Pancreatic steatosis yog dab tsi: lus piav qhia thiab tsos mob
Thoob plaws lub neej, tib neeg lub cev ntsib kev ntxhov siab heev. Nws yuav tsum tawm tsam nrog cov kab mob kis tau tus kab mob thiab kab mob, sib ntaus cov kev ua ntawm cov kab mob pathogenic. Muaj tag nrho pawg ntawm cov kab mob uas nws txoj kev loj hlob tuaj yeem tiv thaiv tau. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum noj kom zoo thiab ua raws li kev noj qab nyob zoo. Ib qho ntawm cov mob no yog steatosis. Cov laj kab, cov tsos mob thiab kev kho mob rau tus kab mob no yuav nthuav tawm rau koj mloog hauv tsab xov xwm hnub no.
Pancreatic steatosis: yog dab tsi?
Txhawm rau teb cov lus nug no, koj yuav tsum tau delve rau hauv lub cev ntawm lub plab zom mov. Nws yog sawv cev los ntawm ntau lub plab hnyuv siab raum, ntawm cov uas lub txiav yuav tsum tau mloog tshwj xeeb. Nws muaj ntau txoj haujlwm:
- Kev koom tes hauv cov txheej txheem kev zom (khoom tsim ntawm cov enzymes uas tsim nyog rau tus txheej txheem no).
- Kev tswj hwm ntawm cov kab mob endocrine (cov khoom noj carbohydrate metabolism, insulin ntau lawm).
- Cov tshuaj tiv thaiv rau kev hloov pauv hauv lub cev.
Kev ua haujlwm ntawm cov kab ke loj ntawm kev ua haujlwm nruab nrab yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav. Nws kev koom tes hauv cov txheej txheem pathological yuav cuam tshuam kev noj qab haus huv ntawm tag nrho cov kab mob.
Ntau zaus, cov neeg uas nyiam noj cov zaub mov qua ntxi loj hlob ntawm tus kabmob pancreatic steatosis. Qhov no yog ib tus kabmob hnyav uas hloov hauv cov qog los hloov cov roj ntsha. Nws lub ntsiab txaus ntshai nyob hauv qhov tseeb tias thaum xub thawj tsis muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm tus txheej txheem pathological. Tus neeg mob yuav tsis paub txog kev noj qab haus huv tau ntau xyoo.
Dab tsi yog qhov mechanism ntawm kev txhim kho ntawm qhov mob no? Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm qee yam, qog hlwb pib tuag. Lub cev tiv thaiv kab mob muab ib qho tshuaj tiv thaiv rau cov txheej txheem no. Nws pib nquag tsim kev rog ua cov rog uas nyob hauv qhov chaw seem hauv lub cev. Vim txoj kev hloov no, cov duab ntawm lub caj pas yog tshwj tseg, tab sis nws cov haujlwm tseem ceeb tau ploj mus.
Tsib lub hauv paus tseem ceeb ntawm steatosis
Kev loj hlob ntawm tus kab mob tuaj yeem ua rau:
- Khoom noj khoom haus tsis zoo (noj ntsev, rog lossis kib).
- Cov cwj pwm tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej haus cawv).
- Mob lossis mob ntev ntawm cov mob cholecystitis.
- Ntau yam pathological ailments ntawm gastrointestinal ib ntsuj av.
- Cov kab mob Gallstone.
Pancreatic steatosis yog qee zaum muaj keeb kwm. Yog tias cov txheeb ze nyob ze raug kuaj pom muaj tus kabmob, qhov ntxim nyiam ntawm nws tshwm sim ntau zaus. Qhov feem ntau raug rau cov txheej txheem pathological hauv cov txiav yog cov neeg ntawm lub hnub nyoog laus. Cov pab pawg muaj nrog cov txiv neej thiab cov poj niam hnub nyoog dhau 60 xyoo, nrog rau cov neeg quav cawv.
Thawj cov tsos mob
Pancreatic steatosis tsis suav hais tias yog kab mob rau lub sijhawm ntev heev. Nyob rau theem pib ntawm kev hloov cov kabmob muaj txiaj ntsig nrog lub cev rog, cov neeg mob tsis ntsib teebmeem kev noj qab haus huv. Kuj tsis ntev los no, cov kws kho mob tau pom tias tus mob no tsis muaj kev phom sij tag nrho. Yog tias koj them sai sai rau qhov kev hloov pauv me ntsis ntawm kev coj tus cwj pwm noj mov, koj tuaj yeem pom thawj cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic steatosis.
Tus kab mob pib nws txoj kev loj hlob nrog cov tsos ntawm kub siab tom qab noj mov, nrawm thiab tsam plab. Ntxiv rau, ntau tus neeg mob qhia txog kev fab tshuaj rau qee yam khoom lag luam. Thaum cov txheej txheem pathological nthuav dav rau ntau qhov chaw ntawm lub caj pas (ntau dua 30% ntawm nws lub ntim), cov duab hauv tsev kho mob tau ntxiv los ntawm cov tsos mob tshiab. Ntawm lawv yuav tsum tau sau tseg:
- Tinea mob hauv siab, uas tawm ntawm sab nraub qaum.
- Kev tsis muaj zog thoob plaws lub cev.
- Tsis qab los noj mov
- Cov tawv nqaij khaus.
Yog tias cov rog muaj roj tau tswj los hloov cov feem ntau hauv nruab nrog cev, tus neeg mob pib ntuav thiab lwm yam teeb meem lub plab. Qhov txiav tsis tuaj yeem tiv thaiv nws txoj haujlwm, nws tsis ua kom tiav qhov tsim nyog ntawm cov enzymes. Tsuas yog nyob rau theem no, cov neeg mob txiav txim siab nrhiav kev pab ntawm kws kho mob.
Kev Tshuaj Ntsuam Xyuas thiab Kev kuaj mob
Yog tias koj xav hais tias pancreatic steatosis, koj yuav tsum mus tam sim ntawd mus teem sijhawm nrog kws kho mob plab zom mov. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob no yuav pib nrog daim ntawv ntsuam xyuas ntawm tus neeg mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tus kws kho mob yuav tsum paub tseeb thaum tshwm sim tias malaise tshwm sim, tus neeg mob noj li cas, txawm nws muaj tus cwj pwm tsis zoo. Tom qab kawm txog tus neeg mob keeb kwm, nws raug xa mus rau kev soj ntsuam kom zoo. Nws feem ntau muaj cov txheej txheem hauv qab no:
- Ultrasound ntawm lub txiav (tso cai rau koj txheeb xyuas qhov chaw echogenic).
- Kuaj ntshav (nrog steatosis, theem ntawm alpha-amylase yog ntau dua ntau dua li ib txwm).
- MRI Organ (pab cais tawm cov mob qog nqaij hlav ntshav).
- Xoo hluav taws xob siv hluav taws xob sib piv (tso cai rau koj kawm txhua qhov ntawm lub cev, lawv tus mob).
Yog tias, tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, tus kws kho mob ua xyem xyav txog kev kuaj mob ua ntej, laparoscopy nrog kev kuaj mob ntxiv nrog rau. Nrog kev pabcuam ntawm txoj kev kawm no, koj tuaj yeem hais meej meej seb tus neeg mob pancreas puas muaj kev noj qab haus huv, thiab tseem yuav txiav txim siab txog hom mob.
Ob hom ntawm tus kab mob no txawv raws qhov ntim ntawm lub hlwb koom nrog hauv txoj kev pathological: focal thiab diffuse. Thawj hom yog manifested los ntawm ib cov rog tsis txaus. Diffuse pancreatic steatosis cuam tshuam rau tag nrho cov hloov khoom nruab nrog, yog li pathological infiltrates tau pom hauv tag nrho cov ntaub so ntswg. Tom qab paub tseeb tias kev kuaj mob, tus kws kho mob sau ntawv kho. Nws tuaj yeem yog ob qho tib si kev kho mob thiab kev ua haujlwm.
Txhaig tshuaj kho mob
Qhov mob hnyav heev txiav txim seb qhov kev kho mob yog li cas. Nrog cov mob txhab me, thaum lub cev tseem muaj peev xwm ua kom tiav, kev kho tsuas yog siv rau kev noj tshuaj thiab ua kom yuag. Yuav kho cov txiav ua tus txiav? Txhawm rau cov dej num ua kom lub plab, cov tshuaj hauv qab no tau sau tseg:
- Cov Enzymes ("Creon", "Digestal", "Festal"). Lawv siv kev pab txhawb rau kev ua kom tsis muaj cov tshuaj uas pab cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov.
- Proton twj tso kua mis inhibitors (Omeprazole, Lansoprazole). Kev noj tshuaj ntev ntev tuaj yeem txo qhov ua kom muaj cov hydrochloric acid hauv lub plab.
- Cov blockers ntawm kev nqus ("Xenical", "Zoo Tshaj"). Cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj no yog tsom rau kev nrawm ntawm kev tshem tawm cov rog hauv cov hnyuv.
Kev siv tshuaj, nrog rau qhov ntau ntawm cov tshuaj thiab lub sijhawm ntawm lawv cov thawj coj, raug xaiv ib tus zuj zus.
Cov ntsiab cai kev noj zaub mov zoo
Tsis yog tias nws muaj peev xwm kho tau tus kabmob txhua tus. Lub cev tsis ua haujlwm tsis tuaj yeem hloov nrog lub hlwb muaj zog. Puas kam nres pancreatic steatosis? Txhawm rau kom hloov zuj zus ntxiv ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li kev noj haus kom nruj rau peb lub hlis.
Cov neeg mob tau qhia kom suav nrog cov nqaij ntshiv thiab ntses, tsev cheese, cov khoom noj muaj roj tsawg, thiab txiv hmab txiv ntoo thiab zaub hauv lawv cov zaub mov noj. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tso tseg cov dej cawv, qab zib thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig. Cov zaub mov ntsim thiab cov rog yog cov txwv tsis pub. Kev noj zaub mov rau steatosis cuam tshuam nrog ua raws qee txoj cai:
- Koj yuav tsum tau noj fractionally thiab hauv qhov me me (5-6 zaug hauv ib hnub).
- Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub txo cov caloric cov ntsiab lus ntawm kev noj haus (tsawg kawg 2600-2800 kcal ib hnub).
- Tag nrho cov khoom yog nyiam dua hauv ob chav rhaub lossis ci rau hauv qhov cub.
Yog tias tsis ua raws li cov ntsiab lus saum toj saud, nws tsis tuaj yeem txwv tsis pub pancreatic steatosis. Kev noj zaub mov noj, nrog rau kev siv tshuaj kho mob tso cai rau koj kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo hauv kev tiv thaiv tus kab mob no, kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam txog kev phais mob.
Kev phais mob ntawm steatosis
Kev phais mob koom nrog kev ua haujlwm thaum lub sijhawm uas tus kws kho mob tshem tawm cov lipomatous nodes. Cov neoplasms no tuaj yeem nyem ntu cov hlab ntsha thiab cov khoom hauv nruab nrog cev. Kev cuam tshuam yog nqa tawm siv kev ua kom loog. Cov txheej txheem nws tus kheej feem ntau yog ua rau hauv qhov kev ua kom pom tseeb. Kev pab cuam phais mob tsis siv rau txhua kis. Lub sijhawm ua haujlwm tsuas yog muaj nyob ntawm qhov loj ntawm cov roj ntau ntau, uas tiv thaiv kom tsis muaj qhov puv tawm ntawm cov qog zais cia.
Kev kho mob hauv tsev
Cov kws kho mob pej kum kuj paub kho tus txiav ua ke. Txoj kev yooj yim kom tsis txhob muaj cov tsos mob tsis zoo yog ua noj oatmeal jelly. Txhawm rau npaj nws, koj yuav tsum sau ib nrab ntim pob ntawm Hercules nrog dej rhaub thiab tawm hauv qhov chaw sov. Cov kua yuav tsum npog txhua qhov flakes. Tom qab ob hnub, qhov ntau yuav tsum tau lim, thiab cov tuab tau muab pov tseg. Kissel yog siav kom txog thaum siav, ntau dua, kom txog thaum npuas tshwm ntawm nws cov nplaim. Cov khoom tsim tawm yuav tsum tau muab hliv rau hauv lub khob thiab muab tso rau hauv lub tub yees. Txhua txhua tag kis sawv ntxov ntawm lub plab khoob koj yuav tsum noj ib qho ntawm jelly.
Cov hau kev tiv thaiv
Pancreatic steatosis: yog dab tsi? Cov lus nug zoo li niaj hnub no tshwm sim ntawm ntau tus neeg. Tom qab nyeem cov ntawv no, koj tuaj yeem paub tag nrho kev txaus ntshai ntawm tus kab mob no. Nws puas tuaj yeem tiv thaiv nws qhov tshwm sim?
Kev tiv thaiv ntawm steatosis muaj ob txoj kev qhia: kev kho mob ntawm cov kabmob uas tuaj yeem ua rau nws txoj kev txhim kho, thiab tsis lees txais kev quav. Qhov yog tias haus luam yeeb thiab haus cawv tsis zoo cuam tshuam rau lub xeev ntawm lub txiav. Txhawm rau hla dhau tus kab mob, koj yuav tsum tau ntxiv ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no:
- Tsis tu ncua soj ntsuam kev tiv thaiv mob los ntawm kws kho mob.
- Saib xyuas kev noj zaub mov, tiv thaiv kev txhim kho kev rog.
- Ua raws li kev ua neej nyob, ua kis las.
- Zam kev ntxhov siab.
Txhua tus neeg yuav tsum paub cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic steatosis yog dab tsi. Kev kho mob nqa tawm ntawm ib theem thaum pib ntawm tus kab mob yog yuav luag ib txwm muaj yam ntxwv zoo. Yog hais tias tus neeg mob ua raws li kev noj haus nruj thiab noj tshuaj, nws muaj txhua lub caij nyoog kom qeeb ntawm chav kawm ntawm tus kab mob. Txwv tsis pub, muaj kev phais mob hnyav yuav tsum ua. Txawm li cas los xij, nws qhov kev tshwm sim tsis tuaj yeem kwv yees tau.
Dab tsi yog pancreatic steatosis
Steatosis yog hais txog tus txheej txheem pathological ntawm hloov lub hlwb qub nrog roj, los ntawm kev haus luam yeeb, haus dej cawv thiab lwm yam teeb meem.
Kev ua haujlwm ntawm yuav luag txhua qhov ntawm lub cev ntawm tib neeg lub cev yog nyob ntawm qhov ib txwm muaj kev ua haujlwm ntawm tus kab mob .. Yog tias hloov tshwm sim hauv cov khoom no, txawm tias tus tshaj tus yau, ces qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob.
Cov txheej txheem ntawm kev hloov cov hlwb pancreatic nrog cov roj ntsha muaj tshwm sim thaum cov qog hloov hauv cev tuag vim qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem cuam tshuam. Cov uas ploj lawm yog cov muaj roj. Lawv sawv cev ib hom hloov cov ntaub so ntswg rau cov txiav.
Txawm li cas los xij, cov roj ntsha rog tsis muaj peev xwm ua cov haujlwm ntawm kev noj qab nyob zoo pancreatic. Hauv qhov no, lub hlwb ntxiv ntawm cov khoom ua haujlwm hauv "ua haujlwm hom", sim tsim nws cov haujlwm. Lub cev tab tom sim los tsim cov hlwb uas yuav hloov ua qhov ploj thiab feem ntau nws yog cov rog rog. Raws li qhov no, rau qee lub sijhawm tag nrho cov ntaub so ntswg hloov nrog cov rog.
Qhov tshwm sim ntawm qhov hloov no tej zaum yuav ua tiav txoj kev tuag ntawm tus txiav thiab ua kom muaj cov kabmob tshiab, uas muaj tag nrho cov ntaub so ntswg adipose. Lub cev no yuav muaj cov haujlwm sib txawv ntawm kev khiav dej num ntawm tus txiav thiab qhov no yuav ua rau cov txheej txheem tsis ua haujlwm hauv lub cev thiab ua txhaum loj hauv nws txoj haujlwm.
Tsis tas li, cov roj ntsha ua kom lub cev loj hlob tuaj thiab cuam tshuam lwm yam kabmob. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev los kuaj tus kab mob no thaum ntxov thiab pib kho lossis tiv thaiv tus mob.
Ua rau ntawm steatosis
Ntawm qhov ua rau tus kab mob no, cov kws paub cais raws li cov hauv qab no:
- nquag siv dej cawv haus,
- noj tej khoom noj muaj roj thiab haus luam yeeb,
- haus luam yeeb
- mob gallstone
- yav dhau los o ntawm tus txiav, uas tshwm sim los ntawm kev tuag ntawm lub hlwb noj qab haus huv hlwb,
- mob cholecystitis,
- yam ntshav qab zib
- thawj
- concomitant kab mob ntawm lub plab zom mov,
- hloov pauv haujlwm hauv lub plab zom mov.
Qee zaum pancreatic steatosis tuaj yeem yog tus kab mob muaj keeb. Txawm li cas los xij, xws li cov rooj plaub no tsis tshua muaj. Yuav luag txhua zaus, steatosis yog tus cwj pwm los ntawm qhov muaj cov kab mob concomitant, xws li cuam tshuam ntawm lub zais plab, lub siab, nrog rau cov kab mob ntawm cov plab zom mov.
Tawm tsam keeb kwm ntawm steatosis, ib qho mob hnyav tuaj yeem loj hlob - kab mob ntawm daim siab, uas yog qhov txaus ntshai rau tib neeg lub cev.
Qhov feem ntau raug rau tus kab mob ntawm cov txiav yog cov neeg ntawm lub hnub nyoog paub tab. Raws li kev txheeb cais kev kho mob, cov txiv neej hnub nyoog 50 thiab cov poj niam laus dua 60 xyoo uas muaj tus cwj pwm tsis zoo thiab noj cov rog, ntsev thiab haus luam yeeb ntau hauv qhov loj yog cov muaj kev pheej hmoo.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Pancreatic steatosis feem ntau tau nyaij tsis muaj cov tsos mob pom tseeb. Cov txheej txheem ntawm kev tsim tus kab mob yog qeeb heev. Thawj cov cim ntawm cov kab mob hloov khoom nruab nrog txawm tshwm sim thaum yuav luag ib nrab ntawm cov ntaub so ntswg hloov pauv los ntawm rog.
Cov tsos mob ntawm kev ua kom paub tus mob yog raws li nram no:
- thawj cov cim: raws plab, tsis kub siab tas li tom qab txhua pluas noj, ua xua rau qee yam zaub mov, tsam plab,
- mob, girdle mob hauv lub plab mog rau sab saud, hauv siab. Feem ntau qhov mob ntawm cov xwm txheej no tshwm sim tom qab noj mov,
- kev xav ntawm xeev siab
- lub cev tsis muaj zog
- tsis qab los noj mov
- nquag muaj kab mob cuam tshuam nrog txo qis hauv kev tiv thaiv,
- yellowness cov plaub muag thiab tawv nqaij ncig lub qhov muag, tawv nqaij qhuav yog cov cim ntawm kev muaj tus kab mob siab dua.
Kab Mob Kev Diagnostic
Cov tshuaj niaj hnub kuaj pom muaj tus kab mob pancreatic steatosis raws li kev kuaj mob thiab kev kuaj mob. Cov hau kev nram no yog siv los soj ntsuam tus kab mob:
- ultrasound kev soj ntsuam ntawm lub cev. Nce echogenicity qhia tias muaj cov kab mob,
- txhawb theem alpha-amylase nyob rau hauv cov ntshav thiab zis,
- MRI ntawm ib qho khoom nruab nrog. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov roj ntsha hauv ib qhov chaw hauv cov duab ua rau peb paub qhov txawv ntawm steatosis los ntawm mob cancer,
- retrograde endoscopic pancreatocholangiography, thaum lub caij sib piv tau qhia rau hauv cov ducts. Tom qab ntawd, xoo hluav taws xob ntawm kev hloov khoom nruab nrog yog coj thiab nws tus mob yog txiav txim siab los ntawm cov duab.
Thaum lub sij hawm kawm txog ntawm lub txiav, kab mob siab yog ua. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nws yog qhov muaj kev sib kis yooj yim tshaj plaws los ntawm kev sib kis ntawm cov nqaij adipose los ntawm tus txiav mus rau lwm yam plab hnyuv siab raum, uas yog, kev ua kom muaj rog rog ntawm cov txiav thiab lub siab yuav muaj nyob rau tib lub sijhawm.
Tom qab kuaj mob tau tsim, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm txoj kev kho mob, uas tuaj yeem yog tshuaj lossis phais mob.
Pancreatic steatosis
Thaum kuaj pom, tus neeg mob thawj kauj ruam yuav tsum tso cawv thiab luam yeeb, nrog rau cov zaub mov tsis zoo thiab ua kom poob phaus, yog tias tsim nyog. Kev txo lub cev qhov hnyav txog li 10% ua rau muaj kev txhim kho txoj kev noj qab nyob zoo hauv tus neeg mob.
Kev noj haus rau tus kab mob no yog kws kho mob tsuas yog kws kho mob, uas, thaum xaiv nws, yuav tsum coj mus rau hauv txhua tus yam ntxwv thiab kab mob ntawm lub cev. Kev ua tau zoo ntawm kev tawm dag zog tau raug tsim rau cov neeg mob steatosis. Nws yog tsom rau kev ua haujlwm ntawm txhua yam hauv nruab nrog cev, nrog rau kev txo lub cev qhov hnyav.
Tsis tas li, rau kev kho mob ntawm tus kabmob, ntau cov tshuaj tau raug sau tseg uas muaj qee yam encymes pancreatic uas koom nrog hauv cov txheej txheem metabolic thiab pab rov ua haujlwm pancreatic. Cov txheej txheem phais mob ntawm kev kho yog siv rau ntau qhov xwm txheej, thaum tus kab mob tuaj yeem ua rau qee qhov kev tuag.
Tus kab mob no tsis ua rau tus neeg tuag, txawm li cas los xij, lub luag haujlwm ntawm lub cev tsis zoo tuaj yeem ua rau nws tsis zoo rau hauv nws tus mob.
Yog li cas tus mob pancreatic steatosis?
Los ntawm cov txheej txheem pathological yog txhais tau hloov qhov tshwm sim ntawm cov hlwb noj qab haus huv nrog cov rog rog nyob hauv qab tsis zoo ntawm haus luam yeeb, kev quav dej quav cawv thiab lwm yam.
Kev tuag tshwm sim ntawm cov kab mob hauv lub cev ua rau lub hlwb ua rau lawv hloov nrog cov roj ntsha, uas ua lub luag haujlwm ntawm kev hloov cov ntaub so ntswg. Cov ntsiab lus no tsis raug yoog rau kev ua haujlwm ntawm cov qauv hlwb, uas ua rau kev hloov pauv ntawm cov khoom mus ua haujlwm nyob rau qhov xwm txheej ceev.
Lub hlwb zoo ua rau cov kev txwv ntawm lawv lub peev xwm, hnav tawm thiab ua rau lawv tus kheej tuag. Qhov tshwm sim yog ua tiav hloov ntawm prostate cov nqaij nrog cov rog. Qhov tshwm sim ntawm txoj kev puas tsuaj yog qhov tuag ntawm cov khoom, kev ua tsis tiav hauv lub cev, kev ua txhaum loj ntawm nws qhov kev ua tau zoo.
Kev sib xyaw ntawm steatosis ntawm daim siab thiab cov leeg ua haujlwm provokes degeneration hauv ob lub plab hnyuv siab raum. Tom qab ncav cuag qhov ntsuas tseem ceeb hauv cov rog cov ntsiab lus, txheej txheem mob pib, ua rau mob qog nqaij hlav hauv daim siab, thiab necrotization hauv cov txiav ua ke.
Kev faib tawm
Cov kws tshwj xeeb xav kom subdivide steatosis ntawm daim siab thiab tus leeg ua daim tawv nqaij ntxiv rau hauv cov nram qab no:
- Cawv hom - cov teeb meem raug tsim nrog kev ncua ntev ntawm kev haus cawv rau 8-10 xyoo.
- Tsis yog dej cawv - suav nrog ntau yam ua rau.
- Lub Hauv Paus - nrog kev tsim cov txheej txheem uas tsis muaj cov qog nqaij hlav cancer rau ntawm ib qho ntawm cov kabmob.
Kev faib theem ntawm cov ntaub so ntswg degenerated tsim kho ntxiv:
- Ntawm focal - thaum sau tsaj hauv ib qho chaw hauv lub cev,
- Ntawm diffuse - thaum cov kabmob hlwb tsis zoo tshwm sim thoob rau txhua qhov chaw.
Pancreatic thiab nplooj siab steatosis, nyob ntawm cov variant ntawm keeb kwm, tau muab faib ua:
- Mus rau thawj - nrog kev mob plab yug me nyuam hauv cov txheej txheem metabolic,
- Mus rau theem nrab - hauv kev kawm vim yog lwm yam kev tuaj ntawm.
Cov theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kabmob muaj xws li:
- Cov mob me me - cim los ntawm hom kev ua rog yooj yim, hais txog thawj theem ntawm kev tsim kab mob, nyob rau hauv uas tsis muaj kev puas tsuaj raug pom nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm ob lub nruab nrog cev,
- Loj poob - nrog rau kev hloov pauv hauv cov qauv ntawm txoj hnyuv, nplooj siab, kab mob duav.
Qhov ua rau ntawm tus kab mob
Muaj qee zaus, steatosis tsim nyob hauv qab ntawm cov yam ntxwv muaj keeb. Feem ntau, cov txheej txheem pathological tsim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm tus neeg mob ib txwm ua neej nyob, ib txwm coj tus cwj pwm tsis zoo thiab nyiam. Cov kws kho mob cais ntau qhov sib txawv ntawm qhov yuav tsum tau ua ntej ua ntej teeb tsa.
Nrog rau muaj tshuaj lom rau hauv cov kabmob muaj kabmob:
- Haus ntau dhau - haus dej cawv tsawg yuav cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev. Kev tsim txom tsis tu ncua provokes tsim ntawm loj pathological txawv txav.
- Qaug tshuaj yeeb - Kev tswj tsis tau txais txiaj ntsig, kev xaiv tsis zoo xaiv cov txheej txheem tuaj yeem ua rau muaj teeb meem. Tus kab mob yog tsim nyob rau hauv qab ntawm antibacterial, corticosteroid, cytostatic tshuaj.
- Kev quav yeeb yaj kiab Nicotine - kev haus luam yeeb tsis tu ncua ua rau tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm cov nruab nrog cev.
Nrog lub plab zom mov txawv txav:
- Nrog rau lub cev nyhav dhau heev lawm thiab rog dhau ntawm ntau qib - kev ua txhaum ntawm cov uas yuav tsum tau ua kom tau cov zaub mov tsis zoo, muaj ntau qhov ntawm kib, rog, carbohydrate, uas lub plab zom mov tsis tuaj yeem ua haujlwm. Kev mob siab rau pathological ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm steatosis.
- Nrog ntshav qab zib hom 2 - Kev tsim cov tshuaj insulin tsis txaus, uas yog lub luag haujlwm rau txo cov piam thaj hauv cov ntshav, ua rau tus kabmob. Kev sib txawv yog tsim vim tias pancreatic kawg.
- Xam kev tshaib plab - steatosis yog tsim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tsis muaj txiaj ntsig zoo, kev poob sai ntawm lub cev - ntau dua 2 phaus hauv ib lub lis piam.
- Khoom noj khoom haus khoom neeg tsim - kev noj haus los ntawm kev tswj hwm hauv tsoomfwv, dhau ntawm txhua lub plab hnyuv plab zom mov, ua rau muaj kab mob hauv lub plab, mob siab.
Thaum lub sijhawm phais mob - cov kev ua haujlwm tau ua, nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev siv dag lub zog ntawm lub plab, tsis suav nrog rau qee tus ntu ntawm txoj hnyuv me, tso cai rau tsim cov kev mob. Cov kev qhia thib ob ntawm kev txhim kho tus kabmob muaj xws li:
- mob gallstone
- mob cholecystitis,
- cov txheej txheem mob hauv cov teeb meem plab hnyuv siab raum,
- ntau lub plab mob ailments.
Tus kabmob yog tus cwj pwm los ntawm maj mam hloov zuj zus hauv qeeb. Rog lub ntsej muag muaj cov chaw kuaj mob hauv qab no:
- sai raws plab
- flatulence,
- Kev mob siab
- tshwm sim ntwm tsis haum rau cov khoom noj paub,
- mob hauv cheeb tsam epigastric,
- kev mob rau thaj chaw muaj teeb meem cov kabmob uas tshwm sim tom qab noj mov tag,
- xeev siab
- tsis qab los
- feem ntau tsis muaj zog
- kev ua haujlwm tsawg ntawm cov txheej txheem autoimmune - tawm tsam keeb kwm ntawm kev sib txawv, cov kab mob nquag tshwm sim,
- heev ntawm daim tawv nqaij, sclera ntawm ib cov daj tint,
- Khaus khaus tawv nqaij khaus.
Kev kuaj mob
Thaum hu rau lub tsev kho mob hauv zos, tus neeg mob xa mus rau kev sib tham nrog tus kws kho mob plab. Tus kws tshaj lij sau nqi anamnesis, kuaj palpation. Tom qab kuaj pom meej ua ntej, tus neeg mob xa mus rau lwm qhov kev kuaj mob tawm:
- Ultrasound - tso cai rau koj txheeb xyuas thaj chaw ntawm cov ntaub so ntswg uas hloov.
- cov kev tshawb fawb ntawm cov zis, ntshav - sau npe nce ntau ntawm muaj alpha-amylase,
- MRI - raug txiav txim qhov tseeb ntawm qhov chaw ntawm lub chaw pathological, tso cai rau koj kom pom qhov txawv ntawm steatosis los ntawm cov ntaub so ntswg hloov,
- Pancreatocholangiography - cuam tshuam txog kev qhia ntawm tus neeg sawv cev sib piv hauv cov ducts, thiaj li yuav kawm lawv qhov mob hauv cov duab xoo hluav taws xob.
Cov hau kev kho
Kev txuag txoj kev kho yog raug kho rau cov neeg mob uas muaj cov kab mob rog tsawg, nyob rau hauv qhov tsis muaj ntawm kev nqus ntawm cov roj ntsha, kev faib tawm ntawm cov kab mob pathoc foci. Ntawm cov nyiaj ib txwm muaj yog:
- Cov tshuaj enzyme - tsim tsim los ua qhov tsis txaus ntseeg zais cia tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm qhov txo qis ntawm thaj chaw ntawm lub caj pas - Creon, Festal, Digestal,
- Proton twj tso kua mis inhibitors - tso cai rau kom txo qhov ntim ntawm hydrochloric acid uas ua los ntawm lub plab - Lansoprazole, Omeprazole,
- Cov Roj Quav Khoom Nrov Thaiv Khoom Siv - tso cai rau ua kom nrawm tshem tawm cov khoom - Zoo tshaj, Xenical.
Kev pab cuam phais mob yog tau sau tseg tshwj tsis yog muaj kev zam. Kev ua haujlwm yog kev pom zoo rau kev ua kom qhov quav tso tawm nrog cov leeg mob. Kev tuav tes taw ua tiav nyob rau hauv kev siv tshuaj loog, los ntawm txoj kev ua kom endoscopic.
Kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov tiv thaiv kev ua kom tsis txawv txav ntawm cov qauv ntawm cellular. Tsuas yog nrog cov khoom noj muaj roj sib xyaw, cov roj ntsha tso tawm los ntawm cov kab mob los ntawm cov chaw tsim. Lub hauv paus ntawm lub rooj kho mob suav nrog:
- txwv kev siv cov kib, haus luam yeeb, rog, qab ntsev,
- tsis suav ib qho khoom lag luam cawv,
- txo cov nyiaj ntawm muffin, khoom qab zib, confectionery,
- cov ntawv qhia zaub mov noj txhua hnub suav nrog cov rog hauv tsev cheese, nqaij nyuj hau, nqaij ntses, cov khoom lag luam los ntawm buttermilk, kua zaub,
- nce ntau ntawm cov tuaj ci taub dag, zaub paj, zucchini,
- porridge, cov khoom noj siv mis nrog qhov feem pua ntawm cov rog yog qhov tsim nyog.
Tej zaum yuav raug txim
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog necrotizing pancreatic nqaij, mob ntsws.
Lub cev tsis ua haujlwm stably ua rau:
- Kev ntim cov kua hauv peritoneal kab noj hniav - ascites.
- Loj venous lumen - txoj hlab pas ua pa ntawm varicose veins, nrog kev tsim los ntawm los ntshav.
- Kab mob siab Hepatic - nrog kev puas tsuaj rau lub hlwb cov ntaub so ntswg thiab tom qab ntawd hais lus tsis meej, tsis tsaug zog tas li, qhov tsis hnov qab ntawm kev nco qab.
- Malignant neoplasms hauv plab hnyuv siab raum.
Lub siab ua mob rau lub plab yog pom nyob hauv txhua tus neeg mob thib tsib uas tsis muaj cawv hom steatosis, nrog kev haus dej cawv, daim duab no nce ntau zaug. Cov txheej txheem pathological tuaj yeem ua rau qhov tshwm sim ntawm mob leeg hlwb, tom qab kev tuag ntawm cov kab mob hauv lub hlwb. Cov kev mob no ua rau cov neeg tuag tau 20%.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kev tsim cov txheej txheem ntawm kev sib txawv, cov kws kho mob pom zoo kom koj ua raws li txoj cai hauv qab no:
- Kev sij hawm mus ntsib cov kws tshaj lij tshwj xeeb - tsawg kawg ib zaug hauv ib lub xyoo.
- Tsis tshua muaj kev mus ntsib cov khw noj mov ceev.
- Qhov tsis kam ua rog, qab ntsev, haus luam yeeb.
- Qhov tsis suav rau ib qho kev quav dab tsi yog cawv, nicotine.
- Txo cov kev tsis zoo los ntawm cov xwm txheej ntxhov siab - ua tiav kev tswj hwm ntawm txoj kev xav ntawm lub siab.
- Txheeb xyuas qhov hnyav, yog tias tsim nyog, txo nws uas siv cov khoom noj tshwj xeeb.
- Ntxiv cov cim ntawm lub cev muaj zog, lub cev ua si.
Dab tsi yog steatosis
Pancreatic steatosis
Rau kev ua haujlwm ntawm lub cev, txhua yam kabmob thiab cov tshuab yuav tsum ua tiav cov haujlwm tau muab rau lawv ua tiav. Qhov txiav ua pa yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws cov kabmob uas ua lub luag haujlwm no:
Kev tawm tswv yim los ntawm tus thawj kws tshaj lij.
Cov cab, cab, viav vias, cua daj cua dub, cua nab, cua nab. Cov npe nkag mus thiab, tab sis ntev npaum li cas koj yuav ua siab ntev rau cov cab hauv koj lub cev? Tab sis cov cab no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm ntau yam kab mob, suav txij li teeb meem daim tawv mus rau qog nqaij hlav cancer. Tab sis lub taub hau ntawm lub koom haum ntawm Parasitology ntawm Lavxias Federation German Shaevich Gandelman lav nws yooj yim los ntxuav koj lub cev txawm nyob hauv tsev, koj tsuas yog xav haus.
- Koom tes hauv cov txheej txheem zom zaub mov - yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov enzymes uas tsim nyog rau kev zom cov zaub mov kom txaus thiab kev ua kom yoo.
- Koom nrog kev tsim cov tshuaj insulin thiab kev ua cov carbohydrates.
- Nws soj ntsuam lub xeev kev noj qab haus huv thiab muab cov cim qhia txog kev ua tsis zoo ntawm lub cev.
Lipomatosis lossis steatosis yog ib hom kab mob uas ua rau nws tus kheej hauv txoj kev ua rau lub cev puas ntawm daim tawv nqaij (nplooj siab) hauv qib ntawm tes. Cov kev hloov pauv hauv tus qauv ntawm cov khoom hauv lub cev tshwm sim ntau xyoo. Nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub hlwb cuam tshuam, fatty hlwb yog tsim, qhov no tshwm sim nyob rau hauv thiaj li yuav rov qab thiab khaws cov khoom nruab nrog. Thaum cov feem pua ntawm cov roj ntsha tsawg, lub cev kov yeej cov teeb meem no. Thaum thaj chaw loj ntawm cov khoom hauv nruab nrog muaj kev cuam tshuam, lub xeev ntawm cov feem ua haujlwm ib feem lossis tseem ceeb tau ua tsis tau.
Cov tsos mob ntawm steatosis
Tus kab mob no yog nyob ntawm qeb ntawm cov mob qeeb qeeb. Thaum pib qib, nws yuav luag tsis tuaj yeem kuaj kab mob, vim tias tus neeg mob tsis pom tias muaj kev ua txhaum kev ua txhaum los ntawm sab ntawm lub cev.
Vim tias qhov no, pathology tsis tshawb pom ntev, thaum ua kom pom tseeb ntawm cov rog rog infiltrate nce mus rau qhov loj.
Raws li cov kev mob ntau zuj zus, cov neeg mob yws ntawm cov kev tiv thaiv tsis zoo ntawm tus kabmob:
- thaum pib tus neeg mob tau ntxhov siab los ntawm cov tsos mob tsis zoo ntawm lub plab zom mov: kub siab, tsis xis nyob hauv plab, tsos ntawm cov khoom noj tsis haum, uas tsis yog yav dhau los,
- hnyav hauv lub plab, zuj zus tom qab noj mov,
- pheej xeev siab
- tsis muaj qab los noj mov los yog ib tug tseem ceeb txo nyob rau hauv nws,
- tsis muaj zog
- nquag khaub thuas raws li kev txo qis hauv lub cev tiv thaiv,
- daj daj ntawm lub sclera, tawv nqaij integument,
- cov tsos ntawm daim tawv nqaij khaus, qhov no qhia tau tias yog mob.
Ua rau muaj kev hloov hauv lub cev
Feem ntau, steatosis tsim ib txhij hauv daim siab thiab tus txiav. Cov tib neeg uas yuav muaj tus mob yog:
- feem ntau haus dej haus cawv
- tsim txom cov kib, cov rog, ntsim thiab cov zaub mov qab ntsev,
- haus luam yeeb
- yog rog
- muaj cov roj (cholesterol) siab,
- raug kev txom nyem los ntawm cov txheej txheem o hauv cov qog hlwb,
- muaj pathologies xws li mob ntshav qab zib mellitus thiab mob txha caj qaum,
- noj qee yam tshuaj: cov tshuaj hormones, tshuaj pleev xim, tshuaj tua kab mob, cytostatics,
- kev phais mob hauv lub plab zom mov.
Cov hau kev rau kev kuaj mob steatosis
Txhawm rau kuaj mob, siv cov hau kev hauv qab no:
- kev ntsuam xyuas ntshav hauv qib uas amylase raug tshawb pom, qhov tshwm sim qhia foci ntawm kev mob hauv daim siab, nce ntxiv ntawm cov concentration ntawm daim siab enzymes tuaj yeem kuaj tau,
- MRI, uas pab txhawm rau txhawm rau kuaj pom cov qog ntawm txhua qhov,
- ultrasound lossis CT los kuaj txog thaj chaw echogenic,
- xoo hluav taws xob xoo, uas pab soj ntsuam kev ncaj ncees ntawm ducts ntawm lub cev.
1. Dab tsi yog steatopancreatitis
Steatopancreatitis yog ib qho mob tshwm sim los ntawm kev hloov cov tawv nqaij ntawm pancreatic nrog cov roj ntsha. Cov kab mob no yog koom nrog cov kev mob gastroenterological, txawm li cas los xij, nws yog ib qho ntawm ob peb yam kab mob cuam tshuam nrog tus neeg lub neej. Tsis zoo li cov kab mob tshwm sim los ntawm kev muaj keeb, muaj kab mob sib kis, thiab lwm yam ua tsis tau, pancreatic steatosis tuaj yeem zam dhau los ntawm tso tseg cov kev coj ua tsis zoo, ua ntau dhau, ua lub neej tsis muaj zog, thiab kev noj zaub mov muaj roj.
Lub insidiousness ntawm steatopancreatitis yog tias nws tuaj yeem ua asymptomatic rau lub sijhawm ntev, thiab thaum kawg ua rau muaj kev cuam tshuam exacerbation sai sai - pancreatic kawg.
Hauv cov pab pawg neeg muaj kev pheej hmoo siab tshaj rau tus mob steatopancreatitis, cov txiv neej yog neeg paub tab thiab laus, vim los ntawm lub sijhawm no ntau tus lawv tau siv nicotine thiab cawv ntev ntev, muaj kev noj zaub mov tsis zoo, thiab noj ntau dhau. Cov nyhuv ntawm pancreatogenic yam hauv cov poj niam qis dua, txawm li cas los xij, tom qab 60 xyoo, kev pheej hmoo ntawm kev tsim steatosis kuj nce ntxiv.
Hauv peb lub tsev kho mob muaj cov kws tshwj xeeb hauv daim teb no.
2. Cov ua rau steatopancreatitis
Muaj feem ua tau teeb meem txaus ntshai hem thawj pancreatic lipomatosis conventionally muab faib ua ob pawg: lom thiab metabolic.
Kev phiv tshuaj lom, tshwj xeeb tshaj yog lub sijhawm ntev, ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm cov hlwb noj qab nyob zoo pancreatic. Txhawm rau khaws cov ntim thiab tswj hwm cov ntsuas ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev, ib qho kev hloov pauv rau lawv nrog adipose nqaij yog qhib kom ua huaj. Kev loj hlob ntawm cov rog rog hauv cov tuab ntawm cov kabmob uas muaj peev xwm ua haujlwm ib txwm muaj feem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov hloov khoom nruab nrog, uas maj mam poob nws txoj haujlwm muaj peev xwm.
Cov teeb meem feem ntau ua mob rau cov txiav:
- qaug tshuaj muaj yees ntev heev,
- haus dej haus zoo
- noj qee yam tshuaj uas thauj tus txiav
Rau feem ntau, cov khoom siv hauv lub cev yuav raug tswj thiab kho. Qhov no rog dhau, kev noj zaub mov tsis zoo, kev noj zaub mov, kev noj zaub mov zoo, kev ua kom lub cev. Cov qeb ntawm tsis yog tib neeg cov txuam nrog rau kev cuam tshuam rau cov metabolism muaj xws li mob ntev ntawm lub plab zom mov thiab lub siab, thiab ntshav qab zib. Steatopancreatitis tuaj yeem tsim zaum thib ob tiv thaiv lawv lub keeb kwm yav dhau los.
Tsis ntev los no, kev pheej hmoo txaus ntshai rau kev yoo mov thiab noj zaub mov ntau kuj tau ua rau kom muaj kev phom sij. Kev hloov pauv ntse me me hauv cov khoom ntim ntawm cov khoom noj khoom noj txhawb cov txheej txheem ntawm cov roj ntau ntau hauv cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg yog tshwm sim ntawm cov khoom muaj txiaj ntsig rau qhov no.
Qee hom kev kho mob tuaj yeem ua rau tus mob steatosis (piv txwv li, khoom noj tom qab), tab sis feem ntau thaum kev noj zaub mov noj raug mob, tsis muaj lwm txoj kev xaiv.
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Ultrasound kev kuaj ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov nqaij tau ntev txoj kev kuaj mob tseem ceeb. Kev kuaj mob tau txais txiaj ntsig ntawm nws yog pom tseeb, nws yog suav nrog hauv txhua tus qauv, nws tuaj yeem ua tau sai thiab pheej yig. Yog li peb xav kom ua tiav raws li cov lus no, peb yuav tsum txo tus nqi ntawm ultrasound ntau li ntau tau! Nws muab tawm zoo li qhov no!
3. Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic steatosis thiab kev kuaj mob
Cov tsos mob ntawm tus txheej txheem steatopancreatic uas tau pib tuaj yeem ua plooj pliav thiab hais tawm los ntawm kev zom zaub mov tsis haum. Ntawm qee qhov, vim tsis muaj laj thawj, ib tus neeg tau ua yav dhau los tsis pom qhov tshwm sim:
- Kev mob siab
- xeev siab
- flatulence
- kev fab tshuaj tsis haum
- zawv plab
- mob nyob rau hauv sab laug hypochondrium tom qab noj mov.
Cov kev kawm tseem nyob rau theem no tuaj yeem ua kom pom cov cim ntawm cov ntaub so ntswg hloov thiab ua haujlwm tsis txaus ntawm cov txiav: muaj cov roj txheej, cov kab mob metabolic syndrome, hyperamylasemia, ib qho kev poob qis hauv qhov taw qhia densitometric.
Kev kuaj mob rau cov neeg raug mob steatopancreatitis yuav pib mob keeb kwm kho mob. Tus neeg mob yuav tsum piav qhia nws qhov tsis txaus siab, dua li qhia txog qhov ntau zaus, xwm yeem thiab mob hnyav ntawm qee yam kev kuaj mob ntawm tus kab mob. Nws yog qhov tsim nyog kom piav qhia qhov mob ntawm qhov mob, qhov xwm yeem ntawm cov quav, seb puas ntuav thaum lub xeev ntuav yuav coj kev mob siab tuaj, yuav ua li cas cov tsos mob cuam tshuam nrog lub sijhawm noj mov thiab yoo mov. Kev tshawb fawb hauv chav kuaj mob tuaj yeem qhia meej qhov kev iab liam mob. Cov no suav nrog:
- kev soj ntsuam ntawm cov quav rau lub xub ntiag ntawm cov enzymes,
- tsom xam cov zis thiab ntshav ntshav,
- kev kawm ntawm cov muaj pes tsawg leeg ntawm cov kua txiv pancreatic.
Txoj kev kuaj mob (ultrasound ntawm cov txiav, laparoscopy thiab me me) qhia cov kev hloov pauv hauv cov ntaub so ntswg, ntim thiab thaj chaw hauv cov rog rog.
4. Kev kho mob ntawm steatopancreatitis
Nrog kev nkag mus kom tau txais kev pab kho mob kom raws sij hawm, kev kho txoj kev kho tus kab mob pancreatic steatosis yog ua tawm txhawm rau txhawm rau txhawm rau. Ua ntej tshaj plaws, kev noj zaub mov nruj yog tsim, kev txhim kho kev ua neej yog nqa tawm, hloov pauv tau ua rau hauv kev noj haus, ua si lub cev. Qhov zoo kawg rau txhua 3-4 teev ntawm cov khoom pom zoo, tsis suav cov rog, ntsim, kib. Lipotropic khoom, hauv kev sib piv, yuav tsum tau tswj hwm hauv qhov ntau dua. Qhov no yog ntses, nqaij nyug, nqaij rog uas tsis tshua muaj rog, nqaij taum.
Thaum cov kua roj lipomatous muaj qhov ntau thiab tiv thaiv qhov ntws tawm ntawm pancreatic secretions, kev phais mob yog qhov tsis tuaj yeem. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum nkag siab tias kev pab phais neeg yuav yog ib qho kev ntsuas ib ntus yog tias yav tom ntej ib tug neeg txuas ntxiv kev haus cawv, haus luam yeeb, noj cov zaub mov muaj roj. Sai sai, kev ua neej tsis zoo txaus siab ua rau cov txheej txheem uas tsim cov lipoid lipot hauv txhua cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum, suav nrog cov txiav ua leeg.