Yuav ua li cas hnov ​​thiab tiv thaiv hypoglycemia hauv ntshav qab zib

Tej zaum, txhua tus neeg mob ntshav qab zib paub qhov tsis txaus siab heev thiab txaus ntshai tshaj plaws rau lub neej thiab kev noj qab haus huv - cov ntshav qab zib. Hauv cov lus dab tsawb, nws tsuas yog hu ua “hypa”. Tsis yog tias tsis muaj laj thawj, tus kws paub txog endocrinologist Elliot Joslin tau ceeb toom rau xyoo tas los hais tias "insulin yog yam tshuaj rau cov neeg ntse, tsis yog rau cov neeg ruam," vim tias cov ntshav qab zib cov ntshav ntau thiab kev txhim kho hypoglycemia hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog nyob ntawm koob tshuaj insulin. Tabsis, thawj qhov ua ntej.

Ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib

Kev Hypoglycemia (txhais los ntawm lus Greek thaum "ntshav tsis qab zib heev") yog cov kab mob ib ntus hauv lub cev uas cov ntshav muaj piam thaj hauv ntshav qis (rau cov neeg mob ntshav qab zib - qis dua 3.3-3.5 mmol / l) Cov. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav tsis rov zoo li qub hauv lub sijhawm, qaug dab peg, qaug dab peg, tsis nco qab thiab thaum kawg, mob ntshav qab zib tsis tsaug zog thiab tuag tau tshwm sim.

Qhov pib ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib kuj tseem yuav muaj lwm yam ua rau tsis muaj ntshav qab zib tsawg nyob hauv cov ntshav qab zib. Nws cov tsos mob tuaj yeem raug txhawb nqa los ntawm: kev noj zaub mov tsis zoo nrog kev tsim txom cov zaub mov tsis muaj txiaj ntsig nrog lub cev tsis muaj fiber ntau thiab cov vitamins hauv zaub mov, kev ua haujlwm lub cev tsis zoo, muaj ntau yam kab mob, feem ntau ntawm cov kab mob endocrine, hormonal deficiency, haus dej cawv thiab lwm yam.

Tus txheej txheem ntawm kev tsim cov ntshav qab zib tom ntej no ib. Raws li kev nqus ntawm cov khoom noj uas muaj cov khoom noj uas muaj carbohydrate, cov piam thaj hauv lub cev, nkag rau hauv cov hlab ntshav thiab kis mus rau txhua lub cev hauv lub cev. Hauv kev teb rau cov ntshav qabzib, cov kab mob ntshav hiav txwv ua cov tshuaj insulin, yam tshuaj uas pab cov cell siv cov piam thaj ua lub zog ua haujlwm. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov tshuaj insulin yog qhov txawv txav ntau npaum li tsim nyog rau kev ua cov kua nplaum uas tau txais.

Hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1, kab mob qog ntshav tsis tuaj yeem tso cov tshuaj insulin kom txaus, yog li lawv raug yuam kom txhaj tshuaj insulin rau sab nraud. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib yog nkag mus rau qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin, raws nraim ntau npaum li qhov tsim nyog rau qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv lub cev tau txais (cov ntshav qab zib xav txog cov piam thaj hauv cov khob cij - XE).

Yog tias muaj cov insulin ntau dua li qhov tsim nyog, qhov tsis txaus yuav tshwm sim hauv lub cev - vim li ntawd, lub siab pib rhuav tshem nws cov khw muag khoom glycogen thiab tso cov piam thaj hauv cov ntshav, pab lub cev tiv thaiv cov theem ntawm insulin ntau ntxiv. Yog tias muaj glycogen txaus hauv lub siab, tom qab ntawd hypoglycemia yuav tsis tshwm sim (lossis dhau yuav luag tsis pom). Hauv cov ntshav qab zib, raws li txoj cai, cov khw muag khoom glycogen hauv lub siab muaj ntau dua li cov neeg noj qab haus huv, yog li qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hypoglycemia yog ntau dua.

Yog li, cov laj thawj tseem ceeb ua kom muaj ntshav siab tsis txaus yog li hauv qab no:

• cov koob tshuaj insulin tsis raug (xa ntau tshaj qhov xav tau)
• hla kev noj mov
• lub cev ua si ntau, ua rau cov piam thaj hauv cov ntshav tsawg,
• haus cawv kom tsawg. Cov dej haus muaj zog, tshwj xeeb yog vodka, ib ntus cov ntshav qab zib qis ib ntus,
• noj tshuaj uas, thaum sib cuam tshuam nrog insulin, txuas ntxiv txo qis ntshav qab zib. Piv txwv li, qee cov tshuaj hypoglycemic hauv qhov ncauj (ntsiav tshuaj) tuaj yeem nce qhov concentration ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Cov no suav nrog Diabines, Prandin, Starlix, DiaBeta, Glinaz, Yanuvia thiab lwm tus.
  

Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm cov qog ntshav qab zib

Kev mob ntshav qab zib feem ntau pib dheev, tab sis nyob hauv thawj 5-10 feeb nws feem ntau yog maj mam thiab tshem tawm sai sai los ntawm kev noj cov khoom qab zib. Yog tias cov piam thaj tsis nkag mus rau hauv lub cev, tom qab ntawd ua rau lub ntsejmuag ntshav qab zib tsis tuaj yeem tshwm sim tsis pub dhau 20-30 feeb.

Muaj ntau cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia thiab lawv txhua tus tshwm sim zuj zus. Cov tsos mob tseem ceeb:

• feem ntau tsis muaj zog
• kev tshaib kev nqhis
• xeev siab, ntuav,
• arrhythmia (tachycardia),
• tawm hws (nrog tsawg qab zib,

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib, raws li txoj cai, muaj peev xwm paub txog thawj cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib - qhov no los nrog kev paub. Cov neeg mob uas muaj keeb kwm luv luv ntawm cov ntshav qab zib yuav tsum saib xyuas lawv txoj kev xav hauv lub cev tsis muaj ntshav qab zib txhawm rau txhawm rau paub txoj kev ntsuas tus mob no los ntawm nws thawj cov cim qhia.

Kev mob ntshav qab zib hauv npau suav yog qhov txaus ntshai heev. Nws tuaj yeem nrog cov npau suav phem, tus neeg mob, raws li txoj cai, tsim txoj hauv kev los ntawm daim ntaub ntub dej los ntawm hws. Kev mob ntshav qog ntshav siab tuaj yeem hla dhau yam tsis paub tus neeg mob, tom qab ntawv thaum sawv ntxov nws yuav nkees nkees, tawg thiab ua rau npau taws.

Yuav ua li cas kho tus mob hypoglycemia thiab ceev cov ntshav qab zib kom sai?

Yog hais tias mob hypoglycemia (2.7-3.3 mmol / l), nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj ib yam dab tsi qab zib (15-20 g ntawm carbohydrate yooj yim muaj txaus):

• haus 150 grams kua txiv txiv ntoo qab zib,
• haus dej sov so nrog 1-2 dia suab thaj los yog zib ntab,
• noj 5-6 cloves ntawm apricots qhuav lossis prunes lossis txiv tsawb,
• noj ob peb daig ntawm chocolate los yog khaub noom.

Hais txog luv luv, koj yuav tsum noj txhua yam khoom uas muaj cov carbohydrates yooj yim. Ib lub qhaub cij ntawm qhob cij-qhob cij lossis porridge yuav tsis ua haujlwm ntawm no, txij li lawv yog cov carbohydrates uas nyuaj thiab tau nqus rau lub sijhawm ntev hauv cov hnyuv.

Thov nco ntsoov tias nrog hypoglycemia koj tsis tas yuav tsum noj cov khoom qab zib ntau (tam sim ntawd coj mus rau hauv tus account qhov tseeb tias hypoglycemia feem ntau yog nrog kev tshaib plab heev). Kev noj zaub mov ntau dhau ntawm lub cev yuav tsis tsuas coj cov suab thaj rov qab mus rau qhov qub, tab sis yuav nce nws sai dua qib uas yuav tsum tau ua, ntxiv rau nws yuav ua rau muaj qab zib nyob rau hauv lub cev, uas ua teeb meem rau lub nkoj me me.

Yog tias tus neeg mob tau pw hauv tsev kho mob, qhov mob ntshav qab zib tsis tsaug zog feem ntau tso tseg los ntawm kev tswj hwm cov ntshav ntawm 40% kua nplaum tov - hom no muaj peev xwm tshaj li kev txhaj tshuaj glucagon thiab tseem ua rau kom rov qab nco qab sai sai.

Yuav tiv thaiv kom tsis txhob mob ntshav qab zib li cas?

Txhawm rau tiv thaiv kom tsis txhob mob hypoglycemia, txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau saib tus lej tseem ceeb:

- paub txog koj cov koob tshuaj insulin, nkag siab zoo txog cov ntsiab cai ntawm kev ua yeeb yam insulin thiab paub los ntawm lub plawv yuav ua li cas kom tsis txhob muaj ntshav qab zib tsawg,

- ua raws li cov txheej txheem niaj hnub, kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj insulin thiab kev noj zaub mov,

- soj ntsuam xyuas cov ntshav qab zib kom lub siab tsis tu ncua. Cov neeg endocrinologist niaj hnub pom zoo ntsuas ntsuas qab zib ua ntej noj mov 4-5 zaug hauv ib hnub, nrog rau thaum mus pw thiab ntawm lub plab khoob,

- ua kev kho kom haum rau cov koob tshuaj insulin ua ntej kev qoj ib ce - qhov no, qhov koob tshuaj insulin yuav tsum tau txo lossis, ntawm tib lub sijhawm, nws yog qhov yuav tsum tau noj ntau cov carbohydrates,

- tswj kev haus cawv. Cawv cawv (xws li vodka), tshwj xeeb yog hais tias noj ntawm lub plab khoob, txo cov ntshav qab zib. Npias qab zib txhawb zog. Nws raug nquahu rau cov neeg mob ntshav qab zib kom txo qis qhov dej cawv, tab sis yog tias txawm li cas los xij nws qhov kev nqus yog yam tsis pom, ces nws yuav tsum noj ib txhij nrog cov zaub mov lossis khoom noj txom ncauj.

Qhov tshwm sim thiab teeb meem ntawm kev mob ntshav qab zib

Raws li tau sau tseg saum toj no, txhua tus kabmob ntshav qab zib tau ntsib nrog lub qog ntshav qab zib. Yog tias nws tshwm sim ntau tshaj ob zaug hauv ib lub lis piam - koj yuav tsum hu rau koj tus kws kho qhov muag endocrinologist kom kho qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, nws yog qhov ua rau koj tso ntau qhov tshuaj rau ib qho twg.

Muaj ntau cov kev mob ntshav qab zib tsis zoo cuam tshuam rau cov hlab ntsha me - tshwj xeeb tshaj yog lub qhov muag thiab txhais ceg, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho sai ntawm angiopathy.

Cov neeg uas feem ntau ntsib kev mob ntshav qab zib tsawg feem ntau yog cov kab mob plawv thiab lub hlwb puas.

Ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib

Kev mob ntshav qab zib tsawg (ntshav qab zib cov ntshav qis dua qhov ib txwm muaj) tshwm sim yog tias lub cev muaj cov insulin ntau dua li qhov tsim nyog rau kev nqus ntawm cov carbohydrates. Lawv qhov nyiaj tau tshwm sim thaum:

• zaub mov tsis txaus,
• kev tsim ua kom tsis muaj zog hauv lub siab (muaj cov khw muag khoom glycogen me me lossis cov khoom lag luam tshiab los ntawm cov protein thiab cov rog yog qhov tsis taus),
• Lub cev ua haujlwm nyuaj, uas ua rau cov neeg mob ntshav qabzib ntau ntxiv los ntawm cov leeg.

Ntawm ntshav qab zib, poob rau hauv qab zib tshwm sim rau cov laj thawj hauv qab no:

• kev txhaj tshuaj ntau dhau ntawm cov insulin tau qhia los ntawm qhov yuam kev (qhov tsis pom kev zoo, tus cwj mem tsis tseeb, lub twj tso kua mis, cov ntshav ntsuas ntshav),
• tus neeg mob txhob txwm lev ntau ntau yam tshuaj los yog txhaj tshuaj rau hauv cov leeg es tsis tas siv cov txheej txheem subcutaneous, zaws qhov chaw txhaj tshuaj,
• tus neeg mob tsis paub yuav ua li cas los xam cov tshuaj ntau npaum li cas lossis hloov nws nrog txo qis glycemia,
• tus kws kho mob sau ib qho tshuaj loj muab cov tshuaj insulin, ntsiav tshuaj nrog cov nyhuv hypoglycemic,
• hloov mus rau lwm cov tshuaj noj lossis cov tshuaj ua kom tsis raug zoo nrog lwm cov tshuaj,
• cov pluas noj tau plam lossis muaj ob peb carbohydrates hauv nws,
• haus cawv
• Kev noj zaub mov kom zoo rau lub cev ua kom yuag yog siv rau cov rog rog tsis hloov pauv qhov noj tshuaj mob ntshav qab zib,
• vim muaj mob tshwm sim los ntawm tus kab mob, lub plab maj mam dim,
• ntuav heev, malabsorption hauv plab hnyuv,
• cev xeeb tub, lactation, kev yug menyuam ntxov,
• tus kheej cov lus teb rau insulin hloov pauv.

Thiab ntawm no yog hais ntau txog cov txiv hmab txiv ntoo rau ntshav qab zib.

Kev pheej hmoo tiv thaiv kev mob ntshav qab zib

Tus mob no yog hu ua "kev pheej hmoo ua haujlwm" ntawm txhua tus mob ntshav qab zib thiab yog pom nyob rau hauv kev siv thawj zaug insulin. Yuav luag 45% ntawm cov neeg mob tau mob los ntawm nws, thaum 3% cov ntshav qog ua kom lub cev tsis nco qab. Raws li qhov ntau zaus ntawm qhov tshwm sim tsis txaus ntseeg ntawm txoj kev kho no, cov neeg mob tau pom leej twg tuaj yeem xav tias yuav muaj qab zib poob:

• mob ntshav qab zib dhau 7 xyoo dhau los
• hnub nyoog los ntawm 58 xyoo
• rau kev kho mob, siv tshuaj insulin lossis glibenclamide-based ntsiav tshuaj,
• Cov tsos mob ntawm kev kub siab yog "ua npog" los ntawm beta-blockers lossis sedatives,
• cuam ​​tshuam kev ua haujlwm hauv lub plawv, raum, siab,
• Tus neeg mob raug pom zoo kom muaj cov ntshav qabzib nyob hauv qib qis.

Cov Hom Hypoglycemia

Qhov txheej txheem pathological no tsis homogeneous, ib tus neeg mob muaj ntau yam mob foob. Cov ntshav qab zib hauv qab no yog cov tseem ceeb:

• mob hnyav - tus neeg mob nyob hauv ib nrab xeev lossis tsis nco qab lawm, nyob hauv txoj kev tsis nco qab, nws xav tau kev pab ntawm lwm tus txhawm rau txhawm rau noj qab zib, hno glucagon,
• paub tseeb - muaj cov phiajcim, ntshav tau pom tias glycemia hauv qab 3.9 mmol / l,
• asymptomatic - suab thaj tau poob, tab sis tus neeg mob tsis xav tias muaj kev hloov pauv hauv kev noj qab haus huv,
• yuav tshwm sim - cov lus yws tsis txaus, kev ntsuas ntshav qab zib tsis tau noj, thiab tus neeg mob tsom mus rau qhov xav thiab siv sijhawm carbohydrates,
• tus txheeb ze - cov piam thaj siab dua 3.9 mmol / l, tab sis tus neeg mob muaj cov yam ntxwv.

Yuav muaj dab tsi tshwm sim nrog poob hauv cov ntshav qab zib

Lub cev rhiab heev rau ntshav qab zib yog lub hlwb. Qhov no yog vim nws txoj haujlwm siab thiab qhov tsis muaj peev xwm khaws cov piam thaj lossis tsim nws. Nrog rau qhov txo qis hauv qab zib, qhov kev tso tawm ntawm adrenaline thiab glucagon yog ua kom lub zog thiab cov tshuaj insulin yog qhov cuam tshuam. Cov kev xav zoo li no tau tsom mus rau normalizing glycemia lawv tus kheej sab nraud noj mov. Ib me ntsis tom qab, cortisol, norepinephrine thiab somatotropin muaj nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov qab zib ntau ntxiv.

Kev cuam tshuam cov tshuaj hormone sai, glucagon, tshwm sim los ntawm kev sib tsoo ntawm glycogen hauv daim siab (qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj) thiab kev tsim cov molecules tshiab. Yog tias nws tsim tawm hauv qhov ntau thiab tsawg, tom qab no qhov no txaus los rov ua dua qub. Nrog nws lub cev nyiaj tsis txaus, lub luag haujlwm ntawm "tus neeg cawm siav" mus rau adrenaline, norepinephrine.

Nquag, ib tus neeg yuav tsis hnov ​​mob glycemia txog 3.3 mmol / L, vim nws muaj lub zog cia ntawm glycogen, thiab ua tsaug rau qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj hormones, nws tau tawg rau cov piam thaj. Ntawm cov ntshav qab zib, txhua qhov kev them nyiaj raug ua txhaum, ntxiv rau, nws muaj qee qhov txwv tsis pub tshaj uas muaj cov cim ntawm kev poob qab zib. Thaum pib tso cov ntshav qabzib siab, cov neeg mob tau qhia txog qhov tsis muaj zog, kiv taub hau, thiab tshaib plab yuav luag txhua qhov tseem ceeb.

Qhov pib tshwm sim

Sib txuam nrog cov pa oxygen tshaib plab ntawm cortical txheej ntawm lub paj hlwb. Lawv muaj ntau yam, txawm nyob hauv ib tus neeg mob, qaug dab peg sib txawv. Cov tsos mob ntawm lub zam tau ua ntej:

• ntxhov siab lossis inhibition,
• fussiness
• mus ob peb vas sw
• mob taub hau
• hws
• lub plawv dhia.

Saib cov yeeb yaj kiab rau cov cim qhia kom muaj ntshav qab zib:

Lub sijhawm no, cov neeg mob feem ntau tseem tsis tau paub txog kev mob ntshav qab zib tsawg. Ntawm txhua qhov kev tshwm sim, tej zaum yuav muaj 1 lossis 2 qhov cuam tshuam nrog. Tom qab ntawd tus cwj pwm dhau los ua qauv qhia, qhov tsis txaus, tej zaum kev ua nruj ua tsiv. Muaj hws ntau dhau, kub cev, tes tshee tshee, ntshav ntog, tus me nyuam nqaim.

Cov neeg mob mloog zoo li qoj ib ce thiab loog ntawm nqua, qhov tsis muaj zog thiab kiv taub hau. Kev hais lus poob qhov meej thiab meej lawm, thiab tus neeg mob tsis paub tias nws nyob qhov twg. Nws txoj kev txav yog qhov tsis muaj qhov xav tau. Raws li cov kev qhia sab nraud, tus mob ntshav qab zib nyob hauv ib lub xeev ntawm kev mob ntshav qab zib tuaj yeem ua txhaum rau tus neeg qaug cawv.

Theem kom ntxaws

Yog tias cov khoom siv kho mob ua tsis tau txaus, thiab cov kua nplaum tsis tau txais, tom qab ntawd lub zog tshaib plab npog lub hlwb qia. Qhov no yog pom los ntawm cov tsos ntawm:

• qaug dab peg zoo ib yam li qaug dab peg,
• Cov leeg nruj heev,
• dilated me nyuam kawm ntawv
• tsis muaj zog thiab nquag muaj mem tes.

Coma

Nws tshwm sim thaum kev ua si ntawm medulla oblongata yog qhov tsis nyiam, qhov chaw tseem ceeb ntawm cov chaw. Hauv cov neeg mob tam sim ntawd tom qab pib, lawv tshawb pom:

• vim tsis nco qab
• nce reflexes
• dilated cov tub ntxhais kawm, elastic eyeballs,
• noo tawv ntawm qhov kub
• cov mem tes yog nquag,
• lub siab ua qhov qub lossis sawv.

Tom qab cov txheej txheem ntawm lub hlwb tsis ua haujlwm npog yuav luag txhua feem ntawm lub paj hlwb thiab coma zuj zus:

• nqaij leeg nruj thiab qhov muag daj,
• tsis muaj reflexes
• daim tawv nqaij qhuav
• kev ua pa tsis xwm yeem
• tsawg siab
• lub plawv yuav ntxhov.

Cov tshuaj tiv thaiv ntshav ntau dhau

Qee tus neeg mob tsis muaj qhov tseeb ntawm qib tshwm sim hauv cov tsos mob. Qee zaum, tom qab thawj cov tsos mob ntawm xeev siab thiab tsis muaj zog, lub siab ntawm cov neeg mob nce siab, tsis muaj kev zoo siab, ntxhov siab. Cov kev tshwm sim zoo li no cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb rov qab ntawm lub hlwb, uas yog lub luag haujlwm rau lub cev thiab kev ua si ntawm lub cev. Vim li no, ntau tus neeg mob uas txhob txwm siv cov insulin ntau dua li qhov xav tau.

Yuav ua li cas paub thaum hmo ntuj

Rau cov ntshav qab zib, hmo ntuj tawm tsam kev mob ntshav qab zib yog yam ntxwv. Lawv tuaj yeem tshwm sim los ntawm:

• noj tsis tau carbohydrate tsis txaus thaum noj hmo,
• kev qhia ntawm ob hom tshuaj insulin (ua ntej noj mov thiab ntev ua ntej yuav mus pw) nrog kev kho mob kom muaj zog,
• qhov tshwj xeeb tshaj plaws ntawm lub paum ntawm lub paum ntawm lub suab, uas txwv tsis pub adrenaline, thiab nce ntau ntxiv ntawm cov tshuaj insulin.

Kev mob ntshav siab, txawm tias nruab hnub, tsis muaj qhov tshwm sim rov qab los thiab tau nce mus txawv, thiab thaum hmo ntuj nws cov neeg mob piav qhia txog kev tawm hws, cuam tshuam thiab pw tsis tsaug zog, npau suav nrog npau suav phem lossis lawv npau suav ntawm cov zaub mov. Yog li ntawd, txhawm rau kom paub meej tias poob hauv qab zib thaum lub sijhawm no, nws yuav tsum ntsuas nws nrog lub ntsej muag glucometer.

Yog hais tias tus neeg mob tsis ua qhov no, tab sis tsom nws tus kheej kev xav thiab kev ywj pheej txo cov koob tshuaj insulin, ces qhov no ua rau decompensation ntawm cov ntshav qab zib.

Nrog rau cov insulin loj heev thiab cov ntshav qab zib siab ntau, kev tshaib plab yog qhov xav, ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib, vim tias cov piam thaj tsis nkag mus rau hauv cov ntshav. Kev tawm hws, tshee ob txhais tes thiab lub plawv dhia hauv tus neeg mob yog qhov kev cuam tshuam ntawm lub suab tsis sib xws hauv lub suab ntawm lub suab ntawm tus kheej (neuropathy) uas tshwm sim thaum tus mob decompensated. Lawv yuav tsum nce koob tshuaj, thiab tsis txo qhov nyiaj ntawm qhov hormone.

Kev tshaib plab

Dab tsi yog qhov txaus ntshai hypoglycemic

Yog hais tias tus neeg mob kom raws sijhawm pom tias qhov qab zib tsawg dua, tom qab noj cov khoom noj uas yooj yim (kua txiv, tshuaj yej qab zib, khaub noom lossis ib qho qab zib huv), nws txoj kev noj qab haus huv zoo li qub.Qhov no tsim qhov kev nkag siab ntawm kev xav txog lub neej zoo. Ntev ntev tshwm sim tom qab ib pliag, qee zaum txawm tias tom qab ob peb hlis. Cov no suav nrog:

• kev puas tsuaj rau lub hlwb cov ntaub so ntswg (encephalopathy),
• qaug dab peg
• trembling tuag tes tuag taw syndrome (parkinsonism),
• myocardial infarction
• cia li mob plawv nres
• arrhythmia,
• mob stroke.

Qhov phom sij tshwj xeeb yog ntu ntawm kev poob qab zib hauv cawv thiab hauv cov neeg laus. Cov kev mob rov qab ua ntawm hypoglycemia provoke:

• dementia (dementia),
• txha txha yaig nrog lub siab nyiam pob txha txhaws rau lub caij nplooj zeeg,
• nco qab tsis zoo
• tsis muaj peev xwm ntawm kev txawj ntse,
• kev mob hlwb
• txaj muag thaum taug kev,
• hemiparesis (qhov tsis muaj zog ntawm nqua ntawm ib sab).

Nrog pom tus mob hypoglycemia lig thiab kev qhia cov tshuaj insulin lossis kev tshaj tawm ntawm cov ntshav qabzib ntau dhau, cov kab mob rau lub hlwb. Nws yog pom los ntawm ntuav, ua haujlwm tsis zoo rau lub plawv, ua pa tsis ua haujlwm, mob tob hau.

Kev kuaj pom tus mob hypoglycemia thiab nws lub txim

Nrog ntshav qab zib, qhov keeb kwm keeb kwm ntawm lub cev hloov pauv, yog li kev hnov ​​ntawm hypoglycemia yog atypical, lawv hloov nrog txhua qhov kev tawm tsam. Kev ntsuas ntshav qab zib yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej kom tswj tau tus mob. Thaum thawj tus tsos mob txawv txawv, tus neeg mob yuav tsum ntsuas glycemia.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm rov ua dua lossis ntev, mob lub sijhawm ntev, kev kuaj xyuas cov leeg hlwb tau pom zoo. Nws suav nrog:

• kev txiav txim siab ntawm cov xwm txheej los ntawm tus kws kho mob hlwb,
• electroencephalography,
• tomography (MRI lossis CT, TSIAJ).

Kev sab laj nrog kws kho plawv thiab ECG kuj tseem qhia tau rau cov neeg mob, tshwj xeeb yog tom qab 45 xyoo.

Nrog lub teeb

Tus neeg mob yuav tsum noj ib los yog ob chav qhob cij, uas sib haum rau 20-24 g hais txog cov piam thaj hauv qab. Cov nqi no muaj:

• ob dia suab thaj (nyiam dua nrog tshuaj yej), zib ntab los yog jam,
• ib khob kua txiv ua kua txiv ntoo
• ib nrab khob haus dej qab zib,
• tsib tsis tu ncua cov piam thaj ntsiav tshuaj lossis loj nrog ascorbic acid

Ob XE yuav nce qab zib rau qhov tsawg kawg nkaus ntawm 5.5 mmol / l, uas yog, kom zoo ib yam. Yog tias qhov mob tshwm sim thaum sawv ntxov ua ntej noj mov lossis tom qab kis las kis las, tom qab ntawd cov koob tshuaj tau nce los ntawm ib thiab ib nrab sijhawm, txij li lub sijhawm no muaj me me glycogen hauv lub siab.

Hmo ntuj cov kab mob feem ntau tshwm sim keeb kwm yav dhau los ntawm kev qhia ntawm cov insulin ntev ntev. Lawv yuav tsum, tom qab noj thawj zaug ua haujlwm, kom noj zaub mov ntau nrog cov zaub mov uas muaj zaub mov (maj mam muab cov ncuav, ob peb diav ntawm porridge) los tiv thaiv qab zib kom tsis txhob rov poob dua.

Nyob rau hauv loj

Ua rau hauv tus neeg tsis nco qab:

1. Pw rau nws sab.
2. Tso tawm qhov ncauj kab noj hniav los ntawm cov ntsiab lus.
3. Muab cov huab cua nkag.
4. Hu rau lub tsheb tos neeg mob tam sim ntawd.

Nws yog nruj me ntsis txwv rau tus neeg mob kom nchuav ib qho kev daws rau hauv lub qhov ncauj lossis muab suab thaj, raws li nws yuav ua tsis taus pa. Los ntawm 30 txog 100 ml ntawm cov tshuaj kua qab zib yog muab cov tshuaj pleev ib ce. Ua ntej lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog, cov neeg txheeb ze tuaj yeem txhaj tshuaj glucagon los ntawm lub raj koob txhaj tshuajCov. Tab sis nws yuav tsum raug sau tseg tias nws yuav ua haujlwm yog tias muaj glycogen hauv lub siab. Thaum siv Maninil lossis analogues, intoxication, cov tshuaj yuav tsis pab.

Glucagon

Yog tias tsis nco qab tom qab cov piam thaj hauv ntshav, tom qab ntawd tus neeg mob tau pw hauv tsev kho mob ceev. Nyob hauv tsev kho mob, kev ua txhaum ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev tsis suav nrog thiab, yog tias tsim nyog, tshuaj tau qhia los txhim kho nws, kev tiv thaiv kev tiv thaiv rov qab los yog nqa tawm.

Kev Tiv Thaiv

Txhawm rau tiv thaiv ib qho kev tawm tsam, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum paub txog nws thawj cov tsos mob thiab nqa tshuaj uas tsim nyog ntawm cov carbohydrates yooj yim. Tus kws kho mob ntawm kev txais tos tuaj yeem tshawb xyuas ntau npaum li cas tus neeg mob tau paub txog qhov mob hnyav ntawm ntu ntawm cov piam thaj poob. Txhawm rau ua qhov no, nws thov kom tus neeg mob ntshav qab zib ua kom pom qhov muaj cov kua txiv los yog cov kua nplaum qab zib.

Nws kuj tseem xav tau kev cob qhia txog kev tswj hwm tshuaj insulin thiab kev rov muab siv ntawm nws cov koob tshuaj nyob ntawm kev noj haus. Yog tias xav tias tsis pub haus luam yeeb ntau dhau lawm, yuav tsum muaj kev sab laj ntawm kws kho mob hlwb. Yog tias hypoglycemia zoo li tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj, tom qab ntawd nws tuaj yeem hloov lawv nrog kev siv phom sij tsawg dua.

Thiab ntawm no yog ntau txog ntshav qab zib hauv menyuam yaus.

Kev mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov ntshav qab zib tshwm sim nrog kev qhia ntawm koob tshuaj insulin ntau, noj tshuaj kom txo qis ntshav qab zib. Nws provokes ib tug tsis muaj carbohydrates nyob rau hauv cov zaub mov, ib tug ua txhaum ntawm lawv tau los ntawm daim siab los yog mob siab lub cev ua ub no. Thawj cov tsos mob yog kiv taub hau, ib qho tawm tsam ntawm kev tshaib kev nqhis, txhais tes tshee, tawm hws. Tom qab ntawd cov kev mob hlwb sib koom ua ke, coma nrog rau qhov ua kom mob siab tuaj yeem ua tau.

Txhawm rau kom paub tseeb, kuaj ntshav rau qab zib yuav tsum muaj, thiab kuaj lub hlwb kom ua haujlwm txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov tshwm sim tom qab. Hauv cov ntawv me, tus neeg mob nws tus kheej yuav siv cov carbohydrates yooj yim, thiab nyob rau kis mob hnyav, yuav tsum muaj kev txhaj tshuaj ntshav qabzib thiab glucagon ntxiv.

Cov khoom noj rau cov ntshav qab zib hom 2 xav tau los tswj tus mob ntawm tus kab mob thiab nws cov teeb meem. Khoom noj khoom haus rau cov laus thiab cov hluas suav nrog cov ntawv qhia zaub mov kho tshwj xeeb. Yog tias cov ntshav qab zib muaj ntshav siab, tom qab ntawd muaj cov lus qhia ntxiv.

Koj yuav tsum noj txiv hmab txiv ntoo rau cov ntshav qab zib, tab sis tsis txhua. Piv txwv li, cov kws kho mob pom zoo rau ntau hom 1 thiab 2, rau kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub. Koj yuav noj dab tsi? Uas txo cov suab thaj? Qhov twg yog yam tsis yooj yim sua?

Metformin ntau zaus kho mob ntshav qab zib hom 2. Txawm li cas los xij, kev siv cov ntsiav tshuaj pub rau txawm tias lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv. Cov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog xaiv tus kheej. Hais txog dab tsi cuam tshuam ntawm cov tshuaj Metformin, ntev npaum li cas lub sij hawm coj nws, nyeem hauv peb cov lus.

Tus mob ntshav qab zib muaj teeb meem tiv thaiv tsis hais hom twg. Nws yog qhov tseem ceeb hauv cov menyuam thaum cev xeeb tub. Muaj thawj thiab theem nrab, mob hnyav thiab mob lig rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.

Feem ntau yug cov menyuam los ntawm niam txiv muaj ntshav qab zib ua rau qhov tseeb tias lawv muaj mob muaj kab mob kev nkeeg. Cov laj thawj yuav yog nyob rau hauv kab mob autoimmune, rog. Cov hom yog muab faib ua ob - thawj thiab thib ob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub cov yam ntxwv hauv cov hluas thiab cov hluas txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas thiab muab kev pabcuam thaum sijhawm. Muaj kev tiv thaiv kev yug menyuam muaj ntshav qab zib.

Kev piav qhia ntawm hypoglycemia hauv hom 2 mob ntshav qab zib

Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas tuaj yeem ua nrog kev mob hnyav thiab txo neeg txoj sia. Nws ua tau nws tus kheej hauv kev mob hnyav lossis mob ntev. Ib qho ntawm cov kev xaiv rau nws cov kev tsis txaus siab yog hypoglycemia. Tus mob no yog pom los ntawm cov ntshav qabzib cov ntshav qabzib. Qhov kev tua no sai sai, feem ntau li ntawm ib nrab ib teev. Nws cov txheej txheem ua ntej yog cov xwm txheej hauv qab no: hyperhidrosis, kev tshaib plab, tsis muaj zog. Hauv qee kis, lawv tsis tshwm sim, thiab ib tus neeg poob zoo tam sim ntawd.

Nws ntseeg tias tsuas yog cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem ntsib kev mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, nws tsis raug. Cov tsos mob ntawm kev cuam tshuam qee zaum tshwm sim hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv. Piv txwv li, qhov kev txo qis hauv cov ntshav hauv lub ntsej muag yog pom nrog lub cev hnyav dhau los lossis nrog zaub mov noj.

Ntshav qab zib Hom 2 yog tsis-insulin. Yog li no, thaum pib theem ntawm kev txhim kho, hypoglycemia yog yooj yim tshem tawm los ntawm kev ua kom lub cev yooj yim, zaub mov noj. Qee qhov xwm txheej, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau noj tshuaj uas qhov kev txiav txim siab yog ua kom txo qis qhov piam thaj. Ntawm qhov tod tes, cov txheej txheem txuam nrog decompensation dhau sijhawm ua rau kev txo qis, thiab tom qab ntawd ua tiav qhov kawg ntawm cov tshuaj insulin. Yog li, hloov txoj kev kho yog ib qho tseem ceeb xav tau.

Cov laj thawj tseem ceeb

Kev mob ntshav qab zib ntshav qab zib nyob hauv hom ntshav qab zib hom 2 tshwm sim vim muaj cov kua dej hauv lub cev ntau dhau. Qhov ntau ntawm cov tshuaj no yog tsim tawm me ntsis ntau dua li qhov xav tau rau kev nqus ntawm cov piam thaj.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib, tus neeg mob feem ntau tau sau tseg tshuaj uas nws qhov kev txiav txim ntawm lub cev yog tsom rau kev tsim cov tshuaj insulin. Cov no yog cov muaj kev nyab xeeb thiab zoo tshuaj heev. Ntawm qhov tod tes, lawv tuaj yeem ua rau hypoglycemia tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib. Qhov yog tias nrog tas li "kev tsim khoom" kev tsim tsa, maj mam depletion ntawm cov khoom lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin tshwm sim.

Ntawm cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txhim kho kev tsis sib haum xeeb, cov kws kho mob cais cov hauv qab no:

1. Kev siv cov sulfonylureas hauv thawj theem pib ntawm ntshav qab zib. Thaum tus neeg mob ua raws li cov kev noj haus uas kws kho mob tau hais los ntawm kws kho mob, lub cev ua kom muaj qabzib zoo dua. Yog tias, nyob hauv cov xwm txheej no, koj tsis tsum tsis txhob noj tshuaj ntxiv, cov piam thaj yuav ua rau qis zuj zus. Yog li, kev kho kom tsim nyog txhais tau tias yog kev tshem tawm tiav, lossis txo qhov ntau thiab tsawg ntawm cov piam thaj txo cov tshuaj.
2. Tsis muaj zaub mov noj. Kev noj tshuaj uas pab txo cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum muaj kev yoo mov kho kom haum. Yog tias koj noj tsis tau zoo lossis pluas noj tsis tau, mob ntshav qab zib yuav nce qib.
3. Kev qoj ib ce dhau hwv, ua ntej qhov twg lossis tam sim ntawd tom qab, tus neeg mob tsis muaj cai tuav qabzib.
4. Cawv kev quav cawv.
5. Cov tshuaj muaj ntshav qab zib qis qis tau yog tawm los ntawm lub raum. Lawv txoj haujlwm tsis raug tuaj yeem ua rau muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov khoom ua kom nquag plias.
6. Qee cov tshuaj txhim kho cov teebmeem ntawm sulfonylureas. Yog li, txoj kev ywj siab xaiv cov tshuaj tsis raug cai. Lawv tsuas yog muab ntawv pov thawj los ntawm kws kho mob, suav nrog kev cuam tshuam ntawm kev siv tshuaj.

Kev mob ntshav qab zib tsawg yuav ua rau muaj mob ntshav qab hau uas tawm tsam cov ntshav qab zib yav dhau los. Piv txwv, kev puas tsuaj rau cov qauv ntawm lub paj hlwb thiab lub paj hlwb hauv lub nruab nrog ua rau qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism.

Soj ntsuam duab

Cov tsos mob ntawm hypoglycemia hauv hom ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem sib txawv raws qhov hnyav ntawm cov txheej txheem pathological. Txhua tus neeg uas muaj tus mob twb yuav tsum muaj peev xwm paub lawv tus kheej kom raws sijhawm. Thaum tsis muaj kev kho mob, kev tuag tes tuag taw ntawm cov kab ke ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv tuaj yeem tshwm sim.

Cov tsos mob ntawm tus mob "me" hypoglycemia

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib pib pib tshwm sim ua mob sib khuav. Hauv qhov no, tus neeg mob yws yws ntawm hyperhidrosis thiab tshee tshee ntawm qhov kawg nkaus. Qee tus muaj tachycardia, pallor ntawm daim tawv nqaij. Cov duab hauv kab mob no yog ib qho txiaj ntsig ntawm qhov ua tiav ntawm kev tsim cov tshuaj sai ntawm pancreatic.

Kev noj haus tsis txaus nyob hauv nruab nrab cov hlab ntsha txuas nrog lwm cov cim:

• txob taus
• mob taub hau
• lability ntawm mus ob peb vas
• pom kev pom
• tsis muaj zog nyob rau hauv qis dua extremities,
• tus tsis tshaib plab txom nyem
• impotence.

Lub cev xav tau cov piam thaj tas li yog ib qho ntawm cov khoom siv ntawm lub zog. Nws yog qhov tsim nyog rau tag nrho kev ua haujlwm ntawm cov kab ke loj ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv. Yog li ntawd, tib neeg lub cev reacts heev mus rau txo qis hauv qabzib ntsuas rau theem ntawm 3.3 mmol / l lossis ntau dua.

Raws li koj paub, cov khw muag khoom qab zib hauv lub siab nyob rau hauv daim ntawv ntawm glycogen. Rau cov tshuaj no kom ua tiav kev hloov pauv mus rau hauv cov kua nplaum, yuav tsum siv cov tshuaj hormones contrainsular. Lawv sawv cev los ntawm cortisol, adrenaline thiab glucagon. Kev mob ntshav qab zib nyob rau hauv ntshav qab zib yog ib txwm nrog ua kev txob taus, ntshai thiab pallor ntawm daim tawv nqaij. Rau cov tsos mob zoo li no, ib qho qhia tawm adrenaline rau hauv cov ntshav yog lub luag haujlwm. Nws kuj tseem yog lub hauv paus ntawm hyperhidrosis. Tsis muaj lub zog hauv lub hlwb ua rau lub ntsej muag tsis pom kev ua haujlwm thiab ua kom qab los noj mov.

Cov qauv hnyav ntawm pathology

Yog tias thaum lub sijhawm tom ntej hypoglycemic nres lub cev tsis tau txais cov feem tsim nyog ntawm cov piam thaj, nws qib poob rau theem ntawm 1.7 mmol / L. Qhov no yog qhov mob nyav, tseem hu ua coma. Hauv qhov no, ntau yam kev hloov tuaj yeem tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev, thiab qee qhov ua rau lawv muaj kev phom sij:

• tsis nco qab
• cramps
• mob stroke
• nce zuj zus
• tsis muaj kev sib koom ua ke ntawm txav.

Qee tus neeg mob tswj hwm nyob rau lub sijhawm kom txiav txim siab txog ntshav qab zib kom tsawg thiab noj tshuaj. Lwm tus cia li nco dheev, vim qhov uas lawv yuav tau txais kev raug mob ntxiv. Yog li, cov neeg mob ntshav qab zib, uas nws ua rau lub cev tsis muaj ntshav qab zib, raug txwv tsis pub tsav tsheb lossis koom nrog kev ua haujlwm uas cov neeg tsis paub lub neej yog nyob ntawm.

Tus neeg mob uas npub

Muaj qee kis, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem mob sib khuav. Qhov no yog blunting cov tsos mob, uas feem ntau tshwm sim nyob rau hauv tus ntawm cov yam nram qab no:

• hom mob ntshav qab zib,
• nquag bouts ntawm hom hypoglycemia,
• xwm yeem tsis muaj qab zib cov txiaj ntsig.

Kev pheej hmoo yog cov neeg laus laus thiab cov neeg siv cov beta-blockers - tshuaj los ua kom ntshav siab thiab tiv thaiv kev mob plawv.

Hauv qee tus neeg mob, qhov xwm txheej rov qab yuav tshwm sim, thaum cov suab thaj nce dua, thiab cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ua siab ntev. Qhov kev ua txhaum no yog vim los ntawm qhov ua kom tshem tawm adrenaline mus rau hauv cov ntshav thaum muaj kev ua haujlwm ntau ntxiv ntawm cov qog adrenal. Txhawm rau kho cov ntsuas thiab nres cov kev mob tsis zoo, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob profile.

Pab saib xyuas xwm txheej kub

Thaum tus neeg mob hypoglycemia uas muaj ntshav qab zib hom 2 tsis tuaj yeem tswj hwm nws tus mob, xav tau kev pab sab nraud. Feem ntau thaum muaj kev tawm tsam, nws lub cev ua rau nkees nkees thiab tsis kam ua. Ib tug neeg nws tus kheej hauv lub sijhawm no tsis tuaj yeem noj tej yam qab zib lossis noj tshuaj ntsiav. Yog li, txhawm rau kom nres, nws yog qhov zoo dua yog siv cov tshuaj pleev tshwj xeeb nrog cov piam thaj, uas tau thov rau thaj chaw ntawm cov pos hniav. Yog hais tias tus neeg mob muaj peev xwm nqos tau, nws tuaj yeem muab tshuaj yej qab zib lossis kua txiv ntoo.

Thaum tus neeg mob ploj nco qab nyob rau tom qab ntawm kev tawm tsam, nws yuav tsum ua tib zoo saib ntawm ib sab. Muab ib daim txiag ntoo lossis lwm yam khoom ntsaws rau hauv koj lub qhov ncauj. Li no koj tuaj yeem zam kev tom koj tus nplaig. Tom qab qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau hu rau pab neeg ua haujlwm ntawm kev kho mob thiab ua kom txhaj tshuaj qabzib txhaj ntshav ntxiv.

Cov hau kev rau kev tshem tawm exacerbation

Nws tsis muaj qee yam tshwj xeeb los kho tus mob ntshav qab zib nyob hauv hom ntshav qab zib hom 2. Txhawm rau nres, cov tshuaj niaj hnub pom zoo siv cov hauv qab no:

• noj tshuaj qab zib 3-4,
• noj khaub noom
• cov zaub mov nplua nuj nyob hauv cov carbohydrates yooj yim.

Yog tias tom qab 15 feeb tsis pom muaj kev txhim kho pom, koj yuav tsum rov ua qhov kev xaiv daws teeb meem. Thaum nws tsis muaj qhov zoo, nws raug nquahu kom nrhiav kev pab kho mob.

Kev pom zoo ntawm cov kws tshaj lij

Raws li kws kho mob, muaj peev xwm thiab kho tau raws sijhawm rau kev mob ntshav qab zib hom 2, qhov yuav ua rau muaj ntshav qab zib tsawg tsis tuaj yeem tsis lees paub tau. Tsis tas li, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim pathology yog txo yog tias tus neeg mob siv tshuaj insulin los ntawm cov tshuaj qis qis.

Thaum pib cov tsos mob ntawm tus mob tshwm sim, koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib tam sim ntawd. Qhov no tuaj yeem ua nws tus kheej nrog kev pab ntawm niaj hnub siv tshuab - glucometer. Tej zaum nws yuav tsis qhia tag nrho cov duab hauv tsev kho mob, tab sis nws yuav muaj peev xwm "ceeb toom" txog qhov yuav raug xwm txheej. Thaum poob rau hauv qhov ntsuas cov piam thaj ntawm li ntawm 0.6 mmol / l piv nrog cov txiaj ntsig niaj zaus, koj yuav tsum ntsuas kev ntsuas uas tau piav qhia me ntsis siab dua.

Qhov tshwm sim ntawm pathology

Tsis yog txhua tus neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus xav tias muaj kev tawm tsam txhua zaus. Thaum zoo li no, kev hloov pauv tus cwj pwm yog pom los ntawm cov phooj ywg lossis cov neeg txheeb ze. Alarms suav nrog kev ua haujlwm tsis zoo thiab hloov pauv lub siab. Tus neeg mob tsis nco qab txog qhov tau tshwm sim ib puag ncig. Nws tsis tuaj yeem teb cov lus nug txog qib qis.

Thaum cov tsos mob zoo li no hauv tus neeg hlub, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob thiab sim pab nws. Thaum tsis ua haujlwm, lub siab tsis nco qab yuav pib ua. Hauv qhov no, tus neeg mob tsis txaus siab, tawm tsam tsis suav nrog.Ua ntej tshaj plaws, lub hlwb muaj kev txom nyem los ntawm kev tsis muaj lub zog. Qhov tsis zoo tawm los ntawm kev tsis nco qab yog feem ntau nrog kev dhia tshiab hauv qab zib, uas cuam tshuam dua rau lub xeev kev noj qab haus huv.

Vim li cas rau kev loj hlob

Tus txheej txheem ntawm tus kab mob no lub xeev yog ib qho: muaj insulin ntau dua li muaj piam thaj. Lub cev pib tsis muaj carbohydrates, uas muab lub zog. Cov leeg thiab cov plab hnyuv siab raum hnov ​​"tshaib plab", thiab yog hais tias ntsuas tsis ua raws sij hawm, qhov yuav tshwm sim yuav hnyav thiab ua rau neeg tuag taus.

Ua rau ntau yam.

• Kev huam yuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin lossis cov koob tshuaj tsis raug.
• Kev siv cov sulfonylureas, ntxiv rau av nplaum. Lawv feem ntau ua rau muaj kev nyuaj siab thiab cuam tshuam loj heev rau kev ua haujlwm ntawm lwm qhov system thiab kabmob. Cov tshuaj niaj hnub tsis pom zoo siv lawv rau kev kho.
• Txhaum insulin cwj mem
• Glucometer hloov kho (pib qhia pom tias muaj glycemia ntau dhau uas tsis raug rau lub xeev tiag)

Ntau tus neeg mob hypoglycemia cuam tshuam nrog kev tsis siv tshuaj kho mob lossis mob ntev, tab sis nrog kev noj haus thiab teeb meem kev noj haus.

• Malabsorption syndrome. Qhov no yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov as-ham tau txais los ntawm lub cev vim qhov tsis muaj plab zom zaub mov.

• Cov zaub mov tsis xwm yeem lossis yuam kom hla lwm cov khoom noj txom ncauj.

• Kev noj tsis txaus noj yog lub cev muaj qes nplej.

• Qhov kev npaj qoj ib ce loj heev uas tsis tau xav txog, ua ntej lossis tam sim ntawd tsis tuaj yeem nqa ntshav qabzib.

• Haus cawv.

• Lub siab xav ua kom yuag nrog lub cev nruj heev lossis ua kom tsis haum ntawm cov zaub mov. Hauv qhov xwm txheej no, tus mob ntshav qab zib tsis txo qhov koob tshuaj insulin thiab lwm yam tshuaj.

• Qeeb heev nchuav hauv lub plab thiab assimilation ntawm cov zaub mov uas muaj txiaj ntsig ntawm ntshav qab zib neuropathy.

• Kev siv cov insulin ceev ua ntej noj mov thiab ncua kev noj zaub mov.

Cov neeg mob ntshav qab zib 2 swamps yuav tsum tsis txhob xav tias muaj zog tiv thaiv ntawm kev tshaib kev nqhis rau qhov tsis muaj mob - qhov no Qhov cim thawj zaug ntawm kev tsis muaj ntshav qab zib. Yog li, kev hloov pauv ntawm cov khoom noj thiab kev kho yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas.

Cov tsos mob thiab cov tsos mob

Noj cov tshuaj uas muaj suab thaj kom tsawg, nws yuav tsum xav hauv siab tias txhua tus neeg mob tau nws tus kheej theem glycemia. Ib qho tseem ceeb uas tsis muaj piam thaj yog suav tias yog qhov txo qis ntawm 0.6 mmol / L ntawm qhov ib txwm muaj ntawm tus kheej. Qhov zoo tshaj, qhov ntsuas yuav tsum sib thooj nrog cov uas pom hauv ib tus neeg noj qab haus huv. Tab sis qee qhov xwm txheej tus mob ntshav qab zib yuav tsum ua rau lub cev mob ntshav qab zib rau qee lub sijhawm.

Cov cim ntawm kev tsis muaj carbohydrates pib tshwm sim hauv daim ntawv me thiab thaum kawg ua rau pom tseeb dua.

Thawj qhov tsos mob yog qhov kev xav ntawm kev tshaib plab. Kuj nrog hypoglycemia tau pom:

• pallor
• profuse hws
• mob tshaib plab
• palpitations thiab cramps
• txo qis mloog thiab kev saib xyuas
• kev ntxhov siab, ntxhov siab
• xeev siab

Thaum glycemia poob rau theem txaus ntshai, cov hauv qab no tuaj yeem pom:

• tsis muaj zog
• kiv taub hau thiab mob taub hau heev
• hais lus tsis meej, teeb meem tsis pom kev
• kev ntshai ntawm kev ntshai
• suab tsis meej
• cramps, tsis nco qab lawm

Cov tsos mob yuav tsis tshwm sim ib txhij. thiab tsis txhua. Muaj qee kis, cov neeg uas feem ntau muaj ntshav dhia hauv glycemia, tau ntev los ntawm kev mob ntshav qab zib, cov neeg laus dua, tej zaum yuav tsis xav li cas rau lawv lossis tsis xis nyob me ntsis.

Qee tus neeg mob ntshav qab zib tau tswj hwm los txiav txim hauv lub sijhawm tias glycemia qis dua li niaj zaus, ntsuas cov ntshav qab zib thiab noj ntshav qabzib. Thiab lwm tus neeg tsis meej pem thiab yuav tau txais kev raug mob ntxiv. Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau yuav muaj ntshav qab zib tsawg, nws yog txwv tsis pub tsav tsheb lossis koom nrog kev ua haujlwm uas lub neej ntawm lwm tus neeg nyobCov. Noj qee yam tshuaj kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam koj cov teeb meem.

Muaj qee kis, cov neeg mob uas muaj cov tsos mob li no tuaj yeem coj tus cwj pwm tsis tsim nyog, ua siab loj tias lawv txoj kev noj qab haus huv nyob hauv kev tswj hwm kom txog thaum lub sijhawm tsis nco qab lawm. Kev tawm tsam hnyav yog muaj peev xwm ua tau ntawm cov lus qhia kom noj tshuaj, lossis ntawm qhov tsis tooj, muaj kev tawm tsam tsis muaj zog, tsaug zog, qaug zog.

Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau cov neeg mob ntshav qab zib, uas nyob rau hauv kev mob ntshav qab zib tsawg tshwm sim hauv npau suav. Thaum zoo li no, pw tsaug zog tsis tswm, ua pa tsis sib haum thiab tsis meej pem, daim tawv yuav txias, tshwj xeeb yog nyob hauv caj dab, lub cev tawm hws zoo. Hauv cov menyuam yaus nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog qhov tsim nyog los ntsuas glycemia thaum hmo ntuj thiab txo qhov koob tshuaj thaum tsaus ntuj los yog tshuaj xyuas cov zaub mov noj. Hauv cov menyuam yug tshiab, tom qab xaus kev pub mis niam, nws yuav tsum tau hloov kho tam sim ntawd tus cwj pwm ntawm kev noj zaub mov kom tsawg.

Kev kho thiab tiv thaiv ntawm cov teeb meem

Tib txoj kev kom zam dhau qhov kev nyuaj siab yog lossi soj ntsuam koj cov qib qab zib. Yog tias koj xav tias tshaib plab, ntsuas qab zib thiab ntsuas kev tiv thaiv nres. Yog tias tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, tab sis pom tseeb tias tsis muaj khoom noj txom ncauj los yog kev siv lub cev, noj cov ntsiav tshuaj qab zib kom tiv thaiv teeb meem. Nws ua yeeb yam sai sai thiab kev cia siab. Xam cov koob tshuaj yog qhov yooj yim heev, nws nkag rau hauv cov hlab ntshav hauv ob peb feeb. Tom qab 40-45 feeb, koj yuav tsum ntsuas ntsuas qib qab zib thiab, yog tias tsim nyog, rov ua dua, noj ob peb yam piam thaj ntxiv.

Qee tus neeg mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov kis zoo li no nyiam noj hmoov, khob noom, txiv hmab txiv ntoo, haus kua txiv hmab txiv ntoo lossis cov dej qab zib. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev kub ntxhov ntawm hyperglycemia, vim tias cov khoom lag luam no tsis tsuas "yoo", tab sis kuj "qeeb" carbohydrates. Lawv yuav nqus tau qeeb dua, vim tias lub plab ua haujlwm yuav tsum siv sijhawm ua haujlwm rau lawv. Qhov kev nplua nuj ntawm cov "qeeb" carbohydrates hauv ob peb teev tom qab noj mov yuav ua rau lub suab nrov dhia hauv qab zib. Cov piam thaj ua ke nrog dej yog nqus tau los ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav. Nws tsis tas yuav tsum nqos nws.

Koj tuaj yeem txiav txim tau yooj yim muaj pes tsawg glucose ntsiav tshuaj ntau npaum li cas nce glycemia. Qhov no yog qhov nyuaj ua nrog cov khoom. Nrog qhov txaus ntshai lossis qhov tsis txaus ntseeg me me, muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua dhau thiab ntau qhov kev phom sij rau kev noj qab haus huv.

Yog tias nws tsis tuaj yeem yuav cov piam thaj, koj tuaj yeem nqa nrog koj hlais ntawm cov piam thaj ua kom zoo thiab nqa 2-3 cov kab los tiv thaiv kom tsis txhob mob ntshav qab zib.

Thawj qhov pabcuam rau cov ntshav qog ntshav qab zib

Yog tias tus mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem tswj hwm thiab tsis tuaj yeem ua, yuav tsum tau txais kev pab ntawm lwm tus.

Feem ntau tus neeg mob tsis muaj zog, cia li nkees thiab yuav luag tsis nco qab lawm. Nws yuav tsis tuaj yeem zom cov khoom qab zib lossis noj cov ntsiav tshuaj; muaj qhov pheej hmoo txhawm chim. Nws yog qhov zoo dua los muab cov dej qab zib, piv txwv li, dej sov nrog dej qab zib, lossis dej qab zib tov. Muaj cov tshuaj kua tshwj xeeb uas tuaj yeem siv los ntub cov qhov ncauj ntawm qhov ncauj thiab tus nplaig. Lawv tuaj yeem hloov nrog zib ntab lossis jam. Cov neeg mob yuav tsum tau saib xyuas lub sijhawm tawm tsam. Thaum koj ntsuas yuav ua haujlwm, thiab nws yuav teb tau cov lus nug, nws yuav tsum tau ua urgently siv lub glucometer thiab nrhiav kom paub ntau npaum li cas cov piam thaj ntxiv yuav tsum tau ua dab tsi thiab dab tsi tshwm sim los ntawm malaise.

Qhov ua rau tus mob no tuaj yeem ua tsis tau tsuas yog mob ntshav qab zib, tab sis kuj mob plawv lossis mob raum, dhia hauv ntshav siab, yog li koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas.

Yog hais tias tus mob ntshav qab zib siab, pom zoo:

• lo ib daim ntawv lo ntoo nyob hauv koj cov hniav kom lub sijhawm tus neeg mob ciali tsis tom nws tus nplaig
• tig koj lub taub hau rau ib sab kom nws tsis daig ntawm cov qaub ncaug lossis cov ntuav
• ua ib qho kev txhaj tshuaj rau ntawm qabzib, tsis muaj teeb meem sim haus lossis pub mov
• hu rau lub tsheb tos neeg mob

Muaj peev xwm tshwm sim los ntawm hypoglycemia

Raws li cov kev tawm tsam no, muaj kev pheej hmoo rau kev noj qab haus huv tsis zoo.
Nrog hypoglycemia los ntawm qhov tsis muaj zog, mlub paj hlwb thiab lub plawv mob tuaj yeem tiv thaiv txoj kev txom nyem.

Qhov tsis zoo rov ua rau kev dhia hauv qab zib thiab kev puas tsuaj tshiab hauv kev noj qab haus huv, dhia hauv ntshav siab, plawv nres, thiab lub raum tsis ua haujlwm.

Kev tsis nco qab yuav ua rau raug mob hnyav. Kev tsis txaus nyob rau hauv cov piam thaj hauv ntshav yuav cuam tshuam rau lub dag zog txhua yam.

Hypoglycemia yog dab tsi?

Ib qho ntawm cov cim ntawm cov kab mob pathology ntawm endocrine system yog hypoglycemia. Feem ntau tshwm sim feem ntau, taw qhia qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj uas txo cov suab thaj. Kev tsim tawm cov tshuaj insulin, nws cov kev txuam nrog hauv lub cev ua rau muaj kev ua tsis zoo. Pathology tuaj yeem tsis yog tsuas yog kev tsim nyog ntawm cov ntshav qab zib.

Kev mob ntshav qab zib nyob hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog ib qho kev tsis sib haum xeeb hauv cov ntshav ntshav khov nyob rau hauv. Qhov kev tsis txaus siab yuav sai sai thiab tuaj yeem tshwm sim hauv ib teev.

Tsis tas li, qhov txo qis hauv qab zib tuaj yeem yog qhov ntau dhau ntawm kev tsim cov tshuaj insulin, ua rau nws nqus tag nrho. Xav tau Adrenaline, glucagon, thiab cortisol los hloov glycogen rau piam thaj. Yog tias nws tseem tsis tau los ua kom muaj tus qauv, kev rov qab ua haujlwm tsis zoo pib tsim.

Tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov chav kawm ntawm hypoglycemic hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Cov neeg mob uas muaj hom 1 xav tias tsis muaj qab zib sai dua. Lawv cov kev tawm tsam tau rov qab ua dua nrog kev siv ntau dua thiab ua rau lub zog muaj zog. Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib poob tsis nco qab yam tsis muaj laj thawj.

Tsis quav ntsej cov ntshav qog ntshav qab zib hauv ntshav qab zib ua rau lub hlwb ua haujlwm. Tom qab, tus neeg tseem ua tsis taus, qee qhov - tuag.

Cov theem hauv qab no ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib hauv ntshav qab zib mellitus raug cais:

• Hypoxia ntawm cov hlab ntsha cov ntaub so ntswg, kev puas tsuaj rau qee qhov ntawm cov leeg nqaij. Nrog rau kev loj hlob ntawm pathology, cov neeg mob ntsib kev dav dav thiab cov leeg tsis muaj zog, mob taub hau, thiab tsis tshaib plab.
• Ntxiv dag zog rau lub hlwb pathology. Nws yog nrog los ntawm liab ntsej muag ntawm lub ntsej muag, khaus khaus thiab tus cwj pwm tsis lees paub.
• Tus neeg mob zoo li nws nrog qaug dab peg. Qhov chua leeg ntawm qhov kawg tshwm sim, ntshav siab jumps, tawm hws thiab ua tsis taus pa nce ntxiv.
• Kev ua tsis tiav nyob rau hauv qhov hauj lwm ib txwm muaj ntawm lub sab saud ntawm medulla oblongata ua rau tsis nco qab.

Nruab nrab ntawm cov qib ntws los ntawm hypoglycemia, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov qab ua kom pom cov piam thaj hauv qub. Lwm qhov teeb meem, ntshav siab poob qis, lub plawv tawg tsis ua haujlwm pib.

Kev ncua sijhawm pab thawj ua rau mob hlwb thiab tuag.

Symptomatology

Thaum sau ntawv noj tshuaj kom txo qis qab zib, tus kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv tus account tias rau txhua tus neeg mob, qhov ntsuas glycemia yog suav tias yog dab tsi rau ntau qib. Ib qho tseem ceeb txo cov piam thaj hauv 0.6 mmol / l, tsis hais txog tus kheej li cas, qhia tias muaj kev txhim kho hypoglycemia.

Thawj cov cim ntawm kev txo qis ntshav qab zib qhia tias yuav tsum muaj cov khoom qab zib nce ntxiv, zoo dua li ib txwm muaj, rau ib lub sijhawm luv luv.

Thaum lub cev tsis muaj carbohydrates, thawj cov tsos mob tshwm nyob rau hauv cov ntaub ntawv me, thiab tsuas yog nrog lub sijhawm yog qhov mob ntawm cov neeg mob zuj zus. Kev mob ntshav qab zib tsawg ua rau cov tsos mob hauv qab no, hauv kev xav tau kev pab ua ntej:

• daim tawv nqaij hloov ua daj ntseg
• hws ntau lawm
• tshwm kev tshaib kev nqhis,
• lub plawv dhia dhau mus ua neeg hnov
• txhais ceg cramps
• attentiveness txo qis, nws tsis yooj yim kom pom tseeb ntawm ib kis,
• tus neeg mob dhau los ua nruj thiab tsis nyob rau yam tsis muaj laj thawj
• pib hnov ​​mob.

Nrog rau kev txo qis hauv cov piam thaj mus rau ib qho tseem ceeb, qhov xwm txheej tuaj yeem ua ntxiv:

• lub cev tsis muaj zog
• mob taub hau, kiv taub hau, tsaus muag, tsaus nti hauv ob lub qhov muag,
• teeb meem nrog kev hais lus tsis meej, tsis pom kev,
• ntxhov siab vim, inexplicable ntshai,
• lub cev txav tsis tau.

Cov tsos mob no yuav tshwm sim maj mam thiab tsis yog txhua lub sijhawm. Rau cov neeg mob uas tau ntsib, feem ntau kev txom nyem los ntawm kev mob ntshav qab zib, thiab cov neeg laus, qhov zoo li no tshwm sim los ntawm txoj kev tsis haum yuav tsis pom.

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Nyob rau lub sijhawm, muaj kev txiav txim siab txo qis glycemia, koj tuaj yeem hloov kho koj tus mob los ntawm kev noj ntshav qabzib. Ntxiv mus, qee tus neeg mob ntshav qab zib tsuas yog tsaus muag, feem ntau tau txais kev raug mob tshiab.

Qhov theem loj ntawm cov ntshav khov ntawm lub ntsej muag yog suav tias yog nyob rau theem ntawm 1.7 mmol / L. Tom qab txoj kev paub no, muaj feem ntau ntawm kev tsis xeev (coma) thiab txawm tuag. Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia yog:

• qhov hloov pauv ntawm tus cwj pwm, lub siab hloov pauv,
• qhov muag pom, tsis muaj kev sib koom ua ke, ua tsis tau zoo,
• cov tsos ntawm pom tau qhov tseeb,
• plam kiag ntawm txoj kev nco qab
• txoj kev loj hlob tawg.

Txhawm rau kom txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum pib kho cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua.

Pej xeem sawv daws

Ntau lub ntsej muag muaj ntshav qab zib tau sim nce qab zib los ntawm kev noj cov hmoov nplej, confectionery, txiv hmab txiv ntoo, uas muaj cov kua txiv kab ntxwv ntuj, siv cov kua txiv, dej qab zib.

Xws li tus qauv kev ua haujlwm rau pej xeem ua haujlwm, tab sis tuaj yeem ua rau hyperglycemia. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias ntau cov khoom lag luam tsis tsuas yog zom cov zaub mov carbohydrates, tabsis kuj qeeb qeeb.

Nrog kev tawm tsam ntau dhau ntawm cov ntshav qog ntshav, nws raug nquahu kom siv:

• txiv ntoo syrups
• zib ntab, lwm yam khoom siv,
• raisins
• mis nyuj
• qee hom crackers.

Txhawm rau noj ntshav qab zib raug kev txom nyem los ntawm kev mob ntshav qab zib, koj xav tau txoj kev fractional nkaus xwb. Yog li koj tuaj yeem hloov kho cov piam thaj nyob thoob plaws nruab hnub thiab hmo ntuj. Sijhawm nruab nrab ntawm cov pluas noj - tsis pub dhau 3 teev. Nco ntsoov saib xyuas cov khoom noj txom ncauj zoo sab nraum phab ntsa tsev.

Ua cov ntawv qhia ua zaub mov, nws yuav tsis yog ua kom muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov protein ntau, uas ncua kev ua ntawm kev nqus ntawm cov carbohydrates. Cov khoom muaj cov protein tsis txaus rau cov neeg mob ntshav qab zib:

• nqaij ntshiv
• tsis muaj rog rog ntses
• txiv ntoo
• mis nyuj
• mov nplej
• nplej zom, tseem grain cij,
• legumes.

Tsis tas li, muaj protein tshwm sim hauv cov hmoov ua cov kab ntawm cov khw muag tshuaj.

Teeb meem

Tus kab mob tuaj yeem ua rau qee qhov mob hnyav.

Cov no suav nrog:

• kev ua tsis tau zoo ntawm lub hlwb,
• nce ntshav viscosity hauv cov hlab ntsha,
• kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob stroke lossis plawv nres,
• tsis tshua hnov ​​pauv qhov kev hloov pauv hauv cov piam thaj,
• kev txwv tsis pub muaj kev loj hlob ntawm lub hlwb rau cov menyuam yaus, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yug tshiab.

Los ntawm kev muab sijhawm kho mob kom sai, qhov ntxim nyiam ntawm kev cuam tshuam ntawm ntshav qab zib ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv.