Qhov twg cov insulin tsim thiab nws cov haujlwm yog dab tsi
Ntsib nrog ntshav qab zib, ib tug neeg feem ntau pib hnov ntau cov lus muaj feem rau tus mob no los ntawm kws kho mob. Ib qho lus txhais no yog cov tshuaj insulin. Lub cev xav tau nws los tswj cov qib suab thaj kom ruaj khov. Cov tshuaj nruab nrab ua rau cov piam thaj ntau dhau hauv lub cev, hloov mus rau glycogen thiab coj lawv rau kev khaws cia rau cov ntaub so ntswg adipose, cov leeg thiab lub siab. Yog tias nws cov khoom lag luam cuam tshuam, nws muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib. Txhawm rau kom nkag siab txog tus yam ntxwv ntawm tus kab mob, nws yog qhov tseem ceeb kom paub tias yam twg yog cov tsim cov tshuaj insulin thiab yuav ua li cas ua kom nws lub cev tsis muaj peev xwm.
Tshuaj insulin yog dab tsi thiab vim li cas nws xav tau?
Qhov tshuaj insulin yog tib qho hormone uas tuaj yeem txo cov ntshav muaj piam thaj. Nws tsim tawm hauv cov neeg phais kab txiav. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones tso tawm yog nyob ntawm cov ntsiab lus ntshav qab zib. Yog tias nws qib siab dua, ces kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin kuj nce, thiab nrog cov piam thaj hauv qab zib - tsawg dua. Cov laj thawj rau kev ua txhaum cov txheej txheem no feem ntau yog ntshav qab zib.
Cov cim tseem ceeb ntawm tus kabmob yog:
- Glycosuria - cov tsos ntawm qab zib hauv kev tso zis,
- Hyperglycemia - kev nce ntxiv hauv cov ntshav cov piam thaj,
- Polyuria - nquag tso zis,
- Polydipsia - nce nqhis dej.
Kev tsis tswj hwm cov ntshav qab zib kom raws sij hawm thiab ntxiv nrog cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj. Kev noj tshuaj insulin ntau dhau cuam tshuam cov txheej txheem ntawm kev muab lub hlwb nrog lub zog thiab tuaj yeem ua rau lub xeev ntawm cov ntshav lub cev tsis nco qab (txo qis ntshav qab zib qis dua li ib txwm).
Lub luag haujlwm ntawm insulin
Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin thiab nws cov haujlwm yog qhov tseem ceeb rau kev ua haujlwm kom zoo ntawm tag nrho cov kab mob. Cov tshuaj hormones pab ua kom cov ntshav qab zib tsawg dua thiab faib cov piam thaj hauv cov ntshav. Cov tshuaj insulin cuam tshuam rau cov rog, protein thiab carbohydrate metabolism.
- Tiv thaiv kev tsim ntawm ketone lub cev,
- Txhawb nqa kev ua ke ntawm glycogen polysaccharide, nrog rau cov roj ntsha hauv lub siab,
- Tsim kho qhov kev hloov pauv (sau ua ke) ntawm "glycerol" hauv cov ntaub so ntswg adipose,
- Pab nqus cov amino acids thiab coj los ua ke “glycogen,” ntxiv rau cov leeg nqaij,
- Txhawb kev rhuav tshem ntawm glycogen,
- Txhawb nqa cov hluavtaws cov kua nplaum, uas ua rau lub peev xwm sab hauv lub cev,
- Ua rau kev rhuav tshem cov protein ntau hauv cov leeg,
- Txhim kho cov kua nplaum qab zib,
- Regulates cov metabolism hauv cov rog thiab ua kom zoo dua txheej txheem ntawm lipogenesis.
Kev Ua Si Ntawm Beta
Cov qe ntshav tsim ob pawg ntawm cov kua dej:
- Nquag muaj
- Nquag Nws hu ua proinsulin.
Cov yam ntxwv ntawm kev tsim cov tshuaj insulin:
- Tom qab ua ke los ntawm Beta cov hlwb, ob pawg ntawm cov tshuaj hormones yog ntxiv txuas ntxiv nyob rau hauv Golgi complex (tsub zuj zuj ntawm lub chaw tsim cov khoom lag luam metabolic),
- Hauv cov qauv no, C-peptide cleavages nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm cov enzymes,
- Cov tshuaj hormones "insulin" yog tsim,
- Cov tshuaj Insulin yog khaws cia hauv cov txhab me, uas nws ntxiv ntau zuj zus ntxiv.
Cov tshuaj hormones yog zais cia los ntawm beta hlwb thaum qhov kev xav tau tshwm sim. Qhov no tshwm sim thaum cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab. Yog tias qhov nyiaj ntau ntawm cov carbohydrates nkag mus rau tib neeg lub cev nrog zaub mov noj, ces cov Beta hlwb pib ua tsis tiav nyob rau hauv ib qho kev thauj mus tas li. Feem ntau, tus mob no tshwm sim rau cov neeg hauv lub hnub nyoog laus, thaum lub cev tsis muaj tshuaj lom lawm thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib nce ntxiv.
Cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas?
Insulin neutralization ntawm cov piam thaj tshwm sim hauv ntau theem:
- Ua ntej, permeability ntawm cell membrane nce, tom qab uas txhim kho kev nqus ntawm qab zib pib.
- Cov kua nplaum yog hloov dua siab tshiab los ntawm insulin rau glycogen. Nws tom qab muab tso rau hauv cov leeg nqaij, nrog rau hauv lub siab.
- Muaj kev txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Yog hais tias cov txheej txheem ntawm cov piam thaj tawg mus txog txhua theem, thiab muaj cov insulin txaus rau qhov no, tom qab ntawd tsis muaj ntshav qab zib ntxiv. Tus mob no yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib.
Thaum twg kev kho mob insulin tsim nyog?
Hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus, qhov mob ntawm cov neeg mob yog tus cwj pwm los ntawm lawv tus kheej tsis txaus siab, yog li kev kho mob yog los ntawm kev siv cov tshuaj tshwj xeeb uas muaj cov tshuaj no. Qhov kev kho mob no yog tsim nyog rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1.
Cov txheej txheem ntawm txoj kev kho tshuaj insulin yog raws li kev qhia txog kev txiav txim siab tsim nyog ntawm cov kua dej ntawm cov tshuaj tshwj xeeb uas tsim nyog rau tib neeg lub cev. Cov tshuaj sib txawv ntawm txhua lwm yam nyob rau hauv kev ntau dua koob tshuaj, tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj, thiab kev sib txuam ntawm ntau cov tshuaj hormones ntau. Cov tshuaj insulin tuaj yeem raug txhaj nrog cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb, cov twj tso kua mis lossis cov xaum. Cov twj tso kua mis yog qhov zoo tshaj plaws rau kev xa cov tshuaj hormones rau hauv lub cev. Tus cwj pwm tseeb ntawm txoj kev kho thiab qhov ua tau los siv cov cuab yeej tsim nyog rau nws siv yog txiav txim los ntawm tus kws endocrinologist.
Qhov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas ua lub luag haujlwm ntawm tib neeg kev noj qab haus huv. Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev txiav txim siab tawm ntawm cov xwm txheej uas tuaj yeem ua rau qog nqaij hlav lawm. Qhov no yuav txo qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib.
Lub cev twg tsim cov tshuaj insulin
Yog li, hais txog qhov tseeb tias cov tshuaj insulin tsim nyob rau hauv lub cev, peb tuaj yeem hais tau meej meej - lub qab zib. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ntseeg tau tias qhov ua haujlwm ntawm lub cev no, vim tias qhov kev txhaum cai muaj qhov yuav ua rau muaj ntshav qab zib ntau, uas cuam tshuam loj heev rau tib neeg tus mob.
Qhov txiav tsis tsuas yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov tshuaj insulin, tab sis kuj tseem nyob rau txoj haujlwm tseem ceeb hauv kev ua kom txoj kev zom zaub mov. Nws muaj cov qauv ncaj ncees: lub cev, tus Tsov tus tw thiab taub hau. Tab sis txhua ntu ntawm no ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev saib xyuas kev noj qab haus huv.
Kev siv tshuaj insulin
Cov tshuaj insulin ib txwm muaj nyob hauv qhov sib luag ntawm ob leeg thaum menyuam yaus thiab neeg laus. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias thaum lub sijhawm dhau mus, cov hlwb tu tsis txaus rau qhov kev paub txog cov tshuaj qoj ib ce zoo li yav tas los.
Qhov insulin keeb kwm yav dhau los yuav txawv nyob ntawm seb cov neeg tau noj cov zaub mov zoo li cas. Piv txwv li, yog tias lub cev tau txais cov khoom noj khoom noj carbohydrate, thaum ntawd cov nyiaj hauv keeb kwm nce coob zuj zus. Cov ntaub ntawv no yuav xav tau los ntawm cov neeg uas xav kawm kom paub txog kev tsim cov tshuaj insulin ntau ntxiv.
Yog li no, thaum noj cov kev tshuaj ntsuam uas tsim nyog, cov txheej txheem tau ua rau ntawm lub plab khoob. Nws kuj tseem tsim nyog xav txog tias kev sim ntshav yuav tsis paub txog yog tias ib tug neeg siv cov tshuaj insulin, vim tias tag nrho cov tshuaj hormones tau qhia.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias tsis tsuas yog nws lub cev tsis txaus, tab sis kuj yog qee qhov xwm txheej insulin ntau dhau lawm - txhua yam no qhia tias muaj qee qhov kev ua tsis zoo hauv kev coj ua haujlwm ntawm cov txiav.
Ntau dhau ib qib tau tuaj yeem hais txog kev nthuav dav ntawm cov neoplasms hauv thaj chaw uas lub koom nrog tau nyob.
Qhov tseeb, qhov phom sij tseem ceeb nrog cov piam thaj hauv siab yog qhov ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm kev faib ua muaj cov carbohydrates thiab lawv cov kev hloov pauv ntxiv mus rau hauv lub zog. Vim tias qhov no, cov cell tsis muaj zaub mov noj, lawv tau sim ua kom muaj los ntawm cov kev noj qab haus huv ib puag ncig, yog li feem ntau ua rau muaj kev puas tsuaj rau tib neeg lub cev.
Yog hais tias theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav mus tawm ntawm kev ntsuas, tom qab ntawd qhov no suav tias yog qhov tseem ceeb ntawm kev ua ntshav qab zib.
Tus kab mob hnyav uas yuav txo tau tus neeg mob lub neej cia siab los ntawm ib lossis ntau ntau kaum xyoo. Tus kab mob no yog tus cwj pwm tsim los ntawm kev tsim cov kev phom sij txaus ntshai, ntawm cov uas hauv qab no tuaj yeem ua qhov txawv:
- Mob nraub qaum, uas tuaj yeem ua kom tiav qhov tsis pom kev,
- Lub raum khiav tsis zoo, vim tias cov protein uas tsis tsim nyog yuav tsis khaws cia,
- Cov paj xaus lub paj. Raws li qhov tshwm sim - ploj qhov hnov, cramps,
- Malfunctions ntawm cov hlab plawv system, uas feem ntau ua rau cov hlab ntsha tawg thiab lub plawv nres.
Kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev muaj feem ntau hauv kev tswj cov qib qab zib kom zoo thiab muab lub zog rau lub cev ntawm lub cev, thiaj li ua kom muaj kev ruaj khov ntawm kev ua haujlwm ntawm txhua lub cev.
Yog li, hauv kev kho mob ntshav qab zib, tshuaj insulin yog siv. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias nws tsis muaj peev xwm hloov tag nrho cov khoom ntuj. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob txog kev yuav ua li cas thiaj li tsim tau cov kua phais ua cov kua dej.
Cov tshuaj hormone ua haujlwm li cas
Kev ua haujlwm ntawm cov insulin los ua kom cov ntshav ntshav qabzib yog nyob rau peb theem:
- Ua ntej tshaj plaws, kev nkag mus ntawm lub cell membrane yog nce.
- Ntxiv mus, cov qauv ntawm tes ua ib txoj hauv kev muaj zog hauv kev nqus thiab ua suab thaj.
- Cov theem kawg yog los ntawm kev hloov pauv ntawm cov piam thaj rau glycogen - ib qho ntxiv thiab ruaj khov ntawm lub zog, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev txo mus rau hauv lub siab thiab cov leeg nqaij. Feem ntau, lub cev yuav muaj txog li ib nrab ntawm lub gram ntawm cov hmoov txhuv nplej siab ntawm keeb kwm ntuj no.
Nws cov tshuab ntawm kev ua yog raws li hauv qab no: ib tus neeg pib nquag ua kev tawm dag zog lub cev, thaum glycogen pib maj mam noj, tab sis tsuas yog tom qab lub hauv paus ntawm lub zog tas nrho.
Nws tseem yog tsim nyog sau cia tias cov txiav tau tsim tawm tsis tsuas yog cov tshuaj insulin, tab sis kuj tseem qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormone - glucagon. Nws yog tsim nrog kev koom tes ntawm A-hlwb ntawm tib lub cev, thiab qhov tshwm sim ntawm nws cov kev ua haujlwm yog los rho tawm glycogen thiab nce ntshav qab zib.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias ob qho tshuaj hormones yog qhov tseem ceeb rau kev ua haujlwm zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm lub txiav. Raws li twb tau sau tseg, insulin suav hais tias yog ib qho tseem ceeb hauv kev tsim cov plab hnyuv plab zom mov, thaum glucagon ua cov haujlwm rov qab - nws txo lawv cov ntau lawm, tsis pub cov enzymes sawv tawm ntawm cov hlwb.
Qhov tshwm sim ntawm insulin ntau lawm cuam tshuam
Thaum ua haujlwm ntawm lub cev tsis ua haujlwm, cov kabmob ntawm lub cev yuav raug rau qhov zoo thiab tsis zoo. Raws li rau malfunctions nyob rau hauv kev ua hauj lwm ntawm lub txiav, lawv tuaj yeem ua rau ntau yam loj heev thiab txaus ntshai pathologies, uas yuav nyuaj rau tiv nrog txawm siv txoj kev kho niaj hnub.
Yog tias koj tsis quav ntsej tus kws kho mob cov lus pom zoo txog kev tshem tawm tus kab mob, ces tus kab mob pathology yuav mob ntev. Yog li, nws pom tseeb tias koj yuav tsum tsis txhob ncua qhov kev saws me nyuam ntawm kev ntsuas - nws yog qhov zoo dua mus ntsib tus kws paub tshwj xeeb dua uas tuaj yeem pab nrog teem lub sijhawm kho mob uas tsim nyog, suav nrog cov teeb meem no.
Piv txwv, nyob ntawm vim li cas tus txiav tsis ua cov kua dej los sis, ntawm qhov tsis sib thooj, ua ntau dhau, cov txhab hauv qab no tuaj yeem tsim:
- Kev mob caj dab
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Oncological qhov txhab.
Yog li, cov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas nws ua haujlwm yog los tswj ntshav qab zib thiab kev tsim cov zom cov plab zom mov. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias txhua qhov kev hloov pauv los ntawm tus txheej txheem ntawm cov tshuaj hormones qhia tias muaj qee yam kab mob uas yuav tsum tau hais kom sai li sai tau.
Tshuaj insulin yog dab tsi?
Cov tshuaj hormones ntawm cov protein ua lub luag haujlwm tseem ceeb rau tib neeg lub cev. Yam khoom nruab nrog cev twg tsim cov tshuaj insulin, cov tub ntxhais kawm hauv tsev kho mob paub. Cov ntaub ntawv no yog qhov tseem ceeb rau cov neeg uas muaj teeb meem nrog cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev. Kev ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj no tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob hnyav - ntshav qab zib.
Cov tshuaj insulin
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tus kabmob yog los tswj cov metabolism. Ua ntej tshaj plaws, nws cuam tshuam rau theem ntawm carbohydrate. Cov tshuaj hormone ua rau cov insulin-raws cov nqaij hauv lub cev. Dab tsi yog mus? Cov tshuaj insulin los rau hauv kev sib cuag nrog lub qog ua haujlwm ntawm cov qe ntawm lub cev, pib ua haujlwm ntawm cov enzymes uas tsim nyog rau kev siv metabolism. Yog li, cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txhawm rau hauv cov ntshav uas tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb thiab musculoskeletal.
Yog tias hais lus piv txwv, insulin ua haujlwm uas yog qhov tseem ceeb, dhau cov piam thaj hauv molecules rau hauv hlwb. Yog li, lub cev tau txais lub zog tsim nyog rau tag nrho lub neej. Tsis muaj qhov tseem ceeb - tsis muaj lub zog.
Yuav ua li cas yog tias cov insulin tsis tsim txaus?
Yog tias cov qe hlwb tuag, cov tshuaj hormones pib tsim muaj tsawg tsawg. Lub cev twg tsim cov tshuaj insulin, peb twb paub. Nws tseem tsim nyog paub txog dab tsi yuav tshwm sim yog tias kev tsim khoom ntawm cov khoom tsis suav ib qho zuj zus. Hauv qhov no, kev kuaj mob ntawm tus kabmob ntshav qab zib hom 1 yuav ua tau. Cov neeg mob zoo li no tau raug sau tshuaj insulin. Yog tsis muaj lawv, lawv tsis tuaj yeem ua lub neej kom zoo. Yog tias tus neeg tsis raug txhaj tshuaj insulin pab, nws yuav tuag.
Niaj hnub no, txhua tus mob ntshav qab zib paub tias yam twg yog cov tsim cov insulin hauv lub cev. Xws li cov neeg mob to taub tias kev qog tshuaj tsis tuaj yeem ua rau lub ntsej muag ntawm lub ntsej muag hypoglycemic. Tus mob no txaus ntshai heev, feem ntau ua rau neeg tuag taus.
Thaum twg thiaj pib txhaj tshuaj insulin?
Yog tias koj tau kuaj mob ntshav qab zib mellitus, qhov no tsis txhais tau tias koj yuav tsum ua cov tshuaj hormone rau tag nrho koj lub neej. Kev tswj hwm cuav ntawm ib yam khoom yog kev qhia tsuas yog thaum beta hlwb tuag tag. Lub cev nws tus kheej tsis tuaj yeem rov qab poob. Yog li, cov neeg mob uas twb tau pib ua cov tshuaj insulin, tsis muaj tig rov qab.
Cov thev naus laus zis tsis sawv ntsug. Cov kws kho mob tau ua txoj hauv kev los kho lub txiav rov qab rau lub sijhawm ntev. Niaj hnub no, tsuas muaj tib txoj kev rov qab los ntawm qhov tshuaj hormones rau qhov puv ntau lawm. Hloov ntshav ntawm tes Beta yog tus txheej txheem kim uas tuaj yeem rov ua lub neej paub. Txawm li cas los xij, kev khiav haujlwm yog nqa tawm hauv ob peb lub chaw kho mob txawv teb chaws thiab nws kim heev. Ntxiv rau, tej zaum yuav muaj teeb meem nrog qhov muaj ntawm cov khoom pub.
Cov tshuaj insulin rho tawm li cas rau kev siv tshuaj?
Tib neeg cov khoom hauv nruab nrog cev tsim cov tshuaj insulin yog qhov tseeb lawm. Txawm li cas los xij, cov khoom siv ntawm tsiaj keeb kwm kuj tseem siv tau los kho ntshav qab zib. Yog li, insulin kuj tseem tuaj yeem yog nqaij npuas thiab bovine. Cov tshuaj hormones no tau siv dav hauv kev siv tshuaj. Nqaij npuas nqaij npuas muaj nuj nqis dua. Vim tias qib siab ntawm kev ua kom huv, cov tshuaj zoo rau lub cev. Yuav luag tsis muaj qhov ua xua tawm tuaj. Nqaij npuas ua rau lub cev suav tias yog tus nqi pheej yig, nrog nws cov kev pab nws tuaj yeem ua kom sai li qub kom cov ntshav qab zib ntau ntau.
Cov tshuaj insulin
Kev ntxuav kom huv Hormone tuaj yeem ua tiav siv ntau yam thev naus laus zis. Raws li qhov tshwm sim, kev ua yeeb yam luv luv lossis ua haujlwm ntev ntev tuaj yeem raug muag tau. Rau cov xwm txheej ceev, cov tshuaj tiv thaiv ultra-short-acting siv. Xws li "Insulin" tuaj yeem siv rau hauv kev rov ua dua. Kev kho kom yooj yim ntawm tus neeg mob tshwm sim sai sai tom qab kev tswj hwm tshuaj. Txawm li cas los xij, xws li cov khoom neeg tsim tawm dag zog tsuas kav ntev li ob peb teev.
Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau tau noj tshuaj nruab nrab. Kev txhaj ib txaus rau ib hnub. Yog tias koj siv cov tshuaj raws li txhua txoj cai thiab ua raws li kev noj haus tshwj xeeb, koj yuav muaj peev xwm ua lub neej puv ntoob.
Cov yam ntxwv ntawm kev tswj hwm insulin
Yog tias tus kws kho mob tau sau ntawv muab tshuaj rau lub cev, koj yuav tsum kawm paub txhaj tshuaj li cas. Qhov xaiv ntawm cov tshuaj nws tus kheej yog nqa tawm ntawm tus kheej. Qib muaj cov ntshav qab zib mellitus, hnub nyoog ntawm tus neeg mob, cov yam ntxwv ntawm ib yam kab mob muaj sia, muaj cov kab mob sib kis tau raug coj mus rau hauv tus account. Tsuas noj muab xam raws tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Qhov kev txhaj tshuaj txhua hnub ntawm cov tshuaj "Insulin" tuaj yeem sib txawv ntawm 0.5 txog 1 chav nyob rau ib phaus ntawm lub cev qhov hnyav ntawm tus neeg mob.Ntawd yog, yog tias tus neeg mob hnyav 50 kg, nws yuav raug xaj li 25 txog 50 units ntawm cov tshuaj hormones hauv ib hnub. Hauv thawj theem ntawm ntshav qab zib, cov tshuaj tuaj yeem siv rau hauv qhov me me. Cov tshuaj rau txhua hnub yuav tsum tau nce ntxiv thaum cev xeeb tub.
Kev qhia ntawm cov insulin rau hauv lub cev yog cov txheej txheem tshwj xeeb uas yuav tsum tau ua raws li txhua txoj cai. Ua ntej koj yuav tsum ntxuav koj txhais tes kom huv, kho qhov chaw ntawm lub keeb tshuaj ntshav nrog cawv. Kev siv tshuaj insulin yuav tsum qhib tam sim ntawd ua ntej cov tshuaj nkag rau hauv lub cev. Nco ntsoov tias tsis muaj cov pa hauv cov phwj. Cov tshuaj hormones yog txhaj tshuaj subcutaneously rau cov ntaub so ntswg rog. Qhov no tuaj yeem ua rau ntawm lub plab, pob tw, hauv tus ncej puab sab sauv.