Glidiab: ntshav qab zib mellitus, contraindications thiab phiv tshuaj tiv thaiv
Kev kho mob ua kom tiav thaum Glidiab yog tshwm sim vim yog cov haujlwm ntawm glycoslide muaj nyob hauv nws cov muaj pes tsawg leeg, uas yog tiam thib ob ntawm sulfonylurea derivative. Tsis zoo li cov tshuaj rau thawj xyoo, nws tau pom los ntawm kev ua tau zoo dua thiab muaj tshuaj lom tsawg dua, thiab nws cov suab thaj txo cov txiaj ntsig tau txiav txim siab los ntawm qhov tseeb tias nyob hauv qab ntawm gliclazide:
- Muaj kev nce ntxiv ntawm cov kua dej ntawm insulin los ntawm beta hlwb hauv tib neeg cov kab mob txiav ua pa, uas, los ntawm kev siv receptor protein, ua cov kua nplaum hauv lub cev ntawm lub cev, txhawb kev ua haujlwm ntawm glycogen synthesis hauv lub siab, cov leeg nqaij thiab inhibit gluconeogenesis,
- Qhov tsim los ntawm cov kua nplaum los ntawm adipose cov nqaij hauv lub siab yog inhibited,
- Qhov kev ua ntawm cov insulin hauv cov ntshav ntws yog ua kom zoo dua,
- Stimulated cov piam thaj kev siv los ntawm cov pob txha pob txha thiab lub siab
- Cov txheej txheem ntawm hydrolytic tawg ntawm cov rog (lipolysis) nyob rau hauv cov ntaub so ntswg adipose yog inhibited.
Kev tshuaj xyuas ntawm Glidiab, tso ua ke los ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg mob, qhia tias thaum noj tshuaj, kev cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin nce, qhov kev ua haujlwm ntawm intracellular enzymes (suav nrog glycogen synthetase tam sim no hauv cov leeg nqaij) yog qhov kev xav tau, thiab lub sijhawm lub sijhawm nruab nrab ntawm cov zaub mov noj thiab raug txo qis thaum pib ntawm kev zais tawm los ntawm cov qog ntawm cov kua hauv tsev sab hauv (hauv lwm yam lus, los ntawm kev nce insulin) Tsis tas li ntawd, tsis zoo li lwm yam tshuaj uas yog sulfonylurea derivatives (suav nrog glibenclamide thiab chlorpropamide) thiab muaj cov nyhuv feem ntau thaum lub sijhawm thib ob ntawm nce ntxiv, Glidiab pab kom rov zoo li thaum kawg ntawm insulin secretion thiab txo qis kawg ntawm cov piam thaj hauv ntshav cov ntshav.
Ntxiv rau kev cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov metabolism, cov tshuaj txhim kho cov ntshav microcirculation, txo cov platelet adhesion thiab kev sib sau, thaum maj mam txo kev loj hlob ntawm parietal thrombi.
Tsis tas li ntawd, raws li cov lus qhia, Glidiab:
- Txo cov cim ntsuas ntawm kev kho kab mob kev kho mob vascular permeability,
- Nws tiv thaiv kev txhim kho ntawm microthrombosis,
- Txo vascular rhiab heev rau adrenaline,
- Nws normalizes chav kawm ntawm physiological parietal fibrinolysis cov txheej txheem (kev tshem tawm ntawm cov ntshav thiab cov ntshav txhaws),
- Nws txo qhov kev xav ntawm tag nrho cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav, thiaj li ua rau qeeb ntawm kev loj hlob ntawm atherosclerosis thiab txhawb nws cov kev tsim tawm tshiab (uas yog, nws muaj cov tshuaj tiv thaiv atherogenic),
- Nws inhibits kev txhim kho mob ntshav qab zib retinopathy ntawm qhov tsis-loj hlob theem.
Kev tshuaj xyuas ntawm Glidiab paub meej qhov tseeb hais tias nws siv ntev hauv cov ntshav qab zib mob nephropathy tuaj yeem txo cov protein ntau hauv kev soj ntsuam.
Cov tshuaj tsis ua rau kev nce hauv lub cev qhov hnyav, txij li nws feem ntau cuam tshuam thaum ntxov ntawm kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm cov qog endocrine thiab tsis ua rau hyperinsulinemia. Glidiab rog cov neeg mob, los ntawm kev sib piv, nrog cov khoom noj tshwj xeeb tuaj yeem tshem tawm cov phaus ntxiv.
Glidiab Pharmacokinetics
Nrog rau kev tswj hwm qhov ncauj ntawm Glidiab ntsiav tshuaj, cov tshuaj yeeb dej caw uas nyob hauv lawv tau zoo los ntawm lub plab zom mov. Tom qab noj ib koob ntawm 80 mg, qhov siab tshaj plaws ntawm gliclazide hauv cov ntshav ntshav tau pom tom qab plaub teev. Cov txheej txheem biotransformation tshwm sim nyob rau hauv daim siab, qhov twg yim metabolites tau tsim los ntawm oxidation, hydroxylation thiab glucuronidation uas tsis muaj peev xwm ua kom cov ntshav qabzib tsawg tsawg, thaum ib qho ntawm cov metabolites cuam tshuam rau microcirculation.
70% ntawm cov metabolites yog txeem feem ntau los ntawm lub raum nrog zis, lwm 12% - nrog cov ntsiab lus ntawm txoj hnyuv thaum tso quav. Hloov pauv tsis tau los ntawm lub raum, 1% ntawm gliclazide yog ua tawm. Qhov kev tshem tawm ib nrab-lub neej ua los ntawm 8 txog 11 teev.
Kev ntsuas rau siv
Cov lus qhia ntawm Glidiab qhia tias cov tshuaj no raug pom zoo rau cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 2 ntawm qhov mob nyhav, nrog rau thawj hom mob ntshav qab zib microangiopathy. Nyob rau tib lub sijhawm, nws txoj kev siv raug tso cai ob qho tib si los ntawm tus neeg sawv cev monotherapeutic, thiab ua ib feem ntawm txoj kev kho mob nyuaj, cuam tshuam rau kev siv lwm yam tshuaj uas muaj cov nyhuv hypoglycemic.
Glidiab ntsiav tshuaj kuj tuaj yeem raug muab coj los ua ke nrog lwm cov tshuaj hypoglycemic ua ib qho txiaj ntsig rau ntau yam kev mob ntawm cov ntshav rheology.
Cov Yuav Tsum Tau Ua
Cov tshuaj muaj qhov dav ncaj ncees rau kev sib kis. Yog li, nws yog txwv tsis pub sau ntawv Glidiab:
- Cov mob ntshav qab zib hom 1
- Nrog cov ketoacidosis uas mob ntshav qab zib,
- Nrog rau cov kab mob ntshav qab zib ua rau mob plab thiab coma
- Cov neeg mob nrog insuloma,
- Cov neeg uas lub plawv raum tsis zoo thiab lub siab ua haujlwm,
- Hauv cov ntawv mob loj ntawm microangiopathy,
- Txog kab mob kis
- Nrog kev raug mob thiab ntxiv kev phais mob,
- Cov neeg muaj qhov tsis haum siab rau sulfonylurea derivatives thiab sulfonamide npaj,
- Cov poj niam thaum cev xeeb tub thiab lactation.
Tsuas tshuaj thiab tswj hwm
Rau txhua tus neeg mob, qhov zoo tshaj plaws niaj hnub noj ntawm Glidiab yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob koom nrog ib tus zuj zus raws li cov ntaub ntawv ntawm lub xeev ntawm nws lub cev, hnub nyoog thiab xwm txheej ntawm tus kab mob. Tshwj xeeb, lawv them sai sai rau daim duab soj ntsuam ntawm tus kab mob thiab cov cim ntawm glycemia, pom thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab ob teev tom qab noj mov.
Qhov kev txhaj tshuaj txhua hnub ntawm Glidiab feem ntau yog 80 mg, qhov nruab nrab ib hnub tshuaj yog 160 mg, thiab qhov siab tshaj plaws yog 320 mg. Qhov txiaj ntsig ntawm kev txais tos yog 2. Kev haus dej haus pom zoo thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj ib nrab teev ua ntej noj mov.
Sab sij huam
Kev tshuaj xyuas txog Glidiab yog pov thawj pom tias, qee kis, kev noj tshuaj yuav nrog cov teeb meem tsis zoo.
Qee tus neeg mob muaj kev fab tshuaj, tsis nco qab, xeev siab, ntuav, zoo nkaus li hnyav thiab mob hauv thaj chaw thaj chaw epigastric. Qee zaum kuj pom tus mob Thrombocytopenia, mob leukopenia, agranulocytosis lossis mob ntshav liab ntshav (tsis muaj ntshav liab).
Cov chaw muag tshuaj
Cov tshuaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj belongs rau cov pab pawg neeg hauv lub cev hypoglycemic, qhov kev ua haujlwm ntawm uas yog vim muaj cov nyhuv ntawm cov hlwb ntawm cov txiav. Glidiab muab tej yam zoo li ntxim nyiam hauv lub cev, xws li:
- Pancreatic hlwb raug tsim kho los ntawm insulin secretion.
- Ua kom cov nqaij mos rhiab rau insulin, uas tso cai kom ua tiav qhov txiaj ntsig tom qab kev siv tshuaj thawj.
- Txo qhov ntev ntawm lub sijhawm los ntawm lub sijhawm zaub mov nkag mus rau hauv lub cev kom txog thaum cov txiav ua kom cov insulin, ua kom lub plab zom mov ntxiv.
- Txo cov platelet adhesion thiab kev sib sau, uas pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv cuam tshuam nrog kev tsim cov ntshav txhaws.
- Txo qhov rhiab heev ntawm cov vascular phab ntsa receptors rau kev cuam tshuam ntawm adrenaline.
- Stimulates txo qis rau cov proteinuria nyob rau ntawm qhov muaj mob loj nephrotic syndrome.
Ib qho txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog qhov tseeb hais tias nrog kev siv lub sijhawm ntev, muaj kab mob pathological hauv lub cev hnyav tsis tshwm sim, uas yog tus cwj pwm ntawm cov ntshav qab zib mellitus. Ua raws li cov khoom noj uas pom zoo, Glidiab pab tswj lub cev nyhav.
Dab tsi glidiab zoo li?
Kev txhim kho ntawm retinopathy tau qeeb, uas tso cai rau tus neeg mob kom pom lub zeem muag. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv lub caij nyoog ntev, microcirculation ntawm qhov kawg txhim kho, uas yuav pab txo qis qhov tsos mob polyneuropathy. Nrog rau txoj cai ntau ntawm cov tshuaj, kev phiv los ntawm ntshav qab zib kom tsawg.
Tom qab noj cov ntsiav tshuaj sab hauv, lawv tau adsorbed los ntawm cov hnyuv, nkag mus rau hauv cov hlab ntshav. Kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj muaj tshwm sim maj mam, uas tshem tawm txoj kev phiv los ntawm cov hlab plawv (xeev siab, kiv taub hau, thiab lwm yam).
Qhov siab tshaj plaws yog tau tiav 6-12 teev tom qab noj cov ntsiav tshuaj. Noj mov tsis cuam tshuam rau kev nqus thiab faib tawm ntawm cov khoom ua haujlwm nquag ntawm cov tshuaj.
Ib nrab-lub neej nyob yog txog 16 teev. Qhov no tso cai rau koj noj cov tshuaj ib hnub ib zaug, thiab nws cov txiaj ntsig siab tseem mob thoob plaws ib hnub.
Cov tshuaj ua haujlwm nquag ntawm cov tshuaj yog gliclazide, uas nyob hauv ib lub ntsiav tshuaj muaj 30 mg. Ntu Cheebtsam:
- microcrystalline cellulose,
- hypromellose,
- silica
- magnesium stearate.
Cov ntsiav tshuaj yog tiaj-cylindrical nrog ib chamfer hauv nruab nrab. Ntim hauv contour hlwb ntawm 10 pcs.
Cov lus qhia rau kev teem caij
Cov tshuaj yog kws kho nyob rau hauv muaj cov ntshav qab zib hom 2, nrog rau tshem tawm cov lus qhia:
- leeg ntshav siab
- kev mob plawv
- cov tsos mob nephrotic.
Ua ntej siv cov tshuaj, nws raug nquahu kom tham nrog cov kws kho mob tshwj xeeb.
Cov hau kev thov qauv
Muaj ob daim ntawv ntawm Glidiab: tsis tu ncua thiab Glidiab MV. Qhov sib txawv hauv kev npaj tau tsuas yog hauv kev npaj thiab cov yam ntxwv ntawm cov thawj coj.
Qhov tshuaj xub thawj txhua hnub rau kev tshwm sim muaj ntshav qab zib hom 2 yog 80 mg rau ib hnub. Nws muaj peev xwm maj mam nce ntxiv qhov uas tsis siv tshuaj kho. Qhov siab tshaj plaws ib hnub twg ntawm cov tshuaj yog 320 mg. Nws muab faib ua ntau txoj kev txhaj tshuaj kom tsis tu ncua, uas tso cai rau koj los tswj cov ntshav qab zib kom nyob rau hauv theem tseem tshuav txawm tias tom qab noj carbohydrates.
Nws raug nquahu kom noj Gladiab tam sim tom qab sawv los ntawm tshais nrog dej me ntsis. Hauv qhov muaj cov raum pathologies, kev hloov kho tshuaj tsis tas yuav tsum tau ua.
Glidiab MV
Cov tshuaj muaj cov nyhuv ntev heev, yog li ntawd, hauv kev noj ib ntsiav tshuaj ib hnub ntawm qhov tshuaj ntawm 30 mg. Thaum tsis siv tshuaj kho kom haum, qhov koob tshuaj nce ntxiv txog 120 mg ib hnub twg yog qhov tso cai. Cov txheej txheem yog nqa tawm maj, ntxiv ib nrab ntawm ib ntsiav tshuaj txhua hnub txhua lub lim tiam.
Glidiab MV muaj kev ua haujlwm ntev
Nws raug nquahu kom noj tshuaj thaum sawv ntxov tom qab noj tshais lossis thaum noj mov. Thaum tsis muaj qhov ua tau zoo, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob txog qhov tseem yuav tau noj ntau npaum li cas.
Cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog tias nws tuaj yeem siv ua ke nrog lwm cov kab mob hypoglycemic, uas tsis ua teeb meem rau kev noj qab haus huv.
Noj ntau dhau
Thaum muaj tshuaj ntau dhau, ob qho kev mob tseem ceeb yog pom: hypoglycemia thiab pancytopenia. Hauv thawj kis, cov ntshav qab zib cov ntshav poob qis rau cov qib qis. Hauv rooj plaub thib ob, cov hlwb pob txha kev sib txuas ntawm cov qe ntshav tau qeeb, uas txwv tag nrho cov txheej txheem hauv metabolic. Ua ke, qhov no tuaj yeem tsim txoj kev loj hlob ntawm tus mob ntshav qab zib tsis xeev, nrog rau qhov tshwm sim tuag taus.
Yog tias tus neeg mob nco qab, lawv muaj cov zaub mov muaj suab thaj txhawm rau txhawm rau txhawm rau nce cov ntshav qabzib hauv cov ntshav. Qhov tsis nco qab lawm lub xeev yuav tsum tau muaj dej ntws ntawm cov piam thaj thiab kev soj ntsuam tas li ntawm cov ntshav biochemical.
Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Glibiad MV tau zoo ua ke nrog lwm cov tshuaj nrog hypoglycemic lub zog, tab sis nrog txoj kev kho mob tseem ceeb nws yuav tsum tau coj mus rau hauv tus lej tag nrho cov tshuaj nyob rau hauv kev txiav txim siab kom tsis txhob ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib tsawg.
Nrog rau kev siv tshuaj ib txhij nrog NSAID tshuaj, muaj hyperemia ntawm daim tawv nqaij, pallor thiab lwm yam cim ntawm ntshav, nrog rau kiv taub hau thiab tsis qab los noj mov.
Sulfanilamides ua ke nrog Glibiad ua rau muaj cov ntshav qab zib pathologically tsis txaus, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hypoglycemic coma.
Nrog rau kev siv ua ke nrog fibrates, qhov ua kom lub ntsej muag hypoglycemic ntawm cov tshuaj nce ntxiv ob peb zaug.
Nrog rau kev ceev faj, cov tshuaj no ua ke nrog glucocorticosteroids, txij li tom kawg tuaj yeem tsim kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib steroid.
Cov tshuaj hormones uas tau kho kom ua tiav lub xeev ntawm cov kab mob endocrine tau xaiv nyob rau hauv qhov tsawg kawg nkaus, txij li thaum sib cuam tshuam nrog Glidiab, kev kho kom zoo ntawm qhov kawg txo ntau zaug.
Theophylline thiab salicylic acid derivatives ob peb zaug txhim kho cov tshuaj muaj txiaj ntsig, uas tuaj yeem cuam tshuam kev txhim kho ntawm hypoglycemia.
Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub ua ke nrog Miconazole thiab lwm yam tshuaj tiv thaiv kev ua kom zoo nrog Glidiab
Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub coj los ua ke Miconazole thiab lwm yam tshuaj tiv thaiv kev ua kom zoo nrog Glidiab, uas nkag mus rau kev txhim kho tus mob ntshav qab zib tsis nco qab thiab tshwm sim sai li sai tau.
Tsis tas li, tsis txhob siv yeeb tshuaj thiab tinctures rau cawv, raws li cov tshuaj lwv qes ua kom qhov kev ua txhaum ntawm cov khoom txwv hauv lub cev, ua rau muaj kev cuam tshuam cov txiav tsis zoo ntawm cov txiav
Adrenergic blockers nyob rau hauv kev sib cuag nrog Glidiab muaj peev xwm npog cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov mob xwm txheej ceev.
Barbiturates yuav luag txhua inhibit cov kev ua ntawm cov yeeb tshuaj Glidiab MV, yog li ntawd, lawv tsis tau siv ua ke vim tias tsis muaj kev kho mob ntawm cov tom kawg.
Ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm tus kws tshaj lij, Glidiab ntsiav tshuaj tuaj yeem pab txo qis ntshav qab zib cov ntshav hauv lub cev, nrog rau kev txo qis cov ntshav qab zib. Kev noj tshuaj rau tus kheej yuav tsum raug cais kom meej, vim tias muaj qhov pheej hmoo ntawm kev tshwm sim tsis zoo.