Cov cim ntawm ntshav qab zib
Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob mus ntev. Lub ntsiab metabolic manifestation ntawm ntshav qab zib yog txhawb cov ntshav piam thaj (qab zib). Glucose yog lub zog rau txhua lub cev hauv lub cev. Tab sis nyob rau hauv qhov muaj zog ntau, qhov tshuaj no kis tau cov khoom muaj kuab lom. Mob ntshav qab zib ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, cov hlab ntaws thiab lwm yam kev tiv thaiv lub cev. Teeb meem kev tsim muaj - neuropathy, cataract, nephropathy, retinopathy thiab tus lej ntawm lwm yam mob. Kev tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib yog txuam nrog ob qho ntshav qabzib thiab kev loj hlob ntawm cov mob lig ntawm tus kab mob.
Cov tsos mob ntshav qab zib thaum ntxov
Thawj cov tsos mob ntshav qab zib feem ntau yog txuam nrog cov ntshav qab zib. Nquag, qhov ntsuas no hauv kev yoo capillary ntshav tsis ntau tshaj 5.5 mM / L, thiab nruab hnub - 7.8 mM / L. Yog tias qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj txhua hnub ua ntau dua 9-13 mmol / l, ces tus neeg mob yuav muaj kev tsis txaus siab thawj zaug.
Thawj zaug tshwm ntev li ntawm thiab nquag tso zisCov. Tus nqi zis nyob rau hauv 24 teev tas li yog ntau tshaj 2 litres. Ib qho ntxiv, koj yuav tsum tau sawv mus pw hauv tsev plob ob peb zaug hauv ib hmos. Ib qho zis ntau ntawm cov zis yog cuam tshuam nrog qhov tseeb tias cov piam thaj nyob hauv nws. Cov piam thaj pib tawm hauv lub cev los ntawm lub raum thaum nws qhov kev nkag siab hauv cov ntshav yog 9-11 hli / L. Ib zaug, cov kws kho mob txawm ua rau kev mob ntshav qab zib raws li saj cov zis. Qab zib "thim" dej los ntawm cov hlab ntshav los ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha txhaws - qhov no yog qhov hu ua osmotic diuresis. Vim li ntawd, tus neeg mob ntshav qab zib ua kom tso zis ntau, nruab hnub thiab hmo ntuj.
Lub cev poob kua dej, tuaj yeem tsim kho lub cev qhuav dejCov. Ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag, lub cev yuav qhuav, nws lub cev qhuav, nws daim di ncauj “qhuav”, tus neeg mob tsis muaj qaub ncaug, thiab nws lub qhov ncauj “qhuav”. Cov neeg mob feem ntau hnov nqhis dej heev. Kuv xav haus tas li, suav nrog thaum tsaus ntuj. Qee zaum cov ntim ntawm cov kua dej haus ntau dua 3, 4 thiab txawm tias 5 litres ib hnub. Cov saj nyiam yog txawv rau txhua tus neeg. Hmoov tsis zoo, ntau tus neeg uas muaj ntshav qab zib, tab sis tsis paub txog lawv txoj kev kuaj mob, haus kua txiv, haus dej qab zib, dej qab zib, yog li ua rau lawv tus mob hnyav. Nqhis dej yog kev tiv thaiv tawm tsam nyob rau hauv ib qhov xwm txheej tau hais tseg. Ntawm chav kawm, koj tsis tuaj yeem tsis kam haus dej kom txo qhov ntim ntawm cov zis. Tab sis nws yog qhov zoo dua los haus dej huv lossis tshuaj yej tsis muaj qab zib.
Glucose accumulates hauv cov ntshav, tawm nrog zis, tab sis tsis tuaj yeem nkag rau hauv lub hlwb. Yog li cov ntaub so ntswg tsis tau txais lub zog lawv xav tau. Vim tias qhov no, cov cell xa cov ntaub ntawv hais txog kev tshaib plab thiab zaub mov tsis zoo rau lub hlwb. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob ntshav qab zib qab los noj mov yuav nce zuj zusNws noj thiab tsis txhob noj mov txawm tias muaj ntim khoom noj ntau.
Yog li, nqhis dej, qhuav ntawm daim tawv nqaij, lub qhov ncauj qhuav, qab los noj mov, thiab tso zis ntau ntau hauv ib hnub yog suav tias yog thawj cov cim qhia txog ntshav qab zib.
Cov ntshav qabzib dua, muaj ntau ntawm cov ntaub so ntswg adipose thiab lub cev qhuav dej ntawm cov ntshav qab zib ua rau muaj mob rau lub hlwb. Qhov tshwm sim yog lwm pab pawg thaum ntxov, tab sis tsis qhia meej, cov cim ntawm ntshav qab zib. Nws yog kev qaug zog, qaug zog, txob taus, hloov pauv hloov nrawm dua, tsis tuaj yeem mloog zoo, txo qis hauv kev ua haujlwmCov. Tag nrho cov tsos mob no nrog ntshav qab zib tshwm sim thaum pib ntawm tus kab mob, tab sis lawv tuaj yeem nrog lwm tus kab mob, thiab. Rau kev kuaj mob ntshav qab zib, qhov tseem ceeb ntawm cov tsos mob no yog me me.
Mob ntshav qab zib tsis tsuas yog ua rau muaj ntshav nce ntxiv hauv lub cev. Lwm lub cim tseem ceeb yog loj loj cov kev hloov pauv ntawm cov ntshav qab zibCov. Yog li nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv, qhov tsawg kawg thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm ntshav qab zib hauv ib hnub txawv los ntawm tsawg dua 1-2 units. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, nyob rau tib hnub qab zib tuaj yeem yog 3 mM / L thiab 15 mM / L. Qee zaum qhov sib txawv ntawm qhov muaj nuj nqis tseem loj dua. Qhov pib ntawm tus mob ntshav qab zib thaum ntxov ua ke nrog qhov hloov pauv rau hauv ntshav qab zib tuaj yeem txiav txim tau pom kev plooj ploojCov. Kev pom kev tsis zoo tuaj yeem kav ntev ntau feeb, teev lossis hnub, tom qab ntawd qhov tseeb pom tseeb dua yog rov qab los.
Cov cim ntawm ntshav qab zib ua cuam tshuam nrog cov khoom nruab nrog cev thiab muaj kev puas tsuaj
Mob ntshav qab zib mellitus, tshwj xeeb tshaj yog hom kab mob 2, feem ntau mus tsis muaj hnub ntev. Cov neeg mob tsis muaj kev tsis txaus siab lossis tsis mob siab rau lawv. Hmoov tsis zoo, qee lub sijhawm thaum pib pom muaj ntshav qab zib tau raug saib xyuas los ntawm cov kws kho mob. Raws li qhov tshwm sim, thawj cov cim pom tseeb ntawm tus kab mob yuav yog cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg, uas yog, mob lig dhau los ntawm ntshav qab zib.
Leej twg tuaj yeem xav tias tsam muaj tus kabmob? Cov uas muaj mob symmetrical kev puas tsuaj rau lub rhiab ntawm cov leeg ntawm txhais tes lossis ob txhais ceg, cegCov. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob yuav ua rau muaj kev ntxhov siab thiab mob khaub thuas rau hauv cov ntiv tes, zoo li "nkag", qhov txo qis rhiab, mob plab. Qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob no thaum so, thaum tsaus ntuj, tshwj xeeb tshaj yog cov yam ntxwv. Qhov tshwm sim ntawm lwm cov kev cuam tshuam ntxiv cuam tshuam nrog lub xub ntiag ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha - mob ntshav qab zib mob ko taw.
Mob ko taw xav tau kev kho kom zoo
Tus mob no yog pom los ntawm kev kho qhov txhab ntev ntev, mob txhab, tawg pleb hauv ceg. Hmoov tsis zoo, qee zaum qee tus kws phais yuav kuaj thawj cov ntshav qab zib hauv tus neeg mob nrog rau cov tsos mob no. Tus mob feem ntau ua rau mob caj dab thiab txiav tes taw.
Yuav tsis pom kev tsis pom kev tej zaum kuj yuav yog thawj qhov xwm txheej ntawm ntshav qab zib vim tias cataracts lossis ntshav qab zib mob txhab nyiaj ntawm pob txha.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib kev tiv thaiv kab mob tsawgCov. Qhov no txhais tau tias qhov txhab thiab khawb zoo tuaj ntev dua, feem ntau muaj cov txheej txheem sib kis thiab cov nyom. Ib qho kab mob twg loj dua: kev cystitis ua nyuaj los ntawm kev mob rau lub raum lub raum, mob khaub thuas - mob ntsws lossis mob ntsws. Cov kab mob ua rau mob rau tes, tawv nqaij, mob hauv lub plab yog tseem feem ntau ua rau cov ntshav qab zib vim yog qhov kev tiv thaiv tam sim no.
Cov cim ntawm ntau hom ntshav qab zib
Feem ntau, ntshav qab zib hom 1, hom 2 thiab ntshav qab zib mob hlwb tsis zoo tau pom. Yam 1 ntshav qab zib txuam nrog kev tsis muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev. Feem ntau nws tshwm sim rau cov menyuam yaus thiab cov hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo. Qhov ua kom lub cev nyhav tawm tsam rau qhov kev mob tshwm sim yav dhau los yog qhov tshwj xeeb rau hom mob ntshav qab zib no. Ib tus neeg noj ntau, tab sis poob ntau dua 10% ntawm qhov hnyav. Hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, muaj ntau cov khoom ua kom tsis haum ntawm cov nqaij adipose - ketone lub cev - raug tsim. Kev tso tawm ntawm huab cua, cov zis yuav kis tau tus yam ntxwv ntawm tus ntxhiab tsw phem. Thaum nyuam qhuav pib mob tus kabmob, qhov ci ntsa iab nws pib. Tag nrho cov kev tsis txaus siab tshwm sim dheev, tus mob hnyav zuj zus. Yog li, tus kab mob no tsis tshua tau txais paub qhov tseeb.
Qab zib ntshav qab zib 2 Hom mob feem ntau yog cov neeg mob tom qab 40 xyoo, feem ntau cov poj niam uas rog dhau. Tus kab mob yog zais. Qhov laj thawj rau nws yog qhov tsis txaus ntawm cov nqaij mos rau lawv tus kheej cov kua dej. Ib qho ntawm cov cim qhia ntxov rau tus kabmob yog raug txo cov ntshav qab zib kom tsawg - muaj ntshav qab zib tsawg. Tus neeg mob xav tias tshee tshee hauv lub cev thiab ntiv tes, lub plawv dhia ceev ceev, kev tshaib plab heev. Nws cov ntshav nce siab, tawm hws txias. Xws li kev mob tshwm sim muaj peev xwm ua tau rau ob qho ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov, tshwj xeeb yog tom qab noj zaub mov qab. Mob ntshav qab zib mellitus tseem tuaj yeem raug xav tau nyob rau hauv cov neeg uas muaj cov cim qhia ntawm daim ntaub tsis ua haujlwm rau insulin. Cov tsos mob no suav nrog kev tso cov rog hauv lub duav, ntshav siab, cov roj (cholesterol), triglycerides thiab uric acid nyob rau hauv cov ntshav. Acanthosis Dub yog daim tawv nqaij ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus - thaj chaw ntxoo ntawm cov tawv nqaij tsaus nti hauv thaj chaw ntawm kev sib txhuam ntawm daim tawv nqaij.
Acanthosis dub rau ntshav qab zib
Mob ntshav qab zib Gestational tshwm nyob rau hauv tus poj niam thaum cev xeeb tub. Nws cov cim yog qhov loj me me ntawm tus menyuam, suav nrog raws li ultrasound, kev laus thaum ntxov ntawm lub tsho me nyuam, nws lub cev ntaj ntsug, nchuav menyuam, yug menyuam, ntxwm tsis ua haujlwm. Mob ntshav qab zib yuav muaj kev cia siab rau cov poj niam tom qab 25-30 xyoo uas yog thawj thiab hnyav dua los ntawm kev muaj ntxiag.
Yuav ua li cas thaum pom thawj yam mob ntshav qab zib?
Yog tias pom cov tsos mob ntshav qab zib, tus kws kho mob tau txiav txim rau lwm cov kab mob nrog cov kev tsis txaus siab zoo sib xws (ntshav qab zib insipidus, ntshav qab zib nephrogenic, hyperparathyroidism, thiab lwm tus). Kev tshuaj xyuas yog tom qab ntawd los txiav txim qhov ua rau muaj ntshav qab zib thiab nws cov hom. Muaj qee kis, txoj haujlwm no tsis nyuaj, thiab qee zaum muaj kev tshuaj xyuas ntxiv.
Muaj kev xav tias mob ntshav qab zib mellitus lossis cov neeg txheeb ze, nws yog qhov yuav tsum tau ua sai sai dhau kev kuaj mob hauv cov tsev kho mob. Nco ntsoov tias kev ntsuas tus mob ntshav qab zib sai sai tau tsim thiab kev kho mob tau pib, ua tiav kev soj ntsuam zoo dua rau tus neeg mob noj qab haus huv. Xav tau kev pab, koj tuaj yeem tiv tauj ib tug kws kho mob, kws kho mob lossis tus kws endocrinologist. Koj yuav muab txoj kev tshawb fawb los txiav txim koj cov piam thaj hauv ntshav.
Tsis txhob cia siab rau kev ntsuas los ntawm kev ntsuas tus kheej-ntaus khoom - glucometer. Nws zaj lus tim khawv tsis muaj tseeb txaus los ntsuas tus kab mob. Txhawm rau txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv chav kuaj, ntau txoj kev siv enzymatic siv: glucose oxidase thiab hexokinase. Rov qab ntsuas ntsuas cov piam thaj nyob txawv sij hawm ntawm ib hnub lossis ntsuas cov kua qab zib hauv qhov ncauj yuav tau tsim thiab paub meej tias kuaj ntshav qab zib. Qhov no yog kev ntsuas kev nyuab siab uas siv 75 grams piam thaj. Tag nrho cov thoob ntiaj teb, kev soj ntsuam ntawm glycated hemoglobin yog ua qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob. Qhov ntsuas no ua rau pom theem ntawm cov ntshav qab zib tsis yog nyob rau lub sijhawm no, tab sis dhau los 3-4 hli dhau los. Kev kuaj mob ntshav qab zib yog tsim nrog glycated hemoglobin tus nqi ntau dua 6.5%.