Cov tsos mob ntawm kev hloov pauv ntawm pancreatic: dab tsi yog cov no, cov tsos mob thiab kev kho mob

Echogenicity ntawm kev noj qab haus huv uas zoo nkauj kab ntsig parenchyma ntawm ultrasound yog zoo li echogenicity ntawm daim siab thiab tus po. Hauv nws cov qauv, hlau muaj lub taub hau, lub cev thiab tus Tsov tus tw ntawm kev pom qhov loj. Hmoov tsis zoo, cov kws tshwj xeeb uas twb muaj teeb meem tig mus rau cov kws tshaj lij, thiab ntawm cov neeg soj ntsuam ntawm cov khoom siv kuaj mob lawv feem ntau pom cov cim ntawm kev hloov pauv ntawm daim tawv nqaij vim nws mob o lossis lwm yam kab mob.

Txog diffusion

Lo lus "diffusion" hauv kev txhais lus los ntawm Latin txhais tau tias "sib kis" lossis "kev sib cuam tshuam". Los ntawm qhov kev xav ntawm physics thiab chemistry, qhov no yog nkag mus thiab cuam tshuam ntawm atoms lossis molecules ntawm ib yam khoom nrog cov atoms thiab molecules ntawm lwm qhov. Kawm txog qhov tshwm sim ntawm diffusion, cov kws tshawb fawb zoo pib nkag siab qhov tseem ceeb ntawm cov txheej txheem tshwm sim hauv tib neeg lub cev. Qhov no feem ntau ua tiav ntawm lub txiav. Txawv hloov - nws yog dab tsi?

Qhov tshwm sim no tuaj yeem pom yooj yim. Nws yog txaus kom ntxiv kua mem me me rau hauv khob dej thiab pom tias cov tshuaj sib tov li cas. Hauv kev ua kom lub cev, qhov tshwm sim no yog txuam nrog kev sib txuam thiab hloov ntawm ib lub cell los ntawm lwm qhov. Qhov no yog raws nraim dab tsi raug kuaj los ntawm ultrasound: cov hlwb hloov kho los ntawm pathology nyob ze rau qhov muaj mob. Cov cim ntawm kev hloov pauv ntawm txoj cai ntawm lub txiav, raws li txoj cai, yog hauv zos (focal) lossis sib xyaw (diffuse) hauv qhov.

Dab tsi yog qhov txawv txav hloov ntawm pancreatic parenchyma?

Cov kab mob hloov pauv hauv cov qog caj pas feem ntau yog mob ntev, thiab yog li ntawd tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Tab sis ultrasound nrog qhov qub ntau thiab tsawg hauv lub qog echogenicity yog nce. Hauv cov neeg laus cov neeg mob kev txom nyem los ntawm cov kab mob plawv, ntshav qab zib mellitus, cov hlwb noj qab haus huv maj mam tuag tawm, lawv hloov los ntawm kev sib txuas lossis cov nqaij mos adipose.

Tsis tas li ntawd, cov kev hloov pauv no tau pom hauv kev ua txhaum ntawm cov ntshav mus rau lub koom nrog enzyme-hloov khoom nruab nrog, lub siab, kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub biliary, hauv kev ua txhaum ntawm endocrine thiab cov txheej txheem metabolic. Muaj lwm cov xwm txheej dab tsi hloov pauv hauv lub siab thiab tus neeg txiav ua ntej?

Cov tsos mob zoo sib xws tau pom nrog pancreatitis lossis dystrophic cuam tshuam ntawm cov txheej txheem hauv metabolic. Kev kuaj mob ntawm tus mob pancreatitis yuav tsis paub meej, thiab tom qab ntawv kho tsis tau kho, thiab tus neeg mob tsis lees paub DIP. Feem ntau, cov kev hloov pauv tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg glandular. Nyob rau hauv ntev mob ntawm cov kab mob, pathogenic cov ntaub so ntswg hloov yog yuav luag asymptomatic. Cov no yog cov mob sib txawv ntawm kev hloov pauv hauv pancreatic.

Cov kws kho mob cov lus

Diffuse cov kev hloov hauv cov qauv ntawm cov ntaub so ntswg pancreatic yog cov tsos mob ntawm tus kab mob tau kuaj pom los ntawm ultrasound.

Cia peb saib ze rau cov yam ntxwv ntawm cov kab mob pathology no, lawv hom, ua kom muaj tus kab mob pathology no, cov tsos mob, kev kuaj mob thiab cov txheej txheem kho.

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Cov ua rau muaj kev hloov pauv ntawm pancreatic

Cov ua ntawm lub pathology muaj ntau yam. Feem ntau, kev hloov tshwm sim thaum cov txheej txheem metabolic-dystrophic hauv nruab nrog cev. Cov kev hloov tuaj yeem tsim kho nrog cov kev mob hauv cov cheeb tsam no, kab mob endocrine thiab kab mob metabolic, cuam tshuam ntawm cov hlab thiab cov nplooj siab.

Hauv cov neeg laus thiab cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, cov leeg hauv lub cev thiaj li nqig. Lub ntim ploj lawm tau ntim nrog daim ntaub adipose. Cov kev hloov no tsis suav hais tias yog pathology thiab tsis tas yuav kho. Tab sis raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev soj ntsuam ultrasound, kev kuaj mob yuav zoo li qhov hloov pauv txawv ntawm cov txiav ua ke nrog nce echogenicity nrog qhov ntau thiab tsawg ntawm cov khoom nruab nrog cev.

Cov kev hloov zoo sib xws tuaj yeem pom nrog kev hloov pauv ntawm cov khoom pov tseg uas ua kom puas nrog cov ntaub so ntswg sib txuas. Qhov loj ntawm cov qog tuaj yeem yog qhov xwm yeem lossis me ntsis txo. Qhov tsos mob no tshwm sim vim yog mob ntev ntawm cov khoom noj hauv lub cev lossis mob ua paug lossis muaj mob ua rau muaj tus mob ua kom tiaj tus nyias muaj nyias. Yog hais tias kev kuaj mob ntawm tus mob pancreatitis tsis tau paub meej, ces kev hloov pauv tsis tas yuav tsum tau kho.

Ua rau ntawm ntau yam kev hloov kho pancreatic:

Kev noj tsis txaus, kev noj ntau dhau ntawm ntsim ntsim, qab zib, qab ntsev, hmoov, rog.
Mob siab thiab mob raws caj ces.
Kev haus dej cawv, haus luam yeeb.
Kab mob ntawm lub plab zom mov.
Irrational noj tshuaj.

Ntau zaus, diffuse pancreatic hloov tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus vim tsis muaj cov tshuaj insulin ntau lawm. Tus neeg mob nce hauv cov ntshav qab zib, thiab cov piam thaj nyob hauv zis. Kev hloov pauv ntawm hom no xav tau kev kho mob tshwj xeeb, uas yog lub hom phiaj txhawm rau tshem tawm qhov mob qis. Tsis txhob hnov qab txog kev mob caj dab thiab mob ntev, uas ua rau muaj qhov hloov pauv ntawm tus txiav thiab yuav tsum tau kho.

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Diffuse hloov ntawm lub txiav yog tsis suav hais tias yog kev kuaj mob ywj siab, tab sis qhia tias muaj cov kab mob pathological, uas yog, lawv yog nws cov tsos mob cais. Lub xub ntiag ntawm cov kev hloov pauv tau qhia txog qhov txo qis lossis nce ntxiv ntawm qhov loj me ntawm lub tsev me me lossis kev cog lus ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov khoom nruab nrog cev. Hloov pauv tuaj yeem tshwm sim vim yog cov txheej txheem ua mob, yog lub cim ntawm kev laus, tshwm sim los ntawm sclerotization. Tsis yog ib txwm hloov pauv txawv (CI) nrog rau tus kab mob uas pib. Ntawd yog, xws li tus kab mob raws li kev hloov pauv ntawm tus txiav tsis muaj, tab sis tom qab kev kuaj mob ultrasound, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv xaus zoo sib xws. Qhov no qhia tau hais tias muaj kev hloov pauv ntawm cov khoom nruab nrog, feem ntau feem ntau metabolic-dystrophic.

Kev mob caj dab lossis txiav (txiav) yog qhov loj tshaj plaws ntawm lub qog ntshav ntawm sab hauv thiab sab nraud. Cov kabmob muaj nyob rau hauv qhov chaw ua haujlwm yav dhau los, nyob rau ntawm lub ntsa tom qab ntawm lub plab zom plab. Lub taub hau muaj lub cev, lub taub hau thiab tus Tsov tus tw, thiab nyob rau hauv pem hauv ntej nws tau them los ntawm lub plab.

Qhov nthuav dav ntawm qhov chaw hauv nruab nrog yog lub taub hau pancreatic. Nws nyob rau ntawm sab xis ntawm tus txha nraub qaum thiab nkag mus rau sab hauv khoov ntawm duodenum. Lub cev ntawm cov kabmob muaj nyob rau pem hauv ntej ntawm lub nraub qaum, thiab ntawm sab laug sab maj mam dhau mus rau hauv tus Tsov tus tw.
Qhov txiav ua txiav muaj txoj raj uas sau los ntawm tus Tsov tus tw mus rau lub taub hau thiab txuas rau hauv phab ntsa ntawm duodenum. Lub caj pas ua haujlwm nrog cov kua tsib lub plab, tab sis qee qhov xwm txheej, cov hnyuv tawm mus rau hauv duodenum ntawm lawv tus kheej.
Cov hlau ua rau cov kua txiv qab zib, uas muaj cov enzymes uas zom cov proteases, lipases thiab amylases, uas yog, nws ua haujlwm exocrine. Hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov khoom nruab nrog yog cov qog endocrine uas tsim cov tshuaj insulin, uas pab cov piam thaj kom nqus tau los ntawm cov ntaub so ntswg.

Cov tsos mob ntawm cov diffuse pancreatic hloov pauv

Cov tsos mob ntawm CI yog nyob ntawm tus mob pib ua rau muaj qhov hloov pauv. Cov tsos mob tseem ceeb zoo li ua rau tsis qab los noj mov, ntau zaus quav thiab raws plab, zoo nkaus li lub plab ntog hauv plab. Cia peb saib cov tsos mob ntawm cov kev hloov pauv txawv uas yog cov yam ntxwv ntawm qee yam kabmob.

Hauv cov kab mob pancreatitis, mob siab tuaj yeem tshwm sim hauv txoj hlab ntaws, uas ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub cev thiab kev tawm ntawm cov enzymes hauv plab los ntawm lub qog nqaij hlav. Qhov no ua rau kev puas tsuaj ntawm pancreatic cov ntaub so ntswg thiab ua rau intoxication ntawm lub cev. Tus neeg mob hnov mob txaus ntshai nyob rau hauv sab laug hypochondrium, nquag ntuav thiab xeev siab. Cov tsos mob ntawm kev nce siab tachycardia thiab ntshav siab tshwm sim. Cov xwm txheej tsis zoo, mus txog kev saib xyuas hnyav lossis kev phais mob.
Hauv kev mob caj dab ntev, cov tsos mob ntawm DIP tau ncua ntev. Nyob rau thawj theem, lub caj pas ua puas, uas ua rau nws o thiab cov ntshav tawm me me. Sij hawm dhau mus, tus txiav txiav tsawg dua hauv qhov loj me thiab scleroses, uas ua rau lub cev tsis muaj zog enzyme ntau lawm. Thaum tus kabmob zuj zus ntxiv, tus neeg mob pib mob hnyav.
Yog tias qhov txawv txav hloov hauv lub txiav txiav yog los ntawm fibrosis, tom qab ntawd thaum pib ntawm tus kab mob no, cov tsos mob tsis tuaj. Nrog cov mob fibrous, cov qog ua haujlwm lub cev hloov pauv mus ua cov ntaub so ntswg sib txuas. Qhov no ua rau txo qis zus tau tej cov enzymes thiab cov tshuaj hormones uas txhawb cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev thiab ua lub luag haujlwm rau kev zom zaub mov. Cov tsos mob thawj zaug ntawm tus kab mob no zoo ib yam li cov kab mob pancreatitis. Tus neeg mob hnov mob tas li ntawm sab laug hypochondrium thiab xeev siab. Vim tias tsis muaj cov enzymes, xeev siab, zawv plab, ntuav, thiab poob ceeb thawj tshwm sim. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, vim muaj kev tshem tawm cov protein ntau, lub cev pib ua kev tsis haum thiab cuam tshuam cov insulin ntau lawm, uas ua rau cov ntshav qab zib mellitus.
Yog tias qhov hloov pauv ntawm tus kab mob ntxiv rau los ntawm lipomatosis, ces qhov no yog qhov txheej txheem uas tsis ua haujlwm. Lub qog ua qog ua haujlwm tau hloov los ntawm cov nqaij mos adipose. Txij li cov roj ntsha tsis ua haujlwm lub qog ua haujlwm hauv lub qog, lub cev pib hnov qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj uas tsim nyog rau kev ua haujlwm ib txwm muaj. Qhov mob hnyav, uas yog, cov tsos mob ntawm lipomatosis, kiag li yog nyob ntawm qhov degree ntawm qhov kev hloov pauv ntawm qhov txiav ua ke. Yog li, yog tias tus kabmob muaj cov kev txwv tsis pub muaj kev pom tseeb ntawm cov kab mob pathology, tom qab ntawd cov txheej txheem yog asymptomatic. Nrog rau qhov kev hloov kho tsis tau zoo, lub nrasnchyma yog qhov zaws los ntawm qhov ntau ntawm adipose cov ntaub so ntswg, uas ua rau mob thiab ua rau muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv cov txiav.

Txawv lub cev hloov pauv ntawm kev tiv thaiv kab mob pancreatic parenchyma

Ntau zaus pom hauv qhov xaus ntawm kev kuaj mob ultrasound. Qhov no tsis yog kev kuaj mob, tab sis tsuas yog tshwm sim los ntawm kev tshawb nrhiav uas qhia qhov hloov pauv ntawm cov nqaij hauv lub caj pas, qhov tsis muaj pob zeb, lub zos foci, nqaij hlav los yog qog. Ntawd yog, txoj kev ntsuas ultrasound qhia tau hais tias cov kev hloov pauv tau pom nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm parenchyma, qhov ua rau yuav tsum tau qhia meej.

Cov kws kho mob cais cov hauv qab no ua rau kev hloov pauv ntawm qhov uas ua rau pancreatic parenchyma:

Pancreatitis (mob ua mob) yog ib qho mob hnyav heev uas tshwm sim los ntawm kev ua kom tsis muaj qhov zais tawm vim yog qhov txheej txheem ua mob rau hauv cov txiav. Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem saum toj no yog xav txog hauv kev hloov pauv ntawm qhov sib txawv ntawm cov caj pas hauv caj pas.
Mob txha cajqab ntev yog ib qho kev o mob ntawm lub txiav. Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim vim yog cov txheej txheem pathological hauv lub plab thiab lub siab lossis tso tawm ntawm nws tus kheej.
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas hloov cov qog nqaij hlav hauv lub qog. Raws li qhov tshwm sim, kev hloov pauv txawv hauv cov plab hnyuv plab hnyuv niam txiv pom muaj qhov pom ntawm ultrasound.

Ntxiv nrog rau kev hloov pauv txawv, thaum kuaj kab mob pancreatic parenchyma, cov kws kho mob tuaj yeem kuaj mob ntau ntxiv ntawm cov khoom nruab nrog cev. Echogenicity ntawm cov ntaub so ntswg yog suav tias yog ib qho ntawm cov cim tseem ceeb uas tso cai rau peb ntsuas qhov ntom ntawm cov nruab nrog cev. Yog tias cov ultrasound qhia tawm qhov nce lossis tsawg dua ntawm cov txiav ntawm pancreatic parenchyma, tom qab ntawd yuav tsum tau kuaj ntxiv kom txiav txim qhov ua rau muaj tus kab mob no. Raws li txoj cai, nce echogenicity ntawm pancreatic parenchyma tshwm sim thaum:

Cov txheej txheem mob nrog kev tsim cov nqaij fibrosis - cov ntaub so ntswg mob kho, uas yog vim li cas cov seem ntawm cov nqaij mos sib txawv. Ntawm ultrasound, qhov no muab lub teeb liab hyperechoic. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim vim cov teeb meem hauv cov zaub mov tsis txaus.
Pancreatic lipomatosis yog kev hloov pauv ntawm cov nqaij mos noj qab haus huv ntawm cov khoom nruab nrog cev nrog roj ntsha. Vim tias hloov, nce echogenicity yog cai.
Mob nyhav thiab mob txha cajqwm - mob ua rau lub cev hloov zuj zus tuaj, vim yog qhov hloov ntawm qhov hloov pauv, uas txhais tau hais tias echogenicity ntawm cov ntaub so ntswg nce ntxiv.

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Diffuse hloov hauv cov qauv ntawm cov txiav

Muaj teeb xim tsis sib xws thiab tsis sib luag. Nws yog qhov xwm txheej ntawm kev hloov pauv uas qhia tau hais tias cov txheej txheem tshwm sim hauv lub caj pas muaj qhov dav dav dua li ib daim ntawv hauv zos. Pancreatic ntaub so ntswg vim cov txheej txheem ua mob thiab o tuaj yeem ua rau denser lossis vice versa poob lawv qhov ntom ntom.

Nrog cov kev hloov tsis ncaj ncees nyob rau hauv cov qauv ntawm lub qog ua qog, ntau qog, hlav ua haujlwm, lossis yam khoom hu ua sclerosis feem ntau pom. Feem ntau ntawm cov kev hloov pauv cuam tshuam nrog lub caj qaum ntawm lub caj pas, vim nws cov ntaub so ntswg muaj cov qauv glandular. Muaj ntau cov laj thawj uas ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov qauv hauv nruab nrog. Cov kev hloov pauv qhia txog kev ua txhaum cai hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev, uas tsis muaj kev kuaj mob ntxiv thiab kho yuav ua rau muaj kev rau txim loj. Txij li thaum tus txiav ua lub luag haujlwm tsis yog rau txoj kev zom xwb, tab sis kuj rau kev tsim cov tshuaj hormones tseem ceeb xws li glucagon thiab insulin.

Cia peb saib ntawm feem ntau yam uas ua rau cov kev hloov hauv tus qauv.

Cov mob o thiab lwm qhov mob ntawm lub plab zom mov.
Kab mob pathological - feem ntau cov kab mob pancreatic kis tau rau cov menyuam los ntawm niam txiv.
Cov kab mob hauv lub raum ntev, kev ntxhov siab, rog ntau dhau.
Cov khoom noj tsis zoo, tsim txom cov ntsev, ntsim, roj thiab qab zib cov zaub mov.
Haus luam yeeb thiab cawv.
Tus neeg mob lub hnub nyoog - ntau zaus muaj kev hloov pauv txawv hauv tus qauv ntawm tus neeg mob pib txiav thaum lub hnub nyoog lig.

Tus kws kho mob lub luag haujlwm yog txhawm rau txheeb xyuas qhov laj thawj ntawm kev hloov. Tab sis tsis txhob hnov qab tias kev hloov pauv hauv tus qauv ntawm lub thuv quav tuaj yeem yog qhov tsos mob ntawm ntau yam kab mob. Ntawd yog, muaj cov kev hloov pauv ntawm tus txheej txheem xwb, qhov no tsis yog lub laj thawj rau kev kuaj pom zaum kawg. Tus kws kho mob yog coj los ntawm kev sau keeb kwm thiab qhov tshwm sim ntawm lwm qhov kev tshawb fawb thiab ntsuas.

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Ntev mus tiv thaiv pancreatic hloov

Yuav tsis pom lawv tus kheej mus ntev. Cov kev hloov mus ntev qhia tau tias muaj cov mob thiab cov txheej txheem ua mob. Qhov ua rau muaj qhov hloov no tuaj yeem mob txha caj mob, txhaws tawv nqaij los yog tawv nqaij.

Lipomatosis yog ib yam kab mob uas kev noj qab nyob zoo rau lub caj pas hloov los ntawm cov rog rog. Tus kab mob no feem ntau cuam tshuam rau cov neeg muaj ntshav qab zib.
Yog tias, ntxiv rau kev mob ntev mus ntev hloov pauv ntawm tus mob ntxiv, kev xoo hluav taws xob tsom qhia pom kev nce echogenicity, tab sis lub cev me me ntawm lub caj pas yog tshwj tseg, ces qhov no yog fibrosis. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov teeb meem metabolic lossis tshwm sim los ntawm qhov sib txuas ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas.

Kev mob mus ntev ua rau txawv txav ntawm lub txiav ua qhia txawv txav hauv lub cev. Xws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob ultrasound tsis yog kev kuaj mob, tab sis ua lub cim rau tus kws kho mob, uas yuav tsum pom qhov ua rau muaj kev hloov pauv thiab tshem tawm.

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Pancreatic diffuse kev hloov pauv

Qhov kev hloov pauv theem nrab, uas yog, cov lus teb ntawm hloov khoom nruab nrog rau kabmob. Diffuse kev hloov pauv tuaj yeem tshwm sim nrog ib qho kab mob ntawm lub plab zom mov, txij li cov haujlwm ntawm txhua lub plab hnyuv siab raum thiab lub nruab nrog cuam tshuam. Tab sis feem ntau, hnov mob hloov pauv qhia tau teeb meem nrog daim siab los yog nplooj siab, vim nws yog nrog lawv tias tus kab mob ntshav nrog muaj qhov sib txuas ntxiv.

Cov kev hloov pauv uas siv tau tshwm sim tuaj yeem qhia tias pom muaj kab mob ntxiv hauv pancreatitis, uas tshwm sim rau cov neeg mob uas muaj kab mob ntawm lub plab zom mov, vim kev noj ntau dhau, noj kib, ntsim, qab ntsev. Pathology kuj tseem tshwm sim nrog qee qhov ua mob tsis txaus ntseeg thiab vim yog siv tshuaj ntev los yog muaj peev xwm tsim tau cov plab me.

Hauv kev kuaj kab mob ultrasound, diffuse reactive hloov ntawm lub txiav yog zoo li daim duab ntawm mob leeg qhuav. Ib ntu ntawm cov khoom nruab nrog yog nthuav dav, feem ntau tus Tsov tus tw, muaj kev nthuav dav ntawm cov qog ua kua thiab kev hloov ntawm cov nqaij hauv lub cev. Nrog theem nrab DI, tus neeg mob tos kom ua tiav kev kuaj mob ntawm txoj hnyuv txhawm rau txiav txim siab txog qhov ua rau muaj tus kab mob no.

Diffuse focal kev hloov pauv ntawm tus txiav

Lawv yuav qhia tau tias muaj cov txheej txheem qog hauv lub cev, hlwv lossis pob zeb. Qhov no tshwm sim los ntawm hauv zos, uas yog, focal hloov hauv pancreatic ntaub so ntswg. Cov txheej txheem zoo sib xws tuaj yeem tshwm sim vim yog kab mob ntawm ob qho tib si ntawm cov hnyuv thiab lub plab zom mov.

Diffuse focal hloov xav tau kev tshawb fawb ntxiv thiab yuav tsum tau kho. Txij li thaum lawv qhia txoj kev pathological hauv lub cev. Cov neeg mob uas tau tshawb pom ultrasound yuav tsum npaj rau lub sijhawm ntev, thiab tej zaum yuav raug phais, kev kho mob.

Diffuse fibrotic hloov hauv lub txiav

Qhov no yog caws pliav, uas yog, ua tau tuab ntawm cov ntaub so ntswg mob sib txuas. Qhov kab mob no tuaj yeem tshwm sim vim cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev, cov txheej txheem mob ntev, kis mob mus rau mob ntshav lossis haus dej cawv, lossis ua rau lub cev tsis muaj zog. Thaum ua ultrasound, fibrotic hloov pauv yog tsiag ntawv los ntawm nce echogenicity thiab ntom ntawm cov ntaub so ntswg. Kev txo qis ntawm tus txiav yog tsis ib txwm pom, vim tias qhov pauv ntawm qhov loj me hauv cov nruab nrog yog nyob ntawm qhov sib kis ntawm kev hloov ntawm cov nqaij mos.

Cov kev hloov pauv sai yuav qhia tau qhov kev loj hlob ntawm fibroma hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov kabmob. Fibroma yog cov qog benign uas ua los ntawm cov nqaij sib txuas, tsis ua metastasize, thiab qeeb qeeb. Tus kabmob tsis ua rau mob tshwm sim, yog li, nws tuaj yeem kuaj pom tsuas yog siv ultrasound xwb. Tab sis yog tias cov qog ntshav loj, tom qab ntawd qhov no ua rau kev zaws ntawm cov txiav thiab cov kabmob uas nyob ze. Ua raws li qhov chaw ntawm lub qog nqaij hlav hauv hlab ntsws, muaj qee cov tsos mob tshwm sim:

Kev hnov mob hauv sab laug lossis sab xis hypochondrium, nyob rau hauv lub pij ntaws thiab epigastrium yog lub cim ntawm kev puas tsuaj pancreatic.
Yog hais tias lub fibroid nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub txiav, tom qab ntawd vim los ntawm cov kab mob sib xyaw ua ke, cov tsos mob ntawm daj ntseg tshwm.
Yog tias cov fibroma compresses duodenum, ces tus neeg mob tshwm sim zoo li kev cuam tshuam txoj hnyuv (xeev siab, ntuav).

Cov kev hloov pauv siab xav tau kev kho mob. Kev kho mob tuaj yeem nqa tau ob qho kev txuag txhawm rau, uas yog los ntawm kev siv tshuaj kho mob, thiab nrog kev pabcuam los ntawm kev phais mob. Ntxiv nrog rau kev kho mob, tus neeg mob tos lub sijhawm rov qab ntev, ua raws li kev noj qab nyob zoo thiab tsuas yog cov khoom noj muaj txiaj ntsig (noj cov zaub mov No. 5).

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Diffuse pancreatic dystrophic hloov pauv

Qhov no yog ib qho txheej txheem tsis ua haujlwm, uas cuam tshuam nrog kev ua tsis tau ntawm cov ntaub so ntswg adipose, uas ua rau muaj kev hloov pauv pathological hauv lub cev. Lub cev pancreatic li qub tau hloov los ntawm cov rog rog, uas tsis muaj peev xwm ua haujlwm tsis ruaj khov thiab txhawb nqa kev ua haujlwm ntawm lub cev. Diffuse dystrophic hloov yog lipodystrophy.

Lub ntsej muag rog lub cev tshwm sim vim kev tuag ntawm cov hlwb hauv nruab nrog cev, nyob hauv tus yam ntxwv ntawm ntau yam (txheej txheem ua mob, mob leeg, mob leeg, hlav). Vim yog cov pathologies li no, lub cev tsis muaj peev xwm los kho nws lub meej mom. Yog hais tias dystrophy tau tshwm sim vim kev ua haujlwm tsis zoo, thiab tus naj npawb ntawm cov kab tuag tsis loj, ces ib tus neeg yuav tsis txawm paub txog cov txheej txheem hauv lub cev. Txij li tus txiav yuav ua haujlwm zoo. Yog tias qhov ua haujlwm khov kho, thiab lub hlwb tsim foci, tom qab no qhov no ua rau halt nyob rau hauv kev ua haujlwm tag nrho ntawm tus txiav.

Qhov tseeb tus mob symptomatology uas yuav pab tau soj ntsuam diffuse dystrophic hloov yog qhaj ntawv. Raws li txoj cai, teeb meem raug pom thaum kuaj ultrasound. Txhua qhov no qhia tau tias txhua qhov kev txawv txav ntawm lub cev txiav yuav tsum yog lub ntees rau kev kuaj mob kom tob, uas tuaj yeem paub meej lossis rov ua haujlwm txawv txav txawv txav txawv txav.

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Diffuse kev hloov pauv ntawm qhov txiav ntawm tus leeg tw

Nov yog txheej txheem pathological uas yuav tsum tau tshawb nrhiav kom paub tseeb. Lub txiav muaj peb qho tseem ceeb: lub taub hau, lub cev thiab tus tw, uas yog twb yog qhov tseem ceeb. Tus Tsov tus tw muaj ib qho ntxim nyiam-pear-puab duab, nce thiab haum snugly rau tus spleen. Cov qib siab ntawm txoj kev dav ntawm tus Tsov tus tw ntawm txoj hnyuv loj yog 20-30 hli. Tus Tsov tus tw tau nyob rau hauv tus Tsov tus tw, uas muaj qhov ntev li ntawm 15 cm thiab kis tau los ntawm tag nrho cov khoom ntawm lub cev.

Raws li txoj cai, diffuse kev hloov pauv ntawm tus Tsov tus tw ntawm qhov nthwv dej qhia tias nws qhov sib txig lossis nthuav dav. Cov kev hloov no tshwm sim vim qhov tsis hnov qab ntawm tus txha nqaj qaum splenic leeg. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm cov kev hloov pauv no, portal hypertension ntawm raum daim ntawv tuaj yeem tsim kho.

Diffuse cov kev hloov hauv tus Tsov tus tw ntawm qhov nthwv dej nyob ib feem plaub ntawm tag nrho cov kabmob ntawm lub cev. Tshawb xyuas tus Tsov tus tw los ntawm tus po lossis sab raum. Tab sis kho cov pathology ntawm tus Tsov tus tw yog qhov nyuaj heev. Raws li txoj cai, tus neeg mob tau phais mob kom tshem tawm tus txha nqaj thiab txiav cov leeg ntawm cov ntshav kom tswj tau nws txoj haujlwm li qub. Nrog txoj kev hloov me me lossis me me ntawm kev hloov pauv, txoj kev kho kom zoo thiab kev saib xyuas ib txwm ua tau.

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Diffuse parenchymal hloov hauv lub txiav

Muaj ntau yam kabmob tshwm sim ntawm lub plab zom mov, thiab tshwj xeeb tshaj yog cov txiav ua kab mob rau lwm yam. Nws yuav tsum raug sau tseg tias txhua qhov kev sib deev ntawm tib neeg lub cev tau muab faib ua parenchymal thiab hollow. Parenchymal plab hnyuv siab raum tau sau nrog cov ntaub so ntswg loj, uas yog, lub parenchyma. Qhov txiav thiab nplooj siab yog qhov sib txawv ntawm lub plab hauv plab, raws li lawv muaj cov ntaub so ntswg glandular, muab faib ua ntau lobules los ntawm cov nqaij sib txuas septa, thiab them nrog lub tshuaj ntsiav.

Kev ua haujlwm ntawm tus txiav, txiav tawm thiab cov nplooj siab ua haujlwm, vim tias tag nrho cov plab hnyuv siab no muaj ib leeg ib leeg rau kev tshem tawm ntawm cov kua tsib thiab kua txiv kab mob. Ib qho kev txawv txav ntawm lub siab tshwm nyob rau ntawm lub txiav thiab rov ua dua. Txawv hloov pauv ntawm kev txiav txim sab nqaij tawv (pancreatic parenchyma) tshwm sim vim yog cov kab mob metabolic-dystrophic, uas ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov khoom nruab nrog cev nrog adipose lossis cov nqaij txuas.

Raws li txoj cai, diffuse parenchyma hloov tshwm sim hauv cov neeg mob laus, cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab hauv cov neeg muaj kab mob ntawm cov hlab plawv thiab cov mob hauv cov hlab ntsws. Hloov pauv tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob ntawm daim siab, cov kabmob ntawm cov hnyuv, lub plab zom mov lossis mob ntev thiab muaj cov kabmob sib kis thiab cov kab mob ntev ntev uas ua rau cov roj ntsha tsis ua haujlwm.

Kev hloov pauv Parenchymal tshwm sim hauv cov neeg mob hluas thiab nruab nrab. Tus kab mob pathology yog tshwm sim los ntawm tus mob pancreatitis. Cov kev hloov pauv tuaj yeem tso ib qho kev tsis txaus ntseeg ntawm kev muaj peev xwm ua tau ntawm tus txiav thiab ua rau mob. Txhawm rau txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv tsis txawv, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev kuaj mob ntawm tus neeg mob thiab kuaj ntxiv.

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Provocative yam

Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam:

1) Tsis txaus ntseeg nyob hauv khoom noj khoom haus. Kev tsim txom cov rog, qab zib, qab ntsev, qab zib thiab ntsim ntawm cov zaub mov.

2) Genetic predisposition.

3) Kev nyuaj siab thiab leeg leeg.

4) Kev quav yeeb tshuaj thiab dej caw.

5) Cov mob ntev ntawm cov hnyuv

6) Kev siv tshuaj tus kheej thiab kev siv lub tshuab tsis raug cai.

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Cov tshuaj insulin tsis txaus nyob rau hauv cov ntshav thiab kev pom ntawm cov piam thaj hauv cov zis kuj tseem cuam tshuam los ntawm DIP. Raws li txoj cai, qhov ua rau cov kev hloov no yog pancreatitis, uas yuav tsum tau kho. Nws tseem yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam qee txoj cai ntawm tus neeg mob tus cwj pwm, kev noj haus.

Cov cim tseem ceeb ntawm cov kev hloov pauv nyob rau ntawm lub txiav

Feem ntau, cov tsos mob ntawm CI cuam tshuam nrog tus kab mob hauv qab. Feem ntau, cov neeg mob yws yws tias lawv hnov hnyav hauv plab, lawv raug mob raws plab ntau dhau los, ntawm qhov tsis sib haum, cem quav. Hauv cov kab mob pancreatitis, qhov siab nyob rau ntawm txoj hlab ntaws feem ntau nce ntxiv, uas tuaj yeem ua rau nws deformation. Vim lub cev ua tsis taus pa, ib feem ntawm cov enzymes hauv plab tuaj yeem hla ntawm cov hlwb ntawm pancreatic parenchyma thiab ua rau lub cev lom. Hauv qhov no, tus neeg mob ntsib kev mob nyob rau sab laug hauv qab ntawm pob tw, xeev siab, feem ntau nrog ntuav. Peb pom muaj lub plawv dhia ceev thiab muaj ntshav siab. Tus mob no, raws li txoj cai, yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob.

Qhov pib theem ntawm kev mob ntsig txog mob txhaws los ntawm qhov tshwm sim ntawm edema thiab hemorrhage hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub qog. Tom qab ntawd atrophy tshwm sim, lub qog poob zuj zus mus rau qhov loj me, kev loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg mob tshwm sim, thiab cov enzyme-forming hlwb nres tsim cov enzymes digestive. Fibrosis tseem nrog kev tshais chaw ntawm cov zaub mov noj qab nyob zoo thiab hloov chaw ntawm lawv cov nqaij mos sib txuas. Kev tsim cov tshuaj hormones thiab cov enzymes ceases. Nyob rau theem pib, tus tsos mob yog scanty thiab feem ntau zoo li cov cim ntawm o ntawm lub txiav. Cov kev hloov pauv nruab nrab ntawm cov txiav ua tiav tuaj yeem mob siab.

Hais txog lipomatosis

Hloov cov qog ua haujlwm li qub nrog cov qog ua kua adipose hu ua lipomatosis. Cov tsos mob ntawm DIP nrog lipomatosis nyob ntawm nws lub ntim. Nrog cov kev hloov me me hauv DI, cov kab mob pathology yuav tsis tshaj tawm nws tus kheej, tab sis, yog muaj qhov xwm txheej loj dua, lub cev maj mam pib muaj qhov tsis txaus cov tshuaj hormones thiab enzymes. Kev loj hlob ntawm cov nqaij mos lipoid ua rau qhov kev hloov pauv ntawm cov pob txha caj qaum thiab, vim li ntawd, ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub cev thiab tsis ua haujlwm. Cov no yog cov kev hloov pauv txawv ntawm tus txiav los ntawm hom mob lipomatosis.

Hollow plab hnyuv siab raum suav nrog lub plab, tso zis thiab mob lub zais zis. Organs sib xyaw ua ke ntawm parenchyma (cov qog nqaij hlav hauv lub cev): kab mob ua paug, hnoos qeev, mob siab, thiab lwm yam.

Nrog rau ntshav qab zib, mob caj dab ntev los yog mob pancreatitis, hloov ntau zaus tshwm sim.

Ultrasound qhia kev nce hauv echogenicity ntawm cov nqaij mos glandular, qhov no yog vim muaj cov txheej txheem ua mob thiab thaum cov nqaij sib txuas (cov leeg (fibrosis) coarsens, uas ua rau muaj qhov ntom ntom ntom. Qhov ua rau ntawm lub cev tsis txaus siab no yog qhov tsis txaus ntseeg hauv cov metabolism. Lwm qhov laj thawj rau kev nce echogenicity yog lymphomatosis (hloov ntawm parenchyma nrog cov roj ntsha rog).

Kev qog ntshav ntawm lub qog tuaj yeem tshwm sim vim mob pancreatitis, vim qhov ceev ntawm lub cev hloov pauv thiab, vim li ntawd, cov tshuaj tiv thaiv echogenic kuj hloov pauv.

Yuav ua li cas diffuse kev hloov pauv hauv daim siab thiab lub cev txiav caj dab parenchyma xav txog hauv lub xeev cov kabmob?

Tus qauv hloov pauv

Cov qauv ntawm cov parenchyma tuaj yeem yog homogeneous thiab nplua-nplua. Kev loj hlob ntawm cov nplej siab me tseem tsis yog qhov sib txawv loj. Hauv kev sib sau ua ke, qhov nce ntawm ntau ntau qhia tias qhov mob thiab mob qog ua rau lub qog ua nrog kev ua tsis tau zoo.

Noj qab nyob zoo pancreatic parenchyma zoo li lub echostructure ntawm lub siab, uas yog sib npaug rau homogeneous thiab nplua-nplua nqaij. Cov hnub nyoog hloov pauv hauv echogenicity ntawm cov qog qauv qhia pom kev txhim kho lipomatosis, uas feem ntau cuam tshuam nrog qhov pib ntawm ntshav qab zib. Cov cim ntawm kev hloov pauv ntawm pancreatic tuaj yeem paub zoo heev.

Lub Neej DIP

Nov yog nws txoj kev hloov pauv thib ob, lus teb rau pathology nyob rau hauv cov plab hnyuv siab raum nyob ze, txuas nrog nws. Tshwj xeeb feem ntau, DI mob qog tshwm sim vim muaj teeb meem nrog daim siab thiab cov hnyuv, vim tias nws cuam tshuam ntau tshaj plaws nrog cov kabmob. Hauv kev sojntsuam ultrasound, cov tshuaj tiv thaiv qhov hnov mob txawv txav hloov pauv ntawm tus kabmob txhaws zoo li tus kabmob pancreatitis, vim tias lawv feem ntau yog nws qhov kev rau txim thib ob.

Fibrous DIPJ

Fibrous MDs muaj caws pliav nyob rau hauv cov qog ntawm cov nqaij txuas uas kis tau los ntawm cov qe ntawm cov nqaij. Cov laj thawj rau cov txheej txheem no feem ntau:

1) teeb meem metabolic.

2) Cawv qaug cawv.

3) Qhov mob txhab.

4) Cov txheej txheem tawg.

Ntxiv mus, qhov mob txhab tshwm sim los ntawm cov kab mob cuam tshuam rau tag nrho cov kab mob hepatobiliary, thiab tsis yog ib leeg mob leeg. Ntawm ultrasound, diffuse hloov pauv ntawm lub txiav ua siab siab echogenicity thiab ntom. Lub xub ntiag ntawm diffuse fibrotic hloov pauv tuaj yeem qhia tau qhov kev mob qog ua haujlwm ntawm lub qog ua kua - ua cov kab mob fibroma, kev loj hlob ntawm qhov uas tuaj yeem nyem lub caj pas thiab ua rau mob.

Cov tsos mob sib txawv yuav tshwm sim nyob ntawm qhov chaw ntawm lub qog. Piv txwv li, thaum nws nyob rau hauv lub taub hau ntawm txiav, qhov leeg txhaws, thiab tus tsos mob siab daj ntseg tshwm sim. Yog tias cov qog nias rau ntawm duodenum, xeev siab, ntuav, thiab lwm yam tsos mob tshwm sim uas yuav tsum muaj kev sib txawv nrog cov hnyuv tav. Lwm yam dab tsi yog cov ncha cov phiaj xwm ntawm kev hloov pauv ntawm cov txiav txiav?

Dystrophic DIPJ

Lub qog noj qab nyob zoo cov qog ntshav yog hloov los ntawm cov roj ntsha uas tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm enzymatic ntawm cov txiav, uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub qog. Rau lipodystrophy, uas nyob tsawg dua ib nrab ntim ntawm tag nrho cov qog, cov tshuaj kho mob sib xyaw yog siv ua ke nrog kev noj haus. Yog tias qhov mob txhab ntxiv ntau tshaj ib nrab ntawm cov khoom nruab nrog thiab nws cov haujlwm tsis taus, kev phais mob yog qhia. Diffuse kev hloov pauv hauv lub siab thiab tus kav thuv quav parenchyma hauv qee kis muaj kev phom sij txog lub neej.

Hauv cov qauv ntawm cov khoom hauv kab no, peb lub luag haujlwm yog qhov txawv: lub cev, lub taub hau thiab tus tw, uas muaj cov duab pear zoo li tus kheej thiab nyob ib sab ntawm tus spleen. Feem ntau, nws qhov dav yog 2-3 cm. Ib qho tawm ntawm ntev 15 cm ntev dhau los ntawm tag nrho lub caj pas. Clogging ntawm txoj hlab ntshav leeg tuaj yeem ua rau pancreatic tus tw DI, cov tsos mob ntawm qhov no yog tias qhov no yog qhov ua kom me me.

Li ib feem plaub ntawm tag nrho cov kab mob pancreatic yog txuam nrog kev hloov pauv ntawm tus Tsov tus tw. Yog tias raug mob me ntawm tus Tsov tus tw, lawv raug kho nrog kev siv ua kom zoo. Xws li cov qhov txhab txhab tob, cov kev tshem tawm tus Tsov tus tw yog qhia, tom qab ntawd kaw cov hlab ntshav.

Yuav kuaj pom cov neeg txawv txav hauv lub siab thiab daim tawv nqaij txiav ua li cas?

Kev kuaj mob

DIPI tau txiav txim los ntawm ultrasound. Ultrasound qhia tau hais tias qhov ntom thiab qauv ntawm cov ntaub so ntswg hloov, foci ntawm o yog txiav txim siab.

Tab sis qhov no tsis txaus ntseeg kom kuaj tau. Txhawm rau paub tseeb txog DI, kev kuaj ntshav biochemical, ua kom tiav ntawm cov qog ua ntawm qog. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau sau daim anamnesis los ntawm tus neeg mob (ib daim ntawv nug txog kev tsis txaus siab), nrog rau kev ua cov twj paj nruag ntxiv thiab ua kom zoo nkauj.

Daim duab dav dav yog ntxiv los ntawm kev tsom xam dav dav ntawm cov ntshav, zis, endoscopy ntawm lub plab zom mov, coprogram, thiab lwm yam Pancreatic enzymes thiab cov piam thaj hauv cov ntshav, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv nrog kev sib koom tes ntawm trypsin, ua lub luag haujlwm tseem ceeb.

Nrog kev pab ntawm ultrasound, qhov loj ntawm lub caj pas thiab nws cov ducts yog txiav txim siab, neoplasms thiab ntsaws ruaj ruaj tau kuaj. Txhawm rau kom pom tseeb qhov kev kuaj pom tshwm sim: suav ua tomography thiab ERCP, tso cai ntau dua txheeb xyuas qhov ua rau kev hloov pauv ntawm cov nqaij mos ntawm qhov ua kom muaj enzyme.Qhov pom tseeb tshaj plaws pom qhov txawv txav txawv txav hauv neeg txiav los ntawm hom mob lipomatosis.

Kev Tiv Thaiv

Kev tsim kho ntawm DI hauv cov neeg mob hlwb, mob siab thiab lwm yam kabmob tuaj yeem ua rau qeeb. Nov yog qee qhov kev cai:

1) Yuav tsum tso tseg txoj kev haus dej cawv kom meej.

2) Ua raws li kev noj haus, noj zaub mov hauv qhov me me, tab sis ntau zaus.

3) Txo cov kev siv cov khoom noj muaj roj.

4) Tsis kam noj cov zaub mov hauv kaus poom.

5) Haus cov kua txiv tshiab thiab haus tshuaj ntsuab.

Koj yuav tsum tsis txhob tso tseg yog tias koj tau kuaj pom DIP. Nws tsuas yog tsim nyog nws los ntawm kev tshawb fawb tsim nyog thiab tom qab ntawd ua tib zoo mloog koj lub cev, saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob uas tseem ceeb xws li daim siab thiab tus txiav. Cov kev pauv tsis raug, dab tsi yog cov no thiab cov txheej txheem kev kho mob, peb tau soj ntsuam hauv cov lus.