Atherosclerosis cov kab ke lossis dav dav

Hauv lub ntiaj teb niaj hnub no, lawv tham ntau dua thiab ntau txog qhov teeb meem ntawm atherosclerosis thiab nws txoj kev sib txuas nrog kev tshwm sim ntawm ischemic stroke thiab myocardial infarction. Tab sis cov plahaum roj (cholesterol) tuaj yeem cuam tshuam rau cov hlab ntshav tsis yog hauv lub plawv thiab lub hlwb nkaus xwb, tabsis kuj tseem muaj nyob hauv lwm yam kabmob, cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm tag nrho lub cev. Generalized atherosclerosis yog ib yam kab mob txaus ntshai tshaj plaws, vim tias nws cuam tshuam txog cov hlab hauv cov kab ke hauv lub cev sib txawv thiab tuaj yeem tsis muaj kev tiv thaiv kev tsis txaus siab rau tib neeg kev noj qab haus huv.

Kev piav qhia ntawm tus kabmob thiab muaj peev xwm ua rau nws cov tsos

Generalized atherosclerosis yog ib qho kab mob uas cov roj (cholesterol) tau tso rau sab hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, vim tias qhov vascular phab ntsa ua kom denser thiab nws qhov elasticity ploj. Hauv qhov no, ntshav ncig yog cuam tshuam, vim qhov tshwm sim ntawm cov kabmob ua rau raug mob los ntawm ischemia.

Muaj ob qho laj thawj tseem ceeb rau cov tsos ntawm atherosclerotic plaques: kev puas tsuaj rau lub intima (sab hauv txheej ntawm cov leeg) thiab muaj cov lipid metabolism tsis zoo. Cov roj khov thiab lwm cov rog tau tso rau hauv endothelium ntawm lub nkoj, ua rau lub hauv paus ntawm cov quav hniav yav tom ntej. Nyob rau tib lub sijhawm, lub suab nrov ntawm nws cov phab ntsa hloov pauv, uas ua rau txoj kev nqaim ntawm lumen ntawm cov leeg. Raws li qhov tshwm sim, cov ntshav khov zuj zus tuaj thiab sab hauv ntawm lub nkoj cuam tshuam. Yog li, ntxiv txheej txheej tshwm sim, nyob rau hauv kev sib txuas nrog uas cov lipid quav hniav loj hlob, exacerbating teeb meem.

Muaj ntau ntau yam ua rau kev txhim kho cov mob atherosclerosis thiab ua rau muaj kev tsis zoo rau tus neeg mob:

• Lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Ntawm kev pheej hmoo, cov txiv neej tshaj 40 xyoo thiab poj niam laus dua 50 xyoo (poj niam txo qis estrogen thaum lub sijhawm lawm).
• Neeg muaj keeb. Familial hypercholesterolemia yog ib hom kab mob caj ces uas ib tug neeg raug kev txom nyem los ua kom cov lipid metabolism tsis zoo. Tsis tas li, cov neeg uas lawv cov txheeb ze muaj mob ntshav qab zib, rog thiab atherosclerosis yuav muaj kev pheej hmoo.
• Cov cwj pwm tsis zoo, tshwj xeeb yog haus luam yeeb. Cov khoom tsis zoo txaus siab ua rau vasospasm sai thiab cuam tshuam ntawm phab ntsa elasticity.
• Arterial kub siab. Vim tias lub zog siab ntawm cov ntshav ntws, cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tau raug mob. Nyob rau tib lub sijhawm, atherosclerosis provokes kev nce hauv siab ("lub vajvoog" yog tsim).
• Siab ntsws ua dhau. Catecholamines (kev ntxhov siab cov tshuaj hormones) nce cov mem tes, siab thiab ntshav coagulation, nce nws cov thickening thiab provoking qhov tsim ntawm cov ntshav txhaws.
• Kev Hypodynamia ua rau kev nce hauv lub cev hnyav thiab cov txuam nrog cov lipids.

Tsis tas li ntawd, lub tswvyim ntawm generalized unspecified atherosclerosis yog qhov txawv txav, uas nws tsis tuaj yeem tsim qhov ua rau ntawm qhov tshwm sim ntawm pathology.

Cov tsos mob thab tus neeg li cas thiab yuav ua li cas thiaj kuaj tau mob

Cov tsos mob ntawm ib qho kab mob yog tshwm sim los ntawm kev ua kom muaj rog hauv cov plaques thiab qhov hnyav ntawm qhov nqaim ntawm cov hlab ntsha. Nrog cov kab mob atherosclerosis dav dav, cov kev tsis txaus siab tuaj yeem ua ke. Nyob ntawm qhov chaw ntawm blockage, hom kev sib txawv hauv qab no.

• Cov tsos mob ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub taub hau:
  • kiv taub hau thiab flickering ntawm yoov nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag nrog dheev tsiv,
  • dhia hauv ntshav siab,
  • tingling los yog loog hauv nqua,
  • pom tseeb tseeb
  • txoj kev xav ntawm nkees, malaise,
  • hais lus tsis taus
  • ischemic mob stroke.
• Sclerosis ntawm cov hlab ntsha hlab ntsha:
  • paroxysmal mob hauv thaj tsam plawv ntawm tus angina pectoris,
  • txog siav
  • ib qho electrocardiogram (ECG) muaj cov paib ischemia,
  • muaj lub plawv tsis ua hauj lwm,
  • kev ntxhov siab hauv kev sib dhos thiab kev ua haujlwm ntawm lub siab,
  • myocardial infarction.
• Kev puas tsuaj rau cov hlab ntawm qhov qis qis tshaj yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis sib haum. Thaum taug kev, tus neeg mob hnov ​​mob heev, uas tom qab ib pliag dhau.
• Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plab ntawm lub plab yog tshwm sim los ntawm kev mob plab, qhov tshwm sim ntawm hws txias, hypotension.
• Lub pathology ntawm lub raum ntshaus yog asymptomatic rau lub sijhawm ntev, tab sis nrog kev kho mob ntawm occlusion, pheej, tsis yooj yim los kho cov ntshav siab tshwm.

Kev kuaj mob ntawm tus mob atherosclerosis yog raws li kev sau keeb kwm kev mob (nrog rau tsev neeg keeb kwm), muaj cov tsos mob hauv kev kuaj mob, kuaj lub cev, uas suav nrog palpation, auscultation, thiab ntsuas ntshav siab. Qhov yuav tsum tau ua yog kawm ntawm lipid profile, uas qhia txog qib ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho, triglycerides, qhov sib piv ntawm cov rog ntawm ntau feem.

Los ntawm instrumental xeem txoj kev yog nqa tawm:

• xoo duab hauv siab kom paub meej cov tshuaj calcification lossis cov leeg pob txha aort,
• angiography - kev kawm txog cov hlab ntshav siv tus neeg sawv cev sib piv los txiav txim siab ntawm kev ua kom poob thiab ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig,
• Ultrasound ntawm cov hlab ntsha nrog dopplerography qhia qhov chaw ntawm foci ntawm atherosclerosis, muaj ntshav txhaws thiab ntsuas cov ntshav ntws ceev,
• ECG rau kev kuaj mob ntawm ischemia, arrhythmia, thaiv.

Dab tsi ntawm thaj chaw kho mob muaj

Hauv kev kho cov kab mob atherosclerosis dav dav, ntau txoj kev siv, ob qho tib si kev kho mob thiab phais mob, nrog rau kev noj zaub mov noj, kev kho lub cev. Txoj kev kho, tshuaj thiab koob tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob hauv txhua kis, kev siv tus kheej yog qhov tsis tuaj yeem lees txais.

Cov tshuaj noj suav nrog ua ib pawg tshuaj nram qab no:

• statins thiab fibrates txo cov synthesis ntawm lawv tus kheej cov rog ("Rosuvastatin", "Atorvastatin", "Clofibrate"),
• nicotinic acid thiab nws cov derivatives txo qib ntawm triglycerides, tsim kom muaj qhov tsim nyog piv ntawm cov siab thiab tsis tshua muaj roj lipids,
• sequestrants ntawm bile acids tshem tawm lawv ntawm lub cev, txo cov roj cholesterol,
• Cov tshuaj kuj tau sau tseg rau kev kho ntawm concomitant pathology: cov tshuaj tiv thaiv kab mob, antihypertensives, antipyretic tshuaj, thiab lwm yam.

Cov hau kev ntawm kev phais mob:

• zais pa angioplasty thiab stenting,
• txoj hlab ntshav kev bypass grafting,
• kev tsim kho kev rov ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha (angioplasty, rov ua haujlwm thiab prosthetics ntawm cov hlab ntsha).

Cov kev phais mob sab saud yog tsom rau kev tshem tawm cov teeb meem ntawm cov txheej txheem atherosclerotic.

Kev siv dag zog hauv lub cev muaj xws li: Bernard dej tsaws ntxaws, kev kho UHF, electrophoresis, kho dej da dej (hydrogen sulfide, radon), tab sis lawv cov hauj lwm zoo tsis tau muaj pov thawj. Yuav tsum yog kho kev tawm dag zog, taug kev kev kawm.

Ib qho kev puag ncig thaum ntxov los daws cov teeb meem ntawm atherosclerosis yuav pab tiv thaiv kev mob hnyav thiab, yog tias ua tau, zam kev phais mob.

Kev twv ua ntej, ntev thiab lub neej zoo tom ntej

Kev ntsuas tus neeg mob ncaj qha nyob ntawm lub sijhawm ntawm kev kuaj mob, qhov hnyav ntawm cov kab mob, xaiv kev kho mob thiab ua raws txhua yam kev pom zoo ntawm tus kws kho mob. Thawj qhov koj yuav tsum pib ua rau tus neeg mob yog noj kom raug. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tshem tawm cov nqaij rog, cov khoom ua tiav ib nrab, cov khoom lag luam uas muaj cov zaub mov trans ntau (ncuav qab zib, khoom qab zib, margarine, qab zib) los ntawm koj cov kev noj haus, zam kev siv cov khoom noj uas yooj yim (carbohydrates, nplua nuj ncuav mog qab zib, muaj khoom qab zib). Hloov chaw, nws raug nquahu kom nce cov khoom noj muaj fiber ntau (zaub, txiv hmab txiv ntoo, cov ncuav ci, cov zaub mov nrog cov ua kom tsawg). Nws raug nquahu kom ntxiv cov roj ntses hiav txwv, ntau cov roj zaub (txiv ntseej, noob hnav, paj noob hlis) rau koj cov zaub mov.

Yog tias muaj teeb meem kev hnyav dhau lawm, koj yuav tsum tau tshem tawm cov phaus ntxiv. Qhov no yuav pab kom muaj kev noj zaub mov zoo thiab ua kom lub cev nquag: taug kev, caij tsheb kauj vab, ua luam dej. Nws yog txwv tsis pub haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv. Cov cwj pwm tsis zoo ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov quav hniav (atherosclerotic plaques) thiab tuaj yeem ua rau neeg tuag taus.

Yog tias tus kws kho mob cov lus pom zoo rau kev kho thiab kev ua neej ntawm kev ua neej tsis ua raws, cov kev mob tshwm sim hauv qab no yog ua tau:

• myocardial infarction
• mob stroke lossis zaus ischemic nres (TIA),
• aneurysm thiab aortic tawg,
• pheej tsis tswj lub siab tawg,
• arteriolonecrosis,
• mob raum tsis ua hauj lwm.

Atherosclerosis Generalized yog ib tus mob hnyav mus ntev uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij hnyav thiab tuag. Txo qhov txaus ntshai thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm lub plawv lossis mob stroke, koj yuav tsum ua raws li kws kho mob cov lus pom zoo thiab ua tib zoo saib xyuas koj kev noj qab haus huv. Txawm tias tsis muaj cov tsos mob hnyav ntawm tus kab mob, tab sis qhov muaj qhov tsis txaus siab los yog qhov mob muaj keeb, koj yuav tsum tau qee zaus tshuaj xyuas, soj ntsuam cov qib roj thiab lwm yam lipids.

Cov chaw hauv qab no ntawm cov ntaub ntawv tau siv los npaj cov khoom siv.

Ua rau ntawm kev txhim kho ntawm cov atherosclerosis dav dav

Nrog txoj kev hloov ntawm txoj hlab ntsha hauv plab, tus neeg mob feem ntau muaj lub nra ntawm kev mob tsis sib haum - cov mob atherosclerosis hauv cov txheeb ze nyob ze. Nrog kev mob caj ces, tus mob pib txhim kho thaum ntxov thiab muaj ntau yam khoom hauv nruab nrog cev.

Muaj kev sib txuas ntawm qhov pib ntawm tus kabmob thiab hnub nyoog (txij li 45 xyoos) thiab yog txivneej lossis pojniam. Cov txiv neej tau txheeb xyuas cov kab mob pathology ntau dua thiab 7-8 xyoo ua ntej lawm, tab sis tom qab pib mob lawm, txoj haujlwm tiv thaiv ntawm estrogen hauv cov poj niam tsis muaj zog, thiab cov kev pheej hmoo yog sib npaug.

Cov ntawv pov thawj tseem ceeb rau kev txhim kho cov mob atherosclerosis yog:

• nicotine yees (vascular spasm, cov roj metabolism hauv lub cev tsis sib haum, kev puas tsuaj rau phab ntsa leeg nrog cov leeg thiab nicotine),
• ua txhaum kev noj haus cov kev cai (ntau dhau ntawm cov tsiaj rog thiab tsis muaj cov nroj tsuag fiber ua rau cov roj nyob rau hauv cov ntshav),
• tsis muaj kev ua haujlwm (cov carbohydrate thiab lipid metabolism qeeb qeeb, uas ua rau cov rog rog, kev tsim cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha, ntshav qab zib),
• siab ntxiv nrawm rau nkag mus ntawm cov rog rau hauv phab ntsa arterial,
• mob ntshav qab zib, mob ntshav qab zib thiab rog rog ua rau muaj kev pheej hmoo mob atherosclerosis los ntawm tsib zaug,
• nquag muaj tus kab mob, mob vwm ua kom puas cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab pab txhawb kev txuas ntawm cov quav hniav liab.

Thiab ntawm no yog ntxiv txog atherosclerosis thiab roj (cholesterol).

Kev tsim kho thiab thaj chaw

Qhov ua kom sai ntawm atherosclerotic hloov ntawm cov hlab ntsha yog qhov ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm cov rog thiab protein - qhov sib piv ntawm cov feem loj ntawm cov roj cholesterol hauv cov ntshav. Muaj ib qho dhau ntawm cov lipoproteins uas tsis muaj qhov hnyav thiab qhov tsis muaj qhov cuam tshuam nrog cov siab ceev. Kev tsim kho cov kab mob pathology mus rau theem:

1. Rog lub cev - nyob rau hauv qhov chaw ntawm cov ntshav qeeb (txav thaj chaw) thiab kev puas tsuaj rau txheej sab hauv, ntau txheej txheem ntawm cov rog thiab protein molecules tshwm, yog qhia rau hauv txheej sab hauv ntawm cov leeg.
2. Kev loj hlob ntawm cov ntaub txuas ua ke thiab kev tsim cov quav hniav. Cov fibers txhaws tawm mus rau cov roj ntsha ua rau cov ntshav, cov ntshav txhaws nyob rau ntawm qhov chaw ntawm qhov muaj pob txha tawg hauv lub tsev vascular. Nyob rau theem no, cov qauv ntawm atheromatous tsim yog xoob, nws tseem tuaj yeem yaj.
3. Txhab ntawm cov ntsev calcium - tom qab kev cog lus thiab impregnation nrog calcium, cov quav hniav loj zuj zus, maj mam thaiv cov ntshav ntws lossis nws cov thooj, txav raws lub txaj viav vias thiab txhaws ceg ntoo me me.

Nyob ntawm qhov chaw ntawm thaiv qhov txav ntawm ntshav, atherosclerotic hloov ua rau cov kab mob zoo li no:

• mob hlab ntsha hauv hlab ntshav - myocardial infarction, angina pectoris, cardiosclerosis,
• lub paj hlwb - encephalopathy, pauv hloov, mob stroke,
• cov hlab ntsha mesenteric (mesenteric) - ischemic colitis, enteritis, plab hnyuv,
• raum - raum infarction, lub raum tsis ua haujlwm,
• nqua - ntu sib quas zaws, ua neeg vwm.

Clinical manifestations ntawm tus kabmob tsis tshwm sim kom txog rau thaum lumen ntawm cov leeg raug txhaws ntau dua ib nrab. Hauv cov theem asymptomatic, kev hloov pauv hauv cov ntshav muaj peev xwm raug ntes - ib qho kev nce ntxiv hauv cov ntsiab lus ntawm cov roj (cholesterol) thiab nws cov roj av qis. Nrog rau kev ua kom pom ntawm pathology, nws dhau nrog kev hloov zuj zus ntawm cov cim:

1. Ischemia - tso ntshav tsis txaus rau cov cuam tshuam nrog cov ntshav, mob, txo qis kev ua haujlwm thaum qoj ib ce.
2. Thrombonecrosis - txhaws ntawm lumen, teeb meem nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub plawv nres.
3. Fibrosis - nyob rau hauv cov chaw uas ntshav ntws tsawg, cov nqaij sib txuas ua ke loj tuaj hloov chaw ntawm lub hlwb, thiab lub cev ua haujlwm tsis ua haujlwm.

Cov tsos mob ntawm tus mob atherosclerosis dav dav

Cov tsos mob ntawm atherosclerosis yog txiav txim siab los ntawm qhov chaw nyob ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha:

• mob caj dab - mob plawv ntawm lub suab nrawm thaum lub zog sib zog, tom qab ntawd thaum so, muaj kev ntxhov siab nyob rau hauv kev sib dhos ntawm kev mob plab, ua pa luv, ua pa ntawm lub cev tsis ua haujlwm,
• aortic (thoracic) - qhov mob tom qab mob ntau teev mus rau 1 mus rau 2 hnub nrog rau qee zaus nce, myocardial hypertrophy feem ntau yog ntawm cov leeg ntshis,
• mob plab aorta - mob plab, tsam plab, tso quav tsis ruaj. Yog tias cov quav hniav nyob hauv thaj chaw bifurcation, tom qab ntawd qhov kawg nkaus kuj yuav raug kev txom nyem - loog, o, mob plab rau ntawm daim tawv nqaij, mob thaum taug kev,
• mesenteric (mesenteric) - tawm tsam lub plab toad (mob hnyav 2 mus rau 3 teev tom qab noj mov), txo qis ntawm cov enzymes nrog rau kev txhim kho mob raws plab, ua kom lub plab, xeev siab, tsis qab los,
• lub raum - ib qho kev nce siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv, cov tsos ntawm cov zis ntawm protein, thooj voos kheej kheej. Nrog qhov tsis muaj qhov tsis paub meej, lub raum ua haujlwm tsis zoo thiab mob ntshav nce siab zuj zus, maj mam muaj qhov txhab ob tog, qhov mob tshwm sim ntawm cov kabmob tshwm nrog cov teeb meem,
• lub paj hlwb - lub cev tsis muaj zog ntawm kev muaj peev xwm los nco, ua kom pom tseeb, kawm, poob qis ntawm kev txawj ntse, hloov lub siab ntsws thiab kev coj tus cwj pwm, pw tsaug zog, kiv taub hau thiab tsis khov ntawm gait, qhov tshwm sim ntawm cerebral atherosclerosis ischemic lossis hemorrhagic stroke,
• qis qis dua qhov kawg - sib quas ziag claudication, loog thiab txias, ua kom tawv nqaij qhuav, mob caj dab ntawm caj npab.

Yuav ua rau tuag taus

Nrog kev maj mam nqaim ntawm cov hlab ntsha vim kev loj hlob ntawm cov quav hniav txhaws, tus neeg mob ua rau mob stenotic daim ntawv. Nws yog tsiag ntawv los ntawm kev loj hlob:

• khoom noj khoom haus tsis muaj zog
• cov pa tshaib plab heev
• txo hauv metabolic tus nqi,
• ntaub so ntswg dystrophy thiab atrophy,
• loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg mob thiab mob sclerosis.

Teeb meem ntawm thromboembolism yog:

• hloov khoom nruab nrog cev
• tsim ntawm aneurysm thiab nws rupture,
• kev ntxhov siab hnyav heev
• kev ua tub rog ntawm cov nqaij ntawm qhov qis qis dua.

Tag nrho cov kab mob no muaj kev phom sij txog lub neej thiab, nrog kev kho tsis txaus lossis kev puas tsuaj loj, xaus rau tus neeg mob txoj kev tuag.

Saib hauv daim vis dis aus hais txog qhov ua rau mob atherosclerosis, nws cov tsos mob thiab kev kho mob:

Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob

Atherosclerotic hloov pauv ntawm cov hlab ntshav tuaj yeem qhia los ntawm cov ntaub ntawv tau thaum kuaj lub cev:

• o ntawm qis qis dua,
• muaj cov wen nyob rau hauv lub cev, me ntsis cov roj (xanthomas, xanthelasma),
• tawv nqaij qhuav, hloov pauv trophic (kab nrib pleb, mob rwj), tev tawv,
• plaub hau poob
• hnyav dhau los lossis hnyav heev,
• ua txhaum ntawm qhov sib dhos ntawm lub siab mob plab,
• ntshav siab
• cov laus ua ntej lawm.

Paub meej tias tus mob thiab paub lub txim uas atherosclerosis siv kuaj thiab cuab:

• kuaj ntshav - cov roj (cholesterol), triglycerides thiab qis lipoprotein ntau,
• ECG - cov cim ntawm myocardial ischemia, kev ua haujlwm hypertrophic, arrhythmias thiab kev mob plab, hloov pauv ntawm kev ua kom lub plawv mob,
• duab hluav taws xob - lub aorta yog elongated, nthuav dav saum thaj chaw ntawm cov quav hniav, cov phab ntsa yog ntom, calcium tso, muaj cov kab mob aneurysms,
• coronarography - nyob rau ntawm cov hlab ntshav ntawm lub cev, kev txav ntshav yog qhov txawv txav vim muaj qhov cuam tshuam, nqaim,
• angiography lossis rheovasography ntawm qhov qis qis - lumen ntawm cov hlab ntsha muab cov ntaub so ntswg ntawm ob txhais ceg raug kaw, hemodynamics yog qhov tsis muaj zog,
• Ultrasound ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raum, lub plawv, carotid hlab ntsha - cov cim ntawm nqaim, lub cev ntawm cov ntshav ntws thiab cuam tshuam ntawm cov plab hnyuv siab raum.

Tshuaj kho mob nkeeg

Txhawm rau tswj cov ntshav hauv cov ntshav, cov tshuaj uas hypolipidemic yuav siv tau:

• fibrates los txo cov tsim ntawm cov rog - Trazikor, Lipofen,
• statins - inhibit cov enzymes muab kev koom tes hauv cov synthesis ntawm cov roj (Vasilip, Prazpresp, Leskol, Atokor, Rosucard, Livazo),
• sequestrants ntawm cov kua tsib cov kua qaub uas khi thiab tshem tawm ntawm lub cev, qhov no ua rau kev ua cov rog hauv daim siab - cholestyramine,
• Nicotinic acid, Nicotinamide - txo qis triglycerides thiab qis lipoproteins tsawg, ua rau theem ntawm cov ntshav ntom nti hnyav uas tiv thaiv cov kev hloov kho ntawm atherosclerosis.

Ntxiv nrog rau cov tshuaj no, lawv muab tshuaj:

• tsob nroj sorbents - Guarem, Beta-sitosterol, lawv tiv thaiv kev nqus ntawm cov cholesterol los ntawm txoj hnyuv thiab tshem tawm ntawm lub cev,
• fatty acids unsaturated - normalize qhov sib piv ntawm cov roj cholesterol feem, txhim kho cov khoom tiv thaiv ntawm cov leeg ntawm cov leeg - Espa-Lipon, Thiogamma, Omacor, Linetol,
• ua kom zoo siab rau sab hauv txheej (intima) ntawm cov hlab ntsha, tsis txhob cia cov quav hniav txuas - AEvit, Triovit, Ascorbic acid, Selenium, Endotelon,
• angioprotectors thiab microcirculation correctors - Actovegin, Oxybral, Bilobil, Curantil, Xanthinol nicotinate, Pentilin.

Yog tias muaj kev hem thawj ntawm kev thaiv tag ntawm cov leeg nrog cov ntshav txhaws lossis qhov chaw ntawm cov quav hniav, kev ua haujlwm tau ua haujlwm rau qhov twg thrombi thiab ib feem ntawm sab hauv kab ntawm lub nkoj raug tshem tawm (endarterectomy) lossis lub zais pa tso rau kom nthuav dav, stent raug ntsia. Nrog txoj kev pheej hmoo siab ntawm kev mob plawv thiab nws cov teeb meem, kev txiav txim siab bypass tau txais kev pom zoo.

Kev noj haus rau tus neeg mob

Txhawm rau kom txo qis cov roj cholesterol nrog zaub mov, koj yuav tsum ua raws li txoj cai kev noj zaub mov:

• ua kom tshem tawm cov zaub mov uas muaj cov tsiaj rog ntau (tshem tawm, nqaij npuas rog, nqaij nyug thiab nqaij mutton, nqaij nqaij nqaij),
• txwv cov qe qe, nqaij liab, butter, qab zib, qab zib, ncuav qab zib,
• nkag rau hauv cov khoom lag luam zaub mov nrog cov muaj txiaj ntsig zoo ntawm lecithin, uas yog suav hais tias yog cov roj ntsha roj ntsha ntawm cov roj triglycerides thiab cov roj (cholesterol) - buckwheat, legumes, cov rog tsis muaj rog cheese, xim av txhuv, oatmeal thiab noob paj noob hlis.
• nce cov ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov muaj fiber ntau - zaub, txiv ntseej, zaub txhwb qaib, txiv hmab txiv ntoo, cov cij cij, lawv pab khi cov roj (cholesterol) ntau dhau thiab tshem nws tawm hauv cov hnyuv, txhawb lub zais plab kua tsib,
• siv cov roj ua zaub mov raws li muaj roj, nws muaj cov roj ntsha tsis txaus uas tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha,
• suav nrog cov nqaij nruab deg thiab cov ntses muaj roj tsawg hauv cov zaub mov noj, vim hais tias ua tsaug rau iodine thiab muaj txiaj ntsig amino acids, lipids, lawv ib txwm ua rau cov metabolism hauv cov rog.

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob

Vim tias qhov tsis zoo ntawm tus kabmob, nws muaj ntau qhov sib txawv ntawm classical atherosclerosis. Ib qho ntawm cov no yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov kws tshawb fawb vim li cas tus kab mob no tshwm sim. Nws ntseeg tias kev teeb meem vascular loj heev tshwm sim vim yog kev puas tsuaj rau lawv lub plhaub sab hauv los yog vim muaj qhov ua txhaum loj thiab tseem ceeb ntawm cov rog metabolism. Ob qho ua ke ua ke ua rau lub fact tias tus kab mob pib zuj zus.

Lipids tuaj ntshav tawm qhov twg? Cov rog nkag mus rau hauv cov hnyuv nrog zaub mov (lawv kuj tuaj yeem los ntawm sab hauv, raug tsim los ntawm cov carbohydrates ntau heev thiab cov protein), uas tawg rau hauv cov roj ntsha thiab glycerin, thiab cov nqaij hauv lub siab ua rau lipids dua. Lawv tshaj yuav siv peb hom:

1. hypercholesterolemia,
2. hypertriglyceridemia,
3. xyaw hyperlipidemia.

Daim foos tom kawg, raws li txoj cai, tsis tshwm sim ntawm nws tus kheej, tab sis tshwm sim hauv cov neeg uas muaj caj ces muaj mob rau cov kabmob. Tsis tas li, tus kabmob tuaj yeem tshwm sim vim yog kev ua neej nyob. Qhov laj thawj feem ntau rau nws yog li hauv qab no:

• noj ntau dhau
• mob ntshav qab zib mellitus
• haus cawv kom tsawg
• kev ua neej nyob sedentary
• cov mob qog
• kev siv cov tshuaj steroid, thiab lwm yam.

Cov ua tshwm sim

Qhov txhais tawm yog cov roj (cholesterol) ntau dhau, uas suav hais tias yog tus neeg sawv cev atherogenic tshaj plaws. Nws, ua ke nrog cov rog, tau nkag mus rau hauv intima (sab hauv phab ntsa) ntawm lub nkoj, tso lub hauv paus rau yav tom ntej cov quav hniav. Cov txheej txheem pathological tsis xaus rau ntawd. Cov hlwb ntawm endothelium thiab cov leeg nqaij ntawm cov hlab ntsha poob lawm lawv lub cev, tsis kam ua qee yam haujlwm, uas ua rau txoj kev nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha, qhov tsim muaj cov dej khov hauv cov ntshav, nrog rau qhov ua txhaum ntawm lub sab hauv ntawm cov kab ntshav.

Cov txheej txheem tsis ua haujlwm tom qab, uas lub cev yog qhov nyuaj heev kom nres. Yog li, cov khoom noj ua ke sim pov tseg cov roj cholesterol nrog cov rog. Tab sis cov plaques yog qhov loj heev uas nqos lawv coj mus rau kev tuag ntawm cov hlwb no. Raws li qhov tshwm sim, cov hlab tau txuas ntxiv txhawm los ntawm cov khoom lwj. Qhov no ua rau muaj kev loj hlob ntau dua ntawm atherosclerotic plaques ob qho tib si hauv thiab ntau thiab tsawg. Qhov tsuas yog qhov tseem ceeb rau lub cev yog kaw qhov tsim nrog nrog lub hau sib txuas, uas ua rau kom qhov kawg ntawm parietal thrombus.

Koom xwm pab txhawb kev txhim kho cov mob atherosclerosis

Txawm hais tias cov laj thawj ntawm cov tsos mob ntawm atherosclerosis dav dav thiab nws txoj kev txhim kho tsis tau to taub tag nrho, ntau yam kab mob lossis kev ua neej nyob uas paub tias ua rau muaj feem ntau ntawm pathology. Nov yog qee yam hauv qab no:

1. Cov kab mob muaj roj predisposition. Muaj ib pab pawg ntawm cov tib neeg uas tshwj xeeb raug rau cov cholesterol thiab lipids ntau hauv lub cev. Cov no yog cov uas muaj cov neeg txheeb ze ncaj qha kev txom nyem los ntawm atherosclerosis, kev rog, mob ntshav qab zib mellitus, thiab lwm yam lipid metabolism tsis txaus. Qhov teeb meem nrog cov metabolism ntawm cov neeg no yog lub siab tsis ua tiav cov roj (cholesterol), yog li nws pheej dhia hauv cov ntshav, uas ua rau muaj peev xwm txhim kho atherosclerosis.
2. Haus luam yeeb thiab lwm yam tsis zoo. Cov tshuaj yeeb dej cawv, nrog rau cov nicotine, ua rau cov hlab ntsha tsis zoo. Yog li, cov pa luam yeeb ua rau muaj qhov ntse thiab ntse ntawm cov hlab ntshav, uas ua rau muaj kev tsim cov atherosclerotic plaques.
3. Ntshav siab. Qhov ntsuas siab ntau dua, qhov kev quab yuam ntau dua lub plawv thawb cov ntshav rau cov hlab ntsha. Vim tias qhov no, lawv cov phab ntsa nyias thiab muag heev tau raug mob, uas ua kom nrawm pom ntawm atherosclerosis. Ntxiv mus, qhov pom ntawm cov quav hniav ntawm cov hlab ntsha ces nws tus kheej provokes qhov nce hauv siab, uas dhau los ua "lub voj voos".
4. Kev ntxhov siab tas li thiab lim. Thaum lub sijhawm zam, adrenaline tawm hauv lub cev, uas ua rau lub plawv dhia ceev thiab muaj zog, thiab qhov no nce lub siab hauv cov hlab ntsha. Ib qho ntxiv, txhua qhov catecholamines, uas suav nrog adrenaline, nce ntshav coagulation. Yog li ntawd, nyob rau hauv cov xwm txheej no, cov ntshav txhaws sai sai, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj ntau dhau ntawm cov lipids, thiab cov ntshav tuab.
5. Sedentary lub neej. Kev tawm mus tas li ua rau qhov tseeb tias muaj rog dhau thiab cov carbohydrates yog qhov hlawv. Tab sis yog tias koj tsum nres mus, cov nqaij yuav tsis xav tau lub zog, ntau cov lipids yuav nkag mus rau hauv cov hlab ntshav. Thaum kawg, lawv yuav pib sib sau ua ke ntawm cov quav hniav thiab pib cov txheej txheem ntawm cov kab mob atherosclerosis feem ntau hauv lub cev.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Kev tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov kev faib ua feem ntawm cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo. Txog kev tiv thaiv ntawm kev mob hnyav thiab qee zaum kev tuag, nws raug pom zoo:

• • normalize lub cev hnyav
  • txiav luam yeeb
  • zam kev ntxhov siab
  • Cia yam tsawg 30 feeb nyob rau ib hnub rau kev taug kev, dhia, qoj, da dej,
  • hloov mus rau cov zaub mov tsis muaj roj, zaub mov muaj fiber ntau, roj zaub hloov rau cov tsiaj rog, tsis suav cov khoom qab zib,
  • noj tshuaj pab txhawm rau txhim kho kev zom zaub mov.

Thiab ntawm no yog ntau txog statins nyob rau hauv atherosclerosis.

Atherosclerosis cuam tshuam rau cov hlab ntsha ntawm qhov nruab nrab thiab lub cheeb loj.Lub plahaum cov plahaum feem cuam tshuam ntawm kev txav ntawm ntshav thiab pab txhawb kev txhim kho ischemia ntawm cov plab hnyuv sab hauv thiab cov plawv nres tom ntej. Lub siab, lub hlwb, qis qis kawg, lub raum thiab cov hnyuv tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam.

Daim qauv dav dav ntawm tus kab mob muaj ib chav kawm ntau dua thiab xav tau kev kho kom ncaj ncees. Cov neeg mob tau sau ntawv tawm kev noj zaub mov tshwj xeeb thiab siv tshuaj yaj yeeb los kho cov roj ntshav siab. Hauv kev txhaws thiab txhaws ntawm cov leeg, kev phais mob yog qhia.

Atherosclerosis ntawm lub caj dab hlab ntsha muaj teeb meem loj rau tus neeg mob. Nws yog qhov tseem ceeb tshaj rau kev tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus kab mob. Yuav ua li cas yog tias tus kab mob twb pib mob?

Atherosclerotic plaques tshwm sim nyob rau hauv yuav luag txhua lub nkoj - hauv cov carotid leeg, aorta, cov hlab ntsha ntawm lub caj dab, plab aorta. Lawv tuaj yeem ua tus mob heterogeneous, calcined. Qhov ua rau ntawm kev tso nyiaj yog cov cholesterol, cov roj ntsha. Txoj kev kho tuaj yeem nqa los ntawm lwm txoj hauv kev, tshuaj, khoom noj. Kev tshem tawm yog nqa tawm los ntawm kev phais mob.

Cerebral atherosclerosis ntawm lub hlab hlwb cov hlab ntsha hem thawj rau lub neej ntawm cov neeg mob. Nyob rau hauv nws lub hwj chim, ib tug neeg hloov txawm yog hauv tus cwj pwm. Yuav ua li cas

Yog tias atherosclerosis zoo nkaus li, thiab cov cholesterol yuav tsis siv sijhawm ntev. Cov roj (cholesterol) twg thiaj ua tau zoo? Yuav ua li cas thaum tsis lees paub?

Hauv qab ntawm ntau yam, muaj kev ua txhaum ntawm cov rog metabolism lossis dyslipidemia, kev kho mob ntawm qhov nyuaj. Nws tuaj yeem yog ntawm 4 hom, atherogenic, roj ntsha, thiab tseem muaj lwm yam kev faib tawm. Kev kuaj mob ntawm tus mob yuav pab koj xaiv yam khoom noj. Yuav ua li cas yog tias dyslipidemia nrog atherosclerosis, hypercholesterolemia?

Yog hais tias dheev lameness, mob thaum taug kev, tom qab ntawd cov phiajcim no yuav qhia tau tias muaj kab mob atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis. Hauv lub xeev siab heev ntawm tus kabmob, uas dhau los ntawm 4 theem, ib qho kev txiav tawm haujlwm yuav tsum tau ua haujlwm. Muaj cov kev kho mob dab tsi?

Vim tias cov qib piam thaj hauv cov ntshav qabzib ntau dua, cov ntshav roj, ntshav siab, kev coj tus cwj pwm tsis zoo, ua kom mob ntshav qab zib atherosclerosis. Nws tsis yooj yim los txheeb xyuas echoes ntawm BCA, mob ntshav hlab ntsha thiab carotid cov hlab ntsha, cov hlab ntsha ntawm qis qis dua, mob rau cov nqaij atherosclerosis, thiab haj yam nyuaj kho.

Hmoov tsis zoo, thaum pib tus mob atherosclerosis tsis yog feem ntau kuaj pom. Nws tau pom nyob rau theem tom qab, thaum pom tias aortic atherosclerosis tshwm sim hauv teeb meem kev noj qab haus huv tseem ceeb. Dab tsi yuav ultrasound thiab lwm cov kev tshawb fawb qhia tau?

Teeb meem ntawm atherosclerosis tshwm sim vim tsis ua raws li kws kho mob pom zoo, kev kho mob lig rau kev pab. Raws li txoj cai, kev tsis sib haum ntawm cov pob txha thiab cov pob zeb tsis sib haum ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis dua yog qhov sib txawv, vim cov no yog cov sib txawv. Qhov phom sij tshaj plaws yog laib.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob

Nyob ntawm seb cov hlab ntsha loj tau cuam tshuam los ntawm atherosclerosis, ob peb ntawm nws cov ntaub ntawv tau txawv, txawv hauv lawv cov tsos mob:

1. Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha. Txij li thaum cov hlab ntsha hauv lub plawv raug cuam tshuam, cov tsos mob tseem ceeb yog txuam nrog kev tsis txaus cov ntshav txaus rau cov khoom no. Raws li txoj cai, qhov no yog mob hauv siab, arrhythmia, nquag nres plawv, lub plawv tsis ua haujlwm, cov tsos mob ntawm angina pectoris, myocardial infarction thiab txawm tuag. Hom atherosclerosis no tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai vim nws feem ntau ua ib yam tsis pub lwm tus paub, thiab cov kws kho mob tsuas yog kuaj lub cev lossis thaum kawg tus kab mob nkag siab qhov tsis ncaj ncees nrog tus neeg mob.
2. Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha brachiocephalic. Daim ntawv muaj kabmob sib npaug, vim tias cov hlab ntsha muab pa oxygen rau lub hlwb tau cuam tshuam. Yog li no, cov tsos mob zoo ib yam li cov kev tshwm sim ntawm ischemic stroke.Qhov no yog pheej kiv taub hau, thiab tsis nco qab nrog txoj kev poob rau hauv ntshav siab, thiab qhov poob ib ntus ntawm txhais tes rhiab. Lwm cov tsos mob tshwm sim tsawg dua - qhov muag tsis pom kev, loog, xeev siab, hais lus tsis meej, thiab lwm cov tsos mob ntawm lub paj hlwb. Xws li atherosclerosis thaum xub thawj nyaij tsis muaj cov tsos mob, yog li koj yuav tsum tau soj ntsuam koj kev noj qab haus huv tas li txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob pathology thaum pib.
3. Atherosclerosis ntawm qis dua qhov qis. Ntawm cov tsos mob rau daim ntawv no, tsuas yog ib qho tuaj yeem sib txawv - sib cav sib ceg. Qhov no txhais tau hais tias kev mob dheev yuav tshwm sim hauv txhais ceg (lossis txhais ceg) uas cuam tshuam kev taug kev, tab sis tom qab ib pliag lawv dhau los. Tus kab mob no tsis tshua muaj kev phom sij dua li atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv thiab lub paj hlwb, tab sis tej zaum yuav muaj qhov tshwm sim. Yog li, thaum tsis muaj kev kho mob, cov hlab ntsha hla mus ua kom tiav, uas ua rau pom kev nrawm nrawm ntawm ob txhais ceg, qhov txhab, mob rau sab hauv trophic, thiab tom qab ntawd mob caj dab. Ntawm cov tsos mob ntawm cov pib tshwm sim, loog ntawm cov ntiv tes, tsis nkees tas mus li txawm tias thaum taug kev mus rau ib qho luv luv, qhov mob ntawm qhov ncauj me me ntawm ob txhais ceg yog qhov tshwj xeeb.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha brachiocephalic

Atherosclerosis ntawm qis dua qhov qis

Generalized atherosclerosis yog kev sib txuam ntawm ntau hom mob vascular txhab, yog li nws cov tsos mob tau tshaj tawm.

Thaum tus neeg mob pom tsawg kawg qee qhov kev mob ntawm tus kab mob no, nws tsim nyog tshuaj xyuas tam sim ntawd. Txwv tsis pub, mob atherosclerosis yuav loj hlob sai, mus txog qhov muaj teeb meem loj tshaj plaws.

Kev kuaj mob

Txij li thaum tus kab mob no tsis pom nws tus kheej tas mus li, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv txhua txoj kev kuaj mob txhawm rau txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov tseeb kom sai li sai tau thiab khaws tag nrho cov ntaub ntawv hais txog tus neeg mob kev noj qab haus huv. Txhawm rau ua qhov no, siv cov kauj ruam hauv qab no:

• saib seb puas muaj kev hloov pauv hauv cov metabolism hauv tus neeg mob lub cev,
• ua aortic xob xoo. Pob taws pob txha, ua kom lub cev, elongation lossis nthuav yuav qhia qhov pib ntawm tus kab mob,
• kev tsim cov xov xwm angiographic ntsuas kom paub seb lub nkoj twg muaj qhov txawv txav. Rau qhov no, cov tshuaj tshwj xeeb raug qhia - sib piv, nrog uas koj tuaj yeem soj ntsuam lub xeev sab hauv ntawm cov hlab ntsha,
• Thaum xaus, kev tshawb nrhiav ultrasound ua nrog Doppler sensor, uas tso cai tsis tsuas yog nrhiav pom tias muaj plaques, tab sis kuj nyob qhov twg lawv, nrog rau yuav ua li cas lawv cuam tshuam rau cov hemodynamic tsis tau.

Yog lawm, cov kev ntsuas no tsis yog txhua yam uas tus kws kho mob tuaj yeem siv. Koj yuav xav tau ob qho tib si thoob ntiaj teb kev txheeb xyuas, thiab ntau yam tshwj xeeb, kim. Thiab ntawm no nws yog qhov tseem ceeb kom tau txais cov ntaub ntawv hais txog tus kabmob ntau li ntau tau, vim tias feem ntau nws tau zais rau lwm txoj kev khomob, thiab daim duab puv ntoob yuav pab tus kws kho mob kuaj pom tseeb thiab sau ntawv kho kom zoo.

Cov hau kev ntawm kev kho mob thiab kev tiv thaiv

Thaum ntxov koj yuav pib kho tus mob atherosclerosis, zoo dua. Thaum paub tias kev kuaj mob, tsis txhob ncua kev kho mob, vim tias txhua txhua hnub suav txog teeb meem ntawm cov hlab ntshav.

Txhua lub sijhawm, atherosclerotic plaques tuaj yeem loj dua, tig mus rau cov ntshav khov loj heev, lossis txawm tawm los tag nrho, ua rau muaj kev phom sij loj heev rau lub siab kom txog thaum tas sim neej.

Thiab vim tias hom atherosclerosis no cuam tshuam ntau cov hlab ntsha hauv ib zaug, procrastination yuav muaj kev phom sij heev ntawm no.

Tshuaj kho mob nkeeg

Txoj kev kho yog muaj ob qho sib xyaw - kev siv tshuaj thiab tshuaj tsis siv tshuaj. Khaws cov tshuaj uas txo cov lipids thiab cov roj cholesterol hauv cov ntshav. Cov no yog cov kab mob sib txuas ntawm cov kua tsib kua qaub, fibrates, derivatives ntawm nicotinic acid. Tab sis feem ntau lawv siv cov statins, txoj ntsiab cai ntawm uas yog txhawm rau inhibit qhov tsim los ntawm cov roj cholesterol thaum ntxov.

Cov tshuaj no muaj pov thawj ua tau haujlwm zoo thiab ua tau zoo ntawm kev kho cov mob atherosclerosis, txwv tsis pub tsim cov quav hniav. Tsis tas li ntawd xwb, lawv tau pom zoo los ntawm lub cev thiab kev xyaum ua tsis muaj kev phiv loj.Tab sis rau cov nyhuv kom pom tseeb, chav kawm ntawm txoj kev kho mob yuav tsum ntev thiab nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob koom nrog.

Cov tshuaj tsis yog tshuaj kho

Yog tias muaj lub sijhawm hauv tus neeg mob lub neej uas pab txhawb rau kev txhim kho cov neeg mob atherosclerosis, lawv yuav tsum tau muab tshem tawm. Qhov no txhais tau tias koj yuav tsum txiav kev haus luam yeeb, lwm yam cwj pwm phem, kho koj li kev noj zaub mov, pib kev ua kis las, ua lub luag haujlwm thiab nquag ua haujlwm. Ntxiv rau, koj tuaj yeem siv cov kev kho mob pej xeem (infusions, decoctions, tinctures, ointments, thiab lwm yam) tom qab sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Me ntsis hais txog tus kab mob thiab nws thaj chaw

Cov mob nyhav yuav cuam tshuam nrog cov roj (cholesterol) siab tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam. Cov kws kho mob hauv cov txheej txheem ntawm kev tshawb fawb ntev tau los xaus rau qhov kev mob ntshav tsis ua haujlwm vim tsis muaj teeb meem lipid hauv lub cev, tab sis kuj vim yog kev puas tsuaj rau cov phab ntsa sab hauv ntawm cov hlab ntsha. Hauv qhov chaw muaj teeb meem feem ntau ntawm cov hlab ntsha, cov lipoproteins ntau ntom ntom tau pib sib haum xeeb. Ua haujlwm dhau sijhawm, ib daim ntawv (atherosclerotic plaque), uas maj mam nqaim lub lumen ntawm cov hlab ntshav (txog ntawm nws qhov kev txhaws tag nrho los ntawm tus mob). Tsawg tsawg cov ntshav thiab cov zaub mov muaj txiaj ntsig tuaj rau cov kabmob tseem ceeb, uas, thaum kawg, tuaj yeem ua rau tuag sai.

Dua li ntawm qhov tseeb tias feem ntau ntawm cov roj cholesterol koom nrog kev tsim cov qog tshiab, kev tsim cov tshuaj hormones thiab lwm yam txheej txheem tsim nyog hauv lub cev, tsim tawm los ntawm daim siab, lub luag haujlwm ntawm khoom noj khoom haus yuav tsum tsis txhob ploj. Cov roj uas txhaws ntau heev uas los nrog zaub mov tuaj yeem tsim kev puas tsuaj lipid metabolism, ua rau txoj kev txhim kho atherosclerosis. Ntxiv rau, qhov tseem ceeb ntawm kev tsim cov kabmob muaj xws li:

• lub cev tsis ua haujlwm
• kev siv cov tshuaj hormonal hauv qhov tsis yog qhov tshuaj,
• tus cwj pwm tsis zoo (haus luam yeeb thiab haus dej cawv),
• cov kab mob endocrine system,
• phem kev phem kev qias.

Cov neeg uas muaj cov txheeb ze raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv yuav tsum tau soj ntsuam cov qib roj cholesterol kom ze. Txoj kev pheej hmoo ntawm atherosclerosis nyob rau hauv lawv cov teeb meem nce tsawg kawg 50%.

Lub sijhawm ntev ua kom cov ntshav cov ntshav nce siab yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm qis ntawm lipoproteins tsawg ntawm cov hlab ntsha. Lub cev tab tom sim cuam tshuam nrog neoplasms ntawm cov phab ntsa sab hauv ntawm cov hlab ntsha, txhim kho cov khaubncaws sab nraud povtseg ntawm cov nqaij sib txuas rau ntawm cov quav hniav. Tias yog vim li cas thiaj muaj qhov nqaim ntawm lub lumen ntawm lub nkoj, thiab "kab" lawv tus kheej poob lawv qhov kev mus ncig, elasticity thiab elasticity. Thaum kawg, ntshav txhaws tshwm sim hauv cov hlab ntsha cuam tshuam, uas cuam tshuam qhov ntshav ntws mus rau qee yam kabmob, nqaj.

Kwv yees li ntawm qhov xwm txheej no, kev tsim thiab txhim kho ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha tshwm sim. Txawm li cas los xij, cov neeg mob uas pheej hmoo yuav tsum paub txog cov tswv yim xws li atherosclerosis dav dav. Tus kab mob no yog dab tsi? Vim li cas tus kab mob no tau qhia tias yog ua rau muaj kev tuag rau cov neeg mob niaj hnub siv tshuaj kho mob rau hypercholesterolemia ntev? Puas tuaj yeem tiv thaiv nws, thiab vim li cas qhov mob no thiaj li muaj kev phom sij?

Thaum txhua daim ntawm cov mosaic tau ntxiv rau ...

Generalized atherosclerosis tuaj yeem piv rau mosaic, uas nyob rau ntau lub hlis, lossis txawm xyoo, tau muab tso ua ke hauv ib qho duab loj. Ua ntej, cov txheej txheem pathological yog tsim nyob rau hauv ib ntawm cov hlab ntsha loj - qhov chaw no hu ua kev ua kom pom tseeb ntawm cov kabmob. Tom qab qhov no, cov roj cholesterol txhaws pib kis cov hlab ntshav ib leeg rau ib leeg thoob plaws lub cev, uas ua rau tus neeg mob tuag. Hmoov tsis zoo, cov kws kho mob tuaj yeem tiv thaiv tus kab mob no nyuaj, txij li txoj kev kho kab mob loj hlob tsis tuaj yeem tswj hwm, tsis loj txaus "txoj kev loj" hauv lub cev thiab cov kabmob tseem ceeb.

Raws li txoj cai, txoj kev pathological pib hauv aorta, tom qab ntawd nws tuaj yeem txuas ntxiv mus txhim kho hauv cov lus qhia hauv qab no:

1. Txoj hlab ntshav txhaws.Lipoprotein tebchaw tuaj yeem khom ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntshav txhaws. Yog hais tias tus kab mob "mus" hauv qhov kev taw qhia no, tom qab ntawd ntxiv rau cov tsos mob ntawm tus mob aortic atherosclerosis, tus neeg mob yuav raug mob los ntawm kev mob siab rau ntawm pob tw, angina pectoris, mob plawv palpitations. Yog tias tsis kho, tus neeg mob lub plawv nres, thiab ua rau lub plawv tuag taus.
2. Cov hlab ntsha Brachiocephalic. Kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav muab ntshav rau lub hlwb yog tus cwj pwm ntawm lwm cov tsos mob. Ib tug neeg muaj mob taub hau, kiv taub-hau, pom tau qhov muag tsawg zuj zus, cim xeeb thiab kev saib xyuas sai sai dua. Tsis quav ntsej cov tshuaj kho mob thiab lwm yam kev kho mob ua rau mob stroke tam sim.
3. Arteries ntawm qis qis dua. Nrog rau tus kabmob zoo li no, tus neeg mob pib mob hnyav hauv ob txhais ceg, raug kev txom nyem los ntawm o, kev hloov pauv ntawm qhov kub thiab xim ntawm daim tawv nqaij, tus yam ntxwv ntawm tus kabmob no ntawm lameness. Kev thaiv tawv ntawm cov hlab ntshav ua rau lub sijhawm mus rau necrosis ntawm cov nqaij mos, cov tsos ntawm trophic mob. Thaum kawg, tus neeg mob yuav tsum tau txiav tawm ntawm cov ceg ntoo uas raug cuam tshuam.

Cov neeg mob uas kuaj pom tias muaj tus mob atherosclerosis feem ntau yuav tsum nco ntsoov tias qhov no yog ib tus kabmob uas tsis ploj mus nrog nws lub sijhawm. Tsuas yog nrog kev xaiv kev siv tshuaj, kev noj zaub mov zoo, kev tawm dag zog thiab kev siv tshuaj tsawg dua tuaj yeem ua kom muaj txiaj ntsig zoo tshwm sim.

Atherosclerosis yog ib tus kabmob uas ua rau tib neeg tuag

Atherosclerosis yog ib qho mob ntev ntawm endothelium (sab hauv daim nyias nyias) ntawm cov hlab ntsha ntawm cov tawv nqaij loj thiab nruab nrab, cov yam ntxwv ntawm qhov ua haujlwm ntawm lipid plaques rau lawv. Xws li cov qauv tsim maj mam ua rau qhov nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha, uas ua rau tsis txaus ntawm cov khoom nruab nrog uas lawv pub. Kev txhim kho ntawm atherosclerosis tuaj yeem yog qhov laj thawj tseem ceeb rau kev tsim lub plawv mob plawv, mob hlab ntsha tawg, tawg.

• Kev faib tawm Atherosclerosis
• Ua rau mob Atherosclerosis
• Tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm atherosclerosis
• Cov tsos mob ntawm Atherosclerosis
• Kev kuaj mob ntawm Atherosclerosis
• Kev Kho Mob Atherosclerosis
• Kev phais mob
• Kev Tiv Thaiv Atherosclerosis
• Xaus

Niaj hnub no, kev mob atherosclerosis yog ib tus kabmob uas muaj ntau dua rau cov pejxeem ntawm cov tebchaw. Raws li kev txheeb cais, cov kab mob no feem ntau cuam tshuam rau cov neeg nruab nrab thiab laus, thiab hauv cov txiv neej nws muaj ntau dua li poj niam. Nws yog tsim nyog sau cia tias cov neeg nyob hauv nroog loj muaj kev cuam tshuam los ntawm atherosclerosis, thaum lub sij hawm cov kab mob no tsawg dua hauv kev sib hais haum.

Txoj hauv kev pheej hmoo rau kev txhim kho atherosclerosis raug suav tias yog ntau dua tsib caug xyoo, muaj cov kab mob ntev, kab mob hloov pauv hauv lub cev, thiab kev mob caj ces.

Kev faib tawm Atherosclerosis

Muaj ntau ntau kev faib tawm ntawm atherosclerosis:

Raws li kev faib tawm ntawm ICD 10 (kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob), nyob ntawm qhov chaw ntawm lub qhov txhab, cov mob atherosclerosis li nram no:

• Lub nkoj ntsuas (txoj hlab ntshav) - I 25.1.
• Aorta thiab nws cov ceg ntoo - Kuv 70.0.
• Hlab Liab Vascular - I 70.1.
• Cerebral (hlab ntsha hlwb) - I 67.2
• Mesenteric hlab ntsha (plab hnyuv tawm) - K 55.1
• Cov hlab ntsha ntawm cov leeg hauv qis (txhawm rau hlab ntsha) - I 70.2
• Generalized (hom) thiab tsis pom zoo atherosclerosis - I 70.9.

Hauv kev faib tawm los ntawm A. L. Myasnikov, ntxiv rau cov hom saum toj no, atherosclerosis ntawm lub ntsws cov hlab ntsha tau txawv. Vim li cas rau daim ntawv no yog ib ntu nce rau hauv siab hauv cov ntsws.

Kev faib tawm ntawm atherosclerosis raws li lub sijhawm thiab theem ntawm cov txheej txheem pathological:

• 1 lub sijhawm - kev xav ua ntej (tsis tuaj yam ntxwv):
• Presclerosis (theem ntawm vasomotor cuam tshuam, uas tsis yog cov tsos mob tshwj xeeb ntawm qhov pib ntawm atherosclerosis).
• Atherosclerosis latent (theem ntawm kev hloov chav tsev).
• Cov theem uas tsis yog cov tsos mob tshwj xeeb.
• Mob atherosclerosis heev.

2 lub sijhawm - kho mob (muaj cov cim ntawm tus yam ntxwv ntawm tus kab mob), uas suav nrog peb theem ntawm atherosclerosis:

• Theem ntawm ischemic hloov.
• Theem ntawm necrotic hloov (thrombonecrosis).
• Theem hloov cov fibrotic.

Theem faib tawm ntawm tus kab mob:

• Nquag theem (mob hnyav atherosclerosis).
• Nquag theem (theem ua kom ruaj khov).
• Regressive theem (kev zam txim theem).

Ua rau mob Atherosclerosis

Niaj hnub no, cov kws tshaj lij txheeb xyuas ntau cov laj thawj rau kev txhim kho mob atherosclerosis. Lawv kuj raug hu ua yam phom sij thiab. Muaj kev hloov pauv (cov uas ib tus neeg tuaj yeem hloov) thiab tsis hloov pauv (tsis hloov los ntawm tus neeg) ua rau ntawm tus kab mob no.

Cov kev hloov pauv uas tsis muaj kev suav nrog rau:

• Haus Yeeb Kev siv cov luam yeeb 2-3 zaug nce ntawm kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob atherosclerosis, thiab tom qab ntawd nws qhov teeb meem. Qhov no yog vim tias haus luam yeeb haus luam yeeb, ua rau hyperlipidemia (ntshav siab), ua rau muaj kev tsim cov quav hniav ntawm vascular endothelium.
• Kev pham Qhov zoo tshaj yuav yog qhov ua rau kev txhim kho ntawm cov hlab ntsha txhaws, vim tias qhov ywj pheej ntawm cov hlab ntsha poob qis. Xws li qhov cuam tshuam tsis zoo ua rau muaj kev nce qib ntawm atherosclerosis.
• Mob ntshav qab zib mellitus. Cov kab mob no ua rau kev ua txhaum ntawm lipid metabolism - qhov no yog ib qho ua rau cov quav hniav.
• Passive lub neej. Lub xeev ntawm kev ua haujlwm hauv lub cev tsis ua txhaum tsuas yog rog nkaus xwb tab sis kuj ua rau cov metabolism hauv plhaws.
• Irrational khoom noj khoom haus, namely siv cov khoom, uas suav nrog cov tsiaj rog ntau.
• Kev cuam tshuam ntawm cov rog metabolism (hyper- thiab dyslipidemia).
• Cov kab mob kis tau yooj yim, uas tsis ntev los no muaj nyob hauv cov npe ntawm cov kev pheej hmoo. Feem ntau, tus mob atherosclerosis tuaj yeem tiv thaiv keeb kwm ntawm cytomegalovirus lossis mob chlamydial.

Unmodifiable pheej hmoo yam:

• Paul Hauv cov txiv neej, kab mob pathology no pib tshwm sim txog kaum xyoo ua ntej lawm hauv cov poj niam, thiab los ntawm lub hnub nyoog ntawm 50 tus lej ntawm nws txoj kev loj hlob ntawm ob tus poj niam txiv neej yog sib piv. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias nyob rau hauv cov poj niam tom qab tsib caug xyoo, ib qho kev hloov hauv hormonal tshwm sim.
• Lub hnub nyoog. Cov tsos ntawm atherosclerosis yog suav hais tias yog ib tus thawj cov tsos mob ntawm kev laus ntawm tib neeg lub cev.
• Neeg muaj keeb. Atherosclerosis tshwm sim hauv kwv yees li ntawm 75% ntawm cov neeg uas muaj kev mob keeb ntawm tus kab mob no.

Paub txog qhov tseeb ua rau ntawm atherosclerosis, koj tuaj yeem tsis tsuas yog sau ntawv kho kom meej meej, tab sis kuj tiv thaiv nws zoo rau nws. Cov kev tiv thaiv muaj feem cuam los ntawm kev tshem tawm cov kev pheej hmoo phom sij rau kev txhim kho tus mob no.

Atherosclerosis feem ntau yog dab tsi thiab yuav kho nws li cas?

Qhov mob atherosclerosis mas yog ib yam mob heev. Txhua txhua xyoo, feem pua ​​ntawm cov tib neeg muaj mob atherosclerosis yog nce ntxiv.

Nws yog qhov tsim nyog tias, txawm hais tias yog cov teeb meem dav dav, nws muaj kev txhim kho sib txawv ntawm cov neeg mob sib txawv. Qhov no ua rau cov kev kuaj mob tsis txaus ntseeg thiab kho mob raws sijhawm.

Tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm atherosclerosis

Lipids xws li cov roj cholesterol, phospholipids thiab triglycerides koom nrog kev tsim cov kab mob atherosclerotic plaques - yog li atherosclerosis suav hais tias yog kev sib pauv cov kab mob uas lipid metabolism tsis hnov ​​lus.

Lipids kuj muaj qhov cuam tshuam zoo ntawm tib neeg lub cev. Cov roj (cholesterol) yog txuam nrog kev sib txuas ntawm cov tshuaj hormones pw ua ke thiab cov kua tsib kua qaub, triglycerides yog lub zog tseem ceeb rau lub cev, thiab phospholipids pab ua kom lub cev nyob ruaj khov.

Ob feem peb ntawm lipids yog ua ke los ntawm lub siab thiab cov hnyuv, thiab ib feem peb yog noj. Hauv lub cev, lawv muaj nyob rau hauv ua ke nrog cov protein thiab hu ua lipoproteins.

Cov hauv qab no ntau yam uas txawv:

• Cov lipoproteins tsawg heev (VLDL).
• Tsis tshua muaj ceev Lipoproteins (LDL).
• Cov Khoom Siv Loj Loj Lipoproteins (HDL).

HDL yog suav tias "zoo" vim tias nws nqa roj cholesterol los ntawm cov hlwb mus rau lub siab thiab tiv thaiv kev loj hlob ntawm atherosclerosis. Qhov "tsis zoo" suav nrog VLDL thiab LDL, raws li lawv suav tias yog atherogenic. Dyslipidemia yog txoj haujlwm hloov ntawm kev txo qis hauv "zoo" lipoproteins thiab qhov nce ntxiv ntawm "tsis zoo".

Yog tias cov roj (cholesterol) ntau dua los ntawm cov khoom noj lossis nws ua tau ntau dua li qhov ib txwm dhau, lub cev tsim cov kev mob rau nws qhov kev tso nyiaj rau ntawm cov hlab ntsha.

Lub sijhawm ntawm kev loj hlob ntawm lipid quav hniav:

1. Lub sijhawm ntawm quav hniav tsim.
2. Lipid stain (tej zaum yuav regress).
3. Fibrous degeneration ntawm cov quav hniav.
4. Calcious degeneration ntawm cov quav hniav.
5. Lub sijhawm mob quav hniav.

Cov quav hniav ua paug, mob plab, mob plab ("pob tw" yog qhov ntawm thromboembolism), lub lumen ntawm lub nkoj nqaim. Ntawm thaj chaw ntawm txoj kev nqaim, vortex ntawm cov ntshav tshwm sim, thiab cov ntshav plasmaets hnyav poob tawm ntawm cov hlab ntshav, tawm mus rau ntawm cov quav hniav. Raws li qhov tshwm sim, cov ntshav kev coagulation system tau ntxhov.

Cov tsos mob ntawm Atherosclerosis

Thaum pib (preclinical) theem, atherosclerosis tsis tshwm sim tam sim ntawd. Txheeb xyuas daim foos no tsuas yog ua tau nrog kev pab ntawm kev sim ntsuas. Maj mam, qhov ceev thiab tortuosity ntawm cov hlab ntsha pib (cov tsos mob ntawm cov cua nab).

Ntxiv mus, qhov chaw kho mob nyob ntawm qhov chaw ntawm lub qhov txhab:

Qhov kev swb ntawm txoj hlab ntshav tawm ntawm txoj hlab ntshav plawv yog qhia los ntawm cov tsos mob ntawm kev mob plawv (mob plawv):

• mob qab ntawm pob tw nrog hluav taws xob mus rau sab laug clavicle, puab tsaig, lub xub pwg hniav, caj npab (cov cim ntawm angina pectoris),
• tachycardia (nce siab hauv lub plawv),
• tachypnea (ua pa ceev),
• tsis meej pem,
• lub plawv tsis ua hauj lwm
• lub plawv nres.

Kev puas tsuaj rau aorta yog pom los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• mob nraub qaum lub sternum ntawm ntau qhov sib zog, sib zog mus rau sab sauv plab, caj dab, sab nraub qaum. (qhov mob txawv ntawm angina hauv lub sijhawm)
• kev txhim kho ntawm kev mob ntshav siab zaum thib ob.

Lub yeej ntawm cerebral (cerebral) cov hlab ntsha yog tus cwj pwm los ntawm cov kev ua kom pom:

• mob mob taub hau, kiv taub hau,
• tinnitus
• pw tsaug zog
• qaug zog,
• nco qab tsis zoo
• nyob rau hauv rooj plaub phem tshaj plaws, qhov kev txhim kho ntawm kev hloov ischemic nres lossis mob stroke.

Cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm ob lub raum:

• kev loj hlob ntawm vasorenal tawg,
• CRF (mob raum tsis ua haujlwm),
• hloov pauv hauv cov yam ntxwv ntawm kev sim ntsuas zis.

Soj ntsuam cov yam ntxwv ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (txhawm rau hlab ntsha):

• txias taw
• qaug zog,
• pallor ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg,
• trophic cov tawv nqaij mob mus rau ntawm cov ncauj mob qog.
• cov tsos mob ntawm kev sib quas ntus claudication, i.e. nres ib ce thaum taug kev vim mob dheev hauv nqua.

Cov chaw kho mob ntawm cov leeg ntshav ntawm lub cev nqaij daim tawv yog qhia:

• dheev mob tom qab noj mov, nrog rau cov tsos mob dyspeptic (xeev siab, ntuav),
• cov tsos ntawm thrombosis, uas yog qhov ua kom mob necrosis ntawm txoj hnyuv lossis mesentery,
• ua tsis taus quav.

Txhab ntawm cov hlab ntsha ntsws muaj lub ntsej muag:

• hemoptysis, uas yog txhim kho vim yog kev txhim kho kev los ntshav hauv lub ntsws,
• o ntawm ob txhais ceg
• mob protrusion ntawm txoj hlab leeg ntawm lub ntsws leeg,
• o ntawm lub ncauj tsev menyuam hlab ntsha,
• systolic yws hla txoj leeg ntawm lub ntsws.

Kev kuaj mob ntawm Atherosclerosis

Txhawm rau kom kuaj mob atherosclerosis, koj yuav tsum yauv tsum kuaj ntau. Nws yog ib qho tseem ceeb kom txheeb xyuas qhov xwm ntawm tus kabmob rau kev teem sijhawm kho kev kho mob, vim tias txhua tus neeg yog tus neeg thiab qhov tsos mob yuav txawv. Tsis tas li, thaum kuaj mob, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab qhov kev mob ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob thiab qhov ntau ntawm qhov pheej hmoo ntawm cov teeb meem, uas tau pom zoo kom ntsuas hauv kev kuaj mob.

Yuav kom tau txais cov ntaub ntawv ua tiav txog tus kabmob, tus neeg mob raug nquahu kom hla txoj kev kuaj mob tag nrho.

Kev kuaj mob muaj ntawm cov chaw kuaj mob thiab cov qauv tshawb nrhiav ntxiv.

1. Sau los ntawm cov tsis txaus siab. Thaum mus ntsib kws kho mob, piav qhia qhov tseeb seb cov tsos mob cuam tshuam koj.
2. Kev tshuaj xyuas dav dav ntawm tus neeg mob.Nrog lub hom phiaj kev tshuaj xyuas thiab palpation (palpation), tus kws kho mob txiav txim siab qhov ntau thiab tsawg ntawm cov hlab ntsha, qhov xwm ntawm lawv cov mem tes.
3. Kev txhais thiab kev suav ntawm qhov pheej hmoo pheej hmoo rau kev txhim kho ntawm tus kab mob no. Nyob rau theem no, koj yuav tsum qhia koj tus kws kho mob txog tag nrho koj cov kev coj tsis zoo.

Cov kev kuaj mob ntxiv muaj cov kev tshawb fawb hauv chaw kuaj thiab twj paj nruag.

• Kev kuaj ntshav biochemical: atherosclerosis hauv biochemistry yog pom los ntawm kev nce hauv cov roj (ntau dua 5 mmol / l),
• coagulogram - ib txoj kev tshawb nrhiav qhov loj tshaj plaws, hauv kev kawm ntawm qhov muaj hypercoagulation (nce ntshav coagulation).

• kev kuaj ntshav ntawm cov hlab ntsha,
• angiography - xoo hluav taws xob los soj ntsuam cov hlab ntshav,
• xoo hauv siab,
• ECG (electrocardiography),
• raws li kev taw qhia - sab laj ntawm cov kws kho mob nqaim (kws kho qhov muag, kws kho mob hlwb).

Kev Kho Mob Atherosclerosis

Kev kho rau kab mob xws li atherosclerosis muaj xws li tsis siv tshuaj thiab tshuaj kho.

Cov tshuaj tsis yog tshuaj muaj cov khoom nram qab no.

Kev tshem tawm ntawm qhov yuav hloov cov kev pheej hmoo:

Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev saib xyuas lub neej muaj sia, tso kev haus luam yeeb thiab lwm yam tsis zoo, tswj lub cev qhov hnyav, thiab txo cov xwm txheej ntxhov siab.

1. Kev siv cov khoom noj muaj calories tsawg (2-2.5 txhiab calories ib hnub).
2. Noj zaub ntau hauv cov tsiaj cov rog thiab rog fatty acids.
3. Txo qhov tsawg tshaj plaws ntawm kev siv cov khoom noj muaj cov khoom noj zom tau sai.
4. Tsis kam noj cov khoom noj uas muaj cov cholesterol.

• Qij (2-3 cloves ib hnub twg).
• Dos kua txiv + zib ntab zib ntab (3 zaug hauv ib hnub).
• Cov kua txiv Aronia (50 ml 3 zaug hauv ib hnub, muaj kev kho mob - 1 hlis).
• Ib qho decoction ntawm chamomile thiab motherwort (1 lub sijhawm hauv ib hnub thaum sawv ntxov ua ntej noj mov).

Kho tshuaj muaj cov hauv qab no pab pawg ntawm cov tshuaj:

1. Nicotinic acid (niacin) kev npaj - cov vitamins PP thiab B3.
2. Fibrates - Miskleron, Atromid.
3. Sequestrants ntawm cov kua tsib kua qaub - "Cholestyramine", "Cholestid".
4. Statins - Atorvastatin ("Liprimar"), Rosuvastatin ("Crestor").

Vim li cas tus kab mob thiaj li muaj mob?

Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev paub txog atherosclerosis yog suav tias yog ib qho dhau heev ntawm cov roj (cholesterol). Qhov tsim ntawm lipids los ntawm cov rog tuaj nrog cov khoom noj.

Cov kab mob kev kawm no yuav pab tsim kho vim:

1. Cov khoom noj muaj roj ntau ntawm cov roj (cholesterol).
2. Kev Txhawb Nqa.
3. Tshaj qhov hnyav.
4. Ib txoj kev ua neej sedentary.
5. Cawv kev quav cawv.
6. Haus Yeeb.
7. Txais tos ntawm steroid hormonal npaj nyob rau hauv cov tshuaj loj.
8. Kev ntxhov siab ntev.

Lwm yam uas yuav nyuaj rau koj muaj xws li:

• Mob ntshav qab zib mellitus.
• Tawg siab.
• Hnub nyoog tshaj 40.
• Lub qog ua hauj lwm tsis zoo.
• Tsis muaj cov tshuaj hormones poj niam ua poj niam.
• Kev ua tsis zoo ntawm cov roj ntsha ntawm cov caj ces thaum cov roj (cholesterol) tsis tiav rau hauv lub siab.
• Nce coagulability, ntshav viscosity.

Txog cov laj thawj hauv kev nthuav dav

Qee qhov ua rau kev txhim kho tus kab mob yuav tsum muaj kev xav ntxaws ntxaws. Vim yog lub zog ntawm cov khoom noj muaj rog hauv kev noj haus, lipids yog kev txuam ntau heev. Lawv muab tso tsis yog hauv cov ntaub so ntswg adipose nkaus xwb, tab sis kuj muaj nrog rau hauv cov hlab. Muaj ntau cov zaub mov muaj cov rog pauv uas lub cev tsis tuaj yeem nqus tau; qhov no ua lub hauv paus ncaj qha rau kev tsim cov pob zeb atherosclerotic.

Feem ntau cov kab mob atherosclerosis (ICD-10 code - I70) feem ntau pom hauv cov neeg haus luam yeeb. Qhov tseeb yog tias muaj kev txuam nrog kev ua kom tsis haum nyob rau sab hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Qhov no ua rau kev faib tawm ntau ntawm tes thiab provokes cov tsos ntawm cov quav.

Lwm tus uas muaj kev pheej hmoo?

Cov neeg uas tsiv me ntsis, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho pathology, qhov no ua rau muaj kev tsis muaj pa oxygen hauv lub cev. Thaum tsis muaj kev ua haujlwm ntawm lub cev, cov ntshav ua kom qis qis. Kev saib xyuas tsis zoo oxygen lub cev tsis zoo, vim li ntawd, cov txheej txheem ntawm cov roj oxidation yog qhov nyuaj.Yog li ntawd, lawv tau los ua ntau dua thiab ntau dua.

Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm ntshav qab zib thiab dhau mus ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov ntshav, cov metabolism hauv cov rog kuj tseem tsis txaus, cov hlwb raug rhuav tshem thiab cov kab mob tshwm sim. Atherosclerosis feem ntau thiab tsis pom tseeb txawv ntawm qhov ntawd hauv rooj plaub thib ob, qhov ua kom muaj tus kabmob no tseem tsis tau tiv thaiv.

Lub pathology tshwm sim li cas?

Kev puas tsuaj rau lub cev ntawm cov kab mob atherosclerosis feem ntau tshwm sim hauv ntau theem. Txij li cov lipid thiab protein metabolism hauv lub cev tsis muaj zog, qhov no ua rau ntau cov khoom siv lipoproteins ntau ntom ntom. Lawv muaj ntau cov roj "tsis zoo", qhov kev tso tawm ntawm uas feem ntau pom ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha.

Cov lipoproteins uas tau ntom hnyav, ntawm qhov tsis tooj, muaj cov roj "zoo", lawv txhim kho cov txheej txheem ntawm nws cov khoom xa mus rau lub siab.

Cov kev hloov pauv tsis zoo hauv lub cev ua rau ua txhaum ntawm qhov sib piv ntawm phospholipids, roj cholesterol, nrog rau cov protein.

1. Thawj theem - qhov pom ntawm lipid me ntsis hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav tau sau tseg. Lub ntsiab tseem ceeb muaj xws li microtrauma ntawm cov hlab ntsha thiab cov ntshav ntws qeeb. Raws li lawv cov kev hais, xoob thiab o ntawm cov hlab ntsa voos tshwm sim. Kev kuaj pom ntawm lipid stains yog ua tau tsuas yog nrog lub tshuab tsom.
2. Qhov thib ob theem yog liposclerosis. Hauv cov chaw uas cov rog tso nyiaj, kab mob sib txuas thiab cov nqaij mos atherosclerotic plaques tshwm sim. Lawv qhov phom sij tseem ceeb yog tias thaum lawv tawg, lub lumen ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem daig nrog tawg. Lwm qhov teeb meem yog cov ntshav txhaws uas nyob rau ntawm qhov chaw ntawm txuas ntawm cov quav hniav.
3. Qeb peb theem yog cim los ntawm atherocalcinosis - pathological formations loj hlob tuaj. Lawv ua denser, cov ntsev calcium raug tso rau hauv lawv. Raws li cov quav hniav loj zuj zus tuaj, lumen ntawm cov hlab ntsha ua me dua, cov ntshav xa mus rau cov kabmob muaj kabmob. Kev tiv thaiv tsis zoo ntawm lub nkoj tsis suav nrog. Vim cov ntshav ntws tsis zoo rau cov nruab nrog cev thiab cov nqaij mos, cov teeb meem xws li mob hlab ntsha tawg, plawv nres, mob ischemia ntawm cov qis hauv qab tshwm sim.

Generalized atherosclerosis thiab nws lub txim yog ib feem ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg lub cev, uas tau hais tawm nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov txheej txheem pathological ntawm lipid metabolism cuam tshuam. Nws tseem hu ua "lipid distress syndrome."

Kev kawm hauv lub zos

Kev ntsuas hauv ib cheeb tsam ntawm cov kab mob atherosclerosis (raws li ICD-10 I70) tau pom hauv cov chaw hauv qab no: hauv lub hlwb, caj dab, mob hlab ntsha, qaum hlab ntsha. Muaj ib qho kev sib txuam tsim foci ntawm pathology. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha txhim kho ntshav, qhov xwm txheej nyuaj tshaj plaws.

Qhov kev kwv yees yuav tsis zoo rau feem ntau, txij li cov txheej txheem nrog ntau yam teeb meem. Yog tias muaj qhov txhab ntawm qhov hlab ntsha ntawm lub nkoj, nrog rau cov hlab ntsha ntawm lub hlwb thiab caj dab, tom qab ntawd cov ntaub qhwv tsis ncaj. Tias yog vim li cas lub cheeb ntawm cov hlab ntsha sib txawv yog txawv hauv lub taub.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob zoo li cas?

Cov cim atherosclerosis (ICD-10 code - I70) nrog rau ntau cov tsos mob tshwm sim. Qhov no ncaj qha nyob ntawm cov kabmob uas tsis muaj pa oxygen thiab cov as-ham.

Yog li, mob tawm tsam thiaj kuaj tau hauv:

• Cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb, caj dab.
• Aorta.
• Mesenteric hlab ntsha.
• Cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis kawg.
• Lub cev hlab ntsha.
• Cov hlab ntsha sab nrauv.

Cov tsos mob ntawm tus mob atherosclerosis feem ntau zoo li cas?

Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb, qhov txo qis hauv lub hlwb thiab lub cev kev ua tau zoo, ua rau lub siab tsis hnov ​​qab, tsis nco qab. Qee lub sij hawm kev pw tsaug zog ntxhov siab, kiv taub hau. Hauv cov xwm txheej nyuaj tshwj xeeb, qhov tshwm sim ntawm kev puas siab puas ntsws, mob ntshav khov hauv lub hlwb, hemorrhage, thrombosis tsis raug cais tawm.

Nrog cov tsos ntawm cov roj uas txhaws hauv cov hlab ntsha ntawm caj dab, cov cim ntawm kev ua txhaum ntawm cov ntshav rau lub paj hlwb raug saib xyuas, uas yog nrog:

• Nco nco.
• Kiv taub hau.
• Ua txhaum ntawm kev sib koom ua ke ntawm txav.
• Mob taub hau.
• Kev tsis meej ntawm kev pom, hnov, hais lus.

Cov cim ntawm aortic kev puas tsuaj muaj xws li:

• Ntshav siab.
• Mob mob hauv siab, radiating mus rau caj dab, plab, caj npab, nraub qaum.
• Kiv taub hau
• Luv xeev.
• Txog siav.

Nyob rau hauv muaj cov txheej txheem pathological, pob qij txha pob tshwm sim (protrusion ntawm cov leeg phab ntsa).

Qhov yeej ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha qhov tseeb tias:

• Kev mob hauv siab.
• Lub plawv dhia tsis zoo.
• Kev tawm tsam ntawm angina pectoris.
• Cov tsos mob ntawm lub plawv tsis ua haujlwm.

Ib qho kev txaus ntshai heev ntawm hom mob no yog tuag tam sim ntawd.

Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev nthuav dav ntawm atherosclerotic plaques nyob rau hauv cov leeg nqaij leeg, lub plab zom mov tau cuam tshuam (qhov no yog pom los ntawm cem quav lossis raws plab, tsam plab). Qee lub sijhawm tom qab noj mov tag, mob nrawm tshwm sim. Qee zaum tus neeg mob ntsib mob kub siab.

Nyob rau hauv muaj cov atherosclerotic tso nyiaj rau ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, cov tsos mob xws li nkees tas li, tsis muaj zog, mob khaub thuas ntawm qhov kawg, sib cav sib ceg (thaum taug kev, mob tshwm sim, thaum so nws ploj). Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, muaj kev ua txhaum ntawm trophic ntawm daim tawv nqaij, uas nrog nrog tsim cov mob txhab. Kev phom sij loj ntawm kev ua laib.

Muaj peev xwm tshwm sim ntawm generalized atherosclerosis

Qhov tshwm sim lub ntsiab ntawm tus kabmob no yog suav tias yog qhov nqaim ntawm cov khoob ntawm cov hlab ntsha. Muaj ntshav tsis txaus rau cov kabmob, uas yog fraught nrog cov teebmeem hauv qab no:

• Ischemia.
• Kev Hypoxia.
• Me focal sclerosis.

Kev loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg muaj tshwm sim, tag nrho cov no yog los ntawm cov kev hloov dystrophic. Yog tias cov hlab ntsha txhaws ntshav txhaws, embolus, qhov xwm txheej no yuav ua rau mob voos tsis txaus lossis plawv nres. Qhov tseem ceeb ua rau tuag nyob hauv atherosclerosis dav dav yog qhov tawg ntawm aneurysm.

Cov lus qhia luv luv

Raws li lub ntsiab lus txhais los ntawm World Health Organization: "Atherosclerosis yog qhov sib txawv ntawm kev hloov pauv sab hauv cov hlab ntsha (intima) ntawm cov hlab ntsha, suav nrog kev sib txuam ntawm cov lipids, cov carbohydrates uas nyuaj, cov nqaij ua ke, cov roj ntshav, kev txhim kho thiab hloov pauv hauv nruab nrab (hauv xov xwm)."

Hauv cov atherosclerosis, cov hlab ntsha ntawm cov nruab nrab thiab cov caliber loj, ywj (cov hlab ntsha loj, aorta) thiab cov leeg nqaij-ywj pheej (sib xyaw: carotid, hlab ntsha ntawm lub hlwb thiab lub plawv) hom cuam tshuam. Yog li no, atherosclerosis yog qhov feem ntau ua rau myocardial infarction, mob plawv, mob hlab ntsha hlwb, mob ntshav tawm ntawm cov leeg qis, mob plab aorta, mesenteric thiab hlab ntsha txhaws.

Etiology thiab pathogenesis

Lub hauv paus ntawm cov teeb meem hauv cov khoom noj hauv lub cev atherosclerosis yog dyslipoproteinemia nrog qhov tseem ceeb ntawm VLDL thiab LDL, uas ua rau cov cell tsis ua haujlwm ntawm cov roj cholesterol (Goldstein thiab Brown receptor theory ntawm atherosclerosis), qhov pom ntawm lub npe hu ua "foamy" hlwb hauv cov leeg arterial intima, uas cuam tshuam nrog atherosclerotic tsim.

Qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones hauv txoj kev loj hlob ntawm atherosclerosis yog qee yam. Yog li, ntshav qab zib mellitus thiab hypothyroidism pab txhawb, thiab hyperthyroidism thiab estrogens inhibit kev loj hlob ntawm atherosclerosis. Muaj qhov txuas ncaj qha ntawm kev rog thiab atherosclerosis. Lub luag haujlwm ntawm hemodynamic yam (kev mob ntshav siab, nce ntshav ntawm cov hlab ntsha tsis muaj zog) hauv atherogenesis tseem tsis tuaj yeem pom. Tsis hais qhov xwm ntawm cov ntshav siab, cov txheej txheem atherosclerotic sib zog nrog nws. Nrog rau kev mob ntshav siab, atherosclerosis tsim muaj txawm nyob rau hauv cov leeg (hauv cov leeg ntshav - nrog lub voj voos me me tawg, hauv portal hlab ntsha - nrog portal tawg).
Lub luag haujlwm tshwj xeeb hauv kev txheeb xyuas ntawm atherosclerosis tau muab rau cov kev nyuaj siab - cov kev ntxhov siab thiab kev tsis sib haum xeeb, uas cuam tshuam nrog cov kev xav hauv lub siab (psycho-siab ntsws) dhau los ua rau cov kev tswj tsis tau neuroendocrine ntawm cov rog-protein metabolism thiab vasomotor cuam tshuam (neuro-metabolic txoj kev xav ntawm atherosclerosis A.L. Myasnikov). Yog li no, atherosclerosis yog suav hais tias yog kab mob ntawm sapientation.
Qhov muaj peev xwm vascular, i.e., lub xeev ntawm vascular phab ntsa, feem ntau txiav txim siab kev loj hlob ntawm atherosclerosis.Cov kab mob (mob, nkag rau hauv lub cev, mob ntshav txhaws) uas ua rau muaj kev puas tsuaj rau phab ntsa txoj hlab ntsha (txoj hlab ntsha, ntshav ntshav, ntshav tawm, ua kom mob txha) yog qhov tseem ceeb, uas "tswj" qhov tshwm sim ntawm atherosclerotic hloov. Hauv qhov no, parietal thiab intramural thrombi, uas ib qho quav hniav atherosclerotic ua (kev tshawb xav thrombogenic ntawm Rokytansky-Duged), yog qhov tseem ceeb ntawm kev xaiv.
Qee cov kws tshawb nrhiav txuas lub ntsiab tseem ceeb hauv kev txhim kho atherosclerosis rau kev muaj hnub nyoog hloov pauv ntawm phab ntsa arterial phab ntsa thiab xav txog atherosclerosis raws li "teeb ​​meem ntawm lub hnub nyoog", raws li "teeb ​​meem tsis zoo" (Davydovsky IV, 1966). Cov ntsiab lus no tsis raug qhia tawm los ntawm feem coob pathologist.
Lub luag haujlwm ntawm cov mob muaj keeb hauv atherosclerosis tau raug pov thawj (piv txwv, atherosclerosis rau cov tub ntxhais hluas uas muaj kev mob ntshav siab, tsis muaj aporeceptors). Muaj pov thawj ntawm lub luag haujlwm ntawm haiv neeg hauv nws txoj kev txhim kho.
Yog li, atherosclerosis yuav tsum tau suav hais tias yog kab mob polyetiological, qhov tshwm sim thiab kev loj hlob ntawm uas cuam tshuam nrog cuam tshuam ntawm exogenous thiab endogenous yam.

Lub pathogenesis ntawm atherosclerosis

Lub pathogenesis ntawm atherosclerosis yog txoj. Raws li cov ntsiab lus niaj hnub no, qhov tshwm sim ntawm atherosclerosis yog raws li kev sib cuam tshuam ntawm ntau yam pathogenetic, ua rau thaum kawg rau kev tsim cov fibrous plaque (tsis yooj yim thiab cov nyom).

Muaj peb theem tseem ceeb nyob rau hauv kev tsim ntawm atherosclerotic plaque (atherogenesis):

1. Qhov tsim ntawm lipid me ntsis thiab kab txaij (theem ntawm lipoidosis).
2. Qhov tsim ntawm fibrous quav hniav (theem ntawm liposclerosis).
3. Qhov tsim ntawm cov nyom atherosclerotic quav hniav.

Qhov pib theem tau pom los ntawm qhov pom ntawm pob thiab cov tawv nqaij uas muaj cov lipids hauv lub intima ntawm cov hlab ntsha.

Qhov tsim ntawm lipid me ntsis thiab kab txaij

Lipid me me yog thaj tsam me (txog 1.0-1.5 hli) thaj tsam ntawm thaj chaw aorta thiab cov hlab ntsha loj uas muaj xim daj. Lipid me ntsis muaj feem ntau ntawm cov ua npuas hlwb muaj ntau ntawm cov lipids thiab T-lymphocytes. Hauv cov khoom me, cov macrophages thiab cov leeg nqaij mos kuj tseem muaj nyob hauv lawv. Thaum lub sijhawm dhau los, lipid me ntsis nce ntxiv ntawm qhov loj me, nkag mus rau txhua lwm yam thiab ua qhov sib hu ua lipid strips, nce me ntsis saum toj ntawm cov npoo ntawm endothelium. Lawv kuj muaj macrophages, lymphocytes, du cov leeg thiab ua npuas hlwb uas muaj lipids. Nyob rau theem no ntawm kev txhim kho atherosclerosis, cov roj cholesterol yog nyob rau feem ntau intracellularly thiab tsuas yog ib qho me me nyob sab nraud ntawm lub hlwb. Lipid me ntsis thiab cov kiav txhab tau tsim los ntawm qhov kev tso tawm ntawm lipids hauv lub intima ntawm cov hlab ntsha. Kev sib txuas thawj zaug hauv cov txheej txheem no yog endothelial kev puas tsuaj thiab qhov tshwm sim ntawm endothelial kawg, nrog los ntawm kev nce ntxiv hauv cov permeability ntawm qhov kev tiv thaiv no.

Cov ua rau thaum pib endothelial kev puas tsuaj tuaj yeem ua ntau yam:

1. Neeg kho tshuab cuam tshuam rau endothelium ntawm cov ntshav khov txaus, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv qhov chaw ntawm ceg ntawm cov hlab ntsha.
2. Arterial hypertension, nce shear kev ntxhov siab.
3. Kev nce ntxiv hauv cov ntshav ntawm atherogenic feem ntawm LDL thiab lipoprotein (a), tshwj xeeb tshaj yog lawv cov ntawv hloov kho, los ntawm lipid peroxidation lossis glycosylation (hauv ntshav qab zib mellitus) thiab nrog lub suab cytotoxic.
4. Ib qho kev nce ntxiv hauv kev ua haujlwm ntawm cov kab mob sympathoadrenal thiab renin-angiotensin, nrog cov txiaj ntsig cytotoxic ntawm catecholamines thiab angiotensin II ntawm cov vascular endothelium.
5. Mob hypoxia thiab hypoxemia ntawm cov keeb kwm.
6. Haus Yeeb.
7. Kev nce hauv cov ntshav homocysteine ​​cov ntsiab lus, piv txwv li, nrog tus tsis txaus cov vitamin B 6, B 12 thiab folic acid.
8. Tus mob viral thiab mob chlamydial, nrog rau kev txhim kho kev mob tshwm sim ntawm txoj hlab ntshav ntsa.

Raws li kev puas tsuaj ntawm cov khoom siv rau lub cev, endothelial kawg ua haujlwm, uas yog pom los ntawm kev txo qis ntawm cov khoom ntawm vasodilating (prostacyclin, nitric oxide, thiab lwm yam) thiab nce ntxiv ntawm cov tsim vasoconstrictor tshuaj (endothelin, AII, thromboxane A2, thiab lwm yam), uas ntau dua puas tsuaj cov endothelium thiab nce nws cov perme. Hloov LDL thiab lipoprotein (a) thiab qee lub cev ntawm cov ntshav (monocytes, lymphocytes) nkag mus rau ntawm cov hlab ntsha mus rau hauv cov hlab ntsha mus rau cov ntshav ntawm cov hlab ntsha ntawm cov xovtooj ntawm cev.

Sijhawm dhau sijhawm, ua npuas hlwb yauv yauv ua haujlwm apoptosis. Yog li ntawd, lipids nkag mus rau hauv cov chaw sab nraud. Lipid me ntsis tshwm sim ntawm cov hlab ntsha txij thaum yau. Thaum muaj hnub nyoog 10 xyoo, lipid me ntsis nyob txog 10% ntawm saum npoo ntawm aorta, thiab los ntawm 25 xyoo - los ntawm 30 txog 50% ntawm qhov chaw. Hauv kev mob ntshav ntawm lub plawv, lipoidosis tshwm sim los ntawm 10-15 xyoo, thiab hauv cov hlab ntsha ntawm lub hlwb los ntawm 35-45 xyoo.

Qhov tsim ntawm fibrous plaques

Raws li cov txheej txheem pathological hloov zuj zus, cov tub ntxhais hluas sib txuas ntawm cov nqaij mos ua rau thaj chaw ntawm lipid deposition, uas ua rau kev tsim cov fibrous plaques, nyob rau hauv qhov chaw uas thiaj li hu ua lipid core yog tsim.

Nyob rau tib lub sijhawm, vascularization ntawm lub xaib ntawm atherosclerotic lesion tshwm sim. Cov hlab ntsha tshiab tsim cov yam ntxwv ntawm permeability nce thiab nyiam ib txwm muaj rau kev tsim microthrombi thiab kev sib tawg ntawm cov leeg ntsa. Raws li cov ntaub so ntswg ua kom tiav, cov xov tooj ntawm tes txo tsawg, thiab cov collagen fibers ua rau tuab, tsim cov nqaij sib txuas ntawm cov pob txha mos uas sib cais ntawm cov roj lipid los ntawm lumen ntawm cov hlab ("hauv ob sab phlu"). Daim foos fibrous plaque uas ib txwm muaj, tiv thaiv rau hauv lub lumen ntawm lub nkoj thiab cuam tshuam txog cov ntshav hauv nws.

Cov chaw kho mob thiab cov tshuaj muaj nuj nqi ntawm cov ua cov atherosclerotic plaque feem ntau nyob ntawm tus qauv ntawm nws cov fibrous log thiab qhov loj ntawm lipid core. Qee qhov xwm txheej (suav nrog cov theem pib ntawm kev tsim cov quav hniav), nws cov lipid qhov tseem ceeb tau qhia tau zoo, thiab cov tawv nqaij sib txuas ua ke yog qhov nyias thiab tuaj yeem yooj yim los ntawm kev mob ntshav siab, nrawm ntshav txaus hauv cov leeg ntshav thiab lwm yam. Xws li cov plaques mos thiab me me cov plaques qee zaum hu ua daj ua plaques. Raws li txoj cai, lawv nqaim lub lumen ntawm lub nkoj me ntsis, tab sis cuam tshuam nrog kev pheej hmoo siab ntawm kev puas tsuaj thiab sib sib zog ntawm cov tshuaj ntsiav fibrous, uas yog, nrog kev tsim ntawm lub npe hu ua "nyuaj" atherosclerotic plaque.

Hauv lwm qhov xwm txheej (feem ntau hauv cov theem tom qab), lub hau ntawm daim tawv nqaij tau txhais tau zoo, tuab thiab tsawg nws puas tsuaj thiab kua muag. Xws li cov phiaj xwm hu ua "dawb". Lawv feem ntau muaj teeb meem loj mus rau hauv lub lumen ntawm cov leeg ntshav thiab ua rau nws cov hlab ntsha tseem ceeb, uas nyob rau qee qhov xwm txheej yuav nyuaj los ntawm qhov tshwm sim ntawm parietal thrombus.

Thawj ob theem ntawm atherogenesis xaus nrog kev tsim ntawm qhov tsis txawv txav ntawm cov quav hniav atherosclerotic plaque. Qhov kev hloov zuj zus ntawm cov txheej txheem atheromatous ua rau qhov tsim ntawm "muaj teeb meem" atherosclerotic plaque, uas ua rau muaj qhov tsim ntawm parietal thrombus, uas tuaj yeem ua rau kom muaj ntshav thiab ntshav ntawm ntshav khiav ceev.

Qhov tsim ntawm cov "quav" quav hniav

Cov kev hloov zuj zus ntawm cov txheej txheem atheromatous ua rau kev tsim cov "quav" atherosclerotic plaque. Qhov theem ntawm atheromatosis no tus cwj pwm los ntawm qhov muaj qhov tseem ceeb hauv cov lipid tub ntxhais (txog 30% lossis ntau dua ntawm tag nrho cov ntim ntawm cov quav hniav), qhov tshwm sim ntawm cov ntshav tawm hauv cov quav hniav, qhov tawv nqaij ntawm nws txoj hlab ntaws thiab kev rhuav tshem lub log nrog kev tsim cov kab nrib pleb, kua muag thiab mob atheromatous.Detritus poob rau hauv cov hlab ntshav lumen tej zaum yuav los ua kom muaj ntshav embolism, thiab qhov ncauj mob atheromatous nws tus kheej tuaj yeem ua lub hauv paus rau kev tsim cov ntshav txhaws. Qhov theem kawg ntawm atherosclerosis yog atherocalcinosis, kev tso cov tshuaj calcium uas nyob rau hauv cov ntshav atheromatous, cov tshuaj ntxiv thiab cov nqaij mos. Feem ntau, nws yog nyob rau lub sijhawm no uas cov chaw kho mob ua rau pom kev txav siab ntawm tus kab mob tshwm sim, sib haum rau thaj tsam ntawm lub plawv ntawm lub plawv mob atherosclerotic plaque (tsis khov kho lub hlwb, myocardial infarction, ischemic stroke, thiab lwm yam).

Dab tsi yog qhov no

Txhawm rau kom nkag siab yuav ua li cas nrog qhov mob no, koj yuav tsum nkag siab tias nws yog dab tsi - kev kho mob dav dav lossis tsis hais txog atherosclerosis. Generalized atherosclerosis yog kab mob vascular uas cov kab mob atherosclerotic plaques tshwm hauv lawvCov. Raws li lub npe, muaj ntau hom nkoj tau cuam tshuam.

Tus kab mob no cuam tshuam cov hlab ntsha ntawm lub taub hau, caj dab, thiab cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Hauv qhov xwm txheej no, cov plaques nyob tsis ncaj, yog vim li cas qee lub nkoj tau txais kev txom nyem ntau dua li lwm qhov.

Kev loj hlob ntawm tus kabmob tshwm sim nyob rau ntau theem:

1. Ntawm cov hlab ntsha hauv cov chaw uas ntshav ntws qeeb lossis muaj microtraumas, cov roj tshwm tuaj. Raws li qhov tshwm sim, cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha txhawm thiab nrawm.
2. Mob Liposclerosis Lipid me ntsis pib overgrow nrog cov ntaub so ntswg sib txuas, atherosclerotic plaques tshwm sim. Lawv lub xub ntiag hauv cov hlab ntsha ua rau cov ntshav tsis khov thiab tsim cov ntshav txhaws.
3. Atherocalcinosis. Cov tshuaj calcium calcium raug tso rau hauv cov plaques, lub vum lumen ua kom me dua, uas cuam tshuam rau cov khoom noj khoom haus ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg. Muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhaws ntawm lub nkoj.

Cov Neeg Ua thiab Teeb Meem Qhov Tseeb

Lub ntsiab yog vim li cas rau kev txhim kho ntawm tsis mob ntshav atherosclerosis nyob rau hauv cov teeb meem metabolic. Nrog cov khoom noj muaj roj ntau, cov lipid synthesis ntau dhau, uas tau tso tsis yog hauv cov ntaub so ntswg adipose, tab sis kuj cuam tshuam cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Tsis muaj kev tawm dag zog thiab haus luam yeeb tsuas yog ua rau muaj qhov xwm txheej ntau dhau.

Qhov tsis muaj pa oxygen ua rau qhov tseeb tias cov rog tsis txhawm rau. Qhov ntau ntau ntawm cov lipids thiab cov ntshav ntws qeeb dua ua rau pom cov tsos ntawm atherosclerotic plaques.

Lub hauv paus ua rau muaj kev txhim kho kabmob:

• siab ua rog
• npauj
• thawj
• tsis muaj kev tawm dag zog,
• haus luam yeeb
• nquag haus
• kev ntxhov siab
• mob ntshav qab zib
• cuam ​​tshuam ntawm endocrine,
• ntshav siab
• siab viscosity ntshav
• cov teeb meem metabolic tsis txaus, lub cev ua kom muaj zog thiab txais.

Cov pab pawg muaj kev phom sij suav nrog cov neeg muaj hnub nyoog laus dua plaub caug xyoo, ua lub neej nyob qis qis, haus luam yeeb thiab noj zaub mov muaj roj.

Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha brachiocephalic

Feem ntau cov feem ntau, nrog txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no, cov hlab ntsha hauv lub cev carotid raug kev txom nyemuas cuam tshuam rau hauv qhov chaw ze.

Cov chaw ntawm cov quav hniav hauv cov hlab ntsha ntawm lub caj dab thiab lub taub hau coj mus rau kev txhim kho cov tsos mob xws li:

• nco qab tsis zoo
• mob taub hau
• kiv taub hau
• qhov muaj feem seem tsis pom kev, hnov ​​pob ntseg, hais lus tsis meej,
• tsis muaj kev sib koom ua ke ntawm txav.

Tseem Ceeb! Yog tias koj pom cov tsos mob ntawm cov saum toj no, tam sim ntawd sab laj nrog tus kws kho mob kom kuaj pom lub sijhawm.

Kev kho thiab tiv thaiv kev ntsuas

Lub ceg ntawm kev kho mob no yog txhawm rau tshem tawm cov ntsiab lus uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm ib hom kev mob atherosclerosis:

• kev noj haus kev kho
• kev siv lub cev
• mus muab cov kev coj ua phem txo pov tseg,
• kho cov kab mob mus ntev
• normalization ntawm lub plab zom plab,
• kev ntxhov siab txo.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai?

Atherosclerosis Generalized yog ib qho kab mob txaus ntshai tshaj plaws uas cuam tshuam rau lub txim loj. Cov hlab ntsha tau them nrog cov nplais roj, overgrown nrog cov ntaub so ntswg txuas, thiab lawv cov lumen txo.

Qhov no ua rau cov teeb meem hauv qab no:

• me focal sclerosis,
• ischemia
• hypoxia
• trophic rwj
• angina pectoris
• arrhythmia,
• poj laib
• poob ntawm kev sib deev tsav
• hloov hauv kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm hauv nruab nrog,
• myocardial infarction
• mob ntsws vwm
• mob stroke.

Tus kabmob yog tseem txaus ntshai nyob rau hauv uas, vim yog txoj kev loj hlob ntawm cov teeb meem, nws ua rau muaj kev tsis txaus siab ntawm tus mob thiab feem ntau tas sim neej.

Tseem Ceeb! Tiv thaiv kev txhim kho ntawm atherosclerosis yog yooj yim dua los kho nws. Tsis txhob tsis saib xyuas txoj kev tiv thaiv.

Kev tiv thaiv ntawm cov pej xeem tshuaj

Txhawm rau tiv thaiv kev tsim cov cholesterol nyob ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab kev txhim kho ntawm cov atherosclerosis dav dav, nws raug tso cai siv lwm cov tshuaj ntxiv. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab tias tshuaj ntsuab tshuaj tsis muaj txiaj ntsig rau txhua tus, thiab tseem muaj contraindications. Vim hais tias Ua ntej siv cov hau kev no, sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Cov zaub mov hauv qab no yuav pab txo cov ntshav cov roj:

1. Haus peb dia roj zaub txhua hnub.
2. Haus cov kua txiv ntawm ib lub qos txhua tag kis.
3. Sib tov zib ntab, kua txiv qaub thiab roj zaub hauv cov qib sib npaug.
4. Nqa ib dia roj rau ntawm lub plab khoob ib hnub ib zaug.

Xaus

Generalized atherosclerosis yog ib qho kab mob txaus ntshai uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm ntau yam kev phom sij, uas feem ntau ua rau tuag. Yog li, nws thiaj li tseem ceeb uas yuav tau sib zog tiv thaiv kom tsis txhob muaj tus kab mob no. Yog tias qhov no ua tsis tau, nws yuav tsum tau pib kho tam sim ntawd.

Yog tias koj xav sab laj nrog cov kws tshaj lij ntawm lub xaib lossis nug koj cov lus nug, ces koj tuaj yeem ua tiav kiag pab dawb

Cov neeg atherosclerosis (General and unspecified) atherosclerosis (I70.9)

Tsis muaj kev soj ntsuam cov tsos mob ntawm atherosclerosis, kev hloov kho lub neej yog pom zoo rau cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo loj (txog 5% ntawm SCORE nplai) thiab ib theem ntawm tag nrho cov roj (cholesterol) siab tshaj 5 mmol / L.

Nws suav nrog: txiav kev haus luam yeeb, haus dej haus cawv, tiv thaiv atherosclerotic zaub mov, ua si lub cev.

Thaum ncav lub hom phiaj cov qib roj cholesterol (tag nrho cov roj (cholesterol) txog 5 mmol / L, LDL cov roj (cholesterol) qis dua 3 mmol / L), kev tshuaj xyuas ntxiv yuav tsum tau ua tsawg kawg 1 zaug hauv 5 xyoos.

Kev pib ntawm kev kho mob rau tus neeg mob uas muaj kev pheej hmoo siab (tshaj 5% ntawm SCORE nplai) thiab theem ntawm tag nrho cov roj (cholesterol) siab tshaj 5 mmol / l yuav tsum pib nrog cov lus pom zoo txog kev hloov txoj kev ua neej los ntawm 3 lub hlis thiab ua qhov kev tshuaj xyuas zaum ob thaum kawg ntawm lub sijhawm no.

Thaum tus neeg mob mus txog qib siab ntawm tag nrho cov roj (cholesterol) siab txog 5 mmol / L thiab LDL cov roj (cholesterol) qis dua 3 mmol / L, kev soj ntsuam txhua xyoo ntawm cov lipid yog ua rau yav tom ntej. Yog tias txoj kev pheej hmoo tseem nyob siab (saum 5% ntawm SCORE nplai), kev siv tshuaj kho yog tsim nyog kho.

Cov neeg mob uas muaj cov tsos mob ntawm atherosclerotic lesions ntawm ib qho chaw hauv ib cheeb tsam tau pom zoo hloov txoj kev ua neej thiab kev siv tshuaj kho.

Antiatherosclerotic noj cov zaub mov

Cov lus qhia txog kev noj haus tau muab rau txhua tus neeg mob, suav nrog cov qib roj cholesterol thiab lwm yam kev pheej hmoo: rog dhau, kub siab, ntshav qab zib mellitus. Kev noj haus yuav tsum muaj ntau yam, ua raws li cov kab lis kev cai ntawm tus neeg mob. Cov ntsiab lus ntsuas ntawm cov khoom noj txhua hnub yuav tsum muaj kom txaus kom ua tiav thiab tswj lub cev hnyav.

Kev noj cov rog txhua lub cev yuav tsum tsis pub ntau tshaj 30% ntawm cov calories kom.
Nws raug nquahu kom txo cov kev noj ntawm cov tsiaj rog (butter, cream, nqaij, lard), hloov lawv nrog cov rog cov zaub. Kev noj cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo txhua hnub yuav tsum yog tsawg kawg 400 g hauv ib hnub.

Cov kev pom zoo kom noj cov nqaij ntshiv thiab nqaij qaib tsis muaj tawv nqaij, khoom noj siv mis, zaub mov tsis muaj roj, zaub mov cij, hmoov nplej, cov khoom lag luam nrog acids3 tsis muaj roj rau cov rog (hiav txwv thiab ntses hiav txwv - ntses liab, ntses mackerel, tuna, thiab lwm yam). Txwv tsis pub noj ntsev ntau ntxiv rau 6g ib hnub twg, uas sib haum rau 1 rab diav. Kev noj zaub mov zoo tuaj yeem txo cov roj (cholesterol) txog 10%.

Kev tawm dag zog lub cev hauv atherosclerosis

Kev nce ntxiv hauv lub cev ua rau lub cev zoo rau cov neeg mob atherosclerosis.
Cov neeg mob uas tsis muaj kev mob tshwm sim ntawm atherosclerosis yog qhia pom lub cev ua si rau 40 feeb txhua hnub. Qhov kev siv ntawm lub nra yuav tsum yog 60% ntawm lub siab tshaj plaws ntawm lub plawv (xam = 220 - hnub nyoog).

Cov neeg mob uas mob plawv yuav tsum muaj txoj kev tawm dag zog tsis tu ncua ntawm lub cev, ua ntsuas cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas kev ntxhov siab. Kev taug kev muaj txiaj ntsig ntawm kev taug kev, ua luam dej, seev cev - sib zog hnyav 60-90 feeb toj ib lis piam. Isometric (lub zog) tsis tso cai.

Nws raug nquahu kom siv txhua lub sijhawm rau kev tawm dag zog lub cev: taug kev, tsis tshua nyiam siv tsheb.

Kev haus luam yeeb cessation

Kev haus luam yeeb (nquag thiab mob siab), los ntawm qhov kev txo qis hauv HDL (anti-atherogenic chav kawm ntawm lipoproteins), pathological cuam tshuam rau lub vascular system, ua rau cov ntshav tsis zoo ntawm rheological, ua rau muaj kev pheej hmoo thiab tuag ntawm kev mob plawv los ntawm 20%. Cov neeg haus luam yeeb muaj kev pheej hmoo 2 mob ntshav yog ischemic mob ntau dua li cov tsis haus luam yeeb.

Haus cawv

Kev haus dej haus cawv kom zoo - tsis pub ntau dua 20-30 ml ntawm kev noj tshuaj ethanol ib hnub rau cov txiv neej thiab tsis pub ntau tshaj 20 ml ib hnub - rau cov poj niam, tsuas yog rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, txo cov kev tuag ntawm cov mob plawv.

Haus cawv (12-24 g ib hnub twg uas muaj ethanol ntshiab) txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv (mob plawv thiab hlab ntsha tawg) los ntawm 20%, thiab haus cawv 5 zaug (60 g ib hnub) ua rau muaj kev pheej hmoo mob plawv los ntawm 65%.

Kev siv cov tshuaj, xws li yeeb dawb, amphetamine, yeeb dawb, ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav siab, hloov pauv ntawm cov hlab ntshav, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm rheological ntawm cov ntshav. Lawv nce txoj kev pheej hmoo mob stroke 6,5 zaug hauv cov neeg hnub nyoog qis dua 35 xyoo, thiab ntau dua 35 xyoo - los ntawm 11,2 zaus.

Cov tshuaj rau atherosclerosis

Cov tshuaj tiv thaiv hypolipidemic Hauv kev siv tshuaj kho mob, ntau chav kawm ntawm cov tshuaj lipid-txo tau siv: statins (HMG-CoA reductase inhibitors), ezetimibe, bile acid sequestrants, fibrates, nicotinic acid thiab nws cov derivatives, Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs), gastrointestinal lipase inhibitors. cov neeg mob mob atherosclerosis feem ntau yog siv tshuaj statins thiab ezetimibe.

Statins (HMG-CoA reductase inhibitors). .

Statins yog cov tshuaj tseem ceeb hauv kev kho mob HFD IIa, IIb, III phenotypes. Tam sim no, cov tshuaj hauv qab no los ntawm cov pab pawg statin muaj: lovastatin (mevacor), simvastatin (Zokor), atorvastatin (Liprimar), pravastatin (Lipostat), fluvastatin (Leskol), rosuvastatin (Krestor). Txhua yam tshuaj hauv qab no muaj pov thawj ua pov thawj.

Cholesterol Noj Txhaum Kev Plab (Cholesterol) Tsis Pub Dawb (ezetemib) .

Ezetimibe (Ezetrol) yog tus sawv cev ntawm cov chav kawm tshiab uas muaj cov tshuaj lipid-txo qis. Nws raug pom zoo raws li kev kho mob ntxiv rau statins kom txo cov roj cholesterol tag nrho, ntshav LDL roj cholesterol nyob hauv cov neeg mob uas muaj hom IIa, IIb, III hyperlipidemia.

Sequestrants ntawm cov kua tsib kua qaub .

Bile acid sequestrants (ion-txauv resins) tau siv los ua lipid-txo cov neeg ua haujlwm rau ntau dua 30 xyoo. nyob rau hauv feem ntau lub teb chaws ntawm cov teb chaws Europe thiab Asmeskas, bile acid sequestrants yog kho raws li cov tshuaj mus rau lub ntsiab statin kev kho mob rau cov neeg mob uas muaj tsev neeg hypercholesterolemia.

Fibroic Acid Derivatives (Fibrates) .

Cov khoom siv tam sim no muaj xws li gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate (Lipanor) thiab fenofibrate (Lipantil 200 M, Tricor 145), clofibrate (tom kawg tsis siv vim yog qhov pheej loj ntawm cov teeb meem, tshwj xeeb yog cholelithiasis).Hauv kev soj ntsuam, kev soj ntsuam, fibrates txo kev tuag los ntawm cov kab mob plawv (los ntawm kwv yees li 25%), tab sis cov ntaub ntawv tsis nthuav dav li rau statins.

Nicotinic acid thiab nws cov derivatives .

Niacin (niacin) belongs rau cov vitamins B. Thaum siab siab (2-4 g / hnub), niacin muaj lipid-txo cov nyhuv, txo qis roj thiab triglycerides thiab nce roj HDL. Nws yog tib lub tshuaj uas txo cov tshuaj ntsiab ntawm lipoprotein - (a).

Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids (PUFAs) .

Omega-3 PUFAs hauv kev txhaj tshuaj loj (3-4 g / hnub) yog siv los kho hypertriglyceridemia (IV - V phenotypes ntawm hyperlipidemia). Txawm li cas los xij, monotherapy ntawm hypertriglyceridemia nrog cov tshuaj no los ntawm qhov pom ntawm cov nqi piv / qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob tsis zoo

GIT lipase inhibitors.

Tshwj xeeb mob plab hnyuv lipase inhibitors suav nrog orlistat (Xenical). Kev kho mob ntawm xenical yog nqa tawm hauv lub lumen ntawm lub plab thiab cov hnyuv me thiab muaj nyob rau hauv kev tsim cov kev sib cog lus sib txuas nrog cov ntu serine thaj av ntawm lub plab thiab pancreatic lipases. Kev siv lub zog enzyme tib lub sijhawm poob nws lub peev xwm los tsoo cov rog uas los nrog zaub mov rau hauv formetriglycerides. Txij li thaum tsis muaj kev cuam tshuam triglycerides tsis raug nqus, muaj kev cuam tshuam ntawm cov rog thiab calories ntau nkag mus rau hauv lub cev tsiaj.

Kev sib txuas ua ke.

Niaj hnub no, kev sib txuas ua ke yog siv ntau dua, uas tso cai rau peb ua tau zoo tshaj peb lub hom phiaj, tab sis nws xav tau kev saib xyuas tus neeg mob ntau dua thiab muaj kev soj ntsuam ntau dua ntawm kev hloov tsheb (AST, ALT) thiab CPK.

Hyperlipoproteinemia	Thawj kab tshuaj	Thib ob kab tshuaj	Tshuaj sib txuas ua ke
Hypercholesterolemia (hom IIa)	Statins	Ezetimibe, nicotinic acid, cov rog ua kom muaj nuj nqis	Statin + Ezetimibe
Kev sib xyaw ua ke hyperlipoproteinemia (cov roj (txhaws cov rog, cov roj triglycerides ntau ntxiv) (IIb, III, Y hom)	Statins, fibrates	Niacin, omega-3 PUFAs	Statin + Qib Fibrate + Ezetimibe
Hypertriglyceridemia (I, IYtypes)	Fibrates, Nicotinic Acid	Statins, omega-3 PUFAs	Fibrate + Statin Niacin + Statin

Nco tseg: Kev sib xyaw ntawm statins nrog fibrates ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm myopathy, kev sib xyaw ntawm statins nrog enduracin ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm myopathy thiab daim siab ua haujlwm, kev sib koom ua ke ntawm fibrate thiab enduracin tuaj yeem ua rau tsis muaj peev xwm ua rau mob hepatic .Txhua ntawm cov tshuaj lipid-txo qis feem ntau cuam tshuam rau kev txuas tshwj xeeb hauv lipid thiab lipoprotein metabolism. cov tshuaj tuaj yeem kwv yees tias qhov txo qis hauv LDL cov roj los ntawm 55-60% vim yog siv ntau Lake statin los yog statin nrog ezetimibe yuav ua tau kom ib tug ob txo nyob rau hauv lub xov tooj ntawm coronary txheej xwm nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv tus zabolevaniy.Perspektivy ua ke txoj kev kho yog heev zoo, tsim ib tug tas ua ke ntawm txawv tshuaj. Statins thiab kev sib xyaw ntawm cov statins nrog ezetimibe feem ntau qis dua ntawm LDL cov roj cholesterol, tsis tshua muaj txiaj ntsig ntawm qhov kev xav ntawm triglycerides, thiab nce qib HDL roj. Fibrates txo triglycerides thiab nce HDL roj cholesterol, yuav luag tsis ntxim rau LDL cov roj (cholesterol). Nicotinic acid ua hauj sim muaj txiaj ntsig rau txhua qhov txuas ntawm lipid metabolism, tab sis nws siv tsuas yog vim muaj ntau qhov tshwm sim ntawm kev mob tshwm sim. Statins ntau tiv thaiv kev txhim kho kev mob macrovascular (myocardial infarction, angina pectoris, mob hlab ntsha hlwb), thiab cov fibrates tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib microangiopathy (ntshav qab zib retinopathy, mob ntshav qab zib. ), yog li ntawd, nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus thiab hauv cov neeg mob uas muaj lub cev mob tsis haum ntshav nrog mob hypertriglyceridemia, muaj kev sib txuam ntawm statins nrog Txawm li cas los xij, kom paub tseeb cov txiaj ntsig ntawm kev sib koom ua ke no, nrog rau kev sib txuas ntawm statins nrog nicotinic acid, ntau cov ntaub ntawv pov thawj los ntawm kev tshawb fawb soj ntsuam yog xav tau.

• Cov kev kho mob ntawm Extracorporeal rau atherosclerosisNyob rau qee kis uas lipid-txo cov tshuaj kho tsis tau zoo txaus thiab / lossis tsis tuaj yeem raug sau, lawv siv rau kev kho mob ntawm dyslipoproteinemia, uas tau ua hauv cov chaw kho mob tshwj xeeb.

Kev phais mob

nrog atherosclerosis, nws yog qhia nyob rau hauv cov neeg mob ntawm kev pheej hmoo siab lossis txoj kev txhim kho cov leeg ntshav occlusion nrog cov quav hniav lossis mob plab zais. Ntawm cov hlab ntsha, ob qho tib si qhib kev ua haujlwm (endarterectomy) thiab kev ua haujlwm endovascular yog ua nrog dilation ntawm cov leeg siv cov zais pa tawm thiab kev teeb tsa ntawm lub stent ntawm qhov chaw ntawm txoj kev nqaim, uas tiv thaiv kev txhaws ntawm lub nkoj.

Nrog mob atherosclerosis ntawm cov hlab plawv, hem txoj kev txhim kho ntawm myocardial infarction, aortocoronary bypass phais tau ua.

Multifocal atherosclerotic vascular lesion: nta thiab kho mob

Atherosclerotic vascular disease yog ib qho ntawm cov kab mob txaus ntshai tshaj plaws ntawm peb lub sijhawm. Txawm hais tias muaj kev txhim kho tshuaj tseem ceeb, pes tsawg tus neeg mob nrog atherosclerosis hauv xyoo tsis ntev los no tsis tau poob qis. Qhov hloov zuj zus ntawm tus kabmob ua rau txhaws ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha loj, uas yog vim li cas kev ua haujlwm puv ntoob ntawm lub cev ua tsis tau.

Ntawm qhov phom sij tshwj xeeb yog cov qauv dav dav ntawm atherosclerosis, uas nyob rau hauv txhua tus neeg mob tuaj yeem muaj ntau qhov kev ua kom pom, ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo. Cov theem uas tsis quav ntsej txog tus kab mob tuaj yeem ua rau tuag taus.

Cov Kev Dav Dav

Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab qhov dav dav thiab tsis pom tseeb ntawm atherosclerosis. Qhov tshwj xeeb tshaj yog cov qauv hauv qab no: nws yog cov kab mob vascular pathology uas tuaj yeem ntes ntau qhov chaw ntawm lub cev, feem ntau ua rau ntau foci nyob rau ntau qhov chaw.

Daim ntawv ntawm tus kabmob no muaj ntau tus cwj pwm sib txawv. Qhov loj tshaj plaws yog qhov tsis muaj tseeb ntawm qhov ua rau vascular ntshawv siab. Niaj hnub no, cov kws tshawb fawb txheeb xyuas ob qho ntawm feem ntau yuav cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm tus kabmob:

1. Ua kom puas rau lub khaum sab hauv ntawm cov hlab ntshav.
2. Kev ua txhaum hnyav ntawm cov rog metabolism.

Kev sib xyaw ntawm cov ntsiab lus saum toj no provokes tsub zuj zuj ntawm lipids, thaum atherosclerotic plaques khom ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Qhov no ua rau muaj kev loj hlob ntawm hyperlipidemia, qhov tshwm sim no kuj yuav yog vim muaj kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.

Hauv kev cais thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob (raws li ICD-10), pathology muaj ib txoj cai ntawm 170. Qhov tseem ceeb ntawm tus kabmob yog:

• txheej txheem sauv,
• kev ua neej nyob sedentary
• tus cwj pwm tsis zoo (haus dej cawv thiab haus luam yeeb),
• mob ntshav qab zib mellitus
• kev siv cov tshuaj steroid hauv qhov chaw siab,
• ua tsis taus cov thyroid muaj nuj nqi.

Symptomatology

Cov cim ntawm tus mob atherosclerosis feem ntau nyob ntawm thaj chaw twg cuam tshuam thaum lub sij hawm kev txhim kho kab mob. Thaum lub laj kab mob pathological muaj nyob rau thaj tsam ntawm txoj hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav txhaws, qhov mob ntawm pob tw tshwm sim, lub plawv tawg, thiab muaj kev pheej hmoo ntawm kev tawm tsam. Qhov insidiousness ntawm tus kab mob nyob rau hauv lub caij pib ntawm cov tsos mob. Hauv thawj theem, nws nyuaj rau kev txheeb xyuas.

Kev txhim kho ntawm peripheral vascular atherosclerosis hauv tus neeg mob yuav qhia tau los ntawm qhov pom ntawm qhov mob hnyav ntawm lub sternum thaum taug kev. Vim tias qhov no, qhov tsis zoo tsis txaus siab tshwm sim. Generalized atherosclerosis ntawm lub paj hlwb thiab caj dab yog pom los ntawm kiv taub hau nrog dheev tsiv ntawm lub cev. Tsis tas li, tus neeg mob ntshav siab poob qis. Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob yog:

• tsis muaj zog tingling hauv cov nqua,
• xeev siab
• teeb meem pom tau
• loog
• blurred hais lus.

Feem ntau, nrog kev ua txhaum li no, tus neeg mob tsis kam hloov qhov chaw ntawm lub cev. Yog tias thaum xub thawj tus kab mob tsis tshwm sim nws tus kheej hauv txhua txoj kev, tom qab ntawd tsis muaj kev kho kom zoo, kev thaiv tag nrho ntawm cov hlab ntsha tshwm sim thiab cov tsos mob tsis zoo zuj zus.

Hauv cov theem tom qab, kev tsim ntawm o ntawm ob txhais ceg thiab kev txhim kho ntawm tus neeg qog ntshav tau ua tiav. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav hnov ​​chilliness hauv qhov qis qis, txhaws ntiv tes, nkees thaum taug kev.

Cov cuab yeej kuaj mob niaj hnub

Txhawm rau txhim kho kev kuaj mob tseeb, yuav tsum muaj cov twj paj nruag thiab kev sim kom paub sim hauv chaw kuaj. Cov kev kuaj mob niaj hnub no tso cai rau koj txheeb xyuas tsis yog ntawm daim ntawv ntawm tus kabmob xwb, tabsis tseem muaj peev xwm txiav txim siab qhov chaw ntawm lub siab.

1. Ntawv Dab Tsi. Cov txheej txheem koom nrog kev qhia ntawm kev sib xyaw sib xyaw rau hauv cov ntshav, vim qhov twg lub xeev ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tau txiav txim siab. Nws tso cai rau koj los mus tshawb cov kab mob ntshav siab, txheeb xyuas cov teeb meem me ntsis uas cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm ntshav ntshav.
2. Kev xoo hluav taws xob Siv los txheeb xyuas cov teeb meem thiab qhov degree ntawm aortic stenosis.
3. Ultrasound Lub hom phiaj ntawm txoj hau kev yog los txiav txim cov quav hniav thiab ntshav txhaws uas cuam tshuam txog kev ntshav ncig mus los.

Cov yam ntxwv ntawm kev tsis siv tshuaj yaj yeeb

Nws hais txog kev ua neej kho. Cov hau kev no yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob atherosclerosis, vim tias tsis muaj kev hloov pauv, lwm txoj hauv kev ntawm txoj kev kho yuav tsis nqa qhov txiaj ntsig uas xav tau. Txhawm rau kho tus kab mob tau zoo, tus neeg mob yuav tsum tau ua raws li cov hauv qab no:

1. Ua kom tiav qhov kev coj ua tsis zoo (haus luam yeeb thiab haus dej). Nicotine thiab ethanol muaj cov txiaj ntsig tsis zoo rau cov hlab ntshav.
2. Ua raws kev noj haus. Khoom noj yuav tsum yog kev noj qab nyob zoo thiab muaj qhov sib luag, nrog kev cia siab rau cov txiv hmab txiv ntoo, zaub, qe, tsev cheese, ntses thiab nqaij nqaij. Rog, kib, haus luam yeeb thiab ntsim tais diav yuav tsum tau muab pov tseg.
3. Zam kev ntxhov siab. Cov kev kawm muaj zog cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev ntawm cov kab mob plawv.
4. Txhawb kev tawm dag zog. Kev ua neej nyob ruaj khov yog tus yeeb ncuab tseem ceeb ntawm lub siab thiab cov hlab ntshav.

Cov yam ntxwv ntawm kev phais mob

Yog hais tias tus kab mob yog nyob rau hauv daim ntawv hnyav, thiab muaj kev pheej hmoo ntawm cov mob hnyav, tus kws kho mob tau sau ntawv rau kev kho mob phais. Nws lub hom phiaj yog los kho kom rov zoo vascular.

Cov txheej txheem nrov tshaj plaws yog kev rov kho dua tshiab. Nws yog kev ua haujlwm tshwj xeeb uas tso cai rau koj los kho cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha me, tawg vim muaj cov atherosclerotic txhab. Tsis ntev los no, laser hom rov ua haujlwm tau siv rau lub hom phiaj no, koom nrog kev tsim cov channel ntxiv hauv myocardium los ntawm kev siv cov xim laser.

Cov hau kev ib txwm los ntawm vascular cov ntshav ntws rov qab yog kev phais thiab lub pob zais pa angioplasty. Tab sis lawv tsis tas ua pov thawj zoo rau atherosclerosis, thiab tus neeg mob tus mob tsis ib txwm txhim kho nrog kev siv.

Yog hais tias tawm tsam keeb kwm ntawm lub ntsiab pathology tus neeg mob txhim kho ischemia, tom qab ntawd txhawm rau tiv thaiv lub plawv nres, mob ntshav hlab plawv bypass grafting lossis stenting ua. Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov mob stroke, stenting ntawm carotid cov hlab ntsha tau ua nyob rau hauv kev kho mob ntawm cerebral cov qauv ntawm atherosclerosis.

Yog hais tias tus kws kho mob xav tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntawm cov ceg txhawm ntawm txhav, tom qab ntawd tus neeg mob tau kho tus mob prosthetics ntawm cov hlab ntsha tseem ceeb. Nws qhov ntim tau txiav txim siab ib tus zuj zus, nyob ntawm seb qib ntawm kev puas tsuaj rau lub txaj vascular.

Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob

Nrog kev kho tsis raug lossis tsis raug tiv thaiv keeb kwm ntawm atherosclerosis, ntau yam kab mob pathologies tuaj yeem tsim. Lawv ua rau cov kev mob tshwm sim ua rau hnyav thiab tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj, suav nrog kev tuag. Peb tab tom tham txog cov kev hauv qab no:

• trophic mob txhab thiab mob caj dab,
• mob stroke, muaj teeb meem nrog cov hlwb ncig,
• plawv nres, angina pectoris,
• txo qis libido
• teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm hauv nruab nrog.

Cov neeg atherosclerosis feem ntau thiab tsis pom tseeb: yog dab tsi?

Atherosclerosis yog qhov ua rau muaj ntau ntawm cov neeg tuag taus, vim tias tus kabmob coj mus rau txoj kev nqaim thiab thaum kawg txhaws ntawm cov hlab ntsha tseem ceeb ntawm cov ntshav ncig ntawm lub cev.

Kev hloov pauv pathological ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub cev.

Ntawm kev phom sij tshwj xeeb rau lub cev yog qhov dav dav atherosclerosis, kev txhim kho uas tuaj yeem ua rau qhov tseeb tias tus neeg mob nrog tus mob pathology tuaj yeem tuag taus.

Qhov teeb meem yog kev hloov pauv ntawm lub hnub nyoog hauv lub cev ua rau muaj kev loj hlob sib txawv ntawm tus kabmob hauv tib neeg lub cev, thiab kev txhim kho ntev ntawm tus kabmob tuaj yeem ua rau tuag taus.

Tus Kws Kho Mob ntawm Medical Sciences, Professor G. Emelyanov:

Kuv tau kho tus mob ntshav siab tau ntau xyoo. Raws li kev txheeb cais, nyob rau hauv 89% ntawm cov neeg mob, ntshav siab ua rau lub plawv nres lossis mob stroke thiab ib tus neeg tuag. Txog li ob feem peb ntawm cov neeg mob tam sim no tuag lub sijhawm thawj 5 xyoos ntawm tus kab mob.

Qhov tseeb hauv qab no - nws yog qhov ua tau thiab tsim nyog los daws lub siab, tab sis qhov no tsis kho tus kab mob nws tus kheej.

Cov tshuaj tsuas yog kev pom zoo los ntawm Ministry of Health rau kev kho mob siab thiab nws kuj yog siv los ntawm kev kho plawv hauv lawv txoj haujlwm yog qhov no.

Cov tshuaj cuam tshuam rau kev ua kom muaj tus kabmob, uas ua rau nws muaj peev xwm ua kom tiav ntawm kev kub siab. Ib qho ntxiv, nyob rau hauv tsoomfwv txoj haujlwm, txhua tus neeg nyob hauv Lavxias Lavxias tuaj yeem txais nws PUB DAWB.

Feem ntau, tus kab mob cuam tshuam rau lub cev ntawm tus neeg ntawm cov neeg laus thiab laus.

Cov yam ntxwv ntawm kev txhim kho kabmob

Tus kab mob no muaj cov cwj pwm tsis sib xws hauv nws txoj kev loj hlob los ntawm cov kab mob atherosclerosis. Cov kws tshawb fawb tam sim no tsis paub qhov tseeb ntawm tus mob.

Raws li qhov kev xav ntawm cov neeg tshawb nrhiav feem ntau, kev puas tsuaj loj heev rau cov hlab ntshav ntawm cov ntshav ncig yog tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau txheej sab hauv ntawm cov hlab ntsa. Tsis tas li ntawd, raws li cov kws tshawb fawb, qhov ua kom muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob tuaj yeem yog qhov kev txhaum loj ntawm cov txheej txheem ntawm cov lipid metabolism.

Qhov cuam tshuam ntawm ob yam nyob rau hauv qhov kev sib koom ua ke ua rau qhov kev vam meej ntawm qhov kev mob txaus ntshai.

Lipids nkag mus rau hauv lub cev nrog rau cov zaub mov noj. Cov rog nkag mus rau cov hnyuv, uas zom rau hauv cov roj ntsha thiab glycerin. Hauv cov nqaij ua rau lub siab, cov lipids cov yam ntxwv ntawm lub cev yog sib txuas los ntawm cov khoom sib xyaw uas tuaj nrog kev noj haus rog. Tshaj cov tebchaw no hauv lub cev cov ntaub so ntswg tuaj yeem nqa peb daim ntawv:

• hypercholesterolemia,
• hypertriglyceridemia,
• xyaw hyperlipidemia.

Daim foos tom kawg feem ntau tsis txhim kho nws tus kheej, tab sis nyob hauv pab pawg ntawd ntawm cov neeg uas muaj caj ces muaj mob tshwm sim rau qhov tshwm sim ntawm tus mob.

Ib qho ntawm cov txiaj ntsig los ua kom muaj kev txhim kho ntawm cov kab mob atherosclerotic hauv kev tsim kho dav dav yog kev saib xyuas ntawm kev ua neej tsis muaj tseeb.

Cov teeb meem feem ntau ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob yog:

1. Ncaws cev tsis tu ncua.
2. Kev tsim kabmob ntshav qab zib.
3. Cawv kev quav cawv.
4. Lub dictates ntawm ib tug sedentary lub neej.
5. Kev mob cuam tshuam nrog kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas.
6. Kev siv cov tshuaj uas muaj cov tshuaj hormones steroid.

Peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog cov kev pheej hmoo no rau kev tshwm sim thiab kev loj hlob ntawm tus kab mob raws li kev tiv thaiv kab mob siab, muaj kev mob ntshav hauv lub cev, thiab muaj kev cuam tshuam ntawm kev ntxhov siab ntau dhau los ntawm lub cev.

Ib tug tseem ceeb predisposing yam yog qhov muaj cov nicotine yees nyob rau hauv ib tug neeg mob tej zaum.

Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv

Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob yog kiag li nyob ntawm thaj chaw ntawm kev faib khoom ntawm lub qhov txhab ntawm lub txaj vascular.

Yog hais tias tus kab mob pathology tshwm sim ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha, tus neeg mob muaj qhov tshwm sim ntawm kev hnov ​​mob hauv thaj chaw hauv siab thiab lub plawv nres.

Tsis tas li ntawd xwb, pom lub plawv dhia ceev ceev uas tau pom, cov kev mob plawv tsis zoo.

Feem ntau, cov tsos ntawm kev muaj mob ntawm cov yam ntxwv ntawm tus kab mob raug pom hauv cov theem lig ntawm kev kho mob ntawm tus kab mob. Qhov pib theem ntawm kev txhim kho ntawm tus kabmob, nws tsis qhia nws tus kheej hauv txhua txoj kev.

Nrog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob dav dav atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub caj dab thiab lub hlwb hauv tus neeg mob, cov tsos mob tshwm sim xws li:

• kiv taub hau tawm tsam uas tau tshwm sim thaum hnov ​​dheev,
• txo hauv cov ntshav siab,
• cov tsos ntawm tingling hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov leeg qis thiab sab saud,
• qhov pib ntawm xeev siab,
• tsis kam hloov nyob rau hauv lub cev hauv qhov chaw,
• cov tsos ntawm lub xeev ntawm loog,
• cov tsos ntawm fuzzy tsis meej pem hais lus.

Feem ntau, nrog hom mob no, tus cwj pwm tus yam ntxwv thaum pib ntawm tus kab mob yuav luag tsis pom.

Rau cov kab mob atherosclerotic txhim kho hauv cov hlab ntsha ntawm lub nruab zog ntawm cov ntshav ncig, cov tsos ntawm tsis ruaj tsis khov thiab mob hnyav thaum taug kev yog yam ntxwv. Yog tias koj tsis quav ntsej cov tsos mob thiab tsis muaj kev kho, kev loj hlob ntawm tus kab mob coj mus rau kev txhaws ntawm cov hlab ntsha. Qhov no ua rau kev puas tsuaj ntawm cov nqaij mos trophism.

Sij hawm dhau mus, qhov kev vam meej ntawm cov qauv mob atherosclerosis no ua rau o, mob thiab, qee kis, mob tob tob.

Thaum pib theem ntawm kev tsim cov pathology, ib tus neeg yuav hnov ​​txias nyob hauv qis qis, txhaws ntawm cov ntiv tes, loog ntawm qhov kawg thiab ua rau qaug zog thaum taug kev.

Cov hau kev rau kev kuaj mob mob

Txhawm rau kom paub tseeb, ntau txoj hau kev ntawm qhov ntsuas mob ntawm atherosclerosis yog siv. Kev ntsuam xyuas xoo hluav taws xob, duab paj hlwb, ultrasound. Ib qho ntxiv, tus kws kho mob tuaj koom, thaum kuaj, tau paub txog tus neeg mob li keeb kwm kev kho mob los kuaj pom muaj cov kab mob sib kis hauv lub cev.

Kev soj ntsuam xoo hluav taws xob tso rau kev txheeb xyuas cov mob aortic atherosclerosis thiab cov teeb meem hauv lub cev uas tshwm sim los ntawm kev kho mob ntawm pathology.

Angiography tso cai rau koj los txheeb xyuas qhov muaj teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig hauv cov hlab ntsha sib txawv ntawm cov ntshav ncig. Lub ntsiab ntawm cov qauv yog qhov kev qhia nkag rau hauv cov hlab ntshav ntawm qhov sib xyaw ua ke uas tso cai rau koj los txiav txim siab lub xeev ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab plawv.

Dab neeg ntawm peb cov nyeem

Ua kom kub siab hauv tsev. Ib hlis tau dhau mus txij thaum kuv tsis nco qab txog qhov nce siab. Oh, ntau npaum li cas kuv sim txhua yam - tsis muaj dab tsi pab. Muaj pes tsawg zaus kuv tau mus rau tom tsev kho mob, tab sis kuv tau raug txwv tsis pub siv tshuaj ntau dua, thiab thaum kuv rov qab los, cov kws kho mob tsuas thab laum. Thaum kawg, Kuv mob nrog lub siab, thiab txhua yam ua tsaug. Txhua tus neeg uas muaj teeb meem nrog lub siab yuav tsum nyeem!

Kev kuaj ultrasonic ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab txog qhov ntshav txhaws thiab cov quav ntawm qhov ntsa ntsa uas tsis tso cai thauj cov ntshav mus rau cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg.

Atherosclerosis dav dav thiab tsis hais qhia tawm muaj tus lej ICD ntawm 10,170.9. Daim ntawv ntawm pathology no muaj qhov nrawm ntawm kev hloov pauv thiab yog li xav tau kev kho mob ceev ceev. Hauv kev kho txheej txheem, ob txoj hauv kev kho yog siv, tshuaj yeeb thiab tsis siv tshuaj

Thaum siv txoj kev siv tshuaj no, cov tshuaj tshwj xeeb raug siv, qhov kev txiav txim siab uas yog txhawm rau txo qis cov roj cholesterol hauv tus neeg mob lub cev.

Vim tias qhov tseeb tias atherosclerosis yog cov txheej txheem pathological uas txhim kho hauv tus neeg mob lub cev, cov tshuaj yuav tsum tau siv rau hauv kev kho mob kom ntev ntev raws li cov lus pom zoo los ntawm tus kws kho mob saib xyuas kev kho.

Kev siv ntawm hom tsis yog-tshuaj cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm tus neeg mob lub neej. Tsis kam haus dej haus cawv thiab tsis lees qhov kev coj ua tsis zoo.

Los ntawm kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob uas tuaj kawm, kev siv lwm txoj hauv kev thiab tshuaj tuaj yeem siv tau. Rau lub hom phiaj no, ntau yam decoctions thiab infusions los ntawm cov nroj tsuag tshuaj ntsuab thiab lawv cov kev tso ua ke tau npaj.

Hauv kev kwv yees txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob, lub sijhawm ntawm nws qhov kev nce qib thiab qhov tshwm sim hauv lub cev ntawm lub cev muaj mob uas cuam tshuam los ntawm atherosclerosis yuav tsum tau ua rau suav.

Cov kev kuaj mob rau cov atherosclerosis dav dav hauv qhov tsis muaj kev tsim nyog thiab kev kho mob lub sijhawm tsis txaus siab, vim tias nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem, kev mob nkeeg ua rau pom qhov tshwm sim hauv lub cev ntawm ntau cov kev tsis txaus siab hauv kev ua haujlwm ntawm ntau yam kabmob thiab lawv lub cev vim qhov tseeb tias kev noj zaub mov ntawm cov nqaij nrog oxygen thiab cov tshuaj muaj txiaj ntsig.

Yog hais tias tus kab mob pib tau kho nyob rau hauv lub sijhawm, ces qhov kev ntsuas tau txais txiaj ntsig, ib tus neeg muaj peev xwm tswj tau qhov muaj txiaj ntsig ntawm tus mob thaum lub sijhawm kho.

Kev mob plawv thiab mob nkees yog qhov ua rau kwv yees li 70% ntawm tag nrho cov neeg tuag hauv ntiaj teb. Xya tawm ntawm kaum tus neeg tuag vim kev txhaws ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv lossis paj hlwb.

Qhov tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai yog qhov tseeb tias ntau tus neeg tsis txawm xav tias lawv muaj ntshav siab. Thiab lawv tsis muaj sijhawm los kho qee yam, tsuas yog dooming lawv tus kheej kom tuag.

• Mob taub hau
• Lub plawv palpitations
• Dub tsuas me me pem hauv ntej lub qhov muag (yoov)
• Apathy, txob taus, tsis tsaug zog
• Qhov muag plooj
• Kev tawm hws
• Ntev heev ua rog
• Teb lub ntsej muag
• Tsa thiab ua daus no
• Siab surges

Txawm tias ib qho ntawm cov tsos mob no yuav tsum ua rau koj xav. Thiab yog tias muaj ob, ces tsis txhob yig - koj muaj kub siab.

Yuav kho cov ntshav siab thaum lub sij hawm muaj tshuaj ntau uas raug nqi ntau?

Feem ntau cov tshuaj yuav tsis ua ib qho zoo, thiab qee qhov tseem tuaj yeem tsim kev puas tsuaj! Lub sijhawm no, tsuas yog cov tshuaj nkaus xwb uas tau pom zoo los ntawm Ministry of Health rau kev kho mob siab yog qhov no.

Rau Lub koom haum ntawm Cardiology, ua ke nrog Ministry of Health, tab tom ua qhov kev pab cuam “ tsis muaj kub siab". Nyob rau hauv uas cov tshuaj muaj PUB DAWB, txhua tus neeg nyob hauv nroog thiab thaj chaw!

Tus mob no nrhiav tau li cas?

Kev kuaj mob ntawm cov kab mob atherosclerosis feem ntau tau ua raws li tus neeg mob cov lus tsis txaus siab thiab cov kev tshawb fawb.

Txhawm rau txhawm rau lub ntsiab txhais ntawm cov cim ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, ib qho kev soj ntsuam dav dav yog ua lub sijhawm ntawm:

• Kev txo qhov hnyav.
• Puffiness.
• Trophic mob.
• Lub xub ntiag ntawm wen.

Kev tsim kho kom zoo nkauj, uas tus kws kho mob mloog lub suab zoo uas tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev. Lub xub ntiag ntawm systolic yws, qhov hloov pauv ntawm lub cev nyob hauv cov hlab ntsha tuaj yeem hais txog pathology.

Raws li kev kuaj pom ntawm lipid kev nyuaj siab syndrome, ib qho kev kuaj ntshav biochemical yog tau kho. Nrog rau daim ntawv foos dav dav ntawm cov kabmob, cov kabmob ntshav siab, muaj cov lipoproteins uas tsis muaj ntau, nrog rau triglycerides tau kuaj pom.

Lawv kuj kuaj xyuas lub siab, lub microbiosphere ntawm lub plab zom mov (lawv ua rau lub cev coprogram, kev tshawb fawb bacteriological).

Kev Ntsuas Kev Ntaus Tawm

Cov kev ua haujlwm ntawm kev ntsuas tus mob muaj xws li:

1. Ntawv Dab Tsi.
2. Coronarography.
3. Aortography.
4. Ultrasound
5. Ob tog scanning.

Vim tias cov tsos mob muaj ntau yam, ib qho kev kuaj mob ntau yog feem ntau kho.

Kev kho rau tus kab mob no

Qhia tias kev kuaj mob tau raug thiab kev kho tau pib nyob rau hauv lub sijhawm, kev kho kom zoo ntawm tus neeg mob tus mob tuaj yeem nqa tau. Tab sis yog tias daim ntawv ntawm atherosclerosis dav dav (code raws li ICD-10 I70) yog tsis quav ntsej, tus kab mob no tau kho ntau dhau lawm. Kev kho yog nqa tawm kev txhag cia thiab phais mob.

Qhov kev xaiv tshwj xeeb yog kev siv tshuaj hypocholesterolemic, qhov kev txiav txim ntawm lub hom phiaj yog txhawm rau txo qis cov roj cholesterol.

Feem ntau cov tshuaj xws li:

• Sequestrants ntawm cov kua tsib kua qaub ("Cholestyramine", "Colestipol").
• Nicotinic acid ("Enduracin", "Acipimox", "Niceritrol").
• Statins ("Simvastatin", "Lovastatin", "Pravastatin", thiab lwm yam).

Yog tias qhov ua kom dav dua atherosclerosis ntawm qhov qis hauv qis yog pom, cov tshuaj kho mob yog cov kws kho mob uas tuaj yeem tswj cov suab vascular thiab txhim kho metabolism hauv cov ntaub so ntswg. Cov tshuaj noj, lub sijhawm siv yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Ua tsaug rau qhov uas tsis yog siv tshuaj kho, qhov kev pheej hmoo tseem ceeb raug tshem tawm. Qhov no yuav suav nrog:

• Txoj kev ua neej hloov li cas lawm.
• Kev ntsuas qhov hnyav.
• Txhawb nqa lub cev ntau dua.
• Kev tshem tawm ntawm cov cwj pwm tsis zoo.
• Saib xyuas cov haujlwm ntawm cov zom zaub mov.
• Kev ntxhov siab ua kom tsis txhob muaj mob.
• Kev kho kab mob concomitant ailments (kub siab, ntshav qab zib).

Cov kab mob atherosclerosis feem ntau kuj tau phais mob. Cov plaque raug tshem tawm, ib qho stent yog tso rau hauv lub lumen ntawm lub nkoj, lub lumen ntawm cov hlab ntsha tau nrawm, thiab lwm yam. Ua tsaug rau qhov kev cuam tshuam no, qhov kev pheej hmoo ntawm txoj kev mob caj dab los yog mob stroke qis dua.

Txoj kev kho nrog kev pab ntawm qhov tsis tau txhais tau tias tso cai, tab sis yuav tsum muaj kev sib tham tshwj xeeb.

Tshwj xeeb, nrog rau cov mob zoo li no, tshuaj ntsuab pom zoo kom noj 3 diav ib hnub. dia roj zaub los yog haus dej thaum sawv ntxov kua txiv ntawm 1 qos.

Kev sib tov zoo ntawm cov zib ntab, kua txiv qaub, zaub roj, coj los sib npaug. Lub cuab yeej yuav tsum siv 1 zaug nyob rau ib hnub (thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob) rau 1 lub rooj. diav.

Sib luag qhov tseem ceeb yog kev saib xyuas ntawm kev noj kom zoo. Cov khoom uas muaj nplua nuj nyob hauv cov tsiaj cov rog tau raug tshem tawm tag nrho ntawm cov zaub mov noj:

• Lub cev rog.
• Lub rog.
• Cov nqaij haus luam yeeb.
• Kev Ua Haujlwm.
• Cov khoom noj kaus poom.
• Broths yog nqaij.
• Kab Npauj.
• Qaub cream.
• Nqaij tawv.

Cov carbohydrates yooj yim kuj tseem xav kom tsis suav (hmoov nplej thiab qab zib). Kev siv cov kua roj mayonnaise, cov dej qab zib uas muaj caffeine yog txwv tsis pub. Tsis pub ntau tshaj 4 g ntawm ntsev yuav siv tau ib hnub.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Kev tiv thaiv ntawm cov kab mob atherosclerosis dav dav yuav suav tias yog kev ua raws li cov cai yooj yim. Nws yog ib qho tseem ceeb uas ua rau kev noj qab haus huv zoo. Qhov txiav npluav suav nrog cawv thiab luam yeeb.

Kev tawm dag zog yog siv los pab lub cev kom tshem tau cov roj (cholesterol) seem, rog. Koj tuaj yeem ua haujlwm hauv chav dhia, ua luam dej, khiav lossis taug kev. Lub sijhawm txaus ib hnub. Cov kev ua kis las cuam tshuam txo qis kev pheej hmoo ntawm kev mob siab atherosclerosis, txhim kho myocardial muaj nuj nqi, pab txhawb rau qhov ua kom tsis muaj qhov hnyav.

Txhua xyoo, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj cov ntshav kom tswj tau cov tshuaj hormones, suav nrog cov neeg hauv pawg steroid. Lawv pab txhaus cov rog (cholesterol).

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua nrog kev kho mob ntawm cov kab mob sib kis (mob ntshav qab zib, mob ntshav siab). Qhov xwm txheej nyuaj yuav tsum zam. Tag nrho cov kev tiv thaiv no yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg muaj hnub nyoog 50 xyoos.

Koom xwm thiab cov pab pawg muaj feem

Atherosclerosis Yam Muaj Feem Yuav Muaj Qhov Teeb Meem

Irreversible

• Lub hnub nyoog
• Tub los ntxhais (txiv neej raug kev txom nyem los ntawm atherosclerosis ntau zaus)
• Kev tshuaj ntsuam cov caj ces - keeb kwm tsev neeg zoo ntawm kev loj hlob ntxov ntawm atherosclerosis

• Haus Yeeb
• Arterial tawg
• Kev pham

• Hyperlipidemia - hypercholesterolemia thiab / lossis hypertriglyceridemia
• Hyperglycemia thiab ntshav qab zib
• Qib qis ntawm cov siab ceev lipoproteins

Txheeb xyuas cov kev pheej hmoo ntawm cov neeg mob hauv cov neeg mob tsis muaj kev soj ntsuam mob atherosclerosis. Ib qho kev pheej hmoo ntawm cov neeg mob rau cov neeg mob tuaj yeem txiav txim siab siv SCORE nplai (kev txheeb xyuas cov kab mob ntawm txoj kev phom sij ntawm lub plawv), uas tuaj yeem siv los ntsuas qhov muaj feem ua rau muaj mob ntshav plawv (cov ntshav myocardial infarction, mob stroke) ntau dua 10 xyoo. Kev pheej hmoo tsawg - 8%.

Cov tsos mob, tau kawg

Clinical cov tsos mob ntawm atherosclerosis tshwm nrog cov kev sib zog nqaim ntawm lumen ntawm cov leeg ua haujlwm ntawm kev loj hlob ntawm cov pob zeb atherosclerotic ruaj khov, thaum cov ntshav ntws txaus yog 50-70%.

Ua raws li cov kev faib hauv thaj tsam vascular system, atherosclerosis yog lub hauv paus ntawm cov kab mob zoo li no:

1. Mob plawv ua haujlwm (mob plawv angina pectoris, myocardial infarction, mob plawv nres, lub plawv dhia tsis xwm yeem, lub plawv tsis ua haujlwm).
2. Cerebrovascular kab mob (mob pauv ischemic nres, ischemic stroke).
3. Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis (sib quas ntus claudication, mob caj dab ntawm txhais taw thiab ceg qis).
4. Atherosclerosis ntawm aorta.
5. Atherosclerosis ntawm lub raum txhaws.
6. Atherosclerosis ntawm cov leeg ntshav txha caj (mob plab hnyuv).

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha muaj ntau cov tsos mob, nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm atherosclerosis, tshwm sim los ntawm angina pectoris lossis mob hlab ntsha tsis txaus, tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho ntawm myocardial infarction, lub plawv tsis ua haujlwm. Txhua yam mob ntsig txog plawv mob tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm atherosclerosis. Li ib nrab ntawm tag nrho cov mob atherosclerotic txhab nyiaj rau mob tshwm sim ntawm atherosclerosis.

Aortic Atherosclerosis feem ntau manifested tom qab 60 xyoo. Nrog atherosclerosis ntawm thoracic aorta, mob hnyav hlawv xim tshwm tom qab lub pob tw, txuas mus rau caj dab, sab nraub qaum, sab plab. Nrog kev tawm dag zog thiab kev ntxhov siab, qhov mob sib zog ntxiv. Tsis zoo li angina pectoris, qhov mob yuav mob rau hnub, tsis tseg thiab ua kom tsis muaj zog. Kev ntxhov siab ntawm kev nqos, txhaws qa ntawm lub suab, kiv taub hau, tsaus muag. Atherosclerosis ntawm lub plab aorta yog tus cwj pwm los ntawm kev mob plab, tsam plab, cem quav. Thaum atherosclerotic lesion ntawm aortic bifurcation (qhov chaw ntawm kev faib tawm ntawm aorta mus rau hauv ceg), Lerish's syndrome tshwm sim nrog cov kev mob tshwm sim xws li cuam tshuam claudication, txias ntawm qhov qis qis, impotence, ko taw mob. Cov kev mob tshwm sim ntawm atherosclerosis ntawm lub aorta yog aneurysm (stratification) thiab tawg ntawm aorta.

Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha mesenteric pom los ntawm qhov ntse, hlawv, txiav mob hauv plab hauv plab thaum noj mov, kav ntev 2-3 teev, tsam plab, ua txhaum quav.

Rau atherosclerosis ntawm lub raum hlab ntsha nce ntxiv kom ntshav nce siab, hloov pauv tsom xam cov zis yog yam ntxwv.

Atherosclerosis ntawm peripheral leeg nws yog pom los ntawm qhov tsis muaj zog thiab nkees ntawm cov leeg ceg, txoj kev xav ntawm chilliness hauv cov ceg ntawm ceg, hloov nrog lameness (qhov mob ntawm cov ceg tawv tshwm sim thaum taug kev, yuam tus neeg mob kom nres).

Kev kuaj mob kuaj pom

1. Cov roj (General cholesterol) - hauv kev xyaum, cov txheej txheem enzymatic, tus qauv siv tshuaj lom neeg tus qauv, tus cai yog txog 5.17 mmol / l, tus nqi ciam yog 6.2, siab - ntau dua 6.2. Nws yog qhov ruaj khov thaum lub sijhawm khaws cia ntawm 24 teev, qib tsis yog nyob ntawm lub sijhawm ntawm kev pub zaub mov, nruab hnub lub hnub cov qib nyob ruaj khov. Lub hom phiaj rau kev kho mob statin yog ib qho kev txo qis dua 4.5 mmol / L.
2. TG yog tus txheej txheem enzymatic, tus txheej txheem yog siab txog 2.3 mmol / l, tus ciam nce mus txog 4.5, thiab tus nqi siab tseem ceeb dua 4.5. Ntshav dej pub yog tso cai rau hauv daim ntawv khov, sau cov ntshav - nruj me ntsis tom qab 12-teev yoo mov (kom tsis txhob muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm qhov ntsuas vim yog lub sijhawm ntev ntawm XM hauv cov ntshav). Muaj cov circadian rhythms - qhov tsawg kawg nkaus ntawm 3 teev, qib siab kawg ntawm 15 teev.
3. LDL, HDL, VLDL - txoj hauv kev siv yog ultracentrifugation, ELISA, gel electrophoresis yog siv rau kev tshawb fawb, hauv kev coj ua, cov chav kawm ntawm cov tshuaj raug txiav txim los ntawm tus nqi ntawm cov cholesterol nyob hauv lawv, txij li cov no tau nrawm dua, tsis tshua muaj nqi thiab yooj yim rau txoj kev siv rau kev siv dav dav.

HDL-C yog txiav txim siab los ntawm cov txheej txheem enzymatic ncaj qha tom qab nag lossis daus ntawm lwm feem, qhov feem ntau yog 0.9-1.9 mmol / l, qib qis dua 0.9 yog qhov muaj pheej hmoo siab ntawm CHD, ib theem ntawm ntau dua 1.6 yog qhov txiaj ntsig zoo rau kev tiv thaiv kab mob txha caj qaum.

XL-VLDLP tau muab suav ua TGx0.46 (tsuas yog tias TG tsis siab dua 4.5).

LDL-C tuaj yeem txiav txim siab los ntawm cov lus qhia ncaj ncaj. Txhawm rau kom txuag tau qhov reagents, qee zaum siv qhov kev xam raws li cov qauv hauv qab no: XC tag nrho. - (Cov Roj (HDL cholesterol) + VLDL cov roj (cholesterol) - thaum kuaj tau pom tias yog cov cim. Nquag, LDL-C rau cov neeg laus yuav tsum tsis pub ntau dua 3.34 mmol / l, rau cov menyuam yaus - tsis pub ntau tshaj 2.85.

Apothecules hauv kev coj ua yog txiav txim siab los ntawm immuno-turbidimetric txuj ci, txoj kev siv tshuaj yog radioimmunoassay.

Apo A1 - tus qauv rau cov poj niam yog 106 - 228 mg / dl, rau txiv neej 109 - 184 mg / dl. Cov theem siab tshaj 125 mg / dl yog suav hais tias yog kev tiv thaiv tawm tsam CHD.

ApoB100 - tus txheej txheem yog 56-182 mg / dL rau cov poj niam thiab 63-188 rau cov txiv neej, dhau tus ciam teb theem xav tau kev kho mob uas yuav tsum tau muaj nrog kev noj haus thiab tshuaj uas thaiv cov lipid synthesis vim muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho mob plawv, txij li ApoB100 ntau qhov sib raug rau qib ntawm LDL thiab VLDL.

LP (a) yog ib qho kev ntsuas pom tseeb rau kev txheeb xyuas cov hom mob muaj keeb ntawm cov kab mob plawv. Nquag, nws cov ntsiab lus yog 0-30 mg / dl, tsis hloov pauv nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm statins, kev nce ntshav qab zib thiab cov tsos mob nephrotic tsis tau muab pov thawj. Nws yog siv rau kev kuaj mob ntxov ntxov ntawm kev mob ntshav siab hauv lub plawv rau cov tub ntxhais hluas. Nws tsis pom zoo rau kev kuaj mob ntau ntawm cov neeg mob asymptomatic.

Homocysteine ​​(HC) yog qhov kev pheej hmoo ntawm kev pheej hmoo rau vascular puas tsuaj. Kev nce ntxiv hauv nws qib yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov mob plawv thiab cov kab mob plawv rau txhua cov pab pawg, txawm tias muaj cov roj (cholesterol) li ib txwm nyob. Nws yog cov khoom siv ntuj tsim ntawm methionine metabolism, ib txwm nws tsis tuaj yeem nkag hauv cov ntshav vim muaj kev puas tsuaj sai hauv cov cell nrog kev koom tes ntawm folic acid, vitamin B12 thiab B6. Thaum nws cov hniav lwj tau qeeb nyob rau hauv cov hlwb, nws khaws cia hauv cov ntshav thiab oxidized nrog kev tsim cov dawb radicals uas ua puas rau cov endothelium thiab oxidize LDL. GC kuj tseem thaiv qhov kev coj los ua ke ntawm nitric oxide thiab prostacyclin nyob rau hauv txoj hlab ntshav endothelium. Nquag, theem ntawm HC yog 5-12 μmol / L, qhov nruab nrab nce li 15-30 μmol / L, hnyav - 30-100 μmol / L. Kev nce ntxiv ntawm 22 μmol / L raug suav tias yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm qhov sib txawv ntawm txoj hlab ntshav siab, theem ntawm HC ntau dua 13 zaug muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres rau cov txiv neej, thiab cuam tshuam sai vascular kev puas tsuaj hauv ntshav qab zib. Hauv cov poj niam cev xeeb tub, nce theem ntawm HC ua rau muaj menyuam yaus ntxov thiab tsis muaj menyuam hauv plab, kev yug menyuam ntawm kev loj hlob tsis xws luag.

Qhov ua rau hyperhomocysteninemia yog: qhov kev tsis txaus ntseeg hauv lub cev homocysteine ​​metabolism, folate deficiency, vitamin B12, B6 (kev noj haus tsis zoo, kab mob plab).

Cov kev kuaj mob ntxiv hauv chav kuaj pom cov lipids.

1. Kev noj ntshav ntawm lub plab khoob (12-teev yoo mov ua ntej kev kuaj ntshav yog qhov tsim nyog) - TG, VLDL muaj ntau dhau heev lawm, LDL tsis muaj qhov ntsuas qis.
2. Kev siv cov hlab dej ntxuav tsis txaus kom siv ntshav (yog li, cov hlab dej pov tseg yog qhov zoo dua)
3. Daim ntawv thov ntawm tourniquet rau ntau dua 2 feeb (rau 5 feeb - overstates cov roj cholesterol los ntawm 10-15 feem pua, los ntawm 15min. - los ntawm 20-40 feem pua!). Kev siv cov nqus dej tuaj yeem tso cai rau koj los sib sau cov ntshav thaum tshem tawm cov kev sib tw hauv tsuas yog 5-7 feeb.
4. Ntshav dej yuav khaws cia txog li 48 teev nyob rau hauv tub yees, txog li 1 lub hlis ntawm –20 (tsuas yog thaum tsis muaj qhov tsis muaj dej khov hauv lub tub yees!).
5. Ua ntej noj ntshav, tus neeg mob yuav tsum zaum ntsiag to li 5-10 feeb.
6. Kev kuaj mob yuav tsum tau nqa tawm ua ntej sau ntawv yuav tshuaj rau ntawm kev noj haus li ib txwm muaj, tswj hwm - noj mus rau kev kho thiab noj zaub mov noj

Qhov tseeb cuam tshuam rau cov ntshav lipids.

1. Kev Noj Noj Haus: Cov khoom noj muaj calorie ntau ntau hauv cov rog thiab carbohydrates nce TG, roj cholesterol, LDL, VLDL hauv 30 feem pua ​​ntawm tib neeg. Rau cov neeg tsis noj zaub noj mov, roj cholesterol thiab LDL cov cholesterol yog 37 feem pua ​​qis dua ntawm cov zaub mov ib txwm muaj. Thaum noj cov roj ntses, TG thiab VLDL yog nqis txo los ntawm 15-25 feem pua.
2. Kev haus luam yeeb: Nws nce LDL thiab VLDL, txo ApoA1.
3. Cawv: hauv ib koob txog 36g / hnub. nce ApoA1, ntawm ib koob ntawm 100 g / hnub, txo qis HDL-C thiab nce TG.
4. Kev tawm dag zog lub cev: nce ApoA1, txo ApoV, TG, LDL.
5. Cov xwm txheej hnyav: luv luv txo ApoA1 thiab HDL.
6. Hypothyroidism: nce ntxiv los ntawm 30 feem pua ​​ntawm tag nrho cov khoom siv atherogenic.
7. Ntshav Qab Zib: ApoA1 txo qis, cov roj cholesterol, triglycerides, LDL, ApoV nce (insulin tsis muaj peev xwm txo qis kev ua haujlwm ntawm LPL enzyme hauv cov ntshav).
8. Lub sijhawm mob AMI: rau lub sijhawm 6-8 lub limtiam, thawj cov qib roj cholesterol, LDL, ApoA1, ApoB100 txo, yog li cov ntshav tau noj thaum 1 hnub, lossis thaum kawg ntawm lub sijhawm mob.
9. Cov kev mob tshwm sim: muaj zog TG ntau ntxiv, txo qis tag nrho cov roj, cov roj (cholesterol)-HDL rau lub sijhawm ntawm cov mob huam.
10. Cov tshuaj kho mob: diuretics - thiazides nce cov roj cholesterol, triglycerides, txo ApoA1, tshuaj tiv thaiv tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv tshuaj zoo ib yam, kev kho tshuaj estrogen nce ApoA1, txo atherogenic feem, statins txo cov synthesis ntawm LDL cov cholesterol, ApoV los ntawm 4-5 hnub txij li thaum pib tswj hwm los ntawm 25-50 feem pua ​​(tsis yog hloov kev sib txuas ntawm LP (a)), hemofibrozil, roj ntses, polyene txo TG los ntawm 30-35 feem pua, nicotinic acid txo TG los ntawm 40 feem pua, roj cholesterol los ntawm 10-20 feem pua.

Kuaj hauv chav kho mob hauv kev kho statins.

Thaum kho cov tshuaj statins, yuav tsum xaiv cov tshuaj thiab hom tshuaj uas yuav tsum tau muaj thiab kev txiav txim raws sij hawm uas siv cov tshuaj sim.

Cov roj (cholesterol) tag nrho - 3.1-5.2 mmol / l ib txwm muaj, nrog kev kho mob - tsawg dua 4.2 mmol / l LDL (cov qauv qhia tau ncaj qha) - tuaj yeem siv ua cov cim ywj siab, muaj hom phiaj ntau dua li cov roj (cholesterol) tag nrho. Nws yog ib txwm yog 1.56-3.4 mmol / l, thaum lub sij hawm kho yuav tsum tsawg dua 2.2-2.5 mmol / l. Thawj cov nyhuv yog manifested tom qab 4-5 hnub, lub siab tshaj plaws ruaj khov nyhuv - tom qab 1-3 lub hlis los ntawm pib ntawm cov tshuaj. Cov nyhuv tshaj tawm muab rosuvastatin (tus ntoo khaub lig).

• HS - roj (cholesterol)
• TG - triglycerides
• XM - chylomicrons
• LP - lipoproteins (cov ntaub ntawv thauj hnyav, muaj cov apoproteins thiab cov rog ua haujlwm).
• LPL - lipoproteidlipase (ib qho enzyme rau tawg ntawm ChM thiab LP hauv cov ntshav)
• FL - phospholipids
• Lub cev rog
• LHAT - lecithin cov roj (cholesterol) acyltransferase-enzyme rau kev tsim cov cholesterol esters hauv lub siab
• Apobelki - cov protein ntawm lipoprotein lwg me me
• HDL - lipoproteins ntau ntom ntom - ib feem antiatherogenic
• LDL - tsis tshua muaj ntom lipoproteins-atherogenic feem
• VLDLP - lipoproteins tsawg kawg nkaus - tsawg kawg atherogenic
• IA - atherogenicity index - piv ntawm cov roj ntawm atherogenic feem rau cov roj ntawm atherogenic feem, feem ntau tsawg dua 3.5

Theem LDL cov roj (cholesterol) qis uas yuav tsum tau ua nrog kev kho mob, nrog rau cov qib LDL uas yuav tsum tau siv tshuaj kho, tau qhia hauv lub rooj.