Ramipril thiab analogues sib txawv li cas, cov neeg tuaj kuaj mob hais li cas thiab siv li cas raws li cov lus qhia?

Plasma protein khi rau ramipril yog 73%, ramiprilat yog 56%. Bioavailability tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj ntawm 2.5-5 mg ntawm ramipril yog 15-28%, rau ramiprilat - 45%. Tom qab noj ramipril txhua hnub ntawm kev noj tshuaj ntawm 5 mg / hnub, kev noj qab haus huv ntawm lub xeev plasma ramiprilate yog nce mus txog rau hnub 4.
T1 / 2 rau ramipril - 5.1 h, nyob rau hauv kev faib khoom thiab tshem tawm theem, qhov txo qis ntawm cov ntsiab lus ntawm ramiprilat nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav tshwm sim nrog T1 / 2 - 3 h, tom qab ntawd kev hloov theem nrog T1 / 2 - 15 h ua raws, thiab ib theem ntev kawg nrog qhov tsis tshua muaj ramiprilat ntau hauv ntshav thiab T1 / 2 - 4-5 hnub. T1 / 2 nce rau lub raum tsis ua hauj lwm zoo. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% yog tawm los ntawm lub raum, 40% los ntawm txoj hnyuv (feem ntau yog hauv cov tshuaj metabolites). Thaum lub cev tsis zoo ua haujlwm, qhov kev nthuav tawm ntawm ramipril thiab nws cov metabolites qeeb qeeb hauv qhov sib piv rau qhov kev txo qis hauv CC, thaum lub cev tsis ua haujlwm, qhov hloov mus rau ramiprilat qeeb qeeb, thiab thaum lub siab tsis ua haujlwm, qhov siab ntawm ramiprilat nce 1.5-1.8 zaug.

Kev taw qhia rau kev siv:
Kev qhia rau kev siv tshuaj Ramipril yog: kub siab, mob plawv tsis ua haujlwm, lub plawv tsis ua haujlwm uas tau tsim hauv thawj ob peb hnub tom qab mob myocardial infarction, mob ntshav qab zib thiab ntshav tsis muaj ntshav khov, txo qis kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction, mob hlab ntsha tawg thiab lub plawv kev tuag hauv cov neeg mob ntshav siab, nrog rau cov neeg mob nrog paub tseeb tseeb kab mob rau cov hlab ntsha (nrog lossis tsis muaj keeb kwm ntawm lub plawv nres), cov neeg mob uas tau txiav txim siab txhawm rau txhawm rau mob plawv hlab ntsha plawv, mob hlab ntsha tsis dhau txoj kev phais, nrog insulin uas keeb kwm thiab nyob rau hauv cov neeg mob uas peripheral arterial occlusive kab mob.

Txoj kev ntawm daim ntawv thov

Ntsiav tshuaj Ramipril noj ntawm qhov ncauj, nrog kub siab - pib koob - 2.5 mg ib hnub ib zaug, nrog kev kho kom ntev - 2.5-20 mg / hnub hauv 1-2 koob. Nrog rau lub plawv tsis ua haujlwm tom qab lub sijhawm dhau los, nyob rau ntawm thawj zaug ntawm 2,5 mg 2 zaug hauv ib hnub, qhov tsis muaj txiaj ntsig - 5 mg 2 zaug hauv ib hnub, nrog mob ntshav siab ntau lossis tawm tsam keeb kwm ntawm diuretics - 1.25 mg 2 zaug hauv ib hnub. Hauv lub raum tsis ua haujlwm (glomerular pom tsawg dua 40 ml / min thiab qib creatinine ntau dua 0.22 mmol / l), thawj qhov kev txiav txim yog 1/4 ntawm cov tshuaj ib txwm muaj nrog maj mam nce mus rau 5 mg / hnub (tsis muaj ntxiv).

Sab sij huam

Los ntawm cov hlab plawv system: arterial hypotension, tsis tshua muaj - mob hauv siab, tachycardia.
Los ntawm sab hauv nruab nrab ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb: kiv taub hau, tsis muaj zog, mob taub hau, tsis tshua muaj - pw tsaug zog, ntxhov siab.
Los ntawm lub plab zom mov: raws plab, cem quav, ploj tsis qab los, tsis tshua muaj - stomatitis, mob plab, pancreatitis, cholestatic jaundice.
Los ntawm cov txheej txheem ua pa: qhuav hnoos, mob ntsws, mob ntsws.
Los ntawm cov kab mob tso zis: tsis tshua muaj - proteinuria, kev nce ntawm concentration ntawm creatinine thiab urea hauv cov ntshav (feem ntau hauv cov neeg mob uas tsis muaj mob raum ua haujlwm).
Los ntawm cov kab mob hemopoietic: tsis tshua muaj - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, ntshav liab.
Ntawm ib feem ntawm kev sim ntsuas: hypokalemia, hyponatremia.
Kev ua xua rau: tawv nqaij ua pob xua, mob caj dab thiab lwm yam kev ua kom tuaj yeem tshwm sim.
Lwm yam: tsis tshua muaj - mob leeg nqaij, impotence, alopecia.

Cov Yuav Tsum Muaj

Txoj kev tiv thaiv kom tsis txhob siv tshuaj Ramipril yog: mob raum thiab mob rau lub cev tsis ua haujlwm, ob tog raum txoj hlab ntsha hauv lub raum los yog stenosis ntawm lub raum tib leeg, cov mob tom qab hloov raum, thawj hyperaldosteronism, hyperkalemia, stenosis ntawm aortic orifice, cev xeeb tub, lactation (pub niam mis), menyuam thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 18 xyoo, nce rhiab nkag mus rau ramipril thiab lwm yam ACE inhibitors.

Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj

Nrog rau kev siv cov tshuaj potassium-sparing diuretics (suav nrog spironolactone, triamteren, amiloride), cov tshuaj potassium, cov ntsev hloov thiab cov tshuaj noj rau cov zaub mov muaj cov tshuaj potassium, hyperkalemia yuav muaj (tshwj xeeb hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm), vim tias ACE inhibitors txo cov ntsiab lus ntawm aldosterone, uas ua rau muaj kev ncua sijhawm ntawm cov poov tshuaj hauv lub cev tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev txwv qhov tsis txaus ntawm cov poov tshuaj lossis nws cov dej ntxiv.
Nrog tib lub sijhawm siv nrog NSAIDs, nws muaj peev xwm kom txo cov nyhuv antihypertensive ntawm ramipril, lub raum tsis ua haujlwm.
Nrog tib lub sijhawm siv nrog lub voj lossis thiazide diuretics, cov nyhuv antihypertensive yog kho kom zoo. Kev mob ntshav qis heev, tshwj xeeb tshaj yog tom qab noj thawj koob ntawm diuretic, zoo li yog vim muaj hypovolemia, uas ua rau muaj qhov hloov qis dua hauv cov nyhuv hypotensive ntawm ramipril. Muaj ib qho kev pheej hmoo ntawm hypokalemia. Nce kev pheej hmoo ntawm qhov tsis zoo lub raum.
Nrog rau kev siv tib lub sijhawm nrog cov neeg sawv cev uas muaj qhov siab hypotensive, kev nce ntawm hypotensive nyhuv yog tau.
Nrog rau kev siv tib lub sijhawm nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, cystostatics, allopurinol, procainamide, kev pheej hmoo ntawm kev mob leukopenia yog ua tau.
Nrog tib lub sijhawm siv cov tshuaj insulin, hypoglycemic agents, sulfonylureas, metformin, hypoglycemia tuaj yeem tsim kho.
Nrog rau kev siv tib txhij nrog allopurinol, cystostatics, immunosuppressants, procainamide, kev pheej hmoo ntawm kev mob leukopenia yog ua tau.
Nrog rau kev siv tib lub sijhawm nrog lithium carbonate, kev nce ntxiv ntawm cov ntshiab lithium yog ua tau.

Noj ntau dhau

Cov tsos mob ntawm kev siv tshuaj ntau dhau Ramipril: mob mob ntshav liab, mob ntshav qab zib cerebrovascular, mob hlwb, mob taub hau, myocardial infarction, cov teeb meem thromboembolic.
Kev kho mob: tshuaj kom txo qis lossis ua tiav cov tshuaj thim tawm, mob plab zom mov, txav tus neeg mob mus rau txoj hauj lwm tav toj, coj kev ntsuas kom nce BCC (tswj hwm isotonic sodium tshuaj dawb tov, hloov ntshav ntawm lwm yam ntshav los hloov kua), kev kho mob: epinephrine (s / c lossis iv), hydrocortisone (iv), tshuaj antihistamines.

Ramipril - cov tshuaj nquag

Cov nyhuv txiav txim siab cov tshuaj nquag hauv nws cov muaj pes tsawg leeg. Ramipril ntsiav tshuaj ua vim qhov kev tivthaiv loj - ramipril.

Kem 1. Cov tshuaj muaj txiaj ntsig ntawm Ramipril thiab qhov cuam tshuam uas nws muaj.

Vim li cas cov tshuaj ntsiav nrog ramipril?

Ramipril tshuaj tau tsim nws tus kheej ua cov tshuaj zoo thiab muaj txiaj ntsig zoo. Hauv kev, cov tshuaj yeej tau zoo siv rau:

1. Ntshav siab. Lub cuab yeej, raws li cov lus qhia, yog sau ntawv kom ua tiav cov hom phiaj ntawm systolic thiab diastolic siab.
2. Txoj kev kho ntawm ib tug xov tooj ntawm cov mob pathologies. Yuav noj cov tshuaj Ramipril li cas, siv li cas thiab siv dab tsi noj nws ncaj qha nyob ntawm tus kab mob.
3. Nqa cov kev tiv thaiv kab mob ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha hauv kev txheeb xyuas qhov txaus ntshai.
4. Kev tiv thaiv kev ploj tuag vim kev mob plawv rau cov ntshav.

Tso tawm daim ntawv thiab muaj pes tsawg leeg

Cov twj yog muaj nyob rau ntawm qhov tseeb ntawm tib cov tshuaj nquag. Kev sib txawv, tus nqi nqus thiab lub neej ntev ntev ua rau cov tshuaj ntxiv.

Raws li cov lus qhia rau kev siv, cov tshuaj Ramipril tseem muaj:

1. Lactose dawb. Cov khoom kuj tseem hu ua mis suab thaj. Siv los ua cov cav ntim ntawm cov ntsiav tshuaj npaj, nws yog qhov ntxiv ntxiv ntawm lub zog.
2. Povidone. Hais txog cov tshuaj enterosorbents, txhawb kev tso tawm ntawm cov tshuaj nquag.
3. Cellulose Siv nyob rau hauv daim ntawv ntawm microcrystalline hmoov, tso cai rau cov ntsiav tshuaj kom nws zoo.
4. Stearic acid. Saturated fatty acid, emulsifier thiab stabilizer.
5. Crospovidone. Txhawb nqa qhov kev tso tawm thiab nqus ntawm cov tshuaj nquag.
6. Sodium bicarbonate. Lub npe hu ua ci dej qab zib, nws yog ib qho stabilizer.

Ramipril (tso tawm daim ntawv - tsuas yog ntsiav tshuaj) muaj nyob rau hauv cov tshuaj hauv qab no:

1. 2.5 mg Cov ntsiav tshuaj dawb / yuav luag dawb, tau ntim rau hauv cov hlwv thiab lub thawv ntawv. Txhua daim 10, 14 lossis 28 daim.
2. Ramipril 5 mg. Ntsiav tshuaj dawb / dawb-grey, tsis muaj xim. Hauv paug blooj 10/14/28 pieces. Cov blisters tau ntim rau hauv ib lub thawv ntawv thawv. Txhua pob ntawv muaj cov lus qhia rau kev siv.
3. Ramipril 10 mg. Lawv muaj xim dawb / yuav luag dawb zas, tsis yog txheej. Cov ntsiav tshuaj yog nyob rau hauv blisters rau 10/14/28 pieces. Muag hauv thawv ntawv thawv ntawv nrog cov lus qhia rau siv.

Ramipril, ntau npaum ntawm kev txiav txim los ntawm tus kws tshaj lij, yog daim ntawv yuav tshuaj.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ thiab Ramipril yog kev ua ntsiab lus. Tau kawm cov lus qhia rau kev siv ntawm ob qho tshuaj, peb tuaj yeem xaus tias qhov muaj pes tsawg leeg zoo ib yam thiab muaj cov txiaj ntsig zoo ib yam.

Kev ntsuas tus neeg mob yog feem ntau zoo. Hauv particular:

1. Cov ntsiav tshuaj los ntawm Ramipril siab muaj cov nyhuv sai. Raws li cov lus qhia rau kev siv, tom qab tsuas yog 15 feeb, tus neeg mob tus mob pib txhim kho.
2. Lub sijhawm ntev ua haujlwm. Cov hom phiaj nyob twj ywm rau 12-24 teev.
3. Thaum qhia qhov tseeb, muaj kev txhim kho hauv kev noj qab haus huv tag nrho thiab lub neej muaj txiaj ntsig.
4. Cov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj thiab muaj daim foos.

Lwm qhov cim tau cov khoom tso tawm nyob hauv ib lub npe sib txawv. Pyramil thiab Ramipril, qhov muaj pes tsawg leeg sib txawv ntawm qee qhov kev pab cuam, yog cov tshuaj uas sib hloov tau. Cov tshuaj yeeb yaj kiab qhia tau tias muaj txiaj ntsig zoo hauv kev kho mob tawg. Nws tseem pom zoo rau:

• ntau yam ntaub ntawv ntawm ischemic mob plawv,
• Mob plawv tsis zoo,
• nephropathy mob ntshav qab zib,
• nrog vascular pathologies (mob stroke, kab mob),
• rau kev tiv thaiv qee yam kab mob thiab kev tuag los ntawm lawv.

Cov ncauj lus kom ntxaws qhia txog dab tsi Pyramil yog, yuav ua li cas noj nws kom raug, thiab qhov twg txwv tsis pub, muaj cov lus qhia rau kev siv.

Ib cov tshuaj zoo siv los kho ntau lub pathological. Nws muaj qhov tsim tau cov ntsiab lus thiab cov nyob sib ze. Raws li kev tshawb nrhiav thaum xyoo 1990, lub siab tseem zoo dua li lwm yam tshuaj (piv txwv li, enalapril). Cov kev cuam tshuam loj heev ntawm Hartil suav nrog nws cov nqi. Qhov nruab nrab, cov tshuaj yuav raug nqi 3-4 zaug kim dua Ramipril (kev qhia rau kev siv cov nyiaj yog zoo ib yam). Txwv:

• Cov poj niam npaj muaj me nyuam, cev xeeb tub los yog pub niam mis,
• cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 18 xyoo.

Cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 65 xyoos yuav tsum noj Hartil nrog ceev faj. Thawj cov ntsiav tshuaj yuav tsum quag cawv los ntawm kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij.

Nws yog cov mis zoo ntawm cov tshuaj. Ib cov lus tshaj tawm yog vim muaj qhov sib txuam ntawm cov tshuaj tiv thaiv diuretic - hydrochlorothiazide. Qhov tshuaj pab kom txo cov ntshav siab nrog qhov nce me ntsis ntawm diuresis.

Raws li cov lus qhia rau kev siv, cov tshuaj yog pom zoo rau cov neeg mob tiv thaiv ACE inhibitor monotherapy. Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo, ib qho kev tswj hwm ntawm Hartila-D yog raug hais kom ua.

Leej twg yog tus tsim cov tshuaj xub thawj?

Muaj ntau ntau hom tshuaj uas tsim cov tshuaj nrog cov zoo sib xws, tab sis nyob rau hauv ntau lub npe. Ramipril yog thawj cov tshuaj hauv tebchaws Russia. Lub tuam txhab kws kho mob Tatkhimpharmpreparaty nyob hauv Kazan thiab tau ua haujlwm rau 85 xyoo. Lub tuam txhab ua tawm ntau tshaj 100 hom tshuaj thiab lav cov khoom muaj kev ruaj ntseg. Ntawm lub tuam txhab lub vev xaib koj tuaj yeem nrhiav kev ua tiav cov lus qhia ua ntej rau kev siv.

Kev ntsuas rau siv

Tshuaj Ramipril, cov lus qhia rau kev siv rau uas muaj cov npe ua tiav cov cim qhia, tau sau tseg tom qab kev tshuaj xyuas thiab kuaj pom. Cov cuab yeej raug pom zoo rau:

1. Arterial tawg. Ramipril pab txo kom lub siab nyob hauv thawj hom mob, uas tshwm sim sib cais los ntawm lwm txoj kev tshiab. Nws tseem ua hauj lwm rau kev mob ntshav siab theem ob los ntawm kev cuam tshuam ntawm kev tswj lub zog.
2. Mob plawv nres. Nws yog siv ua ib feem ntawm kev kho mob sib xyaw.
3. Coronary mob plawv, suav nrog tom qab myocardial infarction.
4. Ua kev kho mob rau hauv cov neeg mob uas muaj sia nyob nrog kev phais vascular (bypass phais, angioplasty, thiab lwm yam).
5. Cov neeg mob uas tau voos txhab vascular, nrog rau keeb kwm ntawm mob hlab ntsha tawg.
6. Nqa cov kev tiv thaiv cov kab mob pathologies ntawm cov hlab ntsha thiab lub siab, tiv thaiv kev tuag.
7. Nyuaj ntshav qab zib mellitus.

Dab tsi txiav txim rau tus neeg mob ntshav siab

Cov lus qhia rau kev siv

Ua ntej noj cov tshuaj, koj yuav tsum paub koj tus kheej nrog cov tsim kev pom zoo. Cov lus qhia rau kev siv muaj ib daim ntawv teev cov laj thawj uas txwv tsis pub noj tshuaj. Uas yog:

1. Cov kab mob muaj feem cuam tshuam rau cov nqaij sib txuas (lupus erythematosus, scleroderma).
2. Cov tib neeg tsis txaus siab rau cov khoom xyaw, suav nrog kev nqus tsis tau lactose.
3. Kev kuaj mob Quincke edema lossis Quincke edema uas tau tshwm sim thaum ntxov tom qab noj nyiaj raws li ramipril.
4. Kab mob Hypotonic.
5. Lub siab mob raum lossis lub raum ua haujlwm.
6. Stenosis ntawm ib / ob lub raum leeg, kev hloov mus rau lub raum.
7. Decompensated lub plawv tsis ua haujlwm.
8. Tshaj tawm ntawm aldosterone ntau dhau heev lawm.
9. Siv rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib tau txais aliskeren thiab lwm tus.

Tag nrho cov npe tau qhia nyob rau hauv cov lus qhia rau kev siv. Tsis txhob hnov ​​qab nyeem cov lus piav qhia ua ntej siv tshuaj.

Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm tus kab mob tam sim no.

Cov lus 2. Siv cov kwv yees li ntawm Ramipril rau ntau yam kabmob.

Raws li cov kev tshawb fawb tshiab hauv cov lus qhia rau kev siv, cov tshuaj yuav tsum pib haus nrog 1.25 mg rau ib hnub. Txawm li cas los xij, kev txiav txim siab ntawm tus neeg mob tshwj xeeb yog txiav txim siab los ntawm tus kws kho mob. Cov ntxaws ntxaws muaj qhia nyob hauv nqe lus.

Cawv tau zoo

Cov tshuaj yuav tsum tsis txhob nrog cov cawv rau qee qhov:

1. Cawv coj los ua ib qho kev cuam tshuam ntau dhau ntawm cov tshuaj. Ntau dhau ntawm cov ntshav siab tuaj yeem ua rau mob nyhav lossis ua kom tuag los ntawm tus neeg mob.
2. Muaj tshuaj lom ntau ntxiv. Cov tshuaj thiab ethanol lom lub cev, ua rau lub hangover zuj zus, thiab ua rau muaj ntau yam kev cuam tshuam.

Kev sim rau cov neeg mob noj tshuaj pab rau lub siab

Txoj kev xav ntawm cov neeg siv Is Taws Nem tsis yog qhov tseem ceeb rau kev ntsuas tshuaj. Qhov xaiv cov tshuaj muaj nyias tus kheej. Ramipril, kev tshuaj xyuas cov uas muaj cov ntaub ntawv tsis sib haum, raug pom zoo rau:

• ceev ntawm kev txiav txim
• lub caij nyoog siv
• cov tseem muaj peev xwm ib koob tshuaj,
• tus nqi tsim nyog
• lub sijhawm mus yuav tom lub tsev muag tshuaj twg.

Lwm tus neeg mob tau tshaj tawm tias cov tshuaj tsis muaj qhov xav tau tom qab tswj lossis tau ua rau muaj kev cuam tshuam. Feem ntau cov neeg tsis txaus siab txog:

• hnoos qhuav qhuav,
• kev tsis zoo hauv qhov zoo ntawm lub neej kev sib deev,
• nce hws.

Latin Qhia

Ramipril (daim ntawv qhia hauv Latin - Tab. Ramiprili) yog tsim los ntawm ntau lub tuam txhab. Xws li decryption tso cai rau koj los txhais tau tib cov cuab yeej txawm tias nyob hauv cov npe sib txawv (npe). Txawm li cas los xij, yuav ib cov tshuaj yam tsis tau txais kev pom zoo los ntawm cov kws tshaj lij yuav tsis raug nqi.

Muaj ntau tus lej ntawm lwm cov tshuaj uas muaj cov nyhuv tshuaj zoo sib xws. Ramipril, cov duab analogues uas tau sawv cev dav, tuaj yeem hloov los ntawm kev pom zoo nrog tus kws kho mob.

Xav txog Ramipril thiab Enalapril, uas yog qhov nyuaj nyuaj rau hais qhov tseeb. Cov tshuaj muaj ntau tus lej sib txawv:

1. Yam khoom muaj sia. Cov khoom xyaw nquag hauv cov tshuaj muaj pes tsawg leeg yog enalapril.
2. Enalapril tau pom tias yog tshuaj tsawg dua, tab sis qhov kev xav no yog qhov tseeb. Hauv cov neeg mob sib txawv, qhov tshwm sim tuaj yeem ua lwm yam.
3. Nqi. Enalapril yog me ntsis pheej yig dua li ntawm cov tshuaj analogue.

Lisinopril

Raws li kev tshawb fawb thoob ntiaj teb los ntawm NORA, Lisinopril muaj txiaj ntsig tsawg dua li nws qhov tsis zoo.

Xav txog Ramipril thiab Lisinopril, uas yog qhov ua tau zoo dua thiab muaj txiaj ntsig zoo, cov kws tshawb fawb tau los txiav txim siab tias thawj cov tshuaj muaj peev xwm txhim kho qhov zoo thiab lub neej cia siab ntawm tus neeg mob uas muaj kab mob plawv thiab vascular. Txoj kev tshawb no koom nrog 10 txhiab tus neeg.

Perindopril

Perindopril yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj zog hypotensive, qhov no tshwj xeeb tshaj yog rau thawj koob. Nws raug nquahu kom taw nws hauv kev ua haujlwm tsis txaus siab rau kev mob ntshav khov. Feem ntau feem ntau nws siv raws li ib feem ntawm kev kho mob hauv kev sib xyaw ua ke nrog diuretics. Sib piv cov Ramipril thiab Perindopril, uas yog qhov zoo dua thiab ua tau zoo, feem ntau cov kws kho mob feem ntau tau txais kev kho mob thawj zaug. Txawm li cas los xij, kev txiav txim siab zaum kawg nyob ntawm kis tshwj xeeb.