txiv hmab txiv ntoo nyias, kua txhoov kom huv, ua ke nrog qab zib los yog qab zib yogurt.
- Noj su: cov neeg tsis noj nqaij kua zaub lossis hau nqaij qaib xyaw nrog seasoning, hlais cov mov ci, cov zaub xyaw zaub nrog zaub lossis txiv roj roj.
- Khoom txom ncauj: txiv mab txiv ntoo los sis cov rog tsis tshua muaj rog kefir.
- Noj hmo: mashed qos yaj ywm nrog hau nqaij qaib, ncuav ua ke nrog qaub cream sauce, thiab radish nyias. Ua ntej yuav mus pw, koj yuav tsum da dej, thiab mam li haus cov dej haus dej ntsuab.
Yog tias cov tsos mob hauv qab no yog paub koj tus kheej:
- rov qab mob nraub qaum
- teeb meem tso zis
- ua txhaum ntawm cov ntshav siab.
Tib txoj kev phais mob? Tos, thiab tsis txhob ua nrog txoj kev tshaj dhau. Tus kab mob tuaj yeem kho tau! Ua raws li cov kab ntawv txuas thiab nrhiav pom li cas Tus Kws Tshwj Xeeb qhia kom kho ...
Thaum twg yog hemodialysis raug samfwm kom paub thiab kho ntshav qab zib li cas?
Siv cov tshuaj hemodialysis, lawv ntxuav cov ntshav ntawm co toxins, co toxins thiab cov khoom lag luam metabolic. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, txoj kev ua no tau siv ntau zaus, vim qhov kab mob no nrog ntau yam kev cuam tshuam thiab tsub zuj zuj ntawm cov khoom lag luam hauv lub cev, uas lub cev tsis tuaj yeem tshem tau. Cov txheej txheem yuav tsum tau nqa tawm raws li qee qhov kev txiav txim siab.
Kev qhia rau hemodialysis mob ntshav qab zib
Niaj hnub no, hauv 30% ntawm tus neeg mob xav tau kev mob hemodialysis, cov neeg mob yog tus mob ntshav qab zib. Qhov tseeb no cuam tshuam nrog qhov tseeb tias lawv feem ntau txhim kho cov ntshav qab zib ua kom tsis txhob mob hlwb, ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Hemodialysis tau ua tiav raws li qee qhov ntsuas:
- intoxication ntawm lub cev tshwm sim los ntawm cov txuam nrog teeb meem,
- qhov ua kom tiav ntawm lub cev,
- kev tshem tawm tswv yim pom zoo kom poob qis mus rau 10-15 ml / min (tus nqi yog nyob ntawm qhov hnyav),
- kev siv tshuaj ntau dhau
- mob raum lossis mob raum tsis zoo,
- pyelonephritis,
- mob glomerulonephritis mob,
- hyperhydration (dhau cov dej hauv lub cev), yog tias nws tsis tuaj yeem nres los ntawm lwm txoj hauv kev,
- lom nrog cawv nyob hauv cov kua (tov),
- cov txuam nrog cov kua, uas hawv yuav o ntawm lub hlwb lossis lub ntsws,
- kev sib txawv ntawm tus txheej txheem ntawm qee qhov ntsuas (protein, urea, piam thaj, uric acid, creatinine) hauv kev txheeb xyuas cov ntshav thiab zis.
Yuav ua li cas tus txheej txheem ua?
Tus txheej txheem hemodialysis siv sijhawm ntau teev. Lub sijhawm nws nyob ntawm tus kheej cov yam ntxwv ntawm rooj plaub. Cov txheej txheem tsis tu ncua ntawm cov txheej txheem kuj tau teeb tsa ua ib tus zuj zus. Hauv kev mob raum tsis ua haujlwm, hemodialysis tau ua txhua 4-7 hnub, mob ntev-ntev - ib zaug txhua 3-4 hnub.
Cov txheej txheem tau ua nyob hauv cov txheej txheem hauv qab no:
- Tus neeg mob hauv lub rooj zaum tshwj xeeb lossis ntawm lub rooj zaum.
- Muaj kev sib txuas ua ke nrog lub tshuab ntaus ntawv (dialyzer), uas kuj hu ua kev mob raum.
- Cov txheej txheem ntawm kev ntxuav cov ntshav pib. Lub tshuab nqus tshwj xeeb nqus cov ntshav tawm ntawm lub cev los ntawm cov leeg ntshav. Hauv cov cuab yeej siv, nws raug rau cov kev lim ntshav uas muab kev ua kom huv. Cov ntshav ua kom huv rov tuaj rau hauv lub cev los ntawm kev sib txawv.
Cov tshuaj ntxuav ntshav hu ua dialysate. Nws yog cov dej lim thiab cov tshuaj ua kua ntsev thiab kua qaub. Poov tshuaj, qabzib, magnesium, calcium, chlorine, bicarbonate tuaj yeem siv, tab sis sodium tseem siv tau zoo tshaj plaws.
Hemodialysis yuav tsum noj zaub mov kom zoo. Qhov no yog qhov tsim nyog los ua kom tau txais txiaj ntsig ntawm kev kho mob. Cov cai hauv qab no yuav tsum tau ua raws:
- Tshem tawm cov rog hauv cov rog thiab cov zom cov zaub mov kom yooj yim. Koj tsis tuaj yeem noj cov nqaij rog, rog ntses, khoom qab zib, chocolate, ncuav qab zib. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tso tseg cov hnyuv ntxwm, cov zaub mov hauv kaus poom, nqaij nqaij haus luam yeeb.
- Nce cov protein ntau hauv cov khoom noj kom tsawg. Lawv qhov ntim yuav tsum tau txiav txim siab raws li tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Rau txhua qhov hnyav koj xav tau 1.2 g ntawm protein. Ua ntej lim ntshav, kev xam cov protein ntau qhov sib txawv - 0.5 grams tauj ib phaus ntawm qhov hnyav.
- Kev txwv ntsev. Ib hnub tsis ntau tshaj 5 grams.
- Cov calories txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 2500 kcal. Qhov kev txwv no yog tsim nyog los tswj qhov hnyav thiab kev nqus ntawm protein.
- Saib xyuas kev haus dej siab. Nrog hemodialysis ntawm cov txheej txheem, kev siv cov kua dej yog tso cai tsis ntau tshaj 5% los ntawm qhov hnyav ntawm tus neeg mob.
- Nrog rau cov zaub tshiab ntau dua thiab cov zaub mov zoo dua hauv cov khoom noj: buckwheat, barley hlaws, oat (oatmeal).
- Tshem tawm cov zaub muaj roj ntau hauv oxalic acid. Koj yuav tsum tso pov tseg cov spinach, radish, txaij, ntsuab dos, celery, rhubarb.
- Txwv txiav cov khoom noj uas muaj calcium, phosphorus, thiab potassium.
Glycemic tswj
Thaum lub caij mob hemodialysis rau mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb uas tswj hwm tus neeg mob glycemia theem. Nws tuaj yeem tsis ruaj khov thaum nruab hnub.
Raug raws kom muaj hyperglycemia thaum siv cov lim ntshav, anuria yog ua tau (tsis muaj zis nyob hauv lub zais zis), thaum cov piam thaj ntau tsis tawm hauv lub cev. Qhov no tuaj yeem ua rau lub hyperosmolar mob uas tsim kev hem thawj rau lub neej thiab xav tau kev pab cuam sai.
Hemodialysis muaj kev phom sij dua ntshav qogthaum cov piam thaj hauv qab qis dua 3.3 mmol / L. Hauv qhov no, hemodynamic cuam tshuam, cov txheej txheem neural, thiab rheological cov ntshav yog tau.
Rau cov neeg mob ntshav qab zib ua ntshav siab (hemodialysis), daim ntawv teev cov piam thaj txo tshuaj tsawg tsawg. Feem ntau yog siv rau cov lus qhia ntawm cov yeeb yam luv luv glipizide, tab sis tsis ntau tshaj 10 mg rau ib hnub. Nws raug nquahu kom tsis kam lees meglitinides (kev tswj hwm pom zoo), vim tias lawv qhov kev nkag tsawg yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia. Metformin yog kiag li contraindicated nyob rau hauv hemodialysis.
Hemodialysis kws kho mob ntshav qab zib tau pom zoo kom siv cov tshuaj tua kab mob siab. Hnub ntawm cov txheej txheem, cov koob tshuaj insulin yuav tsum tau txo qis - qhov kev ntsuas no yog kev tiv thaiv ntawm intradialysis hypoglycemia. Rau luv luv ua yeeb yam insulin, nws txaus kom txo tau cov tshuaj tam sim ntawd ua ntej txheej txheem, nyob rau qee kis nws yuav tsum ua kom tiav ua ntej kev sib kho.
Hemodialysis yog siv los ntxuav cov ntshav thaum lub raum tsis tuaj yeem ua haujlwm nrog cov haujlwm no. Cov txheej txheem yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm ib tus kws tshaj lij.Lub sijhawm kho mob, nws yuav tsum ua raws qee yam kev noj haus thiab tswj glycemia, txij li kev kho lub koob tshuaj insulin lossis tshuaj hypoglycemic tej zaum yuav tsim nyog (nws hloov yog ua tau).
Raum Ntshav Tes Taw Kev Noj Qab Haus Huv
Ib txoj kab mob ua mob cuam tshuam rau lub raum lub raum kev ua haujlwm thiab lub cell tuag ntawm cov khoom nruab nrog cev no hu ua mob raum khiav tsis zoo.
Kuj muaj ntau, kev txhim kho kabmob yog qhov kev xav los ntawm kev mob raum ntev, piv txwv li, pyelonephritis, glomerulonephritis, kev tsim cov lej ntawm lub raum, amyloidosis, thiab lwm yam.
Hauv 75% ntawm cov neeg mob, mob raum tsis ua haujlwm yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm ntshav qab zib mellitus, glomerulonephritis (mob autoimmune cuam tshuam rau lub raum glomeruli) thiab kub siab.
Cov neeg mob nyob rau hauv uas txoj kev loj hlob ntawm pathology tau nkag mus rau theem kawg yog qhia ua ntu zus hemodialysis. Nov yog ib qho txheej txheem kho vajtse muaj feem xyuam nrog kev ntxuav ntxiv ntawm cov ntshav uas muaj cov tshuaj lom metabolic. Thaum mob hemodialysis, ib txwm muaj dej thiab electrolyte tsis txaus tshwm sim.
Kev xav lim ntshav tshwm sim tsis yog nyob rau hauv lub raum thiab mob raum tsis ua haujlwm, tab sis kuj yog tias lom los ntawm tshuaj, dej cawv, tshuaj lom. Kev tuag taus rau lub neej (xws li mob hlwb txhaws lossis hlab ntsws) kuj yog qhov tseem ceeb rau kev kho cov ntshav ua kom huv si.
Vim li cas kev noj haus yog qhov tseem ceeb
Ib qho kev cuam tshuam ntawm cov txheej txheem yog qhov poob ntau ntawm cov muaj txiaj ntsig, yog li kev noj haus tau ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub raum lim ntshav. Qhov nuances ntawm kev noj zaub mov noj yuav tsum pom zoo nrog tus kws kho mob koom nrog (sib tham nrog tus kws qhia noj haus thiab nephrologist yog qhov tsim nyog), txij li
lub cev ntawm txhua tus neeg yog tus tib neeg. Qhov xwm thiab theem ntawm cov khoom noj tsis haum rau lub cev, qhov ntau zaus thiab lub sijhawm ntawm cov ntshav ua kom huv, nrog rau cov tshuaj lim ntshav muaj feem cuam tshuam rau cov yam ntxwv kev noj haus.
Txawm li cas los xij, rau txhua tus neeg mob uas ua cov txheej txheem tsis tu ncua, cov ntsiab cai kev noj haus tau tsim kho.
Ntxiv ntawm cov khoom txwv
Ib tus neeg ntawm hemodialysis yuav tsum tsis txhob txais ntau tshaj 6 g ntawm sodium hauv ib hnub. Qhov tsim nyog, yog tias tus neeg mob tsis kam lees rau lub rooj ntsev. Kev noj zaub mov ntawm cov neeg muaj ntshav liab yuav tsum tsis muaj ntsev ntsev.
Koj tuaj yeem txhim kho cov saj ntawm cov tais los ntawm kev ntxiv ntau yam txuj lom, seasonings, diluted mustard, kua qaub tsis muaj zog. Kev zam - horseradish, kua txob thiab cinnamon
Organs ntawm tus neeg uas mob raum tsis zoo muaj teeb meem tshem cov poov tshuaj. Kev tshem tawm ntau dhau yuav raug tshem tawm thaum lim ntshav. Tseem ceeb tsub zuj zuj ntawm cov poov tshuaj ntawm cov kev sib tham yog txaus ntshai heev thiab tuaj yeem ua rau lub plawv nres. Nws yuav tsum nco ntsoov tias thawj qhov tsos mob ntawm hyperkalemia yog loog thiab tsis muaj zog ntawm cov nqua.
Hauv cov neeg mob ua kom muaj ntshav ua kom huv, phosphorus-calcium calcium feem ntau tsis muaj peev xwm. Qhov tsis txaus yuav tsuas kuaj tau los ntawm tus kws tshwj xeeb los ntawm kev muab ib qho kev soj ntsuam qhia txog qib calcium thiab phosphorus hauv cov ntshav. Cuam tshuam raum tsis tuaj yeem tiv thaiv qhov kev tshem tawm ntawm cov tshuaj phosphorus, uas yog fraught nrog leaching ntawm calcium los ntawm cov pob txha. Qhov no ua rau kom tsis muaj zog thiab tawg ntawm cov leeg pob txha, nrog rau lwm cov kev nyuaj.
Kev kho yog nqa los ntawm kev txwv cov zaub mov ntawm cov mis nyuj thiab lwm yam khoom muaj phosphorus. Ntxiv rau, tus kws kho mob xaiv cov tshuaj calcium npaj thiab cov tshuaj muaj D3. Feem ntau, phosphate binders tseem tau tshaj tawm tias cuam tshuam nrog kev nqus ntawm phosphorus, piv txwv li, almagel lossis civilylamer. Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig los ntawm cov tshuaj, lawv yuav tsum ua raws li cov lus qhia.
Rau tus neeg mob tau txais kev txom nyem los ntawm lub raum tsis ua haujlwm, txhuas yog qhov txaus ntshai heev. Cov kev npaj uas muaj nws tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub cev, piv txwv li, ua rau muaj ntshav khov ntau heev, ua kom cov pob txha ntawm cov pob txha, thiab ua rau kev puas tsuaj rau cov leeg puas hlwb - alementia dementia.
Cov neeg mob yuav tsum tsis txhob ywj siab xaiv cov multivitamin ntau ceg uas muaj cov tshuaj ntxhia ntxiv
Daim ntawv teev cov khoom uas txwv thaum lub sijhawm hemodialysis suav nrog:
- cov nplua nuj txiv hmab txiv ntoo qhuav - raisins thiab qhuav apricots,
- kua txiv ntoo, txiv quav ntswv nyoos thiab txiv tsawb,
- ceev thiab taum
- nqaij thiab nceb nqaij,
- offal, piv txwv li, lub raum, lub siab, mob siab,
- qee cov zaub (txiv lws suav thiab hau qos),
- zaub ntsuab (sorrel thiab zaub ntsuab),
- siab phosphorus cov khoom noj siv mis,
- haus thiab salted ntses thiab caviar,
- Isotonic dej qab zib
- cocoa
- nkaub qe
- cov kaus poom zaub mov, hnyuv ntxwm thiab hnyuv ntxwm,
- Bakery khoom
- cereals (tsis suav - mov).
Yog hais tias tus neeg mob tau qhia lub raum lim ntshav, nws yog txwv tsis pub siv cov tais diav rau hauv lub sijhawm ua zaub mov noj.
Nqaij thiab ntses yuav tsum xub muab hau. Tus neeg mob kho mob tsis tas yuav noj nqaij si. Ua noj ntxiv yog muaj teeb meem saj. Nqaij thiab ntses tuaj yeem muab kib lossis ci los ntawm ntxiv cov ntxhiab tsw zoo.
Lub sijhawm ntev (rau li 6 txog 10 teev) soaking cov nqaij nyoos zoo yuav pab txo tau cov ntsev thiab ntsev ntau ntau hauv cov zaub mov. Hauv cov txheej txheem, nws yuav tsum hloov cov dej ob peb zaug (yog tias cov zaub mov tshwj xeeb yog cov nplua nuj hauv poov tshuaj, cov dej hloov tsawg kawg 10 zaug, thiab lub sijhawm so dej yog nce rau 24 teev)
Tag nrho lossis ib nrab cov khoom lag luam
Kev noj zaub mov rau cov neeg mob ntawm hemodialysis muab rau kev tsis suav los ntawm kev noj zaub mov ntawm cov nqaij / ntses / nceb nqaij, ntau yam nqaij tsiaj refractory, cov nqaij rog, cov ntsev muaj roj ntau ntau (cov zaub mov hauv kaus poom, nyuaj / ua tiav cov cheeses, cov taum pauv, cov kua zaub, cov kua txiv qab ntsev, cov hnyuv ntxwm, kua ntses, marinades, ketchups, salted butter, margarine, zaub kaus poom), legumes, nplooj siab, hlwb, ob lub raum, nqaij nqaij muaj roj, nqaij ua tej lub qe nyuaj, tej pob kws thiab mov ci, khoom noj siv mis.
Txwv tsis pub siv cov khoom noj muaj ntau cov poov tshuaj - curry, nceb, kas fes, mis hmoov, kua txiv, sorrel, txiv tsawb, ntses hiav txwv, noob, noob hnav noob txiv, noob txiv, kua taum, chocolate, mis nyuj, txiv apple qhuav, txiv laum huab xeeb, txiv ntoo qhuav, rhubarb , ketchup, spinach, beets, npias, avocado, kua txiv, kua txiv lws suav, apricots, zib suab thaj, txiv hmab, txiv ntoo qab zib, figs, lentils.
Phosphorus-ntim cov khoom lag luam yog raug txwv: xua, noob txiv ntoo, cov qhob cij hmoov nplej, cereals, mis nyuj, cheese, qe, legumes, muesli, tsev cheese. Cov tshuaj yej khov / kas fes, cocoa, sodium ntxhia dej tsis suav nrog haus.
Ntses thiab nqaij ntses
Cov kua txiv thiab compotes
* cov ntaub ntawv yog ib 100 g ntawm cov khoom
Tag nrho lossis ib nrab cov khoom lag luam
Kev noj zaub mov rau cov neeg mob ntawm hemodialysis muab rau kev tsis suav los ntawm kev noj zaub mov ntawm cov nqaij / ntses / nceb nqaij, ntau yam nqaij tsiaj refractory, cov nqaij rog, cov ntsev muaj roj ntau ntau (cov zaub mov hauv kaus poom, nyuaj / ua tiav cov cheeses, cov taum pauv, cov kua zaub, cov kua txiv qab ntsev, cov hnyuv ntxwm, kua ntses, marinades, ketchups, salted butter, margarine, zaub kaus poom), legumes, nplooj siab, hlwb, ob lub raum, nqaij nqaij muaj roj, nqaij ua tej lub qe nyuaj, tej pob kws thiab mov ci, khoom noj siv mis.
Txwv tsis pub siv cov khoom noj muaj ntau cov poov tshuaj - curry, nceb, kas fes, mis hmoov, kua txiv, sorrel, txiv tsawb, ntses hiav txwv, noob, noob hnav noob txiv, noob txiv, kua taum, chocolate, mis nyuj, txiv apple qhuav, txiv laum huab xeeb, txiv ntoo qhuav, rhubarb , ketchup, spinach, beets, npias, avocado, kua txiv, kua txiv lws suav, apricots, zib suab thaj, txiv hmab, txiv ntoo qab zib, figs, lentils.
Phosphorus-ntim cov khoom lag luam yog raug txwv: xua, noob txiv ntoo, cov qhob cij hmoov nplej, cereals, mis nyuj, cheese, qe, legumes, muesli, tsev cheese. Cov tshuaj yej khov / kas fes, cocoa, sodium ntxhia dej tsis suav nrog haus.
Cov Khoom Txwv Txwv Khoom
Cov muaj protein, g | Cov rog, g | Cov roj nplej, g | Cov calories, kcal | |
legumes zaub | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
sauerkraut | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
ntsuab dos | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
dos | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
nyob kas poom los cucumbers | 2,8 | 0,0 | 1,3 | 16 |
pickled cucumbers | 0,8 | 0,1 | 1,7 | 11 |
radish | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
dawb radish | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
turnip | 1,5 | 0,1 | 6,2 | 30 |
zaub ntsuab | 0,9 | 0,1 | 2,1 | 12 |
nyob kas poom los txiv lws suav | 1,1 | 0,1 | 3,5 | 20 |
horseradish | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
qij | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
zaub ntsuab | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
pauj niam | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
apricots | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
tsawb | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
nectarine | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
txiv duaj | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
nceb | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
qaub nceb | 2,2 | 0,4 | 0,0 | 20 |
Uas thiab cereals | ||||
semolina | 10,3 | 1,0 | 73,3 | 328 |
pob kws | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
pearl barley | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
millet groats | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
Hmoov nplej thiab Nplej zom | ||||
nplej zom | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
dej qab zib | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Cov khoom siv raw thiab lub caij nyoog | ||||
mustard | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
qhiav | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
ketchup | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
mayonnaise | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
av kua txob dub | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
lws suav | 1,7 | 7,8 | 4,5 | 80 |
Cov cheese thiab tsev cheese | ||||
tsev cheese | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
Nqaij khoom | ||||
rog | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
haus qaib | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
os | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
haus os | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
yaj | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Ntses thiab nqaij ntses | ||||
taub ntses | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
haus ntses | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
caviar dub | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
granular salmon caviar | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
cov kaus poom ntses | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Roj thiab cov rog | ||||
tsiaj muaj roj | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
ua kom muaj roj | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Cov kua txiv thiab compotes | ||||
kua txiv lws suav | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
* cov ntaub ntawv yog ib 100 g ntawm cov khoom
Pros thiab cons
Pov thawj | Cons |
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Cov lus taw qhia thiab tshwm sim
Noj zaub mov nruj rau cov neeg mob ntawm hemodialysis yog qhov tseem ceeb xav tau, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav siab, muaj edema thiab tsis hnov lus calcium-phosphorus metabolism. Raws li cov neeg mob, nws yog qhov nyuaj rau tau txais cov khoom noj tsis qab los yog ntsev me ntsis, cov tais diav yog cov tsis qab, tab sis tsis muaj kev xaiv.
- «... Tom qab lub raum ua puas rau mob thiab kev txhim kho ntawm lub raum mob raum, nws tau raug tshuaj kho mob hemodialysis. Muaj qhov ntsuas tsis zoo, tas li nce ntshav siab, o. Muab tso rau qhov kho ntsev tsis tas noj mov. Nws yog qhov nyuaj heev rau kev siv rau qhov tsis muaj zaub mov. Cov vaj zaub ntsuab (zaub txhwb qaib, dill, qej, dos, parsnips) pab tawm, thiab tseem npaj cov kua ntsw raws mis nyuj thiab qab zib. Kuv yuav tsum nruj tswj hwm kuv kev noj zaub mov kom zoo. Kuv ua txhua yam roj zaub. Txawm hais tias kev noj zaub mov kom zoo rau lub cev, thiab nws tsis nyob qhov twg, koj yuav tsum yoog yog tias koj xav nyob».
Kev lim ntshav lim ntshav zoo rau cov ntshav qab zib
Cov neeg mob ntshav qab zib uas mob raum tsis ua haujlwm nyob rau theem kawg txhawb lawv lub neej los ntawm cov txheej txheem lim ntshav. Thaum cov txheej txheem no, cov khib nyiab uas muaj nitrogen tshem tawm ntawm cov ntshav.
Kev lim ntshav yog tus txheej txheem kim thiab tsis zoo, nrog kev pheej hmoo siab ntawm kev kis mob. Txo nws txoj kev nquag, cov neeg mob raug txhawb kom txo lawv cov protein thiab kua dej kom tsawg.
Nyob rau theem no ntawm lub raum tsis ua haujlwm, cov zaub mov kom tsawg-carbohydrate, zaub mov muaj protein ntau yog categorically tsis haum. Feem ntau, kev noj haus cov protein hloov mus rau cov khoom noj carbohydrates.
Qee lub Western dialysis chaw tam sim no pom zoo tias lawv cov neeg mob ntshav qab zib noj txiv roj roj tsis txhob siv cov khoom noj carbohydrates. Nws muaj ntau cov zaub mov noj qab nyob zoo monounsaturated nqaijrog.
GI rau kev kho kev noj haus rau kab mob raum
Kev noj cov raum rau cov ntshav qab zib yuav tsum muaj carb tsawg thiab muaj cov tsiaj protein tsawg tsawg. Cov khoom noj khoom haus zoo li no tsis nce ntshav qabzib, thiaj li tsim thiab tib lub sijhawm tsis ua haujlwm rau lub raum.
Tus mob ntshav qab zib nws tus kheej kom ib tus neeg thoob plaws nws lub neej ua raws li kev noj haus raws li kev xaiv khoom ntawm GI. Qhov ntsuas no hauv tus nqi digital qhia txog cov nyhuv ntawm cov khoom lag luam rau cov ntshav cov ntshav tom qab nws siv.
Hauv ob hom ntshav qab zib, kev noj zaub mov noj yog qhov kev kho mob tseem ceeb, thiab nyob hauv hom insulin-tiv thaiv, nws yog ib qho kev kho mob uas ua tiav cov tshuaj insulin.
GI tau muab faib ua ntau pawg:
- 0 - 50 PIECES - qhov taw qhia tsis txaus,
- 50 - 69 DAIMTIAM - nruab nrab,
- 70 units thiab sab saud yog qhov ntsuas siab.
Thaum ib tus neeg twg muaj cov piam thaj hauv siab, tom qab ntawd ua tsis tiav cov zaub mov uas muaj GI siab. Kev noj zaub mov tseem ceeb yog tsim los ntawm cov khoom lag luam nrog GI tsawg, cov zaub mov nrog qhov ntsuas nruab nrab tau tso cai rau hauv cov zaub mov raws li kev zam tshwj xeeb ntau zaus hauv ib lub lis piam.
Nrog rau kev noj haus tsis zoo, thaum tus neeg mob noj zaub mov sai sai, ua kom cov ntshav qab zib, tsis tsuas ntxiv cov ntshav qab zib tuaj yeem nce, tab sis kuj tseem tuaj yeem ua rau ntshav txhaws, vim tias cov zaub mov no muaj cov roj (cholesterol) phem.
Thaum tus neeg mob tau kuaj pom tias lub raum tsis ua haujlwm thiab nws cov ntshav qab zib tau nce siab, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau siv cov zaub mov nrog qis glycemic index.
Kev taw qhia rau kev kho mob hemodialysis tsis tu ncua
Txhua tus neeg mob uas kuaj pom "theem ua kom tiav ntawm kev mob raum tsis ua haujlwm" (CRF) tau pom tias cov txheej txheem ntxuav ntshav los ntawm "lub raum cuav" lub tshuab
Yog tias tus nyeem tau txaus siab rau kev noj haus rau lub raum lim ntshav, tom qab ntawm no koj kuj yuav tsum nkag siab hauv qhov xwm txheej tseem ceeb tus txheej txheem ntawm cov tshuaj ntxuav raum zoo siv. Txij li thaum mob pathological raum thiab kev noj zaub mov zoo nrog lawv yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho kom zoo uas ntev lub neej ntawm tus neeg mob uas mob raum tsis ua haujlwm.
Yog li, ntawm hemodialysis, cov neeg mob raum tsis ua haujlwm yuav tsum yog nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no:
- Ua kom cov kua dej ntau ntxiv hauv tus neeg mob lub cev, uas tuaj yeem ua rau mob ntsws ntsws.
- Ib qho kev poob qis tseem ceeb hauv kev pom pom hauv lub raum glomeruli (qis dua 15-20 ml / min).
- Tshaj dhau ntawm qhov kev saib xyuas ntawm creatine hauv cov ntshav (los ntawm 600 μmol / L lossis ntau dua).
- Qhov kev tshwm sim ntawm cov paib dav dav nyob ntawm keeb kwm ntawm azothermia.
- Cawv txaus ua rau tus neeg mob lub cev muaj protein zom cov khoom lag luam thiab cov khoom noj zom zaub mov dhau los.
Tseem ceeb: yuav kom tsis txhob coj tus neeg mob mus rau qhov mob tseem ceeb, nws raug nquahu kom pib hemodialysis ntawm qhov kev xav ua ntej rau lawv. Thiab cov txheej txheem sai yog tsim nyog tau, qhov muaj feem ntau yuav muaj kev ncua ntev ntawm tus neeg mob.
Nws yog tsim nyog paub tias hemodialysis tsis hloov cov haujlwm ntawm lub raum kom zoo. Ib tug neeg mob dhau ntawm kev ua kom cov ntshav ua kom huv yuav, mus rau ib qib lossis lwm qhov, muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism, nrog rau poob ntawm cov kab tsim, cov zaub mov muaj txiaj ntsig, thiab lwm yam.
Yog vim li ntawd nws thiaj li tsim nyog nkag siab tias kev noj haus kom yog rau hemodialysis yog tus yuam sij rau lub cev nqaij daim tawv thiab lub hlwb tsis zoo ntawm cov neeg mob uas mob raum tsis ua haujlwm. Nws tseem yuav tsum paub tias kev kho kev noj haus nws tus kheej kiag li yog nyob ntawm qhov nquag ntawm tus txheej txheem, nws lub sijhawm nyob rau ib ntu, qhov zoo ntawm cov tshuaj lim thiab cov yam ntxwv ntawm lub cev ntawm tus neeg mob lub cev.
Vim li ntawd nws thiaj tseem ceeb los tham txog koj kev noj zaub mov zoo nrog ib tus kws tshaj lij khoom noj ua ntej ua ntej hemodialysis. Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov zoo rau cov neeg mob lim ntshav yuav muab rau hauv qab no.
Qhov kev nqus ntawm cov protein, cov rog, carbohydrates thiab ntsev
Thaum lub sij hawm kho cov kab mob hauv lub raum yam tsis muaj mob hemodialysis, tus nqi ntawm cov protein ntau yog nruj me ntsis txwv - tsis pub ntau tshaj 0.5 g ib kilogram ntawm tus neeg mob lub cev ib hnub. Tib yam siv rau ntsev - 5 g lossis tsawg dua ib hnub. Yog tias tus kabmob nrog tus kabmob nce siab hauv lub siab, tom qab ntawd ntsev tsis pom zoo kom noj txhua lub sijhawm - nws cov ntsiab lus nyob rau hauv cov zaub mov yog qhov txaus.
Nrog hemodialysis, ntawm qhov tsis tooj, nce qib cov protein ntau yog qhov pom zoo. Qhov no yog vim qhov poob ntau ntawm cov as-ham thaum lub txheej txheem: cov kab kawm, cov amino acids, cov vitamins thiab oligopeptides. Kev noj cov protein txhua hnub yuav tsum yog tsawg kawg yog 1.2 gram ib kilogram ntawm qhov hnyav.
Qhov kev nqus ntawm cov rog thiab carbohydrates yuav tsum yog qhov zoo dua, tshwj tsis yog nyob rau hauv cov xwm txheej uas lub raum tsis ua haujlwm raug mob ntshav qab zib mellitus. Tus nqi ntawm cov carbohydrates noj hauv cov zaub mov hauv cov ntaub ntawv no yog nruj me ntsis.
Kev siv dej ua haujlwm
Hauv tus neeg mob ua rau mob hemodialysis, lub raum ua haujlwm raug txo qis, uas yuav cuam tshuam qhov zis tso zis ntau dua. Qee qhov xwm txheej, kev tso zis tuaj yeem yog qhov nyuaj lossis txawm tias tsis tuaj, txawm hais tias nws yog qhov kev paub ntuj tsim los uas tso cai rau koj los tswj cov dej hauv lub cev.
Yog li, cov neeg mob, tshwj xeeb tshaj tawm nrog lub siab tsis ua haujlwm thiab mob ntshav siab, yuav tsum muaj kev txwv ntau rau cov kua dej haus. Dej nkag rau hauv lub cev thiab tsis rov qab los hauv cov nyiaj yog ib qho tuaj yeem ua rau pom kev txhawm rau txhawm rau, nrog rau cov ntshav sib luag hauv cov ntshav siab.
Txawm li cas los xij, nyob hauv qee kis, qhov kev txwv no tsis tuaj yeem lees txais.Yog li, nrog polycystic lossis pyelonephritis, teeb meem nrog tso zis tej zaum yuav tsis tuaj, thiab mob ntshav qab zib, txhua hnub diuresis yuav txawm tias ntau dhau.
Txhim kho qhov ntau ntawm cov nitrogenous sib txuas hauv cov ntshav kuj tseem tuaj yeem ua txaus ntshai. Txawm li cas los xij, vim cov kua dej nkag mus rau hauv lub cev, lawv cov siab tuaj yeem txo qis dua, txhim kho tus neeg mob lub mob. Yog li, qhov kev txwv ntawm kev haus dej haus cawv thaum lub sij hawm hemodialysis tuaj yeem tshwm sim ncaj qha raws li kev qhia thiab tom qab sab laj tsim nyog nrog tus kws kho mob koom nrog.
Micronutrient kom tsawg
Lub raum hemodialysis yog txoj hauv kev los ntxuav lub cev ntawm ntau cov tshuaj tiv thaiv thaum tib neeg lub raum tsis tuaj yeem tiv txoj haujlwm no ntawm lawv tus kheej. Cov tshuaj rau nws yuav yog raws li nram no: - Mob mob los yog mob raum tsis ua hauj lwm.
- Kev lom. - Kev noj tshuaj ntau dhau.
- Mob nrog cawv. - Tshaj cov dej hauv cov nqaij thiab kabmob.
Siv cov tshuaj lim ntshav, cov hauv qab no yog tawm ntawm lub cev: - Ntau dhau ntawm creatinine (qhov kawg khoom ntawm cov protein tsis zoo). - Urea.
- Boric acid sib txuas. - Salicylates.
- Sulfanilamides. - Ethyl thiab cawv methyl cawv.
- Muaj dej ntau dhau. - Electrolytes ntawm poov tshuaj, sodium, calcium.
- Ntau yam taug lom. Feem ntau ntawm cov tshuaj no nkag mus rau hauv lub cev nrog zaub mov.
Kev kho ntev thiab mob nyhav yuav tsis zoo yog tias tus neeg mob tsis hloov nws kev noj zaub mov.
Kev noj haus rau hemodialysis ntawm ob lub raum yog hais txog kev tsim khoom noj khoom haus uas tsim nyob rau hauv xyoo pua xeem. Cov kws kho mob hu nws tus lej 7.
Nws tau tsim los xav txog tib neeg cov metabolism hauv kev ua kom huv ntawm cov ntshav los ntawm kev ua haujlwm hauv lub raum. Nws raug pom ob leeg thaum kho nws tus kheej thiab qee lub sijhawm tom qab nws.
Ntxiv rau qhov tseeb tias tsis muaj protein ntau nyob rau hauv cov zaub mov, feem ntau nws yuav tsum tau noj nrog cov khoom noj cog. Cov nqaij ntawm cov tsiaj keeb kwm muaj tsawg thiab yuav tsum tau muaj qee txoj kev kho cua sov.
Kev ua kua dej ntxiv yog txo kom tsawg. Lub raum ntawm tus neeg mob hemodialysis tuaj yeem tiv tsis taus nrog lub nra ntawd.
Qhov nruab nrab, cov kws kho mob pom zoo kom haus tsis ntau dua 1 liter dej rau ib hnub, nrog rau feem ntau ntawm cov dej huv li ib txwm. Txhua lub lauj kaub tais diav yog npaj tsis muaj ntsev.
Ib qho me me ntawm cov txuj lom tuaj yeem tsuas yog tso cai los ntawm kws kho mob, tab sis qhov no tsis pub ntau tshaj 2-3 g ib hnub. Nws yog qhov zoo dua rau ntsev zaub mov ua ntej noj mov.
Cov khoom lag luam muaj cov ntsiab lus siab ntawm cov poov tshuaj, calcium, sodium, oxalic acid raug tshem tawm tag lossis muaj kev txwv ntau. Nws raug nquahu kom noj cov zaub mov ntawm qhov nruab nrab kub.
Rau pluas noj nyob rau ib hnub yog raug kho. Feem ntau, cov neeg mob tsis tas yuav ua lawv tus kheej li.
Nrog rau lub raum hemodialysis, ntau tus neeg nyob rau hauv kev kho mob hauv tsev khomob thiab yog tas li kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Lawv cov zaub mov yog tus kheej muab tso ua ke.
Txawm li cas los xij, muaj ntau yam khoom siv rau hemodialysis ntawm lub raum hauv tsev. Cov uas tau txais hom kev kho no yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm cov lus qhia ntxaws ntxaws ntxaws.
Hemodialysis khoom noj khoom haus yuav tsum muaj cov khoom tsim tshwj xeeb lossis xaiv zaub mov zoo. uas yuav vam khom ntau yam, nrog rau qhov pom los yog tsis muaj teeb meem, lub sijhawm kho mob, thiab lwm yam. Tias yog vim li cas nws raug nquahu kom ua raws li txhua cov lus qhia ntawm tus kws kho mob uas paub txog tus yam ntxwv ntawm nws tus neeg mob lub cev, nrog rau qhov tsis zoo ntawm nws txoj kev kho.
Yog tias koj tau kawm txog kev kho mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom kho mob ntshav qab zib hom 2 thiab sim ua raws li cov lus pom zoo, tom qab ntawd koj paub tias kev noj zaub mov muaj protein tsawg yuav ua rau koj txo cov ntshav qab zib kom qis thiab ua rau nws nyob li qub, ib yam li cov neeg noj qab haus huv tsis muaj ntshav qab zib.
Nyeem hauv kev qhia ntau dua yog dab tsi yog txoj kev ntawm kev thauj khoom me. Koj twb pom koj tus kheej lawm tias kev noj zaub mov "kom" zoo, nrog rau zaub mov tsis muaj protein thiab roj tsawg, tsis txhob cia cov piam thaj ua kom ib ce zoo li qub.
Lawv overloaded nrog carbohydrates, yog li cov ntshav qab zib nyob rau hauv tus neeg mob ntshav qab zib dhia thiab cov teeb meem loj hlob sai heev.
Txawm li cas los xij, cov kws kho mob txuas ntxiv pom zoo kom noj zaub mov muaj txiaj ntsig tsis muaj protein ntau rau cov ntshav qab zib kom maj mam ua kom lub raum tsis ua haujlwm thiab ncua sij hawm pib lim ntshav. Ntawm cov zaub mov noj no, feem ntau ntawm cov khoom noj protein tau hloov nrog cov carbohydrates.
Nws ntseeg tau hais tias hom kev noj zaub mov zoo no ua rau txo lub nra ntawm lub raum, txawm tias nws tsis tso cai rau cov ntshav qab zib kom muaj ntshav qab zib kom ib txwm ua. Yuav ua li cas xaiv cov khoom noj tsis haum rau lub raum? Qhov kev noj haus twg yog qhov zoo dua - muaj protein tsawg lossis tsawg carbohydrate? Teb: nws nyob ntawm theem dab tsi koj ob leeg mob nephropathy nyob ntawm.
Muaj qhov tsis muaj qab hau. Yog tias koj hla nws, lub glomeruli thiaj li ua rau puas li qub rau cov piam thaj hauv cov ntshav tsis tso cai koj rov qab lossis txhim kho lub raum kev ua haujlwm.
Dr. Bernstein qhia tias qhov point no tsis muaj rov qab yog qhov siab txhaws txhaws rau lub raum li 40 ml / min. Yog hais tias tus glomerular pom qhov qis qis dua, tom qab ntawd qhov kev noj haus cov zaub mov tsis rog nrog cov nqaijrog yuav tsis pab ntxiv lawm, tab sis tsuas yog pib qhov pib ntawm lub davhlau ya nyob twg ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
Yog hais tias tus glomerular pom npaum li cas yog 40-60 ml / min, tom qab ntawd ib txwm muaj ntshav qab zib nrog cov zaub mov tsis muaj carbohydrate yuav ua rau lub sijhawm ntev ua kom tswj tau lub raum. Thaum kawg, yog hais tias lub siab glomerular pom ntau dua 60 ml / min, tom qab ntawd nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov zaub mov tsis muaj roj tsawg, lub raum tau rov ua haujlwm zoo thiab ua haujlwm, raws li hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv.
Txheeb xyuas seb yuav ua li cas los xam koj cov ntsuas pom ntawm glomerular ntawm no.
Nco qab tias cov zaub mov tsis muaj roj ntau tsis ua ncaj qha rau lub raum. Tsis ntseeg, nws pab tswj cov ntshav qab zib kom ntshav qab zib.
Nws tau kwv yees tias vim qhov no, lub raum ua haujlwm yog rov qab yog tias qhov taw tes ntawm tsis muaj rov qab tseem tsis tau dhau los. Txhawm rau kom cov dej qab zib ib txwm nyob ruaj khov, txawm tias kev noj zaub mov muaj suab thaj, koj yuav tsum ua raws li tsoomfwv nruj me ntsis.
Koj yuav tsum dhau los ua cov khoom noj tsis raug cai raws li cov neeg ntseeg Muslims tsis kam txais nqaij npuas thiab ntsuj plig. Ntsuas qab zib nrog ib glucometer tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub, nyob hauv ib lub tseem fwv los ntawm kev tswj tus kheej ntawm cov ntshav qab zib.
Kev siv dag zog koj xav tau yuav them tawm ntau zaus yog tias koj ua kom koj cov piam thaj nyob ruaj khov. Tom qab ob peb hlis, kev tshuaj ntsuam yuav pom tias lub raum kev ua haujlwm ruaj khov lossis txhim kho.
Lwm yam teeb meem ntawm ntshav qab zib kuj tseem yuav thim rov qab.