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Yam Tshuaj Tshiab Ntshav Qab Zib Tshiab 2

Tau ntau xyoo, tsis tawm tsam kev tawm tsam kub siab?

Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yooj yim npaum li cas kho kho ntshav siab los ntawm kev noj nws txhua hnub.

Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob tsis kaj siab uas ua rau tus neeg mob muaj kev tsis xis nyob. Hmoov tsis zoo, ntshav qab zib yog Qib 3 hauv kev tuag. Tsuas yog cov kab mob plawv thiab oncological "outstrip" nws. Tam sim no, cov kev kawm txog cov kev kho mob niaj hnub no tau muab tso rau tsoomfwv qib siab hauv cov tebchaws coj thoob ntiaj teb, vim tias mob ntshav qab zib yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws rau kev noj qab haus huv.

Mob ntshav qab zib Hom 2

Ntau cov kev tshawb fawb tau ua pov thawj tias kev tiv thaiv kabmob raws sijhawm thiab kev tuaj yeem tuaj yeem tiv thaiv ntau yam mob. Kev tshawb fawb tau ua pov thawj tias kev tswj glycemic txo thiab zoo rau qhov kev pheej hmoo ntawm ob qho tib si micro- thiab macroangiopathy. Kev tswj ntawm glycemia thiab kev saib xyuas tas li ntawm cov ntshav siab thiaj li txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ischemic kab mob thiab cerebrovascular. Lub hom phiaj tseem ceeb nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog kev txheeb xyuas thiab kev them nyiaj ntawm cov metabolism hauv plab zom mov tsis zoo. Hmoov tsis zoo, nws tsis tuaj yeem kho kom tus kab mob zoo li no, tab sis muaj lub sijhawm los tswj nws nrog kev pab los ntawm cov tshuaj tshiab rau cov ntshav qab zib hom 2 thiab ua rau lub neej muaj sia.

Tshuaj tswj xyuas ntshav qab zib hom 2

Yog tias muaj suab thaj hauv cov ntshav thiab kev kuaj mob tsis txaus siab tau ua - ntshav qab zib, thawj qhov uas xav ua yog hloov pauv koj txoj kev ua neej. Nws yuav xav tau kev pab cuam kom txo qhov hnyav, ua kom lub cev. Tsuas yog txoj hauv kev no tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob. Tab sis lub hom phiaj tseem ceeb yog kom txo qis qab zib hauv lub cev rau lub sijhawm ntev, thiab tseem tsim nyog siv rau cov tshuaj. Ib txwm, tsis muaj ib qho kev pabcuam khomob dav dav; txhua tus neeg mob lub cev yog tus neeg.

Cov kws tshaj lij hais tias thawj qhov tus kws tshaj lij uas kuaj mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua yog coj tshuaj Metformin rau tus neeg mob. Nov yog thawj theem ntawm kev kho tshuaj (Yog tias tsis muaj contraindications). Cov tshuaj yuav muaj txiaj ntsig zoo rau cov piam thaj, pab kom poob phaus, thiab tseem muaj cov npe me ntawm cov kev mob tshwm sim (qhov tseem ceeb!) Thiab tus nqi qis.

Tshuaj kho mob ntshav qab zib

Muaj ntau cov tshuaj rau hom ntshav qab zib hom 2. Lawv tau muab faib ua pab pawg:

Kev Loj Loj.
Sulfonylurea npaj.
Thiazolidinediones (glitazones).
Qhuas cov neeg tswj hwm (glinids).
Α-glucosidase inhibitors.
Incretinomimetics.
Dipeptidyl peptidase inhibitor - IV.

Qee qhov tshuaj nyhav loj tau siv dav hauv kev kho mob niaj hnub no, txawm hais tias lawv tau pib siv los tiv thaiv mob ntshav qab zib ntau dua li ib nrab xyoo dhau los. Tab sis qee qhov ntawm lawv tag kev cia siab thiab twb tsis siv tam sim no. Yog li, Fenformin thiab Buformin tsis siv vim qhov tshwm sim ntawm kev mob tshwm sim - lactate acidosis. Tsuas yog cov tshuaj uas tau tuav nws cov txiaj ntsig tseem ceeb rau kev kho niaj hnub yog Metformin.

Metformin muaj ntau yam hais txog tib neeg lub cev, pab txo cov suab thaj:

ua ke nrog insulin txo qhov tsim tawm ntawm cov piam thaj los ntawm daim siab, ua kom rhiab ntawm hepatocytes. Raws li txoj kev, nws nce cov synthesis ntawm glycogen thiab txo cov glycogenolysis,
txhim kho qhov kev ua ntawm insulin, nce tus naj npawb ntawm receptors,
pab txhawm rau txhim kho cov txheej txheem kev tso tawm hauv qab ntawm lub cev,
xyaum nullifying qhov kev nqus ntawm cov piam thaj nyob rau hauv cov hnyuv, smoothes tawm qhov exacerbation ntawm glycemia. Qhov txiaj ntsig no yog vim muaj qhov txo qis hauv kev ceev ntawm kev tu lub hnyuv thiab lub zog ntawm txoj hnyuv me,
txhim kho kev siv cov kua nplaum hauv tib neeg lub cev.

Yog li, qhov kev ua ntawm Metformin yog tswj tsis yog ntau rau kev tshem tawm qhov ua rau muaj mob ntshav qab zib kom zoo li thaiv kev nce ntxiv hauv cov piam thaj. Tsis tas li, ib qho tsis tuaj yeem nco ntsoov qhov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj ntawm kev txo qis pheej hmoo ntawm thrombosis thiab nws ua tau siab zoo los ntawm cov neeg mob.

Kev noj tshuaj Metformin pib nrog kev txhaj tshuaj me (500 mg ib zaug lossis ob zaug ib hnub) nrog pluas noj. Yog tias nyob hauv ib lub lim tiam cov tshuaj no nqus tau los ntawm tus neeg mob lub cev kom zoo, tsis muaj kev cuam tshuam tsis zoo, ces qhov koob tshuaj tau kho ob npaug.

Tsom ntsoov ntawm Metformin, nws tsis tuaj yeem hais tias cov tshuaj tau xav tau, tawm ntawm nws tus kheej thiab faded rau hauv keeb kwm yav dhau los hauv cov tshuaj niaj hnub. Nws yog thiab tseem muaj txoj sia, uas tau cawm ntau tus neeg txoj sia los ntawm ib tus kab mob insidious. Tab sis them rau tribute rau tiam tshiab ntawm cov tshuaj rau ntshav qab zib hom 2 yog qhov tsim nyog.

Sulfonylurea npaj

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj no yog ua raws li kev ua haujlwm ntawm insulin secretion (Daim Duab 1). Cov ntsiav tshuaj ua haujlwm ntawm cov txiav, kaw cov ATP-rhiab potassium hauv cov cell membrane thiab qhib cov calcium (Ca2 +). Nws yog ib qho tseem ceeb tias cov tshuaj no tsuas cuam tshuam nrog kev lees txais pancreatic, kaw nws cov poov tshuaj raws. ATPK cov kab ntawv yog pom hauv lub plawv cov leeg, thiab hauv cov neuron, thiab hauv epithelium, thiab lawv cov kaw yuav ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau lub cev.

Txoj kev kho mob feem ntau yog pib nrog kev noj tshuaj tsawg tshaj plaws, nce ib hlis ib zaug kom ua tiav cov ntshav qab zib uas xav tau.

Phiv los ntawm sulfonylurea pawg ntawm cov tshuaj:

tsis txaus nyob rau hauv cov nyob tus yeees ntawm cov ntshav,
ntshav qab zib,
hnyav
kev plob tsis so tswj
khaus thiab tawm pob rau ntawm daim tawv nqaij,
hepatotoxicity.

Ib qho piv txwv ntawm cov tshuaj hauv pab pawg no:

Glibenclamide,
Euglucon,
Glimepiride
Glipizide,
Glycvidon, thiab lwm yam.

Thiazolidions (glitazones)

Pab pawg no cov tshuaj cuam tshuam rau receptors thiab txwv kom muab cais raws li tiam tshiab ntawm cov tshuaj hypoglycemic. Cov receptors uas cov tshuaj cuam tshuam nrog pom muaj feem ntau hauv cov xov tooj ntawm tes ntawm adipose thiab cov leeg nqaij. Ib qho kev nce hauv insulin rhiab heev nyob rau hauv cov nqaij thiab lub siab yog tshwm sim los ntawm kev nce ntxiv hauv kev hais tawm ntawm cov neeg coob tus tseem hwv ntawm cov protein ua lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov roj ntsha thiab kua nplaum.

Hauv Lavxias Lavxias, 2 cov tshuaj los ntawm cov pawg saum toj no tau sau npe thiab pom zoo siv:

Peb cov nyeem tau ntse siv ReCardio los kho kev mob ntshav siab. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Rosiglitazone,
Pioglitazone.

Cov tshuaj no tsis tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, yog tias muaj lub plawv tsis ua haujlwm ntawm qib 3-4 thiab muaj kev nce siab hauv daim siab transamisan los ntawm 3 lossis ntau zaus. Nws yog txwv tsis pub siv thaum cev xeeb tub thiab thaum lactation.

Ntau cov kev tshawb fawb tau qhia tias thiazolidions (glitazones) muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Thaum kho nrog rosiglitazone txhua hnub (4 mg thaum thawj lub lis piam thiab 8 mg ntxiv yog tias tsis muaj kev mob tshwm sim), qib glycemia poob qis los ntawm 1-2 mmol / l thiab 2-3 mmol / l, ntsig txog.

Qhuas Cov Kev Cai (Clinids)

Cov no yog cov yeeb yaj kiab luv luv uas txo cov ntshav qab zib vim muaj kev cuam tshuam los ntawm insulin ntau lawm. Qhuas cov neeg tswj hwm pub rau koj kom tswj tau qib ntawm glycemia tam sim ntawd tom qab noj mov.

Zoo li sulfonylureas, cov kev qhuab qhia pom txog kev cuam tshuam cov txiav txim siab los ntawm kaw qhov ATPK-nkag siab ntawm lub cell daim nyias nyias thiab qhib cov calcium calcium (Ca2 +). Cov calcium nkag mus β-cov hlwb tseem ua rau kev tsim cov tshuaj insulin. Qhov sib txawv yog tias cov pab pawg ntawm cov tshuaj cuam tshuam rau ntau qhov sib txawv ntawm qhov chaw ntawm β-hlwb.

Cov tshuaj nram qab no ntawm cov pab pawg tau tso npe nyob hauv Russia:

Α-glucosidase inhibitors

Cov pab pawg no suav nrog cov tshuaj uas muaj cov nyhuv hypoglycemic vim qhov hloov chaw ntawm cov carbohydrates uas muaj peev xwm ua los ntawm thaiv qhov chaw khi ntawm cov enzymes ua lub luag haujlwm rau kev nqus ntawm undesirable carbohydrates hauv ntshav qab zib.

Hauv tebchaws Russia, tsuas yog ib tus inhibitor raug lees paub - Acarbose. Hauv qab ntawm qhov tshuaj ntawm no, cov khoom noj uas muaj carbohydrates tsis txo qis, tab sis lawv cov kev ua haujlwm poob qis, thiaj li tiv thaiv kev dhia ntse hauv qab zib.

Cov tshuaj muaj cov txiaj ntsig zoo rau cov txiav, ua ib feem ntawm nws cov haujlwm, yog li tiv thaiv nws los ntawm kev qaug.

Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb ntawm Acarbose yog ib txoj hauv kev tiv thaiv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau ci ntsa iab heev. Hauv cov pab pawg tsom kwm nrog cov tsis hnov qab cov ntshav qab zib, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho tus kab mob txo ntau dua li ib feem peb, los ntawm 37%!

Cov tshuaj ntau zuj zus (glucagon-zoo li polypeptide-1 receptor agonists)

Thawj cov tshuaj ntawm pab pawg no tau lees paub los ntawm cov zej zog kev kho mob hauv ntiaj teb yog Exenatide. Cov incretins yog cov tshuaj hormones ntawm lub plab zom mov, nws yog nrog lawv txoj haujlwm uas qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj rau ntshav qab zib tau txuas nrog. Thaum noj mov, ntau cov tshuaj hormones yog tsim los ua lub luag haujlwm ntawm lub plab zom mov, ua haujlwm ntawm lub zais zis thiab kev nqus ntawm cov as-ham. Ua nyob rau hauv qib qib hormonal, exenatide txhawb kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin thiab ua rau qeeb ntawm kev ua kom cov glucagon, thiaj li tswj tau cov ntshav qab zib kom ib txwm muaj.

Kev kho mob sab nrauv pib nrog 5 mcg 2 zaug hauv ib hnub rau ib teev. Tom qab ib hlis, cov koob tshuaj tuaj yeem muab ob npaug. Tom qab koj pib noj cov tshuaj rau tus mob ntshav qab zib hom 2 no, feem ntau, pom tias xeev siab, dhau tom qab ob rau peb lub lis piam.

Dipeptidyl Peptidase Inhibitor - IV

Cov tshuaj tshiab tshaj plaws, uas tau tshwm sim hauv cov tshuaj khw tam sim no, hu ua sitagliptin. Cov nyhuv pharmacological ntawm cov tshuaj yog zoo heev rau cov nyhuv ntawm exenatide, sib tham txog saum toj no nkaus xwb, raws li cov tshuaj hormones ntawm txoj hnyuv huam. Tab sis cov tshuaj nws tsis yog ib hom incretin mimetics! Muaj kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin ua ke nrog kev txo qis hauv glucagon ntau lawm nrog kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav.

Sitagliptin raug tshawb nrhiav dua ib zaug, thiab lub zej zog kev kho mob thoob ntiaj teb tuaj mus rau cov lus pom hauv qab no:

Cov tshuaj pab cuam rau ib qho tseem ceeb txo qis hauv yoo ntshav ntshav qabzib.
Txhawb txoj kev txo qis hauv plasma cov ntshav qab zib tom qab noj mov.
Txo cov glycated hemoglobin mus rau theem li.
Txhim kho txoj haujlwm ntawm β-hlwb.

Qhov tsis muaj txiaj ntsig qhov zoo ntawm cov tshuaj kuj yog tias nws tsis cuam tshuam rau lub cev qhov hnyav, yog li nws tuaj yeem siv nyab xeeb txawm tias cov neeg mob rog rog. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog qhov ntev, qhov kev pom zoo zoo ntawm kev tswj hwm yog 1 zaug nyob rau ib hnub.

Kev kho tshuaj insulin

Kev lag luam kws kho mob niaj hnub no muaj ntau yam tshuaj ntawm qab zib-rau qis. Tab sis cov kws tshaj lij koom siab tshaj tawm hais tias yog kev noj zaub mov nruj thiab ntau kawg ntawm cov ntshav qab zib kom txo qis cov tshuaj tsis coj qhov tshwm sim tuaj thiab glycemia tsis thim rov qab, nws yog qhov yuav tsum tau pib kho cov tshuaj insulin. Ua ke nrog cov pab pawg tau hais los saum toj ntawm cov tshuaj tshiab no, insulins tso cai tswj tau txhua theem ntawm cov ntshav qab zib theem ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. Tsis txhob ua yam tsis muaj kev kho tshuaj insulin yog tias, vim li cas los xij, kev phais mob yog qhia rau tus mob ntshav qab zib.

Niaj hnub insulins
Cov yeeb yam luv luv (6-8 teev):

Insuman Sai Sai,
Humulin Tsis tu ncua,
Actrapid NM.

Cov tshuaj insulin ultrasonic (3-4 teev):

Cov tshuaj tiv thaiv ntev (12-16 teev):

Protafan NM,
Humulin NPH,
Insuman basal.

Cov insulins ntev-kev ua haujlwm (16-29 teev):

Insulins nkaus ua ke:

Humulin MZ,
Qoob loo Mix,
Mikstard NM,
Insuman Comb.

Txoj kev kho kom tswj tau cov ntshav qab zib ib txwm xaiv tau rau txhua tus neeg mob, suav nrog kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim thiab lub cev xav txog cov tshuaj tshwj xeeb. Thaum kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 sai, Metformin raug tshuaj. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav theem ntawm glycemia, cov tshuaj tshiab ntawm tib pab pawg los yog kev sib koom ua ke yuav tau xaiv.

Saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv!

Dyslipidemia nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog dab tsi

Cov tsos mob ntawm cov ntshav qabzib (qab zib)

Kev sib koom tes
Zawv siab
Varicose leeg
Ntsia cov pwm
Wrinkle sib ntaus sib tua
Ntshav siab (tawg)

Lub ntsiab sib txawv ntawm cov tshuaj

Thaum xaiv cov ntsiav tshuaj zoo tshaj plaws rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tus kws kho mob ntsuas lawv lub peev xwm los cuam tshuam rau qib glycosylated hemoglobin. Cov lej me me yog cov xeeb ceem ntawm α-glucosidase thiab glinid inhibitors. HbA1C cov nqi rau lub sijhawm kev kho mob txo qis li 0.6-0.7%. Qhov thib ob qhov chaw hauv kev ua yog tswj hwm los ntawm thiazolidinediones. HbA1C tiv thaiv keeb kwm ntawm lawv qhov kev nkag tsawg yog txo los ntawm 0.5-1.3%.

Hauv thawj qhov chaw yog derivatives ntawm sulfonylureas thiab biguanides. Kev kho nrog cov tshuaj no tuaj yeem ua rau txo qis ntawm glycosylated hemoglobin los ntawm 1.4-1.5%.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum coj mus rau hauv tus txheej txheem ntawm kev coj ntawm cov tshuaj hauv lawv cov tshuaj. Α-glucosidase inhibitors yog siv yog tias tus neeg mob muaj cov lej qab zib li qub ua ntej cov khoom nkag mus rau hauv lub cev, tab sis hyperglycemia ib teev tom qab cov txheej txheem no. Qhov xwm txheej rov qab yog qhov raug rau kev siv loj loj: cov qabzib ua ntej noj zaub mov nrog cov lej ib txwm muaj tom qab noj mov.

Endocrinologist tau mob siab rau tus neeg mob qhov hnyav. Piv txwv, sulfonylurea derivatives tsis pom zoo rau kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev rog, uas tsis tuaj yeem hais txog thiazolidinediones. Cov nyiaj no yog siv rau lub cev qhov mob nyhav ntawm tus neeg mob. Cov lus hauv qab no qhia txog cov yam ntxwv ntawm txhua pawg ntawm cov tshuaj rau ntshav qab zib hom 2.

Hom mob ntshav qab zib

Muaj ob hom kabmob no. Ob ntawm lawv yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav muaj piam thaj ntau, uas tau tshwm sim rau ntau yam. Nrog ntshav qab zib hom 1, uas tseem hu ua insulin-tiv thaiv, lub cev tsis ua ywj siab tsim cov tshuaj hormones tseem ceeb no.Qhov no yog vim muaj kev puas tsuaj ntawm pancreatic hlwb. Thiab cov tshuaj tseem ceeb rau hom neeg mob ntshav qab zib no yog insulin.

Yog tias lub luag haujlwm ntawm tus txiav tsis ua tsis tiav, tab sis rau qee qhov nws ua rau tsis muaj tshuaj txaus, lossis lub hlwb ntawm lub cev tsis tuaj yeem noj, hom ntshav qab zib hom 2 huam loj tuaj. Nws kuj tseem hu ua insulin-ywj siab.

Hauv qhov no, cov piam thaj yuav nce siab vim kev haus ntau ntawm cov carbohydrates, cuam tshuam ntawm metabolic. Feem ntau, muaj ntshav qab zib hom 2, ib tus neeg rog dhau.

Yog li, nws pom zoo kom txo qhov kev haus ntawm cov khoom noj carbohydrate, tshwj xeeb tshaj yog cov hmoov nplej, khoom qab zib thiab hmoov txhuv nplej siab. Tab sis, ntxiv rau kev noj haus zoo, kev siv tshuaj kho kuj tseem ceeb heev.

Muaj ntau cov tshuaj sib txawv rau cov ntshav qab zib hom 2, lawv raug sau los ntawm tus kws kho mob nyob ntawm qee tus yam ntxwv ntawm tus kab mob.
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Nws raug nquahu kom yuav tsum tau sau cov ntsiav tshuaj qab zib kom tsawg thaum tus neeg mob muaj ntshav qab zib nyob hauv lub cev, nrog rau kev kuaj ntshav qab zib kom ntxov.

Los yog tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tsis muaj qhov tshwm sim rau ib lub sijhawm ntev tom qab kev kho mob, uas tau pom zoo ua ntej.

Nco ntsoov tias cov tshuaj no tsis siv los kho ntshav qab zib hom 1, thiab raug pom zoo nrog kev saib xyuas tshwj xeeb thaum cev xeeb tub.

Ua raws li cov txheej txheem ntawm kev txiav txim, cov tshuaj ntawm pawg hauv qab no tau cais:

Voj: Torasemide, Furosemide, Ethacrinic acid. Txhawb nqa kom sai thiab tsim nyog hauv cov zis. Lawv tuaj yeem tshem tawm cov dej tawm ntawm lub cev sai sai. Ua haujlwm hauv lub voj ntawm Henle nephron. Lawv muaj ntau qhov tshwm sim.
Thiazide: Hypothiazide, Dichlothiazide, Indapamide. Cov txheej txheem tshuaj rau ntshav qab zib tau suav hais tias yog "tus qauv kub" rau kev txo ntshav siab thiab tshem puffiness.
Osmotic: Mannitol, Urea, Potassium acetate. Cov cuab yeej muaj zog uas tuaj yeem tshem tawm qhov tso zis ntau hauv feeb. Lawv siv rau cov kab mob pathology. Tsis haum rau lub sijhawm siv ntev.
Poov tshuaj-sparing: Spironolactone, Triamteren. Lub ntsiab cuam tshuam loj ntawm txhua yam tshuaj uas tau piav saud yog poob ntawm sodium, potassium thiab magnesium. Pab pawg no tau tsim los tiv thaiv kev ntxhov siab hauv kev sib npaug ntawm electrolyte.

Kev twv ua ntej thiab cov tsos mob

Feem ntau, tus mob ntshav qab zib hom 2 cuam tshuam rau cov neeg mob hauv qab no:

cov neeg uas ua lub neej nyob ntsiag to,
muaj lub cev nyhav, rog dhau thiab ntau dhau sijhawm,
cov uas muaj phaus ntxiv nyob rau hauv lub plab thiab saud lub cev,
kev txom nyem los ntawm lub cev qhuav dej heev,
kev txom nyem los ntawm tus kab mob uas tsis tu ncua, suav nrog chaw mos.

Ib qho ntxiv, ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem cuam tshuam rau cov neeg uas muaj tus cwj pwm hauv qab no:

qhov kev xav ntawm tsis muaj zog thiab kev nqhis dej,
nquag tso zis yam tsis muaj qhov tseeb
muaj zog dependence rau cov carbohydrates yooj yim,
feem ntau siab lossis nce diastolic thiab systolic siab tau sau tseg.

Saib xyuas! Yog tias koj muaj kev pheej hmoo, koj yuav tsum xyuas saib koj cov piam thaj tsis tu ncua thiab saib xyuas qhov hnyav. Txog kev tiv thaiv, nws yuav muaj txiaj ntsig los koom nrog hauv kev ua lub cev.

Yuav luag txhua tus neeg muaj qhov pheej hmoo tias yuav mob ntshav qab zib 2:

ua lub neej passive,
rog thiab overeating,
uas tau npaj rau cov kev tso tawm ntawm cov rog rog raws li hom visceral (rog rog) - cov rog ntau yog tso rau hauv lub cev sab saud thiab hauv plab, thiab daim duab ua zoo li lub txiv av paum.

Ntev lub cev qhuav dej thiab cov kab mob sib kis tsis tu ncua tseem ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hom 2.

Cov tsos mob ntxiv, ntxiv rau qhov hnyav tshaj (20% ntawm qhov kev coj ua), yog:

ntshav siab
kev mob siab rau kev noj zaub mov carbohydrates,
haunting bouts ntawm overeating,
nquag tso zis
irrepressible nqhis dej
tsis muaj zog
pheej hnov nkees tas li.

Hauv cov qib siab uas muaj hom mob ntshav qab zib hom 2, cov neeg mob hnyav dhau mus pib lub cev poob zoo.

Raws li kev txheeb cais, ntau dua 80% ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 yog cov neeg laus.

Kev kuaj mob

Ntshav qab zib mellitus siab tag nrho nws lub npe "qab zib". Hauv cov sijhawm thaum ub, cov kws kho mob tau siv qhov kev ntsuas no los ua kev kuaj mob - sau kua ntshav nrog cov zis muaj ntshav qab zib tau nyiam cov wasps thiab cov muv. Kev kuaj niaj hnub yog ua raws tib lub ntsiab lus ntawm cov qib qab zib:

kuaj ntshav rau lub plab tas qhia txog theem ntawm cov piam thaj hauv cov hlab ntshav,
urinalysis muab ib daim duab ntawm qib ntawm ketone lub cev thiab qab zib.

Kev ntsuam xyuas ntxiv cov kua nplaum nyob hauv siab (GTT) tau ua - 3 hnub ua ntej qhov kev soj ntsuam, cov khoom lag luam muaj cov roj carbon ntau raug tshem tawm ntawm kev noj zaub mov, tom qab 8 teev ntawm kev yoo mov, ib qho kev daws teeb meem ntawm 250 g dej thiab 75 g tshwj xeeb anhydrous qab zib yog qaug cawv. Tam sim ntawd ua ntej thiab tom qab 2 teev, cov ntshav txhaws coj los txiav txim siab ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates.

Qhov tshwm sim ntawm kev tsis kam kho

Muaj ob pawg loj ntawm cov tshuaj uas tau muab faib ua ntau pawg neeg sib txawv. Cov tshuaj ntshav ua kom ntshav qab zib (hypoglycemic) (ntshav qab zib-txo qis) yog tsom mus rau ntawm cov ntshav qabzib ntau hauv cov ntshav. Cov sawv cev:

Cov chaw kho mob
sulfonylurea derivatives.

Cov tshuaj noj ntawm cov pab pawg no yog cov tshuaj txhawb ntawm kev sib sau ntawm lub cev los ntawm cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav. Lawv tau raug samfwm tsuas yog yuav tsum tau ua haujlwm nrog lub hlwb ntawm cov ntsuas cov leeg. Lawv qhov tshwm sim tsis zoo ntawm tus neeg mob lub cev yog tus neeg mob tuaj yeem hnyav vim yog dej thiab ntsev tuav tseg, thiab cov tshuaj yuav ua rau muaj kev poob qab zib ntau heev.

Pawg thib ob ntawm cov tshuaj yog antihyperglycemic agents. Cov neeg sawv cev ntawm cov tshuaj ntsiav tshuaj no tsis cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov cuab yeej insular; lawv tiv thaiv kev nce ntxiv hauv cov piam thaj los ntawm kev nce nws txoj kev noj los ntawm lub hlwb peripheral thiab cov ntaub so ntswg. Cov neeg sawv cev ntawm cov pab pawg:

thiazolidinediones,
lojmuas
α-glucosidase inhibitors.

Ntshav qab zib mellitus tau dhau los ua ib hom kev xaiv tseem ceeb hauv kev xaiv ntuj - cov neeg tub nkeeg tuag, thiab muaj kev qhuab qhia thiab ua haujlwm lub neej muaj kev zoo siab tom qab. Tab sis nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg mob laus, cov kws kho mob tsis yog ntsib teeb meem kev sib raug zoo xwb: kev noj qab haus huv tsawg thiab, feem ntau, nyob kho siab khuav, tab sis kuj muaj cov kab ke sib xyaw ua ke.

Tsis tas li ntawd, cov neeg laus thiab cov neeg laus laus, raws li txoj cai, tsis suav nrog hauv kev sim tshuaj, thiab cov txheej txheem kho tau tsim kho yam tsis tau suav nrog cov yam ntxwv ntawm cov pab pawg hnub nyoog no.

Cov tswv yim ntawm kev kho rau cov ntshav qab zib hom 2 yuav tsum muaj kev txhoj puab heev, ua ke thiab txhawm rau txo qis lub cev tsis txaus ntawm lub cev lub cev rau cov tshuaj insulin thiab rov ua haujlwm ntawm pancreatic β-cells. Kev kho mob ntshav qab zib 2 muaj raws li nram no:

theem thawj yog kev noj haus cov khoom noj khoom haus,
theem ob yog kev noj haus metformin (Siofor),
theem peb yog kev noj haus cov tshuaj nrog metformin kev tawm dag zog,
theem plaub - kev tawm dag zog ua kev kho kev noj haus txoj kev kho cov tshuaj.

Cov ntshav qabzib tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav:

muaj mob hauv chaw mos mob ntawm cov poj niam thiab impotence rau txiv neej,
mob plawv, mob stroke, glycemic coma,
kev ua tub sab kis los ntawm kev txiav ua kom qis dua nqag,
uas mob ntshav qab zib neuropathy
dig muag
tob tuag lub raum tsis ua hauj lwm.

Yog tias koj pom cov tsos mob ntshav qab zib, hu rau tus kws khomob tshwj xeeb.

Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no, tshwj xeeb yog cov loj loj, tsis txhob tso cov kua nplaum tawm hauv lub siab, thaum muab cov zom zaub mov kom zoo dua thiab thauj cov suab thaj hauv qib ntawm tes thiab hauv cov nqaij mos ntawm lub cev.

Nyob deb ntawm tam sim ntawd thaum ntsuas tus kab mob no, cov kws kho mob sau ntawv muab tshuaj rau noj. Nyob rau thawj theem, txoj kev kho kom zoo yog nqa tawm los ntawm kev noj haus kev noj haus, kev kho lub neej, thiab lwm cov txheej txheem. Txawm li cas los xij, feem ntau tsis tshua kho cov tshuaj tiv thaiv kev mob ntshav qab zib hom 2 mus yam tsis tau siv tshuaj kho.

Kev kho mob ntshav qab zib hom I tsis hais txog kev siv tshuaj ntau dua li cov tshuaj insulin. Tsuas yog muaj qee zaus, cov ntsiav tshuaj zoo li Siofor lossis Glucofage siv rau ntshav qab zib hom 1 hauv cov neeg mob uas rog dhau los. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, qhov teebmeem no txiav txim siab los ntawm tus kws kho mob koom nrog.

Cov neeg mob ntshav qab zib hom II yuav ncua kev kho mob insulin nrog kev txhaj tshuaj rau ib lub sijhawm uas tsis paub kawg, ntseeg hais tias nws muaj peev xwm ua tiav qhov kev kho mob yam tsis muaj kev kho tshuaj hormonal. Qhov no yog qhov tseeb ua txhaum tus cwj pwm, uas tuaj yeem ua rau qhov kev txhim kho ntawm cov teeb meem loj xws li mob plawv, txhais taw mob ntshav qab zib, tsis pom kev, tsis pom kev, mus txog thaum dig muag.

Meglithinide Kev Kho Mob

Muaj ntshav qab zib 2, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob laus, tsis txhob tso tshuaj insulin. Kev kho dej siab insulin tsis tsuas yog pab ua kom tiav cov nyiaj them sai sai ntawm cov metabolism hauv kev ua kom yuag, tab sis kuj tseem yuav ua ntu zus rau lub siab thiab cov txiav ua lwm tus.

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 yuav tsum txhaj tshuaj insulin thaum lub sijhawm kis cov kab mob kom tus mob ntshav qab zib hom 2 tsis raug mus rau hauv ntshav qab zib 1.

Tus txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj no yog txhawm rau txhawm rau tsim cov tshuaj los ntawm lub qog. Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj yog cuam tshuam ncaj qha rau cov concentration ntawm qab zib. Qhov ntau nws yog, qhov ntau cov tshuaj hormones yuav tsim tawm.

Cov sawv cev tseem ceeb ntawm cov pab pawg no yog NovoNorm thiab Starlix, muaj feem xyuam rau cov ntsiav tshuaj ntawm cov tub ntxhais hluas tam sim no, thiab muaj tus cwj pwm luv. Koj yuav tsum noj cov tshuaj ob peb feeb ua ntej noj mov.

Raws li txoj cai, hauv feem ntau ntawm cov mob, cov tshuaj no raug pom zoo ua ib feem ntawm txoj kev kho mob. Lawv muaj cov kev mob tshwm sim me me xws li mob plab, raws plab, kev fab tshuaj tsis haum.

Cov yam ntxwv ntawm kev siv thiab ntau npaum li cas ntawm kev siv tshuaj:

Qhov ntau npaum ntawm NovoNorm yog ib txwm xaiv ib tus zuj zus. Feem ntau tau hais kom noj 3 mus rau 4 zaug hauv ib hnub, ua ntej noj mov. Cov tshuaj ua haujlwm zoo, yog li qhov tshwm sim ntawm qhov txo qis hauv qabzib txo mus rau xoom.
Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj nquag ntawm Starlix yog pom hauv cov ntshav 1 teev tom qab noj cov ntsiav tshuaj. Nyob rau lub sijhawm no, qhov tshwm sim ntawm marginal ntawm cov tshuaj raug sau tseg, uas kav ntev txog yim teev.

Yog lawm, tsuas yog kws kho mob muaj cai sau tshuaj rau hom ntshav qab zib hom 2. Thiab koj yuav tsum ua qhov no tom qab kuaj tag nrho.

Txhua hom tshuaj uas tau noj los ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib tau muab faib ua ntau pawg.

Sulfonylurea. Cov tshuaj no txo cov ntshav qab zib ntau ntau los ntawm kev txhawb nqa tus txiav, uas, nyob rau hauv nws cov cawv, pib tsim cov tshuaj insulin. Muaj yeeb tshuaj ntawm ob tus thawj thiab thib ob tiam. Thawj qhov muaj xws li:

Tab sis tam sim no, tag nrho cov tshuaj no yuav luag tsis siv. Cov kws kho mob feem ntau kho mob txog kev siv tshuaj tshiab, cov no yog:

Glucotrol,
Glucotrol XL,
DiaBeta,
Micronase
Glynase PresTab,
Amaryl.

Kev Loj Loj. Cov tshuaj no pab ua rau muaj peev xwm ntxiv cov tshuaj insulin los tswj kev ua kom lub suab thaj txav mus rau hauv cov hlwb.

Tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau cov leeg hlwb. Ib qho ntxiv, kev noj cov tshuaj no tuaj yeem tiv thaiv kom tsis tso ntshav qab zib los ntawm lub siab.

Tab sis cov tshuaj no tsis tuaj yeem siv rau cov neeg muaj teeb meem hauv daim siab lossis lub siab. Txwv tsis pub, nws yuav muaj kev pheej hmoo ntawm lactic acidosis.

Pawg no suav nrog cov tshuaj tshiab tshiab tam li:

Kev Loj Loj
Glucophage,
Riet,
Glucophage XR,
Glumetza,
Fortamet

Thiazolidinediones. Cov tshuaj no pab txo cov tshuaj insulin.

Lawv cuam tshuam cov leeg thiab cov nplais adipose. Muaj ob qho tshuaj nyob hauv pab pawg no, uas yog Actos thiab Avandia.

Nws kuj tseem yog tiam tshiab hauv tshuaj. Tab sis koj yuav tsum coj lawv nrog kev ceev faj heev.

Cov ntshav qab zib cov ntshav poob qis li 1-2 lub lis piam tom qab pib noj cov tshuaj no. Nyob rau tib lub sijhawm, Avandia muaj qhov muaj zog tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv.

Yog li no, rau cov neeg laus, kev teem caij tom kawg tsis pom zoo.

Yog lawm, qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm ntau yam. Thiab kev txiav txim siab zaum kawg nyob nrog tus kws kho mob uas koom nrog ntawd.

endocri.ru

Daim vis dis aus - Yuav txuag li cas rau kev kho mob. Mob ntshav qab zib mellitus

Lub txiaj ntsig tseem ceeb thaum siv cov tshuaj no tau ua tiav hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib nrog rog rog. Koj tuaj yeem noj Astrozone tsis hais txog zaub mov.

Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog 15 lossis 30 mg ntawm cov tshuaj nquag. Yog tias tsim nyog thiab qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob, tus kws kho mob yuav txiav txim siab nce qhov tshuaj rau hauv ib hnub rau 45 mg.

Thaum siv Astrozone hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim, cov neeg mob tshwm sim phiv los ntawm txoj kev nce siab hauv lub cev hnyav.

Saib xyuas! Pawg tshuaj no tseem tuaj yeem tsim kho kev kho mob sib xyaw nrog Siofor thiab Glucofage, tab sis nws tsim nyog kuaj tus neeg mob kom ntau li ntau tau kom tsis txhob muaj kev phiv los ntawm cov kev mob tshwm sim.

Peb pawg tshuaj

Hom mob no tshwm sim los ntawm qhov ua txhaum lossis txiav tawm ntawm cov tshuaj insulin los ntawm cov qe hlwb ntawm cov txiav. Xws li qhov tsis xws luag yog feem ntau tshwm sim los ntawm kev muaj keeb, kev hloov khoom nruab nrog lossis ib qho mob hnyav thaum lub sijhawm nws raug mob.

Lub cuab tam tseem ceeb hauv qhov no yog insulin. Ntshav qab zib cov tshuaj tsis tshua tau siv nrog daim ntawv no.

Txawm li cas los xij, lawv tuaj yeem kho los ntawm kws kho mob. Cov no yog cov tshuaj uas nce permeability ntawm phab ntsa cell rau insulin thiab, yog tias tus neeg mob muaj qhov hnyav tshaj, ua kom qab los noj mov.

Cov tshuaj noj kom txo qis thaum cov tshuaj insulin suav nrog cov tshuaj metformin-raws li:

Bagomet,
Glucophage,
Metformin
Metospanin
Siofor
Sofamet
Metformin Canon
Nova Met li al.

Ntawm chav kawm, qhov no yog cov npe tsis tiav ntawm cov tshuaj ntshav qab zib nrog cov tshuaj no, koj tuaj yeem xaiv lwm yam tshuaj. Txhua tus muaj cov ntsiab cai ib txwm muaj los ua: ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb rau insulin. Cov tshuaj zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib hom 1 tsis yog txhawm rau zam kev txhaj tshuaj - qhov no tsis yooj yim sua - tab sis ntawm kev txo koob, tswj qhov hnyav, tswj kom zoo thiab tiv thaiv cov teeb meem.

Cov tshuaj no muaj cov yam ntxwv zoo li cas. Txhim kho cov ntaub so ntswg kev nkag siab ntawm insulin tso cai rau koj kom txo nws cov tshuaj thaum txhaj, txo glycemia, thiab tshem ntawm 1-2 phaus ntawm qhov hnyav tshaj, yog tias muaj.

Cov ntsiav tshuaj saud uas siv hauv ntshav qab zib tuaj yeem ua rau ntev ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev ghrelin, uas tswj kev qab los noj mov, thiab yog li ua rau ib tug neeg los ntawm kev noj ntau dhau. Cov tshuaj noj pab txo qis cov cholesterol nyob hauv cov ntshav thiab yog li txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim myocardial infarction.

Nyob rau hauv lawv cov cawv, permeability ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha txhim kho, lawv dhau los ua tus txhuam. Txo cov feem ntau ntawm qhov muag hemorrhage nrog retinopathy.

Hauv cov nyom, koj tuaj yeem haus cov ntsiav tshuaj ntawm thiazolidinedione pawg. Cov tshuaj ntshav qab zib no tsis tso cai rau qhov muaj mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm.

Lawv qhov cuam tshuam rau cov noob ua lub luag haujlwm rau kev txuam nrog kev hnyav tshaj yog tau kawm. Yog tias qhov txiaj ntsig pom tshwm sim zoo, tom qab ntawv cov tshuaj tseem yuav yog cov txiaj ntsig zoo tshaj yog xav tias tsam muaj ntshav qab zib hom 2.

Txawm li cas los xij, cov poj niam laus yuav tsum tau noj cov tshuaj no kom zoo: lawv nce qhov feem ntau ntawm kev txhim kho txha. Lwm qhov kev cuam tshuam yog kev tuav cov kua dej hauv lub cev, uas tuaj yeem cuam tshuam rau lub siab thiab lub raum.

Ntsiav tshuaj Thiazolidinedione pab pawg mob ntshav qab zib suav nrog:

Puas tsim nyog nws thiab yam ntsiav tshuaj tshwj xeeb rau ntshav qab zib yuav tsum tau noj nrog hom mob 1? Tsuas yog kws kho mob thiaj txiav txim tau. Kev kho tus kheej tuaj yeem ua rau tsis muaj kev cuam tshuam txog kev noj qab haus huv.

Feem ntau, hom 2 mob ntshav qab zib tsis tau kho sai.Nyob rau theem pib ntawm tus kabmob, cov kws khomob sim nres txoj kev txhim kho kabmob thiab kho nws yam tsis muaj tshuaj. Cov kev kho mob zoo tshaj plaws tsis yog cov tshuaj ntshav qab zib, tab sis kev noj zaub mov kom sib npaug nrog cov nyiaj tsawg carbohydrates, thiab kev qoj ib ce muaj peev xwm ua tau.

Yog tias ob txoj hauv kev no tsis pab txo qis glycemia, ces nws yog qhov tig mus rau kev noj tshuaj. Muaj ntau cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2.

Daim ntawv teev tiav yuav luag tsis yooj yim, vim tias cov tshuaj tshiab tshwm sim tas li. Yog li, nws tsim nyog los qhia qhov dav dav ntawm cov tshuaj, ceev faj txog yam tshuaj twg los haus zoo rau ntshav qab zib, thiab tsom mus rau cov tshuaj zoo tshaj plaws.

Cov ntaub ntawv zoo li no yuav pab koj tshawb nrhiav ntau hom tshuaj thiab cais cov uas tsis haum rau koj.

Daim ntawv teev cov ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem faib ua pawg raws li cov kev ua haujlwm nquag:

sulfonylurea,
Cov chaw kho mob
lojmuas
thiazolidinediones,
glucagon-zoo li peptide-1 receptor agonists,
alpha glucosidase inhibitors,
cov tshuaj ua ke, thiab lwm yam.

Txhua hom tshuaj noj nws muaj nws tus yam ntxwv, qhov zoo thiab contraindications. Yog li, cov tshuaj zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib mellitus tshwj xeeb rau koj yuav tsum tau xaiv coj mus rau hauv tus account cov yam tseem ceeb, nrog rau cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.

Hauv biguanides, metformin ua raws li cov tshuaj nquag. Nrog nws, koj tuaj yeem txo qhov ntsuas ntawm "tsis zoo" cov rog hauv cov ntshav, txhim kho permeability ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha me, tshem tawm ob peb kilo ntawm qhov hnyav tshaj, thiab tseem tuaj yeem tiv thaiv qhov pib ntawm tus kab mob hauv cov neeg nquag.

Qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj: rau qee lub sijhawm nws cuam tshuam ntawm txoj hnyuv, tuaj yeem ua kom nrawm txhim kho ntawm lactic acidosis. Metformin yog sib kis rau cov mob raum, mob siab tsis ua hauj lwm, haus dej cawv, acidosis, cev xeeb tub, pub niam mis rau menyuam noj.

Cov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj tau raug soj ntsuam los ntawm kev kuaj thiab ntsuas cov neeg mob tus mob. Cov hom phiaj uas cov kws tshaj lij tuaj koom siv zog:

qhov siab tshaj plaws nce hauv glycemia txog 5.6 mmol / l,
sawv ntxov ntshav qab zib qib tsis siab tshaj 5.5 mmol / l,
cov nuj nqis ntawm glycated hemoglobin txog 5.9%, zoo tshaj plaws - 5.5% (nrog qhov ntsuas no, qhov pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov teeb meem ntshav qab zib yog txo kaum npaug),
cov lej ntawm cov roj cholesterol thiab lwm yam tshuaj txuam nrog lipid metabolism,
ntshav siab tsis nce siab tshaj 130/85 hli RT. Art., Tsis muaj kub siab ntawm kev kub ntxhov,
normalization ntawm vascular elasticity, hla ntawm atherosclerotic qhov txhab,
qib siab ntshav coagulation
zoo pom tseeb tseeb, qhov qhaj ntawv ntawm nws qhov txo qis,
theem ntawm kev xav thiab kev xav,
kev kho kom zoo dua qub ntawm qhov tsis zoo ntawm qhov qis qis, qhov qhaj ntawm trophic ulcerations ntawm daim tawv nqaij.

Cov tshuaj uas nrov tshaj plaws thiab muaj pov thawj ntev rau kev rog yog cov tshuaj raws li metformin - Siofor, Glucofage thiab lwm yam. Kev paub thaum ntxov txog hom ntshav qab zib hom 2, ua raws li cov ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov tsis muaj carbohydrate thiab kev siv tshuaj metformin tsis tu ncua kom ntseeg tau tias tsis lees txais cov tshuaj ntxiv thiab kev txhaj tshuaj hormonal.

Ib qho ntxiv, Siofor txig txo qis systolic thiab diastolic siab, thiab tsis tsuas yog rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tsis tas li, cov ntsiav tshuaj nrog metformin ua tiav zoo nrog qhov qub ntawm tus poj niam lub cev, ua rau muaj kev rov qab los ntawm poj niam kev muaj me nyuam.

Qhov nrov tshaj plaws thiab pheej yig ntsiav tshuaj nrog metformin hauv cov teb chaws CIS. Lawv tau ua los ntawm Menarini-Berlin Chemie (Lub Teb Chaws Yelemees) thiab yog ib qho analogue ntawm Glucofage. Rau cov neeg laus dua 65 xyoo thiab cov neeg ua haujlwm nrog lub cev hnyav dhau los, kev teem sijhawm ntawm Siofor pom zoo nrog kev ceev faj - muaj qhov pheej hmoo ntawm kev mob lactic acidosis.

Glucophage thiab Glucofage® Ntev

Tus thawj thiab thawj cov tshuaj raws li metformin (dimethylbiguanide). Nws tus tsim, Paris kws tshuaj tus kws hu ua Jean Stern, thaum chiv thawj (1960) tau muab nws cov tshuaj Glucophagus, txhais ua cov lus txhais - tsis muaj qabzib-depleting. Kev tsim cov tshuaj metformin yog ua raws li galegin, uas yog ib hom ntawm cov kua roj ntsha ntawm Fabkis.
Galeginic extract:

txo qhov nqus ntawm cov carbohydrates hauv cov hnyuv,
lowers hepatic qabzib ntau lawm,
nce insulin rhiab heev ntawm peripheral cov ntaub so ntswg,
nce kev siv suab thaj los ntawm lub cev lub cev.

Raws li kev txheeb cais, 25% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib metformin ua rau muaj kev phiv tshuaj los ntawm txoj hnyuv:

xeev siab
saj ntawm hlau nyob rau hauv lub qhov ncauj
ntuav, mob plab hnyuv,
flatulence
zawv plab.

Tsuas yog ib nrab ntawm cov neeg mob tuaj yeem tiv taus cov xwm txheej no. Yog li ntawd, thev naus laus zis tau tsim - GelShield diffusion system (GelShield), uas tau tso cai rau peb pib ua cov ntsiav tshuaj ntev-tso tawm yam tsis muaj kev mob tshwm sim - Glucofage® Ntev.

Ua tsaug rau "cov cuab yeej tshwj xeeb" cov tshuaj ntsiav no tuaj yeem noj ib hnub ib zaug, lawv muab qeeb qeeb, ntau dua thiab ntev dua muab cov metformin, tsis muaj qhov pib dhia zoo li nce hauv plasma concentration.